Впч последствия у женщин


Последствия ВПЧ и его особенности

Попав в организм человека, вирус папилломы надежно закрепляется в нем на долгие годы. Признаки заболевания могут проявиться не сразу. Вирус попросту будет «дремать» и ждать подходящего момента. Обычно таким моментом становится период ослабления иммунной системы. Поражение организма происходит не только внутри, но и снаружи. На коже и слизистых оболочках возникают неприятные наросты – папилломы, бородавки и кондиломы. Если вовремя не начать лечение ВПЧ последствия болезни могут принести немало проблем. Чем раньше будут приняты необходимые меры, тем меньше риска осложнений появится позже.

Последствия заболевания ВПЧ

О последствиях заражения вирусом папилломы люди задумываются достаточно редко. Больных чаще тревожат именно внешние проявления недуга. Иногда последствия болезни заключаются только в потраченном времени. В случаях появления образований, после некоторых методов лечения, на коже могут остаться рубцы или появится красный волдырь.

Тем не менее, некрасивые папилломы – всего лишь вершина айсберга. И избавившись от них чистотелом, сорванным с грядки, человек не может обезопасить себя от развития опасных осложнений.

Самыми известными и распространенными последствиями папилломавируса являются:

  1. Образование папиллом, кондилом и бородавок.
  2. Папилломатоз. Обширное разрастание наростов, которое приносит дискомфорт и влияет на общую картину заболевания.
  3. Наличие рубцов как последствия удаления папиллом.
  4. Кровотечение. После удаления папиллом (особенно, если это происходит в домашних условиях) нередко возникает подобное явление.
  5. Инфицирование. При травмировании нароста (что происходит в половине случаев) возрастает риск того, что в открытую рану может попасть любая инфекция.
  6. Гнойные выделения из образований.
  7. Язвы. Они могут появляться в результате длительного трения папилломы об одежду.
  8. Предраковое состояние женских половых органов.
  9. Раковые образования во внутренних органах.
  10. Онкологи кожного покрова.
  11. Асфиксия у детей. При поражении гортани ребенка папилломами, часто возникают проблемы с дыханием. Если поражения распространяются на обе гортанные стенки, а голосовая щель закрывается – может произойти удушье.

Важно понимать, что ВПЧ серьезное заболевание. Игнорировать его или заниматься самолечением – значит сделать шаг к усугублению состояния болезни.

Онкологические последствия папилломавируса

Некоторые типы вируса папилломы человека известны своей высокой степенью онкогенности. Таким образом, при заражении типами 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59 и 67 риск развития онкологического процесса сильно возрастает. Внедрившись в ДНК здоровой клетки, инфекция вызывает перерождение. Таким образом, может появиться злокачественное образование. У женщин, ВПЧ может вызвать рак шейки матки, влагалища и вульвы. Собственно, причиной онкологии печени, носоглотки, кишечника, легких, желудка, саркомы Капоши, лимфомы Бекитта, вирус папилломы становится в 10% случаев.

Излюбленным местом инфекции всегда являлись половые органы и анальное отверстие человека. Причиной этого, в первую очередь, выступает тот факт, что болезнь относится к категории заболеваний передающихся половым путем. Потому, стоит отметить, что чаще всего раковые процессы поражают именно репродуктивную систему.

Если после инфицирования папилломавирусом появилось уплотнение, необходимо в кратчайшие сроки обратится к специалисту.

Чтобы предотвратить развитие такого рода последствий, больному следует вовремя обратиться за помощью к опытному специалисту. Необходимые анализы позволят определить тип вирусной инфекции и степень его онкогенности.

Рекомендуем почитать:

  1. Аллокин-Альфа при ВПЧ
  2. Удаление папиллом во время беременности
  3. ВПЧ 59 типа у женщин

Последствия удаления образований

При появлении, на коже и слизистых оболочках, наростов – безусловно, встает вопрос об их удалении. Чаще всего такие операции дают положительные результаты. Но в некоторых случаях могут возникнуть и негативные последствия.

Удаление папиллом может принести разнообразные последствия. Все зависит от типа операции и мастерства оперирующего врача. Современная медицина практикует несколько способов избавления от новообразований:

  • электрокоагуляция;
  • криодиструкция;
  • лазерное иссечение;
  • хирургическое вмешательство;
  • радионож;
  • химическое воздействие.

Электрокоагуляция. Удаление наростов при помощи тока. Метод имеет ряд преимуществ и недостатков. Это эффективный, подходящий практически каждому, способ избавится от папилломы. Тем не менее, он достаточно болезненный. А рана после удаления папилломы заживает намного дольше, чем после применения радиоволнового воздействия. Обычно период восстановления покрова занимает от 10 дней. Также, при неправильном проведении процедуры, риск рецидива возрастает. Последствием данной операции может выступать образование рубцов.

Криодиструкция подразумевает замораживание образования при помощи жидкого азота. Метод весьма эффективен. Но заживление занимает около 3 недель. Последствиями метода нередко выступают отек места воздействия, появляется красный пузырь, долго заживает рана.

Выжигание лазером — достаточно популярный и действенный способ избавиться от наростов. Тем не менее, последствиями такого лечения могут стать:

  • сильный термический ожог, который не заживает достаточно долго;
  • образование жидкого пузыря;
  • появление «мокрой ранки».

Операция по удалению при помощи скальпеля применяется как крайняя мера. Ее используют, если образование находится в труднодоступном месте или имеет большой диаметр поражения. Следствием такого мероприятия являются долго заживающие раны, уход которых требует немало времени. А также — рубцы, которые остаются после заживления места вмешательства.

Радиоволновое воздействие (сургитрон, или радионож) широко используется при лечении внешних проявлений ВПЧ. Данный метод дает эффективный результат и ограничивается минимальным последствием. Возможно небольшое покраснение, но при этом рана заживает намного быстрее.

Как не допустить появление негативной реакции ВПЧ

Все осложнения при вирусе папилломы человека возникают вследствие несвоевременного обращения к доктору. Обычно, игнорируя симптомы, или занимаясь самолечением, человек подвергает себя неоправданной опасности.

Во избежание осложнений, человеку следует соблюдать несколько несложных рекомендаций.

Во-первых, обращаться к специалисту необходимо при первых проявлениях заболевания. Если на коже возникло хотя бы небольшое образование – не нужно оттягивать время визита к доктору. Следует сдать необходимые анализы, выявить тип ВПЧ и определить актуальные методы лечения.

Во-вторых, необходимо принимать только те препараты, которые назначает лечащий врач. Самолечение и использование сомнительных препаратов может только осложнить течение болезни. Кроме того, лечение ВПЧ должно проводиться комплексно с индивидуальным подходом.

Нужно ответственно относиться к уходу за раной после процедуры удаления. От этого зависит скорость регенерации тканей и вероятность возникновения рубца. Папилломы — не простые наросты. После их иссечения, как правило, на коже остаются достаточно глубокие ямки. Поэтому от качества обработки этих ямок зависит конечный результат всего мероприятия.

И наконец, последняя, но пожалуй, самая важная рекомендация – не допускать ослабление иммунитета. Именно при нарушении защитной функции организма, ВПЧ активируется и начинает приносить множество неудобств. Чтобы предотвратить это, необходимо ответственно относиться к своему здоровью. Лучше избавиться от вредных привычек, полноценно питаться, заниматься спортом и регулярно проходить плановые проверки.

Последствия ВПЧ могут быть разнообразными. Все зависит от стадии заболевания, ее типа и способа лечения. Но не нужно впадать в панику при диагностировании данной болезни. Она настолько распространена в современном мире, что практически любое осложнение можно предотвратить с помощью опытных врачей.

Статья проверена редакцией

coriummed.ru

Последствия папилломавируса

Папилломавирусная инфекция относится к категории венерических заболеваний и считается одной из наиболее распространенных. Последствия папилломавируса крайне неприятны, ведь это не только новообразования на коже и слизистых оболочках органов, но и вероятность перехода их в злокачественное состояние. В группу риска по развитию папилломавирусной инфекции прежде всего входят те, кто рано начал вести половую жизнь, а также лица, часто меняющие половых партнеров. Факторами, которые могут способствовать развитию инфекции, являются вредные привычки, такие как курение, злоупотребление алкоголем или наркотиками.

Статистика свидетельствует о том, что более 60% людей на Земле являются носителями вируса ВПЧ. При этом некоторые даже не подозревают о своем заражении. Это скрытая инфекция, которая передается преимущественно половым путем. Проникновение именно этого вируса в организм человека вызывает появление бородавок и кондилом.

Опасные последствия ВПЧ

Не всегда носительство папилломавирусной инфекции может обернуться плачевными последствиями. Многое зависит от состояния иммунитета организма, ведь ВПЧ активизируется именно при снижении иммунитета у человека. Поэтому необходимо поддерживать высокую сопротивляемость организма. В противном случае заболевание перейдет в хроническую форму и будет периодически напоминать о себе неприятными симптомами.

Немалую опасность представляет этот вирус для плода в период беременности женщины. Так, имеется высокий риск заражения ребенка во время прохождения его по родовым путям. Кроме того, вирус передается ребенку через плаценту, а также возможно бытовое инфицирование после его рождения.

Последствия заражения папилломавирусом считаются неблагоприятными и для тех женщин, которые планируют беременность.

Это объясняется следующим образом. Вирус папилломы вызывает дисплазию шейки матки у женщин, способную впоследствии перейти в предраковое состояние. Лечебная тактика в этом случае будет состоять в иссечении патологически измененного участка шейки матки. Если после этой процедуры женщина планирует беременность и зачатие благополучно наступает, то есть высокий риск развития истмико-цервикальной недостаточности. Это состояние, при котором мышечный слой шейки матки не способен полноценно удерживать плодное яйцо, что вызывает угрозу прерывания беременности. Кроме того, после такой манипуляции часто возникают проблемы с раскрытием шейки матки в процессе родов.

Известно, что некоторые виды ВПЧ имеют высокую степень онкогенности и часто вызывают онкологию. В частности, это ВПЧ 16 и 18 типа, которые провоцируют развитие рака шейки матки. Такое последствие папилломавирусной инфекции является наиболее грозным его осложнением. Поэтому при обнаружении ВПЧ необходимо лечение.

Для мужчин носительство папилломавирусной инфекции имеет менее опасные последствия, в отличие от женщин. Мужчины являются пассивными его носителями. Болезнь проявляется у них в виде кондилом в интимных местах. Риск перехода этой инфекции в онкологию у мужчин значительно ниже.

Таким образом, последствия папилломавирусной инфекции могут быть следующими:

  • появление бородавок и кондилом на теле человека, в том числе в интимных местах;
  • риск инфицирования плода во время беременности и родов;
  • развитие эрозии шейки матки;
  • переход заболевания в рак.

Диагностика и лечение папилломавируса

Диагностика папилломавирусной инфекции осуществляется в несколько этапов и начинается с осмотра пациента и анализа его жалоб. Осматриваются кожный покров пациента и слизистые оболочки, преимущественно в тех местах, где обычно локализуются бородавки и кондиломы. Если пациентом является женщина, то в обязательном порядке осуществляется осмотр шейки матки и влагалища, проводятся цитологическое исследование и кольпоскопия. Также при необходимости проводится биопсия, посредством которой устанавливается, не перешло ли заболевание в злокачественное течение.

Обнаружение папилломавирусной инфекции у женщин и мужчин можно осуществить с помощью анализа ПЦР. С его помощью выявляется наличие в организме ДНК вируса. На сегодняшний день наиболее достоверным методом диагностики данной инфекции является Digene-тест. Он позволяет не только обнаружить ДНК вируса, но и определить степень злокачественности.

Прежде чем начать лечение, необходимо разъяснить пациенту, что главной задачей является не удаление вируса из организма, а устранение основных его проявлений. Вылечить папилломавирусную инфекцию лекарственными средствами невозможно.

Для удаления бородавок и папиллом применяются следующие методы:

  1. Лазеротерапия. Проводится под местным обезболиванием, образования удаляются с помощью воздействия лазерного луча. Может применяться и во время беременности.
  2. Криодеструкция — наросты удаляются под воздействием жидкого азота. Очень эффективный метод, не оставляющий после себя рубцов и шрамов.
  3. Электрокоагуляция — воздействие током, метод отличается болезненностью, поэтому требует обезболивания.
  4. Радиоволновая коагуляция. Проводится с помощью радиоволнового ножа. Метод обладает хорошим эффектом, но требует местной анестезии.
  5. Химическое удаление. Используются лекарственные препараты, после применения которых происходит отмирание кожных образований. Метод не всегда приносит результаты, поэтому применяется редко.
  6. Хирургическое удаление применяется только в случае необходимости удаления злокачественных образований.

Для того чтобы вылечить папилломавирусную инфекцию, применяются препараты, которые воздействуют непосредственно на возбудителя данного заболевания — вирус ВПЧ. Это противовирусные препараты на основе интерферона. С их помощью подавляется активность вируса в организме.

Как предотвратить появление вируса и его последствия

Поскольку отсутствуют специфические схемы лечения папилломавирусной инфекции, для предотвращения ее развития и исключения неприятных последствий необходимо заниматься профилактикой. Основные профилактические меры заключаются в соблюдении следующих рекомендаций:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • полноценное и рациональное питание;
  • посильные физические нагрузки;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • исключение случайных половых связей и использование средств предохранения;
  • укрепление иммунитета;
  • регулярные обследования и сдача анализов на вирус ВПЧ.

В настоящее время одной из мер профилактики является вакцинация от вируса ВПЧ. Она должна проводиться до возникновения условий инфицирования — в подростковом возрасте до начала ведения половой жизни. Однако это не исключает вакцинацию женщин старшего возраста.

1papillom.ru

Последствия ВПЧ у женщин.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – опасный для здоровья вирус, который передается от человека к человеку и является причиной изменения роста тканей.

Возбудитель заболевания является ДНК-вирусом, который попадает в организм через слизистые оболочки рта, половых органов, кишечника и заставляет клетки неконтролируемо размножаться, что является причиной образования папиллом и остроконечных кондилом.

Основным путем заражения является тесный физический контакт с носителем болезнетворного микроорганизма, в том числе незащищенный половой акт.

Чем опасен ВПЧ

На сегодняшний день изучено больше ста разновидностей вируса, а приблизительно сорок из всех видов вызывают развитие остроконечных кондилом на половых органах и в зоне ануса у мужчин и женщин.

