Схема лечения гарднереллеза у женщин


Какие препараты для лечения гарднереллы у женщин использовать?

×
  • Здоровье
    • Лечение
    • Питание
    • Полезные советы
  • Красота
    • Декоративная косметика
    • Народные рецепты
    • Уход за волосами
    • Уход за лицом
    • Уход за телом
  • Похудение
    • Диета
    • Средства для похудения
    • Упражнения для похудения
  • Полезные рекомендации
  • Советы мамам
  • Видео
    • Медицина
    • Уход и макияж
    • Худеем
  • Здоровье
    • Лечение
    • Питание
    • Полезные советы
    Как делать гинекологический массаж дома: что это, показания, каков эффект?
    Почему покалывает в области сердца у мужчин и женщин: причины, диагностика, что делать?
    Где у человека находятся почки: симптомы почечной боли и что с ней делать
    Когда после травмы нужно делать противостолбнячную сыворотку: сроки введения, механизм действия, симптомы и профилактика
    Как правильно употреблять льняное масло: методы применения, можно ли пить натощак, дозировки
    Зачем человеку нужны углеводы: в какие продукты они входят, и как их правильно употреблять?
    Как вкусно питаться и худеть: рекомендации по приемам пищи
    Чем полезна брокколи для женщин: состав, как употреблять, полезные свойства
    Как определить беременность без теста в домашних условиях: народные рецепты, симптомы на раннем сроке
    Можно ли проверить девственность дома: методы, советы врачей
    Экспансивно шизоидная акцентуация: что это такое, причины у детей и взрослых
    Шишки на ягодицах после уколов: причины, лечение, когда бить тревогу
  • Красота
    • Декоративная косметика
    • Народные рецепты
    • Уход за волосами
    • Уход за лицом
    • Уход за телом
    Лечение межреберной невралгии народными средствами: причины, симптомы, рецепты
    Эффективные народные средства от кашля для детей: что пить и чем полоскать?
    Как использовать мед при боли в горле: проверенные рецепты, польза меда при лечении простуды
    Как сделать медовую лепешку от кашля ребенку и взрослому: рецепт приготовления, правила применения, противопоказания
    Почему пушатся волосы после мытья и что с этим делать: советы специалистов
    Можно ли красить волосы во время месячных и беременности: почему нельзя, когда можно, как это правильно сделать?
    Как в домашних условиях сделать волосы кудрявыми: распространенные методы и правила укладки
    Средства от облысения для женщин: что помогает от выпадения волос, методы лечения, причины выпадения
    Как правильно выщипывать брови: можно ли их выщипывать сверху, схема коррекции, рекомендации
    Как избавиться от волос в носу: методы борьбы с нежелательной растительностью, как навсегда избавиться от волос?
    Выбираем крем от звездочек на лице: уход за кожей лица при куперозе и лечение патологии
    Цинковая мазь от прыщей: помогает ли данный препарат, и как его правильно использовать?
    Как за неделю привести себя в порядок: пять шагов к неповторимому образу
    Как можно избавиться от растяжек: 9 способов возвращения красоты своей коже
    Почему потеют подмышки даже когда холодно: причины, способы лечения гипергидроза
    Как правильно брить подмышки девушкам и мужчинам: рекомендации и правила
  • Похудение
    • Диета
    • Средства для похудения
    • Упражнения для похудения
    Почему у женщин появляется жир на животе: причины появления, и как его устранить?
    Как не наедаться на ночь: несколько правил, которые помогут не есть после шести
    Как добиться идеальной фигуры в домашних условиях: 10 способов на пути к совершенству
    Палео диета: меню, основной принцип диеты, кому она подойдет
    Какие напитки пить на ночь, чтобы похудеть: как жидкость влияет на похудение, перечень напитков
    Отзывы на жиросжигатель Липо-6 для женщин: инструкция, состав, рекомендации
    Как похудеть с помощью активированного угля: рецепт, инструкция, отзывы
    Вода Сасси: рецепт приготовления, способ применения, противопоказания, отзывы
    Видеоуроки зумбы для начинающих: что такое зумба, ее польза для похудения и преимущества?
    Как похудеть во внутренней части бедра: упражнения, процедуры для похудения
    Как быстро избавиться от лишнего жира на животе: правила и упражнения
    Изометрические упражнения Александра Засса в домашних условиях: правила выполнения
  • Полезные рекомендации
  • Советы мамам
  • Видео
    • Медицина
    • Уход и макияж
    • Худеем
  • Здоровье
    • Лечение
    • Питание
    • Полезные советы
    Как делать гинекологический массаж дома: что это, показания, каков эффект?
    Почему покалывает в области сердца у мужчин и женщин: причины, диагностика, что делать?
    Где у человека находятся почки: симптомы почечной боли и что с ней делать
    Когда после травмы нужно делать противостолбнячную сыворотку: сроки введения, механизм действия, симптомы и профилактика
    Как правильно употреблять льняное масло: методы применения, можно ли пить натощак, дозировки
    Зачем человеку нужны углеводы: в какие продукты они входят, и как их правильно употреблять?
    Как вкусно питаться и худеть: рекомендации по приемам пищи
    Чем полезна брокколи для женщин: состав, как употреблять, полезные свойства
    Как определить беременность без теста в домашних условиях: народные рецепты, симптомы на раннем сроке
    Можно ли проверить девственность дома: методы, советы врачей
    Экспансивно шизоидная акцентуация: что это такое, причины у детей и взрослых
    Шишки на ягодицах после уколов: причины, лечение, когда бить тревогу
  • Красота
    • Декоративная косметика
    • Народные рецепты
    • Уход за волосами
    • Уход за лицом
    • Уход за телом
    Лечение межреберной невралгии народными средствами: причины, симптомы, рецепты
    Эффективные народные средства от кашля для детей: что пить и чем полоскать?
    Как использовать мед при боли в горле: проверенные рецепты, польза меда при лечении простуды
    Как сделать медовую лепешку от кашля ребенку и взрослому: рецепт приготовления, правила применения, противопоказания
    Почему пушатся волосы после мытья и что с этим делать: советы специалистов
    Можно ли красить волосы во время месячных и беременности: почему нельзя, когда можно, как это правильно сделать?
    Как в домашних условиях сделать волосы кудрявыми: распространенные методы и правила укладки
    Средства от облысения для женщин: что помогает от выпадения волос, методы лечения, причины выпадения
    Как правильно выщипывать брови: можно ли их выщипывать сверху, схема коррекции, рекомендации
    Как избавиться от волос в носу: методы борьбы с нежелательной растительностью, как навсегда избавиться от волос?
    Выбираем крем от звездочек на лице: уход за кожей лица при куперозе и лечение патологии
    Цинковая мазь от прыщей: помогает ли данный препарат, и как его правильно использовать?
    Как за неделю привести себя в порядок: пять шагов к неповторимому образу
    Как можно избавиться от растяжек: 9 способов возвращения красоты своей коже
    Почему потеют подмышки даже когда холодно: причины, способы лечения гипергидроза
    Как правильно брить подмышки девушкам и мужчинам: рекомендации и правила
  • Похудение
    • Диета
    • Средства для похудения
    • Упражнения для похудения
    Почему у женщин появляется жир на животе: причины появления, и как его устранить?
    Как не наедаться на ночь: несколько правил, которые помогут не есть после шести

wkrasote.ru

Схема лечения гарднереллы у женщин. Симптомы болезни

Если у человека развилась гарднерелла лечение рекомендуется начинать как можно раньше.

Этот патогенный микроорганизм способен доставить большое количество проблем.

Страдают от него в большинстве своем представительницы прекрасного пола.

Хотя от появления симптомов не застрахованы и мужчины.

Когда требуется проводить лечение гарднереллеза, и каковы основные принципы терапии?

Какие препараты используются для лечения, и как предотвратить рецидив?

Когда требуется лечение

Гарднереллез - заболевание, которое провоцируется патогенным микроорганизмом, известным под названием влагалищной гарднереллы.

Патология передается в основном половым путем во время незащищенного секса.

Причем опасность представляют не только классические сексуальные контакты.

Но и такие варианты, как анальный или оральный контакт.

Также возможно заражение ребенка при прохождении по родовым путям матери и редкое контактно-бытовое заражение.

В том случае, если люди пользуются общими гигиеническими принадлежностями.

Многие пациенты интересуются, всегда ли гарднереллез подвергается лечению.

Мнение врачей на этот счет расходится.

Большинство медицинских работников считает, что приступать к активной терапии стоит только после того, как появятся симптомы заболевания.

Более того, если патология протекает бессимптомно, большинство людей даже не подозревают о наличии у себя заболевания.

Обычно обращают на себя внимание следующие симптомы:

  • представительницы прекрасного пола жалуются на появление обильных, часто дурно пахнущих выделений
  • количество выделений склонно резко усиливаться после полового контакта или в период менструального цикла
  • появляются жалобы на чувство жжения, зуд во влагалище
  • возможна болезненность полового акта

 

У мужчин заболевание редко проявляется выраженными симптомами.

Если они и появляются, то в первую очередь пациент жалуется именно на появление выделений из полового члена.

