Вирус папилломы человека у женщин что это


Что такое ВПЧ высокого онкогенного риска у женщин: диагностика, лечение

Автор статьи

Практикующий-дерматовенеролог, окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова.

Написано статей

60


По данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время ежегодно регистрируется более полумиллиона случаев развития рака шейки матки. Около 250 тысяч женщин погибают от этой болезни из-за слишком поздней диагностики и неэффективного лечения. Вирус папилломы человека является одним из наиболее опасных онкогенных вирусов, провоцирующих развитие злокачественных опухолей.

Содержание статьи:

Что это такое?

ВПЧ – название для объединенного семейства вирусов, включающего в себя более 100 различных видов. Все эти штаммы разделены по степени онкогенного риска. Около 13 штаммов приводят к возникновению различных видов рака. При излечении от вируса, человек может инфицироваться повторно.

Виды вируса

По статистике, больше половины населения России являются носителями разных видов вируса, что показывает огромную распространенность вируса. Но это не значит, что ВПЧ для всех становится смертельным диагнозом. Многие типы папилломавируса никак не отражаются на здоровье человека, и приносят только эстетические дефекты в виде папиллом и бородавок.

Существуют такие штаммы вируса, при которых развитие рака практически невозможно, так называемый ВПЧ низкого онкогенного риска. Также широко распространены виды среднего онкогенного типа, и эти две категории включают в себя большинство разновидностей папилломавируса.

Видов вируса, провоцирующих возникновение злокачественных опухолей, значительно меньше. Сюда включаются 31, 33, 6, 11, 16 и 18 типы. Последние два представляют большую угрозу для женщин. Сегодня с помощью многочисленных исследований достоверно установлена связь между развитием рака шейки матки и инфицированием 16 и 18 типом ВПЧ. В 70% случаев именно с разрушительным воздействием инфекции связано появление злокачественных новообразований. Рак шейки матки стоит на втором месте по наиболее распространенным видам рака среди женщин.

Уже в первые два года после попадания вируса в организм у 15-30% женщин происходят изменения в области шейки матки, и возникает предраковое состояние. За это же время такие изменения возникают лишь у 2% женщин, незараженных ВПЧ.

16 и 18 типы опасны полным отсутствием внешних проявлений. Только соответствующие анализы могут указать на наличие папилломовируса, в то время как сама инфекция протекает бессимптомно. Даже при обычном осмотре у гинеколога выявить заражением этими типами вируса невозможно. Такое проявление вируса называется латентной формой и без лечения может привести к развитию онкологии.

Способы передачи

Наиболее распространенным путем передачи являются незащищенные половые контакты с носителями ВПЧ. Риск заразиться вирусом в первые три года после первого полового контакта составляет 46%. Именно поэтому к группам, традиционно находящимся в зоне риска, например, проституткам, добавляются те женщины и девушки, у которых может быть только один половой партнер. В частности, высокий процент инфицированных встречается среди подростков. Заражение может произойти при любом виде полового контакта, в том числе анального и орального.

Другой способ заражения – инфицирование новорожденных, проходящих через родовые пути. Если будущая мама является носителем ВПЧ, ребенок имеет высокий шанс подхватить вирус при естественных родах. Впоследствии у таких детей может развиваться папилломатоз гортани – вирусное заболевание, характеризующееся возникновением папиллом в гортани. Поэтому перед планированием беременности женщине необходимо вылечить инфекцию, если она присутствует.

Известен и контактно-бытовой путь заражения. Это может произойти через маленькие кожные раны при тесном контакте. Например, при использовании общих предметов гигиены, посещении спортзала или бассейна. При этом такой путь передачи не может привести к инфицированию высокоонкогенным типом ВПЧ. Зато этим способом вполне можно заразиться кожными бородавками.

Как происходит заражение

ВПЧ инфицирует многослойный эпителий, что и определяет область поражения – кожа и слизистые оболочки. ДНК вируса стремится проникнуть в ядро клетки человека. Её целью является воспроизводство там онкогенных белков. После того, как это происходит, они начинают стремительно реплицироваться. Если это доброкачественный рост, то клетки не выходят за пределы эпителия. Если злокачественный, распространение патологического процесса запускает возникновение метастаз. При этом инкубационный период длится около трех месяцев.

Проявления ВПЧ

  • Бородавки. Плотные наросты, имеющие неровные поверхность и цвет от серого до черного. Появляются после заражения низкоонкогенными типами вируса. Не угрожают жизни и здоровью человека, но вызывают косметические проблемы. Чаще всего локализуются в районе рук и стоп, но также могут появляться на поверхности всей кожи. Существуют также подошвенные бородавки, которые уплотняются и грубеют при ходьбе. Их характерное отличие – появление крови при срезании верхушки.
  • Остроконечные кондиломы. Являются доброкачественными новообразованиями, располагающимися на коже и половых органах. Встречаются наросты телесного, розового или коричневого цвета. Их характерной особенностью является быстрое распространение. Могут возникать в области шейки матки, но не исключено и поражение мочеиспускательного канала, а также прямой кишки и ануса. Кондиломы доставляют дискомфорт в виде зуда и жжения. На ранней стадии чаще всего появляются одиночные наросты. На более поздних стадиях кондиломы показывают способность к слиянию. Не представляют опасности перерождения в злокачественные новообразования.
  • Плоские кондиломы. Более опасны в плане развития онкологии. Вероятность рака увеличивается с возникновением новых наростов. Этот вид кондилом обычно располагается на слизистой оболочке влагалища.
  • Бовеноидный папулез. Вирусное заболевание, считающееся предраковым. Характерная особенность – сыпь в области половых органов. Также возникают пигментные папулы – гладкие образования коричневого цвета. Папулы часто появляются вместе с кондиломами и бородавками. Компоненты сыпи могут привести к разным видам рака, опасным женщин.
  • Рак шейки матки. Для каждой женщины существует риск того, перерождения вируса в хроническую форму, а предраковое состояние в итоге может перерасти в рак. Если не заниматься лечением вируса, то это станет просто вопросом времени. У женщин с хорошим иммунитетом такие процессы происходят за 15 лет. У тех, чей организм страдает от ослабления иммунитета, например, у ВИЧ положительных женщин, на это потребуется всего 5 лет.

Диагностика заболевания

Нередко случается так, что женщина может обнаружить проблемы в организме после обычного визита к гинекологу, где у нее возьмут мазок. Чтобы выявить причины возможных заболеваний, врачу приходится проводить ряд дополнительных исследований и тестов.

Итак, порядок диагностики заболевания должен быть следующий:

  1. Первичный внешний осмотр врача, на котором берется мазок для определения состояния микрофлоры влагалища, уровня лейкоцитов и выявления заболеваний.
  2. Если результаты анализа пришли неудовлетворительные, о чем будет говорить повышенный уровень лейкоцитов, гинеколог назначает дополнительные анализы на ЗППП, в число которых обязательно входит несколько штаммов ВПЧ. В частности, используется ПЦР анализ, помогающий установить не только наличие вируса в организме, но и его типы. Совместно с ПРЦ делается количественный тест, диагностирующий уровень концентрации вируса. Этот показатель, а также количество новообразований влияют на возможность появления онкологии.
  3. Когда результат показывает один или несколько типов ВПЧ, женщине назначается кольпоскопия. Это процедура осмотра шейки матки с помощью кольпоскопа – аппарата, предназначенного для многократного увеличения. Таким образом проводится детальное исследование шейки матки, влагалища и вульвы. С помощью кольпоскопии можно оценить, насколько вирус успел повлиять на состояние шейки матки, выявить очаги поражения, просмотреть наличие предраковых изменений и генитальных бородавок. Обычно гинеколог проводит расширенную кольпоскопию с использованием химических веществ для выявления атипичных очагов.
  4. При диагностике ВПЧ назначается лечение, соответствующее типу вируса и его проявлениям.

Лечение папилломовируса

Вирус папилломы человека может длительное время скрыто присутствовать в организме носителя и при этом никак не проявлять себя. Его развитие останавливает иммунная система, которая должна тормозить распространение чужеродной ДНК. Именно на поддержание и активизацию иммунитета направлено одно из направлений лечения. Такой метод называется консервативным и включает в себя назначение иммуномодулирующих и противовирусных препаратов (Изопринозин, Аллокин-альфа и другие).

Другое направление направлено на устранение последствий инфекции: удаление возникших папиллом и кондилом. Для этого существует несколько способов:

  • Хирургическое вмешательство. Представляет собой операцию по срезанию новообразований. Процедура проводится под местным наркозом. Недостатками этого метода является не только возможные последствия в виде шрамов, но и риск кровопотери. Кроме того, такой способ не дает гарантии удаления всех клеток папилломовируса.
  • Электрокоагуляция. Наиболее распространенный метод удаления папиллом и бородавок за счет дешевизны и доступности. Проводится с помощью высокочастотного тока, точечно воздействующего на наросты. Как и предыдущий способ, оставляет на теле следы от удаленных папиллом. Также не гарантирует отсутствие рецидивов.
  • Лазерная деструкция. Один из наиболее современных способ удаления папиллом. Для этого используется лазерный луч, который полностью убирает клетки папилломы, воздействуя на атипичные ткани. Такой метод считается наиболее надежным и безопасным. Не оставляет нежелательных последствий в виде рубцов и шрамов, сразу запаивает сосуды, чтобы предотвратить кровотечение.
  • Криодеструкция. Процедура проводится с помощью жидкого азота, который наносится на специальный аппликатор. Под воздействием жидкого азота нарост постепенно отпадает. Однако при таком методе возможно получение ожогов, что в конечном итоге даст нежелательный рубец. Это происходит из-за глубоко воздействия вещества на кожу.

Профилактика ВПЧ

Профилактика этого заболевания сводится к нескольким простым правилам:

  1. Использование презервативов в качестве средства контрацепции при половом акте. Этот пункт особенно важен, так как половой путь передачи инфекции наиболее распространенный.
  2. Осмотр у гинеколога. Женщинам раз в полгода нужно проходить осмотр у врача и сдавать мазок, чтобы знать о состоянии своего организма.
  3. Поддержание иммунитета. Именно иммунная система дает основной отпор папилломовирусу, и хороший иммунитет может подавить его проявления еще до того, как инфекция разовьется.

К неспецифическим методам профилактики относится прививки против ВПЧ высокоонкогенных типов. Эти вакцины защищают от 16 и 18 типа и могут обеспечить некоторую защиту от других типов вируса. Успешно прошедшие клинические испытания, вакцины считаются безопасными и эффективными. Однако вакцинация должна производиться до первого полового контакта, потому что она только препятствует проникновению вируса в организм, но никак не сможет вылечить уже имеющуюся инфекцию. Ими рекомендуется вакцинировать девочек в возрасте с 10 до 13 лет.

О том что такое онкогенный ВПЧ у женщин и к чему он может привести смотрите в нашем видео:

Статьи по теме:

Поделиться в соцсетях:

papillomus.ru

ВПЧ у женщин - что это, причины, симптомы, диагностика, лечение

Содержание статьи:

ВПЧ у женщин может присутствовать в качестве латентной или активной инфекции. Он является причиной дисплазии и злокачественных новообразований различных органов и тканей. Считается, что большая часть людей инфицирована этими микроорганизмами.

Чем опасно инфицирование ВПЧ

Что это значит, если у женщины имеется диагноз ВПЧ? При наличии антител к микроорганизмам за женщиной наблюдают 2-3 раза в год. Профилактическое лечение назначают при отягощенной наследственности по злокачественным новообразованиям и высоком уровне антител к папилломе. Терапевтические мероприятия начинают, если нарушена нормальная структура эпителия.

Что такое ВПЧ? Вирус папилломы – это микроорганизм, который поражает половую систему и кожу. Известно более ста типов микроорганизма. Одни могут вызывать рак (около 10%), остальные (90%) – редко приводят к болезням.

Выявлено, что 16 и 18 типы папилломы человека провоцируют злокачественные новообразования. Они развиваются в таких локализациях:

  • шейка матки;
  • влагалище;
  • вульва;
  • анус.

Генотипы 35, 33, 39, 31, 52, 51 и 45 также представляют высокую опасность. ВПЧ 1-5 типа относят к неонкогенным, а 11 и 6 – провоцируют опухоли в редких случаях. Последние вызывают респираторный папилломатоз, дисплазию и онкозаболевания.

Новообразования растут медленно, а озлокачествление может произойти через десятки лет. Если у женщины есть иммунодефицит (наследственный, приобретенный) или ВИЧ-инфекция, болезнь может появляться через 5 лет.

Как проявляются заболевания, вызванные вирусом

Как проявляется инфекция? Вирус папилломы у женщин протекает скрыто и может выявляться при профилактических осмотрах. Опасные типы этой инфекции приводят к предраковым заболеваниям и раку. К предраковой патологии относят бородавки, кондиломы, дисплазию. Злокачественные клетки могут поражать наружные и внутренние половые органы. Симптомы вируса папилломы человека у женщин представлены в таблице.

