Нормы анализа крови у взрослых женщин


Расшифровка общего анализа крови у взрослых: нормы и отклонения

Вы здесь: Расшифровка ОАК у взрослых

Расшифровка общего анализа крови у взрослых — результаты комплексного обследования состояния здоровья человека, что дают возможность установить природу возникновения тех или иных симптомов и на самых ранних этапах развития обнаружить протекание того или иного заболевания, что отразится на составе биологической жидкости человека.

Общеклинический анализ назначается всем лицам, которые обратились за квалифицированной помощью. Забор крови из пальца или вены — самый простой, но в то же время один из наиболее информативных лабораторных исследований.

Расшифровка ОАК дает возможность контролировать эффективность лечения заболевания. Такую информацию врач получает, исходя из нормы показателей составляющих элементов крови.

Общий анализ крови при беременности — важная часть ведения женщины, поскольку расшифровка покажет не только состояние здоровья будущей матери, но и укажет некоторые проблемы с гестацией.

Общий анализ крови предоставляет исчерпывающую информацию касательно концентрации тех или иных компонентов крови.

Подобное исследование показывает уровень следующих элементов:

  1. Гемоглобин — белок, составная часть эритроцитов. Связывается с молекулами кислорода и углекислого газа, что дает возможность кислороду из легких распространяться по всему организму, а углекислому газу — поступать обратно в легкие. В состав гемоглобина входит железо, которое придает эритроцитами красный цвет.
  2. Эритроциты — красные кровяные тельца. Примечательно, что их концентрация намного больше по сравнению с остальными вместе взятыми форменными элементами крови. Эритроциты включают гемоглобин, принимая участие в кислородном обмене.
  3. Тромбоциты — отвечают за процесс свертывания крови. Принимают участие в иммунном ответе человеческого организма на проникновение какого-либо болезнетворного агента.
  4. Цветовой показатель — индивидуальный для каждого параметр, который рассчитывается по формуле. Принимается во внимание уровень гемоглобина и численность эритроцитов.
  5. Лейкоциты — белые кровяные тельца. Выполняют защитную функцию, выступая составляющими иммунной системы.
  6. Ретикулоциты — молодые, несозревшие эритроциты. Процесс образования ретикулоцитов непрерывен.
  7. Нейтрофилы — клетки неспецифического иммунного ответа. Их основная функция заключается в связывании возбудителя инфекционного процесса. В случаях формирования очага воспалительного процесса вне зависимости от локализации нейтрофилы начинают двигаться в его сторону, а их числовой показатель возрастает.
  8. Лимфоциты — основа иммунной системы. Организм ими может бороться с вирусами и полностью уничтожать чужеродные объекты.
  9. Эозинофилы — отвечают за нейтрализацию патологических процессов, возникающих по причине проникновения аллергенов.
  10. Базофилы.
  11. Моноциты — составная часть крови на протяжении 30 часов, после чего проникают в кровоток, переходят в ткани и трансформируются в макрофаги.
  12. Скорость оседания эритроцитов — СОЭ.

Отклонение от нормы в большую или меньшую сторону значений — основной критерий при постановке правильного диагноза.

Расшифровка общего анализа крови осуществляется врачом-гематологом, после чего результаты передаются лечащему врачу. Стоит отметить, что некоторые показатели обладают индивидуальной нормой для представителей мужского и женского пола.

Например, нормы гемоглобина могут несколько отличаться не только по половой принадлежности, но и по возрастной категории:

  • с 18 до 45 лет: нормальными для женщин будут значения в диапазоне 117–155 г/л, а для мужчин — 132–173 г/л;
  • с 45 до 65 лет: у женщин — 117–160 г/л, у мужчин — 131–172 г/л;
  • после 65 лет: у женщин — 120–161 г/л, у мужчин — 126–174 г/л.

Когда показатели выше допустимого, не исключается вероятность протекания таких аномалий:

  • обезвоживания в результате обильной рвоты или диареи, повышенного потоотделения, неправильной работы почек или сахарного диабета;
  • пороки сердца или легких;
  • сердечная или легочная недостаточность;
  • болезни органов кроветворения.

Низкий гемоглобин может указывать на такие проблемы:

  • анемия, лейкоз;
  • врожденные патологии крови;
  • гиповитаминоз или недостаток железа;
  • сильнейшее истощение;
  • массивная кровопотеря.

Нормальные показатели эритроцитов для мужчин составляют 4,0–5,0х10^12/л, а для женщин — 3,5–4,7х10^12/л.

Причины падения уровня эритроцитов:

  • нерациональное питание — недостаток в меню белковой пищи и витаминов;
  • лейкоз;
  • внутренние кровоизлияния;
  • ферментопатия наследственной формы;
  • гемолиз.

Основные провокаторы повышения численности красных кровяных телец:

  • обезвоживание;
  • эритремия;
  • патологии со стороны сердечно-сосудистой и легочной систем;
  • стеноз почечной артерии;
  • дыхательная или сердечная недостаточность.

Становление лейкоцитов у взрослых завершается в 16 лет: начиная с этого возраста, значения остаются неизменными, составляя 4,0–9,0х10^9/л. Повышение концентрации может быть как физиологическим, так и патологическим. Виновники непатологического повышения концентрации лейкоцитов:

  • переедание;
  • чрезмерная физическая активность;
  • вакцинация;
  • менструация;
  • вторая половина беременности.

Среди заболеваний стоит выделить:

  • аппендицит, абсцессы, бронхит и другие процессы гнойно-воспалительного характера;
  • сильнейшие ожоги;
  • травмы, которые привели к обширному повреждению мягких тканей;
  • обострение ревматизма;
  • онкологические новообразования вне зависимости от локализации;
  • лейкозы.

Источниками снижения лейкоцитов могут выступать:

  • вирусные и инфекционные недуги — сепсис, грипп, брюшной тиф, СПИД;
  • гиповитаминозы;
  • лейкозы;
  • ревматические обострения;
  • лучевой синдром;
  • длительный прием противоопухолевых лекарственных веществ.

Цветовой показатель — основной метод установки содержания гемоглобина в эритроцитах. На сегодняшний день его принято заменять индексом МНС. Такие значения показывают одно и то же, но выражаются в разных единицах:

  • ЦП — норма 0,9–1.1;
  • МНС — 23–33 пг.

Нормальные обозначения для составляющих группы лейкоцитов:

  1. Нейтрофилы. Делятся на сегментоядерные (50–70 %) и палочкоядерные (1–3 %). Их концентрация повышается на фоне инфекций, воспалительных поражений внутренних органов, инфаркта, онкологии и хронических нарушений обмена веществ. Снижение происходит из-за длительной химиотерапии или радиотерапии, тиреотоксикоза, заболеваний крови и бесконтрольного применения медикаментов.
  2. Эозинофилы — 1–5 %. Повышенная значения могут наблюдаться при аллергических реакциях, паразитарных инвазиях, раковых опухолях и ревматических болезнях. Понижение отмечается из-за сепсиса, начала развития воспаления и интоксикации химическими веществами.
  3. Базофилы — 0–1 %. Увеличение концентрации может быть обусловлено ветряной оспой, анемией, удалением селезенки, гипотиреозом, миелолейкозом, язвенным колитом и продолжительным лечением гормональными веществами.
  4. Моноциты — от 3 до 9 %. Источниками повышения параметра служат вирусные, паразитарные и грибковые инфекции, НЯК, туберкулез, сифилис, саркоидоз, бруцеллез, системная красная волчанка, отравление химикатами и патологии кроветворной системы.
  5. Лимфоциты — норма для здорового взрослого человека варьируется от 20 до 40 %. На увеличение численности могут влиять вирусные инфекции, болезни крови, тяжелые интоксикации, ОРВИ и токсоплазмоз. Факторы, понижающие концентрацию, представлены туберкулезом, СПИДом, радиотерапией, химиотерапией, почечной недостаточностью, онкологией, системной красной волчанкой, анемией, лимфогранулематозом, передозировкой глюкокортикостероидами.