Остроконечная кондилома – это мягкое новообразование розового цвета на слизистой. При этом вирус у представителей обоих полов очень часто сочетается с воздействием других возбудителей, провоцирующих развитие инфекций, передающихся половым путем.

По некоторым данным, до 60% и более людей являются носителями, зачастую даже не подозревая об этом и постоянно заражая своих половых партнеров. Ребенку заболевание передается трансплацентарным способом, а также во время прохождения новорожденного через родовые пути. Иногда дети инфицируются бытовым путем уже после рождения.

Основную группу риска заражения составляют:

  • лица, имеющие много сексуальных партнеров и практикующие секс без презерватива;
  • люди с другими ЗППП – трихомониазом, гонореей и хламидиозом;
  • лица с ослабленным иммунитетом.

К сожалению, достаточно часто женщины узнают о заражении только при появлении заболеваний шейки матки и сообщения гинеколога о том, что онкогенные типы могут привести к раку. Именно по этой причине каждой женщине минимум два раза в год необходим профилактический осмотр гинеколога.

Последствия ВПЧ у женщин

Известны следующие вирусы высокого онкогенного риска: 16, 18, 31, 33, 35, 45, 68, 56, 58, 39, 70. В настоящее время существуют веские доказательства, что они могут провоцировать злокачественные мутации клеток.

Чаще всего онкологическое заболевание вызывают типы 16 и 18, у двух третей больных раком обнаруживается один из них. Исследования, проводимые учеными на протяжении многих лет, свидетельствуют о тех фактах, что у женщин вирус папилломы человека часто становится одной из причин проявления тяжелых недугов – рака влагалища, вульвы и плоскоклеточной карциномы шейки матки.

С точки зрения развития рака опасным становится лишь тот, который находится в организме больше года.

Врачи ММЦ ОН КЛИНИК имеют большой опыт по точной диагностике типа, количественного показателя вируса ВПЧ и его эффективного лечения. Выбор тех или иных лечебных мероприятий проводится только на основании детального обследования больной и при установленной стадии заболевания и типа. Стандартная терапия чаще всего включает в себя хирургическое удаление кондилом и регулярный прием противовирусных средств.

Запись на прием

Запишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

www.onclinic.ru

Вирус папилломы человека у женщин: причины появления и типы

Каждая девушка хочет быть счастливой женой и мамой. Иногда счастье омрачается личной проблемой, которая называется ВПЧ. Вирус папилломы человека у женщин влияет на их физическое здоровье и общее эмоциональное состояние. Возбудителем папилломатоза является Human papillomavirus (HPV) – вирус папилломы человека.

Что такое и особенности проявления ВПЧ у женщин

Папилломатоз – одно из наиболее известных заболеваний в мире, носящее инфекционный характер. Многие приобретают ВПЧ на пике сексуальной активности. Некоторые оказываются повторно инфицированными. Известно более 170 типов вирусов. Примерно 13 из них приводят к изменению клеток и развитию онкологии. Вирусы поражают клетки слизистой оболочки, кожный эпителий.

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Заразившаяся ВПЧ может об этом не знать, поскольку не появились папилломы или они такие маленькие, что невозможно их заметить.

По данным ВОЗ, часто папилломавирусная инфекция (70-90%) протекает у женщин без симптомов, в течение 1-2 лет процесс купируется — уходят проявления болезни без вмешательства извне. Так происходит при здоровой иммунной системе. При определенных типах вирусов без лечения инфекция дает осложнения, прогрессируя до инвазивной карциномы. В 80% случаев рака шейки матки обнаруживается ВПЧ в очагах поражения. Некоторые виды ВПЧ вызывают папилломы на коже, другие поражают половые органы. Большое значение уделяется новообразованиям на гениталиях.

За минувшие несколько лет число инфицированных женского пола возросло в 10 раз.

Типы вируса папилломы человека у женщин

Проявляется папилломавирусная инфекция у разных женщин индивидуально. Поражение организма зависит от типа вируса. Классифицируют ВПЧ на несколько групп: высокого онкогенного риска и низкого. Зависит от потенциала для продуцирования рака. Международное агентство, изучающее рак, выделяет 12 типов ВПЧ с высоким онкогенным риском, которые ассоциируются с раком (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59).

В таблице представлена сравнительная характеристика некоторых типов вирусов.

группы генотип Виды поражений
Неонкогенный 1- 5, 10, 28, 41 Образования на подошве ступней, тыльной стороны кисти
Низкая степень онкогенного риска 6, 11, 42, 43, 44, 53, 54,55 Образование различных бородавок
Средняя степень онкогенного риска 31, 33, 35, 52, 58 Вызывают образование остроконечных кондилом и папиллом на половых органах
Высокая степень онкогенного риска 16, 18, 36, 39, 45, 51, 56,59,66,68 Предраковые образования

Кроме разделения по генотипу, выделяют такие разновидности ВПЧ:

  1. Клиническая. Образования остроконечных кондилом из плоского эпителия на гениталиях.
  2. Субклиническая. Наблюдаются в основном на шейке матки, плоской формы.
  3. Латентная. Человек носит в своем организме вирус безо всяких симптомов.

Причины появления и симптомы

Для выяснения, есть ли папилломавирус у женщин, важно знать причины возникновения и симптомы заболевания.

Существуют такие причины передачи ВПЧ:

  • при половой близости;
  • во время беременности и родов;
  • контактно-бытовой;
  • наличие различных болезней, ведущих к снижению иммунитета.

Если девочки рано ведут сексуальную жизнь, риск заразиться ВПЧ увеличивается. Опасность представляют случайные половые связи, наличие нескольких сексуальных партнеров.

Большинство типов вируса не дают определенных симптомов. Если инфекция вызвана высокоонкогенными типами, это означает, что у женщины имеется эрозия шейки матки, которая приводит к предраковым состояниям. Тревожные признаки:

  • кровянистые выделения после близости с мужчиной;
  • болит спина, ноги или область таза;
  • хроническая усталость, резкое похудение, человек теряет аппетита;
  • во влагалище дискомфорт, причем с запахом и неприятными выделениями.

Если женщина видит похожую симптоматику, ей нужно срочно показаться доктору.

Часто папилломавирус первый раз замечается при вынашивании ребенка. Заразиться будущая мама могла задолго до этого, в детстве от матери. Беременность активировала спящий вирус. На ребеночка влияют только 16, 18 типы, если они располагаются в родовых путях. Другие разновидности не вызывают опасений.

Профилактика появлений ВПЧ у девочек и женщин

ВПЧ – широко распространенная инфекция, особое внимание нужно обратить на профилактику болезни. Лечение любого инфекционного заболевания требует много времени, сил, материальных средств. Большое значение придается именно профилактике папилломатозов.

Приобретение женщиной инфекции чаще всего происходит при интимной близости с мужчиной. Помните,попадание вируса в организм происходит не только через выделения из интимных мест. Кожный эпителий также является источниками ВПЧ. Барьерные методы контрацепции (презервативы) помогут только в некоторой степени, так как зараженной бывает кожа, которую невозможно прикрыть презервативом.

Эффективный способ обезопасить себя от инфицирования – быть разборчивыми при выборе сексуального партнера. Ведите половую жизнь с одним, надежным и здоровым партнером.

Если женщина не ведет сексуальную жизнь, нет 100% гарантии защиты от вируса. Чтобы не заразиться в домашних условиях, старайтесь придерживаться элементарных правил личной гигиены: имейте свое полотенце, зубную щетку, мыло.

Несколько советов, которые помогут справиться со стрессами:

  • избавляйтесь от вредных привычек;
  • питайтесь здоровой пищей;
  • достаточно отдыхайте.

Сильный стресс приводит к крайнему эмоциональному истощению организма, следствие этого – разлад в иммунной системе. Когда происходит резкое падение иммунитета, в организме открывается дорога разным инфекциям.

Существуют вакцины для предупреждения инфицирования типами вирусов, вызывающими онкозаболевания. Вакцинацию целесообразно проводить в подростковом возрасте: до того, как девочки начнут вести активную половую жизнь. Примерный возраст — от 9 до 17 лет.

Что нужно делать, чтобы избежать опасных последствий ВПЧ

При обнаружении странных наростов обратитесь в больницу. Диагностика образования проходит не только по внешнему виду. У папилломы подозрительного вида берется образец клеток для исследования под микроскопом. Кондиломы врач удаляет лазером, замораживанием или хирургическим путем. Иногда применяются лекарственные препараты.

Необязательно ждать симптомов, чтобы пройти обследование на наличие папилломавируса.

Для этого достаточно записаться на прием к гинекологу. Наука не стоит на месте: существуют различные методики, позволяющие обнаружить патологию в процессе зарождения. Это предупредит развитие рака. От момента заражения ВПЧ до перерождения клеток проходит внушительный промежуток времени. Женщинам активного возраста (30-50 лет) необходимо пройти скрининг. Это тест, который проходят те, кто не имеет никаких симптомов заболевания. Процедура выявляет на ранней стадии злокачественное образование. При выявлении патологических клеток, женщина проходит определенную терапию, и развитие онкозаболевания прекращается.

Доступны три типа скрининга:

  • тест Рар — цитология;
  • обследование с уксусной кислотой;
  • тесты для обнаружения ДНК ВПЧ, содержащие высокий риск развития заболевания.

При обнаружении опасного типа вируса нужно обязательно дважды в год обследоваться у онколога.

Возможные последствия наличия вируса в женском организме

Когда красивые и жизнерадостные женщины пренебрегают своим здоровьем, последствия могут быть печальными. Известно много случаев, когда из-за этого развивались многочисленные заболевания:

  • рак разных частей половых органов, особенно шейки матки;
  • генитальные кондиломы, которые постоянно увеличиваются в размерах и количестве.

Если ВПЧ долгое время пребывает в организме, то происходит процесс малигнизации клеток. Завершается малигнизация через 5-8 лет. Это происходит даже с молодыми девушками. У женщин старше 35 лет в 66% случаев врачи находили рак шейки матки.

Помните, вылечить вирус папилломы – трудная задача, несмотря на немалый арсенал средств и методик. Поступайте мудро, избегайте ситуаций, которые приводят к нежелательным последствиям.

Статья прошла проверку редакцией сайта

vashaderma.ru

Генитальная ВПЧ-инфекция — информационный бюллетень центра по контролю и профилактике заболеваний

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является наиболее распространенной инфекцией, передаваемой половым путем, в Соединенных Штатах. Вакцина может предотвратить некоторые последствия для здоровья, вызываемые ВПЧ.

Что такое ВПЧ?

ВПЧ является наиболее распространенной инфекцией, передаваемой половым путем (ИППП). ВПЧ — другой вирус, нежели ВИЧ(https://www.cdc.gov/hiv/basics) и ВПГ(https://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes.htm) (герпес). 79 миллионов американцев, большинство в подростковом возрасте и ближе к 20 годам, заражены ВПЧ. Существует много различных видов ВПЧ. Некоторые виды могут вызывать проблемы со здоровьем, включая генитальные бородавки и рак. Для профилактики таких проблем со здоровьем существуют вакцины.

Как передается ВПЧ?

Вы можете заразиться ВПЧ посредством сексуального контакта (вагинального, анального или орального) с кем-либо, кто инфицирован этим вирусом. Как правило, им заражаются во время вагинального или анального секса. ВПЧ может передаваться и тогда, когда инфицированный человек не испытывает никаких признаков или симптомов.

Любой сексуально активный человек может заразиться ВПЧ, даже если у вас был секс только с одним человеком. Симптомы могут развиться через много лет после того, как у вас был секс с инфицированным человеком, поэтому трудно понять, когда именно вы заразились.

Вызывает ли ВПЧ проблемы со здоровьем?

В большинстве случаев ВПЧ проходит сам по себе и не вызывает никаких проблем со здоровьем. Но когда ВПЧ не проходит, это может вызвать проблемы со здоровьем, такие как генитальные бородавки и рак.

Генитальные бородавки обычно появляются в виде маленького бугорка или группы бугорков в области половых органов. Они могут быть маленькими или большими, выступающими или плоскими или в форме, напоминающей цветную капусту. Лечащий врач может обычно диагностировать бородавки, осмотрев область гениталий.

Вызывает ли ВПЧ рак?

ВПЧ может вызвать рак шейки матки и других виды рака, включая рак наружных половых органов, влагалища, пениса или заднего прохода. Он также может вызывать рак задней стенки горла, в том числе рак основания языка и миндалин (так называемый рак ротоглотки).(https://www.cdc.gov/cancer/hpv/statistics/headneck.htm)

Зачастую проходят годы, даже десятилетия, прежде чем после инфицирования ВПЧ у человека развивается рак. Виды ВПЧ, которые могут вызывать генитальные бородавки, не являются теми видами ВПЧ, которые могут вызывать раковые заболевания.

Невозможно узнать, у каких людей, заразившихся ВПЧ, будет рак или другие проблемы со здоровьем. Люди со слабой иммунной системой (в том числе с ВИЧ/СПИДом) менее способны бороться с ВПЧ. У них также могут с большей вероятностью развиться проблемы со здоровьем от ВПЧ.

Как я могу избежать ВПЧ и проблем со здоровьем, которые он может вызвать?

Чтобы снизить вероятность заражения ВПЧ, вы можете предпринять несколько мер:

Пройти вакцинацию. Вакцины против ВПЧ являются безопасными и эффективными. При использовании в рекомендуемых возрастных группах они могут защитить от болезней (включая рак), вызываемых ВПЧ. (См. раздел «Кто должен получать прививки?» ниже.) Центр по контролю и профилактике заболеваний рекомендует детям от 11 до 12 лет принять две дозы вакцины против ВПЧ для защиты от рака, вызванного ВПЧ. Дополнительную информацию о рекомендациях см. на странице https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/hpv/public/index.html

Пройти скрининг на рак шейки матки. Рутинный скрининг для женщин в возрасте от 21 до 65 лет может предотвратить рак шейки матки.

Если вы сексуально активны:

  • правильно(https://www.cdc.gov/condomeffectiveness/male-condom-use.html) используйте латексные презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом. Это может снизить вероятность заражения ВПЧ. Но ВПЧ может инфицировать участки, не защищенные презервативом — таким образом, презервативы не могут в полной мере защитить от заражения ВПЧ;
  • поддерживайте взаимно моногамные отношения — или занимайтесь сексом только с тем, кто занимается сексом только с вами.

