Признаки стенокардии у женщин старше 50


Симптомы стенокардии у женщин: 20 признаков

Ишемия сердечных тканей встречается у 15% населения планеты. Не всегда она заканчивается острыми нарушениями и тем более инфарктом, хотя риски пропорциональной растут. Признаки ослабления кровотока неочевидны, могут маскироваться и скрывать реальное положение вещей.

Стенокардия — это форма коронарной недостаточности. Сужение сосудов, питающих сердце, заканчивается приступом, который может перерасти в инфаркт. Вероятность 25-30% и более, зависит от предпосылок.

Первичные мероприятия, ранний вызов скорой помощи, транспортировка в стационар и терапия повышают шансы на избегание неотложного состояния.

Симптомы стенокардии у женщин нетипичны, нарушение у представительниц слабого пола протекает агрессивнее. С чем это связано — не известно.

Помимо пресловутых болей, тошноты, аритмии при длительном течении болезни наблюдается изменение менструального цикла, временное бесплодие.

Выявление реальной причины отклонения требует помощи кардиолога и, по необходимости, госпитализации в профильный стационар. Проведения минимум ЭКГ, ЭХО, суточного мониторирования.

Клиническая картина и ее объяснение

Первое, с чем сталкивается пациентка с предполагаемой стенокардией —  болевой синдром в грудной клетке. Насколько интенсивный — зависит от локализации ишемии, индивидуальных особенностей организма, в том числе порога чувствительности.

Характерный признак коронарной недостаточности — продолжительность боли не дольше 30 минут, имеют среднюю или меньшую силу. Невыносимый дискомфорт характеризует скорее инфаркт, чем стенокардию. Это главный разграничительный признак.

Он не точен на все сто процентов, потому можно спокойно пропустить неотложное состояние. Рекомендация — вызывать скорую при сердечных болях.

Дискомфорт локализуется в центральной или левой части грудины, может отдавать в область желудка, руку, лопатку, спину, позвоночник вообще, воротниковую зону (шею), челюсть, лицо.

Встречается диффузный (разлитой) тип болей, точно показать, где располагается неприятное ощущение пациентка не сможет. По характеру дискомфорт жгучий, давящий. Представляется как тяжелый камень, зашитый в грудь.

Как разграничить болевой синдром

Определить сердечную боль довольно просто. Нужно глубоко вдохнуть, пошевелиться. В отсутствии изменений дискомфорт скорее всего имеет кардиальное происхождение.

Ко всему прочему, на фоне стенокардии и инфаркта почти не бывает прострелов, интенсивного покалывания. Это нетипичный характер боли.

Хорошим ограничительным признаком считается прием Нитроглицерина, но при остром некрозе (инфаркте) пить его нельзя, поэтому рисковать не рекомендуется. Возможна экспансия процесса, его распространение на здоровые ткани, усугубление отмирания и смерть.

Аритмия

Целый пласт возможных симптомов. В 60% случаев по типу тахикардии (ускорения сердечной деятельности). Частота сокращений достигает 100-150 ударов в минуту и более.

По мере прогрессирования возможна брадикардия, обратный процесс. На долю урежения ЧСС с самого начала приступа, приходится всего 30-40% ситуаций.

Нередко нарушения частоты сочетаются с изменением времени (интервалов) между сокращениями. Это много опаснее. Вариантов несколько.

Фибрилляция предсердий или желудочков. При поражении синусового узла, проводящих пучков Гиса.

Биоэлектрический импульс генерируется не так активно или же хуже двигается по миокарду, включается компенсаторный механизм. Возбуждаются ткани камер сердца. Хаотичные удары не имеют значения, кровяной выброс так и остается минимальным. Риск остановки сердца растет стремительно.

Экстрасистолия. Появление внеочередных хаотичных сокращений. В норме встречается и у здоровых людей, но в данном случае они идут подряд, что повышает риск внезапной асистолии и смерти. Без качественной реанимации шансов на восстановление нет.

Пароксизмальная форма тахикардии встречается реже, основной контингент — пациентки с нарушениями нервной регуляции частоты сердечных сокращений. Ишемия миокарда выступает спусковым механизмом усугубления процесса и начала сердцебиения.

Купирование аритмии — жизненно важная задача. Основная причина смерти при стенокардии, переходящей в инфаркт — остановка кардиальной деятельности.

Гипергидроз

Повышенная потливость. Выступает следствием чрезмерной стимуляции гипоталамуса. В результате нарушения питания миокарда падает сократительная способность сердца.

Может быть повышение ЧСС, но продуктивность систол (сокращений) минимальна. Поэтому кровяной выброс падает, значит, мозг недополучает кислорода и питательных веществ.

Гипоталамус в условиях ишемии (кислородного голодания) начинает посылать хаотичные сигналы всему организму.

Поскольку именно в этой структуре расположен центр теплопродукции и отдачи, субъективно стенокардия проявляется как ощущение холода, при этом периферические сосуды расширяются. Тело активно охлаждается. Затем возможен обратный процесс и так по кругу пока не восстановится кровообращение.

Тошнота

Развивается также в результате ишемии мозга. Дополняется вертиго (головокружением) и потерей ориентации в пространстве.

Непостоянный симптом, возникает эпизодически, может исчезнуть самостоятельно даже в процессе прогрессирования приступа стенокардии у женщин.

Цианоз носогубного треугольника

Посинение области вокруг рта, губ. Считается визитной карточкой сердечных заболеваний, острых кардиальных процессов.

Бледность кожных покровов

Возникает по той же причине, что и гипергидроз. Задействован идентичный механизм.

Не все сосуды суживаются и не всегда. Возможен выборочный стеноз капилляров, залегающих неглубоко под дермой (кожей). Гемодинамика ослабевает. Визуально определяется мраморный оттенок покрова и разветвленным деревом мелких сосудов.

Бессонница

Развивается не у всех. Обычно вне приступного периода, при хроническом течении коронарной недостаточности.

Сказывается как основная причина ишемического процесса, так и собственно неадекватное кровообращение головного мозга.

Существует в нескольких вариантах. Основной — резкие пробуждения через 10-20 минут после погружения в бессознательное состояние. Пациентка ощущает себя необычайно бодрой какое-то время, затем усталость накатывает снова.

Другая клиническая разновидность — постоянные пробуждения в течение ночи. В итоге отдых не удовлетворяет, возникает усталость, разбитость.

Нарушение артериального давления на фоне общей астении организма еще больше усугубляют течение стенокардии, повышают вероятность приступа.

Необходима коррекция состояния под контролем сомнолога, в том числе возможен прием легких снотворных препаратов в первое время. Для восстановления естественных биоритмов.

Одышка

Пациентка не может набрать воздуха, возникает страх, паника. По мере прогрессирования патологического процесса, приступа, возможна асфиксия.

Усугубление состояния говорит о нарастающей дыхательной недостаточности, отеке легких. Необходима госпитализация и срочное лечение. Проблемы подобного рода встречаются не всегда.

Тревога, паническая атака

Возникает как ответ на травмирующую ситуацию.

Интересно:

Исследования показывают, что психические реакции на приступ стенокардии наблюдаются у 95% пациенток. Более того, пол не имеет значение.

Субъективно человек ощущает страх, панику, возникает психомоторное возбуждение, падает скорость мышления. В такие моменты женщина может быть опасна для самой себя, возможны травмы.

Состояние купируется транквилизаторами, либо седативными препаратами. В зависимости от тяжести проявления.

Головокружение

Церебральные признаки стенокардии у женщин свидетельствуют в пользу ишемии нервных тканей. Это опасно, возможно развитие инсульта, острого нарушения кровообращения. При параллельном течении со стенокардией риск смерти увеличивается минимум вдвое.

Головокружение сопровождается невозможностью ориентироваться в пространстве. Мир идет кругом, почва уходит из под ног. Пациентка занимает вынужденное положение и старается как можно меньше двигаться.

Рвота

Рефлекторная. Потому не приносит облегчения даже при неоднократном повторении. Как при отравлении или прочих токсических процессах. Встречается сравнительно редко.

Обмороки, нарушения сознания

Считается крайне неблагоприятным признаком. Возникает в результате падения интенсивности кровообращения в церебральных структурах. Это ответ организма на снижение питания головного мозга.

Таким странным способом тело старается перевести себя в «законсервированное» состояние, снизить расход энергии, а значит и потребность в таковой и пережить неблагоприятный период. Пока все не наладится.

Нередко наблюдается на фоне развивающегося инсульта. В результате длительного отклонения трофики возникают необратимые изменения в головном мозге.

Неврологический дефицит не корректируется уже никогда, остается с пациенткой на всю жизнь. Среди возможных вариантов — нарушения речи, обоняния, зрения, органов чувств, стойкие параличи и парезы.

Инвалидность как минимум, как максимум — скорый рецидив и смерть от повторения неотложного состояния.

Нарушения менструального цикла и фертильности

Неспецифичные и неочевидные признаки у женщин не старше 50 лет. Пациентки приходят на прием к гинекологу с жалобами на отклонения в длительности, задержки и прочие явления со стороны репродуктивной системы.

После тщательного гормонального обследования, визуальной оценки матки, половых ходов, УЗИ яичников ничего не выявляется. По признакам все должно быть нормально.

Врач в тупике, в медицинской карте красуется диагноз «нарушение менструального цикла неуточненное», то есть идиопатический процесс. На поверку оказывается, что речь о сердечнососудистых заболеваниях.

Связь действительно неочевидная. Для нормальной овуляции, созревания яйцеклетки, ее выхода, требуется достаточная трофика тканей области малого таза.

Ишемия не дает возможности нормальному развитию естественного процесса. Даже при сохранности менструального цикла велика вероятность бесплодия. Яйцеклетка оплодотворяется, на ранних сроках наступает спонтанное прерывание беременности, выкидыш.

Коррекция состояния проходит под присмотром врачей сразу двух специальностей. Гинеколог также нужен, но его роль второстепенная, контроль эффективности, динамики, незначительные поправки в схему лечения.

Отеки

Периферические. На ранних стадиях, когда стенокардия только набирает обороты, страдают стопы и лодыжки. Объем увеличивается незначительно, дискомфорт отсутствует. Пациентка пребывает в полном неведении относительно проблемы.

Распознать отеки может только врач при физикальном исследовании (пальпации). Далее, по мере прогрессирования, формируются стойкие поражения, процесс переходит выше, захватывает голени. Возможно постепенное вовлечение лица, рук.

Причина двойственна:

  • С одной стороны недостаточное кровообращение и питание почек. Возникает ишемия, фильтрующая функция парного органа падает, восстановление таковой требует длительной терапии, в том числе мочегонными препаратами.

Это временная мера, потому как основа — прогрессирующая сердечная недостаточность, увеличение объема крови при падении сократительной способности миокарда.

Внимание:

По статистике, если развиваются отеки, вероятность скорого инфаркта выше почти втрое.

  • Другая возможная причина — нарушения работы печени. В такой ситуации помимо собственно увеличения объемов тканей, возникает асцит (скопление жидкости в брюшной полости), возможна желтуха. Осложнения влекут рост риска смерти или инвалидности.

Церебральные признаки, указатели на неотложные состояния

Симптомы грудной жабы подобного рода несут огромную опасность для здоровья и жизни (вероятность смерти — 45-50%). Основная причина инсульт.

Какие проявления требуют срочной реакции от женщины, вызова скорой помощи:

  • Интенсивная головная боль. В затылочной, теменной области. Тюкает, пульсирует в такт биению сердца.
  • Вертиго. Уже было названо ранее.
  • Тошнота и рвота.
  • Нарушения координации.
  • Мышечная слабость. Проявляется шаткостью походки, падениями.
  • Параличи, парезы. Почти в 100% случаев указывает на острый некроз церебральных тканей (инсульт). Затрагивает половину тела, отдельные конечности. Возможен перекос лица или за нарушения двигательной активности мимических мускулов.
  • Падение чувствительности дермального слоя. Так называемая парестезия.
  • Невозможность нормально говорить. Снижение эффективности зрения (мушки в глазах, пелена, темнота, транзиторная слепота), слуха (звон, шум, ослабление восприятия), прочих чувств.

После возникновения церебральных симптомов необходимо вызывать скорую помощь и срочно госпитализировать пациентку в профильный стационар. Стенокардия усугубляет течение инсульта и наоборот.

Астенические признаки, прочие психические отклонения

Возникают в позднюю фазу приступа. Проявляются слабость, сонливостью, невозможностью сосредоточиться на одном конкретном предмете. Падает скорость и продуктивность мышления.

Когнитивные и мнестические отклонения отступают по мере компенсации состояния, они не влекут стойкого неврологического дефицита. Это симптоматическое проявление, не осложнение.

Помимо, наблюдается апатичность, нежелание чего-либо, отсутствие выраженных реакций на внешние раздражители, стимулы. Падение эмоционального фона по типу депрессии. Усталость, снижение работоспособности как дополнительные признаки.

Специального растормаживающего воздействия не требуется, но при падении активности пациента диагностика существенно усложняется из-за отсутствия интереса к беседе с врачом и безразличия больного.

Столь тяжелые варианты психически расстройств нечасты, но возможны. В некоторых случаях даже при большом желании пациентка не сможет отвечать на вопросы из-за полубессознательного состояния или полноценной комы.

Отличие симптомов от проявлений прочих заболеваний

Признаки приступа стенокардии отграничивают от инфаркта, патологий легких, опорно-двигательного аппарата. Дифференциальная диагностика требует инструментальных методов, по симптомам понять можно не многое.

  • Боли на фоне приступа в отличие от таковых при некрозе длятся не свыше 30 минут, не характеризуются высокой интенсивностью.
  • Изменения дискомфорта не наблюдается при вставании, кашле, чихании, пальпации спины, грудной клетки, Глубоком вдохе.
  • Нитроглицерин при приеме снимает болевой синдром полностью.
  • Физическая активность приводит к усилению неприятных ощущений.
  • Опорно-двигательный аппарат дает иррадиирующие боли. Отклонений в сердечной деятельности, аритмий, одышки и прочих симптомов практически не бывает. При этом присутствует снижение двигательной активности.
  • Патологии пищеварительного тракта дополнительно дают диспепсические явления. Тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку, в том числе кислую, метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике), боли в животе, поносы или запоры.

Таким образом, основное разграничение проводится с инфарктом. Ошибиться просто, требуется инструментальная диагностика: ЭХО-КГ, ЭКГ, аускультация, оценка уровня артериального давления как минимум.

Симптоматика стенокардии у женщин более выражены, чем у мужчин. Вероятность трансформации в инфаркт выше на 12-13%, хотя общая распространенность заболевания невелика. О симптомах инфаркта у женщин читайте здесь.

Отдаленно напоминающие проявления коронарной недостаточности должны стать причиной вызова скорой помощи.

cardiogid.com

Симптомы стенокардии у женщин: основные проявления

Стенокардия – заболевание, вызванное недостаточным кровоснабжением сердца. Патология начинает прогрессировать, когда к одному из участков сердечной мышцы сокращается поток крови, что вызывает кислородное голодание, за которым следует отмирание клеток.

