Мочекаменная болезнь симптомы и лечение у женщин препараты


Причины возникновения мочекаменной болезни у женщин: симптомы и лечение

Оглавление

Мочекаменная болезнь (МКБ), или уролитиаз, которую в народе часто называют «камни в почках» – распространенное и достаточно опасное при отсутствии лечения заболевание. При мочекаменной болезни в органах мочеиспускательной системы (почках, мочеточниках, мочевом пузыре) образуются кристаллы нерастворимых солевых соединений (конкременты). Поначалу это мелкие камешки до 1 мм в диаметре («песок»). Постепенно они увеличиваются в размерах и в самых тяжелых случаях способны перекрыть отток мочи и привести к гибели почки.

У женщин мочекаменная болезнь встречается в 2-3 раза реже, чем у мужчин. Это объясняется тем, что благодаря широкому и короткому женскому мочеиспускательному каналу часто песок и мелкие камни сами незаметно выходят наружу. В то время как у мужчин они годами остаются в мочевом пузыре, увеличиваясь в размерах. Других особенностей мочекаменная болезнь (симптомы и лечение) у женщин не имеет.

Причины возникновения мочекаменной болезни у женщин

Можно выделить 3 непосредственные причины возникновения МКБ:

  • Изменение нормального химического баланса мочи (повышение кислотности, содержания минеральных веществ)
  • Застой мочи, который приводит к большому количеству оседающих в мочевом пузыре солевых кристаллов и их росту
  • Суженное анатомическое строение мочевыводящих путей, которое затрудняет естественный вывод камней

Изменение химического баланса мочи и ее застой провоцируются такими факторами, как:

  • Нарушения обмена веществ
  • Низкая двигательная активность
  • Употребление жесткой воды
  • Преобладание в рационе соленой, кислой, острой, копченой, а также белковой пищи
  • Воспалительные заболевания мочевыводящей системы
  • Проживание в районах с жарким климатом. В жару много жидкости выводится с потом, а не с мочой, что приводит к повышению концентрации солей в моче и ее застою
  • Длительный прием различных препаратов, содержащих кислоты или соли

Развитию болезни способствует чаще всего не один фактор, а целый комплекс. Кроме того, есть влияние наследственности: если кто-то из ваших родственников страдал МКБ, ваши шансы заболеть выше.

Характерные признаки и симптомы

На начальных стадиях никакого дискомфорта женщина не испытывает, и диагностируется болезнь чаще всего случайно – во время плановых или связанных с другим заболеванием обследований. В дальнейшем основными признаками мочекаменной болезни становятся:

  • Боль (острыми выступами камни травмируют внутреннюю поверхность мочевого пузыря и мочеточников)
  • Кровь в моче (также из-за травматизации)
  • Нарушения мочеиспускания (учащенные позывы, ощущение неполного опорожнения и т. п.)

Боль имеет разную локализацию и характер в зависимости от расположения камней:

  • Камни, расположенные в почках, приводят к болям в пояснице
  • Также в пояснице локализуется самый яркий болевой симптом – почечная колика, которая возникает при закупорке конкрементом мочеточника. Это острая боль схваткообразного характера
  • Боли с левой или правой стороны живота могут свидетельствовать о камнях в мочеточниках
  • Если камни находятся в мочевом пузыре, боль локализуется в лобковой и надлобковой области

Диагностика мочекаменной болезни

Предварительно болезнь диагностируют на основании характерных жалоб пациентки на боли в пояснице или животе, наличие капель крови в моче и других признаков. Чтобы исключить заболевания, имеющие похожие симптомы, проводят комплексное обследование. В него обязательно входят анализы мочи и крови, а также одно или несколько исследований мочевыделительной системы на усмотрение врача:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование). Популярная и безопасная технология, но не дает гарантию выявления всех образований
  • Обзорная урография – рентгеновское исследование мочевыделительной системы
  • Цистография – рентгенография мочевого пузыря, наполненного контрастом, помогающая визуализировать конкременты, которые не видны при обзорном исследовании
  • Экскреторная рентгенография, при которой фиксируется прохождение контрастного вещества по мочеточникам и мочевому пузырю. Обследование выявляет патологические сужения мочевыводящих путей и определяет таким образом местонахождение камней
  • КТ (компьютерная томография). Дает хорошую визуализацию, но имеет противопоказания, и по уровню детализации снимков все же уступает МРТ
  • МРТ. Наиболее детальное и безопасное исследование, с минимумом противопоказаний

Общие правила и способы лечения

Основные направления лечения – это:

  • Устранить болевой синдром, вернув пациентке возможность вести обычную жизнь
  • Вывести камни из мочевыводящей системы естественным путем (если они не более 6 мм) или раздробить их и вывести по частям
  • Устранить причины возникновения конкрементов или же существенно снизить их влияние

В зависимости от типа камней, их расположения и размера, состояния пациентки, причин возникновения болезни врач назначает:

  • Обезболивающие средства (анальгетики и спазмолитики)
  • Обильное питье – не менее 2 литров воды в сутки
  • Специальную диету для нормализации химического баланса мочи
  • Лечебную физкультуру, которая меняет положение тела пациентки в пространстве и способствует таким образом естественному выведению камней
  • Мочегонные и противовоспалительные травяные препараты
  • Медикаменты, разрушающие структуру конкрементов (для камней определенного химического состава)
  • Медикаменты, способствующие выходу солевых образований
  • В случае крупных камней – процедуры или хирургическую операцию по их разрушению или извлечению

Методы дробления камней

Для разрушения камней чаще всего применяется литотрипсия – ударно-волновая методика разрушения конкремента. Может проводиться либо дистанционно (источник волн находится снаружи тела пациента), либо контактно. При контактном способе прибор вводится в мочевыводящую систему без разрезов: через уретру, мочевой пузырь, мочеточник. В современных клиниках чаще всего используется литотрипсия, во время которой разрушение камня происходит под воздействием ультразвука или лазера.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях показано хирургическое удаление или дробление камня. Операция малоинвазивна (делается не разрез, а небольшой прокол, через который в полость мочевого пузыря вводятся необходимые инструменты и эндоскоп).

После операции или процедур по разрушению конкрементов врач рекомендует пить много жидкости, назначает диету и лечебную физкультуру – для быстрого вывода из организма раздробленных частей камня и песка.

Как снять боль при приступе?

Если вас настиг приступ почечной колики, первое, что нужно сделать – это вызвать скорую. Эффективное устранение причин колики чаще всего возможно только в условиях стационара. До приезда врача можно принять таблетку обезболивающего средства (спазмолитика или анальгетика).

Часто при приступе помогает прогревание поясницы. Но этот способ нужно использовать только если вы точно уверены, что причина боли – обострение мочекаменной болезни. При других заболеваниях прогревание может привести к резкому ухудшению состояния. Например, при остром аппендиците бывает похожий болевой синдром. Под воздействием тепла аппендикс может прорваться, возникнет перитонит (воспаление брюшной полости), а это – прямая угроза жизни.

