Са 153 онкомаркер норма у женщин по возрасту таблица


что показывает, расшифровка и норма

Если возникают подозрения на рак, то проверяют наличие в крови онкомаркеров. Разные типы онкомаркеров говорят о присутствие опухолей различных видов. Что показывает онкомаркер СА 15-3? СА 15-3 может указывать на рак груди, хотя его присутствие не говорит о стопроцентном наличии онкологии и для подтверждения диагноза «онкология» требуется проведение и других обследований.

Для чего берется кровь на СА 15-3

Не смотря на то, что СА 15-3 не считается единственным показателем наличия рака, но повышенный уровень белка в пробе крови указывает на необходимость дополнительных обследований.

Запомните! Онкомаркеры груди СА 15-3 исследуют не только на присутствие онкологии, но и оценивают эффективность проведенного лечения, к примеру, карциномы груди.

Конечно, окончательный диагноз только по этой пробе ставить нельзя, из-за того, что показатели высокого уровня данного белка могут наблюдаться и при других заболеваниях: аутоиммунных расстройствах или туберкулезе.

Ведущие клиники в Израиле

Характеристика онкомаркера СА 15-3

Гликопротеиновый белок, с карбогидратной основой строения и есть углеводный антиген СА 15-3. Примерная масса этого соединения – 300 тысяч Дальтон. Такой антиген обнаруживается, как правило, на поверхности эпителиальных клеток молочных протоков.

Кроме выработки этого антигена раковыми клетками молочной железы, он может выделяться раковыми опухолями, расположенными в яичниках, легких, печени (что делает его возможным для применения и для мужчин для определения наличия этих видов рака). Стоит принять во внимание, что на начальных стадиях заболевания (1-2) показания СА 15-3 возрастают только у 20% пациенток с раком груди, на последующих уровнях повышение замечено уже у 80% пациенток. Кроме этого повышение уровня этого антигена может не сопровождаться наличием онкологии, например, показания онкомаркера могут быть выше нормы также при мастопатии.

Показания для сдачи

Кровь для исследования на онкомаркер СА 15-3 сдают не только по врачебным показаниям, но и в целях профилактического обследования. Но при этом следует помнить о невысокой информативности данного антигена для диагностирования рака молочной железы.

Чаще исследование на подобный антиген нужно для выяснения эффективности лечения против рака – есть ли метастазы, возник ли рецидив. Еще одним показанием для исследования крови на этот тест является дифференцирование рака груди с прочими заболеваниями, например, мастопатией.

Как подготовиться к сдаче анализа

За полсуток перед анализом не рекомендуется принимать пищу, поэтому кровь на этот антиген лучше сдавать с утра. За пару дней до сдачи крови на анализ надо исключить из питания тяжелые, жирные, жареные блюда, также соусы, приправы, маринады, копчености. Пить разрешается, но только негазированную воду. Если вы курите, то желательно сделать это не позже, чем за полчаса до сдачи крови, а желательно воздержаться от курения в день сдачи крови на анализ.

Применение лекарственных препаратов, прием которых нельзя исключить в силу различных причин также надо согласовать с врачом. За сутки до сдачи анализа надо отказаться от проведения любых медицинских процедур, исключить посещения пляжа, бассейна, стараться избегать термического воздействия на грудь, также нежелательно исследовать грудь методом пальпации. Это иногда дает неправильный результат при исследовании крови.

Расшифровка

Анализирование показаний онкомаркера СА 15-3 поможет онкологу подобрать нужное консервативное лечение и проследить за эффективностью его применения (в случае, когда операция противопоказана). Результаты теста обычно готовы не меньше, чем спустя 3 часа после сдачи крови на анализ и не позже, чем через 2 дня. Для более точной расшифровки анализа надо проводить его по определенной схеме.

После положительного анализа и проведения лечения пациентка должна сдавать кровь на анализ каждый месяц в течение года, в последующий год это следует делать один раз в пару месяцев и на 3-ий год сдают кровь раз в квартал. Врач, проводящий лечение заносит все показания в специальный график и отслеживает динамику заболевания. Растущий график говорит о недейственности назначенного лечения и тогда подбирается другая терапия.

Обратите внимание! В процессе расшифровки анализа можно установить причину возникновения заболевания и эффективность лечения.

Если показатели онкомаркера граничат с нормальными значениями, то назначаются дополнительные исследования, к примеру, биопсия и маммография.

Также надо иметь в виду, что единичный скачок показателя не является окончательным анализом, так на результаты могли повлиять внешние факторы (например, происходит скачки уровня гормонов при кормлении грудью), и это означает, что надо сдать анализ крови еще раз.

Норма показаний

Уровень онкомаркера СА 15-3 выше 22 МЕ/л быть не должен. Эти данные говорят об отсутствии онкологии в организме и результативности проведенной терапии. Но эти же показатели способны указать на начальную стадию рака, поэтому при присутствии определенных признаков пациентку обследуют дополнительно.

Показатель, не превышающий 12-14 единиц, считается нормой у здоровых женщин, пороговым показателем считаются данные от 20 до 30 единиц. Если данные пробы на опухолевый антиген СА 15-3 выше этих цифр, то онколог может заподозрить присутствие доброкачественного новообразования в груди (к примеру, фиброаденомы) или начальной формы рака.

Важно! Показатели СА 15-3 возрастают также вследствие беременности.

Если вывести количественные показатели антигена в крови и их трактовку в схему, то получится следующее:

  • В пределах 20 ед/мл – считается нормой;
  • От 25 до 30 ед – пороговый предел;
  • Выше 30 единиц на мл – уровень антигена в крови — высокий;
  • Выше 50 единиц – очень высокий.

Для верной постановки диагноза врач сравнивает показатели данного онкомаркера с данными других анализов по специальной таблице и делает общее заключение по заболеванию.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

Сообщите мне точные цены

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Если показатель антигена СА 15-3 больше нормы

Если показатель антигена значительно выше нормы, то это практически однозначно говорит о присутствии карциномы молочной железы. Но бывают и другие причины повышения этого показателя:

  • Опухоль в печени;
  • Рак поджелудочной или желудка;
  • Бронхогенный рак;
  • Раковые процессы в репродуктивных органах женщины (рак яичников, шейки матки).

Могут повышаться данные исследуемого онкомаркера и при наличии доброкачественных образований:

  • Эндометриозе;
  • Заболеваниях с нарушениями иммунной системы.

Если женщина страдает от мастопатии или у нее имеется цирроз печени, показатели онкомаркера также могут быть повышены. Большой срок беременности (после 7 месяца) также повысит уровень СА 15-3, как и метастазы в опорно-двигательном аппарате. Происходящие сложные биохимические процессы в крови могут поменять уровень онкомаркера. Поэтому при положительном результате этого онкомаркера необходимо провести еще и дополнительное обследование.

Запомните! Группа и резус фактор крови пациентки никакого влияния на результаты анализа не оказывают.

Если уровень антигена относится к очень высокому, то это говорит уже о наличии метастаз в организме. Как правило, при таких показателях пациент уже знает о заболевании, исключения могут составлять цирроз печени и беременность.

Для чего нужен анализ на онкомаркер СА 15-3

Опухолевый антиген СА 15-3 несет на себе множество функций:

  • Помогает принять решение о целесообразности использования консервативной терапии;
  • Учитывая скорость роста уровня антигена, помогает установить первопричину заболевания;
  • Помогает установить образование метастаз за пару месяцев до их клинического диагностирования;
  • В неоперабельных случаях помогает оценить эффективность назначенного лечения;
  • Помогает своевременно обнаружить рецидивы раковой опухоли;
  • Помогает дифференцировать доброкачественные и злокачественные опухоли.

pro-rak.com

CA 15-3 онкомаркер. Норма у женщин по возрасту, таблица, что это такое, расшифровка

В норме у абсолютно здоровых женщин можно обнаружить CA 15-3 онкомаркер. Врачи не считают подобные изменения патологией, если количество антител в крови минимально.

Содержание записи:

Функции в организме

CA 15-3 онкомаркер относится к гликопротеиновым белкам, имеющим карбогидратную основу. Данный антиген образуется в ответ на появление раковых клеток в молочной железе.

Представляет собой белковую структуру, состоящую из соединения белка с углеводом — гликопротеином. CA 15-3 онкомаркер, норма у женщин его, предполагает отсутствие антител, порождаемых раковыми клетками.

Как и при каких условиях вырабатывается

CA 15-3 Является узкоспецифичным антигеном, поэтому он используется в качестве онкомаркерара. Антиген обнаруживается в 95% случаев злокачественных поражений груди. В редких случаях появление специфического белка в крови связано с другими видами рака, например, при росте опухоли в области кишечника.