Нормальные показатели тромбоцитов в крови составляют 180–320х10^9 клеток/л. Тромбоцитоз или повышение тромбоцитов может быть вызвано следующими провокаторами:

  • отсутствие селезенки;
  • различные виды анемии;
  • хирургическое вмешательство;
  • онкология;
  • эритремия;
  • физическое переутомление.

Тромбоцитопению или снижение количества тромбоцитов провоцируют:

  • врожденные болезни крови;
  • аутоиммунные заболевания;
  • передозировка медикаментами;
  • инфекции;
  • малокровие;
  • переливание крови;
  • сердечная недостаточность.

Измерение СОЭ осуществляется несколькими методиками, каждая из которых обладает индивидуальными допустимыми значениями:

  • метод Вестергрена: у мужчин младше 50 лет норма — до 15 мм/час, старше — не более 20 мм/час, для женщин младше 50 лет — меньше 20 мм/час, старше 50 — до 30 мм/час;
  • метод Панченкова: представители мужского пола — 1–10 мм/час, у женщин — от 2 до 15 мм/час.

Если расшифровка анализов показала повышение СОЭ, это может указывать на такие состояния:

  • менструация или беременность;
  • стоматологические проблемы;
  • болезни ЛОР-органов;
  • воспалительное поражение ЖКТ;
  • инфекции;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • коллагенозы;
  • вирусное поражение печени;
  • злокачественные образования;
  • аутоиммунные болезни;
  • травмирование почек;
  • прием некоторых лекарств.

Причины понижения СОЭ:

  • выздоровление после инфекции;
  • астено-невротический синдром;
  • нарушение процесса свертываемости крови;
  • гипергликемия;
  • сотрясение мозга;
  • передозировка медикаментами.

Стоит отметить, что грамотная расшифровка общего анализа крови может быть осуществлена только при условии правильной сдачи ОАК. Лучше, если процедура забора крови будет проведена натощак. За сутки до обследования стоит отказаться от жирной пищи, а за неделю — от спиртных напитков.

Важно помнить, что нельзя сдавать анализ сразу после рентгенографии, солнечных ванн или физиотерапевтических процедур. При приеме каких-либо лекарств необходимо сообщить об этом гематологу. Женщинам стоит отказаться от анализа до окончания менструации.

medanaliz.pro

Общий анализ крови нормальные показатели у взрослых, у детей расшифровка (Таблица)

Индексы анализа

Расшифровка показателей общего анализа крови

WBC              

абсолютное содержание лейкоцитов (белые кровяные тельца), отвечают за иммунную защиту организма от вирусов и бактерий.

RBC

абсолютное содержание эритроцитов (красные кровяные тельца), которые содержат гемоглобин.

HGB 

содержание (концентрация) гемоглобина в цельной крови.

HCT

гематокрит, содержание от общего объёма крови. Гематокрит это соотношение объёма форменных элементов (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) к плазме крови.

PLT

абсолютное содержание тромбоцитов (кровяные пластинки).

Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC)

MCV

средний объём эритроцита в кубических микрометрах (мкм) или фемтолитрах (фл), раньше в анализах указывали - микроцитоз, нормоцитоз, макроцитоз.

MCH

среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците в абсолютных единицах

MCHC

средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе, а не в цельной крови, показывает степень насыщения эритроцита гемоглобином.

Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT) расшифровка

MPV

средний объём тромбоцитов

PDW

относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму

PCT

тромбокрит, это доля объёма цельной крови, занимаемую тромбоцитами.

Лейкоцитарные индексы

LYM% (LY%) 

относительное содержание лимфоцитов.

LYM# (LY#)

абсолютное содержание лимфоцитов.

MXD% (MID%)

относительное (%) содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.

MXD# (MID#)

абсолютное содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.

NEUT% (NE%)

относительное содержание нейтрофилов.

NEUT# (NE#)

абсолютное содержание нейтрофилов.

MON% (MO%)

относительное содержание моноцитов

MON# (MO#)

абсолютное содержание моноцитов

EO%

относительное (%) содержание эозинофилов.

EO#

абсолютное содержание эозинофилов.

BA%

относительное содержание базофилов.

BA#

абсолютное содержание базофилов.

IMM%

относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов.

IMM#

абсолютное содержание незрелых гранулоцитов.

ATL%

относительное содержание атипичных лимфоцитов.

ATL#

абсолютное содержание атипичных лимфоцитов.

GR% (GRAN%)

относительное содержание гранулоцитов.

GR# (GRAN#)

абсолютное содержание гранулоцитов.

Эритроцитарные индексы общего анализа крови расшифровка

HCT/RBC

средний объём эритроцитов.

HGB/RBC

среднее содержание гемоглобина в эритроците.

HGB/HCT

средняя концентрация гемоглобина в эритроците.

RDW

показатель гетерогенности эритроцитов (ширина распределения эритроцитов).

RDW-SD

относительная ширина распределения эритроцитов по объёму.

RDW-CV

относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации.

P-LCR

коэффициент больших тромбоцитов.

ESR (СОЭ)

скорость оседания эритроцитов, индикатор патологического состояния организма.

infotables.ru

Анализ крови общий (таблицы нормативов).

Категория подготовлена по материалам издания "Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство" в двух томах под ред. В.В. Долгова (ГЭОТАР-Медиа, 2012г.)

Навигационное меню.


Нормальные показатели периферической крови у взрослых
Нормальные показатели для автоматических счетчиков клеток крови (автоматических гематологических анализаторов)
Лейкоцитарные индексы автоматических гематологических анализаторов
Эритроцитарные индексы автоматических гематологических анализаторов

ПоказательНормы у мужчинНормы у женщин
Эритроциты4-5 х 10123,9-4,7х 1012
Гемоглобин130-160 г/л120-140 г/л
Гематокрит40-48%36-42%
Цветной показатель0,8-1,00,8-1,0
Ретикулоциты0,2-1,2%0,2-1,2%
Тромбоциты180-320 х 109180-320 х 109
Лейкоциты4-9 х 1094-9 х 109
Базофилы0-1 %  (0-0,065 х 109/л)0-1 %(0-0,065 х 109/л)
Эозинофилы0,5-5 % (0,02-0,3 х 109/л)0,5-5 % (0,02-0,3 х 109/л)
Нейтрофилы
   -палочкоядерные 
   -сегментоядерные
-
1-6% (0,04-0,3 х 109/л)
47-72% (2-5,5 х 109/л)
-
1-6% (0,04-0,3 х 109/л)
47-72% (2-5,5 х 109/л)
Лимфоциты19-37% (1,2-3 х 109/л)19-37% (1,2-3 х 109/л)
Моноциты3-11% (0,09-0,6 х 109/л)3-11% (0,09-0,6 х 109/л)
Плазматические клетки--
Скорость оседания эритроцитов
(СОЭ, РОЭ)
2-10 мм/ч2-15 мм/ч
Вверх
Пара-метрЗначениеЕдиницыМужчиныЖенщиныДети 1 мес.Дети 2 годаДети 10 лет
WBCЛейкоцитых1094,6-10,24,6-10,25,0-20,06,0-17,05,0-13,0
RBCЭритроцитых10124,69-6,134,69-6,133,9-5,03,8-5,43,8-5,4
HGBКонцентрация гемоглобинаг/л141-181122-162150-180110-130120-150
MCVСредний объем эритроцитовФл (фемтолитр)80-9780-9791*78*80*
HCTГематокрит%43,5-53,737,7-47,944*37*39*
MCHСреднее
содержание гемоглобина в эритроците
Пг (пикограмм)27,0-31,227,0-31,233*27*25*
MCHCСредняя концентрация гемоглобина в эритроцитег/дл (грамм/децилитр)31,8-35,431,8-35,435*33*34*
RDWШирота распределения эритроцитов%11,6-14,811,6-14,8
PDWШирота распределения тромбоцитов%10-2010-20
PLTТромбоцитых109142-424142-424277*300*250*
MPVСредний объем тромбоцитовФл7,4-10,47,4-10,48,6-8,9
PCTТромбокрит%0,15-0,40,15-0,4

