Защемление нерва в паху с левой стороны у женщин


Защемление нерва пахового канала: симптомы, лечение

При ущемлении нерва пахового канала ухудшается снабжение органов и тканей нервными клетками. Возникает болезненный сидром в области таза, который может отдавать в область спины, ягодицы или бедра. Данное явление происходит по причине травмы или патологий внутренних органов. Необходимо начать своевременное лечение, чтобы избежать негативных последствий.

Причины защемления

Основной причиной ущемления нервного пучка с правой или левой стороны является оперативное вмешательство по удалению паховой грыжи.

Неосторожность хирурга может привести к повреждению ветвей нервов или их ущемлению рубцовой тканью. Существуют другие провоцирующие факторы:

  • повышенный тонус грушевидной мышцы;
  • онкологические заболевания;
  • последствия герпетической инфекции;
  • спазм мышц промежности;
  • воспаление органов малого таза.

Если нерв защемило, внутренние органы малого таза могли быть травмированы. Привести к ущемлению нервного пучка способны затяжные роды или длительная езда на велосипеде. Еще одна причина — заболевания внутренних органов. К ним относятся: туберкулез, желчнокаменная болезнь, ревматические заболевания, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, варикозное расширение вен яичка (варикоцеле).

Как распознать симптомы

Ущемление нерва в паху приводит к возникновению определенных симптомов. Они проявляются с разной интенсивностью: от снижения чувствительности до острых болей в паховой области. Все зависит от запущенности процесса.

На начальной стадии больные жалуются на ноющие боли, которые усиливаются в ночное время. У женщин болевой синдром ощущается остро в положении сидя. Для данного патологического состояния характерны следующие симптомы:

  • болезненные ощущения усиливаются при надавливании;
  • ощущается зуд и жжение;
  • возникает чувство покалывания, онемения в паховой области;
  • присутствует дискомфорт в области анального отверстия.

В некоторых случаях снижается чувствительность вверху ягодицы, лобка (при защемлении подвздошно-подчревного нерва) или наружных половых органов (ущемление подвздошно-пахового нерва). Болезненные ощущения всегда возникают слева или справа.

При длительном течении из-за стресса происходит расстройство мочеиспускания и затрудняется процесс опорожнения кишечника (запор).

Лечебные мероприятия

Для начала проводят диагностику, учитывая состояние запирательного нерва и наружного кожного нерва. После обследования пациенту назначают комплексное лечение. Чтобы купировать болевой синдром применяют инъекционную терапию. В место поражения вводят лекарственные блокады, которые начинают действовать моментально. Применяют другие лечебные мероприятия:

  1. Делают компрессы с Димексидом. Они помогают снять спазмы.
  2. Назначают стероидные гормоны. К ним относится Дексаметазон.
  3. Используют противосудорожные препараты для снятия острой боли.
  4. Назначают витамины группы B и антиоксиданты. Вводят витамины внутримышечно.
  5. Снять воспаление на начальных стадиях помогает средство Ксефокам.
  6. Вводят ректальные или вагинальные свечи с анестетиками.

Когда ликвидированы острые проявления назначают физиотерапию. Это может быть электрофорез, ультразвуковая и мануальная терапия. Впоследствии поднять тонус мышц и предотвратить ущемление помогут лечебные физические упражнения. Мышцы необходимо сжимать и расслаблять в тазобедренной области.

Из-за расплывчатой симптоматики больные могут не подозревать о поражении нервного пучка. Болезнь имеет свойство перетекать в хроническую форму и лечение может не ограничиться медикаментозным. В более запущенной стадии применяют хирургическое вмешательство.

ortocure.ru

Подвздошно-паховый нерв: симптомы и лечение защемления

Защемление нервов может произойти не только в области шеи, поясницы или конечностей. В некоторых случаях неврологические боли возникают в паху. Это довольно редкий симптом, однако он отмечается у части пациентов. В области паха проходят ветви нервов, располагающихся в области поясницы и крестца. Здесь расположены окончания подвздошно-пахового нерва. Он редко бывает подвержен сдавлению. Однако при некоторых патологиях и травмах наблюдается ущемление этого участка периферической нервной системы. Это сопровождается хронической болью, а иногда и чувством онемения.

Анатомическое строение

Подвздошно-паховый нерв начинается в области поясницы. В зоне паха он разветвляется на 2 части. Одна из них иннервирует бедро. Вторая - называется паховой ветвью. Дальнейшее продолжение этого нервного окончания зависит от пола человека:

  1. У мужчин паховая ветвь проходит через семенной канатик и заканчивается в мошонке.
  2. У женщин паховая ветвь выходит в области маточной связки и заканчивается в области больших половых губ.

Паховая ветвь отвечает за иннервацию следующих органов:

  • мускулатуры и кожи ануса;
  • анального сфинктера;
  • наружных половых органов;
  • мышц промежности;
  • сфинктера мочевого пузыря.

Подвздошно-паховый нерв влияет на ощущения во время полового акта, на процесс дефекации и мочеиспускания. Его работа регулируется вегетативной нервной системой.

При некоторых патологиях происходит сдавление нерва, которое сопровождается хронической ноющей болью.

Причины защемления нерва

Отчего происходит защемление нерва? Чаще всего паховая ветвь сдавливается после операций по поводу грыжи. Во время хирургического вмешательства врач ушивает грыжевое отверстие. При этом нередко повреждаются нервные ветви. Кроме этого, после операции образуется рубцовая ткань, которая может сдавливать нерв.

Существуют и другие факторы, которые могут вызвать нейропатию (защемление нерва):

  • переломы таза;
  • тяжелые роды;
  • опухоли паховой области;
  • спазмы анального сфинктера;
  • патологии круглой связки матки;
  • варикоцеле;
  • гипертонус тазовых мышц;
  • опоясывающий герпес;
  • верховая езда;
  • длительные поездки на велосипеде.

Симптоматика

Очень часто бывает сложно диагностировать нейропатию подвздошно-пахового нерва. Симптомы патологии обычно выражены слабо. У пациентов отмечаются следующие признаки заболевания:

  • хронические ноющие боли в тазовой области;
  • неприятные ощущения в анальном отверстии;
  • недержание мочи;
  • ощущение инородного тела в паху, а также жжение и покалывание;
  • онемение кожи гениталий;
  • болезненность во время полового акта и мочеиспускания;
  • запоры.