Диета и правила питания при заболевании

Общие правила питания во время лечения мочекаменной болезни – это:

  • Пить не менее 1,5-2 литров жидкости в сутки
  • Не употреблять мочегонные средства и травы без консультации врача, так как они активно вымывают полезные минеральные вещества из организма
  • Снизить употребление соли

Для каждого пациента врач подбирает индивидуальную диету, исходя из химического состава конкрементов:

  • При кальциевых камнях рекомендуется серьезно снизить употребление белков животного происхождения, соли и повысить употребление продуктов с высоким содержанием кальция
  • При образовании фосфатных камней, напротив, ограничиваются продукты, содержащие кальций
  • При уратных камнях (из солей мочевой кислоты) из рациона исключают субпродукты, шоколад, бобовые, серьезно ограничивают мясо, острую пищу
  • Оксалатные камни – повод ограничить употребление крепкого чая и кофе, шпината, щавеля, продуктов с высоким содержанием витамина C

Профилактика мочекаменной болезни

Один из самых простых и действенных способов профилактики МКБ у женщин – пить побольше жидкости. Таким образом риск застоя мочи и высокой концентрации солей в ней сводится к минимуму, а образующиеся мелкие кристаллы («песок») быстро вымываются, не превращаясь в камни.

Также важно:

  • Поддерживать двигательную активность на нормальном уровне
  • Ограничить употребление жареной, соленой, кислой, жирной, острой пищи
  • Своевременно лечить воспалительные заболевания органов малого таза
  • Исключить вредные привычки (курение, употребление алкоголя)

Не забывайте о необходимости профилактических посещений уролога хотя бы раз в год и сдачи анализов мочи и крови раз в 3 месяца. Так вы сможете обнаружить болезнь в самом начале.

Преимущества обследования и лечения в МЕДСИ

  • Полный комплекс услуг: от профилактических осмотров до госпитализации и операций
  • Клиники сети МЕДСИ оснащены самым современным зарубежным диагностическим, манипуляционным и хирургическим оборудованием
  • Опытные врачи. От квалификации и опыта врача на 90% зависит успех лечения. Поэтому в наших клиниках прием ведут только лучшие врачи, которые регулярно повышают свою квалификацию и обмениваются опытом с зарубежными коллегами
  • Прозрачные финансовые условия. Стоимость обследований и лечения сообщается заранее и полностью прозрачна, так что вы можете планировать свои траты
  • Совершенно новый уровень обслуживания. У нас – комфортные кабинеты и холлы для ожидания, приветливый персонал и удобная система записи на прием

Записаться на консультацию к специалисту можно круглосуточно. Звоните нам по телефону +7 (495) 7-800-500.

medsi.ru

Мочекаменная болезнь – симптомы и лечение у женщин

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) характеризуется скоплением конкрементов в органах мочевыводящей системы, вследствие чего развивается сильное воспаление. Симптомы и лечение сопоставляет врач уролог, только он сможет провести корректную диагностику у женщин. Среди основных признаков патологического процесса – рези и боли при опорожнении мочевого пузыря, изменение пигментации мочи, неприятные ощущения в нижней части живота. При малейших подозрениях нужно срочно посетить специалиста и получить квалифицированную помощь.

Причины возникновения мочекаменной болезни у женщин

Урологические заболевания не проявляются сразу, они развиваются медленно. Спровоцировать недуг способны самые разные факторы, начиная неправильным рационом, заканчивая нерегулярной интимной жизнью и нарушением основ личной гигиены.

Основные причины развития уролитиаза:

  • инфекции, затрагивающие мочеполовую систему;
  • нарушение синтеза гормонов;
  • предрасположенность по генетической линии;
  • употребление водопроводной или плохо очищенной воды;
  • изменение показателей кислотности мочи;
  • мочевая кислота в крови и моче превышает допустимые нормы;
  • хронические болезни ЖКТ;
  • врождённые патологии органов мочевыводящей системы;
  • употребление пищи, содержащей оксалаты, фосфаты и пр.;
  • отсутствие подвижности, сидячая работа;
  • злоупотребление солёными блюдами и белковой пищей.

Мы представили не весь список причин, способных спровоцировать возникновение заболевания. Мочекаменная болезнь довольно опасна, обозначением симптомов и лечения занимается врач. Он определит размеры конкрементов в полости внутренних органов у женщин, после чего пропишет препараты направленного действия.

Симптомы мочекаменной болезни у женщин

Признаки, характеризующие уролитиаз, схожи у женщин и мужчин:

  • почечная колика;
  • тошнота, позывы к опустошению желудка;
  • общая слабость;
  • режущие и острые боли при мочеиспускании.

Общий болевой синдром сохраняется всегда и зависит от локализации образований. Чтобы выявить, где именно присутствуют конкременты, нужно обратить внимание на основные признаки:

  • почки — камни способствуют появлению тупых и ноющих болей в поясничном отделе, замечается кровь в моче и сильный дискомфорт даже после лёгких физических нагрузок;
  • мочеточник — новообразования перекрывают канал и ухудшают отток урины, провоцируют сильную боль в органах малого таза, способствуют появлению почечной колики;
  • мочевой пузырь — конкременты способствуют частому мочеиспусканию и появлению дискомфорта после нагрузок, также мутнеет моча, в её составе наблюдаются примеси крови.

Приступ боли при мочекаменной болезни – первая помощь

Мочекаменная болезнь, симптомы и лечение которой мы сегодня рассматриваем, во время приступа вызывает невыносимую боль у женщин. Поэтому необходимо оказать первую помощь.

1. Лечение мочекаменной болезни начинается с вызова бригады скорой. Врачи сделают укол и в случае необходимости госпитализируют пациента.

2. Пока медики едут, нужно снять спазмы при помощи препаратов «Но-шпа», «Спазмалгон», «Дротаверин» и пр. Уменьшить боль поможет «Нурофен», «Кодеин», «Кетопрофен». Эти средства не навредят, даже если диагноз установлен неверно.

3. Чтобы нормализовать работу органов мочевыводящей системы, больного отпаивают очищенной едва тёплой водой. Горячие или холодные напитки противопоказаны.

Важно!

Если вы уверены, что приступ спровоцирован почечной коликой, можно положить грелку на поясницу для снятия болевого синдрома. В случае малейших сомнений от прогревания необходимо отказаться, поскольку боль справа мог спровоцировать воспалённый аппендикс.

Препараты для лечения мочекаменной болезни у женщин

Мочекаменная болезнь характеризуется образованием конкрементов различной этиологии, от которой зависят симптомы и лечение в дальнейшем. Разбить и вывести камни из полости внутренних органов у женщин помогут определённые препараты.

Их прописывают, отталкиваясь от природы образований:

  • фосфаты — выводятся средствами с противовоспалительной активностью, в качестве вспомогательных средств выступают мочегонные отвары на лекарственных растениях;
  • оксалаты — выгоняются при помощи цитратной терапии, дополнительно используют мочегонные средства и витаминные комплексы;
  • ураты — назначаются медикаменты, способные замедлять выработку мочевой кислоты, а также изменять кислотность мочи.

Если боль присутствует всегда, врачи прописывают анальгетики и спазмолитики. При наличии инфекции назначаются антибиотики.