CA 15-3 онкомаркер

Синтезируется мембранами клеток раковой опухоли, располагающейся в молочной железе. Помимо крови антиген может быть обнаружен в секрете молочной железы.

Таблица показателя в норме

Уровень онкомаркера
нормальное количестводо 20 ед/мл
пороговый предел30 ед/мл
высокий уровеньсвыше 30 ед/мл
очень высокийвыше 50 ед/мл

CA 15-3 онкомаркер, норма у женщин его не одинакова и зависит от того в какой лаборатории проводилось исследование. Необходимо сравнение имеющегося результата с принятыми в данном медицинском учреждении стандартами.

Симптомы повышения

CA 15-3 онкомаркер (норма у женщин не должна быть причиной отказа от дальнейшего обследования.

На начальных стадиях появление и рост объёмов антигена в сыворотке внешне никак не проявляется. По мере роста опухоли концентрация специфического белка в организме повышается и появляются симптомы, указывающие на наличие злокачественного новообразования в груди

Причины повышения

Помимо рака груди, существует целый ряд патологий, при которых возможно обнаружение специфического белка в крови.

К таким состояниям относят:

Изредка появление антигена наблюдается у беременных. Данный феномен наблюдается при гормональной перестройке организма, иммунного стресса связанного с ростом плода и реакцией организма на присутствие чужеродных клеток в организме.

CA 15-3 онкомаркер норма у женщин, его восстанавливается после рождения ребёнка до положенных 20 ед/мл. Подобная реакция является индивидуальной и зависит от состояния организма будущей матери.

Развитию рака молочной железы чаще всего способствует повышенная активность желёз, вырабатывающих гормон эстроген. Его высокая концентрация приводит в некоторых случаях к образованию опухоли. При наступлении беременности и в период кормления грудью объёмы эстрогена падают до минимальных значений поэтому вероятность роста карциномы груди минимальна.

Гораздо чаще рост уровня онкомаркеров в крови встречается на фоне частых абортов.

Показания к исследованию

Целью исследование крови является обнаружение злокачественной опухоли молочных желез на этапе, когда нет видимых признаков идущих изменений.

Обследование крови с целью выявления онкомаркера данного типа назначают в случаях, когда:

  • необходимо дифференцировать рак молочной железы от мастопатии;
  • есть угроза метастазирования с риском образования вторичной злокачественной опухоли;
  • необходимо определить, насколько эффективен проводимый курс лечения;
  • пытаются определить, насколько агрессивно ведёт себя опухоль. Чем выше концентрация антител, тем из большего числа клеток состоит опухоль.

В обязательном порядке обследование назначается после выздоровления пациента, для исключения рецидивов заболевания. Вторичное появление опухоли возможно через несколько лет после ремиссии.

При наличии доказанной мастопатии, исследование на онкомаркеры не проводится. При подозрении на онкозаболевание груди параллельно с кровью исследуют секрет, выделяемый из сосков.

Решение об направлении пациента на анализ принимает врач-онколог, гинеколог или маммолог. Забор материала проводится в лабораториях онкодиспансера или в специализированных клиниках. В обычных районных поликлиниках нет оборудования позволяющего произвести исследование сыворотки крови на должном уровне.

Как определяют

Для выявления онкомаркера в сыворотке используется иммунохемилюминесцентный анализ. Данный метод по способу проведения похож на имунно-ферментный анализ. Суть иммунохемилюминесцентного исследования кроется в использовании специфических магнитных частиц, которые обладают высокой степенью чувствительности.

В ходе изучения сыворотки выявляют иммунные реакции объединения конкретного антигена с конкретным антителом. Такие реакции являются уникальными, что даёт возможность с высокой точностью доказать наличие патологических изменений.

Исследование плазмы проводиться с использованием автоматического иммунохемилюминесцентного анализатора.

Вероятность получения ложных данных низка.

Причиной ошибки могут стать:

  • неправильные действия лаборанта при заборе крови;
  • не соблюдение пациентом условий подготовки к обследованию.

Для более точной постановки диагноза дополнительно проводят исследованием крови на раково-эмбриональный антиген. При отрицательных значениях теста и наличии видимых признаков поражения груди раковой опухолью обследование проводиться повторно.

На начальных стадиях патологии концентрация антигенов может быть низкой и специфические белки не будут обнаруживаться традиционными лабораторными тестами. В этом случае проводиться повторный анализ через небольшой промежуток времени.

Подготовка и проведение анализа

Забор материала на исследование полностью безопасная процедура. Её задача — получить максимально точный результат.

Для этого необходимо соблюсти ряд условий:

  • Забор крови проводится в утренние часы строго натощак.
  • Последний приём пищи должен состояться за двенадцать часов до обследования.
  • При последнем приёме пищи из рациона полностью исключаются блюда, содержащие большое количество жиров и острых приправ
  • За несколько дней до визита в лабораторию запрещено употребление алкоголя и спиртосодержащих напитков, энергетиков с высоким уровнем кофеина. Эти вещества способны влиять на состав и состояние крови.
  • В течение нескольких часов, предшествующих визиту в лабораторию запрещено курение.
  • Накануне обследования избегают стрессов и ограничивают уровень физических нагрузок.
  • В течение нескольких дней до обследования рекомендуется не принимать лекарственные препараты, особенно подавляющие иммунитет, а также средств относящихся к группе кортикостероидов и транквилизаторов. Исключение делается для жизненно важных лекарственных средств. Их название и доза в обязательном порядке указывается на направлении.
  • При необходимости разрешается перед анализом употребление негазированной воды.
  • Получение материала
  • Забор материала происходит в процедурном кабинете в условиях повышенной стерильности.
  • Кровь берётся из локтевой вены только медицинским работником.
  • Незначительные неприятные ощущения могут появиться при повышенном болевом пороге у пациента.

Расшифровка результатов

CA 15-3 онкомаркер, норма которого у женщин, ещё не является показателем отсутствия заболевания.

Оценка полученных результатов проводиться врачом- онкологом, гинекологом или маммологом:

  • Врач констатирует отсутствие опухоли при отсутствии онкомаркеров в крови или незначительном их обнаружении не более 27 Ме/мл.
  • Отрицательный результат анализа возможен при выздоровлении пациента.
  • Антител в сыворотке нет если рост опухоли только начался.

Одноразовое повышение титра не указывает на наличие заболевания. Изменения, идущие в организме, должны быть подтверждены другими методами диагностики. Повторное обследование в обязательном порядке проводиться через четыре недели после получения первого результата. Если динамики нет, то ищут другие, не связанные с раком груди причины.

Повторное повышение титра. При показателях выше 27 Ме/мл.

Предполагают наличие:

  • рака желудка
  • рака печени
  • рак поджелудочной железы
  • рака яичников, эндометрия, матки, преимущественно на поздних стадиях развития опухоли.

При диагностировании доброкачественных процессов:

  • с локализацией в молочных железах;
  • циррозе печени количество онкомаркеров не превышает уровень в 50 ед/мл;
  • физиологическое повышение СА 15-3 при наличии беременности в третьем триместре. Концентрация онкомаркера приближается к 50 Ед/мл;
  • аутоиммунных заболеваний.

CA 15-3 онкомаркер, норма у женщин которого в обычном состоянии составляет 27 ед/мл, в период гестации на фоне гормональных изменений в крови, достигает порой свыше 35–39 ед/мл. На уровень онкомаркера в сыворотке может повлиять наличие в организме саркоидоза и туберкулеза.

Когда необходимо обратиться к врачу

На начальных стадиях рака молочной железы:

  • В молочной железе прощупываются необычные образования. Очень часто опухоль может иметь небольшой размер и на неё не обращают внимание.
  • Характерной особенностью такой структуры является её безболезненность. Чаще всего растущая раковая опухоль на начальных стадиях не причиняет беспокойства.
  • Выявляются участки с втянутостью кожных покровов.
  • На более поздних стадиях заболевания в месте, где происходит рост опухоли появляется болезненность.
  • Обнаруживается изменение соска, который уплотняется и опухает.
  • Сосок втягивается в грудь. В этом случае можно искать опухоль именно в этой области.
  • Появляются выделение из соска не связанные с наличием беременности и кормлением грудью. В норме допустимо наличие незначительных выделений, связанных с изменениями гормонального фона. При этом количество выделений незначительно и в них отсутствуют примеси крови. При наличии патологических изменений количество выделений резко возрастает.
  • Происходит увеличение лимфатических узлов в подмышечной области, они образуют виноградную гроздь.
  • При запущенной патологии исследование крови на онкомаркер проводится при наличии следующих симптомов:
  • Опухоли, которая легко обнаруживается при пальпации груди.
  • Изменении местоположения уплотнения при оттянутом соске.
  • Утолщении кожи вокруг соска.