Однако, как отмечают врачи, не всегда выделения являются синонимом гарднереллеза.

Они могут свидетельствовать и о заражении иной инфекцией, а потому требуется тщательная диагностика.

Принципы терапии

Существует несколько принципов терапии, которые могут помочь справиться с инфекционным процессом, происходящим в организме.

В первую очередь рекомендуется:

  • посетить врача, рассказать ему о наличии у себя тех или иных симптомов и пройти обследование

 

  • начать принимать антибиотикотерапию только после того, как ее порекомендует врач
  • перед началом использования антибиотиков рекомендуется пройти обследование, уточняющее природу возбудителя и его чувствительность к препаратам, обладающим антимикробной активностью
  • если врач назначил терапию с помощью антибиотиков, необходимо тщательно соблюдать рекомендации по дозированию и длительности лечения
  • после того, как болезнь будет остановлена, необходимо предпринимать меры, которые позволят предотвратить повторное появление симптомов

Важно помнить о том, что если пациент не соблюдает базовые рекомендации, избавиться от гарднереллеза будет не так-то просто.

Более того, в ряде случаев заболевание представляет серьезную опасность, так как способно приводить к развитию бесплодия.

Важно помнить о том, что цель лечения - это не только купирование неприятных симптомов.

Но и борьба с конкретным возбудителем, являющимся причиной неудобств.

 

Средства, используемые для лечения

Если потребовалось лечение, отзывы в интернете не окажут помощи в подборе подходящих лекарственных средств.

Пациенткам и пациентам всегда рекомендуется обращаться за помощью к медицинскому работнику.

Врач сможет оценить ситуацию, сопоставить клиническую картину с результатами анализа и подобрать подходящий способ лечения.

Схемы антибактериальной терапии

Терапия гарднереллеза невозможна без использования антибиотиков.

Возбудитель относится к классу бактерий.

Он проявляет довольно высокую чувствительность к препаратам, способным оказывать антибактериальную активность.

Подбор антибиотиков часто бывает довольно сложно выполнить.

Дело в том, что гарднерелла - это условно-патогенная микрофлора.

Это значит, что симптомы болезни развиваются лишь в том случае, если микроб начинает бесконтрольно размножаться.

К тому моменту он уже может иметь устойчивость к ряду антибактериальных средств, что важно иметь в виду.

Важно иметь в виду, что большинство гарднерелл устойчиво к действию антибиотиков из группы макролидов и тетрациклинов.

В связи с этим перед началом использования лекарств стоит сдать посев и исследовать его на чувствительность к антибиотикам.

Часто в лечении бактериального вагиноза, вызываемого гарднереллой, используют следующие лекарства:

  • Метронидазол в дозе 250 мг дважды в день в течение 3 дней

 

  • Орнидазол в той же дозе и с той же кратностью в течение 2 дней
  • Клиндамицин в количестве 0,3 г дважды в сутки на протяжении 3 дней и др.

 

Выбор оптимальной схемы зависит от врача.

В некоторых случаях возможно однократное применение Метронидазола в дозе 1 г внутрь, чтобы подавить активность возбудителя.

Рекомендации по использованию местных препаратов

Большое значение в лечении гарднереллеза имеют препараты, оказывающие местное антибактериальное действие.

Эти лекарства способны усилить антибактериальный эффект антибиотиков.

Также могут предотвратить оседание во влагалище других патогенных микроорганизмов и развитие вторичного инфицирования.

В качестве средств для местной обработки влагалища могут применяться:

  • Тержинан. Препарат выпускается в форме вагинальных таблеток. Представляет собой комбинацию из антигрибкового средства, антибиотика и противовоспалительного гормона. Женщине рекомендуется использовать по одной таблетке ежедневно. Средний курс терапии составляет 5 дней, но при необходимости может быть увеличен вдвое.

 

  • Клион-Д. Еще один препарат, сочетающий в себе антигрибковое средство и антибиотик, представленный вагинальными таблетками. Рекомендуется сочетать его с приемом Метронидазола внутрь. При граднереллезе Клион-Д применяется по той же схеме, что и Тержинан.
  • Нео-Пенотран. Также представляет собой сочетание противогрибкового и антибиотического средства, но выпускается в форме свечей. Используется дважды в сутки, в вечернее и утреннее время, курс составляет в среднем 5 дней.

 

Если обострилась гарднерелла у женщин лечение и препараты назначает только врач.

Это относится не только к системным антибиотикам, но и к местным препаратам!

Народные рецепты

Лечение гарднереллеза можно проводить не только с помощью лекарственных препаратов, но и с помощью народных рецептов.

Правда, врачи обращают внимание пациентов на то, что народная терапия должна быть дополнением к основному лечению, выписанному доктором.

А никак не единственным средством борьбы.

Внутрь можно принимать различные укрепляющие иммунитет отвары.

Также рекомендуется делать ванночки и промывания с помощью настоев и отваров.

Женщинам можно помещать во влагалище специальные тампоны, вымоченные в лекарственном средстве.

Для приема внутрь идеально подходят отвары из корня алтея, донника, крапивы, мяты, зверобоя и некоторых других трав.

Тампоны для установки во влагалище можно вымачивать в смеси из яблочного сока с 1 ложкой столового уксуса.

Альтернативой яблочному соку с уксусом может быть отвар ромашки.

Или любого другого растения, обладающего выраженными антибактериальными свойствами.

Помощь беременным

Если развилась гарднерелла у женщин лечение необходимо даже беременным.

Так как возбудитель может оказывать негативное влияние на период вынашивания плода.

В некоторых случаях негативное влияние может быть весьма выраженным.

Настолько, что приведет к развитию выкидыша или преждевременным родам.

В терапии беременных женщин необходимо соблюдать высокую степень осторожности.

Чтобы избежать негативных последствий для ребенка.

Именно из-за этого представительницам прекрасного пола нельзя заниматься самолечением в этот непростой период.

Необходимо обратиться за назначениями к врачу при первых же подозрительных симптомах.

Как и в обычное время, в период беременности не удастся избежать приема антибиотиков.

Правда, врачи назначают мягкие лекарственные средства, не воздействующие негативно на организм ребенка.

Возможно применение следующих схем:

  • трехдневный курс Орнидазола дважды в сутки по таблетке
  • трехдневный курс терапии Метронидазолом по 250 мг дважды в сутки

 

Дополнительно используются средства для местной терапии.

Те, которые не оказывают влияние на беременность, так как не попадают в системный кровоток.

Такие препараты в большинстве своем безопасны для беременных женщин.

Принципы профилактики заболевания

Как отмечают доктора, гарднереллез гораздо проще предотвратить, чем потом заниматься его длительной терапией.

Чаще всего не допустить заражения практически невозможно.

Так как гарднерелла относится к условно-патогенной микрофлоре.

Однако можно приложить усилия, чтобы не дать этой микрофлоре активно размножаться.

В первую очередь рекомендуется:

  • отказаться от незащищенного полового контакта, всегда пользоваться презервативами

 

  • помнить о том, что частая смена партнеров негативно влияет на микрофлору влагалища и может способствовать развитию болезни
  • следить за собственным иммунитетом, не позволяя ему ослабляться под воздействием различных негативных факторов
  • соблюдать базовые правила гигиены, ухаживая за своими половыми органами в полном объеме ежедневно
  • своевременно заниматься лечением хронических заболеваний, которые могут негативно сказаться на иммунной системе и способствовать обострению гарднереллеза
  • не игнорировать другие половые инфекции, занимаясь своевременным лечением и их тоже, так как гарднереллез часто сопровождает заболевания, передающиеся половым путем

 

Своевременное и полноценное использование профилактических рекомендаций, конечно, не способно защитить от заболевания на 100%.

Однако вероятность столкновения с патологией значительно снизится, если про профилактику не забывать.

Что может спровоцировать обострение

Важно помнить о том, что гарднерелла относится к условно-патогенной микрофлоре.

Это значит, что с большой долей вероятности даже после курса антибиотиков микроорганизм останется в теле больного.

Но «затаится», не будет давать о себе знать какими-либо негативными симптомами.

Чтобы гарднерелла как можно дольше не напоминала о себе, рекомендуется знать, что может спровоцировать обострение заболевания.

Считается, что провоцирующими факторами выступают:

  • снижение иммунитета на фоне других инфекционных или воспалительных процессов в половых органах или в организме в целом
  • воздействие неблагоприятных факторов внешней среды, таких как холод, слишком сильная жара и др.
  • снижение иммунитета из-за неконтролируемо протекающих хронических заболеваний любой природы

 

  • повторный контакт с половым партнером, который является носителем граднереллеза и не прошел лечение от патологии
  • частые стрессовые или эмоциональные нагрузки
  • игнорирование режима труда и отдыха, что также негативно сказывается на организме человека

 

Гарднерелла - микроорганизм, который не представляет опасности до тех пор, пока его не становится в организме слишком много.

Как только размножении бактерии выходит из-под контроля, у мужчины или женщины появляются симптомы патологии.

Они часто сильно снижают качество жизни и могут приводить к ряду серьезных осложнений.