Таблетки для выведения фосфатов

Если камни в почках, мочеточнике или мочевом пузыре имеют фосфатную этиологию, проводят лечение таблетками. Разбивающие камни препараты сочетают с диетой, составленной на большом количестве кислых продуктов.

№1. Марены красильной экстракт

Диуретик и спазмолитик на растительной основе применяется при мочекаменной болезни довольно часто. Важно предварительно обговорить с врачом симптомы и лечение, чтобы у женщин не возникло побочных реакций. Если отталкиваться от инструкции и мнения специалистов, экстракт не сочетается с «Цистоном» и ещё некоторыми средствами.

№2. Пролит

Выступает качественным источником кислот органического происхождения, которые способствуют расщеплению конкрементов и их постепенному выводу. Препарат не позволяет жидкости задерживаться в органах мочевыводящей системы. Он славится обеззараживающими и противовоспалительными свойствами. Курс длится 2 месяца, за этот срок выходит мелкий песок и камни.

Препараты для выведения оксалатов

Камни оксалатного происхождения достаточно плотные и труднорастворимые. Поэтому терапия, направленная на борьбу с ними, довольно длительная. В ход идут сильные медикаменты, расщепляющие новообразования.

№1. Цистон

Не влияет на кислотность мочи, выступает эффективным лекарством от камней в органах мочевыводящей системы. «Цистон» считается хорошим спазмолитиком, противовоспалительным, обезболивающим и мочегонным лекарством. В дополнение он обладает антибактериальной активностью, что значительно облегчает лечение мочекаменной болезни. Среди главных преимуществ – полностью натуральный состав, минимум побочки и запретов к приёму.

№2. Холестирамин

Средство работает на уровне ЖКТ, борясь с мочекаменной болезнью. Учитывая симптомы и лечение у женщин, проводится соответствующая терапия. Активные компоненты лекарства после проникновения в кишечник связываются с оксалатами. В результате они не всасываются. Уровень оксалатов в моче существенно снижается, на фоне чего разрушаются камни. Образовавшийся песок выводится естественным путём через мочевыделительную систему.

№3. Аспаркам

Лекарство относится к списку лучших средств, которые направлены на борьбу с мочекаменной болезнью. Высокая эффективность препарата проявляется в том, что он выводит даже самые твёрдые оксалатные камни. Действующие компоненты расщепляют скопления, превращая их в песок. В результате он выходит из организма естественным путём. Медикамент разрешено совмещать с другими лекарствами, направленными на избавление от болезни. Перед терапией важно ознакомиться с инструкцией.

Лекарства для выведения уратов

При мочекаменной болезни возникают скопления различного вида, поэтому важно вовремя сопоставить симптомы и лечение, чтобы у женщин была возможность быстро справиться с недугом. Уратные камни получается растворить препаратами, направленными на снижение концентрации мочевой кислоты.

№1. Пуринол

Лекарство имеет широкий спектр действия. Его назначают при различных заболеваниях, в том числе при мочекаменной болезни. Активные компоненты снижают концентрацию мочевой кислоты. На фоне этого уратные камни распадаются и выводятся из организма.

№2. Аллопуринол

Действие лекарства схоже с «Пуринолом». Суть избавления от проблемы заключается в снижении уровня мочевой кислоты. Медикамент расщепляет ураты, превращая их в песок. Далее он покидает организм через мочевыделительную систему.

№3. Цитрат калия

Лекарство назначается больным, у которых в моче не наблюдается повышенного уровня кальция. После прохождения полноценной терапии препарат предупреждает повторное образование уратных камней. Схема составляется индивидуально.

Диета для лечения мочекаменной болезни у женщин

Мочекаменная болезнь развивается на фоне приёма продуктов, которые способствуют образованию конкрементов. Когда симптомы и лечение у женщин установлены, доктор составляет подробное меню. Приём полезной пищи способствует скорому выздоровлению.

Правила питания:

  • запрещено есть солёные, жаренные и острые блюда, магазинные соусы, копчёности, ненатуральные продукты;
  • готовить следует на пару либо посредством запекания;
  • рацион должен состоять из 5-разого питания;
  • после приёма пищи рекомендуется неспешно прогуливаться;
  • важно выпивать около 2,5 л. очищенной воды за сутки;
  • алкогольные напитки под запретом.

Диета при мочекаменной болезни составляется с учётом вида камней, которые обнаружены у женщин:

Оксалаты — необходимо снизить концентрацию щавелевой кислоты в организме. Запрещено есть цитрусовые и бобовые продукты, клюкву, щавель. Рекомендуется пить отвар из плодов шиповника, минеральную воду.

Фосфаты — под запрет попадает потребление цельного и обезжиренного молока, щелочной минеральной воды, творога, ягод, картофеля, бобов, зелёных овощей, пряностей, тыквы, твёрдого сыра. Рекомендуется кушать красную смородину, зелёные яблоки, груши, виноград, кефир, петрушку, растительное масло.

Ураты — запрещена птица, жирная рыба, телятина, субпродукты, говядина. В ограниченном количестве разрешены яйца, зерновые культуры. Полезными будут фрукты, натуральные соки, овощи, ягоды. Также рекомендуется кушать больше сладких яблок, картофеля, моркови, дыни, свёклы.

Профилактика мочекаменной болезни у женщин

Мочекаменная болезнь развивается по разным причинам. Ранее мы рассмотрели симптомы и лечение недуга у женщин.

Теперь расскажем про профилактику:

  • откажитесь от алкогольной продукции;
  • больше двигайтесь;
  • избегайте стрессовых ситуаций;
  • пейте не менее 2 л. фильтрованной воды в день;
  • избавьтесь от избыточной массы тела.

При образовании камней в почках важно вовремя начать лечение. В зависимости от вида конкрементов назначают определённые препараты. После обследования и сдачи анализов доктор установит схему и продолжительность терапии.

more-vsego.net

Препараты для лечения мочекаменной болезни

Препараты для лечения мочекаменной болезни назначаются врачами-урологами с учетом степени тяжести патологического процесса, наличия почечных колик, воспаления, а также вида конкрементов. Медикаменты, как правило, подбираются в индивидуальном порядке, учитывая все тонкости патологии в каждом индивидуальном случае. Обычно в схему лечения специалисты включают антибактериальные компоненты, устраняющие инфекционное воспаление в почках и мочевыделительных путях и способствующие уменьшению отечности паренхимы органа.

Назначению медикаментозных средств коррекции патологического процесса предшествует тщательная диагностика с определением вида конкрементов, их состава и размеров. Исходя из полученных результатов, врачи выделяют несколько разновидностей камней, согласно их химическому содержанию:

  • конкременты, содержащие калий, в основе которых определяются фосфаты и оксалаты, формирующие прочные образования, трудно поддающиеся медикаментозному дроблению;
  • камни, сформированные посредством воздействия на урину инфекционных агентов, которые разрушаются с помощью лекарственных препаратов, способствующих ощелачиванию урины;
  • конкременты из мочевой кислоты, нуждающиеся в создании щелочной среды.

Терапия, направленная на растворение и дробление камней в почках, преследует несколько важных целей:

  • уменьшение размеров конкрементов, что позволит им мягко выйти через мочевыводящие пути;
  • нормализация метаболических процессов, способствующая предупреждению образования новых камней и увеличению уже существующих;
  • устранение воспаления в области почек и ликвидация местного отека мягких тканей;
  • воздействие и нормализация локальной гемодинамики;
  • укрепление иммунитета и стимуляция опорных механизмов организма человека.

