Первые признаки инсульта у женщины первая помощь


признаки, первая помощь, причины, лечение и профилактика

Инсульт — острое нарушение кровообращения в сосудах мозга, причина которого кроется в кровоизлиянии или перекрытии просвета сосуда.

Данное заболевание весьма серьезно относительно последствий и осложнений, при этом является распространенным среди населения.

Признаки инсульта у женщин, если сравнивать с таковыми у мужчин, имеют массу схожих черт, но также в них можно отметить и свои, специфические особенности.

Причины и отличия

Инсульт у женщин и мужчин, может быть ишемическим и геморрагическим.

Симптомы ишемического инсульта возникают из-за окклюзии (закупорки) сосуда тромбом, атеросклеротической бляшкой, а также при сильном спазме стенок сосуда, что приводит к прекращению снабжения кислородом участка мозга.

Такой вид болезни среди лиц женского пола встречается чаще, может возникать даже в молодом возрасте. У людей с диабетом, атеросклерозом, повышенным давлением, ожирением, после операций или тяжелых родов этот вид инсульта высоко вероятен.

Нередко у дам наблюдаются симптомы микроинсульта (медицинский термин – транзиторная ишемическая атака). В этом случае кислородное голодание мозга временное, преходящее, оно может окончиться полным исчезновением всех признаков. Тем не менее, без лечения в той же зоне мозга позже может развиваться «классический» инсульт.

Очень высока опасность таких заболеваний у женщин после 40, принимающих гормональные контрацептивы и курящих, а также у подвергающихся эмоциональным перегрузкам, делающих аборты или имеющих гормональные болезни и сбои.

Геморрагический инсульт является самым тяжелым типом нарушения кровообращения, так как он приводит к кровоизлиянию в мозговые ткани с серьезными последствиями. Это заболевание чаще развивается у женщин пожилого возраста, страдающих запущенной гипертонией, атеросклерозом. Среди молодых дам патология тоже возможна, но, преимущественно, при разрыве врожденной аневризмы церебральных сосудов.

Ниже приведены некоторые отличительные черты инсульта у женщин:

  1. Самый частый возраст развития патологии – старше 60 лет.
  2. Риск инсульта возрастает при беременности, в родах, при приеме оральных контрацептивов, при неустойчивом эмоциональном состоянии.
  3. Женщины переносят болезнь тяжелее мужчин, последствия могут быть серьезнее, а летальный исход встречается чаще.
  4. Первые признаки инсульта у дам могут быть не совсем типичными.

Начальные симптомы заболевания

Основная проблема состоит в том, что женщины часто игнорируют первые признаки инфаркта и инсульта, тогда как стадия предвестников развивается довольно часто.

Такое отношение к здоровью может провоцировать более тяжелое течение болезни и даже ранний летальный исход.

Обычно предвестники инсульта, или симптомы прединсульта у женщины появляются в самом начале нарушения кровообращения в головном мозге. Классическая триада предвестников такова:

  • Головная боль, порой сильная
  • Головокружение и слабость
  • Шум в ушах, голове

Также у некоторых больных отмечается тошнота, которая позже может переходить в рвоту. Уже на данной стадии заболевания могут отмечаться некоторые нарушения речи, снижение чувствительности кожи, сбои в координации движений, повышение потливости, онемение тела, лица с одной стороны. Пульс порой становится редким, давление может повышаться или понижаться.

Ишемический инсульт у лиц слабого пола встречается намного чаще, чем геморрагический. Тем не менее, первые признаки надвигающегося инсульта у всех женщин схожи при любом типе заболевания. Зато появление нетипичных признаков для дам весьма вероятно, и именно такие симптомы порой приводят к ошибкам в диагностике. Среди них отмечаются:

  • Нарушения слуха
  • Оглушенность
  • Икота
  • Сухость во рту
  • Сильная боль в области лица
  • Усиление сердцебиения
  • Затруднение дыхания и одышка
  • Редко – остановка дыхания
  • Боли в области сердца
  • Судороги
  • Боль в глазнице

Как видно, некоторые из этих симптомов сильно напоминают таковые при инфаркте миокарда, поэтому следует предоставить вопрос о постановке диагноза специалисту, срочно вызвав «скорую».

Дальнейшие проявления инсульта у женщин

Признаки прединсульта у молодых женщин, дам старшего возраста нередко появляются в ночное время, поэтому могут остаться незамеченными.

Кроме того, возможно развитие острой фазы болезни без предвестников, что также часто происходит утром, перед пробуждением, либо во второй половине ночи.

В дневное время инсульт тоже случается, и часто ему предшествует какое-либо эмоциональное потрясение, мигрень, бессонная ночь, злоупотребление алкоголем.

Развернутая картина заболевания у лиц женского пола чаще возникает за пару часов, очень редко – за несколько суток. Иногда за 2-7 дней возникает несколько ишемических атак, которые затем переходят в инсульт.

В этом случае симптоматика может нарастать и спадать поэтапно. Напротив, если у женщины случился отрыв тромба, который закупорил церебральную артерию или вену, вся симптоматика будет очень острой, внезапной.

Дальнейшие признаки инсульта будут во многом зависеть от того, какой бассейн мозга поражен, насколько крупна и значима закупоренная артерия. Все симптомы делятся на общемозговые и очаговые. Среди очаговых симптомов, которые чаще возникают с одной стороны, встречаются:

  • Нарушения зрения или полная слепота (временная)
  • Дрожание глаза, его подергивание
  • Невозможность движения рукой, ногой
  • Сил

dp3.ru

Симптомы и первые признаки инсульта у молодых женщин: первая помощь


Инсульт — болезнь с «женским лицом». Именно такая «слава» у инсульта: среди взрослых это самое распространенное заболевание головного мозга .

И чем человек старше, тем выше риск. Удручающие цифры: ежегодно инсульт поражает от 0,1 до 0,4 % населения.

Колебания в десятых процента – это зависимость от страны проживания.

Есть более благополучные страны, с тем самым 0,1 процента. А есть и такие, которые превышают среднестатистические 0,4 %. Понятнее будет, если привести другую цифру: инсульт, как причина смерти, стоит на 3 месте.

Он несомненный лидер при инвалидизации. Об инсульте говорят, что он подкрадывается тихой сапой, а удар наносит мгновенно. И далеко не всегда удается выдержать такой удар и оправиться после него.

О симптомах и признаках болезни в общем

Каждому из нас надо учиться не просто смотреть на своих родных, друзей, коллег и знакомых. Пора уже уметь видеть, что человек не в своей тарелке. Не отмахиваться, натолкнувшись на нечто странное в поведении, а насторожиться.

Особенно, если человек перешагнул возрастной экватор.

Почти всегда инсульт «благородно намекает» о своем появлении тем, что путает сознание выбранной жертвы. Иногда навек виден невооруженным глазом: один раз потеря сознания, спустя время – второй. А видимой причины нет.

Видимой, может, и нет. Но старт нарушению кровоснабжения мозга дан. И если человек гипертоник, заядлый курильщик, диабетик, страдает ожирением, имеет проблему с сердечно-сосудистой системой, это повод, чтобы остро отреагировать на потерю сознания. Даже кратковременную.

Несправедливо будет призывать, помня об инсульте, повнимательнее относиться только к женщинам.

Мужчины тоже страдают, и умирают, от этой болезни. Но статистика, которая, как известно, ведет строгий учет, дает такую картину: все чаще наблюдаются признаки инсульта у молодых женщин.

Нетипичность признаков приступа у женщин

Коварство инсульта еще и в том, что у симптомы инсульта у женщин часто, на первый взгляд, не имеют отношения к нарушению кровоснабжения:

  • потеря сознания;
  • дезориентация;
  • тошнота;
  • икота;
  • слабость без причины;
  • сухость во рту;
  • головная боль;
  • одышка и сердцебиение;
  • затрудненное дыхание;
  • боль в грудной клетке.

Почему женщины в группе риска и у них чаще диагностируют болезнь

Сегодня все больше врачей склоняются к тому, что именно у женщин диапазон риска больше. Например, у беременных.

У тех, кто курит, после 30 лет может с достаточной долей вероятности быть инсульт. Риском есть и прием противозачаточных средств. Все вышеперечисленное на 22 % увеличивает риск инсульта именно у женщин.

Отдельно следует сказать о том, что женщине свойственны перепады настроения, они менее стрессоустойчивые, зато более неуравновешенные. Редкая женщина способна перешагнуть через проблему. Наоборот, она зацикливается на ней. Все это играет на руку болезни.

Отличительные черты женского и мужского приступов болезни

Инсульт действительно имеет женское «лицо». Перед тем, как болезнь завоюет женщину, она все-таки делает предупредительный «выстрел в воздух»: женщина начинает испытывать такие симптомы инсульта:

  • сильную головную боль;
  • онемение лица;
  • слабость мимических мышц;
  • онемение с одной стороны тела руки и ноги;
  • невозможность жестикулировать;
  • нарушение речи вплоть до невозможности говорить;
  • непонимание речи;
  • нарушение зрения, особенно на один глаз;
  • двоение в глазах;
  • нарушение координации, вплоть до падения.

Становится очевидной депрессия. Сильно краснее лицо, учащается дыхание. Пульс низкий. Отсутствие реакции зрачков на свет.

Как выявить первые признаки

Распознать первые признаки инсульта у женщины можно и нужно сразу же, как возникло подозрение. Тест простой. Его может провести даже подросток. Вот несколько контрольных положений:

  1. Попросить больного улыбнуться. Тревогу можно сразу же бить, если улыбка выходит искривленная. Это уже не слушается одна сторона тела. Потому уголок губ только опускается. Подняться уже не может.
  2. Попросить назваться, сказав полное имя, отчество и фамилию. Если больной говорит запинаясь, медленно, не четко, как пьяный, значит, нужна скора помощь. И срочно.
  3. Предложить одновременно поднять руки. Инсульт не даст этого сделать. По крайней мере, на одну высоту обе руки человек не поднимет. И та рука, которая будет ниже, сигналит, что поражена принадлежащая ей часть тела.
  4. Попросить больного всунуть язык. Если он кривой, несимметричный, более того, западает на одну сторону, тут промедление очень опасно: срочно нужна медицинская помощь.

На фото типичные первые признаки инсульта у женщин

А пока нужно оказать помощь самостоятельно.

Первая помощь при первых признаках недуга

При признаках геморрагического или ишемического инсульта у женщин главное действовать грамотно и без паники.

Первую помощь может оказать даже тот, кто к медицине всегда имел отношение как пациент. Тем не менее, в сложившейся ситуации надо до приезда специалистов стать на время врачом.

И вот, что сделать:

  • уложить больного;
  • повернуть голову набок;
  • освободить (расстегнуть) мешающую дыханию одежду;
  • на голову больного – полотенце, смоченное холодной водой, еще лучше пакет со льдом, подойдет и замороженное в морозильнике мясо или овощи;
  • а самое основное – ни в коем случае не теребить, не перекладывать больного в другое место.

Лечебные процедуры

Лечение инсульта: очень сложно, но шанс всегда есть.

Шанс появляется уже тогда, когда еще до приезда скорой помощи больной был вовремя замечен, уложен, оставался максимально неподвижен и с холодным компрессом на голове.

А если от «нападения» инсульта и до размещения в палату интенсивной терапии прошло не более 6 часов, шанс выкарабкаться увеличивается.

Тогда в палате интенсивной терапии больной с ишемическим инсультом будет получать препараты, растворяющие тромб. Если инсульт геморрагический, кровоизлияние поверхностное, понадобится, возможно, экстренное хирургическое вмешательство, чтобы удалить гематому.

Избранные меры лечения должны максимально восстановить те функции головного мозга, которые были утрачены с момента удара.

