Послеродовая депрессия у женщин


Послеродовая депрессия | Десять признаков послеродовой депрессии

Усталость женщины после родов и связанное с этим плохое настроение некоторые называют послеродовой депрессией. На самом деле, послеродовая (постнатальная) депрессия – одна из форм психического расстройства, требующая лечения. Психотерапевт Вера Якупова перечисляет десять признаков послеродовой депрессии.

Специалисты различают три состояния: беби-блюз, постнатальную депрессию и послеродовой психоз.

Беби-блюз – это временное снижение настроения сразу после родов на фоне гормональной перестройки. Он встречается у 70–80% рожениц. Характеризуется чувством грусти, тоски, эмоциональной неустойчивостью, перепадами настроения. Не требует лечения, проходит самостоятельно в течение нескольких недель.

«Мне было не дано, зачем я родила?» Бесплодие, долгожданный ребенок – откуда у мамы депрессия

Послеродовая депрессия – это более серьезное состояние, которое наблюдается у 10-15% рожениц. Хотя депрессия случается не с каждой, она может дебютировать сразу после рождения малыша, так и спустя полгода. Риск послеродовой депрессии есть у женщин вне зависимости от количества детей. У переживших послеродовую депрессию после первых родов и не получивших терапию велик риск испытать ее со вторым ребенком. 

Послеродовой психоз – серьезный психиатрический диагноз, который  встречается у 1% женщин и купируется только медикаментозно. Характеризуется нарушением сна, неадекватным поведением, двигательной и речевой расторможенностью, иногда и галлюцинациями. Часто психоз связан с психиатрическим анамнезом, так как гормональные перестройки могут усилить симптоматику психического заболевания.

Основные признаки послеродовой депрессии

  1. Жалобы на нарушение сна, неспособность уснуть, даже когда никто не мешает. Бессонница является важным признаком послеродового депрессивного состояния.
  2. Уставший человек может пополнить свои ресурсы отдыхом. Женщине в послеродовой депрессии отдых не помогает. 
  3. Отсутствие аппетита, потеря интереса к еде, утрата вкуса пищи — один из признаков патологического состояния. 
  4. Если женщину ничего не радует, не доставляет удовольствие и прилива сил даже то, что обычно повышало настроение, например, любимое блюдо или хобби, общение с друзьями, то такое состояние называют ангедонией. Ангедония – признак послеродовой депрессии. 
  5. Ощущение безнадежности — «впереди нет ничего хорошего», тоски, печали, частые слезы.
  6. Постоянное и необоснованное чувство вины по любому поводу, разъедающая изнутри сильная тревога. Мысли о том, что ребенку было бы лучше с другими людьми.
  7. Замедленные движения, потеря общего тонуса, снижение когнитивной активности, «туман» в голове.
  8.  Трудно принимать даже мелкие решения и делать рутинные дела: утром умыться, одеться, выйти на прогулку с коляской.  
  9. Страх остаться наедине с новорожденным младенцем, боязнь навредить ему или не справиться с заботой о нем.
  10. Суицидальные мысли и намерения. Восприятие смерти как выхода из ситуации и избавления от мучений.

Как распознать, что вы в опасности

Обратите внимание на такие признаки:

  • сон меньше шести часов в сутки на протяжении долгого времени;
  • осложненная беременность, серьезные соматические проблемы до и после родов;
  • физиологически травматичные роды;
  • психологически тяжелые роды, то есть те, которые сопровождались акушерской агрессией и сильным стрессом,  страхом за ребенка;
  • завышенные ожидания от матери в современном обществе. Целая гамма тяжелых чувств способна раскрутить тревогу, вину, мысли о «плохой матери»;
  • наличие депрессии в прошлом, чувствительность к гормональным перестройкам;
  • личностные черты: перфекционизм, нарушенный контакт со своим телом, склонность замалчивать собственные желания и потребности;
  • когнитивные особенности: склонность фокусироваться на негативе и «застревать» в этом состоянии; когнитивная ригидность, то есть трудности переключения, поиска решений и приспособления к новым условиям жизни;
  • опыт привязанности к собственной матери, тяжелые и конфликтные отношения с ней;
  • отношение окружающих и близких, степень их доверия и веры в женщину. Часто помощники оказывают медвежью услугу. Вместо «чем тебе помочь» они обесценивают роженицу словами: «Смотри, все-то у тебя из рук валится, какая же ты неумеха». Иногда такие «помощники» только провоцируют чувство никчемности, неуверенности и растерянности;
  • сложности в отношениях с супругом, отсутствие его поддержки.

Чем помочь, если ваша родственница или подруга в депрессии

«Стыдно отрывать людей от дел» — думала она. А потом вышла в окно с двумя детьми

Послеродовая депрессия требует психотерапевтической помощи, а  иногда и фармакотерапии. Если помощь своевременно не будет оказана, послеродовая депрессия может длиться месяцами и даже годами, трансформироваться в хроническое депрессивное состояние.

Если вы знаете, что соседка или подруга только родила, не стесняйтесь спросить о самочувствии и делах. Спрашивайте, чем сейчас можно поддержать и облегчить жизнь. Существуют  краткие тесты самопроверки, которые помогут не пропустить симптомы. Информирование – одна из важных вещей, которая поможет не зависнуть женщине в депрессии и найти выход. Информирование помогает не затягивать период мучений женщины и реализовать ее решение обратиться к специалисту до того, как появятся суицидальные мысли, то есть может ускорить получение помощи.

Читайте также:

www.pravmir.ru

симптомы и лечение у женщин. Как избавиться, как проявляется.

Послеродовая депрессия нередко возникает после рождения малыша. Рождение ребенка – это яркий эмоциональный всплеск, но позитив довольно быстро может приобрести сложную окраску. Из-за процессов, происходящих в организме роженицы, а также семейной обстановки, в 10–15% случаев возникает послеродовая депрессия. Это тяжелое и опасное состояние, сопровождающееся нарастающим унынием, способное кардинально изменить жизнь женщины в негативную сторону. Поэтому чрезвычайно важно в кратчайшие сроки распознать патологический процесс и принять всеобъемлющие меры для выхода из кризиса.

Факторы риска тревожного состояния

Послеродовая депрессия – это сложное психопатологическое состояние, которое характеризуется общим негативным настроем женщины, резкой эмоциональной лабильностью и снижением влечения к мужчине и ребенку. Несмотря на изученность проблемы, точные причины, ведущие к болезни, не установлены. Наиболее известна теория моноаминов, согласно которой в организме роженицы снижается количество медиаторов положительных эмоций серотонина и мелатонина. Впрочем, все процессы, происходящие в нервной системе, теория объяснить не в состоянии. Однако довольно четко определены факторы, провоцирующие постнатальное расстройство.

К ним следует отнести:

  • насилие в семье;
  • излишнее влияние родственников на женщину;
  • изначальное органическое поражение нервной системы;
  • генетическую детерминацию – наличие любых психопатологических заболеваний у близких родственников;
  • позднее формирование овуляции после родов;
  • негативное отношение со стороны мужчины;
  • невозможность справиться с наросшими обязательствами;
  • низкая самооценка.

Более 60% всех случаев постнатального снижения настроения связаны с предшествующими депрессивными эпизодами в течение жизни. В ранние годы это могли быть попытки суицида из-за несчастной любви либо гнетущие чувства вследствие низкой успеваемости в школе. Депрессия во время беременности, особенно возникшая после 30-недельного срока, часто провоцирует развитие подобных эпизодов и после родов.

Клинические проявления болезненного состояния

Согласно ВОЗ, симптомы послеродовой депрессии возникают в течение 7 недель после рождения ребенка. Если проявления болезни возникают позже, то такое расстройство не относится к постнатальному. Классические признаки послеродовой депрессии включают:

  • резкую смену настроения с тенденцией к снижению эмоционального фона;
  • плаксивость;
  • сниженную работоспособность;
  • апатию по отношению к ребенку и мужчине;
  • снижение аппетита или даже полное отвращение к еде;
  • патологический привкус во рту;
  • соматические жалобы на постоянный дискомфорт в каком-либо участке тела, чаще головные боли или диспепсия;
  • подавленную мимику лица.

У некоторых женщин аппетит не только сохранен, но и резко повышен. Прием пищи учащается, а пристрастие к еде носит булимический характер. Это своеобразная форма замещения – получение недостающих удовольствий от продуктов питания.

Такая форма депрессии наиболее благоприятна, так как дефицит моноаминов относительно быстро компенсируется. Но в перспективе возможно формирование обычного нервного расстройства из-за недовольства собственной внешностью.

Начальные признаки заболевания

Всегда важно знать, как проявляется проблема в самом начале своего развития. Первым признаком болезненного состояния являются отнюдь не резкие перепады настроения. Часто малозаметный симптом служит предвестником сложного расстройства. Для постнатальной депрессии характерна гликогевзия. Это ощущение сладковато-приторного привкуса во рту. Оно может возникнуть уже в первые дни после появления ребенка. Вероятность развития полноценной послеродовой депрессии в этом случае составляет более 90%.

Другой малозаметный симптом, приводящий к патологическому нервному срыву, мажущие выделения из влагалища. Обычные лохии типичны для рожениц, однако небольшая ежедневная потеря крови отрицательно сказывается на эмоциональной сфере. Вкупе с семейными неурядицами, связанными с понятным нежеланием интимной близости, возникает чувство безысходности и ненужности, а дальнейшие перспективы кажутся туманными. Лишь поддержка семьи и лекарственная компенсация дефицита железа будут способствовать защите от депрессии.

Читайте также:

Особенности течения болезненного состояния

Как долго длится постнатальная депрессия, сказать сложно. При рациональной помощи болезни можно избежать, а длительность сниженного фона настроения будет минимальной. Официально диагноз считается установленным, если признаки тревожного расстройства сохраняются на протяжении более семи дней. На продолжительность депрессии влияют следующие факторы:

  • семейные отношения;
  • ранняя психокоррекция;
  • здоровье женщины и ребенка;
  • наличие бредовых идей;
  • тяжесть имеющегося органического поражения нервной системы; 
  • кормление грудью.

При недостаточной поддержке семьи, отсутствии половых актов, слабом здоровье малыша уровень «счастливых» гормонов резко снижается. Это провоцирует долгую продолжительность депрессии и даже переход в хроническую форму. Столь же негативную роль приобретает имеющаяся органическая патология головного мозга и присоединившийся бред. В этих случаях возможны даже попытки суицида, которые обычно не характерны для послеродовых депрессивных эпизодов.

Нелекарственные методы борьбы с проблемой

Бороться с депрессивным настроением нужно обязательно. Вопрос, как избавиться от болезни самостоятельно, всегда остро встает в любой семье, так как изначально сложно принять решение об обращении к специалисту. Главное условие – повышение качества жизни и улучшение семейного микроклимата. Поможет в избавлении от депрессии следующее:

  • теплые беседы с мужем;
  • неформальное общение с родственниками и друзьями – встречи, совместные прогулки, даже коллективный просмотр сериалов;
  • регулярная половая близость, приносящее удовольствие обоим партнерам; народные методы – успокаивающие травы, контрастный душ;
  • продление естественной лактации.

Важнейшую роль в том, как выйти из послеродовой депрессии, играет общение с близкими людьми. Это своеобразный психологический тренинг, помогающий отвлечься от тяжелого постнатального быта. Если настроение продолжает снижаться, дальнейшая перспектива немедикаментозного лечения связана исключительно со специалистом. Необходимо обращение к психотерапевту для проведения индивидуальных или групповых сеансов.

Читайте также:

Медикаментозные способы коррекции

Самостоятельно переживать проблему при неэффективности домашнего лечения абсолютно недопустимо. Подавленность и уныние будут только прогрессировать, что приведет к тяжелым последствиям. При продолжающейся депрессии требуется медикаментозное лечение, которое назначается исключительно врачом. Основу терапевтической коррекции составляют антидепрессанты и транквилизаторы.

Параллельно назначаются витамины, снотворные средства и препараты, стимулирующие работу головного мозга. Обычно лечебный процесс проходит в домашних условиях, но в тяжелых случаях, особенно при попытке суицида или бредовых расстройствах, показана госпитализация. Разумеется, естественное вскармливание в таких случаях придется исключить.