Лечение мочекаменной болезни с помощью медикаментов показано пациентам в следующих клинических случаях:

  • при размерах конкрементов до 0,6 см в диаметре, которые не способны нарушить нормальную уродинамику и закупорить мочевыводящие пути;
  • частые результативные почечные колики, которые длятся не более одного дня и хорошо купируются с помощью лекарственных средств;
  • наличие в почках песка;
  • ураты, размеры которых оцениваются как критические;
  • присоединение патогенной микрофлоры с развитием инфекционного процесса в паренхиме почек.

Современные камнерастворяющие и камнеизгоняющие препараты

Растворяющие конкременты лекарства при мочекаменной болезни почек являются основой терапии патологического состояния. Современная медицина располагает набором медикаментов, которые постепенно растворяют каменистые образования, что позволяет им свободно покинуть систему почечных канальцев. Среди наиболее популярных среди врачей и их пациентов препаратов с подобным механизмом действия следует выделить Аллопуринол, Метионол, раствор Блемарена, Магурлита, а также бензойную и борную кислоту, аммония хлорид.

К сожалению, подобная терапия не всегда позволяет получить ожидаемый эффект, что объясняется особенностями химического состава конкрементов или проблемами со всасыванием лекарственных средств. При таком варианте развития событий специалисты предлагают пациентам воспользоваться преимуществами камнеизгоняющих медикаментозных форм, которые в настоящее время считаются максимально эффективными по отношению к ренальным камням. Лечить мочекаменную болезнь в подобный способ разрешено только при наличии у пациента конкрементов, диаметр которых не превышает 6 мм. Если все будет сделано правильно, тогда больной может рассчитывать, что уже после первого курса терапии уйдет около 2/3 каменистых образований и песка.

Наиболее эффективными средствами борьбы с мочекаменной болезнью, способствующими быстрому удалению каменей из почек, принято считать:

  • влияющий на альфа-адренорецепторы мочеточников Прогестерон, снижает мышечный тонус средней оболочки и расширяет диаметр проходов;
  • релаксант гладкой мускулатуры Глюкагон, который расслабляет мышечные волокна мочеточников и способствует легкому продвижению камней по их просвету;
  • альфа-блокаторы, расслабляющие гладкомышечные волокна мочеточников;
  • блокаторы Са-вых каналов, действие которых направлено на снятие спазма, что повышает вероятность беспрепятственного прохождения камней по мочеточникам;
  • нестероидные противовоспалительные лекарственные формы, купирующие болевой синдром и уменьшающие локальную отечность тканей.

Наличие мелких камней – абсолютное показание к стимуляции самостоятельного их отхождения. Помимо перечисленных средств изгнания конкрементов, в современной медицинской практике врачи используют методику с применением препаратов, содержащих терпены. Химические соединения этого ряд обладают выраженным спазмолитическим действием, наделены седативными качествами и способны воздействовать на микробную флору, благодаря бактериостатической активности.

Терпены – распространенные и известные многим медицинские формы, которые имеют ряд неоспоримых преимуществ, позволяющих практически всегда делать выбор в их пользу:

  • увеличивают суточное количество мочи;
  • способствуют улучшению кровоснабжения и микроциркуляции в органах мочевыделительной сферы;
  • оказывают бактериостатическое действие;
  • устраняет спастику гладкой мускулатуры мочевыводящих трактов;
  • улучшает перистальтическую активность путей, по которым двигаются камни.

Среди наиболее популярных препаратов этого ряда следует выделить:

  • Палин, обладающий выраженным антибактериальным эффектом;
  • паста Фитолизин, которую назначают преимущественно в послеоперационном периоде, как препарат, предупреждающий рецидивы недуга;
  • Канефрон – растительный медикамент, улучшающий общее состояние пациента и усиливающий отхождение мелких образований;
  • эффективные таблетированные препараты от камней Энатин и Олиметин;
  • Цистин – лекарство на основе растительных компонентов, способствующее выведению из организма излишков мочевой кислоты, принимающей участие в формировании конкрементов.

Зависимость эффективности растворяющей терапии от типа конкрементов и их состава

При каком типе конкрементов становится возможным их полное растворение? Великолепно поддаются медикаментозному растворению камни, состоящие из солей мочевой кислоты, то есть ураты. С целью избавления от таких образований используется схема терапии, направленная на ощелачивание мочи с помощью цитратных смесей или бикарбоната калия. Перед началом подобного лечения врач должен убедиться в отсутствии у пациентов противопоказаний, среди которых пиелонефрит в фазе обострения, нарушение функциональности почек, неудовлетворительное состояние уродинамики.

Цитратные растворы следует готовить непосредственно перед их употреблением. Адекватной считается дозировка таких препаратов в количестве 10 мл трижды в день. Подобная схема лечения позволяет достичь желаемого результата в виде избавления от конкрементов уже через 3-4 месяца от начала терапии. Цитратные препараты нужно принимать под контролем Рн мочи, которое не должно превышать 6,3-6,8.

Важно помнить, что растворение уратных камней медикаментозными препаратами всегда требует подкрепления в виде соблюдения специальной диеты с ограничением продуктов, в состав которых входят пуриновые основания. Окислению мочи способствует исключение их ежедневного меню мяса, растительного масла, какао, шоколада и кофе. Параллельно с этим следует употреблять много жидкости (около 2,5-3 л в день для взрослого человека).

Антибиотики в лечении МКБ

Очень часто мочекаменная болезнь сопровождается присоединением бактериальной микрофлоры, которая вызывает воспаление ренальной паренхимы и постепенно разрушает ее. Именно поэтому при определении конкрементов в почках целесообразно применять антибактериальные препараты, которые устраняют очаги инфекции и оказывают мощное противовоспалительное действие. Чаще всего врачи назначают антибиотики из следующих групп:

  • фторхинолоны («Офлоксацин», «Ломифлоксацин»), представляющие собой эффективное средства борьбы с инфекционными агентами;
  • аминогликозиды («Гентамицин», «Амикацин») – лекарственные средства, нарушающие синтез белка в бактериях, тем самым препятствуя их росту и размножению;
  • цефалоспорины («Цефазолин», «Цефепин») – антибиотики, которые имеют четыре генерации препаратов с разной активностью по отношению к бактериям того или иного вида.

Следует отметить, что полная санация очага инфекции в почке при мочекаменной болезни является невозможной, особенно, если конкремент нарушает уродинамику. Поэтому антибактериальная терапия имеет место в качестве предоперационной подготовки и для профилактики инфекционных осложнений в постоперационном периоде.

Противовоспалительная терапия

Прямым показанием к назначению нестероидных противовоспалительных средств при МКБ является наличие воспалительного процесса в тканях почки со всеми его последствиями, а именно болевыми ощущениями, отеком паренхимы, дизурией и тому подобное. Препараты из групп НПВС очень редко вызывают негативные реакции со стороны внутренних органов и оказывают такие эффекты, как:

  • купирование болевого синдрома;
  • нормализация температурных показателей;
  • устранение локального отека;
  • улучшение проходимости мочеточников.