Кто должен получать прививки?

Все мальчики и девочки в возрасте 11–12 лет должны получить прививку.

Если прививки не были сделаны в более молодом возрасте, можно сделать их позже. Подросткам и мужчинам рекомендуются делать прививки до 21 года, а девушками и женщинам — до 26 лет.

Вакцинация также рекомендуется для геев и бисексуалов (или любого человека, который занимается сексом с мужчиной) до 26 лет. Кроме того, вакцинация рекомендуется для мужчин и женщин с ослабленной иммунной системой (в том числе и людей с ВИЧ/СПИДом) до 26 лет, если они не были полностью привиты ранее.

Как я узнаю, что у меня ВПЧ?

Не существует такого анализа, с помощью которого можно было бы выяснить «статус ВПЧ» у человека. Кроме того, не существует утвержденного анализа на обнаружение ВПЧ во рту или горле.

Имеются тесты на ВПЧ, которые могут использоваться для скрининга рака шейки матки. Такие тесты рекомендуются для проведения скрининга только у женщин в возрасте 30 лет и старше. Тесты на ВПЧ не рекомендуются для скрининга мужчин, подростков и женщин в возрасте до 30 лет.

Большинство людей с ВПЧ не знают, что они инфицированы, и у них никогда не проявляются какие-либо симптомы, и нет никаких проблем со здоровьем в результате инфицирования. Некоторые люди обнаруживают, что у них есть ВПЧ, когда у них появляются генитальные бородавки. Женщины могут узнать, что они заражены ВПЧ, когда получают аномальный результат ПАП-теста (во время скрининга на рак шейки матки). Другие же люди могут обнаружить только тогда, когда у них появляются более серьезные проблемы в результате заражения ВПЧ, например, рак.

Как часто встречается ВПЧ и проблемы со здоровьем, вызванные ВПЧ?

ВПЧ (вирус). Около 79 миллионов американцев в настоящее время инфицированы ВПЧ. Около 14 миллионов человек заражаются каждый год. ВПЧ настолько распространен, что почти каждый сексуально активный человек заражается ВПЧ в какой-то момент своей жизни, если не получает соответствующую вакцину.

Проблемы со здоровьем, связанные с ВПЧ, включают генитальные бородавки и рак шейки матки.

Генитальные бородавки. До появления вакцины против ВПЧ приблизительно от 340 000 до 360 000 женщин и мужчин страдали от генитальных бородавок, вызванных ВПЧ, ежегодно.* Кроме того, примерно у одного из 100 сексуально активных взрослых в США были/есть генитальные бородавки в какой-то момент времени.

Рак шейки матки. Ежегодно почти у 12 000 женщин, проживающих в США, диагностируется рак шейки матки, и более 4000 женщин умирают от рака шейки матки — даже при скрининге и лечении.

Есть и другие заболевания и виды рака(https://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv.htm), вызванные ВПЧ, которыми страдают люди, живущие в Соединенных Штатах. Каждый год приблизительно 19 400 женщин и 12 100 мужчин страдают от рака, вызванного ВПЧ.

* Эти цифры включают только тех людей, которые обращались к врачу за лечением генитальных бородавок. Реальное количество людей, страдающих генитальными бородавками, может быть значительно больше.

Я беременна. Повлияет ли ВПЧ на мою беременность?

Если вы беременны и у вас ВПЧ, у вас могут образоваться генитальные бородавки или произойти аномальные изменения клеток шейки матки. Аномальные изменения в клетках можно обнаружить при проведении рутинного скрининга на рак шейки матки. Вы должны пройти рутинный скрининг на рак шейки матки, даже если вы беременны.

Могу ли я вылечиться от ВПЧ и избавиться от проблем со здоровьем, вызванных ВПЧ?

Не существует лекарства от самого вируса. Тем не менее, существует лечение проблем со здоровьем, которые могут быть вызваны ВПЧ:

  1. Генитальные бородавки можно вылечить, обратившись к вашему поставщику медицинских услуг, или с помощью отпускаемых по рецепту лекарств. Если их не лечить, генитальные бородавки могут исчезнуть, остаться такими же или увеличиваться в размерах или количестве.
  2. Предраковое состояние шейки матки можно вылечить. Женщины, которые регулярно сдают мазок на ПАП-тест, и проходят необходимое последующее наблюдение, могут выявить проблемы до того, как появится рак. Профилактика всегда лучше, чем лечение. Для получения дополнительных сведений посетите сайт www.cancer.orgExternal.
  3. Другие виды рака, связанные с ВПЧ, также лучше поддается лечению, когда они диагностируются и их лечение начинается на ранних стадиях. Для получения дополнительных сведений посетите сайт www.cancer.orgExternal.

 

www.cdc.gov

ВПЧ у женщин. Симптомы и последствия

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является возбудителем инфекции, которая впоследствии приобретает хронический характер. Попав в организм здорового человека, он может довольно длительное время пребывать в «спящем» состоянии вплоть до появления благоприятных условий, которые спровоцируют развитие болезни.

ВПЧ у женщин. Симптомы и причины заражения

Главным образом папилломавирусная инфекция распространяется половым путем. Но можно занести ее в организм и через слизистые оболочки или кожу, если внешний слой эпидермиса поврежден. Такое может произойти, если пользоваться одним полотенцем, постельным или нижним бельем с носителем инфекции. Мать также способна передать данное заболевание малышу во время родов.

Кто виноват в том, что в организм попадает ВПЧ? У женщин симптомы проявления болезни, прежде всего, являются результатом собственного невнимательного отношения к себе. Случайные половые контакты, частая смена партнеров, а иногда и несоблюдение правил гигиены – вот основные причины заражения. Но еще существует несколько факторов, способствующих развитию вируса:

  • снижение иммунитета как следствие вирусного заболевания или переохлаждения организма;
  • аборты;
  • оперативные вмешательства;
  • различного рода медицинские манипуляции, вроде введения внутриматочных контрацептивов.
Как же проявляется ВПЧ у женщин? Симптомы чаще всего общие, не все обращают на них внимание. Это могут быть беспричинные кровянистые выделения из влагалища или появление бородавок. Человек обычно даже и не знает о своем заражении. Но вирус является причиной развития одной из следующих патологий:
  • плоскоклеточная метаплазия;
  • рак шейки матки;
  • остроконечные или сливные кондиломы;
  • дисплазия;
  • эрозия шейки матки;
  • бородавки.

Чем опасен вирус?

Бессимптомное протекание – главная опасность ВПЧ. Симптомы у женщин (фото приложены к статье) могут проявиться только спустя три месяца после заражения. И выявляются они чаще всего во время планового осмотра врачом-гинекологом. Средства контрацепции не дают стопроцентной гарантии защиты от ВПЧ, поскольку размер вируса во много раз меньше пор презерватива. Более того, существует высокий риск заражения через открытые участки тела.

Какие последствия влечет проникновение в организм ВПЧ у женщин? Симптомы общего характера в итоге приведут к более серьезным проблемам. Помимо возможного развития онкологии, папилломавирусная инфекция пагубно влияет на репродуктивную функцию женщин, приводя либо к ее снижению, либо к полному нарушению. Она может стать причиной невынашивания беременности, бесплодия, задержки развития плода и послеродовых осложнений. Вот почему так важно перед зачатием ребенка пройти полное обследование.

А лечится ли ВПЧ у женщин?

Высокий уровень развития медицинских технологий помогает справиться со многими инфекциями. Но в случае с ВПЧ никто не дает гарантии полного излечения от болезни. Вирус остается в организме навсегда.

Лечение сводится к удалению кожных новообразований с последующим гистологическим их исследованием. Далее врач назначает комплексную терапию, которая включает укрепление иммунитета и прием противовирусных препаратов. При обнаружении вируса папилломы человека у женщины необходимо обследование и ее полового партнера.

fb.ru

Вирус папилломы человека: что такое, последствия заражения

На сегодняшний день в сфере изучения различных микроорганизмов человечество достигло определенных высот. Самому тщательному изучению подвергаются вирусы, вызывающие опасные заболевания. Среди прочих, к ним относится вирус папилломы человека. Известно, что около 70 % населения заражено ВПЧ, но многие даже не догадываются о присутствии данного вируса в своем организме.

Что такое ВПЧ

ВПЧ – это не какой-то одиночный вирус, а целая группа, в которую входит 27 видов, 5 родов и более 170 штаммов. Они относятся к семейству папилломавирусов.

ВПЧ размножается в кожном эпителии и слизистых оболочках, образуя доброкачественные образования, такие как:  генитальные, оральные и конъюнктивальные папилломы и бородавки.

Из-за легкости передачи, распространенность ВПЧ достигает критических показателей.

Классификация ВПЧ

Все разновидности вируса папилломы человека подразделяются на несколько групп:

  1. Неонкогенные типы, имеющие выраженные проявления, но они не несут риска появления онкологии. Проявляются характерными наростами на коже. К ним относятся ВПЧ 1, 2, 3, 4, 5, 7, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 26, 27, 28, 29 и 57.
    • ВПЧ 1, 2 и 4 проявляются на стопах ног и схожи с обычными мозолями, при которых могут появляться подошвенные бородавки или шипица.
    • За «бородавки мясников» отвечает ВПЧ 7. Это наросты на коже, имеющие сходство с повреждениями мясников.
    • Серые бородавки с неровным контуром на руках вызываются ВПЧ 26, 27, 29 и 57
    • А типы ВПЧ 5, 8, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36, 37, 46, 47 и 50 характеризуются наследственной предрасположенностью. У человека появляется множество бородавок разных размеров и видов.
    • ВПЧ 3, 10, 28, 49 вызывают появление плоских кондилом желтого цвета с гладкой поверхностью.
  2. Имеющие низкий онкогенный риск. К ним относятся ВПЧ 6, 11, 42, 43, 44, 53, 54, 55
    • Самые распространенные ВПЧ 6 и 11. Они выявляются только при помощи исследования на цитологию. Характеризуются проявлением наростов на шейке матки.
  3. Имеющие средний онкогенный риск: ВПЧ 31, 33, 35, 52 и 58. Наиболее распространенным из них является ВПЧ 31, чаще всего, как и все остальные разновидности вируса из этой группы, он протекает бессимптомно, и только в запущенной стадии начинают появляться новообразования.
  4. Имеющие высокий онкогенный риск. Этот тип вызывает развитие онкологических заболеваний. К этому типу относятся ВПЧ 16, 18, 36, 45 и 51.
    • При ВПЧ 51 проявляются плоские кондиломы, похожие на самую обычную сыпь и бовеноидный папулез.
    • ВПЧ 16 и 18 очень похожи друг на друга. Первое время нет проявления каких-либо симптомов, а после длительного заражения появляются наросты на шейке матки и наружных половых органах.

Онкогенные типы

Не только сами вирусы становятся причиной онкозаболеваний, к этому ведут некоторые факторы, сопутствующие их появлению. К ним можно отнести:

  • ухудшение работы иммунной системы;
  • гормональный сбой;
  • вредные для здоровья привычки, такие, как курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • различные урогенитальные инфекции;
  • наследственность;
  • менопауза.

Вирусы онкогенных типов могут бессимптомно в течение нескольких лет находиться в организме.

Одного фактора из этого списка не достаточно, чтобы развился рак, они лишь провоцируют его появление. Организм человека состоит из множества клеток, которые имеют свой жизненный цикл. Иногда происходит сбой в работе клеток, тогда они начинают неконтролируемо делиться.

При нормальной работе иммунитета наш организм справляется с ними. Если же иммунным клеткам не удалось уничтожить аномальный рост, образуется опухоль.

Онкогенные ВПЧ снимают у клеток запрет на неконтролируемое деление и таким образом, в совокупности с другими неблагоприятными факторами вызывают развитие злокачественных новообразований.

Наивысшей онкогенностью обладают ВПЧ 16 и 18, кроме того, они наиболее распространены. ВПЧ 18 более агрессивен, чем 16. Данные типы ВПЧ чаще всего провоцируют развитие онкозаболеваний мужских и женских наружных половых органов, а также заднепроходного канала.

Болезни, вызываемые ВПЧ

  1. Различные поражения кожных покровов.
    • Разнообразные бородавкифото
    • Веруциформная эпидермодисплазияфото
    • Болезнь Боуэнафото
  2. Поражения слизистых оболочек половых органов.
    • Кондиломыфото
    • Эрозия шейки матки
    • Рак шейки матки или наружных половых органов и влагалища.
    • Остроконечные кондиломыфото
    • Генитальная дисплазия
  3. Различные поражения слизистых оболочек полости рта
  4. Рак легких
  5. Папилломатоз легких.

Способы передачи вируса папилломы человека

  1. Основной путь передачи ВПЧ – посредством полового акта. Чаще всего заражаются люди, пренебрегающие барьерными средствами контрацепции, хотя и презервативы не могут гарантировать стопроцентную защиту.

    Это обусловлено тем, что вирус поражает не только непосредственно половые органы, но и промежность, анальное отверстие и зону вокруг гениталий.

  2. Вторым путем передачи является бытовой, однако он встречается гораздо реже.

    Папилломавирус может передаваться через рукопожатие, прикосновение, пользование общим полотенцем.

  3. Вирус папилломы человека может также передаваться новорожденному от своей матери во время прохождения через родовые пути.

Вирус может присутствовать в организме с самого рождения, а симптоматически проявиться только через десятилетия. Поэтому при первых симптомах нельзя утверждать, что заражение произошло недавно.

Диагностика ВПЧ

На сегодня существует несколько разнообразных исследований.

  1. Осмотр кожных покровов специалистами гинекологом и урологом. Это помогает обнаружить остроконечные кондиломы в паховой области.
  2. Кольпоскопия позволяет более точно изучить шейку матки. Это исследование проводится при помощи специального аппарата – кольпоскопа, который увеличивает изображение в 30 раз, что позволяет провести некоторые тесты на выявление пораженных участков.
  3. Цитологическое исследование. При осмотре гинеколога или уролога берется мазок. Проводится исследование под микроскопом, и врач определяет наличие патологических изменений в клетках.
  4. Гистологическое исследование. Для проведения данного анализа используется кусочек ткани, который берет врач при гинекологическом или урологическом осмотре. Еще его называют биопсия.
  5. Полимеразно-цепная реакция или ПЦР-анализ. Его можно назвать основным способом диагностики ВПЧ. Для анализа используют у женщин материал со слизистой влагалища и шейки матки, а у мужчин — со слизистой полового члена. Недостаток данной методики заключается в том, что иногда она дает ложноположительный результат.
  6. Digene-Тест – самый точный вид исследования ВПЧ. С его помощью можно определить наличие вируса в организме, его тип и степень онкогенности.