* - среднее значение
Вверх
LYM% (LY%) (lymphocyte) — относительное (%) содержание (норма 25—40 %) лимфоцитов.
LYM# (LY#) (lymphocyte) — абсолютное содержание (норма 1,2—3,0х109/л (или 1,2—3,0 х 103/мкл)) лимфоцитов.
MXD% — относительное (%) содержание смеси (норма 5—10 %) моноцитов, базофилов и эозинофилов.
MXD# — абсолютное содержание смеси (норма 0,2—0,8 x 109/л) моноцитов, базофилов и эозинофилов.
NEUT% (NE%) (neutrophils) — относительное (%) содержание нейтрофилов.
NEUT# (NE#) (neutrophils) — абсолютное содержание нейтрофилов.
MON% (MO%) (monocyte) — относительное (%) содержание моноцитов (норма 4—11 %).
MON# (MO#) (monocyte) — абсолютное содержание моноцитов (норма 0,1—0,6 109 кл/л).
EO% — относительное (%) содержание эозинофилов.
EO# — абсолютное содержание эозинофилов.
BA% — относительное (%) содержание базофилов.
BA# — абсолютное содержание базофилов.
IMM% — относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов.
IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов.
ATL% — относительное (%) содержание атипичных лимфоцитов.
ATL# — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов.
GR% — относительное (%) содержание (норма 47—72 %) гранулоцитов.
GR# — абсолютное содержание (норма 1,2—6,8 х 109/л (или 1,2—6,8 х 103/мкл)) гранулоцитов.
Вверх


HCT/RBC — средний объём эритроцитов.
HGB/RBC — среднее содержание гемоглобина в эритроците.
HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
RDW — Red cell Distribution Width — «ширина распределения эритроцитов» так называемый «анизоцитоз эритроцитов» — показатель гетерогенности эритроцитов, рассчитывается как коэффициент вариации среднего объёма эритроцитов.
RDW-SD — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение.
RDW-CV — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации.
P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов.
ESR (СОЭ) (скорость оседания эритроцитов) — неспецифический индикатор патологического состояния организма.
Вверх

Общий анализ крови - базовое клиническое исследование, позволяющее выявить некоторые наиболее распространенные инфекционные и часть неинфекционных заболеваний на доклинической стадии течения и стадии клинических проявлений. В разделе сайта "Общий анализ крови" на КингМеде представлена расшифровка общего анализа крови, описаны результаты общего анализ крови. Далее будут представлены его составляющие и референтные значения, их трактовка при анализе крови общем.
В разделе нашего медпортале КингМед отражена следующие пункты: общий анализ крови норма, приведен общий анализ крови расшифровка, даны результаты общего анализа крови и сводная таблица по показателям и их цифровом (референтном) выражении. 

15.03.2015 | 00:30:49

kingmed.info

Как расшифровать анализ крови | otvetclub.com

Иметь представление о состоянии здоровья в первую очередь помогает правильная расшифровка анализа крови больного человека.

Анализ крови – это один из важных и наиболее распространенных методов обследования в медицинских учреждениях, который помогает установить диагноз. Обычно, расшифровкой анализа крови занимается лечащий врач, однако многие пациенты желают самостоятельно убедиться в достоверности столь важных данных.

При любом заболевании всегда назначается диагностика, которая начинается с общего анализа крови – ОАК. Благодаря этому анализу лечащий врач может определить динамику и назначить лечение больного.

Таблица нормы показателей анализов крови у человека

Обозначение Примечание Показатель нормы
Лейкоциты WBC Представляют собой кровяные тельца белого цвета. Служат для защиты человеческого организма.
Превышение нормы предупреждает о наличии инфекции в организме.
Показатель меньше нормы говорит о заболевании крови человека
4,0 – 9,0*  л.
Эритроциты: Представляют собой кровяные тельца красного цвета. Служат для того, чтобы напитывать ткани органов кислородом
Эритроциты RВС Соотношение крупных и мелких эритроцитов 11,5 – 14,5\%
Эритроциты МСV Среднее значение эритроцитов 80 – 100 фл
Лимфоциты LYM Наличие разных видов лейкоцитов, которые отвечают за состояние иммунной системы в организме.
Повышение уровня лимфоцитов может быть признакам таких заболеваний, как грипп или гепатит
Понижение уровня лимфоцитов говорит о тяжелых инфекционных заболеваниях
25-40\%
Гемоглобин: Гемоглобин говорит о наличии в организме животного белка, который содержится в эритроцитах. Он имеет красный цвет, транспортирует кислород по всему организму.
Уровень гемоглобина у женщин ниже, чем у мужчин
Гемоглобин MCH 25-35 пг
Гемоглобин MCHC 25-375 г/л
Гемоглобин HGB:
для новорожденных 140-230 г/л
для детей от 1 до 2 лет 100-140 г/л
для детей от 3 до 16 лет 110-155 г/л
для взрослых 110-170 г/л
Ретикулоциты RTC: Молодые эритроциты
для детей 0,15 – 1,1\%
для женщин 0,11 -2,07 \%
для мужчин 0,25-1,8 \%
Тромбоциты MPV, PLT: Уровень тромбоцитов повышается после операций или кровотечений, а также при раковых заболеваниях
Понижается при инфекционных заболеваниях, а также при беременности.
для новорожденных 100-425* 109/л
для детей старше года 185-310 * 109/л
для беременных 150-385 * 109/л
для взрослых 170-330 * 109/л
Гетерогенность тромбоцитов PDW Отклонения при воспалительных заболеваниях 10-15\%
Цветовой показатель: Завышен при недостатки витаминов в организме.
Понижен при анемии.
Для детей от 1 до 3 лет 0,7-0,95
Для детей от 5 до 13 лет 0,8-1,1
Для взрослых 0,85-1,13
СОЭ: Скорость оседания эритроцитов. Показывает какое количество белка находится в плазме крови.
Превышение нормы говорит о наличии в организме воспалительных процессов.
Для женщин до 14 мм в час
Для мужчин до 9 мм в час
Тромбокрит (РСТ) Данный показатель может меняться в зависимости от времени года, времени суток и т.д. 0,12-0,40
Палочкоядерные нейтрофилы: Увеличение происходит при заболеваниях ангиной, при сепсисе, а также при абсцессе.
Снижение свидетельствует о присутствии анемии, болезненном состоянии почек и печени.
Для грудничков 5-11\%
Для взрослых и детей 1-5\%
Сегментоядерные нейтрофилы Снижение нормы в крови говорит о наличии анемии. Данный показатель может быть снижен при отравлении химикатами.
Завышение уровня нейтрофилов происходит при вирусном заболевании, при заболевании лейкозом, туберкулезом, щитовидной железы.
Для взрослых 40 – 60\%.
Для детей 17 – 70\%.
Эозинофилы Повышение если организм заражен инфекционным заболеванием или при аллергии.
Понижение при наличии гнойных инфекций, при хроническом стрессе.
1,0-4,9\%
Базофилы Повышение если присутствует заболевание крови, аллергия или проблемы с ЖКТ.
Понижение у беременных женщин, при перенесенном стрессе, при гипертиреозе.
 0,4 – 1,0\%
Гематокрит НСТ Процентное содержание в крови эритроцитов.
Понижение при анемии, отечности, а также гематокрит в крови понижается у женщин перед предстоящими родами.
Повышение уровня гематокрита происходит при полученных ожогах, при обезвоживании.
Для женщин 35 – 44 \%
Для мужчин 38 – 49 \%.
Моноциты MON абсолютное значение: Уровень моноцитов повышается при наличии инфекционных заболеваний, понижается при анемии.
Для детей 0,05-1,1 *109/л
Для взрослых 0,0-0,09 *109/л

Анализ на аллергены

Очень часто пациенты обращаются в медицинское учреждение с жалобами на аллергическое высыпание. В этом случае лечащий врач рекомендует сдать анализ для определения иммуноглобулина, по которому можно определить наличие в крови аллергенов.

Если организм человека здоровый, то иммуноглобулин содержится в маленьком количестве. Антитела, вырабатывающиеся организмом человека, обнаруживают и затем уничтожают чужие клетки. Но если к антителам начинают присоединяться антигены, то в организме начинает происходить реакция – это различные высыпания, появление зуда, а также начинает вырабатываться гистамин и серотонин.