СимптомЗаболеваниеОстроконечные кондиломыДисплазияРак шейки матки
БольНетНетЕсть
Межменструальные кровотеченияНетЕстьЕсть
Кровь после коитусаЕстьЕстьЕсть
ВыделенияПрозрачные или желто-зеленые с неприятным запахом при инфицировании или мацерации.С неприятным ароматом.С неприятным запахом.

Каждая из патологий имеет дополнительные симптомы и специфическое лечение.

Кондиломы

Вирус проявляется кондиломами – образованиями из сосочкового слоя дермы в аногенитальной области. Они бывают единичными и множественными. Кондиломы имеют небольшие размеры – несколько миллиметров. Новообразования растут на тонкой ножке и окрашены в розовый или телесный цвет.

Их поверхность бугристая, из-за чего они напоминают цветную капусту. В процессе роста кондиломы у женщины появляются зуд и дискомфорт. Образования растут в области клитора, половых губ, коже промежности, вокруг ануса, слизистой влагалища.

«Кондиломы нижних отделов кишечника вызывают дискомфорт при дефекации, появление крови. Если они находятся в уретре, учащается мочеиспускание».

Если процесс длительно не лечат, образуется гигантская кондилома Левенштейна. Внешне она напоминает плоскоклеточный рак. Кондилома располагается на больших половых губах или на лице, в полости рта. Характерна мацерация – накопление экссудата в бороздках. Иногда появляется гнойное отделяемое с неприятным запахом. Этот симптом говорит о присоединении инфекции.

Бородавки

Признаки ВПЧ также бывают на кожных покровах лица, рук и внутренних органах. Бородавки – доброкачественные плоские выросты. Папиллома у женщин имеет бледно-розовую окраску, слегка возвышается над поверхностью кожи. Поверхность бородавок гладкая, блестящая, а границы четкие. Папилломы не вызывают дискомфорта и боли.

Дисплазия и рак

Папилломавирус у женщин приводит к диспластическим процессам. Дисплазия – это такое предраковое состояние, при котором рост клеток на поверхности и в канале шейки матки происходит неупорядоченно. Патология чаще встречается у молодых женщин детородного возраста.

В зависимости от глубины дисплазии, выделяют 3 стадии болезни. При поражении 1/3 части эпителия, диагностируют легкую стадию заболевания, 2/3 – среднюю степень, более 2/3 – тяжелую стадию или предрак. Дисплазия, вызываемая ВПЧ, выявляется случайно при осмотре. К ней часто присоединяется бактериальная инфекция, что проявляется неприятным запахом, жжением во влагалище.

Рак шейки матки — глубокое поражение слизистой оболочки с подлежащими тканями. Патология имеет скрытое течение. На запущенной стадии проявляется такая симптоматика:

  • Кровотечение между менструациями и после полового акта.
  • Боли в области таза, отдающие в спину или нижние конечности.
  • Выделения, имеющий неприятный запах.

Все онкологические заболевания имеют общие симптомы: отвращение к мясной пище, снижение аппетита, резкая потеря веса на 10 и более килограмм, слабость, утомляемость. При появлении этих признаков, нужно немедленно обратиться к гинекологу или терапевту. Отсутствие симптомов вируса папилломы человека у женщин не означает, что нет дисплазии или рака.

В редких случаях, папилломавирусная инфекция может проявляться в дыхательной системе (миндалинах, небе, гортани). Респираторный папилломатоз проявляется сухим кашлем, охриплостью голоса, ощущением инородного тела. Заболевание редко приводит к летальному исходу.

Как инфекция протекает у женщин

По каким причинам у женщин появляется вирус папилломы человека? Предраковое заболевание возникает при ослаблении иммунитета, беспорядочном сексе, начале половой жизни в подростковом возрасте, незащищенном коитусе. Предраковые заболевания имеют следующие причины возникновения:

  • недостаточное поступление нутриентов при голодании, соблюдении диеты;
  • нарушения в иммунном статусе – иммунодефицит, ВИЧ-инфекция, состояние после химиотерапии, прием цитостатиков;
  • изменения гормонального фона – беременность, послеродовый период, прием оральных контрацептивов, недостаточность гормонов щитовидной железы;
  • сопутствующие заболевания – сахарный диабет, почечная или печеночная недостаточность;
  • воспалительные процессы органов малого таза – кольпит, цистит, уретрит, эндометрит.

Известно, что около 90% девушек являются носителями ВПЧ. Клинические проявления возникают у небольшого процента женщин. Вероятность заражения вирусом папилломы человека возрастает при наличии венерических болезней (трихомониаза, уреаплазмоза, гонореи) и ВИЧ-инфекции. Избавиться от возбудителя навсегда трудно, так как он может перейти в спящую форму.

Пути передачи и диагностика

ВПЧ — это инфекционное заболевание, с различными путями передачи. Для заражения вирусом достаточно контакта с кожным покровом больного человека или носителя. Вероятность заболеть выше, при наличии дефектов — царапин, трещин. ВПЧ у женщин имеет следующие механизмы передачи:

  • Половой.
  • Контактный.
  • Вертикальный.

Девушка заражается при коитусе (вагинальном, анальном) или оральном сексе. Если не использовать барьерную контрацепцию, возбудитель передается от носителя со 100% вероятностью. Развитию оральной папилломавирусной инфекции может предшествовать поцелуй. Патология сопровождается сыпью во рту и горле. Вертикальный путь передачи происходит при родах. На кожные покровы ребенка попадает большое количество вируса, что вызывает респираторный папилломатоз.

Для диагностики вирусной инфекции применяют такие исследования:

  • Пап-тест.
  • Нанесение уксусной кислоты.
  • ПЦР-диагностика.
  • Гистологическое исследование.

Также берут мазок из влагалища и шейки, посев микрофлоры. Это позволяет выявить сопутствующие болезни – сифилис, гонорею, уреаплазмоз. К необходимым обследованиям относят анализ на ВИЧ-инфекцию. При наличии кондилом, показана уретроцистоскопия и аноскопия. Методы позволяют выявить новообразования в уретре и прямой кишке.

Для диагностики папилломы применяется дерматоскопия – визуальный осмотр с помощью дерматоскопа. Метод позволяет определить контуры, структуру, симметричность образований.

«Курс лечения начинают только после определения генотипа вируса и проведения всех обследований (инструментальных, лабораторных)».

Лечение ВПЧ — методы

Как лечить вирус папилломы человека у женщин? Терапия зависит от вида патологии, возраста женщины, сопутствующих заболеваний. При предраковой патологии проводят медикаментозную коррекцию, применяют физические и химические методы воздействия (замораживание жидким азотом, прижигание).

Для устранения злокачественных новообразований используют хирургическое вмешательство, химиотерапию, радиотерапию. Лечение ВПЧ имеет такие принципы: удаление кондилом, бородавок, противовирусная терапия, улучшение иммунитета.

Медикаментозное лечение

При выявлении симптомов ВПЧ у женщин применяют противовирусные препараты. Они выпускаются в таких формах:

  • Вагинальные суппозитории.
  • Таблетки.
  • Растворы для инъекций.
  • Гели, кремы и мази.

Чем лечить бородавки и кондиломы? При наружных формах вирусной инфекции используют мази и гели, содержащие кислоты или противовирусные компоненты. Для лечения остроконечных кондилом и бородавок применяют мазь Кондилин, Солкодерм, Бонафтон.

Солкодерм – препарат, содержащий азотную, щавелевую, уксусную и молочную кислоты. Его наносят на папилломы или применяют после оперативного лечения. Препарат используют только под контролем врача. За одну процедуру можно обработать участок, величиной не более 5 см. При множественных образованиях, нанесение Солкодерма проводят в несколько этапов.

Мазь Бонафтон 0,5% назначают 2 раза в сутки в течение 2 недель. Аппликация длиться от 5 до 10 минут. Местное лечение обязательно комбинируют с приемом таблеток.

Раствор Кондилин  содержит подофиллотоксин и назначается при кондиломах. Препарат наносят на пораженные участки с помощью петли. За один раз можно обработать до 50 кондилом. Раствор применяют 2 раза в день в течение 3 дней. После перерыва (3-4 дня), курс можно повторить.

Противовирусные средства

Как вылечить папилломы полностью? Лечить ВПЧ у девушек и женщин нужно с помощью противовирусных препаратов. К данной группе относят мазь Алдара и Кераворт. Средства содержат имиквимод, который влияет на врожденный и приобретенный иммунитет. Препарат наносят тонким слоем на предварительно очищенную кожу. Мазь используют перед сном, благодаря чему препарат находится на пораженном участке в течение 6 часов. Утром средство необходимо смыть. Препарат наносят через день. Лечение папилломы длиться в течение 1 недели.

Для лечения и профилактики используют спрей Эпиген Интим. Он содержит глициризиновую кислоту, которая обладает противовирусным, противовоспалительным, иммуностимулирующим и регенерирующим действием. Спрей распыляют над кожей на расстоянии 5 см. Оптимальная доза – 2 нажатия. Для интравагинального и интрауретрального введения используют специальную насадку.

«Если выявлен папилломавирус 1-5 типа у женщин, его терапия не обязательна».

К системным противовирусным препаратам относят Панавир. Он ингибирует синтез белка ВПЧ и индуцирует выработку эндогенного интерферона. Препарат выпускают в ампулах по 1 мл. Раствор вводят внутривенно каждые 3 дня в течение первой недели и каждые 4 дня на протяжении второй.

Средства, стимулирующие иммунитет

Если вирус папилломы имеет хроническое течение, назначают препараты, содержащие человеческий интерферон. Они активируют Т-лимфоциты, стимулируют распознавание чужеродных клеток, индуцируют синтез собственного интерферона. Представителем данной группы является Аллокин-Альфа. Препарат выпускают в ампулах, содержащих 1 мг аллоферона. Его вводят через день по 1 мг. Курсовая доза – 6 ампул.

На течение заболевания влияет образ жизни — питание, вредные привычки, прием антибактериальных или гормональных препаратов. При вирусной инфекции нужно отказаться от острого, маринованного, копченого. Необходимо ограничить употребление сладкого, газированных напитков, специй.

При обследовании, кроме папилломавируса, могут выявить хламидиоз, гонорею, уреаплазмоз. Чтобы избавиться от вируса папилломы человека, необходимо устранить венерические заболевания. Для этого используют местные и общие противобактериальные и антисептические средства (Полижинакс, Гексикон, Метронидазол).

Хроническая инфекция

Как лечить хроническую форму ВПЧ у женщины? При рецидивирующих формах ВПЧ кроме местного лечения, обязательно назначают системные препараты. Антивирусные средства для перорального приема представлены в таблице.

ПрепаратДействующее веществоСхема приема
БонафтонБромнафтохинон.Препарат пьют по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. Курс лечения составляет от 10 до 20 дней.
ГропринозинИнозина пранобекс.Доза препарат 50 мг/кг массы тела. Ее разделяют на 3 приема. Прием может длиться до 2 недель.
ГепонГепонСредство принимают 1 раз в день по 10 мг. Курс лечения – 1-3 месяца.

С помощью такого лечения можно добиться перехода инфекции латентное состояние. Если заболевание вызвано хронической формой ВПЧ, необходимо соблюдать гигиену, исключить использование интимных дезодорантов, отказаться от половой близости.

Хирургическое лечение

Чем у женщин лечить ВПЧ? Проявления папилломавирусной инфекции можно устранить с помощью радиоволн, лазера, электроножа, скальпеля, с помощью жидкого азота.

Современный способ лечения – применение радиоволн. Процедура протекает практически без боли. Дефекты тканей быстро заживают, не оставляя рубцов. Радиоволновое лечение требует дорогого оборудования, поэтому есть не во всех клиниках. Альтернативой этому методу может быть криодеструкция – нанесение жидкого азота. Процедура не вызывает болевых ощущений и не оставляет рубцовой ткани.

В лечении дисплазии часто используют лазерную коагуляцию. Клетки папилломы испаряются под воздействием инфракрасного луча. Перед воздействием лазера необходимо обезболивание. Далее процедура проводится под визуальным контролем, что позволяет регулировать глубину выпаривания. Лазерная вапоризация обеззараживает ткани и коагулирует сосуды, благодаря чему отсутствует кровотечение и гнойные осложнения.

Реже в лечении ПВЧ применяют диатермокоагуляцию и удаление тканей скальпелем. Диатермокоагуляция – метод, при котором используют электрический ток. К его преимуществам относят его экономичность и доступность. Недостатком процедуры является образование рубцов и боль. Скальпель применяют реже, так как он приводит к образованию рубцов. Метод применяется при злокачественных новообразованиях.

Лечиться ли ВПЧ у беременных? Для женщин, которые планируют беременность, методом выбора является радиоволновая эксцизия или лазерная вапоризация. Они менее травматичны по сравнению с другими методами, и позволяют избежать осложнений в период вынашивания плода.

При кондиломе Бушке-Левенштейна применяют несколько методов. Вначале полностью иссекают пораженный участок, далее проводят криодеструкцию раневой поверхности.

«Важно удалять бородавки и папилломы, так как это помогает снизить вирусную нагрузку и предотвратить инфицирование полового партнера».