После таких экстренных мер начнется курс лечения. Оно не будет кратковременным. Так ведь и болезнь нагрянула опаснейшая.

Поэтому больной начнет принимать различные группы лекарств для коррекции кровообращения в сосудах головного мозга, первыми среди которых будут циннаризин и фезам. Препаратов и инъекций будет много.

Но не менее важно и другое назначение врача — лечебная гимнастика. Начинают ее с очень дозированных движений, пассивных в парализованных руках и ногах. Но даже такие движения крайне важны, чтобы нижние и верхние конечности восстановились. Кроме того, физические упражнения помогут избежать воспалительных болезней в суставах.

Что же касается речи, а при инсульте ее нарушение встречается в большинстве подобных случаев, понадобятся специальные логопедические уроки. А вести их сможет кто-то из членов семьи.

Инсульт весьма распространен у женщин зрелого и преклонного возраста. Симптомы инсульта у молодых женщин требуют повышенного внимания.

При этом необходимо помнить, что болезнь всегда легче предупредить, чем лечить, поэтому особенно важно проводить своевременную профилактику.

Видео: Первые признаки инсульта

Как вовремя распознать заболевание и оказать первую помощь. Каждые полторы минуты в России у кого-то происходит приступ инсульта.

neurodoc.ru

Признаки инсульта у женщин. Как распознать инсульт у женщины и оказать первую помощь :: SYL.ru

Инсульт – это внезапное развитие нарушения кровоснабжения мозга. При этом сосуды головного мозга закупориваются или происходит их разрыв.

Инсульт у женщин

Причин подобного состояния много, но чаще всего это гипертоническая болезнь и другие сосудистые заболевания. Существует два вида этого экстренного состояния:

- Ишемический инсульт. В этом случае оказывается закупоренным тот или иной сосуд головного мозга, что приводит к кислородному голоданию, возникает некроз тканей мозга. Такое состояние встречается чаще всего, при этом его последствия легче поддаются лечению.

- Геморрагический инсульт. Разрыв сосудов головного мозга приводит к кровоизлиянию.

Риск развития инсульта той или другой формы повышается с возрастом. Это заболевание лидирует среди других патологий, которые могут привести к инвалидности, и находится на третьем месте среди причин летального исхода.

Различают следующие периоды инсульта. Длительность острейшего периода - 24 часа, после чего он переходит в острый, который продолжается с 1 по 21 сутки. Подострый начинается после 21 суток и продолжается до третьего месяца. Ранний восстановительный период - это период с третьего по шестой месяц, от полугода до года длится поздний восстановительный. После 12 месяцев наступает период последствий.

Требуется много усилий и времени, чтобы победить болезнь. Инсульт сложно поддается лечению. Предотвратить его получается не всегда, даже в том случае, если известны причины, которые к заболеванию приводят, и первые признаки этого состояния.

Своевременно оказанная медицинская помощь, в том случае, если обнаружены первые признаки инсульта у женщин, позволяет предупредить развитие серьезных последствий и избежать летального исхода.

Признаки, позволяющие определить инсульт

Симптомы зависят от того, какая зона головного мозга пострадала. При поражении правой стороны признаки инсульта у женщин возникнут с левой. При наличии проблемы с левой стороны симптомы возникают справа.

Еще одним необычным предвестником болезни является эпилептический приступ, при этом человек теряет сознание. При возникновении судорожных припадков необходимо действовать незамедлительно. Больного нужно положить набок на подушку, придерживая голову. Пену, которая появляется изо рта, необходимо вытирать полотенцем, чтобы избежать ее попадания в дыхательные пути. Необходимо следить за тем, чтобы человек не прикусил язык, для чего между зубами вставляют черенок ложки.

Классические симптомы

Первые признаки инсульта у женщины – это головная боль, головокружение, рвота, появление судорог. При этом иногда может повышаться температура, потеря ориентации во времени и пространстве, нарушения зрения.

Признаки инсульта у женщин молодого возраста могут проявляться в виде острой депрессии и других эмоциональных расстройств.

Нетрадиционные признаки

Нетрадиционные симптомы чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.
К таким признакам относятся появление общей слабости, тошноты, болевых ощущений в области лица, грудной клетки или конечностей, затрудненного дыхания, сердцебиения, икоты. Самым частым симптомом являются нарушения психики, что может быть связано с эмоциональными особенностями женщин.

Первые симптомы инсульта, которые проявляют себя таким образом, являются поводом для оказания первой медицинской помощи.

Дополнительные признаки

Чтобы убедиться в том, что состояние женщины связано именно с инсультом, а не с другими причинами, необходимо обратить внимание на некоторые моменты.

Признаки инсульта у женщин можно заподозрить по асимметричности улыбки, когда одна часть лица при этом неподвижна.

Нужно попросить женщину произнести какую-то фразу. Если с этим возникают трудности, можно подозревать наличие нарушения кровообращения.

Если женщина, подняв руки, не может удерживать их в таком положении, это тоже может свидетельствовать о данном заболевании.

Подобные симптомы помогают своевременно диагностировать заболевание и оказать первую медицинскую помощь.

Кроме классических признаков инсульта, существуют некоторые симптомы, которые характерны для того или иного пола пациентов. Например, у мужчин заболевание чаще возникает после 40 лет, у женщин – после 60.

Кроме того, у представительниц прекрасного пола развитие болезни в возрасте от 18 до 35 лет встречается чаще, чем у мужчин.

Риск инсульта у женщин повышают патологические беременности, прием противозачаточных таблеток, мигрени, наследственность, эмоциональные расстройства, которые связаны с неудовлетворенностью в личной жизни.

Мужчины после инсульта восстанавливаются легче, у них последствия заболевания не так заметны. Женщины подобное экстренное состояние переносят не так легко, последствия его сложнее.

Как у мужчин, так и у женщин инсульт не появляется спонтанно, спровоцировать его может другая, не такая опасная болезнь. Поэтому первые признаки инсульта у женщины и у мужчины нельзя оставлять незамеченными, это состояние требует своевременного обращения к врачу.

Первая помощь

При подозрении на инсульт необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Несвоевременное лечение может привести к повреждению мозга и инвалидности.

До приезда скорой помощи при остановке дыхания необходимо сделать искусственное дыхание рот в рот. Если у больного рвота, нужно повернуть его голову набок, чтобы рвотные массы не попали в легкие. Нельзя давать больному пищу и еду.

Кто находится в зоне риска?

Если женщина страдает от гипертонической болезни, сахарного диабета, болезней сердечно-сосудистой системы, курит длительное время, имеет избыточный вес, высокий уровень холестерина, у нее повышается риск развития такого состояния, как инсульт.

Лечение

В первую очередь необходимо восстановить поврежденные участки нервной ткани и защитить здоровые клетки. Для восстановления пострадавших участков используют специальные препараты — нейрорепаранты. Защиту здоровых клеток обеспечивают нейропротекторы. Существуют лекарственные средства, которые обладают и тем, и другим эффектом, что позволяет использовать их в комплексной терапии такого состояния, как инсульт.

Врач может направить пациентку на полное обследование, чтобы выявить заболевания, которые могут вызвать повторный инсульт.

Чтобы восстановить утраченные функции организма, назначается ЛФК, массаж, логопедические и другие упражнения.

Последствия болезни

Осложнениями подобного состояния может быть временная или постоянная инвалидность.

В зависимости от того, какая часть мозга повреждена и как долго отсутствовал кровоток, возможно возникновение таких осложнений, как паралич или утрата мышечных движений. Для улучшения состояния назначается физиотерапия.

Из-за инсульта может нарушиться речь, возникнуть трудности с глотанием. В этом случае понадобится помощь логопеда и психотерапевта.

Могут развиваться нарушения памяти, сложности с пониманием у женщины, перенесшей инсульт. Лечение проводится с помощью реабилитационной терапии.

После инсульта возникают болезненные ощущения, онемение, покалывания в тех частях тела, которые пострадали. Кроме того, может наблюдаться повышенная чувствительность к изменениям температуры. Такие ощущения со временем сами проходят, иногда может понадобиться медицинская помощь.

У женщин, перенесших инсульт, меняется поведение, они могут замыкаться в себе, социальная активность снижается. Иногда человек утрачивает способность заботиться о себе, ему необходим посторонний уход и повседневная забота.

Первые признаки инсульта у женщин, такие как асимметричная улыбка, появление головокружения, тошноты и головной боли, путаность речи, онемение любых частей тела, требуют срочного обращения к врачу и адекватного лечения. Чем раньше начнется лечение, тем проще будет восстановиться пациентке.

www.syl.ru

Предынсульт у женщин: симптомы и первые признаки, что делать и как помочь

  • Предынсультное состояние– это преходящее нарушение мозгового кровообращения, при котором наблюдаются сбои в работе головного мозга.
  • Поскольку за все процессы жизнедеятельности организма отвечает мозг, то в результате прединсульта могут появиться тяжелые симптомы – сильные головные боли, нарушение движений, расстройство речи, нарушение равновесия, неконтролируемое глотание, рвота, тошнота, сильное повышение артериального давления и другие неприятные расстройства.
  • Важно определить это состояние на первоначальном этапе, в противном случае может возникнуть инсульт, в результате которого могут развиться серьезные последствия вплоть до летального исхода.

Причины и факторы риска

Имеются определенные факторы, которые способствуют развитию предынсультного состояния. Чаще всего инсульт проявляется у больных со следующими патологиями:

  • гипертоническим заболеванием;
  • сахарным диабетом;
  • ожирением;
  • наличием высокого уровня холестерина в кровяном составе;
  • проблемами в сердечном ритме;
  • у лежачих больных, которые ведут малоподвижную жизнедеятельность;
  • с наличием нарушений свертываемости в крови.

Главным моментами, которые провоцируют нарушение, являются:

  • повышенная физическая нагрузка;
  • воздействие эмоционального стресса;
  • появление перепадов артериального давления – внезапное повышение или понижение;
  • воздействие перепадов атмосферного давления;
  • алкогольное опьянение;
  • при возникновении перегрева или переохлаждения.

Особенности и симптомы состояния

Прединсультное состояние является главным предвестником расстройства кровоснабжения головного мозга, которое обладает функциональным и органическим характером, но, к сожалению, многие воспринимают эти симптомы как общее недомогание, а ведь если во время не обратить внимания на эти явления, то в итоге может возникнуть инсульт.

Первые признаки и симптомы, которые указывают на предынсультное состояние:

  • возникновение головокружений;
  • частая тошнота;
  • появление рвоты;
  • возникновение резких скачков артериального давления;
  • может наблюдаться шум в ушах;
  • расстройства зрения, перед глазами может появиться мелькание черных точек;
  • трудности в дыхании, при этом появляется учащенное сердцебиение.
  1. В редких случаях, прединсульт сопровождается повышенным кровяным приливом, в результате этого будет создаваться ощущение, что вся окружающая обстановка видится в красной пелене.
  2. Нужно помнить, что предынсультное состояние является достаточно опасным нарушением, а при неоказании своевременной медицинской помощи, человек может умереть или на всю жизнь стать инвалидом.
  3. В медицине имеется три основных разновидности инсульта:
  • ишемический;
  • геморрагический;
  • ТИА.
  • Каждое состояние проявляется по-разному и имеет свою симптоматику.
  • Инсульт ишемического типа возникает у людей, которые перешли возрастную категорию за 50 лет.
  • В период развития прединсульта ишемического типа могут проявиться следующие симптомы, которые ничем не отличаются у женщин и мужчин:
  1. Может появиться онемение лица.
  2. Возникновение слабости в суставах, при этом во время этого состояния не появляется ощущение тошноты, головной боли, рвоты.
  3. Проявление повышенной бледности на лице. Во время этого состояния температура и давление находятся на нормальном уровне.
  4. Проявление асимметрии лица. Рот может опуститься с одной стороны, язык может отклониться в сторону.
  5. Проблемы с разговорной речью, она может быть смазанной, нечленораздельной, также больной с трудом выговаривает слова или совсем не может их произносить. Еще один признак для проявления бдительности – во время разговора у больного наблюдается путаница в словах.
  6. Проблемы со зрительными функциями. Возникновение двоения в глазах, опущения определенных частей зрительного поля, расстройство зрения бокового типа, может внезапно появится слепота в одном глазу.
  7. Уровень пульса становится слабым.
  8. Возникновение болевого чувства в области сердца.

