Симптомы разрыва яичника у женщин


причины, симптомы, методы лечения и последствия

Если лопнул яичник, последствия могут сильно волновать женщину. Иначе данное явление называют апоплексией. Сопровождается оно внутренним кровотечением, интенсивной болью. Когда лопнул яичник, операцию начинают незамедлительно, иначе это может стоить женщине жизни.

Норма

В любом взрослом женском организме постоянно растут фолликулы, в которых и созревают яйцеклетки. Благодаря этому тело готовится к беременности. В начале цикла развитие доминантного фолликула происходит на постоянной основе. А в середине цикла он увеличивается до максимальных размеров, которые составляют приблизительно 20 мм. После этого происходит разрыв оболочки фолликула. Из него выходит яйцеклетка – это стадия овуляции. Вместо фолликула появляется желтое тело, в котором содержатся гормоны, готовящие организм к беременности. Так протекает цикл в норме.

Нарушения

Если наблюдаются дистрофия либо склероз в тканях женской половой системы, если овуляция стимулируется медикаментозно, это повышает риск возникновения нарушений в организме при прохождении через разные стадии цикла. Если лопнул яичник, что делать? Врачи, отвечая на вопрос, подмечают, что, разорвавшись, кровеносные сосуды начинают с трудом сокращаться. В желтом теле формируется гематома, и это состояние очень опасно.

При этом ужасно самочувствие пациентки: она страдает от слабости, тошноты, головокружения. Часто возникают обмороки, рвота. И в отсутствие терапии кровотечение становится все более интенсивным, что угрожает жизни пациентки. Если лопнул яичник у женщины, причины и последствия этого напрямую связаны с тем, что была нанесена травма брюшной полости, имело место слишком сильное физическое напряжение. Иногда это происходит из-за слишком грубого полового контакта, верховой езды и так далее.

Формы

Если лопнули яичники у женщины, причины будут влиять на то, какой разновидности проявится заболевание. Около 2,5 % всех внутренних кровотечений брюшной полости приходятся на апоплексию яичника. Всего выделяют три формы этого недуга. Во-первых, это болевая форма, которая проявляется в сильных неприятных ощущениях и отсутствии признака внутреннего кровотечения. Во-вторых, форма может быть анемической. В таком случае ярче проступают симптомы кровотечения. А в смешанной разновидности сходятся обе формы.

Если лопнул яичник, симптомов может быть больше, и врачи современности считают, что эта классификация неполноценная. Кто-то утверждает, что апоплексии не может быть без кровотечения. По этой причине в современной классификации в зависимости от того, по какой причине лопнул яичник, и последствий, выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы. Форма зависит от масштаба кровопотери.

Симптомы разрыва

Если лопнул яичник, симптомы связываются с задержками менструального цикла, болью. Как правило, неприятные ощущения обнаруживаются в нижней части брюшной полости. Иногда они отдают в прямую кишку, в поясницу, пупок.

Кровотечение порой сопровождается пониженным давлением, повышенным пульсом, чувством слабости, головокружением. Иногда обнаруживается слишком высокая температура, сухость во рту. Появляется у некоторых пациенток и рвота. В период между циклами может выделяться кровь. И нередко, если лопнула киста яичника, причина такая же, как у апоплексии: это нагрузка в спортивном зале. Часто это провоцируется повышенным давлением в брюшной полости. Но иногда у полностью здоровых женщин проявляется такое.

Причины

Если лопнул яичник, причины и последствия пациентке рассказывает врач. При таком недуге нельзя пытаться лечиться самостоятельно: это чревато летальным исходом. В отсутствие медицинской помощи женщина погибает очень быстро, иногда счет идет на часы. Среди главных причин этого явления выделяют патологию сосудов, воспаление в яичниках, овуляцию, 2-ю и 3-ю стадии цикла. Если лопнул яичник, причины (методы лечения мы опишем позднее) могут крыться в травме, поднятии тяжестей, интенсивном сексуальном акте.

Диагностика

Правильная диагностика апоплексии яичника осуществляется только в 5 % всех случаев. Ошибки связаны с отсутствием четкой клинической картины недуга. И ее развитие очень похоже на другую патологию брюшной полости. И пациентку в медицинское учреждение доставляют с диагнозом «острый живот», а уточняют картину уже на месте.

Важно отделить апоплексию яичника от внематочной беременности, острого аппендицита. Нередко для этого в диагностику вовлекаются хирурги и урологи.

Так как это острая хирургическая патология, счет идет на часы. С каждой минутой до оперативного вмешательства количество крови в брюшной полости возрастает. И угроза для жизни постоянно возрастает. Вне зависимости от причин, к лечению приступают мгновенно, не теряя времени.

Методы исследования

Чаще всего исследуют патологию, обращая внимание на жалобы пациентки на острую боль в животе. Также в ходе исследований становится понятно, что болевые ощущения возникают в месте пострадавшего яичника. Общий анализ крови демонстрирует тот факт, что понизился гемоглобин. После пункции заднего свода выявляется факт кровотечения. Как правило, проводят и УЗИ. Лапароскопию производят и для постановки диагноза, и для непосредственно коррекции.

Первые действия

Если лопнул яичник, причины и последствия по фото установить будет тяжело. Едва ли возможно произвести диагностику самостоятельно. Важно с обнаружением первых симптомов прилечь. А после нужно сразу же вызвать врача, чтобы произвести незамедлительную госпитализацию. Если лопнул сосуд в яичнике, причины и лечение определяет врач.

Терапия

Консервативные методы лечения применяются только при легкой степени данной патологии, которая проявляется в малом кровоизлиянии. Как правило, такая пациентка жалуется на болевые ощущения в брюшной полости в первую очередь. Если лопнул яичник, причины могут разными, и исследования показали, что, как правило, после консервативного лечения такие пациентки страдают от спаек в 85 %. Еще в 42 % случаев развивается бесплодие.

У каждой второй пациентки после такой терапии вскоре начинается рецидив. Все дело в том, что в брюшной полости копятся кровяные сгустки. И вымыть их нет возможности без проведения оперативного вмешательства – лапароскопии. Когда они остаются в организме, начинаются спаечные процессы малого таза.

И консервативное лечение могут прописать лишь женщине, уже имеющей детей и при наличии у нее именно легкой формы патологии. Но когда пациентка планирует в будущем беременеть, если лопнул яичник, в причинах не разбираются, а назначают лапароскопию. Это оперативное вмешательство.

Хирургический путь предпочитается чаще всего, так как в данном случае проводится и полноценная диагностика, и коррекция. При любой форме данного недуга операция возможна. Но есть и противопоказания, которые заключаются в геморрагическом шоке. Так называют интенсивную кровопотерю вместе с потерей сознания.

Оперативное вмешательство выполняют наиболее щадящими методами, если лопнул яичник, причины не так важны: врачи стараются сохранить орган. При этом помнят о том, что в полностью здоровом женском организме такое произойти может.

Обычно удаляют капсулу кисты, ушивают яичник. Иногда, если кровопотери стали слишком значительными, удаляют весь яичник целиком. В ходе оперативного вмешательства нужно вымывать брюшную полость, удаляя кровяные сгустки. Это обеспечивает профилактику появления спаек, бесплодия.

Реабилитация

Реабилитация нацеливается на то, чтобы поддержать репродуктивные функции организма. Важно предупредить спаечный процесс, нормализовать гормональный баланс. На протяжении еще двух месяцев по меньшей мере женщине нельзя заниматься интенсивными физическими нагрузками, в частности упражнениями на пресс.

Дополнительные симптомы

Как уже говорилось, симптоматика данного недуга весьма обширна. И у некоторых она включает бледность кожных покровов. Это происходит из-за снижения давления, тахикардии. Последняя является учащенным сердцебиением. Кроме того, может активно выделяться холодный пот.

Тошнота иногда сопровождается рвотой. Причина данного явления кроется в раздражении органов пищеварения кровотечением.

Не все упоминают о том, что пациентка страдает от слишком частого мочеиспускания. Однако на практике при любой форме патологии может наблюдаться данное явление. Но чаще всего слишком частые позывы связываются с тяжелой формой, когда женщина теряет больше 0,5 л крови. Это состояние наиболее опасно, могут начаться необратимые процессы. По этой причине с обнаружением хотя бы нескольких симптомов из перечисленных нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. В 95 % случаев апоплексия яичника происходит во 2-й фазе цикла.

Механизм развития

На первоначальной стадии в организме формируется главный фолликул, в котором происходит формирование яйцеклетки. В середине цикла она выходит из фолликула, на месте последнего остается желтое тело. И если имело место негативное воздействие, в органе появляется отверстие и начинается кровотечение. Гематома в желтом теле – это киста, и она также может лопнуть. И это имеет опасные последствия.

Если нарушена деятельность гормональных желез, в фолликуле копится жидкость, тут тоже может начаться образование кист. Они порой исчезают сами. Но если есть дополнительные факторы, начинается их деформация, перекручивание. И тогда повреждается яичник.

Дополнительные провоцирующие факторы

Если женщина страдает от болезней кровеносной системы, к примеру имеет проблемы со свертываемостью крови, у нее расширенные сосуды, она пострадает от апоплексии яичника с большей вероятностью.

Также негативно влияют болезни в малом тазу, которые она перенесла ранее. Если у нее спаечные процессы, фиброзы, это также может быть стимулирующим фактором для разрыва яичника. Воспаление в брюшной полости также нуждается в своевременном устранении. Иначе женщина рискует пострадать от повреждения яичника. Примечательно, что симптомы некоторых явлений долгое время никак себя не проявляют, и однажды женщина занимается бурным сексом либо физической нагрузкой, проводит спринцевание, и это служит спусковым крючком для апоплексии яичника.