Чтобы обезопасить собственное здоровье, рекомендуется обращаться к врачу при появлении первых же симптомов отклонения от нормы.

Врачебные рекомендации помогут быстро и с минимумом негативных последствий справиться с болезнью!

www.venerologia.ru

Препараты для лечения гарднереллеза у женщин — схемы терапии

Вагинальный дисбактериоз, вызваный нарушением баланса микрофлоры влагалища и размножением бактерии gardnerella vaginali, называется гарднереллезом. Заболевание проявляется обильными сероватыми выделениями, неприятным запахом.

Лечение гарднереллеза у женщин основано на применении антибиотиков.

Схема медикаментозного лечения гарднереллеза

Схема терапии заболевания определяется только лечащим врачом. Перед назначением препаратов необходимо выявить возбудителя. Стандартное комплексное лечение гарднереллы включает три этапа:

  1. Антибактериальная терапия. Противомикробные средства системного или местного применения устраняют причину заболевания – бактерию гарднереллу. Дополнительно назначают антисептики, противовоспалительные средства. Лечение проходит под контролем лабораторных анализов.
  2. Восстановление микрофлоры влагалища. Назначают вагинальные суппозитории с лактобактериями. Они восстанавливают уровень рН и кислотную среду для борьбы с патогенными микроорганизмами.
  3. Повышение иммунитета. Один из провоцирующих факторов инфекции – снижение защитной реакции организма.

Лечение гарднереллеза считается законченным при исчезновении симптомов заболевания и при нормализации лабораторных показателей. Обратите внимание, во время терапии необходимо избегать незащищенных половых контактов, отказаться от алкоголя, не использовать ежедневные прокладки и тщательно следить за интимной гигиеной, принимать витамины. Продолжительность терапии индивидуальна, в среднем – от 7 до 15 дней.

Антибактериальные препараты для перорального приема

Бактерия гарднерелла демонстрирует высокую стойкость к антибиотикам широкого спектра, в результате подбор нужного лекарства вызывает трудности. Медикаменты из группы цефалоспоринов и тетрациклинов не применяют ввиду неэффективности. Для отслеживания динамики лечения антибиотиками регулярно проводят лабораторные анализы.

Клиндамицин

Полусинтетический антибиотик, относится к группе линкозамидов, оказывает бактериостатическое действие. Активное вещество – клиндамицина фосфат. Выпускается в форме таблеток, раствора для инъекций. Эффективен при неосложненном гарднереллезе. Назначают внутрь по 300 мг дважды в сутки. Курс терапии – 5-7 суток.

Побочные эффекты Противопоказания
  • молочница;
  • трихомонадный вульвовагинит;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • диарея;
  • аллергические реакции.
  • беременность;
  • чувствительность к препарату;
  • прием оральных контрацептивов;
  • лактация.

Метронидазол

Противопротозойный медикамент. Препарат эффективен при гарднереллезе благодаря его губительному действию на анаэробные бактерии с разрушением их ДНК. Сразу после приема внутрь наблюдается его высокая всасываемость и проникающая способность. Максимальная концентрация активного вещества достигается в очагах скопления бактерий. Активный компонент – метронидазол. Применяется внутрь, стандартная дозировка – 250 мг 2р./сут.

Побочные эффекты Противопоказания
  • тошнота;
  • аллергические реакции;
  • зуд;
  • сыпь;
  • расстройство психики;
  • атаксия;
  • депрессия;
  • судороги.
  • недостаточность функции почек, печени;
  • органические поражения ЦНС;
  • болезни крови.

Орнидазол

Противопротозойный препарат. Действующее вещество – орнидазол. Попадая в кровоток, оно взаимодействует с клетками бактерий, блокирует синтез нуклеиновых кислот. Дозировка при гарднереллезе назначается идвидуально, в среднем показан прием 2 г лекарства в сутки за 2-3 приема.

Побочные эффекты Противопоказания
  • тошнота;
  • аллергические реакции;
  • зуд;
  • сыпь;
  • головокружение;
  • диарея;
  • судороги.
  • острые неврологические поражения;
  • беременность;
  • лактация.

Статьи по теме

Вильпрафен

Антибактериальный препрат последнего поколения, относится макролидам. Активное вещество – джозамицин. Препарат блокирует размножение патогенных бактерий, разрушает их капсулу. Таблетки принимают внутрь по 1 шт., дважды в сутки. Курс лечения – от 3 до 10 дней.

Побочные эффекты Противопоказания
  • головная боль;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • диарея;
  • колит;
  • аллергические реакции.
  • чувствительность к препарату;
  • печеночная недостаточность.

Местные средства от гарднереллы

Для повышения эффективности лечения, назначают дополнительный препарат для местного исптользования (гели, свечи и т.д.). Они не всасываются в кровоток, поэтому противопоказаний к их применению значительно меньше. Используют их при наличии следующих состоянний:

  • беременность;
  • кормление грудью;
  • склонность к острым аллергическим реакциям;
  • органические поражения нервной системы;
  • эпилепсия;
  • острые системные воспалительные поражения;
  • непереносимость пероральных препаратов;
  • для профилактики рецидива заболевания.

Свечи Макмирор

Медикамент комплексного антибактериального, противовоспалительного действия. Активный компонент – нитрофуран. Препарат следует вводить по 1 суппозитории во влагалище 2 раза в сутки. Курс лечения – 4 дня. Возможные побочные действия – зуд, покраснение вульвы. Среди противопоказаний отмечают непереносимость компонентов препарата. Во время лечения Макмирором следует воздержаться от сексуальных контактов, спринцеваний.

Свечи Гексикон

Медикамент антисептического, противовоспалительного действия. Активный компонент – хлоргексидина биглюконат. При гарднерелезе показано вводить свечи во влагалище по 1 шт 2 раза в сутки. Курс лечения – 3-4 дня. Вероятные побочные эффекты – зуд, покраснение вульвы. Среди противопоказаний отмечают индивидуальную непереносимость лекарства. Во время лечения нежелательны половые контакты.

Вагинальные таблетки Трихопол

Противопротозойный медикамент с антибактериальной активностью. Действующее вещество – метронидазол. При остром или хроническом гарднерелезе назначают введение 1 таблетки в сутки. Продолжительность лечения – 5-6 суток. При несоблюдении дозировки возможна диарея, боль в животе, повышение температуры. Противопоказанием является склонность с аллергическим реакциям.

Тержинан

Препарат комплексного действия. Оказывает антибактериальное, противопротозойное, противовоспалительное воздействие. Помогает восстановить целостность слизистой оболочки влагалища. Активные вещества – неомицин, нистатин, преднизолон, тернидазол. Тежинан выпускается в виде вагинальных таблеток для местного использования.

Препарат следует вводить по 1 таблетке во влагалище на ночь. Курс лечения – 6 дней. Среди побочных эффектов отмечают различные местные аллергические реакции. К противопоказаниям относятся индивидуальная непереносимость компонентов, Нежелательно применение во время первого триместра беременности.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

vrachmedik.ru

Гарднереллез: лечение, симптомы у женщин, что включает схема

Гарднереллез, или бактериальный вагиноз, – это заболевание, связанное с резким ростом во влагалищной микрофлоре количества факультативных анаэробных бактерий гарднерелл. Эти бактерии всегда присутствуют в организме человека, но при определенных условиях их слишком быстрое размножение приводит к подавлению и гибели полезных молочнокислых бактерий. Согласно медицинской статистике, 20% женщин сталкиваются с этой проблемой хотя бы раз в жизни.

📌 Содержание статьи

Что провоцирует гарднереллез

Данная патология имеет невоспалительную этиологию, причиной которой является дисбиоз влагалищной среды. Гарднереллез характеризуется повышением числа облигатно-анаэробных бактерий в вагинальных выделениях при резком снижении количества лактобацилл, которые иногда вообще не обнаруживаются в результатах анализа.

Лактобациллы регулируют кислотность среды половых органов, поскольку их функцией является выработка молочной кислоты. В результате снижения их количества в микрофлоре влагалища среда становится нейтральной, что является идеальным условиям для быстрого размножения патогенных микроорганизмов. Возникает гарднереллез.

Дисбаланс влагалищной микрофлоры может быть обусловлен как внутренними, так и внешними факторами.

К экзогенным факторам развития гарднереллеза относятся:

  • негативное воздействие плохой экологической обстановки;
  • постоянная смена сексуальных партнеров;
  • неправильное питание, недостаточное употребление в пищу молочно-кислых продуктов;
  • болезни половых органов, передающиеся половым путем;
  • бесконтрольный прием антибактериальных средств, особенно суппозиториев и влагалищных мазей;
  • неправильное использование контрацептивов: презервативов со смазкой низкого качества, гормональных оральных противозачаточных средств, суппозиториев с 9-ноноксинолом;
  • излишнее спринцевание влагалища, применение прокладок и тампонов с пропиткой и отдушкой;
  • пристрастие к синтетическим материалам для нижнего белья, ношение слишком тесных джинсов и другой одежды.