Инсульт в геморрагической форме отличается от ишемического инфаркта тем, что проявляется внезапно. Кроме этого предынсультное состояние такого рода длится короткое время, поэтому имеется высокая вероятность, что при его возникновении, больному можно просто не успеть оказать соответствующую медицинскую помощь.

Основные симптомы, которые проявляются во время геморрагического прединсульта:

  • возникновение обмороков;
  • резкий упадок активности организма, при этом у больного возникает ощущение сильной слабости;
  • иногда проявляется ощущение психомоторного возбуждения, больной может резко впасть в ярость, уныние, веселье и другое состояние;
  • возникновение непроизвольных стереотипных движений – человек может хлопать, отмахиваться, может прищипывать определенную часть тела;
  • повышение потоотделения;
  • изменение окраса лица – оно может стать сильно красным или наоборот бледным;
  • иногда возникают трудности во время дыхания;
  • возникновение судорог.

ТИА или транзиторная ишемическая атака – это состояние, при котором резко возникают симптомы, которые проявляются во время ишемического инфаркта. Отличие этой формы состоит в том, что все симптомы проходят в течение нескольких минут до суток.

Как распознать прединсульт со стороны и у себя

Если предынсультное возникает у другого человека, то следует обратить внимание на ряд важных признаков:

  • человек не может улыбнуться;
  • с трудом говорит любое простое словосочетание;
  • не может нормально поднять две руки вверх;
  • обязательно нужно попросить, что человек высунул язык, он не должен быть искривлённым.

Как распознать у себя

  • возникновение внезапного онемения конечностей – рук, пальцев, ступней, ног, а также может появиться онемение лица и любых частей тела;
  • внезапная потеря контроля, — человек не может понять, где он находится, не может нормально говорить;
  • появление двоения в глазах, нечеткое зрение;
  • возникновение тошноты и рвотных позывов.

Первая помощь

При возникновении первых симптомов прединсульта рекомендуется сразу вызвать карету скорой помощи. При разговоре с диспетчером скорой помощи следует описать симптоматику больного, а также сообщить показатели уровня артериального давления.

Что делать при предынсультном состоянии до приезда скорой:

  • человека стоит поместить на диван или кровать, под голову подкладывается подушка;
  • при ожидании скорой помощи больной должен постоянно лежать, при этом не стоит выполнять любые физические действия;
  • желательно будущего пациенту расслабить воротник, чтобы к нему мог попадать приток воздуха;
  • если у человека имеются рвотные позывы, то рекомендуется повернуть голову набок, чтобы рвотные массы не проникли в полость дыхательных путей;
  • если до вызова скорой помощи не был проверен уровень артериального давления, то его рекомендуется определить;
  • если у больного до этого уже возникало это состояние и ему были прописаны лекарственные средства, то ему следует дать эти медикаменты, но не более рекомендуемой дозы.

Диагностика в лечебном заведении

После приезда скорой больного рекомендуется поместить в стационар для дальнейшего наблюдения за его состоянием. Кроме этого в последующий период для выявления механизма ишемической формы инсульта проводится ряд обследований:

Оказание медицинской помощи в больнице

Поскольку предыинсульт является опасным для жизни, вылечить дома его невозможно, при первых признаках этого состояния необходимо сразу же обратиться к специалисту.

Данное нарушение лечит ряд специалистов, в который входят невролог, ревматолог, терапевт. Иногда в лечебной терапии участвует хирург, который проводит оперативные вмешательства на сосудах.

Через 24 часа после поступления пациента в стационар к лечению больного приступают врачи, входящие в реабилитационную бригаду. В бригаду этих врачей входят кинезиотерапевт (он проводит процедуры по ЛФК), логопед, эрготерапевт (он оказывает помощь при потере каких-либо функций организма), психолог, психиатр.

Помимо этого во время лечебной терапии применяются современные технологии. Например, для восстановления закупоренного сосуда и возобновления движения крови в пораженном месте мозга, применяется терапевтическое лечение реперфузионного типа.

В случаях, когда от начала инсульта прошло от 3 до 12 часов проводят селективную внутриартериальную тромболитическую терапию. При этой терапии в закупоренный сосуд вводится медикамент, который способствует рассасыванию тромба.

Профилактические мероприятия

Что остановить преходящие нарушения мозгового кровообращения необходимо:

  • в первую очередь необходимо поддерживать артериальное давление на нормальном уровне, оно должно находится в пределах 140/90 и ниже, поддержание стабильного давления поможет избежать возникновения инсульта в геморрагической форме;
  • обязательно хотя бы раз в три месяца нужно измерять уровень холестерина в крови, если вдруг он будет повышен, то обязательно нужно провести все меры по его снижению – соблюдение здорового питания, принятие препаратов прописанных врачом;
  • снижение массы тела до оптимального уровня;
  • рекомендуется отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
  • снижение потребления поваренной соли;
  • проведение ежедневных физических нагрузок на свежем воздухе;
  • обязательно нужно обследовать сосуды мозга головы по рекомендации специалиста.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/insult/predynsultnoe-sostoyanie.html

Прединсульт: симптомы, первые признаки у женщин – знать, чтобы предупредить организм

Нарушенное кровоснабжение головного мозга – причина многих проблем в женском организме. Их перечень широк, однако наиболее заметными визуально являются потеря речи, нарушения координации движений, дефекты работы мимических мышц, онемение конечностей и другие.

Чтобы не допустить полного развития симптомокомплекса необходимо уметь прислушаться к своему организму и вовремя заметить прединсультные симптомы.

Как это происходит?

Многие женщины знают свои индивидуальные особенности и угадывают состояния, предшествующие дефектам кровоснабжения головного мозга. Это могут быть:

  • резко усиливающаяся головная боль;
  • появление мучительного головокружения;
  • сбои в памяти, исключение из нее целой череды событий;
  • колющие ощущения в конечностях, вплоть до потери ими чувствительности;
  • невозможность выразить свою мысль по причине проблем с речью;
  • необъяснимый страх и чувство тревоги;
  • потемнение перед глазами, поначалу быстро проходящее, позднее – длящееся несколько минут;
  • трудности при проглатывании и пережевывании пищи;
  • легкие проблемы в координации движений – «непослушание рук и ног».

Одновременно может быть несколько симптомов либо они переходят друг в друга постепенно. Например, дефектам работы речевого аппарата часто сопутствует снижение остроты зрения. Потемнение в глазах может сопровождаться онемением конечностей и сбоями в памяти.

Происходит это потому, что определенные зоны головного мозга недополучают с кровью кислород. Их нейроны (клетки нервной ткани) перестают вести нормальную физиологическую жизнедеятельность и со временем в них происходят атрофические процессы.

Если зона поражения распространяется на жизненно важные центры (зрение, слух, координация движений) или страдает проведение нервных импульсов по центробежным нейронам, возникают первичные признаки инсульта, которые еще можно корректировать.

Дефекты зрительной функции также могут проявляться неоднозначно. На фоне общего снижения остроты зрения полностью могут выпадать целые участки зрительного поля. В одном из глаз могут отмечаться явления полной слепоты.

Примечательно, что уровни артериального давления в такие моменты отличается от тех, которые у данного больного бывают в обычном состоянии: они могут быть значительно выше либо напротив, сильно снижаться.

Как ещё можно определить начинающийся инсульт?

Существует простой и доступный тест: улыбка. Став перед зеркалом, женщина должна попробовать естественно улыбнуться. Если симметрия лица серьезно нарушается (или одна половина практически перестает двигаться), это сигнал для вызова скорой медицинской помощи.

Есть ещё несколько возможностей дифференцировать ухудшение своего самочувствия:

  • поднять руки вверх и попытаться удержать их в таком положении  несколько секунд. Вследствие наступившей слабости, руки самовольно опустятся вниз и повиснут, как плети.
  • высунуть язык и постараться удержать его параллельно полу строго посередине открытого рта. В прединсультном состоянии это будет сделать трудно: мышечный тонус в районе языка не позволит сохранить симметрию.
  • вычленить из какого-либо разговора предложение и проговорить его несколько раз подряд. Проблемы с речью затрудняют выполнить такое действие: произношение будет запутанным, а речь — сбивчивой. Даже сказать самые простые слова порой может быть сложно.

Различается ли симптоматика инсультов в зависимости от их вида?

Природа инсульта у женщин  может быть ишемической, геморрагической, ТИА (транзиторная ишемическая атака). В первом случае первыми признаками будут: бледность на лице и его онемение, ассиметричные черты, проблемы с речью и зрением. В районе сердца может появляться боль, пульс ослабляется.

Геморрагический предынсультный статус имеет двоякие характеристики.

  • Гипервозбуждение и резкое повышение активности, периодически переходящее в уныние;
  • Резкое падение жизненных сил, обмороки, значительная общая слабость.

На фоне обоих состояний больная может производить мелкие, часто повторяющиеся движения: теребить что-то руками, постукивать пальцами по твердым предметам, касаться ушей, носа и прочих частей тела. Нередки хлопки руками без повода, махания ими с широкой амплитудой. Многие отмечают повышенное потоотделение, гиперемию лица и даже перебои в дыхании.

Термин «Транзиторная ишемическая атака» был введен для обозначения временных дисфункций по кровоснабжению головного мозга. При этом изменения носят обратимый характер, а основные жалобы длятся не более суток. Их характер может быть различным: все зависит от того, какой участок головного мозга лишен кровоснабжения, насколько объемно поражение.

Несмотря на кажущуюся легкость перенесения такого состояния, не стоит оставлять это без внимания. Транзиторную ишемическую атаку относят к предъинсультным состояниям, за которыми часто развиваются серьезные патологические процессы.

Такой инсульт имеет самые негативные последствия, вплоть до осложнений в постинсультном состоянии и регистрации летального исхода.

Что делать человеку, который заподозрил у себя предъинсультное состояние?

Заметив симптомы предъинсульта, женщина не имеет времени медлить. Вызов скорой помощи должен быть оперативным, причем описание жалоб необходимо сформулировать четко и конкретно.

До приезда специалистов больной необходимо обеспечить полный покой и расслабление: её нужно уложить, подложив под голову подушку средней высоты; расслабить воротник, снять украшения с шеи, открыть форточку для поступления свежего воздуха. При имеющихся позывах на рвоту, рекомендуется поза лежания на боку, чтобы рвотные массы не попали в систему органов дыхания.

Обычно такие больные знают необходимость замера артериального давления и принимают приписанные ранее препараты от его скачков. Если ранее данных назначений нет, перед тем как лечить, лучше дождаться приезда врача. Окончательная дифференциальная диагностика проводится в условиях специализированного стационара.

Основными диагностическими критериями являются результаты томографических обследований, лабораторных исследований крови, ультразвуковые методы изучения состояния сосудистого русла (доплерография сосудов головного мозга и шеи). Своевременная диагностика и рациональное лечение – необходимые условия облегчения постинсультного состояния.

Чем отличаются предвестники инсульта у мужчин и женщин?