В тот же момент есть случаи, которые возникли самостоятельно, без влияния каких бы то ни было дополнительных стимулирующих факторов. В случаях когда у пациентки имеются подобные нарушения либо она ранее травмировала таз, ей нужно незамедлительно показываться врачу при первых же симптомах.

Медикаментозное лечение

Метод терапии подбирают с учетом степени кровопотери, размеров пострадавших тканей, состояния внутренних органов. Помимо этого берут в расчет и болезни, которые сопутствуют явлению. И если есть кисты, сначала производят их удаление и лишь потом осуществляют оперативное вмешательство. Разрыв кисты врачи диагностируют быстро, а последствия этого явления крайне опасны.

Если же форма легкая, женщине могут выписать лекарства. В таком случае пациентка соблюдает постельный режим и пропивает спазмолитические препараты. К пораженной области прикладывают холодные компрессы, пациентка принимает и поливитамины. Как только купируется острая симптоматика, в ход идут процедуры из сферы физиотерапии.

Хирургическая операция

В современной медицине практикуют две основные разновидности оперативного вмешательства при данной патологии. Во-первых, это лапаротомия, а во-вторых, лапароскопия. Первый метод заключается в выполнении полостного разреза. Благодаря этому у хирурга появляется полный доступ к внутренним органам. Данный метод гарантирует обзор хирургу на все 100 %.

Спустя неделю происходит заживление швов, а затем и их снятие. Спустя еще 2-3 недели в отсутствие осложнений пациентку выписывают. А еще через 2 месяца женщина возвращается к полностью активному образу жизни.

И гораздо более современной операцией считается лапароскопия. Она выполняется через минимальный разрез. Преимущество ее в том, что пациентка быстро реабилитируется – всего за 4-10 суток. Выполняется лапароскопия не в каждом медицинском учреждении. И есть некоторые разновидности апоплексии яичника, при которых она противопоказана.

После хирургического вмешательства, если лопнул яичник, причина была установлена рано, проведена операция, пациентка обладает репродуктивной функцией и дальше. И даже если она лишилась одного яичника, второй продолжает функционировать. Нужно будет пройти через реабилитацию, которая заключается в гормональной терапии, физиотерапевтических процедурах и других методах. Беременность откладывают. Также женщине не рекомендуется вступать в половую связь еще один-два месяца.

Профилактика

Профилактическими процедурами занимаются, если патология протекала в острой форме. В таком случае пациентке прописывают целый список медикаментозных средств, среди которых - оральные контрацептивы, диуретики, ноотропы. Важно помнить о том, что нельзя принимать такие препараты без рекомендаций врача. И если такие процедуры ухудшают состояние пациентки, ей нужно обратиться за медицинской помощью как можно быстрее. От профилактики потребуется отказаться.

Если же яичник лопнул и причина крылась в слишком интенсивной физической нагрузке, нужно составить другой план тренировок, чтобы не опускать подобных явлений в будущем. Вероятно, понадобится поменять вид спорта. И даже здоровым женщинам нужно учитывать, что профилактика в первую очередь заключается в регулярных визитах к медику.

Последствия

Если лопнул яичник, последствия могут быть тяжелейшими. Особенно если пациентка долго не обращается к врачу, а пытается успокоить боль приемом лекарственных средств. По этой причине стоит быть особенно внимательным тем, кто привык к сильной менструальной боли: не заметив ничего особого, ощущая привычную боль, женщина может пропустить момент, когда нужно обращаться к врачу. И в современной медицине болевые ощущения при менструациях начали лечить. В американских клиниках это уже считается патологией и поддается терапии.

Если же произошла апоплексия яичника с кровотечением в брюшной полости, может начаться перитонит, заражение крови. Впоследствии такая пациентка может страдать от заболеваний мочеполовой системы. Вероятно, яичник прикрепится к кишечнику. Если случай тяжелый, врачи удалят два яичника сразу. Если кровопотеря большая, это может закончиться летальным исходом. По этой причине необходимо с первыми же симптомами обращаться к врачу.

Беременность планируют через пять-шесть месяцев после того, как лопнул яичник. При этом медики стараются произвести операцию так, чтобы репродуктивная функция у женщины сохранялась. Во избежание появления спаек женщина проходит через комплексную терапию.

fb.ru

Разрыв яичника - описание, причины, симптомы с фото

При лопании яичника у женщины возникают сильные боли и ряд других неприятных симптомов. Если вовремя не обратиться к врачу, это явление может привести к летальному исходу. Врач должен направить больную на операцию, при благоприятном совершении которой сохраняется возможность беременности. В статье будут рассмотрены причины и последствия разрыва яичника у женщин.

Классификация

В зависимости от того, какие признаки разрыва яичника являются доминирующими, различают 3 разновидности этого заболевания:

  • анемическая — разрыв сопровождается обильным кровотечением и похож на разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности;
  • псевдоаппендикулярная — главные симптомы: вегетативная дисфункция и боль;
  • смешанная — сочетает в себе признаки двух вышеназванных разновидностей.

По степени развития патологии различают:

  • легкую форму — с кровопотерей до 150 мл;
  • среднюю — 150-500 мл;
  • тяжелую — свыше 500 мл.

Наиболее опасны анемическая и смешанная формы с последней степенью кровопотери, поскольку они приводят к тяжелой форме анемии.

Псевдоаппендикулярный разрыв относится к наиболее легким. Обычно при этой форме не прибегают к хирургическому вмешательству. В тканях яичника возникает гематома, но открытого кровоизлияния в полость малого таза не происходит. Начало заболевания характеризуется резкостью, сравнимой с ударом ножа. Боль постепенно переходит на весь низ живота, внутреннюю поверхность бедра, поясницу.

Смешанная форма в основном проявляется вначале болевым синдромом, а затем — кровотечением. При этом неприятные ощущения притупляются или проходят совсем, в результате чего женщина откладывает визит к врачу. Этого делать нельзя. Сразу после первых признаков заболевания нужно посещать гинеколога.

Этиология

Ниже будут рассмотрены причины и последствия разрыва яичника.

В данных органах у половозрелой женщина растут фолликулы, в которых созревают яйцеклетки. Начало нового менструального цикла порождает рост доминантного фолликула, достигающего к середине цикла величины порядка 20 мм. При нормальном течении этого цикла фолликулярная оболочка разрывается с выходом яйцеклетки, что означает начало процесса овуляции. На месте разорванного фолликула образуется желтое тело, в котором вырабатываются гормоны, подготавливающие женский организм к беременности.

В случае наличия склеротической и дистрофической динамики в тканях яичников, которые развиваются при различных воспалительных процессах и стимуляции овуляции с помощью лекарственных средств возникают нарушения в ее процессе и формировании желтого тела.

Это приводит к тому, что:

  • плохо сокращаются кровеносные сосуды в месте разрыва;
  • в желтом теле формируется гематома;
  • усиливается внутрибрюшное течение крови.

Также причинами разрыва яичника могут выступать следующие:

  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • гормональные нарушения, в том числе обусловленные отменой контрацептивов;
  • образование кист на желтом теле или яичнике — наиболее часто разрываются крупные кисты и опухоли, имеющие диаметр более 50 мм;
  • нарушения свертываемости крови из-за различных причин;
  • чрезмерная нагрузка на артерии во время начала менструального цикла;
  • частые спринцевания;
  • патологии внутри кровеносных сосудов;
  • образования спаечной болезни на репродуктивных органах;
  • сильные физические нагрузки;
  • неправильное осуществление спринцеваний;
  • избыточная масса тела, которая провоцирует сдавливание кровеносных сосудов;
  • посещение сауны или бани;
  • бурный коитус;
  • верховая езда;
  • травма живота;
  • загиб матки;
  • ретрофлексия;
  • сдавливание яичника опухолью рядом расположенного органа;
  • склерокистоз;
  • варикозное расширение яичниковых вен;
  • грубый осмотр гинекологом;
  • прием антикоагулянтов в течение длительного времени.

Наибольшее количество случаев патологии наблюдается у женщин возраста 25-30 лет.

Симптомы разрыва яичника

Однозначно определить по каким-то конкретным признакам, что лопнул яичник, нельзя. Основным симптомом разрыва яичника является появление сильной боли внизу живота, которая постепенно усиливается и начинает отдавать в область паха и поясницу.

Другие возможные симптомы:

  • появление крови в выделениях из влагалища;
  • снижение кровяного давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • при обильном внутреннем кровотечении — появление холодного пота и побледнение кожи;
  • тошнота и рвота;
  • увеличение температуры;
  • нарушение ориентирования;
  • слабость;
  • напряжение брюшных мышц;
  • сухость во рту.

Симптомы разрыва яичника у женщин зависят от этиологии недуга и степени его проявления. При происшедшем подобном событии может наступить шоковое состояние и обморок. Они наступают в случае тяжелой формы патологии.

Наиболее часто диагностируется правосторонняя апоплексия яичника (научное название заболевания). Это связано с тем, что этот орган получает наибольшее кровоснабжение и расположен близко к аорте. Доминантные фолликулы образуются у основной массы женщин именно в правом яичнике.

Диагностика

Причины и последствия разрыва яичника взаимосвязаны. Правильная диагностика разрыва яичника составляет всего 4-5% случаев. Это обусловлено тем, что клиническая картина не является характерной и может развиваться как и любой другой недуг, характерный для малого таза и брюшной полости.

Пациентка доставляется в стационар с диагнозом «острый живот». Уточнение причины производится при госпитализации. Замедление с постановкой диагноза может привести к повышенной кровопотере и угрожать здоровью женщины.