Основные эндогенные причины гарднереллеза выглядят следующим образом:

  • различные патологии эндокринной системы (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), а также гормональный дисбаланс, возникающий на фоне беременности;
  • ослабление защитных сил организма, вызванное различными факторами, в том числе системными заболеваниями, например ВИЧ-инфекция;
  • постоянные стрессы, нервное перенапряжение, тяжелые физические нагрузки;
  • новообразования разной этиологии, особенно затрагивающие мочеполовую систему – миома матки, кисты яичников и т.д.;
  • длительное использование внутриматочной спирали как метода контрацепции;
  • бесконтрольное применение некоторых лекарственных препаратов, например иммунодепрессантов.

Чаще всего гарднереллез диагностируется у женщин, ведущих беспорядочную половую жизнь и не пользующихся при этом презервативами. У таких пациенток часто одновременно диагностируются заболевания, передающиеся половым путем: гонорея, хламидиоз, трихомониаз и другие.

Рекомендуем прочитать о трихомонадном вагините. Вы узнаете о причинах и симптомах трихомонадного вагинита, присоединении уретрита, диагностике и лечении.

А здесь подробнее о лечении бактериального вагиноза.

Симптомы у женщин

Первые признаки заболевания появляются у женщин в среднем через 10 дней после его начала. К основным проявлениям гарднереллеза в медицине относят:

  • Симптомы воспалительного процесса в области половых органов.
  • Обильные выделения белого или серо-зеленого цвета, прилипающие к стенкам влагалища, сопровождающиеся пеной, однородные по структуре. Отличительной особенностью этих выделений является крайне неприятный запах, напоминающий несвежую рыбу.
  • Сильный зуд и жжение во влагалище и в области мочеиспускательного канала.

Многие пациентки отмечают, что неприятные ощущения становятся особенно сильными после полового акта, заканчивающегося семяизвержением во влагалище. Это объясняется тем, что нормальная мужская сперма имеет щелочную среду.

Любая щелочь, включая моющие средства для личной гигиены, усиливает неприятный запах. Именно поэтому усиление симптоматики у женщин происходит при мочеиспускании.

Если пациентка вовремя не получает адекватного лечения, и гарднереллез переходит в запущенную стадию, такие симптомы могут сохраняться в течение длительного времени, при этом они несколько видоизменяются: выделения меняют цвет на желто-зеленый, липкая консистенция переходит в творожистую.

Примерно 20% пациенток, обратившиеся по поводу гарднереллеза, испытывают проблемы с мочеиспусканием: женщина часто испытывает позывы к посещению туалета, при этом моча выделяется крохотными порциями, а весь процесс связан с резью и зудом. В анализе мочи всегда присутствуют гарднереллы.

При осмотре влагалища не обнаруживается гиперемия его стенок, то есть признаки воспалительного процесса отсутствуют, но у 50% больных диагностируется эрозия или воспаление шейки матки.

Методы диагностики

Первым этапом определения гарднереллеза у женщин является сбор анамнеза. Во время первичного осмотра врач-гинеколог должен выяснить характер половой жизни пациентки, количество половых партнеров за последнее время, применяемые методы контрацепции, наличие воспалительных инфекционных заболеваний, имеющиеся проблемы со стороны эндокринной системы, какие принимались в последнее время лекарственные препараты.

Далее проводится осмотр влагалища при помощи зеркал, во время которого определяется характер и интенсивность выделений.

Окончательный диагноз устанавливается на основе результата анализа мазка из влагалища. В медицине существует четыре критерия подтверждения гарднереллеза, так называемые критерии Amsel, если присутствуют любые три из них, заболевание подтверждается:

  • характерные выделения с гнилостным запахом серо-зеленого цвета;
  • присутствие в мазке «ключевых клеток» — анаэробные бактерии прикреплены к клеткам влагалищного эпителия;
  • щелочной влагалищный pH, когда его показатель превышает 4,5;
  • положительный аминотест, т.е. когда к капле выделений, нанесенных на предметное стекло, добавляется равное количество 10% раствора KOH, сразу появляется резкий запах гнилой рыбы.

Золотым стандартом диагностики гарднереллеза у женщин считается методика Nugent – микроскопическое исследование биоценоза влагалища с его оценкой по 10-ти балльной шкале. Если таких баллов набралось больше шести, диагноз можно считать установленным.

Осложнения, которые могут возникнуть у женщин

Несмотря на то, что гарднереллез не является венерическим воспалительным заболеванием влагалища, его последствия могут быть для женщины очень плачевными, особенно если болезнь протекает на фоне беременности.

К основным осложнениям, возникающим без адекватной терапии заболевания, можно отнести:

  • изменение нормальной микрофлоры влагалища;
  • воспаление придатков и других органов мочеполовой системы;
  • бесплодие.

Если во время заражения гарднереллезом у женщины была установлена внутриматочная спираль, впоследствии у нее может развиться эндометрит, который с трудом поддается терапии и имеет весьма неблагоприятный прогноз.

Стоит заметить, что такие серьезные последствия для женщин чаще всего возникают в случаях, когда влагалищная инфекция носит комбинированный характер.

Более опасен гарднереллез для беременных женщин, поскольку он вызывает воспаление влагалища, лечение которого в период вынашивания ребенка чревато неприятными последствиями для будущего малыша. Чаще всего женщина заражается еще до момента зачатия, а на фоне наступившей беременности и из-за гормональных изменений, общего снижения иммунитета микрофлора влагалища тоже начинает меняться.

О последствиях гарднереллеза для мужчин и женщин смотрите в этом видео:

Схема лечения острой и хронической формы

Терапия гарднереллеза у женщин проводится комплексно, схема лечения строится на следующих принципах:

  • антибактериальные препараты;
  • препараты для нормализации влагалищной микрофлоры;
  • повышение иммунитета;
  • профилактические мероприятия для предотвращения рецидивов.

Во время курса лечения от гарднереллеза женщине категорически запрещено употреблять спиртные напитки даже в минимальных дозах, поскольку алкоголь может свести на нет весь терапевтический эффект.

Свечи

Лекарственные формы в виде суппозиториев всегда назначаются женщине при лечении влагалищных инфекций, поскольку после растворения активное вещество может влиять непосредственно на возбудителя, не затрагивая при этом желудочно-кишечный тракт.

При гарднереллезе эффективны следующие:

  • Макмирор – вагинальные свечи комбинированного действия. В состав входит нифурател для подавления активности патогенной микрофлоры и нистатин для борьбы с грибковой инфекцией.
  • Тержинан – также комбинированный препарат, широко применяемый в гинекологии для лечения вагинальных инфекций. Имеет в своем составе три активных действующих вещества: антибиотик неомицин, противогрибковый нистатин и тернидазол.
  • Метровагин – свечи на основе метронидазола для уничтожения патогенных микроорганизмов.
  • Депантол – помимо антисептического действия обладает хорошим регенерирующим эффектом.

После курса антибактериальной терапии гарднереллеза необходимо восстановить нормальную микрофлору влагалища, для этого назначаются свечи Лактобактерин. Препарат устраняет симптомы дисбактериоза и способствует процессу размножения полезных для человека бактерий. Таким же эффектом обладают суппозитории Ацилакт и Вагилак.

Обычно свечи применяются по одной в течение суток. Длительность курса определяет только лечащий врач.

Препараты

Медикаментозное лечение гарднереллеза у женщин определяется в зависимости от симптоматики заболевания и степени поражения влагалища. В основную обязательную группу лекарственных средств входят антибактериальные препараты:

  • Метронидазол – антибиотик широкого спектра действия, который на первом этапе терапии применяется для снижения числа патогенных микробов и подавления их активности;
  • Клиндамицин – аналогичный Метронидазолу по своему фармакологическому действию, его выбор определяется резистентностью выделенных штаммов к конкретному препарату.

После курса антибактериальной терапии гарднереллеза необходимо назначение лекарственных средств для восстановления естественной влагалищной среды, поскольку сильные антибиотики уничтожают не только патогенную микрофлору, но и полезные для человека бактерии. Для это применяются следующие препараты:

  • пребиотики, стимулирующие процесс размножения полезных бактерий – Дюфалак, Лактофильтрум и другие;
  • пробиотики – препараты с содержанием полезных бактерий, которые начинают активную деятельность при попадании в человеческий организм: Линекс, Бифидумбактерин, Хилак форте.

На заключительном этапе терапевтического курса назначаются препараты для повышения иммунитета:

  • витаминные комплексы – Алфавит, Компливит и другие;
  • средства, стимулирующие иммунитет – Интреферон и другие фероны.

Схема лечения и дозировка лекарственных средств подбирается врачом для женщины строго индивидуально, эффективность терапии зависит от строгого соблюдения всех рекомендаций. В целом прогноз излечения гарднереллеза весьма благоприятный.

Народные методы

Официальная медицина весьма скептически относится к подобным средствам лечения гарднереллеза у женщин, поскольку ни один отвар или лекарственный сбор не способны бороться с инфекционным поражением влагалища. Допустимо применять народную медицину для снижения симптомов воспаления: делать тампоны с облепиховым маслом, соком алоэ, применять ванночки с медом и т.д.

Нужно понимать, что рецепты народной медицины можно использовать как дополнение к основному лечебному курсу при гарднереллезе и применять их только после консультации с лечащим врачом.