Нестероидные противовоспалительные препараты рекомендуется применять только после назначения лечащего врача.

Каким обезболивающим средствам лучше отдать предпочтение?

Обезболивающая терапия – важный момент в лечении обострений нефролитиаза, которые сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями в области поясницы и живота, спровоцированными почечной коликой. При продвижении конкрементов по мочеточникам без медикаментозной коррекции боли не обойтись. Для купирования болевого синдрома урологи используют анальгезирующие препараты и спазмолитические лекарственные средства, которые одинаково эффективно устраняют патологический симптом, но имею разный механизм действия. Часто врачи предпочитают совмещать прием этих медикаментов для усиления анальгезирующего эффекта.

Спазмолитические препараты при мочекаменной болезни позволяют устранить спазм мышц и тем самым избавить человека от изнурительных болевых ощущений, которые усложняют продвижение камней по мочевыводящим путям. Спазмолитики в острый период рекомендуется использовать в виде инъекций, но при их отсутствии допускается применение таблетированных форм препаратов. Как правило, в терапевтической практике, купирование почечной колики происходит с помощью внутримышечного введения пациенту Но-шпы или Спазмалгона.

При приступе почечной колики врачи назначают пациентам аналигетики наркотической и ненаркотической природы. К опиумным препаратам относится известный многим Папаверин, снимающий спазм гладкой мускулатуры и блокирующий активность болевых рецепторов. Самым популярным ненаркотическим анальгетиком является Баралгин, который можно вводить внутримышечно и внутривенно. В период между приступами людям, страдающим мочекаменной болезнью, не следует расслабляться, ожидая очередного эпизода заболевания. В аптечке таких пациентов непременно должны находиться препараты, способные быстро устранить симптомы колики, которая имеет свойства возникать внезапно на фоне полного благополучия.

Мочегонные препараты

Функция почек предусматривает постоянную фильтрацию крови и выведение из организма вместе с мочой разных метаболитов, солей металлов, токсинов и тому подобное. Если почка не справляется с возложенными на нее обязанностями, жидкость скапливается в ее паренхиме и провоцирует развитие отека. Именно такое нарушение является одним из первых проявлений дисфункции главного органа мочевыделения и сигналом, что пора посетить специалиста с целью диагностики заболеваний, ставших причиной ухудшения общего состояния здоровья.

Диуретики целесообразно назначать при небольших размерах конкрементов, которые не способны создать ситуацию с закупоркой мочевыводящих путей. Также для подобной терапии огромное значение имеет состав камней и их способность к растворению. Калийсберегающие мочегонные препараты выписываются пациентам, склонным к формированию фосфатных или кальциевых конкрементов. Тогда как оксалаты нуждаются в использовании мочегонных средств тиазидной природы.

Любой мочегонный препарат от мочекаменной болезни можно заменить растительным средством в виде травяного отвара или настойки. При этом необходимо помнить, что лекарства с диуретическим эффектом можно применять только с разрешения лечащего врача и после выяснения всех нюансов заболевания, а также оценки рисков развития его осложнений.

Не следует забывать, что лечение МКБ должно быть комплексным, поэтому одной медикаментозной терапией в данном случае не обойтись. Пациентам, страдающим камнеобразованием, после медикаментозной коррекции в обязательном порядке рекомендуется пройти курс санаторно-курортного лечения минеральными водами под лабораторным контролем обмена веществ, участвующих в процессе образования конкрементов.

1opochkah.ru

Мочекаменная болезнь: особенности течения недуга у женщин и способы его лечения

Мочекаменная болезнь (МКБ) занимает лидирующие позиции среди всех органов выделительной системы как у женщин, так и у мужчин.

Запущенная форма заболевания может причинять массу страданий, в то время как на начальных этапах терапия не занимает много времени.

Поэтому очень важно уметь распознавать симптомы мочекаменной болезни: это даст возможность своевременно обратиться к специалистам. О проявлениях, профилактике и лечении мочекаменной болезни у женщин вы узнаете из данной статьи.

Мочекаменная болезнь у женщин

Диагноз «мочекаменная болезнь» и мужчинам, и женщинам ставится в том случае, если в каком-либо отделе мочевыделительной системы обнаруживаются один или несколько камней. Единой причины, по которой формируются конкременты, не существует: к их появлению может привести целый ряд факторов.

Камни в почках

У представителей сильного пола МКБ наблюдается гораздо чаще, чем у женщин, что связано с особенностями их анатомического строения. Однако в органах женской мочевыделительной системы в большом количестве случаев образуются так называемые «коралловые» камни, имеющие сложную форму и способные перекрыть всю систему лоханок почки. В результате появления подобных конкрементов может потребоваться даже удаление части почки, так как выйти самостоятельно они не могут в силу физиологических причин.

Камни могут быть единичными или множественными, вес их варьируется от нескольких граммов до килограмма. Своеобразным медицинским «рекордом» стало удаление из мочевого пузыря пациента 5 тысяч конкрементов.

Причины

Точные причины мочекаменной болезни у женщин до сих пор выяснить не удалось. Однако выявлены факторы риска, которые могут привести к появлению конкрементов в органах мочевыделительной системы.

Образованию конкрементов в в органах мочевыделительной системы способствуют:

  • наличие врожденных патологий органов мочевыделительной системы, например, поликистоза;
  • лишний вес и малоподвижный образ жизни;
  • наследственная предрасположенность;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • частые стрессы;
  • воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы. Воспаления провоцируют появление в моче белка; На молекулах белка начинает кристаллизоваться соль, что и спровоцирует появление камней;
  • нарушения обмена микроэлементов, в частности, кальция;
  • употребление слишком большого количества мяса.
Мочекаменная болезнь — опасная патология, чреватая серьезными осложнениями. Зная первые признаки этого заболевания, вы сможете вовремя обратиться к врачу и быстро избавиться от камней.

Симптомы

О наличии такой патологии, как мочекаменная болезнь у женщин, симптомы указывают следующие:

  • боль, которая периодически усиливается. При этом боль ощущается в области поясничного отдела позвоночника, в связи с чем многие женщины ошибочно принимают симптомы, говорящие о наличии конкрементов, за признаки остеохондроза или радикулита. Если камень полностью перекрывает просвет мочеточника, боль может принимать нестерпимый характер, что связано как с воздействием на нервные окончания, так и со спазмами гладкой мускулатуры, выстилающей стенки мочеточника;
  • из-за интенсивных болевых ощущений пациентка не способна долго пребывать в одном положении. Она часто меняет позу, пытаясь облегчить свое состояние. Боль нередко сопровождается позывами к рвоте;
  • мочеиспускание либо становится более частым, либо вовсе исчезает;
  • в моче пациенток появляются следы крови. При этом не стоит думать, что моча окрасится в красный цвет. Иногда кровь обнаруживается только при лабораторном исследовании мочи. Появление крови связано с тем, что камни повреждают нежные стенки мочеточников, повреждая расположенные там кровеносные сосуды;
  • во время мочеиспускания струя мочи внезапно прерывается, при этом позывы на мочеиспускание остаются;
  • потребность в мочеиспускании учащается. В случае, если наблюдается такой симптом, можно утверждать, что конкременты локализуется в мочевом пузыре;
  • у пациенток ухудшается самочувствие. Может возникать субфебрильная температура, нередко наблюдается озноб. Объясняются эти симптомы общей интоксикацией организма и воспалительными процессами, которые развиваются в различных отделах мочевыделительной системы, например, пиелонефритом, нередко присоединяющимся к МКБ.
Мочекаменная болезнь может иметь серьезные осложнения, например, на ее фоне развивается хроническая почечная недостаточность. Поэтому правильнее всего сразу же обратиться к врачу при появлении первых симптомов.

