Рак прямой кишки первые симптомы у женщин фото


Признаки рака прямой кишки на разных стадиях у женщин

Рак поражающий прямую кишку относится к самым распространенным видам злокачественных образований кишечника. Статистика показывает, что из всего числа заболевших, лишь 30% женщины.

В основном, патология поражает женщин в возрасте от 50 до 80 лет. Основной причиной заболевания в этом случае, называют малоподвижный образ жизни и неспособность желудка переваривать мясо и животные жиры, которые в дальнейшем, повреждают стенки кишечника.

Определение

Рак прямой кишки является разновидностью злокачественного образования, формирующегося за счет перерождения клеток слизистой в атипичную опухоль. Опухоль характеризуется быстрым ростом с распространением на прилегающие ткани и частым рецидивом, после осуществленной терапии.

Данная патология чаще всего заканчивается полным излечением женщины, благодаря возможности диагностики на начальных стадиях.

Причины

Среди множества причин, которые могут спровоцировать патологию, особым образом выделяют следующие:

  1. Неправильное питание. С преимущественным включением в меню большого количества мясных продуктов и отсутствием, или малым содержанием клетчатки. Такое сочетание приводит к застаиванию и выделению токсинов, повреждающие стенки кишечника.
  2. Хронические заболевания кишечника без соответствующего лечения. В основную группу риска входят люди с полипами в прямой кишке. Длительно существующие патологию приводят к нарушению обменных процессов, что может послужить фактором развития рака.
  3. Папилломовирус. Ученые дано доказали, что папилломовирус, может вызвать развитие онкозаболевания того органа, который он поразил.

Классификация

Злокачественная опухоль, расположенная на прямой кишке, имеет несколько групп разновидностей. Классификацию проводили по различным признакам, которые включают в себя локализацию образования, тип ее роста и возможное метастазирование.

По расположению

По локализации, различают опухоль 5 видов:

  • ректосигмоидные. Располагается на 12 см выше области нижнего прохода, благодаря чему может легко диагностироваться на ранних стадиях, при обычной пальпации;
  • верхнеампулярные. Опухоль локализуется в кишечнике в области брюшины и является самой распространенной из всех видов. Именно там чаще всего возникает рак смешанного типа;
  • среднеампулярные. Образование формируется на участке, на 8 см выше анального отверстия;
  • нижнеампулярные. Формируются на расстоянии до 4 см, выше линии заднего прохода и чаще всего выявляется без детального обследования;
  • анальный канал. Рак поражает мышцы-сфинктеры и характеризуется быстрым разрастанием.

По типу роста

По механизму и степени разрастания различают следующие виды патологии:

  • экзофитный. Образование разрастается вдоль стенки кишечника, распространяясь на другие его отделы;
  • эндофитный – прорастает через стенки пораженного органа, образуя уплотнение в его полости;
  • инфильтративный – отличается активным прорастанием в прилегающие ткани и вовлечением их в патологический процесс.

По наличию метастазов

В зависимости от количества метастазов различают 4 вида рака:

  • низкодифференцированный. Характеризуется отсутствием видимых метастаз и сопутствующей симптоматики;
  • высокодифференцированный. Отличается большим количеством раковых клеток, которые быстро приводят к обширному метастазированию;
  • умеренно-дифференцированный. Представляет собой промежуточное положение между активной фазой метастазирования и полным отсутствие вторичных образований. Как правило, при этом виде диагностируется единичные метастазы с медленным развитием.

Стадии

Для данных опухолей характерны следующие стадии развития:

  • 1 стадия. Злокачественное образование проявляется небольшой припухлостью или язвочкой, которые расположены в пределах слизистой оболочки;
  • 2 стадия. Опухоль начинает распространяться по слизистой, приводя к ее повреждению. Постепенно метастазирует в региональные лимфоузлы;
  • 3 стадия. Отличается активной фазой роста с охватыванием большей части окружности прямой кишки, с вовлечением прилегающей клетчатки и всей стенки кишечника;
  • 4 стадия. Характеризуется появлением метастаз в прилегающих и удаленных органах.

Симптомы

Основное отличие данного вида рака в его сглаженной симптоматике. На первых порах он может проявляться общими признаками, характерными для различных заболеваний кишечника. Боли и другие специфические признаки, чаще всего проявляются на более поздних стадиях развития.

Первые симптомы

Для злокачественного образования данного отдела кишечника, характерны следующие первичные симптомы:

  1. Нарушение стула и частые позывы к дефекации. Формирование опухоли приводит к неправильной работе мышц, которая реагирует проявлением запоров, либо диареей.
  2. Повышенное газообразование, которое провоцируется нарушением обменных процессов и скоплением болезнетворных бактерий в кишечнике.
  3. Дискомфорт в области нижней части живота, чувство распирания, возникающие в результате неправильного сокращения мышц.
  4. Увеличение симптомов при уже имеющемся заболевании пищевыводящих путей.

Более подробно о первых симптомах можно узнать из этого видео:

Характерные симптомы

Для данной патологии на различных стадиях развития, характерны разные группы симптомов, включающие определенные признаки:

  1. Выделения. Для данной патологии характерно появление выделений в виде слизи, которые в начале заболевания имеют коричневый оттенок, а по мере его развития становятся кровянистыми.

    Количество примеси крови будет зависеть от локализации образования. При его низком расположении, появляется чистая кровь алого цвета. При высокой локализации, кровь чаще всего присутствует в небольших количествах и отмечается не только в выделениях, но и в каловых массах.

  2. Раздражение кишечника проявляется периодическими кратковременными болями. Спазмы охватывают не только область поражения, но и весь живот. Даже при отсутствии боли, о раздражении кишечника будут сигнализировать дискомфорт и ощущение инородного тела, распирающего живот.

    Также, для данной группы симптомов характерны частые ложные позывы опорожнить кишечник и диарея, которую трудно купировать медикаментами.

  3. Нарушение кишечной проходимости может проявляться постоянным вздутием живота или его урчанием, которые сопровождаются болезненными ощущениями. По мере развития непроходимости, появляются задержки газов, а затем, и каловых масс. Вследствие этого, развиваются сильные боли, тошнота, рвота.

Общие симптомы

Для данной патологии характерны и общие симптомы, которые проявляются при любых видах рака:

  • быстрая потеря массы тела;
  • чрезмерная слабость и утомляемость;
  • бледность кожных покровов;
  • повышение температуры тела до субфебрильных значений;
  • извращение вкуса и потеря аппетита;
  • выраженная анемия.

Диагностика

Для диагностики патологии используют специальные методы, которые позволяют врачу выявить клиническую картину заболевания. По определенным признакам он может не только определить наличие рака, но и примерную стадию развития.

Пальпация прямой кишки

Метод пальпации дает возможность обнаружить опухоль, расположенную на 10 см, от анального отверстия. Во время пальпации, о наличии опухоли можно судить при обнаружении следующих признаков:

  • деформация участка слизистой, или небольшая бугристость;
  • образование плотное и эластичное.

При обнаружении экзофитной опухоли, прощупывается ножка образования. Эндофитные и инфильтративные типы, имеют полную неподвижность опухоли и небольшую болезненность.

Наличие острого парапроктита с выделениями, в которых присутствует кровь, говорит о поздней стадии заболевания.

Ощупывание живота

Ощупывание живота не сможет выявить рак в начале его развития, поэтому данный метод диагностики актуален при 3 и 4 стадии. При ощупывании живота можно определить увеличение отдельного участка в ректосигмоидном отделе кишечника, расположенном в нижней части живота с левой стороны. При этом отмечается вздутие живота по всей области перкуссии и характерные звуки плеска.

Внешний вид

На наличие патологии злокачественного характера указывают и внешний вид человека. Как правило, уже на начальных стадиях заболевания, резко снижается вес, что нередко приводит к сильному истощению. Также отмечается бледность кожи, которая приобретает желтушный или серый оттенок. Язык у женщины будет обложен белым плотным налетом. Визуально определяется увеличение печени.

Исследования

Кроме перечисленных способов обнаружения патологии, обязательно для диагностики применяют другие методы:

  1. Ректороманоскопия. Для обнаружения опухолей, локализующихся в нижних отделах прямой кишки.
  2. Фиброколоноскопия. Ее применение целесообразно при образованиях в области ректосигмы.
  3. Ирригоскопия. Позволяет выявить степень вовлеченности и состояние толстой кишки.
  4. Онкомаркеры. Предназначены для поучения точной информации о присутствии патологического процесса, вызванного раковыми клетками.
  5. Трансабдоминальное УЗИ. Используется для изучения брюшной полости, с выявлением тканей, пораженных раком.
  6. Рентген. Основная роль данного обследования в том, чтобы определить наличие метастаз в удаленных органах и участках организма.
  7. ТРУЗИ. Применяется для контроля пункционной биопсии.
  8. Томография. Помогает увидеть структуру и состояние поврежденных тканей.
  9. Биопсия. Позволяет детально определить степень развития патологии и точно подобрать лечение.

Лечение

Для лечения раковых образований, локализующихся в области прямой кишки, применяют стандартные методы:

  • Хирургическое вмешательство. Данный метод является основополагающим при лечении данного вида рака. Опухоль удаляют вместе с частью здоровой ткани, окружающих разрастание. При обширном процессе поражения, иссекается целый сегмент, который затем восстанавливается с помощью сшивания краев.

    При необходимости удаления заднего прохода, оперируемую кишку выводят в виде колостомы.

  • Лучевая терапия. Представляет собой воздействие на область поражения радиационными лучами. При этом виде рака может быть использована как контактная, так и дистанционная методика.
  • Полихимиотерапия. Подразумевает введение инфузий внутривенного или инъекционного типа. При данной патологии применяют комбинированную терапию, в которую входят сразу несколько противораковых препаратов: оксалиплатин, 5-фторурацил, лейковорин. Химиотерапия проводится при наличии метастаз. Для лечения необходимо провести несколько курсов химиолечения.

Прогноз

Прогноз рака прямой кишки будет зависеть не только от стадий его развития, но и от формы заболевания. Также, немаловажное значение имеет возраст женщины и наличие осложнений в виде сопутствующих патологий.

В зависимости от данных факторов, прогнозы будут следующими:

  • опухоли в нижнеампулярном отделе или в области анального отверстия, неблагоприятны даже на начальных стадиях развития, особенно если имеют высокодифференцированную форму. Выживаемость на данных стадиях составляет всего 85% для 1 стадии и 60% для второй;
  • на 3 стадии патологии, даже при отсутствии осложняющих заболеваний, выживаемость наблюдается лишь у 30% женщин;
  • 4 стадия рака, характеризуется крайне неблагоприятной картиной. Даже после лечения, умирает 98% заболевших женщин.

Профилактика

К мерам, помогающим снизить риск развития заболевания, относятся следующие:

  • своевременное лечение заболеваний ЖКТ;
  • сбалансированность питания;
  • регулярное прохождение профилактических осмотров.

Отзывы

Судя по отзывам, рак прямой кишки чаще всего выявляется во время профилактических осмотров и не всегда на начальных стадиях. Это ведет за собой длительное и тяжелое лечение, которое не дает 100% гарантию. Предлагаем и вам поделиться отзывом о раке прямой кишки в комментариях к данной статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

stoprak.info

фото, первые симптомы и признаки, виды, причины, стадии, лечение, диагностика

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Рак прямой кишки — это злокачественная опухоль, которая развивается из эпителия, выстилающего ее поверхность. Этот вид объединяют в одну группу с аналогичным поражением ободочной области и называют колоректальным. Он смертельно опасен, занимает третье место по смертности и частотности в онкологии. У мужчин провоцируется раком легких, аденомой; у женщин и юных девушек среди причин возникновения — новообразования гинекологического характера. Диагностируется в возрасте от 60 лет с пиком заболеваемости в 73 года (67%), но встречается и у подростков, если в анамнезе присутствует кишечный полипоз или гинекологические онкопатологии. Согласно данным статистики обследований, у четверти заболевших выявляют отдаленные метастазы, у 19% — первую или вторую степень. Уровень пятилетней выживаемости у обратившихся к врачу равен 60%. По данным эпидемиологии, в России колоректальным типом рака рискуют заболеть 16 человек из 100 тысяч, для некоторых возможен летальный исход, у других есть шанс выжить.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Виды рака прямой кишки

Новообразование может быстро прогрессировать и быть эндофитным (в просвете), экзофитным (формирует выпячивание на теле) или инфильтративным (образуется воспалительный конгломерат с клетками и межклеточным веществом малого таза).

Различают следующие основные виды рака прямой кишки:

  • • По зоне произрастания — ректосигмоидный (ампулярный, расположенный в 12 см от ануса), верхнеампулярный (от 8 до 12 см), среднеампулярный и нижнеампулярный.
  • • По распространенности — рак прямой кишки оккупирует лимфатические узлы в околопрямокишечной зоне (фиброзный), клетчатку таза, паховые и парааортальные лимфоколлекторы, либо метастазирует в легкие или печень — тогда изменения видны на коже.
  • • По гистологическим отличиям — долго развивается, с редкими метастазами (низкодифференцированный), с агрессивным ростом и распространением (высокодифференцированный), промежуточный (умеренно дифференцированный).