Профилактика гарднереллеза

Для предотвращения подобных заболеваний достаточно соблюдать самые простые предупредительные меры:

  • вести здоровый образ жизни, соблюдать правильный режим питания, включая в ежедневный рацион молочнокислые продукты;
  • избегать случайных незащищенных половых связей, всегда пользоваться презервативами;
  • консультироваться с врачом при выборе противозачаточных средств, а при установке внутриматочной спирали регулярно проверять ее состояние.
Рекомендуем прочитать о скрытых половых инфекциях. Вы узнаете о причинах и видах скрытых половых инфекций, их проявлении, лабораторной диагностике, лечении.

А здесь подробнее об уреаплазмозе у женщин.

Гарднереллез не является опасным заболеванием, но он может вызвать ряд серьезных осложнений, поэтому обращаться к врачу необходимо при первых признаках патологии и ни в коем случае не заниматься самолечением по советам подруг и рецептам из интернета.

Полезное видео

О лечении гарднереллеза у женщин смотрите в этом видео:

Похожие статьи

  • Уреаплазмоз у женщин: причины, симптомы, в т.ч. мужчин...

    Даже в норме может быть уреаплазмоз у женщин. Причины развития кроются в незащищенном половом акте и других причинах. Симптомы часто бывают слабовыражены, из-за чего инфекция перетекает в хроническую форму. Лечение с препаратами необходимо и женщинам, и мужчинам.
  • Чем лечить бактериальный вагиноз: причины появления...

    Выяснив причины появления заболевания, приходится вникать, чем лечить бактериальный вагиноз. Ведь выделения, а также другие диагностированные отклонения от нормы не дают спокойствия. В лечении помогут свечи и другие медикаменты. Обязательно соблюдать профилактику, чтобы не было рецидивов.
  • Инфекции ЗППП: список инфекций у женщин, какие...

    Из-за незащищенного и активного секса с разными партнерами можно заполучить инфекции ЗППП. Их список довольно обширный, а симптомы вначале у многих незаметны. Какие бывают у мужчин и женщин скрытые инфекции? Как лечить, если уберечься не вышло?
  • Физиотерапия при эндометрите: как проходит лечение...

    В комплексе с медикаментами физиотерапия при эндометрите помогает скорейшему избавлению от проблемы. Лечение может включать как комплекс процедур (особенно актуально при хронической форме), так и определенные воздействия.

ginekologiya.online

Гарднереллез. Симптомы и лечение гарднереллеза.


Гарднереллез или бактериальный вагиноз является урогенитальной инфекцией, вызванной неконтролируемым  размножением условно-патогенной бактерии гарднереллы, когда количество патогенной микрофлоры начинает преобладать над нормальной микрофлорой влагалища.
Гарднерелла (Gardnerella vaginalis) – факультативный анаэроб, который постоянно в небольшом количестве находится в микрофлоре влагалища женщин. То есть гарднерелла является условно-патогенным микроорганизмом. В небольшом количестве он не причиняет значимого вреда организму.

Болеют гарднереллёзом и мужчины и женщины. В мужском организме гарднереллы обычно остаются только в 10 % случаев и, тогда происходит бессимптомное носительство гарднереллы, что делает его источником распространения гарднереллеза. Иногда гарднерелла может вызвать у мужчин уретрит, цистит.
Гарднереллез почти всегда сопутствует таким урогенитальным инфекциям, как микоплазмоз, хламидиоз, кандидоз  и даже гонорея.
Часто длительное время происходит бессимптомное носительство гарднереллы.

В норме у женщин в норме во влагалище – кислая среда, обусловленная лактобактериями, которые составляют 95-98% всей микрофлоры влагалища.
При развитии гарднереллеза бактерии начинают активно размножаются в микрофлоре влагалища и уретры, быстро уничтожая нормальную микрофлору.
Усиленно размножаться  гарднерелла начинает при снижении иммунитета, сопутствующих болезнях, инфекциях, стрессах, переохлаждениях и т.д.
И тогда лактобактерии замещаются большим количеством гарднерелл.
Гарднерелла в процессе своей жизнедеятельности способна вырабатывать особые вещества, которые превращают кислую среду влагалища у женщин - в щелочную. Это приводит к воспалительным явлениям, снижению  защитных барьеров, местного иммунитета, что создает благоприятную среду для присоединения, размножения и других патогенных микроорганизмов.
 


Причины гарднереллеза.
Нормальная микрофлора влагалища может измениться по некоторым причинам:

  • при инфекциях,
  • гормональных нарушениях,
  • гинекологических вмешательствах,
  • использовании внутриматочной спирали, контрацептивов
  • после родов, 
  • частой смене партнеров,
  • неадекватном использовании антибиотиков,
  • стрессах, тяжелой физической нагрузке,
  • беременности.
     


Симптомы гарднелереза.

Сейчас выделяют  2 варианта клинического течения БВ:
Бессимптомное,
С Клиническими симптомами.

При бессимптомном течении отсутствуют клинические проявления заболевания наряду с положительными лабораторными признаками.
С клиническими симптомами характеризуется: длительными (в среднем 2-3 года), обильными, жидкими, молочного или серого цвета выделениями, преимущественно с неприятным запахом "гнилой рыбы"; частым сочетанием с патологическими процессами шейки матки; рецидивирующим течением.

Пациентки жалуются на умеренные или обильные выделения из половых путей белого или серого цвета, часто с неприятным запахом, особенно после полового акта или во время менструации.
Эти симптомы  могут  длится годами. При прогрессирующем процессе выделения приобретают желтовато-зеленоватую окраску, становятся более густыми, обладают свойством пениться, слегка тягучие и липкие, равномерно распределяются по стенкам влагалища. Количество белей варьирует от умеренных до весьма обильных. Некоторые женщины могут испытывать неприятные ощущения во время полового акта, легкий зуд или жжение.

Гарднереллез часто встречается при таких заболеваниях, как кольпиты, эктопия шейки матки, реже - лейкоплакия, цервицит, аднексит, цистит и пиелонефрит, эндометриоз. Ситуация осложняется тем, что воспаление протекает практически бессимптомно  и выявляется уже когда воспалительный процесс вызывает изменения структуры тканей.
Во время беременности иммунитет физиологически снижен, и на этом фоне возможно развития массивного поражения гарднереллами мочеполовой системы женщины. Гарденереллез может привести к  невынашиванию беременности, преждевременным родам, малого веса новорожденного, осложненным родам.
 


Диагностика.

  • Бактериоскопическое исследование Мазка выделений,
  • Выявление "ключевых" клеток  с гарднереллой  на их поверхности при микроскопическом исследовании  мазков, окрашенных по Граму,
  • Бактериологический посев влагалищных выделений,
  • Полимеразная цепная реакция – ПЦР-диагностика.
     


1-ый этап лечения.

Схемы Антибактериальных курсов лечений бактериальных вагинозов.

  • Метронидазол — 500 мг х 2 раза в сутки в течение 7 дней;
  • Орнидазол — 500 мг х 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Возможно использование Альтернативных схем лечения.

  • Метронидазол — 2,0 г внутрь однократно;
  • Клиндамицин per os — 0,3 г х 2 раза в сутки в течение 7 дней;
  • Клиндамицин — крем 2 % 5,0г (разовая доза) интравагинально 1 раз в сутки в течение 3 дней;
  • Метронидазол — гель 0,75 % 5,0 г (разовая доза) интравагинально 2 раза в сутки в течение 5 дней.
  • Далацин --- вагинальный крем (2% клиндамицина фосфат).
    Препарат выпускается в тубах по 15 г с прилагающимися 3 разовыми аппликаторами.
  • Флагил --- свечи вагинальные (производное нитро-5 ими-дазола), по 1 свече в течение 10 дней.

Комбинированные препараты местного действия (с антибактериальным и противогрибковым действием)

  • Тержинан ---- (Тернидазол + Нистатин +Неомицина сульфат + Преднизолон) вагинальные таблетки.
    Назначается: по 1 вагин. таблетке на ночь,  в течение 10 дней; в случае подтвержденного микоза может быть увеличена до 20 дней. Не следует прекращать лечение во время менструации.
  • Клион-Д --- (метронидазола 100 мг + миконазола нитрат 100 мг) вагинальные таблетки.
    При трихомонадном вагините назначают по 1 вагинальной таблетке 1 раз/сут в течение 10 дней в сочетании с приемом метронидазола внутрь.
    При неспецифическом вагините или кандидозном вагините назначают по 1 вагинальной таблетке 2 раза/сут в течение 10 дней, при необходимости в сочетании с приемом метронидазола внутрь.
  • Нео-Пенотран ---- (метронидазола 500 мг + миконазола нитрата 100 мг;) вагинальные свечи.
    Назначают по 1-ой свече утром и по 1-ой свече на ночь в течение 7 дней, а при рецидивирующих вагинозах  в течение 14 дней.
    В состав  входит 100 мг метронидазола и 100 мг миконазола нитрата.

В некоторых случаях практикуют исключительно местное лечение, хотя его эффективность значительно ниже, чем лечения препаратами системного действия.
После основного комбинированного курса  лечения проводится повторный анализ мазка из влагалищного секрета.