Признаки

Признаки мочекаменной болезни у женщин зависят не только от размера конкрементов, но и от их локализации.

Камни в почечных чашечках проявляют себя следующим образом:

  • периодически возникающие боли в области почек. Боль имеет тупой характер и отдается в поясничный отдел позвоночника;
  • дискомфорт усиливается после обильного питья.

Если камни локализуются в области почечной лоханки, возникают следующие признаки:

  • болевые ощущения под ребрами. Боль может отдаваться в нижний отдел живота;
  • во время приступа боли пациентка может ощущать тошноту;
  • если у пациентки в почечной лоханке образовался коралловидный камень, боль может быть выражена слабо. При этом отсутствие лечения приводит к весьма серьезным последствиям. Поэтому в случае длительного ощущения дискомфорта в области подреберья следует обратиться к врачу и сделать УЗИ почек.
О наличии камней в области средней и верхней части мочеточников говорят:
  • сильные боли в поясничном отделе позвоночника;
  • если камень неподвижен, боль стихает. При его продвижении неприятные ощущения усиливаются;
  • если камень находится в верхнем отделе мочеточника, боль отдается в боковые области живота. О наличии камня в среднем отделе говорят болевые ощущения, иррадиирующие в паховую область.

Если камень спустился в нижнюю часть мочеточника, возникают симптомы, напоминающие острый цистит. В частности, у пациенток отмечаются боли над лобком и учащенное мочеиспускание, сопровождаемое болью и резями.

Камни в мочевом пузыре проявляются болевыми ощущениями в нижней части живота, которые отдают в половые органы. Во время мочеиспускания струя мочи может внезапно прерываться, при этом пациентка не ощущает, что исчезли позывы. Если камень достигает крупных размеров, мочеиспускание возможно только в лежачем положении.

Лечение

Лечение мочекаменной болезни у женщин зависит от того, на какой стадии находится патология. Врач может предложить как консервативную, так и хирургическую стратегии терапии. Консервативная методика предполагает прием специальных препаратов.

Препараты выбираются в зависимости от того, какой состав имеют обнаруженные камни:

  • мочегонные в сочетании с противоспалительными и дифосфонатами. Такие препараты рекомендуются, если камни имеют фосфатную природу. При подобном течении болезни отличного результата помогает добиться лечение травяными сборами;
  • цитратные суппозитории и витаминные комплексы назначаются для лечения МКБ, при которой камни имеют оксалатную природу;
  • препараты, которые угнетают процесс образования мочевины, рекомендуются при обнаружении камней уратной этиологии.

Для того чтобы облегчить боль, которая нередко сопровождает МКБ, пациентам рекомендуется прием анальгетиков и лекарств, снимающих спазмы гладкой мускулатуры. Если к мочекаменной болезни присоединяется инфекция, может потребоваться курс антибиотиков.

Если камни имеют большие размеры и полностью перекрывают мочеточники, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если болезнь сильно запущена или пациентка долгое время занималась некорректным лечением, хирург может удалить часть почки.

Самыми щадящими методами хирургического лечения МКБ считаются эндоскопия и лапароскопия.

В этом случае камни удаляются через небольшой прокол, который проделывается в брюшной стенке пациентки. Если операция по тем или иным причинам невозможна, камни дробятся при помощи ультразвукового воздействия.

Чтобы консервативное лечение было эффективным и удалось избежать хирургического вмешательства, важно тщательно соблюдать рекомендации лечащего врача и во время приема препаратов пить как можно больше воды. Важно употреблять именно воду, а не чай и другие напитки.

Диета

Соблюдение диеты является важнейшим фактором успешного лечения. Благодаря особому рациону удается предотвратить дальнейший рост камней и избежать развития опасных осложнений МКБ, например, пиелонефрита или почечной колики.

При лечении мочекаменной болезни важно придерживаться следующих правил:

  • рацион не должен быть слишком калорийным; Калорийность продуктов должна соответствовать уровню активности пациента;
  • есть нужно часто, но небольшими порциями. Переедать категорически запрещено;
  • важно пить много воды. Следует исключить из рациона крепкие чай и кофе;
  • важно употреблять продукты, которые содержат витамины, необходимые для нормализации обмена веществ. Восполнить недостаток витаминов могут поливитаминные комплексы, подбирать которые должен лечащий врач;
  • пить нужно как минимум два литра чистой воды в сутки.

Выше были приведены общие рекомендации по лечению мочекаменной болезни у женщин: диета выбирается лечащим врачом в зависимости от этиологии камней и особенностей течения заболевания у конкретного пациента. Поэтому назначать диету самостоятельно или руководствоваться советами родственников, которые уже лечились от МКБ, категорически запрещено.

При всех формах МКБ рекомендовано употребление большого количества круп, а также супов. В рационе обязательно должно быть мясо, однако злоупотреблять им не следует: слишком большое количество белков ускоряет процесс роста камней.

Профилактика

Профилактика мочекаменной болезни у женщин заключается в выполнения ряда рекомендаций:

  • не пренебрегать физической активностью. Следует почаще ходить пешком, заниматься фитнесом;
  • отказаться от алкогольных напитков;
  • стараться избегать сильных стрессов;
  • если камни имеют оксалатную природу, следует принимать препараты, содержащие кальций;
  • важно привыкнуть употреблять достаточно много воды. Чем меньше плотность мочи, тем меньше шансов на появление камней. Следует пить как минимум два литра чистой воды в день;
  • избавиться от лишнего веса. Камни чаще всего образуются у женщин, имеющих избыточную массу тела. Снижение калорийности пищи заметно уменьшает шансы на развитие МКБ;
  • камни часто образуются в том случае, если пациентка употребляет слишком большое количество животного белка. Потому следует сократить объемы употребления мяса.

Видео по теме

Описание основных причин, клинических симптомов, возможных осложнений и методов лечения мочекаменной болезни в телепередаче «Жить здорово!»:



mkb.guru

симптомы, первые признаки, лечение препаратами, народными средствами

Камни в почках

Мочекаменная болезнь у женщин является распространенной проблемой. Конкременты могут образовываться в мочеточнике, мочевом пузыре, почках. Обычно пациентки обращаются к урологу, когда у них затрудняется мочеиспускание (позывы появляются часто, но не приводят к полному опорожнению мочевого пузыря), чувствуются боли в области живота, поясницы, изменяется окрас мочи.