У женщин отмечаются следующие симптомы защемления подвздошно-пахового нерва:

  • зуд в области половых органов;
  • жжение при мочеиспускании.

По этой причине пациентки часто принимают нейропатию за воспалительное гинекологическое заболевание.

Осложнения и прогноз

В большинстве случаев врачам удается устранить сдавливание подвздошно-пахового нерва. Лечение приводит к исчезновению боли и дискомфорта. Однако благоприятный прогноз возможен лишь в том случае, если пациент своевременно обратился к врачу. Осложнением запущенной формы нейропатии является хронизация процесса. При этом возникают стойкие расстройства половой функции, частое недержание мочи. Больные страдают от хронических запоров. В таких случаях показано хирургическое лечение нейропатии, которое требует длительного восстановления после операции.

Диагностика

Чтобы выявить нейропатию подвздошно-пахового нерва, врачи назначают УЗИ-обследование. При наличии патологии определяется ухудшение кровотока в половой артерии. Этот сосуд обычно сдавливается вместе с паховой ветвью.

Надежным методом диагностики является блокада нерва. Пациенту вводят в пораженный участок раствор анальгетиков и кортикостероидов. Если после этого неприятные ощущения проходят, то это значит, что причиной боли было сдавливание пахового нерва. В этом случае больному назначают курс лечения.

Консервативное лечение

При лечении защемления подвздошно-пахового нерва пациенту назначают следующие препараты:

  1. Для снятия боли используют противосудорожное средство "Габапентин".
  2. Для устранения спазмов назначают миорелаксант "Мидокалм".
  3. Рекомендуется принимать поливитаминный комплекс "Нейромультивит".

При сильной боли проводят блокады нерва с помощью анальгетиков и стероидных гормонов. При дискомфорте в области половых органов или ануса показано применение вагинальных и ректальных суппозиториев на основе диазепама.

Медикаментозное лечение дополняют физиотерапией. При защемлении нерва полезны такие процедуры, как фонофорез и электрофорез.

Рекомендуется также лечебная физкультура. Полезно делать упражнения на разжимание и сжатие мышц промежности. Однако комплекс ЛФК следует выполнять только после купирования болевого синдрома.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии эффекта от консервативной терапии показано хирургическое лечение. Под общим наркозом врач проводит декомпрессионную операцию. При этом устраняется защемление нерва близлежащими тканями.

Эта операция эффективно устраняет все неприятные симптомы. Однако реабилитационный период может продолжаться несколько месяцев. В течение этого срока необходимо соблюдать щадящий режим: избегать физических нагрузок и длительного нахождения в сидячем положении.

Важно помнить, что даже после операции возможны рецидивы заболевания. При воздействии неблагоприятных факторов возможно повторное защемление пахового нерва. Поэтому следует соблюдать меры профилактики и рекомендации лечащего врача.

Профилактика

Как предотвратить нейропатию паховой ветви? Прежде всего нужно своевременно вылечивать такие патологии, как грыжа, переломы таза, опоясывающий герпес, гинекологические заболевания. Если после операции в тазовой области или сложных родов долго сохраняются даже незначительные ноющие боли, то необходимо обратиться к врачу.

Следует использовать удобное сидение для верховой езды. Это снизит нагрузку на паховый нерв. При длительных поездках на велосипеде нужно периодически делать перерывы. Это снизит риск повреждения нерва.

fb.ru

Защемление нерва в паху с левой стороны у женщин

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

При ущемлении нерва пахового канала ухудшается снабжение органов и тканей нервными клетками. Возникает болезненный сидром в области таза, который может отдавать в область спины, ягодицы или бедра. Данное явление происходит по причине травмы или патологий внутренних органов. Необходимо начать своевременное лечение, чтобы избежать негативных последствий.

Причины защемления

Основной причиной ущемления нервного пучка с правой или левой стороны является оперативное вмешательство по удалению паховой грыжи.

Неосторожность хирурга может привести к повреждению ветвей нервов или их ущемлению рубцовой тканью. Существуют другие провоцирующие факторы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • повышенный тонус грушевидной мышцы;
  • онкологические заболевания;
  • последствия герпетической инфекции;
  • спазм мышц промежности;
  • воспаление органов малого таза.

Если нерв защемило, внутренние органы малого таза могли быть травмированы. Привести к ущемлению нервного пучка способны затяжные роды или длительная езда на велосипеде. Еще одна причина — заболевания внутренних органов. К ним относятся: туберкулез, желчнокаменная болезнь, ревматические заболевания, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, варикозное расширение вен яичка (варикоцеле).

Как распознать симптомы

Ущемление нерва в паху приводит к возникновению определенных симптомов. Они проявляются с разной интенсивностью: от снижения чувствительности до острых болей в паховой области. Все зависит от запущенности процесса.

На начальной стадии больные жалуются на ноющие боли, которые усиливаются в ночное время. У женщин болевой синдром ощущается остро в положении сидя. Для данного патологического состояния характерны следующие симптомы:

  • болезненные ощущения усиливаются при надавливании;
  • ощущается зуд и жжение;
  • возникает чувство покалывания, онемения в паховой области;
  • присутствует дискомфорт в области анального отверстия.

В некоторых случаях снижается чувствительность вверху ягодицы, лобка (при защемлении подвздошно-подчревного нерва) или наружных половых органов (ущемление подвздошно-пахового нерва). Болезненные ощущения всегда возникают слева или справа.

При длительном течении из-за стресса происходит расстройство мочеиспускания и затрудняется процесс опорожнения кишечника (запор).

Лечебные мероприятия

Для начала проводят диагностику, учитывая состояние запирательного нерва и наружного кожного нерва. После обследования пациенту назначают комплексное лечение. Чтобы купировать болевой синдром применяют инъекционную терапию. В место поражения вводят лекарственные блокады, которые начинают действовать моментально. Применяют другие лечебные мероприятия:

  1. Делают компрессы с Димексидом. Они помогают снять спазмы.
  2. Назначают стероидные гормоны. К ним относится Дексаметазон.
  3. Используют противосудорожные препараты для снятия острой боли.
  4. Назначают витамины группы B и антиоксиданты. Вводят витамины внутримышечно.
  5. Снять воспаление на начальных стадиях помогает средство Ксефокам.
  6. Вводят ректал

unlost.ru

Что делать если защемило паховый нерв?