Одним из главных отличий является возраст больного. Согласно медицинской статистике наиболее часто поражаемой женской аудиторией являются лица в возрасте за 60 лет, в то время, как для мужчин граничным возрастом является 40 лет.

Вследствие большой нагрузки на женский организм во время вынашивания плода, а также массой заболеваний хронического характера у будущих мам, имеется вероятность развития инсультных поражений и постинсультных состояний у беременных женщин.

Анализируя комплекс симптомов, предшествующих инсультным проблемам среди представителей различных полов, можно сделать вывод, что женский организм более склонен проявлять в такой период «неспецифические» реакции. У мужчин проявления имеют более классический характер, что облегчает предварительную диагностику и делает возможной экстренную профилактику.

Возможно поэтому процент полного восстановления организма после инсульта у мужчин выше, чем среди женщин. Постинсультные последствия оказывают менее негативное воздействие на состояние органов и систем.

Что можно отнести к нетипичным признакам?

Дополнительными жалобами к общей картине прединсульта среди женщин можно отнести проблемы сознания. Больная отмечает непонимание, где она находится, сколько времени прошло с момента начала такого состояния. Она дезориентирована в пространстве и мыслит очень спутано.

К неврологической симптоматике присоединяются проблемы в желудочно-кишечном тракте: ощущение тяжести в брюшной полости, икота, тошнота, иногда переходящая в рвоту, значительная сухость во рту. Могут появляться болевые ощущения в одной их половин тела (как правило, это сторона, противоположная той в головном мозге, на которой произошли изменения).

Каковы факторы риска заболевания?

Общие для мужчин и женщин факторы риска инсульта можно кратко сформулировать в виде списка:

  • заболевания сосудистого характера;
  • склонность к образованию атеросклеротическим бляшек на внутренних стенках сосудов и кровяных тромбов;
  • курение;
  • частые нервно-эмоциональные всплески и стрессы;
  • непосильная физическая нагрузка в течение продолжительного времени;
  • резкие перепады артериального давления;
  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • нарушения таких клинических характеристик крови, как повышенная свертываемость;
  • употребление пищи, богатой «плохим» холестерином и проблемы с обменом веществ;
  • пребывание в климатических условиях с нефизиологично низкими либо высокими температурами;
  • метеозависимость;
  • наследственная предрасположенность.

В то же время для женщин существует дополнительный ряд провоцирующих моментов, среди которых:

  • Отягченное протекание беременности;
  • Длительный и бесконтрольный прием контрацептивов гормонального состава;
  • Наследственная предрасположенность к тромбозам, венозным патологиям, сосудистым аномалиям.

Психотерапевты вносят дополнения в данный перечень указанием на более высокую степень подверженности инсультам тех женщин, которые не могут управлять своими эмоциями: склонных к резким перепадам настроения, неуравновешенных, с нестабильной нервной системой и склонностью к глубоким эмоциональным переживаниям.

Как защитить себя от появления предвестников инсульта?

Говоря часто о вреде отдельных привычек и пристрастий, мы имеем ввиду потенциальную опасность того или иного факта. В случае с пред- и послеинсультными состояниями все негативные моменты имеют непосредственное влияние на физиологические проблемы.

Так, в результате курения сужаются кровеносные сосуды головного мозга, препятствуя полноценному обмену между тканями мозга и кровью. Употребление пищи, богатой холестерином, ведет к отложению его на внутренних стенках сосудов в виде атеросклеротических бляшек и закупориванию необходимого для продвижения крови просвета.

Постоянное употребление соленых и копченых блюд ведет к задержке в организме воды и повышению артериального давления. Постоянные переживания стрессовых ситуаций — гарантия перенапряжения нервной системы и сбоев в координации ею кровоснабжающих функций.

Список может быть продолжен малым пребыванием на свежем воздухе, гиподинамическим образом жизни, бесконтрольным приемом ряда медикаментов, бедностью рациона витаминами и микроэлементами, употреблением газированных напитков и большого количества кофе и другими факторами.

В целом важно недопущение всех факторов риска. Однако при проведении регулярного профилактического медосмотра вероятность раннего выявления предрасположенности к инсульту значительно облегчит его диагностику и предупредит постинсультные состояния.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/insult/predinsult-simptomy-pervye-priznaki-u-zhenshhin.html

Признаки прединсульта у женщин

Предынсультное состояние возникает, когда у пациентов с повышенным артериальным давлением и признаками проявляющегося атеросклероза, который имеет церебральное происхождение.

Выявить предынсультное состояния можно через симптомы, проявляющиеся у больного:

  • головная боль, которая постепенно нарастает;
  • тошнота и позывы на рвоту;
  • сильное головокружение.

Как правило, при таком состоянии давление у пациентов или выше нормы или слишком низкое. Именно предынсультное состояние говорит о том, что кровообращение в головном мозге проходит с большими нарушениями.

Самым главным симптомом предынсультного состояния является резкая боль в затылочной части головы, шум в ушах. Очень часто предынсультное состояние возникает у людей пожилого возраста ввиду малоподвижного образа жизни.

Инсульт — разновидности

Инсульт представляет собой патологию головного мозга, которая может сохраняться в течение суток.

При данном заболевании за небольшой промежуток времени в организме происходят разрушительные процессы, на которые воздействовать практически невозможно:

  1. Чаще всего встречается ишемический инсульт, который связан с инфарктом мозга.

    Как правило, проявляется инсульт у пожилых женщин, страдающих сахарным диабетом, неправильным сердечным ритмом, пороками сердца.

    Появление данного вида болезни  случается, после того как образуется бляшка в мозговой артерии, в результате чего в мозгу происходит нехватка кислорода и мозговые клетки начинают отмирать, в результате в мозгу   встречаются опухоли или травмы.

  2. Геморрагический инсульт вызван кровоизлиянием, обычно он встречается у пациентов в возрасте после 45 лет. В большинстве своем такому виду инсульта подвержены больные, у которых имеется атеросклероз, а также различные виды заболеваний крови и гипертонические болезни.
    Встречается геморрагический инсульт намного реже, чем предыдущий ишемический, но представляет большую угрозу для жизни человека. Инсульт обычно провоцирует повышенное давление и чаще всего его может вызвать курение, алкоголизм, или употребление алкоголя нечасто, но в больших количествах, также может быть причиной ожирение пациента.
  3. Мини-инсульт происходит в результате ишемической атаки, т. е. приток крови к мозгу блокируется на небольшой промежуток времени в течение 5 минут и налицо все признаки настоящего инсульта – это головокружение, нарушение речи и движений, онемение одной из сторон тела пациента.
    Иногда пациент даже не понимает, что он перенес мини-инсульт, так как функции организма быстро восстанавливаются. Именно в этот момент необходимо пройти обследование и контролировать состояние своего здоровья, чтобы в течение последующего времени не получить обширный инсульт с более тяжелыми последствиями.

Как распознать прединсульт у себя?

При прединсульте может быть поражена одна из сторон тела, если инсульт начинается с правой стороны, то тогда на лице будет искажение с левой и чувствительность тела потеряет левая сторона.

У себя распознать предынсультное состояние можно по следующим признакам:

  • резкое онемение конечностей, особенно пальцев на руках и ногах;
  • человек теряет ориентацию в пространстве и не может определить, где он находится;
  • в глазах начинает двоиться;
  • появляется тошнота и в последующем рвотные позывы.

Как распознать прединсульт со стороны?

Распознать предынсультное состояние со стороны можно следующим образом:

  • сказать больному, чтобы он поднял обе руки, и если это предынсультное состояние, то руки будут подняты на разную высоту.
  • попросить пациента улыбнуться и если улыбка будет искривленной, то это также один из симптомов болезни.
  • сказать, чтобы пациент высунул язык и если он будет искривлен, то это также яркий признак заболевания инсультом.

Первая помощь при инсульте

  1. Как только проявились первые симптомы предынсультного состояния у пациента, необходимо сразу же вызвать скорую и обязательно сообщить врачам и уровне артериального давления и рассказать все симптомы больного.
  2. Далее поместить больного в лежачее стояние, подложить голову и плечи на подушку, чтобы кровоток не прекращал циркулировать. Подушка должна находиться под углом 30°. Пациент должен лежать и не шевелиться до приезда врачей.
  3. При тошноте больного переворачивают на правый бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательную систему организма, рядом устанавливают тазик или пакет.
  4. Далее окна в комнате должны быть открыты, чтобы поступал поток воздуха.
  5. Если у  пациента повышается давление, то тогда следует предоставить ему выпить лекарственные препараты от гипертонии, если таковые отсутствуют, то ноги пациента опускают в тазик с горячей водой.

Реабилитация после инсульта

Реабилитационный период у инсультных пациентов достаточно долгий и может занять срок более 6 месяцев, все зависит от стадии болезни. В самом начале тяжелые больные проходят курс лечения в реанимации, далее в отделении неврологии, где им с помощью назначенного курса лечения восстанавливают поврежденные клетки мозга в результате приступов инсульта.

Если у пациента после выписки и лечения медикаментами не произошло улучшения состояния, то тогда необходимо перепрограммировать функционирование организма человека за счет других видов нейронов. В этом процессе больному могут помочь близкие ему люди.

Пациент обязан выполнять определенный курс упражнений ежедневно, чтобы поддерживать организм в тонусе. Как правило, физические упражнения выполняются по нескольку раз в сутки. Лечебную физкультуру назначает врач невропатолог.

Помимо физических упражнений пациенту необходимо тренироваться в произношении звуков. Например? стараться свернуть губы в трубочку или оскаливать зубы, вращать языком и прикусывать челюсти. Также необходимо тренировать память, пытаясь заучить наизусть определенные стихи.

Основными препаратами, назначаемыми инсультным больным при реабилитационном периоде являются:

  1. Для кровоснабжения головного мозга: кавинтон, церебролизин.
  2. Для улучшения метаболизма в головном мозге: актовегин, солкосерил.
  3. Ноотропы лекарства способствующие усилению функций запоминания: пирацетам, ноофен, луцетам.

Прием препаратов ведется под наблюдением врача.

Последствия инсульта

Выделим основные последствия инсульта:

  • парализация одной из половинок тела;
  • слабость мышечной массы пациента;
  • проблемы с координацией движения;
  • дефекты речи;
  • в результате парализации конечностей больной не чувствует боли или у конечностей рук и ног пациента проявляются постоянное онемение и покалывание;
  • провалы в памяти, ра

oblivskaya-crb.ru

Симптомы инсульта у женщин после 30, 40, 50, 60 лет. Первая помощь, реабилитация, лечение

Третьей по счёту самой серьёзной болезнью в мире является инсульт. Данное заболевание может сделать человека инвалидом или вовсе лишить его жизни. Симптомы, первые признаки заболевания у женщин встречались раньше крайне редко, сейчас, всё кардинально изменилось. Кроме того, болезнь стала появляться и у совсем молодых девушек.

Содержание записи:

В чем отличие инсульта у женщин и мужчин?

Инсульт (симптомы, первые признаки у женщин практически не отличаются от мужских) у слабого пола наиболее часто развивается после 60 лет, а у мужчин – после 40 лет. Однако, в последние годы нарушение мозгового кровообращения встречается и у совсем молодых девушек в возрасте 18-40 лет. Причём мужчины в таком же возрасте, страдают от инсульта гораздо реже.

Девушки гораздо тяжелее переносят инсульт, чем мужчины, да и смертность у слабого пола встречается чаще. Так называемые «ранние признаки» у женского пола проявляются наиболее часто.

Девушки более эмоциональные, чем мужчины. Они часто зацикливаются на своих проблемах, переживают, часто меняется настроение, поэтому риск инсульта у женщин гораздо больше, чем у мужчин, которые способны справиться даже с самой сложной ситуацией.

