Срб в крови норма у женщин по возрасту таблица


С-реактивный белок. Что это такое, норма по возрасту. Что значит повышен, отрицательный, положительный, ультрачувствительный

В плазме крови содержится большое количество высокомолекулярных соединений. Одно из таких веществ отличается высокой скоростью реакции на начало воспалительных процессов и заболеваний. Этот белок называют С-реактивным. Его также часто именуют «золотым маркером» за возможность раннего диагностирования различных острых процессов в организме человека.

Содержание записи:

Что такое С-реактивный белок и его функции

Данный маркер крови является сложным соединением, состоящим из углеводов и протеинов. С-реактивный белок синтезируется в клетках печени, он относится к высокочувствительным соединениям человеческого организма и реагирует на любые патологические изменения в нем.

В крови здорового человека протеин также может содержаться в незначительных количествах. Данный маркер крови является необходимым элементом для поддержания иммунитета, активизирующегося сразу после рождения.

С-реактивный белок имеет ряд важных для человека функций. Он:

  • связывает сахариды и удаляет их из организма в виде осадка;
  • удаляет образующиеся жирные кислоты, которые образуются при травматическом распаде клеток;
  • способствует быстрой регенерации тканей;
  • активизирует выработку веществ, уничтожающих микробы и вирусы;
  • стимулирует синтез лейкоцитов, создавая иммунный барьер;
  • усиливает защитные силы организма;
  • связывает врожденный иммунитет с приобретенным, сохраняя иммунную память на выработку требуемых антител;
  • стимулирует работу иммунитета.

С-реактивный белок имеет несколько видов:

  • Полимерный белок: состоит из 5 различных составляющих и при необходимости синтезируется печенью.
  • Мономерный белок: состоит всего из 1 единицы белка и имеет большую подвижность и скорость активизации иммунитета, а также синтеза биологических соединений.

При остром течении воспалительного процесса многомерный протеин распадается и переходит в мономерный вид, оказывая более эффективное действие на очаг патологии.

С-реактивный маркер при повышенных значениях имеет отрицательное действие на состояние сосудов, так как он нарушает липидный обмен и способствует скоплению вредного холестерина на стенках артерий.

На синтез С-реактивного белка могут повлиять:

  • бактерии;
  • вирусы;
  • дрожжи и грибы;
  • различные травмы;
  • проведенные операции;
  • аллергены;
  • химические вещества;
  • воспаление внутренних органов из-за повреждения их тканей;
  • злокачественные образования;
  • болезни сосудистой системы и сердца;
  • аутоиммунные заболевания.

Показания для проведения анализа

С-реактивный белок — это такое соединение, которое способно в течение нескольких часов отобразить развитие патологии еще до начала проявления ее симптомов. Максимальная концентрация маркера в крови обнаруживается через 24 часа после попадания в организм вредоносных бактерий или гибели клеток в тканях.

Анализ на уровень С-реактивного белка проводится при:

  • подозрении на проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • оценке возможного развития инсульта или инфаркта;
  • развитии ишемии головного мозга или сердечной мышцы;
  • диагностировании коронарного синдрома;
  • контроле назначенного лечения;
  • мониторинге систем организма в послеоперационный период и после перенесенных заболеваний, способных вызвать осложнения;
  • диагностике новообразований;
  • выявлении бактериального или вирусного заражения пациента.

Отдельные группы пациентов требуют ежемесячного мониторинга уровня протеина совместно с другими жизненно важными показателями.

К таким группам относят людей:

  • страдающих от сахарного диабета;
  • с гипертонической болезнью;
  • пожилого возраста;
  • спортсменов;
  • злоупотребляющих алкоголем и табаком.

В отдельных случаях может возникнуть ситуация, когда человек здоров, но уровень протеина высокий.

К таким ситуациям относятся:

  • ранние сроки вынашивания;
  • период грудного вскармливания;
  • употребление гормональных средств.

Нормы показателей у детей, мужчин и женщин по возрасту

С-реактивный белок — это показатель, нормальный уровень которого может изменяться по нескольким причинам.

Такими факторами являются:

  • возраст пациента;
  • заболевания в хронической стадии;
  • общее физическое состояние.

Нормальным уровнем С-реактивного белка в крови считают:

ПациентыКонцентрация протеина, мг/л
Новорожденные детиНе более 10
Дети до 16 летНе более 5
Взрослые мужчины
Взрослые женщины

В отдельную группу входят беременные женщины:

Срок вынашивания, триместрыКонцентрация протеина, мг/л
ПервыйНе более 10
Второй0,5-20,3
Третий0,5-8,3

При активных физических нагрузках, уровень протеина может возрасти до значений 50-60 мг/л. Такая концентрация принимается за норму, если в течение нескольких часов она снижается до пределов 15 мг/л.

У курящих людей приемлемыми значениями С-реактивными белка считаются показатели 15-20 мг/л.

Подготовка к анализу

Сбор биоматериала для анализа следует сдавать в первой половине дня, до 11 часов. Процедуру необходимо проводить строго на пустой желудок.

Для исключения ошибки анализа, рекомендуется придерживаться определенных правил при подготовке к сдаче крови:

  • за сутки необходимо исключить тонизирующие напитки, содержащие кофеин: кофе, чай и энергетики;
  • последний прием пищи должен быть не позднее 15 часов до сбора крови;
  • не употреблять алкоголь за 24 часа до анализа;
  • на 4 часа до процедуры следует отказаться от курения;
  • исключить активные занятия спортом за 48 часов до анализа;
  • отказаться от посещения сауны или принятия горячей ванны за 10 часов до процедуры.

При вынужденном приеме лекарственных средств или перенесенных ранее оперативных вмешательствах следует уведомить об этом терапевта до сдачи анализа.

Правила подготовки к сдаче биоматериала одинаковы для всех возрастных категорий людей.

Как проводится анализ

С-реактивный белок — это такое белковое соединение, которое обнаруживается даже в незначительных концентрациях. Материалом для анализа служит сыворотка крови. Содержание белка определяется на фотометре. Данный прибор способен измерить концентрацию протеина ниже 0,4 мг/л.

Биоматериал берут из вены в локтевом сгибе:

  1. Место прокола обрабатывают антисептическим средством.
  2. Зажимают жгутом вены выше локтя, чтобы обеспечить хорошее прибытие крови в нижнюю часть руки и затормозить ее отток.
  3. Пациент несколько секунд должен сжимать и разжимать кулак, чтобы усилить приток крови к нижним венам.
  4. Специалист обычным шприцем или специальной вакуумной системой вводит иглу в крупный сосуд и набирает требуемое количество венозной крови.
  5. После взятия материала место прокола обрабатывают антисептиком.
  6. Пациент сгибает руку в локте и держит ее в таком положении несколько минут, чтобы остановить кровотечение.

Исследование крови занимает от 30 мин. до 1 часа.

Ультрачувствительный тест для выявления СРБ

Наиболее точным является метод иммунотурбодиметрии, использующий в качестве биоматериала венозную кровь, а не ее сыворотку. Данный способ основан на свойстве частиц пропускать свет.

В иммунотурбодиметрии используется принцип взаимодействия вводимого реагента с антителом, содержащимся в крови. По мере образования комплекса реагент-белок изменяются светорассеивающие свойства раствора и его оптическая плотность. Эти изменения фиксируются фотометром. В качестве реагентов для ускорения реакции используют латексные реагенты на основе полистирола.

Ультрачувствительные тесты на количественное определение белка имеют самый маленький диапазон получаемых значений: от 0 до 1 мг/л, что позволяет оценить риски возникновения заболеваний в будущем и вовремя провести их профилактику.

Расшифровка результатов

Стандартный анализ на С-реактивный протеин расшифровывается терапевтом по таблице:

Уровень СРБ, мг/лОценка и значение
0-1Пациент здоров.
1-3Результат входит в пределы нормальных значений.
3-10Значения белка повышены. В организме пациента развивается легкая стадия воспаления или заболевание сердечно-сосудистой системы. Требуются дополнительные исследования для выявления локализации патологии.
Более 10Слишком высокий уровень протеина. Это свидетельствует о наличии острой стадии заболевания, воспаления или инфицирования. Требуется срочное обследование и выявление очага проблемы для назначения корректного лечения.
20-30Возможно наличие вялотекущего хронического заболевания.

