В моче бактерии у женщины


что это значит, причины, проведение анализа, расшифровка, лечение

Изменения в моче

Наличие бактерий в моче чаще всего отмечается при воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Обнаружение патологических микроорганизмов происходит с помощью микроскопии осадка мочи и использования метода трехстаканной пробы. Присутствие инфекционных агентов в мочевом осадке говорит не только о воспалении почек и мочевыводящих путей, но и о перенесенных накануне заболеваниях, которые передаются половым путем. Нередко бессимптомная бактериурия бывает при беременности. Еще одной причиной наличия бактерий в моче является неправильно собранный материал. Наряду с бактериурией в анализах часто обнаруживаются лейкоциты, гиалиновые или зернистые цилиндры. При обнаружении инфекции следует незамедлительно начать адекватное лечение под контролем опытного уролога, так как существует риск ее распространения по всему организму или развития серьезных осложнений.

1

Пути попадания бактерий в мочу

В норме моча не содержит патологических микробов. Обнаружение патологических микроорганизмов в анализе урины свидетельствует об инфекционном процессе в организме, снижении его защитных свойств и угнетении иммунного ответа. Иногда это следствие перенесенного накануне заболевания, хронических воспалительных патологий и неэффективности терапии болезней почек и мочеполовой системы.

Существует несколько способов попадания бактерий в мочу женщин:

  1. 1. Восходящий — это путь проникновения инфекции из мочеиспускательного канала или во время проведения диагностических манипуляций.
  2. 2. Нисходящий — если присутствует воспалительный или инфекционный процесс в почках.
  3. 3. Лимфогенный — с током лимфы происходит распространение инфекции от пораженного органа вблизи мочеполовой системы по лимфатическим путям.
  4. 4. Гематогенный — с током крови из очага инфекции в любом органе.

Среди возбудителей в моче чаще всего обнаруживают кишечную палочку, протея, стафилококковую флору, энтерококков и стрептококк. Выделяют истинную и ложную бактериурию. При первой патологический возбудитель живет и размножается в моче, а при второй — заносится с током крови или лимфы.

Кольпит у женщин: причины, симптомы и методы лечения

2

Причины появления микробов в анализе

У женщин существует ряд анатомических особенностей организма, которые способствуют возникновению микробов в анализе мочи: близкое расположение отверстия мочеиспускательного канала и прямой кишки и короткая уретра. У мужчин канал длиннее, поэтому вероятность восходящего пути инфекции у них ниже.

Основными неанатомическими причинами наличия бактерий в моче у женщин являются:

  • наличие персистирующих воспалительных заболеваний почек и мочевыделительных путей;
  • хронические инфекции;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • сахарный диабет в анамнезе;
  • снижение защитных сил организма;
  • нарушение правил интимной гигиены;
  • беспорядочная половая жизнь.

По частоте возникновения бактериурии первое место занимают воспалительные заболевания почек. Хронические пиелонефриты, гломерулонефриты, циститы и уретриты в стадии обострения наиболее часто являются главными причинами в развитии патологии.

Как избавиться от кислого запаха выделений из влагалища у женщин?

3

Симптомы бактерий в моче у женщин

Об истинной бактериурии можно говорить, если в 1 мл мочи обнаружены или высеяны на питательные среды бактерии в количестве 50 тысяч единиц. Наличие меньшего объема микроорганизмов является ложной бактериурией и не считается патологическим состоянием.

Иногда она протекает бессимптомно (асимптомно). Об этом говорят при обнаружении одного из штаммов микроорганизмов в концентрации 100 тысяч единиц в 2 пробах мочи. Этот анализ должен быть сделан в промежутке более 24 часов при условии отсутствия клинических проявлений инфекции мочевых путей. Течение болезни без признаков приводит к утяжелению состояния и увеличению времени лечения.

Чаще всего наличие микробов сопровождается определенными симптомами:

  • изменение цвета и прозрачности мочи;
  • появление большого количества слизи и неприятного запаха;
  • дискомфорт во время мочеиспускания;
  • тянущие боли в пояснице и внизу живота;
  • учащенное или ночное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела, преимущественно в вечернее время.

У детей в раннем возрасте практически нет асимптомной бактериурии, за исключением небольшого процента аномалий развития мочеполовой системы мальчиков. Обычно она протекает ярко, является признаком воспалительных процессов в почках или мочевых путях и сопровождается у ребенка первого года жизни беспокойством, отказом от еды, субфебрильной температурой. Доктор Комаровский рекомендует в таких случаях строго следить за количеством мочеиспусканий за сутки.

Гематурия у женщин: причины, методы лечения

4

Микробы в анализе у беременных

Опасность присутствия бактерий у беременной женщины обусловлена патологическим влиянием микроорганизмов на формирующийся плод. Чаще всего обнаруживают скрытую бактериурию, которая протекает бессимптомно. Основные причины появления бактерий при беременности:

  • изменение гормонального фона;
  • постоянный рост матки, что увеличивает давление на почки и мочевой пузырь;
  • нарушение оттока мочи;
  • частые мочеиспускания;
  • переохлаждение;
  • наличие хронических гломерулонефритов и пиелонефритов;
  • сахарный диабет в анамнезе.

Несоблюдение правил личной гигиены и пренебрежение уходом за мочеполовой системой приводит к дисбалансу полезной и патогенной флоры, что провоцирует снижение защитных сил организма и повышает риск развития воспалительных процессов.

Для предупреждения осложнений этой патологии следует стать на учет в женскую консультацию в первом триместре беременности, регулярно проходить скрининг, а при выявлении микроорганизмов в моче рекомендуется полный курс обследования и лечения. Необходимо помнить о мерах профилактики: избегать переохлаждений, вовремя опорожнять мочевой пузырь и соблюдать правила интимной гигиены. Можно употреблять в пищу отвар шиповника, клюквенный морс, урологические фиточаи для беременных.

5

Лабораторная диагностика бактериурии

Для определения бактериальных включений необходимо пройти полное обследование, включая общий анализ крови, общий анализ мочи, посев мочи на бактериальную флору и чувствительность к антибиотикам, ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства и малого таза. Существует ряд рекомендаций, которые следует выполнять перед сдачей анализа мочи для получения правильных результатов.

Предварительно нужно провести все необходимые гигиенические процедуры и собрать мочу в стерильный контейнер. Доставить емкость с жидкостью в клиническую лабораторию следует не позднее чем через 2 часа. Это условие предотвращает размножение патогенной микрофлоры в теплой среде при контакте с воздухом. За день до сбора мочи рекомендуется отказаться от употребления белковой пищи, приема лекарственных средств, витаминов, спиртных напитков и избегать сильного физического перенапряжения.

5.1

Как правильно собрать анализ

Мочу следует собрать в утреннее время сразу после сна. Это необходимо, чтобы результат показал максимальную концентрацию всех дополнительных веществ. Для анализа подойдет средняя порция или весь объем утренней мочи. Достаточно 50 мл. Емкость для сбора анализа должна быть стерильной, так как другая тара искажает результаты исследования.

Для детей раннего возраста существуют специальные медицинские изделия — мочеприемники. Их следует прикрепить к наружным половым органам и дождаться появления мочи. После завершения процедуры ее необходимо доставить в лабораторию не позднее чем через 2 часа после забора.

6

Расшифровка полученных результатов

При микроскопии осадка можно определить штамм микроорганизма и назначить этиопатогенетическую терапию для уничтожения бактерии. При расшифровке бактериологического анализа удается выявить лейкоциты, слизь, белок или цилиндры.

При определении мочи на чувствительность к антибиотикам следуют некоторым правилам: результат вносят в специальный бланк, в котором отмечена группа препарата и микроорганизм. В месте их пересечения ставят обозначение в виде «+». Один плюс означает, что бактерия невосприимчива к действию антибиотика, «++» – имеют низкую восприимчивость, а «+++» – хорошую.

Сочетание бактерий и лейкоцитов носит название мочевого синдрома. Он возникает чаще всего при пиелонефрите, пиелите, гломерулонефрите и уретрите. Наличие бактерий и слизи говорит о нарушении правил личной гигиены и сбора мочи. В таком случае рекомендуют пересдать анализ. Белок и микробы являются последствиями гломерулонефрита.

7

Лечение бактериурии

Для уничтожения бактерий в моче нужно использовать антибиотики. Правильно подобранный препарат обеспечит полное выздоровление и защитит от развития нежелательных осложнений. Помимо источника инфекции, учитывается тяжесть заболевания, возраст и состояние пациентки и наличие беременности. Во время лечения врач рекомендует скорректировать питание, исключить физические нагрузки и увеличить количество употребляемой жидкости.

Для терапии используют цефалоспорины 3–4-го поколения, макролиды и фторхинолоны. Основные представители — это Цефотаксим, Амоксиклав, Офлоксацин. Препараты выпускаются в разных лекарственных формах: порошок для приготовления суспензии, таблетки или капсулы и порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Группу антибактериальных средств подбирает только врач. Необходимо повторно сдавать анализы мочи для выявления положительной динамики и правильности назначенной терапии.

Лечение народными средствами не обеспечивает уничтожение патологических микроорганизмов. Однако существует комплексный подход к терапии этой патологии. Помимо антибиотиков, пациенту назначают мочегонные чаи, сборы лекарственных трав, клюквенный морс и другие народные средства. При повышенной температуре используют жаропонижающие препараты, а при наличии сильных болей – обезболивающие препараты и спазмолитики.

Соблюдение мер профилактики в лечении бактериурии у женщин является важным аспектом, который ускоряет процесс выздоровления.

fraumed.net

Виды бактерии в моче и откуда они берутся

Моча здорового человека должна быть стерильна. Небольшое число бактерий считается допустимым, но их количество должно быть не больше 10^4 на 1 мл. А вот превышение нормы вместе с ростом количества лейкоцитов прямо указывает на присутствие воспалительных процессов в мочевой системе (пиелонефрит, уретрит, цистит). В таком случае следует определить причину и тип бактерий.

Почему в анализе мочи появились бактерии?