Рак прямой кишки: симптомы и признаки с фото

Симптомы рака прямой кишки делятся на неспецифические и характерные. К неспецифическим относят ощущение слабости (испытываемое повторно), замедленный пульс, резкое изменение вкусовых предпочтений. Наблюдают признаки обонятельных аберраций и температуру, которая держится на уровне 37°.

Рассматривая характерные признаки рака кишки, врачи отмечают:

  • • Кровь в кале — в виде черных сгустков при расположении ороговевающего рака в верхних прямокишечных участках, ярко-алыми пятнами — при локализации в нижних регионах. В последнем случае наблюдаются кровотечения.
  • • Боли в копчике — железистое образование проросло сквозь оболочку с нервными окончаниями, захватило тазовые нервные стволы, началось воспаление окружающих тканевых массивов.
  • • Появление частых позывов к дефекации с болезненными ощущениями.
  • • Запоры с ощущением тяжести в начале, ноющих болей, вздутия. Их продолжительность составляет от двух до восьми дней. Учитывают прогрессирующую атонию кишечника у пожилых людей.
  • • Если локализация плоскоклеточного неороговевающего онкообразования произошла в выходном отделе, то оно прощупывается при пальпации. Такой рак прямой кишки приводит к недержанию газов и каловых масс.

В случае запущенной болезни к этим проявлениям добавляются постоянные боли внизу живота, образуется свищевой ход между кишечной оболочкой и влагалищем (у больных женского пола), а во время мочеиспускания появляется кал.

Как показывает фотография, рак прямой кишки распространяется в прямокишечном просвете, вызывая кровотечение и затрудненную дефекацию.

Причины рака прямой кишки

Говоря об этиологии, актуальности проблемы и ее определении, медики полагают, что рак прямой кишки вызывают воспаления с хроническим течением (язвенные колиты, проктиты), трещинами, травматизацией. Если в семейном анамнезе есть случаи диффузного полипоза или рака прямой кишки, то вероятность возникновения и скорость протекания определяется генами, предрасположенностью, наследственностью. Часто из-за мутации клеточных ядер, что передается по наследству, на слизистой кишечника появляются доброкачественные образования (от нескольких десятков до сотен). Заключение процесса — перерождение образований в колоректальную разновидность.

Другие явные причины, способные запустить рак прямой кишки:

  • • Диета без овощей, из жирной белковой пищи. Приводит к запорам и травматизации оболочки, вызывая раздражение слизистой токсинами, образующимися после переваривания таких продуктов.
  • • Работа на асбестовых производствах, заготовке леса (осложнены проблемами с дыханием).

Рак прямой кишки не заразен, так как не имеет возбудителя, потому им нельзя заразиться воздушно-капельным путем.

Стадии рака прямой кишки

Если не лечить начальные предвестники рака прямой кишки, он долго развивается, проходя от 0 до 4 стадии. Однако на ранних стадиях рак излечим.

Классификация (которую аналогично устанавливают и по TNM) следующая:

  • • При первых проявлениях рак бессимптомный, напоминает язву, сосредоточенную на конкретном участке, которая не прорастает сквозь подслизистый слой. Динамика: 80% остаются живы, клиническая ремиссия.
  • • На первичных этапах второй стадии (2А) рак проявляет себя иначе: до 5 см величиной, занимает до половины периметра; на 2B — метастазирование с проникновением в околокишечные лимфоузлы. Выживает около 60%.
  • • Опухолевое развитие прогрессирует до разновидности 3А, рак прорастает. Выражается фиброзом первостепенных лимфоузлов. На 3B (финальной третьей) — множественные метастатические очаги. Характеризуется выживаемостью до 30%.
  • • На четвертой — обширные метастазы, проникновение распадающегося онкообразования сквозь тазовое дно и разрушение части кишечника. Идет оккупация и распад мочевого пузыря, эти проявления относятся к поздним. Рак прямой кишки теперь практически неизлечим.

Прогноз при запущенном типе рака неблагоприятный — смерть. Если выявили операбельную опухоль, ее удаляют.

На фото видно, как нерезектабельная форма рака прямой кишки оккупировала прямокишечное тело, что привело к его полному удалению.

Диагностика рака прямой кишки

Чем раньше проведено обследование при подозрении на заболевание, тем больше шансов у врача проверить данные, а у больного — в срок получить диагноз и выжить. Перед диагностированием рекомендуют на протяжении 1–2 суток не есть фрукты.

По мере необходимости (когда прямая кишка сильно болит, при жжении и травмированности, первых нейроэндокринных синдромах) в медицине применяют препараты с седативным действием. Повод к проверке внутреннего кишечного рельефа — жалобы на неправильный стул, болезненную дефекацию или появление крови в кале.

Когда рак обнаружен, специалисты для выявления его последствий применяют ряд следующих приемов и тактик:

  • • Пальцевое исследование. Цель — показать локализацию (передняя, задняя, боковая стенки), понять, перекрыли ли метастазы просвет, не задеты ли окружающие клетки.
  • • Исследование при помощи ректороманоскопа и ректоскопа — аппаратный визуальный осмотр видимой эпителиальной выстилки с проникновением и взятием биопсии.
  • • После ирригоскопии с контрастной жидкостью делают рентгеновские снимки прямой кишки, диагностируют сочетанные злокачественные явления, инфильтрацию.
  • • Фиброколоноскопия, во время которой на монитор подается картинка для описания ректальной части.
  • • УЗИ малого таза и брюшины, чтобы определить количество экссудата или транссудата.
  • • Если раком поражен мочевой пузырь с мочеточниками, проводят внутривенную урографию. Анализируют тест крови на онкомаркеры. Изучается цитологическая картина. После цитологии устанавливается степень развития и опасности для жизни, собирается история для выбора способа терапии.

Лечение рака прямой кишки

Врачи рассматривают способы оперативного вмешательства:

  • • Органосохранный. Чтобы помочь облегчить состояние и избавиться от недуга, нужно иссечь часть прямокишечных мышц. Используется, если раком оккупированы верхние и средние отделы.
  • • Удаление стенок кишки, чтобы остановить рак.
  • • С выведением на живот колостомы (другое название — искусственный анус).

В хирургии комбинируют несколько методов вмешательства, добиваясь выздоровления.

Лечение рака прямой кишки проводится путем радиооблучения (внешнего или внутреннего) в течение месяца, что замедляет процесс, разрушает раковые клетки, позволяет победить рак и предупредить рецидивы. Пожилым людям с неоперабельным раком радиотерапию проводят для смягчения симптоматики и облегчения самочувствия, дают обезболивающее. При противопоказаниях к оперативному вмешательству задействуют облучение.

Химиотерапию против недуга (внутривенную либо таблетированную, с обезболиванием) применяют для борьбы, когда метастазированы окружающие лимфоколлекторы и другие похожие массивы. Это эффективное средство — рак уменьшается в размерах, улучшается самочувствие пациента, появляется желание бороться.

Чтобы предотвратить негативные последствия, рекомендуется профилактика рака прямой кишки. Она защищает и повышает хороший прогноз терапии. Нужно лечить геморроидальные шишки, при появлении запора принимать меры. Диета — растительные жиры, важно исключить белковые продукты или сократить их количество.

Рекомендации: сменить образ жизни, режим сна и бодрствования, регулярно проходить медосмотр, обращать внимание на психосоматику и болевой синдром. Это не предотвратит рак прямой кишки на 100%, но минимизирует вероятность его появления и поможет избежать последствий.

med-kvota.ru

Рак прямой кишки - первые симптомы и признаки, фото

Автор Валентин Ильин На чтение 4 мин. Просмотров 503

Рак прямой кишки признается медиками как одно из наиболее сложно диагностируемых патологий, а точные причины возникновения карциномы до сих пор не установлены.

Нередко пациенты попадают к врачу уже на последней стадии болезни.

Чтобы избежать неблагоприятного исхода, следует знать основные симптомы карциномы прямой кишки и при их появлении нужно своевременно обращаться за медицинской помощью.

Первые признаки

Первые симптомы при карциноме обычно малозаметны, больные очень редко обращают на них внимание. У мужчин и женщин они одинаковые.

Признаки рака прямой кишки на ранней стадии в большинстве случаев ограничиваются периодическими нарушениями стула и редкими кровянистыми выделениями из ануса.

Следует обязательно отмечать любые изменения стула: если у человека рак прямой, сигмовидной или ободочной кишки, то кал становится темным и дегтеобразным.

Рак сфинктера прямой кишки обычно проявляет себя также дискомфортом во время дефекации и скудными ярко-алыми кровотечениями.

У пациентов отмечаются такие симптомы рака прямой кишки на ранних стадиях:

  1. Тошнота и нарушение аппетита, потеря веса.
  2. Нарушение стула, неприятные ощущения в кишечнике или в районе сфинктера во время дефекации.
  3. Начальная стадия рака может сопровождаться анемией из-за кишечного кровотечения.
  4. Бледность или желтизна кожи, ломкость волос и ногтей.
  5. Характерные признаки карциномы – ощущение спазмов, позывов к дефекации и чувство вздутости живота.

Из-за постоянного нарушения стула у многих пациентов развивается геморрой. Это заболевание затрудняет диагностику, так как ранние симптомы карциномы нередко принимают за воспаление геморроидальных узлов.

Какие симптомы бывают?

На каждой стадии заболевание проявляется все более характерными признаками:

  1. 1 стадия. В этот период больного беспокоят первичные признаки поражения прямой кишки: запоры, тошнота, расстройство пищеварения. Выявить заболевание на этой стадии обычно удается только с помощью МРТ.
  2. 2 стадия. Новообразование вырастает в просвет кишечной стенки, постепенно злокачественные клетки поражают лимфатические узлы. Появляются тенезмы – позывы к дефекации, сопровождающиеся выделением некоторого количества слизи или крови.
    На этой стадии опухоль чаще всего диагностируется у женщин во время гинекологических осмотров. Новообразование легко прощупывается через задний свод влагалища.
    У детей рак кишечника встречается довольно редко и протекает обычно более агрессивно. Характерные симптомы – истощение, нарушение аппетита, стул с гноем и кровью – проявляются уже на этой стадии заболевания.
  3. 3 стадия. Клинические симптомы рака периферической локализации прямой кишки на этой стадии – отечность, режущие ощущения животе, частые позывы к рвоте, общее нарушение самочувствия.
    У мужчин метастазы поражают простату и семенники, у женщин – матку, фаллопиевы трубы и яичники. Характерные симптомы рака прямой кишки в нижнем отделе на этой стадии – ощущение постоянного давления в районе заднего прохода, сильная боль и трещины в анусе.
  4. 4 стадия. Признаки рака кишечника и прямой кишки становятся заметны даже не специалисту: больной испытывает отвращение к еде, стремительно теряет вес, у него развивается сильнейший асцит – скопление жидкости в брюшной полости. На этой фазе формирования карциномы метастазы поражают различные органы и ткани, из-за чего пациента постоянно беспокоят боли различной этиологии.

 

Сколько живут больные с карциномой кишечника? При выявлении патологии на 1-2 стадии и правильном лечении период стойкой ремиссии может составлять 15-20 лет и более.

Фото

Причины развития

Точные причины рака прямой кишки до сих пор не установлены.

Существует несколько факторов, которые способны спровоцировать развитие болезни:

  1. Неправильное питание, избыточное употребление жирной и острой пищи.
  2. Механическое или химическое повреждение кишечника.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Злоупотребление алкоголем или наркотиками.
  5. Профессиональные факторы или проживание в районах с повышенным радиоактивным фоном.

Диагностика

Диагностика при карциноме кишечника включает следующие процедуры:

  1. Пальпаторное исследование ануса и прямой кишки.
  2. Магнитно-резонансная томография, при необходимости с использованием контрастного вещества.
  3. Ирригоскопия.
  4. Рентгенография.
  5. Ультразвуковое исследование.

Также для выявления патологии обязательно проводится анализ крови. При карциноме прямой кишки у пациента выявляются специфические онкомаркеры – СА-242.

Методы лечения

В медицинской практике существует три основные методики лечения злокачественных новообразований кишечника:

  1. Медикаментозная терапия, которая включает химиотерапию, использование анальгетиков и обезболивающих средств, а также препаратов для нормализации работы кишечника.
  2. Лучевая терапия.
  3. Оперативное вмешательство: радикальное удаление прямой кишки или сфинктеросохраняющая операция.
  4. Лечение народными средствами: использование травяных отваров и настоев для снятия воспаления и нормализации стула, употребление чаев из имбиря, клюквы или шалфея для укрепления иммунитета.

Во время лечения и после него пациент должен придерживаться принципов правильного питания, не употреблять жирные или острые блюда. Своевременное лечение и здоровый образ жизни позволят не допустить рецидив рака прямой кишки.

stopgemor.com

Рак прямой кишки – первые симптомы у женщин, признаки, лечение, прогноз

Заболевания кишечника часто сопровождаются нарушением процесса пищеварения. Диарея, запор становятся главными симптомами. Однако рак прямой кишки длительное время не проявляет себя и диагностируется на поздних стадиях онкологии.