Также причинами такого уровня С-реактивного белка могут служить:

  • гепатит;
  • корь;
  • ветряная оспа;
  • дифтерия;
  • лишай опоясывающий.
40-200Хроническое заболевание переходит в острую фазу или присутствует сильное воспаление после оперативных вмешательств.
80-1000Такое повышение концентрации белка могут вызывать:
  • колит;
  • пневмония;
  • пиелонефрит;
  • воспаление кишечника.
300-1000Уровень протеина свидетельствует о некрозе тканей после ожога, инфаркта или усилении воспаления после травмы. Также данный результат может быть вызван ревматоидным артритом в острой стадии.

При проведении ультрачувствительного теста на содержание С-реактивного белка, расшифровка результатов оценивает только риски развития заболеваний:

Уровень СРБ, мг/лОценка и значение
0-1Риск развития сердечно-сосудистых патологий низкий.
1-3Риск возникновения болезней сосудов и сердца средний.
Более 3Слишком большой риск возникновения патологий сердца и сосудов.

Почему повышенный уровень С-реактивного белка – это плохо?

С-реактивный белок — это такое биологическое вещество, которое вырабатывается печенью не только при получении травм или инфицирования человека, но и при долгом хроническом воспалении, когда организм испытывает физиологический стресс.

Ряд заболеваний в начальной стадии протекают без явно выраженных симптомов:

  • предынсультное состояние;
  • ожирение;
  • предгипертония;
  • диабет;
  • гипотония;
  • тромбофлебит;
  • туберкулез;
  • пародонтоз;

но увеличенная концентрация протеина в крови указывает на их присутствие.

Также высокое содержание С-реактивного белка в организме провоцирует рост количества липопротеинов высокой плотности, которые закрепляются на стенках сосудов и образуют холестериновые бляшки.

При незначительных воспалениях протеин способен ослаблять действие инсулина в мышцах, что приводит к недостатку в них кислорода и питательных элементов. При этом мышечные волокна атрофируются.

Как изменяется уровень С-реактивного белка при разных болезнях

Содержание С-реактивного белка варьируется в зависимости от вида и тяжести заболевания. Решение о необходимости снижения его уровня должно приниматься только терапевтом.

СРБ при инфекциях

Протеин играет важную роль при инфекционном заражении человека. Он способен активировать естественные защитные барьеры организма, стимулировать работу иммунитета и подавлять размножение бактериальных или вирусных организмов.

Уровень белка при инфицировании различными антигенами отличается:

  • Вирусы: от 10 до 45 мг/л.
  • Бактерии: от 50 до 210 мг/л.

При заражении макробактериями уровень С-реактивного белка может достигать 300-500 мг/л.

СРБ при сердечно-сосудистых заболеваниях

Данный маркер крови при повышенных значениях провоцирует развитие атеросклероза и снижение упругости стенок сосудов. Уровень значений при этом колеблется от 7 до 15 мг/л.

По концентрации белка оценивается риск смерти от инфаркта или инсульта. Для этого необходимо пройти высокочувствительный тест на определение белка.

СРБ при повышенном артериальном давлении

Протеин при высоком содержании в крови снижает просвет сосудов, меняя упругость их стенок. Это приводит к повышению артериального давления. При систематическом его повышении уровень С-реактивного белка держится в пределах 10-100 мг/л.

СРБ при метаболическом синдроме

Метаболический синдром напрямую связан с повышением уровня белка.

Маркер увеличивает свои значения с ростом:

  • жировых отложений;
  • количеством триглицеридных частиц;
  • глюкозы в крови.

СРБ при ожирении

При нарушениях жирового обмена в организме уровень С-реактивного белка растет. Человек начинает страдать от лишнего веса, а затем у него диагностируют ожирение.

По колебанию белка в крови диетологи рассчитывают диету с определенным содержанием калорий, а также подбирают схему лечения для нормализации обменных процессов в организме.

СРБ при инсульте

Высокая концентрация данного протеина возникает при развитии предынсультных состояний или инсульта. Уровень белка связан со стадией заболевания и тяжестью ее протекания.

При концентрации белка от 1 до 3 мг/л стоит контролировать состояние сердца и сосудов, так как она указывает на возможные проблемы в будущем.

СРБ при апноэ сна

При хронической приостановке дыхания во время сна концентрация С-реактивного белка увеличивается. И сохраняется до полного устранения кислородного голодания медикаментозными методами.

СРБ при красной волчанке

Маркер крови имеет скачки значений при развитии аутоиммунных заболеваний. Он способен выводить скопившиеся отмершие клетки из организма и снижать аутоиммунные реакции. После этого уровень белка значительно падает и не превышает значений в 10 мг/л. При этом острая стадия воспаления тканей и органов протекает с явными симптомами.

Для нормализации состояния пациента необходимо поднять уровень С-реактивного белка до концентрации 50 мг/л.

СРБ при ревматоидном артрите

Наибольшая концентрация протеина наблюдается в воспаленных участках суставов. Уровень белка может держаться в пределах 100-300 мг/л, что говорит о развитии острого воспаления.

При снижении симптоматики артрита уровень С-реактивного белка также снижается.

СРБ при заболевании десен (пародонтозе)

При разрушении костной ткани в ротовой полости уровень белка возрастает. С дальнейшим прогрессированием заболевания увеличивается и концентрация протеина. При адекватном лечении пародонтоза, уровень С-реактивного белка снижается на 1 мг/л.

СРБ при воспалительных заболеваниях кишечника

Содержание протеина в крови незначительно возрастает при заболеваниях кишечника. Уровень белка держится на определенном уровне и не зависит от тяжести течения болезни.

Подозрение на воспаление кишечника появляется при длительном получении значений С-реактивного белка в пределах 1-5 мг/л.

СРБ при усталости

С-реактивный белок — это такое вещество, которое вырабатывается печенью даже при незначительных стрессовых нагрузках на организм. При возникновении усталости или слабости в конечностях значение С-реактивного белка будут незначительно повышены в пределах 2-7 мг/л.

СРБ при депрессии

Депрессивный синдром заставляет организм вырабатывать «вредные» гормоны и замедлять синтез гормона счастья. Такое состояние активизирует повышенную выработку протеина для блокировки негативного воздействия этих веществ.

СРБ при макулярной дегенерации

Макулярной дегенерацией называют проблемы в распознавании предметов, попадающих в центр поля зрения, при которых нарушается кровоснабжение глаза. При этом уровень маркера становится больше 3 мг/л.

СРБ при деменции

Увеличенное содержание С-реактивного белка тесно связано с развитием деменции у людей старше 50 лет. Это явление возникает из-за разрушения нервных связей в головном мозге и кислородного голодания клеток в результате сужения сосудов.

СРБ при раке

Долгое воспаление тканей органов удерживает концентрацию белка в критических для организма значениях. Это провоцирует разрастание клеток и трансформацию их в злокачественные образования.

Высокий уровень С-реактивного белка способствует развитию рака в очаге воспаления:

  • желудок;
  • легкие;
  • кожа;
  • яичники;
  • толстый кишечник.

При появлении опухолевых поражений концентрация белка долгое время превышает 10 мг/л.

Факторы, повышающие уровень С-реактивного белка

Увеличение концентрации протеина связано с некоторыми внешними факторами:

уровень С-реактивного белка поднимается при заболеваниях
ФакторПричины повышения С-реактивного белкаСредний уровень протеина, мг/л
Нарушение снаУровень белка повышается из-за несоответствия естественных биоритмов человека и нарушения выделения гормонов мелатонина и цитоксина.Более 3
КурениеНикотин и вещества, выделяемые при тлении табака, разрушают клетки легких, что провоцирует появление микротравм сосудов в дыхательной системе и воспалений легочной ткани.Более 100.