Использующимися методами диагностики являются следующие:

  • жалобы на острые боли в животе, которые образовались ближе ко второй части менструального цикла;
  • пораженный яичник отмечается болезненностью, имеются симптомы раздражения брюшины;
  • анемическая и смешанная формы отличаются пониженным уровнем гемоглобина в крови;
  • осуществляется пункция заднего свода для обнаружения внутрибрюшного кровотечения;
  • проводится УЗИ, с помощью которого обнаруживается в яичнике большое желтое тело с наличием крови в нем или в животе, сам разрыв не определяется;
  • в случае принятия решения об операции при разрыве яичника она проводится лапароскопией, которая позволяет установить вид патологии со 100%-ой уверенностью; если же имеется геморрагический шок или хронический спаечный процесс, то подобный процесс противопоказан, в этом случае назначают лечебно-диагностическую лапаротомию.

Пальпация и осмотр на гинекологическом кресле позволяют выявить болезненность сбоку внизу живота. При использовании вагинального зеркала выявляются увеличенные размеры яичника, при том, что размеры матки остаются нормальными.

Таким образом, окончательный диагноз выставляется во время проведения операции.

Консервативное лечение

Для того чтобы предотвратить негативные последствия разрыва яичника у женщины, причины этого заболевания необходимо вовремя устранять. Лечение может осуществляться по принципу консервативной терапии или оперативного вмешательства.

Первый способ может применяться в случае небольшое кровопотери (до 150 мл) для женщин, прошедших период деторождения или не планирующих беременность в будущем.

В этом случае назначаются следующие мероприятия и препараты:

  • «Фенюльс», «Тардиферон» и другие железосодержащие средства;
  • «Но-шпа», «Дротаверин», «Баралгин» и иные спазмолитики и анальгетики для купирования болевого синдрома;
  • гемостатические средства для снижения болевого синдрома: витамины В1, В6, В12, С, «Викасол», «Этамзилат»;
  • резиновая грелка со льдом вниз живота для провоцирования спазма сосудов, которые уменьшат боли, остановив кровотечение;
  • применение свечей с беладонной;
  • рассасывающая терапия используется для профилактики спаек, используются противовоспалительные средства, ферментные препараты, стекловидные тела;
  • строгий постельный режим.

Лечение разрыва яичника продолжают после уменьшения симптомов. Пациентке назначают электрофорез с хлористым кальцием, лечение токами Бернара, диатермия.

Консервативное лечение во многих случаях приводит к возникновению бесплодия, у 50% женщин, прошедших такую терапию, отмечаются рецидивы. Это объясняется тем, что кровь и сгустки, которые во время оперативного вмешательства удаляются из брюшной полости, а остаются в ней, способствуя образованию спаек в малом тазу.

Хирургическое вмешательство

Его осуществляют для лечения и предотвращения причин и последствий разрыва яичника. Операция проводится путем лапароскопии или лапаротомии с преимуществом за первым способом. Его достоинства:

  • небольшой риск образования спаек с сохранением репродуктивной функции;
  • меньшие дозы применения обезболивающих после осуществления операции;
  • малый срок нахождения в стационаре;
  • быстрый выход из наркоза;
  • ранняя активизация женщины;
  • отсутствуют грубые шрамы в области живота.

Лапаротомия проводится при спаечном процессе, геморрагическом шоке, а также при отсутствии оборудования, необходимого для осуществления первой разновидности операции.

В процессе хирургического вмешательства производится:

  • остановка крови;
  • ее удаление со сгустками из брюшной полости;
  • промывание антисептическими растворами.

При большом кровоизлиянии в ткани яичника последний может быть полностью удален.

Последствия

В большинстве случае прогноз лечения благоприятный.

Разрыв яичников у женщин может привести к очень печальным последствиям:

  • сбои в работе репродуктивных органов — у более чем 40% женщин развивается бесплодие из-за хронических воспалительных процессов, гормонального дисбаланса и образования спаек, в случае оставления одного здорового яичника шансы на беременность сохраняются;
  • перитонит;
  • внематочная беременность — образуется за счет перекрута и перегиба маточных труб и образования спаек в малом тазу, возможность ее появления возрастает при удалении одного из яичников;
  • образование спаек — наблюдается при консервативной терапии и запаздывание с операцией, осложнения, вызванные ее проведением, осуществление лапаротомии, длительное хирургическое вмешательство, хроническое воспаление придатков;
  • геморрагический шок;
  • рецидив заболевания — по разным источникам может происходить в 16-50% случаев, во многом обуславливается сбоями в работе эндокринной системы;
  • летальный исход.

Таким образом, последствия разрыва яичника могут быть очень негативными для женского здоровья, поэтому необходимо своевременно обращаться к врачу.

Реабилитация

После проведения операции пациентка должна пройти процедуры, которые позволят ей восстановить здоровье.

С целью предотвращения образования спаек могут назначать физиопроцедуры, начиная с 3-4 дня после проведения операции:

  • УВЧ;
  • электрофорез с гидрокортизоном, лидазой, цинком;
  • лазерная терапия низкоинтенсивная;
  • электростимуляция фаллопиевых труб;
  • СМТ;
  • низкочастотный ультразвук.

Для восстановления гормонального фона пациенткам нужно принимать в течение 1-3 месяцев оральные контрацептивы в малых дозировках. Контрацепция после терапевтического лечения может составлять до полугода.

Все женщины, перенесшие операцию, связанную с ликвидацией разрыва яичника, в течение одного года после нее подлежат диспансерному учету в женской консультации. Первичный осмотр проводится спустя месяц после хирургического вмешательства, последующие — через 3 месяца и полгода.

Перед планированием беременности пациентке лучше выполнить диагностическую лапароскопию, в ходе которой будет оценено состояние органов малого таза. Ее следует планировать, если в ходе этой операции не будет выявлено никаких патологий.

Профилактика

Как таковых, особых мероприятий подобного рода не предусмотрено. Все женщины должны регулярно посещать гинеколога. Он может сказать, лопнет ли яичник у конкретной женщины и когда это может произойти.

Представительницы слабого пола не должны утруждать себя поднятием тяжестей, спортивные тренировки не должны носить сверхинтенсивный характер. Необходимо осуществлять профилактику заболеваний половых органов, контролировать гормональный фон, проверять состояние сосудов. Сексуальные отношения с партнером должны быть мягкими. После проведенной операции на 1-2 месяца лучше отказаться от половых сношений.

При наличии острых болей в животе и наличии сомнений необходимо обратиться к врачу. К постановке правильного диагноза, помимо гинеколога, могут быть привлечены уролог и хирург.

Возникновение патологии во время беременности

Из-за гормональной перестройки организма в этот период это явление встречается редко. Но при ее возникновении проводят, как правило, щадящую терапию. Иногда же проводят и операции, которые не должны вызвать повреждения плода. Наиболее опасно лечение в первый триместр беременности, поскольку может привести к самопроизвольному аборту.

Для повышения шанса наступления беременности после перенесенной операции может назначаться гормональная терапия. Оплодотворенная яйцеклетка может искусственно внедряться в полость матки. В этом случае повреждение яичника или даже его отсутствие на дальнейшее течение беременности не повлияет.

В заключение

Разрыв яичника может случиться по разным причинам, которые могут быть как внутреннего, так и внешнего характера. Это состояние является очень опасным для здоровья женщины. Оно может спровоцировать появление различных последствий, вплоть до летального исхода. Чтобы не довести себя до такого состояния, необходимо прислушиваться к своему организму, не перетруждаться, регулярно проходить осмотры у гинеколога. Лечение может осуществляться терапевтически и хирургически. Первое применяется при легких формах заболевания и может сопровождаться многочисленными рецидивами. Поэтому преимущественно используют лапароскопию. При тяжелых формах патологии и обмороках проводят полостную операцию, в результате чего брюшная полость освобождается от спаек, скоплений крови и сгустков. Во время реабилитационного периода необходимо проходить различные физиопроцедуры по назначению врача.

Итак, мы рассмотрели причины разрыва яичника.

net-gajmoritu.ru

Разрыв яичника: причины, симптомы, последствия

Разрыв или апоплексия яичника – это патологическое нарушение целостности яичника и его сосудов, при котором формируется кровотечение внутрь брюшной полости и возникает боль в животе. Во время овуляции происходит разрыв яичника в области фолликула, это физиологическое явление, болью и кровотечением оно не сопровождается. В результате патологических изменений организма формируется апоплексия.

Причины

Точные причины, почему происходит разрыв яичника, на сегодня не установлены. Чаще всего наблюдается апоплексия в возрасте от 20 до 35 лет.

Основной теорией формирования разрыва яичника считают нейро-эндокринные сдвиги в процессах регуляции овуляции. За счет циклического выделения гормонов регулируется наполнение кровью области яичников и процесс выхода фолликулов. При сбое в этом процессе могут возникать патологические разрывы с повреждение сосудов и кровотечением.

Придается значение воспалительным процессам в области малого таза, аномалиям развития яичников, опухолевым процессам. Влияют и внешние воздействия – поднятие тяжестей или травмы нижней части живота, бурный секс. 

Большей частью разрыв яичника возникает в стадию овуляции или позже, во второй фазе цикла. Гораздо чаще возникает апоплексия в зоне правого яичника из-за анатомических особенностей его кровоснабжения.

Симптомы разрыва яичника

Признаки разорвавшегося яичника могут симулировать внематочную беременность. Обычно апоплексия возникает резко, на фоне вполне нормального самочувствия, чаще в вечернее или ночное время.

При разрыве яичника характерны резкие приступообразные боли в животе, локализующиеся справа, реже слева. Изредка предварять приступ могут покалывающие боли в паховой области справа или слева.

Боли могут быть:

  • приступообразными на протяжении всего времени,
  • могут начинаться с приступа в боку, перемещаясь в поясницу, промежность и затем становиться размытыми по сему животу.