Признаки рака у всех женщин одинаковы, отличаться могут симптомы возникающие по мере роста опухоли.

Существует множество форм рака молочной железы, но все они имеют один общий признак — появление увеличенных лимфоузлов в подмышечной области. При обнаружении подобного симптома обращение к врачу является обязательным. Как правило при изучении крови даже в норме обнаруживают повышение концентрации онкомаркера.

На обследование крови направляются, по усмотрению лечащего врача и при наличии тревожной симптоматики, лица, попадающие в группу риска по развитию рака молочной железы и других патологий:

  • Пациентки в чьих семьях уже выявлялся рак грудной железы
  • Женщины в возрасте старше сорока лет
  • В случае если пациентка в течение длительного времени принимала гормональные противозачаточные препараты
  • Лица с наличием атипичной гиперплазии
  • Пациентки со стойким повышением уровня эстрогенов в крови
  • Беременные впервые после тридцати лет
  • Женщины, страдающие многолетним бесплодием
  • Пациентки в анамнезе у которых есть данные об выявлении рака груди и яичников
  • Женщины с поздним климаксом
  • Лица по роду деятельности, контактирующие с радиоактивными веществами.
  • Как привести в норму
  • При наличии повышенных значение онкомаркера в крови предпринимаются меры по выявлению причин, приведших к изменениям.
  • При постановке диагноза назначается курс лечения, который может быть консервативным или требующим проведения оперативного вмешательства. По завершению терапии уровень содержания антител падает до минимальных значений или специфические белки исчезают полностью.

Консервативное лечение, включает в себя:

  • Радиотерапию. Относится к разряду поддерживающего лечения. Проводится до удаления или после удаления опухоли. В ходе процедуры уничтожаются переродившиеся клетки.
  • Интрабим. Внутриоперационное облучение. Лучевая терапия проводится во время операции, воздействие осуществляется на область, где располагалась опухоль. В этом случае значительно снижается риск повреждения здоровых тканей и исключаются рецидивы заболевания. Срок восстановления организма сокращается на шесть недель.
  • Химиотерапию. Которая относится к медикаментозным методам. Пациентке назначаются препараты токсической группы, уничтожающие мутировавшие клетки. Прибегают к подобной методике и в случае невозможности оперативного вмешательства. Итогом действия химиопрепаратов является разрушение белков, отвечающих за рост и деление раковых клеток. В некоторых случаях разрушается цепочки ДНК и РНК больных клеток.
  • Гормонотерапию, используют редко, лишь в ситуации, когда опухоль подвержена влиянию препаратов, относящихся к этой группе.
  • Таргетную терапию считают самой мягкой формой лечения рака груди, так как влияние оказывается исключительно на раковые клетки. Для этого назначаются специальные препараты.

Из препаратов пациенткам назначают:

  1. Максипим в инъекциях. Раствор вводиться внутримышечно ежедневно в течение двух недель.
  2. Пенициллин назначают при установленном диагнозе фиброзно-кистозная мастопатия. Антибиотик в этом случае необходим для устранения симптома воспаления и отёка тканей. Суточная доза- две таблетки.
  3. Тамоксифен, препарат относящийся к гормональным. Назначается для восстановления гормонального фона. Что способствует исчезновению опухоли.
  4. Фемоден. Так же влияет на уровень гормонов. Под его влиянием происходит распад опухоли.

Даже после получения отрицательного результата наблюдение за пациенткой продолжается. Ей назначаются профилактические осмотры, проводятся лабораторные обследования. Чаще всего подобное наблюдение проводиться пожизненно, так как вероятность возвращения заболевания сохраняется.

Возможные осложнения

При обнаружении отклонений от нормы в крови запрещено самолечение.

Высокий объём онкомаркеров в крови наблюдается при запущенных формах рака, развивающихся молочных железах.

  • Это означает, что идёт разрушение тканей груди. Растущая опухоль сдавливает и разрушает здоровые ткани образующие молочную железу и молочные протоки, что приводит к развитию сильнейшего воспаления, вплоть до некротических изменений.
  • Высока вероятность появление метастазов в органах и системах, расположенных далеко от молочных желёз. Раковые клетки с кровью разносятся по организму и служат основой для появления новых злокачественных новообразований. В этом случае врачи дают крайне неблагоприятный прогноз.

В первую очередь метастазы прорастают:

  • В лёгочную ткань, активно снабжающуюся кровью и питательными веществами. В этом случае будут наблюдаться признаки удушья, часто возникающие на фоне протекающей пневмонии.
  • В ткань печени. При образовании метастазов в печени, появляются симптомы гепатита.
  • В мозг. При прорастании метастазов в мозг ухудшается зрение, слух, сон, появляются судороги преимущественно в ночное время суток, нарушается сознание и изменяется процесс мышления.

При образовании метастазов, вероятность летального исхода всегда высока. CA 15-3 онкомаркер, без патологии норма у женщин которого достаточно низка, в этом случае во много раз превысит нормальные значения. Большинство методик, применяемых при лечении онкозаболеваний на этой стадии рака не дают эффекта. Лечение таких больных осуществляется в специализированных хосписах.

Видео об онкомаркер CA 15-3

CA 15-3 онкомаркер:

healthperfect.ru

расшифровка, норма у женщин, что показывает

Клетки в организме живут по внутреннему циклу. В каждой такой частице изначально запрограммировано, когда предстоит делиться, расти и отмирать. Некоторые клетки нарушают эту программу – мутируют и размножаются бесконтрольно. Что угодно запускает сбой в механизме: разрушительный образ жизни, генетические расстройства, передаваемые по наследству, резкое ухудшение состояния здоровья.

Вовремя такое серьёзное нарушение иммунные клетки могут не исправить. Тогда мутация элементов, которые подверглись заражению, увеличится. Постепенно образуется раковая опухоль. Выявление опасных метастазов на начальных фазах образования повышает шансы вылечиться. Этому помогает скрининг – ежегодное обследование детей и взрослых в поликлинике по месту жительства. Вместе с проверкой на возможные новообразования, ещё проводится проверка уровня инсулина, тестирование на ВИЧ инфекцию и возможные поражения печени.

Международное агентство, изучающее рак, организует исследования и собирает мировую онкологическую статистику с 1965 года. Согласно этим показателям, рак груди в России распространен настолько, что занимает второе место – на первом числится меланома, на третьем стоят злокачественные новообразования в лёгких. Главными причинами таких показателей доктора называют повреждение ДНК-характеристик, местный климат и степень радиоактивности окружающего фона.

Лучше сдать анализ позже, чем не сделать вовсе

Чем старше становится женщина, тем скорее увеличивается вероятность обнаружить у себя опухоль. На ранних стадиях болезнь определяется четырьмя способами: МРТ, УЗИ, рентгеновским снимком и биохимическим анализом. Для предупреждения возникновения и развития онкологии министерством здравоохранения организован обязательный этап медицинского осмотра после 40 лет – забор венозной крови на изучение количества опухолевых маркеров.

Маркер СА 15-3 указывает на злокачественный очаг в грудных железах. С помощью индекса ещё определяют неправильную работу иммунитета, туберкулёз, карциному и мастопатию. Сразу, как только допустимый предел нормы превышается, диагноз не ставят. Врач дополнительно осматривает пациента и оценивает сопутствующие симптомы.

Первая и вторая стадия проходят бессимптомно. Подозрения у женщин возникают позже, когда при ощупывании груди появляются болевые ощущения. Замечают дополнительно такие признаки:

  • образование видимой припухлости;
  • секреция сосков, перемена цвета;
  • видоизменение молочной железы;
  • потемнение кожи вокруг соска.

Единственный доступный диагностический способ лечения – операция по удалению. После вмешательства, для уменьшения риска повтора проводится вспомогательная терапия: лучевая, медикаментозная, и онкологический контроль на протяжении двух лет. Само диагностирование и период исцеления – тяжёлый процесс. Женщины, чтобы морально комфортно пережить хирургическое изменение внешнего вида, стремятся обратиться за помощью к психотерапевту.

Биологический маркер на определение рака груди

Онкомаркер СА 15-3 – это химическое вещество углеводного типа, которое выделяет поражённая клетка. Вид строения – высокомолекулярный. Побочный продукт жизнедеятельности блокирует рост и увеличение размеров кровеносных капилляров. Сначала показатель в анализах увеличивается у 10% пациенток, пика концентрация достигает к концу – у 70%. Относится к категории сложных соединений – белок, состоящий из двух компонентов, гликопротеинового вида. Гликопротеин – группа соединений со структурными значениями. Вес соединения – 300.000 Дальтон, длина – 400 нуклеотидных пар.