Основные симптомы ВПЧ

Довольно часто наличие вируса проходит без проявления симптомов, потому что иммунитет здорового человека прекрасно справляется с вирусом и не дает ему наносить вред организму.

В случае ослабления иммунных функций, папилломавирус собирается на каком-нибудь участке и начинает изменять работу клеток, выстилающих эпителий. В результате на коже появляются бородавки. Позже на шее, подмышечных впадинах, лице и на половых органах могут образоваться папилломы – мягкие образования округлой формы, имеющие ножку, посредством которой они прикрепляются к кожным покровам.

Кондиломы чаще всего встречаются при заражении ВПЧ. Они также крепятся при помощи ножки, но имеют очень короткий период роста. Их существует два типа:

  1. Наружные – находятся на кожном покрове и слизистой оболочке.
  2. Внутренние – локализуются в середине эпителия.

Особенность заболевания у женщин

ВПЧ оказывает влияние на репродуктивную систему и поражает важнейшие женские органы. Особую опасность он представляет из-за высокого риска развития онкологических процессов. Рак шейки матки очень трудно поддается лечению, и даже при успешной терапии женщина становится бесплодной.

Существует прямая зависимость риска заражения ВПЧ от возраста, в котором женщина начала половую жизнь, а также от количества ее половых партнеров. В качестве опасных последствий заражения папилломавирусом можно выделить следующие:

  • Рак шейки матки;
  • Эктопия шейки матки;
  • Генитальные кондиломы и бородавки;
  • Лейкоплакия и дисплазия шейки матки.

При беременности ВПЧ через плодные оболочки передается малышу. Определенного мнения о прерывании беременности при первичном заражении вирусом не существует. Это вызывает много споров в медицинских кругах из-за возможности развития пороков у плода. К самым опасным последствиям можно отнести рождение малыша с папилломами в отделах дыхательной системы.

Особенность заболевания у мужчин

Мужчины чаще, чем женщины заражаются вирусом папилломы человека, так как они более активны и имеют больше половых партнерш. Представители сильного пола легче переносят заболевания, которые вызваны ВПЧ, поэтому их считают переносчиками.

Основные проблемы, к которым может привести ВПЧ у мужчин: генитальные кондиломы, опухоль члена или области промежности. Чаще всего при заражении папилломавирусом нет ярко выраженной симптоматики, однако в некоторых случаях могут появиться бородавки, кондиломы или папилломы.

Основная их локализация – на головке полового члена, уздечке, венечной борозде и губках мочеиспускательного канала.

Хотя некоторые мужчины и опасаются, что ВПЧ негативно повлияет на потенцию и либидо, подобной зависимости обнаружено не было.

Методы лечения ВПЧ

То, что до сих пор не разработан препарат для полного избавления организма от папилломавируса, существенно осложняет процесс выздоровления.

Врач подбирает каждому пациенту индивидуальное лечение, которое, как правило, включает в себя местное воздействие на образования и противовирусные препараты общего действия. Также назначаются средства для укрепления иммунной системы.

Основные этапы лечения ВПЧ:

  1. Разрушение очагов, возникновения папиллом
  2. Иммунологическая терапия, включающая в себя стимуляцию противовирусного иммунного ответа
  3. Общеукрепляющая терапия.

Для удаления бородавок и кондилом применяют электрокоагуляцию и криотерапию, что не дает стопроцентной гарантии отсутствия повторных высыпаний. Однако даже в тех случаях, когда новообразования не причиняют неудобств, их все равно необходимо удалять, так как они могут вызвать инфицирование организма. В случае злокачественного образования его удаляют хирургически.

Способы лечения, независимо от пола больного, используются одинаковые. До сегодняшнего дня не найдено эффективной методики лечения ВПЧ, а терапия только устраняет симптомы. Всегда существует рецидив заболевания. Поэтому лучше предотвратить заражение, чем пытаться его вылечить.

Профилактика ВПЧ

Существуют определенные меры, способные снизить риск заражения ВПЧ. К ним относятся:

  1. Использование барьерных контрацептивов, однако, этот метод не дает полной гарантии, так как презерватив не покрывает все пораженные участки кожи и слизистой.
  2. Соблюдение правил личной гигиены
  3. Ведение здорового образа жизни
  4. Отказ от беспорядочных половых связей
  5. Осторожное использование общих с партнером секс-игрушек
  6. Регулярная консультация гинеколога и уролога

Прививка от ВПЧ

Кроме основных методов защиты существует вакцина против наиболее опасных штаммов ВПЧ, а именно 6, 11, 16 и 18. Сегодня существует две вакцины – Церварикс и Гардасил.

  Они направлены на защиту от развития рака шейки матки и других разновидностей злокачественных новообразований в области половых органов. Вакцинацию рекомендуют проходить девочкам в возрасте 11 и 12 лет, а также женщинам в возрасте до 26 лет.

Однако в этом возрасте женщины будут защищены только от тех видов вирусов, заражения которыми еще не произошло.

Любую болезнь легче предупредить, нежели лечить. ВПЧ тому не исключение. Последствия, которые вызывает заражение вирусом папилломы человека, страшны и непредсказуемы, и могут привести к летальному исходу. Поэтому любые, даже самые незначительные, бородавки, появившиеся на теле необходимо исследовать, чтобы избежать развития серьезного заболевания.

Источник: http://pokozhe.ru/infekcionnye/vpch/virus-papillomy.html

Может ли женщина заразить мужчину вирусом папилломы и опасно ли это?

На вопрос, передается ли ВПЧ (вирус папилломы человека) от женщины к мужчине, есть однозначный ответ – да. Возбудитель поражает покровный эпителий кожи, слизистых оболочек, внедряясь внутрь клеток.

После заражения вирус длительное время может ничем себя не проявлять. Этот период (его называют инкубационным) занимает от 1 месяца до года, что зависит от состояния иммунной системы организма, типа вируса.

Что это такое и как попадает в организм

Вирусы папиллом человека составляют многочисленную группу возбудителей, широко распространенных среди людей. Их насчитывают более сотни разных типов, которым присвоены номера для отличия их особенных свойств. Они отличаются своей способностью вызывать такие заболевания кожных покровов, как:

  • Бородавки.
  • Папилломы.
  • Кондиломы.
  • Рак.

Считают, что вирусы типов 16, 18, обнаруженные у человека, могут с большой вероятностью провоцировать развитие злокачественных онкологических процессов. Это не означает обязательности такого грозного заболевания, лишь настораживает врача для особенно частого, внимательного осмотра таких людей. Вирус других типов (1, 2, 3, 4, 5) не замечен в подобной агрессивности.

Развитие вирусного заболевания после заражения происходит при снижении иммунитета. Попасть в организм вирус может при контакте с больным или носителем, когда внутриклеточный паразит попадает с частицами покровов кожи, слизистых к здоровому человеку. Пути передачи инфекции:

Передаются обычно несколько типов ВПЧ, их сочетание может быть обнаружено лабораторными исследованиями. ВПЧ от женщины получает мужчина при незащищенном сексе, презерватив (по мнению специалистов) мало снижает риск заражения. Пользование общими предметами гигиены считают возможным способом инфицирования.

Спорными являются случаи других путей попадания вируса от женщины к мужчине (поцелуи, рукопожатия, воздушно-капельный, связанный с вдыханием частиц мокроты, слизи, слюны).

Практически все население (за редким исключением) имеет в организме такого «гостя». Микроорганизмы мирно сосуществуют с человеком, который становится их носителем.

В чем неприятность такого сосуществования

Разберем, чем же опасен ВПЧ при заражении разными типами для мужчин. Сначала рассмотрим «безобидность» типов вирусов, ответственных за рост бородавок, папиллом, кондилом. Опасность их появления зависит от нескольких факторов:

  • Локализации образований.
  • Вида вируса, состояния иммунитета мужчины.
  • Гигиенического содержания зоны поражения.

Паппиломы на члене ограничивают сексуальную активность мужчины.

Как и женщины, мужчины могут иметь ВПЧ с бородавками разного вида (плоские подошвенные, на ножке) любых частей тела. Они вызывают болезненные ощущения при соприкосновении, ухудшают качество жизни.

Расположение таких образований в складках кожи, на половом члене, уздечке считают причиной частых повреждений, кровотечений, что ограничивает сексуальную активность мужчины.

Последствия этих ограничений неприятны появлением мужского бесплодия, простатита, снижением уровня тестостерона, ранним мужским климаксом.

Смена партнера по сексу обеспечивает возможность дополнительного заражения мужчины ВПЧ. Гомосексуальные мужские контакты опасны появлением кровоточащих кондилом, бородавок анальной области, прямой кишки.

Разрастания бородавок в просвете мочеиспускательного канала приводит к изменению струи мочи, может стать причиной полной непроходимости мочеиспускательного канала.

Последствия такой ситуации отличаются тяжестью состояния, требуют срочного хирургического вмешательства.

Папилломавирус 16, 18 типов считают маркером высокого риска появления опухоли шейки матки женщин. От больной партнерши или носителя вирусов мужчине передается возможность заболеть раком головки полового члена, другой локализации.

К счастью, такая вероятность для представителей сильного пола встречается гораздо реже, чем у женщин.

Наружное расположение онкологического процесса, поражающего половые органы мужчины, объясняет раннее обращение к врачу с проблемой, своевременное лечение без серьезных последствий для жизни.

Что помогает заболеть, как быть

Каждый случай лечения рассматривается индивидуально в зависимости от возраста пациента, длительности заболевания, стадии ее течения. Низкий уровень иммунитета становится причиной быстрого прогресса заболевания. Другие факторы риска, приводящие к распространению опухоли, агрессии ВПЧ следующие:

  • Частые стрессы.
  • Беспорядочные половые связи.
  • Вредные привычки (курение, прием алкоголя).
  • Тяжелые заболевания (сахарный диабет, хронические воспалительные процессы пищеварительного тракта, мочеполовой системы).
  • Прием лекарственных препаратов, снижающих иммунитет (кортикостероиды, цитостатики, некоторые другие).

Заболевание может прогрессировать из за честых стрессов.

Кожные разрастания, вызванные ВПЧ, могут локализоваться в паховой области, при низком иммунитете сочетаться с грибковой, гнойной инфекцией. Такое состояние приносит много неудобств, вынуждает обратиться к врачу.

Велика их опасность для здоровья из-за возможности генерализации инфекционного процесса с развитием сепсиса, эндокардита, поражения мозговых оболочек, суставов. Последствия этих осложнений для жизни сложно заранее предугадать.

Некоторые кожные образования, вызванные ВПЧ, при росте распространяют неприятный гнилостный запах. Лучшим решением для мужчины, зараженного ВПЧ от женщины, считают раннее обращение к врачу с ликвидацией возникшей проблемы.

Избавиться от ВПЧ навсегда вряд ли удастся, на сегодняшний день нет таких средств.

Постоянное наблюдение (1-2 раза в год) за инфицированными представителями сильного пола, женщинами позволяет вовремя обнаружить разрастания, вызванные ВПЧ, удалять их разнообразными методиками.

Источник: https://egopik.ru/stds/hpv/peredaetsya-li-vpch-ot-zhenshhiny-k-muzhchine

Последствия впч у женщин

Вирусы папилломы — единственная на сегодняшний день группа вирусов, для которых ученые доказали индукцию онкологических опухолей. При этом именно ВПЧ — наиболее распространенная половая инфекция — ей заражено более половины взрослых людей. Узнайте, как проявляется вирус папилломы и как его лечить.

Что такое папилломавирус, папилломы, кондиломы

Папилломавирусная инфекция (ВПЧ) принадлежит к роду A семейства Papovaviridae и передается преимущественно половым путем, инфицируя эпителиальные (покровные) клетки — кожу, слизистую и урогенитальную область.

Заражение кожи и половых органов происходит через микротравмы. Содержится вирус папилломы в уретре, бартолиниевых железах и семенной жидкости.

С папилломавирусом человека связано развитие злокачественных опухолей полового члена, влагалища, шейки матки.

Штаммы ВПЧ, а их науке известно более 100, по разному ведут себя в клетке. Одни существуют отдельно от хромосом, другие способны встраиваться в геном клетки (они чаще всего и вызывают осложнения).

При включении ДНК вируса в ядро клетки хозяина, она контролирует клеточный генетический материал, доводя клетку до злокачественной трансформации. За репликационный цикл геном вируса папилломы человека экспрессирует 8 — 10 белковых продуктов. Онкогенность определяют протеины Е6 и Е7.

Убить инфекцию сложно — вирус остается жизнеспособным при температуре 50 град. С 30 минут.

Вирус поражает стволовые клетки, расположенные в базальном слое, а они передают инфекцию на поверхностные эпителиальные клетки. Особенно легко поддаются ВПЧ поверхностные делящиеся незрелые клетки, что объясняет высокие риски поражения онкогенами вульвы, нижней части влагалища и шейки матки.

Самое распространенное визуальное проявление папилломавируса — папилломы . Образование получило свое название от латинского papilla – сосок + греческое oma – опухоль. Папилломы способны перерождаться в рак. Предупредить развитие онкологии можно наблюдая за развитием папиллом и своевременно удаляя их.

Разновидность папилломавируса у женщин и мужчин — остроконечные и плоские кондиломы , развивающиеся на половых органах. Их также обязательно удаляют.

Осложнение вируса — предраковое состояние — дисплазия шейки матки и ее логическое завершение — рак шейки матки. Избежать рака можно, вылечив дисплазию. Лечение также заключается в удалении пораженного слоя клеток.

