Увеличенная почка у женщин


Увеличение почки: возможные причины и лечение

Почки являются парным органом, но природа допускает, чтобы они не всегда были полностью симметричными. Расширение (или увеличение) одной из почек может быть вариантом нормы, а может быть признаком патологии.

Причинами увеличения почки у взрослых часто являются хронические болезни мочевыводящих путей, инфекции, структурно-анатомические аномалии, травмы, беременность.

Если одна почка по размеру в полтора-два раза больше второй, это повод заподозрить проблемы и обратиться за медицинской консультацией. Проведя диагностику и выяснив причины увеличения почки, врач определит, нужно ли лечение, и какое именно.

Основные параметры здоровой почки

Почки, как и любые внутренние органы, претерпевают изменения с ростом организма человека. У годовалого ребенка этот орган достигает длины 6 см, у подростков увеличивается до 10 см. Нормальные почки у женщин имеют длину 8-10 см, ширину – 4-5.

Почки мужчин обычно длиннее на пару сантиметров и шире на один. Это средние значения, индивидуальные особенности организма допускают увеличение на 15-20%. Правая почка не является точной копией левой, отличие в 5% считается нормой.

С пятидесяти лет запускаются необратимые атрофические изменения в этом органе. С возрастом почка уменьшается, обе почки могут опускаться, происходит снижение эластичности сосудов. Возрастные изменения размера почек затрагивают и размер жировой капсулы.

У совсем маленького ребенка она почти отсутствует, постепенно нарастает к 50 годам, затем начинает уменьшаться, иногда полностью исчезает. Для резкого увеличения почки обязательно есть определенные причины.

Увеличенная почка не всегда проявляется клинически, изменение ее размеров выявит только ультразвуковое исследование.

Иногда, если увеличение внушительное, опытный врач определит это при пальпации. Но часто симптомы все же присутствуют, особенно если патология серьезная или заболевание запущено. Многие больные с увеличенной почкой хорошо знают, что такое почечная колика.

Повторяющаяся острая боль в нижней части поясницы значит, что возможно увеличение почки в размере и заболевание этого органа.

Причины увеличения почки

Следующие причины увеличения почки можно считать основными:

  • гидронефротическая трансформация;
  • воспалительное заболевание;
  • уролитиаз;
  • новообразования;
  • гипоплазия.

Гидронефроз является результатом увеличения почечной камеры. На нее давит урина, которая не может из почек через мочеточник уйти в мочевой пузырь.

Вызывается он аномальными изменениями в мочевыводящей системе, почечнокаменной болезнью, травмами, опухолями почек.

Возможно даже обратное движение мочи в почку (рефлюкс), спровоцированное преградой в мочевыводящем тракте. Этим бывает вызвано увеличение лоханки почки. Гидронефроз может протекать в легкой форме (пиелоэктазия), средней или тяжелой. При третьей форме изменений левой почки, правой или сразу обеих может привести к почечной недостаточности.

У младенцев гидронефротические трансформации обычно обусловлены врожденными аномалиями строения мочевых путей и нарушениями в развитии их клапанов.

У детей постарше увеличение почки по причине задержки мочи может быть вызвано сужением просвета мочеточника, уретры. У взрослых пациентов причиной увеличения почки становятся бактериальная инфекция, почечнокаменные патологии, травмы органов мочевыделения, новообразования разного характера.

Задержку мочи у человека могут вызывать воспалительные реакции половых органов, расположенных вблизи почек. Типично женский фактор застоя мочи, провоцирующего расширение почек, — прием гормональных лекарств.

К изменению этого органа в размерах могут привести инфекционно-воспалительные заболевания почек — пиелонефрит, гломерулонефрит.

Поражение инфекцией приводит к отекам тканей почки, в результате чего она увеличивается в размере. Инфекция может попасть в орган из мочевыводящих путей. Инфекцию мочеполовых путей чаще наблюдают у женщин. Это объясняется более коротким мочеиспускательным каналом, поэтому инфекции проще достичь мочевого пузыря.

Уролитиаз

Почечнокаменную болезнь как причину, по которой увеличена почка, чаще диагностируют у мужчин. Эта патология называется «уролитиаз».

Она встречается и у детей раннего возраста. Образованию камней в почках способствует вода низкого качества, неправильное питание, недостаток подвижности у человека, проживание в жарком климате, наследственная предрасположенность. Иногда причинами уролитиаза являются воспалительные процессы в почках или аномалии строения мочеполовых органов.

Одна почка может стать больше другой при доброкачественных или злокачественных опухолях. Кисты, полипы, гемангиомы приводят к изменению размеров почек. Разрастаясь, опухолевые образования препятствуют нормальному мочеотделению, орган увеличивается в размерах.

Если кист в почке не больше двух, это не так опасно. А вот множественные кисты, наполненные жидкостью, или поликистоз почек, — четвертая по распространенности причина возникновения почечной недостаточности. Поликистоз часто имеет наследственный характер.

При гипоплазии одна почка остается меньше другой вследствие отставания ее в развитии или врожденной патологии, которая развивается в почке у ребенка еще при внутриутробном развитии

При этом строение и функции клеток органа абсолютно нормальны, но по количеству их примерно в 2 раза меньше нормы.

Гипоплазия в большинстве случаев бывает односторонней и является в большей степени мужской патологией, чем женской (примерно два случая к одному).

Сопутствующие симптомы

Увеличение почек дает о себе знать почечными коликами — болями в нижней части поясницы. Но в начальной (латентной) стадии этого симптома может не быть. Если причина увеличения почки — воспалительный процесс, то наблюдается повышение температура тела.

Нарушения нормального функционирования органов желудочно-кишечного тракта практически всегда сопутствуют заболеваниям почек. Симптомы патологии проявляются в процессе мочеиспускания чувством жжения и резями в области промежности и таза.

Количество выделяемой мочи может меняться, уменьшаться или увеличиваться — это зависит от причины, вызвавшей изменение размера почки. При инфицировании почки или мочевыводящих путей в моче может присутствовать кровь.

Диагностика

Точно определить причины увеличение почки может только специалист по заболеваниям этих органов — нефролог. Пальпация позволяет определить величину почек и место их расположения. Самый распространенный диагностический метод — ультразвуковое исследование.

На УЗИ можно подтвердить гидронефроз и поликистоз в качестве патологии, приведшей к увеличению больного органа. Для уточнения диагноза могут быть также назначены рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, цистоскопия.

Информативным является проведение анализов крови и мочи. В крови определяют содержание лейкоцитов, эритроцитов, белка. В моче определяют содержание креатинина, мочевины, азотистых соединений — отклонение их уровня от нормы говорит о заболевании почек. Проводится также бактериологическое исследование мочи для выявления возбудителя инфекции.

Лечение

Если почка увеличена и выявлена причина этого нарушения, врач-уролог назначит необходимое лечение. Терапия обычно основывается на трех направлениях:

  • Назначение диеты.
  • Медикаментозное лечение.
  • Хирургическое вмешательство.

Ограничения в рационе уменьшают нагрузку на пораженные органы и будут способствовать улучшению их функционирования. В частности, для лечения уролитиаза важно изменить кислотность урины, чтобы способствовать растворению конкрементов (камней) в почках.

Общие рекомендации требуют обходиться без жареной, соленой, копченой, жирной, консервированной пищи. В рационе не должно быть алкоголя, газировки с сахаром, ограничено употребление какао и кофе.

Рекомендуется пополнить меню овощами, фруктами, крупами, нежирными кисломолочными продуктами. Употребление мяса тоже следует ограничить, так как при расщеплении белков образовываются азотистые соединения, которые затрудняют работу почек.

Лечить увеличение почки медикаментозно начинают, используя спазмолитики и обезболивающие препараты, чтобы убрать боль и облегчить общее состояние, а также ускорить выведение камней при необходимости.

Антибактериальные средства назначаются при воспалительном процессе. Сделать правильный выбор препарата помогут результаты бактериологического анализа мочи. Обычно лечение проводят антибиотиками с широким спектром действия.

Принимают их на протяжении 7-14 дней, даже если симптомы воспаления уже не беспокоят. Инфекция должна быть полностью уничтожена. При приеме антибиотиков нужно пить больше воды.

Нормализовать выведение мочи и выход конкрементов помогут растительные мочегонные препараты. Но при наличии патологии почек их нужно использовать только после консультации с врачом. Есть заболевания, при которых прием диуретиков противопоказан.

В тяжелых случаях блокирования мочевыводящих путей избыточную мочу удаляют с помощью катетера, введенного в мочевой пузырь, по которому и происходит отток урины.

Проводится и симптоматическое лечение. Если повышенное внутрипочечное давление привело к гипертензии, назначают прием ингибиторов АПФ для нормализации артериального давления.

Хирургическое вмешательство

Помощь хирурга необходима, если изменение размера почки вызвано аномалиями строения органов мочевыводящей системы. Показанием к операции являются также опухоли больших размеров, отсутствие результата при медикаментозном лечении патологии. Целью операций является устранение препятствий в мочевыводящих путях.

Эндоскопическое оперативное вмешательство дает возможность убрать сразу несколько проблем. При сужении мочеточника или тяжелом отхождении камней в ходе операции проблему решают установкой стентов или катетеров.

Если расширение почки вызвано сужением просвета мочеточника, в ходе оперативного вмешательства делают его иссечение.

Широко пользуются для лечения почечнокаменной болезни контактным, дистанционным и лазерным дроблением конкрементов. Альтернативным методом хирургии является нефростомия. С ее помощью проводится дренаж урины непосредственно из почки.

При современном уровне развития медицины хирурги стараются использовать реконструктивные и органосохраняющие методы лечения.

Залог успеха при терапии патологий почек — лечение, начатое своевременно, до того, как начались необратимые нарушения в работе органа. В противном случае может развиться повреждение почек и почечная недостаточность. В этом случае сохранить жизнь пациента можно будет только диализом и трансплантацией.

Пациенту важно знать, что он может делать самостоятельно, если почка увеличена. Профилактические мероприятия способствуют укреплению потерявшего нормальную работоспособность органа. Помимо диеты, включающей максимальное ограничение соли, важен подвижный образ жизни, поддержание нормального веса.

Прогулки в хорошем темпе или спортивные занятия помогут улучшить кровообращение, что скажется и на работе мочевыводящей системы. Почкам вредно как переохлаждение, так и сильный перегрев. При перегреве кровь сгущается, из-за чего увеличиваеся нагрузка на этот орган. Переохлаждение может привести к воспалительному процессу.

В заключение

Почки — важнейший орган, который работает 24 часа в сутки. Они не только производят мочу и ее выводят ее с помощью мочевыводящих путей.

Если ваши почки здоровы, они:

  • выводят из организма продукты жизнедеятельности, токсины;
  • регулируют кислотно-щелочной баланс;
  • регулируют артериальное давление, вырабатывая гормоны;
  • производя гормон эритропоэтин, контролируют процесс выработки клеток крови в костном мозге;
  • оказывают влияние на концентрацию кальция и образование витамина D в крови.

Болезни почек могут нарушить любую из этих функций, поставив под угрозу здоровье человека и качество его жизни. Сохранить эти органы в рабочем состоянии, не допустить увеличения их размеров — это важная задача, которую может решить ранняя диагностика и следование советам специалиста.

propochki.info

причины, симптомы, параметры, что делать

Увеличение почки в размерах может быть результатом нескольких заболеваний, которые вызываются дефектами при рождении, структурными аномалиями, инфекциями, беременностью, блокированием мочевыводящих путей и травмами. Увеличена почка бывает у взрослых, младенцев, детей, людей с худощавой комплекцией. Увеличение почки может быть разной степени: нередко патология обнаруживается лишь на УЗИ, но в некоторых случаях достигает размеров, позволяющих врачу прощупать её во время пальпации.

Мочевыводящая система и гидронефроз

Почки являются составной частью мочевыделительной системы, задачей которой является удаление из тела отходов метаболизма. Состоят мочевыводящие пути из четырех частей:

  • почек;
  • мочевого пузыря;
  • мочеточников;
  • мочеиспускательного канала.

Задача почек – фильтровать кровь и делать мочу, удаляя из неё излишки веществ и жидкости. Моча собирается в части почки, что называется почечная лоханка. Оттуда она течет по узкой трубке, мочеточнику, в мочевой пузырь. Когда он наполняется до определенных пределов, человек получает сигнал от мозга опорожниться. Во время мочеиспускания моча покидает тело по мочеиспускательному каналу. Если что-либо в этой системе дает сбой, в организме начинаются неполадки.

Одной из причин увеличения органа (гиперплазия почки) является гидронефроз. При этой болезни почки опухают из-за застоя в них мочи, которая не может покинуть орган и по мочеточнику пройти к мочевому пузырю из-за блокирования камнями, опухолью и т.д. Также гидронефроз возникает, когда на пути тока мочи в мочеиспускательном канале появляется преграда, из-за которой происходит обратное движение урины в почки (рефлюкс), что приводит к расширению лоханки.

При этом объем почки способен увеличиваться. Гидронефроз левой почки, правой или сразу обоих в тяжелой степени может привести к почечной недостаточности. Тем не менее, даже если почка увеличена сильно, это скорее следствие, а не причина заболевания.

Гидронефроз способен дать о себе знать симптомами, а может и не обнаруживаться, что зависит от причины и тяжести блокирования мочевыводящих путей. Главный симптом – боль в боку или в спине, а также в области живота и паха. Другими признаками гидронефроза являются:

  • боль при опорожнении мочевого пузыря;
  • учащенное мочеиспускание;
  • недержание мочи;
  • неполное опорожнение пузыря;
  • тошнота;
  • высокая температура.