При мочекаменной болезни врач назначает специальные медикаменты и консультирует женщину относительно применения народных средств. Кроме того, обязательной является диетотерапия. В более запущенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

1

Причины патологии и виды конкрементов

Заболевания органов мочевыводящей системы развиваются в течение долгого времени. Специалисты обращают внимание на комплексное воздействие различных факторов, таких как:

  • измененный уровень кислотности мочи;
  • низкое качество водопроводной воды;
  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • повышенный уровень мочевой кислоты;
  • аккумуляция вредных солей – карбонатов, оксалатов, фосфатов;
  • сидячий образ жизни;
  • несоблюдение правил здорового питания, в частности употребление продуктов, содержащих пурину, а также острых, пересоленных и жирных блюд;
  • накапливание солей мочевой кислоты и избыточное содержание кальция, что приводит к формированию фосфатов, оксалатов, уратов;
  • инфекционные заболевания органов мочевыводящей системы;
  • хронические патологии пищеварительного тракта;
  • врожденные аномалии мочевого пузыря и почек;
  • нарушенный гормональный фон;
  • генетические нарушения.

Среди причин возникновения конкрементов в мочевыводящей системе у женщин важную роль играет кислотно-щелочной баланс урины.

Выделяют три основные группы камней:

  1. 1. Ураты. Образуются в кислой среде, состоят из солей мочевой кислоты. Они коричневатые, плотные.
  2. 2. Фосфаты. Возникают в щелочной среде. Они белесые либо сероватые, с хрупкой структурой.
  3. 3. Оксалаты. Образуются и в кислой, и в щелочной среде. Чтобы сформировались кристаллы, требуются соли щавелевой кислоты. Такие конкременты темные, плотные, имеют острые шипы.

В большинстве случаев камни по составу являются смешанными. Редко встречаются цистиновые, ксантиновые, холестериновые, протеиновые образования.

Что представляет собой почечная колика у женщин: симптомы, причины и лечение

2

Симптомы

При мочекаменной болезни у женщин проявляются следующие симптомы:

  1. 1. Боль. Она периодически усиливается. Ощущается в области поясницы, из-за чего многие женщины путают симптом МКБ с остеохондрозом и радикулитом. Если камень полностью перекрывает просвет мочевыводящих путей, начинаются почечные колики. Они часто нестерпимы, так как задействуются нервные окончания, начинаются спазмы гладкой мускулатуры.
  2. 2. Рвотные позывы. Они сопровождают почечные колики довольно часто.
  3. 3. Нерегулярное опорожнение мочевого пузыря (либо происходит часто, либо совсем отсутствует). Во время опорожнения струя урины прерывается, но при этом позыв продолжается.
  4. 4. Кровь в урине. Состояние связано с тем, что камни повреждают тонкие стенки органов. При этом моча не становится красной. Иногда кровяные частицы обнаруживаются только в ходе лабораторных исследований.
  5. 5. Общее ухудшение самочувствия. Повышается температура тела, чувствуется озноб. Данные симптомы объясняются воспалительными процессами и общей интоксикацией организма.

Наличие других признаков зависит от места расположения камней:

Расположение конкрементов

Симптомы

Почечные чашечки

Тупая боль чувствуется в области почек и переходит на поясницу. Если выпить много жидкости, колики усиливаются

Почечная лоханка

Боль ощущается под ребрами. Иногда отдает в нижнюю часть живота. Во время приступов чувствуется тошнота. Если камень имеет кораллообразную форму, боль слабо выражена

Верхний и средний отделы мочеточника

Боли крайне сильные. Они чувствуются в пояснице. Когда камень не двигается, болевые ощущения стихают. Как только он перемещается, дискомфорт усиливается. Если камень располагается в верхней части мочеточника, боль будет иррадировать в боковые части живота. При нахождении конкрементов в средней части органа болевые ощущения переходят на область паха

Нижняя часть мочеточника

Появляются симптомы, которые похожи на цистит: пациентки жалуются на боли над лобковой частью и учащение опорожнения мочевого пузыря, что сопровождается резями и болью

Мочевой пузырь

Боли чувствуются в нижней области живота и перемещаются на органы половой системы. При мочеиспускании струя прерывается, но позывы не исчезают. Если камень крупный, опорожнять мочевой пузырь получается только в лежачем положении

Как только у женщины появляются подобные симптомы и есть подозрения на уролитиаз, требуется немедленно обратиться в больницу для диагностики и подбора лечения.

Что представляет собой пременопауза у женщин

3

Традиционное лечение

Консервативный метод лечения мочекаменной болезни предполагает использование лекарств. Медикаментозная терапия проводится в домашних условиях. Она является комплексной и системной.

Конкретные лекарственные средства выбирают в зависимости от вида образовавшихся камней:

Камни

Лечение

Фосфатные

Назначают дифосфонаты, а также противовоспалительные (индометацин, ибупрофен, кеторолак) и мочегонные препараты

Оксалатные

Цитратные свечи, поливитаминные комплексы (особенно с высоким содержанием витаминов группы В) и мочегонные препараты (фуросемид, Верошпирон)

Уратные

Назначается употребление медикаментов, которые нарушают синтез мочевиной кислоты. Кроме того, нужно принимать лекарства, изменяющие уровень кислотности урины, что способствует растворению камней (аллопуринол)

Если женщина мучается от почечных колик или сильных болей, назначают анальгетики и спазмолитики. К первой группе относятся Вольтарен, Дикломакс, Реводин.

Ко второй – дротаверин, ьебеверин.

Чтобы устранить инфекцию, врач дополнительно назначает антибиотики (гатифлоксацин, амикацин, гентамицин, циластатин, цефтриаксон).

В более тяжелых случаях не обойтись без операции. Она необходима, когда мочевыводящие протоки полностью перекрыты конкрементами крупных размеров. Если ситуация крайне запущенная, камни удаляют вместе с почечной тканью.

Распространенным методом хирургического вмешательства является лапароскопия. Она считается наименее травматичным методом. Другой способ – литотрипсия. Она назначается, когда противопоказано хирургическое вмешательство. В этом случае камни измельчают посредством ультразвука. Главное преимущество такого способа – полностью отсутствуют кровопотери, восстановительный период недолгий. Специальные датчики определяют место расположения конкрементов, затем дробят их, после чего остатки выходят самостоятельно с мочой.

Почему возникает жжение в области грудной клетки у женщин и как это лечить?