Как передается папилломавирус, риски

Папилломавирус попадает в организм человека разными путями, вероятность заражения — 60%. Получить инфекцию можно следующими способами:

  • Половым путем, независимо от вида сексуальных отношений — оральным, генитальным и анальным. Наличие остроконечных кондилом у партнера гарантирует заражение на 98-100%.
  • Контактно-бытовым – в случае использования общего полотенца, мочалок и т.д. Вирус также способен передаваться через слюну при поцелуе.
  • Через ранки — нарушение целостности кожи и слизистой — открытые ворота в организм.
  • Заражение ребёнка при прохождении родовых путей – дети болеют редкими формами, папилломы растут в носоглотке, пазухах носа. Последние исследования показали, что дети, рожденные кесаревым сечением, тоже заражаются – это может свидетельствовать о том, что вирус способен проникать и через плаценту.

Инфицирование не всегда гарантирует развитие болезни. ВПЧ вызывает заболевание организма в 50% случаев, остальные ограничиваются носительством инфекции: крепкая иммунная система может удерживать вирус в численности неопасной для организма. Инкубационный период колеблется от года до 20 лет, в среднем – 3-5 лет.

Провоцируют развитие болезни нарушение гормонального фона, иммунодефицитные состояния, половые инфекции ( ЗППП, ИППП ). Повышают риски любые состояния, снижающие иммунитет — беременность, вредные привычки, хронические заболевания, стрессы и т.д.

Следует понимать, что инфицирование эпителиальных клеток необходимый, но недостаточный фактор для развития онкологии. По мнению профессора В.А. Молочкова — известного и уважаемого в мире медицине ученого — для развития необратимой неоплазии необходимы ещё ряд факторов:

  • активная экспрессия генов Е6, Е7 высокоонкогенных типов hpv16 и hpv18;
  • индукция метаболизма эстрадиола в 16-ОН;
  • множественные повреждения хромосомной ДНК в инфицированной клетке.

Первая стадия неоплазии CIN I выражается активным копированием вируса и его бессимптомным течением. Развитие опухоли стимулирует взаимодействии папилломавируса с цитомегаловирусами , trachomatis , микоплазмами , уреаплазмами , вирусом простого герпеса 2 типа.

Важные цифры: статистика пугает

  • В последние 10 лет количество инфицированных hpv выросло в 12 раз.
  • ВПЧ занимает 2 место после генитального герпеса среди всех женских инфекций и обнаруживается у 70% взрослых женщин.
  • Папилломавирус — причина всех случаев развития рака шейки матки.
  • С ВПЧ связаны 50% раковых опухолей аногенитальной области.
  • Наибольшая опасность заражения приходится на возраст 18-25 лет. Пик развития дисплазии шейки матки — 30 лет, а рака шейки матки — 45 лет.

Виды ВПЧ

Ученым известно более 100 видов папилломавирусов. Треть из них инфицируют урогенитальный тракт человека, поражая кожу и слизистые половых органов. Пятая часть вирусов этой группы пока ещё не изучена и вполне может преподнести новые неприятные сюрпризы.

Вирус папилломы классифицируется по онкогенности и области поражения:

Источник: http://www.PrishLek.ru/posledstvija-vpch-u-zhenshhin/

nuzubbelovo.ru

Вирус папилломы человека. Последствия для мужчин НАГЛЯДНО — CMT Научный подход

Переводчик: Татьяна Архарова

Редактор: Вероника Рис

Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1477576/

Термины «генитальные бородавки», «condylomata acuminata», «венерические бородавки» и «генитальная ВПЧ-инфекция» используются для обозначения последствий, вызванных вирусом папилломы человека (ВПЧ), который передаётся половым путём. ВПЧ вызывает поражение плоского эпителия, из-за чего появляются серьёзные осложнения, такие как генитальные бородавки, предраковые поражения и плоскоклеточные новообразования.

ВПЧ является ДНК-вирусом. Существует более 100 типов ВПЧ, по крайней мере 40 из которых передаются половым путём. Эти венерические типы ВПЧ — причина генитальных бородавок (condylomata acuminata). Ещё большее беспокойство вызывает тот факт, что передача некоторых типов ВПЧ половым путём является следствием большинства, если не всех, плоскоклеточных злокачественных новообразований, которые возникают в нижних отделах аногенитального тракта, как у мужчин, так и у женщин. Бородавки, которые поражают руки и другие НЕгенитальные области, вызваны различными типами ВПЧ, которые не передаются половым путём.

Некоторые типы ВПЧ — 6, 11, 42, 44, 53–55 и 66 — были связаны с развитием доброкачественных новообразований, condylomata acuminata, и примерно одной трети дисплазии слабой степени. Вирусные типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58 связаны с поражениями высокой степени и плоскоклеточными злокачественными новообразованиями нижних отделов аногенитального тракта, они считаются вирусными типами высокого риска. ВПЧ-индуцированный канцерогенез включает взаимодействия онкопротеинов с антионкогенами pRb и p53 клеток-хозяев, которые стимулируют развитие злокачественных опухолей, потерю контроля над ростом клеток, мутации и, в конечном итоге, развитие дисплазии или рака.

Мало того, что по меньшей мере 14 типов ВПЧ связаны с плоскоклеточным раком, также для данных типов ВПЧ существует множество вариантов с различным эндемическим географическим распределением и различной вирулентностью. Например, среди женщин из Мексики с раком шейки матки азиатско-американский ВПЧ-16 встречается в 21 раз чаще, чем европейский. Вероятно он раньше вызывал рак и может быть причиной развития аденокарцином, а также плоскоклеточного рака.

Эпидемия, передающаяся половым путём

По оценкам, только в Соединённых Штатах ежегодно передаётся около 6 миллионов новых ВПЧ-инфекций, и данные о распространённости показывают, что 24 миллиона взрослых американцев могут быть инфицированы ВПЧ, то есть каждый 5-ый! В группе наибольшего риска, такой как репродуктивный возраст, до 75% могут быть заражены генитальным ВПЧ. Если это так, ВПЧ является наиболее часто приобретаемой инфекцией, передаваемой половым путём в Соединенных Штатах. По последним оценкам, ежегодные расходы на лечение ВПЧ и связанных с ним заболеваний, включая рак шейки матки, превышают 4,5 млрд. долларов, что превышает стоимость лечения любой другой инфекции, передаваемой половым путём, за исключением ВИЧ-инфекций.

Задолго до СПИДа прозвучали предупреждения об эпидемии ВПЧ. В 1954 году военные врачи впервые предупредили американское медицинское сообщество о передаче генитальных бородавок. Солдаты, которые возвращались со службы на Дальнем Востоке, были заражены данными бородавками, а затем заразили ими своих жён.

Несмотря на предупреждения, распространённость генитальных бородавок, вызванных ВПЧ, резко возросла в течение последних двух десятилетий. Рак шейки матки в настоящее время является первой или второй наиболее распространённой причиной смертности от рака среди женщин во многих странах развивающегося мира.

Condyloma Acuminatum

Вирус папилломы человека может быть очень заразным. Было высказано предположение, что у двух третей людей, имеющих сексуальный контакт с партнёром с генитальными бородавками, могут появиться бородавки в течение 3 месяцев после контакта. Однако другие исследования показали, что процент людей, у которых будет развиваться ВПЧ относительно небольшой.

Condyloma Acuminatum у мужчин

Бородавки чаще всего встречаются на половом члене, его головке и крайней плоти (Рисунок 1 и Рисунок 2). Поражение отверстия мочеиспускательного канала, которое происходит примерно в 5% случаев, представляет большую проблему. Поражение мочевого пузыря, хотя и редкое, может оказаться трудным для лечения.

Рисунки 1 и 2. Рисунок 1— яркий пример обширных кондилом, покрывающих весь половой член. Слева на 2 рис. видно множественные поражения малых половых губ. Справа — condyloma acuminatum с гиперкератотической папиллярной поверхностью на внутренней поверхности крайней плоти, простирающейся до головки полового члена. Фотографии перепечатаны с разрешения Алекса Ференци, доктора медицинских наук, BioVision, Inc., Квебек, Канада.

Ангиофиброматоз, так называемые жемчужно-розовые папулы, представляют собой множественные бледно-розовые узелки, которые появляются у мужчин вокруг венца головки полового члена (рис. 3). Они не являются патологией и не стоит их путать с кондиломами или ацето-белыми участками повреждений.

На рисунке 3 множество узелков на венце головки не стоит путать с кондиломами. Это ангиофиброматоз, также называемый жемчужно-розовыми папулами. Они могут развиваться после полового созревания и присутствуют примерно у 20% мужчин. На рисунке 4 безобидное папиллярное образование, которое содержало bowenoid papulosis. У партнёрши имелись плоскоклеточные интраэпителиальные поражения шейки матки. Фотографии перепечатаны с разрешения Алекса Ференци, MD, BioVision, Inc., Квебек, Канада

ВПЧ в сперме

Обнаружение ВПЧ в сперме подняло вопрос о том, может ли присутствие вируса привести к снижению подвижности сперматозоидов и астенозооспермии. Следует соблюдать осторожность при донорстве спермы от мужчин, которые не прошли медицинскую проверку, чтобы женщина не была заражена и у неё не было риска рака шейки матки.

Кондиломы у женщин

Присутствие генитальных кондилом не обязательно является показателем повышенного риска развития рака, поскольку они вызваны типами ВПЧ, отличными от тех, которые приводят к раку (рис. 2). Тем не менее, это что-то большее, чем просто внешняя неприятность. Психологическое воздействие этих заразных поражений может оказать крайне негативное воздействие не только на сексуальную активность пациентки, но и на её самооценку и психическое здоровье. Эти бородавки могут даже создавать механические препятствия для удовольствия от полового акта. Известно, что крупные кондиломы блокируют родовой канал, затрудняя роды. Кроме того, когда они передаются во время родов, ВПЧ в редких случаях приводит к развитию рецидивирующего респираторного папилломатоза — заболевания, которое довольно тяжело лечится и потенциально опасно для жизни.

Злокачественные образования

Хотя доброкачественные кондиломы считаются результатом типов ВПЧ, отличных от тех, которые приводят к плоскоклеточному раку, были зарегистрированы случаи перерождения в злокачественные образования. Не всегда ясно, является ли развитие таких видов рака следствием перерождения или других причин. Наличие нескольких типов ВПЧ приводит к развитию доброкачественных и злокачественных образований.
Предупреждение: если есть какие-либо сомнения относительно того, является ли кондиломатозное поражение полностью доброкачественным, биопсию следует сделать перед применением подофиллина, так как это лекарство может вызвать гистологические изменения, влияя на результат анализов.

ВПЧ у мужчин

Мочеполовые и анальные злокачественные новообразования

ВПЧ, передаваемый половым путём, влияет на развитие диспластических, предраковых и раковых поражений мужских половых органов, а также анальной области, включая плоскоклеточный рак полового члена, веррукозную карциному полового члена и плоскоклеточную интраэпителиальную неоплазию, т.е. плоскоклеточный рак in situ, буэноидный папулез, эритроплазия Кейрата или заболевание гениталий Боуэна. Предварительные сообщения также связывают передачу ВПЧ с последующим развитием рака мочевого пузыря и простаты. Сопутствующее присутствие ВИЧ может усугубить инфекцию ВПЧ и ускорить злокачественную дегенерацию поражённых тканей.

Плоскоклеточный рак полового члена, хотя и считается редким в континентальной части Соединенных Штатов, не редкость в Пуэрто-Рико, во всей Латинской Америке и во многих развивающихся странах. Среди мужчин во многих из этих регионов он является одной из 10 основных причин смерти от рака. Сочетание факторов, в том числе отсутствие широко распространённого обрезания, подвергает мужчин более высокому риску.

Бовеноидный папулез играет важную роль в спектре заболеваний ВПЧ (рис. 4). Хотя в случае этого заболевания, в отличие от рака полового члена, никогда не сообщалось о развитии инвазивного плоскоклеточного рака, оно связано с ВПЧ 15, и является причиной рака шейки матки у женщин. Таким образом, женщины должны быть проинформированы и должны тщательно следить за здоровьем.

В скандинавском исследовании была обнаружена ДНК ВПЧ в 88% случаев плоскоклеточной карциномы, но не аденокарциномы, анальной области, как у мужчин, так и у женщин. В этих исследованиях пришли к выводу, что «большинство раковых заболеваний прямой кишки, по-видимому, вызваны венерическими заболеваниями человека, папилломавирусами, и, следовательно, рак анального канала является потенциально предотвратимым новообразованием».

Секс мужчины с мужчиной

Большое и растущее число пациентов с рецидивирующими анальными кондиломами представляет собой клиническую проблему, особенно для хирургов, которые работают преимущественно с гомосексуальными группами населения. Боль, смущение и стоимость лечения составляют основную проблему для таких пациентов (рис. 5).

Рисунок 5. Внутрианальные поражения у мужчины, который занимается анальным сексом. В большинстве случаев эти поражения не распространяются дальше, чем наружный сфинктер. Иногда они могут быть найдены до 5 сантиметров в проксимальном направлении. Фотография перепечатана с разрешения Алекса Ференци, MD, BioVision, Inc., Квебек, Канада.

Более тревожным является растущий риск рака анального канала. Сквамозно-клеточный рак, передаваемый ВПЧ, является проблемой заметного и широко недооценённого значения среди гомосексуалов. Заболеваемость таким раком среди гомосексуальных мужчин превышает заболеваемость раком шейки матки у женщин. И этот показатель в последние несколько лет растёт, особенно среди ВИЧ-положительных мужчин, среди которых в настоящее время этот показатель примерно в два раза выше, чем у ВИЧ-отрицательных гомосексуальных мужчин. В недавнем опросе, проведённом во Франции, 85% сексуально активных гомосексуальных пар имели цитологию, положительную на ВПЧ. В целом, согласно австралийскому опросу, наличие долгосрочной ВИЧ-инфекции может увеличить риск рака анального канала среди гомосексуальных мужчин в 34 раза.

Гомосексуальные пациенты заслуживают особого внимания со стороны урологического сообщества в:

  1. предупреждении этих пациентов о последствиях такой сексуальной активности;
  2. скрининге анальных кондилом и других поражений во время цифрового/ректального исследования простаты;
  3. направлении пациентов с кондиломой на аноскопию высокого разрешения. Даже если внешние кондиломы сами по себе не доставляют беспокойства пациенту, они могут представлять собой маркеры более обширных внутренних кондилом и/или предраковых поражений в анусе и прямой кишке.

Является ли рак шейки матки венерическим заболеванием?