Гидронефроз обычно является вторичным заболеванием, то есть причиной его появления является другое заболевание. Спровоцировать гидронефроз способны многие факторы, среди которых следует отметить камни, врожденные аномалии мочевыводящих путей (дефект, проявляющийся при рождении ребенка), сгустки крови и тромбы. Также причиной может быть рубцевание тканей почек из-за травмы или перенесенной операции.

Доброкачественные или раковые опухоли (не только в почках, но и в мочевом пузыре, шейке матки, прямой кишке и простате), – еще одна причина блокировки тока мочи. Также следует выделить такие причины, как увеличение простаты (не канцерогенное), беременность, инфекции мочевыводящих путей или другие заболевания, являющиеся причиной воспалительных процессов в мочевыводящей системе.

Диагностика и лечение гидронефроза

Ультразвуковое сканирование – это наиболее распространенный метод обследования для подтверждения диагноза гидронефроз. Врач также может подтвердить диагноз с помощью рентгена, компьютерной томографии и магнитно-резонансного сканирования. Процесс диагностики нередко предусматривает цитоскопию, при которой используется длинная гибкая трубка с источником света и камерой на конце, которые позволяют заглянуть в середину мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Анализы мочи и крови помогают оценить функциональные возможности почек. Врач может проверить наличие в моче крови, которая способна появиться из-за камней, инфекции, других факторов.

Лечение гидронефроза зависит от вызвавшей его причины. Инфекционные заболевания лечатся антибиотиками. Мелкие камни в почках могут выйти самостоятельно, крупные – удалены хирургическим путем. В случае тяжелого блокирования, вызвавшего гидронефроз, избыток мочи может быть удален искусственно вставкой катетера в мочевой пузырь, по которой осуществляется отток мочи.

Альтернативным хирургическим методом является нефростомия, которая позволяет произвести дренаж мочи непосредственно из почек. Залогом успешной терапии гидронефроза — своевременное лечение, начатое до того, как органу были нанесены необратимые повреждения. В тяжелых случаях гидронефроз способен привести к повреждению почек и почечной недостаточности. При этом единственными методами поддержания жизни пациента являются диализ и трансплантация.

Поликистоз почек

Еще одной болезнью, которая может привести к увеличению почек, является поликистоз, при котором в органе появляются множественные кисты, наполненные жидкостью. Если их несколько (одна-две), – это обычно нестрашно. Но если их очень много или они становятся слишком большими, в почках начинаются деструктивные изменения: кисты медленно замещают здоровую почечную ткань, намного сокращая их функции и ведя к почечной недостаточности.

Поликистоз является четвертой по численности причиной почечной недостаточности (5% случаев). У многих пациентов поликистоз не возникает раньше тридцати-сорока лет. Первыми симптомами этого заболевания являются:

  • Повышенное давление – наиболее частый симптом поликистоза, который может сопровождаться головными болями. Высокое давление крови вызывает разрушение тканей почек, поэтому своевременное лечение гипертонии способно предотвратить или замедлить наступление почечной недостаточности.
  • Боль в боку или спине.
  • Увеличение живота.
  • Кровь в моче.
  • Частые инфекции почек или мочевого пузыря.
  • Ощущения трепетания или бульканья в груди. Двадцать пять процентов больных поликистозом страдают от расслабления клапанов сердца, что сопровождается болью в груди.

Достаточно точно можно диагностировать поликистоз с помощью УЗИ. Иногда компьютерная томография и магнитно-резонансное сканирование могут определить небольшие кисты, которые не может выявить ультразвук. МРТ позволяет измерить объем и размер почек и кист. В некоторых случаях по анализу крови проводится генетическое тестирование.

Основной причиной поликистоза является наследственность, а именно – аномальные гены. Поликистоз почек передается как по доминантному, так и рецессивному типу. При аутосомно-доминантном поликистозе ребенку достаточно получить дефектный ген от одного родителя, чтобы развился поликистоз почек. Обычно симптомы появляются после сорока лет, но может болезнь развиться и в детстве.

Инфантильный или аутосомный рецессивный поликистоз встречается редко (в 1 случае на 25 тыс. чел.) и возникает уже у новорожденных или у грудничка. Чтобы возникло это заболевание у младенцев в грудном возрасте, нужны патологические гены от обоих родителей. Симптомы патологии появляются уже в утробе матери.

Инфекционные недуги

Увеличение почек или состояние, когда одна почка больше другой, способны спровоцировать инфекции мочевыводящих путей. Это довольно распространенная болезнь, особенно у детей и женщин. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) возникают, когда микроорганизмы проникают в мочевыводящую систему и начинают там размножаться, что проявляется болью. Если ИМП не лечить, инфекция может дойти до почек и спровоцировать серьезное заболевание, пиелонефрит.

ИМП чаще возникает у женщин из-за того, что у них более короткий мочеиспускательный канал, чем у мужчин, поэтому бактериям проще проникнуть в мочевой пузырь. Также может развиться ИМП у пациентов с заблокированными мочевыводящими путями, а также при наличии катетера в мочевом пузыре.

Инфицирование мочевыводящих путей может проявлять себя следующими симптомами:

  • Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, при этом мочеотделение может быть не больше нескольких капель.
  • Жжение во время мочеиспускания.
  • Болезненное ощущение, давление или боль в нижней части живота.
  • Мутная или окрашенная кровью моча.
  • Сильный запах мочи.

Если инфекция распространяется в почки и возникает пиелонефрит, у пациента могут быть боль в нижней части спины, повышена температура, тошнота и рвота. Появление этих симптомов являются поводом обращения за медицинской помощью.

Для постановки диагноза доктор назначает анализ мочи на наличие в ней бактерий и клеток крови. Лечение ИМП проводится с помощью антибиотиков, которые эффективно предотвращают рост и размножение бактерий.

Курс антибиотиков обычно не превышает одной-двух недель. Антибиотики нужно принимать, даже если симптомы прошли, чтобы быть уверенным, что инфекция полностью ушла из организма. Во время лечения антибиотиками надо пить большое количество воды.

Иногда инфекция полностью не проходит. Это приводит к хроническому ИМП. Чтобы удостовериться в отсутствии или присутствии болезни, назначают сделать разновидность рентгена, называемую внутривенной пиелограммой, которая включает инъекцию контрастного красителя в вену и сканирование почек и мочевого пузыря. Также нужны будут данные ультразвука почек и мочевого пузыря, а также цитоскопии.

Иногда у женщин симптомы ИМП появляются повторно, три-четыре раза в год. В этом случае врач назначает прием низких доз антибиотиков каждый день в течение полугода и дольше. Также можно порекомендовать при появлении симптомов разово принимать антибиотики один-два дня. Дозировку обязательно должен назначить врач.

ИМП во время беременности является более серьезным заболеванием, поскольку в это время инфекциям гораздо легче проникнуть в почки. Беременные женщины должны обратить особое внимание на лечение ИМП, поскольку это может привести к повышенному давлению и преждевременным родам.

2pochku.ru

Увеличение Размеров Почки - 9 Основных Признаков

Ухудшение работы почки, особенно при длительном игнорировании хронических болезней мочеточника, способны вызвать увеличение почечной ткани. Изменение величины данного парного органа просматривается на УЗИ, а процедуру лечения следует начинать незамедлительно. Данная патология проявляет себя болевыми ощущениями в животе и поясничном отделе, но также может протекать и бессимптомно. Длина здоровых почек у взрослого человека не превышает 120 мм, а ширина – не более 60 мм. Нормой для толщины считается объемность в 40–50 мм. Не стоит забывать, что двух полностью идентичных почек не существует, а в ситуации, когда размеры органа отличаются от данной нормы на 20%, переживать не стоит.

3 важные стадии болезни

Увеличение левой и правой почки бывает 3-х стадий, которые имеют свои отличительные признаки и характеризуются разной степенью негативного воздействия на организм пациента.

  1. Первая стадия проявляет себя небольшим расширением лоханочной чаши и отсутствием тяжелой симптоматики. Пациент, в большинстве случаев, ощущает небольшое недомогание и незначительный спад жизненного тонуса.
  2. На второй стадии почечная лоханка значительно увеличивается, а сам орган прекращает полноценно выполнять свои функции. Довольно часто данная стадия сопровождается болевыми ощущениями в пояснице, повышением артериального давления и частыми позывами к рвоте и приступами тошноты.
  3. Третья стадия данной патологии почек протекает довольно тяжело: жизнеобеспечение больного осуществляется исключительно в стационаре, а в случае полноценной утраты функций пораженный орган удаляется. На данной стадии размеры почки превышают вдвое нормальные габариты, моча, которую получается выводить из организма пациента приобретает мутный оттенок, появляются кровяные примеси.

В случае своевременного обнаружения отклонений на начальной стадии заболевание эффективно лечиться. В 85% случаев полноценно восстанавливается естественная деятельность пораженного органа, размеры приходят в норму.

9 основных признаков

Выраженность симптоматики увеличения почек зависит от стадии протекания патологии и степени закупорки мочеиспускательного канала. Довольно часто данный недуг не проявляет себя никакими признаками, поэтому обнаруживается уже в запущенной форме.

К основным признакам увеличения почки врачи относят следующие:

  1. Ощущение дискомфорта и появление болевых ощущений ноющего характера в боку;
  2. боли в животе;
  3. слишком частые позывы к мочеиспусканию;
  4. появление боли при мочеиспускании;
  5. присутствие в урине кровяных сгустков;
  6. изменение естественного цвета мочи;
  7. появление приступов тошноты и рвоты;
  8. увеличение температуры;
  9. повышение артериального давления.

У детей основным симптомом увеличения парного органа является повышенное чувство беспокойства и присутствие крови в урине.

Причины увеличенной почки

Причины увеличения размеров почечной ткани делятся на врожденные и приобретенные.

В случае с врожденным признаком болезни, факторами развития являются патологии почечных артерий, дистенезия мочевыводящих путей, а также дефекты в почечных клапанах, полученные еще в процессе формирования плода в утробе матери.

Врожденных факторов значительно больше. Здоровая почка способна изменять свои размеры при образовании конкрементов, появлении воспалительных реакций или урологических заболеваний. Увеличение парного органа может быть следствием, в случае, когда на почку оказывается большое давление и чрезмерная нагрузка, в организме больного присутствуют опухоли, ухудшается функциональность мочевыводящих путей, присутствуют повреждения органов малого таза или спинномозгового канала, забрюшинные лимфатические узлы имеет метастазы. Кроме того, спровоцировать болезнь может сужение просвета мочеточника, вызванный появлением добавочного сосуда, который, в свою очередь, давит на мочеточниковый канал и образует перегибы и способствует появлению рубцовой ткани.

Генетическая предрасположенность также может стать причиной изменения естественных размеров почечной ткани.

Диагностика

Самым первым способом диагностирования увеличения почек является клинический осмотр пациента и сбор анамнеза. Для выбора наиболее эффективного метода лечения и определения стадии заболевания используются такие лабораторные методы исследования, как:

  • Общие анализы мочи и крови;
  • УЗИ почек;
  • микроскопическое исследование почечной ткани.

Методы лечения

Процесс лечения не назначается до тех пор, пока лечащий врач не установит истинную причину развития нарастания размеров органа и зависит от стадии болезни и индивидуальных особенностей пациента.

Медикаментозная терапия применяется при незначительном увеличении почечной ткани и направлена на устранение воспалительного процесса, ликвидацию болевых ощущений и восстановления почки в целом.

При обструкции мочевыводящих путей, которые вызывают увеличение размеров почки, пациенту назначается дренирование жидкости.

В определенных ситуациях наиболее эффективным методом снижения отечности и недопущения повторного увеличения парных органов является хирургическая операция. Зачастую она считается исключительной мерой и применяется лишь в случае регулярных проблем с увеличением почечной ткани, или когда данная патология представляет существенную опасность для здоровья больного, например, при образовании кисты или различных опухолей.

Профилактика

Не стоит забывать, что любую болезнь проще предотвратить, нежели потом бороться с недугом. Чтобы не провоцировать появление конкрементных образований стоит ограничить употребление соли, не налегать на мясо, так как переработка белка весьма трудоемкий процесс для почек, а также придерживаться правильного питьевого режима. Не следует допускать перегрева организма, ведь при этом густота крови увеличивается, а нагрузка на парный орган возрастает. При переохлаждении возрастает риск появления воспалительных процессов. Весьма важно вести активный образ жизни или регулярно выполнять различные упражнения, ведь физические нагрузки улучшают кровообращение.

pochkam.ru

Увеличение правой и левой почки и его причины

Оглавление: [скрыть]

  • Основные параметры почки взрослого человека
  • Факторы, способствующие увеличению размеров почки
  • Причины, приводящие к гидронефрозу
  • Симптомы, указывающие на неблагополучие с почками
  • Гипернефроз при опухолях и повреждении спинного мозга
  • Влияние воспалительного процесса на размеры почек
  • Методы диагностики измененного болезнью органа

Многие хронические болезни мочевыводящих путей приводят к возникновению грозной патологии – увеличению важного для здоровья человека органа. Патологические процессы нарушают нормальное строение органа, что в итоге приводит к такой проблеме, как увеличение почки. Причины ее появления часто связаны с определенными острыми хроническими заболеваниями.