Лечить вирус папилломы человека у женщин нужно комплексно: применяют и медикаментозное, и хирургическое лечение. При неполном курсе терапии возможен рецидив заболевания.

Можно ли предотвратить заражение

Профилактику ВПЧ можно разделить на активную и пассивную. К активной относят вакцинацию, к пассивной – неспецифические мероприятия. Против вируса папилломы разработаны 2 эффективные вакцины – Церварикс и Гардасил. Церварикс содержит компоненты, которые предотвращают заражение вирусом папилломы типа 16 и 18. Гардасил снижает риск заражения 4 типами вируса – 18, 16, 6 и 11. Существует девятивалентная вакцина Гардасил, которая предотвращает инфицирование 9 различными типами папилломавируса.

Вакцинацию рекомендовано проводить у девушек пубертатного возраста (12-14 лет). В более позднем возрасте эффективность вакцины значительно снижается. По показаниям препараты вводят женщинам уже инфицированными микроорганизмами, или имеющими предраковые заболевания. В результате исследований выявлено, что вакцина имеет высокую степень защиты от вирусных инфекций и безопасна.

Что делать для укрепления иммунитета? Для того чтобы снизить вероятность заражения вирусом необходимо соблюдать такие рекомендации:

  • заниматься только защищенным сексом;
  • отказаться от вредных привычек;
  • заниматься спортом не менее 3 раз в неделю;
  • соблюдать интимную гигиену;
  • проходить осмотр у гинеколога не менее 1 раза в год.

Папилломавирус не всегда приводит к дисплазии или раку. Такие состояния развиваются при отсутствии лечения в течение 5-10 лет. Поэтому, лечить вирусную инфекцию нужно при первых проявлениях.

venerbol.ru

Вирус папилломы человека у женщин и мужчин, лечение и симптомы

Главная › Папилломы › Вирус папилломы человека: симптомы у женщин и мужчин, диагностика и лечение

Вирус папилломы человека (ВПЧ) в последние годы привлекает все больше внимания врачей различных специальностей. Папилломавирус имеет достаточно простое строение, проявляет устойчивость к ультрафиолетовому облучению, хлороформу, эфиру. ВПЧ быстро адаптируется в организме человека. Вирус папилломы человека может поражать также млекопитающих, птиц, рептилий, вызывая рост условно доброкачественных новообразований. Геном вируса представлен кольцевой двухцепочечной молекулой ДНК, которая сверху покрыта белковым капсидом.

Причины заражения ВПЧ

Папилломавирус может вызывать кожные и слизистые формы новообразований. Путь передачи инфекции будет разным. При кожных формах заражение возникает через объекты окружающей среды, при использовании чужих предметов личной гигиены. При этом обязательным условием проникновения ВПЧ является повреждение кожных покровов.

Генитальные бородавки или остроконечные кондиломы передаются через интимные контакты. Подобные новообразования невероятно часто встречаются среди женщин и мужчин активного репродуктивного возраста. При орально-анальных контактах возможно появление кондилом в области гортани и слизистой полости рта. Гораздо реже новообразования поражают дыхательные пути.

К факторам риска можно отнести:

  • беспорядочные половые контакты;
  • раннее начало половой жизни у подростков;
  • отказ от использования барьерных средств контрацепции;
  • воздействие на кожу и слизистую оболочку неблагоприятных внешних факторов, включая избыточную инсоляцию, химические, термические и физические повреждения;
  • снижение иммунитета, перенесение тяжелых хирургических вмешательств и хронических заболеваний, включая развитие сахарного диабета и других эндокринных патологий;
  • гормональная перестройка организма, в том числе у женщин во время беременности, при естественном снижении половых гормонов в климактерическом периоде.

Главным провоцирующим фактором активного размножения вируса папилломы является снижение иммунитета. У людей с иммунодефицитами папилломавирусная инфекция встречается в 3-7 раз чаще. Специалисты заметили, что за лечением вируса папилломы человека обращаются люди с ослабленным иммунитетом. Случаи рецидивов приходятся как раз на периоды, когда человек перенес какие-либо ситуации или заболевания, подрывающие иммунную систему.

ВПЧ у женщин

Вирус папилломы человека у женщин провоцирует развитие одного из самых грозных заболеваний — рака шейки матки. Долгое время болезнь никак не проявляется. В группе риска по заражению все женщины с папилломами, бородавками, особенно те, которые ведут активную интимную жизнь и часто меняют партнеров.

Дисплазию шеечного эпителия вызывает вирус папилломы человека 16 типа. Но онкогенными могут быть и другие штаммы: 18, 31, 33, 35, 39, которые способствуют злокачественному перерождение клеток многослойного плоского эпителия шейки матки и других мочеполовых органов. При многолетнем инфицировании папилломавирусом штамма 18 нередко развиваются раковые опухоли в эндоцервиксе. Но все-таки у почти половины женщин, имеющих папилломы и аногенитальные бородавки, выявляется 16 тип папилломавируса.

Развитие ВПЧ у женщин

Жизненный цикл ВПЧ состоит из трех фаз: скрытой, субклинической и периода клинических проявлений. На любом из этапов развития папилломавирусной инфекции вирус может подвергаться регрессии, начинать активно прогрессировать, либо просто перейти в скрытое латентное течение и долгое время не вызывать никаких симптомов.

У женщин могут появляться любые новообразования, свойственные папилломавирусной инфекции. Но клинически значимыми являются аногенитальные бородавки или остроконечные кондиломы. Они могут сочетаться с обычными папилломами на теле или в полости рта.

Симптомы ВПЧ у женщин

Симптомы вируса папилломы человека у женщин могут отсутствовать в течение нескольких месяцев или даже лет. Но остроконечные кондиломы чаще всего вызывают характерные проявления:

  • мокнущие участки в области половых бородавок;
  • дискомфортные ощущения во время интимных контактов, а при воспалительной реакции и появлении папиллом в уретре и мочевыводящих органах — возникновение жжения и зуда при мочеиспускании;
  • повышение чувствительности кожи промежности и гениталий из-за увеличенного количества выделений.

Обычные бородавки и папилломы не имеют явных клинических проявлений. Если новообразования активно растут, повышается риск их повреждения во время гигиенических процедур, при смене белья и верхней одежды. В таком случае папилломы могут повреждается, кровоточить, так как они имеют кровеносные сосуды.

Локальное повреждение вызывает острые воспалительные процессы, что заставляет обратиться за медицинской помощью. К лечению вируса папилломы человека у женщин специалисты подходят с особой ответственностью, так как некоторые штаммы ВПЧ вызывают гиперплазию и могут провоцировать злокачественные опухоли.

ВПЧ у мужчин

Вирус папилломы человека у мужчин вызывает образование обычных бородавок, папиллом или остроконечных кондилом. Некоторые штаммы ВПЧ вызывают рак половых органов и анальной области. Особенно опасны остроконечные бородавки, которые могут появляться в любом возрасте. Генитальные папилломы вызывают штаммы ВПЧ — 6 и 11 типов.

Симптомы ВПЧ у мужчин

Вирус папилломы у мужчин может долгое время никак себя не проявлять. Папилломавирусная инфекция находится в латентной форме, но при стечении определенных обстоятельств вызывает образование вырастов на коже и слизистых оболочках.

Папилломы и бородавки на теле и лице отличаются минимальными клиническими проявлениями: при повреждении возникает локальная болезненность, может появляться отечность тканей, гиперемия новообразования. Кондиломы имеют более яркие признаки: боль и жжение во время мочеиспускания, покраснение головки пениса, дискомфортные ощущения при половой близости.

Остроконечные бородавки локализуются чаще всего в области крайней плоти. Без лечения вируса папилломы человека у мужчин будет прогрессировать. Наибольшую опасность он представляет для половых партнерш зараженного. У женщин кондиломы нередко вызывают гиперплазию шейки матки.

Виды новообразований при ВПЧ

Папилломавирус вызывает образование кожных выростов и наростов следующих видов:

  • вульгарные папилломы — склонны к слиянию, занимают объемные участки кожных покровов и локализуются преимущественно на ладонях и пальцах рук, встречаются чаще у детей дошкольного и школьного возраста;
  • подошвенные бородавки — появляются в виде блестящего родового нароста, который имеет характерный выступающий ободок, вызывают болезненные ощущения во время ходьбы;
  • плоские папилломы — новообразования бледно-розового цвета в виде гладких шишечек округлой формы, могут зудеть и воспаляться, причинять боль при повреждении;

  • нитевидные папилломы — они появляются на лице, под грудью, на шее, преимущественно у людей пожилого и старческого возраста, при повреждении воспаляются и кровоточат;
  • бородавчатая эпидермодисплазия — этот вид папиллом поражает детей и подростков, проявляются в виде красно-коричневых новообразований, которые склонны к перерождению в опасные злокачественные опухоли;
  • остроконечные кондиломы — обладают средним и высоким онкогенным риском, подлежат удалению, появляются на гениталиях, в области уретры и мочеполовых органах, могут вызывать зуд и боль во время интимных контактов и мочеиспускания.

При желании можно посмотреть фото вируса папилломы человека при любом виде новообразования. В сети много подобных изображений. Но по одному фото вируса папилломы нельзя поставить диагноз и назначить лечение. Этим должны заниматься опытные специалисты.

Диагностика при ВПЧ

Лабораторная диагностика играют ключевую роль в выявлении папилломавирусов. Методы культивирования до сих пор не разработаны. Сегодня специалисты активно применяют молекулярно-генетические способы выявления ВПЧ. К одним из таких относится ПЦР.

Данный анализ на вирус папилломы человека обладает высокой диагностической чувствительностью. Его используют не только для определения возбудителя, но и для оценки его количественного содержания и генотипирования. С помощью ПЦР можно выявить наиболее распространенные штаммы ВПЧ, чтобы оценить угрозу для жизни и здоровья больного и правильно спланировать дальнейшую лечебную тактику.

Диагностика остроконечных папиллом требует проведения цитологического исследования. Материалы забирают из области экзоцервикса, с участков, где проходит граница между цилиндрическим и плоским эпителием. Забранные ткани окрашивают специальными препаратами для получения специфических признаков папилломавирусной инфекции. Серьезная дисплазия проявляется появлением в мазках кератоцитов, двуядерных клеток. При подозрении на злокачественные процессы обязательно проводят гистологическое исследование.

Главная задача диагностики — раннее выявление папилломавирусов высокого онкогенного риска. Специалисты рекомендуют сдавать анализ на ВПЧ всем женщинам и мужчинам ежегодно после 30-35 лет. Это позволит выявлять потенциально опасные штаммы папилломавируса и проводить эффективное консервативное и малоинвазивное оперативное лечение, не позволяя заболеванию провоцировать злокачественную дисплазию тканей.

Вакцинация

В современной гинекологии вирус папилломы человека у женщин стали побеждать путем вакцинации. Прививаться могут женщины до 25 лет. На возрастные ограничения влияет тип прививки от вируса папилломы человека. В России используют две разновидности вакцин — Гардасил и Церварикс. Эти профилактические прививки рекомендованы женщинам, которые не инфицированы четырьмя наиболее опасными штаммами ВПЧ, вызывающими рак шейки матки и другие злокачественные процессы половых органов.

Профилактические вакцины последнего поколения состоят из рекомбинантных пассивных белков папилломавируса. Они используются для профилактики заражения 16 и 18 типами ВПЧ. Гардасил дополнительно эффективен в отношении 6 и 11 типов вируса. В организме вакцина вызывает образование антител, которые нейтрализуют папилломавирус и предупреждают развитие предраковых процессов в половых органах.

Лечение ВПЧ современными способами

Наиболее эффективны хирургические и малоинвазивные методы лечения:

  • хирургическое иссечение новообразований скальпелем;
  • лазерная коагуляция;
  • криодеструкция;
  • электрокоагуляция;
  • радиоволновой метод.

Для удаления папиллом на открытых участках чаще всего используют криодеструкцию или лазерную коагуляцию. Эти два метода демонстрируют хорошие эстетические результаты и низкий риск рецидива заболевания в будущем.

Применение химических деструктивных методов лечения

Для удаления папилломатозных выростов часто используют концентрированные растворы щелочей и кислот, сок чистотела. Применяя подобные средства, необходимо помнить о правилах безопасности. Агрессивные вещества могут вызывать ожоги и шрамирование тканей.

Ферезол

Примером деструктивного средства является раствор Ферезола. В основе средства лежит применение 60% фенола и 40% трикрезола. Препарат используют несколько раз, но не чаще 1 раза в неделю. Не рекомендуется обрабатывать средством чувствительные участки кожи на лице, в подмышечных впадинах и слизистые в области гениталий.

Солкодерм

Лечение папилломавирусного заболевания  возможно деструкцией Солкодермом. Средство может быть опасно, поэтому перед применением требуется консультация лечащего врача.

В основе раствора Солкодерма лежит применение комбинации кислот — уксусной, молочной и щавелевой, а также ионов металлов с азотной кислотой. Препарат вызывает мумификацию папиллом и бородавок, образование струпа, под которым формируется новая здоровая кожа.