Существует несколько способов попадания бактерий в мочу и для верного лечения важно определить их очаг.

Ситуация 1

Бактерии и другие патогенные микроорганизмы не просто содержатся в моче, а продолжают размножаться в мочевой системе.

Восходящий путь

Бактерии попадают через мочеиспускательный канал в мочевую систему (зачастую это кишечная палочка E.Coli). Чаще всего такое случается у женщин. Причиной проникновения бактерии в уретру обычно становится нарушение гигиены половых органов, аногенитальный секс и частая смена партнеров, реже - случайное внесение инфекции при медицинских манипуляциях (уретроскопия, цистоскопия, установка катетера и пр.). Симптомы:зуд и жжение в области наружных половых органов, боли при мочеиспускании, вагинальные выделения и др.

Нисходящий путь

Бактерии попадают в мочу из почек или мочевого пузыря. Распространенная причина - переохлаждение на фоне снижения иммунитета, сахарный диабет, воспаление почек или мочевого пузыря, мочекаменная болезнь. Симптомы:боли в почках, повышение температуры, недержание мочи и рези при мочеиспускании.

Ситуация 2

Бактерии поступают в мочу с кровью из других очагов инфекции и не размножаются.

Лимфогенный путь

очаги воспаления находятся рядом с мочеполовой системой и попадают в мочу через лимфатическую систему, соединяющую органы. Причиной также могут стать гнойно-воспалительные болезни: фурункулез, абсцесс и пр.

Гематогенный путь

Бактерии двигаются из отдаленных очагов воспаления по кровотоку к мочеполовым органам. Чаще такое заражение бывает у младенцев первых месяцев жизни. У детей постарше инфицирование приобретает восходящий характер.

Виды бактерий в моче

Чтобы проверить наличие инфекции, достаточно обычного теста мочи. Но для правильного лечения важно еще определить конкретный вид микроорганизмов. Мы собрали список бактерий, которые загрязняют мочу и являются возбудителями воспалительных заболеваний мочевой системы.


Кишечная палочка (E.coli), обитает в толстом отделе кишечника. Она участвует в процессе пищеварения и укрепляет наш иммунитет, но попадая в мочевую систему становится провокатором воспалительных процессов. На долю e.coli приходится почти 50% случаев заболеваний мочевой системы.

Энтерококк фекальный (Enterococcus) – еще одна бактерия, живущая в кишечнике и участвующая в пищеварении. Попадают энтерококки в мочу при несоблюдении интимной гигиены. При занесении в мочевыводящие органы, они вызывают в них воспалительные процессы.

Лактобактерии (Lactobacillus) – считаются нормальной флорой для кишечника, влагалища и мочеполовой системы. Но при высоком уровне размножения могут вызывать воспалительные заболевания.

Клебсиелла пневмонии (Klebsiella) – эта патологическая флора может быть обнаружена в моче у детей и у пожилых людей при общем ослаблении иммунитета, хронических бронхитах и пневмониях.

Протейные бактерии (Proteus), также в норме присутствуют в пищеварительном тракте. Попадая в мочевыводящие пути, они колонизируют их, приводя к воспалительным заболеваниям в почках и мочевом пузыре.

Кандида (Candida) – род дрожжеподобных грибков, населяющих ротовую полость, пищеварительный тракт, мочевыводящие пути и влагалище у женщин. К патологическим изменениям эти дрожжи приводят в случае резкого роста численности.

Уреаплазма, микоплазма, трихомонады, хламидии – передаваемые половым путем инфекции, которые долгое время могут сидеть в организме бессимптомно. В явной форме начинают проявлять себя при снижении иммунитета, беременности (в этот период обостряются все процессы), присоединении к одной из имеющихся еще одной инфекции и пр. Возникает зуд, жжение и дискомфорт.

Стрептококки (Streptococcus) – условно-патогенные микроорганизмы, которые населяют наш организм и не наносят особого вреда. Но стоит иммунной защите дать серьезный сбой, стрептококки начинают размножаться и выделяют токсины, которые и становятся причиной воспалений.

Cтафилококки (Staphylococcus) также относятся к условно-патогенным, кроме золотистого и сапрофитного стафилококка. К слову, последний представляет особую опасность для женщин и в ряде случаев приводит к воспалению мочевого пузыря и почек. Но при соблюдении гигиены и укреплении иммунитета опасность инфицирования сводится к минимуму.

shaman-clinic.com

симптомы, причины и лечение, что значит бактериурия

При инфекционных заболеваниях органов мочеполовой системы возникают воспаления и появляются бактерии в моче, которых в норме у здоровых людей быть не должно – лечение зависит от причины и тяжести болезни. К факторам, способствующим повышению количества микроорганизмов в урине, относятся слабый иммунитет, несоблюдение гигиены половых органов, беспорядочная половая жизнь и перенесенные ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).

Что такое бактерии в моче

Состояние, при котором урина содержит микроорганизмы патогенной микрофлоры, называют бактериурией. Она свидетельствует о наличие воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы. Помимо привычных бактерий, причиной могут стать кишечная палочка и лактобактерии в моче, которые считаются нормальной микрофлорой половых органов и кишечника, но при размножении могут вызвать воспаления. Выявить микробы и их чувствительность к антибиотикам можно с помощью бактериологического посева урины, где бактерии помещаются в благоприятные условия для размножения.

Симптомы

Бактериурия сопровождает некоторые заболевания мочеполовой системы, поэтому определить ее можно по симптомам каждой из болезней. Так, микробы в моче при бактериальном цистите выражаются в следующих признаках:

  • частое мочеиспускание с малым выделением урины;
  • недержание;
  • изменение цвета и помутнение мочи;
  • гнойные выделения из уретры;
  • повышение температуры тела;
  • жжение и боль при мочеиспускании;
  • специфический запах урины;
  • ноющая боль внизу живота.

Если бактериурия развивается на фоне уретрита, могут возникнуть нижеперечисленные признаки заболевания:

  • зуд промежности;
  • чувство «склеенности» уретры по утрам;
  • неприятные ощущения и боли при мочеиспускании;
  • болезненность в области лобка;
  • выделение крови и гноя с уриной.

Кроме того, симптоматика наличия бактерий в урине схожа с признаками хронического пиелонефрита. Клиническая картина следующая:

  • учащенное или замедленное мочеиспускание;
  • высокая температура тела;
  • озноб;
  • тошнота;
  • рвота;
  • общая слабость;
  • боли в области мочевого пузыря;
  • самопроизвольное мочеиспускание;
  • урина с осадком, гноем, специфическим запахом.

Бессимптомная бактериурия

Скрытая или бессимптомная бактериурия является состоянием, при котором урина содержит микробы. При этом таких проявлений, как наличие мочи со слизью, почечных болей или нарушений мочеиспускания не наблюдается. Обнаружить болезнетворные бактерии можно только при исследовании урины, которая проходит следующим образом:

  1. Берут повторный анализ мочи на бактериурию с суточным перерывом – оба результата должны быть положительными. При этом для окончательного диагноза на миллилитр мочи должно присутствовать 100000 бактерий.
  2. Происходит расшифровка анализов, после чего начинается тщательное исследование пациента для выяснения причины заболевания.

Причины бактерий в моче

Появление патогенных микроорганизмов в моче осуществляется через очаги воспаления уретры, почек, мочевого пузыря, мочеточника и предстательной железы. Кроме того, проникновение бактерий происходит после инструментального обследования. Так, выделяют несколько путей попадания возбудителей заболеваний в мочевыделительную систему:

  • Восходящий. Микробы появляются через мочевыделительный канал. Кроме того, такое заражение возможно при обследованиях. Данная причина чаще встречается у женщин.
  • Нисходящий. Урина с бактериями наблюдается при наличии воспалительных заболеваний мочевого тракта. В основном, это воспаления почек на фоне инфекции.
  • Лимфогенный. Моча с микроорганизмами присутствует, когда развиваются инфекции возле органов мочеполовой системы. Бактерии попадают в урину через лимфоузлы.
  • Гематогенный. Отдаленные очаги инфекции тоже сопровождаются появлением микробов через кровоток.

Повышенные бактерии и лейкоциты

Если бактериологическое исследование мочи на наличие микробов не дает результатов, для уточнения диагноза проводится анализ на количество лейкоцитов. Они тоже свидетельствуют о наличии воспалительного процесса и инфекций мочевого тракта. К причинам повышения количества бактерий и лейкоцитов относятся:

  • везикулит;
  • уретрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • атероэмболия артерий почек;
  • васкулит.

Бактерии со слизью в моче

Наличие слизи в урине говорит о воспалительном процессе в организме. При этом ее небольшое количество считается нормой, особенно это касается женщин. Если вместе со слизью обнаружено еще и много бактерий в моче у женщин, мужчин и детей, врачи расценивают такое сочетание, как признак заболевания. Причины, вызывающие образование слизи и содержание микробов, следующие:

  • инфицирование мочевыводящей системы;
  • неправильный сбор анализов;
  • прием медикаментозных препаратов;
  • застой урины.

Белок и бактерии в урине

Из-за нарушения фильтрующей способности почек, моча может содержать белок. В норме данная примесь не выводится из организма как вода и мочевина, но инфекционные и воспалительные патологии почек повреждают почечную ткань. Это способствует образованию больших участков, которые пропускают белковые соединения. Причиной присутствия белка являются:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • туберкулез;
  • рак почки.

Причины бактерий в моче у женщин

При выявлении бактерий в урине при беременности, требуется своевременно провести лечение. Вызванные микробами заболевания являются опасными для организма беременных, потому что они вызывают преждевременные роды с последствиями для здоровья матери и ребенка. Бактерии в анализе мочи у женщин, особенно у беременных, вызваны:

  • застоем мочи;
  • изменением гормонального фона;
  • нарушением работы почек из-за давления растущей матки;
  • снижением иммунитета;
  • изменением состава урины;
  • воспалительными заболеваниями мочеполовой системы.