Рак прямой кишки – причины

Факторов, провоцирующих опухоль прямой кишки, может быть множество. Начальным этапом терапии является тщательная диагностика и установление конкретной причины, вызвавшей нарушение. Среди основных факторов, способствующих развитию патологии, выделяют:

  1. Болезни прямой кишки – патологии кишечника значительно повышают риск рака прямой кишки. Язвенные колиты, полипы, болезнь Крона, воспаление кишечника зачастую становятся предпосылкой для развития онкологии.
  2. Наследственность – наличие у близких или родственников подобной патологии повышает риск развития рака в несколько раз.
  3. Пожилой возраст – заболевание диагностируется преимущественно после 50 лет.
  4. Неправильное питание – обилие в пище животных жиров, мяса при недостатке клетчатки отрицательно сказывается на состоянии кишечника.
  5. Наличие вредных привычек – алкоголь и никотин повышают риск развития онкологии.

Рак прямой кишки – симптомы

В большинстве случаев признаки рака прямой кишки длительное время отсутствуют. Пациенты не замечают перемен в своем самочувствии. Одними из первых проявлений заболевания являются запоры. Пациенты не могут длительное время самостоятельно опорожнить кишечник, возникает необходимость в проведении очистительной клизмы. В некоторых случаях может наблюдаться обратная ситуация, сопровождающаяся недержанием газов или каловых масс, вздутием живота. Эти явления могут расцениваться как первые признаки рака прямой кишки.

Когда развивается рак прямой кишки, симптомы на ранних стадиях выражены слабо и зависят от локализации опухоли. Если очаг располагается в сигмовидном отделе, то во время дефекации возможно появление болезненных ощущений. Часто при раке на поздних стадиях появляются гнойные, кровянистые или слизистые примеси в испражнениях. Если поражается поперечный отдел ободочной кишки, пациенты жалуются на тяжесть, дискомфорт и ноющие боли в верхней части живота. Нередко в подобной ситуации выставляется ошибочный предварительный диагноз – панкреатит, гастрит.

Рак прямой кишки – первые симптомы

Когда развивается рак прямой кишки, первые симптомы у женщин характеризуются нарушением акта дефекации. Большинство страдает от сильного запора. После приема слабительного он пропадает, однако через несколько дней симптомы возобновляются. При этом может наблюдаться и изменение окраски каловых масс. Появление примесей крови, слизи, в отдельных случаях даже гноя, является поводом для обращения к врачу. Называя признаки рака прямой кишки, первые симптомы, которые выделяют врачи:

  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • длительные боли в области живота.

При прогрессировании патологии, отсутствии необходимой терапии появляются следующие симптомы:

  • анемия;
  • непроходимость кишечника;
  • асцит (скопление жидкости в брюшной полости).

Рак прямой кишки – стадии

Рак прямой кишки, симптомы, признаки которого названы выше, в своем процессе развития имеет 4 стадии. Каждая характеризуется своей клинической картиной, патологическими изменениями:

  1. Первая стадия – опухоль имеет малые размеры, располагается в пределах подслизистой и слизистой оболочек. Своевременная терапия помогает полностью излечиться от рака на данной стадии.
  2. Вторая стадия – опухоль начинает внедряться в близлежащие ткани. Метастазы отсутствуют.
  3. Третья стадия – разрастание опухоли приводит к распространению очага на всю толщину стенки кишечника. Патологические изменения затрагивают лимфатические узлы.
  4. Четвертая стадия – опухоль имеет большие размеры, происходит метастазирование. Очаги воспаления обнаруживаются в соседних тканях и органах: в легких, печени, костной ткани, мочевыделительной системе.

Рак прямой кишки – диагностика

Определить патологию на ранней стадии помогает онкомаркер рака прямой кишки. Для исследования забирается образец венозной крови пациента, который подвергают тщательному анализу. Для установления стадии патологического процесса, локализации очага, постановки диагноза рак прямой кишки используют аппаратные методы исследования, среди которых:

  1. Ирригоскопия – исследование кишечника с использованием контрастных веществ.
  2. Ректороманоскопия – осмотр кишечника с помощью специального оптического прибора, который вводится в задний проход.
  3. Колоноскопия – позволяет осмотреть участок кишечника до 1 м.
  4. Биопсия – исследование небольшого образца ткани на наличие раковых клеток.
  5. УЗИ.
  6. ПЭТ-КТ – позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией. Определяет местоположение опухоли, размер, распространенность патологического процесса.

Рак прямой кишки – лечение

Злокачественная опухоль прямой кишки подлежит обязательному удалению. В случае если образование доброкачественное, основу лечения составляет медикаментозная терапия. Подбор, дозировка, кратность и продолжительность приема препарата устанавливаются индивидуально. Рак прямой кишки лечится с использованием следующих методик:

  • лучевая терапия;
  • химиотерапия;
  • оперативное вмешательство.

Рак прямой кишки – рекомендации

Когда обнаруживается опухоль прямой кишки, лечение начинают с определения размера и локализации очага. При этом врачи настаивают на хирургическом лечении заболевания. Пациентам рекомендуют пересмотреть рацион, соблюдать правила гигиены, чтобы не ускорить патологический процесс. В целом врачебные рекомендации при данном патологическом процессе выглядят так:

  • регулярное обследование с целью исключения прогрессирования патологии;
  • выполнение назначений;
  • отказ от вредных привычек.

Рак прямой кишки – операция

Объем и тип операции при раке прямой кишки определяются на основании результатов проведенных исследований. При выборе тактики хирургического вмешательства врачи учитывают локализацию опухоли, ее размер. В зависимости от данных параметров различают следующие типы операций при раке прямой кишки:

  1. Внутрибрюшная резекция – удаление поврежденного участка кишки с последующим сшиванием рассеченных краев.
  2. Операция Гартмана – после удаления опухоли верхний конец кишки выводят в виде колостомы, нижний зашивают.
  3. Брюшинно-анальная резекция прямой кишки – кишку удаляют, верхний конец протягивают внутрь нижнего. После врастания удаляют избыток кишки, протянутой в задний проход.
  4. Экстирпация прямой кишки – полное удаление кишки с задним проходом, формирование колостомы.

Диета при раке прямой кишки

Питание при раке прямой кишки должно быть сбалансированным. При составлении ежедневного рациона необходимо учитывать некоторые правила:

  1. Исключить из рациона продукты с содержанием животных жиров – мясо, сало, майонез, маргарин, копчености, жареное.
  2. Увеличить объем продуктов, содержащих селен: морская рыба, морепродукты (осьминог, морская капуста), петрушка, пастернак, капуста брокколи, сухофрукты, семена подсолнечника, сухофрукты.
  3. Уменьшить количество сладостей и мучных продуктов.
  4. Исключить продукты, содержащие химические добавки, усилители вкуса, консерванты.

Рак прямой кишки – прогноз

Выживаемость при раке прямой кишки является усредненным показателем, который рассчитывается на основании числа пациентов, продолжительность жизни которых превысила 5 лет при успешной терапии. При этом определяющими факторами являются:

  • возраст пациента;
  • состояние иммунной системы;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Согласно наблюдениям онкологов, в зависимости от стадии, на которой была обнаружена патология и начато лечение, процент выживаемости следующий:

  • при 1 стадии рака – 95 %;
  • вторая стадия – 75 %;
  • третья – 50 %;
  • четвертая – 5 %.

 

womanadvice.ru

Симптомы рака прямой кишки у женщин на начальной стадии

calendar_today 10 апреля 2017

visibility 7896 просмотров

В структуре онкологии рак прямой кишки встречается в 5 % случаев среди всех локализаций злокачественного процесса. Если отдельно взять новообразования желудка и кишечника, то колоректальный рак занимает третье место по распространенности. Онкопроцесс в прямой кишке встречается в 50 % случаев в группе заболеваний кишечника. Стоит отметить, что заболеваемость у мужчин и у женщин практически на одном уровне.

Причины

Есть определенная предрасположенность и сочетание факторов, способствующих развитию онкопроцесса:

  1. Специфика питания. Опухоли прямой кишки чаще всего развиваются у людей, предпочитающих в рационе большое количество жиров животного происхождения, которые содержатся преимущественно в красном мясе. Так же недостаточное употребление растительной клетчатки и частый прием алкоголя, в большей степени пива, способствует росту ракового процесса.
  2. Наследственная предрасположенность. Есть научные данные о семейных заболеваниях, которые принадлежать к наследственной предраковой патологии. Семейный аденоматозный полипоз характеризуется появлением большого количества полипов в прямой кишке у людей в возрасте 18-35 лет. При молекулярно – генетическом исследовании обнаруживаются мутации в супрессорном гене опухолевого роста в 5 хромосоме. Заболевание передается по аутосомно – доминантному типу, то есть один из родителей так же страдает данным заболеванием. Наследственный неполипозный рак характеризуется 2-3 случаями колоректального рака в нескольких поколениях. Появление онкопроцесса происходит в возрасте до 50 лет. При генетическом исследовании обнаруживаются мутации в нескольких генах.
  3. Наличие предраковых заболеваний. Облигатные предраковые заболевания – это доброкачественная патология прямой кишки, которая при определенных условиях перерастет в рак. К таким заболеваниям относятся:
  4. Полипы – разрастания слизистого слоя кишки. Бывают аденоматозными и ворсинчатыми. Так же могут иметь ножку или находится на толстом основании. В прямой кишке полипы растут одиночно или диффузно.
  5. Длительно текущая патология – проктит, проктосигмоидит. Сюда же относятся неспецифический язвенный колит, переходящий в проктосигмоидит и болезнь Крона
  6. Аноректальные повреждения – хронические трещины, длительно существующие свищевые ходы.

У данных заболеваний есть высокая вероятность малигнизации в рак. При наличии облигатного предрака рекомендуется систематическое обследование для ранней диагностики. Так же чтобы не пропустить заболевание, необходимо знать симптомы рака прямой кишки у женщин.

Симптомы

Как проявляется рак прямой кишки? Данное онкозаболевание относится к патологии, которая дает развернутую клиническую картину на поздней стадии роста, когда выполнение радикального лечения становится невозможным. Но если прислушиваться к своему организму, можно заметить незначительные изменения, характерные для ракового процесса.

Признаки рака прямой кишки у женщин на ранней стадии следующие:

  1. Изменения в процессе дефекации. Начальные проявления могут выражаться в диарее, в дальнейшем при росте опухоли появляются запоры. Больную беспокоят болезненные ощущения в процессе опорожнения кишечника. Может меняться форма каловых масс. Если опухоль находится близко от анального отверстия, то пациентку беспокоит ощущение инородного тела.
  2. Астенический синдром – это комплекс нарушений самочувствия, в который входят усталость, снижение работоспособности, головокружение, плохой сон, снижение физической активности.
  3. Снижение массы тела на ранней стадии незначительное. При прогрессировании болезни больная постепенно входит в кахексию – истощение.
  4. Хроническая кровопотеря. Дело в том, что на ранней стадии формирования рака, происходит механическое воздействие на опухоль, и она может начать подкравливать. Макроскопически этот процесс определить сложно, кровь примешивается к каловым массам. Обычно о хронической кровопотере можно судить косвенно по развитию анемии или провести анализ кала на скрытую кровь.
  5. Признаки анемии – бледный цвет всех слизистых, кожи, нарушение вкусовых предпочтений, ощущение тахикардии – повышения частоты сердечных сокращений. Анемия так же будет сопровождаться головокружением, снижением общей работоспособности.
  6. Подъем температуры до субфебрильных цифр. Симптом развивается вследствие интоксикации организма продуктами метаболизма опухоли.

Развернутая клиника включает четыре основных симптома:

  1. Кровотечение из опухоли развивается практически во всех случаях. Видимая глазом кровь появляется на поздних стадиях роста образования. Кровь в каловых массах присутствует в виде сгустков, прожилок. Цвет кровянистых выделений разнится в зависимости от уровня расположения опухоли. Если онкопроцесс расположен в верхней трети прямой кишки, то кровь обычно темная, в виде сгустков. Если рак растет в средней и нижней трети прямой кишки, то женщины жалуются на прожилки алой крови. По времени появления крови можно провести дифференциальную диагностику с геморроем. Если алая кровь находится сверху на каловых массах и выделилась после дефекации, то, скорее всего, это геморроидально расширенные вены. Если кровь перемешана с каловыми массами, то есть большая вероятность рака. Обильного, профузного кровотечения при онкологии прямой кишки обычно не бывает. Наряду с кровянистыми выделениями при длительном росте раковой опухоли, из прямой кишки могут выходить слизь и гной. Особенно часто это встречается при трансформации хронических воспалительных заболеваний в рак.
  2. В процессы роста, опухоль постепенно перекрывает собой просвет кишки, проявляется это в первую очередь изменение формы каловых масс – кал начинает выходить более тонкой формы. В дальнейшем появляются запоры, вздутие кишечника, может развиваться непроходимость. Если опухоль растет в нижней трети прямой кишки, то женщин беспокоят ложные позывы на дефекацию – тенезмы. Болезненные ощущения сопровождаются отхождением крови, слизистых выделений. После дефекации остается чувство оставшегося кала или инородного предмета в прямой кишке. Тенезмы могут беспокоить пациенток до 10-20 раз в день. При формировании кишечной непроходимости присоединяется схваткообразная боль и вздутие преимущественно левой половины живота. Застой калового содержимого может привести к перерастяжению прямой кишки и перфорации ее стенки. Содержимое кишечника поступит в брюшную полость и разовьется перитонит – воспаление брюшины, что несет угрозу жизни больной.
  3. Болевой синдром характерен для поздней стадии развития патологии, когда происходит прорастание опухоли за границы прямой кишки. Болевые ощущения специфичны для рака нижней трети прямой кишки, когда даже небольшая опухоль вызывает симптом.
  4. Интоксикационный синдром с ростом стадии заболевания прогрессирует. Больная становится вялой, апатичной. Пропадает аппетит, развивается истощение. Нарушается работоспособность, поднимается температура тела. Состояние усугубляется прогрессирующей анемией.