Причинами проявления стенокардии у женщин могут стать чрезмерные нагрузки физического или эмоционального плана. Представительницы слабого пола подвергаются заболеванию по установлению менопаузы. До этого периода их организм защищает гормональный фон. Как правило, в группе риска женщины после 55 лет. В текущей статье поговорим о том, какие симптомы стенокардии у женщин.

Представительницы слабого пола становятся подверженными патологии после наступления менопаузы

Симптоматика развития патологии

Признаки стенокардии у женщины могут проявиться только после того, как организм прекратит вырабатывать эстроген. Потому для женщин это более поздний возраст по сравнению с мужчинами. Основным симптомом является резкая боль в области грудной клетки, которая возникает после физического или нервного напряжения. Ее вызывает дефицит кислорода.

В зависимости от стадии развития, стенокардия делится на три основных вида:

Первичная Когда симптомы стенокардии у женщин проявляются впервые
Стабильная Заболевание имеет достаточно длительный период продолжительности, но при этом без видимых изменений
Нестабильная Болезнь прогрессирует. Такой вид считается самым опасным, поскольку может вызывать ряд осложнений: инфаркт миокарда или даже первичная остановка сердца

Заболеванию больше подвергнуты женщины с избыточным весом, ожирением, повышенным холестерином, сахарным диабетом, они злоупотребляют курением и алкогольными напитками.

К сведению! Прогноз болезни будет благоприятный, если выявить стенокардию на первых этапах и вовремя приступить к ее терапии. Даже самые незначительные признаки заболевания указывает на необходимость обратиться к врачу-кардиологу для проведения обследований и предупреждения ишемической болезни.

Признаки стенокардии сердца у женщин отличаются от основных симптомов проявления патологии у мужчин. Ключевым показателем являются кардиалгии – боли в сердце сопровождаются невротическими болями. Именно эта особенность и осложняет процесс диагностирования.

Во время обследования нарушения могут быть выявлены только во время приступа. В этот момент возникает артериальный спазм, который препятствует нормальному движению крови. Даже при физической нагрузке не всегда можно точно поставить диагноз. Соответственно, исследовать стенокардию у женщин достаточно трудно.

Первые признаки стенокардии у женщин очень схожи с мужскими симптомами:

  • болевые спазмы в области груди, которая может отдавать в лопатку, шею, плечо;
  • повышенное холодное потоотделение;
  • ощущения тошноты, изжоги, возможна рвота;
  • кашель;
  • повышенная усталость, головокружение;
  • учащенный пульс, он нормализуется при отступлении приступа;
  • невозможность нормально шевелить руками, онемение пальцев;
  • астматические проявления: одышка, трудно сделать вдох на полную грудь.

Во время приступа, женщины, как правило, ощущают все вышеперечисленные симптомы. Длительность приступа может достигать получаса. За этот период необходимо вызвать скорую и оказать первую медицинскую помощь.

Большое количество пациенток не испытывают боли в области грудной клетки, но при этом болит спина, плечи, кисти рук, челюсть. В таком случае часто возникает одышка, ощущается нехватка воздуха, головокружение.

Женщины, пережившие ИМ или сердечный приступ, чувствуют другие признаки болезни: расстройство желудка, рвоту, усталость. При этом нет ощутимых болей в области сердца.

Хотя многие симптомы общие как для женщин, так и для мужчин, именно у представительниц слабого пола чаще всего заболевание проходит бессимптомно.

Первая помощь во время приступа

При любых признаках проявления стенокардии необходимо выполнить следующие действия:

  1. вызвать машину скорой помощи;
  2. опустить ноги больного вниз, не позволять делать резких телодвижений;
  3. максимально успокоить пациентку;
  4. дать больному целую или половину таблетки аспирина;
  5. пациент также должен принять нитроглицерин или же сахарный раствор;
  6. аэрозольные препараты также могут быть использованы для снижения болевого порога.

Важно организовать правильную комбинированную медикаментозную терапию

В случае сильных непрекращающихся болей нитроглицерин необходимо дать повторно. Всего препарат можно принимать три раза с интервалом в три минуты. В случае с аэрозольными лекарствами перерыв должен быть в одну минуту.

В случае возникновения головных болей после приема нитроглицерина можно дать больному валидол или цитрамон. При проявлении тахикардии или аритмии используются адреноблокаторы.

Внимание! Женщинам с диагнозом стенокардия стоит в обязательном порядке иметь под рукой нитроглицерин. Именно он поможет облегчить боль.

Часто при проявлении приступа, женщина ощущает чувство паники и страха, это способствует только ухудшению положения. Человеку, находящемуся рядом с больным, стоит приложить максимум усилий, чтобы успокоить больного, восстановить его душевное спокойствие. Нужно проветрить помещение, обеспечить максимальный доступ свежего воздуха.

Профилактика и терапия заболевания

Профилактические меры при обнаружении первых признаков заболевания заключаются в первую очередь в коррекции своего питания. Стоит отказаться от сладкого, жирного, соленого, следить за уровнем холестерина в крови. Питание должно быть пропорциональным. Стоит включить в свой рацион рыбу, увеличить употребление овощей и фруктов.

Для профилактики заболевания следует организовать рациональное питание

Обязательно стоит следить за нормой калия и магния в крови, ведь они препятствуют образованию тромбов и поддерживают эластичность стенок сосудов. Потому целесообразно принимать препараты, содержащие данные вещества.

Также в комплекс терапии входят препараты для расширения кровеносных сосудов, которые служат для улучшения кровоснабжения миокарда. Основным в этом плане препаратом остается нитроглицерин, который купирует приступ.

При особо тяжелых формах заболевания врачи проводят коронарную ангиопластику или аортокоронарное шунтирование. Такие операции дают возможность увеличивать просвет сосудов, улучшать поступление крови к сердечной мышце.

Важно! Пациентке необходимо следить за регулярным режимом и правильным питанием. Это позволит предотвратить риск необходимости проводить повторную операцию.

sosudiveny.ru

Симптомы стенокардии у женщин, первая помощь, лечение народными средствами

Человеческий организм несовершенен, и, несмотря на то что появляется все больше и больше современных технологий и новых изобретений, человечество страдает от страшных болезней. Уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний увеличился в несколько раз по сравнению с прошлыми столетиями. Этими болезнями страдают как женщины, так и мужчины. Игнорируя простые сигналы организма, мы даем возможность болезни одержать верх.

Рассмотрим симптомы стенокардии сердца у женщин, способы оказания первой помощи и узнаем, какими народными средствами можно помочь организму справиться с этой болезнью.

Заболевание стенокардия

Недостаток кровоснабжения сердечной мышцы, вызывающий болевые ощущения в области сердца, называется стенокардией. Часто это заболевание называют грудной жабой, потому что боль распространяется за грудиной. Это не отдельная болезнь, а совокупность признаков, которые являются проявлением ишемической болезни сердца.

Острый дефицит кровоснабжения сердечной мышцы называют ишемией. В результате нее возникает дефицит кислорода, который приводит к появлению сердечных болей, называемых стенокардией.

Так как ишемия относится к хроническим заболеваниям, то стенокардия как симптом может сохраняться долгие годы. Так, стенокардия у женщин симптомы имеет практически одинаковые с таким же заболеванием у мужчин, но есть некоторые особенности.

В состоянии покоя приступы практически пропадают, в случае эмоциональной или физической нагрузки могут обостряться и происходить даже по несколько раз в день.

Обязательно необходимо помнить, что если возник приступ стенокардии, то это говорит о том, что сердечная мышца испытывает кислородное голодание. Необходимо обратиться к врачу.

Виды стенокардии

Стенокардия у мужчин и женщин бывает нескольких видов.

1. Стабильная стенокардия, или стенокардия напряжения, в соответствии со степенью тяжести делится на классы:

  • 1 класс. Характерно развитие приступа, возникновение болей в области сердца в результате слишком большой нагрузки. Проявляется крайне редко.
  • 2 класс. Может обостриться из-за быстрой ходьбы, подъема по лестнице, после еды.
  • 3 класс. Развивается при обычной ходьбе, при подъеме даже на второй этаж, после стресса или волнения, иногда достаточно выйти на холод.
  • 4 класс. Характерно развитие приступа без каких-либо нагрузок, будь то эмоциональные или физические.

2. Нестабильная стенокардия. Для нее характерно следующее:

  • Прогрессирующие приступы стенокардии, увеличивается тяжесть течения и частота приступов. Характерно появление приступов в ночное время.
  • Приступ стенокардии, появившийся впервые, повторился менее чем через месяц.
  • Прихватить может и в состоянии покоя.
  • Приступы постинфарктного периода, в этом случае стенокардия настигает человека в течение двух недель после перенесенного инфаркта.

3. Вариантная стенокардия. Для этого вида характерно проявление в утренние часы или ночью в состоянии покоя. Приступ длится около 2-5 минут, в этом случае эффективен «Нитроглицерин».

Если появились признаки нестабильной стенокардии, необходимо немедленно вызвать скорую помощь, потому что требуется срочная госпитализация.

При приступе стабильной стенокардии достаточно одной таблетки «Нитроглицерина», а при нестабильной этот препарат малоэффективен, тем более что длится она немного дольше.

Каковы же симптомы стенокардии у женщин и причины их появления? С этим надо познакомиться более подробно.

Причины стенокардии

Рассмотрим причины, которые могут вызвать приступ, они влияют и на симптомы стенокардии у женщин.

  1. Атеросклероз сосудов сердца.
  2. Постинфарктный кардиосклероз.
  3. Спазм склерозированных коронарных артерий.
  4. Порок сердца.
  5. Повышенное артериальное давление.
  6. Острая тахикардия и тахиаритмия.
  7. Обострение заболеваний ЖКТ, желчекаменной болезни.
  8. Острые и хронические бронхолегочные заболевания.
  9. Приступ почечной колики.
  10. Остеохондроз с корешковым синдромом.
  11. Климактерический невроз.
  12. Психоэмоциональные перегрузки и стрессы.

Можно сделать вывод, что причин имеется масса для развития заболевания.

Особенности стенокардии у женщин

Заболевание одно на всех, но в силу разницы полов есть некоторые особенности течения и развития такой болезни, как стенокардия.

Первый симптом стенокардии - это боль. В силу особенностей организма симптомы стенокардии у женщин выражены несколько иначе, чем у мужчин. Это может зависеть и от болевого порога, но в данном случае идет речь о дислокации боли. Так, жалобы на боль в груди у женщин не всегда являются подтверждением диагноза "стенокардия", хотя они жалуются чаще мужчин. Также доказано, что большинство женщин не испытывают при стенокардии боли в руке или одышки. И болевые ощущения чаще всего колющие и пульсирующие, а не сдавливающие, как характерно для приступов стенокардии у сильной половины человечества.

Для женского организма возможно появление болей в животе, тошноты.

Скорее всего, это связано с разным происхождением приступа стенокардии. У женщин чаще всего причиной является спазм коронаров, а у мужчин - сужение просвета коронарных сосудов, бляшки или тромб.

Большое значение для женщины имеет возраст, если говорить о таком заболевании, как стенокардия. До наступления менопаузы стенокардия у женщин 40 лет имеет риск развития значительно меньший, чем у мужчин такого же возраста. Так как эстрогены надежно защищают женский организм от развития разного рода болезней, в том числе заболеваний сердечно-сосудистой системы. После наступления менопаузы риск у женщин становится таким же, как у мужчин.

Симптомы стенокардии

У женщин и мужчин можно выделить основные симптомы приступов стенокардии:

  • Боль в области сердца.
  • Болевые ощущения в предплечье, шее или спине вместе с болью в груди.
  • Одышка.
  • Повышенное потоотделение.
  • Головокружение.
  • Тревожность, боязнь смерти.
  • Ощущение слабости и усталость.

Могут также наблюдаться следующие симптомы стенокардии у женщин:

  1. Кашель - частое явление при стенокардии. Он чаще всего возникает ночью в лежачем положении. Это объясняется застоем крови в легочном кровообращении. Следует учитывать, что при появлении такого симптома может уменьшиться боль, проявление других признаков, но сохранится слабость.
  2. Чувство онемения кончиков пальцев.
  3. Наличие поверхностного дыхания.

Приступ стенокардии

Часто возникает вопрос о том, если стенокардия у женщин, что делать в момент приступа и насколько это опасно.

Приступ стенокардии может начаться совершенно неожиданно и так же закончиться. Его продолжительность от 1 до 5 минут или немного больше. Если он продолжается в течение получаса, есть вероятность развития инфаркта миокарда.

Исследования показали, что в случае его возникновения 50 % женщин умирает, у мужчин этот показатель немного меньше.

После перенесенного приступа стенокардии 38 % женщин умирает в течение 12 месяцев, тогда как у мужского населения эта цифра составляет 25 %. Нетрудоспособными остаются 46 % женщин, а у мужчин - всего 22 %. Исходя из этой грустной статистики, можно сделать вывод, насколько опасна стенокардия у женщин. Первая помощь должна быть оказана незамедлительно, не дав приступу перерасти в инфаркт миокарда.

Экстренная помощь

Гораздо реже встречается такое заболевание, как стенокардия у женщин 40 лет. Фото наглядно показывает локализацию боли, характеризующую приступ при этом заболевании. Имеется некоторый порядок действий, если есть симптомы стенокардии:

Нужно вызвать неотложку, если:

  • Боль не прекращается в течение 5 минут или усиливается.
  • Состояние ухудшается, появились слабость, рвота, ухудшилось дыхание.
  • Эффект от рассасывания «Нитроглицерина» отсутствует.

Пока длится ожидание скорой помощи, необходимо сделать следующее:

  • Помочь присесть больному и обеспечить ему полный физический покой.
  • Минимум движений. Лучшее положение тела при приступе - полулежа.
  • Необходимо успокоить пострадавшего, иначе нервозность может усилить приступ.
  • Обеспечить доступ воздуха, если это помещение, и расстегнуть или снять тесную одежду.
  • Пострадавший должен дышать ровно и глубоко, сохраняя спокойствие.
  • Дать таблетку «Нитроглицерина» и, если есть, полтаблетки «Аспирина». Лекарства положить под язык. Если в течение 5-15 минут должного эффекта от лекарства нет, можно повторить прием препаратов.

Методы лечения стенокардии

Мы рассмотрели первую помощь и симптомы стенокардии у женщин.

Лекарства для лечения этого заболевания прежде всего предназначены для купирования приступов, снижения их периодичности и количества, а также для предупреждения развития инфаркта миокарда.

Помимо «Нитроглицерина» назначают препараты для снижения тромбообразования:

  • «Аспирин».
  • «Клопидогрель».

Лекарства, снижающие кислородное голодание:

  • «Бисапролол».
  • «Метопролол».
  • «Атенолол».

Также применяют статины:

  • «Аторвастатин».
  • «Симвастатин».

Не только медикаментозное лечение снимает симптомы стенокардии сердца у женщин. Лечение народными средствами отзывы получает довольно хорошие.

Народные средства

Очень эффективной в домашнем лечении стала терапия медом и чесноком.