Солкодерм наносят шпателем на предварительно обезжиренный спиртом участок кожи. Специалисты рекомендуют обрабатывать бородавки и папилломы до их пожелтения. Если использовать средство на слизистых, то они не желтеют, а белеют, что также является сигналом к тому, что лечение необходимо прекратить и ждать результатов. Подобные изменения говорят о мумификации новообразования.

Такое лечение вируса папилломы обычно продолжается несколько недель. На полное восстановление кожи уходит 2-3 месяца. Если папилломавирусный нарост небольшого размера, то хватает однократного нанесения раствора.

Цитотоксические препараты

Эффективным цитотоксическим средством является Подофиллин. Он представляет из себя смолу, которую чаще всего используют для сведения бородавок в области ануса. Специалисты применяют 10-25% раствор Подофиллина, полученный с добавлением спирта или настойки бензоина. Средство вызывает разрушение вирусных клеток, тормозит транспорт нуклеиновых кислот, подавляя размножение ВПЧ.

Также возможно применение Подофиллотоксина, который выпускают в форме крема (Вартек) и раствора (Кондилин). Препараты используют несколько раз в день на протяжении 2-6 недель.  Несомненным преимуществом подобного средства является возможность его применения в домашних условиях. Но в любом случае необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы обезопасить себя от возможных осложнений.

Иммунокорректирующая терапия

Опытным путем установлено, что при использовании интерферона во много раз повышается эффективность деструктивных методов и лечения папиллом антивирусными препаратами. Иммунокорректирующие средства можно использовать как в виде препаратов для внутреннего применения, так и в форме местных средств, которые можно наносить на папилломы, бородавки и остроконечные кондиломы. В идеале интерфероны рекомендуется сочетать с малоинвазивными хирургическими методиками, включая криотерапию и лазерную деструкцию.

Иммунотропные средства с противовирусным действием

При лечении папилломавирусов активно применяют иммунотропные средства с противовирусной активностью. Примером такого препарата является Изопринозин. Он устраняет признаки дисфункции клеточного иммунитета, способствует активизации Т-лимфоцитов, восстановлению функций многих других защитных клеток. Изопринозин оказывает прямое противовирусное действие, угнетающим образом воздействует на синтез вирусных клеток и активное размножение возбудителя.

Препарат назначают на длительный срок, до 1-3 месяцев. Дозировка подбирается индивидуально, с учетом выраженности клинических проявлений папилломавирусной инфекции, места локализации новообразований и общего состояния больного.

Профилактика

Так как передается вирус папилломы человека высокого онкогенного риска преимущественно через интимные контакты, главным способом профилактики является защита от заражения через незащищенные половые контакты. Рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции. Если бородавки и папилломы все-таки появляются, от них избавляются преимущественно хирургическим путем.

Факт! Важно понимать то, что только врач, имея данные обследования, может определить, как лечить вирус папилломы человека и какие методики стоит применять в конкретном случае.

Если ситуация позволяет, специалист порекомендует средства для домашнего избавления от новообразований. Но так как избавиться от вируса папилломы человека только с помощью операции не удастся, противорецидивная терапия обязательно включает применение противовирусных средств курсами разной продолжительности.


Мы не даем советов покупать волшебные средства в интернете, обратитесь к опытному врачу если у вас есть проблемы

Предыдущая запись Причины появления папиллом Следующая запись Применение чистотела от папиллом

moyakoga.ru

что это такое, диагностика и лечение

Автор статьи

Практикующий-дерматовенеролог, окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова.

Написано статей

60


ВПЧ 18 типа – один из штаммов папилломовируса, представляющий наибольшую опасность для жизни и здоровья женщины. Его деятельность связана с проникновением в организм вируса папилломы человека, который считается распространенной половой инфекцией. 18 тип относится к онкогенным видам вируса и без должного лечения перерастает в онкологию.

Содержание статьи:

Что такое ВПЧ?

Папилломовирус – совокупность множества инфекционных штаммов, оказывающих различное воздействие на здоровье человека. На сегодняшний день известно больше 100 типов вируса разной степени опасности. Так, некоторые из них способствуют появлению на теле кондилом и папиллом, другие провоцируют возникновение злокачественных новообразований. 18 тип вируса относится к последним, его действие особенно опасно для женщин. Даже среди высокоонкогенных штаммов он, наряду с 16 типом, считается самым агрессивным.

Почему это так опасно?

Сегодня научно доказана связь между развитием рака шейки матки и инфицированием ВПЧ. Более чем у 70% женщин, страдающих от онкологии, был обнаружен папилломовирус. Его проникновение зачастую остается незамеченным, так как первые симптомы болезни могут давать о себе знать через месяцы и даже годы. При этом мужчины могут быть просто переносчиками инфекции, в редких случаях действие вируса приводит к раку в аногенитальной области. Помимо шейки матки ВПЧ способен поражать вульву, влагалище и прямую кишку. Кроме того, вирус из-за активности вируса в организме женщины могут возникать смежные гинекологические заболевания, например, эрозия.

Как это передается?

Заражение папилломовирусом происходит только при контакте с инфицированным человеком. Основной путь передачи – половой. Это особенно характерно для 18 типа, так как его течение зачастую бессимптомное и не проявляется кондиломами и папилломами, которые передаются контактно-бытовым путем. Даже при одном незащищенном контакте риск заражения составляет 60-70%. При этом существуют научные исследования, подтверждающие, что презервативы не способны полностью защитить человека от инфицирования. Оно может произойти при любом половом контакте – вагинальном, анальном или оральном.

Контактно-бытовой путь предполагает тесное взаимодействие с носителем вируса через биологические жидкости. Чаще всего это происходит через кожные раны, редко при поцелуях. Для ВПЧ 18 типа не характерно заражение от личных вещей инфицированного человека. Такой способ заболевания больше свойственен низкоонкогенным типам вируса, вызывающим кожные высыпания.

Стадии болезни

 Условно развитие папилломовируса проходит четыре стадии после попадания в организм:

  1. Скрытая фаза. Клетки еще не начали мутировать, инфекция никак не дает о себе знать.
  2. Вирус начинает активно размножается, происходит быстрое деление клеток эпидермиса. Появляются первые признаки инфекции в виде новообразований.
  3. Начинаются изменения шейки матки. Вирусная ДНК влияет на здоровые клетки. Она внедряется в них и поражает болезнью, изменяя структуру клеток. Развивается дисплазия.
  4. Развиваются онкологические процессы. Клетки перерождается в злокачественные, что приводит к возникновению мутаций.

Клиническая картина

Случается так, что вирус может быть остановлен на начальных стадиях. Это обусловлено сильным иммунитетом, который подавляет действие вируса. Если организм человека достаточно крепкий, то папилломовирусная инфекция может годами не давать о себе знать. При этом ее присутствие не будет отображаться в анализах, так как количество вируса будет очень маленьким.

 Провоцирующими факторами для пробуждения ВПЧ могут стать:

  • состояние беременности;
  • хронические заболевания;
  • гормональные сбои;
  • алкоголь и курение;
  • частые стрессы;
  • работа на вредном производстве.

Все эти причины могут способствовать снижению местного иммунитета, который ответственен за подавление инфекции.

После этого начинается бесконтрольное размножение вируса. Он поражает определенные зоны в организме – слизистые оболочки или кожные покровы. В этом месте происходит деление атипичных клеток, в результате чего возникают наросты в виде кондилом и папиллом. 

Возможно ли вылечить ВПЧ 18 типа?

Несмотря на большую распространенность инфекции и ее широкий географический охват, до сих пор не существует надежного способа для полного устранения вируса. Имеющиеся методы лечения направлены на удаление внешних и внутренних проявлений ВПЧ. Тем не менее действие 18 типа можно держать под контролем с помощью иммуностимулирующих препаратов. При правильной терапии даже соответствующие анализы не покажут присутствие вируса в организме.

Диагностика заболевания

Для эффективного лечения необходимо в первую очередь установить, какими штаммами ВПЧ заражен человек. Для этого существует несколько способов:

  1. Осмотр у гинеколога. При наличии внешних проявлений вируса, врач может сразу же распознать наличие инфекции и отправить женщину на анализы. Однако папилломовирус не всегда дает о себе знать новообразованиями на половых органах. Тогда увидеть проблему поможет мазок на флору. Он покажет повышенное содержание лейкоцитов, что будет свидетельствовать о течении инфекции, с которой борется иммунитет.
  2. Кольпоскопия. Это расширенный осмотр для оценки состояния шейки матки. Он позволяет увидеть, какие изменения происходят на шейке, однако не даст никаких результатов, если вирус протекает скрытно
  3. ПЦР. Надежный метод для проверки на наличие вируса. Подразделяется на количественный и качественный. Качественный позволяет выявить, есть ли инфекция в организме вообще. Соответственно, его результат может быть либо положительным, либо отрицательным. Количественный ПЦР позволяет оценить вирусную нагрузку и выявить стадию заболевания.
  4. Digene-тест. Один из самых современных и надежных тестов для выявления вируса. Он обладает высокой чувствительностью и отражает не только штамм, но и концентрацию вируса в организме. Часто используется в совокупности с цитологией для точной постановки диагноза.
  5. Цитология. Направлена на отслеживание клеточных изменений. Чаще используется при инфицировании среднеонкогенными типами.
  6. Гистология. Проводится при кольпоскопии. Позволяет увидеть действие вируса на клеточном уровне.

Полученные анализы помогают врачу установить, насколько серьезна стадия заболевания.

Кроме того, важно, чтобы оба партнера сдали анализы на наличие ВПЧ в организме. Ведь даже если мужчину ничего не беспокоит и внешне никаких проявлений вируса нет, это не значит, что инфекция не присутствует в организме.

Лечение ВПЧ

 

Терапия против папилломовируса всегда идет комплексно. Это связано с особенностью течения инфекции. Если просто удалить ее внешние проявления в виде новообразований, они могут появиться снова в большем количестве. Поэтому принимаются меры не только по устранению различных наростов, но и по укреплению иммунитета, подавляющего действие болезни.

Это достигается за счет использования иммуностимулирующих и иммуномодулирующих препаратов. Например, для этих целей часто назначают: Аллокин-альфа, Панавир, Виферон и другие. Выбор конкретного средства зависит от специфики протекания инфекции и назначается только врачом. Использование этих средств называется консервативным методом лечения и обязательно используется в комплексе с удалением папиллом. Наиболее эффективные способы для этого – лазерная деструкция или радиоволновое лечение. Несмотря на то, что 18 тип считается самым агрессивным, подавить его действие несложно при проведении должного комплекса мероприятий.

Важно, чтобы и мужчина, и женщина совместно проходили лечение. Если только один из партнеров будет заниматься лечением, второй с легкостью может снова заразить его. Поэтому терапия должна быть совместной, и на это время показан барьерный метод контрацепции.

Что делать после лечения?

После проведенной терапии женщина должна понимать, что теперь ей придется особенно тщательно следить за своим здоровьем. Это предполагает необходимость проходить регулярные осмотры у гинеколога раз в полгода, чтобы отслеживать возможные изменения. Кроме того, необходимо раз в год повторно сдавать анализы на ВПЧ, чтобы отслеживать вирусную активность. Такие меры способны предотвратить повторную активацию 18 штамма и держать его количество под контролем.

Однако важно помнить, что человек может одновременно болеть сразу несколькими типами вируса. Успешное избавление от одного не становится гарантией полной защиты от других штаммов. Единственный барьер на их пути – сильный иммунитет, способный подавлять активность на ранней стадии.

Для исключения инфицирования другими типами вируса стоит пользоваться только личными средствами гигиены, использовать презервативы во время половых контактов. Ведь профилактика всегда дается легче и дешевле, чем лечение последствий болезни.

Статьи по теме:

Поделиться в соцсетях:

papillomus.ru

Вирус папилломы человека: что это такое, симптомы

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – распространенная болезнь, которая развивается из-за инфекции вирусного происхождения. Папилломавирус встречается у большинства людей вне зависимости от пола. Но в частых случаях этот вирус не проявляет характерных симптомов, по которым можно определить присутствие инфекции.

Что такое инфекция ВПЧ

Многие не понимают, откуда берется такой вирус и что это такое. Вирус папилломы человека относится к хроническим вирусным заболеваниям. Он легко передается, если контактировать с зараженными людьми. Этот вирус появляется в результате того, что в организм попадает возбудитель хронической папилломавирусной инфекции, которая состоит из разных типов. При этом часть таких вирусов не причиняет вреда. Но есть другая категория вирусов, из-за которой на поверхности кожи и слизистой оболочки возникают новообразования. А также встречаются самые опасные виды, которые не только поражают половую область, но и становятся причиной рака.

Когда ВПЧ попадает в организм, сразу не оказывает негативного влияния, так как ему необходимо пройти определенный процесс, с помощью которого он сможет постепенно нарушать работу организма.