Ущемления нервов и связанные с этим боли существуют не только в конечностях, в области шеи, грудной клетки, но и в паху. Ведь эта область иннервируется многими передними ветвями поясничного сплетения. В силу своего анатомического строения, компрессионно–ишемические нейропатии этой анатомической области встречаются несколько реже, чем в области конечностей, которые интенсивно двигаются. Следует помнить, что в паху нет одного нерва. Эту область «обслуживают» много нервов, производных поясничного и крестцового сплетения.

Немного анатомии

Поясничное сплетение – довольно мощные пучки нервов, которые лежат впереди поясничных позвонков, в глубине большой поясничной мышцы.

Многообразие нервов поясничного сплетения

Все ветви и нервы выходят из–под краев этой мышцы, а некоторые прямо ее прободают. Эти ветви, которые могут повреждаться и вызывать симптомы паховых нейропатий, следующие:

  • снижение кожной чувствительности в паху, парестезии, «ползание мурашек», онемение;
  • болевые ощущения в паху, различной локализации и силы.
  • подвздошно-подчревный нерв. Он обеспечивает двигательную иннервацию мышц живота, дает чувствительность коже ягодицы сверху, иннервирует паховый канал;
  • подвздошно–паховый нерв. Иннервирует большие половые губы, или мошонку, а также кожу лобка.

Причины паховых нейропатий

Причины паховых нейропатий, чаще всего, кроются во взаимодействии нервов со структурами паховой грыжи, и нейропатии являются следствием операции по ликвидации паховой грыжи.

Как известно, любая грыжа состоит из грыжевых ворот, грыжевого содержимого и грыжевого мешка. Во время операции из грыжевого мешка вправляют петлю кишечника обратно в брюшную полость, а затем закрывают «слабое место» в передней брюшной стенке, выполняя пластику. Как раз во время ушивания грыжевых ворот могут быть повреждены ветви соответствующих нервов, либо ущемлены рубцовой тканью, которая может образоваться вследствие оперативного вмешательства. В этом случае произойдет защемление нерва в паху, и жалобы могут возникнуть сразу после операции, а могут появиться спустя несколько дней.

Чаще всего пациенты предъявляют такие жалобы, как:

В случае поражения подчревного нерва возникает гипестезия (снижение чувствительности) не в паху, а в надлобковом пространстве и вверху ягодицы. В том случае, если произошло защемление пахового нерва (точнее, подвздошно – пахового), то снижение чувствительности происходит в районе наружных половых органов, но все функции (эрекция и пр.) сохранены. Иногда возникает поверхностная болезненность в указанных областях. При этом боль может изменяться (ослабляться, или усиливаться) при изменении положения ног.

Запирательный нерв

Важно, что защемление нерва и боль в паху всегда будут с одной стороны, так как иннервация является ипсилатеральной, то есть односторонней. При диагностике нужно учитывать вероятность других поражений, например, запирательного нерва, латерального кожного нерва бедра. При наличии выраженного болевого синдрома в пояснице не исключается дискогенная природа заболевания.

Латеральный кожный нерв бедра

Диагностика, кроме клинического осмотра, расспроса и осмотра невролога, включает электронейромиографическое обследование, которое, хотя и не решает ключевой и решающей роли, однако позволяет установить локализацию поражения. Конечно, можно применять УЗИ и МРТ, но только при подозрении на компрессию нервов забрюшинно лежащими объемными образованиями, или опухолями малого таза и брюшной полости.

Лечение поражений

Лечение таких поражений всегда должно быть комплексным. Для того чтобы прекратить выраженный болевой синдром, чаще всего используются лечебные блокады, для достижения более длительного эффекта вводятся кортикостероидные препараты, например, дексаметазон. Это снижает выраженность воспалительного компонента, и существенно улучшает качество жизни пациента с первого посещения врача.

Тем не менее, не стоит увлекаться этим видом лечения, так как может проявиться системное действие кортикостероидов (образование язв в желудке, задержка жидкости и солей, супрессия иммунитета).

Хорошо помогают такие средства, как примочки с раствором Димексида (в разведении 1:1), можно применять в примочках и местные анестетики (Лидокаин, Новокаин). В первые дни заболевания хорошим действием обладают Ксефокам, Мовалис.

Для купирования жгучей боли, которая имеет нейропатический характер, можно применять противосудорожные препараты (Карбамазепин), производные габапентина (Тебантин, Лирика).

Большое значение придается метаболической терапии: применяют витамины группы «B», антиоксидантные препараты (альфа – липоевая кислота), Прозерин, Нейробион.

После ликвидации острых проявлений, возможно физиолечение: электрофорез с гормонами, витамином В1, с лидазой, фонофорез, мануальная терапия.

Рекомендуем к прочтению

nevralgia24.ru

Что делать если защемило паховый нерв?

Причины защемления

Неосторожность хирурга может привести к повреждению ветвей нервов или их ущемлению рубцовой тканью. Существуют другие провоцирующие факторы:

  • повышенный тонус грушевидной мышцы;
  • онкологические заболевания;
  • последствия герпетической инфекции;
  • спазм мышц промежности;
  • воспаление органов малого таза.

Если нерв защемило, внутренние органы малого таза могли быть травмированы. Привести к ущемлению нервного пучка способны затяжные роды или длительная езда на велосипеде. Еще одна причина — заболевания внутренних органов. К ним относятся: туберкулез, желчнокаменная болезнь, ревматические заболевания, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, варикозное расширение вен яичка (варикоцеле).

Причины паховых нейропатий, чаще всего, кроются во взаимодействии нервов со структурами паховой грыжи, и нейропатии являются следствием операции по ликвидации паховой грыжи.