По мере накопления крови в брюшной полости, выявляются симптомы раздражения брюшины:

  • болезненность при ощупывании живота,
  • небольшие кровянистые выделения из влагалища,
  • напряжение брюшной стенки ближе к зоне поражения,
  • формируется бледность,
  • учащение сердцебиений,
  • снижение давления, предобморочное состояние,
  • шум в ушах, тошнота, головокружение.
  • изредка повышение температуры.

Необходимо отличать разрыв яичника от аппендицита и внематочной беременности, но зачастую окончательный вердикт выносится уже в процессе операции.

Лечение

Тактика лечения разрывов яичника зависит от степени кровопотери и интенсивности кровотечения. При легкой степени тяжести многие врачи выбирают консервативную тактику ведения больных – рекомендуется строгий постельный режим, холод на живот и полный покой с контролем гемоглобина, уровня гематокрита и общего состояния.

Операция при разрывах

При средней тяжести и тяжелой форме разрывов проводится операция с одновременным вливанием кровезамещающих растворов и плазмы. При операции стараются минимизировать объем вмешательства – проводится резекция яичника с поврежденными сосудами. Если возможно, проводится лапароскопическая операция без разрезов, через проколы брюшной полости.

При необходимости обширного вмешательства и удаления крови из брюшной полости, проводят нижнее-срединную лапаротомию с тщательным осмотром органов малого таза и брюшной полости. При проведении операции хирурги ориентируются на ситуацию – если разрыв сформирован на здоровом яичнике, проводят коагуляцию кровоточащего сосуда и наложение особых швов. Если на яичнике обнаруживают кисты – объем операции расширяется.

Последствия

Прогноз при разрывах яичника благоприятный, однако, после выписки из больницы необходимо детальное обследование.

www.diagnos.ru

От чего может произойти разрыв яичника. Как определить апоплексию яичника в срочном порядке? Диагностика и лечение.

Разрыв одного из яичников, сопровождающийся резкой, тянущей болью, кровотечением, получило название «апоплексия». Их разрыв может возникнуть у девушек и женщин в любом возрасте. Наиболее часто эти случаи описаны у женщин от 20 до 35 лет. Это заболевание встречается очень редко: около 3% случаев от числа всех заболеваний в гинекологии. Опасность кроется в частоте рецидивов, которые возникают в среднем в 60 случаях из 1000.

Чтобы действительно управлять нашими гормонами, мы не можем полагаться только на таблетки. Мы должны иметь дело с основными причинами проблемы питания и образа жизни, которые создают наш гормональный хаос. И мы должны предпринять последовательные действия, чтобы свести к минимуму их эффект. Вот что вам нужно знать и какие шаги вы должны предпринять следующим образом.

Что возможно, когда вы примете естественный подход?

Когда эстроген слишком высок, он может способствовать образованию этих кист. о том, где эти химические вещества могут исходить из вашей жизни и начать делать свопы к натуральным продуктам. Без этих питательных веществ эстроген продолжает расти в системе и стимулирует рост кисты. О том, как начать поддерживать печень в течение длительного времени, чтобы сохранить эстроген, выйдя из вас успешно. Не ешьте правильные продукты в нужное время для каждой фазы нашего цикла, чтобы оптимизировать гормональное соотношение каждую неделю, чтобы устранить симптомы. Это такой важный шаг. Вы должны синхронизироваться с гормональными узорами вашего тела с пищей, и это именно то, что учит вас программа. Эстрогенная перегрузка тела от воздействия химических веществ. . Она работала со мной, и ее кисты исчезли.

Основные причины апоплексии

Главной причиной, приводящей к разрыву любого , является патологическое состояние сосудов, питающих их кровью. Это состояние приводит к тому, что целостность сосудов постепенно нарушается. Следствием этого нарушения является их внезапный разрыв.

Но вызвать апоплексию могут и другие факторы:

Справа тоже ушла! Я в шоке. Не ждите и не поймайте врасплох разорванной кистой. Вы можете предотвратить это: пожалуйста, уделите минутку, чтобы записаться на ваше тело по 2 вопросам. Каков ваш опыт в период? Однако все это связано и имеет один и тот же набор корневых причин. Взгляните на ваши проблемы с текущим периодом и проанализируйте тяжесть ваших симптомов.

Вы питаетесь эндокринной разорванной диетой? В конечном счете, посмотрите на свою диету, полно ли она, животные жиры и сахар? Это будет продолжать настраивать вас на дисбаланс эстрогенов и делает вас более восприимчивыми к симптомам и развивает вторичные состояния, такие как кисты яичников.

  • варикозное состояние сосудов или их фиброзность;
  • увеличение нагрузки в отдельные дни на сосуды;
  • медленная свертываемость крови;
  • долгий прием препаратов, способных кровь разжижать;
  • нарушение выработки гормонов, которое вызывает избыточное поступление крови в яичники;
  • воспаление.

Но выделяются факторы, которые способствуют возникновению разрыва. Это:

Исследуйте эти бесплатные примеры. Первый раздел этой темы показан ниже. Большинство кист яичников являются доброкачественными физиологическими фолликулами, образованными яичником во время овуляции. Кисты яичника могут вызывать симптомы, когда они становятся увеличенными и оказывают массовое воздействие на окружающие структуры, или когда они разрываются и Содержимое кисты вызывают раздражение брюшины или близлежащих органов таза. Пациенты с симптоматической разорванной кистой обычно жалуются на острую одностороннюю нижнюю боль в животе. Оценка пациента должна включать исключение внематочной беременности, кручение яичников и негинекологические источники острого одностороннего нижняя боль в животе. После подтверждения диагноза разорванной кисты большинство пациентов могут управляться консервативно как амбулаторные больные с адекватным контролем боли. Хирургическое вмешательство редко указывается. Кисты яичников часто встречаются у женщин репродуктивного возраста. . Предполагаемая разорванная киста яичника должна рассматриваться как неизвестная масса аднекса, пока не будет доказано обратное.

  • время овуляции яйцеклетки в следствии разрыва фолликулы;
  • повреждение брюшной полости;
  • неосторожный секс;

Зная причины, которые могут привести к разрыву яичника, каждой женщине необходимо ответственно подходить к состоянию своего здоровья и не перегружать себя физическими нагрузками.


Фактическое заболевание кист яичников трудно подсчитать, так как многие разрываемые кисты бессимптомны или встречаются случайно. Овитальные кисты можно увидеть на трансвагинальных ультразвуках почти у всех женщин в пременопаузе и до 18% женщин в постменопаузе. Подавляющее большинство этих кист являются доброкачественными или функциональными. Большинство разрытых кист яичников являются самоограничивающимися, а выжидающее управление с контролем боли обычно является достаточным. Около 13% яичников в женщинах репродуктивного возраста являются злокачественными, а не 45% в женщины в постменопаузе. Поскольку доброкачественные физиологические кисты являются результатом овуляции; Лекарства или условия, связанные с повышенной овуляцией, увеличивают риск разрыва кисты.

Симптомы лопнувшего яичника

Все симптомы лопнувшего яичника напрямую связаны с процессом развития этого состояния.

Выделяют следующие виды симптомов:

  • - совпадает по времени с овуляцией яйцеклетки, появляется всегда в середине цикла. Она всегда локализована внизу живота, реже в пояснице и районе пупка, носит схваткообразный характер.
  • - присутствует в полости живота и всегда ведет за собой резкое понижение давления, частый сердечный пульс, слабость, озноб, незначительный (до 38С) подъем температуры тела, бледность кожных покровов.
  • Выделения крови (незначительные) – появляются между менструальными. Этот симптом проявляется редко.

При появлении этих симптомов состояние женщины начинает быстро ухудшаться. Если женщине не оказать помощь своевременно, то апоплексия приведет к трагедии.

Киста яичника - это кисты, которые развиваются на женских яичниках, которые являются частью репродуктивной системы и находятся по обе стороны от матки. У большинства женщин будет развиваться по крайней мере одна киста яичника при их жизни, и часто эти кисты безболезненны, бессимптомны и обнаруживаются только во время обычной проверки.

Диагностика апоплексии яични

eto-zhizn.ru

симптомы, первые признаки, причины, последствия

Кистозные образования в матке

Разрыв кисты яичника у женщин случается нечасто, но может произойти по многим причинам — как внешним, так и внутренним. Сложно сказать, какие разновидности кист наиболее подвержены разрыву: каждая из них имеет определенные особенности и риски. Патология сопровождается симптомами анемии и резким болевым шоком. Лечение без врачебного вмешательства недопустимо. Меры по устранению кровотечения должны быть приняты немедленно.

1

Описание

Киста яичника — полость с жидким содержимым и капсулой, которая образуется из собственной оболочки яичника или попавших в него частиц. Одним из наиболее серьезных осложнений, которые возникают из-за роста образования и растягивания его капсулы, является разрыв.

Содержимое кисты изливается наружу и попадает в брюшину, что ведет к грозным последствиям для здоровья и жизни женщины.

Киста левого яичника у женщин: причины возникновения, симптомы и лечение

1.1

Виды кист и их склонность к разрыву

Существуют кисты яичника разного типа. Условно их разделяют на:

  1. 1. Функциональные.
  2. 2. Нефункциональные.

К первой группе относятся следующие:

НазваниеХарактеристика
ФолликулярнаяРезультат биологического созревания фолликула. Такие новообразования имеют небольшие размеры, чаще встречаются у молодых женщин, обладают склонностью к самостоятельному рассасыванию. Допустимо применение народных средств или консервативного лечения. При размерах кисты более 10 см и отсутствии положительной динамики от лечения более чем 3 месяца назначается хирургическое удаление
Киста желтого тела (лютеиновая)Встречается реже, образуется вместо желтого тела из-за недостатка эстрогена, имеет небольшие размеры (до 8 см). Лечится медикаментозно или народными средствами. Иногда требуется хирургическое вмешательство
ГеморрагическаяПреимущественно рассматривается как вторичное образование — возникает не сама по себе, является осложнением функциональной кисты или кисты желтого тела. Представляет собой капсулу, заполненную кровью. Последняя попадает внутрь из сосудов оболочки. По мере роста образования стенки сосудов могут разорваться

В основном диагностируются кисты фолликулярного типа. Они имеют тонкую оболочку, поэтому легче лопаются. Но так как они склонны к самостоятельному исчезанию через несколько менструальных циклов, случаи разрыва регистрируются редко. То же самое касается и других новообразований, которые принадлежат к первой группе.