Прогноз и заключение

При наличии теплых отношений в семье депрессия обычно не развивается. Но при появлении подавленности и снижения настроения помощь близких и народные методики лечения помогают решить проблему. Прогноз в такой ситуации исключительно благоприятный: депрессия заканчивается спустя недолгое время.

Если болезнь затягивается, а мужчина не принимает участия в решении проблемы, то страх, тревога и общее уныние усиливаются. В этом случае поможет психокоррекция в виде групповых или индивидуальных сеансов.

Если домашние методики неэффективны, нужно посоветоваться с врачом. Даже тяжелые расстройства с наличием бреда и попыток суицида полностью компенсируются медикаментами. Поэтому дальнейшая жизнь может легко наладиться, а прогноз вновь окажется благоприятным. Сомнительным он будет лишь в том случае, если имеется выраженный неврологический дефицит на фоне предшествовавшего беременности органического поражения мозга.

Читайте также:

Фото: Depositphotos

www.baby.ru

Что такое послеродовая депрессия, симптомы, признаки, лечение, профилактика | НГС

По данным ВОЗ, с послеродовой депрессией сталкивается каждая шестая мать

«Хотелось просто выйти в окно», «боялась убить своего ребёнка», «не было сил даже ходить по квартире» — так женщины, столкнувшиеся с послеродовой депрессией, описывают свое состояние. Подобные симптомы, по данным Всемирной организации здравоохранения, испытывает каждая шестая молодая мать. Большинство не получают необходимой помощи, а окружающие принимают их депрессию за банальную усталость. Журналист НГС Маша Вьюн поговорила с сибирячками, которые лично прошли через это. Почему возникает послеродовая депрессия и как с ней бороться — разбираемся вместе.

История № 1. «Плохая мама»

Анне 34, у неё две дочки — одной шесть, второй три года. В декрете провела пять лет — один плавно перешёл во второй, она даже не успела выйти на работу.

— Когда я первый раз забеременела, то это была очень долгожданная беременность. Какое-то время ничего не получалось, мы ходили по врачам, и я очень её ждала, хотела именно девочку. Думала о том, как это будет здорово, классно. Многие пишут, что невероятные ощущения, радость прет. Эйфория от материнства. А на деле ничего такого не было, сразу начались проблемы с грудным вскармливанием, у меня появились жуткие трещины, боли, я была готова лезть на стенку, не знала, что делать, мне ничего не помогало, — вспоминает Анна.

Со временем счастье от рождения дочки из-за накопившейся усталости постепенно сошло на нет. 

— Я плохо спала, дочка постоянно была у меня на руках, плакала, ей чего-то не хватало. Она болела: то простудные заболевания, то отравления. Я жутко уставала именно от этого ношения, не могла поспать. Как говорят, я научилась спать сидя. Это реально так, — рассказывает женщина. 

Близкие не замечали её состояния, потому что она «никак не жаловалась» и «не выглядела уставшей», хотя и помогали ей:

— Были мысли, что я недостаточно делаю для своего ребенка, что я плохая мама. Мама, свекровь, муж говорили мне, что я что-то делаю не так, а я не могла по-другому. Муж особенно требовал, чтобы было прибрано, приготовлено. «Ты же дома сидишь, ничего не делаешь, я прихожу с работы, у тебя такой бардак, опять ничего не приготовлено, ты опять ничего не сделала». В основном переживала по этому поводу, — признается Анна. 

На ежедневную рутину, по её словам, не хватало ни сил, ни настроения:

— Я всё делала без удовольствия, это была просто каторга: каждый день просыпаться и делать ненавистные дела. Я пыталась чем-то увлечься, переключиться, делать что-то другое. Но это усугубляло отношения с мужем, было непонимание с его стороны. Отсюда раздражение, плаксивость, конфликты. Я могла срываться на детях, начинала просто орать на них. Конечно, всегда находился повод для такого поведения. Но меня раздражало всё. Я чувствовала себя очень уставшей, не могла никак отдохнуть, не могла выспаться. Если я спала мало — весь день зевала и засыпала, у меня не было сил даже ходить по квартире. Если я спала много, когда мне давали, — просыпалась разбитая, у меня болели голова, спина, ноги, было ощущение, что я разваливаюсь на части. Ничего не хотелось делать, ничто не радовало, хотелось просто выйти в окно.

И это состояние, вспоминает женщина, осложнялось постоянной тревогой по поводу здоровья детей. Когда она поняла, что такое состояние не просто усталость или плохое настроение, то обратилась к психологу. Занятия со специалистом ей помогли, но на это ушло около полугода:

— Сейчас я учусь сама справляться с этими состояниями, контролировать их. Я бы посоветовала разбираться именно со своими чувствами, а не с трудностями — это внешний фактор, который будет всегда. Важно заботиться о своем состоянии, отслеживать, когда ты устала и тебе нужен отдых, когда ты злишься и понимаешь, что тебе с этой злостью нужно что-то сделать, как-то её прожить. Не нужно видеть причину во внешних факторах, причина всегда внутри, — считает женщина. 

Что такое послеродовая депрессия?

Рождение ребенка, объясняет психолог Светлана Лысенко, — это всегда стресс, независимо от того, как сильно вы его ждете и любите. Легкая депрессия и перепады настроения, по словам специалиста, настолько распространены у молодых мам, что в англоязычной литературе есть для этого специальный термин — Baby Blues (младенческая грусть, грусть после рождения ребенка).

— Большинство женщин испытывают по крайней мере некоторые симптомы Baby Blues сразу после родов. Это вызвано внезапным изменением гормонов после родов в сочетании со стрессом, изоляцией, недосыпанием и усталостью. Вы можете чувствовать себя более плаксивой, подавленной и эмоционально хрупкой. Как правило, это начнется в течение первых нескольких дней после родов, достигнет пика примерно через неделю и сойдет на нет к концу второй недели после родов. Это состояние совершенно нормально, но если ваши симптомы не проходят через несколько недель или ухудшаются, возможно, вы страдаете от послеродовой депрессии, — говорит Светлана Лысенко. 

Этому состоянию, по её словам, подвержены не только женщины. Примерно 1 из 10 мужчин испытывает отцовскую послеродовую депрессию после рождения ребенка.

По словам психолога, около 1 из 10 мужчин испытывают отцовскую послеродовую депрессию после рождения ребенка

История № 2. «Они решили, что я не люблю её» 

Алёне 28 лет, а её дочке 1,8. Алёна не планировала беременность и изначально не хотела рожать, но её переубедили родные. Девушка рассказывает, что во время беременности она иногда плакала из-за страха перед родами — ей не хотелось ребенка и казалось, что это «просто не её». Всё изменилось на восьмом месяце: в один момент девочка перестала шевелиться, и Алёну охватила паника и чувство вины. Оказалось, что ребенок просто уснул, но с тех пор Алёна начала его «действительно ждать, осуждая себя за такое поведение».

После родов, вспоминает Алёна, когда ей принесли дочку, то она лежала несколько часов и боялась пошевелиться: 

— Я боялась, что она упадёт. Те два часа, которые она со мной лежала, я, кажется, просто не дышала. Когда её забрали, а меня повезли в палату, то я упала в обморок. В роддоме я была пять дней. Своей мнительностью достала всех медсестёр: я была дико напряжена и почти не брала её на руки. Когда нас выписали, то вместо радости я просто ревела от усталости и страха, — вспоминает молодая мама.

Первые недели после выписки Алёна часто плакала и боялась брать свою дочку на руки. Близкие, по её словам, не верили ни в какую в послеродовую депрессию: 

— Они не понимали моего страха и решили, что я не люблю её. А я именно из-за того, что люблю, так боялась сделать что-то не так, убить своего ребёнка. Первые три месяца я жила с мамой. Ждала её прихода с работы и просто мысленно повторяла, что как только она придет, то будет легче. Легче не стало. Потом оказалось, что она совсем не хочет спать ночью. К тому времени от мамы я уехала, и мы остались втроём: муж, я и дочь. Постоянный недосып, то, что мы всегда наедине, ужасно сказывались на психике. Я срывалась на ребёнка и плакала почти каждую ночь, — вспоминает Алёна те дни.

Сколько длится послеродовая депрессия?

По словам психолога Светланы Лысенко, наиболее часто депрессия проявляется через 30–35 дней после родов и в некоторых случаях может продолжаться до 1,5–2 лет. Однако в большинстве случаев депрессивный эпизод спонтанно и благополучно заканчивается спустя 3–6 месяцев после родов.

Алёна по образованию психолог — девушка рассказывает, что это во многом помогло ей преодолеть депрессию. Кроме того, вместе с мужем они составили график ухода за ребенком. Также Алёна общалась с подругой, которая прошла через подобный период в своей жизни.

— Я поняла, что легче не будет никогда. Всегда что-то будет беспокоить. Зубки, температура, школа, потом гуляния до утра. Теперь это моя ответственность, и я делаю всё, чтобы моему ребёнку было хорошо. Я поняла, что она растёт быстро, и скоро это станет воспоминанием, и я ещё буду скучать. Я убедила себя, что можно не спать, если после этого она скажет «мама» и обнимет меня. В такие моменты ты готов на всё. И ещё я поняла, что очень важно уделять себе время. Гулять одной, накраситься, вовремя помыться, вкусно покушать, давать себе отдыхать. Поплакать тоже можно, — делится девушка. 

В преодолении послеродовой депрессии важна поддержка близких 

Причины послеродовой депрессии

Как рассказывает психолог Светлана Лысенко, нет единой причины, по которой у некоторых молодых матерей развивается послеродовая депрессия, а у других нет. Считается, что на возникновение такого состояния влияют разные факторы — среди них гормональные и физические изменения, стресс, отсутствие эмоциональной поддержки, абьюзивные отношения, финансовая неопределенность, а также резкая отмена приема лекарств. Наиболее значимым, по словам психолога, является история послеродовой депрессии — предыдущий эпизод может увеличить шансы на повторный до 30–50%.

После родов у женщин наблюдается значительное снижение уровня гормонов эстрогена и прогестерона. Уровень гормонов щитовидной железы также может снизиться — это приводит к усталости и депрессии. Эти быстрые гормональные изменения, наряду с изменениями артериального давления, функционирования иммунной системы и метаболизма, которые испытывают матери, могут вызвать послеродовую депрессию.


— Роды приносят многочисленные физические и эмоциональные изменения. Вы можете иметь дело с физической болью во время родов или трудностью потери веса ребенка, из-за чего вы не уверены в своей физической и сексуальной привлекательности. Мамы часто лишены сна. Кроме того, вы можете чувствовать себя подавленно и беспокоиться о своей способности правильно ухаживать за ребенком. Это может быть о

news.ngs.ru

«Послеродовая депрессия возникает у каждой шестой женщины». Как рождение ребёнка отражается на психике

Рождение ребёнка — это счастье, говорят вам старшие родственники. Так-то оно так, но вот только с побочными эффектами. Вместе с гинекологом Викторией Евсеевой и основательницей «Школы для Пап и Мам» и психологом Мариной Ланцбург мы разобрались в том, что может ждать женщину после родов и как к этому подготовиться.

Рассылка «Мела»

Мы отправляем нашу интересную и очень полезную рассылку два раза в неделю: во вторник и пятницу

Откуда берутся послеродовые расстройства

Марина Ланцбург, психолог, основательница «Школы для Пап и Мам»:

Колоссальные физиологические перестройки организма, новый ритм жизни, гормональные изменения — всё это врывается в жизнь женщины практически внезапно после родов, влияя на её психологическое здоровье и комфорт.

Основная причина возникновения подобных расстройств — несоответствие ожиданий реальности. Например, мама рассчитывала, что будет рожать естественным путём, а у нее было кесарево. Или, например, маму во время беременности накручивали, что обязательно нужно кормить ребёнка грудью, а у неё с этим возникли сложности.

Мол, если ты не кормишь, то ты не мать, а ехидна. Это тоже может послужить поводом для депрессии

Вообще, чем меньше ожиданий у родителей, тем лучше. Конечно, мама, как правило, ждет здорового ребёнка определенного пола. Или может хотеть сына или дочь, похожего на любимого мужа и непохожего на нелюбимую свекровь. Когда рождается человек, не соответствующий этому фантазийному образу, она переживает состояние утраты и разочарования. Не говоря уже о случаях, когда рождается больной ребёнок.

Поводом может быть и то, что женщина ждала одного поведения от семьи, а они ведут себя по-другому. Например, женщина родила не потому, что ей самой очень хотелось ребенка, а потому что просили мама и муж. А потом выясняется, что те, кто просил, не очень готовы помогать и ухаживать за новорожденным. Это тоже может стать разочарованием.

Часто встречается несоответствие между тем, каких чувств женщина ждала от себя, и теми чувствами, которые она испытала после рождения ребёнка: когда мама видит новорожденного, но у неё нет чувства любви, хотя она рассчитывала на то, что уж она-то, в отличие от других матерей, будет любить его и не будет плохо с ним обращаться.

Виктория Евсеева, гинеколог:

Гормональный фон стабилизируется в первые два-три месяца после родов. Этот период самый сложный. Предугадать, как он отразится на состоянии женщины, невозможно, но можно постараться минимизировать негативные последствия. Гормоны, регулирующие работу яичников (ЛГ, ФСГ), а также непосредственно тестостерон и эстрогены находятся на низком уровне в течение первых двух-трёх недель после родов, к норме они вернутся только в течение 12 недель.

При этом у женщин с лактацией они могут сохраняться на низком уровне (за счёт высокого пролактина — гормона, отвечающего за выработку молока). Низкие уровни тестостерона и эстрогенов могут быть причиной пониженного либидо, повышенной потливости (и даже приливов).


Беби-блюз, послеродовая депрессия и психоз: в чём между ними разница

Марина Ланцбург, психолог, основательница «Школы для Пап и Мам»:

Материнский блюз, или беби-блюз, обычно возникает в течение первой недели, длится несколько дней, немного напоминает расстройства в первом триместре беременности: раздражительность, слезливость.

Это может быть связано, с одной стороны, с гормональной перестройкой, а может быть — с тем, что в родах что-то пошло не так, как хотела женщина. Беби-блюз проходит сам собой.

Есть симптомы депрессивных расстройств, они бывают у многих, встречаются у трети всех женщин. Постродовая депрессия чаще возникает у тех, у кого есть склонность к биполярному расстройству.

Есть клиническая депрессия, она встречается реже — примерно у 20%. Есть также психозы. Здесь очень важна профилактика и отсутствие ожиданий: при подготовке нельзя настраивать на идеальный план родов.

Виктория Евсеева, гинеколог:

Есть исследования, которые показывают, что возникновение послеродовой депрессии и психоза могут быть связаны со снижением уровня прогестерона и эстрогена после родов. Также на это могут влиять уровни других гормонов, например гормона щитовидной железы, кортизола, мелатонина и окситоцина. Есть и другие факторы, которые могут провоцировать или увеличивать риск возникновения этих психических расстройств.

Быстрая утомляемость и сонливость есть у 90% женщин в этот период. Сами роды довольно энергозатратный процесс: женщина теряет до пяти тысяч ккал

Бессонные ночи и эмоциональное напряжение тоже вносят свой вклад в самочувствие. Есть ещё особенности физиологии (нарушение работы кишечника, сухость во влагалище, выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи). Это может доставлять психологический дискомфорт.

Но не все состояния объясняются изменением гормонального фона. Вот лишь неполный список факторов, которые могут послужить причиной депрессивных расстройств после родов:

  • Стрессовые жизненные события (например, семейный конфликт или эмиграция) во время беременности или после родов.
  • Слабая социальная и финансовая поддержка в послеродовом периоде.
  • Молодой возраст (до 25 лет).
  • Семейное положение (отсутствие родителей или мужа).
  • Семейный анамнез послеродовой депрессии или психического заболевания.
  • Насилие со стороны интимного партнера или история физического и/или сексуального насилия в прошлом.
  • Нежелательная беременность.
  • Негативное отношение к беременности.
  • Дородовая депрессия.
  • Плохое здоровье (например, ожирение во время зачатия, гестационный диабет, гипертензия или осложнения после родов).
  • Неудовлетворенность внешним видом (до зачатия, до и/или после родов).
  • Личностные качества (тревожная личность).
  • Нарушение сна во время беременности.
  • Сезон родов (например, послеродовая депрессия чаще возникает при коротком световом дне).
  • Неблагоприятные исходы беременности и неонатального периода (например, мертворождение, преждевременные роды, очень низкий вес ребёнка при рождении).
  • Трудность грудного вскармливания/меньшая продолжительность/прекращение сразу после родов.
  • Стресс, связанный с уходом за ребенком (безутешный плач ребенка, сложный темперамент ребенка или нарушение сна у ребенка).

Послеродовая депрессия возникает у каждой шестой родившей женщины. Постоянное состояние уныния и потеря интереса к тому, что обычно приносит радость и удовлетворение, неспособность выполнять повседневные дела, упадок сил, слезы без видимой причины, потеря аппетита, сонливость или бессонница, тревога, снижение концентрации внимания, чувство собственной ничтожности, вины или отчаяния, отсутствие привязанности к ребёнку — частые симптомы послеродовой депрессии, на которые стоит обратить особое внимание, если они продолжаются более двух недель. Это заболевание, которое требует помощи специалиста. Если появились мысли о причинении себе вреда или самоубийстве, откладывать поход к специалисту не стоит.

Послеродовый психоз чаще всего возникает в течение двух недель после родов. Это редкое расстройство психики: 1 на 1000 случаев. Во время него наблюдается подавленное настроение, тяжелая бессонница, быстрые изменения настроения, беспокойство, раздражительность и психомоторное возбуждение. Часто психоз сопровождается изменённым состоянием сознания, бредом, галлюцинациями. При этом тяжёлая бессонница (не связанная с уходом за новорожденным) чаще всего становится первым признаком психоза. Заболевание также требует помощи специалиста.

Марина Ланцбург, психолог, основательница «Школы для Пап и Мам»:

Существуют также факторы напряжённости материнского труда. Они связаны уже не с родами, а с уходом за ребёнком.

  • Плач ребёнка. То, что ребёнок плачет, — это нормально, он не умеет говорить и не может объяснить, чего хочет. Но сам по себе плач всё равно стресс-фактор.
  • Оперативная готовность. Это качество характерно для работников МЧС или диспетчеров авиалиний. По-другому оно называется пассивным ожиданием. Профессии с этим фактором относятся к высшей категории по напряжённости умственного труда. А внимание родившей женщины постоянно направлено на ребенка. Так действует физиологическая доминанта, настраивающая мозг матери на восприятие сигналов от ребенка и отклик на них. Только, в отличие от этих профессий, у матери нет перерыва на сон, обед или выходные.
  • Эффект незавершённых действий. Когда ты что-то делаешь, ребёнок тебя позвал — и всё, дело не закончено. Это опять же становится очагом напряжения.
  • Кризис семейных отношений. Самые мощные кризисы бывают в момент рождения ребёнка. В семье меняются роли, появляется новый член семьи, стресс-факторы никуда не деваются. Внимание жены направлено на ребёнка. Если между мужем и женой отношения не вышли на зрелый уровень, семья проходит через этапы конфронтации.
  • Монотонность, или день сурка. Уход за ребёнком — процесс монотонный, а если женщина активна, монотонность ей просто противопоказана. Не всех личностей можно «поставить на конвейер».
  • Социальная изоляция. Женщине, которая привыкла к социальной активности, с такой изоляцией сталкиваться особенно трудно.

Что делать, чтобы не столкнуться с осложнениями после родов

Виктория Евсеева, гинеколог:

Предугадать, как отразятся беременность и роды на психологическом самочувствии женщины, невозможно. Но можно уменьшить негативное действие. И женщине, и её близким важно понимать, что послеродовой период (первые три-шесть месяцев) — это сложный и важный этап в жизни женщины, когда ещё нестабилен гормональный фон, нарушен психологический комфорт, когда резко меняются приоритеты в жизни, возникает много новых обязанностей, когда женщина не принадлежит сама себе. В этот момент важно понимание, терпение, участие родственников, помощь в банальных бытовых вопросах.

  • Чаще гуляйте на свежем воздухе.
  • Отдыхайте вместе с ребёнком (домашние дела подождут).
  • По возможности делегируйте домашние дела родственникам (мужу, бабушкам-дедушкам), хорошо, если кто-то сможет делать домашние дела, чтобы вы могли больше времени уделить ребёнку и себе.
  • Привлекайте к заботе о ребёнке мужа: поменять памперс, посидеть-поиграть с ним пару часов, если он на искусственном вскармливании — привлеките мужа и к этому.
  • Уделяйте час-два в день только себе (порадуйте себя чтением книги, любимым хобби, примите ванну, устройте мини-спа дома или просто поспите).
  • Общайтесь с другими мамами, ходите в гости, встречайтесь с друзьями.

Для выявления послеродовой депрессии используется Эдинбургская шкала послеродовой депрессии — Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS). Разработали ее Дж. Л. Кокс, Дж. М. Холден и Р. Саговски в 1987 году в Эдинбурге и Ливингстоне.

Шкала представляет собой простой, достоверный, высокочувствительный и высокоспецифичный скрининг-тест для выявления женщин с послеродовой депрессией. Об этом важно знать и женщине, и её близким. Если вас что-то смущает в поведении молодой мамы или её состоянии, лучше перестраховаться и обратиться к специалисту.

Марина Ланцбург, психолог, основательница «Школы для Пап и Мам»:

Самое главное — во время беременности надо снимать все ожидания. Нужно быть настроенной на принятие разных родов, на взаимодействие с персоналом, не рисовать себе ребёнка. Адекватно готовиться к родам, а не накачивать себя разными установками. Близкие люди также не должны содействовать их формированию.

Конечно, при клинической депрессии этих вещей недостаточно. В таком случае близкие должны быть готовы полностью взять на себя уход за ребёнком, потому что мама не способна за ним ухаживать. Она может быть даже готова физически, но при депрессии человек часто сталкивается с «расщеплением чувств»: он себя чувствует фактически роботом. То есть мама что-то делает, но ничего при этом не ощущает. А для ребёнка очень важен эмоциональный контакт, поэтому кто-то должен его поддерживать. Не менее важно, чтобы её ни в чем не обвиняли и не считали, что это блажь.

Часто женщины не ожидают, что жизнь с ребёнком настолько всё меняет. И они просто плачут и ждут, что их прежняя жизнь вернется, чего, конечно, не случится. Приоритетом в этот момент должно быть качество общения с ребёнком. К этому можно и нужно готовиться.

Нужно заранее знать, что вас ждёт и как это можно предотвратить. Самое главное — это разумная организация. Чтобы общение с ребёнком было качественным, женщина должна отдыхать, нормально питаться, о ней должны заботиться. Иногда еду можно заказывать или попросить приготовить бабушку. Если педиатр говорит гулять два раза в день, а вы не успеваете, — не надо гулять два раза в день, надо спать. Очень важно решить вот эти мелкие логистические вопросы.

mel.fm

причины и симптомы, как бороться

Порой всё складывается самым неожиданным образом. Казалось бы, после рождения ребёнка матери нужно быть на седьмом небе от счастья. Долгожданный малыш сладко спит в новенькой кроватке. Муж всё не может прийти в себя от радости. Друзья и родные поздравляют и дарят подарки и т.д. А молодую маму не только ничего не радует, но напротив, она постоянно еле сдерживает слёзы, ежеминутно готова начать истерику, невесть откуда появившаяся тревога давит на неё гранитной плитой. Почему же так?

А ведь подобное состояние – не редкость и называется послеродовой депрессией. Более того, практически все женщины испытали такое состояние на себе после родов. Но у большинства оно само проходит бесследно через несколько дней. А примерно треть женщин довольно долго не может избавиться от него.

Чаще всего признаки послеродовой депрессии бывают не очень явно выражены. Но встречаются также и довольно тяжёлые случаи. Матери вовсе не хочется даже видеть своего ребёнка, наоборот, она испытывает затаённое желание убить его, а вместе с ним и себя. Если это имеет место, то не обойтись без медицинской помощи, лечение потребуется достаточно серьёзное.

Причины и симптомы послеродовой депрессии

Послеродовую деперссию определить несложно. Женщина сама может понять, что у неё началась депрессия после родов. Прежде всего, наблюдается склонность к слезам. Она начинает плакать по любому поводу, это происходит ежедневно, причём по несколько раз. Поводом может стать любая мелочь, которая вовсе не заслуживает внимания и в другое время женщина просто не увидела бы её.

Но теперь всё изменилось. Она не может избавиться от навязчивых мыслей о том, что вокруг неё всё не так. Ребенок нехорошо себя чувствует, плохо растёт, её саму не любят, все против неё и т.д. Эти мысли не покидают ни на минуту, и она не может ничего поделать. Появляется бессонница, ухудшается самочувствие, падает, или даже совсем пропадает аппетит. Женщина во всём винит себя, ей кажется, что она всё делает не так, не уделяет достаточно внимания ни мужу, ни малышу, ни близким.

Её угнетает, что она стала плохо выглядеть, набрала вес, перестала следить за собой. Она ощущает себя неполноценной, считая, что муж недоволен ею и не хочет лишний раз находиться рядом. И, разумеется, в разы усиливается беспокойство за малыша. Каждый пустяк воспринимается ею как начало тяжёлой, чуть ли неизлечимой болезни, и приводит её в ужас. Она постоянно подбегает к ребёнку, особенно по ночам, ей кажется, что он вдруг перестал дышать. Конечно, всё это очень изматывает.

Женщина постоянно раздражается, повышает голос на окружающих. Внутри появляется ощущение пустоты. Всё, что прежде ей нравилось и радовало, перестаёт её интересовать. Даже меняется её отношение к мужу, она чувствует, что он больше не вызывает в ней никаких положительных эмоций, напротив, становится ей неприятен. Более того, ей вообще становятся неприятны все мужчины вокруг. Состояние усугубляется, и неприязнь проявляется даже к малышу. Ей не хочется заботиться о нём, не хочется даже видеть его.

Почему же возникает послеродовая депрессия у женщины? Причин тому может быть немало. После родов в организме женщины происходит основательное изменение гормонального баланса, которое и вызывает отклонения в её самоощущении и поведении. Стимулирующими факторами при этом могут стать следующие.

  1. Индивидуальная предрасположенность к депрессиям. Она может быть возрастной или наследственной.
  2. Нежелание материнства.
  3. Неготовность к материнству.
  4. Боязнь ответственности.
  5. Проблемы со здоровьем и сильная усталость, истощение организма.
  6. Неблагополучие в семейных отношениях.
  7. Переживания, связанные с материальными проблемами.

Также усилить депрессивное состояние после родов могут различные функциональные (соматические) расстройства. Это могут быть нарушения нормальной деятельности желудочно-кишечного тракта, сбои в работе сердечно-сосудистой системы (учащение сердцебиения, аритмия и др.), головные боли различного характера, аллергические реакции организма (кожные высыпания, зуд), бессонница и кошмары, нарушения менструального цикла, отсутствие сексуального влечения.

Как бороться с послеродовой депрессией

Если женщина наблюдает в себе хотя бы некоторые из перечисленных симптомов послеродовой депресии, она должна, прежде всего, сама бороться с подобным состоянием, чтобы не допустить ухудшения. Ей необходимо стараться перепрограммировать себя, свои мысли и ощущения. Надо постоянно вспоминать о том, что в жизни появилось настоящее счастье, о котором мечтают очень многие люди и которым в нём отказано.

Нужно вспомнить обо всех испытаниях и трудностях, которые остались позади. Непременно следует думать о том, что все близкие готовы помочь, поддержать, что они очень рады появлению на свет маленького человечка. И благодарить судьбу за то, что все родные живы, что с ними всё в порядке. Положение молодой матери всегда особенное, и об этом тоже необходимо помнить. Ведь по сравнению с этим вся повседневная рутина – ерунда, не заслуживающая внимания.

И ещё необходимо побольше думать о ребенке. О том, как ему сейчас нужно её внимание, заботы и её любовь. Мать должна почаще и побольше контактировать с малышом – ласкать, укачивать на руках, кормить грудью. Всё это имеет не только психологическое значение. Физическое ощущение близости своего малыша способствует увеличению содержания «гормонов счастья». И они благотворно действуют на организм матери. Она начнёт успокаиваться и почувствует любовь и нежность к малышу, начнёт понимать, что как бы ни сложились дальнейшие обстоятельства, она теперь больше никогда не будет одинокой. Ведь появился человек, который всегда будет любить её без всяких условий и требований, просто за то, что она у него есть. И она нужна ему больше всех на свете, он полностью зависит от неё, от её любви.

Однако при всём том нельзя забывать и о себе. Каждый человек нуждается не только в личном пространстве, но и в своём личном времени, и молодая мать в этом не исключение. Как бы ни была она занята, необходимо выкраивать для себя хотя бы полчаса-час в день. Иногда вполне можно оставить малыша на попечение отца, в этом нет ничего страшного или неправильного. Женщине рекомендуется пройтись по магазинам, сходить в салон красоты, в кино, или просто прогуляться по улице, чтобы развеяться.

Не стоит при этом слишком беспокоиться о ребенке, ведь если что, ей всегда смогут позвонить. Чрезмерная ответственность только помешает избавиться от депрессии. Если есть возможность оставить малыша на более длительный срок, например, с мамой или свекровью, можно даже съездить на пикник, это будет очень полезно при депрессивном состоянии. Не нужно при этом волноваться о необходимости кормления ребенка, ведь можно воспользоваться молокоотсосом.

Не нужно слишком волноваться о том, что появился избыточный вес. Ведь это только временно, и в этом нет ничего страшного или опасного. Если женщина кормит ребёнка грудью, то жировые накопления уйдут с молоком.

Обязательно нужно наладить сон и высыпаться. Очень важно, чтобы молодой маме помогали близкие: муж, родители, няня. Если ощущается сильная усталость, то необходимо отложить все дела и отдохнуть, чтобы не вымотать себя ещё сильнее.

Часто близкие начинают советовать женщине сесть на диету, чтобы привести в норму своё тело. А также отказаться от употребления многих любимых продуктов, которые могут стать аллергенами для ребёнка. Не нужно слушать такие советы. Даже если женщина кормит малыша, она может есть всё, что ей захочется, кроме самых сильных аллергенов. Ведь если она не будет полноценно питаться, то вряд ли ей удастся достаточно быстро выйти из депрессивного состояния.

Не нужно отдаляться от мужа, наоборот, следует поговорить с ним, объяснить, что происходит, попросить у него поддержки. Ведь это самый близкий человек, он непременно поймёт и поможет. Сам он может не заметить, что происходит с женой. Однако если она попросит его о помощи, то он сделает всё, что сможет, чтобы поддержать её. И вообще в депрессивном состоянии лучше по возможности не оставаться наедине с собой, надо больше общаться с людьми. Хорошо будет поговорить с другими молодыми матерями, которые тоже недавно пережили нечто подобное. И они могут рассказать, как им удалось справиться с таким состоянием. А ещё благотворно подействуют такие меры, как массаж, ароматерапия, ванны. Первые месяцы после рождения дети спят большую часть времени. И у матери будет возможность уделить себе внимание.

Когда стоит обратиться к специалисту

Но что же делать, если эти методы не оказывают никакого действия, и депрессивное состояние не уменьшается, а порой даже усиливается? В этом случае непременно потребуется помощь специалиста, без неё будет не обойтись. Женщине нужно обратиться к психологу или психотерапевту. Врач непременно назначит подходящее лечение в зависимости от глубины послеродовой деперссии и состояния женщины. Если процесс очень тяжёлый, могут быть назначены медицинские препараты для успокоения и борьбы с депрессией. В этом случае, если нельзя обойтись без лекарственных средств, мать должна будет даже пожертвовать кормлением грудью.

Для предупреждения послеродовой депрессии рекомендуется принимать профилактические меры. Прежде всего, беременная женщина должна знать о том, что после родов её эмоциональное состояние может измениться, и быть готовой к этому. Если женщина сама хорошо понимает причины своего состояния, то она достаточно быстро сможет справиться с ним. При этом гораздо легче будет в том случае, когда в семье близкие, доверительные отношения. Если же с этим не всё благополучно, справиться с депрессией будет гораздо труднее. Тогда женщина сама должна постараться и сделать всё возможное, чтобы выбраться из неё: выполнять все рекомендации врачей и стремиться самой наладить своё эмоциональное состояние.

Будущие мамаши часто интересуются, сколько может продлиться послеродовая депрессия. Обычно избавиться от неё можно через два-три месяца. Но если имеет место тяжёлая форма, то необходимо достаточно серьёзное лечение, иначе она может продлиться не один год. Но после того как всё останется позади, женщины будут вспоминать этот период как время тяжёлой болезни, от которой не застрахован ни один человек.

babymir.net

сколько длится, причины, симптомы и лечение

Содержание[показать]

Рождение ребенка приводит в восторг родственников и друзей. Но для женщины это суровое испытание. От недоспанных ночей появляется мигрень. А из замкнутого круга, который состоит из прогулок, кормлений, стирки, прогулки и укачивания вырваться невозможно. Еще больше неудобства доставляют постоянные переживания: почему малыш плачет, что его беспокоит, комфортно ли ему… Появляется отчаяние и злость. В первую очередь, на саму себя. Дальше — на мужа и родных, и потом уже на ребенка.

Подавленность и угнетенность, тоска и уныние — верные спутники молодой мамы. Родственники, поговаривая, что дети — цветы жизни, отдаляются. Муж старается все дольше задержаться на работе. Женщина уже не может держать себя в руках. А это может привести к неприятным последствиям. И если своевременно обратиться к специалисту, то он определит диагноз послеродовая депрессия. И это не приговор. Такую проблему имеет каждая вторая новоиспеченная мама. Беда в одном: женщины не знают, сколько она длится и как преодолеть болезнь.

Послеродовая депрессия — психическое расстройство, возникающее в 20 % женщин после появления малыша на свет, а также в тех, кто потерял ребенка. Когда начинается депрессия, женщина становится не похожей на себя. Меняется ее поведение, взгляд на жизнь, рушатся отношения. Необходимо установить причину, устранить ее и приступить к лечению как можно скорее.

Виды послеродовой депрессии

Выделяют несколько форм послеродовой депрессии:

  • Невротическая проявляется в виде усталости, бессонницы, невозможности реализовать свои желания, не восприятии себя и эмоциональной зависимости. Заболевание с невротическим компонентом проявляется болями различной локализации, слабостью, нарушениями сна, стремительным снижением веса, необоснованным страхом за малыша.

Послеродовая невротическая депрессия. Фото: mamawformie.pl

  • Меланхолия характеризуется заторможенностью, чувством вины перед другими, самобичеванием и собственной несостоятельностью, начинается послеродовая хандра. Женщина перестает узнавать и вообще воспринимать близких ее сердцу людей.
  • Затяжная послеродовая депрессия включает в себя все перечисленные симптомы, но проявлены они не так ярко. Не понимая, что это проблема, женщины списывают все на усталость, проблемы в воспитании малыша, отсутствие помощи родных. Молодая мама становится раздражительной, агрессивной, постоянно плачет. После этого, ее мучает совесть, что она плохая мать. У нее нет особых чувств к ребенку и из-за этого она раздражается еще больше. Развивается послеродовой психоз.

Затяжная послеродовая депрессия и послеродовой психоз. Фото: psicoclinic.net

Причины послеродовой депрессии

Заболевание провоцируют причины биологического и психологического характера:

  • депрессия в анамнезе;
  • такая же патология у близких родственников;
  • проблемы в отношениях с мужем;
  • непонимание в семье;
  • беременность и роды без мужа;
  • злоупотребление алкоголем;
  • низкий социальный уровень женщины;
  • отсутствие денег;
  • слишком молодой или зрелый возраст мамы;
  • регулярный стресс;
  • проблемы психологического характера;
  • недосыпание;
  • переутомление;
  • проблемная беременность.

Симптомы послеродовой депрессии

Диагностировать болезнь у женщин можно по таким симптомам:

  • постоянно плохое настроение;
  • чувство вины;
  • хандра и слезы;
  • печаль и отчаяние;
  • апатия к тому, что происходит вокруг;
  • необоснованный страх и тревога;
  • панические атаки;
  • неспособность заботиться о малыше;
  • отсутствие сна и аппетита;
  • неимение сексуальной жизни.

Если признаков не достаточно, то заболевание определяют при помощи теста, а именно эдинбургской шкалы послеродовой депрессии. Разработан он еще в 1987 году и представляет собой точный скрининг-тест для выявления женщин с постнатальной депрессией. Базируется на основе теста Зунга, шкалы тревоги и депрессии. Подходит для новоиспеченных мам вне зависимости от того, сколько времени прошло после родов. Правдивые ответы на вопрос помогут выявить и скрытую форму, что немаловажно. В противном случае исход может быть печальным.

Фрагмент Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии. Фото: ppt-online.org

О том, как проявляется послеродовая депрессия у женщин рассказано выше. Важно сказать, что проблема бывает и у новоиспеченных отцов. Послеродовая депрессия у мужчин проявляется немного по-другому. Чтобы понять, что у мужчины депрессия, стоит проследить за его поведением. И если присутствует хоть несколько признаков, то ему устанавливают диагноз:

  • избегает малыша или проводит мало времени с ним;
  • становится раздражительным, агрессивным, провоцирует ссоры в семье;
  • поведение становится иррациональным: измены, алкоголь, курение;
  • меняет круг знакомых и интересы;
  • не высыпается, чувствует слабость.

Даже один признак указывает на депрессию. Помощь психолога при послеродовой депрессии необходима. Проведенные исследования доказывают, что причиной депрессии является дефицит сна, новые обязанности и сложное психологическое состояние у жены. Каждый седьмой отец сталкивается с этой проблемой. Причем сразу, после рождения малыша, они чувствуют себя невероятно жизнерадостными. Но уже через несколько месяцев погружаются в депрессию.

И если бы не влияние общества, которое осуждает мужчин, что жалуются, помогают жене, проводят время с ребенком, то мужчина легче бы воспринимал действительность. Но постоянное давление загоняет его в тупик.

Сколько длится послеродовая депрессия

Продолжительность депрессии у каждой женщины разная. Известно, что она проявляется между 2 и 6 месяцем. Длится до 2-3 лет.

Но у всех ли начинается послеродовая депрессия именно в этот период? На самом деле, все сугубо индивидуально. Может быть и такое, что у женщины она возникла еще до родов, а рождение ребенка только усугубляет проблему. Также часто послеродовая депрессия может начинаться и через год после родов.Сначала, общение с малышом приносит только радость. Но когда приходит понимание того, что этот «день сурка» будет длиться еще долго, женщина впадает в уныние. То, сколько она будет длиться после кесарево или после обыкновенных родов, зависит только от женщины. Посещение специалиста поможет быстрее преодолеть проблему.

Лечение послеродовой депрессии

Не забывайте и об арт-терапии. Рисуйте, лепите, конструируйте. Эти легкие на первый взгляд способы невероятно эффективно действуют на психику.

Лечение послеродовой депрессии. Фото: zmist.pl.ua

Что касается лечения медитацией, то она будет полезна не только женщинам с послеродовой депрессией, но и тем, кто просто хочет улучшить свое психическое состояние. Включите шавасаны для расслабления и очистите свой разум от всего.

Лечение послеродовой депрессии. Фото: perfettamentechic.com

Лечение послеродовой депрессии в домашних условиях можно проводить одной малоизвестной техникой. Ребефинг исполняется с помощью практики интенсивного дыхания на протяжении пары часов. Данного времени достаточно для того, чтобы угодить в наиболее глубокие состояния и вытянуть травмирующие воспоминания наружу. Через несколько занятий у исполняющего будет оставаться все меньше отрицательных переживаний, что со временем будет избавлять его от подобного психологического влияния.

Лечение послеродовой депрессии. Фото: yogajournalfrance.fr

Верный способ как избежать послеродовой депрессии – посещение психотерапевта. Он докопается до сути проблемы и поможет с ней справиться достаточно быстро.

При послеродовой депрессии на помощь приходит аутотренинг — процедура рисования своей картины жизни способом самовнушения. Тем, кто не знает как избавиться самостоятельно от послеродовой депрессии, советуем испытать его. Происходит процесс аутотренинга путем погружения в особенное состояние, похожее на транс, вследствие которому изменяется рассудок. На фоне психологических изменений происходит введение важных установок.

Лечение послеродовой депрессии. Фото: mind-control.ru

Еще один способ, как избежать поздней послеродовой депрессии — гипнотерапия. Она в короткий срок и безошибочно избавит от этих и прочих признаков, возвратит женщину в привычное расположение духа, возобновит состояние здоровья. Чем ранее будет начат курс гипноза, тем меньше времени заберет непосредственно процедура лечения. Поэтому состояние здоровья молодой мамы улучшится, она станет испытывать всю палитру позитивных чувств, повысится качество жизни.

Лечение послеродовой депрессии. Фото: localsaver.com

Активность женщины после родов положительно отразится и на ребенке: она сумеет больше предоставлять ему внимания, связанные с этим ее положительные эмоции, чувства радости и счастья передадутся малышу, поспособствуют его благоприятному развитию.

В наиболее серьезных случаях, как правило, необходимо лекарственное лечение. В основном, назначаются антидепрессанты при послеродовой депрессии различных групп. Они начинают функционировать спустя пару недель. Для абсолютного излечения может понадобиться продолжительная терапия. Транквилизаторы применяют в излечении депрессий, при которых развивается психоз.

При медикаментозном излечении весьма часто появляется проблема: кормить малыша материнским молоком или лечиться от депрессии? Проблема в том, что многочисленные успокоительные для кормящей мамы при послеродовой депрессии не следует использовать в период лактации. В данном случае требуется принимать весьма серьезное решение. Немаловажно сравнить достоинства медикаментозной терапии для мамы с допустимым риском для малыша, т.е. от веществ должно быть больше пользы, чем риска.

Так как в постнатальном периоде прослеживаются колебания уровней гормонов, то с целью излечения депрессий были предложены прогестерон и эстрогены. В настоящий период нет точных сведений об эффективности гормонов при послеродовой депрессии.

Лечение послеродовой депрессии. Фото: medotvet.com

Большинство девушек выздоравливает без излечения приблизительно через месяц-полтора. У 10% молодых матерей признаки постнатальной депрессии сохраняются на протяжении года, и могут получить хроническое течение. Помимо этого, послеродовая депрессия может вернуться при втором ребенке.

С проблемой самостоятельно справиться трудно, но не стоит откидывать этот способ. Для самостоятельного лечения необходимо установить следующее:

  • Организуйте график встреч и мероприятий с приятелями и родными. Просите приятелей и членов семьи звонить вам постоянно. Изоляция способна сделать депрессию хуже, в особенности, если это сочетается с усилием по уходу за новорожденным.
  • Правильное питание. Если отсутствует аппетит, кушайте простые закуски на протяжении дня.
  • Позволяйте себе есть аппетитную и особую еду чаще обычного.
  • Гуляйте постоянно с коляской на улице так часто, в какой степени это возможно на протяжении дня. Не сидите, а пребывайте в движении. Регулярная дозированная нагрузка усовершенствует настроение.
  • Получайте много солнца.
  • Попросите о помощи с изготовлением пищи и иными повседневными задачами.
  • Избегайте спиртного и кофеина.
  • Как можно больше отдыхайте и спите. Утомление способно увеличить депрессию.

Лечение послеродовой депрессии. Фото: modrykonik.cz

Профилактика предусматривает распознавание симптомов и немедленного устранения их, применение психотерапевтических методик и помощь родных.

Женщины, столкнувшиеся с депрессией говорят, что не всем легко удалось из нее выйти. Главное, что нужно — это собственное желание и правильный настрой. Далее — необходимо заручиться поддержкой мужа и родных. Если эти два условия не будут соблюдены, то последствия могут быть плачевными. Статистика детоубийств в период послеродовой депрессии просто поражает. Но еще больше шокирует цифра суицида при послеродовой депрессии.

Послеродовая депрессия и муж

Стоит упомянуть и о том, как послеродовая депрессия отражается на отношениях с мужем. Женщина, своим плохим настроением, неухоженным внешним видом и вечными истериками портит отношения. Всего лишь 15 % мужей выдерживают это. Остальные ищут утешение у друзей, другой женщины, бутылки или в наркотиках. Через несколько месяцев и вовсе уходят.

Но в этом виновата не только женщина. Что же делать мужу? Прежде всего помогайте и уделяйте внимание. Выслушивайте, как прошел день у жены. Спросите, не устала ли она? Отпустите хотя бы на два часа с подругами, а сами посидите с ребенком. И увидите, отношения наладятся.

Послеродовая депрессия. Фото: thehansindia.com

Последствия

Стоит сказать и о том, чем опасна послеродовая депрессия. Как уже говорилось, она ведет к суициду. Или еще хуже, женщина избавляется от новорожденного. Но есть осложнения и для малыша. Мама перестает его кормить грудью, эмоциональная связь теряется. Ребенок пребывает в стрессе. Вследствие этого, происходит задержка роста и развития, нарушение сна, проблемы с активностью ребенка. У малыша вырабатывается механизм защиты от матери. Он не хочет ее видеть. Все это выливается в большие проблемы в зрелом возрасте.

Интересные факты о депрессии

  • Мужчины подвержены депрессии чаще, чем женщины.
  • Мнение о том, может ли навредить женщина своему ребенку, разделяются. Исследования доказывают, что вредит она только себе. Но практика показывает, что все больше женщин избавляются от своих детей. Депрессия — это не прихоть женщины. Это обстоятельства, которые повлияли на ее жизнь.
  • Депрессивное настроение мамы невероятно влияет на качество молока. Не зря говорят, что ребенок всасывает все с материнским молоком. Стрессы и нервы делают его менее полезным, не сытным и горьким.
  • Мама, страдающая постнатальной депрессией, немного обладает манией величия. Она думает, что все наблюдают за ней, за тем, как она ведет себя с ребенком и осуждают ее.

Вывод

И как заключение стоит сказать, что необходимо при первых признаках депрессии посетить специалиста. Ошибочно сразу начинать преодолевать ее самостоятельно. Она может иметь хроническую или скрытую форму, которая в один момент проявит себя и приведет к необратимым последствиям. И помните, что прием любых медикаментов должен оговариваться с доктором.

filzor.ru

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия: правда или вымысел?

Казалось бы, после свершения чуда, после рождения малыша молодая мама должна испытывать совсем другие чувства, нежели депрессия. Но тем не менее, послеродовая депрессия знакома более 70% рожавших женщин. Главное, в этот момент с пониманием отнестись к этому всплеску эмоций у женщины и окружить ее и малыша заботой и любовью. У послеродовой депрессии есть две основные причины: психологическая и физиологическая.

Психологическая причина зависит от характера женщины и ее эмоциональности. Если она излишне чувствительна, испытывает страх перед всем новым и боится ответственности, то для таких женщины послеродовая депрессия вполне объяснима. Но это вовсе не означает, что женщин сильных и уверенных в себе послеродовая депрессия не коснется. Дело в том, что новая роль в жизни воспринимается женщинами по-разному, несмотря на то, что они к этому готовятся долгие 9 месяцев. Когда женщина понимает, что она теперь ответственна за это маленькое существо, она начинает бояться практически всего, неправильно взять малыша, неправильно накормить, неправильно кормить и т.д. Такое поведение вполне понятно и ничего в этом страшного нет, но когда обязанности матери для женщины воспринимаются целой пыткой, то тут послеродовая депрессия берет верх, и молодая мама впадает в апатию, плюс ко всему в ней начинает говорить та физическая усталость, которая длилась 9 месяцев.

Послеродовая депрессия: физиология проблемы

Физиологическая причина заключается в специфике женского организма и всеми процессами, связанными с рождением ребенка. Во время вынашивания ребенка женский организм вырабатывает огромное количество женских гормонов (прогестерона и эстрогенов) для поддержания беременности. Сразу после родов количество их резко сокращается, и это не может не отразиться на центральную нервную систему, и в частности на настроение и самочувствие молодой мамы. И сюда же приплюсовываются все те новые для нее обязанности, которые она обязана выполнять как новоиспеченная мама.

В принципе, причины послеродовой депрессии более чем логичны. Но почему же нужно с ними бороться, а не оставить молодую маму в покое? Дело в том, что послеродовая депрессия вызывает только негативные эмоции у женщины - это тревога, это страх, это усталость, это сонливость и плохое настроение. Все это отражается на ребенке, причем не лучшим образом.

Женщины начинаются раздражаться по любому поводу, боятся подойти к ребенку, они растеряны и напуганы. Здесь на лицо «раздвоение личности» молодой мамы: физически она находится с малышом и умом понимает, что она должна быть тут, но с другой — эмоциональной стороны — это не доставляет ей никакого удовольствия и заботится о малыше она машинально и без особой ласки и любви. Безусловно, ребенок это чувствует и послеродовая депрессия мамы может в последствии негативно сказаться уже на его характере. Вот почему важно вовремя распознать послеродовую депрессию и начать с ней бороться.

Как справиться с послеродовой депрессией?

  • На первое время после родов попросите помочь вам с хозяйством. Женщина не может сразу вернуться к своим обязанностям хранительницы очага, совместив это еще с новыми обязанностями мамы. Чем раньше молодая мама найдет понимание с ребенком и начнет ощущать ту невидимую связь между ними, тем проще ей будет в последствии справиться с обеими ролями.

  • Если такого человека нет, распланируйте свой день так, чтобы не уставать физически. Маленькие дети спят по нескольку раз в день, поэтому постарайтесь поспать вместе с малышом. Так вы сохраните силы и энергию на время его бодрствования.

  • Ухаживайте за ребенком совместно с его папой. Очень часто мужчины начинают ревновать своих жен к их же собственному ребенку. Происходит это потому, что женщины начинают отдавать больше любви и ласки именно маленькому члену семьи и мужчинам становится обидно. Поэтому заботиться о малыше вы должны вместе, чтобы любовь к нему развивалась у родителей совместно.

  • Оставляйте время на свои увлечения и хобби. Следите за питанием и физической формой. Не забывайте о том, что вы не только мама, но еще и женщина. Никто не говорит, что это легко. Но вы прошли через роды, а это намного сложнее, не так ли?

Послеродовая депрессия случается часто, и многие женщины вспоминают о ней с содроганием, но если к ней правильно подготовиться и соблюдать все советы по ее преодолению, справиться с ней будет возможно!

www.woman.ru

Постнатальная депрессия — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Послеродовая (постнатальная) депрессия — форма депрессивного расстройства, развивающаяся непосредственно после родов. Симптомы могут включать в себя чрезмерную подавленность настроения, неконтролируемую плаксивость, бессонницу или повышенную сонливость, сильную усталость, повышение или понижение аппетита, раздражительность, тревожность[1]. Распространённость постнатальной депрессии выше, чем средние показатели заболеваемости депрессией в женской популяции за аналогичный период времени. Проведённые эпидемиологические исследования выявили, что распространённость постнатальной депрессии в среднем охватывает до 13 % матерей в послеродовом периоде[2].

Установлено, что у женщин, перенёсших послеродовую депрессию, впоследствии чаще возникает биполярное расстройство[3]. Однако при этом не ясно, является ли постнатальная депрессия провоцирующим фактором, либо роды вызывают дебют биполярного расстройства, которое ошибочно диагностируется как большая депрессия.

Депрессия матери может стать причиной эмоциональных, социальных и когнитивных проблем у ребенка[1].

Фактором риска является наличие депрессии в анамнезе: приблизительно в 50% случаев депрессивные эпизоды отмечались у женщин с послеродовой депрессией и ранее[4].

Другим существенным фактором риска является насилие в семье: от 60%[5] до 40% женщин с послеродовой депрессией сообщили о насилии со стороны близких[6].

По МКБ-10

Симптоматика послеродовой депрессии соответствует диагностическим указаниям клинической депрессии. Основной отличительный критерий — развитие депрессии в послеродовом периоде. Согласно диагностическим критериям МКБ-10, диагноз постнатальной депрессии устанавливается, если депрессивный синдром, соответствующий критериям депрессивного расстройства, развился в течение 6 недель после родов[7].

По DSM-IV-TR

В отличие от диагностических критериев МКБ-10, DSM ограничивает послеродовой период, в течение которого определяется диагноз постнатальной депрессии, одним месяцем[8].

Лечение послеродовой депрессии включает в себя антидепрессанты и психотерапию[1]. Была также установлена польза легких аэробных упражнений для легких и умеренных случаев[9][10].

  1. 1 2 3 Julie S. Moldenhauer , MD, Children's Hospital of Philadelphia. Послеродовая депрессия (рус.). Справочник MSD Профессиональная версия (январь 2016). Дата обращения 4 ноября 2019.
  2. ↑ O’Hara M., & Swain A. Rates and risks of postpartum depression — meta analysis. International Review of Psychiatry (1996) 8, 3-14
  3. Munk-Olsen, T. Psychiatric Disorders With Postpartum Onset : Possible Early Manifestations of Bipolar Affective Disorders : [англ.] / T. Munk-Olsen, T. M. Laursen, S. Meltzer-Brody … [] // Archives of General Psychiatry. — 2012. — Vol. 69, no. 4 (April). — P. 428−434. — doi:10.1001/archgenpsychiatry.2011.157. — PMID 22147807. (Реферат на русском  (недоступная ссылка))
  4. Sword, W. The Complexity of Postpartum Mental Health and Illness : A Critical Realist Study : [англ.] / W. Sword, A. M. Clark, K. Hegadoren … [] // Nursing Inquiry. — 2012. — Vol. 19, no. 1 (March). — P. 51–62. — doi:10.1111/j.1440-1800.2011.00560.x. — PMID 22212370.
  5. Kornfeld, B. D. Postpartum Depression and Intimate Partner Violence in Urban Mothers : Co-Occurrence and Child Healthcare Utilization : [англ.] / B. D. Kornfeld, M. H. Bair-Merritt, E. Frosch … [] // The Journal of Pediatrics. — 2012. — Vol. 161, no. 2 (March). — P. 348–352. — doi:10.1016/j.jpeds.2012.01.047. — PMID 22404952.
  6. Woolhouse, H. Depressive symptoms and intimate partner violence in the 12 months after childbirth : a prospective pregnancy cohort study : [англ.] / H. Woolhouse, D. Gartland, K. Hegarty … [] // BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology. — 2012. — Vol. 119, no. 3 (February). — P. 315–323. — doi:10.1111/j.1471-0528.2011.03219.x. — PMID 22145631.
  7. ↑ The ICD-10 classification of mental and behavioral disorders : Clinical description and diagnostic guideline : [англ.]. — Geneva : World Health Organization, 1992. — 267 p.
  8. ↑ Diagnostic and statistical manual of mental disorders / American Psychiatric Association. — Fourth Edition; Text Revision: DSM-IV-TR. — Washington, DC : American Psychiatric Publishing, Inc., 2000. — ISBN 0890420254.
  9. McCurdy A. P., Boulé N. G., Sivak A., Davenport M. H. Effects of Exercise on Mild-to-Moderate Depressive Symptoms in the Postpartum Period: A Meta-analysis (англ.) // Obstetrics and Gynecology : journal. — 2017. — June (vol. 129, no. 6). — P. 1087—1097. — doi:10.1097/AOG.0000000000002053. — PMID 28486363.
  10. Pritchett R. V., Daley A. J., Jolly K. Does aerobic exercise reduce postpartum depressive symptoms? a systematic review and meta-analysis (англ.) // The British Journal of General Practice (англ.)русск. : journal. — 2017. — October (vol. 67, no. 663). — P. e684—e691. — doi:10.3399/bjgp17X692525. — PMID 28855163.
Расстройства
  • Депрессия (большая, смешанная, резистентная, малая, маскированная, атипичная, эндогенная, нейролептическая, постнатальная, постшизофреническая, эпизод, дистимия (депрессивное расстройство личности), меланхолия)
  • Циклотимия
  • Биполярное расстройство (маниакальный эпизод, гипомания, смешанный эпизод, быстрые циклы, БАР II)
  • Шизоаффективное расстройство
Симптомы, связанные с
настроением и аффектом
Другие симптомы
Синдромы
Психодиагностические методики
Лечение
Антидепрессанты
Нормотимики из группы
антиконвульсантов
Другие
нормотимики
Нелекарственные

ru.wikipedia.org

симптомы, признаки, причины. Что такое послеродовая депрессия и как ее избежать?

Уже во время беременности женщина готовится к будущей роли матери на психологическом уровне, а также ко всем трудностям, предстоящим в этом периоде. После родов многие дамы испытывают страх перед кормлением грудью и уходом за малышом. Также может появиться боязнь за здоровье новорожденного. Однако совсем скоро все страхи остаются позади, женщина успокаивается и постепенно входит в роль матери. К сожалению, далеко не у всех данный период заканчивается благополучно. У некоторых женщин появляется болезненное состояние тревоги, необоснованное объективными причинами. В медицине такого рода изменения именуются депрессией. В данной статье мы более подробно расскажем об этом состоянии, основных причинах и способах его предупреждения.

Что такое послеродовая депрессия?

Это довольно серьезное психическое заболевание, формирующееся исключительно в послеродовом периоде и отличающееся подавленным настроением, утратой былых интересов. Такое патологическое состояние чаще всего возникает на первой-второй неделе после появления малыша на свет.

Этот вид депрессии имеет непосредственную связь с социальными, химическими, а также психологическими изменениями в жизни дамы. К счастью, данная патология отлично поддается лечению.

Химические изменения, наблюдающиеся в организме, объясняются колебанием уровня гормонов после родов. Однако специалисты до сих пор не смогли найти научного подтверждения связи между гормонами и непосредственно депрессией. Известно, что в период вынашивания малыша уровень прогестерона и эстрогена возрастает в 10 раз. После появления ребенка на свет эти показатели резко падают, а еще через трое суток они возвращаются на тот уровень, который был до беременности.

Наряду с гормональными переменами, социальные и психологические трансформации также влияют на возникновение депрессивного состояния.

Основные причины

Бороться с этим состоянием не только можно, но и нужно. А еще лучше предупреждать признаки послеродовой депрессии и не допускать развития серьезных психических расстройств. Далеко не все родившие дамы подвержены данному состоянию: кто-то смог его пережить очень быстро и теперь вместе с ребенком радуется каждому новому дню, другие же переживают ежедневные приступы раздраженности и гнева, в результате дело доходит даже до развода. Почему так происходит? Чтобы не допустить развития депрессии, важно знать ее причины и стараться, по мере возможности, их избегать. Провоцирующие факторы:

  • Нежелательная или трудная беременность.
  • Проблемы с грудным вскармливанием.
  • Конфликты с отцом ребенка (измены, ссоры, скандалы, расставание).
  • Расстроенная нервная система еще до появления малыша на свет.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Проблемы финансового характера.
  • Моральное истощение.
  • Отсутствие элементарной помощи со стороны.
  • Неоправданные ожидания.

Безусловно, далеко не все причины депрессивного состояния зависят именно от женщины. Часто они продиктованы социальными и жизненными условиями. Однако эмоциональное состояние молодой мамы напрямую зависит от мыслей и ежедневного настроя, от отношения к жизни и окружающим. Именно поэтому психологи настоятельно рекомендуют свести все негативные эмоции к минимуму.

Симптомы

Как проявляется послеродовая депрессия? Как понять, что у вас именно эта проблема, а не иное заболевание? Ведь это может быть самая обычная усталость от накопившихся дел, которая зачастую проходит самостоятельно. Специалисты выделяют ряд признаков, указывающих на депрессивное послеродовое состояние. При их появлении следует без промедлений обратиться к врачу. Только специалист может подтвердить наличие такой проблемы, как послеродовая депрессия.

  • Симптом № 1. Регулярные жалобы женщины на страдания по поводу одиночества и чрезмерной усталости. Кроме того, у мамочки может наблюдаться плаксивость, резкие перепады настроения, неконтролируемые вспышки гнева. Уже сейчас родные и близкие должны бить тревогу, ведь именно так и начинается послеродовая депрессия.
  • Симптом № 2. Панический страх по поводу состояния и здоровья новорожденного. Очень часто у женщины возникает чувство вины вследствие самой незначительной неудачи. Также могут появляться суицидальные мысли, мрачное видение будущего.
  • Симптом № 3. Провоцирование конфликтных ситуаций, ежедневные истерики, сварливость. Родные и близкие, как правило, не догадываются об основных причинах такого поведения молодой мамы. Однако именно оно указывает на то, что имеет место быть послеродовая депрессия.
  • Симптом № 4. Ощущение паники и тревоги, сопровождающееся сильным сердцебиением, потеря аппетита, регулярные головные боли, бессонница. Иногда у женщины возникает непреодолимое желание совершать бессмысленные, по мнению окружающих, поступки. Простые разговоры с молодой матерью чаще всего заканчиваются серьезными скандалами.

Именно такими симптомами сопровождается депрессия после родов. Если вы обнаружили один или два из вышеперечисленных признаков, волноваться нет причин, так как это может быть банальная усталость. Если эта цифра зашкаливает, пришло время бить тревогу и немедленно обращаться за помощью к специалистам.

Почему так важно своевременно осознать наличие проблемы? Все дело в том, что затяжная депрессия после родов, которая в некоторых случаях может продолжаться месяцами, без вмешательства врачей нередко заканчивается психозом. Такое состояние характеризуется путаностью сознания, бредом, галлюцинациями, полной неадекватностью. Безусловно, здесь уже может идти речь об ограничении доступа мамы к малышу.

Какие факторы увеличивают вероятность появления заболевания?

Их несколько, и все они имеют разную природу:

  1. Возраст. Чем раньше женщина забеременела, тем выше риск.
  2. Одиночество.
  3. Отсутствие психологической поддержки со стороны близких и друзей.
  4. Неоднозначное восприятие беременности.
  5. Дети. Чем больше детей, тем выше шанс появления депрессии при каждой последующей беременности.

Виды послеродовой депрессии

Специалисты выделяют три вида расстройств данной природы, которые формируются исключительно после рождения ребенка:

  1. Послеродовая хандра. С этим состоянием знакома каждая женщина, оно является нормальной реакцией организма на произошедшие перемены. У молодой мамы может резко меняться настроение. Только сейчас она чувствует себя самой счастливой на свете, а уже через несколько минут начинает плакать. Женщина становится раздражительной, нетерпимой, возбужденной. По словам специалистов, послеродовая хандра может продолжаться как несколько часов, так и пару недель. Такое состояние не нуждается в специализированном лечении, так как чаще всего проходит самостоятельно.
  2. Послеродовая депрессия. Симптомы, характеризующие данное состояние, чаще всего появляются через несколько дней после рождения малыша. Они схожи с признаками послеродовой хандры (грусть, отчаяние, раздражительность, тревожность), однако проявляются в большей степени. В этот период женщина, как правило, не может выполнять возложенные на нее каждодневные обязанности. Когда это происходит, следует без промедлений обратиться за помощью к психологу. Несмотря на всю сложность этого недуга, депрессия после родов отлично поддается терапии. Более того, современная медицина предлагает разнообразные решения этой проблемы, так что каждая женщина может выбрать наиболее приемлемый для себя вариант.
  3. Послеродовой психоз - это наиболее серьезное психическое заболевание, диагностируемое у молодых мам. Недуг появляется неожиданно и стремительно развивается (в течение первых трех месяцев с момента родов). Изначально женщина утрачивает привычную способность отличать реальный мир от придуманного, возникают звуковые галлюцинации. Иные симптомы включают бессонницу, постоянное возбужденное состояние, озлобленность на окружающий мир. При появлении первичных признаков крайне важно обратиться за помощью к квалифицированному врачу. В некоторых случаях даже требуется госпитализация, так как существует риск нанесения вреда не только непосредственно себе, но и новорожденному.

Когда начинается и сколько длится послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия считается более серьезной проблемой, нежели обычная хандра. Если преодолевшие хандру молодые мамы уже успели справиться со всеми трудностями и испытывают радость от ухода за малышом, то женщины с послеродовой депрессией с каждым днем чувствуют себя все несчастнее и изможденнее.

Иногда дама еще до появления крохи на свет борется с депрессивным состоянием, а роды лишь усугубляют сложившуюся ранее проблему.

В некоторых случаях симптомы данного психического заболевания проявляются через месяцы после рождения малыша. Первоначально молодая мама испытывает исключительно положительные эмоции и наслаждение от общения с ребенком, однако через какой-то промежуток времени все эти хлопоты начинают изматывать, а сама женщина чувствует себя несчастной и подавленной.

Сколько длится послеродовая депрессия? Это зависит не только от самой матери, но также и от ее окружения. Очень часто женщина не спешит обращаться за квалифицированной помощью к психологу, полагая, что проблема решится сама. Иногда представительницы прекрасного пола попросту боятся искать поддержки из-за полного разочарования в себе и постоянного беспокойства за здоровье ребенка.

Безусловно, такой настрой только усугубляет ситуацию. Не следует стесняться просить о помощи. В первую очередь психологи рекомендуют поговорить с близкими, рассказать обо всех тревогах. Если они согласятся взять на себя какую-то часть дел по дому, у мамы найдется время на отдых и даже на консультации у специалистов.

Каким должно быть лечение?

Как избавиться от послеродовой депрессии? Именно этим вопросом чаще всего задаются родные и близкие женщины, которой пришлось столкнуться с данной проблемой. В первую очередь следует обратиться за квалифицированной помощью. Пытаться самостоятельно помочь молодой маме не рекомендуется, так как в некоторых случаях требуется прием лекарственных препаратов и консультации психолога. Самолечение может только усугубить сложившуюся ситуацию, что повлечет за собой развитие послеродового психоза.

В зависимости от типа и сложности, депрессия лечится или амбулаторно, или в стационарных условиях. Решение о последнем варианте принимается исключительно на основании выявления риска суицидальных наклонностей и тяжести общего состояния. Современная медицина предлагает несколько способов лечения:

  • Психотерапия. Данный вариант лечения осуществляется или в индивидуальном порядке, или в группах.
  • Использование антидепрессантов.
  • Употребление транквилизаторов.
  • Назначение нейролептиков (это препараты, отвечающие за снижение двигательной активности и явной психотической симптоматики).

Как правило, употребление вышеперечисленных препаратов подразумевает полный отказ от кормления грудью, так как эти средства могут навредить ребенку. Важно заметить, что любые лекарства следует принимать только после консультации врача. Когда проходит послеродовая депрессия, препараты постепенно отменяют, и женщина возвращается к своей привычной жизни.

Что делать мужу?

Психологи рекомендуют родным и близким помогать молодым мамам, столкнувшимся с такой проблемой, как послеродовая депрессия. Причины этого заболевания, как известно, зачастую кроются в недостатке отдыха. Муж может помочь своей супруге тем, что возьмет на себя ряд обязанностей по дому, по удовлетворению физических потребностей новорожденного. Не секрет, что такого рода расстройство реже диагностируется у тех пар, где мужья первоначально принимали активное участие в общих семейных делах.

Бесценной поддержкой для женщины также является и то, что супруг готов выслушивать все ее переживания и беспокойства, подбадривать. Рекомендуется избегать острой критики и осуждений.

Осложнения

К неприятным последствиям можно отнести следующие:

  • Затяжная депрессия (более одного года).
  • Попытки суицида.

Помимо осложнений медицинской природы возможны довольно тяжелые социальные последствия. В первую очередь это распад семьи. Действительно, постоянные перемены в настроении женщины, неудовлетворенность собственной жизнью, повышенная раздражительность - все эти факторы зачастую толкают обоих супругов на развод. Кроме того, некоторые женщины в приступе отчаяния принимают решение об отказе от ребенка. Как правило, такого рода ситуация распространена среди одиноких матерей.

Профилактика

Как избежать послеродовой депрессии? Точные причины возникновения данного состояния до сих пор остаются неизученными. Именно поэтому специалисты не могут предложить эффективных мер его профилактики.

Однако психологи называют целый ряд мероприятий, которые в той или иной степени способствуют уменьшению вероятности возникновения депрессии:

  1. Планирование беременности.
  2. Предварительная подготовка к будущему материнству (чтение специализированной литературы, курс при роддоме, беседы с психологом).
  3. Выявление и своевременное лечение так называемого послеродового блюза (это состояние, характеризующееся эмоциональной неустойчивостью и плаксивостью, развивается после появления ребенка на свет).
  4. Психологическое сопровождение беременности.

Заключение

В данной статье мы рассказали, что представляет собой послеродовая депрессия у женщин. Симптомы и причины этого состояния в каждом конкретном случае могут отличаться. Важно помнить, что депрессия - это прежде всего довольно серьезная болезнь. Сама молодая мама не виновата в том, что ей приходится так страдать. Именно поэтому просто взять себя в руки и справиться с проблемой женщине не под силу. Ведь ни один человек усилием воли не может побороть грипп, сахарный диабет или сердечный приступ.

С другой стороны, внимание мужа и родных помогает женщине почувствовать себя действительно любимой. Ей будет намного проще найти свободное время для отдыха или хобби. Такого рода забота способствует быстрому выздоровлению молодой мамочки и возвращению ее в семью.

fb.ru

Послеродовая депрессия: как быть, если не получается радоваться материнству

Что такое послеродовая депрессия и откуда она берётся

Послеродовая депрессия — это психическое расстройство, которое бывает у 10–15% женщин после родов или беременности, не закончившейся рождением ребёнка.

Почему развивается послеродовая депрессия, никто точно не знает. Пока не установлены причины просто депрессии, подозревают, что это состояние, которое связано со множеством факторов: предрасположенностью, гормональным балансом, типом личности, индивидуальным опытом, травмами.

Беременность и роды — события, которые меняют гормональный баланс, сказываются на здоровье и нередко наносят психологическую травму, то есть усиливают все те причины, по которым возникает депрессия. Но она бывает даже у здоровых и благополучных женщин и после относительно лёгких родов.

Послеродовая депрессия чаще поражает женщин, у которых:

  1. Уже были психические расстройства до беременности.
  2. Нет близких людей, которые могут помочь заботиться о ребёнке или просто поддержать.
  3. Напряжённые отношения с партнёром.
  4. Случилось что-то неприятное, даже не имеющее отношения к беременности и родам.

Кстати, послеродовой депрессией страдают даже мужчины . Но реже, чем женщины: только 1 из 25 отцов испытывает похожие симптомы.

Когда появляется и сколько длится послеродовая депрессия

В первые две недели после родов совершенно нормально чувствовать слабость, быть в плохом настроении и часто плакать. Если примерно за 14 дней это проходит, то о послеродовой депрессии говорить рано. Послеродовая депрессия длится дольше, может продолжаться несколько месяцев. Если же её не лечить, то она может стать уже не послеродовой, а просто депрессией, потому что от родов её будут отделять месяцы и годы.

Послеродовая депрессия не обязательно начинается в роддоме или после выписки: она может проявиться в течение целого года после рождения ребёнка.

Неважно, сколько уже у женщины детей. Депрессия может проявиться как после первых родов, так и после любых последующих.

Как понять, что это депрессия

Симптомы послеродовой депрессии похожи на симптомы обычной:

  1. Постоянное плохое настроение, печаль, раздражительность, перепады настроения.
  2. Снижается работоспособность, не хватает энергии.
  3. Теряется интерес к любимым делам и к окружающему миру.
  4. Появляются проблемы со сном: считаются и сонливость, и бессонница.
  5. Пропадает или невероятно усиливается аппетит.
  6. Не хочется общаться с людьми.
  7. Становится трудно сконцентрироваться, удержать внимание.
  8. Появляются пугающие мысли. Например, о том, чтобы причинить вред себе или ребёнку.
  9. Становится трудно, почти невозможно ухаживать за ребёнком.

Эти симптомы редко приходят по одному. Они могут появляться один за другим и нарастать постепенно, поэтому послеродовую депрессию нередко не замечают.

Кроме того, депрессию нередко не дают распознать общественные установки. По умолчанию женщина должна радоваться новому статусу матери, испытывать неземное счастье и растворяться в приятных заботах о малыше. Эмоции женщины в депрессии не вписываются в эту картину. В итоге к и без того сложному состоянию добавляется чувство вины за то, что она «неправильная мать» и «не справляется».

К тому же нередко окружающие никак не поддерживают женщину. Даже наоборот: упрекают в том, что она не радуется и жалуется, когда обязана сиять счастьем. Это может значительно усугубить депрессию и усилить её симптомы.

Как лечить послеродовую депрессию

Во-первых, надо понимать, что депрессия может подобраться к любой матери вне зависимости от того, как прошли роды и как обстоят дела после них. Это такое же заболевание, как грипп или гипертензия, только поражает оно нервную систему. И его надо лечить.

Женщина точно не виновата в том, что у неё послеродовая депрессия.

Поэтому не нужно смущаться и скрывать тревожные мысли и симптомы. Ими нужно делиться с близкими и врачами, чтобы вовремя вылечиться.

Во-вторых, если есть повод подозревать депрессию, нужно как можно быстрее обращаться за помощью. Причём за помощью к профессионалам, то есть психотерапевтам. Для лечения депрессии используют:

  1. Психотерапевтические методы. Вопреки распространённому мифу, это не просто беседы о травмах и эмоциях. Это работающие методики, по которым пациента учат справляться со сложными эмоциональными состояниями.
  2. Специальные лекарства, и это не только антидепрессанты. Назначать их может только врач, потому что самостоятельная попытка найти лекарство может только усилить симптомы.
  3. Диета. Речь не о похудении, а о правильном питании. От того, как человек питается, зависит и его психическое состояние.
  4. Физические упражнения. Занятия спортом — один из самых стабильных и действенных методов, которые помогают справляться с психическими расстройствами, и особенно с депрессиями. Скорее всего, это связано с гормонами: спорт помогает вырабатывать «правильные» гормоны для хорошего настроения.

В-третьих, заниматься профилактикой.

Как предотвратить послеродовую депрессию

Понятно, что пусковой механизм послеродовой депрессии — это роды, без которых трудно обойтись, если есть желание завести ребёнка. Нет никаких эффективных методов профилактики депрессии после родов, можно только сократить факторы риска.

Например, в одном из исследований обнаружили , что эпидуральная анестезия при родах снижает риск депрессии.

В принципе, логично: боль и воспоминания о ней вряд ли могут поднять настроение.

Также оказалось, что с депрессией связана боль в груди из-за кормления: у многих женщин на сосках появляются трещины, грудь может воспалиться из-за застоя молока. Иногда приходится отказываться от кормления. Все эти случаи связаны с повышенным риском депрессии . Правда, непонятно, как именно: то ли из-за депрессии начинаются проблемы со вскармливанием, то ли из-за сложностей развивается депрессия.

Послеродовая депрессия возникает в том числе из-за переутомления и усталости (напоминаем, что это не единственные причины). Совсем не уставать, заботясь о маленьком ребёнке, невозможно. Но можно себе помочь:

  1. Заручиться поддержкой близких и друзей.
  2. Несмотря на сложности в уходе за ребёнком, стараться отдыхать и не забывать о себе: правильно и полноценно питаться, заниматься спортом.
  3. Обращаться за помощью, в том числе профессиональной, если чувствуете, что не хватает сил.
  4. Использовать гаджеты и средства, которые облегчают уход за ребёнком.
  5. Общаться с другими матерями (особенно теми, кто пережил депрессию), чтобы понимать: вы не одиноки.
  6. Помнить, что никто не совершенен, и не стремиться к идеальному образу матери из рекламы подгузников.

Читайте также

10 удивительных открытий, которые я сделала после рождения ребёнка →

Как правильно держать новорождённого →

Детские вещи, на которые вы зря потратите деньги →

lifehacker.ru

Послеродовая депрессия: симптомы и признаки, сколько длится, как лечить

Часто после родов у женщины начинаются проблемы с психическим здоровьем, которые схожи по своим признакам с обычной депрессией. К сожалению, в нашей стране такое состояние изучено мало. Несмотря на это, специалисты выявили симптомы послеродовой депрессии и способы борьбы с ней.

Что это такое

Депрессия после родов представляет собой форму психического расстройства и встречается примерно у 15 % родивших женщин. Среди них больше тех, кому нет 18 лет или исполнилось более 40 лет.

Возникает депрессия обычно между 3 и 9 месяцами после рождения малыша.


Предрасположены к такому состоянию матери, относящиеся к одной из групп:

  1. Молодые девушки, которым не доставало материнских чувств, имеющие конфликты с собственными родителями.
  2. Матери, которые уже ранее перенесли послеродовую депрессию.
  3. Женщины, чьи родители страдали алкоголизмом или депрессией.

Главной причиной развития депрессивного состояния является резкий гормональный сбой, к которому организм женщины пытается приспособиться.

К этому добавляются и другие провоцирующие факторы:

  • усталость;
  • бессонница;
  • физическое недомогание после родов;
  • волнение и беспокойство за ребенка;
  • болевые ощущения в груди от прилива молока;
  • изменение внешнего вида и сексуальных отношений.

Вернувшись после роддома домой, женщина с тревогой понимает, что теперь ее образ жизни должен стать совершенно другим, чем ранее. Привычные действия больше не доступны, при этом возникает множество обязанностей, которые нельзя проигнорировать. К тому же громкий плач младенца не дает выспаться уставшей матери.

Установлена связь между послеродовой депрессией и следующими обстоятельствами:

  • низкое социально-экономическое состояние семьи;
  • отсутствие денежной помощи;
  • негативные жизненные моменты;
  • рождение нездорового ребенка;
  • пассивность отца малыша;
  • разлука матери с младенцем;
  • нежеланный ребенок;
  • очень желанный малыш;
  • осложненный родовой процесс.

Не каждая женщина может спокойно вынести подобную обстановку и изменения в привычном ритме жизни. Поэтому даже самые рассудительные девушки способны совершать нелепые поступки после родов.


В некоторых семьях послеродовая депрессия наблюдается у мужчин. Этот факт доказан наукой. Оказывается, от 3 до 10 % отцов в первый год после рождения малыша испытывают депрессивное состояние.

Причинами психического расстройства у сильного пола выступают:

  • ревность к младенцу;
  • недосыпание;
  • депрессия супруги;
  • стрессовые события различного характера.

Большинство мужчин стараются скрыть это состояние.


Симптомы и признаки

К признакам послеродовой депрессии нужно относиться очень серьезно. Ведь они могут отрицательно сказаться на здоровье матери и ребенка.

Обычно депрессивное состояние проявляется следующим поведением:

  1. Приступ ярости от плача ребенка.
  2. Плохой аппетит.
  3. Хроническая усталость.
  4. Отвращение к сексу.
  5. Раздражительность, гнев.
  6. Плохой сон.
  7. Заниженная самооценка.
  8. Резкие перепады настроения.

Женщина перестает радоваться жизни, ничто не доставляет ей удовольствия, она требует повышенного внимания. Тяжелые признаки депрессии проявляются агрессивным поведением по отношению к мужу и другим членам семьи. Иногда у матери возникают мысли причинить вред себе или своему малышу. Чем дольше длится послеродовая депрессия, тем ярче ее симптомы.

У мужчин при депрессии после рождения ребенка наблюдаются:

  • подавленность;
  • раздражительность;
  • занижение самооценки;
  • отсутствие интереса к жизни;
  • агрессия;
  • рисковое поведение.

В случае галлюцинаций, бреда, мыслей о суициде могут диагностировать послеродовой психоз. Это тяжелое расстройство, которое возникает в первые недели после рождения ребенка.

Ни один врач не может точно сказать, сколько длится послеродовая депрессия. В каждом конкретном случае все индивидуально.

Как бороться

С легкой степенью депрессии женщина вполне может справиться самостоятельно. Ей нужно немного отдохнуть от ребенка, выйти из дома, развеяться. В этом помогут поддержка родных, забота супруга.

В тяжелых случаях без комплексного лечения не обойтись. После беседы с пациенткой доктор ставит соответствующий диагноз и назначает терапию.

Она включается в себя:

  1. Консультации психотерапевта. Работа с психологом помогает разобраться в себе и своих проблемах, понять и простить родных. Избавиться от депрессии позволяют групповые занятия, курсы по уходу за ребенком. В некоторых случаях необходимо проводить семейную психотерапию для выявления проблем внутри общественной ячейки.
  2. Гормональная терапия. Она эффективно справляется с признаками депрессии после родов. Препараты назначаются с особой осторожностью.
  3. Прием антидепрессантов, транквилизаторов, нейролептиков. Это эффективные средства, которые практически не проникают в грудное молоко. При сильном эмоциональном возбуждении и тревоге назначают Амитриптилин, Пирлиндол. В случае апатии и заниженной самооценки – Сертралин, Имипрамин. Подобрать оптимальную дозировку и курс терапии может только лечащий доктор.

Для усиления эффекта применяют расслабляющий массаж, лечебную физкультуру, различные диеты, ароматерапию и водные процедуры. При выполнении всех рекомендаций врача лечение депрессивного состояния займет около 1-1,5 месяцев.

Важно, чтобы поддержку мамочке оказали родные и близкие. Нужно устраивать ей «выходной», позволяя сходить в салон красоты, к подруге, в кафе. Необходимо утешить ее и помочь по хозяйству. Ни в коем случае нельзя упрекать и обвинять женщину в том, что она плохая мать!

Есть и другие советы, которые помогут скорее справиться с послеродовым унынием:

  1. Отличным способом релаксации являются прогулки с малышом на природе, музыка и танцы.
  2. Нельзя стесняться просить помощи у родных и близких.
  3. Важно использовать для отдыха каждую минуту.
  4. Советуют отказаться от напитков, содержащих энергетик или кофеин.
  5. Рекомендуют окружить себя любимыми вещами и занятиями: кино, игрушками, сувенирами.
  6. Не стоит планировать глобальных дел, пока малышу не исполнился хотя бы один год.
  7. Если позволяет финансовое положение, лучше нанять няню.

В редких случаях добиться нужного эффекта не получается в домашних условиях. Тогда необходимо помещение в стационар.

Как избежать послеродовой депрессии

Предупредить развитие послеродовой депрессии можно еще во время беременности. Для этого надо грамотно оценить свои ожидания и положение дел в семье.

Специалисты советуют принять во внимание некоторые рекомендации:

  1. Необходимо регулярно разговаривать с врачом о своем душевном состоянии, сообщать ему о симптомах депрессии, приеме лекарственных препаратов.
  2. Следует заранее распределить с родными и супругом все обязанности по уборке и уходу за ребенком.
  3. Необходимо подготовиться психологически к рождению ребенка, изменить образ жизни. Следует понять, что материнство – это не беззаботное и легкое время.
  4. Необходимо быть готовой к послеродовой депрессии и заранее знать, что делать в случае подобного психического расстройства.
  5. Если депрессия возникает еще во время вынашивания ребенка, необходимо начать прием антидепрессантов в период беременности. Существуют препараты, которые не вызывают аномалий в развитии плода.
  6. Во время беременности очень важна эмоциональная поддержка родных.
  7. Мужчина должен осознать, что он является неотъемлемой частью семьи, которой необходима его помощь и поддержка. Ему нужно отказаться от собственного эгоизма и стать ответственнее. Надо гордиться своим ребенком и растить его в заботе.

Малышу нужна здоровая и любящая мама. Поэтому необходимо уделить ребенку много сил и времени и понять, что его рождение – это Божий дар, принять который под силу не каждой женщине.

Видео:

psihbolezni.ru


Смотрите также

Войти



Красота Отношения Кулинария Покупки Дом


Контакты | Реклама на сайте

 © «Мир Женщин». Информационно-познавательный онлайн-путеводитель для женщин. Все права защищены.
Карта сайта, XML.