Как известно, любая грыжа состоит из грыжевых ворот, грыжевого содержимого и грыжевого мешка. Во время операции из грыжевого мешка вправляют петлю кишечника обратно в брюшную полость, а затем закрывают «слабое место» в передней брюшной стенке, выполняя пластику. Как раз во время ушивания грыжевых ворот могут быть повреждены ветви соответствующих нервов, либо ущемлены рубцовой тканью, которая может образоваться вследствие оперативного вмешательства. В этом случае произойдет защемление нерва в паху, и жалобы могут возникнуть сразу после операции, а могут появиться спустя несколько дней.

В случае поражения подчревного нерва возникает гипестезия (снижение чувствительности) не в паху, а в надлобковом пространстве и вверху ягодицы. В том случае, если произошло защемление пахового нерва (точнее, подвздошно – пахового), то снижение чувствительности происходит в районе наружных половых органов, но все функции (эрекция и пр.) сохранены.

Запирательный нерв

Важно, что защемление нерва и боль в паху всегда будут с одной стороны, так как иннервация является ипсилатеральной, то есть односторонней. При диагностике нужно учитывать вероятность других поражений, например, запирательного нерва, латерального кожного нерва бедра. При наличии выраженного болевого синдрома в пояснице не исключается дискогенная природа заболевания.

Латеральный кожный нерв бедра

Диагностика, кроме клинического осмотра, расспроса и осмотра невролога, включает электронейромиографическое обследование, которое, хотя и не решает ключевой и решающей роли, однако позволяет установить локализацию поражения. Конечно, можно применять УЗИ и МРТ, но только при подозрении на компрессию нервов забрюшинно лежащими объемными образованиями, или опухолями малого таза и брюшной полости.

Немного анатомии

Поясничное сплетение – довольно мощные пучки нервов, которые лежат впереди поясничных позвонков, в глубине большой поясничной мышцы.

Многообразие нервов поясничного сплетения

Все ветви и нервы выходят из–под краев этой мышцы, а некоторые прямо ее прободают. Эти ветви, которые могут повреждаться и вызывать симптомы паховых нейропатий, следующие:

  • снижение кожной чувствительности в паху, парестезии, «ползание мурашек», онемение;
  • болевые ощущения в паху, различной локализации и силы.
  • подвздошно-подчревный нерв. Он обеспечивает двигательную иннервацию мышц живота, дает чувствительность коже ягодицы сверху, иннервирует паховый канал;
  • подвздошно–паховый нерв. Иннервирует большие половые губы, или мошонку, а также кожу лобка.

Как распознать симптомы

Ущемление нерва в паху приводит к возникновению определенных симптомов. Они проявляются с разной интенсивностью: от снижения чувствительности до острых болей в паховой области. Все зависит от запущенности процесса.

На начальной стадии больные жалуются на ноющие боли, которые усиливаются в ночное время. У женщин болевой синдром ощущается остро в положении сидя. Для данного патологического состояния характерны следующие симптомы:

  • болезненные ощущения усиливаются при надавливании;
  • ощущается зуд и жжение;
  • возникает чувство покалывания, онемения в паховой области;
  • присутствует дискомфорт в области анального отверстия.

В некоторых случаях снижается чувствительность вверху ягодицы, лобка (при защемлении подвздошно-подчревного нерва) или наружных половых органов (ущемление подвздошно-пахового нерва). Болезненные ощущения всегда возникают слева или справа.

Лечебные мероприятия

Для начала проводят диагностику, учитывая состояние запирательного нерва и наружного кожного нерва. После обследования пациенту назначают комплексное лечение. Чтобы купировать болевой синдром применяют инъекционную терапию. В место поражения вводят лекарственные блокады, которые начинают действовать моментально. Применяют другие лечебные мероприятия:

  1. Делают компрессы с Димексидом. Они помогают снять спазмы.
  2. Назначают стероидные гормоны. К ним относится Дексаметазон.
  3. Используют противосудорожные препараты для снятия острой боли.
  4. Назначают витамины группы B и антиоксиданты. Вводят витамины внутримышечно.
  5. Снять воспаление на начальных стадиях помогает средство Ксефокам.
  6. Вводят ректальные или вагинальные свечи с анестетиками.

Когда ликвидированы острые проявления назначают физиотерапию. Это может быть электрофорез, ультразвуковая и мануальная терапия. Впоследствии поднять тонус мышц и предотвратить ущемление помогут лечебные физические упражнения. Мышцы необходимо сжимать и расслаблять в тазобедренной области.

Из-за расплывчатой симптоматики больные могут не подозревать о поражении нервного пучка. Болезнь имеет свойство перетекать в хроническую форму и лечение может не ограничиться медикаментозным. В более запущенной стадии применяют хирургическое вмешательство.

Лечение поражений

Лечение таких поражений всегда должно быть комплексным. Для того чтобы прекратить выраженный болевой синдром, чаще всего используются лечебные блокады, для достижения более длительного эффекта вводятся кортикостероидные препараты, например, дексаметазон. Это снижает выраженность воспалительного компонента, и существенно улучшает качество жизни пациента с первого посещения врача.

Тем не менее, не стоит увлекаться этим видом лечения, так как может проявиться системное действие кортикостероидов (образование язв в желудке, задержка жидкости и солей, супрессия иммунитета).

Хорошо помогают такие средства, как примочки с раствором Димексида (в разведении 1:1), можно применять в примочках и местные анестетики (Лидокаин, Новокаин). В первые дни заболевания хорошим действием обладают Ксефокам, Мовалис.

Для купирования жгучей боли, которая имеет нейропатический характер, можно применять противосудорожные препараты (Карбамазепин), производные габапентина (Тебантин, Лирика).

Большое значение придается метаболической терапии: применяют витамины группы «B», антиоксидантные препараты (альфа – липоевая кислота), Прозерин, Нейробион.

После ликвидации острых проявлений, возможно физиолечение: электрофорез с гормонами, витамином В1, с лидазой, фонофорез, мануальная терапия.