Ещё одно отличие заключается к восстановлению после перенесённого инсульта. Как правило, большее количество женщин уже не способно жить в том же ритме, что и до заболевания. Совсем другая картина у мужчин.

Причины инсульта

В медицине выделяют 2 основные причины возникновения инсульта:

  • Тромб в кровеносной системе. Когда тромб возникает в одном из сосудов, питающих мозг, происходит отёчность тканей мозга. По статистике, именно тромбоз является основной причиной инсульта. Появление тромбоза наиболее часто диагностируется у людей курящих, имеющих лишний вес. Кроме того, приём оральные гормональные контрацептивы, которые широко используют женщины, также могут стать причиной появления тромбоза.
  • Холестериновые бляшки.

Факторы риска

К факторам появления инсульта относятся не только курение или алкоголь.

Помимо них, к факторам следует отнести:

  • Применение наркотических средств.
  • Атеросклероз сосудов мозга.
  • Частый стресс.
  • Инфаркт миокарда.
  • Гипертония.
  • Атеросклероз.
  • Перенесённая операция на сердце.
  • Повышенное давление.
  • Аневризма артерии головного мозга.

Даже такие простые вещи, как плотная еда, жаркое лето, горячая ванна или резкий подъём с кровати могут стать причиной проявления инсульта у человека.

Первые признаки инсульта

Инсульт (симптомы, первые признаки) у женщин требует пристального внимания к себе. Необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, чтобы не допустить дальнейшее ухудшение ситуации.

К первоначальным признакам заболевания относятся:

  • Постоянное головокружение.
  • Часто немеют руки и ноги.
  • Женщина становится рассеянной, память ухудшается.
  • Часто сильно болит голова.
  • Шумит в ушах.
  • Нарушается координация.

У девушек могут возникать совсем нетипичные для болезни признаки:

  • Боль за грудиной.
  • Сильная жажда.
  • Сухость во рту.
  • Икота.
  • Дезориентация во времени.
  • Тошнота.

Появление этих признаков не всегда означает, что у женщины точно произойдёт приступ. Такое состояние может свидетельствовать и о появлении микроинсульта или транзитной ишемической атаки.

При появлении этих признаков, необходимо как можно быстрее обратиться к кардиологу за консультацией и обследованием.

Поздние симптомы инсульта у женщин

Выявить инсульт у женщин уже по поздним признакам можно и самостоятельно.

Симптомы и первые признаки инсульта у женщин ничем не отличаются от мужских

Человек, которого уже поразил приступ, не в состоянии выполнить 3 простые вещи:

  • Если женщину попросить широко улыбнуться, как правило, сделать она этого не сможет. Сторона лица, которая была подвержена инсульту, остаётся неподвижной.
  • Больная не сможет повторить быстро, какую — либо фразу.
  • Человек не сможет поднять вверх руки.

При приступе кончик языка, если его высунуть, будет отклоняться в сторону.

Первая помощь

Инсульт (симптомы, первые признаки) у женщин может проявить себя внезапно. Очень важно, чтобы во время инсульта, рядом с больной был человек, способный не только вызвать скорую помощь, но и сможет оказать медицинскую помощь.

Если женщина в сознании, необходимо выполнить следующие шаги:

  1. Необходимо успокоить пострадавшую.
  2. Уложить женщины в наиболее удобное положение. Во время приступа, часто возникает приступ тошноты и рвоты. Поэтому, лучше всего, чтобы женщина лежала на боку. Голова должна быть в приподнятом положении.
  3. Если приступ произошёл в комнате, следует выключить все источники звука, приглушить свет. Если в помещении жарко, следует открыть окно.
  4. Одежду на пострадавшей необходимо расстегнуть.
  5. Далее, необходимо измерить давление. При повышенном давлении, необходимо приложить компресс к ногам и рукам.
  6. Необходимо постоянно поддерживать разговор с женщиной и не давать ей двигаться.

Совсем другие действия необходимо осуществлять, когда женщина без сознания.

  1. Обязательно сообщить при звонке в скорую, что человек без сознания.
  2. Постоянно проверять наличие пульса.
  3. С помощью зеркала проверить дыхание. Если дыхание отсутствует, необходимо сделать искусственное дыхание.
  4. Если отсутствует пульс, необходимо сделать:
  • Массаж сердца. Для осуществления массажа сердца, нужно стать на колени справой стороны больной. Затем, одна ладонь ложиться на грудь в районе сердца, а другая ложиться наверх. Далее, необходимо осуществлять надавливающие движения. В 1 мин. необходимо 70 таких надавливаний. При массаже сердца руки не сгибаются. Нельзя давить всем весом на больную. Когда дыхание восстановилось или появился пульс, массаж следует прекратить. В случае отсутствия результата, массаж необходимо продолжать до приезда врачей.
  • Прекардиальный удар. Для начала, необходимо женщину положить на спину, снять все цепочки и браслеты, а также, расстегнуть одежду. Затем, в области груди следует нанести сильный удар. Необходимо помнить, что прекардинальный удар делается 1 раз. Повторно делать его нельзя.

При инсульте запрещено использовать нашатырный спирт. Связано это с тем, что препарат может вызвать остановку дыхания или ухудшить свёртываемость крови. Кроме того, нельзя усаживать больную. Женщина должна лежать либо на спине, либо на боку.

Чтобы по приезду скорой помощи быстрее отправиться в больницу, необходимо собрать все необходимые документы ещё до приезда врачей, а именно паспорт и страховой полис.

В случае приступа инсульта при отсутствии кого-либо рядом, необходимо:

  1. Необходимо (по возможности) вызвать Скорую помощь.
  2. Успокоиться и перестать нервничать.
  3. Нужно лечь именно набок, чтобы рвотная масса не пошла через дыхательные пути.
  4. Одежду необходимо полностью расстегнуть.
  5. Нельзя двигаться и принимать препараты. Это только ухудшит ситуацию.

Диагностика

Первые признаки инсульта у женщин требует пристального внимания со стороны врачей.

Диагностика инсульта – процесс продолжительный и состоит из поэтапного осмотра пациента.

Для начала, во время приёма пациентки, врач постарается собрать всю необходимую информацию о состоянии больной. Это делается не только для того, чтобы понять на самом ли деле у больной начальные признаки инсульта, но и выявить иные заболевания, для которых характерны такие же признаки.

Когда существует подозрение на инсульт, обязательно назначается сдача анализов. В ходе исследований определяется количество глюкозы в крови. Переизбыток глюкозы или наоборот недостаточное её содержание может стать причиной таких же признаков, что и при инсульте.

Электроэнцефалография

По количеству тромбоцитов выявляют вероятность образования тромба. Помимо этого, определяется свёртываемость крови и количество калия, натрия и магния.

К диагностике также следует отнести измерение давления больной и прохождение электрокардиограммы. Кардиологическая патология, а также, аритмия и инфаркт миокарда являются одной из причин патологии.

Помимо ЭКГ, женщине могут назначить обследования:

ОбследованиеЦель
МРТБлагодаря  МРТ врачи способны определить количество повреждённых клеток мозга, а также  выявить изменения в тканях мозга.
Эхо-КГДанное  обследование помогает выявить нарушения в работе сердечной мышцы, которые могут стать  причиной появления тромбов.
Транскраниальное Доплер исследованиеВо  время этого обследования, врачи наблюдают за кровотоком в сосудах мозга. Кроме того, удаётся выявить такие сосуды, которые поражены жировыми  бляшками.
Компьютерная томографияЭто  обследование назначают при появлении каких-либо признаков  инсульта. Благодаря процедуре удаётся определить наличие кровотечения или объём повреждений.
Церебральная ангиографияЭто  исследование максимально информативно. Благодаря нему можно определить  где именно находиться тромб, а также, выявить дефекты сосудов мозга. При  проведении обследовании, в сосуды мозга вводят вещество,  благодаря которому на рентгеновских снимках получается чёткое изображение  сосудов мозга.

Методы лечения

Какой именно метод лечения необходимо использовать при инсульте, зависит от того, какой именно вид инсульта произошёл.

Как правило, заболевание бывает 2-ух видов:

  • Ишемический.
  • геморрагический.

Ишемический инсульт заключается в нарушении кровообращения мозга, а также повреждении его тканей. Мозговые функции нарушаются и по причине затруднения или отсутствия поступления крови к мозговым отделам.

Как именно будет лечиться такой вид заболевания, зависит именно от причины возникновения ишемического инсульта. Важными задачами врачей являются восстановление правильной работы сердечно-сосудистой системы и дыхательной системы.

Следующая задача во время лечения – защитить мозг от структурных изменений. Как правило, из препаратов назначаются гликозиды, антиангинальные лекарства и антиоксиданты.

Особое внимание при ишемическом инсульте направлено на питание женщины. После приступа, девушке следует пить не более 1-го литра воды.

Из блюд следует исключить:

  • сахар;
  • яйца;
  • копчёности;
  • жирные продукты.

Геморрагический инсульт – это серьёзное нарушение кровообращения мозга вследствие повреждения сосудов и дальнейшего кровоизлияния в мозг. Вероятность смертельного исхода при таком инсульте достаточно высока – 50%. 80% из числа выживших женщин становятся инвалидами.

Во время лечения, назначается та же самая диета, что при ишемическом инсульте. А спектр лекарственных средств увеличивается, особенно, если речь идёт об острой стадии. Тогда, пациентке назначаются селективные бета-блокаторы (Эсмоло, Метопролол), а также неселективные бета-блокаторы (Пиндолол).

Помимо этих препаратов, врачи могут назначить:

  • Ингибиторы (Каптоприл, Фозиноприл).
  • Антагонисты кальция (Изоптин, Анипамил).
  • Кровоостанавливающие (Рутин).
  • Спазмолитики (Но-шпа, Атропин).
  • Кортикостероиды (Дексаметазон).

Когда нужна операция?

После операции на мозге, зачастую возникают осложнения. Иногда, возможна гибель пациента прямо на операционном столе.

Операция проводиться по следующим причинам:

  • Появление отёков мозга.
  • Возникновение гематомы в районе коры полушарий.
  • Коматозное состояние длиться свыше 6 ч.
  • Аномалия сосудов мозга, которая сопровождается кровотечением.

Тщательное обследование позволяет выявить, какой именно вид инсульта произошёл – ишемический или геморрагический. Хирургическое вмешательство проводиться только после постановки точного диагноза.

При ишемическом инсульте, операционное вмешательство осуществляется только в том случае, если приём препаратов не дал нужного эффекта.

Операционное вмешательство при этом виде инсульта, бывает следующих видов:

  • Селективный тромболизис. Суть данного вмешательства заключается во введении препарата в сосуды мозга. Этот препарат растворяет тромбы.
  • Каротидная эндартерэктомия. Во время операции, стенка сонной артерии убирается. Такой вид вмешательства происходит под действием местной анестезии.

При геморрагическом типе инсульта, хирурги проводят следующие операции:

  • Трепанация черепа. Данный вид операции способен снизить вероятность смерти пациента до 30%.
  • При угрозе возникновения комы, возможно удаление небольшой части черепа. Если после вмешательства, состояние больной улучшилось, то операция проводиться ещё раз.
  • Клипирование аневризмы. Суть операции заключается в креплении клипсы на шейке аневризмы. Клипса остаётся внутри черепной коробки и способна предотвратить повторное проявление инсульта.

При инсульте проводить хирургическое вмешательство не всегда возможно.

Существует ряд противопоказаний, при которых от операции придётся воздержаться:

  • Возраст пациентки 70 лет и более.
  • Заболевания, связанные с психикой.
  • Повышенный сахар.
  • Печёночная недостаточность.
  • Между инфарктом и инсультом прошло меньше 6-ти месяцев.
  • Сердечная недостаточность.
  • Коматозное состояние.
  • Нестабильная стенокардия.
  • Плохая свёртываемость крови.