Нормальные почки непрерывно обеспечивают очищение крови от токсических веществ. Их параметры являются показателем здоровья или свидетельствуют о наличии заболевания в организме.

Основные параметры почки взрослого человека

Кортикальный слой этого важнейшего органа мочевой системы взрослого человека обладает толщиной 0,5-0,7 см Длина и ширина почки у лиц мужского пола намного больше, чем у женщин.

В теле человека правая и левая почки отличаются по своим размерам на величину, составляющую 5%. Изменения в почках происходят до 50 лет. На первом году жизни почка имеет длину 6 см, в 14-15 лет ее размеры увеличиваются до 11 см. После 50 лет уменьшаются размеры органа, происходит опускание почек, изменяется эластичность сосудов. На начальных этапах жизни малыша почка лишена жировой капсулы, а ее формирование заканчивается в 50 лет. Затем она изменяется: истончается или полностью исчезает. Толщина шарового слоя в норме имеет размеры от 7 до 12 мм.

Пирамиды, расположенные в корковом веществе, обладают размерами 8-10 мм на 6-8 мм. Чашки имеют диаметр 5 мм. У взрослых параметры лоханки составляют 25 мм, а у детей они равны 10 мм. Женский орган имеет размеры: 7,5-12х10-5 см, 7, 5-10,0 мм – длина органа: 4,5-5,5 мм – ширина. Суммарный объем составляет 300 см².

Главный показатель функционирования почек – толщина паренхимы. В норме она составляет 20-23 мм, и изменяется в зависимости от возраста: в 25 лет – 20±1,5 мм, 56-70 лет ±1,4 мм.

Вернуться к оглавлению

Факторы, способствующие увеличению размеров почки

Существует целый ряд причин, приводящих к изменению размеров почки. При дискинезии мочевых путей происходит ее сморщивание с последующим развитием гидронефроза. Часто он появляется у женщин, принимавших гормональные препараты. Нарушение баланса способствует формированию расстройства уродинамики и влияет на размеры органа.

Патология мочеточника и клапанов приводит к появлению выпячивания в мочевом пузыре и изменению оттока мочи с одновременным развитием гидронефроза, который формируется у женщин в послеродовом периоде при развитии уретроцеле.

При аномалии в развитии клапана мочеточника наблюдается нарушение оттока мочи и изменяются размеры почки.

Вернуться к оглавлению

Причины, приводящие к гидронефрозу

Многочисленные генетические факторы способны влиять на формирование кисты, вызывая поликистоз у ребенка или взрослого больного. Иногда первые симптомы недуга проявляются в зрелом возрасте.

Мочевой орган увеличивается в размерах с последующим развитием болевого синдрома и формированием осложнений.

Увеличение обеих почек появляется при остром пиелонефрите, нефротическом течении воспалительного процесса, гламерулонефрите, амилоидозе.

Диффузное увеличение происходит при злокачественной опухоли или наличии множественных метастазов. Одностороннее изменение размеров имеет место в тех случаях, когда здоровый орган компенсирует работу больного участка.

У взрослых может наблюдаться незначительное увеличение органа при формировании двух или трех мочеточников.

В воротах увеличенной почки находится несколько сосудистых ножек. Лоханка изменяет размеры в результате повышенного употребления жидкости, увеличения выделяемой мочи и переполнения мочевого пузыря. Ее патология определяется при беременности, а начальные признаки гипертрофии формируются при изменении толщины лоханки больше чем на 1 см. Рост паренхимы значительно влияет на изменение размеров мочевого органа.

Вернуться к оглавлению

Симптомы, указывающие на неблагополучие с почками

Общее количество выделяемой урины в дневные часы составляет 80%. При отклонениях в процессе мочеотделения у взрослых, можно предположить наличие болезни.

Увеличенный орган при раковой опухоли, мочекаменной болезни, вызывает появление болей в поясничном отделе, иррадиирущих в наружную часть бедра. При развитии острого процесса в лоханке появляется моча, напоминающая мясные помои из-за присутствия в ней незначительного количества крови.

Увеличенная почка плохо справляется со своей функцией. На лице больного появляются отеки, мешки под нижним веком, указывающие на прогрессирование патологии. При поликистозе лоханка заполонена большим количеством полостей с жидким содержимым. Больной орган не справляется со своей работой.

Формируется почечная недостаточность, проявляющаяся тошнотой, рвотой, плохим аппетитом. Больной испытывает вялость, сонливость, жажду. Появляется кровоточивость десен, а на слизистой рта образуются изъязвления. Часто к нарушению мочеиспускания присоединяется лихорадка, а в моче обнаруживают лейкоциты, белок и бактериальную флору.

Вернуться к оглавлению

Гипернефроз при опухолях и повреждении спинного мозга

Наиболее распространенное опухолевое заболевание – поликистозная дегенерация, способствующая увеличению почек. Причины, вызывающие появление опухоли, разнообразны:

  • гидронефроз;
  • воспалительные процессы;
  • плохо излеченный гломерулонефрит;
  • врожденная патология органа.

Почка увеличивается с двух сторон, изменяется консистенция ее тканей. Она становится слишком плотной, со вздутой поверхностью. Моча приобретает низкую плотность, содержит увеличенное количество мочевины и азотистых соединений.

Двусторонний гидронефроз проявляется увеличением органа, но его поверхность гладкая, с явлениями незначительного скопления свободной жидкости в полости. При остром течении злокачественного процесса почка увеличивается с одной стороны. Изменяется форма ее нижнего конца: он становится более округлым, бугристым и плотным.

Наблюдается появление крови в моче, болезненность при ощупывании. При гепернефроидном раке почка увеличена в размерах, моча имеет кровяные сгустки, а у мужчин наблюдается расширение вен семенного канатика. Почечная лоханка в увеличенном органе расположена в сторону от противоположного полюса. При поликистозе в обеих почках чашечки сильно вытянуты в длину, имеют повышенную ветвистость.

Вернуться к оглавлению

Влияние воспалительного процесса на размеры почек

Пиелонефрит способствует расширению чашечек, изменениям в лоханке. На 5 день болезни почка увеличивается в размерах, приобретая особую болезненность при прощупывании врачом. Одновременно определяется наличие гноя в моче и большого количества бактерий.

При мочекаменной болезни лоханка заполняется камнями среднего или крупного размера. Причины увеличения органа при недуге формируются в зависимости от факторов, вызывающих болезнь:

  • экологических;
  • генетической предрасположенности больного.

Коралловидные камни в увеличенном органе способствуют последующей его атрофии. Увеличение органа происходит при остром воспалительном процессе. Больной нуждается в устранении препятствий для свободного оттока:

  • мочи;
  • камней;
  • сформировавшихся сужений в мочеточниках;
  • злокачественных новообразований.

Резкий рост наличия креатина в крови свидетельствует о формировании почечной недостаточности.

При воспалительном процессе изменение размеров почки за счет скопившейся в лоханке жидкости проходит в несколько этапов: от незначительного расширения полости до отмирания паренхимы и снижения функции органа на 80%.

Частичная закупорка мочеточника способствует формированию инфицированного процесса в лоханке. Пациента беспокоит боль в поясничной области, ноющая, длительная, с приступами рвоты и повышением АД. Почка легко пальпируется врачом при осмотре. При двустороннем увеличении органа после интерстициального нефрита нарастает количество остаточного азота в крови. При гламерулонефрите многочисленные изменения приводят к развитию хронических диффузных процессов с образованием сморщенного органа.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики измененного болезнью органа

Для постановки правильного диагноза проводят лабораторное инструментальное исследование. Увеличенная почка при осмотре выпячивается в поясничной области, кожа краснеет и отекает. При пальпации определяют степень увеличения органа и его отдельных участков. Изучают консистенцию, подвижность, поверхность почки. Чувствительность ее небольшая, она имеет мягкую структуру, слегка эластичная, а при раковых опухолях – бугристая, твердая на ощупь.

Наличие гипертрофированного органа свидетельствует о серьезном заболевании. Врач может поставить правильный диагноз, и провести курс терапии, предупредив появление осложнений.

popochkam.ru

Причины увеличения почки у взрослых

Различные заболевания и негативные факторы окружающей среды могут негативно отразиться на некоторых элементах организма, например, частой проблемой является увеличение почек. Этот парный орган выполняет одну из самых главных функций – очистка крови от вредных компонентов и примесей. Ежедневно через почки проходят десятки и даже сотни литров жидкости, токсины и продукты распада элементов формируют урину. От состояния этого органа зависит здоровье человека, поэтому так важно знать, почему происходит увеличение почки.

Почему почки увеличиваются в размерах?

Женщины более подвержены заболеваниям почек, это можно объяснить физиологическими особенностями строения женского организма. Размер органа постоянно изменяется, данный процесс является нормальным до 50-ти лет, в этом возрасте большинство процессов в теле человека притупляются. Одним из основных параметров, по которому можно судить о здоровье почки – толщина паренхимы, в среднем это значение составляет около 20 мм, хотя в некоторых случаях существенно изменяется, причем это явление считается нормальным. Важно, чтобы все размеры почечной системы соответствовали эталонным значениям, в противном случае есть вероятность развития патологии.

Если в процессе диагностики удалось зафиксировать увеличение почки, тогда вероятнее всего причина этого процесса:

  • отечность;
  • новообразования доброкачественного или злокачественного типа;
  • набухание;
  • появление кисты;
  • чрезмерное разрастание рубцовой либо соединительной ткани.

Это далеко не все причины, ведь есть различные заболевания, именно они в большинстве случаев увеличивают орган.

Процесс увеличения почек в размерах

В процессе всей жизни объем почки постоянно изменяется, это связано с различными причинами, их условно можно разделить на приобретенные, а также врожденные. Последние могут диагностировать еще при внутриутробном развитии, для этого используют ультразвуковую диагностику. Врожденные факторы характеризуются анатомическими изъянами, дефектами организма, при которых ребенок сразу рождается с патологией. Приобретенные причины приводят к развитию различных заболеваний, а еще провоцируются экзогенными факторами.

Увеличивается орган по причине воспалительных процессов, сосредоточенных в области мочеполовой системы. Часто возникают ситуации, когда почки отекают или увеличиваются в результате ракового образования, последняя проблема является очень серьезной проблемой, поскольку приводит к летальному исходу.

Негативно на здоровье почек влияют проблемы с выделением мочи, что провоцирует её задержку, это относится и к повышенном расширении сосудов, из-за чего нарушается циркуляция крови. Можно выделить такие причины увеличения объема почки:

  • прием гормональных средств;
  • самолечение;
  • много жидкости в организме;
  • нерациональное питание;
  • плохая наследственность;
  • вредные привычки, такие как алкоголь и курение;
  • пиелонефрит;
  • гидронефроз.

При устранении некоторых причин почки быстро возвращаются в нормальное состояние. Достаточно наладить питание, избавиться от вредных привычек, сделать жизнь более активной и отказаться от самолечения. А вот с последними причинами следует разобраться более подробно.

Пиелонефрит и гидронефроз – опасные причины увеличения почки

Гидронефроз – достаточно опасное заболевание хронического типа, которое без должного лечения приводит к развитию онкологических образований. Среди пациентов большинство – это женщины в среднем возрасте. Практически во всех случаях страдает только одна почка.

Главной причиной болезни считают аномалии врожденного вида, при которых поражены мочевыводящие пути. Хотя есть и другая разновидность недуга, которая является следствием приобретенных болезней. Вторичный гидроневроз возникает из-за следующих факторов:

  • мочекаменное заболевание;
  • проблемы с мочеполовой системой;
  • опухоль злокачественного типа, локализованная в брюшной полости, в области малого таза, а также спинного мозга;
  • сужения канала, по которому выделяется моча, к такому результату может привести травма.

Если быстро диагностировать заболевание на начальных этапах развития, тогда избавиться от болезни проще всего. Практически в 90% случаев функции органа фильтрации восстанавливаются, при этом возвращаются его размеры. На реабилитацию уходит несколько недель или даже месяцев, всё зависит от степени поражения.

Второй причиной увеличения почек является воспалительный процесс, а точнее пиелонефрит. Есть и другие подобные заболевания, но это самое распространенное. Чаще всего пациентами становятся дети и молодые женщины. Первые болеют по причине слабого иммунитета, а у вторых вероятность недуга резко увеличивается при беременности. Существует две формы болезни – хроническая и острая, каждая из них имеет свои особенности и нюансы. Но именно в первом случае почка значительно увеличивается. Это связано с тем, что в результате воспаления выделение урины затрудняется. Основные признаки заболевания:

  • неприятное ощущение в области поясницы;
  • артериальная гипертензия;
  • повышение температуры;
  • колики почечного типа;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • чувствительность перед климатическими изменениями.

Еще одну причину увеличения габаритов почки следует рассмотреть более детально – это почечная недостаточность. Заболевание характеризуется скоплением твердых компонентов в лоханке. Образования вырастают до незначительных и даже крупных, это непременно приведет к увеличению органов почечной системы. К тому же, перемещение камней образует настоящие «пробки», этот процесс не позволяет выделяться урине. Если камни имеют коралловидную разновидность, тогда есть вероятность атрофии тканей. Это обусловлено структурой и конфигурацией данных образований. Главные признаками заболевания:

  • периодические сильные болевые ощущения;
  • гематурия;
  • выделение из организма песка и конкрементов небольших размеров.