2-ой этап лечения.

Лечение пробиотиками применяют только при отсутствии кандидозного вульвовагинита.
На  2-ом этапе лечения БВ после антибактериального курса лечения  необходимо применять: биопрепараты (эубиотики, пробиотики) для восстановления нормальной микрофлоры влагалища и повышения местного иммунитета.

Терапия пробиотиками.

Вагинальные Пробиотики.
Рекомендованы пробиотики, содержащие вагинальные штаммы ацидофильных лактобацилл.

  • Лактогин  (Вагилак) ---- по 1 вагинальной капсуле в течение 10 дней;
  • Нарине-Биосвечи (Армения) ---- по 1 свече от 1-2 раза в день в течение 5-10 дней;
  • Лактобактерин сухой на тампонах ---- по 2,5-3 дозы 2 раза в день. Перед употреблением препарат развести в 5 мл кипяченой воды. Курс 7-10 дней.
  • Ацилакт ---- назначают по 1 свече 1-2 раза в день  на ночь на протяжении 5-10 дней.

Из препаратов, не содержащих штаммы бактерий, но улучшающих микрофлору влагалища известен Вагинорм-С.
Это вагинальные таблетки аскорбиновой кислоты. Постепенно высвобождаясь, аскорбиновая кислота снижает рН влагалища  до физиологической нормы, тем самым создает оптимальные условия среды для роста и жизнедеятельности лактобактерий.

 

www.medglav.com

препараты для лечения, схема, свечи

Какие применяют препараты для лечения гарднереллы у женщин, будет интересно знать каждому, кто сталкивался с подобной неприятностью. Данное заболевание, иначе называемое бактериальным вагинозом, чаще всего развивается у лиц с ослабленным иммунитетом.

Содержание статьи

  • Основные препараты для приема внутрь
  • Местные препараты

Основные препараты для приема внутрь

Фото проявления гарднереллы у женщин

Препараты для лечения гарднереллы у женщин выбирают в зависимости от степени поражения заболеванием и наличия симптомов. Для этого применяют целый спектр средств как местных, так и для приема внутрь.

Рассмотрим вторую группу медикаментов:

  1. Метронидазол. Благодаря своему широкому спектру воздействия его часто применяют для подавления размножения патогенной микрофлоры. Это препарат первого этапа, способный снизить количество вредоносных микроорганизмов.
  2. Клиндамицин — антибиотик широкого спектра, способный уничтожить чувствительные к нему бактерии и штаммы.

Фото проявления гарднереллеза у женщин

Благодаря антибактериальной терапии значительно снижается уровень патогенной микрофлоры, однако следует помнить, что уничтожить совсем гарднереллу невозможно, так как она в норме должна присутствовать во влагалищной среде, но только в маленьких количествах. Между тем медикаменты подобной группы убивают не только вредные, но и полезные бактерии, именно поэтому при лечении гарднереллеза у женщин препаратами схема дополняется еще и средствами, помогающими восстановить нормальную микрофлору.

  1. Пребиотики, способные стимулировать размножение и рост полезных бактерий. К ним относятся: Лактофильтрум, Дюфалак, Лактусан.
  2. Пробиотики — средства, содержащие полезные бактерии, которые, попадая в организм, активно размножаются. Это: Бифидумбактерин; Линекс, Хилак форте.

Третьим этапом лечения является повышение иммунитета, так как рост патогенной микрофлоры возникает именно в тот момент, когда защитные силы ослабевают и перестают ограждать свою территорию от размножения чужеродных микроорганизмов.

  1. Витаминотерапия. Применение витаминных комплексов во время лечения поможет быстро восстановить организм и укрепить иммунитет. К такой группе препаратов относятся минеральные комплексы: Компливит, Алфавит и т. д.
  2. Иммуностимуляторы, помогающие укрепить защитные силы организма: Гриппферон, Интерферон, Анаферон и т. д.

Какую схему лечения выбрать, определяет врач исходя из конкретной ситуации. Если женщина беременна, то терапия назначается более щадящая, чтобы не навредить плоду.

Местные препараты

В комплексе с препаратами, применяемыми внутрь, используют и местные средства в виде свечей и вагинальных таблеток. К ним относят:

  1. Макмирор. При лечении гарднереллеза у женщин свечи часто применяют именно эти, что обусловлено их эффективностью. В состав входят 2 активных вещества. Нифурател обладает широким спектром антимикробной активности, а нистатин оказывает противокандидозное действие. Ведь грибковые инфекции — довольно частый спутник гарднереллы.
  2. Тержинан. Так же как и предыдущее средство, имеет комплексный состав. В нем содержатся 3 активных вещества: нистатин, неомицин и тернидазол. Свечи оказывают разрушительное действие на грибки, гарднереллу и другие гноеродные микроорганизмы.
  3. Метровагин. Активное вещество данного средства — это метронидазол, который губителен для патогенной микрофлоры.

После терапии, направленной на уменьшение количества бактерий, как правило, назначают свечи, восстанавливающие поврежденную флору влагалища.

К ним относят Лактобактерин. Они способствуют активному размножению полезных бактерий и устранению симптомов дисбактериоза. Препараты для лечения гарднереллы у женщин, дозировку и продолжительность терапии определяет врач.

onvenerolog.ru

препараты, схемы. Обзор эффективных медикаментов от гарднереллы

Бактериальный вагиноз, или гарднереллез, представляет собой инфекцию половых путей, которая характеризуется нарушением нормального состава микрофлоры. В результате это приводит к преобладанию болезнетворных микроорганизмов, чего не наблюдается в норме.

Возбудителем инфекции является анаэробная бактерия. Очень важно своевременно распознать симптомы и провести лечение, чтобы избавиться от заболевания.

Особенности болезни

В микрофлоре влагалища живут молочнокислые бактерии, удерживающие болезнетворные микроорганизмы, в том числе и гарднереллы, в ослабленном состоянии. Ухудшение иммунитета провоцирует массовое размножение грибков, бактерий и анаэробов. В результате нарушения микрофлоры влагалища у женщин появляется неприятная симптоматика.

Анаэробная бактерия гарднерелла в незначительном количестве обнаруживается во влагалище даже здоровой женщины. Только лишь быстрое ее размножение и приобретение агрессивных свойств приводит к возникновению болезни.

Причины возникновения

Так как гарднереллез представляет собой бактериальную инфекцию, то заразиться можно при половом контакте. Однако не стоит относить ее к венерическим инфекциям. Несмотря на то, что самый частый путь заражения — половой, не стоит исключать и другие провоцирующие факторы. Возникновение бактериального вагиноза возможно по таким причинам, как:

  • снижение иммунитета;
  • продолжительная антибиотикотерапия;
  • гормональный сбой, климакс, беременность;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • диабет и другие эндокринные болезни;
  • недостаточно хорошая интимная гигиена;
  • частые спринцевания антисептиками.

Бактериальный вагиноз в основном встречается у женщин, которые часто меняют сексуальных половых партнеров и не используют при этом презервативы. При этом возникает очень серьезный риск одновременного заражения несколькими возбудителями инфекции.

Основные симптомы

Инкубационный период гарднереллеза у женщин составляет 4-10 дней. Первыми симптомами болезни считаются появление неприятного запаха из влагалища и незначительные выделения.

Запах доставляет значительный дискомфорт и заставляет проводить подмывания по 5-6 раз в день. Однако щелочная среда мыла только лишь усугубляет ситуацию. Запах становится более резким, а периоды чистоты – все короче. Все это вызвано распадом аминов. Это продукт жизнедеятельности гарднерелл.

Начало возникновения бактериального вагиноза связано с развитием многих других инфекций. Поэтому при появлении первых признаков болезни нужно сразу же посетить гинеколога. Развитие гарднереллеза приводит к появлению таких симптомов, как:

  • зуд и жжение в промежности;
  • болезненность внизу живота;
  • боль при половом контакте;
  • появление кремообразных выделений;
  • признаки цистита.

Симптоматика значительно усиливается после полового акта, так как сперма, имеющая щелочную реакцию, создает среду для размножения бактерий. Диагностировать болезнь только лишь по имеющимся признакам невозможно. Зачастую бактериальный вагиноз развивается вместе с кандидозом и нередко с гонококком и трихомонадой.

Проведение диагностики

Перед тем как начать лечение гарднереллеза, доктор должен провести диагностику для точной постановки диагноза. Изначально врач проводит сбор анамнеза, а затем проводит забор влагалищного секрета на исследование.

Мазок помогает выявить гарднереллу и подсчитать ее количество. Также требуется оценка рН влагалища, так как при протекании болезни он повышается. Тест на изонитрил обнаруживает большое количество бактерий.

Особенности лечения

Чтобы устранить все симптомы гарднереллы, лечение нужно начинать сразу же после постановки диагноза. Важно провести терапию до перехода болезни в хроническую стадию. Базовый курс основывается на устранении бактерий с применением антибиотиков. Для получения более быстрого результата требуется применение системных и местных препаратов. Они подбираются строго индивидуально, все зависит от имеющихся показаний и противопоказаний.