А рецепты можно посоветовать следующие:

  1. Головка чеснока измельчается на терке и смешивается с соком трех лимонов, добавляется 200 грамм меда. Смесь оставить на 3 дня в темном месте. Нужно принимать по 1 чайной ложке утром и вечером.
  2. Отлично помогает чай из боярышника. Заваривают из расчета 4 ст.л. травы на 1 литр кипятка.
  3. Сбор из равного количества трав: боярышник, валериана и шиповник. На литр кипятка 5 ложек смеси заварить и настоять в теплом месте.
  4. Кладезь витаминов для сердца в таком снадобье: курага, мед, лимон, чернослив, изюм, взятые в равных пропорциях, измельчить, смешать и употреблять по 1 столовой ложке три раза в день.
  5. Богата полезными микроэлементами телячья печень. Включать ее в рацион необходимо чаще.
  6. Пихтовое масло втирают в грудь при болевых ощущениях в области сердца.

Представительницы слабого пола очень ранимы и эмоциональны, поэтому всегда нужно быть начеку, чтобы не пропустить тревожные симптомы стенокардии у женщин. Лечение народными средствами направлено на укрепление сердечной мышцы, нервной системы и иммунитета в целом.

Профилактика стенокардии

Профилактика необходима всем взрослым людям, не только слабому полу. Чтобы такой диагноз, как стенокардия у женщин, в 45 лет не был поставлен, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

  1. Отказаться от курения.
  2. Своевременно выявлять и лечить артериальную гипертензию.
  3. Изменить питание. Ограничить соль, жиры, сдобу, а увеличить прием овощей и фруктов.
  4. При наличии сахарного диабета нужно держать уровень глюкозы под контролем.
  5. Контролировать содержание холестерина в крови.
  6. Дозировать физические нагрузки.
  7. Избегать эмоциональных стрессов.
  8. Рекомендуются умеренные нагрузки после консультации с врачом.
  9. Больше ходить пешком и испытывать только положительные эмоции.
  10. Рекомендуется заняться дыхательной гимнастикой по Бутейко. Благодаря ей организм избавляется от лишнего углекислого газа, заменяя его кислородом.

Соблюдая эти простые правила, можно быть уверенными, что вас не скоро посетит стенокардия. У женщин симптомы нельзя игнорировать в силу высокого процента смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

fb.ru

Стенокардия у женщин: причины, симптомы, профилактика

Стенокардия является очень распространенным заболеванием в наше время. Нарушение циркуляции кровотока в определенной области сердца. В результате клетки миокарда не получают достаточного количества кислорода, что вызывает боль и давление в районе грудной клетки. Стенокардия у женщин обычно является проявлением ишемической болезни сердца.

Признаки и симптомы стенокардии у женщин

Симптомы стенокардии у женщин имеют некоторые отличия от классических. Например, женщины могут испытывать острую или пульсирующую боль в груди, вместо типичного давления. Боли в животе, тошнота и одышка относятся к признакам стенокардии у женщин. С каждым годом все больше женщин сталкивается с этой проблемой.

Основные симптомы стенокардии

  • Большинство приступов сопровождается дискомфортом в центре грудной клетки, который длится несколько минут или уходит и возвращается. Атака может быть в виде одышки, сдавливания или боли.
  • Симптомы могут включать неприятные ощущения в одной или обеих руках, спины, шеи, челюсти или желудка.
  • Одышка сопровождается тяжестью и сдавливанием в грудной клетке.
  • Холодный пот, тошнота и головокружение.
  • У женщин нарушается психоэмоциональное состояние на фоне гормонального сбоя.
  • Быстрая утомляемость с минимальными физическими нагрузками.
  • Иногда симптом стенокардии проявляется жжением в груди.
  • Если боль в груди длится более 10 минут и сохраняется в покое или при приеме лекарств, то это может быть признаком приближения сердечного приступа.

Что касается частоты приступов, все индивидуально. От нескольких месяцев до 10-30 раз в день.

Постоянные спутники приступов: чувство стремительного падения, паника и страх.

Симптомы, которые не надо путать

Боль в груди не всегда может указывать проблемы в сердечно-сосудистой системе.:

  1. Некоторые признаки хорошо замаскированы под стенокардию.
  2. Часто причиной болей в спине является проблема в грудном или шейном отделе позвоночника. Интенсивность дискомфорта изменяется при резком движении или повороте головы.
  3. Плохая работа желудочно-кишечной системы. Неприятные ощущения обычно начинаются после приема пищи.
  4. Холецистит, панкреатит, проблемы желчевыводящими путями часто отдают болью в область грудины.
  5. Различные мышечные заболевания и защемления нерва могу быть причинно боли в грудине.
Локализация боли при стенокардии

Причины возникновения стенокардии

Основной причиной стенокардии сердца у женщин является атеросклероз. Холестериновые отложения в коронарных артериях уменьшают приток крови, вызывая хроническое кислородное голодание сердечной мышцы. Есть и другие факторы, повышающие риск развития этого заболеваия:

  • Избыточный вес, алкоголь и курение, низкая физическая активность значительно увеличивают риск возникновения стенокардии.
  • При активной физической нагрузке на организм или стрессе сердечная мышца нуждается в постоянном притоке кислорода. Если этого не происходит в достаточном количестве, поступает сигнал в виде болевых ощущений.
  • Низкий уровень гемоглобина в крови уменьшает количество кислорода, транспортируемого в артерии.

В наше время заболевание «помолодело». Если раньше в зону риска входили люди в возрасте 50-60 лет, то сейчас этому недугу часто подвержены 40-летние женщины и мужчины.

Читайте также: Варикоз — симптомы, профилактика и методы лечения

Как снять приступ

После атаки стенокардии, женщина, обычно, сразу задумывается о методах терапии. Лечение у женщин зависит от тяжести симптомов заболевания. Применяется несколько групп препаратов:

  • Нитроглицерин — помещается под язык. Снижает симптомы путем расширения кровеносных сосудов.
  • Бета-блокаторы — снижают нагрузку на сердце, замедляя частоту сердечных сокращений, понижают кровяное давление.
  • Аспирин — уменьшает риск образования тромбов.
  • Статины — снижают уровень холестерина.

Если боль после принятия нитроглицерина не проходит за 10 минут, присутствует тошнота и слабость, следует вызвать врача.

Профилактика стенокардии

Для поддержания здоровья всего организма и сердечно-сосудистой системы женщины необходимо устранить влияние максимально возможного числа факторов, увеличивающих риск возникновения стенокардии и осложнений.

  • Организация правильного питания позволит избежать проблем с общим весом, установит холестерин в крови в норму и обогатит организм нужными витаминами и микроэлементами.
  • Отказ от вредных привычек. Злоупотребление вредными привычками оказывает разрушительное воздействие на весь организм, в том числе на сердечно-сосудистую систему.
  • Ведение активного образа жизни. Если проблемы с сердцем уже дали о себе знать, следует обратиться за помощью к специалисту по физической терапии, который выберет оптимальную нагрузку.

Изменение некоторых условий, создающих угрозу, выходит за рамки наших возможностей — это возраст и пол. Но каждая женщина способна сделать многое, чтобы предотвратить проблемы со здоровьем.

pentad.ru

симптомы, неотложная помощь, причины и лечение

Стенокардия — это частный случай коронарной недостаточности. Суть процесса заключается в хроническом, длительном нарушении питания сердечных структур по специальным артериям.

Встречается и вторая разновидность синдрома — инфаркт. Рано или поздно стенокардия закончится острым некрозом мышечной прослойки, это вопрос времени.

Патологический процесс течет приступообразно. Каждый эпизод приводит к отмиранию части миокарда, затем пораженное место рубцуется, функциональные возможности и резервы мышечного органа снижаются, порой существенно.

Приступ стенокардии купируется в срочном порядке, поскольку есть риск трансформации процесса в инфаркт, что с высокой вероятностью приведет к смерти больного. Особенно, если отклонение развивается давно.

Выведение пациента из неотложного состояния осуществляется в стационаре.

Факторы становления приступа

Формирование патологического процесса в общем смысле обусловлено рядом заболеваний:

Воспаление кардиальных структур

Миокардит и прочие. Обычно инфекционного происхождения, реже аутоиммунного на фоне ревматизма.

Быстро приводит к дегенерации активных тканей и полной деструкции анатомических структур.

Восстановление показано на ранних этапах, в стационарных условиях. Шансы на излечение есть.

Приступы стенокардии обусловлены спазмом коронарных артерий в результате рефлекторных механизмов.

Снятие основного и «побочного» состояний проводятся параллельно, с применением медикаментов. Исключительные случаи требуют радикальной методики (операции).

Атеросклероз

Он же сужение просвета коронарных артерий. Определяется нарушением нормального липидного обмена, длительным курением и прочими факторами.

Развивается в течение нескольких лет. Продолжительность процесса ассоциируется с худшим прогнозом. На стенках сосудов откладываются холестериновые бляшки.

В перспективе нескольких лет они кальцифицируются. Скопления затвердевают и консервативными способами уже не устраняются. Требуется операция по удалению липидного образования.

В случае со стенозом показано стентирование. При невозможности восстановить функциональную активность сосуда участок иссекается и протезируется.

 

Приступ стенокардии возникает в результате снижения количества поступающей крови, питания мышцы и, как итог, нарушения нормальной сократительной способности органа.

Тромбоэмболия

Закупорка коронарных артерий сгустком крови. Развивается в результате сторонних процессов, реже в качестве первичного состояния.

Несет наибольшую опасность для человека, поскольку велика вероятность полной остановки гемодинамики. Это прямой путь к смерти от прекращения кардиальной деятельности.

Восстановление даже в реанимации маловероятно, особенно если тромб крупных размеров.

Воспалительные патологии сосудов

Аутоиммунного или вирусного, бактериального характера. Так называемые васкулиты. Встречаются относительно редко. Лечатся на протяжении всей жизни. Терапия поддерживающая, радикально повлиять на процесс нельзя.

Механизм развития, таким образом, вариативен. Участвует группа факторов:

  • Спазм коронарных артерий.
  • Полная закупорка кровоснабжающих структур.

Факторы риска

Помимо процессов, непосредственно обуславливающих стенокардию с анатомико-физиологической точки зрения, роль играют моменту, повышающие риски:

  • Ожирение. Также повышенная за счет мускулатуры масса тела. С позиции избыточной нагрузки на сердечнососудистую систему разница не столь велика. Необходима нормализация веса. По оценкам вероятность увеличивается на 10-25%.
  • Отягощенная наследственность. Обуславливает высокий риск патологического процесса. Если в роду был хотя бы один пациент со стенокардией, необходимо каждые полгода обследоваться на предмет наличия патологических отклонений в кардиальных структурах. Также скорректировать образ жизни. Профилактика играет большую роль и может стать решающим моментом предотвращения становления состояния.
  • Пороки сердца, сосудов, напрямую не затрагивающие коронарные артерии. Многообразны по характеру. Далеко не всегда дают знать о себе в достаточной мере для раннего выявления и излечения. Процесс способен течь десятилетиями без выраженной клинической картины. Многие случаи диагностируются с помощью аутопсии. Приступы стенокардии единичные, если повезет (говоря условно), множественные. Что облегчает диагностику.
  • Старческий возраст. 60+. Сказывается накопленный груз соматических патологий, особенно недостаточно пролеченных. Также вредные привычки. Мужчины страдают чаще представительниц слабого пола как раз по причине малого контроля за состоянием здоровья.
  • Гиперхолестеринемия. Нарушение липидного обмена в результате эндокринных проблем, генетически обусловленных особенностей.
  • Аномалии реологических свойств крови. Если жидкая соединительная ткань слишком густая, велика вероятность образования тромбов. Восстановление возможно на любой стадии. Этот фактор относительно просто корректируется под контролем врача. Сроки — около нескольких недель. Возможно, потребуется длительная поддерживающая терапия.
  • Гиподинамия. Недостаток активности. Физические упражнения на минимальном уровне способствуют нормализации общей и локальной гемодинамики, выведению токсинов, снижению артериального давления.
  • Гипертоническая болезнь или симптоматический рост показателей АД. Пациенты с большим стажем ГБ забывают о проявлениях. С течением времени клиническая картина смазывается, человек адаптируется к состоянию. Но это не значит, что процесс сходит на нет. Напротив. Он продолжается, деструкция сосудов нарастает. Эластичность падает. Отсюда нарушение нормального кровотока. Редко этот фактор выступает изолированным.
  • Курение. Не гарантирует стенокардию, все зависит от индивидуальных особенностей организма. Человек, его тело, обладает определенным запасом крепости. Выносливость различна, потому говорить о едином факторе риски не приходится.

Триггерные факторы

Приступ стенокардии развивается под влиянием стороннего момента, который определяется как триггер, спусковой механизм:

  • Потребление алкоголя, чая, кофе. В любом количестве.
  • Перегрев или гипотермия. Нарушение температуры тела.
  • Существенный стресс. Длительное текущее нервное напряжение также способно стать провокатором.
  • Переедание. Развивается приступ тахикардии, за которым следует нарушение нормальной гемодинамики на локальном уровне.

Факторы рассматриваются в системе, устраняются по мере возможности. Некоторые могут быть скорректированы самим пациентом.

Симптомы приступа

Проявления зависят от индивидуальных особенностей организма. Но, несмотря на конкретные физиологические черты тела пациента, клиническая картина всегда представлена максимумом возможных признаков.

Среди них:

  • Характерна интенсивная, невыносимая боль в грудной клетке. Жгучего, давящего характера. Иррадиирует (отдает) в живот, поясницу, лопатку, левую руку, как бы проходя по венам. Купирование своими силами невозможно, порой требуется применение наркотических анальгетиков. Подобные меры предусмотрены только в стационаре.
  • Аритмия выраженного характера. Проявляется тахикардией (ускорением сердечной деятельности), также нарушением интервалов между сокращениями. Требуется срочное применение специализированных препаратов. Но в строго выверенных дозировках.
  • Одышка. Развивается на фоне органического поражения кардиальных структур. Интенсивность кровяного выброса падает, значит снижается трофика всех тканей. Итог — гипоксия, кислородное голодание всего тела. За счет интенсификации дыхательной деятельности организм пытается скорректировать дисфункцию. Но этого оказывается недостаточно. Симптом возникает на фоне полного покоя. Второй механизм обусловлен вегетативными нарушениями.
  • Паническая атака. Как раз о ней как о факторы развития одышки и идет речь. Пациент тревожный, наблюдается моторное возбуждение. Сопровождается приступ сильным страхом смерти.
  • Гипергидроз. Избыточное потоотделение.
  • Бледность кожных покровов. Больной похож на восковую фигуру. Сквозь дермальные слои виден сосудистый рисунок темно-фиолетового цвета.
  • Цианоз носогубного треугольника. Посинение области вокруг рта. Визитная карточка кардиальных патологий.
  • Слабость, ощущение ватности тела.
  • Возможны обмороки, потеря сознания. Неоднократные синкопальные состояния говорят о нарушении питания головного мозга.
  • Цефалгия. Боли тюкающие, давящие.
  • Вертиго. Вплоть до невозможности нормально ориентироваться в пространстве. Пациент вынужден лежать, поскольку не способен даже устоять на ногах.

Крайне редкие случаи протекают без проявлений вообще. Типичная продолжительность болевого приступа при стенокардии составляет 2-20 минут.

Внимание:

Течение свыше 30 минут указывает на грозные состояния, например, инфаркт. Это не аксиома, но такую вероятность нужно учитывать и обследовать больного с прицелом на некроз кардиальных структур.