О ненадёжности такого способа диагностирования свидетельствует то, что клинический показатель онкологических маркеров увеличивается в иных ситуациях. Ощутимо возрастает концентрированность у беременных девушек. Количество выходит за грани нормального на 7-9 месяце. Повышенное число в результате проверки у мужчин показывает возможное образование опухоли в яичках, печёночной железе или лёгочных долях. Дополнительно находят биомаркеры в урине, выделениях предстательной железы, желудочном соке.

В образцы жидкостей из организма подмешивают специальные соединения белка, уничтожающие размножение микроскопических организмов. Образуются своеобразные соединения, которые определяются с помощью диагностики в лабораторных условиях. Соединения, характеризующие другие опухоли, не относящиеся к белковой категории, устанавливают иными способами.

Изучение кровяного состава на такой антиген дополнительно проводится для отслеживания продуктивности онкологической терапии. По уровню становится ясно, появился ли рецидив, увеличилось ли количество метастазов. Учитывая проведённое лечение, человеку предписывают проверяться ежемесячно. Последующий год прохождение анализа сокращается – два раза в месяц, потом – раз в четыре. Лечащий доктор составляет специфичный график процедуры, контролирует, отмечает процесс. Целесообразна сдача анализов людьми, находящимися в группе риска: обладающих родственниками, перенесшими рак; наблюдающимися после химиотерапии.

Выдается направление только врачом-онкологом. В случае первичной сдачи и прохождения обследования такого типа, вместе с СА 15-3 наблюдают за наличием других антигенов.

Подготовка к сдаче

Противоречащий доводам логики страх заболеть онкологией называется канцерофобия, но нельзя доверять искажениям разума. Постоянно приумножается количество людей, страдающих подобным психологическим затруднением. Распространённый, мешающий спокойно жить симптом – ложные боли в местах предполагаемых очагов болезни. Людям, обладающим нездоровой тревожностью, лучше обратиться к психологу или психиатру, и не создавать преград для скорейшего начала терапии тем, у кого обнаружено серьёзное подозрение на рак.

К анализу пациент начинает готовиться за 2-3 суток до сдачи. Больной перестает употреблять маринованную, острую, соленую, жирную и копчёную пищу, пьет только воду без газа. Доктора рекомендуют не курить в день самого анализа, в крайнем случае, можно только за 30 минут до непосредственной сдачи. Процедура происходит ранним утром, за 12 часов прекращают приём пищи.

Если человек употребляет лекарства, то приём в день сдачи согласовывается с лечащим доктором. О хронических болезнях также лучше сообщить: если сопряжены с проблемами иммунитета – повлияют на результат. За 24 часа недопустимо: загорать, купаться, посещать солярий, греть грудную клетку, самостоятельно излишне ощупывать млечную железу. Нарушение запретов приводит к некорректному исследованию.

Кровь берётся в обстановке полной стерильности. Забор происходит без сильных болевых ощущений, но людям с повышенной чувствительностью мероприятие доставит неудобство. Само действие идёт по стандартному сценарию: накладывается жгут, кожа обрабатывается веществом с обеззараживающим эффектом, прокалывается иглой. После процедуры пациент свободен. Результаты, по стандарту, готовы уже через сутки.

Расшифровка значений

Для определения и последующей локализации опухоли, кроме СА 15-3, внедрено 25 дополнительных видов тестирования. При подозрении существования в организме рака молочной железы в тестировании применяется до 12 онкомаркеров. По этой причине обозначение диагноза не опирается только на определение повышения концентрации в крови единственного маркера – лучше сдавать уточняющие анализы.

Нормальное количество онкомаркера 15-3 в расшифровке у здоровых женщин в диапазоне 12-14 единиц. Пороговый показатель составляет 20-30. Отметка в 22 МЕ/мл исключительно важна при исследовании результатов – превышение указывает на начальную стадию рака или на результативность проводимой терапии. Увеличение этих цифр означает пристальное внимание онколога и назначение дополнительных уточняющих тестов. Количество, превосходящее 50-60 ЕД/мл, говорит об однозначном присутствии очага.

Кратко:

  • 12 до 20 – нормальный показатель;
  • 22 до 30 – неоднозначный результат, расшифровывается врачом;
  • 30 и после 60 – допускается, что есть новообразования.

Превышение показателей

Если показатель повышен, то изменение показателей в сторону увеличения иногда говорит о другой проблеме:

  • поражениях печени;
  • онкологической патологии, связанной с пищеварительным трактом, репродуктивной функцией;
  • присутствии доброкачественной опухоли.

У некоторых здоровых людей онкомаркер регистрируется в постоянно большей концентрации, что отмечается как нормальный показатель, учитывая личные особенности.

В условиях проведения курса химиотерапии в период сдачи крови: если величина биологического маркера в пределах нормы, такое говорит о действенности лечения.

Онкологи отмечают, что в период начала болезни уровень и качество вреда опухолевых образований ниже и (изредка) не выходит за рамки нормы. Частицы создаются внутри организма в гораздо меньших количествах для выявления. Такие признаки, как группа и резус-фактор, не воздействуют на итоговый результат и не мешают выявлять.

Остальные онкомаркеры

Другие биомаркеры, которые берутся вместе с СА 15-3:

  • СА 125 – указывает на образование кисты в яичниках, негативное изменение матки, груди. Значение увеличится в менструальный период, при беременности.
  • РЭА – допустимый порог превышается в случае проблем с пищеварительным трактом, репродуктивным органом, дыхательными путями, молочной железой.
  • ХГЧ – помимо благополучно протекающей беременности показывает неверное формирование плаценты и опухоль в матке.
  • АФП – повышается при печёночных метастазах, увеличивается вспомогательно, в одно время с осложнениями молочных желёз.

Норма значений:

  • СА 125 – 0-35;
  • ХГЧ – 0-5;
  • АФП – 0-10.

У РЭА разнится норма для курильщиц и тех, кто не курит: в первой ситуации – 0-5,5; второй – 0-3,8.

Варианты развития у мужчин

Вероятность развития рака присутствует у женщин и у мужчин (состояние молочной железы неразвитое – маленького размера, в соске вырабатывается нетипичное выделение). Процесс провоцируется приёмом гормоносодержащих препаратов, радиоактивным воздействием. Если расшифровка результатов указывает на повышение биомаркера – это сигнализирует о проявлении онкологии. Превышение количества такого антигена свидетельствует о возможных иных патологиях.

При мастопатии проявляются следующие симптомы: новообразования рядом с ореолом соска, кровянистые выделения. Поздняя стадия характеризуется тем, что кожа покрывается язвами, увеличиваются лимфатические узлы подмышками (при распространении патогена на близлежащие ткани). Насколько редка подобная болезнь среди парней, настолько и труднее констатируется.

Рак – не приговор

Точная локализация не характеризуется одним анализом на 15-3. Требуются дополнительные исследования (лабораторные, инструментальные), использующиеся для постановки окончательного диагноза и обнаружения способов дальнейшей терапии или хирургического вмешательства.

Ошибочные мнения о первопричинах, основаниях появления рака – распространены и опасны. Вероятные больные не располагают полной информацией касательно профилактической диагностики, где находится центр узкоспециализированных врачебных обследований – типичные факторы, приводящие к поздней госпитализации, диспансеризации и терапии онкологической болезни при обнаружении.

К группе риска относят как женщин, так и мужчин. Не стоит игнорировать ежегодные обследования, чем раньше онкозаболевание выявляется – тем выше вероятность сохранить ценность жизни. Здоровый организм выделяет различающееся количество онкомаркеров, на это влияет физиологическое состояние – анализ на опухолевый маркер – не исчерпывающий показатель болезни, уровень периодически меняется. Для уточнения поставленного диагноза проводится комплексный тип обследования – хирургами, онкологами, маммологами.

Исследование на онкологические показатели критически важно, даже если человек здоровый – периодически выявляются серьёзные болезни: карцинома, проблемы с печенью и репродуктивной функцией.

Распространено мнение, что рак – приговор, и борьба бессмысленна, но нельзя позволять сдаваться. Ведь положение вещей говорит об обратном. Кристина Эпплгейт – воспользовавшись терапией в 2008, победила рак груди и родила потом ребёнка. У Кайли Миноуг в 2005 диагностировали онкологию железы, но певица не сдалась – после проведённой операции и химиотерапии угроза исчезла. Писательница Дарья Донцова в 1998 справилась с четвёртой, последней стадией – помогло хирургическое вмешательство.

onko.guru

Какая норма онкомаркера молочной железы СА 15-3 у женщин после 50 лет: показатель

Никто не знает точной причины рака, но опухоль молочной железы по-прежнему ежегодно определяют у 1 миллиона женщин. Анализ крови на онкомаркер СА 15-3 позволяет выявить новообразование еще на ранней стадии болезни. Тем более что прогнозы выздоровления в 90% случаев положительные.