Бактерии в моче у ребенка

Урина с микробами у ребенка наблюдается реже всего, но если бактерии в общем анализе мочи определяются, следует незамедлительно приступить к лечению. Причин появления патогенных организмов у детей несколько:

  • инфекционные заболевания мочевого тракта;
  • неправильная гигиена половых органов;
  • переохлаждение;
  • врожденные заболевания органов мочеполовой системы.

Формы бактериурии

Классифицируется бактериурия по наличию симптоматики. Так, различают две формы заболевания.

  • Истинная бактериурия. Размножение бактерий осуществляется непосредственно в мочевых путях. Из-за данного процесса бактерии провоцирует сильное воспаление органов мочеполовой системы.
  • Ложная бактериурия. Размножение микроорганизмов не наблюдается, а попадание бактерий в мочу происходит через почку из крови. Имеет асимптоматический характер.

Диагностика

Исследование урины на бактериурию проводится разными способами. Для быстрого, но не самого точного результата делают экспресс-методы. К ним относятся:

  • ТТХ-тест. Для данного исследования используют свойство микробов окрашивать соли тетразолия, которые становятся синими.
  • Тест Грисса. При его проведении нитраты, взаимодействуя с микробной уриной становятся нитритами, что означает наличие патогенных микроорганизмов. Подходит только для взрослых людей.
  • Глюкозный редукционный тест. В утренней порции мочи проверяют наличие глюкозы. Когда ее определенного количества в урине нет, значит, бактерии пожирают глюкозу. Тест не обладает высокой точностью, но при необходимости быстрого анализа подходит для определения бактериурии на начальной стадии.

Посев мочи на бактериурию

Самым информативным методом диагностики считается посев урины, когда подсчитывается количество бактерий. При этом данный тест занимает больше времени по сравнению с другими – от 24 до 48 часов. Для точного результата важно отнести собранную урину для исследования на протяжении часа. Это необходимо, потому что при долгом нахождении внутри помещения при комнатной температуре, урина может изменить свои химические свойства. Для правильного сбора мочи для сдачи анализа следует знать, как проводится данная процедура:

  • Тщательно подмойтесь теплой водой с использованием мыла или других средств по уходу за интимной областью.
  • Соберите среднюю порцию мочи, не касаясь краев специального стерильного контейнера кожей.
  • При менструации девушкам не рекомендуется сдавать мочу на анализ, но если есть такая необходимость, требуется вставить тампон, снова подмыться и собрать урину. Кроме того, такой способ применяется женщинами при беременности и после менопаузы.

Как лечить бактерии в моче

Так как бактериурия сопровождается заболеваниями мочеполовой системы, упор делается на их лечение. Кроме того, терапия различается по типу бактерий, обнаруженных в урине. Помимо источника инфекции, во внимание берут тяжесть заболевания, возраст пациента и наличие беременности. Схема лечения бактериурии следующая:

  • Избавиться от микробов можно с помощью антибиотиков. Для желаемого результата, требуется соблюдать все рекомендации врача по этому поводу.
  • Во время лечения врач может назначить корректировку образа жизни. Регулируется питание, исключаются физические нагрузки. Кроме того увеличивается количество употребляемой воды.
  • При необходимости пациенту назначают мочегонные чаи, сборы лекарственных трав и препараты. Для регулирования кислотности можно пить клюквенной морс.
  • При повышенной температуре назначаются жаропонижающие препараты, а при наличии сильных болей – обезболивающие средства и спазмолитики, которые употребляются при болевом синдроме.

Прием антибиотиков

Опираясь на тип обнаруженного микроорганизма с определенной устойчивостью, врачи назначают антибиотики. Антибактериальные средства используются курсами от 3 до 10 дней, прерывать которые без разрешения врача нельзя, даже если все симптомы исчезли. К эффективным антибиотикам относят:

  • Максипим. Справляется с лечением большинства штаммов стрептококков и стафилококков. К противопоказаниям относится чувствительность к компонентам. Кроме того, средство хорошо переносится при беременности и детьми.
  • Цефу­рабол. Цефалоспориновый антибиотик II поколения применяется для уничтожения грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Показан при цистите, пиелонефрите, симптоматической бактериурии.

Видео

Бактериологическое исследование мочи (бакпосев). Практикум #2 Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

Бактерии в моче у женщин, у ребенка

Содержание статьи

Нередки случаи, когда при обследовании (общий анализ мочи) у человека обнаруживаются бактерии в моче. Это состояние принято называть бактериурией. О симптомах, причинах и способах лечения бактериурии и пойдет речь в этой статье.

Пути заражения

В норме моча здорового человека не должна содержать бактерий.

Допускается обнаружение лишь незначительного количества бактерий, размножение которых контролирует иммунитет.
Каким же образом бактерии попадают в мочу? Существует несколько путей:

Бактерии в моче (пути попадания)
Путь попадания Способ Возможные причины
Восходящий Бактерии попадают с поверхности внешних половых органов в мочеиспускательный канал (уретру), а затем в мочевый пузырь и почки Уретрит, цистит, венерические заболевания, передающиеся половым путем
Нисходящий Бактерии при инфекционных заболеваниях почек проникают в нижерасположенных отделы Пиелонефрит, гломерулонефрит
Лимфогенный Бактерии распространяются с течением лимфы из воспаленных органов Инфекционные заболевания кишечника
Гематогенный Попадание бактерий с кровью из других воспаленных органов организма Инфекционно-воспалительные заболевания

Формы

    Бактериурия (формы)

  • Истинная — бактерии не только попадают в мочеполовую систему, но и вызывают воспаление тканей, которое проявляется симптомами
  • Скрытая — появление бактерий незаметно, то есть симптомов нет
  • Ложная — размножение бактерий контролирует иммунитет человека (размножения бактерий нет)

Симптомы

Есть несколько характерных симптомов бактериурии (состояния, когда бактерии в моче повышены).

    Бактериурия (симптомы)

  • Боль и жжение при совершении мочеиспускания
  • Тянущие боли внизу живота при наполнении мочевого пузыря и при физических нагрузках
  • Мутный цвет мочи (иногда с кровью)
  • Выделения из уретры
  • Неприятный запах мочи
  • Зуд и покраснения внешних половых органов
  • Недержание — моча выделяется мелкими порциями при физической активности, кашле, прыжках

Причины появления бактерий

Бактерии в моче

Когда в моче обнаруживаются бактерии можно говорить о наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе.

    Причины бактериурии:

  • Уретрит — воспалительный процесс в мочеиспускательном канале
  • Вагинит
  • Пиелонефрит — воспаление почек
  • Цистит — воспаление мочевого пузыря
  • Простатит
  • Везикулит
  • Нефросклероз

Помимо этого, появление бактерий в моче может спровоцировать проведение катетеризации мочевого пузыря, ослабление иммунитета организма, сильные стрессы, наличие опухолей и камней в мочеполовой системе.

Расшифровка анализа

Обнаруженные бактерии в бланке результатов общего анализа мочи обозначаются символом «плюс».

Расшифровка анализа мочи на бактерии:
Показатель, КОЕ/мл Результат
Меньше 1000 либо «+» или «отсутствуют» Воспаление отсутствует
До 10^5 либо «++» либо «немного» Небольшое воспаление либо неверно собрана моча для анализа
Более 10^5 либо «+++» либо «много» Выраженное воспаление — необходимо проведения лечения

Опишем возможные варианты обнаружения бактерий в моче.

Повышенные лейкоциты и бактерии в моче

Обнаружение лейкоцитов и бактерий в моче одновременно означает одно — в мочеполовой системе появилось воспаление. А по количеству обнаруженных лейкоцитов можно определить выраженность воспалительного процесса. Как правило лейкоциты появляются при острой форме воспаления.

Слизь и бактерии

Слизь в моче образуется на фоне воспаления из-за множества погибших клеток эпителия. При этом моча становится мутной и приобретает неприятный запах.

Белок и бактерии

Одновременное обнаружение бактерий и белка в моче свидетельствует о развитии воспаления в почках при пиелонефрите или гломерулонефрите, при этом белок попадает в мочу через мембраны почек.

Эритроциты и бактерии

Эритроциты с бактериями в моче появляются в тех случаях, когда на фоне воспаления, например в мочевом пузыре, происходит повреждение капилляров слизистых оболочек. Через них в мочу попадает кровь (эритроциты), при этом цвет мочи становится красным (или как говорят цвета мясных помоев), возможно выведение сгустков крови.

Бактериурия при беременности

Обнаруженные бактерии в моче

В период беременности, когда организм женщины испытывает повышенные нагрузки и происходит гормональные изменения бактериурия — нередкое явление. Бактерии в моче при беременности могут появиться при застое мочи, недостаточной гигиене внешних половых органов, при обострившемся цистите и пиелонефрите.

Бактерии у ребенка

Бактерии в могут быть обнаружены в моче и у детей, в том числе и у грудничка. Также как и у взрослых — это является тревожным сигналом, который свидетельствует о наличии воспаления в мочевыделительной системе ребенка. Как правило появление бактерий в моче происходит:

    Бактерии в моче у детей (причины):

  • Цистит или пиелонефрит — при этом ребенок жалуется на боль внизу живота. Повышается температура тела до 38 градусов, возможны трудности при мочеиспускании
  • Уретрит — от ребенка поступают жалобы на резкую боль при мочеиспускании, можно заметить покраснения кожи половых органов
  • Обострение врожденных заболеваний (пороков), связанных с мочевыделительной системой ребенка

Как лечить

Перед началом лечения необходимо понимать, что необходимо лечить саму причину появления бактерий в моче, а не сам факт их наличия. Соответственно до назначения эффективного курса лечения, лечащий врач назначит проведение дополнительных лабораторных исследований (анализы мочи, УЗИ органов малого таза, анализы (мазок, кровь) на заболевания, передающиеся половым путем).
После этого назначается курс терапии, который зависит от того какие бактерии обнаружены в моче, воспаление какого органа вызвало их появление, чувствительность обнаруженных бактерий к антибиотикам (анализ называется «посев мочи на бактерии»), а также степень выраженности воспалительного процесса.