В 1974 году ВПЧ был впервые признан фактором риска развития рака шейки матки. В том же году Берал поднял вопрос: «Является ли рак шейки матки заболеванием, передаваемым половым путём?».
В настоящее время ВПЧ-инфекция широко признана в качестве основного этиологического агента в развитии дисплазии шейки матки и рака шейки матки. Рак шейки матки является результатом или осложнением инфекции ВПЧ, передаваемой половым путём. Величина этой ассоциации риска даже больше, чем между курением и раком легких! Следует отметить, что курение является независимым фактором риска, повышающим восприимчивость как к ВПЧ-инфекции, так и к развитию рака шейки матки. 

Длительное использование оральных контрацептивов может увеличить восприимчивость к инфекции ВПЧ и последующему развитию рака шейки матки.

Сегодня рак шейки матки является пандемическим заболеванием во всем мире, и быстро растущая передача ВПЧ предвещает ещё более мрачную статистику на десятилетия вперед.

ВПЧ: другие виды плоскоклеточного рака

Интересно, что ВПЧ был обнаружен в значительной части всех плоскоклеточных карцином головного и шейного отдела, что ставит вопрос: «Являются ли некоторые виды рака заболеванием, передающимся половым путём?» 

Обнаружение кондилом

Клиническое выявление даже явных повреждений не обходится без проблем. Поражения головки и полового члена чаще всего клинически очевидны. Тем не менее, неспособность убрать крайнюю плоть во время осмотра может повлиять на контроль. Небольшие, более плоские поражения вдоль среднего и проксимального ствола, а также на вентральной поверхности полового члена могут быть легко пропущены. Использование увеличительного стекла может оказаться полезным. В прошлом пропагандировалась пенископия (также известная как андроскопия и пеоскопия) с использованием кольпоскопа, чтобы не пропустить мелкие повреждения, но больше такой осмотр не рекомендуется. Особенно легко пропустить поражения в области мошонки. Бессимптомные анальные и промежностные поражения у молодых мужчин могут быть упущены во время стандартных физических осмотров, особенно когда обычные цифровые ректальные осмотры предназначены только для мужчин старше 50 лет.

Сложности осмотра

По меньшей мере половина женщин, у которых есть ВПЧ, являются бессимптомными носителями. Некоторые оценки показывают, что менее 1 человека на 100 инфицированных ВПЧ, могут быть отслежены как носители.

Яблочный уксус в качестве проявителя ВПЧ — неточный и устаревший метод. 

Во многих, если не в большинстве случаев, партнёры женщин, инфицированных ВПЧ, имеют поражения полового члена, которые возможно обнаружить только при осмотре. Нанесение 3% -ной уксусной кислоты на половой член приводит к тому, что участки, поражённые ВПЧ становятся белыми — так называемые ацето-белые поражения. Однако ложноположительные и ложноотрицательные результаты ставят в тупик клиническую полезность этого метода. Биопсия показала, что некоторые из этих ацето-белых повреждений на самом деле не содержат вирусов, тогда как незатронутые участки при случайной биопсии оказались вирус-положительными. Так как данные повреждения занимают порой большую площадь, имеется сложность в лечении. Нет доказанного клинического преимущества лечения ацето-белых поражений, так как неизвестно, позволяет ли это предупредить прогрессирование болезни, либо передачу вируса половым путём. По всем этим причинам тест на ацето-белые пятна, хотя и остаётся общепризнанным, клинически устарел. Центры по контролю и профилактике заболеваний в настоящее время рекомендуют не проводить и не лечить эти субклинические поражения. Лечение видимых или субклинических кондилом в качестве средства профилактики рака порой неверно.

Диагностика рака

Анализ на кондиломы вряд ли будет препятствовать передаче онкогенных типов ВПЧ. Штаммы ВПЧ, связанные с развитием доброкачественных опухолей, отличаются от штаммов, связанных с развитием рака шейки матки и других аногенитальных карцином. Поскольку большинство мужчин с канцерогенными инфекциями ВПЧ не имеют заметных повреждений, они могут неосознанно передавать вирус своим сексуальным партнёрам.

В настоящее время нет точного теста для выявления субклинических заболеваний у мужчин, и их партнёры, возможно, уже были заражены ВПЧ к тому времени, когда первые симптомы заболевания появляются либо у пациента, либо у его партнёра. Что касается исследований, есть надежда, что точный тест может когда-нибудь появиться для выявления потенциально серьёзных проблем на более ранних стадиях, чтобы помочь в планировании лечения. Тем не менее, насчёт примерно 100 типов ВПЧ различной степени патогенности нет точной стратегии лечения и диагностики.

Руководящие принципы Центров по контролю и профилактике заболеваний в настоящее время:

Точный диагноз «ВПЧ» ставится после обнаружения вирусных нуклеиновых кислот (ДНК или РНК) или капсидных белков. Пап-тест (мазок по Папаниколау) не всегда коррелирует с обнаружением ДНК ВПЧ в клетках шейки матки. Клеточные изменения, связанные с ВПЧ в шейке матки, аналогичны изменениям плоскоклеточных интраэпителиальных поражений и часто регрессируют без лечения. Проверка на наличие субклинической инфекции половых органов с использованием ДНК или РНК не рекомендуется.

Хотя в настоящее время эти руководящие принципы не поддерживают обследования половых партнёров без видимых симптомов, представляется разумным предложить пациентам-мужчинам с генитальными бородавками, чтобы их половые партнёры прошли стандартное гинекологическое обследование, включая мазок Папаниколау, для выявления наличия повреждений. Как пациент, так и его партнёр могут обратиться за психологической помощью.

Скрытый ВПЧ

Подсчитано, что ВПЧ может находиться в латентном (невыраженном) состоянии в течение 20 лет или дольше, прежде чем проявится как предраковое поражение шейки матки. В целом, период между появлением ВПЧ и дисплазией шейки матки малой степени тяжести составляет 5 лет, а между небольшими очагами и развитием рака — около 15 лет. Это относительно длительное время до прогрессирования частично обусловливает успешное снижение статистики заболеваемости и смертности от рака шейки матки в развитых странах, несмотря на использование относительно нечувствительного метода обследования, мазка Папаниколау.

После заражения онкогенным типом ВПЧ пациенты могут передавать заболевание половым партнёрам в течение всей жизни! Эта информация имеет клиническое значение с учётом роста числа заражённых подростков и молодых людей.

ВПЧ: эпидемия, передающаяся половым путём

Передача ВПЧ половым путём сегодня широко распространена во всём мире. Что касается доброкачественных опухолей, то гинекологи называют кондиломы полового члена «эпидемией». Хуже всего то, что рак, связанный с ВПЧ, является пандемическим венерическим заболеванием, и половой член является «основной целью» для вируса.

Плоскоклеточный рак мужских половых органов и ануса, а также рак шейки матки, влагалища и анального канала у женщин и, возможно, другие плоскоклеточные раковые заболевания можно отнести к поздним последствиям ВПЧ, передаваемого половым путём.

И все же, урологи удивительно спокойны по этому вопросу. В качестве одного из показателей среди более, чем 1877 тезисов, представленных на ежегодной конвенции Американской урологической ассоциации за 2003 год, ни один из пунктов не был связан с ВПЧ. Поиск тезисов, представленных в 2002 году, также не выявил ни единой ссылки. В 2001 году лишь одна работы говорила об этой проблеме.

Профилактика ВПЧ

Презервативы

Независимо от того, какие презервативы используются для предотвращения передачи венерических заболеваний (ЗППП), они не обеспечивают доказанной защиты от ВПЧ. Этот вирус напрямую передается при контакте гениталий и не зависит от спермы или вагинального секрета (рис. 6).

Рисунок 6. Пример появления бородавок за пределами защитного поля презерватива. Фотография перепечатана с разрешения Алекса Ференци, MD, BioVision, Inc., Квебек, Канада.

ВПЧ был обнаружен в образцах спермы. Теоретически использование презервативов должно снизить риск передачи вируса в сперме. Однако нет никаких доказательств того, что подобная защита приведёт к снижению передачи вируса партнёру.

Было высказано предположение, что презерватив закрывает открытые поражения полового члена во время полового акта и может снизить шанс заражения. Результаты метаанализа позволяют предположить, что использование презервативов, хотя и не способно предотвратить передачу вируса, может частично снизить риск развития клинически выраженных бородавок или рака шейки матки.

Опросы показывают, что постоянное использование презервативов часто неосуществимо на практике. Редкое их использование особенно распространено среди подростков и студентов. 

Вакцинация

В последнее время основное внимание уделяется разработке вакцины против ВПЧ-инфекции. Доклад в New England Journal of Medicine вызвал интерес к этому вопросу, и предварительные исследования предполагают, что вакцинация может быть эффективной, как в профилактических целях, так и в терапевтических.

Обрезание

Исследование, опубликованное в New England Journal of Medicine, пришло к выводу, что обрезание у мужчин связано со сниженным риском заболевания ВПЧ и, в случае мужчин с большим числом сексуальных партнёрш, со сниженным риском рака шейки матки у них.

Хирургическое вмешательство и лекарства

Важно помнить, что ни медикаментозное, ни хирургическое лечение отдельных кондилом, не обеспечивает доказанную защиту от последующей передачи доброкачественного или канцерогенного ВПЧ. «Вылеченные» пациенты всё ещё подвергают риску передачи вируса своих половых партнёров. Только собственная иммунная система пациента способна уничтожить этот вирус.

Производители крема имиквимод, 5% (Aldara ™ Pharmaceuticals), предупреждают, что нанесение данного крема на половой член для лечения кондилом может негативно повлиять на целостность презервативов, потенциально увеличивая риск передачи этого и других ЗППП.

Количество сексуальных партнёров

Лучшая защита от ВПЧ — избегать половых контактов с любым человеком, который может быть заражен этим вирусом. Исследования в Центре контроля заболеваний подтверждают, что, во-первых, риск заражения ВПЧ прямо пропорционален количеству сексуальных партнёров, а во-вторых, числу партнёров, с которыми партнёр вступал в сексуальные контакты.

Лечение ВПЧ

Различные методы лечения кондилом хорошо известны и подробно описаны. В Руководстве по лечению заболеваний, передаваемых половым путём, приводятся клинические данные. Точно так же диагностика и лечение рака полового члена подробно изучены.

Condylomata: субклинические и мелкие поражения

Выявление мелких или субклинических поражений является проблематичным. Их лечение может лишь предупредить спонтанную регрессию. Спонтанная регрессия наблюдалась в случае двух третей кондилом в течение двухлетнего периода. Клеточно-опосредованный иммунный ответ также играет важную роль. Иногда применение динитрохлорбензола для одной бородавки вызывало регресс других, необработанных поражений.

Хотя большинство этих поражений имеют тенденцию к самопроизвольному заживлению или исчезновению, те, которые остаются, могут впоследствии оказаться невосприимчивыми к стандартной терапии. Рецидив и постоянные кондиломы «бросают вызов» урологу и расстраивают пациента. Признано, что лечение небольших, но клинически выраженных кондилом, упрощает эрадикацию, а также предотвращает прогрессирующее развитие множественных, более крупных, устойчивых к лечению поражений. Если не устранять кондиломы на головке полового члена, это может привести к миграции вируса. Таким образом, в наши дни крайне мало урологов, которые предложат «подождать» пару лет, пока не увидят явные симптомы.

Condylomata: актуальные процедуры

Существует 2 основных метода медикаментозного лечения кондилом. Существуют такие проверенные временем средства для местного применения, как подофилокс, подофиллин и 5-фторурацил, а также хемодеструктивные или кератолитические агенты, такие как салициловая кислота, трихлоруксусная кислота и бихлоруксусная кислота. Вторая категория включает модификаторы иммунного ответа. Имиквимод и интерферон-α используют этот способ действия.

Крем Имиквимод 5% — самое современное лечение, одобренное FDA, это и лучшее и самое разочаровывающее в терапии ВПЧ. Имиквимод не имеет прямой противовирусной активности, он индуцирует активность цитокинов в иммунной системе человека. Клиническая значимость этой индукции остаётся неопределённой. В контролируемом исследовании было обнаружено, что только 39 из 109 пациентов (36%) оставались без поражений через 12 недель после лечения. У 61% пациентов отмечалась легкая или умеренная эритема, и она была охарактеризована как тяжелая у 4% пациентов. Кроме того, этот препарат не одобрен для использования против цервикальных, вагинальных, внутриуретральных или ректальных бородавок. Пациенты должны быть предупреждены о том, что «новые бородавки могут появляться во время терапии, так как Альдара не является лекарством». Другие местные препараты имеют сопоставимые ограничения.

Сообщения указывают на то, что местное применение препаратов Bacillus Calmette-Guérin (BCG) может дать хорошие результаты при лечении генитальных и анальных кондилом.

Обнадёживающие результаты были достигнуты в стимулировании системной устойчивости к ВПЧ-опосредованным поражениям рецидивирующего респираторного папилломатоза путм перорального приёма относительно безвредного фитохимического вещества, содержащегося в капустном соке, индол-3-карбиноле. В настоящее время запланированы исследования для проверки эффективности индол-3-карбинола в контроле аногенитальных поражений, связанных с ВПЧ.

Condylomata: хирургическое лечение

Электрокоагуляция и иссечение холодом, а также использование углекислотной лазерной абляции и криотерапии — это методы хирургического лечения. Будучи более определёнными по своему непосредственному результату, эти методы не обязательно являются лучшими в плане долгосрочной перспективы, и, похоже, они менее хорошо изучены.

Интрауретральные поражения: обнаружение и лечение

Цистоскоп

Обнаружение и лечение внутриуретральных кондилом представляет собой ещё одну противоречивую область. Клинические вопросы сосредоточены в основном на том, следует ли и когда проводить диагностическую уретроскопию. Было подсчитано, что внутриуретральные поражения могут присутствовать в 33% случаев. Однако другие оценивают частоту в менее, чем 5%. Заболеваемость наиболее высока, когда присутствующие кондиломы находятся в непосредственной близости от прохода. Наличие симптомов, таких как дизурия или выделения из мочеиспускательного канала, или плохой анализ мочи должны натолкнуть на подозрения.