Рекомендуем к прочтению

ikinodom.ru

Защемление нерва в паху с левой стороны у женщин

Содержание статьи

Что такое микролиты в почках и как их вывести?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

12 Февраль, 2017 Vrach

В результате нарушения обменных процессов нередко развивается мочекаменная болезнь – уролитиаз. Предшественником ее становится микролитиаз, то есть формирование микролитов. Микролиты в почках — это мелкие образования: кристаллы, песок, очень маленькие камушки. Сами по себе они не представляют угрозы, однако означают начало процесса развития мочекаменной болезни и имеют тенденцию к росту. На них оседают и задерживаются все новые кристаллы, в результате чего могут образоваться довольно крупные камни, которые угрожают серьезными последствиями.

Откуда берутся микролиты

Причина появления образований в почках является нарушение обменных процессов в организме. Медики выделяют множество факторов, которые способствуют этому.

Единичные образования в почках присутствуют у многих людей, так как практически каждый из нас время от времени подвергается неблагоприятным воздействиям.

Факторы риска развития
  • Наследственная предрасположенность.
  • Врожденные патологии строения мочевыводящей системы.
  • Недостаточное поступление жидкости в организм.
  • Несбалансированное питание, в частности избыток мяса и соли.
  • Хронические воспалительные заболевания почек.
  • Инфекции мочевыводящей системы.
  • Эндокринные заболевания.
  • Недостаток витаминов.
  • Нарушение оттока мочи.

Все эти процессы создают условия для образования твердых частичек, которыми и являются микролиты. При недостатке жидкости остаются нерастворенные элементы солей, а при воспалениях оставшиеся бактериальные клетки становятся своеобразным препятствием на пути движения мочи, и частички солей оседают на них в виде кристаллов. Такие кристаллы образуются при избытке различных солей в организме, что обусловлено перекосами в питании, нарушениями нормальных процессов пищеварения и кровообращения и все тем же недостатком жидкости.

Симптомы и проявления

Довольно часто их наличие в почках никак не проявляется, а обнаруживаются они случайно во время диагностики других проблем или при плановой диспансеризации. В целом симптомы определяются интенсивностью процесса микролитиаза и его локализацией.

Микролит правой почки означает, что в правой почке сформировались кристаллы, возможно, появились мелкие камешки или песочек. Симптомы при этом будут похожи на проявления проблем органов, расположенных справа. Это боли разной интенсивности в нижней части живота или в паху со смещением в правую сторону.

Такие же проявления могут быть при поражении желчного пузыря, некоторых заболеваниях печени или при аппендиците.

Микролит левой почки означает, что патологический процесс локализовался с левой стороны. Основной симптом – это боль в пояснице, усиливающаяся при нагрузке или при изменении положения тела. Она сходна с проявлениями поясничного миозита. Возможны боли в животе, как при метеоризме. Однако микролитиаз левой почки обычно проявляется только, когда микролиты достигли нескольких миллиметров. При более мелких образованиях, как правило, они не ощущаются и могут не диагностироваться. Это связано с особенностями анатомии левой почки.

Двусторонний процесс также может долго не проявляться симптомами. Признаки микролитов в обеих почек могут быть выявлены во время УЗИ, при анализе мочи:

dieta.pochke-med.ru

Защемление полового нерва — симптоматика, способы лечения

Половой нерв — это парная структура, которая с обеих сторон тела образована парными ветвями спинальных нервов. Основное назначение — обеспечение иннервации органов, которые имеются как у мужчин, так и у женщин: область промежности, мышца, которая поднимает задний проход, сфинктеры прямой кишки и мочевого пузыря. Далее в строении имеются некоторые отличия — например, у мужчин он обеспечивает чувствительность, а также вегетатику мошонки, пещеристых тел, а у женщин — те же функции в отношении клитора, больших и малых половых губ. Защемлением полового нерва принято называть патологию, которая может принести множество дискомфорта, чаще всего причиной выступает компрессионная невропатия.

Рассмотрим симптомы и методы лечения данной патологии.

Причины развития

Основной этиологический фактор, который может спровоцировать половую нейропатию – это защемление срамного нерва, происходящее в канале Алкока. Именно в связи с этим специалисты именуют болезнь как «синдром канала Алкока».

Недуг может прогрессировать из-за образования грыжи либо травмирования паховой зоны. Поражение пахово-подвздошного нерва – это результат того, что начинают формироваться мышечные рубцы. Как правило, это происходит после травмы или проведенного хирургического вмешательства.

Также нейропатия может развиться в результате следующих факторов:

  • затяжная родовая деятельность;
  • наличие переломов тазовых костей;
  • гипертонус грушевидной железы;
  • герпес;
  • напряжение запирательной внутренней мышцы;
  • наличие злокачественных новообразований в области малого таза;
  • спазм мышц, которые расположены в заднем проходе;
  • повреждения нервов из-за катания на велосипеде или на лошади.

Определить точно, имеется ли патология, поможет обследование. Для этого необходимо обратиться к врачу-неврологу, он назначит диагностические мероприятия для того, чтобы установить диагноз.

Основные симптомы

Симптоматика нейропатии разнится. Основной симптом — это изменение функции органов, которые находятся в тазу. У человека может присутствовать нарушение чувствительности, либо проблемы с вегетатикой. Причем изменение чувствительности может сопровождаться ярко выраженным болевым синдромом, а что касается вегетатики — будут присутствовать нарушения функции желез и прочих структур, которые состоят из гладкомышечных волокон.

Нарушения трофики эпидермиса мошонки, промежности, зоны возле анального отверстия также являются симптомом того, что могло произойти ущемление.

Рассмотрим симптомы патологии:

  • нарушение функции половых органов;
  • чувство ощущение инородных тел в зоне паха;
  • неприятные ощущения в области паха – чувство жжения, сильный зуд;
  • боль, которая носит ноющий характер – в области таза;
  • чрезмерная чувствительность эпидермиса в паховой зоне;
  • после мочеиспускания у больного возникает дискомфорт, сопровождающийся болью;
  • могут присутствовать ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря.

Реже при патологии можно отметить следующую симптоматику:

  • запоры;
  • болезненность при коитусе;
  • чувство, будто мышцы промежности онемели.

Специалистами также было установлено, что болезнь способствует усилению тревожности, а в некоторых случаях даже является причиной депрессивных состояний. Как сопутствующее заболевание патологию также может сопровождать болезнь Альцгеймера.