Контингент пациентов с латентным, скрытым течением эпизодов — пожилые люди, также диабетики с большим стажем и гипертоники.

Симптомы приступа стенокардии вариативны, возникают со стороны самого сердца, нервной системы, сосудов.

Первая помощь

Независимо от собственной квалификации, полностью снять приступ стенокардии в домашних условиях без медикаментов невозможно. Задача доврачебного воздействия — стабилизация состояния, минимизация рисков осложнений и внезапной смерти как итог.

Алгоритм таков:

  • Вызвать скорую. При описании не нужно скрывать состояния пострадавшего, можно указать на вероятность инфаркта если есть такие подозрения.
  • Ослабить давящие воротник, снять тугие украшения, чтобы не было компрессии каротидного синуса. Возможны нарушения сознания или сердечного ритма.
  • Открыть форточку или окно в помещении для обеспечения вентиляции. Это поможет частично компенсировать недостаточность газообмена и снизит риски осложнений.
  • Усадить больного. Положение полулежачее. Под спину положить импровизированный валик. Из одежды или одеял, что найдется. Роли это не играет. Руки опустить вниз, ноги свесить с кровати, стула.
  • По возможности успокоить человека. Часто пациенты находятся в неадекватном, тревожном состоянии. Паникуют, мечутся. Отнестись к этому с пониманием. Для купирования таких проявлений применяются транквилизаторы. За неимением можно дать пустырник, валериану (несколько таблеток, в комплексе или поодиночке).

Первая помощь при приступе стенокардии предполагает применение медикаментов:

  • Дать прописанные врачом препараты. В отсутствии определенного ранее лечения — можно выпить Нитроглицерин (1 шт.), рассосать Валидол (1-2 таблетки). Ничего более.
  • Роль играет глубокое, ритмичное дыхание. Искусственно регулировать его не стоит. Возможно утомление легких и снижение эффективности. Также есть риск развития отека, тогда станет только хуже.
  • При потере сознания использовать нашатырный спирт. Трясти больного и бить его нельзя.
  • Остановка сердца предполагает массаж. 120 движений в минуту, продавливать грудную клетку двумя ладонями, наложенными друг на друга. Искусственнее дыхание делать без опыта не стоит. Смысла в этом мало.

Далее нужно ждать приезда бригады во главе с фельдшером. Слабые приступы купируются на месте,  выраженные или же сомнительные случаи требуют госпитализации в профильный стационар.

Что нужно обследовать

Диагностика проводится под контролем кардиолога или специалиста по хирургии, в условиях больницы. Острые пациенты требуют быстрой оценки состояния, потому как времени на долгие размышления нет.

Примерный перечень мероприятий таков:

  • Если больной в сознании, кратко опросить его на предмет жалоб.
    Измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений.
  • Провести электрокардиографию. Поможет выявить функциональные нарушения.
  • Эхокардиография. Используется для исследования органического состояния.

Этого достаточно для первичной диагностики. Далее показана помощь. После стабилизации необходимо расширенное исследование.

Оно применяется для определения причины приступа стенокардии и коронарной недостаточности.

  • Возможно суточное мониторирование. Измерение АД и ЧСС на протяжении 24 часов с учетом физической активности, циркадных ритмов.
  • Анализы крови.
  • МРТ, КТ (реже).
  • Нагрузочные тесты (в поздний период).
  • ЭФИ.

По мере необходимости привлекаются сторонние специалисты. Она возникает в случаях спорного происхождения процесса для уточнения.

Долгосрочная стратегия лечения и купирования приступов

Тактика ведения больного предполагает как снятие острого состояния, так и восстановление нормальной работы кардиальных структур.

Соответственно, выделяют три аспекта помощи: начальный, этиотропный и симптоматический. Последние два реализуются параллельно.

Купирование приступа проводится с применением нескольких групп фармацевтических средств:

  • Анальгетики. Часто наркотические.
  • Протекторы.
  • Гипотензивные.
  • Антиаритмические (Амиодарон, Хиндин).
  • Также показан Эуфиллин и его аналоги для нормализации легочной деятельности (ингибиторы ФДЭ).

Далее проводится устранение первопричины патологического состояния.

Основу составляет либо консервативная терапия (конкретные наименования и даже группы препаратов назвать сложно, ввиду многообразия этиологических факторов стенокардии), также радикальные методики.

Показания к операции ограничены. Это восстановление анатомической целостности органа, протезирование, стентирование, шунтирование и прочие. Все это крайние меры.

Симптоматика купируется уже названными препаратами. Возможно длительное использование отдельных наименования в рамках поддерживающей терапии и для снятия частых приступов. 

Предпочтение отдается антиаритмическим и бета-блокаторам (Метопролон, Карведилол, Анаприлин).

Народные средства строго противопоказаны. В долгосрочной перспективе нужно изменить образ жизни:

  • Отказаться от спиртного, курения, наркотиков, бесконтрольного применения медикаментов.
  • Нормализовать рацион, снизить массу тела. Вопрос сложный, требуется консультация диетолога.
  • Минимизировать количество соли (7 граммов в среднем). Полного отказа быть не должно.
  • Физическая активность только на уровне прогулок или ЛФК. Никаких тренажерных залов, спорта. Но и гиподинамии быть не должно.

Купировать приступ стенокардии в домашних условиях есть шанс только в легких случаях. Рисковать не рекомендуется. Лучше вызвать скорую.

Вероятность летального исхода варьируется от 2 до 30%, в зависимости от анамнеза и индивидуальных особенностей организма. По верхней границе или выше — на фоне инфаркта.

cardiogid.com

Признаки стенокардии у женщин старше 60 лет

Признаки стенокардии у женщин старше 60 лет возникают вследствие гормональной перестройки организма, хронических системных нарушений или нарастания лишнего веса. Нередко таким образом проявляется ранее скрытая сосудистая патология или наследственная предрасположенность.

Признаки стенокардии

Содержание статьи:

Основными признаками стенокардии у женщин старше 60 являются:

  • периодическое появление болей за грудиной в верхней или средней части;
  • чувство холода или распирания в области сердца;
  • нарушение сердечного ритма, тахикардия;
  • ощущение нехватки воздуха, одышка.

Симптомы заболевания имеют приступообразный характер, сопровождаются головокружением, головными болями, потливостью, слабостью. Иногда — тошнотой и рвотой. Спровоцировать их развитие могут такие факторы, как сильный стресс, быстрый подъём в гору или по лестнице, бег, резкое физическое напряжение, переедание.

Боль при стенокардии давящая или жгучая, отдаёт в левое плечо, руку, под лопатку или в нижнюю челюсть. Усиливается при попытке лечь на левый бок. На первой стадии заболевания интенсивность её снижается в состоянии полного покоя. В запущенной стадии отдых во время приступов помогает мало.

Стенокардия является одним из характерных признаков развивающейся ишемической болезни сердца. В случае осложнений эта патология способна вызвать эмболию легочной артерии или инфаркт миокарда.

Первая помощь

Во время развития приступа рекомендуется сесть, приняв наиболее удобное положение: откинувшись на спину или слегка выдвинув корпус вперёд. Важно, чтобы боль при этом чувствовалась слабее. Необходимо расстегнуть тугой воротник, ослабить пояс, обеспечить приток свежего воздуха.

Для быстрого купирования приступа следует принять нитроглицерин или сиднофарм. При гипертонии — лекарственный препарат для снижения артериального давления. При сильной тахикардии — корвалол или анаприлин.

Если в течение 5 минут после употребления медикаментов симптомы не ослабевают, продолжают нарастать, — требуется повторный приём препаратов.

Отсутствие реакции на лекарства со стороны сосудистой системы может быть признаком прединфарктного состояния. В таких случаях необходима срочная медицинская помощь.

Причины

К появлению признаков стенокардии у женщин старше 60 лет приводит сужение или спазм коронарных артерий, приводящее к развитию хронической гипоксии и последующей дистрофии миокарда. Патологическое состояние сосудов бывает вызвано отложениями в их просвете холестериновых бляшек, нарушениями строения и функционирования внутренних оболочек.

Основными факторами развития кислородного голодания и связанной с ним стенокардии врачи считают:

  • повышенный уровень низкоплотного холестерина;
  • несбалансированное питание с большим содержанием животных жиров и сахара;
  • отсутствие или избыток физических нагрузок;
  • личностные характеристики: склонность к переживаниям, частые вспышки агрессии и гнева;
  • неблагоприятную наследственность;
  • возрастные изменения в организме.

У малоподвижных и тучных людей, а также страдающих гипертонией, атеросклерозом, сахарным диабетом, злоупотребляющих алкоголем, стенокардия развивается в несколько раз чаще.

Профилактика

Предотвратить развитие признаков стенокардии у женщин старше 60 лет помогает комплексный подход к проблеме. Сохранению здоровья сердца способствуют умеренные физические нагрузки: например, ежедневная ходьба по 1–2 часа. Если нет противопоказаний, показаны аэробные упражнения: езда на велосипеде, бег на лыжах, плавание, занятия на степере. Тренироваться рекомендуется не реже 3 раз в неделю по 1–2 часа.

Спортивные занятия помогают контролировать массу тела. При выраженном ожирении следует нормализовать рацион: включать больше овощей, зелени, цельных злаков, нежирных молочных продуктов. Рекомендуется обратить внимание на японский или средиземноморский стили питания, которые предусматривают минимум мяса и животных жиров. Рыба, растительные масла, овощи и фрукты, крупы содержат весь перечень необходимых нутриентов, витаминов и минералов, способствуют поддержанию нормального уровня холестерина и глюкозы в крови, эластичности сосудистых стенок.

При отсутствии гипертонической болезни и других противопоказаний рекомендуется умеренное употребление кофе. Антиоксиданты, органические кислоты и стимуляторы в составе напитка поддерживают тонус сосудов, препятствуют отложению в них склеротических бляшек. 1–2 чашки некрепкого чёрного или зелёного кофе без сахара и подсластителей в сутки не только обеспечивают прилив бодрости, но и оказывают благотворное влияние на состояние сердца.

От никотина и частого употребления алкоголя необходимо отказаться. Люди, у которых нет органических поражений сосудов и сердца, могут без опасений употреблять до 15 мг. этилового спирта в сутки. Это — 1 бокал вина. Однако при развившейся стенокардии алкоголь способствует дальнейшему разрушению сосудов.

Для профилактики ИБС необходимо своевременно компенсировать хронические патологии: следить за уровнем глюкозы и холестерина в крови, регулировать артериальное давление. Нельзя отказываться от приёма назначенных лекарственных препаратов даже при нормальном самочувствии.

Регулярно необходимо проходить медицинское обследование.

Лечение

Лечение стенокардии у женщин старше 60 лет, преимущественно, медикаментозное. Больным назначают антикоагулянты для предотвращения образования тромбов, антагонисты кальция, статины, ацетилсалициловую кислоту, бета-адреноблокаторы. Терапию регулируют в соответствии с физическим состоянием больных, компенсацией других хронических заболеваний.

Адекватное лечение стенокардии одновременно с профилактическими мерами помогает избегать развития новых приступов, замедлить развитие ишемической болезни. В тяжёлых случаях прибегают к хирургическому вмешательству: шунтированию пораженных коронарных артерий с целью обеспечения нормального доступа кислорода к сердечной мышце.

womanclub.online

Основные признаки стенокардии сердца у женщин

Данное сердечное заболевание представляет собой некий патологический процесс, который возникает в результате недостаточного поступления крови к определенному участку сердца и является проявлением ишемической болезни сердца. Вследствие недостаточного притока крови, сердечный участок начинает испытывать кислородное голодание, что в итоге провоцирует его повреждение и даже некроз. Обычно недуг возникает в результате эмоционального перевозбуждения или при чрезмерных физических нагрузках.  Если говорить о причинах и симптомах заболевания у женского и мужского пола в отдельности, то течение болезни у представителей каждой половины будет иметь свои особенности. Причем, у женщин данный патологический процесс характеризуется более благоприятным течением и чаще всего является проявлением ишемической болезни. Чтобы вовремя распознать это заболевание и вовремя пройти обследование и соответствующий курс лечения, необходимо знать основные признаки стенокардии у женщин.

Внимание! Говоря о частоте случаев возникновения заболевания у обоих полов и о возрастном барьере, то у мужского пола недуг достигает своей пиковой точки в возрасте 50-60 лет, а потом частота случаев снижается. В то время как у женского пола – частота случаев развития болезни с годами только растет и уже после 75-летнего возраста, эта патология становится основным признаком ишемической болезни сердца.

Симптоматические проявления недуга у женского пола

Симптомы стенокардии у женщин имеют свои особенности, где самым основным отличием от проявлений заболевания у мужчин является наличие во время болевого синдрома невротических болей или как их еще называют медики – кардиалгий. Нередко эти боли становятся самым ярким признаком, что существенно затрудняет диагностику заболевания. Довольно часто при коронарной ангиографии определяются вполне нормальные коронарные артерии именно у представительниц женского пола, и при болевом синдроме именно у них наблюдается спазм неизмененных коронарных артерий, а также синдром Х, что значительно усложняет постановку диагноза и добавляет в этот нелегкий процесс определенные сложности. Если говорить о тесте с физической нагрузкой, который является очень информативным и оптимальным методом, свидетельствующим о наличии у пациента данной патологии, то у женской половины этот тест гораздо чаще является ложноположительным.

Но все же первые признаки стенокардии у женщин могут быть идентичными с проявлениями болезни у мужчин. К таким проявлениям можно отнести:

Боль в груди — первый признак стенокардии

  • боль в грудной области, которая может деградировать в область лопаток, предплечий, шею, в некоторых случаях, больные чувствуют болевой синдром в челюсти;
  • увеличенное потоотделение, обычно это холодный пот;
  • недуг может проявляться и со стороны эпигастральной области, что приводит к тошноте, изжоге у больного иногда отмечается рвота;
  • наличие редкого поверхностного дыхания;
  • пульс в начале приступа очень частый, но ближе к его концу количество сердечных сокращений начинает снижаться;
  • пациентка может жаловаться на онемение кончиков пальцев;
  • на лице отмечается чувство страдания.

Признаки стенокардии сердца у женщин характеризуются приступом, в котором могут иметь место все вышеперечисленные проявления болезни. Приступ обычно длится не дольше пятнадцати минут и в это время очень важно суметь оказать первую помощь самой себе или же заранее проинструктировать родных и близких о мероприятиях первой неотложной помощи при возникновении патологического процесса.

Как помочь больной во время приступа

Нитроглицерин

Стоит отметить, что проявления стенокардии у женщин могут быть различны и не всегда они носят ярко выраженную картину. Если такой больной уже был поставлен диагноз, то она обязательно должна иметь при себе лекарство от данного недуга в виде нитроглицерина или любого другого препарата, способного купировать приступ. Если вы заметили хоть малейшие признаки болезни, особенно, если это сжимающая и давящая боль за грудиной, тогда сражу же, усадите или уложите женщину, постарайтесь ее успокоить. Положите ей под язык таблетку нитроглицерина, если по истечении 2-3 минут она не чувствует облегчения, тогда можно дать еще одну таблетку. Обычно приступ при принятии лекарства в течение пятнадцати минут проходит, если таблеткой нитроглицерина не удалось его купировать, тогда нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, так как это уже может свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда.