Реабилитация: описание методов

При ишемическом инсульте время реабилитации короче, чем при геморрагическом. При геморрагическом инсульте лечение начинают через 14-21 день, при ишемическом инсульте — через 1 неделю.

Восстановление проводиться в соответствии реабилитационной программе. Доктор составляет её индивидуально для каждой больной.

При её составлении учитывается:

  • Тяжесть болезни.
  • Характер инсульта.
  • Возраст пациентки.
  • Серьёзные нарушения когнитивных функций.
  • Выраженность неврологического дефицита.

За время лечения, специалистам необходимо добиться следующих целей:

  • Тренировка ходьбы.
  • Преодоление высокого тонуса мышц.
  • Активация пациента.
  • Снижение спастичности.

В первую очередь, начинается работа по восстановлению двигательных функций женщины. В этих целях могут назначить массаж и упражнения.

Если у женщины выявят парез нижних конечностей, начинается обучение имитации ходьбы. Данные занятия проводятся лёжа и сидя. Со временем, пациентку учат самостоятельно вставать с постели и садиться. Поначалу, пациентка выполняет упражнения вместе с медсестрой, затем, спустя какое-то время, упражнения женщина выполняет сама.

Работы ведутся и по восстановлению мелкой моторики. Для её развития используется ортостатический аппарат со специальным столом.

Если конечности пациентки парализованы, назначают электро-стимуляцию, а также занятия с эрготерапевтом. Следующий этап – восстановление зрения. Как правило, при инсульте возможна как частичная, так и полная  потеря зрения.

Следует обратиться к врачу-офтальмологу. Восстановление зрения происходит с помощью лекарственных средств, также не исключено и проведение операции. Если глаза поражены не сильно, будет достаточно гимнастики.

Восстановление речи – ещё одна цель восстановления. Данной проблемой занимаются логопед и нейропсихолог. В начале занятий, пациентку учат произносить отдельные фразы, понимать их значение. Постепенно начнётся переход к небольшим предложениям.

Также, проводиться гимнастика мышц лица и языка. Восстановления речи – процесс продолжительный. Срок восстановления может достичь нескольких лет. Восстановление когнитивных функций – самый важный этап. Необходимо восстановить внимание, память и интеллект. При восстановлении этих функций, в работу включаются эрготерапевт и нейропсихолог.

Помимо упражнений, врач может назначить препараты:

  • Метаболические.
  • Лекарственные средства, воздействующие на нейротрансмиттерные системы.
  • Нейропротекторные средства.

Помимо гимнастики и препаратов, пациентке необходимо посещать психолого-коррекционные занятия.

Сроки восстановления

Инсульт, симптомы и первые признаки которого были рассмотрены выше, имеет разные сроки выздоровления. У женщин срок может длиться как пару месяцев, так и несколько лет.

При ишемическом инсульте, если нет каких-либо серьёзных нарушений памяти или зрения, и если пациентка не преклонного возраста, то не меньше через 5 месяцев восстановление может быть закончено (при условии профессионального подхода).

Совсем другая картина при геморрагическом инсульте. На восстановление пациентки может уйти от 6 месяцев до 1,5 лет. При геморрагическом инсульте происходит разрыв сосудов – это и является причиной столь долгого восстановления. Срок выздоровления всегда можно ускорить.

Для этого важно выполнять несколько простых, но очень важных правил:

  • Полный отказ от курения.
  • Избегать стрессов.
  • Сесть на диету.
  • Вовремя посещать специалистов и принимать все необходимые препараты.
  • Полный отказ от алкоголя.
  • Заниматься гимнастикой под наблюдением специалиста.
  • Найти стимул для скорейшего выздоровления.

Последствия инсульта

Как уже говорилось ранее, последствия инсульта самые разнообразные:

  • Нарушения опорно-двигательной системы.
  • Изменение психологического состояния.
  • Пациентка хуже видит, говорит, возникают проблемы с памятью.
  • Расстройства чувствительности.
  • Угнетение сознания.

У женщин, после пережитого инсульта, наиболее часто появляется:

  • Ухудшение движения.
  • Речевое расстройство.
  • Изменения эмоционально-волевой сферы.

Прогноз

Инсульт у женщин часто приводит к негативным последствиям. По статистике, лишь 20% от числа переживших инсульт, полностью восстанавливаются.

Остальные пациентки в лучшем случае, остаются инвалидами, в худшем – умирают либо после первых признаков заболевания, либо после нескольких месяцев после приступа.

Профилактика инсульта

Самый лучший способ борьбы с инсультом – это его профилактика.

Существует ряд простых правил для женщин, соблюдение которых позволит сохранить здоровье:

  1. Физические нагрузки. Прогулки или лёгкая пробежка вечерами. Свежий воздух благоприятно действует на клетки головного мозга.
  2. Больше времени необходимо уделять на здоровый сон. Не стоит отказываться от сна в дневное время.
  3. Проведение дыхательной гимнастики.

Особое внимание следует обратить на питание – это позволит значительно предотвратить инсульт у женщин. В первую очередь не стоит есть до полного насыщения. Также, из рациона необходимо исключить кофе и не употреблять слишком много изделий из белой муки.

Сливочное масло лучше всего заменить на растительное или оливковое. Витамины, содержащиеся в таком масле, укрепляют стенки сосудов, и улучшает кровоснабжение мозга. И самое главное – обращать внимание на первые признаки и симптомы заболевания. Это также позволит предупредить дальнейшие осложнения.

Автор: Владимир Харламов

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про инсульт

Как распознать первые признаки инсульта:

healthperfect.ru

симптомы и первые признаки у женщин и мужчин, первая помощь и лечение

Инсультом называется протекающее в острой форме нарушение кровообращения головного мозга, развивающееся на фоне различных воспалительных заболеваний мозга, аномалий и патологий сосудов, атеросклероза, гипертонической болезни и не только.

Это одно из самых грозных поражений мозговых сосудов — в списке причин смертности оно и его последствия занимают позицию, очень близкую к лидирующей.

В этой статье мы рассмотрим основные симптомы и первые признаки инсульта и микроинсульта у мужчин и женщин, а также что делать и как бороться с опасным мозговым заболеванием.

Причины развития заболевания головного мозга

Острое нарушение нормального процесса кровообращения в сосудистой системе головного мозга, обычно становящееся причиной повреждения и последующей «смерти» нервных клеток.

Это приводит к утрате человеческим организмом тех функций, что находились в сфере деятельности погибших клеточных структур: расстройству памяти, потере речи, двигательным нарушениям, причем от величины области повреждения мозговых тканей зависит то, насколько серьезными будут последствия.

Данное состояние не является самостоятельным заболеванием, он всегда представляет собой осложнение той или иной болезни. Врачи выделяют две основные разновидности поражения:

Ишемическое поражение образуется в ситуациях, когда внезапно перекрывается в ходе сильного спазма, а также при попадании в него тромба или атеросклеротической «бляшки» просвет питающего конкретный участок кровеносного сосуда.

Этот вид патологии сосудистой системы встречается в 90% диагностированных случаев. Геморрагический инсульт, более редкая разновидность, возникает при разрыве стенки кровеносного сосуда и последующего самопроизвольного мозгового кровоизлияния.

Основными причинами развития ишемического инсульта (который часто называют инфарктом головного мозга) являются:

  • атеросклероз, из-за которого в кровеносном сосуде образуются атеросклеротические бляшки, приводящие к сужению просвета и формированию закупоривающего сосуд тромба;
  • инфаркт миокарда, миокардит инфекционного происхождения, ревматические поражения и операции сердца – одним из последствий этих проблем может стать образование эмбола (сложного пузырька), закупоривающего сосуды;
  • гипо- и гипертония, в частности, происходящие во время них спазмы сосудов, из-за которых мозг недополучает необходимые питательные вещества;
  • повреждение небольших перфорирующих артерий, вследствие которых в глубинных отделах мозга образуются полости (лакуны).

Геморрагический чаще всего развивается вследствие повышенного давления, из-за которого кровеносные сосуды разрываются, кровь проникает в вещество мозга, сдавливая его и провоцируя отек.

Также к причинам подобных кровоизлияний относятся:

  • опухоли сосудистой системы;
  • аневризма артерий мозга;
  • артериальная гипертензия, развившаяся на фоне различных заболеваний;
  • системные сосудистые заболевания;
  • прием некоторых наркотических препаратов.

Видео о различиях геморрагического и ишемического поражения сосудов:

Как определить начало, какие проявления встречаются при остром развитии

В большинстве случаев болезнь поражает человека поздно ночью или в ранние утренние часы. Помимо резкого повышения артериального давления симптомами поражения являются:

  • онемение/слабость мышц с одной стороны тела, охватывающие лицо, руки или ноги, проявляющееся внезапно;
  • трудности с восприятием, из-за которых больной не понимает, что с ним происходит;
  • проблемы с речью – артикуляцией и/или восприятием, возникающие неожиданно;
  • ухудшение зрения, резкое, охватывающее один или оба глаза;
  • сбои в координации движений и походке, часто сопровождающиеся головокружением;
  • головная боль, внезапная, резкая, не имеющая причин, иногда с тошнотой.

Важно уметь различать также симптомы предвестников инсульта у женщин и мужчин, так называемое прединсультное состояние, при котором больной страдает от депрессии, становится неспособен контролировать эмоции, его сознание может быть угнетенным вплоть до состояния комы.

К симптомам и признакам состояния перед инсультом врачи также причисляют:

  • плавно нарастающую слабость с одной стороны тела;
  • онемение конечностей;
  • головокружение, тошнота, сильная головная боль;
  • нарушение речи;
  • судороги (редко).

Все перечисленные признаки являются симптомами первичного инсульта, они — сигнал к незамедлительному вызову скорой помощи, так как в распоряжении у специалистов не более 3-6 часов для того, чтобы спасти пациенту жизнь.

Если в это время не восстановить кровоток в поврежденных областях мозга и не спасти его клетки, произойдут необратимые патологические изменения.

У взрослых людей и детей

Инсульт в равной степени способен поразить и мужчин, и женщин, однако в его развитии и проявлении есть несколько отличий:

  • Проблемы с кровоснабжением проявляются у мужчин в возрасте старше 40 лет, у женщин «порог» достигается к 60 годам.
  • У женщин смертность от инсульта является более высокой, чем у мужчин, кроме того, и симптомы заболевания они переносят тяжелее.
  • Вероятность заболеть выше у мужчин, так как они чаще злоупотребляют вредными привычками и занимаются интенсивным физическим трудом.

Среди признаков приближающегося инсульта у мужчин чаще всего встречаются:

  • проблемы с речью;
  • сбои в сердечной деятельности;
  • поражения мускулатуры рук, ног и лица;
  • трудности глотания;
  • нарушения походки и координации движений.

Традиционные признаки надвигающегося инсульта у женщин носят обычно характер психологических нарушений:

  • расстройство сознания;
  • нарушение внимания.

Проявления заболевания у женщин выражены более сильно, поэтому последствия заболевания чаще всего становятся тяжелыми именно для представительниц слабого пола. Также этому способствует тот факт, что многие первичные симптомы ими часто игнорируются, из-за чего больные получают лечение через продолжительное время.

Поражение мозгового кровообращения может развиться и у ребенка. Происходит это обычно:

  • в перинатальный (внутриутробный) период;
  • в периоде «новорожденного»;
  • в период до 18 лет.

Чаще всего детский инсульт развивается двух первых фазах времени. Причин этому много, от кислородного голодания плода во время родов и инфекционных заболеваний, перенесенных в первые месяцы жизни, до аномалии сердечнососудистой системы и протезов на сердце.