Некоторые антибиотики, назначаемые при воспалениях:
Препарат Дозировка
«Нолицин» по 1 таблетке (400 мг) 2 раза в день в течение 7 дней
«Бисептол» по 2 таблетки (480 мг) 2 раза в день в течение 7 дней
«Ципрофлоксацин» по 1 таблетке (500 мг) 2 раза в день в течение 7 дней
«Фурадонин» по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней
«Фурамаг» по 2 капсулы (50 мг) 3 раза в день в течение 10 дней

Выбор препарата и его дозировка осуществляется лечащим врачом, с учетом характера и степени воспаления, а также веса пациента.

Помимо антибиотиков может быть назначен растительный препарат «Канефрон». Его преимущество состоит в том, что он безопасен и не имеет тяжелых побочных эффектов (может быть назначен даже беременным женщинам и детям). Одновременно оказывая противомикробное и мочегонное воздействие, «Канефрон» способствует восстановлению нормальных функций органов мочевыделительной системы.

    «Канефрон» (дозировки):

  • Дети от 1 до 6 лет — 15 капель 3 раза в сутки
  • Дети от 6 до 12 лет — 25 капель 3 раза в сутки либо 1 таблетка 3 раза в сутки
  • Взрослые — 50 капель 3 раза в сутки либо 2 таблетки 3 раза в сутки

Также после прохождения курса лечения антибиотиками рекомендован прием пробиотиков (например «Линекс») и иммуномодуляторов (например «Иммуноплюс») для восстановления функций желудочно-кишечного тракта и нормализации микрофлоры кишечника.
При самостоятельном назначении антибиотика и недостаточном по длительности курсе лечения бактерии «привыкают» к антибиотику (вырабатывают резистентность) и заболевание переходит в скрытую форму, при обострении которой этот вид антибиотиков уже не будет обладать эффективностью.

Народные средства

Для повышения эффективности лечения воспаления совместно с медикаментозными препаратами можно применять средства народной медицины.

    Народная медицина при бактериях в моче:

  • Мочегонный настой (шиповник, ромашка, толокнянка)
  • Отвар березовых почек
  • Бессмертник (трава)
  • Полевой хвощ

Видео по теме

Это может быть полезным для Вас:

infolibrum.ru

что это значит, причины и лечение, общий анализ

В нормальном состоянии бактерии в моче у женщин отсутствуют. Бактериурия – это патология, при которой в моче появляются бактерии. В большинстве случаев она возникает на фоне развития инфекционного процесса. Перед проведением лечения патологического состояния необходимо удостовериться в правильной сдаче анализа и интерпретации его результата.

При использовании женщиной нестерильной баночки может быть ложный результат. В данном случае требуется повторная сдача анализа мочи, бактерии в котором могут быть не определены.

1

Причины появления бактерий

Бактерии в моче появляются у пациенток по разнообразным причинам. Наиболее часто патология диагностируется при:

  • Уретрите. Данное заболевание характеризуется наличием условно-патогенных микроорганизмов. Местом их развития является мочевыделительный канал. В результате этого наблюдается воспалительный процесс в области уретры.
  • Пиелонефрите. При данном заболевании воспалительный процесс развивается в почках. Он бывает первичный или вторичный.
  • Цистите. При развитии данного заболевания воспалительный процесс наблюдается в мочевом пузыре.

Бактерии в анализе мочи могут наблюдаться:

  • на фоне ослабления иммунной системы;
  • при сахарном диабете;
  • при заболеваниях хронического характера.

Появление бактерий в моче часто диагностируется в реабилитационном периоде – постинфекционном восстановлении организма. При наличии венерических и других инфекций в мочевыделительной системе женщины риск возникновения патологии значительно увеличивается. Если нарушаются правила личной гигиены, то это также может вызвать появление бактерий в моче у женщин, причины которых связаны с ее образом жизни.

В период беременности урина женщины может содержать бактерии. Этот патологический процесс имеет свои объяснения, связанные с физиологическими особенностями. При вынашивании ребенка у женщин диагностируется застой мочи, который является причиной развития бактериурии. В период беременности нарушается работоспособность почек, что объясняется постоянным увеличением размеров матки. Причиной появления патологического процесса в данном состоянии является изменение гормонального фона.

Причин появления бактерий в моче очень много. Они зачастую связаны с неправильным образом жизни женщины или развитием инфекционных заболеваний.

Фосфаты в моче: что означают, причины, лечение

2

Пути проникновения

Образование мочи здорового человека осуществляется в почках. Далее она собирается в мочевом пузыре. После накопления определенного количества урины наблюдается опорожнение мочевого пузыря. Попадание бактерий в мочу диагностируется в период ее движения по мочеиспускательному каналу. Проникновение возбудителя воспалительного процесса в мочу осуществляется несколькими путями:

  • Восходящим. В данном случае диагностируется попадание возбудителя заболевания через мочеиспускательный канал. Таким способом может быть заражение только у женщин. На это влияют анатомические особенности женского тела. Причиной такого пути попадания возбудителя часто являются инструментальные манипуляции – уретроскопия, цистоскопия, бужирование уретры, катетеризация мочевого пузыря. Причиной возникновения заболевания могут стать трансуретральные хирургические вмешательства.
  • Нисходящим. Наиболее часто заражение этим путем диагностируется, если у пациентки имеются заболевания почек инфекционного характера.
  • Лимфогенного. В этом случае бактерии в моче появляются из очагов инфицирования, которые находятся в непосредственной близости с мочеполовой системой. Движение инфекции осуществляется по лимфатическим путям.
  • Гематогенным. Попадание бактерий производится из инфекционных очагов, которые располагаются далеко от мочеполовой системы. Проникновение бактерий осуществляется через кровь.

Бактериурия может быть истинной и ложной. В первом случае осуществляется развитие бактерий в моче, а во втором – их попадание в урину вместе с кровотоком. При ложной бактериурии размножение бактерий в урине не производится. У женщин может развиваться любая форма болезни.

Независимо от способа попадания бактерий в мочу, они несут опасность. Что это значит? Данное патологическое состояние требует срочного лечения.

Золотистый стафилококк при беременности: причины появления и лечение

3

Виды бактерий

Существует огромное количество микроорганизмов, которые могут попадать в мочу женщины. Наиболее часто диагностируются такие бактерии в моче:

  • Klebsiella pneumoniaе. В результате появления данного вида бактерий в организме человека развивается пневмония. Наиболее часто бактерии появляются в ранах, которые остаются после хирургических вмешательств в легких, гортани, желудочно-кишечном тракте, на коже. Общий анализ мочи наиболее часто обнаруживает данные микроорганизмы у детей. Микроорганизм характеризуется чувствительностью к небольшому количеству антибактериальных препаратов. Поэтому при их появлении необходимо правильно произвести подбор схемы лечения, а также аптечных лекарств.
  • Escherichia coli. Данный микроорганизм наблюдается в нижнем отделе желудочно-кишечного тракта. Он относится к категории грамотрицательных бактерий, выделение которых наблюдается вместе с каловыми массами. После попадания на половые органы наблюдается развитие бактерий в уретре, а после этого в мочевой системе. Микроорганизмы характеризуются достаточно быстрым размножением. Если местом расположения бактерий является уретра, то это приводит к уретриту, почки – пиелонефриту, мочевой пузырь – циститу. Наиболее часто диагностируются данные бактерии в моче.
  • Proteus. Этот бактериальный вид является нормой для пищеварительного тракта. Если данный микроорганизм проникает в мочевые пути, то это приводит к возникновению воспалительного процесса. При появлении патогенной микрофлоры моча окрашивается в темный цвет и появляется очень неприятный запах.
  • Enterococcus faecalis. Являются грамположительными бактериями, которые в норме содержатся в пищеварительной системе. Микроорганизмы являются участниками пищеварительного процесса. В период дефекации наблюдается попадание бактерий в мочевые пути и их бесконтрольное размножение. Из-за устойчивости патогенной микрофлоры к антибиотикам она достаточно сложно излечивается.
  • Lactobacillus. Местом расположения данного штамма в норме является пищеварительная и мочевая системы и влагалище женщины. При чрезмерном размножении бактерий необходимо срочно проводить соответствующее лечение.

Наличие любого из вышеперечисленных штаммов микроорганизмов требует проведения соответствующего лечения. Если в урине девушке находится незначительное количество микроорганизмов, то терапия может не проводиться. При этом пациентка должна быть под постоянным наблюдением доктора.

Причины появления бактерий в моче при беременности

4

Симптоматика и диагностика

Определить и заподозрить патогенную микрофлору в урине женщина может самостоятельно по соответствующим симптомам. При появлении практически всех видов бактерий наблюдается затруднение мочеиспускания. Пациентки отмечают появление резкого и неприятного запаха мочи. В некоторых случаях вместе с уриной выделяется кровь.

Моча у женщин при патогенной микрофлоре является мутной. Ее цвет может быть разнообразным – от светло-желтого до коричневого. Некоторые женщины утверждают, что урина имеет розовый цвет. Это свидетельствует о наличии крови. В выделениях иногда диагностируются хлопья белого цвета. При поражении инфекционным процессом уретры или мочевого пузыря общая температура тела не повышается. Данный симптом характерен при поражении почек.

Патологический процесс достаточно часто сопровождается болезненностью внизу живота, которая имеет тупой характер. Случается такое, что пациентки жалуются на появление тошноты и рвоты. Частым симптомом патологии является потеря аппетита. В поведении женщины наблюдается раздражительность. При несвоевременном лечении патологического процесса может у женщины диагностироваться недержание мочи.

В большинстве случаев патологическое состояние характеризуется наличием симптомов. Но при небольшом количестве микроорганизмов в урине они отсутствуют и поэтому диагноз пациентке ставят совершенно случайно.

Предварительный диагноз доктор может поставить на основе жалоб пациентки. Но для его подтверждения необходимо проведение дополнительных лабораторных исследований.