Если при сдаче анализа выявлен повышенный иммуноглобулин, то это говорит о том, что у человека склонность к заболеванию аллергией. Для этого в лабораториях берут пробу на анализ, по которой определяют норму, зависящую от возраста пациента:

  • Грудные дети: 0 – 12 ед/мл.
  • Дети в возрасте от года до 5 лет: 0 – 65 ед/мл.
  • Дети в возрасте от 6 до 9 лет: 0 – 95 ед/мл.
  • Взрослые и дети в возрасте от 10 до 15 лет: 0 – 200 ед/мл.

Расшифровка биохимического анализа крови

Кровь с вены для сдачи анализа на биохимию рекомендуют брать только утром, и перед этим пациент 8 – 10 часов не должен употреблять пищу. По сданному биохимическому анализу врач судит о том, какие воспалительные процессы происходят в организме больного, есть ли нарушение процентного содержания микроэлементов.

Существуют определенные нормы анализа:

  1. Общий белок: 62 – 87 г/л.
  2. Если белок отклонен от нормы – присутствует ревматизм или онкология.

  3. Глюкоза: 3,1 – 5,4 ммоль/л.
  4. Повышен показатель сахара – склонность к заболеванию сахарным диабетом.

  5. Азот мочевины: 2,4 – 8,4 ммоль/л.
  6. Повышен показатель остаточного азота – присутствует сердечная недостаточность, опухоль, болезнь почек.

  7. Креатинин:
  8. Для женщин: 52 – 98 мкмоль/л.

    Для мужчин: 60 – 116 мкмоль/л.

    Повышение показателя – излишнее употребление мясных продуктов, обезвоживание, гипертиреоз.

    Снижен показатель при заболеваниях печени.

  9. Холестерин: 3,4 – 6,5 ммоль/л.
  10. Повышение нормы – проблема с печенью и с сердечно — сосудистой системой.

  11. Билирубин: 5,0 – 20,0мкмоль/л.
  12. Повышение показателя говорит о наличии гепатита.

  13. Альфа-Амилаза:
  14. Дети новорождённые и до двух лет: 5,0 – 60 ед/л.

    Дети старше двух лет и взрослые: 25 – 130 ед/л.

    Повышение нормы при панкреатите.

  15. АлАт (АЛТ):
  16. Для женщин: до 30 ед/л.

    Для мужчин: до 42 ед/л.

    Повышение показателя при нарушении работы печени.

  17. Альфа-Липаза:27 – 100 ед/л.
  18. Повышенный показатель при наличии сахарного диабета, почечного заболевания, перитонита.

    Снижен показатель при гепатите.

  19. Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ):
  20. Для женщин: до 48,5 ед/л.

    Для мужчин: до 33,4 ед/л.

    Повышение нормы – болезнь печени, заболевание поджелудочной железы.

  21. Аспартатаминотрансфераза (АСАТ): до 38 ед/л.
  22. Превышение – произошло повреждение сердечной мышцы, присутствует церроз печени.

  23. Фосфатаза:
  24. Для женщин: до 245 ед/л.

    Для мужчин: до 275 ед/л.

    Превышение нормы – инфаркт легких, почек, наличие метастаз рака костей.

Расшифровка анализа крови на ВИЧ

Конечный диагноз присутствия вируса иммунодефицита можно установить лишь в том случае, когда пройдет не меньше трех месяцев после контакта с инфицированным больным.

Повторный анализ для достоверности диагноза проводят спустя полгода. Результаты полученных анализов будут достоверны только в тех случаях, если контакта с инфицированным больным больше не было.

Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) применяется для того, чтобы определить ДНК вирус. Если наличие инфекции обнаружили, то результат обозначается – «реакция положительная». Если наличие ВИЧ инфекции не обнаружено, то результат обозначается – «реакция отрицательная».

Бывают случаи, когда присутствуют «лжеположительные результаты». Это происходит при плохой квалификации работника лаборатории или при использовании несовременного оборудования. Чтобы подтвердить или опровергнуть такой анализ, назначают анализ Ф 50, который может найти антитела в случае проникновения в организм ВИЧ инфекции.

Иммуноферментный анализ крови

Анализ – ИФА, с помощью этого анализа можно определить следующие заболевания: ВИЧ, инфекции, герпес, гепатит, пневмония. Иммунологический анализ определяет количество и качество антител и антигенов в организме человека.

ИФА – очень распространенный анализ, который обнаруживает наличие хламидий, сифилиса и гонореи. Точность данного анализа составляет 90\%. При своевременном обнаружении антител иммуноглобулина лечащий врач сможет сделать правильную диагностику, определить наличие заболевания и его стадию.

Анализ ИФА помогает обнаружить палочку хеликобактер пилори, такая палочка может провоцировать болезни ЖКТ и создавать неприятный дискомфорт в целом.

Также иммуноферментный анализ назначается лечащим врачом и в том случае, если у пациента аллергические реакции.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы

Анализы на гормоны щитовидной железы проводятся в лабораториях и помогают врачу-специалисту определить, правильно ли функционирует очень важный в нашем организме эндокринный орган. Существует несколько параметров, по которым определяют сбои в работе щитовидной железы.

Анализы, которые сдаются на гормоны щитовидной железы:

  1. ТТГ – тире отропный гормон. Вырабатывается в головном мозге человека и контролирует работу щитовидки.
  2. Норма: 0,45 – 4,10 мЕд/л.

  3. ТЗ общий – трийодтиронин. Такой анализ проводится при избыточной работе щитовидки.
  4. Норма: 1,05 – 3,15 нмоль/л.

    У людей в пожилом возрасте показатель снижается.

  5. ТТ4 – тироксин общий.
  6. Для женщин: 71,2 – 142,5 нмоль/л.

    Для мужчин: 60,74 – 137, 00 нмоль/л.

    Отклонение – снижение или увеличение обмена веществ в организме.

  7. ТG – тиреоглобулин.
  8. Показатель: не должен превышать 60, 00 нг/мл.

  9. АТ-ТПО — антитела к тиреопероксидазе.
  10. Норма: 5,65 \% ед/мл. и не более.

Серологический анализ

Серологический анализ крови берется в лабораторных условиях из вены. Его исследование показывает, присутствуют ли антитела в определенной группе бактерий или вирусов. Это может относиться к инфекциям, передающимся только при половом контакте, к ВИЧ инфекции, к хламидиозу, к кори, к гепатиту, к герпесу.

Норма: когда отсутствуют антитела инфекционных заболеваний.

Анализ крови на онкомаркеры

Если у пациента подозревают заболевание раком, ему назначают анализ на онкомаркеры. Новообразование всегда формируется на основе нормальных и обычных клеток, но деление их происходит со скоростью, которая превышает положенные нормы, они «живут своей жизнью», и при этом начинают выделять продукт метаболизма.

Главная задача расшифровки данного анализа – обнаружить присутствие онкомаркера, свидетельствующего о раковой опухоли.

Виды онкомпркеров:

  1. СА 15 – 3.
  2. Если превышение 26,9 ед/мл. – онкология в молочной железе.

  3. СА – 125.
  4. Если превышение 35,0 ед/мл. – производится дополнительное и срочное обследование яичников.

  5. СА 19-9.
  6. Превышение 500 ед/мл. – изменения в поджелудочной железе.

  7. ПСА.
  8. Норма меньше 4,0 нг/мл. – свидетельствует о здоровой предстательной железе.

  9. АФП.
  10. Превышение 15,0 нг/мл. – предполагается появление новообразования в печени.

  11. С-реактивный белок.
  12. Норма: не больше 5 мг/л.

    Превышение – образование опухолей в различных частях тела, в ревматоидном артрите.

  13. НСЕ.
  14. Превышение 12,5 нг/мл. – наличие онкозаболеваний легких, кожи.

  15. РЭА.

При норме больше 5требуется,0 нг/мл. – требуется дополнительное обследование. Подозревается наличие рака кишечника, желудка, легких и мочевых протоков.

Анализ крови на беременность

Если у женщины произошла задержка менструации, а сдача теста по моче показывает отрицательный результат, ее направляют сдать анализ на беременность. Проверяется присутствие гормона ХГЧ в крови и также берется мазок из влагалища. Чтобы исключить внематочную беременность, врач-гинеколог направляет пациентку сдать дополнительный анализ на хорионический гонадотропин.