Читайте также:Прогноз высокодифференцированной аденокарциномы толстой кишки

Онкология – частый спутник климактерического периода у женщин. Пациенткам после 50 лет гинекологи не просто так рекомендуют проходить регулярное исследование органов малого таза и молочной железы, слишком высок риск попасть на больничную койку с опасной болезнью. Какие нормативы СА 15-3 существуют для женщин, мы расскажем ниже.

Показания для прохождения СА 15-3

Врачи назначают анализ в следующих случаях:

  1. Если жалобы пациентки наталкивают гинеколога на мысль о возможной онкологии. Тестирование не устанавливает точный диагноз, но является промежуточным видом исследования и вместе с другими анализами позволяет доктору вынести окончательный вердикт – есть рак молочной железы или его нет.
  2. Если у женщины была выявлена опухоль молочной железы, она прошла лечение и необходимо понять, насколько эффективной оказалась терапия. Если результат не такой положительный, как ожидалось, лечение корректируют. Но не стоит паниковать при повышенном онкомаркере после химиотерапии – это нормальная реакция организма на интенсивное воздействие извне.
  3. После того как женщине удалось победить рак молочной железы, ей необходимо регулярно сдавать анализ на злокачественные клетки. Это поможет избежать или вовремя определить рецидив на ранней стадии.

Когда СА 15-3 может показать ложные результаты? Если пациентка попутно больна туберкулезом или находится в интересном положении. Тогда женщина сдает анализ крови снова или проходит добавочные тестирования.

Читайте также:Диагностика и лечение лимфомы головного мозга

Симптомы рака молочной железы

Онкология груди проходит вместе с другими симптомами:

  • уплотняется молочная железа;
  • из соска появляются выделения специфического характера;
  • свой цвет меняет кожный покров;
  • сосок приобретает необычный вид, присутствуют кровоточащие раны.

Привести к повышенному онкомаркеру СА 15-3 могут такие факторы:

  1. Генетическая наследственность (если рак был диагностирован у родственников пациентки по женской линии).
  2. Женщины 40-50 лет.
  3. Прием противозачаточных препаратов на гормональной основе в превышенной дозировке. Гормональные лекарства может назначить любой гинеколог. Но определить эффективную дозировку, которая избавит от гормонального дисбаланса под силу только дипломированному гинекологу-эндокринологу.
  4. Повышенные показатели эстрогенов.
  5. Если женщина родила первенца, будучи в возрасте старше 30 лет.
  6. До этого была перенесена злокачественная опухоль яичников.
  7. Пациенткой было получено радиоактивное облучение.
  8. Поздно наступил климактерический период.

Как правильно расшифровать СА 15-3

Гинекологи не устают повторять, что женщине необходимо периодически ощупывать грудь на предмет уплотнений, а также с особенным вниманием относиться к выделениям из молочной железы. Онкомаркер СА 15-3 норма у женщин до и после 50 лет – от 10 до 29 единиц. Все что выше – уже патология, в причинах которой нужно разобраться как можно скорее.

Если показатель достиг порогового уровня от 20 до 30 единиц/мл, врач предполагает опухоль доброкачественного типа или мастопатию. Чтобы удостовериться в отсутствии злокачественного образования, проводят мастопатию. А лучше сдать тестирование еще раз через 2-3 месяца.

Превышение значения 30 единиц/мл говорит о следующих проявлениях:

  • карцинома молочной железы;
  • онкология половых органов.

Если антитела распределились на уровне 50 единиц/мл, опухоль в запущенной стадии. Прогрессирующий недуг приводит к летальному исходу.

О чем еще свидетельствует повышенный СА 15-3

Превышение показателя 25 единиц/мл, кроме онкологии, возможно при следующих патологиях:

  1. Мастопатия доброкачественного формата. Клетки распространяются, стесняют другие ткани и органы, но не провоцируют формирование метастаз. Опасность для здоровья есть, но не такая, как при раке. Доброкачественную опухоль вырезают. Женщине рекомендуется проходить регулярный осмотр у маммолога.
  2. Воспаление половых органов, в том числе в яичниках. Возможно при переохлаждении, заражении инфекциями. Воспалительный процесс становится причиной болей в нижней части живота, дискомфортных ощущений во время полового акта. Менструальный цикл смещается в сроках, может повышаться температура тела.

Схема лечения рака молочной железы

Если онкологию подтвердили повышенный СА 15-3 и другие исследования, врач предлагает один из видов терапии:

  1. Удаление опухоли молочной железы женщинам после 50 лет во время операции. Если стадия развития болезни 2 или 3, лучше удалить грудь полностью. Иногда требуется удаление сразу двух молочных желез.
  2. Лучевая терапия – уничтожает после операции оставшиеся вредоносные клетки.
  3. Химиотерапия – также проводится после хирургического вмешательства. Но медицинской практике известны случаи, когда химиотерапию назначали до операции, чтобы уменьшить большую опухоль. Такая тактика повышает вероятность полного выздоровления пациентки.

Подробно об онкомаркерах в маммологии можно узнать, посмотрев видео: https://www.youtube.com/watch?v=BbAXXKoreAA.

onkoprofi.ru

Какая норма онкомаркера молочной железы СА 15-3 у женщин после 50 лет: показатель

Никто не знает точной причины рака, но опухоль молочной железы по-прежнему ежегодно определяют у 1 миллиона женщин. Анализ крови на онкомаркер СА 15-3 позволяет выявить новообразование еще на ранней стадии болезни. Тем более что прогнозы выздоровления в 90% случаев положительные.

Читайте также:Прогноз высокодифференцированной аденокарциномы толстой кишки

Онкология – частый спутник климактерического периода у женщин. Пациенткам после 50 лет гинекологи не просто так рекомендуют проходить регулярное исследование органов малого таза и молочной железы, слишком высок риск попасть на больничную койку с опасной болезнью. Какие нормативы СА 15-3 существуют для женщин, мы расскажем ниже.

Показания для прохождения СА 15-3

Врачи назначают анализ в следующих случаях:

  1. Если жалобы пациентки наталкивают гинеколога на мысль о возможной онкологии. Тестирование не устанавливает точный диагноз, но является промежуточным видом исследования и вместе с другими анализами позволяет доктору вынести окончательный вердикт – есть рак молочной железы или его нет.
  2. Если у женщины была выявлена опухоль молочной железы, она прошла лечение и необходимо понять, насколько эффективной оказалась терапия. Если результат не такой положительный, как ожидалось, лечение корректируют. Но не стоит паниковать при повышенном онкомаркере после химиотерапии – это нормальная реакция организма на интенсивное воздействие извне.
  3. После того как женщине удалось победить рак молочной железы, ей необходимо регулярно сдавать анализ на злокачественные клетки. Это поможет избежать или вовремя определить рецидив на ранней стадии.

Когда СА 15-3 может показать ложные результаты? Если пациентка попутно больна туберкулезом или находится в интересном положении. Тогда женщина сдает анализ крови снова или проходит добавочные тестирования.

Читайте также:Диагностика и лечение лимфомы головного мозга

Симптомы рака молочной железы

Онкология груди проходит вместе с другими симптомами:

  • уплотняется молочная железа,
  • из соска появляются выделения специфического характера,
  • свой цвет меняет кожный покров,
  • сосок приобретает необычный вид, присутствуют кровоточащие раны.

Привести к повышенному онкомаркеру СА 15-3 могут такие факторы:

  1. Генетическая наследственность (если рак был диагностирован у родственников пациентки по женской линии).
  2. Женщины 40-50 лет.
  3. Прием противозачаточных препаратов на гормональной основе в превышенной дозировке. Гормональные лекарства может назначить любой гинеколог. Но определить эффективную дозировку, которая избавит от гормонального дисбаланса под силу только дипломированному гинекологу-эндокринологу.
  4. Повышенные показатели эстрогенов.
  5. Если женщина родила первенца, будучи в возрасте старше 30 лет.
  6. До этого была перенесена злокачественная опухоль яичников.
  7. Пациенткой было получено радиоактивное облучение.
  8. Поздно наступил климактерический период.