Вначале он должен внедриться в клетку, а затем надежно в ней закрепиться. Когда снизятся защитные функции организма, инфекция сможет вызывать клинические проявления. Но, несмотря на возможности вируса, организм вполне его может самостоятельно уничтожить. Вирус может долго присутствовать в организме, но болезнь может сразу не проявиться. Ведь иммунная система сражается с вирусами, уничтожая при этом патогенный фактор еще до того, как он успеет причинить вред здоровью. Но поскольку с возрастом защитные силы слабеют, ВПЧ может вызвать у женщин рак шейки матки, а у мужчин рак полового члена и гортани.

Почему происходит заражение

Эта инфекция часто передается половым путем, даже если использовать методы предохранения. А также бывают другие ситуации, когда можно легко заразиться ВПЧ, к ним относятся:

  • попадание инфекции через царапины или ссадины;
  • контактируя с зараженной кожей;
  • гигиенические предметы носителя;
  • хирургические инструменты.

Eсли женщина больна этим вирусом, при этом беременна, она может инфицировать своего ребенка.

Особенно следует быть осторожными, используя чужую бритву или полотенце, так как вирус может оставаться на личных предметах людей, у которых эта инфекция. Бывают случаи, когда заражение случается при соприкосновении с пораженными кожными поверхностями. Такое обычно происходит при массаже. У медицинского персонала также есть высокий риск инфицирования при вдыхании пыли в процессе удаления лазером генитальных бородавок.

Однако без некоторых условий вирусу сложно проявить свою активность. Факторы, которые способствуют проявлению ВПЧ:

  • переохлаждение организма;
  • ранняя половая жизнь;
  • нарушения гормонального фона;
  • последствия медицинских манипуляций, таких как аборт или внутриматочная спираль;
  • несоблюдение гигиены;
  • курение и употребление алкоголя;
  • наличие другого инфекционного заболевания в виде генитального герпеса, хламидиоза, гонореи;
  • беременность.

Проявление инфекции ВПЧ

Вирусы отличаются от других микроорганизмов тем, что они должны внедриться в клетку, а затем подключиться к ядру. После всех этих действий пораженная клетка получит сигнал от вирусных частиц синтезировать белки.

Поскольку иммунитет умеет подавлять активность вируса, человек часто становится носителем инфекции, даже об этом не подозревая. В таком случае ВПЧ протекает без явных выраженных симптомов, что является главной причиной активного распространения различных заболеваний. Если больной не пройдет обследования, он не узнает, что в его организме присутствует папилломавирусная инфекция, так как она развивается без внешнего проявления. Таким образом, больной будет дальше несознательно заражать других людей. Однако ВПЧ недолго живет во внешней среде, так как у него низкая устойчивость к ее агрессивным факторам. По этой причине происходит быстрое заражение здорового человека.

Когда вирус попадает на поверхность кожи, поражается базальный слой эпидермиса. При этом он может долгое время пребывать в скрытом состоянии, не вызывая симптомов присутствия инфицирования.

Как только появятся благоприятные условия, вирус начнет негативно воздействовать на клетки, в результате чего будут появляться признаки.

Основные симптомы ВПЧ

Вычислить папилломавирусную инфекцию можно по определенным признакам, а именно по образованиям, которые появляются на различных местах повышенной влажности. Папилломавирус обычно локализуется на участках кожи и областях слизистых оболочек. Особенно часто он проявляется в полости рта, на конъюнктивите, гортани, бронхах, в прямой кишке и половых органах.

Косвенные признаки ВПЧ проявляются в виде предракового состояния. Онкологические заболевания развиваются редко. Но исключением является рак шейки матки и рак полового члена, так как часто наблюдается такая стадия заболевания. Однако не следует паниковать, ведь при начальной стадии рак легко поддается лечению.

Косвенный симптом обнаруживается в случае, если слизистая оболочка или кожа покрывается только единичными бородавками.

Как выглядит папиллома

Вирус папилломы человека проявляется в качестве новообразований, которые имеют схожесть с обычными бородавками, но в отличие от них, они более мягкие. Бородавки, вызванные папилломавирусом, выглядят как узелки небольших размеров. Папиллому в виде бородавок можно заметить на руках. Также ВПЧ обычно локализуется на лице или на ноге. Часто такие бородавки не вызывают негативных последствий.

Проявление вируса может быть в виде кондиломы, которая в отличие от бородавки вырастает в области половых органов. Если не лечить такие новообразования, они могут активно прогрессировать.

При этом их присутствие значительно мешает вести половую жизнь, а во время мочеиспускания могут быть болезненные ощущения. Кондиломы легко повреждаются, они могут постоянно кровоточить, вызывать раздражение в промежности, из-за чего в итоге развиваются инфекции бактериального вида.

Как развивается ВПЧ

Вирус проходит 3 стадии развития:

  • инфекция ВПЧ в организме;
  • предрак;
  • рак.

Следует избегать последней стадии, так как она имеет необратимые последствия. Даже предраковое состояние поддается успешному лечению.

Длительность инкубационного периода ВПЧ занимает около месяца. Однако вирус может просто остаться в организме, ничего при этом не вызывать.

При заражении ВПЧ еще не значит, что у человека сразу появятся кожные проявления и онкологические заболевания. Невозможно точно сказать, через сколько проявляется вирус папилломы человека, так как это индивидуально и зависит от особенностей организма.

При ВПЧ инфекции инкубационный период составляет 3 недели. Период может растянуться до 9–12 месяцев.

При этом средним показателем является 3 месяца. Если при этом отсутствуют клинические и гистологические признаки инфекции, это может означать, что вирус папилломы человека протекает бессимптомно.

Если вирус самостоятельно не прошел через несколько лет, это значит, что он перешел в хроническую форму носительства. В таком случае частица вируса хорошо прижилась в клетке, из-за чего в любой момент могут начаться активные разрушающие действия. При этом вирус начнет запускать активное образование белков, из-за которых нарушатся все фазы клеточного цикла. В результате произойдет деление даже старых клеток, у которых уже не должно быть размножения. Но еще могут остаться определенные механизмы, которые будут сдерживать влияние вирусных частиц. Клетки эпителия быстро размножаются из-за того, что ВПЧ агрессивно воздействует на них. Это способствует тому, что ядра зараженных клеток принимают неправильную форму и меняют цвет. Такой процесс считается предраковым состоянием.

Если клетки эпителия активно и бесконтрольно делятся под действием вируса, это приводит к генетическим проблемам и мутациям. Кроме того, у тканей появляется способность перерождаться в рак. Переход в злокачественную онкологическую стадию зависит от состояния женских половых гормонов.

Классификация ВПЧ происходит по онкогенному типу:

  • папилломавирусы, не вызывающие рак;
  • вирусы, у которых низкая степень риска возникновения онкологического заболевания;
  • инфекции со средним процентом ракового перерождения;
  • виды папилломавирусов, из-за которых развивается рак.

Диагностика вируса

Как только есть подозрение на наличие инфекции, лучше сразу обратиться к врачу, так как папиллома представляет собой серьезный источник вирусов. Поскольку при нарушении целостности вирус может выбрасываться в окружающую среду, можно легко заразить других людей даже без полового контакта. Чтобы выявить присутствие вируса в организме, проводится специальная диагностика. Рекомендуется ее проводить при обнаружении различных ИППП и урогенитальных инфекций.

Как определить ВПЧ

Вирус папилломы человека у взрослых вначале диагностируется на клиническом осмотре. Чтобы подробно узнать тип вируса и стадию, проводятся обследования в виде расширенной кольпоскопии, цитологических и гистологических исследований биоптатов. Выявить вирус можно при анализах ДНК, антител и онкобелков (Е6, Е7). Поскольку бывает ВПЧ отрицательный и ВПЧ положительный, важно определить статус вируса в организме.

Если при обследовании обнаружилось высокое количество ВПЧ, в этом случае инфекция стала злокачественной. Поэтому необходимо сделать количественный анализ для уточнения генотипа вируса.

Если исследования показали референсные значения, это является нормой, то есть в организме нет папилломавируса. В качестве диагностики женщинам проводится кольпоскопия, а мужчинам необходимо пройти полноценный осмотр у хирурга или уролога. Чем быстрее выявлено заболевание, тем благоприятнее будет прогноз. Читайте также: Как определить вирус папилломы человека у мужчин.

Лечение ВПЧ

Поскольку этот вирус является эпителиотропным, он обитает только на поверхности кожи или слизистой, при этом не проникает в глубокие слои, поэтому многим интересно, может ли инфекция ВПЧ пройти сама. Вирус действительно может исчезнуть без воздействия внешнего способа. Ведь кожа и слизистые человека постоянно меняются. Поскольку через некоторое время обновляется поверхностный слой кожи, со старыми клетками может произойти самостоятельное удаление вируса. Как утверждает статистика, зафиксированы случаи, когда в течение трех лет ВПЧ исчезает самостоятельно.

К какому врачу обратиться

В некоторых случаях лечение болезни не требуются, а именно, если нет характерных бородавок и предраковых признаков. Однако нужно определить стадию развития заболевания, а для этого важно знать, к какому врачу обращаться в случае, если есть подозрение на присутствие в организме вируса папилломы человека. Следует посетить терапевта или дерматолога. В дальнейшем может потребоваться консультация у других профильных специалистов в зависимости от локализации образования.

Способы лечения

Чтобы вывести из организма вирус папилломы человека, необходимо пройти комплексную терапию:

  • препараты противовирусного действия;
  • иммуномодуляторы и поливитамины;
  • в случае необходимости удаление папиллом.

В качестве терапии назначается прием препаратов, которые укрепляют и стимулируют иммунитет. В них содержатся витамины B6, С, Е и адаптогены. Лекарства могут быть в виде таблеток, инъекций, тампонов с мазью, вагинальных свечей. Это зависит от прогрессирования болезни и области возникновения папилломы.

Папилломавирус у взрослого человека обычно встречается при иммунодефиците, так как организму сложно самостоятельно справляться с вредными организмами. Чтобы бороться с подобными инфекциями, необходимо принимать специальные препараты, которые содержат вещества для повышения иммунитета.

Современная качественная медицина помогает быстро избавиться от ВПЧ, предотвратив возможные негативные проявления в виде онкологических заболеваний.

Не рекомендуется заниматься самолечением, так как есть высокий риск прогрессирования вируса. Самолечение может причинить вред, особенно при заболевании половых органов.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма и проявления болезни врач подбирает подходящий метод лечения, при котором можно предотвратить дальнейшее развитие папилломавируса.

Бородавка легко удаляется медицинскими процедурами. Но папиллома может пройти самостоятельно. Если в одном месте большое количество папиллом и бородавок, удаляют только несколько больших, а остальные могут сами исчезнуть. Поскольку тип вируса может быть злокачественным, необходимо приступить к лечению. Терапию не нужно откладывать, если речь касается косметической проблемы, так как папилломы могут появляться на лице, особенно на носу, веках и губах.

Удалить пораженные ткани можно:

  • хирургическим вмешательством;
  • электрокоагуляцией;
  • лазерным способом;
  • криодеструкцией жидким азотом;
  • химическим прожиганием.

Нельзя срывать или отрезать бородавки. Ведь из-за этого могут возникнуть многочисленные новообразования. Удалить папиллому лучше у специалиста, который проведет процедуру с учетом состояния папилломавируса.

Предотвратить развитие клинической формы ВПЧ можно вакциной. Иммунизация рекомендуется девушкам в подростковом возрасте до первого полового контакта. Таким образом, организм сможет защититься от вредного воздействия инфекции, не давая вирусу благоприятной почвы для развития. Перед вакцинацией необходимо проконсультироваться с дерматовенерологом, который занимается лечением венерических и кожных заболеваний.

Если ВПЧ не получилось уничтожить, могут возникнуть рецидивы, при которых папиллома возникает на том же самом месте или на другом участке кожи.

Профилактические меры

Во избежание развития вируса папилломы человека, важно выяснить, чего инфекция может бояться. Поскольку вирусные частицы уничтожаются сильным иммунитетом, профилактика папилломавируса начинается с того, что нужно поднять иммунную систему. Ведь так защитные силы смогут эффективно бороться с любым вирусом ВПЧ, не давая ему распространяться и вызывать болезни. Для этого важно перейти на правильное питание, чтобы организм регулярно получал необходимую порцию витаминов и минералов.

Комплексная профилактика помогает поддерживать иммунную систему в нормальном состоянии. Ведь чтобы не заболеть папилломавирусом, организм должен эффективно с ним бороться. Для этого желательно вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек. Важно правильно организовать режим труда и отдыха, а также заниматься умеренной физической активностью. Ведь переутомление может негативно сказаться на иммунитете.

Поскольку чужие предметы гигиены считаются источником заражения, лучше отказаться от их использования. Рекомендуется исключить случайные половые связи и пользоваться только барьерными методами контрацепции.

Для своевременной диагностики папилломавируса, женщинам нужно регулярно посещать гинеколога, а мужчинам уролога. Соблюдая клинические рекомендации, каждый больной может полноценно избавиться или предотвратить возникновение инфекции и другие негативные последствия этого вирусного заболевания. Читайте также: Папилломавирус у женщин в гинекологии.

beznarostov.ru

ВПЧ у женщин: причины появления и симптомы

Вирусом папилломы человека называют группу вирусов, которые широко распространены по всему миру. На данный момент известно около 100 видов. 14 из них являются онкогенными. В основном ВПЧ передается половым путем.