При увеличении площади поражения тканей, возрастает уровень С-реактивного протеина.

Насыщенные жирные кислоты и транс-жирыУпотребление в пищу таких соединений стимулирует усиленную выработку соляной кислоты желудком человека, которая вызывает воспаления слизистой.

Печень не способна фильтровать и расщеплять такой объем жирных соединений, поэтому в ней начинают формироваться разрывы и множественные воспаления.

10-300
Дефицит витаминовНехватка витаминов D, А и К нарушает работу сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата. Это активизирует процессы раннего старения и разрушения костей и стенок сосудов.5-15
СтрессБольшой выброс в кровь гормонов адреналина и норадреналина, глюкокортикоидов, катехоламинов и пролактина тормозят нервные импульсы, посылаемые мозгом. Для обеспечения крепких нейронных связей иммунная система начинает синтезировать С-реактивный белок.200-300
Социально — экономические факторыСоциальное и экономическое неравенство вызывает у людей стрессы и нарушения в циклах сна и бодрствования. Гормональный дисбаланс увеличивается, что влечет за собой повышение уровня маркера крови.200-300
Токсикомания (наркомания)С-реактивный белок увеличивается при возрастании нагрузки на печень из-за ее усиленной работы по выведению алкоголя из организма.Более 100
Высота над уровнем моряКислородное голодание на большой высоте вызывает системные воспаления и рост протеина в крови.Более 10
Сильный холодПри воздействии на организм низких температур просвет сосудов уменьшается, что ведет к переохлаждению, развитию воспалений и голоданию клеток.Более 200

Гормоны, влияющие на СРБ

На рост уровня белка также влияет выработка некоторых гормонов человека.

Лептин

Данный гормон связан с увеличением массы тела человека. При возникновении ожирения его уровень повышается, что вызывает ответную иммунную реакцию организма в виде повышения концентрации С-реактивного белка в крови.

Эстроген

Дополнительный прием этого гормона и усиленная его выработка в постменопаузный период повышает уровень протеина.

Мелатонин

При недостаточном выбросе в кровь данного гормона уровень маркера крови значительно увеличивается.

Цитокины ФНО, IL-1b, IL-6, IL-17

Цитокины и интерлейкины регулируют содержание С-реактивного белка в крови. При воздействии на организм УФ-излучения или употреблении стероидных гормонов уровень цитоксинов повышается, что стимулирует выработку протеина.

Образ жизни для уменьшения СРБ

Для поддержания низкого уровня белка и снижения риска развития заболеваний необходимо уменьшить уровень стресса организма.

Для понижения концентрации маркера следует:

  • Регулярно заниматься спортом.

Необходимые энергозатраты в неделю для снижения протеина не должны превышать 1200 ккал.

  • Постепенно снижать массу тела.

Правильное и долгое снижение процента жира в организме снижает выработку маркера.

  • Сбалансировано питаться.

Достаточное количество необходимых микроэлементов и витаминов снижает риск развития воспалений пищеварительной системы и концентрацию С-реактивного белка.

  • Отказаться от употребления алкоголя и табачных изделий.

Исключение попадания в организм вредных соединений снижает уровень белка.

  • Снизить уровень стресса.

Для нормализации эмоционального состояния следует воспользоваться медитацией, йогой или специальными дыхательными упражнениями.

  • Регулярно заниматься сексом.

Выброс гормонов удовольствия во время полового акта регулирует менструальные циклы и уровень мужских гормонов. Это позволяет избежать гинекологических и урологических проблем со здоровьем.

Витамины и микроэлементы, уменьшающие уровень С-реактивного белка

Употребление в пищу некоторых веществ снижает концентрацию маркера воспаления.

К таким соединениям относятся:

  • Витамин D;
  • витамин А;
  • витамин К;
  • витамин Е;
  • никотиновая кислота;
  • фолиевая кислота;
  • бета-каротин;
  • селен;
  • магний;
  • кальций;
  • хром;
  • ацетилсалициловая кислота;
  • Омега-3 кислоты;
  • клетчатка;
  • пробиотики.

Лекарства, снижающие СРБ

Список медицинских препаратов, уменьшающих содержание в крови маркера воспаления:

  • Аспирин;
  • Целекоксиб;
  • Клопидопрел;
  • Эзетимиб;
  • Никтотиновая кислота;
  • Абциксимаб;
  • Пиоглитазон;
  • Фозиноприл;
  • Рамиприл.

Продукты для понижения уровня СРБ

Концентрацию протеина способны снижать:

  • кофе;
  • зеленый чай;
  • морская рыба;
  • яйца;
  • какао;
  • авокадо;
  • морковь;
  • цитрусовые;
  • орехи;
  • болгарский перец;
  • брокколи;
  • щавель;
  • арбуз;
  • чеснок;
  • чечевица;
  • гречка;
  • оливковое масло;
  • вишня;
  • мед.

Народные рецепты для нормализации уровня СРБ

  • Теплая ванна с полынью.

800 г сухой полыни кипятят в 3 л воды, после чего добавляют полученный раствор в ванну с теплой водой. Принимать такую ванну необходимо около 20 мин.

  • Крапивный настой.

Молодые листы крапивы заливают 300 мл кипящей воды и настаивают в течение 1 часа. Полученный раствор необходимо выпить в течение суток.

  • Настой из корня алтея.

Измельченный корень заливают 250 мл кипящей воды и настаивают в течение 10-12 ч. Полученный настой необходимо употребить в течение дня.

Повышение концентрации С-реактивного белка в крови сигнализирует о начале воспалительного процесса или инфицирования организма. Мониторинг такого маркера воспаления и обследование организма необходимо проводить минимум 1 раз в год. Эти манипуляции позволят исключить риск развития многих заболеваний и своевременно провести их профилактику.

Автор: Шалунова Анна

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про С-реактивный белок

Елена Малышева расскажет о С-реактивном белке:

healthperfect.ru

С-реактивный белок повышен - причины, норма.

Что такое С-реактивный белок?


  • С-реактивный белок = СРБ = CRP – типичный белок острой фазы воспаления, вырабатывается в печени, содержится в плазме крови.

Причины повышения С-реактивного белка — воспалительные и инфекционные процессы, механические/химические/иммунные повреждения тканей, злокачественные новообразования.

В крови здорового человека СРБ обнаруживается в очень малых количествах. Его концентрация значительно возрастает в рамках защитной реакции организма — воспаления.

  • СРБ — стабильный маркер воспаления.

Тест на СРБ — доступный удобный метод диагностики, контроля и оценки эффективности лечения острых/хронических инфекционно-воспалительных, аутоиммунных, онкологических заболеваний и постоперационных осложнений.

С-реактивный белок был подробно изучен в 1930 году. Название «С-реактивный» он получил благодаря своей способности связываться с С-полисахаридом клеточной стенки стрептококка (Streptococcus pneumonia).

Физиологическая функция СРБ


  • С-реактивный белок – мощный активатор системы комплемента, он играет важную роль в стимуляции полноценного иммунитета.

Воспалённая ткань – сложный своеобразный барьер, локализующий микробы на месте их вторжения. Воспаление не только препятствует проникновению микробов в общий кровоток, предупреждая дальнейшее заражение, но и аккумулирует патогены из крови и лимфы для их дальнейшего уничтожения.

СРБ – один из 30 белков острой фазы воспаления (БОВ) — центральный компонент воспалительной реакции. Концентрация СРБ в плазме крови возрастает уже через 5-6 часов после начала патологического процесса, и, через 2-3 суток, достигает своего максимума. При бактериальных инфекциях уровень СРБ может повышаться в 10 000 раз. Когда стимул воспалительной реакции перестаёт действовать, синтез СРБ в печени прекращается, и его концентрация постепенно снижается: через каждые 19 часов — в 2 раза. После выздоровления показатели С-реактивного белка нормализуются полностью.

СРБ в крови — НОРМА

Вплоть до конца ХХ века измерение уровня С-реактивного белка проводилось классическим методом. Диапазон его чувствительности начинался с концентрации СРБ от 5,0 и выше мг/л.