Наиболее часто пациенткам назначают сдачу общего анализа мочи. Для этого необходимо собрать среднюю порцию мочи и сразу доставить в лабораторию. В противном случае результаты могут быть неправильными. Это объясняется тем, что под воздействием разнообразных факторов окружающей среды может наблюдаться гибель или, наоборот, активное размножение микроорганизмов в моче.

Для обеспечения достоверности результатов существует два варианта проведения анализа – быстрый и высокочувствительный. Несмотря на длительность последнего варианта с его помощью можно получить точные и высокоинформативные результаты. Во избежание появления ошибок пациентке рекомендуется сдать анализы несколько раз.

Появление бактерий в моче сопровождается дополнительной симптоматикой, которая должна встревожить женщину. Подтвердить диагноз можно только с помощью дополнительных анализов.

5

Методы лечения

При появлении бактериурии заниматься самолечением строго запрещается. В данном случае осуществляется применение антибиотикотерапии. Изначально осуществляется применение лекарственных средств, которые имеют широкий спектр воздействия. В большинстве случаев пациенткам назначают:

  • Цефалоспорины. Наиболее эффективными в борьбе с патогенными микроорганизмами являются антибиотики третьего поколения – Цефиксим, Цефтриаксон, Цефотаксим. Также можно применять медикаментозные препараты, которые относятся к четвертому поколению – Цефепим. Аптечные лекарства характеризуются не только высоким эффектом воздействия, но и минимальным количеством побочных эффектов.
  • Карбапенемы. Лекарственные средства обладают широчайшим антибактериальным действием. Так как они характеризуются высокой активностью, то их используют при неустановленном виде бактерий.
  • Пенициллины. В период применения медикаментозных препаратов этой группы может наблюдаться появление чувствительность у бактерий, которые ранее были резистентными. Наиболее часто пациенткам делают назначение Амоксициллина, Ампициллина, Бензинпенициллина.

После постановки точного диагноза доктор принимает решение о необходимости продолжения проведения антибиотикотерапии. В некоторых случаях осуществляется применение более эффективных медикаментозных препаратов. Также пациенткам делают назначение традиционных медикаментов, действие которых направлено на нормализацию микрофлоры кишечника. Доктора в период лечения бактериурии рекомендуют женщинам прием пробиотиков, эубиотиков, пребиотиков.

Женщинам при патологическом состоянии рекомендуется симптоматическая терапия. В данном случае используются спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства, витамины. Женщина должна соблюдать диету и постельный режим. В период лечения соблюдается питьевой режим, который заключается в ежедневном употреблении минимум двух литров жидкости.

Бактериурия является достаточно серьезным патологическим процессом, который возникает по различным причинам и диагностируется с помощью лабораторных исследований. Лечение патологического состояния напрямую зависит от состояния пациентки и обнаруженного вида возбудителя. Оно должно назначаться только квалифицированным врачом.

vdecret.com

Бактерии в моче у женщин: причины и лечение

Нередко, при исследовании мочи, как правило, при общем ее анализе, в ней обнаруживают разнообразные бактерии. Если концентрация их велика, или обнаруживаются образцы, которые в здоровом организме вообще не присутствуют, можно говорить о наличии проблемы, характер и причину возникновения которой может определить только опытный специалист. Какие же микроорганизмы наиболее часто обнаруживают в урине и почему они там появляются. Бактерии, выявляемые общим анализом мочи.

Несмотря на кажущуюся невозможность бактериального загрязнения вырабатываемой почками мочи, которая затем концентрируется в мочевом пузыре, исследования нередко показывают некоторое количество микроорганизмов в исследуемой среде. Эта микрофлора попадает в мочу во время ее движения по уретре – мочеиспускательному каналу. Если же количество микроорганизмов заметно выше приемлемой нормы, можно говорить о патологических состояниях мочеполовой системы. Такие процессы могут спровоцировать цистит, уретрит, везикулит, воспаление простаты и другие воспалительные очаги в мочевыделительной системе.

Путей проникновения микроорганизмов в мочевыделительную систему несколько:

  • Восходящий путь. Бактерии проникают в мочеточник через канал мочеиспускания. Наиболее часто, ввиду свойственного женщинам анатомического строения (короткая и широкая уретра) этот канал заражения актуален для женщин. Вероятность такого заражения также присуща при проведении медицинских исследований с применением специальных инструментов, вводимых в мочеточный канал. Это бывает при процедурах цисто и уретроскопии, бужировании уретры, заведения катетера и при вмешательствах трансуретального характера;
  • Нисходящий путь. Инфекция опускается из почек;
  • Через лимфатическую систему. В этом случае заражение происходит через лимфатические каналы, по которым, бактерии проникают из очагов воспаления в мочеполовую систему;
  • Гематогенный путь. Заражение происходит посредством разнесения инфекции по кровеносной системе.

Стоит отметить, что бактериурия – размножение в моче микроорганизмов, бывает, как истинного, так и ложного характера. При истинной бактериурии микроорганизмы живут и размножаются в моче, в случае же ложной, бактерии проникают из других систем посредством кровоснабжающих сосудов.

Что касается плодоношения у женщин, то в это время анализ мочи довольно часто выявляет в ней наличие бактериальной среды. Статистика показывает пятикратное увеличение случаев бактериурии у беременных, в сравнении с обычным состоянием. Именно такое положение может вызвать появление бактерий в моче у женщин, причины которых следующие:

  • В этом периоде нередко наблюдается некоторое нарушение работы почек, связанное с увеличением размера матки – увеличиваясь, она давит на почки и, таким образом, сильно затрудняет их жизнедеятельность;
  • Беременность провоцирует процессы застоя мочи, что вполне соответствует естественной физиологии в этот период, но чревато риском развития бактериурии различной степени;
  • Изменение гормонального баланса во время беременности наряду с особенностями строения мочеполовых органов – мочеиспускательный канал и прямая кишка находятся близко друг к другу, что вносит дополнительный риск проникновения бактерий в уретру.

Ниже приведем ряд факторов, которые значительно увеличивают риск возникновения бактериурии:

  • Нарушение правил гигиены, особенно это важно для женщин;
  • Патологические процессы хронического протекания;
  • Венерические и другие инфекции, распространяющиеся половым путем;
  • Реабилитационный период – постинфекционное восстановление организма;
  • Сахарный диабет;
  • Сильное снижение иммунитета организма.

Не являются редкостью, к сожалению, и случаи некорректного забора пробы мочи для анализа, что приводит к искаженным результатам. Для избегания таких конфузов нужно следовать следующим правилам:

  • Тара должна быть стерильной. Лучше всего купить в аптеке специальный контейнер;
  • Нужно исключить возможность попадания в анализ сторонней микрофлоры, то есть перед сбором пробы стоит подмыться;
  • Временной промежуток между забором пробы и попаданием образца в лабораторию должен укладываться в пределы 2-х часов.

Виды бактерий, которые можно наблюдать в моче при ее исследовании

При обнаружении в моче микроорганизмов нескольких разновидностей, проводят повторное исследование для исключения варианта неправильного забора пробы, но наиболее часто результаты анализа показывают наличие какого-то одного вида бактерий из нижеперечисленных:

  • Escherichia coli;
  • Enterococcus faecalis;
  • Klebsiella pneumoniaе;
  • Proteus;

Бактерии семейства Escherichia coli живут в пищеварительном тракте, а конкретно, в нижних его отделах – в толстом и тонком кишечнике. Эти микроорганизмы относятся к семейству грамотрицательных. Они выходят наружу в процессе дефекации и при попадании в уретру размножаются в ней проникая в мочевой пузырь и далее по системе. Размножаясь в почках, эти бактерии приводят к пиелонефриту, если же их рост сконцентрирован в уретре или мочевом пузыре, то возникают уретрит и (или) цистит.

Enterococcus faecalis относят к классу грамположительных бактерий. Наличие их в желудочно-кишечном тракте абсолютно естественно – они способствуют улучшению пищеварения, если же они проникают (в процессе дефекации) в мочеполовую область, их размножение становится бесконтрольным и опасным. Опасность этих бактерий – малая уязвимость к антибиотикам, поэтому избавление от них довольно затруднительно.

Klebsiella pneumoniaе – это разновидность бактерий, вызывающих воспаление дыхательных путей и легких. Наиболее привычные места их обитания – легкие, гортанная область, пищеварительная система. Нередко их развитие наблюдается на резаных и рваных ранах, даже после вмешательства профессионального хирурга или на неповрежденной коже если она подвержена заболеваниям. В анализе мочи такие бактерии чаще всего выявляются у детей, пожилых людей. Также, нередко развитие этих микроорганизмов происходит в изможденных организмах со слабым иммунитетом. Лечить заболевания, вызванные этими бактериями весьма сложно, поскольку реагируют они на очень ограниченный круг препаратов.

Proteus – представитель естественной микрофлоры кишечника и желудка, который попадая в мочеполовые органы вызывает воспалительные процессы, сопровождающиеся сильным потемнением мочи и неприятным ее запахом.

Lactobacillus — вид бактерий грамположительной природы, который свойствен для женщин. Выявление их в мочеполовой и пищеварительной системах, а также во влагалище не обязательно говорит о проблемах. Для женского организма – это норма, однако это справедливо только при умеренном количестве этих бактерий, а вот чрезмерное их размножение требует своевременного медицинского вмешательства.

Лечение

Само по себе, выявление в анализе мочи микроорганизмов не должно становиться причиной паники. Баланс микрофлоры в организме, в мочеполовой системе в частности, непостоянен – он может сильно колебаться вокруг нормы. Чаще всего нормализация происходит довольно быстро и без стороннего вмешательства. В большинстве таких случаев, повторный анализ, проведенный через неделю, другую, показывает, что состояние нормализовалось. Однако, если речь идет о беременных женщинах, маленьких детях и стариках с ослабленным иммунитетом, явление бактериурии не должно остаться без реакции. В этих ситуациях требуется тщательное диагностирование и при необходимости, медицинское вмешательство.