Затем обязательно нужно провести восстановление микрофлоры влагалища и устранить дисбактериоз.

Этапы терапии

Только врач может точно сказать, откуда появляется гарднерелла у женщин, и лечение он подбирает с учетом имеющейся симптоматики и особенности протекания болезни. Категорически запрещено заниматься самолечением, так как бактерии устойчивы к большинству антибиотиков.

Важно провести такие этапы терапии, как устранение инфекции в половых путях и восстановление нормальной микрофлоры. Чтобы убрать болезнетворные микроорганизмы, нужно применять антибиотики. Они используются в виде гелей, мазей, таблеток или вагинальных свечей. Курс терапии в основном составляет 10 дней. Восстановление микрофлоры влагалища проводится при помощи бактериальных препаратов. Для этого назначаются свечи с лактобактериями. Дополнительно при проведении терапии назначают такие препараты, как:

  • иммуномодуляторы;
  • противовоспалительные средства;
  • вагинальные свечи для устранения воспаления.

Вместе с бактериальным вагинозом может быть дисбактериоз кишечника. В таком случае назначаются пробиотики. Когда наступит выздоровление, во многом зависит от особенности терапии. Очень важно строго выполнять все рекомендации доктора и не заниматься самолечением.

Схемы лечения

Чтобы было результативным лечение гарднереллы у женщин, схемы и препараты для терапии должен подбирать только врач, так как важно правильно сочетать лекарства. Во многом это зависит от особенности протекания болезни.

При лечении гарднереллы препаратами у женщин схема терапии должна включать в себя крем «Клиндамицин» 2 %. Вводят его по 5 г на ночь глубоко во влагалище. Можно также использовать по 5 г геля «Метронидазол».

В схему лечения гарднереллы у женщин препаратами обязательно входят антибактериальные средства. Хорошо зарекомендовали себя таблетки «Метронидазол». Нужно принимать по 500 г дважды в сутки. Некоторые доктора назначают по 300 мг «Клиндамицина» 2 раза в день.

Бактериальное лечение начинают с применения местных средств. Если они не дают требуемого результата, то назначают таблетированные препараты.

Какие препараты применяются?

Отвечая на вопрос, как избавиться от гарднереллы навсегда, нужно сказать, что сделать это невозможно, так как она присутствует в микрофлоре даже полностью здоровой женщины. Однако можно уменьшить ее патогенное размножение. Обязательно требуются противомикробные препараты. Однако предварительно следует пройти полное обследование, чтобы определить все имеющиеся бактерии и проверить их чувствительность к антибиотикам. Только таким образом можно вылечиться очень быстро и предотвратить возникновение рецидива. Хорошими антибиотиками считаются такие, как:

  • «Метронидазол»;
  • «Тинидазол»;
  • «Клиндамицин»;
  • «Макмирор».

Препарат «Метронидазол» разрушает бактерии. Это лекарство назначается курсами. Суточную дозировку 500 мг нужно разделить на два приема. Лечение продолжается на протяжении 10 дней.

Антибиотик «Тинидазол» оказывает очень хороший результат. Побочные проявления при его применении наблюдаются достаточно редко. К ним нужно отнести повышение чувствительности организма, головокружение, а также незначительную дезориентацию в пространстве. Назначается по 1 таблетке дважды в сутки. Курс лечения в основном составляет 7 дней.

Препарат «Тиберал» направлен на разрушение гарднереллы. Для проведения комплексной терапии назначают по 1 таблетке дважды в сутки. Терапевтический курс составляет 7-10 дней. Это лекарственное средство может спровоцировать осложнения в виде аллергии, тошноты, вялости или повышенной сонливости.

Достаточно результативен «Макмирор» от гарднереллы. Он уничтожает сопутствующую патогенную микрофлору и предотвращает возникновение молочницы. На протяжении 8 дней лекарство нужно вводить во влагалище.

Многие доктора назначают «Клиндамицин» против гарднереллы. Это антибактериальное средство широкого спектра действия. Выпускается в виде капсул для местного применения, вагинального крема и раствора.

Препарат «Вильпрафен» от гарднереллы – антибиотик из группы макролидов. Он достаточно результативен в отношении многих бактерий. Применяют его в случае, если гарднереллез протекает на фоне других инфекций, в частности, таких как гонорея, хламидиоз, трихомониаз. Перед его применением требуется консультация доктора, так как по составу лекарство очень токсично.

Многие интересуются, от чего «Трихопол» и лечит ли он гарднереллез? Этот препарат считается хорошим противомикробным средством, направленным на устранение множества инфекций и многих других болезней, спровоцированных простейшими микроорганизмами.

От чего «Трихопол»? Лечит он бактериальный вагинит достаточно результативно. Проникая в структуру ДНК возбудителя, активное вещество легко разрушает ее, приостанавливая рост микроорганизмов. Применение лекарства требует строгого соблюдения всех предписаний доктора. Кроме того, нужно учитывать то, что существуют определенные противопоказания.

Практически такими же свойствами обладает «Клиндацин» от гарднереллы. Он помогает быстро уничтожить бактерии и устранить неприятную симптоматику.

В некоторых случаях могут потребоваться комплексные средства. Они содержат в своем составе комбинацию веществ из различных фармацевтических групп, каждое из которых помогает результативно справиться с болезнью. Из всех лекарств доктора отдают предпочтение препарату «Тержинан» от гарднереллы. В его состав входят:

  • тернидазол;
  • неомицин;
  • нистатин;
  • преднизолон.

Выпускается препарат в виде вагинальных таблеток. Перед применением их нужно подержать в воде 20-30 секунд. Использовать 1 раз в день на ночь. Терапевтический курс составляет 1,5 недели. Среди побочных проявлений нужно выделить аллергию, а также жжение сразу после введения таблетки.

Местные средства с антисептическим действием обладают выраженной противомикробной активностью, но при этом не влияют на ткани организма. Схема лечения гарднереллы у женщин препаратами подразумевает под собой применение вагинальных суппозиториев.

В терапии успешно используется «Гексикон». Он уничтожает болезнетворные микроорганизмы, а также оказывает бактериостатическое воздействие, подавляя рост и размножение бактерий. Это средство оказывает хороший результат при острых и хронических вагинитах. Назначают «Гексикон» по 1 свече 2 раза в день. Курс продолжается 3 недели.

Дополнительно применяются средства, регулирующие местный иммунитет. Применение таких вагинальных суппозиториев ускоряет процесс лечения, стимулирует защитные процессы, повышает сопротивляемость организма патогенной микрофлоре.

«Генферон» стимулирует иммунитет, способствует восстановлению клеток, поврежденных грибками. Входящий в состав анестетик устраняет дискомфорт. Применяется при бактериальном вагините, спровоцированном различной патогенной микрофлорой. Для лечения острой стадии болезни назначается введение по 1 свече дважды в сутки. Лечение продолжается от 1,5 недель до 3 месяцев.

Если дополнительно наблюдается молочница, то назначается мазь от гарднереллы «Пимафуцин». Это очень удобное в применении и результативное средство, которое помогает быстро избавиться от проблемы.

При дисбактериозе требуются средства, восстанавливающие нормальный баланс микрофлоры в организме. К ним относятся такие, как «Лактожиналь», «Бифидумбактерин», «Лактацид».

Лечение при беременности

Гарднереллез может быть спровоцирован беременностью или ослаблением местного иммунитета. Лечение болезни можно проводить не ранее второго триместра. Это объясняется тем, что антибиотики, которые действуют на бактерии, очень опасны для формирующегося плода. В первом триместре происходит закладка органов и систем, поэтому негативное влияние лекарств становится более выраженным.

При проведении лечения доктор может назначить крем «Клиндамицин», гель или таблетки «Метронидазол». В период лечения противопоказано спринцевание, так как оно вымывает нормальную микрофлору и еще больше ухудшает состояние.

Проведение профилактики

Чтобы предотвратить возникновение болезни, обязательно нужно проводить комплексную профилактику. Она включает в себя:

  • правильную гигиену;
  • профилактические осмотры дважды в год;
  • полноценное питание;
  • избегание стрессов;
  • укрепление иммунитета;
  • своевременное лечение хронических болезней и гормональных нарушений;
  • использование презервативов при случайных половых контактах.

Важно проводить подмывание дважды в день средствами с нейтральным рН, отказаться от интимных дезодорантов. Не рекомендуется носить тесные брюки и синтетическое нижнее белье.

Гарднереллез является очень серьезной болезнью, которую обязательно нужно своевременно лечить. Применяемые препараты помогают нормализовать микрофлору влагалища.

fb.ru

Заболевание гарднереллез у женщин. Его симптомы и причины возникновения. Варианты лечения

По некоторым данным, от 45 до 59% всех случаев вагиноза имеют гарднереллезную природу.

Инфекция эта особенная по многим признакам:

  • Вызывается микроорганизмами Gardnerella vaginalis, которые являются сапрофитами, то есть постоянно обитают в организме человека.
  • Гарднереллы представляют собой неподвижные мелкие палочки, способные размножаться только в отсутствие кислорода (факультативные анаэробы).
  • При окраске по Граму могут быть разного окраса.
  • На фоне гарднереллеза всегда меняется состав микрофлоры влагалища - падает количество лактобацилл, и вырастает число неспецифической флоры.