Норма С-реактивного белка в крови для классического (старого) метода:
СРБ – «отсутствует».

С внедрением в лабораторную практику высокочувствительного метода стало возможным более точное определение концентрации С-реактивного белка.

Референсные значения СРБ: 0,0 – 5,0 мг/л Допустимые нормы С-реактивного белка для женщин, мужчин, детей
Группа пациентов СРБ
Взрослые м/ж
Беременные женщины
Дети
Новорожденные

При СРБ

aptekins.ru

Норма с реактивного белка у женщин, анализ срб, нормы

С-реактивный белок — это показатель, по которому можно определить наличие и масштаб воспаления в организме. Сам по себе анализ не может установить первопричину воспаления, но колебания в показателях покажут наличие заболевания до появления первых симптомов. Показатели нормы С-реактивного белка у женщин зависят от многих физиологических факторов.

Что такое С-реактивный белок?

Иммунитет человека делится на врожденный и приобретенный. Важный компонент, который связывает две эти части системы и запускает защитные силы организма — белок плазмы крови C-reactive protein, или С-реактивный белок. Он вырабатывается в печени и в незначительных количествах всегда присутствует в организме. Его выработка начинает усиливаться примерно через 6 часов после начала воспалительного процесса, а уже через сутки повышается и его уровень в показателях крови. Данный лабораторный признак возникает даже быстрее, чем возрастание показателя СОЭ.

Этот белок относится к группе острой фазы воспаления, он принимает активное участие сразу в нескольких процессах:

  • распознает и уничтожает болезнетворные микроорганизмы;
  • убирает жирные кислоты и лизофосфолипиды, оставшиеся от разрушенных клеток;
  • способствует выработке лейкоцитов, которые обеспечивают иммунный ответ организма.

Как и зачем проводят анализ СРБ?

C-реактивный белок одним из первых повышается в момент воспаления и живет всего 6 часов — а значит его уровень быстро падает, как только состояние организма нормализуется. Благодаря этим его особенностям данный анализ позволяет определить:

  • раннее начало воспалительного процесса — показатели растут до появления симптомов;
  • эффективность выбранного метода лечения — показатели снижаются уже через 6 часов;
  • переход острой фазы заболевания в хроническую — присутствие белка в крови, даже после того, как симптомы прошли;
  • инфекционные осложнения после операции — повышение белка по сравнению с показателями сразу после операции;
  • оценку развития опухоли — при совместном исследовании с другими онко-исследованиями;
  • характер воспалительного процесса в кишечнике — повышенный показатель свидетельствует о болезни Крона, а нормальный характерен для язвенного колита;
  • истинное заболевание при схожих симптомах — при ревматоидном артрите С-белок превышает норму, а при неосложненной волчанке — нет.

Для того, чтобы определить уровень С-реактивного белка берут кровь из локтевой вены. Но чаще всего его определяют не отдельно, а в комплексе с общим биохимическим исследованием. Другие показатели этого комплекса помогают уточнить диагноз.

Норма С-реактивного белка у женщин составляет от 0 до 5 мг/л. При оценке результата учитываются физиологические факторы, которые могут незначительно повысить показатели (например, беременность). Для мужчин показатели такие же. Отличий по возрасту не предусмотрено, за исключением новорожденных.

норма с реактивного белка у женщин определяется по венозной крови.

Важную роль в достоверности полученных данных играет подготовка. В нее включается:

  • за сутки отказ от лекарственных препаратов, острой и жирной пищи;
  • за 12 часов отказ от еды и физических нагрузок;
  • за час отказ от табака.

Причины отклонения от нормы С-реактивного белка у женщин?

Хотя результаты исследования не говорят напрямую о причине воспаления, они могут дать напраление для дальнейших диагностических процедур.

Увеличение показателей до 10 мг/л считается незначительным. Такой результат может быть, если накануне человек занимался спортом или перенервничал. Норма С-реактивного белка у женщин может быть завышеной до этих показателей из-за беременности или приема гормональных препаратов. Обычно в этом случае назначается дополнительное исследование через неделю.

Если результаты анализа больше 10 мг/л, речь уже идет об остром воспалении.

Результаты исследования дают приблизительные сведения о причине повышения C-реактивного белка:

  1. При вирусных инфекциях и вялотекущих хронических заболеваниях показатели могут вырасти до 30 мг/литр.
  2. При инфекциях бактериального характера, обострении хронических заболеваний и хирургических операциях показатели вырастают до 40-100 мг/литр.
  3. При тяжелом инфицировании, обширных ожогах и заражении крови результаты исследования вырастают до 300 мг/литр.
Анализы СРБ и биохимия крови назначаются при разных патологиях и должны проводиться обязательно.

Некоторые показатели, которые часто становятся известны одновременно с уровнем СРБ, дают более полную картину:

  1. Мочевая кислота выше 452 мкм/л и высокий С-реактивный белок может свидетельствовать о неправильном обмене пуринов, что происходит при подагре или заболеваниях почек.
  2. Билирубин прямой больше 7,9 мкм/л в комплекте с повышенным С-реактивного белка в крови говорит о воспалении печени, а именно — о желтухе.
  3. Если на фоне высокого уровня С-белка был выявлен высокий ревматоидный фактор, это может свидетельствовать о ревматоидном артрите или ревмокардите. В дальнейшем рекомендуется повторение исследований на ревмофактор. Кроме этого, подтвердить присуствие в организме стрептококковой инфекции поможет такой тест как антистрептолизин О.
  4. Повышение таких показателей как фибриноген и С-реактивный белок может указывать на тяжелые последствия после сосудистых катастроф (инсульт, инфаркт и пр.), ожоговой болезни и опухолей. Понижение - на тяжелые патологии печени, ДВС-синдром, поздний токсикоз и другие опасные состояния.
  5. Выявление в анализах у беременной повышения таких показателей как креатинин и С-реактивный белок всегда указывает на проведение углубленной диагностики для выявления патологий почек.

С-реактивный белок появляется в организме в ответ на воспаление. Это неспецифический показатель, который помогает выявить наличие воспаления, отследить эффективность лечения, а в комплексе с другими исследованиями — диагностировать само заболевание.

Норма С-реактивного белка у женщин может определяться разными физиологическими состояниями (например, беременностью или стрессами). Этот важный показатель крови является ценным критерием для диагностики многих заболеваний и выполнение СРБ рекомендуется не только для постановки диагноза, но и для оценки эффективности лечения. Видео поможет вам понять, почему повышаются и понижаются показатели С-реактивного белка.

Читайте также: ревматоидный фактор в крови

www.baby.ru

Анализ крови СРБ: расшифровка, норма, причины отклонений

Биохимический анализ крови СРБ (С-реактивный белок) – самый быстрый и верный способ подтвердить или опровергнуть воспалительный процесс в организме. СРБ – белок быстрой фазы, вырабатывается в печени, стимулирует иммунный ответ организма на воспалительный процесс. Уровень С-реактивного белка в сыворотке крови зависит от степени заболевания. Концентрация СРБ многократно и быстро увеличивается при воспалительном процессе, бактериальной и паразитарной инфекции, новообразованиях, травмах, некрозе тканей (инфаркт миокарда). Через 4-6 часов после повреждения тканей синтез белка в печени начинает увеличиваться. А через 12-24 часа уровень С-реактивного белка в крови многократно возрастает.

Что показывает анализ

При своевременно назначенном и эффективном лечении анализ крови СРБ покажет уменьшение концентрации белка уже через несколько дней. Показатель нормализуется на 7- 14 сутки после начала приёма лекарственных средств. Если болезнь перешла из острой стадии в хроническую, то значение С-реактивного белка в сыворотке крови постепенно сравняется с нулём. Но при обострении заболевания снова возрастёт.

Биохимический анализ крови СРБ даёт возможность отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Так как при вирусной природе заболевания уровень белка возрастает ненамного. А вот при бактериальной инфекции, даже если она только начала развиваться, концентрация С-реактивного белка в крови увеличивается в геометрической прогрессии.