Если у пациентки обнаружили эмбрион, то у нее происходит выделение гормона ХГЧ, а этот гормон стопроцентно указывает на беременность женщины.

Нормы гормона отличаются друг от друга в зависимости от срока беременности.

  • Беременность отсутствует – 0-5 ме/мл.
  • Срок беременности две недели – 25-300 ме/мл.
  • Срок беременности от трех до девяти недель – 1500-100000 ме/мл.

otvetclub.com

Девять показателей крови, которые расскажут о вас все

Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт - кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.

Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.

В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.

Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.

Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов - печени, почек, поджелудочной.

Показатели общего анализа:

1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) - пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция - это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.

Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин - 120-140 г/л.

Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.

Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.

2. ЭРИТРОЦИТЫ - клетки крови, содержат гемоглобин.

Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.

Понижение - при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.

3. ЛЕЙКОЦИТЫ - белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция - защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма - (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.

Почему лейкоцитов бывает много?

Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.

Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:

+ инфекциях (бактериальных),

+ воспалительных процессах,

+ аллергических реакциях,

+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,

+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).

А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.

4. ТРОМБОЦИТЫ - клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.

Нормальное количество - (180-320) * 10 в 9-й степени/л

Повышенное количество бывает при:

хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.

Пониженное при:

действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.

5. СОЭ или РОЭ - скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) - это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин - 2-10 мм/ч, для женщин - 2-15 мм/ч.

Повышено при:

инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.

Понижено:

при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.

Показатели биохимического анализа:

6. ГЛЮКОЗА - ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение - при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение - при сахарном диабете.

7. ОБЩИЙ БЕЛОК - норма - 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).

8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН - норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение - при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.

9. КРЕАТИНИН - должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы - признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы - значит, нужно повышать иммунитет.

www.donetsk.kp.ru

расшифровка. Показатели нормы анализа крови :: SYL.ru

Абсолютно всех людей периодически мучают боли в органах, мышцах, головокружения, простуды, вирусы. Кто-то сразу бежит к врачу, а другие, наоборот, занимаются самолечением. Причём не только игнорируют поход к специалисту, а самостоятельно поставив себе диагноз, начинают курс немедикаментозного лечения. Тем самым люди совершают непоправимую ошибку. Они не только не выздоравливают, а, наоборот, зарабатывают новые болезни и недуги. Лечение народными средствами – это, по сути, ерунда, особенно если вы назначили его себе сами.

Информативный анализ

Изначально оценить состояние здоровья человека можно, сдав общий анализ крови (ОАК). Мгновенная процедура открывает карты на ситуацию во всём организме. Даже обычный насморк может иметь корни гораздо более глубокие, чем изначально кажется. Анализ крови делают для оценки степени заболевания, для выяснения динамики при запущенных или плохо поддающихся лечению болезнях и просто в профилактических целях.

В основном кровь берётся из пальца, путём прокола скарификатором. Однако сегодня во многих лабораториях уже перешли на прогрессивный уровень и делают это с помощью ручки-скарификатора (где регулируется глубина прокола) или специальным ланцетом. Ланцет – это приспособление нового поколения, предназначенное для детей. За счёт тоненькой иголочки прокол совершенно неощутим, а пружинка – основа моментально ломается. То есть ланцет – одноразовое устройство, что говорит о 100% безопасности при заборе крови у больного. Результат будет готов в течение суток.

ОАК – исследование, проводимое в лаборатории, которое заключается в подсчёте всех видов клеток крови пациента, их параметров в соотношение с нормой. При отсутствии жалоб человеку сдавать кровь следует каждые полгода.

Расшифровка терминов

Для постановки верного диагноза необходимо сдать кровь, а точнее, общий анализ крови. Расшифровка терминов, которые используются при записи результатов, известна не всем.

ОАК делится на биохимический, иммунологический, гормональный и серологический. Зачастую полученный результат пугает пациента, ведь не зная медицинских терминов и сокращений самостоятельно разобраться невозможно. Предлагаем список аббревиатур показателей крови, которые исследуются, и их толкование:

  1. RBC – эритроциты. Служат для равномерного и регулярного снабжения кислородом всех участков человеческого тела.
  2. MCV — показатель размера одного эритроцита.
  3. RDW – размещение эритроцитов по ширине.
  4. HCT гематокрит — количество эритроцитов в общем объёме крови.
  5. PLT — тромбоциты. Помогают крови свёртываться, то есть выполняют защитную функцию.
  6. MPV – совокупность тромбоцитов в крови.
  7. WBC – лейкоциты. Это защитники организма от вирусов, бактерий, инородных тел. Играют активную роль в иммунной системе.
  8. HGB– гемоглобин. Перегоняет кислород из лёгких по всему организму. Также поддерживает кислотность в крови.
  9. MCH – количество гемоглобина в одном эритроците.
  10. MCHC – плотность заполнения гемоглобином одного эритроцита.
  11. LYM – абсолютное или относительное содержание лимфоцитов (клеток, вырабатывающих антитела).
  12. GRA– абсолютное или относительное содержание гранулоцитов (лейкоцитов с ядром, которые борются с инфекциями).
  13. MID – абсолютное или относительное содержание моноцитов (крупнейших лейкоцитов, противостоящих инородным телам).
  14. Эозинофилы – это лейкоциты, которые выявляют и уничтожают чужеродный белок.
  15. Палочкоядерные – наибольшая группа лейкоцитов, противостоящих бактериям, грибкам.
  16. Сегментноядерные – защищают организм от вирусов, бактерий, всевозможных инфекций.
  17. СОЭ – скорость, с которой оседают, склеиваются эритроциты. Этот показатель является крайне важным в целом, но не несёт конкретной информации о каком-либо заболевании.

Расшифровка клинического анализа

  1. Эозинофилы – это лейкоциты, которые выявляют и уничтожают чужеродный белок.
  2. Палочкоядерные – наибольшая группа лейкоцитов, противостоящих бактериям, грибкам.
  3. Сегментноядерные – защищают организм от вирусов, бактерий, всевозможных инфекций.
  4. СОЭ – скорость, с которой оседают, склеиваются эритроциты. Этот показатель является крайне важным в целом, но не несёт конкретной информации о каком-либо заболевании.

Гемоглобин

Очень значимым является показатель гемоглобина в человеческом организме. Про него хочется сказать отдельно. Этот красящий пигмент - характерный показатель состояния вашего здоровья. Следить за ним стоит усердно, особенно если есть склонность к его резкому увеличению или снижению. Функцией гемоглобина является передача кислорода с кровью по всему телу, он поступает даже в самые мелкие артерии и капилляры. Поэтому чтобы обеспечить в организме достаточный уровень этого сложного белка, регулярно следует вести правильный образ жизни. К симптомам заниженного гемоглобина (анемии) относят:

  • головокружение;
  • сухость, стянутость кожи;
  • повышенная утомляемость;
  • проблемы со сном;
  • учащённое сердцебиение в состоянии покоя.

Завышенный уровень гемоглобина указывает на такие возможные проблемы, как:

  • сахарный диабет;
  • ожог;
  • порок сердца;
  • кишечная непроходимость.

Факторами, которые негативно влияют на скачок гемоглобина в крови, являются:

  • курение;
  • неправильное питание;
  • систематическое обезвоживание.

Общий анализ крови: расшифровка у детей

Сдавать кровь следует не только взрослым или больным. Дети также подлежат регулярному обследованию. Особенно если врач направляет сдать общий анализ крови. Расшифровка у детей следующая:

Первый год жизни

Показатель

Норма

1 день

30 дней

6 месяцев

1 год

Эритроциты, x 10¹²

4,2—6,3

3,1—5,4

3,2—4,4

3,7—5

Тромбоциты, х 109

170—470

175—400

170—400

150—370

Лейкоциты, х 109

8,5—24

6,2—13,3

5,1—12,7

5,8—12

Гемоглобин

170—230

107—170

102—142

115—140

Следующие показатели одинаковы для всех возрастов. Эозинофилы – от 1 до 5%, СОЭ – от 4 до 12 мм/ч и тромбоциты – от 160 до 310 х 109/л.