Диагностика и лечение

Чтобы корректно провести диагностические мероприятия, больной должен рассказать доктору обо всей имеющейся симптоматике. Например, при наличии патологии болезненные ощущения снижаются, если больной находится в лежачем положении, и усиливаются, если он сидит. При прикладывании холода пациент также может ощущать временное облегчение — это свидетельствует о наличии нейропатии. Также врач может осмотреть больного методом пальпации, чтобы найти характерные для защемления нерва области.

Назначают следующие диагностические мероприятия:

  • ультразвуковое исследование — чтоб определить, есть ли нарушения кровотока по половой артерии;
  • допплерогрпафия — выполняется с той же целью, что и УЗИ;
  • новокаиновая блокада нервного тракта — проверить, присутствует ли исчезновение дискомфорта после проведения процедуры.

Только после того, как будет установлен диагноз, пациенту назначают терапия, основное назначение которой — восстановление нервов, а также снятие неприятной симптоматики в области промежности и малого таза.

В связи с этим пациенту рекомендуют следующие медикаменты:

  1. Миорелаксанты — нужны для того, чтобы расслабить мускулатуру бедренно-полового нерва.
  2. Противосудорожные лекарственные средства — они снимают боль, популярным является Габапентин.
  3. Седативные средства — также назначаются для того, чтобы снизить болевые ощущения.
  4. Растворы гормонов, а также анестетиков — для блокады полового нерва — препараты класса Нейромультивита. При применении мочеиспускание и дефекация должны нормализоваться, а неприятные ощущения — пройти.
  5. Ректальные, либо вагинальные суппозитории с активным действующим веществом типа Диазепам.
  6. Применение витаминов С и группы В — для нормализации общего состояния.
  7. Физиотерапевтические методики — фонофорез, электрофорез. Применяются на фоне хронического течения патологии.
  8. Лечебная физкультура — для каждого пациента подбирается индивидуально, нужна для того, чтобы осуществлять массаж мышц промежности.

Если все вышеперечисленные методики являются неэффективными в таком случае пациенту назначается хирургическая декомпрессия.

Профилактические меры

В некоторых случаях заболевание имеет тенденцию рецидивировать – если пациент не соблюдает определенные правила. Врачи утверждают, что при повторном возникновении защемления седалищного нерва симптоматика становится ярче, причем вылечить патологию будет сложнее. Чтобы избежать рецидива, необходимо придерживаться следующих рекомендаций специалиста:

  • если человек профессионально занимается конным спортом либо велоспортом, нужно обязательно делать перерывы и соблюдать меры предосторожности, чтобы защитить паховую область от повреждений;
  • проведение тракции в случае перелома бедра нужно проводить с применением промежностного фиксатора, у которого площадь опоры не более 9 см, должна также присутствовать смягчающая прокладка;
  • введение раствора магния сульфата внутримышечно (если планируются большие дозы) нужно проводить с осторожностью, чтобы избежать появления ишемического некроза мышц ягодиц.

Если пациент отмечает неприятные симптомы, боли — следует как можно быстрее записаться на консультацию к своему лечащему врачу.

ortocure.ru

Невропатия подвздошно - пахового нерва: причины, симптомы, лечение и прогноз

Содержание статьи:

Понятие защемления нерва, как правило, ассоциируется с болями в позвоночнике или конечностях. Действительно, такой симптом встречается наиболее часто. Однако локализация болевого синдрома зависит от того, какая зона тела иннервируется поврежденной ветвью. Поскольку периферическая нервная система пронизывает весь организм, боль, вызванная зажимом какого-либо из ее участков, может возникнуть в разных местах, в том числе в паху. Так происходит при воспалении (неврите, невралгии) подвздошно-пахового нерва (ППН), относящегося к числу нервов поясничного сплетения.

Анатомическое расположение и функциональность

Подвздошно-паховый нерв берет свое начало в области передней части поясничных позвонков и спускается в паховую зону через крестцово-подвздошное сочленение. Выходя из-под латерального (бокового) края большой поясничной мышцы, он проходит поверх квадратной мышцы поясницы сквозь поперечную мышцу живота, пересекает отверстие пахового канала и прилегает к поверхности семенного канатика мужчины или круглой маточной связки женщины.

У мужчин от него отходят передние мошоночные нервы, подходящие к корню полового члена и иннервирующие мошонку и кожу лобка. У женщин эти ответвления называются передними губными нервами, поскольку подходят к коже больших половых губ.

Мошоночные и губные нервы отвечают за чувствительность соответственно мошонки и полового члена у мужчин либо верхней части половых губ у женщин. Кроме того, от них зависит иннервация следующих зон:

  • ануса — выходного отверстия прямой кишки;
  • анального сфинктера — круглой мышцы, замыкающей отверстие;
  • сфинктера мочевого пузыря;
  • кожи промежности.

От того, насколько четко нервные импульсы проходят в эти области, зависят такие важные функции организма, как сексуальная способность, дефекация и мочеиспускание. Мышечные ветви ППН иннервируют участки внизу поперечной мышцы живота, а также косые мышцы брюшного пресса, обеспечивают двигательную активность этой части мускулатуры.

Причины защемления ППН

Повреждение подвздошно-пахового нерва происходит довольно редко. Это можно объяснить его расположением: риск так или иначе повредить ППН, находящийся глубоко в паху, довольно низок. И всё же такое иногда случается. Наиболее частой причиной  ущемления становится операция по вправлению выпавшей кишечной петли обратно в брюшную полость. Если грыжа появилась достаточно давно, происходит постепенная иннервация ее тканей – нервные окончания врастают в них. Поэтому существует угроза повреждения подвздошно-пахового нерва после грыжесечения.

Неврит ППН может возникнуть и в результате хирургического лечения аппендицита и нефрэктомии – удаления почки. Образующаяся после вмешательства рубцовая ткань может сдавливать и повреждать тело нерва – возникает компрессионный либо компрессионно-ишемический — связанный с нарушением нормального кровоснабжения нервной ткани — синдром.