У здорового человека СРБ в норме отрицательный.

Когда направляют на биохимический анализ крови СРБ

Врач направляет пациента набиохимический анализ крови СРБ в следующих случаях:

  1. Профилактическое обследование пациентов пожилого возраста.
  2. Определение вероятности сердечно-сосудистых осложнений у больных диабетом, атеросклерозом, находящихся на гемодиализе.
  3. Обследование пациентов с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, чтобы предотвратить возможные осложнения: внезапную сердечную смерть, инсульт, инфаркт миокарда.
  4. Выявление осложнений после коронарного шунтирования.
  5. Оценка риска рестеноза, повторного инфаркта миокарда, смерти после ангиопластики у больных с острым коронарным синдромом или стенокардией напряжения.
  6. Контроль эффективности профилактики и лечения сердечно-сосудистых осложнений с помощью статинов и ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у больных с кардиологическими проблемами.
  7. Коллагеноз (для определения эффективности терапии и реактивности процесса).
  8. Контроль эффективности лечения бактериальной инфекции (например, менингит, сепсис новорожденных) антибактериальными препаратами.
  9. Контроль эффективности лечения хронических заболеваний (амилоидоз).
  10. Новообразования.
  11. Острые инфекционные заболевания.

Как подготовиться к анализу

На биохимический анализ крови СРБ сдают венозную кровь. Накануне забора крови необходимо придерживаться несложных правил:

  • Не употреблять алкоголь, жирную и жареную пищу.
  • Постараться избегать физических и эмоциональных перенапряжений.
  • Последний приём пищи за 12 часов до анализа.
  • Пить сок, чай и кофе перед исследованием нельзя. Утолять жажду можно только негазированной водой.
  • Нельзя курить за 30 минут до сдачи крови.

Расшифровка анализа

Расшифровывать анализ крови СРБ должен врач. Только специалист сможет правильно оценить, насколько повысился уровень С-реактивного белка, сопоставить это с симптомами и назначить соответствующее лечение.

Хотя в норме биохимический анализ крови СРБ отрицательный, приняты референсные положительные значения от 0 до 5 мг/л. Рассмотрим показатели СРБ и состояния, они приведены в таблице.

Показатель СРБ Расшифровка
< 1 мг/л низкая вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и возникновения их осложнений
1 < СРБ < 3 мг/л средняя вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и возникновения их осложнений
СРБ > 3 мг/л высокая вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у почти здоровых людей, а также высокая вероятность возникновения осложнений у больных
СРБ > 10 мг/л проводят повторный анализ крови дополнительное диагностическое обследование, чтобы выявить причину болезни
Норма показателя СРБ у мужчин, женщин, детей и новорожденных
Группа людей норма
дети в возрасте до 12 лет 0-5 мг/л
подростки в возрасте 12-20 лет 0-5 мг/л
мужчины 0-5 мг/л
женщины 0-5 мг/л
новорожденные 0-1,6 мг/л 

С-реактивный белок при беременности

Повышенные показатели СРБ не опасны для беременной женщины, если другие анализы в норме. Иначе необходимо искать причину воспалительного процесса. При токсикозе показания могут увеличиваться до 115 мг/л. При повышении до 8 мг/л начиная с 5 по 19 неделю, создается риск выкидыша. Поводом повышения СРБ могут стать вирусные инфекции (если показатель до 19 мг/л), бактериальные инфекции (если показатель выше 180 мг/л).

Причины отклонений

  • Острые бактериальные (сепсис новорожденных) и вирусные (туберкулёз) инфекции.
  • Менингит.
  • Послеоперационные осложнения.
  • Нейтропения.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта.
  • Повреждение тканей (травма, ожог, хирургическое вмешательство, острый инфаркт миокарда).
  • Злокачественные новообразования и метастазы. (повышение уровня СРБ наблюдается при раке легких, предстательной железы, желудка, яичников и прочих локализациях опухолей)
  • Артериальная гипертензия.
  • Сахарный диабет.
  • Избыточная масса тела.
  • Нарушение гормонального фона (повышенное содержание прогестерона или эстрогена).
  • Системные ревматические заболевания.
  • Атерогенная дислипидемия (снижение уровня холестерина, увеличение концентрации триглицеридов).
  • Хронический воспалительный процесс, связанный с повышенной вероятностью сердечно-сосудистых заболеваний и возникновением их осложнений.
  • Обострение хронических воспалительных (иммунопатологических и инфекционных) заболеваний.
  • Реакция отторжение трансплантата.
  • Инфаркт миокарда (повышенный уровень СРБ определяется на 2-й день заболевания, к началу 3-й недели значение С-реактивного белка приходит в норму).
  • Вторичный амилоидоз.

Что может повлиять на результат анализа

Беременность, прием пероральных контрацептивов, интенсивные физические нагрузки, заместительная гормональная терапия, курение могут быть причиной повышенного значения анализа крови СРБ.

Прием бета-блокаторов, статиновых препаратов, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофена, аспирина) может снизить концентрацию СРБ в сыворотке крови.

Если необходимо установить базовое значение С-реактивного белка, то анализ крови СРБ надо сдавать через 2 недели после исчезновения симптомов любого острого или обострения хронического заболевания.

ymadam.net

норма у женщин, мужчин и детей

С-реактивный белок (СРБ) представляет собою протеин, продуцируемый организмом в определенном количестве. Он помогает ему справляться с текущим болезнетворным процессом либо устранять последствия какой-либо травмы. В расшифровке белок обозначается аббревиатурой СРБ (CRP).

При исследовании крови здорового человека определяется минимальное количество белка. Это показатель близок к нулю и чем ниже он будет, тем результат считается лучше. Любое повышение СРБ в медицине ассоциируется с имеющимся скрыто протекающим воспалительным процессом. Кроме этого, оно может быть спровоцировано травмированием кожного покрова или более серьезными повреждениями.

Опираясь на уровень белка, медик с высокой степенью достоверности может подтвердить имеющуюся патологию, а также отслеживать динамику выздоровления. Для уточнения общей картины пациенту назначаются и иные лабораторные исследования.

Задача СРБ – защита организма от инфекционных агентов. Кроме этого, протеин активизирует и другие защитные функции организма, например, фагоцитоз. В плазме крови СРБ диагностируется спустя четыре – шесть часов после заражения или получения травмы.

Когда назначается исследование

Показанием к выполнению исследования плазмы крови на СРБ становятся:

  • обязательная диспансеризация людей пожилого возраста;
  • определение степени риска развития заболеваний сердца и сосудов у пациентов с диагностированным диабетом, артериальной гипертензией (низкое АД), почечной недостаточностью;
  • раннее диагностирование инсультов и инфарктов у людей с подтвержденной гипертонией либо ишемической болезнью сердца;
  • обнаружение на ранней стадии развившихся послеоперационных осложнений;
  • оценка результативности проводимой лекарственной терапии при имеющихся заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • выявление ревматических/аутоиммунных патологий;

  • диагностирование метастазов и злокачественных опухолей;
  • диагностика инфекций, в том числе и скрыто протекающих;
  • оценка эффективности проводимого лечения.

Кроме этого, уровень реактивного белка в крови определяется у пациентов с ИБС после оперативного вмешательства – сосудистой пластики, а также в послеоперационный период при выполнении коронарного шунтирования. Анализ в этом случае используется в качестве контролирующей меры.

Норма СРБ для женщин, мужчин и детей

В течение всего жизненного цикла показатели СРБ у людей, которые не имеют хронических заболеваний и являются здоровыми на момент забора крови на исследование, остаются в норме. При этом возрастной критерий, вне зависимости от того, кто сдает кровь на анализ – женщина, мужчина или ребенок – никакого влияния на конечный результат не оказывает.

Важно! Исключением из общего правила являются младенцы. У новорожденных малышей этот показатель крови не должен превышать уровня 1,6 мг/л.