Общий анализ крови: расшифровка у детей. Норма для старшего возраста

Показатель

Норма

1—5 лет

6—12 лет

13—17 лет

Эритроциты, x 10¹²

4,1—5,3

3,3—5,6

3,5—5,6

Гематокрит

0,32—0,40,33—0,430,34—0,45

Лейкоциты, х 109

5—11

4,2—9,3

4,2—8,6

Гемоглобин

102—140

115—145

120—145

Нейтрофилы

30—4530—5040—60

Правила и порядок забора крови

Во время длительного лечения очень часто требуют пересдавать кровь. Делают это, чтобы проверить, есть ли в ней конкретные препараты и дают ли они нужный эффект. Нельзя употреблять за день до сдачи алкогольные напитки и жирную пищу. По возможности стоит избежать физиопроцедур, солярия, рентгена. А утром перед сбором нельзя завтракать и курить. Всё это может дать ложные результаты общего анализа крови. Расшифровка крайне важна для последующего лечения, определить которое может только ваш лечащий врач.

Выявить воспалительные процессы, достоверно оценить систему кровообращения, показатель гемоглобина и диагностировать анемию — всё это сделает общий анализ крови. Расшифровка у взрослых отличается от детской. В неё входит гораздо больше исследуемых показателей, и норма совершенно иная.

Сейчас во многих лабораториях материал для ОАК берут из вены. В основном это делают потому, что из пальца не всегда удаётся собрать нужное количество. А это затрудняет выявление многих инфекций. Поэтому кровь из вены предпочтительнее. Однако если самым важным показателем для исследования является глюкоза, то здесь неоспоримо нужна капиллярная кровь.

Общий анализ крови: расшифровка у взрослых

Конечно, мало сдать один анализ. Собственно, он не является точным диагнозом. Врач обязан провести осмотр, задать вопросы, возможно, назначить дополнительные обследования.

Общий анализ крови: расшифровка, норма у взрослых

Показатель

Норма

RBC, x 10¹²

4—6 — у мужчин; 3,7—4,5 — у женщин

MCV

80—100

RDW

11,7—14

HCT

36—50 — у мужчин; 35—54 — у женщин

PLT, х 109

180—360

MPV

7—11

WBC, х 109

4—9

HGB

135—150 — у мужчин; 120—145 — у женщин

MCH

27—32

MCHC

320—360

LYM лимфоциты, х 109

0,85—3

GRA гранулоциты, х 109

1,7—7,9

MID моноциты, х 109

0,1—0,8

LYM лимфоциты

19—40

GRA гранулоциты

47—72

MID моноциты

5—11

Эозинофилы

1—5

Палочкоядерные

1—5

Сегментоядерные

46—72

Лимфоциты

19—38

Моноциты

3—11

СОЭ

2—15

Норма у беременных

Клинический анализ назначается абсолютно всем беременным, причём несколько раз. Первый раз самый важный — как только женщина встаёт на учёт. Проигнорировать его нельзя, ведь нужно определить, в каком состоянии находится будущая мама.

Если в женском организме имеются инфекции, вирусы или будущая мать страдает аллергией, то, несомненно, их выявит общий анализ крови. Норма и расшифровка результатов должны храниться в обменной карте беременной, чтобы врач-гинеколог могла с ними ознакомиться, проконсультировать женщину.

Крайне важен показатель уровня гемоглобина. При его нехватке у ребёнка может возникнуть кислородное голодание, а следовательно, и отклонение в развитии. Дефицит железа можно восполнить, главное, вовремя его обнаружить. Вообще, уровень гемоглобина на протяжении всей беременности разный. В первом триместре он не сильно отличается от нормы обычной женщины, то есть это 110-130 г/л. Дальше же уровень снижается, но порог в 100 г/л должен соблюдаться. Известно, что в период вынашивания ребёнка количество крови в организме женщины увеличивается. А вот концентрация гемоглобина значительно уменьшается. Поэтому суточную дозу железа при беременности стоит увеличить до 1-19 мг.

Показатель лейкоцитов обязательно должен быть в пределах. Ведь его увеличение говорит о присутствии в организме инфекции, воспалительного или другого опасного процесса. Хотя ближе к родам небольшой скачок считается нормой. А вот снижение их количества возможно после применения лекарств.

Общий анализ крови: расшифровка при беременности

Показатель

Норма

Гемоглобин

111—150

Эритроциты, x 10¹²

3,6—5

Тромбоциты, х 109

170—380

Лимфоциты

25

Лейкоциты, х 109

4—10,7

Базофилы

0,2

Нейтрофилы

66—68

Эозинофилы

1,5

Моноциты

4,4

Палочкоядерные

40—72

Сегментоядерные

1-6

СОЭ

2—15, но возможно и до 45

Главное, не зацикливаться на цифрах

В заключение хочется сказать, что значения показателей нормы не идеальны. И отклонение в несколько десятых ещё не говорит о проблемах со здоровьем. Конечно, поход к врачу откладывать не стоит. О своем здоровье надо заботиться и уделять ему должное внимание. Хорошее самочувствие, бодрость, энергия – вот главные показатели здоровья человека. Питайтесь правильно и полноценно, проводите время на свежем воздухе, не забывайте про физические нагрузки и наслаждайтесь каждым прожитым днём.

www.syl.ru

Девять показателей крови, которые расскажут о вас все

Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт - кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.

Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.

В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.

Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.

Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов - печени, почек, поджелудочной.

Показатели общего анализа:

1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) - пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция - это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.

Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин - 120-140 г/л.

Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.

Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.

2. ЭРИТРОЦИТЫ - клетки крови, содержат гемоглобин.

Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.

Понижение - при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.

3. ЛЕЙКОЦИТЫ - белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция - защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма - (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.

Почему лейкоцитов бывает много?

Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.

Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:

+ инфекциях (бактериальных),

+ воспалительных процессах,

+ аллергических реакциях,

+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,

+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).

А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.

4. ТРОМБОЦИТЫ - клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.

Нормальное количество - (180-320) * 10 в 9-й степени/л

Повышенное количество бывает при:

хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.

Пониженное при:

действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.

5. СОЭ или РОЭ - скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) - это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин - 2-10 мм/ч, для женщин - 2-15 мм/ч.

Повышено при:

инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.

Понижено:

при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.

Показатели биохимического анализа:

6. ГЛЮКОЗА - ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение - при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение - при сахарном диабете.

7. ОБЩИЙ БЕЛОК - норма - 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).

8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН - норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение - при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.

9. КРЕАТИНИН - должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы - признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы - значит, нужно повышать иммунитет.

www.kp.by

Расшифровка клинического анализа крови у взрослых, норма показателей у женщин и мужчин

Анализ крови по праву считается одним из самых важных и информативных лабораторно-диагностических процедур. Исследование предоставляет возможность выявить воспалительные и инфекционные процессы, отклонения функционирования кроветворной и пищеварительной системы, а также определить общее состояние здоровья организма человека. Единственное условие: для того чтобы расшифровка анализа крови была достоверной, ее должен проводить опытный специалист!

Самые распространенные исследования крови

Наиболее распространенными методиками являются общий, или клинический, анализ крови и биохимический (БАК). Эти процедуры позволяют оценить большое количество показателей, по которым специалисту несложно определить, в каком органе или функциональной системе произошел сбой. При этом данные анализы относительно недорогие и доступны даже малообеспеченным слоям населения, поэтому назначаются одними из первых как при наличии определенной симптоматики, так и в профилактических целях.

Расшифровать общий анализ крови (ОАК) и БАК довольно сложно, хотя в бланках исследования всегда указываются нормальные показатели, по которым даже далекий от медицины человек может понять, что в его организме что-то не так. Тогда как сопоставить все полученные значения и провести окончательную расшифровку результатов с последующими выводами может только специалист.