Также причиной нейропатии ППН может стать:

  • Травма (перелом) тазовых костей.
  • Осложнения при родовой деятельности у женщин.
  • Дефекты в строении круглой маточной связки.
  • Опухолевые патологии с локализацией в паховой области.
  • Варикоцеле – варикозное расширение вен, окружающих семенной канатик яичка у мужчин.
  • Повышенный тонус тазовых мышц, в том числе грушевидной.
  • Обострение опоясывающего лишая (одна из форм герпеса).
  • Смещение мышц брюшного пресса при поднятии больших тяжестей.

Среди тех, кто подвержен повышенному риску развития невропатии подвздошно-пахового нерва, находятся спортсмены. Неправильная организация тренировочного процесса при занятиях велосипедным спортом или верховой ездой способна спровоцировать развитие невралгии подвздошно-пахового нерва.

В международной классификации болезней (МКБ) данная патология имеет код М79.2 и относится к подгруппе «Невралгия и неврит неуточненые».

Симптоматическая картина

Главным признаком воспаления подвздошно-пахового нерва является каузалгия – жгучая боль в паховой области. Однако на начальной стадии патологии каузалгический синдром может носить эпизодический характер, либо выражаться слабо. Поэтому быстро диагностировать невропатию ППН удается не всегда.

Среди наиболее часто встречающихся симптомов защемления подвздошно-пахового нерва можно отметить:

  • Хронические ноющие боли в тазовой области – по словам больных, там как будто «тянет».
  • Затруднения при мочеиспускании.
  • Запоры.
  • Дискомфорт в анальной области.
  • Онемение, жжение и покалывание в паховой зоне.
  • Онемение кожного покрова наружных половых органов.
  • Боль при осуществлении полового акта.

Пациенты не сразу определяются с источником симптоматики, путая ее с геморроем, циститом и другими воспалительными заболеваниями мочеполовой сферы, либо растяжением паховой связки. У женщин иногда возникают жжение при мочеиспускании и зуд в интимной зоне, поэтому они могут ошибочно принять эти ощущения за симптомы гинекологических заболеваний.

Самолечение приводит к усугублению ситуации, поэтому важно вовремя обратиться к врачу, распознать болезнь и приступить к терапевтическим процедурам.

Диагностические методики

Диагностикой и лечением неврита ППН занимается невропатолог. Диагностический процесс начинается с внешнего осмотра и опроса пациента с целью выяснения клинической картины патологии. Врач проверяет динамические качества нижней конечности, одновременно опрашивая больного – это помогает уточнить диагноз.

При напряжении мускулатуры брюшного пресса, разгибании и отведении тазобедренного сустава усиливается боль в паховой области, иррадиирующая в верхневнутреннюю поверхность бедра, а при сгибании и приведении она уменьшается. При пальпации выявляется зона наиболее резкой болезненности, расположенная на один поперечный палец внутрь от передней верхней ости подвздошной кости. Именно здесь через наружную мышцу живота проходит ветвь ППН.

В дальнейшем больной направляется на обследование с помощью специальной диагностической аппаратуры – магнитно-резонансную томографию (МРТ), компьютерную томографию (КТ), ультразвуковое исследование (УЗИ). Данные этих обследований помогают обнаружить места и причины компрессии нерва, исходя из наличия воспалительных процессов в близлежащих тканях, нарушения кровотока в них, и поставить точный диагноз. После этого врач подбирает тактику и стратегию терапевтических процедур.

Терапевтические методики

Терапия при невропатии подвздошно-пахового нерва делится на консервативную и оперативную. Первая, в свою очередь, подразумевает применение лекарственных средств и физиотерапевтических процедур. В курс медикаментозного лечения входят:

  • Анальгетики – Анальгин. Баралгин, Пенталгин. С их помощью делается блокада нервного пути, помогающая убрать болевой синдром.
  • Противосудорожные препараты и миорелаксанты – Гебапентин, Мидокалм – снимают мышечные спазмы.
  • Ректальные и вагинальные свечи – Диазепам.
  • Витамины – Нейромультивит.

В число физиотерапевтических процедур входят массаж, лечебная физкультура, электрофорез, фонофорез. Они улучшают кровообращение в мышечных и нервных тканях, снимают отек, восстанавливают нормальную динамику.

Если консервативное лечение малорезультативно, либо вовсе не дает результатов, применяется оперативное вмешательство с целью разблокирования защемленного нерва и снятия компрессии. Операция дает хорошие положительные результаты, однако восстановительный период после нее достаточно продолжительный – несколько месяцев.

При своевременно и грамотно проведенном лечении скорректировать ситуацию вполне возможно. При его отсутствии и переходе патологии в хроническую форму нельзя исключать развития серьезных осложнений: импотенция, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. В то же время некоторые пациенты живут с этим заболеванием годами, его отрицательное воздействие ограничивается средним уровнем дискомфорта.

nogostop.ru

Защемление нервов в паху

Согласно анатомии, пах, или область паха, представляет собой область нижнего края живота, которая прилегает к бедру. Именно в этом месте располагается паховый канал, сквозь который проходят большие кровеносные сосуды бедра, а у мужчин семенной канатик, у женщин — круглой формы связка матки, к тому же сюда могут спускаться петли кишок и сформировать грыжу. Такое заболевание называется защемление нервов в паху.

Если беспокоит боль в паху с правой стороны, то можно сразу предположить наличие грыжи. Грыжи возникают в случае, когда местные держащие ткани становятся слабее и позволяют кишечным петлям вывалиться из брюшной области в пах. Данную грыжу можно увидеть: она выступает в паху с правой стороны, в частности когда человек находится в вертикальном положении. Однако пациент может ощущать боль и без явной опухоли. Во время осмотра мужчины доктор может выявить латентную грыжу посредством введения одного пальца в мошонку.

При этом врач попросит больного специально покашлять, так как кашель способствует поднятию давления в брюшной полости и отодвигает петлю кишечника в отверстие грыжи. Грыжа может приносить некоторое осложнение. Если отверстие сравнительно маленькое, а кишечная петля достаточно большая, то петля может оказаться захваченной либо защемленной в нем. Когда происходит защемление нервов в паху, то это состояние именуют как ущемленная грыжа. Подобного типа грыжа нуждается в срочном хирургическом лечении, поскольку расстраивается кровоснабжение защемленной кишки, что способствует ее разрушению.