Как выглядят папилломы

Папилломы представляют собой небольшие образования круглой формы, имеют ножку. Наиболее часто они образуются на веках, шее, подмышками, на губах, во рту, половых органах. Кондиломы в отличие от них более крупные по размеру, имеют красный цвет.  Они также вызываются вирусом папилломы человека. Имеют свойство становится злокачественными.

Иногда папиллома может быть у женщины с самого рождения, но проявится только во зрелом возрасте. В некоторых случаях вирус никак не проявляет себя и после заражения. Бывают случаи, что иммунитет быстро уничтожает заболевание, не допуская его внешних проявлений.

Если организм не избавляется от вируса в короткие сроки на теле женщины плоские или подошвенные бородавки, кондиломы, папилломы. По внешнему виду они могут напоминать цветную капусту.

Виды папиллом

Инкубационный период ВПЧ может продолжаться годами. Но когда наступают благоприятные для него условия, на коже начинаются проявляться папилломы. Они бывают:

  • С жесткой поверхностью, размером в пару миллиметров. Появляются на руках и в подколенных впадинах. В основном их образование провоцирует сбой в работе иммунитета.
  • Плоские цвета кожи. Напоминают небольшие шишечки. Могут зудеть или приобретать красный оттенок.
  • Шишкообразные наросты на подошве. Со временем становятся полноценными папилломами с ободком.
  • Нитевидные. Они растут в длину, имеют жёлтый цвет. В размере достигают 6 мм.
  • Остроконечные кондиломы. Образуются на половых органах. Причиной появления является ослабленный иммунитет. Никакого дискомфорта они не доставляют, в размере могут достигать до нескольких сантиметров.

При появлении папиллом стоит обращаться к дерматологу. Он может выявить к какому виду те относятся.

Проявления ВПЧ у женщин

Часто образования появляются на половых губах, клиторе, отверстие мочеиспускательного канала, стенках влагалища и шейке матки. Если женщина практикует анальные половые контакты, то папилломы и кондиломы могут образоваться вокруг ануса. Также они могут появиться под грудными железами, в подмышках и на лице. Такие образования имеют бледно-розовый цвет.

Вирус папилломы может привести к появлению трещин и покраснения на половых органах, зуду, жжению. Когда кондиломами начинает разрастаться, возникает боль во время полового акта, могут наблюдаться кровянистые выделения.

Инфекции с низким типом риска провоцируют развитие аногенитальных бородавок. У молодых женщин они образуются за полгода. Такие кондиломы трудно поддаются лечению.

Типы папилломавирусов

В медицине выделяют несколько типов, это:

  • неонкогенные;
  • низкоонкогенные;
  • высткоонкогенные.

Вирус папилломы человека включается в себе более 70 различных видов. Они отмечены порядковым номером и могут поражать различные органы. Каждый вид имеет свой уникальный ДНК.

Наиболее опасными являются 16 и 18 тип. Они влияют на образование опухолей в шейке матки и других органов.

У человека может быть сразу несколько видов вируса. Он может не догадываться об этом, так как первые изменения становятся заметными лишь спустя несколько месяцев после заражения.

Как передается папилломавирус человеку

В большинстве случаев женщина заражается папилломавирусом от больного партнёра. Заразится ВПЧ можно даже после одного контакта. Намного реже заражение происходит бытовым путем, так как вирус быстро погибает во внешней среде. Заболевание может передаваться при контакте с кожей и слизистой больного. Не исключается и передача вируса через предметы личной гигиены и одежды. Также существует мнение, что им можно заразиться при массаже. Или перенести вирус с одного участка тела на другой во время бритья.

Иногда дети заражаются от больной матери. Это происходит во время родов.

Возможные осложнения

Спровоцировать развитие заболевания у женщины могут следующие факторы:

  • беспорядочные половые связи;
  • аборты;
  • тяжёлые роды;
  • наличие хронических заболеваний;
  • авитаминоз;
  • вредные привычки;
  • постоянные стрессы.

Также усугубить ситуацию может длительный прием оральных контрацептивов.

У здоровой женщины рак матки развивается в течении 15-20 лет. Если иммунитет ослаблен — 5-10 лет.

6 и 11 типы ВПЧ не вызывают рак, но приводят к развитию остроконечных кондилом и респираторному папилломатозу. Во время последнего образования вырастают в дыхательных путях.

Диагностика

Чтобы определить тип вируса, используют ПЦР-анализ. Для оценки вирусной нагрузки, применяется количественный ВПЧ-тест. Он помогает определить концентрацию вируса, вероятность его злокачественности. Также даёт возможность увидеть, подходит ли выбранное лечение.

Лечение папилломавируса

На данный момент общей схемы лечения не существует. Методы терапии подбирают исходя из стадии развития заболевания и его внешний проявлений. Полностью устранить возбудитель нельзя. Поэтому при данном заболевании не стоит лечиться домашними средствами. Лечение инфекции в медицинских учреждениях направлено на устранение внешних проявлений и укрепление иммунитета. Во время терапии задествованы сразу несколько специалистов. Это уролог, дерматолог, гинеколог, онколог, патоморфолог и вирусолог.

Эффективность от использования того или другого метода может колебаться от 30% до 90%. Все известные способы лечения не могут защитить от рецидивов.

Во время лечения используются иммуномоделирующие препараты с противовирусным и антипролиферативным действием. При появлении бородавок на теле приписывают противовирусные препараты и удаляют их любым удобным способом.

Опасность ВПЧ для женского организма

В большинстве случаев папиломма исчезает самостоятельно. Но существует риск перехода инфекции в хроническую форму. Это может привести к раку матки. Ее признаки проявляются на продвинутой стадии, включают в себя:

  • нарушение менструального цикла;
  • боли в районе таза, ногах и спине;
  • потерю веса и аппетита;
  • слабость;
  • выделения с неприятным запахом;
  • неприятные ощущения во влагалище;
  • опухание одной ноги.

Если вирус остается в организме, он встраивается в хромосомный аппарат клетки. Это необходимо для его размножения. Хроническая форма проявляет себя дисплазией эпителия шейки матки. При отсутствии лечения, она медленно прогрессирует. В большинстве случаев инфекция вызывает рак ануса, влагалища. У пожилых женщин часто встречается рак вульвы. Его ассоциируют с ВПЧ-16.

Постепенные изменения в клетки до лёгкой стадии дисплазии занимают период в 3-15 лет. На скорость будет влиять наличие фактора риска и особенности иммунитета.

Вирус не влияет на течение беременности. Поэтому обычно меры воздействия откладывают на 28 неделю. При некоторых типах вируса у ребенка может появится осложнение в виде папилломатоза гортани.

Все папилломы и кондиломы необходимо удалять, даже если они не доставляют дискомфорта. Чтобы вовремя выявить вирус, необходимо посещать гинеколога раз в год.

papillomnet.info

чем опасен, каковы симптомы и лечение

Вирус папилломы человека (или ВПЧ) – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, дисплазию или рак шейки матки и половых органов. Это самая частая вирусная инфекция половой сферы.

Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.
Аббревиатура: HPV (так пишется в анализах).

 

Для врачей и студентов: вся история изменений классификаций папилломавирусов на сайте Международного комитета по таксономии вирусов - ссылка.

 

 

Что это за вирус?

  1. За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека - 80 типов.
  2. По данным ВОЗ, 70% населения Земли к 50 годам инфицировано ВПЧ.
  3. У детей вирусы папилломы вызывают появление бородавок.
  4. У женщин ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки. Ежегодно в мире выявляются 500 000 новых случаев рака шейки матки.
  5. ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин.
  6. Вылечить ВПЧ полностью и навсегда не удастся. Можно только на время подавить его развитие и не допускать появления образований.
  7. Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.

Так выглядит ВПЧ под электронным микроскопом

Как происходит заражение?

Источник вируса - клетки кожи больного человека. Не кровь! Не слюна! Только клетки кожи или слизистой.

 

Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса!
При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку.

 

Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок. Про то, какие виды бородавок бывают, читаем здесь: ссылка.

 

У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах (прочесть про кондиломы более подробно). Механизм передачи таких типов – преимущественно половой.
Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи - через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д.

Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса.

 

Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Более подробно о работе иммунной системы читаем здесь.

Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, ДНК ВПЧ встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы.

Инкубационный период может быть коротким - 3 месяца, а может длиться годами. То есть вирус в организме есть, он может присутствовать всего в нескольких клетках эпителия. Но иммунитет достаточно сильный, чтобы не давать ему развиваться в полноценное образование, видимое глазом.

 

Так вирус папилломы развивается в коже

 

Запомните

- типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве,

- типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте.

 

В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака).

 

 

Типы ВПЧ онкогенные и неонкогенные

(по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).

  1. Неонкогенные типы ВПЧ, то есть никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
  2. Низко-онкогенные типы ВПЧ (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
  3. Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
  4. Высоко-онкогенные типы ВПЧ (риск ракового перерождения высокий): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.

Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.

 

Встречаемость при заболеваниях

  • В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ
  • В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ
  • В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ
  • Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ.

 

Наиболее часто в анализах встречаются

  • human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) - 50%
  • human papillomavirus 18 (HPV 18) - 10%

 

 

ВПЧ 16 и 18 типа

  • 16 тип встречается в 50%, а 18 тип - в 10% всех анализов на ВПЧ.
  • Вызывают появление:
  • У женщин и мужчин – аногенитальные бородавки (или остроконечные кондиломы), рак слизистой полости рта.
  • У женщин: рак шейки матки
  • У мужчин: бовеноидный папулез и рак кожи полового члена.
  • Диагностика: ПЦР-анализ в специализированных лабораториях.
  • Лечение: лечат основное проявление вирусной инфекции + противовирусные и иммунные препараты (читать подробно про лечение ВПЧ).
  • Профилактика: вакцинирование.

 

Симптомы и клиника

Симптомы и проявления ВПЧ-инфекции - это бородавки, папилломы, дисплазия и рак шейки матки. Разные типы вирусов - разные проявления у пациентов.

 

1. Бородавки

Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • юношеские (или плоские) бородавки - вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей. Подробно этот вид бородавок описан здесь.
  • шипицы (или подошвенные бородавки) - вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать здесь).
  • вульгарные бородавки на пальцах рук - вызываются вирусами 2 типа (подробная статья про них здесь).

Это плоские бородавки на лице

 

Это вульгарные бородавки на руке

 

2. Остроконечные кондиломы

Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Подробнее про эти бородавки - читать.

Это остроконечные кондиломы

 

Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи - через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д.

Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.

 

3. Папилломатоз гортани

На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы. Вызывается вирусом 11 типа. Иногда появляется у детей, рожденных женщинами, имеющих остроконечные кондиломы.

Это папилломатоз гортани

 

4. Бовеноидный папулез

Мелкие плоские бляшки-бородавки (несколько похожие на плоские бородавки) появляются вокруг половых органов. Чаще развивается у мужчин, постоянно меняющих половых партнеров. Вызывается типами – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Это бовеноидный папулез

 

5. Дисплазия и рак шейки матки

Более грозные клиническое проявления ВПЧ-инфекции у женщин – это цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN, или дисплазия) шейки матки и рак шейки матки (см на фото). Это наиболее частый вид злокачественного течения данной инфекции. Более подробная статья про CIN и дисплазию - здесь.

На фото - рак шейки матки

 

Запомните

Эрозия шейки матки и ВПЧ - ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ - здесь.

 

Современная медицина со 100% уверенностью заявляет, что рак шейки матки вызван исключительно папилломавирусами типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

На схеме - развитие ВПЧ-инфекции с годами

 

 

6. Рак кожи полового члена (болезнь Боуэна)

Вызывается типами вируса – 16 и 18.

 

Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. И с раком шейки матки это доказано на 100%.

Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека.

 

Запомните

Любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.

 

 

Диагностика

1. ПЦР-анализ

Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. С помощью специальных реактивов определяют наличие ДНК ВПЧ в материале от больного. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ - 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов.

Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин - со слизистой полового члена.

Ниже на фото - пример анализа ПЦР и его расшифровка.

ПЦР может выявить наличие вируса даже в латентном (то есть спящем) состоянии. Поэтому важно определять вирусную нагрузку, или концентрацию вируса.

Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату).

Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов.

 

2. Digene-тест

Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить - высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая.

Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно.

 

3. Осмотр гинекологом и/или урологом

 

4. ПАП-тест

Другие названия - цитологическое исследование, или "мазок по Папаниколау".

Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют "жидкостная цитология", или просто - "цитология".

При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины.

По рекомендациям ВОЗ, цитологический мазок должны сдавать все женщины старше 30 лет хотя бы раз в жизни. А старше 50 лет - каждые пять лет. Это называется "скрининговым исследованием", или просто - скрининг.

 

5. Гистологическое исследование

Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании. Другое название этого исследования - "биопсия". Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование.

 

 

Как расшифровать анализ на ВПЧ?

 

Пример ПЦР-анализа на ВПЧ

 

Интерпретация анализа

 

Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).