Расшифровка результатов ОАК

Данное обследование может включать от 5 до 20, а в отдельных случаях даже до 33 показателей. Их количество определяет лечащий врач, предварительно проведя осмотр пациента и уточнив его жалобы на состояние здоровья. Самыми основными параметрами, которые также проверяют и при проведении профилактического осмотра, являются гемоглобин (Hb), скорость оседания эритроцитов (СОЭ), количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Интересно! Кровь человека постоянно обновляется. Примерно каждый час у взрослых людей отмирает около 1 млрд эритроцитов, 2 млрд тромбоцитов и 5 млрд лейкоцитов, на смену которым приходят молодые клетки. В результате чего на протяжении суток происходит обновление 25 г крови.

Гемоглобин

Это белковое вещество является одним из важнейших составляющих эритроцитов, так называемых красных кровяных телец. Если его показатель снижается, то это может говорить о нехватке железа, без которого не может осуществляться синтез Hb либо витамина В12, и быть первичным симптомом развития анемии (малокровия). Увеличение гемоглобина в значительной степени (несколько раз) может свидетельствовать о наличии легочной или сердечной недостаточности.

Также высокий показатель бывает прямым проявлением онкологического заболевания крови. Стоит отметить, что результатов ОАК недостаточно, чтобы по ним установить тот или иной диагноз, поэтому всегда при обнаружении отклонений в бланке анализа будут назначены дополнительные обследования. Нормальные значения общего анализа крови у взрослых следующие: для мужчин – 135–160 г/л, для женщин – 120–140 г/л.


Факты из истории открытия гемоглобина

Эритроциты (RBC)

Красные кровяные клетки ответственны за транспортировку кислорода ко всем тканевым структурам человеческого тела и обратный перенос углекислого газа для последующего его выведения через легкие. Отклонения в функционировании эритроцитов не всегда связаны с наличием патологии.

Существует несколько ситуаций, когда подобное изменение не расценивается как заболевание. Нормальными значениями RBC для взрослых представителей мужского пола считается 4,0–5,5 млн/мКл, а для женского – 3,7–4,7. Понижение коэффициента может быть обусловлено дефицитом витамина В12 либо обильной кровопотерей, что нередко происходит у женщин при менструациях, и в таких случаях не считается патологическим признаком.

Увеличение показателей зачастую наблюдается у людей, живущих в высокогорных районах либо какое-то время находящихся там, где воздух разряжен. Такое отклонение также приравнивается к норме. Тогда как в остальных случаях возрастание концентрации эритроцитов может быть связано с проблемами сердечно-сосудистой, кроветворной или дыхательной систем.

Ретикулоциты (RTC)

Это молодые (юные) клетки, которые являются своеобразными «заготовками» для будущих зрелых клеток. По скорости их появления в кровеносном русле специалист может сделать вывод о функциональных особенностях костного мозга, почек и непосредственно самой системы кроветворения. Норма данного параметра в крови у мужчин составляет 0,24–1,7%, а у женщин – 0,12–2,05%.

Увеличенное количество ретикулоцитов может быть как критерием нормы, так и показателем патологического отклонения от нее. К примеру, если человек незадолго до обследования потерял большое количество крови и RTC повышен, то это считается нормальным. Если же не было значительных кровопотерь, то высокий коэффициент указывает на присутствие инородных агентов таких болезней, так малярия или гемолитическая анемия.

У онкологических больных повышение описываемых значений может указывать на метастатическое поражение костного мозга. Снижение содержания ретикулоцитов – свидетельство заболеваний почек или костного мозга либо истощения данных органов, связанного с продолжительным эритропоэзом.

Справка! Понижение ретикулоцитов может указывать на метастазы, местом локализации которых является костный мозг, но при этом очень сложно спрогнозировать в каком конкретно участке они развиваются. Показатель в таких случаях может как повышаться, так и понижаться.

СОЭ (ESR)

Данный показатель не должен превышать 15 мм/час, в противном случае это рассматривается как отклонение. СОЭ, составляющая 30–40 мм/час, может указывать на присутствие в организме воспалительного процесса, значительную кровопотерю или отравление.

Цветовой показатель (MCHC)

Коэффициент позволяет получить информацию о насыщенности эритроцитов гемоглобином. Нормальные значения этого показателя составляют для обоих полов 30–370 г/л. Его уменьшение сообщает о нехватке железа и талассемии, а увеличение в медицинской практике не наблюдается.


Таблица нормальных значений ОАК

Тромбоциты (PLT)

Основной задачей данных кровяных клеток является формирование тромба при кровотечениях, и их уровень в норме равен 1,4–3,4 г/л. Увеличение численности может быть обусловлено присутствием свежей травмы, раковой опухоли, тромбоцитопении, и т.д. Хотя после перенесенной хирургической операции такое повышение будет приравниваться к норме.

Снижение PLT зачастую является признаком интоксикации химическими веществами, инфекции либо острого или хронического лейкоза. Некоторые лекарственные препараты могут исказить уровень концентрации тромбоцитов, поэтому нужно предупредить врача заранее об их приеме. Это поможет получить достоверную клиническую картину.

Лейкоциты (WBC)

Эти кровяные тельца отвечают за иммунную функцию, и по их содержанию врач может составить представление о способности организма противостоять вирусам, патогенным бактериям, токсинам и инородным телам. Нормальные значения у мужчин, женщин и детей могут несколько отличаться, но в целом не должны выходить за границы 4,5*109–10*109 в 1 литре.

Снижение концентрации указывает на вирусные инфекции, болезни крови, гепатит и побочные эффекты ряда медпрепаратов. Высокое содержание свидетельствует о присутствии бактериальных инфекций, значительном кровотечении (наружном либо внутреннем).

Лимфоциты (LYM) – разновидность лейкоцитов, являющаяся основными клетками иммунитета. Их нормальное содержание составляет от 1,2*109–3*109 на 1 литр. Увеличение концентрации зачастую говорит о развитии различных заболеваний инфекционного характера, тогда как снижение указывает на иммунную или почечную дисфункцию, хронические патологии или воздействие кортикостероидных препаратов.

Лейкоцитарная формула также включает в себя нейтрофилы, базофилы, эозинофилы и моноциты, и их соотношение между собою предоставляет возможность врачу сделать заключение о наличии той или иной патологии. Также могут в ходе полного анализа крови рассматриваться и другие параметры: гематокрит, среднее содержание и концентрация Hb в эритроците и т.д.

Интерпретация биохимического анализа

Расшифровка результатов биохимического анализа крови позволяет оценить качество функционирования внутренних органов, выяснить его потребность в макро- и микроэлементах, витаминах, ферментах и гормонах. Также БАК дает возможность выявить нарушения обменных процессов. Биохимия является неотъемлемым анализом в диагностике практически каждого заболевания.

По сравнению с клиническим анализом крови БАК наиболее информативный, и в ходе его может изучаться гораздо большее количество параметров. Сюда входят такие показатели, как содержание глюкозы, билирубина, холестерина, амилазы, креатинина, мочевой кислоты, мочевины и т.д.

Справка! Проведение биохимии крови очень важно при беременности, особенно при наличии токсикоза, недомогания или в случае угрозы выкидыша. Биохимический анализ крови у женщин в положении при нормальном течении беременности назначается в 1 и 3 триместре.

Глюкоза

Норма сахара в крови должна находиться в пределах 3,3–5,8 ммоль/л. Увеличение сахара натощак в результатах БАК указывает на патологические изменения углеводного обмена в различной степени. Выраженность отклонений может варьироваться от незначительного нарушения толерантности (устойчивости) к глюкозе до сахарного диабета.

Верхняя граница нормы указана как 5,8, но в последнее время большинство специалистов склоняется к мнению, что для людей старше 60 лет ее следует отодвигать до 6,1 ммоль/л. Значения в интервале 6,1–6,69 указывают на снижение устойчивости к глюкозе или предиабет. Но на этой стадии развитие патологии можно еще остановить, перейдя на правильное питание и режим, уменьшив массу тела и отказавшись от вредных привычек.

Коэффициент свыше 6,9 ммоль/л с высокой долей вероятности подтверждает наличие диабета, но иногда это не является окончательным вердиктом. Врачи-эндокринологи в подобных ситуациях рекомендуют пройти анализ на гликированный Hb, который покажет средние значения глюкозы на 3 последних месяца.