Симптомы инсульта, перенесенного ребенком во внутриутробном периоде, проявляются только спустя длительное время после рождения. Развитие малыша проходит нормально, но с определенным замедлением. Если пережитое при перинатальном развитии поражение было тяжелым, маленький пациент может страдать от судорог различной степени тяжести.

Нарушение кровоснабжения, перенесенное в раннем возрасте, может проявить себя следующими симптомами:

  • проблемами с аппетитом;
  • судорогами конечностей с одной стороны тела;
  • проблемами с дыханием;
  • определенной задержкой в развитии.

У детей старше и до 18 лет болезнь диагностируется по той же симптоматике, что и заболевание у взрослых.

Как проявляется микроинсульт

Микроинсультом специалисты называют тот же самый инсульт, затрагивающий только мелкие кровеносные сосуды в головном мозгу, вызывающий малозаметные, быстро заживающие повреждения.

В отличие от глобального нарушения кровообращения мозга микроинсульт длится недолго, от нескольких минут до нескольких часов (иногда – до суток), после него происходит частичное или даже полное восстановление функций нервных клеток.

Опасность данного состояния в том, что больной может даже не понять, что с ним происходит, а ведь микропоражение считается первым предупреждением об опасности реального инсульта в самом ближайшем времени.

Именно поэтому важно знать основные симптомы микроинсульта, часто проявляющиеся на фоне резкого повышения артериального давления:

  • онемение вплоть до потери чувствительности мышц лица и конечностей;
  • проблемы с контролем над мимикой;
  • слабость в конечностях, выраженная на одной половине тела;
  • расстройства ходьбы, движений, потеря координации;
  • сбои фокусировки зрения, невозможность концентрации на одном предмете обоими глазами;
  • резкая беспричинная головная боль;
  • потеря речи, невозможность говорить членораздельно или формулировать сложные фразы;
  • раздражение органов зрения и слуха от яркого света и громких звуков;
  • позывы к рвоте;
  • «гусиная кожа» вне температурных показателей.

Чем грозит микроинсульт:

Последствия бездействия

Основная опасность инсульта заключается в тех последствиях и осложнениях, которыми грозит его не замеченное и не вылеченное вовремя возникновение. В число опасностей входят различные проблемы, из которых самыми распространенными и опасными являются:

  • гемипарез — снижение мышечной силы, поражающий ту половину тела, которая противоположна получившему повреждения полушарию;
  • гемиплегия — полное отсутствие силы в мышцах в соответствующей половине тела;
  • центральный прозопарез — поражение мимических мышц лица (особенно его нижней части – губ и щек), развитие асимметрии рта, проблем с принятием пищи;
  • афазия или дизартрия – дефект/нарушение речи, проявляющиеся или потерей способности воспринимать речь и говорить, или поражением речевого аппарата с ограничением подвижности органов речи;
  • атаксия — сбои в координации движений;
  • апраксия — потеря базовых навыков движения;
  • нарушения зрения, слуха, обоняния;
  • проблемы с чувствительностью, которые выражаются в неспособности ощущать саму часть тела, воздействие на нее теплом и холодом, болезненность;
  • развитие различного по локализации и характеру болевого синдрома, часто сопровождающегося снижением чувствительности;
  • состояние депрессии.

Проявление различных последствий инсульта может быть более или менее выраженным, осложнения бывают как патологически необратимыми, так и потенциально способными прекратиться. Все зависит от величины поражения мозга, скорости получения медицинской помощи и качества лечения.

Лечение: неотложная первая помощь

Главное правило первой помощи человеку с инсультом: немедленный вызов скорой помощи. Первый минуты после приступа являются самыми важными – если помощь оказана сразу же, можно избежать большого числа проблем с поражением мозга. Важно правильно описать диспетчеру проявившиеся у больного симптомы, а во время ожидания:

  • уложить пострадавшего, подняв верхнюю часть тела выше ног;
  • не передвигать больного;
  • снять с пациента тесную одежду, открыть окно для доступа свежего воздуха;
  • не давать пострадавшему есть и пить, при необходимости – очистить ротовую полость;
  • перевернуть человека на бок, уложив голову на руку и согнув ногу в колене;
  • при наличии соответствующих навыков сделать больному искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Врачи скорой помощи во время доставки пациента в стационар по мере необходимости вводят ему средства, корректирующие дыхательную и сердечную деятельность. Стационарная терапия инсульта представляет собой второй этап лечения этого заболевания.

При редко встречающемся геморрагическом инсульте больной располагается на функциональной кровати, где ему приподнимают верхнюю часть тела и обеспечивают подколенный изгиб, прикладывают к голове грелку со льдом, к ногам – теплые грелки.

Дальнейшее лечение проводится одновременно с борьбой против основных заболеваний, вызвавших поражение сосудов. В число применяемых препаратов входят:

  • средства от гипертонии;
  • лекарства для повышения свертываемости крови;
  • протеолитические ферменты.

При ишемической атаке на мозг лечение проводится с применением средств:

  • препаратов, расширяющих кровеносные сосуды;
  • медикаментов, способствующих микроциркуляции крови;
  • лекарств, снижающие свертываемость крови;
  • мочегонных средств.

Проводится также хирургическое лечение инсультных поражений мозга, но только при наличии симптомов сдавливания его гематомой, при отсутствии возможности снять отек мозга и при подозрении на вероятность повторного кровоизлияния.

Как оказать первую помощь, рассказано в видео:

Диагностика, реабилитация, недопущение рецидива

Диагностирование острого нарушения кровоснабжения мозга проводится в три этапа:

  1. Дифференциация инсульта у больного от других патологических состояний поражения мозга.
  2. Определение конкретного типа инсульта;
  3. Определение места локализации поражения.

Для выявления заболевания специалисты проводят:

  • лабораторные анализы;
  • биохимические исследования;
  • исследование спинномозговой жидкости.

Процесс реабилитации – третий этап лечения – после поражения мозга включает в себя комплекс мер, в числе которых не только прием лекарственных препаратов, предназначенных для воздействие на основное заболевание, но и иные методы: физиотерапия, массаж, дыхательная гимнастика, лечебная физкультура.

Выздоровевшим людям необходим постоянный контроль над уровнем артериального давления, пульса, работы сердечнососудистой системы.

Важно обеспечение комфортного психологического климата и нормального питания. Все эти меры направлены на устранение последствий и осложнений, а также на предотвращение повторения приступа.

Прогноз на выздоровление высок у тех пациентов, которые своевременно получили оптимальное лечение. Большое значение имеют и меры профилактики дальнейших проблем с кровоснабжением мозга, в частности, контроль над:

  • состоянием артериального давления и пульса;
  • содержанием холестерина в крови;
  • оптимальным уровнем физической нагрузки;
  • регулярным приемом предписанных врачом препаратов.

Важной мерой профилактики является полный отказ от вредных привычек, включая страсть к жирной и соленой пище.

Профилактика: осторожность не повредит!

Во избежание развития осложнений после инсульта важно помнить: первейшим средством помощи пострадавшему должен быть незамедлительный вызов специалистов. Непрофессиональное лечение смертельно опасно в случаях, когда речь идет о самой сложной системе человеческого организма – головного мозга.

И в завершение можно посмотреть программу, в которой вам расскажут о том, как можно восстанавливаться после заболевания в домашних условиях:

oserdce.com

симптомы и первые признаки, как его определить и оказать помощь

Острое нарушение мозгового кровообращения или цереброваскулярная недостаточность представляет собой распространенное состояние с типичными признаками.

Пик приходится на годы от 40 и старше, страдают в основном мужчины, примерно в 4 раза чаще женщин.

Крайней формой нарушения трофики церебральных тканей выступает инсульт — острое отмирание клеток головного мозга. Процесс необратимый, восстановить пораженные области уже невозможно.

Помощь пострадавшему включает в себя группу стадий:

  • Выявление нарушения. Это основной момент. От того, насколько быстро будет заподозрен инсульт по симптомам, зависит вероятный результат госпитальной терапии, выживание, а в дальнейшем перспективы восстановления.
  • Транспортировка больного в стационар, поддержание оптимального состояния всех систем. Мероприятие проводится силами врачей скорой помощи.
  • Стабилизация положения пострадавшего. Восстановлению подлежат основные жизненно важные функции: дыхание, сердечная деятельность и прочие.
  • Дальнейшее лечение и динамическое наблюдение до наступления гомеостаза (стабильного, уравновешенного состояния).
  • Реабилитация.

Путь долгий и непростой. Нужно повториться: ключевой момент — выявление нарушения и оказание первой помощи.

Предвестники

Речь идет о предшествующем острому положению комплексе признаков и явлений.

У представителей сильного пола продромальный период составляет от 3 до 7 суток. У женщин может достигать месяца, редко меньше, клиническая картина также более выражена, чем у сильной половины человечества.

Потому диагностировать приближение угрозы и предотвратить негативное, возможно фатальное явление проще в разы. Симптомы прединсульта у женщин подробно описаны здесь.

Предвестники инсульта в обобщенном виде представляются так:

  • Головная боль. Незначительная по силе или средняя, локализуется в височной, теменной областях. Возможен разлитой характер дискомфорта, когда точное расположение неприятного ощущения назвать пациент не может. Симптом непостоянный, возникает спонтанно, продолжается не более пары часов и также внезапно исчезает.
  • Головокружение. Развивается стремительно. Незначительное по силе. Пациент сохраняет возможность ориентации в пространстве, ходит практически без отклонений вправо или лево, шаткости не наблюдается. Дискомфорт, однако, выраженный, что заставляет человека принять положение лежа.
  • Тошнота и рвота. Продолжаются незначительный период времени. Специфическими признаками патологического процесса не считаются. Имеют рефлекторный характер, потому после опорожнения желудка облегчения нет вообще.
  • Слабость, общая астения. Человек не может выполнять трудовые обязанности и работу по дому, потому как даже незначительная умственная, физическая активность приводят к истощению. Наблюдается самочувствие, как описывают пациенты, «выжатого лимона». Это результат нарушения питания церебральных структур. Ложно люди и даже некоторые врачи принимают грозный предшествующий симптом за синдром хронической усталости.
  • Раздражительность, апатичность, психические расстройства. По типу депрессии, легкой дистимии или нестабильности эмоционального фона с резкими скачками.
  • Тахикардия. Увеличение частоты сердечных сокращений. По синусовому типу, то есть формально сохраняется правильный ритм. Интервалы между ударами четкие, одинаковые. Страдает только ЧСС.
    Ощущения приливов жара к лицу и груди. Также гиперемия или покраснение этих областей. Результат аномального расширения капиллярной сети.
  • Бессонница. Наиболее мучительное проявление. Человек «выключается», но буквально через 10-30 минут наступает пробуждение с приступом бодрости. Через небольшой промежуток времени накатывает сонливость и так далее в течение всей ночи. Препараты дают частичный эффект. Ни о каком отдыхе в такой ситуации речи не идет. Потому самочувствие еще больше ухудшается.
  • Нарушения менструального цикла у женщин. По типу резкого прерывания. Или задержки, если продромальный период пришелся на начало месячных изменений в репродуктивной системе.
  • Падение качества потенции, эректильная дисфункция у мужчин. Внезапное. Причем тест ночных пенильных тумесценций также дает явное указание на органическое нарушение. Явление временное, до момента восстановления нормального положения. Причина в перераспределении гемодинамического фактора. То есть организм стремится усилить кровоток в центральной нервной системе, чтобы компенсировать нарастающие ишемические явления.
  • Снижение либидо. Половое влечение страдает по той же самой причине.

Невозможно выделить наиболее типичный признак надвигающегося инсульта. Рассматривается описанная группа проявлений. Они составляют основу продромального периода.