Онкологическая патология характеризуется формированием осложнений, которые усугубляют состояние пациентки и приводят к снижению качества жизни:

  1. Пенетрация онкопроцесса в органы и ткани, расположенные по соседству. Формирование свищевых ходов. У женщин чаще всего происходит прорастание рака в мочевой пузырь, влагалище, тело, шейку матки. Может развиваться прямокишечно – влагалищный свищ, который будет проявляться выходом каловых масс через влагалище.
  2. Формирование гнойных осложнений – распространение воспаления по жировой клетчатке с развитием парапроктита, флегмоны малого таза.
  3. В случае острой кишечной непроходимости или массивного распада опухоли, может происходить разрыв кишечной стенки. Развивается перитонит – воспаление брюшины малого таза, процесс может распространяться по брюшине вверх, в брюшную полость.
  4. Наличие отдаленных метастаз приводит к нарушению функции того органа, который поражается онкологией. С током крови опухолевые клетки попадают в печень, легкие, центральную нервную систему, кости. С лимфой в лимфатические узлы аорты, желудка.

Диагностика

Рак прямой кишки можно диагностировать при осмотре невооруженным взглядом. Однако, встречается больше случаев запущенного рака, чем на ранних стадиях. Диагностический алгоритм состоит из нескольких важных пунктов:

  1. Сбор жалоб – начальный этап диагностики. Перечень признаков рака прямой кишки у женщин на ранней стадии был описан выше. Беседа с врачом так же включает анамнез жизни. Доктор задает вопросы о случаях рака у кровных родственников, что помогает оценить вероятность наследственной патологии. Наличие в анамнезе облигатных предраковых заболеваний говорит о высокой вероятности наличия рака прямой кишки.
  2. Объективное исследование включает осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию. При пальпации можно прощупать опухоль в левой половине живота при ее больших размерах. Информативно будет проведение пальцевого исследования прямой кишки, если рак растет в нижней трети кишки или в аноректальной области. Применение ректальных зеркал и осмотр полости кишечника так же имеет большую диагностическую ценность.
  3. Лабораторная диагностика. Клинический анализ крови покажет анемию. Анализ кала на скрытую кровь обязателен при подозрении на рак прямой кишки.
  4. Инструментальные методы. Ректороманоскопия даст возможность визуализировать полость прямой кишки и при наличии образования, провести биопсию — отщипнуть от него часть на гистологическое исследование. В патологоанатомической лаборатории врач изучит опухоль и даст заключение о морфологии образования.
  5. Рентген с контрастным усилением. Опухоль будет выглядеть как образование в полости кишечника.
  6. Ультразвук информативен при исследовании органов брюшной полости и малого таза на предмет отдаленных метастаз.
  7. Компьютерная и магнитно – резонансная томография – исследования, необходимые для тщательного исследования опухоли – ее кровоснабжения, сращения с окружающими тканями, возможности радикального лечения.
  8. Позитронно – эмиссионная томография – новейший метод, необходимый для диагностики опухолей менее сантиметра в диаметре.

Лечение

Терапия рака прямой кишки зависит от стадии процесса. По возможности выполняются радикальные операции:

  1. Экстирпация прямой кишки с формирование колостомы на передней брюшной стенке слева.
  2. Резекция прямой кишки с подшивание сигмовидной кишки к сохраненному сфинктеру – это менее калечащая операция.
  3. При росте опухоли в верхней трети, возможно удаление части кишки и наложения анастомоза конец в конец.
  4. Операция по Гартману – с выведением колостомы.

В настоящее время все чаще применяются операции с использование лапароскопического доступа, которые обеспечивают малую инвазивность, быстрое восстановление в послеоперационном периоде.

При распространении процесса на соседние органы выполняются комбинированные оперативные вмешательства с удалением прямой кишки и пораженных органов.

При невозможности выполнить радикальное лечение показана паллиативная помощь.

Наряду с хирургическим лечением используется лучевая терапия и химиотерапия.

В лечении рака прямой кишки применяется предоперационное облучение для уменьшения объема опухоли и послеоперационное облучение для предупреждения развития рецидивов.

Химиотерапевтическое лечение назначается в адъювантном режиме. В настоящее время используется таргетная терапия моноклональными антителами.

Результаты лечения оцениваются по пятилетней выживаемости. После полученного радикального лечения выживаемость составляет от 30 % до 80 %. Метастазирование в регионарные лимфатические узлы снижает благоприятный прогноз. При прохождении комбинированного лечения, включающего операцию, облучение, химиотерапию и использование моноклональный антител повышаются шансы на выживаемость.

rusmeds.com

Первые признаки и симптомы рака прямой кишки у женщин (фото)

Пищеварительный тракт один из самых уязвимых мест в человеческом организме. Объясняется это тем, что функциональность приема, переработки, метоболизма и вывода веществ органами пищеварения зависит, как от внутренних, так и от внешних факторов. Любой сбой в этой системе может привести к дисфункции и патологии органики. Более тяжелым и смертоносным заболеванием на сегодня, считается онкологическая патология, то есть рак.

На фото показано как образуется рак прямой кишки на стенках органа

Возникновение злокачественного новообразования в пищеварительной системе занимает второе место после рака легочных органов. Среди органов брюшной полости, первое место выделяют раку желудка, а второе – поражению прямой кишки (Cancer rectum). Обозначение рака прямой кишки в международной классификации болезней десятого просмотра, имеет персональный код — С 20. Прямая кишка является последним участком толстого кишечника, которая начинается после ободочной кишки и заканчивается выходным анальным отверстием, через которое выделяются испражнения (каловые массы). Возникновение опухоли в прямой кишке, а особенно у женщин, встречается в большинстве случаев, чем рак в других отделах кишечного канала.

У женщин, рак прямой кишки, как правило, наблюдается после шестидесяти пяти лет, а особенно в период постменопаузы. Случаи роста опухоли в детородном возрасте женщины, достаточно редкие. Локализация злокачественного процесса может отмечаться ближе к сигмовидной части прямой кишки, в области заднего прохода, в преампуле и в ампуле прямой кишки.

Факторы риска и признаки (Cancer rectum)

Предрасполагающими факторами возникновения злокачественного процесса в прямой кишке являются предраковые состояния слизистого слоя кишечника. К таким образованиям относятся:

  • Аденоматозные и ворсинчатые полипы, которые в единичном или множественном количестве становятся причиной развития полипоза. Полипоз поражает внутренний кишечный слой, как у женщин, так и у мужчин и даже у детей, так как передается по наследству. Образуется он из эпителиального слоя слизистой кишечника в виде выступающих образований, которые растут на тонкой и короткой ножке или на широком основании с яркой картиной гиперплазии окружающей ткани. Основным признаком наличия полипов считаются болезненные ощущения при акте дефикации (тенезмы) и тянущая боль после опорожнения. Дополнительными признаками полипоза являются слизистые и незначительные кровянистые выделения в фекалиях, которые возникают в следствии травматизма полипов при продвижении каловых масс по кишечнику. Развитие раковых клеток может возникнуть из одного гиперплазированного участка или из множественных полипозных очагов. Такое злокачественное перерождение наблюдается у большей половины больных с полипозом, поэтому избавиться от него можно хирургическим путем.
  • Воспалительное заболевание – проктосигмоидит с хронической формой. Развивающаяся гиперплазия слизистого слоя прямой кишки может быть следствием ее деформации трещинами и язвенными образованиями, которые выражаются характерными признаками: кровянистые и слизистые выделения в каловых массах. Проктосигмоидит является предраковой патологией, поэтому перерождение в злокачественное образование происходит в 80% случаев. Предупредить онкологический процесс можно с помощью медицинских осмотров каждые шесть месяцев и лечения проктосигмоидита.
  • Иногда, предрасположенность к опухолеобразованию связывают с наследственным фактором, а также с перерождением рубцовых изменений после оперативного вмешательства или разрывов прямой кишки. Возникновение злокачественного очага может наблюдаться при наличии трещин заднего прохода и геморроя с вялотекущим хроническим течением. К факторам риска также относятся проктит, колит, сигмоидит с признаками пролежня и эрозивного образования. Люди, страдающие хроническими запорами, могут подвергаться канцерогенности и механическому раздражению скопившихся шлаков в прямой кишке, что приводит к генетическому изменению структуры клеток и вероятности раковой этиологии.

Формы новообразования прямой кишки

Именно диагностика злокачественного образования во внутреннем слое прямой кишки, ректоскопия, определяет картину локации опухоли, ее размер и форму. Распространение новообразования внутри органа отмечается при эндофитном раке, а прорастание атипичных клеток в толщину кишечного канала характерна для экзофитного типа. Эндофитная форма характерезуется пролифирацией рака с уплотнением стенки кишки, в результате чего, орган теряет подвижность. Послойное поражение экзофитной формы напоминает пористый гриб или соцветия цветной капусты с бурым цветом и серозным отделяемым экссудатом. Такой рак легко кровоточит как при полипозе.

Опухоль круглой формы с уплотненными валикообразными краями и раневой поверхностью указывает на блюдцеобразный рак, который возникает после распада экзофитного очага первичной опухоли. Блюдцеобразную форму относят к смешанной форме Cancer rectum.

Сразу метастазирует и бурно развивается диффузный или язвенно – инфильтративный рак. Такая форма поражает не только прямую кишку, но и параректальную клетчатку, а также органы малого таза.

Для определения гистологического строения раковых клеток используют такой метод диагностики, как биопсия. В результате исследования биоматериала различают несколько видов раковой опухоли:

  • Плоскоклеточный;
  • Солидный;
  • Аденокарцинома;
  • Фиброзный;
  • Слизистый;
  • Недифференцированный.

Метастазирование опухоли прямой кишки, как и при любом онкологическом процессе, происходит по кровеносной и лимфатической системе. Согласно гистологической форме рака и стадии его развития метастазы могут поражать регионарные лимфатический узлы и отдаленные области в организме. При распространении злокачественного образования в прямой кишке, поражение метастазами наблюдается в печени, легких, в костной ткани, а иногда, в отделе головного мозга и почечной ткани. В последних стадиях раковой опухоли, его пролиферация захватывает области соседних тканей и органов. У женщин – матка и яичники, а у мужчин – предстата и мочевой пузырь.

Симптомы при опухоли прямой кишки

Ранний период развития злокачественного процесса в прямой кишке может протекать бессимптомно. Если его возникновение связано с хроническим воспалительным процессом: полипозом или сигмоидитом, то могут наблюдаться соответствующие этим заболеваниям симптомы: боль в области заднего прохода, кровянистые и слизистые выделения в испражнениях. В случае усиленного роста и некротизации опухоли наблюдается характерная для патологии кишечника симптоматика, а именно:

  • Болевые ощущения в области крестца и заднего прохода, которые постоянно сопровождают больного и становятся сильнее при акте дефекации. Такие спазмы могут считаться признаком прорастания опухоли в просвет кишки или за ее пределы;
  • Болезненная перистальтика прямой кишки с частыми позывами к освобождению (тенезмы), при которой, вместо каловых масс выделяется кровянистая слизистая жижа;
  • Диарея, «лентовидный кал», наличие в испражнениях крови, гноя и остатков эпителиальной ткани. Анальное отверстие при таких симптомах очень воспаляется с ощущением жжения, отечности и сильной боли. В результате этого, сфинктер анального отдела перестает удерживать выделения и газы;
  • По причине нарушения ритма опорожнения кишечника и при наличии его воспалительной симптоматики, больной часто отказывается от еды, что приводит к видимой потери веса тела. Пациенты жалуются на ощущение препятствия при акте дефекации. Цвет лица у человека при раке кишечника приобретает серо – желтые оттенки. Также присутствуют симптомы интоксикации, слабость и вынужденное положение – лежачее, так как долго сидеть, стоять или ходить, больному раком прямой кишки, становится затруднительным.

Профилактика рака прямой кишки

Предупреждение возникновения воспалительных заболеваний в кишечнике и есть основной пункт в профилактике рака. Самым главным в этом, считают питание человека, которое является одной из причин появления патологии пищеварительной системы, поэтому желательно соблюдать некоторые правила питания:

  • Пищевые продукты и напитки не должны включать синтетические заменители вкуса, цвета и запаха;
  • Злоупотребление соленой, копченой, сладкой, жирной пищей и алкоголем – недопустимо;
  • Физические нагрузки и вредные внешние факторы – избегать;
  • При возникновении первых симптомов дискомфорта в кишечнике, которые часто напоминают о себе – обратиться в медицинский центр здоровья.