Обязательно посещение врача и при следующих симптомах:

  • Колющие и жгучие боли во время мочеиспускания;
  • Учащающиеся позывы;
  • Дискомфорт внизу живота, проявляющийся болью тянущего и ноющего характера;
  • Сильное изменение цвета мочи, образование в ней кровянистых примесей;
  • Зловонный запах.

В любом случае, при обнаружении в моче бактерий в количествах, превышающих норму, обратитесь за советом к врачу. Если поводов для беспокойств нет – вы сбережете свою нервную систему, а если же присутствует заболевание, лучше его лечить на начальной стадии.

Видео по теме

www.mymocha.ru

Бактерии в моче - Анализ мочи

В норме в моче бактерий быть не должно. Появление бактерий в моче называется бактериурия. Выявление бактерий в моче свидетельствует о возможной инфекции органов мочевыделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит и т.д.).

Когда инфекция мочевыводящих путей (ИМП) поражает мочевой пузырь, развивается цистит. Если инфекция распространяется дальше от мочевого пузыря к почкам, то такое состояние называется «пиелонефрит».

Расшифровать "Общий анализ крови"
Расшифровать "Биохимический анализ крови"

Очень часто бактерии в анализе мочи обнаруживаются вследствие неправильно собранного анализа. Мочу следует собирать в чистую сухую банку (желательно специальную стерильную), предварительно провести тщательный туалет наружных половых органов и собрать среднюю порцию мочи. Для получения точного результата желательно пересдать мочу несколько раз.

При обнаружении бактерий в анализе мочи необходимо определить, какие именно это бактерии, чтобы подобрать правильное лечение. Для этого проводится бактериологический посев мочи – бактерии помещаются в питательную среду и выращиваются в благоприятных для них условиях. С помощью такого исследования определяется вид бактерий, а также их чувствительность к антибиотикам.

Довольно часто в мочу попадают бактерии из толстого кишечника. В данном случае бактерии перебираются из области ануса к мочеиспускательному каналу, далее попадают в мочевой пузырь и поднимаются выше. Такой путь попадания бактерий в мочевые пути называется восходящим. Особенно это актуально для женщин из-за их анатомических особенностей. Нисходящий путь характеризуется попаданием бактерий в мочу при инфекционном поражении почек.

Наиболее распространенными бактериями, вызывающими инфекции мочевыводящих путей (ИМП), является кишечная палочка (Escherichia coli, E. coli). Именно кишечная палочка является виновником ИМП в 90% случаев.

При исследовании мочи обычно обнаруживается только один вид бактерий. Но если обнаруживается несколько их видов, то в первую очередь необходимо исключить попадание бактерий в мочу вследствие неправильно собранного анализа. В этом случае желательно сдать анализ еще раз.

Симптомы бактериурии

В большинстве случаев бактериурия сопровождается какими-либо клиническими проявлениями, но иногда бактерии могут обнаружиться в моче совершенно случайно без каких-либо симптомов. В таком случае говорят о бессимптомной бактериурии.

Появление в моче бактерий может проявляться частым, а иногда и болезненным мочеиспусканием, тупой болью «внизу живота», появлением резкого неприятного запаха в моче, кровью во время мочеиспускания. Моча может быть мутной, иметь беловатый или красный оттенок, содержать хлопья.

Если инфекция находится в мочевом пузыре или уретре, температура тела обычно не повышается, но если инфекция распространилась на почки, то повышение температуры не редкость. В этом случае может также появиться тупая боль в поясничной области, тошнота, рвота.

Бактерии в моче при беременности

Бессимптомная бактериурия очень опасна при беременности. Так как женщина может не замечать нарушения работы почек, но такое состояние может сказываться на состоянии ребенка.

Бактерии в моче у беременных встречаются в 5 раз чаще, чем бактерии в моче у небеременных женщин. Этому способствует постоянно растущая матка, которая давит на почки и препятствует их нормальной работе. Пиелонефрит при беременности может стать причиной преждевременных родов.

Бактерии в моче у ребенка

У детей часто трудно разглядеть симптомы появления бактерий в моче. Ребенок может быть раздражителен, нарушается питание, повышена температура тела, а причину обнаружить не удается. Бактерии в моче у детей также могут сопровождаться недержанием мочи.

Лечение

Бактериальная инфекция, сопровождающаяся симптомами, обычно требует лечения антибиотиками. Вид антибиотиков и длительность лечения определяется индивидуально.

Большинство пациентов с бессимптомной бактериурией не нуждаются в лечении антибиотиками. Однако в некоторых случаях все же назначается антибиотик: при беременности, закупорке мочевых путей, если предстоит операция на органах мочевыделительной системы.

Продукты, содержащие клюкву, не помогают вылечить существующие ИМП, но могут помочь предотвратить их развитие.

testresult.org

что это значит, причины у женщин и мужчин

Здоровому организму не присуще наличие такого показателя, как бактерии в моче. Когда  все-таки бактериологическое исследование биоматериала их обнаруживает – такое состояние именуется бактериурией.

Болезнь требует лечения, выполняет которое врач-уролог. Микробы в моче находят только тогда, когда мочеполовые пути инфицированы, а иммунитет  не смог сам победить болезнетворные микроорганизмы. Из-за чего у человека обнаруживают при общем анализе мочи присутствие патогенов, о чем это свидетельствует, рассмотрим подробнее.

Как бактерии попадают в урину

Бактерии в урину проникают при болезнях почек, вследствие которых снижается их фильтрующая способность. Бактериурию определяют при наличии 105 и более КОЕ в 1 мл мочи. Проникнуть болезнетворные организмы в систему мочеиспускания способны такими путями:

  1. Через уретру. Такое явление чаще присуще женщинам, имеющим короткий канал мочеиспускания. Также вероятен такой вариант проникновения бактерий в ситуации с болезнями половых органов, отсутствии интимной гигиены, некоторых инструментальных процедурах.
  2. При инфекционном воспалительном процессе.
  3. Микроорганизмы способны проникать из удаленных очагов воспаления с кровотоком.
  4. Их способна доставлять лимфатическая жидкость, перенося от близлежащих инфицированных органов.

Бактериурия

Так что такое бактериурия и какие варианты ее лечения? Если анализ мочи выявил много бактерий – это состояние именуют бактериурией. Оно сигнализирует о развитии инфекции в системе выделения мочи. Однако перед началом лечения стоит убедиться в достоверности анализа, поскольку на его результаты способна повлиять плохая стерильность баночки. Только повторная диагностика способна подтвердить, что показатели присутствия бактерий повышены.

Виды бактериурии

Различают различные варианты бактериурии, зависящие от пути проникновения инфекции. При восходящем бактериальном заражении микробы проникают в мочевыделительную систему из толстого кишечника. Это часто наблюдается при хронических запорах, воспалении геморроидальных узлов. При нисходящем варианте инфекция развивается сначала в почках, а уже потом спускается ниже. Классифицируют патологию так:

  1. Истинная бактериурия – микроорганизмы провоцируют воспаление мочевого пузыря.
  2. Вариант скрытой бактериурии обычно определяют при плановой   диспансеризации, поскольку ничем не беспокоит человека. Чаще всего бессимптомную бактериурию диагностируют у беременных пациенток.
  3. Ложная бактериурия – проникшие бактерии не успевают размножаться в мочевыводящих путях, поскольку человек обладает сильным иммунитетом, принимает антибиотики по причине воспаления.

Симптоматика бактериурии

Обычно степень бактериурии влияет на клинические проявления патологии, хотя иногда она протекает бессимптомно. К числу характерных признаков проявления проблемы относят:

  • слишком частые позывы к мочеиспусканию;
  • жжение в момент мочеиспускания, боль;
  • покраснение гениталий, сопровождающееся зудом;
  • моча имеет резкий запах, иногда симптоматикой является примесь крови;
  • изменение цвета мочи – она становится мутной либо белесой.

Если инфекция проникла в систему мочевыделения, симптом скачка температуры тела отсутствует, но если проблема достигла почек, подобная проблема возможна, она усугубляется тошнотой, тупой болью.

Причины развития бактериурии

Для выявления причины бактериурии следует понять, почему  бактерии появились в моче и какой их вид. Почечное воспаление нередко развивается при иных инфекциях, когда наступает осложнение патологии. Бактериурию диагностируют, когда выявлена мочекаменная болезнь, поскольку конкременты способны перекрывать мочеточник, из-за чего застой мочи провоцирует воспаление.

Перечислим заболевания, которые характерны при появлении в анализе бактерий:

  1. Уретрит. Когда условно-патогенные микроорганизмы, присутствующие в мочевыделительном канале активно размножаются, уретра воспаляется.
  2. Пиелонефрит в уретре. Почечное воспаление бывает первичным провокатором патологии или вторичной причиной заболевания.
  3. Цистит. Наиболее вероятная болезнь, вызывающая повышенное содержание микроорганизмов.

Если в моче выявлены  бактерии, требуется определить их вид, чтобы обеспечить адекватное лечение. С этой целью выполняют бактериологический посев – микроорганизмы помещают в специальную среду, где они находятся в благоприятных условиях. Такая методика позволяет лечащему врачу определить тип бактерий, выяснить,  насколько они чувствительны к различным антибиотикам.

Бактериурия у мужчин

Поскольку мужская уретра небольшая по диаметру и слишком длинная, бактериям сложнее проникать внутрь мочеполовой системы. Из-за этого инфекция редко проникает вглубь мочеиспускательного канала, обнаруживают же бактерии у мужчин только при инфекционном уретрите, выполняя  общий анализ мочи .

Возбудителями воспаления становятся стрептококк, кишечная, а также синегнойная палочка, стафилококк. Провоцируют проблему болезни, подавляющие иммунитет, привычки выпивать спиртное, переохлаждение, секс без презерватива, неправильное питание. Также мужской уретрит вызывает гонококк. Эта болезнь именуется гонореей, при наличии которой в моче находят бактерии, формой напоминающие кофейные зерна. Патология относится к венерическим болезням, развивается после полового акта без средств защиты, при использовании предметов интимной гигиены зараженного партнера.