В результате каких причин и факторов может развиться недуг у женского пола

Причины стенокардии у женщин практически те же, что и у мужчин. Это может быть наследственная предрасположенность, поэтому лучше поинтересоваться у родных, наблюдались ли в семье случаи инфаркта миокарда или сердечного приступа, впоследствии которых наступала смерть. Чаще всего причиной развития болезни становится закупоривание коронарных артерий или их спазм. В результате этого кровь в недостаточном количестве поступает к участку сердца и вызывает его некроз.

Если говорить о внешних причинах, то это может быть сильнейшее эмоциональное потрясение, чрезмерные физические нагрузки, увеличенный темп спортивных нагрузок.

Психоз может стать причиной развития стенокардии

Также приступ может спровоцировать переедание, особенно, если это переедание приходится на ночь. Кроме того, к причинам возникновения болезни у женщин еще можно отнести:

  • злоупотребление вредными привычками, в частности курение;
  • патология может появиться после менопаузы, а также после хирургического вмешательства по удалению яичников;
  • сидячий образ жизни и избыточный вес;
  • повышенное давление, гипертония;
  • высокий уровень холестерина в крови;
  • наличие в анамнезе сахарного диабета.

Очень важно вести здоровый образ жизни, своевременно проходить необходимые обследования, так как на сегодняшний день стенокардия не является уделом только женщин старших лет, нередко она встречается и у молодого поколения девушек.

infocardio.ru

особенности заболевания, причины, симптомы, диагностика и лечение

Стенокардия у женщин развивается реже, чем у мужчин, патологию труднее диагностировать. Давящие боли за грудиной, возникающие в ответ на стресс или физическое перенапряжение, появляются и по причинам, общим для обоих полов, и под влиянием специфических факторов.

Виды и признаки

Согласно основной классификации, медики выделяют три вида стенокардии:

  1. Стабильная.
  2. Нестабильная.
  3. Вариантная (спонтанная, вазоспастическая).

Наиболее опасной и прогностически неблагоприятной считается нестабильная форма, которая способна привести к первичному или вторичному инфаркту миокарда.

О стабильной стенокардии говорят приступы одинаковой силы и продолжительности, которые возникают под влиянием сходных по интенсивности провоцирующих факторов. Боль возникает при физической нагрузке, продолжается 10 – 15 минут и купируется Нитроглицерином.

Нестабильная развивается после инфаркта миокарда (ранняя постинфарктная стенокардия) или как первая стадия ишемической болезни сердца (ИБС). Ее особенность в том, что боль в груди, одышка, сердцебиение появляются в состоянии покоя, приступы длятся до двух часов и не поддаются терапии Нитроглицерином.

Приступы вариантной стенокардии начинаются ночью в состоянии покоя или под утро. Их вызывает спазм коронарных сосудов, сосудистые стенки обычно не изменены. Приступы длятся около пяти минут и снимаются Нитроглицерином.

Спонтанная стенокардия чаще встречается у женщин. Сердечные боли на фоне полного здоровья иногда возникают у мнительных людей, подверженных фобиям, у страдающих депрессией.

к содержанию ↑

Причины

Основная причина развития стенокардии в стабильной и нестабильной формах — сужение коронарных артерий, из-за чего сердечная мышца страдает от недостатка кислорода. Обычно это происходит на фоне атеросклероза, когда на внутренней поверхности сосудистых стенок начинают образовываться жировые бляшки, а просвет сосуда сужается. Если тромб отрывается и перекрывает артерию, частично или полностью, состояние сердца быстро ухудшается.

Важно! Развитие вариантной стенокардии провоцируют заболевания, связанные с гормональными сбоями в организме женщины и с нарушением работы эндокринной системы (диабет, дисфункция щитовидной железы). Риск повышают вредные привычки (малоподвижный образ жизни, переедание, высокий уровень холестерина, курение и алкоголь), стрессы, гипертония, применение оральной контрацепции.

В группу риска по всем видам стенокардии входят женщины, чьи родственники страдали от этого заболевания: они не обязательно заболеют, но им нужно быть вдвойне внимательными к тревожным сигналам организма и по возможности избегать факторов риска.

к содержанию ↑

Особенности женской стенокардии

Представительницы слабого пола в целом легче переносят сердечные приступы чем мужчины, но стенокардия у них может развиться и тогда, когда коронарные сосуды совершенно здоровы. Риск стенокардии повышается у мужчин старше 50 лет, а женщины заболевают в среднем на десять лет позже.

Разница объясняется тем, что в репродуктивном возрасте женские сосуды защищает от отложений холестерина гормон эстроген, а при физиологическом климаксе уровень эстрогенов в крови снижается. Сосуды становятся уязвимыми, у женщин старше 60 лет вероятность заболеть приблизительно такая же, как и у мужчин.

к содержанию ↑

Симптоматика

Одна из особенностей проявления стенокардии у женщин в том, что типичные симптомы проявляются комплексно. У мужчин чаще манифестируют одиночные проявления.

Общей симптоматикой стенокардии считаются жгучие, колющие, режущие или сжимающие боли за грудиной на фоне физической или психоэмоциональной нагрузки, которые отдают в нижнюю челюсть, под левую лопатку, в плечо, спину.

Женщины жалуются на усталость, изжогу, тошноту, рвоту, боль в животе и другие признаки, характерные для несварения желудка, ночной кашель. В отличие от мужчин, они редко указывают на удушье и нехватку воздуха: во время приступа стенокардии дыхание непроизвольно становится частым и поверхностным, но субъективно можно обратить на это внимание.

Самым характерным «женским» симптомом считается чувство беспокойства и страха на фоне болезненных ощущений в груди. Недомогание усиливается, когда пациентка лежит, а ослабевает в положении сидя.

к содержанию ↑

Диагностика

Поставить женщине диагноз «стенокардия» сложнее, чем мужчине с той же формой заболевания. Боль при сердечном приступе бывает нетипичной, а комплекс проявлений часто напоминает симптоматику заболеваний, не связанных с сердцем и сосудами: плеврита, пневмонии, патологий пищевода, грудного остеохондроза.

Женщины и мужчины по-разному описывают приступы, делая акцент на разных ощущениях. То, на что мужчина не обратит внимания, встревожит женщину, но она может упустить важные детали.

Яркие проявления болезни у женщины не всегда говорят о плохом состоянии сердечно-сосудистой системы, а катастрофические повреждения сердца (например, инфаркт миокарда) порой проявляются безболезненной симптоматикой.

При неврологическом характере болей некоторые методы стандартной диагностики (например, тесты с нагрузкой) не сработают. У женщин чаще, чем у мужчин, встречаются ложноположительные пробы с ФН, но реже — ложноотрицательные.

При постановке дифференциального диагноза пациентке назначают комплексное обследование: дают направление на лабораторные анализы и проводят инструментальные обследования — ЭКГ, коронарографию, УЗИ сердца и сосудов. При необходимости женщине рекомендуют проконсультироваться у эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога или других специалистов.

к содержанию ↑

Что делать во время приступа

Люди, которым поставили диагноз стенокардия, должны всегда носить Нитроглицерин или другой препарат, назначенный врачом. Сядьте, примите таблетку и постарайтесь успокоиться. Расстегните ворот, попросите кого-нибудь проветрить помещение, летом на улице — помочь перейти в тень, а зимой — в теплое помещение. Если через пять минут боль не прошла, примите Нитроглицерин повторно.

Важно! Когда приступ не закончился через 15 минут, немедленно вызывайте «Скорую помощь». Болевые спазмы, которые не купируется нитратами, могут свидетельствовать об инфаркте миокарда!

к содержанию ↑

Методы терапии

Курс лечения стенокардии направлен на устранение ее причин и предотвращение действия травмирующих факторов (например, атеросклероза).

Медикаментозный курс предусматривает препараты для контроля вязкости крови, улучшения кровоснабжения сердечной мышцы, снятия спазмов и расширения сосудов.

Врач прописывает женщине:

  • антикоагулянты;
  • бета-адреноблокаторы;
  • ингибиторы АПФ;
  • нитраты.

При высоком риске первичного или повторного инфаркта миокарда пациентке порекомендуют хирургическое вмешательство — операция восстановит кровоток в артериях, кровоснабжение сердечной мышцы придет в норму.

Варианты оперативного вмешательства:

  • коронарная ангиопластика;
  • стентирование;
  • шунтирование.

Коронарная ангиопластика предусматривает механическое растягивание суженного сосуда: к узкому участку подводят катетер, на кончике которого находится полый баллон, и несколько раз надувают/сдувают его. После этого баллон удаляют, а кровоток в артерии восстанавливается.

Стентирование — установка в сосуд специальной сеточки-протеза, которая расширяет просвет и не дает ему сужаться снова.

Шунтированием называют формирование искусственного обходного пути для тока крови, минуя патологически измененный участок сосуда. Проводят в тяжелых случаях, когда другие виды вмешательства нежелательны или невозможны.

После инфаркта оперативное вмешательство и мужчинам, и женщинам проводят не раньше чем через 3 – 4 недели. Плановую операцию назначают в зависимости от общего состояния пациента, шунтирование иногда приходится выполнять по неотложным (ургентным) показаниям.

к содержанию ↑

Профилактика

Женщинам, у которых возникают сердечные боли, нужно пристально следить за здоровьем. Постарайтесь больше отдыхать и меньше нервничать, вовремя ложиться спать.

Первое, что нужно делать для снижения числа и интенсивности приступов — изменить образ жизни:

  • отказаться от вредных привычек;
  • откорректировать режим дня;
  • исключить из рациона жирные, копченые и острые продукты, сладости.

После интенсивного лечебного курса врач назначит женщине поддерживающую терапию для контроля артериального давления, холестерина, свертываемости крови и других показателей, от которых зависит здоровье сердца. Препараты для лечения ишемии принимают в течение 3 – 5 лет.

Хотя женские сосуды становятся уязвимее в климактерическом периоде, прием эстрогенов в менопаузе не предупреждает и не облегчает стенокардию у пожилых женщин.

Важно! Не стоит злоупотреблять рецептами народной медицины: принимайте травяные отвары и настойки только по согласованию с врачом.

Не отказывайтесь от физической активности. Малоподвижный образ жизни — один из провоцирующих факторов развития болезней сердечно-сосудистой системы. Людям со стенокардией нельзя перенапрягаться, поэтому физическая нагрузка должна быть дозированной. Посоветуйтесь с тренером лечебной физкультуры, чтобы специалист назначил безопасные упражнения для поддержания сердца в тонусе.

cardio-life.info

Симптомы стенокардии сердца у мужчин

Симптомы стенокардии у мужчин

Данные статистики в области здравоохранения говорят о том, что смертность от стенокардии среди представителей мужского пола превышает таковую по сравнению с женским полом. Как проявляется стенокардия у мужчин и как себя уберечь – об этом в статье.

На сегодняшний день о заболеваниях сердца говорят и пишут даже в газетах. И вроде бы как будто все должны выучить все об этом заболевании — а нет! «Повторение — мать учения» — латинская пословица, с которой можно продолжать нашу статью. Напоминание о заболевании и всей серьезности его последствий никогда не будет лишним. А принятие пациентом к сведению рекомендаций о здоровом образе жизни — большой плюс в пользу его здоровья. Поэтому вновь и вновь поговорим о таком известном и малопонятном заболевании как стенокардия.

1 От чего все пляшет

Высокий уровень холестерина в крови

Сказать, что стенокардия — это все, что связано с сердцем, будет не совсем корректно. Факторы, приводящие к развитию заболевания, оказывают свое влияние задолго до появления первых симптомов. Итак, что вызывает развитие стенокардии у мужчин? Одним словом это можно назвать «факторы». Факторы развития заболевания среди мужчин такие же, как и у женщин. Всего насчитывается около 300 факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Но в отношении стенокардии выделяют 3 наиболее значимых фактора: артериальная гипертензия, курение и высокий уровень холестерина в крови.

Только эти три фактора в сумме объясняют летальный исход у пациентов в 75% случаев. Эти факторы относят к модифицируемым или изменяемым факторам. Артериальная гипертензия — заболевание, которое характеризуется повышенным уровнем артериального давления. Распространенность данного фактора риска имеет примерно одинаковую частоту среди представителей обоих полов. Курение — еще один неблагоприятный фактор в отношении развития стенокардии. К сожалению, этот показатель растет за счет того, что все увеличивается число курящих молодых женщин.

Помните! Курение не имеет своего безопасного порога. Многими исследованиями давно доказано, что выкуривание даже одной сигареты в день повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний более чем в 2 раза.

Повышенный уровень холестерина — очередная неприятная вещь, которая служит причиной развития сердечно-сосудистых заболеваний. Холестерин имеет несколько фракций, которое имеют важное значение в развитии стенокардии или ее предотвращении. Факторами риска развития стенокардии среди мужчин является повышение общего уровня холестерина больше 5 ммоль, повышение холестерина липопротеидов низкой плотности выше 3,0 ммоль, а липопротеидов высокой плотности ниже 1,0 ммоль.

Важное значение имеет также уровень триглицеридов. Повышение уровня триглицеридов выше 1,7 ммоль выступает как фактор риска развития стенокардии. Также немаловажное значение имеют значение следующие факторы риска: избыточная масса тела, сахарный диабет, возраст мужчин младше 55 лет.

2 Что провоцирует приступы стенокардии у мужчин

Основными причинами, приводящими к появлению симптомов стенокардии у мужчин, является физическая и психоэмоциональная нагрузка, обильный прием пищи, курение, повышенное артериальное давление, тахикардия. В основе всех этих провоцирующих факторов лежит эффект обеднения миокарда кислородом. Возникает несоответствие между потребностями сердца в кислороде и возможностями его доставки к миокарду.

3 Как выглядит «грудная жаба»

Давящие боли или чувство тяжести за грудиной в области сердца

Прежде, чем говорить о заболевании, стоит упомянуть о том, что признаки стенокардии у мужчин, как и у женщин, могут быть атипичными. Боль в руке, удушье, рвота или боль в животе — то, что может наводить пациента на мысль о какой-то другой патологии, но никак не о сердце. Порою именно такие моменты мешают пациенту своевременно обратиться за медицинской помощью. Какие же симптомы наблюдаются у пациента при типичном приступе стенокардии?

Болевой синдром — основной признак этого недуга. Часто, описывая болевой синдром, пациент сжимает крепко кулак и кладет его на грудь. Давящие боли или чувство тяжести за грудиной в области сердца — один из самых частых симптомов стенокардии. Кроме этого по характеру боль может быть ноющей, распирающей, колющей. Боль часто сопровождается такими симптомами как головокружение, одышка, головная боль, перебои в работе сердца, сердцебиение, потливость, общая слабость.

Кроме того, следует помнить и о таких «синдромах-масках», под которыми может протекать стенокардия: приступ удушья, боль в конечности, нижней челюсти, боль в животе, обморок, головокружение и повышенное артериальное давление с головной болью, нарушение ритма. У некоторых пожилых лиц и лиц, страдающих сахарным диабетом, симптомы могут отсутствовать или быть настолько слабо выраженными, что пациент на них может просто не обратить внимание.