Видео по теме

rak03.ru

Рак прямой кишки: первые симптомы и фото

Рак прямой кишки — это опухоль злокачественной природы. Источником заболевания служат выстилающие кишку клетки. Образование способно прорастать в оболочки кишки, проявляться в ее просвете.

Заболеванием страдают чаще люди, перешагнувшие 50-летний рубеж. Ежегодно в мире регистрируется по 510 000 больных раком толстой кишки, из них 40% составляет рак прямой кишки.

Почему возникает?

Причины поражения раком прямой кишки до настоящего момента полностью не изучены.

Предположительные причины заболевания:

  • Проктит – воспаление сигмовидной кишки и слизистой её оболочки. Имеет специфическую природу (глистные инвазии, гонорейную, сифилитическую, туберкулёзную и т.д.), или является последствием острых заболеваний, которые не лечились.
  • Хронические трещины и язвенные образования в анальном проходе.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Отсутствие физических нагрузок.
  • Переедание и ожирение.
  • Курение.

Если кто-либо в семье болел онкологией, к примеру, полипозом (формирование на слизистых оболочках прямой кишки множества новообразований доброкачественной природы), что в следствии способно перейти в рак из-за мутаций ген в хромосомах, риск заболеть велик.

На возникновение болезни влияет и питание человека, злоупотребление мясными и жирными продуктами, недостаточное употребление злаков и овощей, нарушающие стул.

Нарушение пищеварения и стула способствует раздражению слизистой кишки из-за токсинов, которые в результате проникают в кровь.

Как влияет геморрой на развитие рака прямой кишки?

Одной из причин развития рака прямой кишки является геморрой в запущенной форме. Геморрой – это самое распространённое заболевание, с которым сталкивается 80% населения. Под ним подразумевается воспаление, набухание, выпадение и кровотечение венозных внутренних узлов прямой кишки.

В процессе болезни увеличиваются в размерах кавернозные тельца, что обусловлено варикозным расширением вен. При нарушении тока крови по венам она свертывается, сгущается, и образуются геморроидальные узлы, иногда их принимают за опухолевое образование, но это только уплотнённые вены переполненные кровью.

Они в состоянии покоя уменьшаются и спадают, а при напряжении увеличиваются и набухают. Течение хронического геморроя волнообразно, состояние то улучшается, то осложняется.

Если геморрой не лечить с полной серьёзностью он начнёт со временем прогрессировать и перейдёт в итоге в острую форму, так как выпадающие узлы с лёгкостью подвергаются тромбозу или ущемлению.

В этой форме появляются сильные распирающие боли и выраженное ощущение инородного тела в заднем проходе.

Симптомы становятся сильнее и интенсивнее при ходьбе, дефекации и при сидении. Начинается осложнение, вследствие которого начинают появляться:

  • Массивные кровотечения.
  • Некроз геморроидальных узлов.
  • Заражение крови.
  • Отёк анального канала.

Самым страшным из них является переход запущенного геморроя в рак прямой кишки, который протекает в несколько стадий.

Течение заболевания

Рак прямой кишки сопровождается метастазами – отсевами от основного очага поражения, одинаковыми по структуре и способными разрастаться, нарушая функции органов в которые попали. Они формируются по мере роста образования, в результате чего из-за увеличения ткани не хватает питания для всех элементов и какая-то часть клеток начинает отсеиваться. После этого они попадают в кровь, поражая органы и оседая в них продолжая развиваться.

Патология по мере своего развития проходит следующие основные стадии:

  1. Метастазы отсутствуют. Опухоль начинает развиваться только на слизистой, не распространяясь на 1/3 часть кишки.
  2. Метастазы образуются по кругу лимфатических узлов. Опухоль не занимает площадь кишки более чем на 1/3, увеличивается на 5 см.
  3. Метастазы появляются в лимфоузлах. Образование поражает большую часть кишки.
  4. Опухоль поражает близлежащие органы – тазовые кости, мочевой пузырь, канал мочеиспускания, матку, влагалище.

Вначале, опухоль метастазирует в лимфоузлы, которые расположены в кишечнике. К первым числам поражения отдалённых органов относится печень, в которой оседают метастазы.

На втором месте по частоте проникновения метастаз находятся лёгкие. Они могут затрагивать также брюшной отдел и костную систему.

Шансы на выздоровление существуют при единичном метастазировании, при множественном метастазировании – это невозможно, и в данном случае назначается только поддерживающая терапия.

Признаки и симптомы перехода геморроя в рак прямой кишки

Симптомы, запущенного геморроя и начала развития рака прямой кишки очень схожи и совсем не отличаются. Больной может узнать о своей проблеме только после диагностирования.

Важно не запускать геморрой, а лучше лечить его на первом этапе развития, когда смогут помочь простые аптечные препараты в виде свечей и мазей, и не нужно будет прибегать к хирургическому вмешательству.

Симптомами и первыми признаками начала развития рака прямой кишки являются:

  • Слабость.
  • Постоянное ощущение усталости.
  • Одышка.
  • Изменения в деятельности кишечника.
  • Боль в прямой кишке.
  • Выделение крови из анального прохода.

Такие же симптомы наблюдаются при запущенном геморрое.

Растущая опухоль способна ограничить приток крови, вызвав этим не прохождение кишечника. При её разрастании могут начаться тошнота и рвота.

Позднее возникает изменение стула по частоте, он может содержать сгустки крови ярко-красного или тёмного цвета. Появляется ощущение дискомфорта в животе (судороги, вздутие, повышенное газообразование, частые боли). Пациент начинает терять вес, появляется диарея или понос, симптомы носят ярко выраженный характер.

Фото

Образование прорастает в мочевой пузырь, и моча становится мутной с сильным запахом фекалия, отмечается нарастающая боль и слабость.

Вторичные симптомы появляются при достижении опухоли больших размеров, в результате чего она метастазирует в иные органы.

Распространение заболевания может выявиться местно по наличию различных признаков, в зависимости от места локализации метастазов.

Как диагностируется?

Диагноз ставится врачом проктологом, после исследования бального. Он с помощью пальцев способен нащупать опухоль, если та расположилась вблизи анального отверстия. В противном случае назначается ректороманоскопия – метод обследования через ректоскоп, обзор которого приведен . Данная процедура позволяет взять фрагмент опухоли для биопсического исследования, что поможет определить природу образования.

Более детальное обследование проводят при помощи:

  • Рентгенографии.
  • Томографии.
  • УЗИ.

Правильно поставленный диагноз – залог наилучшего результата в лечении.

Лечение

Подход в лечении зависит от стадии развития рака. На ранней стадии показано хирургическое вмешательство. Операции проводятся разными способами в зависимости от случая.

Восстановительный процесс после операции включает:

  • Ношении бандажа (специального компрессионного пояса), который уменьшает мышечное напряжение брюшного пресса и снижает внутрибрюшное давление.
  • Активное поведение – вставание с постели 5-7 раз в сутки.
  • Самостоятельное хождение в туалет и на процедуры.
  • Щадящее питание – употребление фруктов, овощей и ограничение трудноусвояемой и жирной пищи.

В рацион питания больного должны быть включены: йогурты, ряженка, кефир, бульоны, злаки (каши) и детское питание.

На тяжелых стадиях назначается поддерживающее лечение:

  • Химиотерапия.
  • Лучевая терапия.

Профилактика

В качестве профилактики рака прямой кишки рекомендуется:

  1. Правильно питаться, не передать.
  2. Следить за массой тела.
  3. Своевременно лечить воспалительные заболевания прямой кишки особенно, что касается геморроя. Под его маской могут скрываться многие опасные болезни.
  4. Больше двигаться.
  5. Заниматься умеренно спортом.
  6. Не злоупотреблять спиртными напитками и по возможности бросить курить.

Важно! Не запускать воспалительные процессы и при наличии первых признаков и симптомов рака прямой кишки, нужно быстро обратиться к врачу и пройти диагностику.

Опытный специалист назначит несколько тестов для подтверждения или опровержения заболевания и назначит лечение. Своевременное выявление болезни, а в следствии и лечение, сможет сохранить жизнь больному или избавит от опасных осложнений.

 

Отличная статья 0

bezgemorroya.com

фото, первые симптомы и лечение народными средствами

За последние двадцать лет количество людей с таким диагнозом как рак прямой кишки увеличилось в два, а то и три раза.

И стоит отметить, что чем крупнее страна и ее население, тем больше в ней таких больных раком прямой кишки.

Что такое рак прямой кишки

Рак является злокачественной опухолью, и рак прямой кишки не исключение, только источником такой болезни служат клетки, которые выстилают прямую кишку.

Такая опухоль иногда прорастает в стенку кишки или выступать из нее

Диагноз раковой опухоли находят преимущественно у людей более преклонного возраста, а если быть точнее, то людям, которые перешагнули отметку 50 лет.

Первые симптомы и признаки

При возникновении раковых клеток в прямой кишке первые симптомы подходят под описание геморроя и синдрома раздражительной кишки

На первых порах рак прямой кишки вообще себя никак не проявляет и развивается очень медленно.

Не все так внимательны к себе, чтобы распознать именно рак прямой кишки, так как его симптомы подходят под синдром раздражительной кишки, а так же под описание симптомов геморроя.

Но чтобы точно определить, что у вас, необходимо требовать с врача обследование всей прямой кишки, так как специалисты не всегда настаивают на таком виде исследования, а он является очень важным.

Чтобы болезнь начала хоть как-то развиваться и захватывать область прямой кишки, необходимо около двух лет, а после них опухоль начинает перелазить непосредственно на стенку кишки, все соседние органы или те же кости таза.

Из-за движений крови и лимфы, раковые клетки начинают расползаться по организму и пускать метастазирование, которое вообще может возникнуть в легких, печени и области шеи.

Иногда наследственность может иметь неплохое влияние на развитие рака прямой кишки, если же в вашей семье кто-то уже болел онкологией кишечника.

Тогда вы автоматически признаетесь более склонным к такому виду заболевания как рак толстого кишечника, точно так же можно сказать и про рак прямой кишки.

Чем больше случаев онкологии в семье, тем больше риск того, что следующим носителем рака прямой кишки можете стать именно вы, или же просто у вас большая предрасположенность к этому, в отличие от всех других людей.

У мужчин чаще всего наблюдаются такие симптомы как:

  1. Нарушение работы предстательной железы, с семенными пузырьками;
  2. Частая боль в анальном проходе;
  3. Иногда возможна анемия;
  4. Кровотечения из заднего прохода, или же наличие крови в каловых массах;
  5. Понос;
  6. Резкое снижение веса;
  7. Боли в пояснице;
  8. Резкий дефицит железа в организме.

Это стоит знать:

Если мы говорим о женщинах, то у них наблюдаются такие симптомы:

  • Кровяные выделения в кале;
  • Запоры, или наоборот поносы. Частое колебание стула;
  • Гной или слизь, выделяемая кишкой из заднего прохода;
  • Слабость и усталость;
  • Повышенное газообразование, иногда наблюдаются случаи самопроизвольного отхождения кала из анального прохода;
  • Болезненные ощущения в районе живота, и в области заднего прохода;
  • Зуд в промежности;
  • Дисфункции половых органов;
  • Общее снижение развития и роста человека, а так же нарушение метаболизма.

Стадии рака прямой кишки

Теперь поговорим подробнее о стадиях рака прямой кишки, как они развиваются и себя проявляют:

  • 0-левая стадия: опухоль не особо себя проявляет, а если быть предельно точными то никак, так как находится на самой начальной стадии. Можно, выявить ее только при помощи колоноскопии;
  • 1-ая стадия: обнаружение небольшой подвижной язвы или опухоли, буквально в 2 сантиметра. На данной стадии метастазирование отсутствуют, опухоль находится в подслизистом слое кишки, а так же слизистой оболочке.
  • 2-ая стадия: тут опухоль уже больше, развивается и наблюдается до 5 сантиметров. На данной стадии она не вылазит за пределы кишки и охватывает не более половины кишки. Здесь уже возможны формирования и образования одиночного метастазирования, в большинстве случаев, на ближайшие лимфоузлы.
  • 3-ая стадия: В самом большем измерении опухоль составляет 5 сантиметров, так же занимает место больше чем половина кишки, и начинает перелазить на все слои стенки кишки. Тут уже все немного похуже в плане метастазов, они образуются в большом количестве, но все также на ближайших лимфоузлах.
  • 4-ая стадия: Опухоль уже довольно большая, которая переросла на ближайшие органы и все окружающие ткани и слои. Метастазирование не только на ближайших лимфоузлах, но и на более отдаленных (легкие или печень). Это самый неблагоприятный прогноз, так как очень тяжело поддается лечению.

Полезное видео:

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое ...

Подробнее...

Продолжительность жизни с раком прямой кишки

Хоть такой рак прямой кишки и занимает лидирующие позиции в мире по количеству заболевших людей, однако стоит помнить, что все зависит от стадии рака прямой кишки, метастазирования и качественного лечения и профилактики.

Чем меньше степень рака, и чем ранее он был замечен и диагностирован, тем быстрее произвелось лечение, это повышает продолжительность жизни человека, перенесшего данную болезнь.