К нефункциональным кистам относятся:

НазваниеОписание
ДермоиднаяПричины возникновения неизвестны. Встречается довольно часто, состоит из зародышевых остатков (ногтей, зубов, волос), может достигать больших размеров — до 15 см. Лечится только хирургическим путем. Оперативное вмешательство проводят в постменопаузе
ЭндометриоиднаяФормируется на фоне заболевания, при котором внутренний слой матки распространяется в окружающие ткани, в том числе и яичники. Редко достигает крупных размеров. Эндометриоидная киста окружена спайками и содержит коричневатую жидкость — свернувшуюся кровь, возникающую в период менструации. Может пожать оба яичника, часто является причиной бесплодия
СерознаяСтенки состоят из эпителия, внутри находится серозная жидкость. Образование может вырастать до 30 см и более. Располагается преимущественно с одной стороны, в области левого или правого яичника. Консервативное лечение не применяется — только хирургическое
ПараовариальнаяРасполагается около яичника, размеры могут составлять до 20 см. Заболеванию подвергаются женщины репродуктивного возраста. Перерождение невозможно. Если опухоль не вылечить до беременности, во время вынашивания ребенка достигает больших размеров, что приводит к дискомфорту и необходимости хирургического вмешательства
ГормонопродуцирующаяОбразования, которые самостоятельно производят гормоны — эстрогены и андрогены. Со временем перерождаются в злокачественную опухоль. Встречаются в основном в период менопаузы
МуцинознаяОбразование формируется у женщин в период постменопаузы. Может достигать гигантских размеров. Внутри содержится слизь. Лечение — только хирургическое, так как киста нередко перерождается в злокачественную опухоль

Апоплексия яичника у женщин: причины, симптомы, методы лечения

2

Причины

Причинами разрыва кисты являются изменения в структуре оболочек; нарушение кровообращения, давления внутри полостей, свертываемости крови и целостности стенок кровеносных сосудов. Факторы, которые способствуют возникновению патологии, разделяют на внешние и внутренние.

К внешним относят:

  • нарушение кровообращения яичника после травмы;
  • механическое повреждение при половом акте;
  • повышение давления внутри брюшной полости при поднятии тяжестей и выполнении физических упражнений.

Внутренними причинами могут стать изменения структуры сосудов в результате протекания воспалительных процессов в яичниках или других органах репродуктивной системы. Появлению патологии способствуют перекручивание ножки кисты и нарушение баланса гормонов, которое приводит к росту образования и истончению стенок.

Также к внутренним причинам разрыва относят:

  • Эндокринные нарушения, которые возникают в результате сбоя работы гипоталамуса и гипофиза. Эти органы отвечают за выработку веществ, регулирующих синтез половых гормонов в яичниках.
  • Гормональный дисбаланс, который возникает на фоне искусственного прерывания беременности.
  • Сбои в цикле (обильные месячные, маточное кровотечение, удлинение первой фазы и любые другие нарушения).
  • Варикоз вен брюшной полости.
  • Недостаточность кровообращения в органах малого таза, образование рубцов и спаек, опущение матки или ее загиб.
  • Применение комбинированных оральных контрацептивов.

При разрыве сосудов может возникать сильное кровотечение при параллельном приеме антикоагулянтов (аспирина), препаратов, которые изменяют параметры свертываемости крови, некоторых антидиабетических средств, антибиотиков и других.

Киста яичника у женщин: разновидности, симптомы, причины и методы лечения

3

Симптомы

Если происходит разрыв, пациентка чувствует резкую боль в яичнике, которая возникает из-за спазма артерии и раздражения нервных окончаний, расположенных в брюшине, кровью. Боль отдает в область бедра, поясницу и прямую кишку. Постепенно стихает, но разливается по животу. Иногда накануне приступа может возникать тупая ноющая боль в паху справа или слева, что связано с переполнением кисты кровью и возникновением отека в яичнике.

Разрыв приводит к выбрасыванию из кисты крови, поэтому появляются выделения красного цвета. По мере ослабления боли они постепенно прекращаются, но продолжается внутреннее кровотечение, что значительно опаснее. Во время острого приступа повышается кровяное давление, но затем падает вследствие значительной кровопотери. Женщина бледнеет, покрывается потом, чувствует тошноту и головокружение. Возникает рвота, возможны нарушения сознания и геморрагический шок.

Врач скорой помощи не всегда может отличить разрыв кисты от периодонтита, при котором возникает острая боль в боку, отдающая в соседние области. Подобное явление может возникать и из-за внематочной беременности. При обеих патологиях наблюдается задержка месячных. Если с помощью теста была установлена беременность, об этом необходимо в срочном порядке сообщить специалисту.

Типичными симптомами разрыва кисты являются:

  • общее недомогание;
  • появление маточных кровотечений;
  • необычная консистенция влагалищных выделений;
  • острая, пронзительная, непрекращающаяся боль в нижней части живота;
  • повышение температуры до высоких цифр без возможности снять ее жаропонижающими препаратами;
  • потеря сознания;
  • бледность кожных покровов;
  • нарушения стула;
  • признаки интоксикации;
  • резкое понижение артериального давления.

4

Степени тяжести

При разрыве кисты могут возникать состояния различной степени тяжести:

  • Легкая. Потери крови составляют не более 150 миллилитров.
  • Средняя. В брюшную полость попадает около 150-500 мл крови.
  • Тяжелая степень. Вытекает более 0,5 л крови.

В зависимости от преобладания тех или иных симптомов различают несколько форм патологии:

  • Болевая. Происходит скопление крови под оболочкой лопнувшей кисты, длина поврежденного участка составляет не более сантиметра. Встречается частичный надрыв кисты. Кровь сворачивается быстро, образуется сгусток, препятствующий ее дальнейшему вытеканию, ее потери минимальны. Сгусток оказывает давление на ткани яичника, что вызывает боль.
  • Анемическая. Кровь выливается в большую полость, преобладают симптомы сильной кровопотери.
  • Смешанная. Сочетает в себе обе формы.

5

Диагностика

Разрыв кисты врач может предварительно диагностировать по сильной боли и характерным симптомам. Для подтверждения кровотечения делается анализ крови на свертываемость, гемоглобин, лейкоциты и другие компоненты. Проводится абдоминальное УЗИ органов малого таза. Иногда может применяться трансвагинальное исследование. Последний способ позволяет полностью изучить структуру яичника.

Иногда делается пункция брюшины через заднюю стенку влагалища, что помогает определить наличие крови.

При необходимости используется диагностическая лапароскопия. С помощью лапароскопа можно осмотреть брюшную полость и органы малого таза, убедится в том, что причиной симптомов не являются острый аппендицит, внематочная беременность, прободение толстой кишки.

6

Лечение

При разрыве кисты осуществляется консервативное и оперативное лечение. Консервативная терапия возможна, если:

  • анализы крови свидетельствуют о незначительном падении уровня гемоглобина;
  • УЗИ показывает отсутствие жидкости в области малого таза;
  • женщина находится в нормальном состоянии.

Прописываются постельный режим, ледяная грелка на низ живота, прием обезболивающих препаратов, расслабляющих мускулатуру и кровоостанавливающих средств.

Оперативное лечение назначается, когда приступ возникает повторно. Обнаруживается кровь в брюшной полости, самочувствие ухудшается, наступает состояние средней или тяжелой степени тяжести.

Операция при разрыве кисты

Операции могут проводиться различными методами:

  • Лапароскопия. Осуществляется через проколы в брюшине небольшого диаметра. Через них и удаляется киста.
  • Лапаротомия. Используется при сильном кровотечении или спазмах брюшной полости. Через разрез брюшной стенки производится инвазивное вмешательство. После этого мелкие сосуды запаиваются с помощью коагулятора и накладываются швы.

Чтобы последствия были минимальными, женщине необходимо вызывать скорую помощь незамедлительно, не пытаясь помочь себе самостоятельно.

При невозможности проведения операций щадящими методами проводят вылущивание кисты. Иногда вместе с образованием удаляется часть яичника или весь орган.

6.1

Народные средства

При небольшом размере опухоли и ее функциональном происхождении может быть применено консервативное лечение народными средствами. Если образование требует оперативного вмешательства, проводить терапию народными средствами ни в коем случае нельзя. Противопоказана она и при разрыве кисты.

Народные методы используются для восстановления в послеоперационном периоде. Наиболее эффективные рецепты описаны в таблице:

НазваниеОписание
Настойка из мухоморовДостаточно сложный метод, так как имеется необходимость строго соблюдать пропорции. Применяется настойка три раза в день. В первые сутки - по 1 капле, в последующие дни количество постепенно увеличивается до 15 капель, а затем снова снижается до одной. Повтор курса возможен через 2 недели при наличии положительной динамики
Луковые тампоныРезультативным средством являются тампоны, сделанные из сердцевины лука. Их необходимо завернуть в марлю с медовой пропиткой. Использование таких тампонов позволяет уменьшить кисту в размере и предотвратить ее повторное появление после операции
Сок чистотелаПомогает снять симптомы, способствует рассасыванию патологических образований и регенерации тканей. Используется с медом и спиртом
Настойка прополисаОбладает противовоспалительным действием. Нужно нарезать прополис, залить кипятком в соотношении 1 к 3, настаивать в течение суток и принимать около 3 месяцев

7

Последствия

Разрыв кисты может повлечь за собой множество негативных последствий:

  • Анемию. Вызывается чрезмерной кровопотерей.
  • Спаечный процесс. Часто возникающее нарушение после операции, может стать причиной бесплодия или способствовать наступлению внематочной беременности.
  • Гнойный перитонит. Состояние характеризуется попаданием гноя в брюшную полость и требует срочного хирургического вмешательства.