Сокращенно пишется: Lg

Градации:

  1. 3 – 5 Lg. Это клинически значимый показатель. Риск развития заболевания средний. Необходимо пройти обследование у врача.
  2. > 5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки.
Что такое референсное значение

Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. То есть, по-простому, референсные значения – это норма.

По ВПЧ референсные значения – отрицательны. То есть в норме ДНК ВПЧ в анализах быть не должно.

 

Что такое КВМ?

КВМ – это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия.
Если значение КВМ меньше 4Lg, это значит – мало клеток для анализа. Проведение анализа не рекомендуется, так как он будет неинформативным, и врачу рекомендуется повторить забор материала.

 

 

Лечение

 

Запомните
  • В лечении вируса папилломы человека надо знать: вирус может полностью не удалиться из организма. Главная цель лечения - удалить проявления вируса и снизить его концентрацию в организме, чтобы иммунитет человека сам подавлял вирус.
  • Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения!!!
  • Самолечение имеет низкую эффективность и может привести к прогрессированию процесса. Особенно опасно самолечение при заболеваниях половой сферы.
  • При всех видах лечения обязателен здоровый образ жизни, повышающий иммунитет.
Обязательны 3 направления в лечении
  • удаление проявлений – бородавок, кондилом, дисплазии (эрозии) или рака шейки матки
  • прием противовирусных средств (в лечении бородавок используется редко)
  • укрепление иммунитета (в лечении бородавок используется редко)

Все 3 направления эффективно проводятся современной медициной.

 

1) Удаление

Удаление папиллом лазером

Более подробно о данном методе


 

Радиоволновое удаление папилломы

Радиоволна испаряет образование также, как лазер. подробнее.


 

Удаление папилломы скальпелем


 

Удаление папиллом электроножом

Фактически - этот тот же самый скальпель, только электрический. В настоящее время в косметологии практически не используется.


 

Удаление жидким азотом

Подробнейшая статья про этот метод - перейти


 

Прижигающие средства

Используются аптечные местнонекротизирующие препараты (кислоты, щелочи):
- Суперчистотел
- Солкодерм (подробная инструкция)
- Дуофилм (подробная инструкция)
- Колломак (подробная инструкция)
- Веррукацид, или ферезол (подробная инструкция)
- Кондилин (подробная инструкция)
- и ряд других.

 

2) Противовирусные препараты

  • Изопринозин (или гроприносин): по 2 таблетки - 3 раза в день; 14-28 дней (более подробная статья про этот препарат - здесь).
  • Аллокин-альфа: 1 ампула, порошок растворить в 1 мл 0,9% хлорида натрия, вводить подкожно 1 раз в два дня, курс - 6 инъекций (более подробно про аллокин описано здесь).
  • Эпиген интим спрей: опрыскивают область поражения 4 раза в день на протяжении всего периода лечения (более подробная инструкция здесь).
  • Панавир: выпускается в разных формах - гель, спрей, свечи, раствор для инъекций - все зависит от распространенности и локализации процесса (подробный материал про панавир здесь). 

 

3) Препараты, повышающие иммунитет

Полиоксидоний, ронколейкин, иммунал и другие:

  • Иммунал: по 1 табл - 4 раза в день, курс от 2 до 8 недель.
  • Реаферон: порошок 1 флакона (1 млн. ЕД) развести водой (полчайной ложки), выпить за 30 мин до еды - 2 раза в день, в течение 10 дней.
  • Полиоксидоний: по 1 свече (12 мг) внутрь влагалища или в прямую кишку на ночь через день - 10 раз.

 

 

ВПЧ и беременность

Внимание

Вирус папилломы человека не оказывает влияние на репродуктивную функцию, то есть вирус не мешает женщине иметь ребенка.

 

Если выявили папилломавирусную инфекцию во время беременности:

  • первое - найти хорошего гинеколога и наблюдаться у него до самых родов,
  • самое главное - какие у женщины проявления инфекции, от этого будет зависеть тактика врача,
  • на плод вирус не действует никак !
  • бородавки и папилломы можно удалить после родов,
  • минимум препаратов (только по необходимости) во время беременности,
  • во время родов ребенок может заразиться, проходя через родовые пути,
  • при наличии выраженных изменений на шейке матки беременной могут предложить кесарево сечение,
  • при отсутствии проявлений - роды естественным путем.

Вообще кесарево сечение при ВПЧ-инфекции проводится редко. И проявления инфекции у детей впоследствии также крайне редки или незначительны.

 

 

Профилактика

Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.

Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.

Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки.

Именно на этом принципе построена методика вакцинации человека от различных инфекционных заболеваний, и от папилломавируса в том числе.

Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне. Подробная статья про то, как укрепить иммунитет - читать.

 

Специфическая профилактика ПВИ-инфекции

  • Вакцина "Гардасил" (Gardasil) производства США. Это прививка от типов 6, 11, 16, 18 – предупреждает развитие таких симптомов инфекции, как остроконечные кондиломы, неоплазия (дисплазия, или эрозия) и рак шейки матки, рак кожи полового члена у мужчин. Во многих развитых странах вакцинация от ВПЧ проводится весьма активно, начиная с 11-12 летнего возраста (ссылка), до времени начала половой жизни, когда уже происходит инфицирование. Ставится как девочкам, так и мальчикам.
  • Вакцина "Гардасил 9". Эта вакцина девятивалентная, то есть действует против 9 типов вируса: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58. Эффективность предупреждения рака шейки матки - от 98% до 100%.
  • Вакцина "Церварикс". Эта вакцина формирует иммунитет против 2 типов вируса: 16 и 18.

 

Неспецифическая профилактика

  • Меры личной гигиены в общественных местах
  • Здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне
  • Правильный режим труда и отдыха
  • Умеренная физическая культура
  • Прием витаминов, фруктов, соков
  • Только один половой партнер (в идеале)
  • Использование презерватива при половом контакте

 

И в заключение – несколько видео по теме материала, рекомендуемых к просмотру.

 

 

Рекомендую также прочесть эти материалы:

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

 

www.dermatologvenerolog.ru

«Чем опасен вирус папилломы человека?» – Яндекс.Кью

Мама двоих детей. Работаю экономистом. Везде люблю совать свой нос - поэтому...

Подписаться

Вирус папилломы человека есть у большинства людей - и большинство его типов ничем не опасны: разве что появление папиллом выглядит неэстетично. Но есть онкогенные типы ВПЧ - для мужчин они не представляют опасности, а для женщин в несколько раз повышают вероятность рака шейки матки. Так что, если женщина является носителем такого вируса - гинеколога ей надо посещать не реже, чем арз в полгода.

4  ·  Хороший ответ1

Написать комментарий

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – инфекционное заболевание, которое передается от человека человеку прямым контактным путем (при незащищенных половых актах, ребенку от матери при родах). Локализация вируса может быть на кожных покровах или слизистых, это заболевание имеет различные виды и проявления. Но, их не один вид, и каждый из них по-своему протекать... Читать далее

6  ·  Хороший ответ

Написать комментарий

Медицинский эксперт лаборатории ЛабКвест   ·  labquest.ruПодписаться

ВПЧ известно на данный момент более 200 видов. Некоторые из них относятся к высокоонкогенным и могут провоцировать перерождение тканей в опухоли. Такой процесс может происходит на слизистых оболочках урогенитального тракта, дыхательных путей, протоках молочных желез. К высокоонкогенным относятся типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Сдать анализ... Читать далее

1  ·  Хороший ответ

Написать комментарий

Врач акушер-гинеколог, врач УЗД

Подписаться

ВПЧ представляет опасность для слизистой шейки матки у женщин в большинстве случаев. Это относится к высокоонкогенным штаммам вируса. Если активность вируса высока, на слизистой могут появляться различные изменения, начиная от легких, и заканчивая серьезными злокачественными. Поэтому важно вовремя проходить обследование - кольпоскопия, жидкостная цитология... Читать далее

3  ·  Хороший ответ6

Судя по отзывам, у этого цервикона уж больно много неприятных побочных эффектов. Там и диарея, и зуд, и жжение.

yandex.ru

Вирус папилломы человека у женщин: причины возникновения папилломавирусной инфекции

По статистике, носителями вируса папилломы человека (ВПЧ) являются около 80 % людей репродуктивного возраста. В связи с тем, что начало половой жизни помолодело, изменился и средний возраст, в котором выявляют данное заболевание. У женщин это возраст от 14 до 24 лет.

Папилломавирус – откуда берется,  причины возникновения в гинекологии

ВПЧ занимает второе место по заболеваемости женской половой системы после генитального герпеса.

Среди всех типов вируса папилломы около 30 из них вызывают поражение женских половых органов. Особую опасность несут плоские и остроконечные кондиломы.

Заражение папилломавирусом происходит в результате контакта человеком, который является носителем вируса. Причем сам больной, может и не подозревать, что у него имеется данное заболевание. Часто болезнь может протекать бессимптомно.

Основные пути заражения:

  • половой акт, причем, даже если пользоваться презервативом, вы не будете на 100% защищены, т. к. частицы вируса ничтожно малы и могут попасть на ваши слизистые половые органы;
  • контакт поврежденного участка кожи с источником заражения. В бассейне, в общественном транспорте, туалете на вокзале есть риск заразиться ВПЧ. Поэтому тщательно мойте руки с мылом и заклеивайте открытые ранки пластырем;
  • самозаражение. Происходит, если у вас уже имеется ВПЧ и проявился, допустим, в виде бородавок в подмышечной впадине. Вы можете занести вирус на половые органы, если используете один и тот же бритвенный станок для подмышек и для зоны бикини.

После того, как ВПЧ попал в организм, он может спать длительное время. Спровоцировать его активные действия могут:

  • ослабление иммунитета;
  • стрессовые состояния;
  • гормональный сбой в организме.

Если иммунитет сильный, то он может побороть вирус сам. Вы даже не заметите, что получили заражение.

Основные типы и виды

В зависимости от опасности перерасти в раковое заболевание, различают три вида ВПЧ:

  • Не онкогенная группа. Это 1,2,3,4,5,10,12,14,15,17,19,20,21,22,23,24,26,27,29. Они не перерастают в злокачественную стадию.
  • Низкая степень онкогенности. Это 6,11,42,43,44,53,54,55. У большинства зараженных, вирус остается доброкачественным. Кроме того, от этих штаммов разработаны вакцины.
  • Средняя степень онкогенности. Это 31,33,35,52,58.
  • Высокая онкогенная опасность. Это 16,18,36,45,51. В основном в онкологию перерастают кондиломы у женщин. Мужчина чаще выступает только носителем вируса.

Медицине известно 170 типов ВПЧ, которые разделены на 27 видов.

Подробная характеристика папилломавируса 16, 18 штаммов

Данные штаммы отличаются большой опасностью перерасти в рак шейки матки. В организме они существуют в двух формах: доброкачественной, когда не оказывают воздействия на ДНК, и злокачественной, когда уже проникают в хромосомы.

Пути заражения штаммами 16 и 18 абсолютно идентичны другими типами ВПЧ.

Врачи различают четыре фазы протекания заболевания, вызванного 16 и 18 типом папилломавируса.

  1. Инкубационный период. При попадании вируса в организм, иммунитет начинает борьбу с ним. При хорошей сопротивляемости организма, ВПЧ можно побороть в течение года.
  2. Внешние (клинические) проявления. На этой стадии на слизистых начинают появляться остроконечные кондиломы, круглые или шершавые папилломы.
  3. Разрастание, дисплазия мягких тканей. На этом этапе кондиломы и начинают делиться, занимать всё большую поверхность. Вирус проникает в клетки и ДНК штамма внедряется в геном человека.
  4. Развитие онкологии. Ткани организма мутируют.

Папилломавирус при беременности, симптомы, влияние на зачатие

Часто бывает, что женщины пренебрегают своим здоровьем. Но при наступлении беременности будущая мама обязана встать на учет в женскую консультацию. И при обращении к гинекологу и после сдачи ряда анализов врач диагностирует у женщины наличие ВПЧ.

Как правило, кондиломы во время беременности разрастаются. Это связано с тем, что все силы организма и полезные вещества, в него поступающие, направлены на формирование плода.

Что касается негативного воздействия на плод, здесь вопрос спорный. Исследованиями не доказано, что наличие у беременной ВПЧ, может стать показанием к прерыванию беременности, либо к кесареву сечению.

Важно!

Часто после родов кондиломы значительно уменьшаются в размерах или вовсе исчезают.

На зачатие ВПЧ не влияет. В случае острого иммунодефицита возможны проблемы с зачатием, но если в эндометриальной ткани, планирующей беременность женщины уже произошли изменения. Тогда плод не сможет закрепиться и произойдет спонтанный аборт.

Если вирус выявлен во время беременности, то лечение начинают не ранее 28 недели, когда основные органы малыша уже сформировались.

Особенности и риски для плода

Риском для плода могут стать слишком большие кондиломы, находящиеся в родовых путях и затрудняющие продвижение ребенка по родовым путям.