Для статистики был взят пятилетний показатель выживаемости после лечения рака прямой кишки, если рассматривать более подробно, сколько заболевших людей в процентах остается жить после проведенной операции или лечения:

  1. На первой стадии этот показатель очень высок – 90%, и даже больше. Это объясняется еще не совсем развитой болезнью и отсутствием метастазов.
  2. На второй стадии выживаемость достигает 75%, так как опухоль более развита и распространяется дальше на слои кишечника и кишки.
  3. На 3 стадии выживаемость уже 50%, это объясняется наличием метастазирования, хоть и ближайшего, но все же.
  4. А вот на четвертой стадии прогноз может показаться очень плохим, так как выживаемость всего 6% . Это обусловлено сильным метастазированием, как на ближайших органах, так и на совсем отдаленных, к примеру, в легких. Иногда операция вообще невозможна, или возможна, но только после большого курса химиотерапии, дабы сначала ее уменьшить до приемлемых для операции размеров.

Рак прямой кишки имеет неприятный прогноз, продолжительность жизни не достигает трех лет. В самых плохих случаях не достигает и нескольких месяцев.

Как отличить геморрой от рака прямой кишки

Люди страдающие раком быстро теряют вес в отличие от больных геморроем

Порой сложно отличить геморрой от рака прямой кишки, но есть все же несколько отличий, которые помогают специалисту диагностировать рак.

Если имеются данные о том, что у пациента есть полипы, они вполне могут переродиться в рак прямой кишки.

Наличие кровянистых выделений тоже говорит о многом, при геморрое кровь находится на поверхность каловых масс, а вот при раке прямой кишки, кровь темная и идет вперемешку с каловыми массами. Также нужно сдать анализ кала на скрытую кровь.

Также при раке прямой кишки особенность является слизь, причем выделяется она до опорожнения. Иногда она может комбинироваться с гноем, что несет собой очень неприятный, а иногда отвратительный запах.

Так же обратите внимание на каловые массы, ведь при раке прямой кишки, возможно обнаружить некоторые фрагменты самой опухоли, это обусловливается нанесением ей травм.

Характер стула тоже имеет очень большое влияние, так как в зависимости от стадии, роста и объёма опухоли, кишка уменьшается, каловые массы становятся меньше и скуднее, так как затрудняется возможность опорожнения.

Видео по теме:

Иногда кал может быть похожим по форме на червяка или ленту. По длительности запора при геморрое и рака прямой кишки тоже есть отличие, пациент может страдать запором несколько, а иногда и много дней подряд.

Главным отличием так же является вес, так как всегда люди страдающий раком прямой кишки резко теряют вес и практически во всех случаях наблюдается высокая температура и слабость.

При метастазировании нарушается работоспособность всех ближайших органов, очень страдает печень. У женщин наблюдается незначительное выделения кала при мочеиспускании.

Диагностика

Самым верным способом диагностики является колоноскопия

С помощью современной медицины, которая находится в постоянном развитии можно обеспечить максимально точный диагноз, так как не всегда даже с помощью симптомов, которые были описаны выше можно распознать рак прямой кишки.

Если рассматривать пошаговую диагностику, то сначала идет опрос больного, а далее идут анализы и процедуры, которые дают определения, есть ли малейшие подозрения на рак прямой кишки или нет.

После, специалист должен провести осмотр прямой кишки и прощупать ее.

На следующем этапе производится ректороманоскопия, после чего необходимы анализы крови, кала и мочи, и после них назначается колоноскопия.

Если даже после таких мер точно результата не достигнуть, и не озвучен точный вердикт, назначаются такие обследования как УЗИ живота, малого таза и эндоректальное. Могут быть взяты частицы ткани для анализа, а точнее биопсии.

Методы лечения рака прямой кишки

После того как вам был объявлен диагноз необходимо определить для себя способы лечения в борьбе с данным заболеванием, их как и при любом другом онкологическом заболевании три:

  • химиотерапия;
  • лучевая;
  • хирургическая.

На первых трех стадиях производится хирургическое лечение, а именно в виде операции.

Соответственно для уменьшения размеров опухоли, на этих же стадиях, проводят лучевую терапию, она же облегчает выполнения самой операции.

А вот продолжение лучевой терапии даже после операции, а так же химиотерапия, могут быть назначены для уничтожения всех оставшихся раковых клеток, дабы предупредить образования нового метастазирования.

Сама операция может быть различных видов, на начальной стадии рака прямой кишки можно обойтись простым удалением опухоли через колоноскоп, или же при помощи лучевого лазера.

Для каждой из стадий рака назначаются различные виды операций

А вот на 2-ой и 3-ей стадиях выполняется резекция прямой кишки, а в случаях более тяжелых – удаление с выводом колостомы наружу.

Стоит отметить, что большинство людей испытывают неприязнь и дискомфорт, находясь в таком состоянии, так как приходится всегда и везде носить с собой калоприемник, так как каловые массы могут выходить самопроизвольно, и человек никак не сможет контролировать этот процесс.

Но после, возможны пластические операции в прямой кишке, которые помогут восстановить естественный процесс опорожнения, без калоприемника.

Видео о лечении:

Стоит отметить, что после проведения операции рака прямой кишки следует наблюдаться у своего врача, так как не исключены новые образования полипов в кишке.

Большинство рецидивов обнаруживаются в течение первых двух лет после операции, поэтому в этом время стоит особо тщательно относиться к себе, и не пренебрегать осмотрами у врача.

На осмотре оценивается общее состояние вашего здоровья, и назначается обследование, в течение первых двух лет один раз в 6 месяцев, после операции, далее 1 раз в год в следующие пять лет.

Включается:

  • полный анализ крови;
  • физикальный осмотр;
  • анализ уровня белка в крови;
  • колоноскопия;
  • компьютерная томография;
  • осмотр органов таза с помощью ультразвука.

Так же не стоит отчаиваться, если вы узнали что у вас уже последняя стадия рака прямой кишки, так как на сегодняшний день известно много случаев успешного лечения такого вида рака прямой кишки 4-й степени.

Видео по теме:

Всему способствует современная наука, которая открывает все новые и новые способы воздействия на раковые клетки, и на их удаления.

Появляются и разрабатываются новейшие аппараты для лучевой терапии и химиотерапии, в которых минимизируется влияние на организм и на его здоровые ткани.

Насчет стран, в которых лучше всего диагностируется и лечится рак прямой кишки, то это будет Израиль, так как в этой стране “выращивают” первоклассных специалистов, и стоит отметить, что большинство людей с разных уголков планеты едут за лечением именно в Израиль.

Отзывы и цены на лечение в Израиле смотрите здесь.

Питание и диета

С первых минут диагностирования сразу стоит осмыслить то, что пациенту придется поменять свой образ жизни, а так же свое питание и рацион, возможно, придерживаться некоторой диеты. Питание должно быть дробное.

При помощи статистического анализа мы вывели некоторую диету, которая будет универсальна для всех (завтраков и ужинов обязательно должно быть как минимум два раза в день):

  • В первый день:

На первый завтрак лучше всего употреблять только свежие фрукты, а вот на второй каши, желательно пшенку и молоко (ацидофильное).

На обед полезным будет что-то из горячего, овощной суп-пюре, к нему же хлеб из отрубей, можно так же немного запеченной или отварной индейки, салат и чай. Как принимать отруби, читайте здесь.

На первый ужин баклажанную икру с помидорами (можно без), и разрешено какао с печеньем. На второй что-то легкое, такое как творог с орехами.

Первый завтрак желательно начать с пареного молока и белых сухарей. На второй завтрак рекомендуемо немного рисовой каши с курагой и орехами, так же фруктовый сок.

На обед не забываем о горячем, и употребляем борщ овощной, хлеб из муки грубого помола, можно курицу с яблоками, пюре, овощной салат и компот.

На ужин можно позволить рыбу в соусе из сметаны, и фруктовый джем с зеленым чаем. На второй ужин разрешено легкое, йогурт с кусочками фруктов или ягод.

Первый завтрак начинаем с морковного сока. Далее на второй пшеничную кашу с черносливом и сливочным маслом, чай.

На обед капустный борщ, черствый хлеб, винегрет с добавлением капусты и чай на травах.

На ужин можно рисовую кашу с отварной рыбой, а так же сок из ягод, или же компот. На второй ужин кефир.

  • Четвертый день:

Начинаем завтрак с овощного сока, на второй можно гречку с маслом и докторской сосиской, а так же какао с молоком.

На обед суп с фрикадельками, или рыбные котлеты с овощным салатом, приправленные оливковым маслом (не увлекаться), компот.

На первый ужин можно побаловать себя творожной запеканкой и фруктовым морсом. На второй желательно фрукты, банан или киви.

Профилактика

Профилактикой после операции рака прямой кишки и лечения является правильное питание, пример был описан выше, на который вы можете сослаться.

Далее, очень важен отказ от всех вредных привычек. Стоит употреблять больше жидкости, а так же таких продуктов, которые бы не “застопоривали” организм и кишечник.

Видео:

Так же пациент обязательно должен посещать кабинет врача для осмотров, а так же появляться на регулярные обследования и анализы.

lechimzapor.com

Первые симптомы рака прямой кишки

Рак прямой кишкиРак прямой кишки является достаточно агрессивным и опасным для жизни заболеванием. Современная медицина не стоит на месте, методики борьбы с этой болезнью совершенствуются с каждым днем. Сейчас победить рак прямой кишки на ранних стадиях вполне реально.

В большинстве случаев, которые заканчиваются смертью больного, основной причиной неудачного лечения становится несвоевременное обращение за медицинской помощью. Больные, у которых рак был обнаружен на первой стадии, выживают в течении пяти лет в 90% случаев, а при использовании эффективных методик лечения можно полностью побороть болезнь. Если развитие рака дошло до четвертой стадии, шансы на выздоровление существенно уменьшаются. В течение пяти лет выживает только 1% больных.

Для своевременного обращения за медицинской помощью очень важно знать симптомы этого опасного заболевания. Его проявления очень похожи на ряд других недугов прямой кишки, которые, как правило, не вызывают сильного беспокойства, из-за чего очень часто больные обращаются за помощью только после того, когда симптомы становятся сильно выраженными. Также стоит помнить, что проявления рака прямой кишки могут отличаться в зависимости от места локализации опухоли.

Далее поговорим о том, как определить рак прямой кишки, первые симптомы которого очень важно выявить для своевременного лечения. Однако изначально стоит обратить внимание на процесс развития рака прямой кишки, так как этот процесс напрямую связан с клинической картиной.

Как развивается

Чаще всего в развитии заболевания наблюдается следующая закономерность. Изначально в прямой кишке формируется аденоматозный полип. Это новообразование не представляет прямой угрозы для жизни и не является злокачественным. Однако со временем в полипе происходят изменения. Полип прямой кишкиНовообразование становится злокачественным и превращается в раковую опухоль, которая распространяется по организму в виде метастазов. Метастазы формируются в лимфатических узлах. С момента появления полипа до начала развития рака может пройти много лет, в течение которых недуг никак не будет проявляться.

Симптомы рака прямой кишки

В первую очередь, к симптомам данного недуга относят:

  • болевые ощущения;
  • гнойные, слизистые или кровянистые выделения при опорожнении;
  • нарушения функции кишечника.

Заболевание развивается очень постепенно. Первые симптомы могут начать проявляться после того, как опухоль достигнет значительных размеров. Интенсивность проявления, а также характер болей, существенно зависят от места расположения опухоли. В основном, боль возникает после того, как опухоль начинает разрушать нервные окончания.

Особенности болевых ощущений при раке прямой кишки

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего онколога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Как было сказано ранее, болевые ощущения при данном заболевании не относятся к ранним симптомам. Чаще всего они чувствуются на более поздних стадиях Симптомы рака прямой кишкизаболевания, когда опухоль достигает достаточно больших размеров и дает метастазы в другие органы. Если больного начинают мучить сильные боли в области живота, это может свидетельствовать о том, что развитие рака достигло 3 – 4 стадии. Иногда боли могут быть довольно интенсивными уже на второй стадии, но только в том случае, если недалеко от места ее расположения есть нервные окончания. Как только они вовлекаются в процесс развития опухоли, человек начинает чувствовать интенсивные боли. В случае неожиданного появления сильных болевых ощущений в области живота, стоит срочно сделать рентгеновское фото кишечника, это поможет быстро поставить диагноз и исключить другие варианты.

Однако иногда боль может появляться в самом начале развития заболевания. Это характерно для ситуации, когда опухоль локализируется в анальном канале, где очень много нервных окончаний. К тому же, в процессе дефекации анальный канал будет существенно расширяться, вызывая еще более сильные боли.

Когда болевые ощущения проявляются в виде схваток, это свидетельствует о расширении просвета кишечника в процессе увеличения опухоли. В ситуации, когда причиной боли является сама опухоль, они будут постоянными. Как правило, они чувствуются в нижней части живота, пояснице или области анального прохода.