Удаление яичника, которое иногда проводится во время операции, может повлечь за собой риск бесплодия. Несвоевременное обращение за врачебной помощью способно привести к летальному исходу.

fraumed.net

Симптомы разрыва кисты яичника у женщин

Чаще всего киста яичника не представляет опасности и проходит сама по себе, женщина может даже не догадываться о ее наличии. Но иногда возникают проблемы, которые необходимо лечить. Признаки и симптомы лопнувшей кисты разнятся. В худшем случае разрыв кисты дает о себе знать довольно неприятным образом. 

Почему лопается киста?

Если киста разрастается, становится больше, это часто приводит к разрыву. Одним из таких примеров являются цистаденомы, доброкачественные образования, которые заполнены веществами на основе воды или слизи.

Другой тип образований, под названием дермоидная киста, может содержать твердый материал, такой как волосы, зубы и хрящи. Обычно она вызывает перекрут придатков матки.

Некоторые опухоли появляются в связи с овуляцией, то есть в процессе высвобождения яйцеклетки для потенциального оплодотворения. Они называются функциональными и делятся на два вида:

  • фолликулярная киста - когда фолликул (мешочек, содержащий яйцеклетку) не лопается, чтобы обеспечить овуляцию, а вместо этого продолжает расти;

  • киста желтого тела - когда жидкость начинает накапливаться внутри фолликула, который уже выпустил яйцеклетку.

Как правило, эти функциональные образования проходят самостоятельно, в течение двух-трех менструальных циклов. Проблемы же возникают, если у женщины развиваются разные виды опухолей или синдром поликистозных яичников.

Разрыв кисты: симптомы и последствия 

Разрыв кисты может произойти случайно, либо в результате интенсивной физической активности. Часто пациентки приходят в больницу ночью с жалобами на острую боль, которая внезапно возникла во время полового акта.

Когда киста лопается, жидкость внутри нее попадает в тазовую полость. Со временем она обратно поглощается яичником. Но этого может и не произойти, тогда ощущается сильная боль в брюшной области.

Основные симптомы:

  1. тупая или острая боль в нижней части живота;

  2. чувство полноты и тяжести;

  3. вздутие;

  4. лихорадка, которая сопровождается болевыми ощущениями;

  5. рвота;

  6. головокружение и слабость;

  7. учащенное дыхание;

  8. озноб, липкая от пота кожа;

  9. вагинальное кровотечение.

Если вы испытываете боль в области яичников, это ещё не значит, что лопнула киста. Но когда проявляется несколько симптомов одновременно, срочно обратитесь за медицинской помощью. Особенно если боль наступила внезапно и не проходит после приема анальгетиков.

medvisor.ru

Разрыв кисты яичника - симптомы, лечение, последствия, причины, диагностика

Киста — это широко распространенное заболевание, которое чаще диагностируется у женщин репродуктивного возраста.

Примерно у каждой второй пациентки с кистой яичника отмечается нарушение менструального цикла. К самым частым осложнениям кист относятся перекрут ножки и разрыв.

Разрыв кисты яичника (апоплексия яичника) — патологическое состояние, характеризующееся разрывом оболочек кисты и кровоизлиянием в полость малого таза. Это тяжелое осложнение, требующее немедленного оперативного вмешательства. Согласно статистическим данным, патология наблюдается у 1–2,5% пациенток.

Чаще всего разрыв происходит в середине или во второй фазе менструального цикла.

Причины

К основным причинам разрыва кисты яичника относятся:

  • чрезмерное повышение внутрибрюшного давления;
  • патологические изменения кровеносных сосудов в яичниках, и, как следствие, нарушение кровотока;
  • травмы живота;
  • воспалительные процессы яичников;
  • нарушение гормонального равновесия;
  • бесконтрольный прием антикоагулянтов — препаратов, разжижающих кровь.

В некоторых ситуациях разрыв происходит среди полного здоровья, и даже подробное обследование не позволяет установить истинной причины заболевания.

Хотите знать больше о лечении гинекологических заболеваний?

Наши гинекологи суммировали самую важную информацию.

Клиническая картина

Как правило, предварительный диагноз при разрыве кисты яичника ставят врачи «неотложной помощи». К сожалению, на этом уровне отличить разрыв от других острых хирургических патологий крайне сложно. Разрыв правой кисты очень часто похож на приступ острого аппендицита, левой — имитирует перфорацию язвы желудка, поэтому большинство пациенток изначально попадают в хирургическое отделение. Лишь в 5% случаев медикам удается поставить точный диагноз.

Основными признаками разрыва капсулы кисты яичника являются боль в животе и признаки внутреннего кровотечения. Выраженность клинической картины зависит от размера кисты и интенсивности кровотечения.

Боль при разрыве кисты появляется остро, внезапно, на фоне полного благополучия. Некоторые пациентки сравнивают ее с ударом ножом. Начало болезни нередко сопровождается кратковременной потерей сознания, после которой женщина довольно быстро приходит в себя.

Болевые ощущения при кисте локализуются в надлобковой или одной из подвздошных областей. Отмечается иррадиация в поясницу, половые губы, прямую кишку. Могут сопровождаться тошнотой, рвотой, тахикардией, которые возникают из-за раздражения рецепторов брюшины.

О внутреннем кровотечении говорят симптомы анемии. При разрыве женщина становится бледной, жалуется на головокружение, слабость, сухость во рту. Снижается артериальное давление, уменьшается выработка мочи (из-за плохого почечного кровотока), подкожные вены запустевают. Если киста была небольшого размера, то на первый план выходят именно симптомы внутренней кровопотери.

При гинекологическом осмотре врач отмечает болезненность на той стороне, где произошел разрыв кисты яичника. Возможны незначительные выделения из влагалища кровянистого характера. При выраженном кровотечении и скоплении достаточного количества крови в малом тазу стенки влагалища нависают, что хорошо заметно при объективном обследовании. Поврежденный яичник увеличенный, болезненный при пальпации. Смещение шейки матки приводит к усилению болевого синдрома.

По выраженности симптомов различают три степени тяжести патологии:

  • легкую;
  • среднюю;
  • тяжелую.

При разрыве легкой степени пациентка теряет не больше 150 мл крови, средней — до пол-литра. О тяжелом течении заболевания говорит большое количество крови в малом тазу и брюшной полости — более пол-литра.

В зависимости от того, какие симптомы превалируют, разрыв кисты делят на три формы — болевую, анемическую и смешанную. В первом случае кровь скапливается под оболочкой лопнувшего кистозного образования. В такой ситуации на месте повреждения быстро образуется кровяной сгусток, который препятствует дальнейшему вытеканию крови. Скопление жидкости приводит к раздражению болевых рецепторов и развитию интенсивного болевого синдрома.

При анемической форме имеет место выраженное кровотечение в брюшную полость. На первый план выходят признаки кровопотери — головокружение, слабость, мелькание «мушек» перед глазами, бледность кожи и слизистых.

При разрыве смешанной формы имеют место и болевой синдром, и признаки анемии.

Читайте также

Диагностика

Диагностика разрыва кисты яичника базируется на таком алгоритме:

  • сбор жалоб и изучение анамнеза;
  • гинекологический анализ;
  • дополнительно обследование.

Из дополнительных методов обследования при подозрении на апоплексию кисты яичника применяют:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на ХГЧ;
  • биохимический скрининг крови;
  • ультразвуковое исследование;
  • пункцию заднего свода влагалища;
  • диагностическую лапароскопию.

В общем анализе крови при кисте отмечается снижение уровня гемоглобина и гематокрита. В общем анализе мочи повышается уровень белка, возможно появление эритроцитов. Анализ крови на хорионический гонадотропин позволяет исключить внематочную беременность и разрыв маточной трубы — патологическое состояние, по клинической картине крайне похоже на разорвавшуюся кисту яичника. Биохимический скрининг указывает на повреждение функции почек.

С помощью ультразвукового исследования врачу удается увидеть скопление жидкости в малом тазу. Также врач заметит, что один из яичников увеличен в размере, это даст возможность заподозрить кисту. Чтобы УЗИ предоставило больше информации, его рекомендуют проводить трансвагинально. В таком случае гинеколог может значительно лучше оценить состояние женских половых органов, в частности — поврежденного яичника.

Пункция заднего свода влагалища — малоинвазивная манипуляция, которая необходима, чтобы изучить содержимое полости малого таза. Процедуру выполняют в условиях манипуляционной, со строгим соблюдением правил асептики и антисептики. В экстренных случаях пункцию выполняют без предварительной подготовки. При необходимости женщине следует опорожнить мочевой пузырь и прямую кишку.

Так как процедура довольно болезненна, ее выполняют под местным обезболиванием или общим наркозом.

Пациентку укладывают в гинекологическое кресло, а наружные половые органы обрабатывают антисептическим раствором. Шейку матки смещают по направлению к лобку, а задний свод влагалища растягивают. Затем гинеколог делает прокол и отсасывает содержимое полости малого таза при помощи шприца. Полученную жидкость отправляют в лабораторию для исследования.

Как правило, врачу удается получить кровь, что подтверждает факт внутреннего кровотечения. Однако при выраженном спаечном процессе в малом тазу, при условии, что спайки препятствуют свободному току крови, процедура может оказаться неинформативной.