Различные заболевания инфекционного характера в тазовой области (аднексит, эндометрит, проктит, параметрит), нижних конечностях может спровоцировать увеличение и болезненность лимфатических узлов в паху с правой стороны. Если лимфатические узлы в паху справа воспалились, но не сопровождаются болью, то это может свидетельствовать об онкологии либо доброкачественной опухоли. Это может стать признаком раннего сифилиса, его начальной стадии.

Низко находящийся почечный камень, камень мочеточника с правой стороны также могут стать причиной появления боли в паху справа. Приступ почечной колики начинается спонтанно, может продолжаться несколько минут, часов и даже дней. Он обусловлен, как правило, острой болью в пояснице либо подреберье с распространением по ходу мочеточника в паховую область с правой стороны, мочевой пузырь, наружные гениталии. Учащенное мочеиспускание и наличие крови в моче способствуют установлению точного диагноза.

В случае если защемление нервов в паху не связано ни с воспаленными лимфатическими узлами, ни с наличием камней в почках, то грыжа может появиться в результате того, что диск позвоночника сдавливает нервы, которые идут к данной области. Причиной этому может явиться остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Но, как правило, боль в паху с правой стороны говорит об инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, провоцирующих увеличение и болезненность лимфатических узлов в паху справа. Боль, которая была вызвана подобными недугами, особо опасна для мужчины, поскольку результатом ее могут стать расстройства половой активности, половое бессилие и даже бесплодие.

www.raut.ru

Защемление седалищного нерва – воспаление с яркими симптомами

Защемление седалищного нерва (ишиас) – воспалительный процесс, локализующийся в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Некоторые его симптомы схожи с признаками иных заболеваний, поэтому часто допускаются ошибки при самолечении, усугубляющие ситуацию.

Чтобы предотвратить ухудшение самочувствия и осложнения, следует ознакомиться со всей симптоматикой ишиаса.

Седалищный нерв симптомы защемления

Ишиас сопровождается множеством неприятных симптомов. Но не во всех случаях симптоматика проявляется комплексно, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма. К возможным признакам воспаления седалищного нерва относятся:

  • Боль. Она может быть как тупой, ноющей, так и резкой, острой. Места локализации – ноги (задняя часть бедер и икр), ягодицы, пах (боль отдает в паховую область в случае синдрома грушевидной мышцы). В редких случаях чувствуется отдача в поясницу, но менее интенсивная, чем в вышеперечисленных зонах. Главная особенность болевого симптома при ишиасе – односторонность. Обычно дискомфорт ощущается либо в правой, либо в левой стороне. Также боль усиливается при движении и в ночное время суток.
  • Онемение. Обычно немеют пальцы ног, бедра, стопы, ягодицы и голени.
  • Снижение чувствительности. Реакцией нервных окончаний является не только боль. Нередко участки тела в районе таза и бедер теряют чувствительность и слабо реагируют на внешние раздражители.
  • Жжение. Локализуется в области от поясницы до колен. Особенно сильно жжение чувствуется при активных движениях и быстрой ходьбе.
  • Слабость мышц. Напряжение мышц – процесс, сопровождающий любую физическую активность. При ишиасе из-за боли человек старается минимизировать нагрузку на конечность, мышцы ослабляются, и больному становится тяжело передвигаться.
  • Изменение походки. Причина явления – односторонняя приступообразная боль. Человек хромает, опираясь на здоровую сторону.
  • Ограниченная подвижность в области коленей и ступней. Больной не может сгибать и разгибать колени, а также вывернуть стопу.
  • Повышение температуры тела. Это один из основных симптомов воспаления.

Внимание: иногда повышение температуры сопровождается отеками и краснотой. При появлении данных симптомов визит к врачу нельзя откладывать.

Если игнорировать лечение ишиаса, болезнь будет прогрессировать и сопровождаться рядом других симптомов:

  • недержание каловых масс и непроизвольное мочеиспускание;
  • затрудненность испражнения и мочеиспускания;
  • ослабление рефлексов.

Особенности симптоматики

Симптоматика зависит не только от индивидуальных особенностей организма, но и от половой принадлежности, а также от причины возникновения недуга:

  • У мужчин. Симптомы защемления седалищного нерва схожи с признаками простатита. Боль отдает в мошонку, потенция ослабляется. Не исключена импотенция на фоне сильного болевого синдрома.
  • У женщин. При защемлении нерва боль отдает в органы малого таза (яичники и т.п.).
  • При беременности. Беременные сталкиваются с защемлением седалищного нерва часто, так как увеличившаяся в размерах матка оказывает давление на соседние ткани и органы. Ишиас при беременности характеризуется болями в пояснице, переходящими ниже, учащением позывов к мочеиспусканию и трудностью подъема из сидячего положения.
  • Если седалищный нерв был застужен. Характер болей – приступообразный и жгучий, с наиболее частой локализацией в бедрах и голени.  Сопутствующее явление – ощущение мурашек.

Как долго длится болевой синдром?

Болевой синдром длится от нескольких дней до нескольких лет. Его длительность зависит от множества влияющих факторов: индивидуальные особенности организма, причина возникновения заболевания, методы лечения. В одних случаях симптомы перестают беспокоить через несколько дней после начала лечения, а в других больные часто сталкиваются с рецидивами на протяжении нескольких лет.

Важно: ишиас в хронической форме – распространенное явление. О нем говорит диагноз «невралгия», поставленный в кабинете специалиста. Заболевание подразумевает регулярные рецидивы.

Полезное видео

Ниже вы можете больше ознакомиться с лечением Ишиаса

Заключение

Бессимптомное течение ишиаса невозможно, так как защемленный нерв в любом случае даст о себе знать. Но, несмотря на яркость признаков воспаления, необходимо уточнить диагноз у специалиста. Доктор точно определит причину дискомфорта и назначит соответствующее лечение.

Остались вопросы, касающиеся защемления седалищного нерва? Есть, что обсудить? Оставляйте соответствующие комментарии под статьей и делитесь мнением.

 

spine.guru


Смотрите также

Войти