В исключительных случаях при самых запущенных стадиях у новорожденных выявлялись заражения ВПЧ. Это папилломы на гортани и половых органах. Такая ситуация может произойти при сложных родах.

Как происходит диагностика папилломавирусной инфекции?

Первым признаком наличия вируса папилломы человека является появление бородавок на теле, как правило, в подмышечных впадинах, под молочными железами, на веках.

У носителей ВПЧ появляются кондиломы, бородавки на тонкой ножке с широкой шляпкой, имеющей рыхлую структуру и бороздки. Они локализуются вокруг половых органов, на слизистых оболочках. В области образования этих наростов наблюдаются зуд и жжение, болезненность при контакте с одеждой.

При обнаружении у себя таких первых признаков незамедлительно идите к гинекологу. Врач проведет ряд исследований и анализов.

Какие анализы необходимо сдавать?

  1. Кольпоскопия. Это осмотр шейки матки с помощью прибора кольпоскопа, который помогает детально рассмотреть структуру поверхности женского органа и обнаружить новообразования.
  2. Цитологический мазок. Под микроскопом лаборант может определить есть ли клетки, зараженные ВПЧ. Цитология особенно важна, когда женщине нельзя проводить биопсию. Это относится к пациентам, которые находятся в группе риска развития онкологических заболеваний.
  3. Гистологическое исследование (биопсия). Его назначают, если в результате цитологического анализа возникли сомнения. Данное исследование представляет собой забор кусочка ткани, в котором ищут клетки, пораженные вирусом. Данное исследование проводите в проверенном месте у надежного специалиста. Если биопсию провести неосторожно, то можно спровоцировать развитие рака.
  4. Анализ крови. Для исследования берут венозную кровь и выявляют наличие в ней антител к ВПЧ. Этот метод не дает точно определить тип вируса и его концентрацию.
  5. ПЦР (полимеразная цепная реакция), делается вместе с цитологическим мазком. Помогает определить ДНК вируса. Материал берется также из мазка со слизистой шейки матки.

Принципы лечения

Лечение ВПЧ различно, в зависимости от степени заболевания и от штамма, который присутствует в организме. После проведения диагностики, врач определит, какой вид вируса именно у вас и назначит индивидуальное лечение.

Медикаментозное лечение разделяют на три метода.

  • Цитотоксический. Он направлено действует на клетки вируса. К таким препаратам относятся Аллокин-Альфа. Он вводится внутривенно и борется с вирусами, обладающими высокой онкогенностью.
  • Химический метод предполагает прямое воздействие на папиллому. Это Циклоферон, Интерфероновая мазь.
  • Иммунологический метод предусматривает повышение сопротивляемости организма путем приема определенных лекарств. К таким препаратам относятся Генферон, Виферон, Изопринозин.

Удаление папилломы осуществляют несколькими способами:

  • Радиоволновая коагуляция. Это удаление бородавки при помощи радиоволнового скальпеля. Процедура практически безболезненна. Благодаря электроду на скальпеле, увеличивается внутриклеточная температура папилломы, её удаление происходит с корнем, ранка обеззараживается, и запаиваются мелкие капилляры. Операция проходит практически без крови. В процессе удаления не затрагивается здоровая ткань.
  • Криодеструкция. Удаление образования жидким азотом. Во время замораживания клетки перестают снабжаться кровью и кислородом и отмирают. Из-за этого кондилома превращается в струп и отпадает.
  • Диатермокоагуляция. Удаление папилломы электрическим разрядом электроскальпелем. Этот способ недорогой по сравнению с лазером и радиоволнами. Но он является более болезненным.
  • Лазерное излучение. Это прижигание папилломы лазерным лучом. Способ безболезненный, практически не оставляет рубцов, используется при удалении образований на веках, на половых органах. Примерно через неделю после прохождения процедуры бородавка отпадает.
  • Хирургическое удаление. Операцию проводят под местной и общей анестезией. Удаляют нарост хирургическим скальпелем и прижигают дезинфицирующим раствором. Данный метод используют при злокачественных образованиях и при папилломах большого размера.

Народные методы лечения

При избавлении от папиллом можно использовать и лечение народными средствами. Но применять их лучше в том случае, если вы уверенны, что ВПЧ у вас не носит онкогенный характер. Иначе можно спровоцировать развитие рака.

К народным методам относится прижигание бородавок чистотелом, яблочным уксусом. Наложение повязок из сырого картофеля, лука. Также есть средства, стимулирующие иммунитет, основанные на лекарственных травах.

Можно ли вылечить?

Лечение вируса папилломы человека индивидуально для каждой женщины. Лечащий врач учтет все особенности вашего организма, обязательно учтет наследственность. Всё лечения сводится к локализации вируса, введению его в стадию безвредного сна. Полностью уничтожить вирус невозможно.

Профилактика

  1. Вакцинация. Подходит только тем, кто еще не заражен ВПЧ. Прививку делают женщинам в возрасте от 15 до 30 лет. В вакцине содержатся штаммы 6,11,16,18.
  2. Соблюдение гигиены. Мойте руки после улицы. Защищайте поврежденные участки кожи от внешней среды. После посещения общественного бассейна принимайте душ. В дороге не постесняйтесь пользоваться специальным антибактериальным гелем для рук.

Содержите в чистоте половые органы, в жаркую погоду чаще меняйте белье, чтобы не создавать влажную среду для развития вирусов.

  • Постоянный половой партнер. Беспорядочные половые связи повышают риск заражения ВПЧ.
  • Защищенный половой акт. Используйте презервативы.
  • Избегайте постоянных стрессов.
  • Поддерживайте иммунитет. В весенний период принимайте витамины, ешьте фрукты и овощи. Питайтесь разнообразно и правильно.
  • Умеренные физические нагрузки также способствуют повышению выносливости и сопротивляемости организма.
  • Отказ от вредных привычек. Курение снижает сопротивляемость организма вирусам.

При обнаружении у себя первых признаков ВПЧ незамедлительно обратитесь к врачу, сдайте необходимые анализы. Помните, что штаммы 16 и 18 могут перерасти в рак шейки матки. Соблюдайте необходимые меры предотвращения заражения папилломавирусом.

vseopapillome.com

Вирус папилломы человека (ВПЧ) что это такое

Папилломой называют доброкачественные новообразования на коже и слизистых человека. Может возникать с одинаковым количеством, как у женщин, так и у мужчин. Виновником заболевания является вирус папилломы человека, сокращенно ВПЧ.

Причины образования папиллом

Причин возникновения данного вируса в организме несколько:

  • Заражение контактным путем;
  • Заражение через открытые раны, царапины, трещинки на коже.
  • Заражение плода во время родов;
  • Половой путь заражения.

Находясь в организме человека, вирус может долгое время не проявлять себя, находиться в «спящем» состоянии. Но если создадутся благоприятные факторы для его пробуждения, то он начинает проявлять себя в виде наростов на коже или слизистых.

Такими факторами могут послужить стрессовые ситуации, длительное переутомление, работа на износ, гормональные изменение, беременность и роды, менопауза, нарушения обмена веществ, отравления канцерогенами и токсинами, а также другие негативные факторы окружающей среды. Все это значительно снижает иммунитет человека, и вирусы уже ничто не подавляет в организме. Они начинают наступление на своего хозяина.

Чем опасен вирус папилломы

До момента пока организм имеет высокие защитные свойства против вирусов и инфекций, а проще сказать, хороший иммунитет, ВПЧ не несет никакой опасности. Но если дать шанс для распространения вируса по телу или травмировать новообразование, то все может закончиться печально. Чтобы избежать такого риска, лучше при появлении первых же образований, удалить их.

Некоторые виды папиллом содержат онкоген, этим самым ставят организм человека на прямую дорогу к раку. Такие папилломы, словно бомба замедленного действия в организме хозяина. И обезвредить её можно только вовремя удалив с тела. Таких папиллом, имеющих онкоген, немного, но удалять их должны специалисты высокого класса. Народные методы перевязывание ножки папилломы сыграет в данном случае плохую службу, Папиллома может превратиться в раковую опухоль.

Самолечение ВПЧ может вызвать провоцирование появления обильного количества папиллом по всему телу. Именуется такое заболевание папилломатоз. Лечить его намного сложнее, чем удалить единичную папиллому.

Виды папиллом

Папилломы хорошо изучены, и их количество насчитывает более 150 видов. Но человеческое тело полюбило преимущественно шесть разновидностей этих новообразований.

  1. Плоские бородавки. Возникают преимущественно у детей и подростков. С возрастом они исчезают с тела человека.
  2. Вульгарные бородавки. Имеют округлый контур, с диаметром 2-3мм, небольшим возвышением над кожей. Обычно располагаются на пальцах рук, ладонях и стопах.
  3. Остроконечные кондиломы. Образовываются на коже и слизистых половых органов, а также во рту. Внешний вид их имеет схожесть с цветной капустой. Данный вид ВПЧ передается во время полового контакта, и в редких случаях через пользование общими предметами санитарии с зараженным человеком. Это может произойти при посещении общественных саун, туалетов, бассейна, гинекологического кресла, салонов, где проводится интим – парикмахерская или делаются тату в интимных местах.
  4. Нитевидные папилломы. Ещё их называют акрохорды. Появляются такие новообразования преимущественно у людей после 35 лет. Излюбленными местами для акрохордов являются шея, лицо, область глаз, подмышек, пах, живот и под молочными железами у женщин. Похожи эти акрохорды на ниточки. Удаление таких папиллом не представляет трудностей и происходит за считанные секунды у дерматолога.
  5. Папилломы мочевыводящих путей и мочевого пузыря. Поражает данный вид новообразований преимущественно лиц мужского пола. Диагностика затруднена и выявить проблему удается достаточно сложно. Симптомы размыты: проблемы с мочеиспусканием, может появляться кровь в моче, боли носят тянущий характер.
  6. Папиломы гортани и полости рта. Симптомом этого вида новообразований является осиплость голоса, трудности с дыханием и глотанием пищи.

Лечение папилломы

Папилломатоз лечат разные врачи, в зависимости от места расположения образований. Папилломы на глазах лечит окулист, во рту и гортани – отоларинголог, на мужских половых органах – дерматовенероог, на женских – гинеколог.

Лечение ВПЧ включает в себя три вектора:

Терапия, направленная на подавление вируса. Используют препараты противовирусной группы:

  • Панавир;
  • Аллокин альфа;
  • Гронприносин;
  • Эпиген;
  • Кераворт.

Иммунитет можно повысить с помощью:

  • Иммунала;
  • Полиоксидония;
  • настойки эхинацеи и элеутерококка;
  • витаминных комплексов;
  • закаливания организма;
  • оздоровления тела.

Удаления новообразований:

  • прижигания в условиях медицинского стационара;
  • с помощью препаратов Суперчистотел, Солкодерм, Кондилин, Веррукацид, Колломак, Дуофилм.

Все эти препараты имеют в своей основе кислоты и щелочи. Поэтому, следует с осторожностью наносить их на кожу, предварительно прочитав инструкцию. Нельзя выводить папилломы на лице и шее с помощью этих средств. Категорически запрещено применять их при лечении детей.

Удаление папиллом

Лазерное удаление.

На сегодняшний день это самый распространенный метод удаления различных новообразований. Проводится в медицинских учреждением под действием обезболивающих препаратов. Длительность процедуры не превышает двух минут. После этого на месте бывшей папилломы образовывается корочка темного цвета, которая спустя месяц отпадает сама.

Радиоволновое удаление.

Этот метод имеет большое сходство с лазерным удалением. Единственным отличием является воздействующий фактор, он не такой опасный для глаз человека, как лазер. Во всем остальном – аналогично.

Удаление при помощи жидкого азота.

Криодеструкция – второе название данного метода удаления новообразований. Воздействующее вещество – это жидкий азот, у которого температура -195 градусов. Процедура несложная, единственная особенность её – не передержать жидкий азот, чтоб не вызвать глубокое промерзание тканей.

Удаление электрокоагуляцией или электрическим током.

Этот метод применяется давно в медицине и на сегодняшний день врачи все чаще отходят от него, предпочитая более современные способы удаления.

Электронож проводит отсекание папилломы и одновременно прижигание раневой поверхности.

Удаление скальпелем.

Это тоже метод, который сейчас практически не используется, а в прошлом был довольно распространен.

Большую роль в предотвращении ВПЧ играет укрепление иммунитета, сбалансированное питание, здоровый образ жизни и закаливание организма. Также не стоит пренебрегать правилами личной гигиены: принимать душ после посещения общественных бань и саун, ополаскиваться после купания в водоемах, пользоваться презервативами во время половых контактов, обрабатывать царапины и раны антисептиками.

Не рекомендуется бывать долго на открытом солнце и получать большую дозу ультрафиолета, своевременно лечить заболевания, не допуская того, чтоб они переходили в хроническую форму, не поддаваться депрессии и стрессам.

onkologpro.ru


Смотрите также

Войти



Красота Отношения Кулинария Покупки Дом


Контакты | Реклама на сайте

 © «Мир Женщин». Информационно-познавательный онлайн-путеводитель для женщин. Все права защищены.
Карта сайта, XML.