Когда показана уретроскопия, сроки этого вмешательства представляют ещё одну дилемму. Если пациент находится под общим наркозом в случае удаления обширного наружного участка, удобство и комфорт пациента, по-видимому, диктуют необходимость проведения уретроскопии под тем же общим наркозом. Однако существует риск, что при введении цистоскопа клетки и вирусные частицы могут попасть в уретру, инициируя, таким образом, развитие в слизистой оболочке тех самых поражений, которые должны были быть обнаружены и уничтожены. Именно это и следует иметь в виду, когда многие урологи советуют ограничиться исследованием дистального отдела мочеиспускательного канала и не рискуют смотреть проксимальный отдел мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, опасаясь заражения. Другие предпочитают откладывать уретроскопию до тех пор, пока не будет завершено устранение внешних поражений.

Антеградная и ретроградная уретрография были рекомендованы в качестве надёжных способов анализа и отслеживания реакции на эти поражения при минимизации риска распространения вируса.

Лечение и консультирование

КАРТИНКА

  • Лица с генитальными бородавками или цервикальной интраэпителиальной неоплазией должны быть проинформированы о высокой распространённости ВПЧ-инфекции и о вероятности возобновления инфекции после лечения в течение неопределенного периода времени.
  • Тем, у кого есть постоянный партнёр с ВПЧ, советуется пройти осмотр.
  • Нет научных данных, которые бы рекомендовали использование презервативов для профилактики генитальных ВПЧ, тем не менее, презервативы следует рекомендовать для профилактики других ЗППП.
  • Поскольку продолжительность развития заболевания неизвестна и генитальный ВПЧ очень распространён среди сексуально активных людей, важно сообщить новому партнёру о данном заболевании и о других прошлых ЗППП.

Урологи в опасности?

Контакт с гениталиями вне условий полового акта, возможно, не играет существенной роли в передаче ВПЧ. Однако существует достаточно данных, подтверждающих возможность минимальной, но реальной возможности передачи ВПЧ не в процессе полового акта, поэтому следует проявлять осторожность при консультировании пациента и не говорить, что наличие генитального ВПЧ указывает только на передачу его половым путём, особенно когда психологические и даже уголовно-правовые последствия такого предположения могут оказаться серьёзными. Тем не менее, обнаружение генитальных или анальных кондилом у ребенка в препубертатном возрасте может указывать на изнасилование. Вирусы, вызывающие бородавки на пальцах, специфичны для данного участка и отличаются от тех, которые вызывают генитальные кондиломы и предраковые поражения. Более того, нет никаких фактических данных, подтверждающих, что использование латексных перчаток при обследовании мужских половых органов обеспечивает защиту, превосходящую мытьё рук, обработку и стирку одежды после обследования. Некоторые данные указывают на то, что теоретически, передача неканцерогенных типов ВПЧ может происходить как у детей, так и у взрослых. Также нет убедительных данных, указывающих на то, что лечащий врач подвергается риску заражения ВПЧ через непосредственный контакт с гениталиями во время физического обследования или передаёт вирус следующим пациентам.

Возможность передачи ВПЧ не только половым путём всё ещё значима. Например, существует вероятность того, что повторное использование нестерилизованного оборудования может стать источником передачи вируса. ДНК ВПЧ также была обнаружена на хирургических перчатках и щипцах, используемых при уходе за больными с генитальными кондиломами. Наконечники криозондов и щипцы для биопсии могут содержать ДНК ВПЧ даже после стерилизации. С другой стороны, обнаружение фрагментов ДНК ВПЧ само по себе не доказывает наличие трансмиссивного вируса ВПЧ.

Более вероятным риском для уролога является вдыхание вирусных частиц во время электрокоагуляции или лазерной аблации кондиломы. Экспериментальные исследования подтвердили наличие активных частиц ВПЧ. История болезни лазерного хирурга, у которого развился обширный папилломатоз гортани после лазерной абляции у пациентов с аногенитальными кондиломами, подтверждает клиническую достоверность этого риска не только для хирургов, но и для других членов обслуживающего персонала операционной. Обеспечение надлежащей вентиляции помещения и ношение специальной защитной маски должны снизить этот риск.

Роль уролога

Урологи играют важную роль в противостоянии эпидемии ВПЧ. Не только обсуждения на форумах, но и разбор отдельных случаев очень важен. Мужчины обычно менее информированы о ВПЧ. Например, в одном опросе студентов университетов 73% не знали, что ВПЧ-инфекция может протекать бессимптомно, а 39% считают, что ВПЧ не влияет на здоровье мужчин. И наименее информированными были те люди, которые подвергались наибольшему риску, то есть те, кто занимался сексом с несколькими партнёрами, и те, кто был не склонен использовать презервативы.

В последние годы урологи часто спрашивают пациентов об импотенции или эректильной дисфункции, и этот вопрос стал нормой. Однако включение вопросов, связанных с сексуальным поведением, кажется менее популярным. 

Врачи-урологи должны совместно работать в области первичной медико-санитарной помощи, семейной практики, подростковой медицины, дерматологии, профилактической медицины, инфекционных заболеваний и гинекологии, для повышения общего уровня осведомлённости в отношении этой инфекции и её распространённости. И всё же, не должно быть паники, неоправданной тревоги и осуждения людей с данным заболеванием. 

 

cmtscience.ru

Вирус папилломы человека (ВПЧ) у женщин и мужчин: симптомы и лечение

Многие инфекции не вызывают симптомов у здоровых людей. Иммунная система подавляет активность вируса, в результате чего человек становится носителем инфекции. При этом передача патогена другим людям происходит даже при полном клиническом благополучии, поскольку вирусные частицы содержатся в биологических жидкостях больного. Скрытое течение инфекции может являться основной причиной значительного распространения заболевания: пациенты своевременно не проходят обследования и продолжают заражать других людей несознательно.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) можно назвать отличным примером скрытого инфекционного агента. Большинство людей заражается хотя бы одним типом ВПЧ в течение всей жизни, однако клинические проявления болезни возникают далеко не во всех случаях. К отдаленным осложнениям инфекции врачи относят повышенный риск формирования злокачественной опухоли. При этом у пациентов, страдающих от иммунодефицита, часто возникает такое негативное последствие болезни. Топические лекарства помогают подавлять симптоматику ВПЧ-инфекции. Также рекомендуется своевременная вакцинация.

Подробнее о заболевании

Вирус папилломы человека является возбудителем инфекции, поражающей кожу и слизистые оболочки органов. Главным проявлением болезни является рост новообразований в области лица, половых органов ротовой полости и горла. В некоторых случаях остроконечные папилломы формируются в неспецифических местах, вроде кожи нижних и верхних конечностей. Локализация бородавок зависит от типа ВПЧ. У большинства людей инфицирование приводит к скрытому носительству инфекции, однако при снижении иммунитета вирус начинает проявлять свою вирулентность. В некоторых случаях иммунокомпетентные клетки самостоятельно уничтожают патоген в течение 3-6 месяцев после его инвазии в организм.

ВПЧ-инфекция является самым распространенным заболеванием, передающимся половым путем. Такой показатель можно объяснить высокой вирулентностью вируса и бессимптомным течением патологии у большинства людей. Использование презервативов не всегда позволяет избежать инфицирования, поэтому больной может продолжать распространять вирус даже при защищенных сексуальных контактах. В то же время специалисты разработали эффективные вакцины, предотвращающие развитие онкогенной формы ВПЧ. Иммунизация показана девушкам в подростковом возрасте, поскольку защиту от вируса необходимо привить до первого сексуального контакта.

Особенности вируса

Вирус папилломы человека является ДНК-содержащим патогеном. В отличие от бактерий и других микроорганизмов, вирусы могут проявлять свою активность только после внедрения в клетку и встраивания собственной генетической информации в ядро. После этого пораженная клетка начинает синтезировать белки, необходимые для сборки вирусных частиц. Почти все представители семейства папилломавирусов атакуют только один вид организмов, причем ВПЧ-инфекция может возникать только у человека.

Ученым известно более 600 штаммов (типов) вируса папилломы человека, отличающихся генетической информацией. 40 типов ВПЧ вызывают различные формы поражения слизистых оболочек и кожи. При этом важное клиническое значение имеет классификация степени онкогенности штаммов. Так, рак шейки матки у женщин чаще всего возникает при инвазии ВПЧ 16 и 18 типов. Эти инфекционные агенты не всегда проявляются кожными изменениями.

ВПЧ поражает базальный слой эпителия. Патоген может существовать в виде эписомы, не связанной с клеточной ДНК, или интегрированной форме, связанной с геномом клетки. Именно интегрированный вирус продуцирует необходимые белки и вызывает клинические проявления болезни. Жизнедеятельность ВПЧ в организме не является непосредственной причиной злокачественного перерождения тканей, однако носительство вируса увеличивает опасность факторов риска рака.

www.nrmed.ru

Симптомы впч у женщин, что вызывает и как лечится ( +фото )

ВПЧ-инфекция вызывает образование бородавок и папиллом. Насчитывается сто вариантов вируса папилломы у человека (ВПЧ). Инфекция передается контактным и половым путем.

Различные типы вируса образовывают папилломы на разных участках тела. Например, одни штаммы папилломавируса являются причиной возникновения подошвенных бородавок на ногах, а другие отвечают за бородавки в области головы и шеи. Сорок видов ВПЧ-инфекций воздействуют на генитальную область женщины.

Симптомы и разновидности впч у женщин

Большинство разновидностей вируса пипилломы не приводят к развитию раковых заболеваний женских органов. Но отдельные виды полового папилломатозного вируса могут провоцировать онкологию шейки матки – соединение влагалища и матки.

Это так называемые кондиломы с острым концом (остроконечные). Для защиты организма женщины от высокоонкогенного штамма применяют вакцины.

В норме иммунная система организма побеждает вирусную инфекцию прежде, чем она образует бородавки на поверхности кожи.

У женщин папилломы различаются по форме и структуре:

  • Остроконечные кондиломы. Они выглядят как плоские поражения кожи и слизистых оболочек. По форме напоминают цветную капусту. У женщин остроконечные кондиломы, как правило, находятся на гениталиях и около заднего прохода.
  • Общие бородавки. Локализацией этой группы папиллом является кожа рук, пальцев и локтей. Они подняты над поверхностью кожного покрова в виде уплотнения со сморщенной верхушкой. Такая форма и размещение бородавок вызывает их частое травмирование и болезненность.

На видимых участках кожи общие бородавки вызывают у пациентов только косметический  дискомфорт. Опасность для здоровья несут бородавки, которые образовались в кожных участках зоны бритья. После частого травмирования папилломы имеют способность к разрастанию и увеличению размеров.

  • Подошвенные бородавки. Это жесткие, зернистые наросты, которые появляются на пятках и носках. Подошвенные области находятся под воздействием давления всего тела и потому пациенты жалуются на боль и дискомфорт во время передвижения.

При несвоевременном лечении или лечении в домашних условиях подошвенные бородавки могут повторно возникать на разных участках тела. Под постоянным воздействием давления подошвенные папилломы могут превращаться в рак кожи.

  • Плоские бородавки. Такие бугорки темного цвета (слегка поднятые над кожей) поражают область головы и шеи. Плоские бородавки преимущественно образуются в возрасте до 30 лет.
  • Юношеские, или плоские бородавки, редко встречаются, но требуют незамедлительного удаления, поскольку являются источником распространения вирусной инфекции и имеют склонность к переходу в злокачественную форму.
к оглавлению ↑

Последствия впч для женщин

Генитальный папилломатоз. Заболевание проявляется на женских половых органах в виде:

  1. Малых папулезных высыпаний;
  2. «Цветной капусты»;
  3. Ороговевающих высыпаний;
  4. Плосковершинных папул и бляшек.

Поражения кожи могут быть одиночными и множественными. Кожные папулы постепенно растут и  развиваются а также могут сливаться, образовывая бородавку с витиеватым видом.

Развитие остроконечных кондилом может привести к образованию онкологических заболеваний матки и ее придатков. После проведения симптоматического лечения кожные проявления болезни исчезают.

Некоторые штаммы вируса папилломы способны вызывать дисплазию шейки матки, которая проявляется аномальным ростом клеток на шейке матки. Заболевание считается предраковым состоянием. Длительное и тяжелое протекание дисплазии может привести к раковой патологии.

к оглавлению ↑

Чем опасен вирус?

Канцерогенная природа некоторых подвидов папилломавируса человека была обнаружена только десять лет назад. Этот вирус склонен вызывать раковые новообразования женских половых органов, особенно рак шейки матки.

Причиной плоскоклеточного и бородавчатого рака кожи также является генитальный папилломовирус.

Существует два механизма перерождения папилломы в раковую опухоль:

  1. Вирус папилломы поражает белки кожи, которые контролируют нормальный рост эпителиальных клеток. Вследствие этого кожные клетки мутируют и преобразуются в раковые элементы.
  2. Вирус повреждает гены, которые в организме человека препятствуют возникновению онкологических заболеваний.

Остроконечные кондиломы на участках кожи возле промежности изредка могут вызывать болезнь Боуэна (внутрикожный плоскоклеточный рак).

к оглавлению ↑

Лечение впч у женщин

Общие и подошвенные бородавки поддаются лечению в домашних условиях:

  • Использование салициловой кислоты. Перед нанесением лекарственного препарата кожа в области папилломы увлажняется водой. Бородавка покрывается препаратом салициловой кислоты и закрывается стерильной повязкой. Через 10-12 часов новообразование кожи легко удаляется;
  • Нанесение на больной участок специальной клейкой ленты. Такое лечение занимает 1-2 месяца;
  • Лечение при помощи криопрепаратов. Это метод лечения бородавок с применением низкой температуры. Процедура считается абсолютно безопасной для удаления папиллом на руках и ногах и противопоказана в генитальной области.

В случаях неудачных попыток самостоятельного лечения папиллом, а также в пациентов с остроконечными, юношескими и генитальными папилломами показано применение хирургического удаления бородавок:

  • Электрохирургия. Перед проведением манипуляции кожу вокруг бородавки обезболивают местной анестезией. Сама процедура заключается в выжигании папилломы разрядом электрического тока, посылаемого с кончика хирургической иглы.
  • Кюретаж. Представляет собой операцию по выскабливанию бородавки из здоровых тканей при помощи скальпеля или специального хирургического инструмента в виде ложки. Такая манипуляция требует проведения инъекционного обезболивания. Повторное развитие  папилломы после кюретажа является достаточно распространенным явлением.
  • Лазерная хирургия. Такая терапия использует интенсивный световой или лазерный луч для уничтожения бородавки. Это производится в медицинской клинике под местным или общим наркозом. После проведения операции рана до месяца остается болезненной и предусматривает постоянный уход.