Диагностическая лапароскопия — эндоскопическое исследование, которое позволяет непосредственно осмотреть органы малого таза и брюшной полости и увидеть разорвавшуюся кисту. Инструменты вводятся внутрь тела через небольшие проколы в передней брюшной стенке, после чего брюшная полость заполняется специальным газом, и врач приступает к осмотру.

С помощью увеличительной оптики гинеколог может детально рассмотреть матку, маточные трубы и яичники, оценить содержимое полости малого таза и сделать окончательные выводы о состоянии здоровья женщины. Манипуляция проводится только под общим наркозом.

Методы терапии

В зависимости от формы и степени тяжести разрыва кисты яичника лечение может быть консервативным и оперативным.

Консервативное лечение рекомендовано только при легкой степени тяжести заболевания. В таких случаях киста повреждена незначительно, а интенсивному кровотечению препятствует быстро образовавшийся тромб. Терапия заключается в приеме спазмолитиков, противовоспалительных, обезболивающих и кровоостанавливающих средств. На период лечения женщине рекомендуется строгий постельный режим. Длительность курса — до исчезновения жалоб. Для предупреждения негативных последствий, которые может повлечь патология, курс дополняют физиотерапевтическим лечением.

Хирургическое лечение — основной метод терапии разрыва кисты яичника.

В настоящее время гинекологи при разрыве кисты выполняют такие виды оперативных вмешательств:

  • односторонняя овариоэктомия — удаление пораженного яичника;
  • резекция яичника — иссечение участка поврежденного органа с сохранением его функции;
  • тубовариоэктомия — удаление придатка матки.

Операции проводят лапароскопическим или лапаротомическим способом. В первом случае все манипуляции выполняют через небольшие проколы в нижней части передней брюшной стенки, с помощью специального инструментария. Лапаротомический способ предполагает выполнение большого разреза в нижней части живота, по срединной линии.

К основным преимуществам малоинвазивной операции относятся:

  • малый травматизм;
  • меньшая медикаментозная нагрузка;
  • быстрое восстановление.

Несмотря на это, окончательное решение по поводу метода оперативного лечения принимает лечащий врач, учитывая все индивидуальные особенности пациентки.

Осложнения

Самые частые последствия разрыва кисты яичника:

  • Перитонит — острое воспаление брюшины. На ранних стадиях развития он отграниченый, на поздних — разлитой. Проявляется всеми симптомами «острого» живота. Он носит геморрагический характер.
  • Сепсис — развивается из-за присоединения бактериальной инфекции. При разрыве кисты встречается крайне редко.
  • Кишечная непроходимость. В зависимости от срока, на котором появилось осложнение может быть ранней и поздней. Для его предупреждения рекомендуют пройти несколько курсов физиотерапевтического лечения в течение первых двух лет после разрыва.
  • Спаечная болезнь — является результатом недостаточной санации полости малого таза при разрыве кисты. Могут стать причиной бесплодия.
  • Тяжелая анемия — возникает из-за интенсивного кровотечения.
  • Сбои в менструальном цикле, болезненные месячные как результат гормонального дисбаланса, бывающего при кисте.

Точная диагностика, лечение — основной способ предупредить нежелательные последствия разрыва кисты яичника.

Куда обращаться

Первое, что нужно сделать при подозрении на разрыв кисты яичника — обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Клиника репродуктивной медицины «АльтраВита» предлагает своим пациентам полный спектр гинекологических услуг. Благодаря современному оборудованию, в условиях учреждения можно быстро поставить точный диагноз и назначить нужную терапию не только при разрыве, но и при других заболеваниях.

Чтобы узнать больше о разрыве кисты яичника, о группах риска, симптоматике и способах ведения больных, запишитесь на консультацию к врачу.

 

altravita-ivf.ru

причины, симптомы, последствия, проведение операции

Апоплексия, или разрыв кисты яичника — это патологическое состояние, при котором происходит кровоизлияние в его ткани, нарушение целостности, разрушение капсулы кисты с выходом содержимого последней и крови в полость малого таза.

Развивается заболевание преимущественно у девочек подросткового возраста и у женщин в репродуктивном возрасте. В числе острой хирургической патологии оно составляет почти 11%, а в числе острых гинекологических заболеваний —10-27%, занимая третье место. Число обострений данного осложнения встречается у 40-69% женщин.

Причины апоплексии и ее последствия

Разрыв может возникать при наличии кисты яичника любого происхождения. Наиболее часто это бывает при нарушении овуляции, в результате которой происходит образование желтого тела с формированием кисты  неовулирующего фолликула (так называемая функциональная киста). У 90-95% женщин с апоплексией последняя возникает в середине менструального цикла  или во второй его фазе. Из них во время овуляции приблизительно у 17%, во вторую фазу цикла — у 82%.

Последствия разрыва кисты яичника — это в основном развитие спаек в полости малого таза с последующим формированием бесплодия трубно-перитонеального вида,  особенно при консервативном методе лечения. В результате спаечного процесса частота наступления беременности после разрыва кисты яичника составляет всего около 26%.

Среди всех предполагаемых механизмов развития разрыва кисты предпочтение отдается процессам, происходящим в период с момента овуляции (на 12-14 день от начала менструации) до наступления менструации и сопровождающимся избыточным притоком крови и кровенаполнением придатков матки, а также повышенной проницаемостью их сосудов. Основную роль в этом играют нарушения соотношения секреции гормонов передней долей гипофиза — фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов и пролактина.

Разрыв в правом яичнике возникает в 2-4 раза чаще, чем в левом. Это объясняется более интенсивным кровоснабжением первого и более высоким артериальным давлением в питающей его артерии, которая отходит напрямую от аорты (левая овариальная артерия отходит от почечной артерии).

К предрасполагающим факторам заболевания относятся:

  • дисфункциональные нарушения эндокринной системы, в частности, дисбаланс в системе гипоталамус-гипофиз-яичники;
  • психоэмоциональная лабильность, функциональные расстройства нервной системы, спровоцированные стрессовыми ситуациями, переутомлением и психологическими нагрузками;
  • воспалительные процессы внутренних половых органов и мочевыводящих путей, приводящие к нарушению микроциркуляции и приливу крови к придаткам матки, а также к склеротическим и фиброзным изменениям в тканях последних;
  • нарушения менструального цикла (дисменорея) и большое число искусственных прерываний беременности;
  • спаечные процессы и опухоли в малом тазу;
  • застойные явления в сосудах малого таза, варикозное расширение вен яичников;
  • неправильное, аномальное положение матки;
  • поликистоз, стимуляция функции яичников.

Провоцирующими факторами являются физические нагрузки, чрезмерно интенсивный или прерванный половой акт, травмы живота, влагалищное исследование или другие гинекологические или лечебные процедуры. В состоянии покоя или при незначительной физической нагрузке апоплексия может возникать в случае рецидива. Но в ряде случаев разрыв кисты яичника возможен на фоне состояния абсолютного покоя и даже во время ночного сна.

Усилению кровотечения способствует нарушение свертываемости крови при различных заболеваниях или при приеме определенных медикаментозных препаратов (антикоагулянты и антиагреганты, ацетилсалициловая кислота и др.).

Клинические проявления

Основные симптомы разрыва кисты яичника — это:

  1. Резкая внезапная боль, связанная с кровоизлиянием в ткань яичника, с растяжением и разрывом его белочной оболочки, с раздражением брюшины излившейся кровью, а также с ишемией (нарушение питания кровью) в зоне кровоснабжения соответствующей овариальной артерии. Ишемия наступает вследствие компенсаторного спазма артерии. Боль появляется в нижних отделах живота, реже в области ниже пупка. Она может отдавать в паховую зону, внутреннюю поверхность бедра, в поясничную область и в область заднего прохода. Постепенно боль принимает менее интенсивный характер и распространяется на другие отделы живота. В некоторых случаях приступу острых болей накануне предшествуют невыраженные и непостоянные тупые боли, дискомфорт в нижних отделах живота, болезненность в паховой области. Эти симптомы связаны с избыточным кровенаполнением и отеком яичника, а также с незначительными кровоизлияниями в его ткани.
  2. Умеренные кровянистые выделения из половых путей, быстро прекращающиеся по мере стихания боли.
  3. Общая слабость, одышка, влажность и бледность кожных покровов, бледность конъюнктивы век, головокружение, иногда кратковременная потеря сознания.
  4. Увеличение частоты пульса, кратковременное повышение артериального давления (во время приступа боли) с последующим его снижением по мере увеличения потери крови в брюшную полость.
  5. Тошнота, однократная рвота, связанные с раздражением брюшины излившейся кровью.
  6. Повышение температуры тела, иногда сопровождающееся ознобом.
  7. В некоторых случаях может развиться геморрагический шок (при значительной кровопотере).

Если лопнула киста яичника, в клинических проявлениях возможно преобладание болей или симптомов кровотечения. В зависимости от этого, заболевание условно подразделяют на болевую, геморрагическую (анемическую) или смешанную формы.

Однако при постановке диагноза основное значение придается степени тяжести состояния, которая связана с величиной  объема одномоментной или постепенной в течение короткого времени кровопотерей:

  1. Легкая степень, при которой потеря крови в брюшную полость составляет не более 150,0 мл.
  2. Средняя степень — при кровотечении в 150,0-500,0 мл.
  3. Тяжелая степень — потеря крови превышает 500,0 мл.

Чем более выражено кровотечение, тем больше клинических проявлений и жалоб больной. Объем кровопотери определяется выраженностью симптоматики (показатели динамики артериального давления, частота пульса, бледность и влажность кожных покровов), анализами крови на содержание гемоглобина, показателями гематокрита, данными ультразвукового исследования, а также количеством крови в полости малого таза при проведении диагностической лапароскопии (при ее необходимости). Степень тяжести определяет выбор тактики лечения.