Присутствие бактерий в мужском анализе мочи может провоцировать инфекционный простатит. Микроорганизмы проникают в урину из предстательной железы, обуславливая патологию. Для мужчин характерен асимптоматический вариант бактериурии.

Бактериурия у женщин

Причин появления бактерий в женской моче больше, нежели у мужчин. Вызвано это увеличенным диаметром и малой длиной мочевых путей. Такие особенности позволяют микроорганизмам проникать в систему мочевыделения даже после любого акта дефекации. Одновременно такая специфика определяет преобладание у женщин восходящего способа заражения.

Если выявлены при исследовании бактерии, значит  в половой системе присутствует инфекция. Обычно причиной становится цистит. Поскольку недуг относят к полиэтиологическим заболеваниям, при посеве на бактериурию выявляют несколько возбудителей.

Здоровая слизистая поверхность мочевого пузыря не допускает размножение патогенных бактерий. Однако имеются некоторые неблагоприятные факторы, из-за которых  развивается воспалительный процесс:

  • переохлаждение, длительное нахождение в жарких условиях;
  • падение иммунитета;
  • травмы органов мочеполовой системы;
  • активный секс без предохранения;
  • несоблюдение интимной гигиены.

Для беременных нормой является частая сдача мочи для проведения анализа. По мере роста плода увеличивается нагрузка на почки, поэтому необходимо контролировать их состояние. Наличие бактериурии опасно для ребенка. Инфекция способна проникать сквозь плаценту, после чего неминуемо наступает внутриутробное инфицирование, гибель плода, преждевременные роды. Из-за этого следует быстро выявлять бактерии, незамедлительно приступая к терапии.

Как диагностировать бактериурию

Если исследования выявили незначительное количество, даже единичные бактерии – это уже свидетельство начала воспалительного процесса в мочевом пузыре. Когда, руководствуясь симптоматикой, доктор подозревает такое воспаление, для его диагностирования и дальнейшей терапии следует идентифицировать бактерии. Для этой цели назначают лабораторные исследования, подкрепляемые инструментальной диагностикой.

Лабораторные методы

Лабораторная диагностика заключается в обработке анализов мочи и крови у взрослого. Когда воспаление запущено, в кровяной плазме обнаруживают много лейкоцитов. Анализ мочи выявляет степень почечного поражения, слизь в моче и гной, что свидетельствует о присутствии опасных осложнений.

Посев бактериальных культур необходим, чтобы определить возбудитель инфекции. После этого можно уже назначать узконаправленные антибиотики. Женщин непременно направляют к гинекологу, поскольку при наличии патологий, передаваемых посредством полового контакта, необходимо их выявить еще до назначения терапии. Мужчин обследует уролог по этой же причине.

Правила сбора биоматериала для бактериологического посева и ОАМ одинаковые:

  1. Требуется утренняя моча.
  2. Перед сбором следует сначала помочиться немного в унитаз, а спустя пару секунд – в чистый контейнер.
  3. Лучше купить стерильный контейнер для мочи, хотя можно ее собрать и в иную чистую емкость.
  4. Сначала баночку следует тщательно вымыть, желательно стерилизовать, а потом высушить. Перед сбором биоматериала она должна быть совершенно сухой.
  5. Собираясь собрать мочу, сначала следует подмыться. Рекомендуют женщинам сначала вставить тампон во влагалище, чтобы предотвратить попадание в мочу выделений. При менструации нельзя сдавать ОАМ.
  6. Доставить мочу в лабораторию необходимо в течение часа.
  7. Когда проблематично мочеиспускание или человеку сложно дотерпеть до утра, заведите будильник на 2 часа ночи, посетите туалет, после чего выпейте чашку воды.

Инструментальные методы

Если у доктора возникают определенные подозрения, он назначает инструментальное исследование. К таким методам диагностики относят цистоскопию и урографию. При последнем варианте врач выполняет серию снимков, позволяющих видеть тканевую структуру органов, изменения в них, наличие новообразований, кисты или эрозий. Иногда применяют контраст, вводимый перед диагностированием внутривенно.

Цистоскопия заключается во введении в мочевой проток тонкой трубки с оптическим прибором. На мониторе доктор видит поверхность слизистой, все произошедшие на ней изменения. Перед таким исследованием необходимо оценить состояние пациента, поскольку при серьезном воспалении эта методика противопоказана.

Расшифровка анализа

Если в моче обнаружены любые бактерии, оценивают их число колониеобразующими  единицами, присутствующими в 1 мл урины. Когда расшифровка выявила показатели ниже 1000 КОЕ/мл, считают, что это норма в моче микроорганизмов, не требующая дополнительного лечения. Количество бактерий в рамках 1000–100 000 вызывает сомнения в достоверности анализа, необходима его пересдача.

Число bact, выявляемых в большом количестве (превышающем значение в  100 000) свидетельствует об инфекционном воспалении, требующем обязательного  лечения.

Терапия

Лечение бактериурии целиком зависит от клинической картины  заболевания и источника инфекции. Присутствие бактерий у ребенка – всегда симптом воспаления, он не исчезнет самостоятельно. Особенно опасны коринебактерии, поскольку они провоцируют развитие дифтерии. Инфекция способна распространяться и осложняться, из-за чего терапию требуется начинать немедленно.

Медикаментозное лечение

Обычно при бактериурии доктор назначает антибиотики, чтобы уничтожить бактерии и снять воспаление. Вид антибиотика выбирает только врач. Часто назначаются амоксициллины. Таблетки препарата пропивают курсом, принимая их четко по прописанной схеме. Прерывать курс терапии без врачебной рекомендации нельзя, поскольку есть риск рецидива, выработки микроорганизмами иммунитета к конкретному антибиотику. Одновременно доктор рекомендует наладить питание, исключить на период лечебных мероприятий физические нагрузки, пить много воды и больше отдыхать.

Если возникает необходимость, рекомендуют травяные сборы, мочегонные чаи. Важно регулировать в моче кислотность, поэтому рекомендуют пить ежедневно клюквенный морс, предотвратить употребление острой, жареной и копченой продукции

Когда наблюдается повышенная температура, непременно назначают препараты, устраняющие жар (Парацетамол, Найз, Нурофен). Они снимают ломоту и снижают температуру. От сильных болей рекомендуют спазмолитики и обезболивающие медикаменты (Но-шпу, Кеторол). Эти препараты следует пить только по необходимости, когда присутствует боль.

Местную терапию проводят, когда развивается сильная инфекция. Вводят через уретру посредством зонда противовоспалительные препараты. Завершением терапевтического курса становится повторение лабораторного анализа мочи. Когда он выявляет остатки бактерий, организуют дальнейшее обследование, после которого назначают другую методику лечения.

Лечение народными средствами

Перед началом медикаментозной терапии нелишне вспомнить о средствах народных целителей. Как избавиться от бактерий и чем лечить бактериурию – подскажет доктор. В борьбе рекомендуется применять такие рецепты в качестве вспомогательных методик.

Если выявлена сильная бактериурия – вывести народными средствами патогенные микроорганизмы не получится. Растительные средства только усиливают влияние антибиотиков. Способствует лечение употребление отваров:

  • березовых почек и листьев;
  • ромашки;
  • толокнянки;
  • коры можжевельника.

Советуют кушать плоды можжевельника, пить сок, отжатый из листьев петрушки. Можно использовать аптечные урологические сборы, усиливающие терапевтический эффект. Они побеждают воспаление, купируют признаки бактериурии. Лечение травами приносит результат спустя несколько недель. Полное выздоровление следует ожидать не раньше, чем через пару месяцев. Эффективна фитотерапия при беременности, поэтому медики этим руководствуются, назначая лечение.

 

pro-analiz.ru

причины и лечение 🚩 Лечение болезней

Чаще всего у женщин микробы попадают в мочу по так называемому восходящему пути, поскольку мочеиспускательный канал значительно короче, чем у мужчин. Из-за этого бактериям гораздо проще добраться до мочевого пузыря. Проникают они в уретру из ануса или влагалища, где постоянно присутствуют. 

Нисходящий путь подразумевает попадание бактерий в мочевой пузырь из внутренних очагов инфицирования. Чаще всего это почки. Бактерии аналогично переносятся с током крови или лимфы. 

Инфицирование возможно и при врачебных манипуляциях. Часто это происходит при введении мочевого катетера. 

Бактериурию не всегда сопровождают какие-либо клинические проявления. Тогда говорят о бессимптомной форме заболевания. Она наблюдается в основном у беременных. Несмотря на отсутствие симптомов, патогенная микрофлора может нанести вред здоровью ребенка и привести к родам раньше срока.  

В большинстве случаев бактериурию сопровождают частое и дискомфортное мочеиспускание, тупая боль в нижней части живота. На наличие микробов также указывает помутнение и резкий неприятный запах мочи, появление в ней крови или хлопьев. 

У женщин из-за специфики анатомического строения очаг инфекции чаще всего находится в уретре или мочевом пузыре. Поэтому повышение температуры тела при бактериурии не происходит. Жар возможен, если инфекция распространилась на почки. Тогда к симптомам прибавляются боль в пояснице и рвота. 

При выявлении микробов, особенно если их сразу несколько видов и отсутствуют какие-либо симптомы, рекомендуется сдать анализ повторно для исключения ошибки. Распространены случаи, когда бактериурия обнаруживается по причине небрежного сбора мочи. Микроорганизмы в урине могут появиться при отсутствии гигиены половых органов, загрязнении емкости для сбора биоматериала, длительном времени доставки на исследование.   

Для сведения недостоверности результатов анализа к минимуму рекомендуется:

  • перед сбором мочи проводить гигиенический туалет половых органов;
  • использовать стерильный контейнер для анализов из аптеки и вскрывать его только перед процессом мочеиспускания;
  • не затягивать доставку контейнера в лабораторию;
  • отложить сдачу анализа на время критических дней.

Если в период менструации отсрочить сдачу мочи не представляется возможным, во время сбора необходимо следить, чтобы кровь не попала в биоматериал. Для этого вводят тампон во влагалище. 