Общий белок

Норма общего белка в крови, то есть показателя основного белкового обмена, равна 64–83 г/л. Его снижение (гипопротеинемия) может быть результатом многих патологий, начиная от неправильных (строгих или несбалансированных) диет и заканчивая онкологическими заболеваниями.

Увеличение уровня белка (гиперпротеинемия) чаще всего появляется на фоне высокобелковой диеты либо питания, в котором присутствует большое количество данного вещества. Кроме того, может наблюдаться дисбаланс между основными протеинами альбуминами и глобулинами, и такое состояние называется диспротеинемия.

Общий холестерин

Нормальные значения общего холестерина в сыворотке крови составляют 3–7,2 ммоль/л и могут колебаться в зависимости от возрастных и гендерных особенностей. Возрастание концентрации холестерина традиционно считается признаком развития атеросклеротических изменений в сосудах. При этом обязательно следует определить, за счет какого («хорошего» или «плохого») составляющего идет рост показателя.

Креатинин

Один из главных параметров, которые определяют качество функционирования мочевыделительной системы, – креатинин. Он содержится в разных количествах у представителей женского и мужского пола. Норма анализа крови у женщин на креатинин равна 53–97 мкмоль/л и у мужчин – 62–115 мкмоль/л. Рост концентрации данного вещества указывает на присутствие почечной недостаточности в той или иной степени.

Хотя нередки случаи, когда креатинин повышается после интенсивных физических нагрузок (к примеру, у спортсменов), чрезмерного употребления белковых продуктов либо передозировки медпрепаратами. Следует отметить, что подобное изменение не является патологией, и довольно быстро креатинин возвращается к нормальным показателям.

Мочевина

Мочевина считается не менее важным показателем работоспособности почек, чем креатинин, и норма ее у людей до 60 лет составляет 2,5–6,4 ммоль/л, а после – 2,9–7,5. По своей сути это критерий, который показывает качество распада белковых соединений, но увеличение его свидетельствует о неспособности почек выводить необходимое количество данных продуктов распада из организма.

В медицинской практике этот параметр применяется для проведения мониторинга терапии почечной недостаточности и определения состояния здоровья пациентов. У людей, «сидящих» на высокобелковой диете, иногда наблюдается небольшое увеличение концентрации мочевины на фоне относительно здоровой мочевыделительной системы, в частности, почек.

Мочевая кислота

Несмотря на свое название, мочевая кислота по большей мере определяется не для диагностики здоровья почек, а для выявления такого заболевания, как подагра. Увеличение показателя в сыворотке крови считается прямым доказательством развития данной патологии, а возникновение типичных суставных болей полностью подтверждает изменения в анализе. Нормальные значения мочевой кислоты в плазме у женщин составляют 150–350 мкмоль/л, а у мужчин – 210–240 мкмоль/л.

Общий билирубин

Значения данного фермента относятся к наиболее важным показателям функционирования печени, так как он является основным компонентом желчи. Норма его содержания равна 3,4–17,1 мкмоль/л. Если коэффициент билирубина находится в интервале нормы, это означает, что все звенья его обмена осуществляют свою деятельность на должном уровне.

Если при проведении БАК будет обнаружено, что данный параметр увеличен, то следующим шагом лаборанта будет выполнение дополнительной диагностики, в ходе которой станет ясно, за счет какой именно составляющей произошел рост показателя. Их определяется две – непрямой (свободный) и прямой (связанный) билирубин.

Если увеличение обусловлено ростом непрямого, это означает, что существуют проблемы при высвобождении вещества из клеток крови, то есть происходит гемолиз – разрушение эритроцитов. При повышении прямого становится понятно, что имеются нарушения функции печени, а именно проблемы с выделением или всасыванием желчи, что зачастую проявляется в виде желтухи.


Нормальные значения БАК

Амилаза

Данный фермент вырабатывается поджелудочной железой, и в основном содержится в кишечнике. Его нормальные значения варьируются от 28 до 100 Ед/л. Возрастание амилазы говорит о воспалении поджелудочной железы – панкреатита, протекающего в острой или хронической форме. Если нет возможности исключить отклонения функционирования кишечника, то проводится «прицельное» исследование на панкреатическую амилазу.

АЛТ (аланинаминотрансфераза)

Фермент по большей мере синтезируется в печени, и, как правило, в кровь поступает его незначительное количество. Норма АЛТ составляет для женщин до 31 Ед/л, а для мужчин – до 41 Ед/л. Увеличение коэффициента чаще всего спровоцировано жировым гепатозом, развивающимся на фоне несбалансированного питания с большим включением жирных продуктов, а также употребления алкоголя.

В данном случае гепатоциты (клетки печени) заменяются жировыми, которые не могут осуществлять требуемую функцию. Также рост показателя связан с возникновением гепатитов – вирусных либо токсичных (преобладает алкогольный, а уж затем идет медикаментозный), аутоиммунных и прочих, а также цирроза печени. Кроме того, повышение АЛТ может отмечаться после недавно перенесенного инфаркта миокарда.

АСТ (аспартатаминотрансфераза)

АСТ также является ферментом печени, и увеличение его концентрации указывает на ее поражение. Незначительное количество вещества содержится в сердце, скелетных мышцах и почках. Нормальные показатели АЛТ для женщин – до 31 Ед/л, а для мужчин – до 37 Ед/л.

Практически всегда его увеличение происходит параллельно с ростом АЛТ, что является весомым поводом обратиться к эндокринологу или гастроэнтерологу, так как, скорее всего, идет развитие печеночной патологии. Если показатель повышается изолированно, то это может быть результатом перенесенного инфаркта миокарда, травмы скелетных мышц или почек, а также сердечной недостаточности.

В отдельных случаях такое изменение происходит после интенсивных физических нагрузок. Также в ходе биохимии крови изучаются и другие ферменты, электролиты и микроэлементы (кальций, магний, калий, натрий) и прочие составляющие организма, а конкретнее, компоненты крови.

Заключение

ОАК и БАК являются первичными диагностиками, после которых у врача сложится общее понимание о состоянии здоровья пациента. Показания к проведению данных обследований настолько широки, что перечислить их просто невозможно.

Практически при любых патологиях возникает необходимость пройти описанные выше анализы. Эта статья поможет читателям немного разобраться в значениях того или иного составляющего исследований, но при этом следует понимать, что расшифровывать результаты должен исключительно специалист.

apkhleb.ru

Нормы общего анализа крови

Нормальный уровень эритроцитов у детей и взрослых

Возраст

показатель х 1012

новорожденный

3,9-5,5

с 1 по 3-й день

4,0-6,6

в 1 неделю

3,9-6,3

во 2 неделю

3,6-6,2

в 1 месяц

3,0-5,4

во 2 месяц

2,7-4,9

с 3 по 6 месяц

3,1-4,5

с 6 месяцев  до 2 лет

3,7-5,3

с 2-х до 6 лет

3,9-5,3

с 6 до12 лет

4,0-5,2

в 12-18 лет мальчики

4,5-5,3

в 12-18 лет девочки

4,1-5,1

Взрослые мужчины

4,0-5,0

Взрослые женщины

3,5-4,7

Причины снижения уровня эритроцитов

Снижение численности красных клеток крови называют анемией. Причин для развития данного состояния много, и они не всегда связаны с кроветворной системой.

  • Погрешности в питании (пища бедная витаминами и белком)

  • Кровопотеря

  • Лейкозы (заболевания системы кроветворения)

  • Наследственные ферментопатии (дефекты ферментов, которые участвуют в кроветворении)

  • Гемолиз (гибель клеток крови в результате  воздействия токсических веществ и аутоиммунных поражений)

Причины повышения численности эритроцитов

  • Обезвоживание организма (рвота, диарея, обильное потоотделение, снижение потребления жидкости)

  • Эритремия (заболевания кроветворной системы)

  • Заболевания сердечнососудистой или легочной системы, которые приводят к дыхательной и сердечной недостаточности

  • Стеноз почечной артерии

studfile.net


Смотрите также

Войти



Красота Отношения Кулинария Покупки Дом


Контакты | Реклама на сайте

 © «Мир Женщин». Информационно-познавательный онлайн-путеводитель для женщин. Все права защищены.
Карта сайта, XML.