Как правильно расшифровать СА 15-3

Гинекологи не устают повторять, что женщине необходимо периодически ощупывать грудь на предмет уплотнений, а также с особенным вниманием относиться к выделениям из молочной железы. Онкомаркер СА 15-3 норма у женщин до и после 50 лет – от 10 до 29 единиц. Все что выше – уже патология, в причинах которой нужно разобраться как можно скорее.

Если показатель достиг порогового уровня от 20 до 30 единиц/мл, врач предполагает опухоль доброкачественного типа или мастопатию. Чтобы удостовериться в отсутствии злокачественного образования, проводят мастопатию. А лучше сдать тестирование еще раз через 2-3 месяца.

Превышение значения 30 единиц/мл говорит о следующих проявлениях:

  • карцинома молочной железы,
  • онкология половых органов.

Если антитела распределились на уровне 50 единиц/мл, опухоль в запущенной стадии. Прогрессирующий недуг приводит к летальному исходу.

О чем еще свидетельствует повышенный СА 15-3

Превышение показателя 25 единиц/мл, кроме онкологии, возможно при следующих патологиях:

  1. Мастопатия доброкачественного формата. Клетки распространяются, стесняют другие ткани и органы, но не провоцируют формирование метастаз. Опасность для здоровья есть, но не такая, как при раке. Доброкачественную опухоль вырезают. Женщине рекомендуется проходить регулярный осмотр у маммолога.
  2. Воспаление половых органов, в том числе в яичниках. Возможно при переохлаждении, заражении инфекциями. Воспалительный процесс становится причиной болей в нижней части живота, дискомфортных ощущений во время полового акта. Менструальный цикл смещается в сроках, может повышаться температура тела.

Схема лечения рака молочной железы

Если онкологию подтвердили повышенный СА 15-3 и другие исследования, врач предлагает один из видов терапии:

  1. Удаление опухоли молочной железы женщинам после 50 лет во время операции. Если стадия развития болезни 2 или 3, лучше удалить грудь полностью. Иногда требуется удаление сразу двух молочных желез.
  2. Лучевая терапия – уничтожает после операции оставшиеся вредоносные клетки.
  3. Химиотерапия – также проводится после хирургического вмешательства. Но медицинской практике известны случаи, когда химиотерапию назначали до операции, чтобы уменьшить большую опухоль. Такая тактика повышает вероятность полного выздоровления пациентки.

Подробно об онкомаркерах в маммологии можно узнать, посмотрев видео: https://www.youtube.com/watch?v=BbAXXKoreAA.

Загрузка...

s-voi.ru

CA 15-3

Это измерение в плазме крови уровня специфических антигенов, располагающихся на эпителии секретирующих клеток и протоков молочных желез. Его повышение может свидетельствовать о раке молочной железы.

Синонимы русские

Углеводный антиген 15-3, раковый антиген СА 15-3.

Синонимы английские

Сancer Antigen 15-3, Carbohydrate Antigen 15-3.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Диапазон определения: 1 - 3000 Ед/мл.

Единицы измерения

Ед/мл (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Раковый антиген СА 15-3 – это высокомолекулярный гликопротеин муцинового типа, который вырабатывается нормальными клетками молочной железы.

Уровень CA 15-3 повышен у 10  % женщин с ранней стадией опухоли молочной железы и примерно у 70  % с метастазами такого рака. Тест на CA 15-3 не обладает достаточной чувствительностью и специфичностью для диагностики ранней стадии рака, однако он позволяет следить за течением заболевания и возникновением рецидивов.

Чрезмерная концентрация СА 15-3 не всегда свидетельствует о раке молочной железы, иногда превышение нормы бывает при опухолях других локализаций (колоректальном раке, раке легких, яичников, шейки матки и эндометрия), доброкачественных образованиях молочных желез, гепатитах и циррозе печени, у здоровых женщин в период беременности.

Для чего используется исследование?

  • Для контроля за эффективностью лечения рака молочной железы и выявления рецидивов заболевания.
  • Для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований молочных желез.
  • Для получения информации об объеме и распространенности опухоли. Чем выше уровень СА 15-3 в крови, тем больше масса опухолевых клеток в организме.

Когда назначается исследование?

  • Для контроля за течением рака молочной железы и для выработки тактики его лечения.
  • Периодически для контроля за эффективностью лечения и выявления рецидивов пациентам с изначально повышенным уровнем CA 15-3.

Что означают результаты?

Изолированное использование исследования в целях скрининга и диагностики онкологических заболеваний недопустимо. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Диагностика любого заболевания строится на основании разностороннего обследования с использованием различных, не только лабораторных методов и осуществляется исключительно врачом.

Референсные значения: 0 - 25 Ед/мл.

Как правило, чем выше уровень СА 15-3, тем более поздняя стадия рака молочной железы и больше масса опухоли у пациента, так как концентрация этого онкомаркера в крови нарастает совместно с увеличением опухоли.

При распространении опухоли из первичного очага высокий уровень СА 15-3 чаще всего указывает на метастазы в костях и/или печени.

Умеренное повышение уровня СА 15-3 может сопровождать различные заболевания, например колоректальный рак, рак легких, поджелудочной железы, печени, яичников, шейки матки и эндометрия, цирроз печени, доброкачественные образования молочной железы, кроме того, он выявляется у определенного процента здоровых людей.

Стабильно повышенным обычно остается содержание CA 15-3 в течение определенного времени при доброкачественных опухолях.

Нормальная концентрация CA 15-3 не исключает наличия локализованной или метастатической формы рака молочной железы. Уровень CA 15-3 может не быть повышенным на начальной стадии опухолевого процесса и у 25-30  % пациентов с опухолью молочной железы, не продуцирующей онкомаркер.

Нарастание концентрации СА 15-3 может означать, что проводимое лечение неэффективно или что рак рецидивирует.

Отсутствие СА 15-3 или его пониженный уровень:

  • норма,
  • эффективность проводимого лечения,
  • ранняя стадия рака молочной железы, когда уровень онкомаркеров еще не успел повыситься.

Причины повышенного уровня СА 15-3:

  • рак молочной железы,
  • опухоли других локализаций (колоректальный рак, рак легких, поджелудочной железы, печени, яичников, шейки матки и эндометрия),
  • доброкачественные образования молочных желез,
  • цирроз печени,
  • 3-й триместр беременности.

Что может влиять на результат?

Аутоиммунные заболевания, туберкулез, саркоидоз способствуют ложноположительному результату.

 Скачать пример результата

Важные замечания

  • Онкомаркер СА 15-3 очень важен в прогнозировании развития рака молочной железы.
  • Диагностическая ценность анализа на СА 15-3 возрастает при одновременном определении РЭА (раково-эмбрионального антигена).
  • Тест на СА 15-3 наиболее информативен в процессе лечения или через несколько недель после него – по нарастанию или снижению уровня онкомаркера можно судить об эффективности проводимой терапии.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Онколог, маммолог, гинеколог.

helix.ru

Онкомаркер СА 15-3: норма у женщин, расшифровка

Онкомаркер CA153 – гликопротеин, который состоит из белка и углеводной части. В качестве скрининг-теста или для определения диагноза маркер не подходит. Повышенный уровень онкомаркера наблюдается даже при доброкачественных заболеваниях молочной железы. Определение CA-13-3 не очень чувствительно при раке, ограниченном молочной железой. Однако при некоторых заболеваниях анализ помогает выявить патологию.

Что такое онкомаркер СА 15-3

CA153 – высокомолекулярный углеводный антиген из семейства муцинов с молекулярной массой >300 дальтон, который содержится на апикальной стороне альвеолярных клеток, а также в протоках молочной железы. Его можно измерить двумя моноклональными антителами (115D8 и DF3) с использованием специального анализа.

Из-за низкой диагностической чувствительности анализ не подходит в качестве скрининг-теста и не предназначен для первичной диагностики. Диагностическая чувствительность CA153 для обнаружения рака молочной железы может быть значительно повышена путем комбинированного определения CEA.

CA153 – это опухолевый маркер. Опухолевые маркеры сами по себе обычно не имеют смысла. Врач всегда оценивает их вместе с дальнейшими результатами обследования. Анализ на онкомаркер CA153 выполняется при раке молочной железы. Значение иногда используется для последующего наблюдения в определенных ситуациях при этом заболевании.

Опухолевые маркеры представляют собой биохимические вещества, которые обычно выявляются только в небольших количествах или вообще не обнаруживаются в сыворотке крови. Если они находятся в повышенной концентрации, это может указывать на развитие доброкачественного или злокачественного заболевания.

Поэтому наличие опухолевого маркера не всегда является синонимом рака. Не все опухоли образуют маркеры. Врач может использовать эти значения для мониторинга лечения рака, иногда для диагностики. CA153 связан, но не специфичен с раком молочной железы.