4 Диагностика стенокардии

Зачастую терпеливость и выносливый характер «настоящих» мужчин мешают им вовремя обратиться за медицинской помощью. Такие моменты все же случаются, но тогда пациенту уже невмоготу. Диагностика стенокардии начинается в кабинете у врача. Визит пациента к врачу — вот с чего нужно начинать решать свои вопросы с сердцем. Симптомы заболевания — первый и важный этап, с которого берет начало диагностика стенокардии. Правильно собранные жалобы и анамнез — эта уже половина диагноза.

Поэтому, насколько бы маловажными не казались жалобы, все они должны быть предъявлены лечащему врачу. В дополнение к клиническим исследованиям сердца, включающим осмотр, пальпацию, перкуссию и аускультацию области сердца, используются инструментальные методы. Наиболее доступным и не менее информативным в диагностике заболеваний сердца является электрокардиографический метод исследования.

Электрокардиографическое исследование с различными нагрузочными тестами

Однако в отношении стенокардии электрокардиограмма может не дать никаких сведений, так как признаки, выявляемые при стенокардии, неспецифичны и могут встречаться при других сердечных заболеваниях. В момент приступа, если его удалось зарегистрировать, признаками заболевания будут снижение или подъем или снижение сегмента ST от изолинии. Изменяться так же будут и зубцы Т. Они могут быть как отрицательными, так и положительными. Положительные измененные зубцы Т на электрокардиограмме называются «коронарными».

Однако этот метод не может использоваться изолированно в диагностике стенокардии. Эти изменения быстро проходят после устранения симптомов. Электрокардиографическое исследование с различными нагрузочными тестами и пробами — наиболее информативный метод, позволяющий зарегистрировать изменения на экг в ответ на физическую нагрузку. По показаниям может проводиться коронароангиография, сцинтиграфия миокарда.

5 Лечим стенокардию

По рецепту врача

«Лечим стенокардию» — означает, что в лечении заболевания участвует не только врач, но и пациент. Немедикаментозное лечение направлено на изменение образа жизни пациента. Медикаментозное воздействие включает прием лекарственных препаратов, которые включают следующие группы: антиагреганты, статины, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, нитраты. Подбор дозы и кратности приема препаратов — дело врача. Поэтому попытки самолечения и коррекции дозы не должны иметь место у пациента. Любые вопросы лучше всегда обсудить с вашим лечащим врачом.

6 Занимаемся профилактикой

Правильный режим питания

Профилактика, профилактика и еще раз профилактика! Очень часто пациенты предъявляют массу претензий к лечащему врачу о том, что симптомы не купируются, а состояние ухудшилось. Очень и очень много значит соблюдение рекомендаций со стороны пациента. Следует обратить внимание на следующие пункты в профилактике стенокардии: борьба с лишним весом, отказ от вредных привычек, контроль и нормализация уровня холестерина, лечение повышенного артериального давления и, конечно же, прием лекарственных препаратов.

В дополнение к вышесказанному не стоит упускать из виду пересмотр рациона питания. Исключение жирной, жареной, соленой и острой пищи, а также обильный ее прием не должны иметь место у пациента со стенокардией. Следует обратить внимание на маложирные сорта мяса, рыбы. В пищу необходимо употреблять фрукты и овощи, крупы, продукты из муки грубого помола. Из молочных продуктов допустимо употреблять с минимальной жирностью.

В дополнение ко всему важно помнить такой момент как двигательная активность, ну и, конечно же, позитивный настрой. Будьте здоровы!

Первые признаки стенокардии у мужчин

Стенокардия (грудная жаба) – острая патология коронарного кровоснабжения. Она возникает ввиду частичной непроходимости артерий, которые обеспечивают транзит крови и кислорода к миокарду. Стенокардию можно считать некой формой ишемической болезни сердца. Её провоцирует сбой процесса окислительных реакций в мышечных тканях сердца, где активно скапливаются конечные продукты метаболизма (фосфорная, молочная, угольная и пировиноградная кислоты).

Первопричиной заболевания считают атеросклероз артерий, который возникает из-за избыточного количества холестерина. Его отложения закупоривают сосуды, ограничивая приток крови к миокарду сердца. Вследствие этого возникает кислородное голодание сердца, которое проявляется неприятными болями.

Стенокардия сердца у мужчин наблюдается, как правило, в зрелом и преклонном возрасте. Собственно это вполне естественно, ведь ближе к старости стенки сосудов теряют эластичность и уплотняются. Высокое давление, избыток опасного холестерина и вредные привычки стимулируют и существенно ускоряют отвердение артериальных магистралей, что вызывает стенокардию.

К счастью, заболевание можно предотвратить, а при необходимости успешно лечить. Регулярное употребление препаратов, содержащих соли калия и магния, активный образ жизни и здоровое питание – основные условия для своевременной профилактики стенокардии сердца.

Классификация

Сегодня медики уверенно выделяют основные формы коронарной болезни.

  • Прогрессирующая стенокардия приводит к первичной остановке сердца либо провоцирует инфаркт миокарда.
  • Впервые возникшая. Такой диагноз предполагает немедленную госпитализацию человека.
  • Стенокардия напряжения. Это самая распространённая форма данного заболевания. Она возникает в результате существенных аэробных физических нагрузок (интенсивный бег, восхождение на высоты и т. д.). Причиной возникновения симптомов может стать: переедание, жара, стресс, холод, а также прочие экологические и физиологические факторы.
  • Стенокардия покоя – поздняя форма патологии, при которой даже незначительные нагрузки приводят к возникновению жгучей боли в грудной клетке. При этом симптомы могут беспокоить больного, даже когда он полностью пассивен.
  • Вариантная форма заболевания диагностируется при спазмах сердечной мышцы. Как правило, она проявляется у представителей молодого поколения.

Осложнения

Поскольку данная патология коронарных артерий, по сути, является спутником ИБС, то и клинические осложнения этих заболеваний идентичны. Пациенту, прежде всего, угрожает стремительное развитие хронической сердечной недостаточности. Тяжёлая отдышка и отёчность нижних конечностей – первые серьёзные сигналы этого осложнения.

Давление при стенокардии у мужчин и женщин нельзя рассматривать как осложнение, ведь это скорее отягчающий фактор. Поскольку при высоком давлении сердцу сложнее прокачивать кровь, то наш биологический мотор быстро изнашивается. Ввиду этого происходит разрыв тканей и у больного диагностируют инфаркт миокарда.

Причины стенокардии

Существенный дефицит кислорода в мышечных тканях сердца – основная причина развития коронарной болезни. Ввиду активного образования холестериновых бляшек просвет артерий резко сужается. В результате кровь не доставляет необходимое количество кислорода к сердцу, что вызывает возникновение болевого синдрома. Сужение артерий могут также провоцировать воспалительные процессы, к примеру, сифилитический мезаортит, отравление вредными газами либо спонтанный спазм гладких мышц сосудов.

Мужчины и женщины подвергаются атакам стенокардии по-разному. Прекрасную половину человечества детородного возраста от заболеваний сердечно-сосудистой системы надёжно защищают эстрогены. Они постоянно контролируют количество опасного холестерина в биологических жидкостях организма. К сожалению, по истечении менопаузы организм прекращает синтезировать половые гормоны и женщины довольно часто становятся жертвами стенокардии и прочих заболеваний сердца.

Недавно медики выявили возможность наследственной предрасположенности к развитию патологии кровеносных сосудов. Если стенокардией либо же ИБС болели ближайшие родственники, то риск повторить их судьбу возрастает примерно в 10 раз.

Клиническая картина

Как правило, люди, страдающие стенокардией, жалуются на боль или же дискомфорт в грудной клетке. Зачастую боли носят жгучий, сжимающий либо давящий характер. Они могут проектироваться на левом плече, шее и внутренней поверхности руки. Реже они иррадиируют в межлопаточную зону спины, челюсть, правую половину туловище и под мечевидный отросток. В последнем случае больной ощущает тошноту, изжогу и даже колики.

Чаще всего приступы боли возникают как реакция на сильное эмоциональное возбуждение, переедание, длительное воздействие низких температур либо физическую нагрузку. Признаки стенокардии у мужчин проявляются в следующем:

  • внезапное активное потоотделение;
  • жжение в груди;
  • переходящий характер болей;
  • бледность эпидермиса;
  • искажение мимики;
  • учащённый ритм сердечных сокращений;
  • тяжёлое дыхание.

Первая помощь

Учитывая огромный риск возникновения внезапного инфаркта миокарда, больным, а также их близким крайне важно знать, как оказать первую помощь человеку, у которого прогнозируется проявление приступов. Для снятия приступа медики рекомендуют употреблять сосудорасширяющие препараты, к примеру, нитроглицерин. Его можно смело принимать в стрессовых ситуациях для предотвращения возможного приступа.

Если же предупредить атаку стенокардии не удалось, следует немедленно провести необходимые мероприятия для купирования прогрессирующего приступа.

Для начала человека следует усадить и обеспечить условия для поступления кислорода в лёгкие. После этого больному следует дать сосудорасширяющее средство и оставаться с больным аж до прибытия скорой помощи.

Диагностика

Важнейшим этапом избавления от приступов является своевременная диагностика заболевания. Это мероприятия позволит выявить реальные причины развития патологии и разработать идеальную схему лечения.

Первичная диагностика начинается с измерения реальной частоты пульса и показателей артериального давления крови. После предварительного осмотра пациент должен пройти ряд лабораторных исследований. Важнейшее из них – анализ крови на наличие холестериновых бляшек, ведь именно они – основные виновники закупорки сосудов.

Для более тщательного изучения патологии коронарных артерий в современной медицинской практике применяют методы инструментальной диагностики. Сегодня медики активно практикуют следующие методики клинической диагностики.

Холтеровский мониторинг. Данный метод исследований предполагает, что пациент 24 часа будет носить специальный регистратор. Этот портативный прибор ведёт фиксацию показателей ЭКГ и передаёт актуальную информацию на компьютер. Таким образом, специалисты могут выявить сбои в работе миокарда в режиме реального времени.

Нагрузочные тесты. С их помощью врачи определяют, каким именно классом стабильной стенокардии страдает пациент. Для этого ему предлагают выполнить определённый объём работы на беговой дорожке либо же на специальном велоэргометре.

Для окончательного уточнения диагноза пациента, как правило, направляют на коронарную ангиографию либо на мультиспиральную томографию. А чтобы определить тяжесть поражения артерий, больному назначают эндоваскулярную эхокардиографию.

Лечение стенокардии

Люди, у которых диагностировали стенокардию, обязаны тщательно подбирать продукты питания. Из рациона следует исключить ингредиенты, которые содержат насыщенные жиры, много соли, а также холестерин. Его уровень следует постоянно измерять и контролировать. При этом употреблять пищу следует маленькими порциями и не допускать переедания.

Человеку следует полностью отказаться от табакокурения, умерить физическую активность и беспрекословно придерживаться лечебной диеты. Продукты должны содержать достаточное количество магния и калия. Эти элементы помогут снизить густоту крови. Они увеличивают эластичность сосудов, препятствуют образованию тромбов и сгустков, а также замедляют образование холестериновых бляшек.

Помимо организации правильного режима питания, медики рекомендуют больным с диагнозом стенокардия применять медикаментозную терапию. Она предполагает регулярный приём препаратов, которые расширяют артерии и улучшают транзит крови к миокарду. Самые популярные средства при стенокардии: нитроглицерин, панангин, аспирин, а также блокаторы кальциевых каналов.

Для усиления эффекта кардиологи рекомендуют употреблять смеси, которые приготовлены по рецептам нетрадиционной медицины. Как средство профилактики отлично зарекомендовала себя смесь из шести лимонов, одной головки чеснока и одного килограмма мёда.

Профилактика

Грамотная профилактика стенокардии позволит исключить практически все факторы риска. Прежде всего человеку, страдающему стенокардией, следует отказаться от вредных привычек, практиковать здоровый образ жизни, правильно питаться, постоянно контролировать артериальное давление, избегать стрессовых ситуаций и употреблять достаточное количество магния и калия.

Дабы не позволить заболеванию прогрессировать, нельзя игнорировать симптомы стенокардии. При выявлении первых признаков болезни следует немедленно проконсультироваться с кардиологом.

Как распознать стенокардию у мужчин?

Как в молодом возрасте, так и после 40 лет мужчины могут столкнуться с приступами стенокардии, которые возникают при кратковременном нарушении кровоснабжения сердечной мышцы. Они опасны тем, что часто приводят к острому инфаркту миокарда. Чтобы предупредить столь опасное осложнение, важно вовремя выявить стенокардию. Как же она проявляется именно у мужчин, выясним далее.

Общие симптомы

Как правило, стенокардия у мужчин проявляется такими признаками:

Болевые ощущения

Являются самым основным признаком начала стенокардии, а все остальные проявления дополняют общую картину. Боль возникает при недостаточном кровоснабжении сердечной мышцы в определенном месте. Она появляется внезапно и постепенно усиливается.

Как правило, это происходит во время любых физических нагрузок, к примеру, при быстром шаге или подъеме по лестнице. Часто неприятные ощущения появляются во время сильных эмоций и после еды. Реже это происходит в состоянии полного покоя. В этом случае, вероятнее всего, можно говорит о тяжелой форме патологии.

Чаще боль ощущается в области грудины, с левой стороны. Она как бы сжимает, жжет и давит на грудь. При этом стоит учесть, что бывают случаи, когда боль ощущается справа. Это зависит от расположения в спинном мозге нервов, которые проводят боль.

Помимо области грудины, боль может отдавать в другие части тела:

  • область плеча;
  • ключицу;
  • челюсть;
  • верхнюю часть живота.

Неестественная бледность кожных покровов

При патологии кожа приобретает бледный, почти мучнистый цвет. Это также происходит из-за того, что нарушается кровоснабжение. Чаще всего, неестественную бледность можно заменить при стрессовых ситуациях, физических и эмоциональных нагрузках.

При тяжелых приступах сердечной мышце не удается перекачать нужный объем крови. На этом фоне сужаются сосуды кожи, поддерживания кровообращение жизненно важных органов. При этом появляется мучнистая бледность.

Одышка

При стенокардии нарушается кровоснабжение, поэтому многие испытывают нехватку воздуха, начинают часто и глубоко дышать. Такое состояние и называется одышкой. Этот симптом возникает, когда нарушение кровоснабжения наблюдается на большой площади миокарда. Чаще всего страдает левый желудочек.

Снижение сократительной способности миокарда происходит по причине недостаточного количества кислорода, спровоцированного тем, что нарушается ток крови из легких в аорту. На этом фоне происходит застой крови в сосудах легких и нарушается газообмен. Так, по причине уменьшения кислорода в артериях мужчина часто и глубоко дышит.

Аритмия

В связи с нарушением кровообращения в сердце изменяется частота сердечных сокращений, что и приводит к возникновению аритмии. У некоторых мужчин сердце бьется часто, но бывает, что пульс становится редким. Иногда происходит чередование тахикардии и брадикардии. Больной при этом плохо себя чувствует, он даже может потерять сознание. Чаще всего приходит ощущение головокружения, возникает одышка, темнеет в глазах. В целом имеется общая слабость.