Особенности выделений

Если рассматривать первые симптомы рака прямой кишки, разнообразные выделения могут появляться намного раньше болей. Недуг постоянно сопровождается выделениями определенного количества гноя, слизи и крови. Далее подробнее рассмотрим характеристики каждого из типов выделений.Кровь из прямой кишки

Если у больного наблюдаются кровотечения в прямой кишке разной интенсивности, чаще всего это происходит из-за повреждения опухоли каловыми массами. Кровь можно обнаружить в каловых массах при дефекации. Чаще всего она имеет темный оттенок, но иногда может быть алого цвета. Также кровь может появляться из-за образования на поверхности ракового новообразования язв. Обильные кровотечения наблюдаются очень редко, чаще всего крови не очень много, но в случае сильного кровотечения требуется немедленная госпитализация больного, поскольку внутренние кровоизлияния несут прямую угрозу жизни. Если посмотреть на рентгеновское фото степени заболевания, то обильные кровотечения наблюдаются намного чаще в ситуациях, когда сужение просвета кишечника достигает максимального размера из-за увеличения объема опухоли.

Слизь и гной начинают появляться из-за процесса распада опухоли, а также разнообразных воспалений в месте ее локализации. Соответственно, проявление этих симптомов характерно для более поздних стадий заболевания. Гной и слизь могут выделяться непосредственно перед самим процессом опорожнения, также эти выделения могут смешиваться с каловыми массами.

Раковое новообразование начинает свое развитие на стенках кишечника, а далее может разрастаться внутрь кишки или наружу, в сторону других органов малого таза. В первом случае появление гноя и слизи можно обнаружить намного раньше.

Стоит также упомянуть о характере выделения каловых масс в процессе опорожнения. Из-за существенного сужения просвета кишечника, кал может становиться лентообразным. Иногда данное явление начинает давать о себе знать в самом начале формирования опухоли, поэтому при обнаружении данного признака очень важно как можно быстрее сделать тест на онкомаркеры.

Особенности нарушения функций кишечника

К таким нарушениям относят целую группу отдельных симптомов. Они проявляются в виде:

  • запоров;Запор
  • поносов;
  • ложных позывов к дефекации.

Для рака прямой кишки характерно чередование поносов и запоров. Именно эти признаки можно отнести к самым ранним проявлениям болезни. По мере увеличения размера злокачественного образования, запоры наблюдаются все чаще. Как правило, они могут длиться в течении 1 - 2 дней, однако, иногда побочный недуг длится неделями. В один момент запор резко сменяется поносом.

Ложные позывы к дефекации наблюдаются довольно часто уже в самом начале формирования опухоли. После начала проявления этого признака, больному все чаще хочется сходить в туалет, однако, при попытке опорожнения, каловые массы не выделяются. Иногда дефекация происходит в виде выделения небольшого количества гноя и слизи. Это явление характерно для ранних этапов рака, но из-за того, что чаще всего недугом страдают люди в пожилом возрасте, на это проявление мало кто обращает внимание. С возрастом пищеварительные процессы нарушаются, из-за чего в пожилом возрасте ложные позывы к дефекации рассматриваются как норма, редко вызывая беспокойство у больных.

Другие признаки рака прямой кишки

Очень часто больные жалуются на ощущения инородного тела в области живота. Это чувство может проявиться еще за долго до проявления болей, как правило, вызывая сильный дискомфорт.Вздутие живота

По мере сужения просвета кишки развивается кишечная непроходимость, которая проявляется в виде следующих признаков:

  • вздутия живота;
  • урчания;
  • сложности с отхождением газов и кала;
  • рвоты;
  • болевых ощущений разной интенсивности и характера.

Не стоит забывать о признаках, которые характерны для любого онкологического заболевания. По мере интоксикации всего организма начинает проявляться слабость, повышается утомляемость и сонливость, больной становится сильно раздражительным и теряет работоспособность. Очень часто наблюдается повышенная температура.

Проявление симптомов онкологических болезней существенно зависит от места расположения опухоли, характера ее развития, а также от типа вовлеченных в процесс тканей организма. Одни признаки могут не проявляться до поздних стадий, в то время, как другие могут дать о себе знать еще в самом начале развития недуга.

Особенности симптомов при локализации опухоли в области анального канала

Если новообразование начинает свое развитие в анальном канале, определить болезнь на ранних стадиях намного проще, поскольку симптомы будут очень ярко Опухоль в прямой кишкевыражены. Из-за большого скопления нервных окончаний болезненные ощущения начинают свое проявление практически сразу после начала формирования опухоли. Они существенно усиливаются при попытках дефекации.

Воспаления в области заднего прохода появляются почти мгновенно. Кровь, слизь и гной начинают выделяться с каловыми массами намного быстрее. Если опухоль прорастает в кожный покров, возможны образования язв на коже, которые часто кровоточат и гноятся.

Если опухоль расположена в анальном канале, со временем больной теряет способность сдерживать газы и кал, но это характерно для более поздних стадий.

Особенности симптомов при локализации опухоли в ампулярном отделе

Такая ситуация менее благоприятна для своевременного выявления болезни. Характерные для рака симптомы проявляются намного позже, уже на поздних стадиях недуга. В первую очередь с калом начинают выделяться необычные примеси, далее следуют нарушения функции кишечника. Боли появляются довольно поздно, когда медицинская помощь уже оказывается наименее эффективной.Раковая опухоль в ампулярном отделе

С какими болезнями можно перепутать рак прямой кишки

Некоторые симптомы этого недуга характерны для целого ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта, самыми распространенными из которых считаются:

  • геморрой;
  • язва кишечника;
  • нарушения пищеварительных процессов;
  • простатит.

Очень часто из-за схожести симптомов больные вовремя не обращают на них должного внимания, из-за чего шансы на выздоровление стремительно уменьшаются.

Что делать при выявлении симптомов рака прямой кишки

При подозрениях на развитие этого опасного заболевания никогда не нужно впадать в панику. Попытки самостоятельного определения диагноза приводят только к потере времени, из-за чего вероятность летального исхода стремительно увеличивается. Обнаруженные симптомы могут Лечение рака прямой кишкибыть вызваны целым рядом других болезней, а также развитием доброкачественной опухоли, которая менее опасна для жизни.

Очень важно своевременно обратиться к квалифицированным онкологам, которые помогут подтвердить или опровергнуть диагноз. При возникновении подозрений важно найти достойное онкологическое медицинское учреждение, в чем могут помочь отзывы пациентов на нашем сайте.

Только опытные врачи способны правильно поставить диагноз, но знать ключевые симптомы рака прямой кишки нужно для того, чтобы в случае малейших подозрений не пустить развитие болезни на самотек.

Поскольку даже ранние симптомы недуга могут появиться уже на последних стадиях, выявить рак прямой кишки помогут регулярные медицинские обследования. Чаще всего вовремя его выявляют именно в процессе общих осмотров состояния здоровья. Всегда стоит помнить, что своевременная диагностика существенно повышает шансы на выживание и полное выздоровление.

medportal.net

Как отличить на ранних стадиях патологии?

Больные часто задаются вопросом, может ли ✅ГЕМОРРОЙ перейти в РАК? Геморрой не всегда переходит в рак и даже не всегда дает осложнения. Более того, не редки случаи, когда он сам по себе проходит или переходит в пассивную стадию и не беспокоит человека долгие годы. Но это лишь в тех случаях, когда больной внимательно относится к своему здоровью, не перегружается, не страдает запорами и не принимает алкоголь. Если пренебрегать этими условиями, патология требует лечения, иначе осложнения гарантированы.

Геморрой и рак прямой кишки очень похожи между собой. У них есть общие симптомы, но есть и различия, которые позволяют отличить одно заболевание от другого. 

Геморрой и рак: симптомы, диагностика и профилактика 

  • Общие сведения о патологии
  • Симптомы и отличительные признаки патологий
  • Опасность геморроя
  • Дифференциальная диагностика
  • Профилактические меры

Очень важно поставить диагноз при первых признаках патологии, от этого может зависеть жизнь больного.

Общие сведения о патологии

Чтобы понять, чем может отличаться геморрой от рака прямой кишки, нужно иметь понятие об обоих заболеваниях и знать их симптоматику.

Что такое геморрой

Это заболевание известно многим, но вслух о нем предпочитают не говорить. Геморрой является варикозным расширением вен, которые расположены в области прямой кишки. Патология возникает в заднем проходе, из-за чего люди стесняются о ней рассказывать. Это также является причиной того, что больные не спешат обращаться к врачу и часто попадают в клинику, когда заболевание уже запущено, и лечить его довольно сложно.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

В группу риска людей, которые чаще болеют геморроем, входят:

1. Чаще всего патология встречается у людей, деятельность которых связана с длительным сидением на месте. Например, у людей, сидящих за компьютером или водителей дальних рейсов. Также развитию заболевания способствует стояние на одном месте длительный период времени. Все это связано с тем, что такой род деятельности вызывает застойные явления в области малого таза, кровоток уменьшается, а давление в венах увеличивается, поэтому образуются геморроидальные шишки.

2. Также часто страдают геморроем люди с тяжелыми физическими нагрузками, например, строители и спортсмены, таскающие тяжести. В этом случае при нагрузке возникает давление в области пресса, которое передается и в прямую кишку. В результате происходит образование геморроидальных узлов и возникает геморрой, который со временем может перерасти в рак.

3. Нередко патология возникает у женщин при беременности или во время родов. В первом случае – по причине застоя в тазу из-за давления плода на внутренние органы, во втором – из-за неправильных потуг.

4. Люди с хроническими и острыми запорами также рискуют иметь геморрой.

Патология может быть внутренней или наружной. Начинается заболевание с острого зуда в заднем проходе. Но может сразу возникнуть сильная боль и увеличение узла. При посещении туалета на бумаге и в кале появляется кровь. Со временем болезнь прогрессирует, и могут появляться новые шишки. Также заболевание чревато осложнениями.

Если больной обращается за помощью на начальной стадии заболевания, можно обойтись применением специальных препаратов. При запущенных формах может потребоваться хирургическое вмешательство.

Характеристика рака прямой кишки

Прямая кишка человека может страдать не только от геморроя, но и от рака. Эта патология очень опасна и при отсутствии лечения приводит к летальному исходу в 99% случаев. При лечении жизнь пациента может продлиться до пяти лет, но лишь при условии, что лечение будет начато на начальной стадии заболевания.

Симптоматика заболевания зависит от того, в какой области толстого кишечника расположена опухоль. Если рак начал развиваться в глубоких отделах кишечника, характер испражнений не меняется, поэтому при походе в туалет больной не испытывает беспокойства. Подозрения могут возникнуть при обнаружении анемии, возникшей в результате внутренних кровотечений. Когда кровотечения становятся обильными, меняется цвет кала. Он становится темным и перемешанным с кровью. При геморрое кал с кровью не смешивается, она может быть сверху испражнений.

Если рак развивается в конечном отделе прямой кишки, он легче обнаруживается. Опухоль начинает расти и перекрывать задний проход. В результате больному становится трудно испражняться. У него возникают запоры, которые чередуются с поносами. Часто он не может освободить полностью кишечник, из-за того, что кал выходит в виде тонкой карандашеобразной формы. Кровь в этом случае хорошо видна в кале. Она ярко-красного цвета, как при геморрое. Из-за опухоли в прямой кишке больному становится трудно испражняться

Симптомы и отличительные признаки патологий

Отличие геморроя от рака прямой кишки заключается во внешнем проявлении заболеваний, их симптомах. Также следует учитывать некоторые факторы, которые характерны только одной из патологий, или чаще ее сопровождают:

1. Например, рак прямой кишки чаще встречается у лиц после 50 лет. Также в возникновении болезни играет роль наследственность.

2. Местоположение рака и геморроя могут быть различными. Например, геморрой никогда не образуется глубже 3 см от ануса. В то время как рак может образоваться в самом начале прямой кишки.

3. Вид геморроидальных шишек и новообразований также отличается. Опухоли плотные и находятся на одном месте. Узлы геморроя эластичные и при пальпации подвижны.

4. Выделения при раке могут быть не только в виде крови, но и слизистые. Они бывают даже в состоянии покоя, без дефекации. Причем слизи выделяется больше, чем крови. При геморрое слизь отсутствует.

5. Кал при раке темный, смешанный с кровью. При геморрое кал чистый, без слизи и крови. Кровь выделяется в конце дефекации и обнаруживается на туалетной бумаге и сверху на испражнениях.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

6. При раке практически всегда наблюдается потеря веса. При геморрое вес может оставаться на месте. Худеть человек может лишь в том случае, если начинает принимать меньше пищи, боясь, что придется идти в туалет и терпеть боль при дефекации.

7. Анемия может наблюдаться в обоих случаях, но при раке она более выражена и возникает резче из-за кровопотери.

8. Характер болевых ощущений также отличается. При раке боль может быть внизу живота и отдавать в поясницу. При геморрое боль и жжение наблюдаются в области анального отверстия и отдают в прямую кишку.

Чем еще отличается геморрой от рака? Это общим состоянием. Геморрой никак не влияет на общее самочувствие. Боль и дискомфорт проходят через несколько минут после акта дефекации, и затем больной может спокойно заниматься своими делами, забыв о болячке. Это, кстати, часто является причиной, почему больные не бьют тревогу и не идут к врачу.

При раке больной теряет силы, быстро утомляется. У него меняется вкус, и многие блюда, которые он раньше любил, становятся для него невкусными. 

Опасность геморроя

Больные часто задаются вопросом, может ли геморрой перейти в рак? Геморрой не всегда переходит в рак и даже не всегда дает осложнения. Более того, не редки случаи, когда он сам по себе проходит или переходит в пассивную стадию и не беспокоит человека долгие годы. Но это лишь в тех случаях, когда больной внимательно относится к своему здоровью, не перегружается, не страдает запорами и не принимает алкоголь. Если пренебрегать этими условиями, патология требует лечения, иначе осложнения гарантированы.

Геморрой – это заболевание, которое с каждым разом усиливается. Он затихает на некоторое время, а затем возникает с новой силой. Вначале появляется один болезненный узел. И в этот период больной чувствует себя хуже всего. Затем человек привыкает к боли и появление новых узлов переносит немного легче. Со временем узлов может стать столько, что они окружат анальное отверстие со всех сторон. Больному становится трудно выполнять акт дефекации и проводить гигиенические мероприятия.

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

И если не принимать никаких мер, могут возникнуть различные осложнения. Обильное кровотечение вызывает снижение гемоглобина и анемию. На местах узлов может возникнуть тромбоз и гнойные образования. Геморрой способствует выпадению прямой кишки, ее отеку и трещинам. Также со временем он может перерасти в рак. Врач обращает внимание на характер болевых ощущений и общее состояние пациента

Дифференциальная диагностика

Отличить геморрой от рака прямой кишки поможет дифференциальная диагностика. Она поможет определить, чем человек болен, и какая помощь ему нужна. Для этого проводится определенное обследование, которое заключается в сборе анамнеза и тщательном исследовании прямой кишки.

Врач обращает внимание на характер болевых ощущений, на внешний вид испражнений и общее состояние кишечника. Кроме геморроя в прямой кишке могут возникнуть и другие заболевания, например, дивертикулез, андиломатоз, полипы, парапроктит или болезнь Крона. Для них также характерно кровотечение из прямой кишки, поэтому важно при диагностике исключить эти патологии.

Как отличить геморрой от рака прямой кишки при помощи дифференциальной диагностики? Для этого нужно сравнить все наблюдаемые симптомы с известными симптомами рака и геморроя. Общими для этих патологий являются кровотечения, боль, частые позывы в туалет и ощущения, что кишечник освободился не до конца.

Также важно знать, что геморрой может возникнуть при уже существующем раке и быть его осложнением. Поэтому при появлении геморроидальных шишек следует обследовать всю толстую кишку.

Профилактические меры

Профилактика патологических процессов в прямой кишке заключается в следующем:

1. Вести активный образ жизни. Если род деятельности сидячий или стоячий, делать перерывы, во время которых активно двигаться. По возможности выполнять специальные упражнения от застойных явлений в тазу. Такие упражнения полезно делать регулярно каждый день.

2. Не поднимать тяжести, не перегружать себя.

3. Исключить употребление алкоголя в большом количестве, все должно быть в меру.

4. Правильное питание – путь к здоровью. Питаться нужно так, чтобы стул был в норме. Частые запоры ведут к геморрою, так же, как и частые расстройства стула. Это связано с тем, что человеку приходится часто и сильно тужиться.

5. При появлении признаков патологического процесса немедленно обратиться за помощью специалиста и пройти обследование. Это может быть онкология, ее важно выявить на ранней стадии и начать лечение рака.

Отличить геморрой от рака несложно, но нужно, чтобы делал это специалист. Не следует самостоятельно ставить себе диагноз и поддаваться лишней панике. Это ни к чему хорошему не приведет.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

Рак прямой кишки - причины, симптомы, диагностика и лечение, прогноз

Рак прямой кишки – это злокачественная опухоль дистального отдела толстого кишечника эпителиального происхождения. Клинически проявляется наличием патологических примесей в кале (слизи, крови), кровотечением из прямой кишки, болью в крестце и промежности, слабостью, похуданием, анемией. Методами диагностики являются исследование кала на скрытую кровь, определение лабораторных маркеров, ректороманоскопия, биопсия с морфологическим исследованием. Лечение хирургическое (резекция или экстирпация прямой кишки), с возможным назначением химиотерапии при метастазах рака в регионарные лимфатические узлы.

Общие сведения

Рак прямой кишки – различные по гистологическому строению и локализации злокачественные новообразования прямой кишки. Среди злокачественных поражений ЖКТ данная патология составляет 45%; вместе с тем, 70% случаев рака толстого кишечника локализуется именно в его дистальном отделе. Заболевание чаще встречается в странах с западным характером питания и реже в - Азии и Африке.

Рак прямой кишки в полтора раза чаще возникает у мужчин, риск его развития повышается с возрастом, в группу риска входят лица старше сорока лет. Предположительно это связано с возрастными изменениями в эпителиальных клетках внутрикишечной выстилки. Несмотря на доступность прямой кишки для осмотра и исследования, большинство случаев рака данной локализации диагностируется уже на поздних сроках, когда радикальные методы лечения оказываются малоэффективными. Пятилетняя выживаемость при раке прямой кишки составляет 40-60%, что обусловливает актуальность данной проблемы для специалистов в области практической онкологии и проктологии.

Рак прямой кишки

Причины

Отмечена зависимость развития рака прямой кишки от особенностей питания. Болезнь чаще встречается у людей, употребляющих пищу, богатую жирами и бедную растительной клетчаткой. Рацион питания, перегруженный мясными продуктами, способствует возникновению злокачественных образований в толстом кишечнике. Кроме того, факторами, повышающими риск развития раковой опухоли, являются хронические воспалительные заболевания толстого кишечника, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, врожденные патологии (семейный диффузный полипоз, ферментные недостаточности). Обменные заболевания (сахарный диабет, метаболический синдром, ожирение) также являются канцерогенными факторами.

Полипы прямой кишки являются одним из распространенных предраковых состояний, озлокачествляющиеся приблизительно в 4% случаев (риск озлокачествления прямо пропорционален размеру и распространенности полипов), в особенности опасен в отношении малигнизации семейный полипоз. Наследственный фактор также играет определенную роль в заболеваемости раком прямой кишки. Увеличивают риск развития злокачественного процесса и снижают вероятность благоприятного исхода при лечении курение и злоупотребление алкоголем.

Классификация

Рак прямой кишки классифицируется согласно международной классификации TNM, где T – размер опухоли и степень поражения ею стенки кишки, N – поражение регионарных лимфоузлов, а M – наличие метастазов в отдаленных органах.

Помимо этого, в нашей стране нередко применяется классификация рака по стадиям (I; IIa; IIb; IIIa; IIIb; IV) в зависимости от величины опухоли, степени прорастания ею стенки кишечника и окружающих тканей, имеющихся метастазов. Окончательный диагноз рака прямой кишки осуществляется после хирургического удаления и цитологического исследования опухоли и лимфатических узлов.

Симптомы рака

Чаще всего ранние стадии рака прямой кишки протекают без клинической симптоматики, что значительно затрудняет диагностирование и своевременное выявление злокачественного процесса. Со временем прогрессирование опухоли начинает проявляться разнообразными симптомами. Самые распространенные проявления: нарушение дефекации (запоры или поносы), кишечная непроходимость, кровотечение из заднего прохода, примесь крови в кале, анемия неясной этиологии, боль внизу живота, «ленточный» («карандашный») стул. По мере развития онкологического процесса усиливается выраженность общей симптоматики, включающей отсутствие аппетита, общую слабость, недомогание, потерю веса вплоть до кахексии.

Осложнения

Рак прямой кишки осложняется кровотечением, а при регулярных потерях крови – анемией, снижением массы тела вплоть до истощения. Пациенты с онкологическими патологиями поздних стадий страдают от интоксикации организма продуктами некроза опухолевой ткани. Рак прямой кишки может способствовать развитию инфекционного воспаления. Химиотерапия способствует развитию таких побочных эффектов как облысение, слабость, потеря аппетита, диарея, тошнота.

Диагностика

Диагностика рака прямой кишки предполагает опрос больного, выявление жалоб, сбор анамнеза. При этом обращают внимание на канцерогенные риски, имевшие место опухолевые образования и семейный онкоанамнез. Лабораторные методы включают общий и биохимический анализ крови, тестирование на онкомаркеры, копрограмму.

Для раковых опухолей прямой кишки характерно выявление ракового эмбрионального антигена и онкомаркера СА-19-9. Выявление онкомаркеров может также свидетельствовать о неспецифическом язвенном колите, доброкачественных опухолях. Концентрация эмбрионального ракового антигена повышается у заядлых курильщиков.

К инструментальным методам диагностики опухолей толстого кишечника относится ректороманоскопия (обследуется внутренняя стенка прямой и сигмовидной кишки), колоноскопия (эндоскопическое исследование всего толстого кишечника), ирригоскопия (рентгенографическое исследование толстого кишечника с контрастным веществом). 

Эндоскопические методики позволяют подробно изучить состояние слизистой оболочки кишечной стенки, имеющиеся опухолевые образования, произвести биопсию для последующего гистологического и цитологического исследования. Диагностика рака прямой кишки производится только на сновании обнаружения раковых клеток при цитологическом исследовании биоптата.

Кроме того, обнаружить опухолевое образование в кишечнике возможно с помощью ультразвукового исследования (для обследования прямой кишки производят интраректальное УЗИ), магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Спиральная компьютерная томография (МСКТ) применяется для исследования органов и систем на предмет выявления метастазов, а так же позволяет осуществить прицельную биопсию печени при наличие в ней сомнительных в отношении метастазирования участков.

МРТ органов таза. Злокачественная опухоль стенки прямой кишки; выраженное мягкотканное утолщение стенки органа с признаками инфильтративного роста

Методикой с высокой степень специфичности в отношении выявления метастазов является позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Методика заключается в ведении в организм позитрон-излучающих изотопов и сканирование их распределения в тканях. Пораженные злокачественными клетками ткани склонны накапливать радиоизотопы и определяться при сканировании в виде участков с повышенным излучением. Ангиографию производят для визуализации сосудистой сети перед операцией (во избежание постоперационных осложнений и массированных кровотечений).

Лечение рака прямой кишки

Основной методикой лечения данного злокачественного новообразования является хирургическое удаление опухоли, прилежащих тканей и лимфоузлов. Выбор методики осуществляется хирургом-онкологом в зависимости от стадии заболевания, размера опухоли, степени поражения метастазами лимфатических узлов и других органов и тканей.

Удаление полипа прямой кишки часто выполняется в процессе проведения колоноскопии методом электрокоагуляции. Если при последующей гистологии тканей полипа обнаруживают злокачественные клетки, которые однако не распространяются на основание полипа, лечение на данном этапе можно считать достаточно полным. Однако такой подход можно считать оправданным только на начальной стадии болезни. В большинстве случаев рака прямой кишки требуется радикальная резекция или экстирпация (полное удаление) прямой кишки с наложением постоянной колостомы, иногда - последующей реконструктивной операцией.

При выявлении рака на поздних стадиях с глубоким прорастанием в окружающие ткани и присутствием множественных метастазов, производят паллиативную операцию: удаление опухоли для освобождения просвета кишечника и облегчения состояния пациента. Излечение на поздних стадиях раковых опухолей невозможно. В онкологической практике в большинстве случаев хирургическое удаление опухоли сочетают с химиотерапией или радиолучевой терапией для профилактики рецидивирования и подавления распространения злокачественных клеток.

Метод химиотерапевтического лечения подразумевает использование лекарственных препаратов, подавляющих рост злокачественных клеток. К сожалению, цитотоксические препараты, применяющиеся при химиотерапии, недостаточно специфичны в отношении раковых клеток и такое лечение имеет массу побочных эффектов. Однако комбинированное применение химиотерапии и хирургического лечения при своевременно выявленном раке прямой кишки дает заметный положительный эффект и значительно снижает риск рецидива заболевания, увеличивая выживаемость пациентов.

Лучевая терапия при раке прямой и толстой кишки иногда применяется в качестве дополнительной меры профилактики рецидивов после оперативного удаления опухоли, а также может использоваться для уменьшения размеров образования и облегчения симптоматики.

Прогноз и профилактика

Выявление и удаление рака прямой кишки на ранних стадиях способствует 5-летней выживаемости в 90% случаев. Однако, только 39% выявленных колоректальных злокачественных опухолей находятся на пригодной для успешного излечения стадии, в остальных случаях, даже с применением паллиативного удаления опухоли, прогноз неблагоприятен. Если в течение 5-ти лет после удаления опухоли не отмечено ее рецидива, то подтверждают выздоровление. Рак IV стадии излечению не подлежит.

Профилактические меры включают регулярное обследование лиц, входящих в группу риска (люди старше 50 лет, больные с хроническими заболеваниями толстого кишечника). Особое внимание уделяется пациентам с полипами толстого кишечника. В скрининговые мероприятия входят: ежегодный анализ кала на скрытую кровь, сигмоидоскопия каждые 5 лет, каждые 10 лет – колоноскопия. Лица, страдающие семейным полипозом, подлежат обследованию каждые 2-3 года. План обследования граждан, входящих в группу онкологического риска, обсуждается с врачом индивидуально.

Общие меры профилактики рака прямой кишки включают активный образ жизни, правильное сбалансированное питание, богатое растительной клетчаткой без перегруженности животными жирами, отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками, своевременное выявление и лечение заболеваний, провоцирующих развитие злокачественных опухолей.

www.krasotaimedicina.ru


Смотрите также

Войти