Лечение

Разрыв кисты обычно представляет собой дефект ткани длиной  в 1 см, который прикрывается кровяным сгустком, в результате чего незначительное кровотечение быстро останавливается. Такой процесс происходит при болевой формой апоплексии.

При удовлетворительном общем состоянии, стабильных гемодинамических показателях, отсутствии жидкого содержимого и сгустков при эхографическом исследовании, то есть при отсутствии выраженных признаков внутрибрюшного кровотечения возможно проведение консервативного лечения. Он заключается в постельном режиме, назначении холода на низ живота, спазмолитическихи анальгезирующих препаратов внутрь или в виде вагинальных свечей, кровоостанавливающих средств.

Операция при разрыве кисты яичника проводится в случае повторного болевого приступа, при ухудшении общего состояния или при явном внутрибрюшном кровотечении, обусловившем среднюю или тяжелую степень тяжести пациентки.

Оперативное лечение обычно осуществляется лапароскопическим методом, позволяющим провести предварительную дифференциальную диагностику с аппендицитом, перфорацией дивертикула толстой кишки, нарушенной эктопической беременностью, перекрутом ножки кисты, острым воспалительным процессом придатков и др.

При отсутствии возможности осуществления оперативного вмешательства лапароскопическим методом (спаечный процесс брюшной полости, интенсивное кровотечение и тяжелое состояние больной), оно проводится лапаротомическим доступом (разрезом через переднюю брюшную стенку параллельно лонному сочленению).

Суть операции заключается в остановке кровотечения путем электрокоагуляции кровоточащих мелких сосудов или наложения шва в области разрыва. При необходимости осуществляется вылущивание кисты, резекция яичника (при значительных размерах образования) или овариэктомия (удаление яичника).

Даже консервативное лечение должно проводиться только в условиях гинекологического стационара. Своевременное обращение женщины за медицинской помощью позволяет сохранить не только ее жизнь, но и репродуктивную функцию.

ginekolog-i-ya.ru

причины, симптомы, лечение и последствия

Разрыв кисты яичника, или апоплексия, является серьезным патологическим процессом, имеющим ряд негативных последствий. Киста яичника – это новообразование, что локализуется на яичнике или внутри него. Оно имеет форму пузыря, который изнутри заполнен жидкостью.
Новообразование обычно диагностируют в процессе планового осмотра, то есть случайно. Сама киста не представляет собой угрозу, поводом для беспокойства является вероятность ее разрыва. Разрыв оболочки кистозного новообразования спровоцирует выхождение его содержимого в брюшную полость, что чревато развитием перитонита.

Причины, способствующие разрыву кисты

Практически любая женщина не застрахована как от возникновения, так и от разрыва кисты яичников. Но не все кисты несут в себе угрозу для жизни. Некоторые новообразования способны возникать, а затем самостоятельно рассасываться без ущерба женскому здоровью. Чаще всего разрыву подвергаются функциональные кистозные образования.
Существует распространенное мнение, что только у женщин, которые ведут беспорядочную половую жизнь и не соблюдают правила интимной гигиены, может образоваться кистозное новообразование с последующим его разрывом. Данная теория не полностью отвечает действительности. Основные причины разрыва кисты яичника:

  • гормональный дисбаланс;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы, которые повлекли за собой истончение стенок фолликула;
  • избыточные физические нагрузки;
  • травма или удар в область кисты;
  • активность в сексе.

Нарушение целостности кисты может также произойти в процессе хирургической операции.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика патологии

Согласно медицинским наблюдениям, у некоторых женщин перед разрывом могут наблюдаться тянущие поясничные боли и дискомфорт в тазовой зоне.
При разрыве кисты яичника симптомы возникают сразу. Сильное чувство боли в животе может свидетельствовать о том, что у женщины произошел разрыв кисты или она перекрутилась на своей ножке. Вместе с болевым синдромом у пациента могут наблюдаться и другие признаки нарушения целостности кистозного новообразования. К ним относят:

  1. Повышение температуры тела до 39 °C, которая не сбивается жаропонижающими средствами.
  2. Резкая пронизывающая боль, преимущественно внизу живота.
  3. Мышечное напряжение брюшины.
  4. Признаки интоксикации (тошнота, рвота).
  5. Маточное кровотечение или необычные выделения из влагалища.
  6. Повышенное газовыделение и нарушение стула.
  7. Побледнение кожных покровов.
  8. Понижение артериального давления.
  9. Общая слабость и потеря сознания.

При разрыве кисты яичника симптомы могут отличаться в зависимости от вида кистозного новообразования, физической активности женщины и дня менструального цикла, в который произошел разрыв кисты яичника.
Если лопнула киста дермоидного типа, то женщина жалуется на острую боль во всей брюшной зоне или внизу живота. Преимущественно боль локализуется с той стороны, где произошел разрыв кистозного новообразования. При нарушении целостности дермоидной кисты в середине месячного цикла, то есть во время овуляции, боль выражена слабо.

Фолликулярные кисты считаются одними из самых распространенных форм новообразований, которые поддаются гормональному медикаментозному лечению. Под действием препаратов киста саморассасывается. В том случае, когда происходит разрыв фолликулярной кисты, пациентка испытывает «кинжальную» боль с выраженными признаками интоксикации, но без повышения температуры тела. Кожные покровы могут бледнеть или приобретать синюшный цвет. Сильная боль способна привести к развитию шока. Если в результате разрыва произошло внутрибрюшное кровоизлияние, то его признаком служит частое сердцебиение при низком артериальном давлении, заторможенность и слабость пациентки. Разрыв капсулы кисты может привести к развитию перитонита, большой кровопотери и способствует спаечному процессу. Последнее чревато таким последствием, как бесплодие.

Признаком разрыва кисты яичника функционального вида являются: острая боль, головокружение, общая слабость, кровянистые выделения из влагалища и бледность кожных покровов.
Нарушение целостности эндометриодной кисты сопровождается сильной болью в области брюшины, тошнотой и рвотой. У женщины отмечается нарушение перистальтики кишечника и повышенный процесс газообразования. В большинстве случаев температура тела пациентки не изменяется, остается в пределах нормы.

При разрыве кисты желтого тела пациентка испытывает пронзительную боль внизу живота, сопровождающуюся тошнотой, предобморочным состоянием и выступающим холодным потом. Если место разрыва расположено в сосудистой зоне яичника, то существует большая вероятность сильного кровоизлияния в область органов малого таза. В зависимости от кровопотери у пациентки может развиться шок, которому характерна легкая слабость и сонливость. Артериальное давление женщины понижается, но учащается количество сокращений сердечной мышцы.

Параовариальная киста на яичнике редко перекручивается или лопается. Перекрут ножки вызывает схваткообразные боли живота, которые не удается устранить с помощью лекарственных препаратов. Живот становится напряженным и раздражительно болезненным при прикосновении. Температура пациента повышается, а на языке возникает белый налет. При разрыве, кроме сильной боли в области брюшины, у женщины наблюдаются признаки шокового состояния вместе с симптомами внутреннего кровотечения.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения лопнувшей кисты

При подозрении на разрыв женщину необходимо доставить в специализированное медицинское учреждение. Дальнейшие действия врачей будут заключаться в диагностировании подтверждения разрыва кистозного новообразования. В качестве исследования используют такие методы:
  • УЗИ;
  • пункция брюшины через влагалище;
  • лапороскопия.

При нарушении целостности кисты кровотечение может быть запоздалым, поэтому даже при его отсутствии женщине назначается лечение, которое основывается на степени тяжести ее состояния.
Существует 2 способа лечения лопнувшей кисты. Если диагностирована легкая форма разрыва, то назначается медикаментозный курс лечения.

Тяжелые формы заболевания устраняются хирургическим способом.

В брюшине делается надрез, через который вводятся камера и медицинские инструменты. Далее производят удаление фолликул и полное или частичное иссечение яичника. При необходимости женщине может потребоваться противошоковая терапия и переливание крови.
Совместно с основным лечением пациенту назначается курс противовоспалительных и гормональных препаратов. Чтобы предотвратить образование спаек, прописывают физиолечение.

Вернуться к оглавлению

Последствия и профилактические мероприятия

Осложнения, возникающие в результате потери целостности кистозного образования при отсутствии своевременного лечения, могут привести к серьезным, а иногда и непоправимым последствиям. Возможные последствия:

  1. Анемия. Возникает по причине большой кровопотери.
  2. Образование спаек. После хирургического лечения спаечный процесс в малом тазу может стать причиной проблем с зачатием, внематочной беременностью или бесплодием.
  3. Гнойный перитонит. Лечение перитонита (воспалительного процесса в брюшине) требует повторного хирургического вмешательства, цель которого заключается в промывании брюшной полости.
  4. Полное удаление яичника. Значительно снижает шансы женщины стать матерью.
  5. Летальный исход.

Стоит отметить, что если у беременной женщины лопнула киста яичника, то, кроме основных негативных последствий, может произойти выкидыш или начаться преждевременные роды.

http://www.youtube.com/watch?v=hrpCdNZVEOA

За счет того, что не все кистозные образования рекомендуется удалять хирургически, женщина должна знать, как уберечь себя от разрыва. На период медикаментозного лечения женщине необходимо придерживаться всех рекомендаций врача и не нарушать курс лечебной терапии. Следует вести размеренный образ жизни и не подвергать себя сильным физическим нагрузкам. Профилактика разрыва также подразумевает регулярное посещение гинеколога для прослеживания динамики роста и состояния кистозного новообразования. С целью предотвращения разрыва может рекомендоваться плановое удаление кисты.

upraznenia.ru


Смотрите также

Войти



Красота Отношения Кулинария Покупки Дом


Контакты | Реклама на сайте

 © «Мир Женщин». Информационно-познавательный онлайн-путеводитель для женщин. Все права защищены.
Карта сайта, XML.