Повышенное потоотделение

Когда человек чувствует боль в грудине, страдает от одышки и учащенного сердцебиения, организм переживает большой стресс. В это время начинается выделяться пот. Усиленно потеет не только лицо, но также подмышечные впадины, подошвы ног и ладони.

Симптомы в зависимости от формы стенокардии

Патология имеет две формы, и каждая из них проявляется по-своему:

  • Стабильная. Это появление приступообразной сжимающей боли. Причиной такой стенокардии является повышенная физическая или эмоциональная нагрузка. На такую форму указывает боль, возникающая в загрудинной области. Особенность заключается в том, что она снимается Нитроглицерином.
  • Нестабильная. Это приступ, который проходит интенсивно, продолжительное время, причем боль не купируется Нитроглицерином. Это состояние может привести к инфаркту миокарда.

Отличия проявлений стенокардии у мужчин и женщин

В отличие от женщин, у мужчин стенокардия развивается по общепринятой клинической картине. Боль возникает в основном за грудиной, в то время как у женщин она чаще локализуется в верхней части живота. У мужчин боль более интенсивная, но не давящая, а жгучая. Кроме боли, часто наблюдается выделение пота и одышка.

Как не спутать стенокардию с другими болезнями?

Симптомы стенокардии имеют сходства с другими болезнями, но все же имеют существенные отличия.

К ним относятся:

  • боль характеризуется внезапностью возникновения, но появляется после повышенной физической нагрузки, например, после утренних пробежек, работы на даче или подъема по лестнице;
  • боль острая, но отличается кратковременностью течения, часто снимается после приема Нитроглицерина;
  • боль локализуется в левой части, но ощущается в области шеи, плеча, руки и лопатки;
  • боль жгучая, чем-то схожая с изжогой;
  • может выступить холодный пот, появиться бледность кожи;
  • беспокоит резкий подъем кровяного давления, ощущается одышка.

Что делать при первых признаках стенокардии?

Если приступ стенокардии произошел, необходимо знать, как оказывать первую помощь:

  • при ощущении боли за грудиной необходимо успокоиться, сесть на стул или скамейку, желательно ноги опустить на пол или землю;
  • вести себя неподвижно, резкие движения желательно исключить;
  • выпить полтаблетки Аспирина, а затем под язык положить таблетку Нитроглицерина.

Ощущение жжения и боли в районе сердца — эта патология, которая именуется стенокардией и может привести к инфаркту миокарда. Чтобы предупредить осложнения, мужчинам стоит вовремя выяснить у себя недуг, зная его симптоматику. Для точного подтверждения диагноза нужно обратиться к терапевту.

Стенокардия у мужчин: симптомы и особенности

Стенокардия – Стенокардия у мужчин: симптомы и особенности

Стенокардия у мужчин: симптомы и особенности – Стенокардия

Почему именно у мужчин? Да потому, что мужчины больше подвержены этой болезни, чем женщины. Женщины заболевают ею после менопаузы, в пожилом возрасте. А вот мужчины, молодые и энергичные, внезапно бывают сражены этим недугом, и исход, к сожалению, не всегда благоприятный.

Стенокардия – этиология заболевания

Стенокардия – это одна из форм ишемической болезни сердца. А что такое ишемия? Это кислородное голодание и, как следствие, накопление продуктов распада или молочной кислоты в тканях. Именно скопление молочной кислоты вызывает болевой синдром.

Ишемический спазм провоцирует атеросклеротическое сужение коронарных сосудов сердца либо чрезмерные физические нагрузки, либо психоэмоциональные всплески. Все эти три фактора характерны для мужского образа жизни. Именно поэтому мужчины страдают стенокардией чаще женщин. Кроме того, до менопаузы женщин от стенокардии оберегает гормональный фон организма. И только после 60-70 лет они в этом плане становятся наравне с мужчинами.

Что может стать причиной приступа стенокардии:

  • спазм артерий, вызванный эмоциональным всплеском. Происходит чрезмерный выброс гормонов корой надпочечников, и сосуды резко сужаются. Как следствие – недостаток снабжения кровью сердца и ишемия миокарда;
  • ожирение и малоподвижный образ жизни;
  • атеросклероз сосудов сердца;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • острые и хронические воспаления в венечных артериях;
  • повышение диастолического давления или тахикардия;
  • травмы артерий;
  • клапанный порок сердца;
  • курение, неправильный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы и что можно делать при стенокардии

Этот список можно еще продолжить, он очень длинный. К сожалению, мы авторы не только всех своих несчастий, но и большинства болезней. Из этого списка разве что с генетикой не поспоришь, а все остальные факторы риска можно нивелировать правильным образом жизни.

Симптомы и проявление стенокардии

Приступы стенокардии возникают спонтанно, ощущается нарастающая боль в груди, распространяющаяся за грудину на область лопаток, шеи, иногда даже челюсти. Приступ может сопровождаться болью в желудке, тошнотой и рвотой. Человек покрывается испариной, ощущается онемение верхних конечностей и покалывание в области пальцев. Случается, что повышается артериальное давление. Появляется одышка, как следствие аритмии.

Спровоцировать приступ стенокардии могут:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • переохлаждение;
  • чрезмерное эмоциональное напряжение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • стресс.

Виды и классификация стенокардии

Кардиологи различаю три основных вида стенокардии:

В свою очередь, стабильная стенокардия делится на 4 класса:

  1. Приступы редко случаются, как правило, вследствие большой нагрузки.
  2. Боли за грудиной провоцирует переедание, быстрая ходьба или подъем по лестнице.
  3. Боль возникает при обычном бытовом физическом напряжении: передвижение даже в медленном темпе, любых волнениях, вдыхании холодного воздуха.
  4. Резко ограничена двигательная активность, а боль возникает даже в состоянии покоя.

Признаки стенокардии у женщин

Нестабильная стенокардия характеризуется отсутствием связи между физической нагрузкой и болью в грудине. Делится на следующие группы:

  • первичная – нет внешней причины;
  • вторичная – усиление ишемии из-за внешнего фактора;
  • ранняя постинфарктная – первые 2 недели после инфаркта;
  • спонтанная.

Диагностика стенокардии

Внешних проявлений недостаточно для точного диагностирования стенокардии. Обязательно будет назначено диагностическое обследование больного, которое включает в себя:

  • лабораторный анализ крови – общий, биохимия, на холестерин, на сахар в крови;
  • ЭКГ – в покое, с нагрузкой, суточное;
  • эхокардиограмма;
  • коронарография;
  • сцинтиграфия.

Лечение стенокардии

При возникновении приступа стенокардии следует оказать первую помощь, и нужно сделать это грамотно, чтобы не навредить. Прежде всего, нужно усадить человека и обеспечить ему доступ свежего воздуха, дать таблетку Нитроглицерина под язык при стабильной форме, и 2-3 таблетки с интервалом в 2-3 минуты при нестабильной форме. Затем дать разжевать таблетку Аспирина.

Лечить стенокардию должен врач после диагностики. Самолечение в данном случае может привести к очень серьезным и нежелательным последствиям. Как правило, назначаются препараты следующих групп:

  1. Нитраты – спазмолитики.
  2. Бета-адреноблокаторы – снижают потребность миокарда в кислороде.
  3. Тромболитики – разжижающие кровь.
  4. Ингибиторы АПФ – снижают артериальное давление.
  5. Статины – улучшают холестериновые показатели крови.

Какие именно препараты следует принимать пациенту и по какой схеме, решает только лечащий врач. Успех лечения во многом зависит от самого пациента. Прежде всего, нужно срочно менять образ жизни:

  • перейти на низкокалорийное питание, сбросить вес;
  • отказаться от вредных привычек – не принимать алкоголь и бросить курить;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок, но заниматься посильной оздоровительной гимнастикой;
  • исключить сауну и парные процедуры.

Как в домашних условиях снять приступ стенокардии

В некоторых случаях этого бывает достаточно, чтобы сократить приступы стенокардии до минимума. Хотя бывает и так, что ни медикаментозное лечение, ни все профилактические меры не приводят к положительным результатам. Тогда применяется оперативное вмешательство:

  • аортокоронарное шунтирование;
  • стентирование;
  • баллонная пластика.

Вот таковы симптомы стенокардии у мужчин: первые признаки и лечение. К сожалению, стенокардия сильно помолодела. Не редкость, когда больные находятся в возрасте 30-40 лет, и даже меньше. Не стоит пренебрегать методами профилактики, и тогда есть все шансы отодвинуть или вовсе избежать этого серьезного заболевания сердца.

Симптомы стенокардии сердца у мужчин: первые признаки и лечение

Почему именно у мужчин? Да потому, что мужчины больше подвержены этой болезни, чем женщины. Женщины заболевают ею после менопаузы, в пожилом возрасте. А вот мужчины, молодые и энергичные, внезапно бывают сражены этим недугом, и исход, к сожалению, не всегда благоприятный.

Стенокардия – это одна из форм ишемической болезни сердца. А что такое ишемия? Это кислородное голодание и, как следствие, накопление продуктов распада или молочной кислоты в тканях. Именно скопление молочной кислоты вызывает болевой синдром.

Ишемический спазм провоцирует атеросклеротическое сужение коронарных сосудов сердца либо чрезмерные физические нагрузки, либо психоэмоциональные всплески. Все эти три фактора характерны для мужского образа жизни. Именно поэтому мужчины страдают стенокардией чаще женщин. Кроме того, до менопаузы женщин от стенокардии оберегает гормональный фон организма. И только после 60-70 лет они в этом плане становятся наравне с мужчинами.

Что может стать причиной приступа стенокардии:

  • спазм артерий, вызванный эмоциональным всплеском. Происходит чрезмерный выброс гормонов корой надпочечников, и сосуды резко сужаются. Как следствие – недостаток снабжения кровью сердца и ишемия миокарда;
  • ожирение и малоподвижный образ жизни;
  • атеросклероз сосудов сердца;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • острые и хронические воспаления в венечных артериях;
  • повышение диастолического давления или тахикардия;
  • травмы артерий;
  • клапанный порок сердца;
  • курение, неправильный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность.

Этот список можно еще продолжить, он очень длинный. К сожалению, мы авторы не только всех своих несчастий, но и большинства болезней. Из этого списка разве что с генетикой не поспоришь, а все остальные факторы риска можно нивелировать правильным образом жизни.

Приступы стенокардии возникают спонтанно, ощущается нарастающая боль в груди, распространяющаяся за грудину на область лопаток, шеи, иногда даже челюсти. Приступ может сопровождаться болью в желудке, тошнотой и рвотой. Человек покрывается испариной, ощущается онемение верхних конечностей и покалывание в области пальцев. Случается, что повышается артериальное давление. Появляется одышка, как следствие аритмии.

Спровоцировать приступ стенокардии могут:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • переохлаждение;
  • чрезмерное эмоциональное напряжение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • стресс.

Кардиологи различаю три основных вида стенокардии:

В свою очередь, стабильная стенокардия делится на 4 класса:

  1. Приступы редко случаются, как правило, вследствие большой нагрузки.
  2. Боли за грудиной провоцирует переедание, быстрая ходьба или подъем по лестнице.
  3. Боль возникает при обычном бытовом физическом напряжении: передвижение даже в медленном темпе, любых волнениях, вдыхании холодного воздуха.
  4. Резко ограничена двигательная активность, а боль возникает даже в состоянии покоя.

Нестабильная стенокардия характеризуется отсутствием связи между физической нагрузкой и болью в грудине. Делится на следующие группы:

  • первичная – нет внешней причины;
  • вторичная – усиление ишемии из-за внешнего фактора;
  • ранняя постинфарктная – первые 2 недели после инфаркта;
  • спонтанная.

Внешних проявлений недостаточно для точного диагностирования стенокардии. Обязательно будет назначено диагностическое обследование больного, которое включает в себя:

  • лабораторный анализ крови – общий, биохимия, на холестерин, на сахар в крови;
  • ЭКГ – в покое, с нагрузкой, суточное;
  • эхокардиограмма;
  • коронарография;
  • сцинтиграфия.

При возникновении приступа стенокардии следует оказать первую помощь, и нужно сделать это грамотно, чтобы не навредить. Прежде всего, нужно усадить человека и обеспечить ему доступ свежего воздуха, дать таблетку Нитроглицерина под язык при стабильной форме, и 2-3 таблетки с интервалом в 2-3 минуты при нестабильной форме. Затем дать разжевать таблетку Аспирина.

Лечить стенокардию должен врач после диагностики. Самолечение в данном случае может привести к очень серьезным и нежелательным последствиям. Как правило, назначаются препараты следующих групп:

  1. Нитраты – спазмолитики.
  2. Бета-адреноблокаторы – снижают потребность миокарда в кислороде.
  3. Тромболитики – разжижающие кровь.
  4. Ингибиторы АПФ – снижают артериальное давление.
  5. Статины – улучшают холестериновые показатели крови.

Какие именно препараты следует принимать пациенту и по какой схеме, решает только лечащий врач. Успех лечения во многом зависит от самого пациента. Прежде всего, нужно срочно менять образ жизни:

  • перейти на низкокалорийное питание, сбросить вес;
  • отказаться от вредных привычек – не принимать алкоголь и бросить курить;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок, но заниматься посильной оздоровительной гимнастикой;
  • исключить сауну и парные процедуры.

В некоторых случаях этого бывает достаточно, чтобы сократить приступы стенокардии до минимума. Хотя бывает и так, что ни медикаментозное лечение, ни все профилактические меры не приводят к положительным результатам. Тогда применяется оперативное вмешательство:

  • аортокоронарное шунтирование;
  • стентирование;
  • баллонная пластика.

Вот таковы симптомы стенокардии у мужчин: первые признаки и лечение. К сожалению, стенокардия сильно помолодела. Не редкость, когда больные находятся в возрасте 30-40 лет, и даже меньше. Не стоит пренебрегать методами профилактики, и тогда есть все шансы отодвинуть или вовсе избежать этого серьезного заболевания сердца.

sibmed.su

Первые признаки стенокардии у женщин

Несмотря на то, что в современном мире медицина постоянно открывает новые способы преодоления болезней и продления человеку жизни, все еще существуют проблемы, которые признаются очень серьезными. К таковым можно отнести стенокардию. Это опасное заболевание, и им могут страдать как мужчины, так и женщины. Следует знать симптомы и признаки стенокардии, поскольку своевременное обращение к врачу может в буквальном смысле спасти жизнь.

Стенокардия представляет собой серьезное сердечное заболевание. Оно характеризуется патологическим процессом, возникающим как результат затрудненного доступа крови к тому или иному участку сердца. Как правило, стенокардия является одним из проявлений ишемической болезни.

Из-за недостаточного притока крови та или иная область сердца может начать испытывать кислородное голодание, что приводит к серьезным ее нарушениям, а впоследствии и к некрозу. Подобный недуг, как правило, появляется на фоне сильного эмоционального возбуждения или же излишних физических нагрузок. Основные признаки стенокардии у женщин такие же, как и у мужчин. Однако у женщин это заболевание имеет более благоприятное течение.