У женщин признаки более яркие, длительные. У представителей сильного пола все скоротечно. В некоторых случаях предвестники отсутствуют вообще.

Также возможно и даже вероятно развитие бесплодия, но в столь короткий временной интервал определить проблемы с фертильностью трудно, если не проводить специфического исследования.

Внимание:

Выявляется рост артериального давления. Не всегда, но в 80% случаев объективный симптом присутствует. У пациентов с гипертонической болезнью цифры больше обычного, что также специфично и позволяет заподозрить надвигающуюся беду.

Общемозговые симптомы

Первые признаки инсульта — как раз общемозговые. Они возникают резко, наслаиваются друг на друга в течение считанных мгновений. Представлены генерализованными неврологическими явлениями. 

Затем подключаются очаговые симптомы, характерные уже для поражения конкретного участка головного мозга (см. ниже).

  • Инсульт начинается с головная боли. Она внезапная и резкая. Как удар молотком. Локализуется в затылке, переходит на темя. Может отдавать в виски. В зависимости от расположения области, возможны и другие варианты.

Сильная, настолько интенсивная, что вынуждает человека занять одно положение и не шевелиться.

В то же время, простые препараты-анальгетики, на основе метамизола натрия (Пенталгин и прочие подобные) не производят эффекта. Требуются наркотические средства.

Внимание:

Обширный инсульт дает сильную, но кратковременную боль. Почти 80% теряют сознание в течение нескольких минут.

  • Головокружение. Вертиго. Нарушение ориентации в пространстве. Человек не может пройти по прямой линии. Сказывается хаотизация работы вестибулярного аппарата, частично и мышечная слабость, атаксия (нарушение координации).
  • Тошнота и рвота. Как и в случае с продромом, кратковременная. Возникает внезапно и столь же быстро сходит на нет. Облегчения не приносит.
  • Моторное возбуждение или апатичность. Зависит от акцентуации характера, индивидуальных особенностей нервной системы, скорости торможения и возбуждения.

Первый случай представлен так называемой панической атакой. Человек тревожный, несмотря на плохое самочувствие, мечется или же активно двигается в рамках возможного.

Во втором же — наблюдается тотальное снижение реакций на внешние возбудители. Пациенту ничего не интересно, ответов на вопросы не следует. Это прямой результат текущего патологического процесса.

Заторможенность, снижение когнитивных функций также входит в группу очаговых признаков. В таком случае разграничение общемозговой и местной симптоматики представляет большие сложности, да и смысла большого не имеет.

  • Туманность зрения. Нечеткость видения, расплывчатость образов, возможно двоение. Если поражены глубокие структуры мозга, также развивается невыносимое ощущение распирания где-то в глубине головы.
  • Шаткость походки. Невозможность двигаться по ровной линии.
  • Потеря сознания. Наступает в большинстве случаев. Если нарушение мелкоочаговое, не затрагивает важных центров, ответственных за высшие нервные функции или вовлекает их в минимальной степени, обычно сознание сохранно. Обширные формы, глубоко залегающие типы заканчиваются обмороком, сопором или полноценной комой.

Очаговые проявления

Неврологический дефицит зависит от локализации поражения. Говоря упрощенно, можно выделить несколько областей и соответствующих им симптомов.

Лобная доля

Отвечает за массу важных функций: когнитивную активность, мышление и память, способности к познанию, творческое начало, так называемую «креативность», возможность синтезировать новое из известного, поведенческую составляющую, мышечный тонус.

  • Нарушения работы мускулатуры. По типу атаксии. То есть невозможности скоординировать действия. Пациент все так же не способен двигаться по прямой линии. На сей раз это связано с нарушением мышечного тонуса.
  • Парезы и параличи. Односторонние. Противоположные локализации очага некроза. В первом случае чувствительность падает, двигательная активность нарушается только частично. Во втором управлять конечностями, мимической мускулатурой невозможно вообще. Моторные функции восстанавливаются с большим трудом.
  • Нарушения мышления. Замедление темпа. При мелких очагах способность нормально решать логические задачи, выполнять простейшие действия все еще сохранна, хотя скорость активности и снижается. При геморрагической разновидности или обширной ишемии наступает тотальное слабоумие.
  • Поведенческие отклонения. Неуместные реакции на окружающие стимулы. Дурашливость, манерность, повышенный эмоциональный фон. Возможна немотивированная агрессия, плаксивость, раздражительность. Симптомы подобного плана не заметны в острый период, потому как самочувствие плохое. Затем неврологический дефицит четко виден.
  • Эпилептические припадки. С потерей сознания, тонико-клоническими (распространяющимися по всему телу) судорогами. При тяжелом поражении головного мозга повторяются неоднократно.
  • Инфантильность. Впадение в психологическое детство. Восстанавливаются первичные врожденные рефлексы: сосательный, хватательный. Речь полностью редуцируется, как и прочие функции.
Внимание:

Инсульт лобной доли считается одним из самых неблагоприятных в прогностическом плане и сложных для восстановления адекватной нервной деятельности в реабилитационный период.

Височная доля

Отвечает за оценку звуковой информации, речи, память.

  • Глухота. Слух теряется полностью. При этом анализатор на начальных уровнях сохранен.
    Невозможность воспринимать устную речь. Человек понимает, что присутствует звуковой раздражитель, но не может уловить суть. Это напоминает иностранную речь.
  • Амнезия. Нарушения памяти. Здесь возможны разные варианты: глобальные провалы или селективные, выборочные. Антероградные, охватывающие промежуток от начала инсульта и до его окончания или момента «выхода» из состояния или же ретроградные, когда теряются воспоминания относительно прошлого.
  • Эпилептический припадок. С судорогами. В отличие от такового на фоне поражения лобной доли обнаруживается меньшая продолжительность эпизода.
  • Псевдогаллюцинации вербального плана. Пресловутые голоса. Обычно комментирующие. Императивных не бывает, это типичная черта шизофренического процесса или психоза другого рода. Пациент сохраняет критику к своему состоянию.
  • Афазия. Неспособность нормально говорить. Обеднение лексического строя, использование простейших понятий, общая несогласованность высказываний.

Симптомы инсульта височной области представлены преимущественно слуховыми расстройствами.

Теменная доля

Отвечает за тактильные ощущения, частично обоняние. Некоторые интеллектуальные автоматические функции.

  • Неспособность узнавать предметы на ощупь. Человек при касании объекта с закрытыми глазами не в силах его идентифицировать.
  • Осязательные иллюзии. Сенестопатии. Ощущение копошения под кожей, прикосновений. Которых на самом деле нет.
  • Сложные галлюцинаторные состояния. Напоминает онейройдное помрачение сознания, когда задействованы все органы чувств разом.
  • Потеря обоняния с одной стороны.
  • Исчезновение ощущения целостности своего тела. Человек может указывать на отсутствие у него руки, ноги.
  • Невозможность читать, писать, выполнять даже простейшие арифметические действия.

Инсульт проявляется тактильными, осязательными нарушениями. Также возникают когнитивные дисфункции.

Затылочная доля

Отвечает за анализ визуальной информации. Среди проявлений:

  • Туман в поле видимости. Дымка. После вытирания глаз она не исчезает.
  • Скотомы, выпадения участков. Выглядят как черные пятна.
  • Полная слепота на оба глаза. Бинокулярная, корковая. Имеет временный или, реже, постоянный характер.

Как правило, после тщательной реабилитации в течение нескольких дней или недель функция восстанавливается, затем нормализуется до возможных величин.

Нетипичный признак инсульта, встречается в основном на фоне обширного поражения.

  • Невозможность оценить расстояния до предмета или размеры объекта. Классическое неврологическое проявление. Не имеет ничего общего с работой зрительного анализатора в начальных отделах. Это результат нарушения высшей нервной деятельности.

Лимбическая система

Симптомы проявляются невозможностью обучения чему-то новому. Обнаруживается уже постфактум. Также полностью отсутствует обоняние.

Экстрапирамидная система (мозжечок)

Головокружение, тошнота, потеря координации. Нистагм (горизонтальные непроизвольные движения глазных яблок). Подробнее об инсульте мозжечка.

Ствол мозга

Наиболее опасная локализация. Возникает группа патологических признаков. От нарушения сердечной деятельности, дыхания (урежается, становится поверхностным и не ритмичным), до роста температуры до критических отметок, полного паралича всего тела и отсутствия речи.

Возникает так называемый синдром запертого или закрытого человека.

Наиболее вероятным исходом подобного состояния оказывается смерть больного. Потеря сознания наступает в считанные минуты. Подробнее о стволовом инсульте читайте в этой статье.

Отличие в симптоматике между ишемическим и геморрагическим видом

Принципиальный момент, дифференцирующий оба состояния.

  • При первом описанном процессе возникает некроз без повреждения целостности кровеносного сосуда.
  • Во втором же артерия разрывается, что приводит к кровоизлиянию и формированию гематомы.

Соответственно куда выше риски тяжелой инвалидности и смерти. Потому как задействован дополнительный поражающий фактор: скопление крови, сдавливающее головной мозг.

Симптомы не отличаются количеством. Речь о качественных признаках.

Неврологический дефицит оказывается более выраженным при геморрагии, протекает много тяжелее и хуже поддается устранению. А реабилитация, в дальнейшем, куда труднее. 

Интенсивность головной боли выше, потому как наблюдается нарушение целостности сосуда, который богато иннервирован. Подробнее о геморрагическом инсульте читайте в этой статье.

С точки зрения клинической картины принципиальной разницы нет, за исключением интенсивности проявлений и вероятного исхода.

Сказать точно, что стало причиной нарушения можно по результатам объективной диагностики, самостоятельно отличить состояния невозможно.

Как распознать инсульт и что делать

Определить инсульт по одним симптомам не выйдет. Требуется госпитализация и тщательное обследование. Потому первое действие — вызов скорой помощи с точным описанием ситуации.

Распознать инсульт в домашних условиях поможет стандартная методика FAST. Это мнемотехнический прием для запоминания порядка действий при подозрениях на инсульт.

  • F. Face или лицо. Поражение сопровождается перекосом, параличом или парезом мимической мускулатуры. Выраженность растет по мере прогрессирования патологического процесса. Особенно явно проявляется при попытке улыбнуться.
  • A. Arm или рука. При попытке поднять обе верхних конечности над головой пациент быстро возвращается в исходное положение, потому как нарушается координация или возникает слабость мускулатуры.
  • S. Speech или речь. Способность говорить утрачивается частично или полностью. Артикуляция ухудшается. Это результат нарушения работы мимической мускулатуры и мышц языка.
  • T. Time или время. Указание на необходимость в срочном порядке вызывать скорую помощь при обнаружении хотя бы одного признака.

До прибытия врачей алгоритм простой:

  • Создать безопасные условия пострадавшему.
  • Обеспечить приток свежего воздуха. Открыть форточку или окно.
  • Ослабить воротник. Снять галстук или нательные украшения.
  • Усадить человека. Не укладывать.
  • Дать препараты экстренного действия, если больной что-либо принимает. Если назначений врача нет, то давать нельзя ничего.
  • Следить, чтобы было как можно меньше движений.
  • При потере сознания голову повернуть набок.
  • После приезда специалистов сообщить им о состоянии пострадавшего. По возможности сопроводить человека в стационар.

Инсульт сопровождается массой разнородных симптомов. Без тщательной оценки определить, что стало виной состоянию невозможно. Любое предположение — основание для вызова скорой помощи. Требуется госпитализация и помощь специалистов. 

Как начинается и проходит лечение читайте здесь, весь процесс реабилитации описан тут, прогноз и какие факторы на него влияют — в этой статье.

cardiogid.com


Смотрите также

Войти