Увеличение почки – это опасный и распространенный процесс, можно объяснить такую популярность большим количеством причин. К ним относят не только врожденные аспекты, но и приобретенные факторы и воздействие окружающей среды. Только уролог сможет помочь избавиться от опасных заболеваний. Если в процессе диагностики определили некоторые патологии, тогда врач выясняет их тип, вид, признаки, затем на основе, полученных данных, назначает терапию. Самостоятельно приступать к лечению запрещено, поскольку нередко это становится настолько ужасных осложнений, что даже само первоначальное заболевание мизерное.

pochke.ru

Увеличение почки у взрослых и детей: причины и лечение

Патологии органов мочевыделительной системы довольно распространены и занимают значительное место среди всех соматических заболеваний. Многие болезни протекают практические бессимптомно. Если при проведении УЗИ обнаруживается увеличение почек, причины такого патологического явления должны быть выяснены.

Почки участвуют в процессах гомеостаза и выполняют важную роль: они контролируют состав крови, выводят из организма продукты распада многих химических соединений, токсичные вещества и лишнюю воду. Основной показатель состояния этого органа – это размеры. Здоровые почки функционируют непрерывно. Если развивается определенный патологический процесс, это сразу отражается на функциональности данного парного органа, и, как результат, происходит увеличение размеров почек.

Норма

В течение жизни размеры почек изменяются: формируется этот мочевыводящий орган примерно до 50-55 лет, а в дальнейшем запускаются механизмы необратимых атрофических процессов.

У взрослого человека здоровая почка имеет такие параметры:

  • длина у женщин – 8-10 см, у мужчин -10-12 см;
  • ширина – 4-5 см и 5-6 см.

Есть ряд аспектов, которые необходимо учитывать для правильной оценки параметров:

  1. Индивидуальные особенности организма, при которых допустимо изменение величины почек до 15-20 %.
  2. Для пожилых людей характерно исчезновение о жирового слоя этого органа, ширина которого у здоровых людей равна примерно 12 мм.
  3. Одна почка может быть несколько больше другой.

При бессимптомном течении патологии увеличение почки помогает выявить пальпация и УЗИ.

Размер почек у детей

У новорожденных малышей вес почки составляет приблизительно 10–12 г. За первый год жизни масса парного органа достигает 35 г, а размер увеличивается в 1,5–2 раза. Основное отличие в строении почек у новорожденных и детей до 1 года – незрелость коркового слоя, где расположена фильтрующая часть – боуменова капсула, а также нисходящие и восходящие петли. Толщина корковой прослойки – не более 2 мм, тогда как мозговой слой равен 8 мм. По мере роста и взросления ребенка корковый слой увеличивается в 4–5 раз.

Ниже представлены нормы размера почек для детей разного возраста:

  • 1 месяц: длина – 4,2 мм, ширина – 2,2 мм;
  • 6 месяцев: длина – 5,5 мм, ширина – 3,1 мм;
  • 1 год: длина – 7,0 мм, ширина – 3,7 мм;
  • 6 лет: длина – 7,9 мм, ширина – 4,3 мм;
  • 10 лет: длина – 9,8 мм, ширина – 5,2 мм;
  • 15 лет: длина – 10,7 мм, ширина – 5,3 мм.

Симптомы увеличения почки

Если на первоначальной стадии недуга увеличенный размер органа не причиняет беспокойства, то при запущенной форме патология сопровождается множеством симптомов. Именно на данном этапе чаще всего осуществляется диагностика нарушений в работе мочеполовой системы.

Симптомы увеличения почки:

  • болезненные ощущения в области поясницы, ноющий характер боли;
  • частое, болезненное мочеиспускание, в моче присутствует кровь;
  • повышение температуры тела, что характерно для инфильтрации почек;
  • отечность, возникающая вследствие нарушения процессов мочеиспускания.

Причины патологии

Основной причиной увеличения почек выступают серьезные заболевания мочевыводящей системы. Исключением является врожденная патология или ситуация, когда у пациента имеется только одна почка, выполняющая двойную работу.

Распространенная причина появления острых симптомов увеличенной в размере почки – пиелонефрит. При воспалительном процессе, имеющем инфекционную природу происхождения, возникают ноющие боли, лихорадка, болезненное мочеиспускание, тошнота. Болезнь возникает в результате инфицирования мочевыводящих каналов различными патогенными бактериями. Недолеченное воспаление переходит в хроническую форму и характеризуется периодическими обострениями.

Кроме того, к увеличению почки у взрослых приводит такая патология, как гидронефроз. Это прогрессирующее заболевание, при котором в почечной лоханке скапливается моча. Со временем ее аномальное количество приводит к изменению размера чашечек, а в дальнейшем – к непосредственному увеличению почки.

Гидронефроз – это тяжелая форма осложнений, спровоцированных рядом серьезных приобретенных или врожденных патологий. Эта болезнь чревата развитием необратимых патологических процессов в почечных тканях.

Симптомы и причины гидронефроза

Это хроническое заболевание может привести к онкологическому перерождению почки. Недугу больше подвержены женщины, у мужчин эта болезнь встречается значительно реже. В 95 % случаев она поражает только одну почку. Главной причиной первичного типа гидронефроза выступают врожденные аномалии мочевыводящих каналов. Вторичный тип болезни возникает в результате приобретенных патологий. Причинами развития гидронефроза вторичного типа могут быть:

  • мочекаменная болезнь;
  • болезни мочеполовой системы;
  • сужение мочеиспускательного канала, спровоцированное травмами;
  • злокачественные опухоли мочеполовой системы, брюшной полости, малого таза, спинного мозга.

Стадии болезни

Первоначальная фаза гидронефроза характеризуется незначительным увеличением размеров лоханок, протекает без выраженной симптоматики. Возможно недомогание, снижение работоспособности.

На второй стадии орган перестает правильно функционировать вследствие существенного увеличения лоханок, стенки которых становятся тоньше, сама почка также увеличивается. Наблюдаются постоянные боли в поясничном отделе, приступы гипертензии, тошнота.

На третьей стадии болезни увеличение почки происходит в два раза, отмечается выраженное нарушение ее функциональности. Моча становится мутной, с примесями крови. Болезнь на этой стадии протекает тяжело. При полной потере функций больную почку удаляют.

Киста

Кисты почек зачастую становятся фактором увеличения этого органа в размерах. Основной причиной кисты почки считается ускоренный рост эпителиальных структур в ее канальцах. Чаще всего эта подобное явление возникает вследствие травм, наследственной предрасположенности, инфекционных и паразитарных патологий. Иногда киста почки является врожденной и формируется в результате утраты связи мочевыводящих структур с зародышевыми канальцами.

В большинстве случаев в спектр симптомов, возникающих при кисте почки, входят:

  • увеличение органа в размерах;
  • рецидивирующие инфекционные заболевания мочевыделительных органов;
  • наличие в крови моче вследствие повышенного давления в почке и нарушения целостности сосудов;
  • боли в нижней части спины или в боку, возникающие в результате увеличения размеров органа, из-за чего сдавливаются близлежащие органы;
  • накопление жидкости в почке;
  • присутствие белка в моче;
  • увеличение артериального давления.

Если на фоне развития кисты почки возникает сопутствующее инфекционное заболевание, появляются признаки пиелонефрита.

Увеличение этого органа у детей

Как правило, увеличение почки у ребенка протекает без наличия специфических симптомов. Однако при этом могут наблюдаться повышение температуры, боль в спине, проблемы с мочеиспусканием.

Пиелоэктазия у детей – это начальный этап увеличения почек. Данная патология склонна к быстрому прогрессированию.

На последующих этапах болезнь затрагивает весь чашечно-лоханочный комплекс. Более ярко проявляется затрудненное мочевыделение. При более запущенных формах происходит истощение почечных тканей, почки перестают полноценно работать или становятся недееспособными. До высоких цифр возрастает температура тела малыша.

Причин увеличения почки у ребенка может быть несколько:

  • злоупотребление матерью алкоголем во время беременности;
  • генетическая предрасположенность;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • дефекты в развитии почек;
  • недоношенность;
  • нарушение иннервации;
  • нарушенный ток мочи;
  • опухолевый процесс;
  • чрезмерное количество жидкости в организме;
  • инфекции мочевыводящих каналов или их непроходимость.

Диагностика

Традиционный план диагностики пациента при наличии почечных патологий включает:

  • сбор анамнеза и жалоб;
  • клинический врачебный осмотр;
  • перкуссию и пальпацию почек;
  • определение наличия симптома Пастернацкого;
  • лабораторная диагностика: общие исследования мочи и крови, биохимическое исследование крови, проба по Зимницкому, анализ мочи по Нечипоренко.

В перечень методов инструментальной диагностики причин увеличения почки входят:

  • УЗИ почек;
  • КТ, МРТ;
  • экскреторная урография.

Принципы лечения

Схема лечения увеличения почек для каждого пациента составляется индивидуально. В первую очередь учитываются причины данного патологического явления, возраст больного, сопутствующие заболевания. Инфекционно-воспалительные процессы выступают показанием для проведения антибактериального и поддерживающего лечения.

Если причиной увеличения почки стали эндокринные болезни, такая патология корректируется назначением гормональных медикаментов. Врожденные пороки развития, а также болезни, сопровождающиеся нарушениями тока мочи или возникновением патологического образования в структуре почки, лечатся хирургическим путем.

Современная медицина располагает малоинвазивными и эффективными техниками оперативных вмешательств, которые помогают устранить имеющиеся проблемы и практически не вызывают негативных осложнений.

При гидронефрозе почки консервативная терапия малоэффективна. Она может быть направлена на устранение болевого синдрома, подавление и профилактику инфекции, снижение давления, коррекцию недостаточности почек в предоперационном периоде. Методом экстренной помощи при гидронефрозе острого типа является чрескожная нефростомия, позволяющая вывести накопленную в почке мочу и снизить давление в органе.

Виды хирургической терапии гидронефроза бывают различными и определяются причиной патологии. Они делятся на органосохраняющие, реконструктивные и органоудалящие. Лечение увеличения почки у взрослых и детей должно быть комплексным и своевременным.

В случае мочекаменной болезни проводится литотрипсия или оперативное удаление конкрементов из участка обструкции. К удалению увеличенной почки (нефрэктомии) прибегают при отсутствии ее функциональности и опасности развития осложнений. При внутрипочечных кистах также проводится хирургическая операция.

Мы рассмотрели причины и лечение увеличения почки у взрослых и детей.

labuda.blog

Что значит, если УЗИ показывает увеличение почки 🚩 Заболевания

Даже человеку, который считает себя абсолютно здоровым, следует время от времени обследовать почки – например, делать УЗИ. В ходе этого обследования может выясниться, что размеры почки увеличены. В чем причины такого явления?

В норме у человека зрелого возраста длина почек составляет от 10 до 12 сантиметров, ширина – от 5 до 6 сантиметров и толщина – от 4 до 5 сантиметров. Разумеется, любой человеческий организм индивидуален, поэтому возможны незначительные отклонения в большую или меньшую стороны. Это естественное явление. Однако если отклонения превышают указанные величины более чем на 20%, это в подавляющем большинстве случаев свидетельствует о болезни.

В том случае, когда УЗИ покажет значительное увеличение общих размеров почки или какой-либо из ее внутренних структур, необходимо пройти дополнительные обследования, сдать анализы. После постановки диагноза врач назначит лечение.

Распространенная причина увеличения почки – это пиелонефрит. Эта болезнь проявляется следующими симптомами: учащенное мочеиспускание, боли в области поясницы (их характер и сила может меняться в широких пределах), чувство слабости, разбитости. В периоды обострения пиелонефрита повышается температура, возникает озноб, лихорадочное состояние, может начаться рвота.

Другая частая причина увеличения почек – это гидронефроз. При этой болезни в пораженной почке образуется больше мочи, чем может отводиться через мочеточник. Поэтому моча постепенно накапливается в чашечно-лоханочной системе, что приводит сначала к ее увеличению, а потом и к увеличению всего органа.

Самая опасная причина увеличения почки – злокачественная опухоль. Ее лечение необходимо начать как можно раньше! Но, как уже было сказано, на ранних стадиях эта болезнь (как и многие другие) практически ничем не проявляется, поэтому, к сожалению, ее обнаруживают в большинстве случаев уже на поздних стадиях, когда шансов на благополучное излечение мало.

Наконец, увеличение почки может быть вызвано отсутствием второй почки в организме. Это случается весьма редко, причем человек может до обследования даже не подозревать о том, что у него всего одна почка. А поскольку единственному органу приходится работать за двоих, его размеры, естественно, увеличиваются.

Связанная статья

Что такое дистопия почек

www.kakprosto.ru

симптомы, причины, лечение и диагностика

При многих нефропатологиях происходит увеличение почки. Этот процесс, является признаком болезни органов мочевыводящей системы. Изменение размера парного органа не всегда сопровождается выраженными симптомами, часто недуг протекает скрыто, и пациент узнает о развитии заболевания случайно. Диагностика отклонений проводится при помощи инструментальных исследований. Своевременная терапия поможет пациенту избавиться от патологии и избежать неприятных последствий.

Нормальные размеры почек

Несмотря на то что почки это парный орган, они асимметричны. В здоровом организме разница составляет не более 5%.

Возможны отклонения в расположении: одна почка выше. Все зависит от индивидуальных особенностей человека. Мочевыводящая система начинает формироваться внутриутробно, почки растут и видоизменяются до 50-ти лет. У людей пожилого возраста, парный орган уменьшается, опускается и постепенно теряет свою эластичность. Основным показателем нормального функционирования почек, является толщина паренхимы: у здоровых людей, она составляет 20—23 мм.

Вернуться к оглавлению

У взрослого

Параметры почки здорового человека
ПолДлина, смШирина, см
Мужчины10—125—6
Женщины8—104—5
Вернуться к оглавлению

Параметры у ребенка

Размер детской почки зависит от возраста:

Параметры органа определяются возрастными особенностями ребенка.
  • от рождения до 2 месяцев — 49 мм;
  • от 3 мес. до 1 года — 62 мм;
  • от 1 года до 5 лет — 73 мм;
  • 5—10 лет — 85 мм;
  • 10—15 лет — 98 мм;
  • 15—19 лет — 106 мм.
Вернуться к оглавлению

Причины и факторы риска увеличения почек

Увеличенные размеры почки сигнализируют о развитии болезни нефрологического характера. Впрочем, исключением является врожденная аномалия. Если ребенок родился с одной почкой, вся нагрузка ложится на единственный орган в таком случае допустимо увеличение его размера. Статистически, у женщин, диагностируют гипернефроз чаще чем у мужчин, это связано с анатомическим строением мочеполовой системы — женский организм более восприимчив к различным инфекциям. Выделяют такие факторы риска возникновения гипернефроза у взрослых людей:

  • гормонотерапия;
  • генетическая предрасположенность;
  • невылеченные инфекции;
  • повреждение спинного мозга;

Причинами, вызывающими патологию, выступают такие болезни:

  • пиелонефрит;
  • гидронефроз;
  • опухоли и новообразования.
Вернуться к оглавлению
Опухоли мочеполовой системы
Образование кист на органах может вызывать их увеличение.

Кисты частые провокаторы проблем с размером почек. Возможно развитие одиночной кисты или поликистоза. Болезнь провоцирует застой мочи в почках, различные воспалительные заболевания или врожденные аномалии. При поликистозе возрастает плотность тканей органа, поверхность почки вздувается. Наличие болезни отражается на качестве урины — количество мочевины и азотистых соединений растет. Самым агрессивным типом опухолей является онкология. При раке новообразование локализуется с одной стороны. В зависимости от стадии болезни возможно поражение обеих почек.

Вернуться к оглавлению
Воспалительные процессы

Различные инфекционные заболевания мочеполовой системы при отсутствии лечения провоцируют воспаление почек или пиелонефрит. В таком случае происходит увеличение чашечек органа и изменения в лоханке. При заболевании почка очень болит при пальпации. Если не лечить воспаление, недуг переходит в хроническую форму, когда обострения чередуются с ремиссиями. Пиелонефрит очень опасная болезнь, которая может стать причиной почечной недостаточности и полного отказа органа.

Вернуться к оглавлению
Другие болезни

Мочекаменное заболевание выступает провокатором увеличения почки. При неправильном функционировании парного органа и при нездоровом образе жизни, моча кристаллизуется с образованием песка и камней. Иногда конкременты увеличены настолько, что неспособны выйти с мочой. Происходит закупорка мочеточника или мочевыводящего канала, возникает застой мочи в почечных лоханках и орган увеличивается. Болезнь сопровождается специфическими симптомами. При почечной колике развиваются острые боли, требующее оказания первой помощи.

Спровоцировать заболевание может ушиб спинного мозга.

Гипернефроз способны вызывать травмы органов мочеполовой системы. При ушибе спинного мозга, мочевого пузыря, матки или печени, возникает отек, который механически сдавливает почку, нарушая кровоток и вызывая изменение ее размера. Своевременная диагностика аномалии и подбор терапии, поможет вернуть органу нормальные размеры.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Почки — своеобразный фильтр человеческого организма. Любые расстройства функционирования парного органа негативно влияют на все системы. Допустимое увеличение парного органа — не более 15%.

Среди специфических симптомов патологии выделяют дискомфорт в пояснице. Увеличенная почка давит на соседние органы и провоцирует болезненные ощущения. Симптомы увеличения почки:

  • Расстройства мочеиспускания. Болезненное опорожнение мочевого пузыря, задержка урины или учащенные позывы. В моче могут появиться кровяные или гнойные вхождения.
  • Отечность. Особенно выраженная утром. У пациента отекают конечности и лицо.
  • Повышение температуры. Варьируется в пределах 37—38 градусов. Острое воспаление инфекционного характера, может вызывать очень высокую температуру — до 40.
  • Расстройства желудочно-кишечного тракта из-за смещения органов вследствие увеличения почки.
  • Общая слабость.
Вернуться к оглавлению

Особенности у беременных

У будущих мам матка с увеличением срока сильнее давит на почки, что способствует их увеличению.

У женщин, вынашивающих ребенка, гипернефроз провоцируют такие естественные факторы:

  • механическое давление увеличивающейся матки на почечную капсулу;
  • нейрогуморальные факторы;
  • гормональный фон.

В период беременности парный орган увеличивается в весе и размере. Эти изменения проявляются в начале первого триместра и исчезают через 1—3 месяца после родов. Однако, беременной следует регулярно проходить осмотр гинеколога и сдавать необходимые анализы. Помимо физиологических факторов, увеличение у беременной провоцирует ряд инфекционных заболеваний, которым особенно подвержены женщины, вынашивающие ребенка.

Вернуться к оглавлению

Патология у ребенка

Зачастую разница в размерах парного органа, диагностируется у внутриутробно. Выявить патологические процессы можно при помощи ультразвуковой диагностики уже во втором триместре беременности. Во время исследования делают замеры почек. Минимальным, считается отклонение от 1 до 4 мм. Значение в 3—6 мм считается критическим. Выделяют такие факторы, вызывающие гипернефроз плода:

  • неправильное строение органа;
  • прием медикаментозных препаратов матерью;
  • генетические отклонения;
  • нарушение развития соседних органов;
  • узкие мочевыводящие пути.
У совсем маленьких детей увеличение органа можно обнаружить случайно при пальпации.

После рождения у ребенка патологию провоцируют:

  • инфекции;
  • опухоли, препятствующие оттоку урины;
  • осознанная или подсознательная задержка мочеиспускания.

Часто гипернефроз не имеет симптомов или признаки патологии у ребенка неспецифические. Маленькие пациенты не смогут сказать что у них болит. Поэтому выявление недуга зависит от внимательности родителей и своевременного профилактического посещения педиатра. Увеличение органа, выявляется доктором при пальпации.

Вернуться к оглавлению

Способы диагностики

Выявление патологии начинается с визита к урологу или нефрологу. При приеме врач выслушает жалобы пациента, соберет и проанализирует семейный анамнез и проведет осмотр пациента. Часто выявить увеличенный размер органа, можно при помощи пальпации поясничной области спины. Чтобы подтвердить диагноз, потребуется пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований. Среди них:

  • Общие анализы мочи и крови. Показывают общее состояние здоровья пациента и оценивают функциональность мочевыводящей системы. Помогают определить чем вызвано заболевание.
  • Ультразвуковое исследование. На УЗИ доктор видит насколько одна почка больше другой. В случае новообразования, анализ показывает какая почка поражена — правая или левая.
  • Биопсия. При исследовании производится забор ткани новообразования, для определения его природы.
Вернуться к оглавлению

Какое применяют лечение?

Терапия гипернефроза зависит от первопричины.

При воспалительной природе болезни, назначают антибиотики, обезболивающие. При новообразованиях нужно делать операцию. Параллельно основному лечению, пациент придерживается специального питания, нацеленного на снятие нагрузки с парного органа, соблюдает специальный питьевой режим. Важную роль играет профилактическое лечение: отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с почечными заболеваниями пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь почки - очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Слабость, отечность, потеря аппетита, боли в спине и пояснице... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила почки... Читать статью >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже 'запущенные' почки лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Галина Савина читать далее...

prourinu.ru

причины, симптомы, параметры, что делать

Строение и размеры органов

Почки – парный внутренний орган, который выполняет очистительную функцию. Левая и правая почки отличаются размерами в среднем на 5%. У новорожденного и в течение первого года жизни длина органа не превышает 60 мм. С возрастом происходит постепенный рост, и к 10-14 лет длина достигает 110 мм. Также размеры зависят от пола: у женщин длина органа от 77 до 105 мм при ширине от 46 до 57 мм, у мужчин размеры значительно больше.

Инфекция почек

У новорожденного ребенка почки лишены жировой капсулы, которая формируется с возрастом вплоть до 50 лет. После происходит постепенное утончение и деформация жировой оболочки до ее полного исчезновения. У здорового человека жировая оболочка составляет от 7 до 12 мм.

В ходе исследования важными показателями, изменение которых указывает на развитие патологий, являются:

  • Кортикальный слой. В норме показатель колеблется от 6 до 8 мм.
  • Чашечка у здорового человека диаметром 5 мм.
  • Лоханки у детей размером 10 мм, у взрослых — 25 мм.
  • Толщина паренхимы колеблется в пределах 20-23 мм.

Диагностика

Точно определить причины увеличение почки может только специалист по заболеваниям этих органов — нефролог. Пальпация позволяет определить величину почек и место их расположения. Самый распространенный диагностический метод — ультразвуковое исследование.

На УЗИ можно подтвердить гидронефроз и поликистоз в качестве патологии, приведшей к увеличению больного органа. Для уточнения диагноза могут быть также назначены рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, цистоскопия.

Информативным является проведение анализов крови и мочи. В крови определяют содержание лейкоцитов, эритроцитов, белка. В моче определяют содержание креатинина, мочевины, азотистых соединений — отклонение их уровня от нормы говорит о заболевании почек. Проводится также бактериологическое исследование мочи для выявления возбудителя инфекции.

Разновидности заболевания

Увеличение почек – это патологическое состояние, которое характеризуется увеличением в размерах чашечно-лоханочной системы, что приводит к дисфункции органа вследствие диуретических расстройств.

В зависимости от причины расширения, выделяют три вида патологии: рабочую, гуморальную и викарную. Рабочая, или компенсаторная форма заболевания, возникает в результате длительной механической нагрузки на почки при неравномерном ее распределении. В результате один орган компенсирует деятельность другого.

Читайте также:
  Мочекаменная болезнь у мужчин

Гуморальный вид развивается при нарушении гормонального фона, которое приводит к увеличению в размерах одного или обоих органов. Викарная (заместительная) форма развивается в результате двойной нагрузки на почку при отсутствии или дисфункции второй.

Стадии гидронефроза

Заболевание также может быть истинным или ложным. Истинная форма сопровождается разрастанием почечной ткани. При ложной форме происходит разрастание соединительной или жировой ткани.

Влияние гломерулонефрита

Почечный объем может существенно увеличиться при появлении иммуновоспалительной патологии — гломерулонефрита. Это заболевание связано с поражением почечных клубочков (гломерул). В плане изменения размера органа особый интерес представляет хроническая диффузная разновидность болезни.

По мере прогрессирования патологии происходит замещение отмирающих клубочков соединительной тканью. В запущенной стадии поражению подвергаются и канальцы, а возникающий их некроз протекает с разрастанием рубцовой ткани, что в конечном итоге ведет к замещению почечной ткани соединительной, при этом пораженный орган значительно увеличивается в размере.

Выделяются такие варианты проявления хронического диффузного гломерулонефрита:

  • гипертоническая форма характеризуется выраженной гипертензией;
  • нефротическая форма: вместе с мочой выходит значительное количество белка, в анализе крови обнаруживается гипоальбуминемия, заметен явный отек конечностей, гидроторакс, асцит;
  • смешанная форма объединяет оба вида и имеет прогрессирующее течение;
  • гематурическая форма, или болезнь Берже: рецидивы гематурии, отеки.

Признаки

При проблемах с почками первым признаком является боль в поясничной области, которая может отдавать в нижнюю часть живота или бедра. Следующий тревожный симптом — нарушение мочеиспускания: моча отходит чаще и большими объемами, преобладает ночной диурез. При мочеиспускании у больного возникает чувство дискомфорта, боли, рези и жжения. Диуретические расстройства могут сопровождаться чувством неполного опорожнения мочевого пузыря.

Если увеличение почки произошло по причине инфекционного поражения или при мочекаменной болезни, моча приобретает красный или кирпичный цвет из-за повышенного уровня эритроцитов. В урине может появляться белый осадок и белые прожилки, что также указывает на воспалительные процессы.

Симптомы

Пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, воспаления половых органов протекают с признаками общей интоксикации организма: повышается температура тела, к которой присоединяется озноб и повышенное потоотделение. При диуретических расстройствах у больного появляются отеки на лице и конечностях, при тяжелой форме может отекать все тело.

Некоторые заболевания, ставшие причиной увеличения почек, вызывают расстройства пищеварительного тракта. Пациент отказывается от еды и воды. Вздутие, диарея или запор сопровождают развитие воспалений в мочеполовых органах. Также отмечаются дисфункции сердечно-сосудистой системы (тахикардия, гипертония).

Читайте также:
  Симптомы ушиба почки, методы диагностики и лечения

Увеличение почки у ребенка сопровождается повышенным беспокойством и раздражительностью. У новорожденного признаком может стать обильное срыгивание. При присоединении нескольких симптомов, указанных выше, родители должны срочно обратиться за помощью к специалисту. Ведь ребенок не всегда может указать на причину беспокойства и боли.

Диагностика

Традиционный план диагностики пациента при наличии почечных патологий включает:

  • сбор анамнеза и жалоб;
  • клинический врачебный осмотр;
  • перкуссию и пальпацию почек;
  • определение наличия симптома Пастернацкого;
  • лабораторная диагностика: общие исследования мочи и крови, биохимическое исследование крови, проба по Зимницкому, анализ мочи по Нечипоренко.

В перечень методов инструментальной диагностики причин увеличения почки входят:

  • УЗИ почек;
  • КТ, МРТ;
  • экскреторная урография.

Диагностика

Увеличение почки у взрослых определяется клиническим, лабораторным и инструментальным методами. В ходе клинического исследования врач составляет анамнез больного и проводит первичный осмотр, в ходе пальпации прощупывает изменения органа.

Следующим этапом является сдача анализов мочи, крови. Об изменениях в органах свидетельствует повышенный уровень белка, лейкоцитов и эритроцитов.

Диагностика

Далее необходимо пройти ультразвуковое исследование, которое позволит оценить размеры и состояние органов. При необходимости УЗИ может совмещаться с рентгенодиагностикой. При подозрении на злокачественный характер изменений врач направляет больного на биопсию тканей.

9 основных признаков

Выраженность симптоматики увеличения почек зависит от стадии протекания патологии и степени закупорки мочеиспускательного канала. Довольно часто данный недуг не проявляет себя никакими признаками, поэтому обнаруживается уже в запущенной форме.

К основным признакам увеличения почки врачи относят следующие:

  1. Ощущение дискомфорта и появление болевых ощущений ноющего характера в боку;
  2. боли в животе;
  3. слишком частые позывы к мочеиспусканию;
  4. появление боли при мочеиспускании;
  5. присутствие в урине кровяных сгустков;
  6. изменение естественного цвета мочи;
  7. появление приступов тошноты и рвоты;
  8. увеличение температуры;
  9. повышение артериального давления.

У детей основным симптомом увеличения парного органа является повышенное чувство беспокойства и присутствие крови в урине.

Основные параметры почки взрослого человека

Кортикальный слой этого важнейшего органа мочевой системы взрослого человека обладает толщиной 0,5-0,7 см Длина и ширина почки у лиц мужского пола намного больше, чем у женщин.

Строение здоровой почкиВ теле человека правая и левая почки отличаются по своим размерам на величину, составляющую 5%. Изменения в почках происходят до 50 лет. На первом году жизни почка имеет длину 6 см, в 14-15 лет ее размеры увеличиваются до 11 см. После 50 лет уменьшаются размеры органа, происходит опускание почек, изменяется эластичность сосудов. На начальных этапах жизни малыша почка лишена жировой капсулы, а ее формирование заканчивается в 50 лет. Затем она изменяется: истончается или полностью исчезает. Толщина шарового слоя в норме имеет размеры от 7 до 12 мм.

Пирамиды, расположенные в корковом веществе, обладают размерами 8-10 мм на 6-8 мм. Чашки имеют диаметр 5 мм. У взрослых параметры лоханки составляют 25 мм, а у детей они равны 10 мм. Женский орган имеет размеры: 7,5-12х10-5 см, 7, 5-10,0 мм – длина органа: 4,5-5,5 мм – ширина. Суммарный объем составляет 300 см².

Главный показатель функционирования почек – толщина паренхимы. В норме она составляет 20-23 мм, и изменяется в зависимости от возраста: в 25 лет – 20±1,5 мм, 56-70 лет ±1,4 мм.

Вернуться к оглавлению

Каковы размеры почек у взрослого здорового человека

Даже человеку, который считает себя абсолютно здоровым, следует время от времени обследовать почки – например, делать УЗИ. В ходе этого обследования может выясниться, что размеры почки увеличены. В чем причины такого явления?

В норме у человека зрелого возраста длина почек составляет от 10 до 12 сантиметров, ширина – от 5 до 6 сантиметров и толщина – от 4 до 5 сантиметров. Разумеется, любой человеческий организм индивидуален, поэтому возможны незначительные отклонения в большую или меньшую стороны. Это естественное явление. Однако если отклонения превышают указанные величины более чем на 20%, это в подавляющем большинстве случаев свидетельствует о болезни.

В том случае, когда УЗИ покажет значительное увеличение общих размеров почки или какой-либо из ее внутренних структур, необходимо пройти дополнительные обследования, сдать анализы. После постановки диагноза врач назначит лечение.

Симптомы патологии

Состояние позвоночника и функционирование всех внутренних органов человека тесно взаимосвязаны. Воспаление спинного мозга отражается на функционировании почек и способно изменить их форму в сторону увеличения. Не менее тесно связана работа почек, мочевого пузыря и мочеточников.
Если на одном из участков транспортировки мочи из организма происходит сбой, вызывающий ее отток, тут же начинается увеличение размера почек.

Перегибы и сдавливания лоханочно-мочеточникового сегмента представляют серьезную опасность для нормального функционирования почек. Они возникают из-за добавочного сосуда, который есть у внутреннего органа. Препятствием к оттоку мочи становятся различные патологии в структуре почечной ткани, а его результатом – отток мочи, изменение размеров почек. Не менее опасно сужение мочевых систем, которое оказывает подобный эффект и появляется чаще всего из-за травм почек.

Увеличение почек можно обнаружить самостоятельно, если знать основные симптомы патологии. Существуют общие и специфические признаки, присущие определенным болезням, которые являются первопричиной увеличения почек. Если человек страдает, например, гидронефрозом, у него будут наблюдаться дискомфортные ощущения или ноющие боли в боку с той стороны, где располагается пораженная почка.

Нередко данный процесс протекает параллельно с инфекционными заболеваниями половых путей. При гидронефрозе может повышаться температура тела, начинаться тошнота, рвота, головокружение.

Человек в подобных случаях жалуется на учащенное мочеиспускание и на ощущение жжения, боль во время него. Если увеличиваются почки, значительно изменяется и состав мочи: помимо белка в ней обнаруживаются сгустки крови, да и сам продукт жизнедеятельности приобретает красноватый оттенок. Пациенты, страдающие увеличением почек, испытывают длительные боли в области живота.

Влияние воспалительного процесса на размеры почек

Увеличение почки от пиелонефритаПиелонефрит способствует расширению чашечек, изменениям в лоханке. На 5 день болезни почка увеличивается в размерах, приобретая особую болезненность при прощупывании врачом. Одновременно определяется наличие гноя в моче и большого количества бактерий.

При мочекаменной болезни лоханка заполняется камнями среднего или крупного размера. Причины увеличения органа при недуге формируются в зависимости от факторов, вызывающих болезнь:

  • экологических;
  • генетической предрасположенности больного.

Коралловидные камни в увеличенном органе способствуют последующей его атрофии. Увеличение органа происходит при остром воспалительном процессе. Больной нуждается в устранении препятствий для свободного оттока:

Камни в почке и мочеточнике

  • мочи;
  • камней;
  • сформировавшихся сужений в мочеточниках;
  • злокачественных новообразований.

Резкий рост наличия креатина в крови свидетельствует о формировании почечной недостаточности.

При воспалительном процессе изменение размеров почки за счет скопившейся в лоханке жидкости проходит в несколько этапов: от незначительного расширения полости до отмирания паренхимы и снижения функции органа на 80%.

Частичная закупорка мочеточника способствует формированию инфицированного процесса в лоханке. Пациента беспокоит боль в поясничной области, ноющая, длительная, с приступами рвоты и повышением АД. Почка легко пальпируется врачом при осмотре. При двустороннем увеличении органа после интерстициального нефрита нарастает количество остаточного азота в крови. При гламерулонефрите многочисленные изменения приводят к развитию хронических диффузных процессов с образованием сморщенного органа.

Вернуться к оглавлению

3 важные стадии болезни

Увеличение левой и правой почки бывает 3-х стадий, которые имеют свои отличительные признаки и характеризуются разной степенью негативного воздействия на организм пациента.

  1. Первая стадия проявляет себя небольшим расширением лоханочной чаши и отсутствием тяжелой симптоматики. Пациент, в большинстве случаев, ощущает небольшое недомогание и незначительный спад жизненного тонуса.
  2. На второй стадии почечная лоханка значительно увеличивается, а сам орган прекращает полноценно выполнять свои функции. Довольно часто данная стадия сопровождается болевыми ощущениями в пояснице, повышением артериального давления и частыми позывами к рвоте и приступами тошноты.
  3. Третья стадия данной патологии почек протекает довольно тяжело: жизнеобеспечение больного осуществляется исключительно в стационаре, а в случае полноценной утраты функций пораженный орган удаляется. На данной стадии размеры почки превышают вдвое нормальные габариты, моча, которую получается выводить из организма пациента приобретает мутный оттенок, появляются кровяные примеси.

В случае своевременного обнаружения отклонений на начальной стадии заболевание эффективно лечиться. В 85% случаев полноценно восстанавливается естественная деятельность пораженного органа, размеры приходят в норму.

Гипернефроз при опухолях и повреждении спинного мозга

УЗИ почекНаиболее распространенное опухолевое заболевание – поликистозная дегенерация, способствующая увеличению почек. Причины, вызывающие появление опухоли, разнообразны:

  • гидронефроз;
  • воспалительные процессы;
  • плохо излеченный гломерулонефрит;
  • врожденная патология органа.

Почка увеличивается с двух сторон, изменяется консистенция ее тканей. Она становится слишком плотной, со вздутой поверхностью. Моча приобретает низкую плотность, содержит увеличенное количество мочевины и азотистых соединений.

Двусторонний гидронефроз проявляется увеличением органа, но его поверхность гладкая, с явлениями незначительного скопления свободной жидкости в полости. При остром течении злокачественного процесса почка увеличивается с одной стороны. Изменяется форма ее нижнего конца: он становится более округлым, бугристым и плотным.

Наблюдается появление крови в моче, болезненность при ощупывании. При гепернефроидном раке почка увеличена в размерах, моча имеет кровяные сгустки, а у мужчин наблюдается расширение вен семенного канатика. Почечная лоханка в увеличенном органе расположена в сторону от противоположного полюса. При поликистозе в обеих почках чашечки сильно вытянуты в длину, имеют повышенную ветвистость.

Вернуться к оглавлению

Используемые источники:
  • https://tvoyapochka.ru/bolezni/uvelichenie-pochek
  • https://propochki.info/bolezni-pochek/uvelichenie-pochki-prichiny-i-lechenie
  • https://successmed.ru/raznoe/uvelichenie-pochki-u-vzroslyh-prichiny.html
  • https://labuda.blog/257014
  • https://popochkam.ru/bolezni/uvelichenie-pochki-prichiny.html
  • https://upraznenia.ru/prichiny-uvelicheniya-pochek.html

2pochky.ru

Лечение увеличенной почки. |

Лечение увеличенной почки, как правило, зависит от того, что в первую очередь вызывает расширение, и часто включает в себя комбинацию лекарств и инвазивных процедур, таких как слив жидкости и, при необходимости, хирургическое вмешательство. Цель, как правило, решить основное условие более, чем просто сжать почку обратно до нормального размера. Таким образом получить точный диагноз является решающим первым шагом. Расширение может происходить по ряду причин, и то, что работает для лечения одной из причин может быть не таким эффективным для другой причины.

Важность точного диагноза

Увеличение почек обычно не то, что люди замечают сразу, и они не всегда нуждаются в лечении. Иногда отёк органа может быть вызван временной инфекцией, и в этих случаях она будет часто уходить сама по себе. Условия, такие как поликистоз почек также может быть причиной, как некоторый вид рака. Обе эти вещи требуют потенциально агрессивных методов лечения для пациентов, чтобы оставаться здоровыми.

Люди, которые страдают от алкоголизма или чрезмерно пьют, могут также вызвать повреждение тканей и рубцевание, что может привести к отечности. Расширение может быть снижено и, если да, то, как правило, врач определяет это после того, как была найдена причина. В большинстве случаев опухоль является всего лишь симптомом более серьезной проблемы.

Антибиотики

Курсы лечения антибиотиками являются очень распространенными лечением увеличенных почек, которое бывает в результате инфекции. Пиелонефрит, более известной как почечная инфекция, вызывается кишечной бактерией. Одним из симптомов пиелонефрита увеличенные и болезненные почки. В зависимости от тяжести инфекции, антибиотики обычно принимают в течение 14 дней. Для мужчин, чья инфекция, связана с текущей инфекцией простаты, лечение может длиться до шести недель. Как и с любым курсом антибиотиков, это важно для пациентов, чтобы принимать их весь курс, даже если они начинают чувствовать себя лучше. Антибиотики продолжают работать даже после того, как симптомы исчезли, и останавливать их приём преждевременно на самом деле может привести к инфекции, и она может вернуться еще сильнее, чем это было раньше.

Лекарства от рака и стволовых клеток

Ещё одной причиной увеличенных почек — это нарушение обмена веществ которое называется амилоидоз. Это состояние возникает, когда амилоидные белки накапливаются в человеческих органах, таких как почки. Как только достаточное количество белка амилоида накапливается в окружающих тканях, нарушение вызывает увеличение и отек почек. Есть несколько вариантов лечения, включая лечение стволовыми клетками и, по случаю, некоторыми доступными лекарствами от рака, чтобы предотвратить серьезные осложнения у людей, которые страдают от этих и связанных с ними условий.

Амилоидоз не является формой рака, но химиотерапия и анти-воспалительные агенты, как было показано, могут помочь предотвратить вредные отложения от сбора в различных тканях и органах. Трансплантация стволовых клеток периферической крови является ещё одним возможным вариантом лечения. Трансплантация стволовых клеток включает в себя высокие дозы химиотерапии и переливания для замены больных и поврежденных клеток. Эта процедура, как правило, зарезервирована для агрессивных форм заболевания в связи с серьезными рисками, которые она несет. Химиотерапию и иногда лучевое облучение часто назначают в тех случаях, когда увеличение почек на самом деле возникло из-за ракового новообразования, которое началось в органах или там распространяется.

Слив жидкости

Иногда отёчность может быть вызвана задержкой жидкости в почках, которые должны быть дренированы, и в этих случаях катетеры или подкожно насосные системы могут быть лучшим лечением. Состояние, известное как двусторонний гидронефроз является одним из примеров такого состояния. В этих случаях моча собирается одной или обеими почками  и не может стекать в мочевой пузырь. Обычно это из-за какой-то непроходимости, такой как увеличение простаты. С помощью катетера фоли, можно обойти это препятствие, и скорее всего, это поможет облегчить симптомы и восстановить почки до нормального размера, хотя часто бывает, что непроходимость тоже нужно лечить и, возможно, её нужно будет удалить.

Дренирование мочевого пузыря с помощью нефростомия труб ещё один похожий вариант лечения. Трубы, как правило, вводится через кожу или помещается непосредственно в мочеточник с помощью стентов. Мочеточники являются анатомической структурой, которые физически соединяют почки и мочевой пузырь. После того, как основная причина закупорки лечится и удаляется, расширение должно пропасть.

Хирургия

В определенных случаях хирургия является лучшим способом, чтобы уменьшить отек и предотвратить вероятность того, что расширение будет повторяться. Это, как правило, считается более экстремальным вариантом и, как правило, рекомендуется только для людей, которые имеют постоянные проблемы расширения, или при расширении, непосредственно угрожающем жизни. Операция, как правило, наиболее привлекательный вариант, когда есть какая-то серьезная закупорка или обструкция, которые не могут быть в достаточной степени лечится с помощью лекарств, опухоли являются одним из примеров, и киста являются ещё одним примером.

Состояние, известное как поликистоз почек иногда требует хирургического вмешательства. Данное заболевание характеризуется различными кистами или наросты наполненные жидкостью, которые появляются на стенах и внутренних тканях органа. Они, как правило, доброкачественные и не вызывают особых хлопот, когда они маленькие, но когда их много и когда они растут, они могут вызвать большие проблемы. Многие хирурги способны удалить кисту с помощью лазера, что может быть менее инвазивным, то более сложной операцией, и она всё ещё несёт в себе ряд рисков и возможных побочных эффектов.

alt-medicina.ru

Увеличена почка причины у женщины

Содержание статьи

  • Что значит, если УЗИ показывает увеличение почки
  • Как обследовать почки
  • Где находятся почки у человека

Каковы размеры почек у взрослого здорового человека

Даже человеку, который считает себя абсолютно здоровым, следует время от времени обследовать почки – например, делать УЗИ. В ходе этого обследования может выясниться, что размеры почки увеличены. В чем причины такого явления?

В норме у человека зрелого возраста длина почек составляет от 10 до 12 сантиметров, ширина – от 5 до 6 сантиметров и толщина – от 4 до 5 сантиметров. Разумеется, любой человеческий организм индивидуален, поэтому возможны незначительные отклонения в большую или меньшую стороны. Это естественное явление. Однако если отклонения превышают указанные величины более чем на 20%, это в подавляющем большинстве случаев свидетельствует о болезни.

В том случае, когда УЗИ покажет значительное увеличение общих размеров почки или какой-либо из ее внутренних структур, необходимо пройти дополнительные обследования, сдать анализы. После постановки диагноза врач назначит лечение.

Какие болезни приводят к увеличению почки

Распространенная причина увеличения почки – это пиелонефрит. Эта болезнь проявляется следующими симптомами: учащенное мочеиспускание, боли в области поясницы (их характер и сила может меняться в широких пределах), чувство слабости, разбитости. В периоды обострения пиелонефрита повышается температура, возникает озноб, лихорадочное состояние, может начаться рвота.

Другая частая причина увеличения почек – это гидронефроз. При этой болезни в пораженной почке образуется больше мочи, чем может отводиться через мочеточник. Поэтому моча постепенно накапливается в чашечно-лоханочной системе, что приводит сначала к ее увеличению, а потом и к увеличению всего органа.

Самая опасная причина увеличения почки – злокачественная опухоль. Ее лечение необходимо начать как можно раньше! Но, как уже было сказано, на ранних стадиях эта болезнь (как и многие другие) практически ничем не проявляется, поэтому, к сожалению, ее обнаруживают в большинстве случаев уже на поздних стадиях, когда шансов на благополучное излечение мало.

Наконец, увеличение почки может быть вызвано отсутствием второй почки в организме. Это случается весьма редко, причем человек может до обследования даже не подозревать о том, что у него всего одна почка. А поскольку единственному органу приходится работать за двоих, его размеры, естественно, увеличиваются.

Содержание статьи

Что такое гидронефроз почки

При нормальном функционировании почек в них не происходит застоя мочи. Если же отток мочи затруднен, размеры почки (или обеих почек сразу) начинают увеличиваться. Такая болезнь называется «гидронефроз». Она может быть трех степеней. При 1-й (самой слабой) степени функционирование почки почти не нарушается. Почечная лоханка расширяется, но внешние размеры почки остаются прежними. При гидронефрозе 2-й степени размеры почки увеличиваются примерно на 20%, а ее функционирование снижается на 30-40%. При наиболее тяжелой. 3-й степени гидронефроза отток мочи ухудшается более чем наполовину, а почка увеличивается в размерах примерно вдвое.

Гидронефроз может возникнуть по целому ряду причин. Наиболее распространены среди них: мочекаменная болезнь, воспалительные процессы в мочеполовой системе, аномалии развития почки и мочевыводящих путей. В наиболее тяжелых случаях гидронефроз является следствием опухоли почки.

Поставить правильный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный врач. Поэтому, если человека беспокоят боли в пояснице, быстрая утомляемость, зачастую сопряженная с бессонницей и общим недомоганием, или его моча становится мутной (со следами крови), надо сразу же обращаться к нефрологу.

Чем опасен поликистоз почек

Почки могут увеличиваться в размерах из-за того, что в них образуются полости (кисты), заполненные жидкостью. Это заболевание называется «поликистоз почек». Оно в подавляющем большинстве случаев имеет наследственную предрасположенность.

Если таких полостей мало и они имеют небольшие размеры, поликистоз не опасен для здоровья и не причиняет какого-нибудь заметного дискомфорта. Человек может даже не догадываться, что у него такая болезнь. Но если общий объем кист такой большой, что они начинают сдавливать почечную ткань, нормальное функционирование почки становится невозможным. Начинают проявляться такие симптомы, как рези при мочеиспускании, тянущие боли в области поясницы, повышение артериального давления. В моче может появиться кровь. Главная опасность поликистоза в том, что он может привести к почечной недостаточности.

Поликистоз легко диагностируется при УЗИ почек. При его обнаружении необходимо постоянно наблюдаться у нефролога, а в случае необходимости пройти курс лечения. В наиболее тяжелых случаях может потребоваться пересадка почки.

Почки являются парным органом, но природа допускает, чтобы они не всегда были полностью симметричными. Расширение (или увеличение) одной из почек может быть вариантом нормы, а может быть признаком патологии.

Причинами увеличения почки у взрослых часто являются хронические болезни мочевыводящих путей, инфекции, структурно-анатомические аномалии, травмы, беременность.

Если одна почка по размеру в полтора-два раза больше второй, это повод заподозрить проблемы и обратиться за медицинской консультацией. Проведя диагностику и выяснив причины увеличения почки, врач определит, нужно ли лечение, и какое именно.

Основные параметры здоровой почки

Почки, как и любые внутренние органы, претерпевают изменения с ростом организма человека. У годовалого ребенка этот орган достигает длины 6 см, у подростков увеличивается до 10 см. Нормальные почки у женщин имеют длину 8-10 см, ширину – 4-5.

Почки мужчин обычно длиннее на пару сантиметров и шире на один. Это средние значения, индивидуальные особенности организма допускают увеличение на 15-20%. Правая почка не является точной копией левой, отличие в 5% считается нормой.

С пятидесяти лет запускаются необратимые атрофические изменения в этом органе. С возрастом почка уменьшается, обе почки могут опускаться, происходит снижение эластичности сосудов. Возрастные изменения размера почек затрагивают и размер жировой капсулы.

У совсем маленького ребенка она почти отсутствует, постепенно нарастает к 50 годам, затем начинает уменьшаться, иногда полностью исчезает. Для резкого увеличения почки обязательно есть определенные причины.

Увеличенная почка не всегда проявляется клинически, изменение ее размеров выявит только ультразвуковое исследование.

Иногда, если увеличение внушительное, опытный врач определит это при пальпации. Но часто симптомы все же присутствуют, особенно если патология серьезная или заболевание запущено. Многие больные с увеличенной почкой хорошо знают, что такое почечная колика.

Повторяющаяся острая боль в нижней части поясницы значит, что возможно увеличение почки в размере и заболевание этого органа.

Причины увеличения почки

Следующие причины увеличения почки можно считать основными:

  • гидронефротическая трансформация;
  • воспалительное заболевание;
  • уролитиаз;
  • новообразования;
  • гипоплазия.

Гидронефроз является результатом увеличения почечной камеры. На нее давит урина, которая не может из почек через мочеточник уйти в мочевой пузырь.

Вызывается он аномальными изменениями в мочевыводящей системе, почечнокаменной болезнью, травмами, опухолями почек.

Возможно даже обратное движение мочи в почку (рефлюкс), спровоцированное преградой в мочевыводящем тракте. Этим бывает вызвано увеличение лоханки почки. Гидронефроз может протекать в легкой форме (пиелоэктазия), средней или тяжелой. При третьей форме изменений левой почки, правой или сразу обеих может привести к почечной недостаточности.

У младенцев гидронефротические трансформации обычно обусловлены врожденными аномалиями строения мочевых путей и нарушениями в развитии их клапанов.

У детей постарше увеличение почки по причине задержки мочи может быть вызвано сужением просвета мочеточника, уретры. У взрослых пациентов причиной увеличения почки становятся бактериальная инфекция, почечнокаменные патологии, травмы органов мочевыделения, новообразования разного характера.

Задержку мочи у человека могут вызывать воспалительные реакции половых органов, расположенных вблизи почек. Типично женский фактор застоя мочи, провоцирующего расширение почек, — прием гормональных лекарств.

К изменению этого органа в размерах могут привести инфекционно-воспалительные заболевания почек — пиелонефрит, гломерулонефрит.

Поражение инфекцией приводит к отекам тканей почки, в результате чего она увеличивается в размере. Инфекция может попасть в орган из мочевыводящих путей. Инфекцию мочеполовых путей чаще наблюдают у женщин. Это объясняется более коротким мочеиспускательным каналом, поэтому инфекции проще достичь мочевого пузыря.

Уролитиаз

Почечнокаменную болезнь как причину, по которой увеличена почка, чаще диагностируют у мужчин. Эта патология называется «уролитиаз».

Она встречается и у детей раннего возраста. Образованию камней в почках способствует вода низкого качества, неправильное питание, недостаток подвижности у человека, проживание в жарком климате, наследственная предрасположенность. Иногда причинами уролитиаза являются воспалительные процессы в почках или аномалии строения мочеполовых органов.

Одна почка может стать больше другой при доброкачественных или злокачественных опухолях. Кисты, полипы, гемангиомы приводят к изменению размеров почек. Разрастаясь, опухолевые образования препятствуют нормальному мочеотделению, орган увеличивается в размерах.

Если кист в почке не больше двух, это не так опасно. А вот множественные кисты, наполненные жидкостью, или поликистоз почек, — четвертая по распространенности причина возникновения почечной недостаточности. Поликистоз часто имеет наследственный характер.

При гипоплазии одна почка остается меньше другой вследствие отставания ее в развитии или врожденной патологии, которая развивается в почке у ребенка еще при внутриутробном развитии

При этом строение и функции клеток органа абсолютно нормальны, но по количеству их примерно в 2 раза меньше нормы.

Гипоплазия в большинстве случаев бывает односторонней и является в большей степени мужской патологией, чем женской (примерно два случая к одному).

Сопутствующие симптомы

Увеличение почек дает о себе знать почечными коликами — болями в нижней части поясницы. Но в начальной (латентной) стадии этого симптома может не быть. Если причина увеличения почки — воспалительный процесс, то наблюдается повышение температура тела.

Нарушения нормального функционирования органов желудочно-кишечного тракта практически всегда сопутствуют заболеваниям почек. Симптомы патологии проявляются в процессе мочеиспускания чувством жжения и резями в области промежности и таза.

Количество выделяемой мочи может меняться, уменьшаться или увеличиваться — это зависит от причины, вызвавшей изменение размера почки. При инфицировании почки или мочевыводящих путей в моче может присутствовать кровь.

Диагностика

Точно определить причины увеличение почки может только специалист по заболеваниям этих органов — нефролог. Пальпация позволяет определить величину почек и место их расположения. Самый распространенный диагностический метод — ультразвуковое исследование.

На УЗИ можно подтвердить гидронефроз и поликистоз в качестве патологии, приведшей к увеличению больного органа. Для уточнения диагноза могут быть также назначены рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, цистоскопия.

Информативным является проведение анализов крови и мочи. В крови определяют содержание лейкоцитов, эритроцитов, белка. В моче определяют содержание креатинина, мочевины, азотистых соединений — отклонение их уровня от нормы говорит о заболевании почек. Проводится также бактериологическое исследование мочи для выявления возбудителя инфекции.

Лечение

Если почка увеличена и выявлена причина этого нарушения, врач-уролог назначит необходимое лечение. Терапия обычно основывается на трех направлениях:

  • Назначение диеты.
  • Медикаментозное лечение.
  • Хирургическое вмешательство.

Ограничения в рационе уменьшают нагрузку на пораженные органы и будут способствовать улучшению их функционирования. В частности, для лечения уролитиаза важно изменить кислотность урины, чтобы способствовать растворению конкрементов (камней) в почках.

Общие рекомендации требуют обходиться без жареной, соленой, копченой, жирной, консервированной пищи. В рационе не должно быть алкоголя, газировки с сахаром, ограничено употребление какао и кофе.

Рекомендуется пополнить меню овощами, фруктами, крупами, нежирными кисломолочными продуктами. Употребление мяса тоже следует ограничить, так как при расщеплении белков образовываются азотистые соединения, которые затрудняют работу почек.

Лечить увеличение почки медикаментозно начинают, используя спазмолитики и обезболивающие препараты, чтобы убрать боль и облегчить общее состояние, а также ускорить выведение камней при необходимости.

Антибактериальные средства назначаются при воспалительном процессе. Сделать правильный выбор препарата помогут результаты бактериологического анализа мочи. Обычно лечение проводят антибиотиками с широким спектром действия.

Принимают их на протяжении 7-14 дней, даже если симптомы воспаления уже не беспокоят. Инфекция должна быть полностью уничтожена. При приеме антибиотиков нужно пить больше воды.

Нормализовать выведение мочи и выход конкрементов помогут растительные мочегонные препараты. Но при наличии патологии почек их нужно использовать только после консультации с врачом. Есть заболевания, при которых прием диуретиков противопоказан.

В тяжелых случаях блокирования мочевыводящих путей избыточную мочу удаляют с помощью катетера, введенного в мочевой пузырь, по которому и происходит отток урины.

Проводится и симптоматическое лечение. Если повышенное внутрипочечное давление привело к гипертензии, назначают прием ингибиторов АПФ для нормализации артериального давления.

Хирургическое вмешательство

Помощь хирурга необходима, если изменение размера почки вызвано аномалиями строения органов мочевыводящей системы. Показанием к операции являются также опухоли больших размеров, отсутствие результата при медикаментозном лечении патологии. Целью операций является устранение препятствий в мочевыводящих путях.

Эндоскопическое оперативное вмешательство дает возможность убрать сразу несколько проблем. При сужении мочеточника или тяжелом отхождении камней в ходе операции проблему решают установкой стентов или катетеров.

Если расширение почки вызвано сужением просвета мочеточника, в ходе оперативного вмешательства делают его иссечение.

Широко пользуются для лечения почечнокаменной болезни контактным, дистанционным и лазерным дроблением конкрементов. Альтернативным методом хирургии является нефростомия. С ее помощью проводится дренаж урины непосредственно из почки.

При современном уровне развития медицины хирурги стараются использовать реконструктивные и органосохраняющие методы лечения.

Залог успеха при терапии патологий почек — лечение, начатое своевременно, до того, как начались необратимые нарушения в работе органа. В противном случае может развиться повреждение почек и почечная недостаточность. В этом случае сохранить жизнь пациента можно будет только диализом и трансплантацией.

Пациенту важно знать, что он может делать самостоятельно, если почка увеличена. Профилактические мероприятия способствуют укреплению потерявшего нормальную работоспособность органа. Помимо диеты, включающей максимальное ограничение соли, важен подвижный образ жизни, поддержание нормального веса.

Прогулки в хорошем темпе или спортивные занятия помогут улучшить кровообращение, что скажется и на работе мочевыводящей системы. Почкам вредно как переохлаждение, так и сильный перегрев. При перегреве кровь сгущается, из-за чего увеличиваеся нагрузка на этот орган. Переохлаждение может привести к воспалительному процессу.

В заключение

Почки — важнейший орган, который работает 24 часа в сутки. Они не только производят мочу и ее выводят ее с помощью мочевыводящих путей.

Если ваши почки здоровы, они:

  • выводят из организма продукты жизнедеятельности, токсины;
  • регулируют кислотно-щелочной баланс;
  • регулируют артериальное давление, вырабатывая гормоны;
  • производя гормон эритропоэтин, контролируют процесс выработки клеток крови в костном мозге;
  • оказывают влияние на концентрацию кальция и образование витамина D в крови.

Болезни почек могут нарушить любую из этих функций, поставив под угрозу здоровье человека и качество его жизни. Сохранить эти органы в рабочем состоянии, не допустить увеличения их размеров — это важная задача, которую может решить ранняя диагностика и следование советам специалиста.

  • Основные параметры почки взрослого человека
  • Факторы, способствующие увеличению размеров почки
  • Причины, приводящие к гидронефрозу
  • Симптомы, указывающие на неблагополучие с почками
  • Гипернефроз при опухолях и повреждении спинного мозга
  • Влияние воспалительного процесса на размеры почек
  • Методы диагностики измененного болезнью органа

Многие хронические болезни мочевыводящих путей приводят к возникновению грозной патологии – увеличению важного для здоровья человека органа. Патологические процессы нарушают нормальное строение органа, что в итоге приводит к такой проблеме, как увеличение почки. Причины ее появления часто связаны с определенными острыми хроническими заболеваниями.

Нормальные почки непрерывно обеспечивают очищение крови от токсических веществ. Их параметры являются показателем здоровья или свидетельствуют о наличии заболевания в организме.

Основные параметры почки взрослого человека

Кортикальный слой этого важнейшего органа мочевой системы взрослого человека обладает толщиной 0,5-0,7 см Длина и ширина почки у лиц мужского пола намного больше, чем у женщин.

В теле человека правая и левая почки отличаются по своим размерам на величину, составляющую 5%. Изменения в почках происходят до 50 лет. На первом году жизни почка имеет длину 6 см, в 14-15 лет ее размеры увеличиваются до 11 см. После 50 лет уменьшаются размеры органа, происходит опускание почек, изменяется эластичность сосудов. На начальных этапах жизни малыша почка лишена жировой капсулы, а ее формирование заканчивается в 50 лет. Затем она изменяется: истончается или полностью исчезает. Толщина шарового слоя в норме имеет размеры от 7 до 12 мм.

Пирамиды, расположенные в корковом веществе, обладают размерами 8-10 мм на 6-8 мм. Чашки имеют диаметр 5 мм. У взрослых параметры лоханки составляют 25 мм, а у детей они равны 10 мм. Женский орган имеет размеры: 7,5-12х10-5 см, 7, 5-10,0 мм – длина органа: 4,5-5,5 мм – ширина. Суммарный объем составляет 300 см².

Главный показатель функционирования почек – толщина паренхимы. В норме она составляет 20-23 мм, и изменяется в зависимости от возраста: в 25 лет – 20±1,5 мм, 56-70 лет ±1,4 мм.

Факторы, способствующие увеличению размеров почки

Существует целый ряд причин, приводящих к изменению размеров почки. При дискинезии мочевых путей происходит ее сморщивание с последующим развитием гидронефроза. Часто он появляется у женщин, принимавших гормональные препараты. Нарушение баланса способствует формированию расстройства уродинамики и влияет на размеры органа.

Патология мочеточника и клапанов приводит к появлению выпячивания в мочевом пузыре и изменению оттока мочи с одновременным развитием гидронефроза, который формируется у женщин в послеродовом периоде при развитии уретроцеле.

При аномалии в развитии клапана мочеточника наблюдается нарушение оттока мочи и изменяются размеры почки.

Причины, приводящие к гидронефрозу

Многочисленные генетические факторы способны влиять на формирование кисты, вызывая поликистоз у ребенка или взрослого больного. Иногда первые симптомы недуга проявляются в зрелом возрасте.

Мочевой орган увеличивается в размерах с последующим развитием болевого синдрома и формированием осложнений.

Увеличение обеих почек появляется при остром пиелонефрите, нефротическом течении воспалительного процесса, гламерулонефрите, амилоидозе.

Диффузное увеличение происходит при злокачественной опухоли или наличии множественных метастазов. Одностороннее изменение размеров имеет место в тех случаях, когда здоровый орган компенсирует работу больного участка.

У взрослых может наблюдаться незначительное увеличение органа при формировании двух или трех мочеточников.

В воротах увеличенной почки находится несколько сосудистых ножек. Лоханка изменяет размеры в результате повышенного употребления жидкости, увеличения выделяемой мочи и переполнения мочевого пузыря. Ее патология определяется при беременности, а начальные признаки гипертрофии формируются при изменении толщины лоханки больше чем на 1 см. Рост паренхимы значительно влияет на изменение размеров мочевого органа.

Симптомы, указывающие на неблагополучие с почками

Общее количество выделяемой урины в дневные часы составляет 80%. При отклонениях в процессе мочеотделения у взрослых, можно предположить наличие болезни.

Увеличенный орган при раковой опухоли, мочекаменной болезни, вызывает появление болей в поясничном отделе, иррадиирущих в наружную часть бедра. При развитии острого процесса в лоханке появляется моча, напоминающая мясные помои из-за присутствия в ней незначительного количества крови.

Увеличенная почка плохо справляется со своей функцией. На лице больного появляются отеки, мешки под нижним веком, указывающие на прогрессирование патологии. При поликистозе лоханка заполонена большим количеством полостей с жидким содержимым. Больной орган не справляется со своей работой.

Формируется почечная недостаточность, проявляющаяся тошнотой, рвотой, плохим аппетитом. Больной испытывает вялость, сонливость, жажду. Появляется кровоточивость десен, а на слизистой рта образуются изъязвления. Часто к нарушению мочеиспускания присоединяется лихорадка, а в моче обнаруживают лейкоциты, белок и бактериальную флору.

Гипернефроз при опухолях и повреждении спинного мозга

Наиболее распространенное опухолевое заболевание – поликистозная дегенерация, способствующая увеличению почек. Причины, вызывающие появление опухоли, разнообразны:

  • гидронефроз;
  • воспалительные процессы;
  • плохо излеченный гломерулонефрит;
  • врожденная патология органа.

Почка увеличивается с двух сторон, изменяется консистенция ее тканей. Она становится слишком плотной, со вздутой поверхностью. Моча приобретает низкую плотность, содержит увеличенное количество мочевины и азотистых соединений.

Двусторонний гидронефроз проявляется увеличением органа, но его поверхность гладкая, с явлениями незначительного скопления свободной жидкости в полости. При остром течении злокачественного процесса почка увеличивается с одной стороны. Изменяется форма ее нижнего конца: он становится более округлым, бугристым и плотным.

Наблюдается появление крови в моче, болезненность при ощупывании. При гепернефроидном раке почка увеличена в размерах, моча имеет кровяные сгустки, а у мужчин наблюдается расширение вен семенного канатика. Почечная лоханка в увеличенном органе расположена в сторону от противоположного полюса. При поликистозе в обеих почках чашечки сильно вытянуты в длину, имеют повышенную ветвистость.

Влияние воспалительного процесса на размеры почек

Пиелонефрит способствует расширению чашечек, изменениям в лоханке. На 5 день болезни почка увеличивается в размерах, приобретая особую болезненность при прощупывании врачом. Одновременно определяется наличие гноя в моче и большого количества бактерий.

При мочекаменной болезни лоханка заполняется камнями среднего или крупного размера. Причины увеличения органа при недуге формируются в зависимости от факторов, вызывающих болезнь:

  • экологических;
  • генетической предрасположенности больного.

Коралловидные камни в увеличенном органе способствуют последующей его атрофии. Увеличение органа происходит при остром воспалительном процессе. Больной нуждается в устранении препятствий для свободного оттока:

  • мочи;
  • камней;
  • сформировавшихся сужений в мочеточниках;
  • злокачественных новообразований.

Резкий рост наличия креатина в крови свидетельствует о формировании почечной недостаточности.

При воспалительном процессе изменение размеров почки за счет скопившейся в лоханке жидкости проходит в несколько этапов: от незначительного расширения полости до отмирания паренхимы и снижения функции органа на 80%.

Частичная закупорка мочеточника способствует формированию инфицированного процесса в лоханке. Пациента беспокоит боль в поясничной области, ноющая, длительная, с приступами рвоты и повышением АД. Почка легко пальпируется врачом при осмотре. При двустороннем увеличении органа после интерстициального нефрита нарастает количество остаточного азота в крови. При гламерулонефрите многочисленные изменения приводят к развитию хронических диффузных процессов с образованием сморщенного органа.

Методы диагностики измененного болезнью органа

Для постановки правильного диагноза проводят лабораторное инструментальное исследование. Увеличенная почка при осмотре выпячивается в поясничной области, кожа краснеет и отекает. При пальпации определяют степень увеличения органа и его отдельных участков. Изучают консистенцию, подвижность, поверхность почки. Чувствительность ее небольшая, она имеет мягкую структуру, слегка эластичная, а при раковых опухолях – бугристая, твердая на ощупь.

Наличие гипертрофированного органа свидетельствует о серьезном заболевании. Врач может поставить правильный диагноз, и провести курс терапии, предупредив появление осложнений.

mybabic.com


Смотрите также

Войти



Красота Отношения Кулинария Покупки Дом


Контакты | Реклама на сайте

 © «Мир Женщин». Информационно-познавательный онлайн-путеводитель для женщин. Все права защищены.
Карта сайта, XML.