Симптомы стенокардии

Первые симптомы стенокардии у женщин можно охарактеризовать следующими пунктами:

  1. Сильная давящая боль в области сердца.
  2. Неприятные ощущения в шее, спине (на уровне грудного отдела), предплечье.
  3. Одышка.
  4. Усиленное потоотделение.
  5. Возможное головокружение, близость к обмороку.
  6. Повышенная тревожность, сильный страх смерти.
  7. Неприятное ощущение слабости, повышенная усталость.

Также возможно наличие следующих признаков:

  1. Кашель. Как правило, сухой, не приносящий облегчения. Возникает при нахождении больного в лежачем положении. Данный признак можно объяснить застоем крови в легочной области.
  2. Онемение кончиков пальцев.
  3. Поверхностное дыхание.

Виды стенокардии и их признаки

Стабильная стенокардия (также называемая стенокардией напряжения). Делится на несколько типов (в зависимости от степени тяжести заболевания):

  • Для первого типа характерно постепенное развитие приступа. Также могут возникать давящие боли в грудной области при повышенной физической нагрузке. Проявляются нечасто.
  • Второй тип стабильной стенокардии характеризуется появлением болей в сердце при быстрой ходьбе, после употребления большого количества пищи.
  • Третий тип определяется болями, возникающими даже при обычной ходьбе. Также они могут появиться при волнении, стрессе, резкой смене температуры.
  • Для четвертого типа характерно возникновение болей в сердце не только при наличии нагрузок, но и в спокойном состоянии.

Нестабильная стенокардия. Данный тип заболевания проявляется следующими признаками:

  • Частые давящие боли в сердце.
  • Постепенно повышающаяся тяжесть течения болезни, увеличивающаяся частота приступов.
  • Нередкое возникновение приступов в ночные часы.
  • Возможно возникновение приступа в состоянии покоя.
  • Вариантная стенокардия. Этот тип характеризуется тем, что проявляется в ночные часы, а также утром. Приступы часто возникают в состоянии покоя и длятся, как правило, всего 3-5 минут. При таких приступах эффективен «Нитроглицерин».

Если признаки стенокардии у женщины указывают на нестабильный вариант заболевания, требуется как можно скорее вызвать скорую медицинскую помощь. Необходима срочная госпитализация пациента. Если же по всем признакам стенокардия стабильная, то при приступе достаточно принять «Нитроглицерин». Однако в любом случае рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Чем скорее начнется лечения, тем меньше вероятность возникновения серьезных последствий.

Причины заболевания

Сужение коронарных артерий сердца может происходить по самым разным причинам, однако главная и самая основная – атеросклероз. При неправильном питании на стенках сосудов могут образовываться жировые бляшки. Если отложения сильно увеличены в размерах, они могут сильно сужать просвет в сосудах, препятствуя нормальному течению крови.

Оторвавшийся от своего места тромб потоком крови может быть занесен в любой тонкий сосуд, что повлечет за собой полное или частичное закупоривание данной области. Как результат – поток крови значительно снижается, в нужные сферы не попадает кислород и важные элементы, ткани испытывают кислородное голодание, а затем отмирают.

Причины стенокардии у женщин бывают и иными. Один из вариантов — спазм сосудов. Такое вероятно при курении, сильном стрессе.

Как правило, стенокардия – это результат наследственности и малоподвижного образа жизни, осложненного курением и алкоголизмом. Чтобы предотвратить это заболевание, следует, главным образом, правильно питаться, исключить вредные привычки, регулярно заниматься спортом, а также сократить количество стресса в повседневной жизни.

Особенности стенокардии у женщин

Первые симптомы стенокардии у женщин зачастую протекают с неврологическим характером. К обычным признакам добавляются следующие:

  1. Возникновение белых мушек перед глазами.
  2. Головокружение.
  3. Снижение четкости зрения.
  4. Уменьшение чувствительности тела.
  5. Тошнота, болезненные ощущения в области живота.

В период приступа у женщины сильно меняется гормональный фон, возникает большой неврологический дискомфорт. В частности, могут появиться: сильный страх смерти, нехватка воздуха. Боль в груди может ощущаться как ноющее ранение. Также часто появляется одышка, связанная с эмоциональными переживаниями во время приступа.

При диагностике заболевания у женщин врачи часто не могут установить именно стенокардию. Для точного диагноза необходимо стабилизировать эмоциональное состояние пациентки. Также крайне важно, чтобы врач мог правильно определить различия между стенокардией и иными заболеваниями, схожими по признакам. К примеру, похожие симптомы проявляются при кардионеврозе, остеохондрозе. Однако ключевыми для этих болезней будут следующие признаки:

  1. Длительная продолжительность болезненных ощущений.
  2. Резкая точечная боль в области груди.
  3. Последующее распространение болезненных ощущений по телу.

Также нередко за стенокардию принимают обычные панические атаки, для которых характерны: боль в груди, страх смерти, общая слабость и пр.

Экстренная помощь при приступе стенокардии

Если выявлены основные симптомы приступа стенокардии, то следует в обязательном порядке выполнить следующие действия:

  1. Вызвать неотложную скорую помощь.
  2. Дать больной «Нитроглицерин».

Что делать, если приступ не прекращается в течение нескольких минут или же усиливается, а эффекта от лекарства никакого? Тогда необходимо выполнение таких действий:

  1. Больной нужно обеспечить полный покой. Положение желательно сидячее, а не лежачее.
  2. Пациентку следует успокоить, чтобы нервозность не усилила приступ или не спровоцировала новый.
  3. Помещение должно хорошо проветриваться. Больной желательно снять тесную одежду, расстегнуть кофту, обеспечивая в легкие максимальный приток воздуха. Пациентка должна дышать глубоко и ровно, не поддаваться панике.

После окончания приступа стенокардии обязательно обращение к врачу. По результатам диагностики специалист определит дальнейшее лечение.

sosude.ru

причины развития, симптомы, первая помощь и методы лечения

Среди кардиологических заболеваний стенокардия наиболее распространенное. Первые проявления патологии могут начаться даже в молодом возрасте при наличии предрасполагающих факторов.

Патология небезобидна, но при соблюдении рекомендаций врача с болезнью можно жить долгие годы. Стенокардия у мужчин встречается на порядок чаще, чем у женщин, без лечения болезнь может окончиться инфарктом.

Классификация стенокардии

Стенокардию из-за специфики симптомов нередко называют грудной жабой. Относится к патологиям коронарного кровообращения и возникает на фоне частичной непроходимости артерий сердца. Стенокардия представляет собой один из признаков ишемической болезни сердца — болевой приступ на фоне снижения поступления кислорода к миокарду.

У мужчин старше 50 лет заболевание широко распространено. Причиной появления именно в пожилом возрасте становится естественное старение стенок сосудов, приводящее к их ослаблению, и накопление холестериновых отложений. Но все чаще стенокардия регистрируется у мужчин в 30 – 35 лет, и виной тому — нездоровый образ жизни.

Врачи классифицируют болезнь на такие формы:

  1. Впервые возникшая стенокардия. Требует экстренного помещения в стационар и поиска причин.
  2. Прогрессирующая стенокардия. Со временем вызывает инфаркт миокарда или остановку сердца, предполагает ежедневную терапию.
  3. Стенокардия напряжения. Регистрируется у подавляющего числа больных, возникает на фоне увеличения потребности сердца в кислороде. Такое случается при физических или эмоциональных нагрузках.
  4. Стенокардия покоя. Запущенная стадия болезни, при которой артерии не могут в полной мере снабжать миокард кислородом даже без нагрузки на сердце.
  5. Вариантная (вазоспастическая) стенокардия. Диагностируется при спазмах миокарда, вызывающих резкую боль на фоне дефицита кислорода. Приступ чаще проходит самостоятельно после расслабления артерий. Данная форма в основном встречается у молодых пациентов.
  6. Атипичная стенокардия. Появляется у человека в одно и то же время, чаще утром.

Основное отличие боли при стенокардии от болевого приступа при инфаркте миокарда — длительность ощущений. В первом случае они заканчиваются в течение 20 минут, во втором сильнее, продолжаются дольше указанного времени.

к содержанию ↑

Причины стенокардии

Признаки заболевания возникают по причине сбоя окислительных реакций в миокарде сердца, что вызывает накопление продуктов метаболизма. Такие явления связаны с сужением сосудов и ограничением притока крови к сердцу. Первопричина в подавляющем большинстве случаев — атеросклероз коронарных артерий, возникающий из-за повышенного уровня холестерина. На фоне несоответствия потребности миокарда в питательных веществах и их поставкой развиваются болевые приступы.

Возраст старше 50 – 60 лет у мужчин относится к группе немодифицируемых факторов, повлиять на которые человек не в состоянии. В ту же группу следует включить пол, отягощенную наследственность, изменения в эндокринной системе. Модифицируемых факторов стенокардии намного больше:

  • стрессы;
  • бесконтрольное повышение давления;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • физические перегрузки;
  • постоянное недосыпание, переутомление;
  • потребление вредной, жирной пищи;
  • малоподвижность;
  • ожирение.

Высок риск стенокардии у страдающих анемией. Последняя приводит к нарушению циркуляции крови, увеличению ее вязкости и появлению тромбов.

к содержанию ↑

Клиническая картина стенокардии

Симптоматика заболевания может быть смазанной, часто маскируется под иные патологии. У молодых мужчин ее нередко путают с признаками остеохондроза, с межреберной невралгией. Но у приступа есть ряд отличительных черт:

  • боль в основном начинается после физической нагрузки — бега, подъема по лестнице, при стрессе, после переедания;
  • болевые ощущения возникают резко и так же внезапно проходят, наблюдается положительная реакция на прием Нитроглицерина;
  • при усилении нагрузок синдром становится выраженнее, по мере отдыха ослабляется;
  • локализация боли — область сердца, плечо, рука, иногда челюсть, лопатка;
  • болевые приступы сопровождаются ощущением сжимания, давления на грудь, поэтому стенокардию и именуют грудной жабой.

У многих пациентов боль неявная, зато они чувствуют неравномерное биение сердца. Больной может внезапно побледнеть, на лице и теле появляется липкий холодный пот, кровяное давление возрастает. При тяжелых формах патологии приступы частые, длительные, сопровождаются экстрасистолией. Дополнительно может кружиться голова, возникать изжога, онемение пальцев.

к содержанию ↑

Диагностика патологии

Провести своевременное обследование мужчины очень важно, ведь раннее начало лечения — залог профилактики осложнений стенокардии. Диагностика поможет найти причины заболевания и воздействовать на них. Следует обратиться на прием к терапевту или кардиологу, где на первичном осмотре доктор прослушает тоны сердца, измерит давление, пульс.

Далее придется пройти ряд обязательных исследований и анализов:

  1. Липидограмма, сахар крови и общая биохимия. Позволит установить отклонения в углеводном, жировом обмене.
  2. ЭКГ. Поможет определить сбои сердечного ритма, найти сопутствующие аритмии.
  3. УЗИ сердца. Уточнит диагноз — вид стенокардии, степень закупоренности коронарных артерий, аномалии строения и функционирования и т. д.
  4. Холтеровское мониторирование ЭКГ. Рекомендуется, если аритмии проявляются приступами.

При необходимости пациенту назначается прохождение МРТ или коронарной ангиографии. Чаще это требуется перед операцией на сердце.

к содержанию ↑

Первая помощь при стенокардии

Во время приступа важно успокоить больного, ведь волнение, тревога и эмоциональное перевозбуждение усиливают коронарный спазм. Нужно сесть или расположиться полулежа, с высокой подушкой под спиной и головой. Под язык кладут 1 – 2 таблетки Нитроглицерина или иного сердечного препарата из группы нитратов. Максимально возможное количество таблеток на один прием — 5 штук, их рассасывают при отсутствии эффекта от предыдущей пилюли. Но вызов «Скорой» обязателен, если боль не уходит после второй таблетки или в течение 15 минут.

Что еще можно предпринять в качестве мер первой помощи? Важно открыть окно, чтобы дать воздуху свободно поступать в помещение. Следует расстегнуть или снять стягивающую одежду. Нитроглицерин рекомендуется принимать даже при подозрении на предстоящий приступ — таблетка поможет расширить коронарные сосуды и улучшить кровообращение в сердце.

к содержанию ↑

Лечение стенокардии

Для начала мужчине следует организовать правильное питание. Надо значительно снизить поступление холестерина в организм, для чего количество красного мяса, жирной мясной пищи сводят к минимуму. Исключается потребление жареной еды, трансжиров. Объем яичного желтка, сливочного масла уменьшается, молочная пища разрешена, но со сниженной жирностью. Отлично очищают организм от жиров растительная клетчатка, каши.

Лечение стенокардии будет бесполезным без отказа от курения — болезнь все равно станет прогрессировать. Важно отказаться от алкоголя, можно лишь изредка употреблять сухое красное вино. Из медикаментов назначаются такие средства:

  • бета-блокаторы — уменьшают потребность сердца в кислороде;
  • антигипертензивные средства — приводят в норму давление;
  • препараты магния и калия — насыщают сердце необходимыми элементами;
  • статины, фибраты, Омега-3 — снижают холестерин;
  • кроворазжижающие средства — не дают формироваться тромбам.

Человеку обязательно рекомендуется ЛФК, ведь аэробные нагрузки ускоряют обмен веществ, помогают справиться с высоким холестерином. Дополнительно можно пить средства народной медицины (например, чеснок с лимоном и медом от холестерина), настои трав, сборов.

При тяжелой закупорке коронарных сосудов делают операцию — коронарное шунтирование, удаляя поврежденный сосуд и заменяя его пересаженным с другой зоны тела.

к содержанию ↑

Осложнения стенокардии

У 50 % мужчин стенокардия завершается инфарктом миокарда, после которого выживают далеко не все больные. Но такие тяжелые последствия связаны лишь с игнорированием опасных признаков в течение долгого времени, с поздним началом лечения, с пропуском приема таблеток.

Кроме инфаркта, патология при долгом течении без терапии может вызвать кардиосклероз, который несет риск инфаркта или остановки сердца. Если у мужчин уже есть кардиосклероз, приступы длятся до получаса и всегда возникают спонтанно.

Еще одно возможное осложнение — развитие серьезных форм аритмии, которая тоже способна привести к инвалидности и смерти. Улучшают прогноз систематическое лечение и правильное питание.

к содержанию ↑

Профилактика патологии

Чтобы не знать проблем с сердцем, важно вести здоровый образ жизни с молодости. Речь о правильном питании, отказе от курения, спиртного. Регулярное потребление жирного мяса, фастфуда, жарка еды неизбежно вызывают повышение холестерина, его накопление в сосудах. Важно контролировать давление, а при его повышении начинать принимать специальные препараты.

Занятия спортом — бег, плавание, ходьба, велосипед — улучшат выносливость сердца и не позволят возникнуть стенокардии. При ожирении нужно сделать все, чтобы стабилизировать вес. После 40 лет мужчинам рекомендуется регулярно посещать врача и проходить плановые обследования даже при отсутствии жалоб.

cardio-life.info


Смотрите также

Войти



Красота Отношения Кулинария Покупки Дом


Контакты | Реклама на сайте

 © «Мир Женщин». Информационно-познавательный онлайн-путеводитель для женщин. Все права защищены.
Карта сайта, XML.