Референсные значения для всех пациентов вне зависимости от половой принадлежности составляют 1,00 – 5,00 мг/л. Превышение верхнего показателя является для медиков ярким сигналом о происходящем в организме человека воспалительном процессе.

С целью нормализации уровня СРБ пациенту назначаются дополнительные диагностические исследования, позволяющие выявить скрыто/открыто протекающее воспаление. Опираясь только на анализ крови, определить место расположения очага инфекции медик не может.

Важно! При значительном повреждении кожного покрова в результате ожога, уровень СРБ поднимается до максимальных показателей в 300-400 мг/л.

Нормальные показатели СРБ у женщин

Уровень СРБ крови у женщин изменяются в течение всей жизни и зависит это от возраста пациентки. За норму с-реактивного белка у женщин в медицине принято принимать следующие показатели:

  • новорожденные младенцы (независимо от половой принадлежности) – 1,60 мг/л;
  • дети в возрасте до 12 лет – 1,00-5,00 мг/л;
  • подростки и девушки в возрасте 12-20 лет – 1,00-5,00 мг/л;
  • взрослые женщины – 1,00-5,00 мг/л;
  • женщины в пожилом возрасте – 1,00-5,00 мг/л;
  • в период вынашивания ребенка – 3,60-8,60 мг/л.

Уровень СРБ у беременных женщин

В период вынашивания ребенка показатель СРБ в крови повышается. Это допускаемая медиками физиологическая норма. Объясняется подобное превышение нормы защитной реакцией организма, призванной оберегать не только здоровье матери, но и будущего ребенка.

При этом очень быстрое повышение уровня СРБ в крови беременной женщины указывает на имеющуюся инфекцию. Патология может развиваться как у будущей матери, так и вынашиваемого ребенка.

Кроме этого, стремительный рост уровня белка может указывать на начало процесса преждевременного родоразрешения, ушиба плаценты либо других связанных с ней проблем. У здоровой беременной женщины результаты будут следующими:

  • 16-28 неделя – 2,30-3,60 мг/л;
  • на 32 неделе – 2,20-3,20 мг/л.

Перед самыми родами показатели белка будут повышаться, а после рождения ребенка они снова становятся низкими и остаются таковыми постоянно.

Важно! Помимо имеющегося в организме женщины воспаления, уровень СРБ может увеличиваться в результате приема гормональных препаратов, включая средства оральной контрацепции, а также в климактерический период и при наличии лишнего веса.

Норма СРБ у мужчин

Допустимая норма СРБ для мужчин – 1,00-5,00 мг/л. Но, если его уровень длительное время превышает 1,80 мг/л, то есть имеется вероятность развития депрессии. Помимо инфекции и воспаления высокие показатели белка могут провоцировать:

  • алкоголизм;
  • стрессовые состояния;
  • ожирение;
  • использование анаболиков;
  • злоупотребление табачными изделиями;
  • значительные физические и эмоциональные нагрузки.

Допустимый уровень СРБ у детей

В первый раз исследование крови проводится у ребенка сразу после рождения. Забор крови выполняется из пуповины. Анализ выполняется с целью исключения сепсиса. Сразу после рождения показатель у ребенка может повышаться до 1,60 мг/л.

Важно! Отклонение от медицинской нормы может вызывать хронический доброкачественный агранулоцитоз. Как правило, патология проходит самостоятельно, без медикаментозного лечения.

Референтные значения для детей – 1,00-5,00 мг/л. Повышение уровня СРБ могут следующие заболевания:

  • красная волчанка;
  • менингит;
  • грипп;
  • корь;
  • ветрянка;
  • краснуха.

Причины повышения с-реактивного белка

Спровоцировать повышение показателей СРБ могут следующие патологии:

  • различные злокачественные новообразования, например, карцинома;
  • заболевания аутоиммунного характера – ревматизм, красная волчанка и другие;
  • паразитарные инфекции – заражение лямблиями и другие;
  • патологии бактериального происхождения, в частности, сепсис, хламидиоз, пневмония;
  • заболевания, сопровождающиеся отмиранием живых тканей – панкреонекроз, инфаркт миокарда и т.д.

Причинами повышения нормального уровня СРБ становится нарушение целостности тканей, спровоцированные:

  • травмами различной степени тяжести;
  • ожогами значительной поверхности кожного покрова;
  • выполнением хирургического лечения;
  • трансплантацией органов;
  • выполнением шунтирования;
  • разрывом околоплодного пузыря (началом преждевременных родов).

Превышение нормы с-реактивного белка может указывать на вялотекущие воспалительные процессы, способные вызвать развитие болезней сердца и сосудов. Показатели могут повышаться в период обострения следующих хронических заболеваний:

  • синдром Кушинга;
  • тромбоэмболия;
  • туберкулез легких;
  • нефроз;
  • сахарный диабет;
  • наличие лишнего веса;
  • гормональный сбой;
  • атеросклероз;
  • злокачественные неоплазии;
  • патологий женской репродуктивной системы;
  • лимфогранулематоз;
  • апоплексический удар;
  • вирусные заболевания;
  • аллергический ответ организма.

Тестирование крови на СРБ при наличии определенных симптомов может использоваться как оценка развития раковой патологии. Для подтверждения диагноза дополнительно назначаются сопутствующие исследования.

Важно! Метастазирование может проявляться увеличением СРБ до 10 – 31 мг/л.

Анализ на С-реактивный белок в крови позволяет контролировать динамику увеличения неоплазмы. Повышение СРБ типично при следующих разновидностях раковых опухолей:

  • простаты;
  • шейки матки;
  • эндометрия;
  • легких;
  • желудка.

Высокая чувствительность теста к воспалительным процессам позволяет использовать его при диагностировании ревматоидного артрита. Но актуально исследование лишь в остром периоде с целью установления диагноза.

analiz-diagnostika.ru

Норма СРБ в биохимическом анализе крови

С-реактивный белок (СРБ или CRP от английского C-reactive protein) относится к плазменным белкам крови. СРБ в биохимическом анализе крови является самым чувствительным, он сразу реагирует повышением уровня концентрации на острую фазу любого воспалительного процесса, происходящего в организме.

Такая реакция играет защитную роль. В диагностических целях анализ на СРБ параллельно с измерением СОЭ используется как индикатор воспалительного процесса.

С-реактивный белок - что это

Свое название этот белок получил за счет способности преципитации (от латинского слова praecipitatio, дословно означающего падение вниз, т.е. связывание и выпадение в осадок). Он связывается с С-полисахаридами пневмококков и тем самым защищает организм от инфекции.

СРБ стимулирует выработку лейкоцитов, которые также являются барьером на пути бактериальной и других видов инфекции. Также этот белок усиливает функциональную активность Т-лимфоцитов, что влияет на фагоцитоз, реакции агглютинации и преципитации, происходящие в организме.

Роль СРБ в организме

Какова роль этого белка в организме? СРБ служит для выведения из организма жирных кислот и биоактивных лизофосфолипидов, которые образуются в результате повреждения клеточных мембран при любом воспалительном процессе или некрозе тканей.

Фосфатидилхолин - это основной элемент всех мембран клеток. В норме он находится во внутреннем слое мембран и не обнаруживается на их поверхности. При любом воспалении происходит повреждение клеток, а следовательно, и их мембран. Фосфатидилхолин оказывается на наружном слое клеточных мембран. Происходит их обогащение фосфатидилсерином и фосфадилэтаноламином. Эти фосфолипиды подвергаются гидролизу и преобразуются в сильнейшие медиаторы происходящих в организме биохимических процессов.

Тем самым они способствуют гемолизу (разрушению) эритроцитов и оказывают разрушающее действие на сами клеточные мембраны. Этот процесс провоцирует образование антител и других антигенов, которые экспозируются на поверхности клетки и становятся местом связывания СРБ и поврежденной мембраной клетки. Далее происходит активация макрофагов, которые в последующем поглощают остатки поврежденной клетки.

Таким образом, СРБ в биохимическом анализе крови является индикатором повреждения тканей при любом воспалительном процессе, травме и некрозе.