Лазерное удаления папиллом обычно не вызывает рубцевание ткани. Однако его рекомендуется проводить только в случае неэффективности других терапевтических и хирургических методов лечения.



lechimsya-legko.ru

Впч у женщины последствия

Одной из наиболее распространенных инфекций на сегодняшний день является вирус папилломы человека. По статистике, его носителями считаются около 70% людей планеты.  В силу специфического строения мочеполовой системы инфицированию подвергаются именно женщины репродуктивного возраста. Проникая в клеточные структуры, возбудитель внедряется в ДНК и вызывает патологические изменения, а в ряде случаев приводит к развитию злокачественных процессов. Рассмотрим подробнее особенности развития ВПЧ у женщин, выясним что это за болезнь, и как с ней бороться.

Инфицирование женщин впч: что важно знать

О папилломавирусе наверняка слышали многие и, благодаря обилию противоречивой информации, с опасением относятся к данной инфекции. Однако, с внедрением современных методик, появилась возможность выявления ее возбудителя на раннем этапе и подробного изучения ее поведения в женском организме.

Способы заражения

Полноценное представление о том, что такое впч инфекция у женщин, имеют не многие. Независимо от типа и онкогенного риска медики выделяют несколько способов передачи возбудителя.

Вертикальный. ВПЧ передается от матери ребенку при время прохождения им по родовому каналу. Риск возрастает в несколько раз, если новообразования располагаются на стенках влагалища. У новорожденного может впоследствии развиться ларингеальный папилломатоз (наросты на слизистой ротовой полости, гортани).

Половой. Особенно опасен незащищенный интимный контакт в любом варианте. К группе риска относятся женщины с беспорядочными связями, часто меняющие партнеров, гомосексуальные связи. При использовании барьерных контрацептивов возможность проникновения в организм уменьшается, но не предупреждается полностью, так как размер пор в презервативе несколько превышает диаметр вируса.

Контактно-бытовой. Некоторые штаммы передаются от зараженного человека здоровому через предметы быта, белье. Возбудитель может попасть на поврежденную кожу вместе с биологическими выделениями (слюной, потом, каплями крови) или при рукопожатии. Высока вероятность инфицирования при  посещении общественных мест – саун бассейнов, поскольку вирус способен сохранять живучесть во влажной среде.

Самозаражение. При порезе нароста или его трении об участки кожи, где нарушена ее целостность.

Симптомы на ранних стадиях

Иммунная система способна обеспечить защиту от многих болезней, в том числе и от ВПЧ. Если механизм сильный, то побороть вирус возможно на ранней стадии его развития. Но при первых проблемах со здоровьем и ослаблении организма, он активизирует свою деятельность, и тогда проявляется в полной мере. Симптомы впч у женщин зависят от того, какой штамм внедрился, и какую форму течения он избрал. Они образуются на теле в виде наростов, которые отличаются формой, размером и структурой.

  1. Папилломы. Грибовидные образования на тонкой ножке, формирующиеся единично или группами. Они имеют различный оттенок от светло-розового до темно-коричневого. Чаще обнаруживаются у женщин и отличаются доброкачественной природой.
  2. Бородавки. Плоские наросты, немного возвышающиеся над поверхностью кожи, способные воспаляться и вызывать боли. Внешне напоминают шляпку гриба, и возникают в зонах наибольшего трения. Расположенные на подошве образования отличаются наличием стержня
  3. Остроконечные кондиломы. Небольшие выросты, напоминающие сосочки, которые сливаясь, выглядят, как соцветия капусты. Отличаются тем, что образуются на внутренних поверхностях слизистых оболочек, а также в зоне промежности, анального отверстия, наружных половых органов. Неоплазии легко травмируются, вызывая кровотечения. В случае разрастания перекрывают просвет влагалища, затрудняя естественные роды или половой акт.
  4. Дисплазия. Развивается на стадии предрака, и не имеет клинических проявлений. Выявляется, как правило, в процессе диагностики при кольпоскопии на шейке матки. В случае отсутствия лечения трансформируется в раковую опухоль.

Важно знать! В активной фазе формирования неоплазий ВПЧ в гинекологии у многих женщин может отмечаться ухудшение общего самочувствия, лихорадочное состояние, озноб, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов.

Факторы, приводящие к активации вируса

Доказано, что при нормальном функционировании иммунной системы ВПЧ может оставаться в неактивном состоянии длительный период, растягивающийся на многие десятилетия, и со временем самостоятельно элиминировать. Риск развития патологии увеличивается, если имеются следующие причины возникновения папилломавируса у женщин:

  • неправильное питание;
  • авитаминоз;
  • нарушение метаболических процессов;
  • вредные привычки и зависимости, как то употребление алкоголя или курение;
  • раннее начало половой жизни или использование петтинга;
  • частая смена половых партнеров;
  • аборты, осложнения после родов;
  • воспалительные и инфекционные заболевания;
  • длительный прием противозачаточных таблеток;
  • патологии шейки матки – эрозии, эктопион;
  • ИППП – гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз.

Часто провоцирующим фактором развития вирусной инфекции становятся эндокринные нарушения,  регулярные стрессовые ситуации, продолжительные депрессии.

Онкогенные штаммы

Медицине известны более 100 штаммов вируса папилломы человека, многие из которых тщательно изучены. Большинство из них составляет первые две категории с низким и средним онкогенным риском, когда развитие рака практически невозможно.

Внимание! Наибольшую угрозу здоровью несут штаммы с высокой онконастороженностью, образующие третью группу. Медики насчитывают чуть больше десятка таких видов. Сюда входят 31, 33, 39, 50, 58, 59, 64, 68, 70, 82 номера. Согласно многочисленным исследованиям доказана связь между инфицированием 16 и 18 типом вируса и раком шейки матки.

После проникновения инфекции в организм в первые два года структурные изменения органа на клеточном уровне выявляются у 15-30% женщин. Ее разрушительное воздействие приводит к формированию злокачественных процессов.

Рак и другие последствия инфицирования

В случае отсутствия терапии у женщины, инфицированной вирусом высокого онкогенного риска, повышается риск развития дисплазии, а впоследствии и рака шейки матки. При сильном иммунитете этот процесс может затянуться на 10-20 лет. В противном случае, срок укорачивается до 4-5 лет. Онкология выявляется у пациенток в возрасте 42 лет и старше. Это обусловлено изменениями в организме, сопутствующими заболеваниями и ослаблением иммунной защиты.

Анализы для выявления вируса

ВПЧ у женщин способен проявляться на любых участках тела в виде отдельных наростов. Наибольший косметический дефект они представляют в случае появления на видимых зонах (лице, шее, руках спине, животе). Чтобы быстро и по возможности без последствий избавиться от инфекции, врачи рекомендуют пройти ряд исследований.

При наличии наружных образований сдавать анализы на вирус папилломы не нужно. При подозрении на скрытые формы заболевания считается обязательным проведение следующих диагностических исследований.

  1. ПЦР. Современная высокоинформативная методика с применением цепной реакции полимеразы считается наиболее доступной и распространенной. Для проведения теста подходит анализ, взятый с любого  участка тела.
  2. Digene-тест. Самый прогрессивный метод исследования, направленный на определение типа инфекции, стадии развития, характера течения, длительности и онкогенной опасности. Материалом служит соскоб с со слизистого эпителия уретры, влагалища, шейки матки. Подходит также мазок, однако, во время менструации его не берут.
  3. Цитология. Данный метод помогает определить вирусную нагрузку, то есть соотношение пораженных и здоровых клеток, выявить характерные изменения и химический состав атипичных структур. Для исследования берется соскоб эпителиальной ткани.
  4. Биопсия. Проводится для уточнения результатов и подтверждения диагноза. Для этого производится забор образца ткани с пораженного участка кожи или слизистой.

В процессе обследования пациентка должна посетить не только лечащего врача – гинеколога, но также уролога, хирурга, дерматовенеролога, иммунолога. Консультация назначается в зависимости от характера инфицирования и особенностей клинических проявлений.

Лечение женского папилломатоза

Лечение впч у женщин зависит от формы инфекции. При наличии наростов на кожных покровах применяется комплексная терапия, проводимая в двух направлениях:

  • деструкции новообразований;
  • приема медикаментов.

В качестве вспомогательного метода назначаются популярные народные средства. Даже в этом случае прием лекарств осуществляется под наблюдением врача воизбежание нежелательных побочных эффектов.

Удаление наростов

Для удаления нежелательных образований на теле специалисты прибегают к использованию одного из следующих методов.

  1. Лазерная терапия. Довольно распространенный и безопасный вариант избавления от косметических дефектов. Он предполагает воздействие на патологические наросты лазерного излучения. Достоинством является отсутствие крови, рубцов и болезненных ощущений.
  2. Электрокоагуляция. Удаление образований выполняется с помощью электрического тока высокой частоты. Боли, шрамы также не остаются.
  3. Криодеструкция. На патологические разрастания оказывается воздействие жидким азотом. Ткани замораживаются и отторгаются организмом. Процедура имеет много достоинств: безопасность, быстрота, безболезненность.
  4. Радиоволновое удаление. Производится выпаривание пораженных тканей посредством электромагнитных волн. Для этих целей применяется аппарат «Сургитрон».
  5. Хирургическое иссечение. Проводится крайне редко в исключительных случаях по показаниям. Ткани удаляются, если имеется подозрение на онкологию. Удаленный материал сохраняется, что позволяет провести его гистологическое исследование.

Способ лечения злокачественной опухоли, вызванной вирусом папилломы, зависит от стадии, на которой она была выявлена. В обычных ситуациях проводится хирургическое удаление новообразования, лучевая и химиотерапия. Период выполнения (до или после операции) определяет только врач.

Медикаментозный подход

Как лечить у женщин ВПЧ медикаментозно, посоветует врач. Консервативная терапия включает в себя такие направления:

  • неспецифическое противовоспалительное лечение;
  • коррекция гормональных и иммунных нарушений;
  • воздействие противомикробными и антивирусными медикаментами.

Согласно отзывам многих пациенток доказанной эффективностью обладают следующие препараты:

  • «Циклоферон»;
  • «Панавир»;
  • «Промисан»;
  • «Эпиген-интим»;
  • «Аллокин-альфа»;
  • «Галавит»;
  • «Индинол»;
  • «Гроприносин».

В виде монотерапии они редко используются. Чаще всего их назначают в комплексе с другими медикаментами, так как наибольший терапевтический эффект достигается только в процессе совместного применения.

Народные методы

Дополнить основное лечение можно средствами народной медицины. Приготовленные в домашних условиях, они способны помочь в укреплении иммунитета, восстановлении механизма защиты и избавления от симптомов инфекции.

Лук и чеснок обладает антивирусным действием, поэтому широко применяется при ВПЧ инфекции. Свежевыжатый сок овощей необходимо смешать и втирать 2-3 дня в день в пораженные участки.

Для удаления папиллом применяется картофельные пластинки, поскольку в них содержится соланин – вещество, способствующее отторжению наростов от кожных покровов. Курс лечения состоит из 30 дней. Мощными противовирусными средствами растительного происхождения считаются также:

  • цитрусовые;
  • яблочный уксус;
  • шпинат, капуста;
  • имбирь, куркума, корица.

Хороший эффект оказывает ореховый отвар и настой хвои, чай из лекарственных растений, настойки из трав.

 Прививка и другие меры защиты от впч у женщин

С учетом опасности и значительной распространенности папилломавирусной инфекции было создано несколько вакцин, которые прошли соответствующие проверки и получили сертификаты.

  • «Гардасил» – квадривалентная вакцина, направленная на защиту организма от 6, 11, 16 и 18 типов вируса.
  • «Церварикс» – бивалентная сыворотка, предохраняющая от 16 18 типов ВПЧ.
  • «Гардасил 9» – препарат, направленный против 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58 штаммов.

В сыворотке не имеется ДНК живого вируса, а только отдельные белки, содержащиеся на его капсуле, поэтому спровоцировать развитие заболевания они не способны.

Важно знать! Вакцинация показана подросткам 9-14 лет, которые находятся в периоде полового созревания и, соответственно, не имеющих сексуального опыта. Девочкам разрешено применение всех видов сыворотки, мальчикам же – только «Гардасил».

Чтобы иммунизация считалась полной, требуется вводить инъекцию трехкратно. Для каждого препарата составлена индивидуальная схема вакцинации. Производители уверяют, что уже спустя месяц после первого укола обеспечивается защита от заявленных штаммов. Как показывает практика, действие препаратов сохраняется в течение 8 лет после проведения прививки, однако, об отдаленной перспективе речи пока не идет.

Но, поскольку вакцинация показана только людям до 26 лет, то уберечь себя от проникновения вируса помогут элементарные правила профилактики. Специалисты рекомендуют:

  • начинать интимную жизнь после наступления совершеннолетия;
  • практиковать защищенный секс;
  • тщательно подбирать полового партнера;
  • вести здоровый образ жизни;
  • правильно и полноценно питаться;
  • скорректировать режим дня, выделив время на трудовую деятельность и отдых;
  • заниматься спортом;
  • избегать стрессовых ситуаций и затяжных депрессий;
  • воздерживаться от искусственного прерывания беременности.

Независимо от типа ВПЧ и степени его онкоопасности, следует строго соблюдать советы врачей. И тогда необходимость в трудном и зачастую запоздалом лечении не возникнет.

Заключение

На свете, наверное, не осталось людей, которые бы не знали, что такое впч инфекция у мужчин и женщин. Папилломавирус  не представляет особой опасности, как сообщается в средствах массовой информации, некоторых медицинских источниках и специальной литературе. Но при доказанном инфицировании необходимо знать, к какому штамму относится возбудитель и какую форму течения он выбрал. Это поможет врачу определить тактику терапии, а пациентке – получить адекватную помощь.

polevskoy-adm.ru


Смотрите также

Войти



Красота Отношения Кулинария Покупки Дом


Контакты | Реклама на сайте

 © «Мир Женщин». Информационно-познавательный онлайн-путеводитель для женщин. Все права защищены.
Карта сайта, XML.