При халатном соблюдении вышеуказанных рекомендаций в моче могут присутствовать бактерии, попавшие туда из воздуха или с поверхности кожи. Если все условия выполнены, но микробы обнаружены повторно, назначаются уточняющие исследования. Одно из них – бактериологический посев мочи. Он считается наиболее информативным методом. Бакпосев показывает, какие именно микроорганизмы выявлены и их количество. Это необходимо для определения их чувствительности к антибиотикам и построения эффективной схемы лечения. 

Бакпосев информативен, но занимает двое суток. Для экспресс-диагностики бактериурии также проводятся тесты – ГРТ (глюкозно-редукционный), ТТХ (трифенилтетразолия хлорид), нитритный (способ Грисса).

При небольшой численности патогенных микроорганизмов и «безобидном» возбудителе организм способен самостоятельно справиться с проблемой. Такое возможно при высоком иммунитете и в молодом возрасте. Беременным и пожилым женщинам в этом случае все же требуется врачебная помощь. 

Универсальной схемы терапии бактериурии не существует. Лечение для каждого конкретного пациента назначается с учетом того, какие именно микроорганизмы в его моче выявлены и какова их чувствительность к антибиотикам. Так, при остром цистите эффективна антибактериальная терапия короткими курсами с приемом таких препаратов, как «Норфлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин». Подобное лечение противопоказано женщинам после 65 лет и беременным. Последним запрещен прием антибиотиков группы тетрациклинов и фторхинолонов.

Если бактериурия у беременных протекает бессимптомно, рекомендуются фитопрепараты «Канефрон» или «Цистон», а также народные средства – морс из клюквы или шиповниковый отвар. При наличии симптомов лечение сводится к приему цефалоспоринов: в первые месяцы беременности назначаются «Ампициллин» или «Амоксициллин», а начиная со второго триместра – макролиды, которые наименее токсичны («Эритромицин», «Кларитромицин»). Прием антибиотиков должен контролироваться врачом. 

После окончания терапии назначаются повторные анализы мочи. Они необходимы для контроля эффективности проведенного лечения. 

www.kakprosto.ru

Бактерии в моче | Мой уролог

В норме бактерий в моче нет и моча стерильна, однако существует множетсво патологий которые могут обуславливать появление инфекция в мочевом тракте. Источником и местом размножения бактерий могут быть как почки, мочевой пузырь, мочеточники так и уретра. Когда число обнаруживаемых в мочевом тракте бактерий растет и достигает 100000 в 1 миллилитре и более тогда врач может уверенно констатировать наличие инфекции мочевых путей. Как правило для отображения количества используется возведение числа в степень например: 4 х 10?. Это значит что в 1 миллилитре обнаружено 4000 бактерий. Чаще при наличии инфекции мочевых путей обнаруживается одна бактерия. Если обнаруживается большее количество видов бактерий, то ваш до доктор в первую очередь подумает о возможной контаминации с нормальной микрофлорой половых органов и предложит повторить посев мочи.

Симптомы бактерий в моче

Как правило посев мочи выполняется при наличии соответствующих симптомов. Появление бактерий в моче может проявляться частым иногда болезненным мочеиспусканием. Возникающая боль локализуется “внизу живота” над лоном и может быть не только ассоциирована с мочеиспусканием, но и присутствовать в покое. Боль тупая, изнуряющая. Если у женщин боль практически всегда локализуется над лоном, то у мужчин болезненность может распространяться и на прямую кишку. Это связано с близким расположением прямой кишки с простой. Проявлением бактерий в моче так же является мочеиспускание малыми порциями.

Моча может выглядеть белесоватой, с “хлопьями” или красной - с примесью крови. Обычно если очаг инфекции локализуется в мочевом пузыре или уретре то это не проявляется повышением температуры тела, однако если температура повышается, то ваш доктор сразу заподозрит восходящее распространение инфекции в почки. Это так же может сопровождаться появлением тупой боли в поясничной области, тошнотой и рвотой.

Бактерии в моче у детей

В детском возрасте симптоматика появления бактерий в моче может быть трудно выявляемой, а клиническая картина зачастую стерта. Ребенок может быть раздражителен, питание нарушено, постоянно повышена температура тела, а явного источника обнаружить не удается. Так же в детском возрасте бактерии в моче могут сопровождаться недержанием мочи.

Виды бактерий в моче

При интерпретации анализа обычно обнаруживается один вид бактерий. Однако не исключено присутствие двух и более колоний бактерий в посеве мочи. Это означает наличие более чем одной бактерии. Существует большое множество бактерий способных находиться в мочевом тракте, однако среди них существуют часто встречаемые формы:

Эшерихия колли в моче (Escherichia coli)

В норме Escherichia coli присутстует в нижних отделах пищеварительного тракта. Данноя грамм негативная бактерия экскретируется во время акта дефекации. E. coli попадая на половые органы способна расти и размножаться далее в уретре, достигая мочевого пузыря. В благоприятных условиях данный процесс происходит очень быстро и бактерия быстр. Размножение бактерии может происходить в любом отделе мочевого тракта. Рост бактерий в почке вызывает пиелонефрит. Присутствие E. Coli в мочевом пузыре вызывает цистит, в уретре – уретрит. Данная бактерия встречается чаще всего при наличии инфекции мочевых путей.

Enterococcus faecalis в моче

Следующая после E. coli по встречаемости является Enterococcus faecalis. Являясь грамм положительной бактерией, она в норме присутствует в гастроинтестинальном тракте у здоровых людей, участвуя в пищеварении. Попадание в мочевой тракт происходит посредством каловых масс. После чего происходит бесконтрольных рост данной бактерии. Так же возможно инфицирование крови, раны и области таза.Инфекция вызванная Enterococcus faecalis трудно поддается лечению. Данная бактерия очень устойчива к большинству антибиотиков.

Klebsiella pneumonia в моче

Другим видом бактерии является Klebsiella pneumonia. В названии содержится слово пневмония, что подразумевает чаще данная бактерия вызывает пневмонию. Наиболее благоприятная среда размножения Klebsiella pneumonia это кожа, гортань, гастроинтестинальных тракт, легкие, раны после хирургических операции. Инфекция мочевых путей вызванная данной бактерией, чаще распространена среди детей, пожилых людей и людей со сниженных иммунитетом. Правильная диагностика и лечение инфекции мочевых путей вызванной Klebsiella pneumonia имеет очень важное значение, так как данная бактерия чувствительна к узкому ряду антибиотиков. Не менее важным является правильный подбор схемы лечения.

Proteus в моче

Данная разновидность бактерии наряду с E. coli, klebsiella и  другими бактериями входит в состав нормальной флоры пищеварительного тракта. Возникновение инфекции в мочевом тракте вызванной Proteus является результатом попадания данной бактерии из пищеварительного тракта посредством каловых масс. У пациента с Proteus в моче моча является более темного цвета, приобретает щелочную реакцию и запах становится зловонным. Моча зачастую окрашена в красный цвет (гематурия) за счет присутствия эритроцитов крови. Наиболее частым является появление ощущение жжения во время мочеиспускания, позывы на мочеиспускание становятся гораздо чаще.

Lactobacillus в моче

Данный штамм бактерии является грамм позитивным , Lactobacillus в норме представлен в пищеварительном тракте, мочевом тракте и влагалище у женщины. Она, образуя кислую среду за счет выделения молочной кислоты, таким образом, создавая неблагоприятные условия для роста и размножения некоторым вредоносным бактериям. Присутствие лактобациллы  в моче не является грозным признаком, однако, нужно помнить , что эта инфекция нуждается в лечении. В целом следует сказать, что женщины во много раз чаще подвержены риску появления бактерий в моче по сравнению с мужчинами. Причина этому более близкое расположение наружного мочеиспускательного канала к анусу, а так же боле короткая уретра.  Бактерии из влагалища, кожи вокруг или ануса при благоприятных условиях способны размножаться в мочевом тракте. Важным является подбор правильного лечения.

Лечение бактерий в моче

Считается что ассимптоматическая бактериурия (бактерии в моче без проявлению клинической симптоматики), при умеренном количестве бактерий и неагрессивном возбудителе имеет тенденцию к самостоятельному разрешению. Однако данная тактика не приемлема у беременных, людей пожилого возраста и людей с пониженным иммунитетом. Инфекцию во время беременности может стать причиной тератогенных воздействий (воздейстие на плод), таким образом, наличие бактерий в моче у беременной женщины должны рассмативаться как серьезная угроза для плода. Внимание должно так же уделяться пациентам с пересаженной почкой, наличием рефлюкса мочевых путей, а так же камнях мочевой системы.

Ассимтоматическая бактериурия мочевой системы может стать причиной таких явлений как: боль во время мочеиспускания, частые позывы на мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, ощущение жжения при мочеиспускании, ощущение тяжести “внизу живота”, появление резкого неприятного запаха в моче, кровь во время мочеиспускания. В случае появления одного из вышеназванных симптомов, необходимо обязательно проконсультироваться с урологом.

В отношении  антибактериального лечения существуют четкие стандарты, которые регулярно подвергаются пересмотру. Нередко существуют случаи когда уролог “по привычке” назначает знакомый “давно испытанный” антибиотик, который однако, в действительности способен не только не излечить, но и вызвать дополнительную резистентность флоры к другим притивомикробным средствам. Учитывая изменчивость резистентности бактерий к тому или иному противомикробному средству, что так же обусловлено территориальным особенностям, лечение противомикробным препаратом должно быть подобрано индивидуально, согласно современным схемам лечения.

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

Автор:

В.А. Шадеркина - врач уролог, онколог, научный редактор Uroweb.ru. Председатель Ассоциации медицинских журналистов.

03uro.ru


Смотрите также

Войти



Красота Отношения Кулинария Покупки Дом


Контакты | Реклама на сайте

 © «Мир Женщин». Информационно-познавательный онлайн-путеводитель для женщин. Все права защищены.
Карта сайта, XML.