 

В связи с данными, отмеченными в последнем пункте, такой диагноз как гарднереллез с 1984 года переименовали в бактериальный вагиноз.

Интересно, что у мужчин гарднереллы практически никогда воспаления не вызывают.

Тем не менее, доказано, что именно незащищенный секс с такими носителями является стартовым фактором для развития у женщины бактериального вагинита.

Чем опасен этот процесс:

  • Негативное влияние на половую жизнь женщины.
  • Высокая частота хронизации.
  • Риск обострения при беременности, что оказывает негативное влияние на формирование и развитие плода.
  • Патологические маточные кровотечения.
  • Раннее вскрытие околоплодного пузыря.
  • Определенное значение гарднереллез имеет и как причина женского бесплодия.

 

Заболевание привлекает к себе внимание врачей из-за широкой распространенности и склонности к хроническому течению.

Оно несет высокий риск серьезных последствий для организма женщин, в особенности - беременных.

Поэтому лечению, а в особенности - профилактике гарднереллеза, уделяется особое внимание.

Симптомы

Типичная картина заболевания представляет собой воспаление влагалища.

Часто на него наслаивается поражение внутренних половых органов, мочевыводящих путей.

Жалобы соответствующие:

  • Обильные выделения из половых путей (бели) серозного или гнойного характера.
  • Неприятный «селедочный» запах белей.
  • Жжение и дискомфорт во влагалище.
  • Выраженный дискомфорт при половом акте (диспареуния).
  • Тупая ноющая боль в области малого таза.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, дискомфорт и жжение в уретре.

 

Необходимо учитывать, что описанные признаки указывают на острую и тяжелую форму.

Чаще же инфекция проявляется возникновением одного или двух-трех симптомов из тех, какие указаны в списке.

Также нельзя исключать того, гарднереллез станет причиной воспаления внутренних половых органов.

На фоне нормального состояния нижнего яруса (влагалища).

И напоследок: большая часть всех случаев бактериального вагинита протекает бессимптомно, то есть скрыто, торпидно.

Вялое воспаление при этом не останавливается.

Поэтому и случается, что при диагностике женского бесплодия его причиной признается гарднереллез.

А точнее - спровоцированный G. vaginalis хронический эндометрит, сальпингит, оофорит.

Лечение гарднереллеза у женщин

Практика показывает, что поверхностное отношение к гарднереллезу часто приводит к неудачам терапии, хронизации процесса, рецидивам и серьезным осложнениям.

Чтоб полностью вылечить женщину, необходимо:

  • Провести комплексную диагностику на другие венерические инфекции.
  • Выявить все очаги гарднереллезного воспаления в организме.
  • Обследовать и мужчину, полового партнера.

 

Последний пункт очень важен.

Так как даже полностью и эффективно пролеченный гарднереллез очень быстро вернется.

Если носитель, он же - очаг инфекции, не будет просанирован.

Диагностические мероприятия

Обследование на предмет бактериального вагинита проводится всем женщинам с характерными симптомами воспаления в нижних ярусах мочеполовой системы.

Кроме этого, учитывается большое число случаев бессимптомных процессов.

Поэтому проходить диагностику полагается всем беременным при постановке на учет в женской консультации.

В качестве основных методик диагностики применяются две: мазок и культуральный бакпосев.

Гарднереллы очень маленькие и напрямую увидеть их в окуляре микроскопа невозможно.

Поэтому факт инфекции и ее активность определяются косвенно.

По снижению количества нормальных лактобацилл, появлению в мазке лейкоцитов, pH белей, аминному тесту.

Диагноз еще устанавливают по наличию «ключевых клеток».

Это крупные конгломераты из отслоившихся клеток влагалищного эпителия.

Обнаружение ключевых клеток однозначно указывает на гарднереллез, у здоровой женщины их быть не может.

Более точную и подробную информацию предоставляет посев на питательные среды.

С помощью этого метода можно установить такой показатель, как КОЕ (колониеобразующие единицы).

При активном бактериальном воспалении КОЕ составляет около 10 в 11 степени.

Этот же критерий становится ведущим в плане оценки эффективности лечения.

Снижение КОЕ до уровня меньше 10 в 6 или 8 степени указывает на хороший результат терапии.

Санация

Базовый и наиболее перспективный вариант.

Женщине, правда, следует подготовиться к тому, что лечение потребует серьезного отношения и тщательного соблюдения врачебных назначений.

Грамотно составленный курс состоит из двух этапов:

  • Первый - санация влагалища и половых путей. Здесь активно применяются антибиотики и другие лекарства, направленные на уничтожение выявленных патогенных микроорганизмов.
  • Второй - восстановление нормального спектра микрофлоры во влагалище.

 

Выбор, чем именно лечить и как вылечить инфекцию у каждой конкретной женщины, основан на выявленном у нее спектре патогенной бактериальной флоры.

Основой терапевтической схемы является комбинация антибиотиков широкого спектра действия с производными 5-нитроимидазолов.

Предпочтение стараются отдавать лекарственным формам для местного применения.

Чтоб не спровоцировать приемом антибиотиков системный дисбактериоз.

Типовые схемы, описанные в ряде клинических рекомендаций, выглядят так:

  • Крем клиндамицина 2% интравагинально 5 г на ночь в течение 3 дней.

 

  • Гель метронидазола 0,75% по 5 также внутрь влагалища перед сном на протяжении 3 дней.
  • Таблетки метронидазола (трихопол) по 250 мг два раза в сутки в однократно.
  • Таблетки тинидазола по 1 г раз в день 1 дня.

 

В качестве альтернативных схем, с меньшей эффективностью, предлагается:

  • Влагалищные свечи (овули) с клиндамицином 100 мг на ночь три дня.
  • Клиндамицин в виде капсул по 300 мг перорально дважды в день 2 дня.
  • Однократный прием внутрь 1 г метронидазола.
  • Тинидазол в течение 2 дней по 0,5 г внутрь раз в сутки.

 

Для лечения гарднереллеза у беременных женщин предлагаются такие режимы:

  • Метронидазол по 250 мг два раза в день 2 дней, начиная со второго триместра.
  • Метронидазол по 250 мг трижды в день 2 дней, начиная со второго триместра.
  • Клиндамицин в капсулах по 300 мг внутрь дважды в день 2 дня.

 

Состав схемы, дозировка препаратов и длительность приема носят строго индивидуальный характер.

Все эти назначения должен делать врач по результатам обследования пациентки.

Лечение сопутствующей патологии

Практически всегда при гарднереллезе находят стороннюю патогенную флору.

Т.е. возбудителей уреаплазмоза, трихомоноза, кандидоза и других.

Поэтому очень часто в традиционную схему включаются другие лекарства.

Например, противогрибковые клотримазол, флуконазол.

Активный в отношении трихомонад орнидазол, эффективные антисептики мирамистин, хлоргексетидин.

Практика показывает, что лучший результат достигается применением комбинированных средств.

Обычно это свечи или таблетки для интравагинального использования:

  • Тержинан (тернидазол + неомицин + нистатин + преднизолон).
  • Нео-Пенотран (метронидазол + миконазол).
  • Метрогил Плюс (метронидазол + клотримазол).

 

Восстановление микрофлоры

Очень важный и неотъемлемый этап профессиональной терапии гарднереллеза.

Начинают его спустя несколько дней от начала приема противомикробных средств.

Применяются эубиотики, пробиотики для системного и местного использования:

  • Флорадофилус (БАД).
  • Лактогин или Вагилак (вагинальные суппозитории, капсулы для перорального приема).
  • Экофлор.
  • Вагинорм-С (вагинальные таблетки).

 

Поддерживать нормальный баланс микрофлоры поможет использование вакцины Солкотриховак.

При правильном применении и по отзывам врачей, это - препарат выбора 2018 года для профилактики рецидивов гарднереллеза.

Нетрадиционная медицина

Касательно рецептов и методик лечения бактериального вагиноза народными средствами.

Вариантов масса, методика применения - спринцевание 1-2 раза в день:

  • Отвар соцветий ромашки и гусиной лапки (2 столовые ложки сухой травяной смеси на литр воды).
  • Настой коры дуба - очень осторожно, высок риск раздражения фиброзирующих явлений.
  • Отвар смеси коры калины, семян льна цветков клевера и чистотела.
  • Кефир.

 

И многие другие.

К сожалению, гарантировать излечение и профилактику рецидивов не может ни один.

Скорее инфекция перейдет в хроническую фазу и еще долго будет портить женщине жизнь.

Впрочем, некоторые советы действительно могут способствовать выздоровлению.

Так, с вниманием необходимо отнестись к рецептам на основе ромашки, облепихи, душицы.

Эти травы обладают хорошим противовоспалительным эффектом.

Но применять любые народные средства лучше все же только после предварительной консультации с профессиональным медиком.

Также без обращения к врачу невозможно пройти лабораторное подтверждение выздоровления.

Без этого риск обострения заболевания в течение ближайших 6 месяцев достигает 40%.

www.venerologia.ru


Смотрите также

Войти