Причины повышения СРБ

СРБ вырабатывается клетками печени и является гликопротеином. Анализ СРБ - что это? Под воздействием биологически активных медиаторов (о них речь шла выше), а именно подвергшихся гидролизу фосфолипидов, стимулируется выработка СРБ. Его содержание начинает повышаться уже через несколько часов. А спустя сутки после начала воспалительного или другого патологического процесса белок СРБ в исследовании биохимии крови может быть выше нормы в десятки раз. Особенно ярко это выражено при бактериальных инфекциях.

СРБ повышен и при некротических изменениях в тканях, которые происходят при инфарктах, инсультах и распаде опухолей. Результаты последних медицинских исследований показали, что повышение этого белка в сыворотке крови характерно и для атеросклероза кровеносных сосудов. Было выявлено, что при атеросклеротических изменениях сосудистого русла имеет место вялотекущий воспалительный процесс стенок кровеносных сосудов. Факторами, способствующими такому патологическому изменению, являются:

  • курение,
  • ожирение,
  • сахарный диабет.

Влияние СРБ на сердечно-сосудистую патологию

Даже небольшое повышение СРБ в биохимическом анализе крови может указывать на наличие вялотекущего воспаления в стенках сосудов и тем самым являться признаком атеросклеротических изменений.

Известно, что повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) влияет на формирование атеросклеротических бляшек в просветах кровеносных сосудов. Но последние исследования показали, что у пациентов с повышенным содержанием СРБ в крови и нормальным уровнем ЛПНП риск развития сердечно-сосудистых патологий намного выше, чем у тех, чьи показатели СРБ остаются в норме, а повышается содержание ЛПНП.

У больных с ишемической болезнью сердца (ИБС), а также у лиц, перенесших инсульт, инфаркт или прошедших процедуру шунтирования при стенозе коронарных артерий, анализ СРБ положительный (выше нормы) является признаком плохого прогноза. Это может говорить о возможности повторного инсульта или инфаркта и т.д.

Биохимия: СРБ выше нормы. О чем это говорит

Анализ СРБ - что это и о чем может свидетельствовать повышение этого показателя? Для начала следует отметить, что норма данного показателя в крови составляет от 0 до 0,5 мг/л. На повышение уровня его в крови могут влиять как патологические процессы, так и физиологические. Рассмотрим сначала, при каких патологических состояниях может повыситься значение СРБ.

Патологические процессы, повышающие уровень СРБ

Итак, это значение повышается в следующих случаях:

  • После перенесенных острых инфекционных процессов, особенно если они имели бактериальную природу.
  • При обострении аллергических или инфекционно-воспалительных процессов, в том числе и при атеросклеротических изменениях в стенках кровеносных сосудах.
  • При любых повреждениях целостности тканей (инфаркт, хирургическая операция, травма, обморожение, ожог и т.п.).
  • При распаде опухолей в случае онкологических процессов и при появлении новых метастазов.
  • При повышенном артериальном давлении.
  • При эндокринных патологиях (ожирение, сахарный диабет, избыток или нехватка половых гормонов и т.д.).
  • В случаях нарушения белкового обмена.
  • При атеросклеротических изменениях в сосудах.
  • У людей, которые злоупотребляют курением.

Физиологические состояния, влияющие на СРБ

Кроме этих патологических состояний на биохимический анализ СРБ могут влиять некоторые физиологические состояния. Так, уровень его может повышаться при значительных физических нагрузках, например:

  • У спортсменов в период соревнований или усиленных тренировок.
  • У женщин во время беременности, особенно если есть токсикоз.
  • При приеме гормональных контрацептивов или других гормонов.
  • Употребление алкоголя или жирной пищи накануне сдачи крови на анализ.
  • Наличие трансплантатов или имплантов в организме.

В каких случаях СРБ ниже нормы

Кроме того, концентрация СРБ в биохимическом анализе крови может несколько понижаться и быть ниже нормы на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, особенно если больной их принимает длительное время. К таким препаратам относятся:

  • Глюкокортикоидные гормоны.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Бета-блокаторы.

СРБ: норма

Исследование СРБ - это очень чувствительный показатель. Анализ СРБ может проводиться с использованием различных методик. Его показания могут несколько меняться в зависимости от чувствительности различных реактивов. Поэтому в каждой лаборатории, производящей анализ СРБ, норма указывается при выдаче результата.

Так, отдельные лаборатории указывают норму от 0 до 0,5 мг/л. А другие, используя разные методики, отмечают в выданных результатах исследования, что для СРБ норма - от 0 до 0,3 мг/л. Поэтому при чтении результата следует всегда обращать внимание на указанную норму.

Кроме того, численно выражать результат этого анализа стали совсем недавно. Раньше использовалась старая методика, которая давала приблизительные результаты. Количественное выражение этого анализа выдавалось в крестах. Так, нормой считался результат "отрицательно" (-). Если же обнаруживался положительный результат, то он выдавался в виде такого ответа - "положительно" (+). В скобочках писали количество крестов от одного до четырех.

Диагностическое значение СРБ

Важное значение наряду с другими показателями и методами обследования имеет и СРБ. Так, этот белок первым реагирует на проникновение инфекции в организм или на развитие другой патологии. Спустя всего несколько часов после развития инфаркта миокарда уровень этого показателя в крови начинает расти. А всего через сутки он может увеличиться в десятки раз.

Исследование данного показателя в динамике дает возможность врачу судить об эффективности выбранной тактики лечения. Так, по мере снижения интенсивности ревматического процесса или другой патологии будет уменьшаться и уровень СРБ в крови.

Этот анализ уже долгое время продолжает оставаться весьма информативным, и даже развитие новых диагностических методов исследования не может его вытеснить.

Как сдать анализ на С-реактивный белок

Для того чтобы сдать такой анализ, специальной подготовки не требуется. Но следует учитывать, что все анализы крови принято сдавать утром натощак. В течение дня некоторые показатели могут несколько изменяться, например, глюкоза или лейкоциты. Исследование крови обычно назначается в комплексе. Это могут быть ревматоидные тесты, как раз в них входит исследование СРБ, или клинический анализ крови, где исследуется СОЭ. Все они наряду с осмотром и сбором анамнеза имеют значение для правильной постановки диагноза.

Кровь на СРБ берется из вены в процедурном кабинете поликлиники или любого другого медицинского учреждения.

Перед сдачей крови на это исследование для получения более достоверного результата необходимо соблюсти несколько простых правил:

  1. Ужин накануне не должен быть слишком поздним и обильным.
  2. Непосредственно перед сдачей крови не рекомендуется принимать какую-либо пищу и желательно не курить. Допускается выпить немного воды.
  3. Накануне следует избегать принятия любых алкогольных напитков, слишком крепкого чая и кофе.
  4. За несколько часов до сдачи анализа не рекомендуется подвергать организм перегреву или, наоборот, переохлаждению. Другими словами, нельзя отправляться на забор крови сразу после сауны, бани, с пляжа или солярия, или купания в проруби.
  5. Перед кабинетом желательно несколько минут посидеть и отдохнуть.

При каких заболеваниях возникает повышение СРБ

Если делается анализ крови СРБ, норма составляет до 0,5 мг/л. Если уровень этого показателя выше, то в соответствии с другими симптомами у пациента можно заподозрить следующие заболевания:

  • Ревматические системные патологии (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т.д.).
  • Острые бактериальные инфекции.
  • Грибковые заболевания.
  • Болезни ЖКТ (язвенный гастрит, язва желудка или 12-перстной кишки, язвенный колит и т.д.).
  • Распад злокачественной опухоли или метастазы при онкологических процессах.
  • Множественные миеломы.
  • Инфаркт миокарда (уже на второй день после приступа СРБ повышается и исчезает только к концу 3 недели, в случае стенокардии этот показатель остается в норме).
  • Эндокардит.
  • Вторичный амилоидоз.
  • Туберкулез.
  • Менингит.
  • Нейтропения.
  • Сепсис новорожденных.
  • Осложнения после хирургических операций, например, перитонит или послеоперационные кровотечения.
  • В случае трансплантации повышение СРБ может свидетельствовать о реакции отторжения.