Так называемый опухолевый маркер CA153 представляет собой белково-сахарную молекулу, которая естественным образом содержится в альвеолах и молочных протоках молочных желез. Однако CA153 также образован клетками других типов, например, когда они становятся воспаленными или злокачественными.

Показания к проведению исследования

CA153 имеет чувствительность от 5 до 30% при раке молочной железы на ранних стадиях заболевания. На основании маркера опухоли только у 5-30 из 100 женщин с раком молочной железы действительно распознают злокачественную опухоль. Однако высота опухолевой метки связана с размером и стадией опухоли, что позволяет проводить более точную оценку. Расшифровкой результатов анализа онкомаркера СА15-3 должен заниматься врач.

Онкомаркер СА 15-3 исследуют при подозрении на рак молочной железы

Чувствительность увеличивается, когда врач дополнительно определяет опухолевый маркер СЕА и оценивает значения в их кратком обзоре. Определение CA153 действительно полезно только для наблюдения за известным раком. Например, онколог может оценить успех терапии. Однако, чтобы иметь возможность достоверно определить, как развиваются значения, в лаборатории должен быть использован тот же метод измерения при пересчете CA153. В противном случае значения нельзя сравнивать.

Даже неопухолевые заболевания могут привести к кратковременному увеличению концентрации CA153. Часто наблюдается лишь небольшое увеличение. Значения нормализуются снова, когда болезнь излечена.

Заболевания, которые повышают концентрацию онкомаркера CA153:

  • диализ-зависимая почечная недостаточность;
  • ВИЧ-инфекция, туберкулез;
  • заболевания печени, легких, поджелудочной железы;
  • ревматические заболевания;
  • доброкачественные заболевания молочной железы.

При раке молочной железы с метастазами, который не лечится, наблюдаются устойчиво или экспоненциально возрастающие значения. Существует корреляция между СА 15-3 и массой опухоли, стадией и расположением метастазов (кожа, мягкие ткани, кости, метастазы в печени). Ремиссия, то есть постоянное или временное смягчение рака, несовместима с повышением уровня CA153.

Злокачественные новообразования в следующих местах также способны увеличить значение CA153:

  • яичники;
  • эндометрий;
  • матка;
  • легкие, желудок и поджелудочная железа.
Увеличить значение онкомаркера СА 15-3 может злокачественное образование в яичниках

Подготовка к исследованию

Правильная подготовка может повлиять на результат анализа на онкомаркер СА 15-3. Пациентам не следует употреблять пищу за 24 часа и принимать психотропные вещества: кофе, алкоголь или сигареты. Обо всех принимаемых лекарствах нужно сообщать врачу.

Интерпретация результатов

Нормальные уровни онкомаркера CA153 не гарантируют, что у человека нет локализованного или метастатического рака молочной железы. Примерно у 20-25% людей с запущенным раком молочной железы концентрация CA153 не повышается.

Норма

Норма у женщин0-31 Ед/мл
Материал Сыворотка
Область Иммунологический специальный маркер

Отклонения от нормы и причины

CA153 не является опухолеспецифичным или органоспецифичным, однако повышенные значения обнаруживаются главным образом у пациентов со злокачественными опухолями молочной железы. Специфичность и чувствительность этих заболеваний значительно ниже, и поэтому CA153 не используется для диагностики этих заболеваний.

Пороговые значения встречаются у 20% пациентов с доброкачественными заболеваниями молочной железы. Повышенные значения встречаются при беременности, где они могут физиологически достигать до 40 ЕД/мл.

Иногда врачи проводят мониторинг СА 15-3 в связи с раком молочной железы, но обычно только в определенных ситуациях. Как для раннего выявления, так и для последующего ухода после первоначального лечения, другие процедуры обследования являются общими.

Значение СА-15-3 также может быть повышено при раке яичников, легких, желудка или поджелудочной железы и печени. Кроме того, при доброкачественных хронических воспалительных заболеваниях повышенные уровни CA153 могут быть обнаружены в крови, не в последнюю очередь при расстройстве печени. Пациенты, почки которых больше не работают должным образом, также часто имеют более высокие уровни CA153 в крови. Кроме того, значение увеличивается в последнем триместре беременности.

Высокие значения СА 15-3 сами по себе мало что говорят. Они имеют значение только в том случае, если значение «опухоли CA153» увеличивается или ухудшается при терапии. Врач всегда оценивает параметр в связи с дальнейшими результатами обследования.

Для опухолевого маркера CA153 нет слишком низких значений. Только повышенные показания выше контрольного диапазона могут указывать на состояние.

Дополнительные исследования

Сообщается об анализе 1301 одновременных определений опухолевых маркеров CA153 и CEA, которые были выполнены у 405 пациентов с раком молочной железы. CA153 оказался превосходящим карциноэмбриональный антиген по чувствительности и специфичности (представление ROC).

При контрольных уровнях 30 Ед/мл для СА 15-3 и 5 нг/мл для СЕА были обнаружены чувствительность 75,7% против 61,8% и приблизительные значения специфичности 93,8% против 83,4%.

У 73 пациентов, перенесших свой первый рецидив после первичной терапии под контролем опухолевого маркера, повышение СА 15-3 выше контрольного значения предшествовало клиническому обнаружению в 43,8% случаев.

Показатель местного рецидива составил 10-18%, поэтому польза была незначительной. С другой стороны, гематогенные метастазы были предсказаны в 33-69% случаях.

Хотя диагностика опухолевых маркеров наиболее полезна для наблюдения за более обширной опухолью, результаты исследований также предполагают ее использование для раннего выявления рака молочной железы.

Достоверность результатов

Лаборатории могут использовать разные методы для тестирования CA153, поэтому результаты могут варьироваться. Рекомендуется, чтобы тесты проводились одним и тем же методом, обычно в одной и той же лаборатории. В этом случае результаты можно сравнивать и интерпретировать правильно.

Чтобы изучить взаимосвязь между циркулирующими уровнями СА 15-3 и степенью заболевания в прогнозировании выживаемости, ученые наблюдали за 312 пациентами с раком молочной железы с октября 1988 года по март 1995 года.

Значения СА 15-3 оценивали до начала лечения. Степень заболевания определяли как процент поражения печени или легких и количество положительных сегментов кости при сцинтиграфии. Более высокие уровни СА 15-3 в сыворотке были обнаружены у пациентов с висцеральными метастазами или с плевральным выпотом. Однофакторный анализ выживаемости подтвердил положительное прогностическое влияние низких уровней СА 15-3 в сыворотке, отсутствие висцеральных метастазов и наличие только одного метастатического участка.

Исследование на онкомаркер СА 15-3 рекомендуется проводить в разных лабораториях для сравнения результатов

CA153 может быть полезен при оценке степени заболевания, когда это трудно оценить. В заключение, CA153 не является независимой переменной в определении выживаемости, его прогностическая роль связана с масштабом заболевания.

CEA и CA153 являются адекватными параметрами для ранней диагностики метастазов у ​​пациентов с раком молочной железы. В течение последних лет серийные измерения маркеров обсуждались неоднозначно и, кроме того, обвинялись в том, что результаты пугают пациентов.  Если пациенты получают подробную информацию и поддержку от своего домашнего врача, серийные измерения CEA и CA153 могут привести к ощущению безопасности у большинства пациентов.

oonkologii.ru

СА-153

Раковый антиген СА-153 – это высокомолекулярный гликопротеин муцинового типа, который вырабатывается нормальными клетками молочной железы, в норме в небольшом количестве содержится в крови. Определение СА-153 используется при мониторинге течения и оценке эффективности терапии карциномы молочной железы.

Динамика уровня данного маркера представляет бóльший интерес, чем единичное исследование. Скорость возрастания опухолевого маркера обычно позволяет сделать заключение о течении заболевания, в частности, о метастазировании. При рецидивах или метастазах рост концентрации СА-153 может опережать появление клинических симптомов на 6 - 9 месяцев. До 80% женщин с метастазами рака молочной железы имеют значительное повышение уровня этого онкомаркера, в то время как всего у 20% женщин с диагнозом рака молочной железы I - II стадии в крови повышается СА -153.

Уровень CA-153 повышен у 10 % женщин с ранней стадией опухоли молочной железы и примерно у 70 % с метастазами такого рака. Тест на CA-153 не обладает достаточной чувствительностью и специфичностью для диагностики ранней стадии рака, однако он позволяет следить за течением заболевания и возникновением рецидивов.

Повышение уровня  СА-153 не всегда свидетельствует о раке молочной железы,  так как может наблюдаться при опухолях других локализаций (колоректальном раке, раке лёгких, яичников, шейки матки и эндометрия), доброкачественных образованиях молочных желёз, гепатитах и циррозе печени, у здоровых женщин в период беременности.

Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не принимать пищу в течение 8 часов перед анализом, воду пить можно).

Материал для исследования: сыворотка венозной крови.

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

 

Нормальная концентрация CA-153 не исключает наличия локализованной или метастатической формы рака молочной железы. Уровень CA-153 может быть в пределах нормы на начальной стадии опухолевого процесса и у 25-30 % пациентов с опухолью молочной железы, не продуцирующей онкомаркер.

Нарастание концентрации СА-153 может свидетельствовать, что проводимое лечение неэффективно или о рецидиве опухоли.

 

Повышение уровня CA-153:

§  онкопатология: карцинома молочной железы (особенно высокий уровень наблюдается в поздних стадиях и при наличии метастазов), бронхогенная карцинома, рак желудка, рак печени, рак поджелудочной железы, рак яичников, эндометрия, матки (поздние стадии развития опухоли).

§  доброкачественные процессы: доброкачественные заболевания молочных желез,  цирроз печени, возможно физиологическое повышение СА-153 при беременности в 3 триместре, аутоиммунные заболевания.

 

Отсутствие СА-153 или снижение (при исследовании в динамике):

§  эффективность проводимого лечения,

§  ранняя стадия рака молочной железы, когда уровень онкомаркера еще не успел повыситься.

medlabexpress.perm.ru

Что показывает онкомаркер СА 15-3, нормы у женщин по возрасту

Современная лабораторная диагностика предоставляет врачам широкие возможности для выявления злокачественных заболеваний разной локализации. В основе такой диагностики лежит измерение концентрации в крови пациента веществ, синтезирующихся раковыми клетками или нормальными тканями в ответ на развитие онкологического процесса. Эти вещества называют онкомаркерами. Среди них есть те, которые отвечают за злокачественные опухоли молочных желез, в частности рассматриваемый в статье онкомаркер СА 15-3.

 


Оглавление: 
 Что показывает онкомаркер СА 15-3
 Показания к анализу
 Подготовка и проведение анализа
 Норма анализа на онкомаркер СА15-3 для женщин
 Расшифровка результатов анализа
 Онкомаркер СА 15-3 при раке груди
 

Что показывает онкомаркер СА 15-3

Канцерогенный антиген СА 15-3 – это гликопротеин, который синтезирует преимущественно карцинома молочной железы. У здоровых людей это вещество также продуцируется секретирующими клетками в разных органах, но в минимальном количестве, которое не улавливается используемыми лабораториями тест-системами.

На ранних стадия злокачественного недуга СА 15-3 повышается незначительно или же вообще не определяется, активное выделение его в кровь возможно и при других заболеваниях. Эти факторы объясняют низкую информативность данного онкомаркера в скрининге рака молочной железы – для рутинного обследования женщин необходимо использовать более точные анализы. Диагностическая же роль онкомаркера СА 15-3 состоит в следующем:

  • Его концентрация напрямую связана с размерами опухоли и наличием метастазов. Это позволяет использовать анализ на СА 15-3 для динамического наблюдения за пациентками с диагностированным раком груди и выявления рецидивов заболевания после проведенного лечения.
  • При высокой эффективности противоопухолевой терапии содержание СА 15-3 в крови падает. То есть по уровню этого онкомаркера можно судить о результативности лечения.

Важно

Чтобы получить более точную информацию о состоянии пациенток с подозрением на рак груди или же с уже диагностированным злокачественным заболеванием молочных желез, анализ СА 15-3 комбинируют с определением других онкомаркеров.

Показания к анализу

Анализ СА 15-3 назначают в следующих случаях:

  • Для мониторинга течения рака груди.
  • Для выявления ранних рецидивов опухоли.
  • Для своевременного обнаружения метастазов.
  • Для определения эффективности противоракового лечения.
  • Для дифференциальной диагностики рака и доброкачественных гормональных болезней груди.

Анализ СА 15-3 проводится обычно не однократно, а многократно для оценки динамики показателя. Врачей интересует рост или падение концентрации онкомаркера в крови, а не конкретные цифры.

Подготовка и проведение анализа

Подготовку к исследованию рекомендуется начинать за несколько дней до похода в лабораторию. Необходимо исключить алкоголь, сигареты, уменьшить употребление тяжелой пищи, ограничить физические нагрузки. Кроме того, стоит обсудить с врачом, который направляет на анализ, возможность продолжения лечения, если таковое проводится. Непосредственно перед исследованием нельзя кушать (последний приему пищи – ужин), допускается выпить лишь немного воды. Также нельзя до анализа проходить какие-то другие диагностические процедуры, курить. Все это может повлиять на результат исследования.

Измерение уровня онкомаркера СА 15-3 проводится в венозной крови пациентки. Сдать материал желательно в утреннее время (как правило, лаборатории проводят забор до 12 часов дня). Перед сдачей крови необходимо немного посидеть и расслабиться.

Норма анализа на онкомаркер СА15-3 для женщин

Каждая лаборатория предоставляет свои референсные (нормальные) значения исследуемого показателя с учетом используемых методик и анализаторов. Поэтому интерпретация результатов анализа СА 15-3 должна всегда осуществляться в соответствии с информацией, изложенной в фирменном бланке лаборатории, а не в других источниках.

Если рассматривать референсные значения анализа проведенного с помощью тест-системы, наиболее часто используемой в современных лабораторных центрах, то они будут следующими: у здоровой небеременной женщины концентрация вещества СА 15-3 в крови не должна превышать 25 Ед/мл. Все, что больше, должно рассматриваться, как отклонение от нормы.

Расшифровка результатов анализа

Диагностическое значение имеет только показатели уровня онкомаркера СА 15-3 в крови, превышающие норму. Причинами роста концентрации этого канцерогенного антигена могут быть онкологические заболевания и состояния, не имеющие злокачественной природы.

Повышенное содержание СА 15-3 характерно для следующих онкопатологий:

  • Карциномы груди.
  • Рака легких и бронхов.
  • Злокачественных опухолей пищеварительного канала, печени, панкреатической железы.
  • Рака репродуктивной системы у женщин.

Незлокачественные заболевания и состояния, при которых может повышаться уровень рассматриваемого онкомаркера:

  • Мастопатии молочных желез (при которых в груди могут возникать доброкачественные новообразования). Если опухоль доброкачественная, антиген СА 15-3 не превышает значения 50 Ед/мл, если же превышает – требуется более детальное обследование для выявления злокачественного процесса.
  • Поликистоз яичников.
  • Острые и хронические болезни печени. Выведение антигена СА 15-3 из организма осуществляется с участием печени, поэтому при заболеваниях этого органа возможен рост концентрации онкомаркера. Однако показатель не должен превышать нормальное значение более чем в 2 раза.
  • Аутоиммунные процессы.
  • Третий триместр беременности.

Важно

При беременности концентрация вещества СА 15-3 в крови может выходить за границы нормы, но не должна превышать значение 50 Ед\мл. После родов данный показатель должен нормализироваться, если не возвращается к норме – необходимо искать причину.

Онкомаркер СА 15-3 при раке груди

Клинические исследования показали, что только у 20% женщин с начальными стадиями рака груди отмечается увеличение концентрации рассматриваемого антигена. В связи с этим, если в груди есть новообразование, а анализ СА 15-3 не дает достоверного подтверждения его злокачественности (концентрация исследуемого вещества не превышает норму), исключать рак нельзя. Женщине необходимо дальнейшее обследование, в том числе анализы на другие онкомаркеры.

При крупной раковой опухоли груди и наличии метастазов повышенный уровень СА 15-3 отмечается более чем в 80% случаев. Причем не «зашкаливающая» концентрация, а высокая скорость роста рассматриваемого показателя у пациенток с диагностированным раком груди позволяет сделать заключение о метастазировании опухоли. Снижение же концентрации онкомаркера СА 15-3 в динамике говорит в пользу эффективности проводимого лечения. Если же снижения нет, химиотерапия выбрана неправильно.

У пролеченных пациенток рост показателя СА 15-3 свидетельствует о возвращении заболевания, причем такие изменения результатов анализа опережают клинические симптомы на 6-9 месяцев. То есть при условии правильного лабораторного мониторинга рецидив рака груди может быть выявлен и пролечен своевременно.

Частота обследований на антиген СА 15-3 при раке груди определяется индивидуально для каждой женщины в зависимости от стадии заболевания, проведенного лечения и ряда других параметров. Больные не должны игнорировать такую диагностику, поскольку с ее помощью грамотный врач-онколог может вовремя заподозрить возвращающуюся проблему и принять меры для ее устранения.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог