Почему болят тазобедренные суставы ночью у женщин причины


причины, диагностика, лечение и профилактика

Содержание статьи:

Регулярное появление болезненности в тазобедренном суставе у женщин в ночное время суток – признак развития воспаления или инфекции. Причин этого состояния существует много: некоторые связаны с возрастными изменениями, другие – с травмами. В любом случае боли нельзя оставлять без внимания: длительное отсутствие лечения может стать причиной развития опасных последствий, которые приведут к инвалидности.

Причины болей и связанная с ними симптоматика

Существует несколько болезней, которые могут приводить к тому, что у женщин появляются боли в тазобедренном суставе при лежании на боку или спине:

  • Ревматоидный артрит. Патология возникает из-за повреждения суставных и соединительных тканей в результате аутоиммунных процессов. Провоцируют болезнь стрессы, перенапряжение физического характера, перенесенные вирусные или инфекционные болезни. Патология никогда не начинается с крупных суставов, для нее характерно поражение мелких симметричных хрящей, чаще всего – пальцев рук. Если дискомфорт возникает в тазобедренной зоне при лежании – это признак прогрессирования болезни. Чаще всего пациент просыпается в середине ночи, ближе к утру от выраженных болей. Кожа вверху ноги в области поврежденного элемента отекает и становится горячей, постепенно сокращается подвижность тела. Для ревматоидного артрита характерна деформация суставов, которая приводит к полной неподвижности.
  • Артроз крупного хряща, или коксартроз. Появляется из-за повышенной нагрузки, изменения структуры хряща в результате внешних и внутренних воздействий. Причиной артроза становится нарушение кровообращения, которое приводит к недостаточному питанию тканей. Встречаются клинические случаи, при которых болезнь развивается из-за аномалий скелета. Провоцирует артроз лишний вес и проблемы с обменом веществ. У женщин артроз развивается чаще всего после климакса, когда повышается хрупкость костей. Сначала боли носят умеренный характер, появляются ближе к утру или сразу же после пробуждения. На 2-3 стадии дискомфорт беспокоит постоянно, присоединяются симптомы: хруст, ограничение подвижности, хромота, иррадиация боли в пах и бедро, колено, верхнюю часть спины.
  • Болезнь Бехтерева. Появляется из-за аутоиммунных процессов в соединительных тканях, а также после синдесмоза. Главный провоцирующий фактор – наследственность. Сначала боли возникают в пояснице или крестце, постепенно вовлекая позвоночник и ТБС. Боль отдает в пах, носит умеренный и выраженный характер по мере развития. Сильнее всего болит по ночам и утром. Для патологии характерны острые стадии и периоды ремиссии, после начала болезни через 15-20 лет наступает сильная деформация суставов и ограничение подвижности. В результате человек становится инвалидом, который вынужден постоянно лежать или находиться в кресле.
  • Инфекционные артриты. Провоцируют патологию острые инфекции: туберкулез, боррелиоз, пиогенная инфекция. Чаще всего боль появляется с левой или правой стороны, двустороннего поражения суставов не бывает. Постепенно хрящ деформируется, снижается его функциональность, кожа вокруг краснеет. Человек ощущает признаки интоксикации, у него поднимается температура.
  • Бурсит и тендинит. При бурсите воспаляется сумка сустава, и болезненные ощущения преследуют пациента весь день. Сильнее всего боль в тазобедренном суставе проявляется при лежании на боку. При тендините поражаются связки, начинается воспаление, ограничивающее движение человека. Патология преследует в основном спортсменов и тех, кто занимается тяжелыми физическими работами.
  • Асептический некроз бедра. При этой патологии человеку больно не только лежать, но и ходить. Происходит отмирание суставной части из-за ишемии участка (при прекращении кровоснабжения). Заболевание часто возникает на фоне приема больших доз гормонов и при антифосфолипидном тромбозе.
  • Невралгия седалищного нерва. Седалищный нерв повреждается после травм, из-за длительного пребывания в сидячем положении, реже – при инфекции нерва, которая проникает из соседних органов. Боль стреляющая, сильная, мешает спать. Вторичная невралгия развивается из-за грыжи, которая сдавливает нерв. Также на седалищное волокно влияет остеоартроз и остеохондроз, включая форму с протрузией позвонков.
  • Дисплазия сустава. Появляется из-за нарушения структуры хрящей. Чаще всего возникает в возрасте старше 40 лет, приводит к изменению длины конечности со стороны, где разрушается хрящ. Ночной сон становится невозможным.

Одна из причин болей в тазобедренных суставах у женщин – травмы. Часто встречаются переломы шейки бедра, которые сопровождаются интенсивной болью по ночам. При вывихах ограничивается движение, ночью беспокоит ноющая боль. Растяжение связок не сопровождается ночными приступами, но беспокоит при любом движении.

Непатологические причины болей

Изменение осанки при беременности меняет нагрузку на суставы

Отдельно следует выделить причины, по которым ноет в тазобедренном суставе в ночное время, не связанные с болезнями:

  • беременность на поздних сроках: если женщина часто двигается или поднимает тяжелые предметы, могут возникнуть неприятные ощущения из-за чрезмерной нагрузки на тазовую область;
  • после естественных родов: чаще всего неприятные ощущения в суставах путают с лонным сочленением, однако возможен дискомфорт из-за защемления нервов;
  • боль, связанная с неправильной осанкой или ношением высоких каблуков: происходит чрезмерная нагрузка на сустав и последующее защемление нервных окончаний.

Для точного определения, почему ноет тазобедренный сустав по ночам, необходимо пройти комплексную диагностику.

Постановка диагноза

Прежде чем начать лечить боль, нужно определить точную причину. Для этого проходят лабораторную и инструментальную диагностику. Обязательно сдают анализы крови. Далее назначают специфические тесты на исключение аутоиммунных процессов и инфекций. Для выявления артритов и артрозов обязательно сдают на анализы синовиальную жидкость из суставной полости.

Рентген – основной метод исследования больных суставов. С его помощью можно точно выявить артроз, переломы и вывихи. Компьютерную томографию и МРТ назначают для анализа состояния хрящевой ткани. Также требуется УЗИ и артроскопия.

Анализом полученных данных и постановкой диагноза занимается врач-ревматолог.

Лечение патологических процессов в суставах

В большинстве случаев лечение ночной боли в тазобедренном суставе начинают с консервативных методов. Народное лечение используется в качестве дополнения. Медикаментозная терапия базируется на приеме нескольких групп медикаментов:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные) – помогают снять боль, устраняют воспаление: «Диклофенак», «Индометацин», «Кеторолак».
  • Хондропротекторы – необходимы для восстановления поврежденных хрящей: «Структум», «Терафлекс», «Хондроитина сульфат». Принимать препараты необходимо в течение минимум 3 месяцев, иначе от них не будет эффекта.
  • Миорелаксанты – устраняют мышечные спазмы и нормализуют ток крови: «Мидокалм» или «Сидалуд».

В тяжелых случаях, когда боль не устраняется обычными средствами, назначают инъекции. Также уколы в сустав используются, если необходимо быстрое восстановление суставной сумки: «Дипроспан», «Флостерон», «Кеналог».

Дополнительно назначают стимуляторы иммунитета. Однако если речь идет об аутоиммунном заболевании, могут потребоваться блокаторы иммунных рецепторов. Витамины группы B назначают всем пациентам с заболеванием костного аппарата. Также необходимо принимать кальций и минеральные комплексы для обогащения организма общим набором витаминов.

Физиотерапия

Физиотерапия вечерних и ночных болей в тазобедренных суставах нацелена на улучшение кровообращения, устранение дискомфорта и нормализацию подвижности. Применяют методы магнитотерапии, электрофореза с обезболивающими продуктами, лазерную терапию. Проходить физиотерапевтическое лечение нужно курсами, не менее 5-10 процедур.

Метод, расположенный на стыке массажа и физиотерапии, — мануальное лечение. Им занимается врач-остеопат (ортопед, ревматолог). В отличие от массажа, при мануальной терапии задействуются глубокие ткани и суставы, положение которых изменилось. С помощью техники можно избавиться от спазмов, вправить неправильное положение хрящей, улучшить кровообращение.

Массаж и ЛФК

Массаж назначают вместе с курсом лечебной гимнастики. Существуют десятки комплексов упражнений, которые помогают пациентам с разными болезнями. При артрозе эффективна терапия по доктору Бубновскому.

Проводить лечебные занятия нужно в специализированных учреждениях под контролем специалиста. Только когда пациент освоит правила выполнения упражнений, можно переводить его на домашние занятия. Массаж делают врачи или медсестры с соответствующими сертификатами. Курс – от 5 до 15 процедур с повторением.

Хирургическое вмешательство

Операция на суставах требуется при запущенных случаях. Чаще всего ее назначают на поздней стадии артроза, либо при артритах и некрозе бедренной головки. Популярная процедура – эндопротезирование разрушенного сустава. Иногда используют эндоскопическое вмешательство, отличающееся наименьшей травмоопасностью. Однако этот метод подходит только для коррекции больных суставов, исправить полностью разрушенный хрящ не получится.

Профилактика

Чтобы ночные боли в тазобедренном суставе с левой или правой стороны в лежачем положении не беспокоили женщину, необходимо проводить регулярные оздоровительные мероприятия:

  • не допускать набор лишнего веса;
  • ограничить физическую нагрузку на организм, особенно после 40 лет, но не исключать ее полностью;
  • избегать длительного пребывания в сидячем положении;
  • делать ежедневную зарядку, исключая резкие наклоны и скручивания туловища;
  • правильно питаться: овощи, молочные продукты, мясо.

При появлении болей в тазобедренном суставе необходимо обращаться к неврологу или ревматологу. Вовремя обнаруженное заболевание – единственный путь к быстрому и эффективному лечению.

nogostop.ru

Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью: причины

Самый крупный сустав в теле человека – тазобедренный. Вполне естественно, что он испытывает колоссальную нагрузку, которая может однажды спровоцировать патологические нарушения в этом сочленении. Они зачастую сопровождаются болью в тазобедренном суставе. Появляться такие ощущения могут даже по ночам. Поэтому следует разобраться, почему человек испытывает боль, и какой она может быть. Это даст возможность получить адекватное лечение.

Дискомфорт в области тазобедренного сустава может беспокоить детей до 18-ти лет (организм еще продолжает расти, хотя боль может стать сигналом развития заболевания), и взрослых разного возраста. Причем до 50-ти лет на патологию жалуется практически каждый 3-й обратившийся к врачу человек.

Причины возникновения ночной боли

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Итак, существуют такие причины возникновения боли в тазобедренном суставе:

  1. Заболевания костей, хрящевой ткани, мышц или связок (тендинит, артрит, коксартроз, туберкулез, ревматизм ног).
  2. Механическое повреждение тазобедренного сустава. Одним из самых распространенных заболеваний такого характера является перелом шейки бедренной кости. Он сопровождается очень сильной болью, которая становится интенсивнее именно по ночам. Травма тазобедренного сочленения полностью ограничивает подвижность сустава.

Разновидности болевых ощущений

В зависимости от того, какое заболевание вызвало боль, она может иметь разный характер. Существуют следующие виды болевых ощущений:

  1. Острые. Такая боль длится недолго, то есть является кратковременной и приступообразной. Она имеет точную локализацию, поэтому определить ее нетрудно. Такие ощущения лучше всего поддаются лечению.
  2. Ноющая боль в тазобедренном суставе уже доставляет больше дискомфорта. Ее сложнее определить, так как она может отдавать в другие части тела. Область ее распространения достаточно обширна. Интенсивность ощущений увеличивается постепенно. Лечение заболевания затрудняется и требует более тщательной диагностики.
  3. Хронические. Такие ощущения максимально трудны для лечения и могут длиться продолжительное время.

Какой бы боль ни была, необходимо обратиться к врачу, так как вовремя не вылеченное заболевание может привести к полному разрушению тазобедренного сустава.

Признаки и характер боли в зависимости от заболевания

Разные заболевания тазобедренного сустава могут по-разному проявляться. Поэтому и лечение назначается индивидуально. Итак, если принимать во внимание характер заболевания, боль и другие признаки могут проявляться так:

Ревматоидный артрит

Это заболевание может развиваться вследствие повреждения тканей тазобедренного сустава на иммунологическом уровне, переохлаждение, физическое перенапряжение, наследственная предрасположенность. Что касается симптомов, то боль имеет среднюю интенсивность. Заболевание сначала затрагивает мелкие сочленения. Ночью больной чувствует скованность, а болевые ощущения усиливаются. Далее патологический процесс распространяется на более крупные суставы. Боль начинает усиливаться при ходьбе. Ревматоидный артрит характеризуется появлением выпота в суставной сумке. Если не начать лечение вовремя, то сочленение начинает со временем деформироваться.

Коксартроз

Причиной развития такого заболевания является изменения структуры хрящевой ткани, нарушение питания и кровоснабжения тканей. Спровоцировать проблему может аномальное строение скелета, нарушение обменных процессов в организме, слишком большая масса тела. Симптоматика при этом такова: изначально появляется стартовая боль, которая имеет умеренную интенсивность. Однако со временем дискомфорт и неприятные ощущения усиливаются.

Если на 1 стадии сначала они появляются только при движении, то с развитием заболевания болевой синдром не проходит даже во время покоя. На второй и третьей стадиях развития патологии боль не исчезает даже ночью. Объем движения уменьшается с каждым днем. Естественно, необходимо обязательно проводить лечение этой болезни. Если она уже запущена, то на 4 стадии патологии придется делать операцию. Дело в том, что болезнь способствует деформации тазобедренного сустава. При данном заболевании болевые ощущения могут появляться даже в боку, паху и колене. Мышцы при коксартрозе сильно напрягаются, больной начинает хромать.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Болезнь Бехтерева

При болезни Бехтерева боль начинает проявляться не в самом тазобедренном суставе, а в области крестца и поясницы. Ощущения имеют тупой, ноющий характер, могут ощущаться не только в тазобедренном соединении костей, но и в боку, паху, колене и крестце. Болевой синдром максимально интенсивен именно в ночные часы, а также утром перед пробуждением. Лежа человек тоже чувствует дискомфорт. Заболевание протекает периодически. Есть периоды обострения и улучшения состояния.

Артрит инфекционной природы

Эта болезнь тоже может проявляться остро или развиваться постепенно. Болевые ощущения чаще всего наблюдаются с одной стороны. Суставы болят даже в положении лежа. Заболевание провоцирует не только нарушение функциональности тазобедренного сочленения, но и изменение его формы. Часто на поздних стадиях развития этой патологии необходимо хирургическое вмешательство. Присутствуют и другие симптомы: повышение общей температуры тела, интоксикация, что присуще любой инфекционной болезни.

Эта патология является воспалением синовиальной сумки сустава. Оно сопровождается не только болезненными ощущениями, но и ломотой в области представленного сустава. Лежа на поврежденной стороне, больной чувствует максимальный дискомфорт и болевой синдром.

Тенденит

Тендинит — заболевание, которое характеризуется появлением воспалительного процесса в связках. Кроме болевых ощущений, человек чувствует скованность. Он не может отвести конечность в сторону.

Диагностика патологии

Если больной чувствует неприятные ощущения в области тазобедренного сочленения, то он должен обязательно обратиться к доктору. Почему это нужно делать? Это даст возможность назначать адекватное и правильное лечение. Диагностика предполагает проведение таких исследований:

  • общий анализ крови, который дает возможность определить, есть ли воспалительное заболевание;
  • биохимическое исследование крови. Этот анализ проводится для того, чтобы узнать, хорошо ли проходят обменные процессы в тканях. Он показывает, как именно функционируют внутренние органы: печень, почки и другие. Исследование позволяет подтвердить или опровергнуть наличие злокачественных патологий;

  • определение ревматоидного фактора, а также неспецифических маркеров;
  • морфологическое обследование сустава, а также проверка синовиальной жидкости на наличие патогенных микроорганизмов. Делать это следует для того, чтобы определить состояние хрящевой ткани;
  • рентгенография. Это основное исследование, которое позволяет увидеть состояние костной ткани;
  • компьютерная томография или МРТ. Данные процедуры являются максимально надежными, так как визуализируют сочленение полностью. Учитываются не только костные и хрящевые ткани, но и мышцы, связки и другие части соединения. Еще представленное исследование позволяет определить причины появления болевых ощущений в тазобедренном сочленении;
  • УЗИ;
  • артроскопия. Представленное исследование сустава можно делать и для обследования, и для лечения патологии. Для него применяются специальные миниатюрные инструменты.

Специфика ночных болей

При наличии любой из перечисленных выше болезней у человека появляется вопрос: почему дискомфорт и неприятные ощущения ночью проявляются сильнее, чем днем? Дело в том, что во время сна организм старается восстановить свои энергетические запасы, чтобы побороть воспалительные процессы в организме. Именно поэтому болезненность в суставе усиливается.

Однако лечение нельзя начинать без консультации с врачом. Поэтому затягивать с визитом к специалисту нельзя. Будьте здоровы!

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

sustavlive.ru

причины, лечение, что делать и как лечить

Тазобедренный сустав по праву считается наиболее крупным. А еще он самый нагруженный в теле человека. Он располагается в области соединения кости бедра, а также таза. Благодаря своеобразному строению конечность беспрепятственно двигается в разных направлениях. Этот сустав обеспечивает прямохождение. Боль в тазобедренном суставе ухудшает его функциональность, доставляя человеку сильный дискомфорт при ходьбе и даже сидении. При этом конечность иногда даже немеет.

Общая классификация причин

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Диагностика нарушения работы тазобедренного сустава сопряжена с некоторыми трудностями, так как провоцирует болезненные ощущения что угодно: травма, болезнь скелета, сопутствующая патология внутренних органов. При этом поврежденная область будет ныть, ощущения становятся жгучими.

Наиболее распространена эта проблема среди людей, перешагнувших 50-летний рубеж. При этом женщины подвержены проблемам с данным суставом или бедром гораздо больше, чем мужчины.

Боли в тазобедренном суставе часто вызываются следующими факторами:

  • Травматическими: переломом шейки бедра, прямым ушибом в область сустава, сильным вывихом правого или левого бедра, оссифицирующим миозитом, который развился вследствие травматического повреждения сочленения, переломами косточек таза, эпифизеолизом головки кости бедра.
  • Поражениями соединительной ткани тазобедренного сустава: заболеванием Рейтера, артритом, причем только ревматоидным, заболеванием Бехтерева.

Отдающие боли в области бедра развиваются вследствие таких поражений: симфизита, корешкового синдрома, патологических процессов внутри крестцово-подвздошного сочленения, энтезопатии. Вообще, поврежденный левый или же правый тазобедренный сустав доставляет значительный дискомфорт и боль. Лечить его нужно при появлении малейших симптомов.

Подробная характеристика травматических причин

Если болит тазобедренный сустав, причиной развития такого патологического состояния может быть:

  1. Врожденный вывих бедра, появившийся вследствие неудачных родов или во время внутриутробного развития. Повреждение можно быстро диагностировать еще у новорожденных деток. У ребенка наблюдается неравномерность ягодичных складок, укорочение одной ножки. Также нередко происходит защемление нерва. Для новорожденного данное заболевание является достаточно сложным и опасным, так как последствия травмы могут остаться на всю жизнь.
  2. Травматический вывих бедра. Он характеризуется резкой болью, сделать какое-то движение человек не может, а о сидении или стоянии не может идти речь. Над суставом появляется отек, гематома. Во время вывиха бедро (бег, спортивные тренировки) только ухудшает состояние, провоцирует прогрессирование изменений и патологических процессов в тазобедренном суставе. Травма такого типа требует незамедлительного лечения.

  1. Перелом шейки бедренной кости. Такой диагноз часто ставится женщинам, достигнувшим 60 лет. Причиной такого повреждения тазобедренного сустава является банальное падение или целенаправленный удар в область тазобедренного сустава. В момент перелома чувствуется очень резкая боль, усиливающаяся при движении. Неприятные ощущения начинают отдавать во внутреннюю поверхность бедра. В месте повреждения появляется отек, синяк над областью тазобедренного сустава. Поврежденная левая или правая нога становится короче, а у человека развивается хромота, сустав начинает щелкать. Кроме того, травма способствует защемлению нерва, поэтому бедро начинает неметь.
  2. Чрезвертельный перелом кости бедра. Боль в этом случае является умеренной или сильной. При движении симптомы в бедре усиливаются. Тут защемление нерва тоже вполне возможно. В такой ситуации боль простреливает, и конечности могут неметь.
  3. Ушиб тазобедренного сустава. Тут боль имеет умеренную интенсивность, однако она может становиться сильной во время активного движения человека. В состоянии покоя симптомы исчезают. Такая причина появления боли в бедре или тазобедренном суставе встречается очень часто, особенно у людей, склонных к падениям. У больного наблюдается хромота, которая быстро проходит.

Травматическое повреждение тазобедренного сустава можно считать главной и распространенной причиной появления неприятных болевых ощущений. Серьезные переломы или вывихи бедренной кости, таза нередко требуют осуществления операции. Если у человека произошло защемление нерва и у больного началось онемение конечности, обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Системные заболевания, как причина боли

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе или в других положениях может быть вызвана системными поражениями соединительной ткани. Лечение таких болезней необходимо производить постоянно, так как они считаются практически неизлечимыми. Причем терапия должна быть комплексной и обеспечивать воздействие, прежде всего, на причину развития неприятных ощущений.

Итак, спровоцировать болевые ощущения в левом или правом тазобедренном суставе способны следующие патологии:

  • Болезнь Бехтерева. Тут боль имеет тупой характер. У больного мужчины или женщины болезненные ощущения становятся сильнее ночью. Локализация болевого синдрома – крестец или таз. При этом он способен отдавать в колено, бедро, пах, простреливать. Движения в этом случае, особенно ходьба, затруднены, пациент чувствует скованность. Боль в бедре бывает достаточно сильной. Внутри правого или левого сустава развивается воспалительный процесс.

  • Синдром Рейтера. Данная болезнь представляет собой поражение суставов, мочеполовых органов, а также воспаление конъюнктивы. Болезнь является аутоиммунной и появляется вследствие кишечной инфекции. Патологический процесс внутри сустава начинается через несколько недель или месяцев после начала развития заболевания. Он характеризуется острой болью в бедре или сочленении, изменением температуры. В области таза слева и справа появляется выраженная припухлость. В большинстве случаев болезнь приводит к симметричному поражению сочленений.

Подробнее о синдроме расскажет Елена Малышева в этом видео:

  • Ревматоидный артрит. Эта проблема характеризуется поражением соединительной ткани. Заболевание этого типа никогда не сопровождается появлением гноя. Именно это заболевание считается предпосылкой коксартроза тазобедренных суставов. Отмечается постепенное прогрессирование. Изначально оно характеризуется такими симптомами: отек и припухлость (слева или справа). Дискомфорт чувствуется при ходьбе, боль простреливает. Внутри сустава вследствие процесса воспаления поднимается температура (местная и общая). Дальнейшее прогрессирование способствует появлению скованности в любых движениях. Наблюдается боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью. Обычно проявляется представленная патология одновременно справа и слева. Вследствие разрушения ТБС у больного могут защемляться нервы, поэтому конечности немеют. Лечение тут должно быть незамедлительным.

Системные патологии способны доставить человеку разную по характеру боль: резкую, крайне острую, тянущую. Не всегда самостоятельно можно справиться с сильным дискомфортом даже в период покоя. Поэтому правильное лечение должен назначать только врач. Особенно это касается тех ситуаций, когда заболел новорожденный ребенок. Неэффективное лечение способно испортить в дальнейшем всю его жизнь.

Боли вызванные дегенеративными изменениями

Достаточно резкие, жгучие или тянущие суставные боли способны вызывать такие заболевания:

  1. Эпифизарная варусная деформация, распространенная у подростков. При ней ощущения имеют тупой, тянущий характер. Они способны отдавать во внутреннюю часть колена. Бег и другие спортивные тренировки провоцируют усиление интенсивности болевого синдрома. Боль время от времени может простреливать, а сустав – щелкать.

  1. Коксартроз. Представленная патология занимает одну из ведущих позиций из всех поражений тазобедренного сустава. Диагностируется оно и у мужчин, и у женщин. Лечить его придется долго, причем терапия достаточно сложная. Болезнь характеризуется развитием дегенеративных и деструктивных процессов в суставе. Симптомы патологии таковы: сначала у больного начинает ныть сустав после бега, длительной прогулки или подъема по ступенькам. Причем в состоянии покоя дискомфорт проходит. Тут движения еще не ограничиваются. На второй стадии развития проявляются такие признаки: болевой синдром начинает отдавать в пах, а также в бедро. Ежедневная нагрузка усиливает интенсивность ощущений, однако в состоянии покоя они уходят. Продолжительная ходьба провоцирует появление хромоты, сочленение начинает щелкать. Нарушается работа мышц и сухожилий, снижается их тонус. На последней стадии развития болезни у пациента наблюдаются боли даже ночью, причем они достаточно сильные. Хромота становится выраженной. Мышцы теряют свой объем и атрофируются – человек становится неподвижным. Лечение может приостановить или притормозить разрушение сустава.

Эти патологии способны привести к постоянной хромоте, а это уже – ограничение трудовой деятельности, отсутствие полноценных спортивных тренировок. Даже обычное вставание с постели утром может оказаться очень трудным.

 

Воспалительные и инфекционные причины появления боли

Кроме непосредственного повреждения костей сочленения, причинить дискомфорт могут воспаления мышц, сухожилий, суставной сумки. А еще спровоцировать болевой синдром способны инфекционные болезни:

  • Гнойный артрит. Признаками такой патологии являются: повышение общей температуры, покраснение кожных покровов в области сустава, сильный отек, резкая или острая боль. Какие-либо нагрузки (бег и даже ходьба) или даже банальное вставание с постели становится невозможным. Боль начинает простреливать. Лечение тут нельзя затягивать, так как у больного развивается сепсис.
  • Некроз головки кости бедра (асептический). Преимущественно он наблюдается у достаточно молодых мужчин. Появляется болезнь из-за ухудшения кровообращения этой области. Результатом развития некроза становится отмирание клеток тканей. Патология имеет такие признаки: резко появляющаяся острая боль, которая может отдавать в пах, жжение в пораженной области. Болеть может настолько сильно, что человек не способен опереться на пораженную ногу, вставание с постели ему дается с трудом. В большинстве случаев пациенту требуется укол анальгетика, чтобы обезболить сустав. Через несколько дней симптомы проходят. Если патология продолжит прогрессировать, то у человека произойдут изменения в мышцах и сухожилиях – они атрофируются. У человека появляется нарушение походки и хромота.

  • Туберкулезный артрит. Особенностью патологии является то, что она преимущественно развивается у маленьких детей, у которых ослабленный иммунитет. Протекает патология медленно. Маленький пациент быстро устает, бегает он очень мало. Мышцы бедра постепенно атрофируются. Сустав начинает щелкать, нога становится короче. Со временем пораженный сустав начинает сильно болеть. Иногда боль бывает острая, а иногда тянущая или жгучая. Далее, внутри сочленения появляется нагноение, симптомы усиливаются.
  • Бурсит – воспалительное поражение суставной сумки сочленения. Главный признак патологии – боль, которая будет расползаться по ноге. Ощущения при этом имеют острый характер, а при вставании или ходьбе дискомфорт проявляется очень сильно. В покое поврежденная конечность будет ныть или в ней чувствуется жжение.

Инфекционные патологии вызывают самые разные типы боли внутри тазобедренного сустава: жжение, тянущие или тупые ощущения. Часто дискомфорт чувствуется настолько сильно, что человек не имеет возможности спать ночью. Естественно, все эти патологии требуется лечить в срочном порядке.

Особенности диагностики патологии

Для точного определения причин и провоцирующих боли в тазобедренном суставе факторов, больному необходимо внимательное отношение врачей и правильная диагностика. Для этого используются такие процедуры:

  • Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава.
  • Рентген области бедра, причем делать его следует в двух проекциях.
  • Лабораторные анализы крови: общий, а также биохимический. Они позволят определить наличие ревматоидного фактора, повышение уровня лейкоцитов и изменение скорости оседания эритроцитов.

  • Внешний осмотр сустава с пальпацией, а также фиксация жалоб пациента.
  • МРТ.

После обследования устанавливается точный диагноз и назначается комплексное лечение.

Как нужно лечить патологию?

Если периодически чувствуется боль в тазобедренном суставе, ее нужно обязательно лечить. Терапия зависит от того, какая причина вызвала ее. Итак, лечение сочленения происходит в зависимости от патологии.

Врожденный вывих

Если вывих является врожденным, ребенку на сустав накладываются специальные ортопедические изделия: стремена, распорки или же рекомендуется подушка Фрейка. Все эти средства поддерживают ножки новорожденного малыша в правильном физиологическом положении. Ребенку придется находиться в них не менее полугода. Если традиционное лечение не является результативным, то малышу назначается хирургическое вмешательство. То есть новорожденному ребенку оперативным путем вправляется головка бедренной кости, а также исправляются другие недостатки. После того как будут сняты ортопедические приспособления, малышу можно будет делать легкий массаж, чтобы укрепить мышцы.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Травматический вывих

При наличии травматического вывиха врачу придется с использованием медикаментозных препаратов, способствующих устранению тонуса мышц, вправить его обратно. После этого больному нужно обеспечить покой. Онемение конечности говорит о том, что защемлен нерв. Тут потребуется обязательный осмотр невролога.

Перелом шейки бедра

Лечение перелома шейки бедра осуществляет врач-травматолог. При таком повреждении пациенту показана операция. Консервативные способы лечения иногда бывают неэффективными. Но если операцию делать нельзя, то больному рекомендуется наложение повязки из гипса на левую (правую) ногу, причем от поясницы и до пятки. У женщин или мужчин после 60 лет такое повреждение кости бедра редко срастается, а процесс восстановления растягивается на месяцы. Среди последствий указанного заболевания можно выделить недостаточную функциональность дыхательной и сердечнососудистой системы, ведь больной не имеет возможности вести активную жизнь и нормально двигаться. Даже сидение для него становится проблемой. Перелом сочленения может сопровождаться жжением в мягких тканях. Что касается операции, то в этом случае для лечения используется фиксация головки и тела кости при помощи штифтов или винтов, а также эндопротезирование.

Синдром Бехтерева

Лечение болезни Бехтерева является комплексным. Оно способствует уменьшению интенсивности симптомов, провоцируемых воспалением. Терапия включает в себя медикаментозные препараты (противовоспалительные средства, гормональные лекарства, иммунодепрессанты), физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику (полезна растяжка мышц). Не менее полезным считается массаж пораженного сустава слева или справа. Все препараты, а также лечебные упражнения подбирает строго врач травматолог, ортопед или хирург. Для укрепления мышц таза нужно заниматься плаваньем. В особо сложных случаях больному показано эндопротезирование сочленения слева или справа.

Болезнь Рейтера

Для терапии патологии Рейтера понадобятся антибиотики, а также противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, препараты для угнетения функции иммунной системы, местные мази. Лечение займет много времени – минимум 4 месяца. Следует отметить, что представленная патология в половине случаев способна рецидивировать. Во время лечения необходимо поддерживать тонус мышц при помощи физических упражнений – обычной растяжки.

Ревматоидный артрит

От ревматоидного артрита, способного доставлять сильную боль даже в состоянии покоя, полностью избавиться невозможно. Но нужно постараться улучшить качество жизни больного мужчины или женщины. Для этого используется медикаментозное лечение при помощи цитостатиков, гормональных средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, а также противоревматических лекарств. Что касается хирургического вмешательства, то оно применяется только на последних стадиях, когда ходьба и сидение практически невозможны. Рекомендуется фиксация или эндопротезирование сочленения. Полезны также физические упражнения, особенно растяжка, мази для местного применения.

Также о процедуре эндопротезирования можно узнать в этом видео:

Коксартроз

Лечение коксартроза направлено на устранение причины развития симптомов и признаков. Патология на первых стадиях развития лечится при помощи консервативных методов. Больному показаны НПВС («Диклофенак», «Ибупрофен»), хондропротекторы («Артра», «Дона»), а также лекарства для улучшения кровообращения. Для лечения используются обезболивающие и согревающие мази. Дополнительно пациенту назначаются легкие лечебные тренировки. Естественно, часто сустав необходимо обезболить. При сильном дискомфорте применяются уколы.

Последняя стадия коксартроза уже не поддается консервативной терапии. Любая нагрузка на сустав ухудшает самочувствие человека. Вставание с постели без посторонней помощи невозможно. Больному приходится делать обезболивающие уколы. Лечить болезнь в этом случае необходимо только хирургическим путем. В основном требуется эндопротезирование сочленения, однако, очень пожилым людям оно противопоказано. Поэтому таким больным выполняются только вспомогательные операции. После хирургического лечения пациенту требуется восстановительный курс: легкая растяжка, очень простые тренировки под контролем врача. Нагрузка должна быть минимальной.

Правильная терапия поможет несколько притормозить прогрессирование болезни, а также устранить неприятные признаки.

Особенности лечения инфекционных и воспалительных патологий

Тут все зависит от типа заболевания:

  1. Гнойный артрит. Для начала пациенту необходимо обезболить пораженный тазобедренный сустав. Для этого может быть использован укол анальгетика прямо в сустав. С инфекцией нужно бороться при помощи антибактериальных средств и антибиотиков. Причем используется одновременно несколько групп препаратов. Назначить их может только врач. Дополнительно производится удаление гнойников. Больная нога должна находиться в полном покое, то есть пациенту накладывается гипс или шина.

  1. Лечение асептического некроза бедренной головки предусматривает восстановление кровотока, быстрое рассасывание участков, которые омертвели. Обезболить конечность следует при помощи НПВС. Также используются витаминные комплексы, препараты для снижения вязкости крови. Если бедро продолжает ныть, то дополнительно следует применить массаж, обезболивающую мазь. Это заболевание также можно лечить при помощи физиотерапевтических процедур и лечебной гимнастики. В сложных случаях применяются малоинвазивные хирургические методики или эндопротезирование сустава.

  1. Так как при бурсите тазобедренный сустав болит сильно, его нужно обязательно обезболить. Для этого используется анальгетик и противовоспалительное средство, причем вводится он посредством внутримышечного укола. Применяются также стероидные средства, позволяющие быстро избавиться от сильного дискомфорта. Так как бедро и тазобедренный сустав способен постоянно ныть, ей следует обеспечить покой.
  2. Туберкулезный артрит лечится преимущественно консервативным путем. Малышу необходимо ограничить подвижность при помощи тугой повязки. Если у ребенка в мягких тканях образуется абсцесс, то его следует удалить хирургическим путем.

Жжение, онемение конечности, боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу – это неприятные ощущения, которые говорят о возможном наличии серьезных проблем.

Как лечить болезненные ощущения рассказывает врач-остеопат Евгений Лим:

Народное лечение боли в тазобедренных суставах

Если у человека присутствует жгучая боль, проблемы с сухожилиями, но таблетки ему употреблять не желательно, то можно использовать народные средства. Панацеей их назвать нельзя, но в комплексном лечении они помогают. Естественно, перед применением необходимо обратиться к врачу.

Полезными будут следующие народные рецепты:

  1. Компресс из глины (голубой, белой). Такое народное средство позволяет снять отек и боль. Глину лучше чередовать. Глину следует накладывать на ночь и укутывать теплой тканью.
  2. Капустные компрессы. Для них также понадобится мед. Им намазывается капустный лист и прикладывается к месту, где ощущается жгучая или острая боль. Далее, компресс накрывается полиэтиленовым пакетом и утепляется шерстяной тканью. Курс лечения составляет 1 месяц. В промежутках между компрессами на пораженном тазобедренном суставе можно делать легкий массаж: растирание, поглаживание.

  1. Домашняя мазь из нутряного жира и корня белого переступня (250 гр.). Жир необходимо растопить, добавить измельченный на мясорубке корень и поставить на небольшой огонь. Прокипятить смесь необходимо в течение 7 минут. После того как мазь остынет, следует наносить ее на пораженный тазобедренный сустав на ночь. При этом сочленение нужно утеплять. Это народное средство хорошо снимает отек и другие неприятные симптомы.
  2. Своеобразное народное средство из чеснока, сельдерея и лимона, которое снимает сильную боль в сухожилиях. Для приготовления потребуется 2 лимона, 300 гр. корня сельдерея, а также 130 гр. чеснока. Все ингредиенты тщательно измельчаются в мясорубке и выкладываются в емкость с плотной крышкой. Далее, вся смесь заливается кипятком и перемешивается. Теперь средство нужно плотно накрыть, замотать одеялом и оставить на ночь. Принимать лекарство надо по чайной ложке до еды на протяжении нескольких месяцев.

Защемление нерва тазобедренного сустава эти средства устранить не могут. Онемение конечности должно насторожить и заставить обратиться к неврологу. Любое поражение тазобедренного сустава, приносящее боль, должно быть вовремя выявлено и пролечено. А легкая гимнастика, упражнения на растяжку помогут предупредить развития нарушений функциональности тазобедренного сустава.

Подробнее о недуге рассказывает Елена Малышева и ее эксперты в данном видео:

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

sustavlive.ru

Почему болит тазобедренный сустав по ночам

Почему болит тазобедренный сустав по ночам — Суставы

Почему возникает болевой синдром

Существуют различные причины, почему болят тазобедренные суставы ночью, а днем сохраняется видимость благополучия. Первая причина уже описана выше — это компенсаторная работа мышечного и связочного аппарата. За ней скрываются более глубинные патологические изменения:

  1. на фоне нарушения кровоснабжения теряется необходимый объем синовиальной жидкости в суставной полости;
  2. хрящевая ткань обезвоживается, теряет свою эластичность и гигроскопичность;
  3. происходит сокращение высоты хрящевой прокладки;
  4. сочленение костей становится нестабильным;
  5. головка бедренной кости свободно смещается относительно вертлужной впадины;
  6. это вызывает боль при расслаблении мышц ягодичной области и бедра.

Это начальная стадия формирования коксартроза. Выраженных деструктивных изменений костной ткани пока не наблюдается. На рентгенографическом снимке будет уменьшение высоты суставной щели и, возможно, при удачном ракурсе, небольшое смещение головки бедренной кости. Да, такое состояние не сказывается на работоспособности и с ним можно бороться с использованием обезболивающих препаратов.

Но необходимо понимать, что процесс развития болезни уже запущен. Именно в этом периоде возможно максимально быстрое и эффективное лечение с помощью методик мануальной терапии. Как уже упоминалось, в основе всего лежит нарушение кровоснабжения суставных тканей. Достаточно устранить его и хрящ обретет свою физиологическую амортизационную способность.

Боль может быть вызвана травмой самого сустава. Тазобедренный сустав, по сути, является самой мощной костью.

Именно благодаря ему человек может передвигаться и держать равновесие. Какие-либо нарушения в данном суставе ведут к очень серьезным последствиям, поскольку без его функций человек просто не сможет передвигаться.

Структура сустава достаточно сложная. Кости в нем самые мощные, поэтому сломать их очень непросто.

Отметим основные причины, по которым могут появиться боли.

  1. Травма. В результате серьезного ДТП или неудачного падения может произойти перелом шейки бедренной кости, которая не позволит головке плавно ходить во впадине. Плавные движения гарантирует хрящевая ткань, которая также может измениться и даже полностью протереться. Бедренная кость достаточно плотная, поэтому сломанной в ней чаще всего, бывает именно шейка, так как она самая узкая часть всей кости. Боли в тазобедренном суставе ночью могут свидетельствовать о воспалительном процессе, который мог стартовать вследствие травмы.
  2. Заболевание. Существует целый список болезней, которые могут вызвать болезненные ощущения в области тазобедренного сустава. Отметим, что далеко не все боли могут иметь очаг в самом бедре. С заболеваниями в тазобедренном суставе чаще всего сталкиваются люди преклонного возраста. Это объясняется тем, что кальция в костях пожилых людей меньше, а это может спровоцировать появление самого распространенного недуга – остеопороза. Это заболевание в состоянии вывести из строя не только тазобедренный сустав, но и любой другой сустав в организме. Оно вызывает хрупкость костей, поэтому получить перелом при остеопорозе очень легко. Что касается лечения, то оно может затянуться на долгие месяцы, особенно если оно не было начато своевременно. Также нередко встречается артрит. Эта болезнь поражает суставы по всему телу, поэтому необходимо проводить профилактические процедуры по предотвращению появления артрита. Он приведет к истощению хрящевой ткани на головке бедренной кости, поэтому будут появляться боли при ходьбе.

Казалось бы, а почему тогда болевые ощущения появляются в ночное время, когда организм отдыхает? Все предельно просто. Во время отдыха организм пытается восполнить собственные запасы энергии и борется с появившимися воспалениями (по этой причине и температура при банальном ОРВИ повышается именно вечером и ночью).

У больного может создаться впечатление, что боль в тазобедренном суставе усиливается, но это не всегда так. Просто в условиях полного расслабления всего тела боль в суставе может быть слышна более отчетливо, но это не говорит о ее усилении.

Боли в этом суставе по ночам могут наблюдаться из-за многих причин. Наиболее частые факторы, вызывающие болевые ощущения в этом суставе это:

  1. воспаление сухожилий;
  2. коксартроз;
  3. артрит;
  4. переломы;
  5. вывихи;
  6. бурсит;
  7. туберкулез;
  8. большие нагрузки на нижние конечности.

Факторы вызывающие ночные боли в тазобедренном суставе будут следующие:

  • травма;
  • ревматоидный артрит;
  • коксартроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • артрит инфекционный;
  • бурсит;
  • синовит;
  • нарушение анатомического строения сустава;

Механическое повреждение появляется вследствие перелома шейки бедра. Как правило, люди в преклонном возрасте имеют хрупкие кости, поэтому упав получают перелом.

Срастание проходит очень медленно, человек долго обездвижен. Даже успешное лечение не всегда избавляет от появившейся хромоты.

Дополнительными обстоятельствами служат вывих, растяжение связок, что обусловливается дискомфортом в положении лежа. Симптомы механической травмы ограниченность в движении, деформация сустава, неправильное положение ноги, укорочение конечности.

Характер боли

Сильная, не отпускающая, увеличивается преимущественно в ночное время.

Диагностика и лечение

Диагностирование проводит врач-травматолог. По осмотру пациента назначается МРТ, КТ, рентгенография в боковой и передней протекции.

Медик изучает смещение. Лечение заключается в правлении сустава на место по методике Кохера или Джанелидзе.

Заболеваемого вводят в состояние глубокого наркоза, только затем проводят манипуляции. Если вывих был старый назначается операция, возможно даже эндопротезирование.

Дальнейшие процедуры это массаж, лечебная физкультура, физиотерапия с помощью воздействия теплом, магнитом, либо УВЧ. Выписываются на реабилитационный период анальгетики Ибупрофен, Бутадион, Темпалгин.

Ревматоидный артрит

Еще одним моментом почему болит ТБС будет ревматоидный артрит. Его провоцируют бактерии, вирусы, травмы, наследственность, аллергические реакции.

Добавочно способствуют переохлаждение, стресс, излишние физические нагрузки, грипп, ангина, ОРВИ. Начинается все с мелких конечностей, кистей рук, далее в процесс вовлекаются крупные косточки, постепенно доходя до ТБС.

Сигналы заболевания отмечаются когда уже повреждено колено, локти и пр.

Сильная, ноющая, стихает только во время передвижения.

Ревматолог занимается данной спецификой. Пациента осматривают в трех положениях стоя, лежа, в процессе хождения, дают направление на анализы крови, биохимический, клинический.

Рентген, УЗИ, томография, биопсия синовиальной оболочки, пункция собираются для полной клинической картины. Выявив истинное основание инфекции доктор начинает лечить главную причину вызвавшую ревматизм.

Прописывает препараты нестероидной противовоспалительной группы Диклофенак, Ибупрофен, Кетонал, глюкокортикоиды. Тяжелую стадию лечат Индометацином, Пироксикамом.

Далее накладывают шину, гипсовую повязку. Применяется физиотерапия, ЛФК.

Обязательным пунктом будет диета, исключающая острые блюда, соленья, маринады, жареное, жирное. Выздоровевшему нужно отказаться от спиртных напитков, курения.

Коксартроз

Обусловливается чрезмерными нагрузками на сустав, нарушенным обменом веществ, преклонным возрастом. Начиная болеть, причиняет массу неудобств. Начальная фаза практически незаметна ведет к деформации хрящей, суставной ткани. Этой болезнью страдают преимущественно лица в возрасте 45 лет. В дальнейшем человек испытывает боль при вставании на больную ногу.

Зависит от стадии развития. Начальная проявляется слабовыраженной болью, конечная усиливается при передвижении.

Сбор данных делает ревматолог. Для терапии требуется сдать биохимический анализ крови, рентген, КТ, либо компьютерное обследование.

По диагнозу доктор выписывает лекарства нестероидного класса, обладающие анальгизирующими свойствами например, Бруфен, Диклофенак, Индометацин, Пироксикам. Восстановить поврежденный хрящик сможет Структум, Румалон, Хондроитина Сульфат.

При не поддающемся медикаментозному методу заболевании делают уколы с Кеналогом, Метипредом в коленный сустав. Затем для ускорения выздоровления комплекс упражнений, физиотерапия светом, лазером, магнитом или ультразвуком.

Болезнь Бехтерева

Диагностика

  1. Сделать рентген сустава и бедренной кости;
  2. Пройти компьютерную томографию таза;
  3. Проверить сосуды в данной области;
  4. Сделать электромиографию;
  5. Сдать кровь на анализы.

Ответом на вопрос: «что делать, когда болит тазобедренный сустав?» может служить то, что для начала необходимо проконсультироваться с узкими специалистами (невролог, травматолог-ортопед, ревматолог). Также необходимо знать, что при появлении такой жалобы обследование проводится с помощью следующих методов:

  • Анализы крови для определения признаков воспаления или нарушения работы внутренних органов;
  • Рентгенологическое исследование сустава с обеих сторон;
  • МСКТ И МРТ с контрастированием, так и без него. В первом случае это выполняется при подозрении на саркому кости или ее распад в костной ткани;
  • Остеосцинтиграфия считается наиболее адекватным методом при выявлении различных аномалий кости или сустава. Выполняется с помощью специфических к костной ткани радионуклидов.
  • УЗИ тазобедренного сустава. Опытный диагност, сразу же во время проведения выявит изменения в суставе или наличие жидкости в нем.
  • С помощью денситометрии можно определить плотность и прочность костной ткани. Благодаря этому можно диагностировать некрозы кости и паталогические переломы.

Осмотр сочленения поможет врачу поставить правильный диагноз.

Почему человека мучают ночные боли в тазобедренном суставе

Болевые ощущения в тазобедренном суставе являются распространенным симптомом проявления различных нарушений места соединения костей и прилегающих мягких тканей. Причины болевого синдрома можно разделить на травмы, заболевания системного характера, неврологическую патологию позвоночного столба, заболеваниям и особым состояниям самого сустава.

Эпидемиология

Отмечена возрастная закономерность по причинам ее развития:

  1. В детском возрасте суставная боль связана с патологией развития этого соединения.
  2. Женщины детородного возраста подвержены болевым ощущениям из-за нагрузки на тазобедренную область во время беременности и в послеродовой период.
  3. Для молодых мужчин в возрасте 25-45 лет частым проявлением болей в области таза является развитие инфаркта тазобедренного соединения.
  4. Люди средних лет и преклонного возраста статистически чаще страдают от болевых ощущений, вызванных переломом шейки бедра, коксартрозом и артритом.

Определены группы риска развития патологии тазобедренного сустава:

  • спортсмены с большой нагрузкой на область соединения костей.
  • лица, занимающиеся тяжелой физической работой.
  • люди с избыточным весом.
  • лица, перенесшие ранее травмы опорно-двигательной системы.

Причины возникновения болевых ощущений

Тазобедренный сустав имеет довольно сложное устройство, выполняет множество функций и подвержен постоянной нагрузке, отвечая за вертикальное положение тела и перемещение. Эти факторы способствуют развитию множества патологий и поражению его целостности, что проявляется и в болевой симптоматике.

Распространенные причины болезненных проявлений в тазобедренном суставе:

  1. Травматические повреждения тазобедренного сочленения, прилежащих тканей и проявление их осложнений — ушиб тазобедренного соединения, усталостный перелом шейки бедра и тазовой кости, разрывы мышц, повреждения капсулы бедра и вывихи различной степени сложности.
  2. Неврологические заболевания позвоночника, при которых болевые ощущения чувствуются в тазобедренном соединении, – невралгии латерального кожного нерва бедра, паховые грыжи, защемление нерва в тазобедренном суставе.
  3. Инфекции вызывают не только воспалительные процессы в тазобедренном суставе, но и резкую боль, повышение температуры, ухудшение общего состояния – инфекционный артрит. Туберкулезный артрит отличается по развитию, проявляясь постепенно.
  4. Дегенеративно-воспалительные заболевания суставного соединения и мягких к нему прилегающих тканей – артрит, деформирующий артрит (коксартроз), бурсит и тендинит.
  5. Заболевания наследственного характера, которые привели к неправильному формированию сустава или составляющих его элементов – наиболее распространенной патологией является дисплазия тазобедренного сустава.
  6. Диффузные заболевания соединительной ткани, связанные с протеканием аутоиммунных заболеваний – системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
  7. Развитие опухолевых новообразований в костной ткани и прилегающих мышечных тканях.

Болевые ощущения в области сустава имеют разную интенсивность, зависят от патологии, степени ее развития и индивидуальных особенностей организма. При описании клинической картины заболевания используются следующие определения болевых ощущений:

  • острая кратковременная боль с четкой локализацией источника;
  • ноющая, отличается обширным распространением, преимущественно возникает ночью, тяжело поддается локализации;
  • хронические болевые проявления, широкая зона локализации, возникают при определенных положениях тела или нагрузке.

Боль в тазобедренном суставе в ночное время проявляется при следующих заболеваниях:

  1. Коксартроз, деформирующий артроз – заболевание, при котором длительный период болевые ощущения малозаметны и возникают при значительной нагрузке на суставное соединение. Постепенное разрушение хряща и головки сустава приводит к обострению болей при любой нагрузке, а постоянное болезненное напряжение мышц в месте поражения провоцирует болевой синдром в состоянии покоя и в ночное время. Подвижность области сочленения костей ограниченна, отмечаются болезненные опухания близлежащих мягких тканей.
  2. Бурсит – воспаление синовиальной оболочки сустава, чаще развивается вертельный бурсит. Фокусной группой являются профессиональные спортсмены и женщины, поскольку постоянные нагрузки и физиологически расширенный таз дополнительно напрягают суставную оболочку. Патология характеризуется глубинной локализацией болевых ощущений, которая распространяется на боковую поверхность бедра. Усиление болезненных проявлений в ночное время связано с невозможностью занимать положение лежа на стороне пораженного сустава.
  3. Инфекционные заболевания – патология имеет стремительное развитие, спровоцированное гриппом, стафилококком, стрептококком. Усиление болевых ощущений в ночное время связано с обостренной чувствительностью костных и мягких тканей в это время.
  4. Ревматоидный артрит возникает при повреждении синовиальной оболочки собственными антителами из-за генетической предрасположенности или в результате перенесенных вирусных заболеваний, таких как корь, краснуха и ретровирус. Развитие патологии характеризуется разрастанием соединительных волокон в синовиальной оболочке сустава, что ведет к потере его эластичности. Болезненная симптоматика, преимущественно ночной локализации, в тазобедренной области связана с разрастанием соединительной ткани и ее дальнейшей деформацией.

Прием обезболивающих препаратов снимает болевые ощущения на ранних стадиях заболевания, но не устраняет причину. Прогрессирование патологии приводит к усилению болезненных проявлений.

Как подготовиться к приему врача

Чтобы время приема было использовано максимально эффективно, перед походом рекомендуется самостоятельно оценить функцию тазобедренного сочленения и его подвижность. В этом случае вы не будете испытывать затруднений, отвечая на вопросы специалиста, а он сможет быстро получить всю необходимую для диагностики информацию.

  1. Проанализируйте проявление болезненных ощущений в зависимости от нагрузки и положения тела — ночные боли в районе тазобедренного сустава.
  2. Определите, возникает ли ощущение скованности в тазобедренной области после длительного статического положения, в утренние часы, необходима ли разработка сустава при длительном статическом положении.
  3. Прислушайтесь к звукам во время движения — хруст и щелчки сопровождают движения только в тазобедренном сочленении или слышны в местах других соединений костей.
  4. Оцените визуальные изменения размеров и конфигурации соединений – возможна их деформация, отечность или воспаление мягких тканей.
  5. Есть ли ограничение подвижности суставного отдела и затруднено ли выполнение вращательной функции, есть ли сложности с отведением нижней конечности и ее разгибанием? На поздних стадиях развития заболевания отмечаются затруднения со сгибательной функцией.
  6. Обратите внимание на изменения в походке и сопоставьте появление болезненных ощущений в зависимости от времени и длительности перемещения. Ограничение объема движений одного из суставов приводит к неравномерности походки, нарушению ее плавности, возникновению хромоты.
  7. Восстановите хронологическую картину возникновения и развития вышеуказанных симптомов.

Дополнительные методы исследования

Клинические данные крайне важны для выявления причины заболевания и установления диагноза, однако для вынесения окончательного суждения потребуются дополнительные методы обследования:

  1. Клинический анализ крови позволяет сУЗИть область поиска: высокий показатель скорости оседания эритроцитов свидетельствует о ревматической природе патологии, а в сочетании с высоким уровнем лейкоцитов указывает на воспалительный процесс.
  2. Биохимический анализ крови помогает проведению дифференциальной диагностики – при артрите повышен уровень С-реактивного белка, а при артрозе показания этого маркера соответствуют норме.
  3. Рентгеновские исследования – один из важнейших методов диагностики. По состоянию костей, их форме, образованию уплотнений можно судить о расстоянии между костями в тазобедренном суставе. Метод отлично подходит для диагностики коксартроза, но не дает представления о состоянии близлежащих соединительных и мягких тканей. Сужение суставной щели и разрушение близлежащих костей свидетельствует о ревматической природе патологии в суставе.
  4. МРТ дает возможность обнаружить самые ранние изменения хрящевых тканей. Является одним из составляющих дифференциальной диагностики для выявления патологий. Так, развитию суставных изменений может предшествовать межпозвоночная грыжа.
  5. УЗИ позволяет оценить состояние хрящевой ткани, отражая истончение ее при артрозе, и уровень синовиальной жидкости, фиксируя ее увеличение при артрите.
  6. Пункция сустава для анализа синовиальной жидкости применяется при дифференциальной диагностике артроза.
  7. Артроскопия проводится при затрудненной диагностике и подозрении на повреждение хряща.

Дифференциальная диагностика

Заболевания, вызывающие болезненные ощущения в области тазобедренного сустава, различной природы, но имеют схожие проявления, а вот лечебные мероприятия могут потребоваться абсолютно разные. Чтобы избежать ошибок и организовать лечение максимально эффективно, необходимо провести дифференциальную диагностику схожих по проявлениям заболеваний.

Коксартроз, деформирующий артроз

Заболевание характерно для лиц средней и старшей возрастных групп, отмечается постепенное разрушение хрящевой ткани, деформация сустава, невозможность выполнять движения в полном объеме, ночные болевые ощущения при длительном течении заболевания.

Отличия коксартроза от сходных по проявлениям заболеваний:

  1. Воспаление бедренных сухожилий (трохантерит) отличается возможностью выполнения движений конечностью в полном объеме и во всех направлениях.
  2. Повреждения поясничного отдела позвоночника – синдром грушевидной мышцы и корешковый синдром – не протекают с ограничением подвижности и объема движений во всех направлениях, острая боль в пояснице и бедре сопровождает попытку наклониться вперед при прямых ногах или поднять прямую ногу.
  3. Болезнь Бехтерева и реактивный артрит, от артроза заболевание отличается развитием у более молодой возрастной группы, от 15 до 40 лет, и проявлением болей в ночное время.

Ревматоидный артрит

Болезнь развивается преимущественно у средней возрастной группы, сопровождается ночными болями и утренней скованностью суставов, поражение симметричны, появляется воспалительный процесс, выражена атрофия мышц и присутствуют ревматоидные маркеры.

Отличия ревматоидного артрита от сходных по проявлениям заболеваний:

  1. Реактивные артриты развиваются у молодой возрастной группы, сопровождаются интенсивными суставными болями, отсутствует симметричность поражения, острая форма воспаления суставов, атрофия мышц выражена слабо, отсутствуют ревматоидные маркеры.
  2. Остеоартроз проявляется у старшей возрастной группы, боли в суставах умеренные, нет утренней скованности, течение болезни медленное, ревматоидные маркеры отсутствуют.
  3. Системная красная волчанка, к фокусной группе относятся женщины детородного возраста, заболевание проявляется лихорадкой, повышенной температурой, поражением кожи, нет сужения суставной щели.

Длительное течение заболевания без квалифицированного лечения приводит к снижению дееспособности тазобедренного сочленения, к неправильной физиологической нагрузке на опорно-двигательную систему и к развитию необратимых дегенеративных последствий, которые могут привести к инвалидности. Патологии тазобедренных соединений дают хороший прогноз лечения на ранних стадиях. Своевременное обращение к врачу для постановки диагноза и квалифицированное лечение помогут избежать осложнения и максимально восстановить функционирование сустава.

  1. Диагностика и лечение болезней суставов. В. М. Чепой
  2. Оценка двигательной функции суставов. И.А. Реуцкий, В.Ф. Маринин, А.В. Глотов
  3. Артроз. П.В. Евдокименко
  4. Болезни суставов. В.И. Мазуров
  5. Ревматоидный артрит у пожилых. Consilium Medicum №12 2007

Что делать, если ночью появляется боль в тазобедренном суставе в положении лежа на боку?

Нередко бывает так, что ночью человек чувствует ноющую боль в тазобедренном суставе лежа на боку. Она лишает пациента возможности полноценного отдыха, что влечет за собой множество проблем. Почему болит тазобедренный сустав? Как избавиться от мучительных ощущений?

Боль в тазобедренном суставе, лежа на боку, ночью может быть различной по своему характеру и продолжительности. Существуют следующие причины, провоцирующие появление болевых ощущений.

Различные травмы

К таким видам травм относятся следующие повреждения:

  • перелом шейки бедра;
  • растяжение и вывих;
  • разрыв связки;
  • ушиб бедра.

Особенно опасны травмы у людей старше 40 – 45 лет, в связи с повышенной хрупкостью костей, большим риском развития остеопороза.

Сопутствующие болезни

Практически все заболевания тазобедренных суставов сопровождаются болевым синдромом:

  1. Различные виды артритов. Боль появляется при ходьбе, она резкая, острая. Может отдавать в бедро или пах.
  2. Коксартроз. Нарушается структура хряща, его питание и кровоснабжение. При запущенной стадии заболевания боль ощущается как в движении, так и в покое.
  3. Болезнь Бехтерева. Боль проявляет себя в поясничной и крестцовой зоне. Для этого заболевания характерны ночные боли в тазобедренном суставе.
  4. Бурсит. Воспалительный процесс в синовиальной сумке сустава. Сопровождается болью и ломотой.
  5. Тенденит. Воспаление связок. Для этого недуга помимо боли характерно ограничение движения сустава.
  6. Некротические процессы в тканях тазобедренного сустава. Примером служит болезнь Пертеса.
  7. Неврологические нарушения позвоночника, боль может отдавать в область тазобедренных суставов.

Если болят тазобедренные суставы ночью – это, безусловно, повод для обращения за помощью к врачу. Он определит причины боли, соберет анамнез пациента, назначит необходимое обследование и анализы, по результатам которых будет назначено лечение.

Жалобы пациентов

Частые симптомы пациентов при обращении к специалисту:

  1. Ноющая боль в тазовом сочленении, особенно по ночам в положении лежа на боку.
  2. Болевой синдром может иррадиировать в колено, по боковой поверхности бедра, в пах.
  3. Чувство онемения или, наоборот, жара в заболевшей ноге.
  4. Стреляющая, жгучая боль по задней поверхности бедра, в частности при наклонах, приседаниях.

Что делать, если пациент не может спать, ему трудно передвигаться, вставать из положения сидя или лежа? Различные методы диагностики помогут определить состояние тазобедренных суставов и окружающих их сосудов на данный момент:

Кроме того, подробная и всестороння диагностика помогает дифференцировать одно заболевание от другого.

Терапия болевого синдрома в тазобедренных суставах

Симптомы заболеваний тазового сочленения достаточно серьезные и приносят пациенту дискомфорт, снижают качество жизни. Практически все патологические процессы, связанные с тазовым сочленением лечатся достаточно долгое время и требуют комплексного лечения.

Важно! В первую очередь необходимо выявить причины недуга, выяснить из – за чего появились боли, и заняться симптоматикой.

Консервативные методы лечения

Как лечить пациента, у которого болит нога в области таза, особенно по ночам? Чтобы снять боль и воспаление, если оно присутствует, врач в первую очередь назначает лечение медикаментами.

Лекарственная терапия

Сюда входят несколько групп фармацевтических препаратов.

Обезболивающие препараты

Примеры обезболивающих, противовоспалительных средств:

Они приносят временное облегчение, употреблять разрешено не больше 14 дней.

Лекарственные препараты, восстанавливающие ткани хряща

Наиболее часто назначают хондропротекторы:

Эти лекарственные средства тормозят процесс разрушения суставной ткани, улучшают обменные процессы.

Важно! Применять хондропротекторы рекомендуется длительным курсом от 3 до 6 месяцев.

Миорелаксанты

Примерами этих расслабляющих препаратов считаются следующие виды:

Они устраняют гипертонус мышц, улучшают кровоснабжение.

Средства для внутрисуставного введения

Применяются при интенсивном болевом синдроме, воспалении, а также для восстановления суставной смазки:

Внутрисуставные инъекции имеют достаточно много противопоказаний, поэтому к ним прибегают в крайних случаях.

Витаминотерапия

Витамины и микроэлементы могут содержать как фармацевтические препараты, так и плодово – овощные культуры:

  • минеральные комплексы;
  • препараты кальция;
  • соки и компоты со свежими и замороженными ягодами и фруктами.

Во время лечения сустав нужно оградить от излишний нагрузки, для этого рекомендуется использовать ортопедические средства – трость, костыли.

Физиотерапевтические процедуры

При симптомах болезней тазобедренных суставов совместно с лекарственной терапии назначают физиопроцедуры:

  1. Магнитотерапия – на больную зону оказывает влияние магнитное поле;
  2. Электрофорез – осуществляется с применением фармацевтических препаратов, например, с Эуфиллином;
  3. Лазеротерапия – оказывает обезболивающий эффект.

Физиотерапевтические процедуры проводятся курсом по 5 – 14 дней.

Мануальная терапия

Ее суть состоит в устранении боли путем мягкого, поэтапного вытяжения больного тазобедренного сустава. Манипуляции совершаются специалистом. Существуют противопоказания к проведению этой процедуры, поэтому лечащий врач должен проанализировать симптомы и причины недуга и решить, показано ли конкретному пациенту этот вид терапии.

Массаж и ЛФК

Пациенту с симптомами заболеваний тазобедренных суставов необходимо назначить курс массажа и специальный комплекс упражнений. Занятия лечебной физкультурой положительно влияют на сустав:

  • улучшается кровообращение;
  • сустава разрабатывается, уменьшается тугоподвижность;
  • усиливается питание.

Массаж должен проводиться курсом по 5 – 15 дней. Пациент может использовать обезболивающие мази, гели, так как лекарственные вещества лучше всасываются после массажа.

Важно! Занятия лечебной гимнастикой не осуществляются в острый период заболевания, когда присутствует выраженный болевой симптом. Выполнение самих упражнений не должно вызывать болезненность.

Оперативное вмешательство

Врачом выносится вердикт о проведении операции в ситуациях, когда применяемые методы не приносят должного лечебного эффекта.

Основополагающим в терапии болей в тазобедренных суставах по ночам считается обращение к врачу при первых признаках заболевания.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Источники:

Почему болит тазобедренный сустав по ночам — Суставы

http://spinazdorov.ru/sustavi-kosti/koksartroz/nochnye-boli.html

http://lechimsustavy.ru/travmy/bol/v-tazobedrennom-sustave-lezha-na-boku-nochyu.html

ostamed.ru

причины, когда обращаться к врачу, лечение и профилактика

Содержание статьи:

Боль в тазобедренном суставе (ТБС) в состоянии покоя является симптомом, сигнализирующим о различных патологиях опорно-двигательного аппарата. Дискомфорт не дает возможности полноценного отдыха. Ноющая боль различной интенсивности и продолжительности требует диагностики и лечения. Разобраться в причинах проблемы и порекомендовать терапию помогут врачи.

Причины болей в ТБС и сопутствующие симптомы

Патологические нарушения природного строения тазобедренного сустава, воспаление и опухоли проявляются ограничениями подвижности и болевыми ощущениями. Основную массу пациентов, страдающих от ноющей боли в ТБС составляют люди старше 50 лет. Распространенные причины патологии:

  • воспаление суставов и прилегающих тканей;
  • травмы;
  • болезни, провоцирующие дегенеративные изменения.

Воспалительный процесс

Воспалительные патологии провоцируют инфекции, травмы, нарушения обмена веществ. Наиболее распространенная причина ноющей боли в бедре — артрит различного происхождения. Реактивный артрит возникает после перенесенной кишечной или урогенитальной инфекции. Характерные симптомы болезни:

  • отек сустава;
  • гиперемия кожных покровов;
  • боль средней интенсивности при вращении бедром.

Ревматоидный артрит — хроническая патология, аутоиммунного генезиса, приводящая к тугоподвижности сустава. Наблюдается утреннее затруднение в разработке бедра, боль в паху, ограниченная функциональность.

Болезнь Бехтерева — патология, провоцирующая хроническое воспаление суставов, начинается в 20-30 лет. Симптомы:

  • Тупая ноющая боль становится особенно ощутимой в ночное время, локализуется в тазу или крестце.
  • Лихорадка, слабость.
  • Возникает патология глаз, сердечной мышцы, почечная недостаточность.

Бурсит — воспаление суставной сумки — развивается в следствие атаки патогенных микроорганизмов, занесенных из инфицированных органов или через рану. Боль распространяется до колена, при повороте на бок усиливается. Появляется чувствительность при пальпации.

Дегенеративные изменения тканей

Заболевания, вызывающие дегенеративные изменения суставов, связок, костной ткани, не имеют видимой причины. Они отличаются хроническим течением с прогрессирующим ухудшением состояния больного.

Коксартроз диагностируется у лиц обоих полов. Дистрофическое заболевание имеет 3 стадии:

  • первая — болевые ощущения в бедре возникают после нагрузки;
  • вторая — ноющая боль передается в различные области в состоянии покоя, появляется хромота, гипертрофия мышц, сужается суставная щель;
  • третья — ограниченность движений, выраженная хромота, деформация головки бедра.

К факторам риска относятся: генетическая предрасположенность, травмы и физические нагрузки ТБС, пожилой возраст.

Асептический некроз головки бедренной кости связан с дегенеративными процессами, ухудшающими кровоснабжение кости. На первой стадии некроз не проявляется, на второй возникают мелкие трещины кости. Третья фаза сопровождается ноющей болью в состоянии покоя. К четвертой стадии сустав лишается функциональности, головка разрушается.

Травматические боли

Ушиб при падении или ударе вызывает болезненные ощущения, гематому и отек. Повреждаются мягкие ткани около сустава, травмируются сосуды.

Вывих — серьезная патология, сопровождающаяся выпадением головки бедра из вертлужной впадины. Возникает в результате аварии, производственной или спортивной травмы.

Интенсивная боль, хруст в момент травмы, укорачивание конечности говорит о переломе шейки бедра. Проблема характерна для людей пожилого возраста.

Особенности диагностики патологии

Чтобы избавиться от боли ТБС необходимо определить ее источник. До обращения к врачу проводят самостоятельную оценку состояния сустава. Лежа на ровной поверхности изучается положение конечности к серединной оси тела. При параллельности линий можно исключить перелом и вывих. Пассивные и активные движения помогают выяснить степень подвижности. Следует обратить внимание на возможные щелчки и хруст, симптомы перечислить врачу. Незамедлительная медицинская помощь нужна в ситуациях:

  • невозможно опереться на конечность;
  • нога деформирована, находится в развернутом положении;
  • острая боль в ТБС;
  • сильный отек и покраснение в области сустава.

Развернутый анамнез помогает врачу выявить причины ноющей боли в области тазобедренного сустава в состоянии покоя. В зависимости от симптомов потребуется консультация ревматолога или травматолога.

Диагностика патологии проводится с помощью лабораторных анализов и инструментальных методов:

  • общий, биохимический, иммунологический анализ крови;
  • рентгенография (лучевая диагностика) суставов и позвоночника;
  • компьютерная томография — один из вариантов рентгенологического исследования;
  • УЗИ тазобедренного сустава — метод визуализирует патологические изменения органов;
  • остеосцинтиграфия — лучевое сканирование костей для выявления проблем в структуре их тканей;
  • доплерография — ультразвуковое исследование проходимости сосудов.

Лечение тазобедренных суставов

Патологии травматического происхождения лечат консервативным и хирургическим методом. В первом случае конечность фиксируется шиной или гипсовой повязкой, больному назначается постельный режим. Пациент принимает противовоспалительные и обезболивающие препараты. Для восстановления подвижности назначается ЛФК, массаж, физиотерапия. При переломах в большинстве случаев проводится хирургическая операция с остеосинтезом, скреплением отломков штифтами или гвоздями. Требуется продолжительный реабилитационный период.

При лечении воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: «Нимесил», «Диклофенак», «Мелоксикам». Средства действуют комплексно, снимают боль, уменьшают воспаление, отеки. Для восстановления хрящевой ткани выписывают хондропротекторы: «Терафлекс», «Структум». Важную роль играют физические упражнения для разработки суставов. Восстановительная терапия предполагает прием витаминов и микроэлементов.

Терапия коксартроза зависит от стадии заболевания. При своевременном обращении к врачу проводится амбулаторное лечение с назначением НПВС. Применяются физиотерапевтические процедуры: массаж, компрессы с димексидом, электрофорез. Пациенту показаны препараты для улучшения кровообращения, лечебные тренировки.

На третьей стадии коксартроза показано оперативное вмешательство. Практикуется эндопротезирование ТБС, а также остеотомия, артропластика.

Профилактика боли в ТБС

Предупредить проблемы с суставами помогут простые правила профилактики:

  • Ежедневные умеренные физические нагрузки — зарядка, пешие прогулки.
  • Вакцинация и соблюдение санитарно-гигиенических норм для предотвращения инфекции.
  • Полноценное питание с комплексом витаминов, белков, микроэлементов.
  • Контроль веса — похудение уменьшает нагрузку на суставы, снижаются болевые ощущения в пораженном органе.

При появлении тянущей боли в тазобедренном суставе рекомендуется обследование для установления диагноза.

nogostop.ru

Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью – причины, симптоматика, терапия

Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью (синоним: коксалгия) – патологический симптом, который может быть причиной серьезных заболеваний скелетно-мышечной системы и привести к различным осложнениям. В статье мы разберем, почему болит бедро сбоку в области сустава ночью.

Коксалгия

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ) коксалгия обозначается кодом M25.5.

Причины

Многие спрашивают: почему сильно болят тазобедренные суставы у мужчин и женщин – какие основные причины несут ответственность за это? Существуют различные причины возникновения боли в бедре. Они могут быть вызваны инфекциями, поражением, дисплазией тазобедренного сустава (врожденная аномалия вертлужной впадины).

Другой причиной может быть метаболическое заболевание (например, подагра или ревматизм). Остеопороз также является причиной, но встречается гораздо реже. Иногда чрезмерная физическая нагрузка на спину или таз, неправильное питание и злоупотребление психотропными веществами могут быть причиной расстройства. Пациент может испытывать боль, если он носит плотную одежду или страдает от диабета.

Одной из наиболее распространенных причин боли в лежачем положении с левой стороны является коксартроз – дегенеративное заболевание сустава. По мере взросления здоровый суставной хрящ обычно дегенерирует. Если хрящевой слой разрушается, это увеличивает трение между костями, что может вызвать сильную боль у пациентов. Болезни подвержены большинство пожилых людей. Не всегда сам тазобедренный сустав вызывает боль – нередко дискомфорт исходит от сухожилий, мышц или других суставов.

Коксартроз

Генерализованные заболевания скелетной системы (например, ревматизм) вызывают дискомфорт в области тазобедренного сустава. Поэтому, чтобы облегчить диагностику, важно точно охарактеризовать тип, интенсивность и продолжительность боли.

Если коксалгия возникает внезапно, это часто указывает на перенапряжение мышц. Такое состояние обусловлено резкими движениями во время занятий спортом или длительными монотонными упражнениями.

Необходимо прекратить занятия на несколько дней и охладить пораженный участок. Если боль тяжелая или улучшения не наблюдается, нужно проконсультироваться с врачом в качестве меры предосторожности, чтобы исключить разрыв мышц или костную травму.

Переломы таза обычно являются результатом тяжелого падения или несчастного случая, однако, у пожилых людей с остеопорозом даже небольшая травма может привести к перелому бедренной кости. Состояние проявляется тогда очень сильной болью.

Воспаление синовиальной сумки (бурсит) может вызвать жгучую боль в суставе. Коксалгия первоначально возникает только во время физических упражнений. Она проявляется при ходьбе, бегании или плавании.

Причиной часто является перегрузка, которая приводит к раздражению бурсы. Но даже при инфекциях, подагре или после операции на суставе может возникать бурсит.

При коксартрозе в течение нескольких лет происходит постепенное разрушение суставного хряща. Однако травмы, нарушения кровообращения, обмена веществ или врожденные дефекты сустава могут также вызывать артроз.

Типичные симптомы включают утреннюю скованность суставов или боль, которая исчезает после упражнений. На более поздней стадии это может привести к ограничению подвижности и боли в покое: симптомы могут возникать даже ночью.

Воспаление тазобедренного сустава (коксит) может быть вызвано бактериями и обычно возникает после операции на бедре. Также воспаление костного мозга (остеомиелит) может привести к воспалению сустава путем распространения бактерий.

Независимо от причины воспаления обычно возникает односторонняя боль в бедре, которая может возникать во время нагрузки и в состоянии покоя. Часто наблюдается отек, покраснение и перегрев пораженного участка.

Эпифизеолиз вызывает столь сильные боли в бедре, что ходьба и стояние. Болезнь зачастую развивается из ожирения последней стадии. Если подозревается эпифизеолиз, необходимо немедленно отвезти ребенка в отделение неотложной помощи, потому что, если не лечить состояние, может возникнуть смерть головки бедренной кости. Чтобы этого избежать, во многих случаях необходима операция.

Эпифизеолиз

Неправильная обувь может быть причиной коксалгии. Выбирать обувь необходимо после консультации с ортопедом. Пациент должен всегда выполнять упражнения на растяжку перед тренировками, чтобы предотвратить растяжение или разрыв связок.

Расстройство костной системы, которое может быть связано с болью, – остеомаляция. Недостаточная минерализация приводит к размягчению костей, что вызывает повреждение скелетной системы и иногда выраженную коксалгию. Наиболее распространенной причиной заболевания является дефицит витамина D. У детей остеомаляция называется рахитом.

Болезнь Педжета обычно также поражает пожилых пациентов, вызывая неконтролируемое новообразование костной ткани. Деформации костей могут надавливать на окружающие ткани и вызывать боль.

Диагностика

Для диагностики основной причины коксалгии врач собирает различные данные о состоянии пациента:

  • историю болезни;
  • результаты анализа крови;
  • результаты функциональных тестов;
  • проводит оценку характера симптомов.

Подагра также является возможной причиной боли. Однако наиболее распространенной причиной коксалгии является остеоартроз. Измеряя уровень глюкозы в крови, врач может определить, есть ли какие-либо факторы риска возникновения коксалгии: диабет, инфекции и другие нарушения обмена веществ.

Опухоли также могут вызывать коксалгию, но в очень редких случаях. Другой распространенной причиной является боль, которая возникает из нервов, сухожилий, мышц или бурсы в области сустава. Также интересным для диагностики является измерение электрического мышечного потенциала (ЭМГ). Исследование измеряет электрическую активность мышц на бедре. С помощью рентгенографического обследование можно оценить состояние костей и хрящей.

ЭМГ

Ультразвуковое исследование помогает выявить состояние сухожилий и мягких тканей. С помощью МРТ можно эффективность выявить патологии мышц, сухожилий и хрящей. Проходить обследования можно только по прямым показаниям лечащего врача.

Терапия болевого синдрома в тазобедренных суставах

Многие спрашивают: как лечить патологию? Основная цель терапии – уменьшить боль, восстановить подвижность суставов и снять отек. Лечение должно быть направлено на причину коксалгии. Если не удается выявить основную причину патологии, врач назначает болеутоляющие, противовоспалительные препараты или назначает физическую терапию (например, термотерапию). Можно также использовать ортопедические меры (ортопедические стельки, бинты или ортезы).

Классическая физиотерапия также подходит для лечения коксалгии. Если боль вызвана воспалительным процессом, можно лечить пациента холодными пакетами или назначить прохождение криотерапии.

Что делать, если ноет тазобедренный сустав по ночам, а консервативное лечение не приносит результатов? Рекомендуется пройти хирургические процедуры.

Основные методы хирургического вмешательства:

  1. Артроскопия.
  2. Импакционная хирургия.
  3. Замена костной ткани тазобедренного сустава.
  4. Бурсэктомия.
  5. Остеотомия (коррекция деформации суставов).
  6. Эндопротезирование сустава.

Тем не менее молодым людям (моложе 55 лет) рекомендуется не использовать полный протез сустава. В качестве альтернативы используется протез для замены поверхности кости.

Артроскопия

Совет! Для выяснения точной причины ночной ноющей боли рекомендуется обращаться к врачу. Не рекомендуется избавляться от болезненности в сочленениях народными средствами, гимнастикой или лечебной физкультурой без консультации врача.

Если возникает чрезмерно выраженная боль слева или в правой стороне в горизонтальном положении, рекомендуется вызвать скорую помощь. Не рекомендуется заниматься самодиагностикой или самолечением, поскольку неправильная терапия может вызывать неблагоприятные осложнения.

lechisustavv.ru

Почему болят тазобедренные суставы ночью у женщин причины

Самым крупным суставом в организме человека является тазобедренный. И естественно, он испытывает достаточно значительную нагрузку, которая может в определенный момент спровоцировать возникновение изменений патологического характера. Чаще всего такие изменения сопровождаются болью в ночное время, в момент сна. Поэтому, следует сразу же обратить свое внимание на такое проявление и начинать действовать оперативно.

Причин возникновения такой боли может быть множество, и нередки ситуации, когда оперативное реагирование исключает развитие сложных дегенеративных изменений.

Возможные причины и что это может быть

  1. Самой распространенной причиной возникновения непонятной боли в ночной период времени является повреждение сустава механического типа. Это может быть перелом шейки бедра, тогда боль сразу же будет крайне резкой и даже в лежачем положении будет весьма значительной. Растяжения мышц и суставов также нередко становятся причиной возникновения неприятного ощущения по ночам.
  2. Артрит ревматоидного характера. Заболевание имеет свойства активного развития, возникает на фоне переохлаждений, серьезного перенапряжения физического плана, на иммунологическом уровне. Также немаловажную роль играет наследственность. Ночью формируется определенная скованность, дискомфорт, патологический процесс развивается и начинает поражать более крупные суставы, что проявляется серьезным болевым эффектом в тазе даже при движении, ночью – легкое расслабление, проявления пульсирующего характера.
  3. Коксартроз представляет собой разрушение ткани хрящевого типа, а также нарушение тканевого кровообращения. Такие изменения провоцирует аномальное строение скелета, формирование нарушений процесса обмена, значительный вес. Неприятные ощущения проявляются изначально по ночам, потом днем, со временем дискомфорт серьезно увеличивается.
  4. Болезнь Бехтерева проявляется в области поясницы и крестца. Ощущения имеют достаточно притупленный характер, может отдавать в бок, пах и колено. Интенсивное проявление дискомфорта наблюдается именно в лежачем положении ночью. Заболевание может затухать, потом развиваться с новой силой.
  5. Артрит инфекционной природы — невероятный дискомфорт в области суставов, особенно лежа. Заболевание ограничивает функциональность сустава, может изменять его формы. Патология нередко требует вмешательства оперативного характера, если не было использовано своевременное лечение. На хронических этапах – повышение температуры, интоксикация.
  6. Бурсит сопровождается проявлениями в области таза ночью, а также ломотой во всем теле. Развивается активно.
  7. Тендинит – характеризуется появлением серьезного воспаления в связках. Кроме сильного дискомфорта создается скованность, отвести конечность в сторону крайне проблематично.

Симптомы

Сильная ноющая боль в тазобедренных суставах в ночное время – основной симптом. Он может сопровождаться проявлением болевого синдрома при приседании, ходьбе, подъеме на лестницу.

Если заболевание имеет воспалительный характер создается дополнительное чувство тяжести, повышается температура, общее состояние – пассивное, все время хочется спать, когда человек ложится, не может себе найти места.

Диагностика

  • Первоначальная диагностика на основании симптомов, описанных больным. Проведение морфологического обследования, что включает в себя анализ жидкости синовиального типа.
  • Рентгенография – исследование, которое позволяет определить состояние костной ткани.
  • Томография компьютерного типа, посредством которой определяют состояние мышц, связок, хрящевых соединений.
  • УЗИ, а также артрокопия, которая позволяет получить данные обо всех патологиях суставов.

Что делать и как лечить?

Лечение зависит от причины возникновения дискомфорта. Если неприятные ощущения связаны с переутомлением, сильными физическими нагрузками, а также со спортивными тренировками, то помогает отдых и восстанавливающий массаж.

Если речь идет о заболеваниях суставов, то назначаются средства противовоспалительного характера нестероидного типа. В случае, если состояние запущенное, назначаются препараты гормонального типа. Для восстановления хрящевых тканей применяют различные хондропротекторы.

При поражениях соединительных и мягких тканей применяют миорелаксанты, которые быстро снимают спазм.

При травмах применяются средства фиксирующего типа, ограничивается подвижность, назначается лежачий режим. Применяется ношение бандажного белья.

Обязательно применяются болеутоляющие препараты, если проявление неприятных ощущений очень значительное. При определенных заболеваниях применяются специальные диеты, массажи и физиотерапия. Если проявление основано на защемлениях нервов и сосудов, то рекомендуют использовать мануальную терапию.

Источник sustavos.ru

Регулярное появление болезненности в тазобедренном суставе у женщин в ночное время суток – признак развития воспаления или инфекции. Причин этого состояния существует много: некоторые связаны с возрастными изменениями, другие – с травмами. В любом случае боли нельзя оставлять без внимания: длительное отсутствие лечения может стать причиной развития опасных последствий, которые приведут к инвалидности.

Причины болей и связанная с ними симптоматика

Существует несколько болезней, которые могут приводить к тому, что у женщин появляются боли в тазобедренном суставе при лежании на боку или спине:

  • Ревматоидный артрит. Патология возникает из-за повреждения суставных и соединительных тканей в результате аутоиммунных процессов. Провоцируют болезнь стрессы, перенапряжение физического характера, перенесенные вирусные или инфекционные болезни. Патология никогда не начинается с крупных суставов, для нее характерно поражение мелких симметричных хрящей, чаще всего – пальцев рук. Если дискомфорт возникает в тазобедренной зоне при лежании – это признак прогрессирования болезни. Чаще всего пациент просыпается в середине ночи, ближе к утру от выраженных болей. Кожа вверху ноги в области поврежденного элемента отекает и становится горячей, постепенно сокращается подвижность тела. Для ревматоидного артрита характерна деформация суставов, которая приводит к полной неподвижности.
  • Артроз крупного хряща, или коксартроз. Появляется из-за повышенной нагрузки, изменения структуры хряща в результате внешних и внутренних воздействий. Причиной артроза становится нарушение кровообращения, которое приводит к недостаточному питанию тканей. Встречаются клинические случаи, при которых болезнь развивается из-за аномалий скелета. Провоцирует артроз лишний вес и проблемы с обменом веществ. У женщин артроз развивается чаще всего после климакса, когда повышается хрупкость костей. Сначала боли носят умеренный характер, появляются ближе к утру или сразу же после пробуждения. На 2-3 стадии дискомфорт беспокоит постоянно, присоединяются симптомы: хруст, ограничение подвижности, хромота, иррадиация боли в пах и бедро, колено, верхнюю часть спины.

Одна из причин болей в тазобедренных суставах у женщин – травмы. Часто встречаются переломы шейки бедра, которые сопровождаются интенсивной болью по ночам. При вывихах ограничивается движение, ночью беспокоит ноющая боль. Растяжение связок не сопровождается ночными приступами, но беспокоит при любом движении.

Непатологические причины болей

Отдельно следует выделить причины, по которым ноет в тазобедренном суставе в ночное время, не связанные с болезнями:

  • беременность на поздних сроках: если женщина часто двигается или поднимает тяжелые предметы, могут возникнуть неприятные ощущения из-за чрезмерной нагрузки на тазовую область;
  • после естественных родов: чаще всего неприятные ощущения в суставах путают с лонным сочленением, однако возможен дискомфорт из-за защемления нервов;
  • боль, связанная с неправильной осанкой или ношением высоких каблуков: происходит чрезмерная нагрузка на сустав и последующее защемление нервных окончаний.

Для точного определения, почему ноет тазобедренный сустав по ночам, необходимо пройти комплексную диагностику.

Постановка диагноза

Прежде чем начать лечить боль, нужно определить точную причину. Для этого проходят лабораторную и инструментальную диагностику. Обязательно сдают анализы крови. Далее назначают специфические тесты на исключение аутоиммунных процессов и инфекций. Для выявления артритов и артрозов обязательно сдают на анализы синовиальную жидкость из суставной полости.

Рентген – основной метод исследования больных суставов. С его помощью можно точно выявить артроз, переломы и вывихи. Компьютерную томографию и МРТ назначают для анализа состояния хрящевой ткани. Также требуется УЗИ и артроскопия.

Анализом полученных данных и постановкой диагноза занимается врач-ревматолог.

Лечение патологических процессов в суставах

В большинстве случаев лечение ночной боли в тазобедренном суставе начинают с консервативных методов. Народное лечение используется в качестве дополнения. Медикаментозная терапия базируется на приеме нескольких групп медикаментов:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные) – помогают снять боль, устраняют воспаление: «Диклофенак», «Индометацин», «Кеторолак».
  • Хондропротекторы – необходимы для восстановления поврежденных хрящей: «Структум», «Терафлекс», «Хондроитина сульфат». Принимать препараты необходимо в течение минимум 3 месяцев, иначе от них не будет эффекта.
  • Миорелаксанты – устраняют мышечные спазмы и нормализуют ток крови: «Мидокалм» или «Сидалуд».

В тяжелых случаях, когда боль не устраняется обычными средствами, назначают инъекции. Также уколы в сустав используются, если необходимо быстрое восстановление суставной сумки: «Дипроспан», «Флостерон», «Кеналог».

Дополнительно назначают стимуляторы иммунитета. Однако если речь идет об аутоиммунном заболевании, могут потребоваться блокаторы иммунных рецепторов. Витамины группы B назначают всем пациентам с заболеванием костного аппарата. Также необходимо принимать кальций и минеральные комплексы для обогащения организма общим набором витаминов.

Физиотерапия

Физиотерапия вечерних и ночных болей в тазобедренных суставах нацелена на улучшение кровообращения, устранение дискомфорта и нормализацию подвижности. Применяют методы магнитотерапии, электрофореза с обезболивающими продуктами, лазерную терапию. Проходить физиотерапевтическое лечение нужно курсами, не менее 5-10 процедур.

Метод, расположенный на стыке массажа и физиотерапии, — мануальное лечение. Им занимается врач-остеопат (ортопед, ревматолог). В отличие от массажа, при мануальной терапии задействуются глубокие ткани и суставы, положение которых изменилось. С помощью техники можно избавиться от спазмов, вправить неправильное положение хрящей, улучшить кровообращение.

Массаж и ЛФК

Массаж назначают вместе с курсом лечебной гимнастики. Существуют десятки комплексов упражнений, которые помогают пациентам с разными болезнями. При артрозе эффективна терапия по доктору Бубновскому.

Проводить лечебные занятия нужно в специализированных учреждениях под контролем специалиста. Только когда пациент освоит правила выполнения упражнений, можно переводить его на домашние занятия. Массаж делают врачи или медсестры с соответствующими сертификатами. Курс – от 5 до 15 процедур с повторением.

Хирургическое вмешательство

Операция на суставах требуется при запущенных случаях. Чаще всего ее назначают на поздней стадии артроза, либо при артритах и некрозе бедренной головки. Популярная процедура – эндопротезирование разрушенного сустава. Иногда используют эндоскопическое вмешательство, отличающееся наименьшей травмоопасностью. Однако этот метод подходит только для коррекции больных суставов, исправить полностью разрушенный хрящ не получится.

Профилактика

Чтобы ночные боли в тазобедренном суставе с левой или правой стороны в лежачем положении не беспокоили женщину, необходимо проводить регулярные оздоровительные мероприятия:

  • не допускать набор лишнего веса;
  • ограничить физическую нагрузку на организм, особенно после 40 лет, но не исключать ее полностью;
  • избегать длительного пребывания в сидячем положении;
  • делать ежедневную зарядку, исключая резкие наклоны и скручивания туловища;
  • правильно питаться: овощи, молочные продукты, мясо.

При появлении болей в тазобедренном суставе необходимо обращаться к неврологу или ревматологу. Вовремя обнаруженное заболевание – единственный путь к быстрому и эффективному лечению.

Источник nogostop.ru

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Многие патологии опорно-двигательного аппарата проявляются в вечернее и ночное время, когда мышцы переходят в расслабленное состояние. При этом они теряют способность компенсаторно поддерживать нормальное положение деформированных головок костей в суставной полости. Это основная причина того, почему болят тазобедренные суставы ночью, а в дневное время человек не испытывает абсолютно никаких негативных ощущений. При появлении подобных признаков не стоит идти в аптеку и приобретать различные мази с обезболивающим, разогревающим или противовоспалительным эффектом. Все эти препараты создают лишь обманчивую видимость благополучия. На самом деле патологический разрушительный процесс уже запущен и в скором времени без лечения симптомы коксартроза не дадут свободно двигаться. Первое, если болит тазобедренный сустав ночью, что делать — это обратиться срочно за медицинской помощью.

Необходима полная диагностика. Она включает в себя рентгенографический снимок в нескольких проекциях, обследование кровеносных сосудов (ангиографию), компьютерную резонансную томографию. По результатам будет понятно, почему возникает ноющая боль в тазобедренном суставе ночью, будет поставлен диагноз. А дальше уже можно принимать решение о выборе способа лечения.

Причины, почему болят тазобедренные суставы ночью

Существуют различные причины, почему болят тазобедренные суставы ночью, а днем сохраняется видимость благополучия. Первая причина уже описана выше — это компенсаторная работа мышечного и связочного аппарата. За ней скрываются более глубинные патологические изменения:

  1. на фоне нарушения кровоснабжения теряется необходимый объем синовиальной жидкости в суставной полости;
  2. хрящевая ткань обезвоживается, теряет свою эластичность и гигроскопичность;
  3. происходит сокращение высоты хрящевой прокладки;
  4. сочленение костей становится нестабильным;
  5. головка бедренной кости свободно смещается относительно вертлужной впадины;
  6. это вызывает боль при расслаблении мышц ягодичной области и бедра.

Это начальная стадия формирования коксартроза. Выраженных деструктивных изменений костной ткани пока не наблюдается. На рентгенографическом снимке будет уменьшение высоты суставной щели и, возможно, при удачном ракурсе, небольшое смещение головки бедренной кости. Да, такое состояние не сказывается на работоспособности и с ним можно бороться с использованием обезболивающих препаратов.

Но необходимо понимать, что процесс развития болезни уже запущен. Именно в этом периоде возможно максимально быстрое и эффективное лечение с помощью методик мануальной терапии. Как уже упоминалось, в основе всего лежит нарушение кровоснабжения суставных тканей. Достаточно устранить его и хрящ обретет свою физиологическую амортизационную способность.

Также стоит исключать и другие причины, которые не являются проявлением начальной стадии коксартроза:

  • иррадиация боли из пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • заболевания органов малого таза воспалительной этиологии;
  • перенапряжение мышц бедра и паха;
  • судорожный синдром при венозной недостаточности нижних конечностей.

Исключить эти патологии можно, обратившись в нашу клинику мануальной терапии для первичной бесплатной консультации. Врач расскажет все о возможностях проведения лечения и поставит предварительный диагноз методом дифференциальной диагностики.

Ноющая боль в тазобедренном суставе ночью и её лечение

Лечение в домашних условиях невозможно. Все имеющиеся в арсенале фармакологии средства не только не эффективны, но и по большей части опасны для суставов и различных органов человеческого тела. Так, нестероидные противовоспалительные средства («Диклофенак», «Ортофен», «Баралгин» и др.) при длительном приеме провоцирует развитие атрофических процессов в слизистых оболочках органов желудочно-кишечного тракта. Многократно возрастает риск язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенного колита). Помимо этого нарушается функция кроветворения, что еще больше усугубляет течение артроза.

Если возникает ноющая боль в тазобедренном суставе ночью, то реальную помощь может оказать только мануальная терапия, направленная на устранение причины болевого синдрома, а не на борьбу с симптомами заболевания.

В нашей клинике используются следующие эффективные способы терапевтического воздействия:

  1. лечебный массаж позволяет вернуть эластичность мышечным волокнам и устранить их избыточное статическое напряжение, блокирующее нормальный кровоток, устраняется застой лимфатической жидкости;
  2. лечебная гимнастика со специально разработанными комплексами упражнений заставляет работать те группы мышц, которые подвергаются дистрофии на фоне малоподвижного образа жизни — восстанавливается нормальная анатомия тазобедренного сустава;
  3. остеопатия может потребоваться для фиксации головки бедренной кости в суставной полости при наличии нестабильности, также проводятся сеансы с целью устранения болевого синдрома;
  4. акупунктура является эффективным способом включить скрытые резервы организма и заставить их работать с целью восстановления поврежденных суставных тканей;с помощью фармакопунктуры возможно введение микроскопических доз лекарственных препаратов в биологчиески активные точки, что многократно повышает эффективность фармакологического воздействия и ускоряет процесс выздоровления без вреда для организма человека;
  5. кинезитерапия применяется с целью укрепления опорно-двигательного аппарата.

В любом случае заболевания есть индивидуальные причины и предпосылки для развития коксартроза. Это может быть неправильная постановка стоп, последствия травмы, растяжения, заболевания позвоночного столба, избыточная масса тела, неправильный образ жизни. Основное отличие работы врачей нашей клиники — нацеленность на положительный результат и планомерное устранение не только самого заболевания, но и причин, которые к нему привели. Поэтому пациенты получают полную консультационною поддержку в различных областях организации жизнедеятельности. Мы поможем справиться с лишним весом и вредными привычками, расскажем, как правильно организовать свое рабочее и спальное место, составить полноценный рацион и т. д. Запишитесь на бесплатную консультацию прямо сейчас и получите шанс на сохранение здоровья своих ног.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Источник freemove.ru

rambo72.ru

Болит тазобедренный сустав - 7 причин, диагностика и лечение

Один из частых симптомов, с которым пациенты обращаются в медицинское учреждение — боли в тазобедренном суставе. Причины, лечение, возможные заболевания, вызывающие подобное проявление, нельзя выявить без квалифицированной медицинской помощи. Дискомфорт в любом из отделов опорно-двигательного аппарата может указывать на развитие серьёзных патологий, поэтому нарушения функций тазобедренного сустава не должны оставаться без внимания.

Анатомия области тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав выполняет важную роль для осуществления двигательной активности. Это один из самых крупных суставов человека, который выдерживает большую нагрузку в стоячем положении, а также во время прямохождения.

Кости, формирующие сустав

Тазобедренный сустав образуют головка бедренной кости, и вертлужная впадина безымянной кости таза — самые мощные и крупные части человеческого скелета. Минимальное количество анатомических элементов сустава обеспечивает его крепость и надёжность, способность выдерживать вес тела в процессе движения. Большинство патологий тазобедренного сустава начинаются с поражения вертлужной впадины — неподвижной части сустава. По форме она напоминает чашу, центр которой направлен вверх под небольшим углом, что обеспечивает равномерное распределение нагрузки между костями таза.

Суставная впадина — прочное и цельное образование, которое состоит из 3 видов тазовых костей:

  • подвздошной
  • седалищной
  • лобковой

Наиболее уязвима область суставной впадины у детей, костные ткани которых недостаточно окрепли. Благодаря наличию небольшого костного валика на краю впадины, головка бедренной кости полностью погружена в «чашу», что обеспечивает крепкую опору для конечности. Подвижная часть сустава — бедренная кость (головка, шейка, большой и малый вертела). Головка по форме соответствует полости суставной впадины. Она покрыта хрящевой тканью, которая обеспечивает идеальное совпадение элементов сустава, и их беспрепятственное скольжение. В центре головки расположена прочная связка, которая соединяет кость с вертлужной впадиной, образуя дополнительное сцепление и опору.

Шейка выходит из головки бедренной кости под тупым углом, благодаря чему обеспечивается подвижность сустава и равномерное распределение нагрузки между конечностями. Вертела — это костные выступы, к которым крепятся сухожилия мышц.

Ткани и структуры

Нормальное функционирование сустава обеспечивают разнообразные структуры, каждая из которых выполняет соответствующие функции.

Кровоснабжение, работоспособность и снижение чувствительности сустава обеспечивают:

  1. Связки и сухожилия окружают сустав со всех сторон, прикрывая и защищая бедренную кость и её шейку, а также саму суставную впадину.
  2. Хрящ покрывает головку бедренной кости и часть вертлужной впадины.
  3. Подхрящевые участки — костная ткань, состоящая из клеток и соединительного внеклеточного вещества.
  4. Суставная оболочка или капсула является источником специального секрета — синовиальной жидкости для смазки частей сустава.
  5. Вертлужная губа соединяет край вертлужной впадины и поперечную связку.

Питание тазобедренного сустава полезными веществами происходит через достаточно изолированную сеть сосудов и артерий. Кровоснабжение внутренних отделов сустава обеспечивает вертлужная ветвь запирательной артерии, а капсулы, связки и окружающие мышцы питаются через глубокие артерии бедра и ягодиц.

Анатомические образования, расположенные рядом ТБС

Часто причиной боли в тазобедренном суставе становятся поражения анатомических образований, расположенных рядом с ним. К таким элементам относятся:

  1. Кожа и подкожная клетчатка — наружный покров тела
  2. Мышцы бедра, таза, поясницы и ягодиц — обеспечивают подвижность сустава, дополнительно укрепляют его снаружи
  3. Внесуставные связки — выполняют укрепляющую функцию, расположены вокруг суставной капсулы
  4. Околосуставные сумки — пучки соединительной ткани, предотвращающие трение между мягкими и твёрдыми тканями

Факторы риска

Воспалительные процессы в области таза возникают по причине механических повреждений или поражения некоторыми разновидностями бактерий. При этом патологическому воздействию могут подвергаться как элементы сустава, так и окружающие их анатомические образования.

Как правило, воспаляется одна или несколько структур:

  • кожа
  • мышцы
  • связки (внесуставные, головки бедра)
  • околосуставные сумки
  • капсула ТЗС
  • хрящи
  • вертлужная губа
  • подхрящевые участки

Болевой синдром в ТЗС зачастую вызывают вредоносные микроорганизмы, провоцирующие развитие инфекционных артритов. Также часто встречаются и другие причины:

  • нарушения иммунной системы
  • травмы сустава вследствие чрезмерных физических нагрузок
  • преклонный возраст
  • нарушения обмена веществ
  • другие заболевания

Особенности болей

При диагностике болей в тазобедренном суставе важную роль играют дополнительные симптомы, которые могут указывать на первопричину проблемы.

Болит тазобедренный сустав и отдает в ногу

Если боль от больного сустава отдаёт в область паха, коленей или ягодицы, то, скорее всего, проблема вызвана повреждением нерва, иннервирующего в область ноги, вследствие одной из причин:

  • опухоль сустава
  • инфекционный артрит — возникает вследствие поражения болезнетворным возбудителем
  • перелом бедренной кости (в области головки или шейки)
  • патология Легга-Кальве-Пертеса — некроз хрящевой ткани головки бедренной кости
  • юношеский эпифизеолиз — нарушение структуры головки сустава и его воспаление

Боль в ТБС, отдающая в ногу, может сигнализировать о патологиях хрящевых тканей и околосуставных структур, недостатке суставной смазки, поражении синовиальной оболочки. Болевые симптомы могут возникнуть резко, или постепенно нарастать.

Боль при ходьбе

Боль в ТБС может возникать во время ходьбы при условии соприкасания вертлужной впадины и хрящевой ткани головки бедренной кости, вследствие чего развивается воспалительный процесс. Причиной этого явления могут стать механические повреждения, воспаления анатомических образований, расположенных рядом с суставом.

По интенсивности боли в тазобедренном суставе при ходьбе можно выявить первопричину проблемы:

  • дискомфорт, возникающий в начале ходьбы, постепенно стихающий — признак воспаления околосуставной сумки
  • дискомфорт, постепенно нарастающий с момента начала ходьбы — воспаление суставных поверхностей ТБС
  • непрерывная боль высокой интенсивности, сопровождающаяся нарушением функциональности сустава — возникает при вывихах и переломах
  • боль возникает ближе к ночи — следствие деформации хрящей головки бедренной кости и (или) вертлужной впадины, которые трутся друг о друга, и воспаляются
  • боль средней интенсивности — признак несерьёзных травм и ушибов

Боль при отведении ноги

Боль при отведении ноги вызвана воспалением тканей и структур, которые обеспечивают движение: мышц, околосуставных сумок, сухожилий. К подобным симптомам зачастую приводят миозит (воспаление мышечных тканей), бурсит (воспаление околосуставной сумки), а также тенденит (воспаление сухожилий).

Причины

В большинстве случаев боли в области таза вызваны наличием у пациента одной из проблем:

  • артрита
  • коксартроза
  • бурсита вертельной сумки
  • тендинита
  • инфекционных патологий
  • заболеваний, передающихся по наследству
  • образования опухолей в области таза

Без своевременного лечения каждая из этих причин может привести к тяжёлым осложнениям вплоть до потери двигательной активности сустава.

Артрит

Артрит (коксит) — заболевание тканей сустава, вызванное нарушениями иммунной системы или поражением болезнетворных микроорганизмов: вирусов и бактерий.

Симптомы артрита:

  • повышение температуры
  • боль и отёчность в области сустава
  • нарушение двигательной активности

Заболевание протекает в острой, подострой и хронической формах.

Коксартроз

Ещё одно название коксартроза — остеоартроз ТБС. Эта патология вызвана нарушением обмена веществ в хрящевых тканях, вследствие чего происходит их отмирание. Причиной данного явления может стать травма, нарушение кровоснабжения, чрезмерная физическая активность, возраст от 45 лет, наследственность. Основной признак коксартроза — боль в области поясницы, паха, ягодиц, которая постепенно нарастает во время физической нагрузки, и приводит к хромоте. Дискомфорт уменьшается в периоды отсутствия движения.

Бурсит вертельной сумки

Наличие воспалительного процесса в бурсе (вертельной сумке) характеризуется возникновением интенсивной боли в области сустава. Заболеванию подвержены спортсмены и люди преклонного возраста.  Главный признак бурсита вертельной сумки — боль в районе большого вертела, увеличивающаяся при попытках опереться на больную ногу.

Тендинит

Воспаление сухожилий называется тендинитом. Это заболевание, которое протекает в острой или хронической формах, и приводит к дегенеративным изменениям тканей. Часто патология возникает у спортсменов, которые не следят за техникой бега, а также после сильной нагрузки на тазобедренные мышцы.

Как правило, тендинит является осложнением другого заболевания:

  • патологии щитовидной железы
  • нарушения обменных процессов
  • артрита
  • артроза
  • воспалительного процесса системного или инфекционного происхождения
  • дисплазии тазобедренного сустава

Тендинит вызывает у больного дискомфорт во время движения, боль, изменения походки, пощёлкивания при ходьбе в области сустава.

Инфекции

Некоторые инфекционные заболевания вызывают воспаление суставных тканей, а также близлежащих анатомических образований, вследствие чего возникает интенсивная боль в тазобедренном суставе. Чаще всего подобную симптоматику имеют патологии:

  1. Асептический некроз головки бедренной кости — нарушение кровоснабжения в области паха, вследствие чего происходит отмирание тканей. Боль при данной болезни острая и интенсивная. Проблема чаще встречается у представителей мужского пола.
  2. Гнойный артрит — тяжёлое заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Если отсутствует своевременно не обратиться за медицинской помощью, может наступить сепсис. Сопутствующие симптомы — общая интоксикация, боль и отёк в области больного сустава, затруднение двигательной активности.
  3. Туберкулёзный артрит часто встречается у детей, характеризуется медленным течением. Сопутствующие симптомы — повышенная усталость, снижение двигательной активности, атрофия мышц. Боль разной интенсивности, увеличивается при возникновении гнойного нарыва.

Инфекционные патологии ТБС приводят к тяжёлым осложнениям, поэтому требуют незамедлительного лечения.

Наследственные заболевания

Наследственные патологии тазобедренного сустава обычно проявляются в возрасте от 1 до 10 лет, и характеризуются патологическими изменениями тканей суставной впадины и/или головки бедренной кости. Самое распространённое наследственное заболевание, затрагивающее ТБС — синдром Легга-Кальве-Пертеса, которое характеризуется возникновением болей и нарушением походки вследствие отмирания хрящевых тканей сустава.

Опухоли костей и мягких тканей

Доброкачественные или злокачественные новообразования костей и мягких тканей в области тазобедренного сустава могут вызывать боль при ходьбе или в состоянии покоя. Опухоль может возникать в костных тканях (остеомиелит), хрящевых тканях (хондробластома, хондрома), костно-хрящевых тканях (остеохондрома). Как правило, новообразования вызывают дискомфорт, ощущаются при пальпации. Доброкачественные образования лечатся оперативным методом, некоторые из них способны преображаться в раковые опухоли.

Опухоли мягких тканей бедра:

  • липома
  • рабдомиома
  • фиброма
  • гемангиома
  • невринома

Диагностикой и лечением новообразований в области бёдер и таза занимается врач онколог.

Что делать

При тяжёлых патологиях тазобедренного сустава человек ощущает сильную боль. Дискомфорт в области таза — причина посетить медицинское учреждение для проведения обследования и назначения лечения.

Особое внимание нужно обратить на интенсивность болей:

  1. Лёгкие — возникают при ушибах после полученной травмы. К больному месту нужно приложить холод для снижения отёка. Для уменьшения боли рекомендуется принять нестероидное противовоспалительное средство. Желательно проконсультироваться с врачом.
  2. Умеренные — обычно возникают при заболеваниях ТБС, сопровождаются затруднением двигательной активности, повышением температуры тела. Дискомфорт усиливается во время физической нагрузки. Необходимо обратиться к врачу-ревматологу.
  3. Сильные — возникают вследствие вывихов и переломов. Сопровождаются ограничением или невозможностью двигательной активности. В случаях проявления сильной боли в тазобедренном суставе, вызванной травмой, следует обратиться в скорую помощь.

Известно много народных рецептов, которые применяются при болях в тазобедренном суставе. Важно помнить, что все они подходят для симптоматического лечения и снижения боли, но не помогут устранить причину проблемы. Эффективное лечение проводится исключительно под контролем квалифицированного врача.

К какому врачу обратиться

С болью в тазобедренном суставе следует обратиться к семейному врачу или терапевту, который направит к специалисту узкого профиля. Заболеваниями опорно-двигательного аппарата занимаются:

  • травматолог — боли в ТБС вследствие физических нагрузок, растяжений, падений и других травм
  • ревматолог — неожиданно проявляющиеся боли в суставе без видимых причин

Так же может понадобиться консультация других врачей: хирурга, онколога, инфекциониста, и т. д.

Диагностика

Первый важный этап диагностики боли в тазобедренном суставе — внешний осмотр, который обязательно включает сбор анамнеза, пальпацию. В зависимости от тяжести заболевания и жалоб пациента назначаются лабораторные исследования и инструментальные методы диагностики:

  • рентгенография — применение рентгеновского излучения для исследования определённого участка тела
  • КТ и МРТ — современные точные методы диагностики, которые позволяют получать высокоинформативные снимки сустава и области вокруг него
  • микробиологические исследования образца биологического материала позволяют выявить наличие болезнетворных микроорганизмов: вирусов и бактерий
  • иммунологический анализ крови — позволяет выявить иммунные нарушения, определить наличие некоторых ауто антител
  • артроскопия (эндоскопическое исследование) — исследование с помощью зонда, возможность взятия образца ткани сустава для дальнейшего исследования
  • лабораторное исследование выпота — взятие образца внутрисуставной жидкости во время пункции и выявление в нём возбудителя инфекционного заболевания, проверка на стерильность

Использование нескольких диагностических методов в комплексе позволяет выявить причину боли в тазобедренном суставе с высокой точностью.

Лечение

Лечение болей в тазобедренном суставе должно назначаться врачом на основании проведённого обследования и поставленного диагноза. Как правило, назначается медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

Медикаментозное

Лечение боли в тазобедренном суставе должно выть комплексным, нацеленным на устранение симптомов, а главное — ликвидацию причины проблемы. Для этого используется медикаментозная терапия, которая включает применение:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов — помогают снизить болевой симптом, снять отёк
  • средств для улучшения микроциркуляции — способствуют восстановлению кровообращения и питания суставных тканей
  • хондропротекторов — способствуют восстановлению хрящевых тканей
  • миорелаксантов — снижают боль, улучшают кровоток в повреждённой области
  • гормональных препаратов — для снятия боли и подавления воспалительного процесса

В лечении болей в ТЗС хорошей эффективностью отличаются физиологические процедуры: массаж, иглоукалывание, крио- и лазеротерапия. Также применяется специальная лечебная гимнастика, мануальная терапия.

Хирургическое

Оперативное вмешательство показано в запущенных случаях, когда консервативное лечение не помогает пациенту. При этом производится частичная или полная замена больного сустава на протез.

Профилактика

Уменьшение нагрузки на ноги позволит замедлить патологические процессы внутри сустава, поэтому людям, страдающим ожирением, рекомендуется заняться снижением веса.

Снизить боли в ТБС помогут профилактические мероприятия:

  • регулярная ходьба
  • лечебная гимнастика
  • сбалансированный рацион, богатый на витамины групп А, С, Е

Своевременное обращение к врачу на первых стадиях заболевания увеличивает эффективность лечения, а также снижает риск развития осложнений и тяжёлых последствий для организма.

Видео: Причины боли в тазобедренном суставе

guruspa.ru


Смотрите также

Войти



Красота Отношения Кулинария Покупки Дом


Контакты | Реклама на сайте

 © «Мир Женщин». Информационно-познавательный онлайн-путеводитель для женщин. Все права защищены.
Карта сайта, XML.