Итак, мы выяснили все о таком исследовании, как анализ СРБ - что это и при каких состояниях он может повышаться. Исследование СРБ в динамике при сердечно-сосудистой патологи служит своеобразным маркером и позволяет прогнозировать возможные осложнения. Это дает возможность выиграть время и не допустить ухудшения состояния больного, предотвратить осложнения.

Как лечить повышенный СРБ

Следует понимать, что повышение уровня СРБ - это всего лишь симптом, а не болезнь. На какую из возможных патологий указывает данный симптом, решает врач. Для этого ему необходимо тщательно изучить все полученные данные обследования, осмотреть больного и досконально собрать анамнез. После этого только будет окончательно установлен диагноз. Лечение назначается не конкретного симптома, а выявленной патологии в целом.

fb.ru

Нормальные значения и причины повышения с-реактивного белка

В ответ на воспаление, травму, инфекцию в организме вырабатываются специфические вещества – белки острой фазы. Они обеспечивают полноценную защиту организма. Основным маркером воспаления в организме является C-реактивный белок, который стимулирует иммунные реакции в организме:

  • Ускоряет процесс фагоцитоза.
  • Участвует в активации системы комплемента.
  • Оказывает влияние на важные звенья иммунной реакции.

Что такое СРБ

С-реактивный белок (CRP, C-reactive protein, СРБ) получил свое название за способность к связыванию и осаждению C-полисахарида пневмококков – одного из механизмов защиты от инфекции на ранней стадии.

СРБ синтезируется клетками печени (гепатоцитами) в ответ на появление в организме антигенов, иммунных комплексов, бактерий после получения травмы или попадания в организм инфекции. Белок состоит из 5 отдельных субъединиц, которые объединяются в пентамерную структуру посредством ковалентных связей.

При отсутствии воспаления белок присутствует в организме в минимальных количествах. После начала процесса воспаления отмечается рост концентрации СРБ уже спустя 6-12 часов, пиковые значения наблюдаются спустя 48-72 часа. Уровень белка приходит в норму уже через 5 дней после начала воспаления или его прекращения.

Это свидетельствует о высокой чувствительности протеина к воспалительным процессам в организме. На показатель СРБ (в отличие от СОЭ) не влияют не связанные с воспалением физиологические процессы. Поэтому определение СРБ – наиболее надежный и чувствительный показатель.

По результатам исследования можно судить, насколько запущено заболевание. Наиболее высокие концентрации СРБ свидетельствуют:

  • О присутствии в организме инфекции – паразитарной или бактериальной природы.
  • О развитии опухоли.
  • О наличии травмы.
  • О начале некротического процесса.

Показания для анализа

Существует ряд показаний, при которых назначается проведение анализа на С-реактивный белок. Проходить исследование регулярно необходимо:

  1. Людям пожилого возраста.
  2. Пациентам, которые проходят курс гемодиализа.
  3. Лицам с высоким риском атеросклероза.
  4. Диабетикам, у которых присутствует риск развития на фоне болезни осложнений.
  5. Для профилактики осложнений после хирургического вмешательства.

Обязательно проведение анализа:

  • При сердечных заболеваниях. Гипертония, ИБС (ишемическая болезнь сердца) могут привести к инсульту, инфаркту. Анализ на СРБ помогает своевременно определить развитие подобных рисков.
  • При коллагенозе. Результаты исследования используются для оценки эффективности проводимой терапии.
  • Для определения бактериальной инфекции (менингит, сепсис). В случае вирусной инфекции уровень протеина увеличивается незначительно. Поэтому при отсутствии травм рост показателя означает присутствие в организме инфекции бактериальной природы.

Анализы на С-реактивный белок регулярно показано сдавать во время лечения острых инфекционных заболеваний, новообразований. Это позволяет определить эффективность лечения, контролировать прием лекарств.

Норма

Уровень С-реактивного белка измеряется в мг/л. Для исследования используется венозная кровь. В зависимости от выбранного метода и реактивов результаты могут отличаться в разных лабораториях. Поэтому делать выводы о возможном повышении показателя необходимо на основании данных из одной лаборатории.

Категория пациентов Концентрация СРБ, мг/л
Новорожденные Не более 0,6
Дети 1 недели жизни Не более 1,6
Взрослые, мужчины и женщины Не более 5
Беременные женщины До 20

Как видно из таблицы, уровень СРБ повышается в период беременности, что считается нормой.

На основании результатов можно определить риск развития патологий сердечно-сосудистой системы организма.

  • Низкая вероятность патологии и осложнений отмечается при концентрации белка 1 мг/л и менее.
  • Средняя степень риска – при концентрации 1-3 мг/л.
  • Высокая степень риска – при показателях выше 5 мг/л. У здоровых людей это свидетельствует о скором заболевании сердца и сосудов, у уже имеющих патологию сердца – об осложнении течения заболевания.

Причины повышения и возможные последствия

Повышение концентрации белка в крови отмечается спустя 6-8 часов с начала развития воспалительного процесса в организме. Уже через 14-24 часа уровень может повыситься в 20 и более раз в сравнении с нормой. Такой показатель – самый первый признак инфекции. Концентрация протеина отражает интенсивность воспаления, поэтому контроль за данными анализа важен для мониторинга течения болезни. При переходе заболевания в стадию хронического течения значение СРБ снижается до нормальных показателей, резко возрастая при обострении патологии.

Количественное определение белка важно для диагностики. При вирусной инфекции показатель СРБ возрастает минимально. Поэтому при высоких значениях концентрации белка в крови делают вывод о наличии бактериальной инфекции.

Повышенные показатели СРБ могут указывать на развитие следующих патологий:

  • Бактериальной инфекции. В этом случае значения достигают 100 мг/л и более (в сравнение: при инфекции вирусной природы уровень СРБ до 20 мг/л, что помогает отличить природу инфекции).
  • Сепсиса у новорожденных. Уровень от 12 мг/л.
  • Нейтропении. У взрослых при показателях СРБ свыше 10 мг/л это может быть единственный маркер бактериальной инфекции.
  • Системных ревматических заболеваниях.
  • Васкулита.
  • Воспалений желудочно-кишечного тракта (болезни Крона, язвенного колита).
  • Вторичного амилоидоза. Связано с развитием почечных осложнений.
  • Осложнений после хирургического вмешательства. Высокие показатели СРБ в течение 5 дней после операции указывают на возможные осложнения – раневой абсцесс, пневмонию, тромбофлебит.
  • Отторжения почечных трансплантатов. Уровень белка в этом случае – ранний индикатор отторжения.
  • Злокачественных новообразований.
  • Некроза тканей (опухолевые некрозы толстого кишечника, легких, почечных тканей, инфаркт сердечной мышцы).

Наиболее ценным определение С-реактивного белка считается при определении активности септического и ревматического процессов в случае сердечной недостаточности. Инфаркт миокарда характеризуется ростом уровня СРБ в крови спустя 20-36 часов с момента начала заболевания, снижается показатель на 20-й день, приходит в норму через 30-40 дней. В случае рецидива отмечается повышение концентрации белка.

Повышение уровня СРБ в небольшом интервале (до 10 мг/л) у здорового человека – показатель повышенного риска развития атеросклероза, тромбоэмболий и первого инфаркта. Риск осложнений сердечнососудистой системы у человека с повышенным уровнем СРБ возрастает при увеличенных значениях:

  • гомоцистеина,
  • холестерина,
  • фибриногена.

В некоторых источниках приводятся данные о ряде причин, не связанных с патологическими процессами. Отмечается, что высокий уровень СБР наблюдается при депрессивных состояниях, при ожирении, у людей с низким социально-экономическим статусом.

Концентрация C-реактивного белка в крови имеет определяющее значение для диагностики заболеваний и мониторинга за эффективностью лечения патологий. Своевременная диагностика позволит найти эффективное лечение и избежать возможных серьезных осложнений.

med-analyzes.ru


Смотрите также

Войти