4

Народные средства

Народные средства можно использовать в качестве вспомогательного метода на фоне консервативной терапии. Наиболее популярные рецепты из трав описаны в таблице:

Сырье

Приготовление

Назначение (вид конкрементов)

Применение

Спорыш, рыльца кукурузы и зверобой

  1. 1. Смешать все компоненты по 10 г.
  2. 2. Залить 1 л кипятка.
  3. 3. Настоять 20 минут
Оксалаты

Выпивать по 100 мл 3 раза в сутки

Марена красильная

  1. 1. Залить 10 г высушенного корня 500 мл кипятка.
  2. 2. Настоять 30 минут

Употреблять в течение дня небольшими порциями. Курс занимает 3 недели

Тысячелистник, корневище окопника и цветы одуванчика

  1. 1. Смешать все компоненты, взяв по 10 г.
  2. 2. Залить 1 л горячей воды.
  3. 3. Настоять 1 час
Фосфаты

Выпивать по половине чашки в утреннее и вечернее время

Корень шиповника

  1. 1. Залить 50 г сырья 500 мл холодной воды.
  2. 2. Закипятить.
  3. 3. Настаивать полчаса

Выпивать по чашке 2 раза в сутки до еды

Пижма, репейник, плоды черной бузины

  1. 1. Смешать все компоненты по 1 ст. л.
  2. 2. Добавить 1 л кипятка.
  3. 3. Настаивать 2 часа
Ураты

Употреблять по 210 мл 3 раза в сутки до основных приемов пищи

Толокнянка, зверобой, корень петрушки, череда

  1. 1. Взять по 10 г первых двух компонентов.
  2. 2. Добавить по 20 г остальных.
  3. 3. Перемешать.
  4. 4. Залить 1,5 л кипятка.
  5. 5. Настаивать 1 час
Любые

Употреблять домашнее лекарство по половине чашки дважды в сутки

Аир, липа, береза

  1. 1. Смешать по 20 г соцветий липы и березовых почек.
  2. 2. Добавить щепотку измельченных корней аира.
  3. 2. Залить 1 л горячей воды.
  4. 4. Подождать 25 минут

Выпивать по половине чашки 3 раза в сутки до основных приемов пищи. Терапия длится 1 месяц

Рекомендуется пить натуральные соки: березовый, морковный, арбузный, клюквенный.

5

Диета

Соблюдение диеты является одной из важных мер при лечении мочекаменного заболевания у женщин. Правильное питание позволяет стабилизировать уровень кислотности урины, улучшает метаболизм, уменьшает риск прогрессирования недуга.

Необходимо соблюдать простые правила профилактики:

  1. 1. Есть в одно и то же время. Не стоит пропускать приемы пищи.
  2. 2. Не переедать. В противном случае еда, попавшая в желудок в большом количестве, только усугубит ситуацию.
  3. 3. Употреблять продукты, обогащенные витаминами, минералами и аминокислотами.
  4. 4. Не злоупотреблять слишком калорийными блюдами. Энергетическая ценность должна быть такой же, как и затраты энергии в течение дня.
  5. 5. Пить по 2-3 л воды в сутки: это увеличит объем вырабатываемой мочи.

Стоит исключить из рациона:

  • овощи зеленого окраса;
  • тыкву и ее семечки;
  • молочные продукты;
  • бобовые;
  • картофель;
  • специи;
  • острую еду;
  • кофе;
  • какао;
  • шоколад;
  • алкоголь;
  • жареное;
  • белки животного происхождения;
  • мясные бульоны;
  • субпродукты;
  • орехи;
  • щавель;
  • шпинат;
  • цитрусовые.

Относительно диеты рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как питание зависит и от химического состава конкрементов, и в каждом отдельном случае рацион может различаться.

fraumed.net

Мочекаменная болезнь - причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Мочекаменная болезнь (МКБ) – распространенное урологическое заболевание, проявляющееся формированием камней в различных отделах мочевыводящей системы, чаще всего – в почках и мочевом пузыре. Нередко отмечается склонность к тяжелому рецидивирующему течению. Мочекаменная болезнь может возникнуть в любом возрасте, но чаще поражает людей 25-50 лет.

У детей и пожилых пациентов при МКБ чаще образуются камни мочевого пузыря, в то время, как лица среднего и молодого возраста, в основном, страдают от камней в почках и мочеточниках. Отмечается увеличение частоты мочекаменной болезни, как полагают, связанное с возрастанием влияния неблагоприятных факторов внешней среды.

Мочекаменная болезнь

Причины

В настоящее время причины и механизм развития мочекаменной болезни еще не изучены до конца. Современная урология имеет множество теорий, объясняющих отдельные этапы формирования камней, но пока не удается объединить эти теории и восполнить недостающие промежутки в единой картине развития мочекаменной болезни. Выделяют три группы предрасполагающих факторов, увеличивающих риск развития мочекаменной болезни.

  • Внешние факторы. Вероятность развития мочекаменной болезни возрастает, если человек ведет малоподвижный образ жизни, приводящий к нарушению фосфорно-кальциевого обмена. Возникновение мочекаменной болезни могут спровоцировать особенности питания (избыток белка, кислая и острая пища, увеличивающая кислотность мочи), свойства воды (вода с повышенным содержанием солей кальция), недостаток витаминов группы В и витамина А, вредные условия труда, прием ряда препаратов (большие количества аскорбиновой кислоты, сульфаниламиды).
  • Местные внутренние факторы. Мочекаменная болезнь чаще возникает при наличии аномалий развития мочевыделительной системы (единственная почка, сужения мочевыводящих путей, подковообразная почка), воспалительных заболеваниях мочевого тракта.
  • Общие внутренние факторы. Риск возникновения мочекаменной болезни увеличивается при хронических заболеваниях ЖКТ, длительной неподвижности вследствие заболевания или травмы, обезвоживании при отравлениях и инфекционных болезнях, нарушении обмена веществ вследствие дефицита определенных ферментов.

Мужчины чаще болеют мочекаменной болезнью, но у женщин чаще развивают тяжелые формы МКБ с образованием коралловидных камней, которые могут занимать всю полость почки.

Патогенез

Пока исследователи только изучают различные группы факторов, их взаимодействие и роль в возникновении мочекаменной болезни. Предполагают, что существует ряд постоянных предрасполагающих факторов. В определенный момент к постоянным факторам присоединяется дополнительный, становящийся толчком к образованию камней и развитию мочекаменной болезни. Оказав воздействие на организм больного, этот фактор впоследствии может исчезнуть.

Мочевая инфекция усугубляет течение мочекаменной болезни и является одним из важнейших дополнительных факторов, стимулирующих развитие и рецидивирование МКБ, поскольку ряд инфекционных агентов в процессе жизнедеятельности влияет на состав мочи, способствует ее ощелачиванию, образованию кристаллов и формированию камней.

Классификация камней

Камни одного вида формируются примерно у половины пациентов с мочекаменной болезнью. При этом в 70-80% случаев образуются камни, состоящие из неорганических соединений кальция (карбонаты, фосфаты, оксалаты). 5-10% камней содержат соли магния. Около 15% камней при мочекаменной болезни образовано производными мочевой кислоты. Белковые камни образуются в 0,4-0,6% случаев (при нарушении обмена определенных аминокислот в организме). У остальных пациентов с мочекаменной болезнью формируются полиминеральные камни.

Симптомы мочекаменной болезни

Заболевание протекает по-разному. У одних больных мочекаменная болезнь остается единичным неприятным эпизодом, у других принимает рецидивирующий характер и состоит из ряда обострений, у третьих отмечается склонность к затяжному хроническому течению мочекаменной болезни.

Конкременты при мочекаменной болезни могут локализоваться как в правой, так и в левой почке. У 15-30% пациентов наблюдаются двухсторонние камни. Клиника мочекаменной болезни определяется наличием или отсутствием нарушений уродинамики, изменением почечных функций и присоединившимся инфекционным процессом в области мочевыводящих путей.

При мочекаменной болезни появляется боль, которая может быть острой или тупой, интермиттирующей или постоянной. Локализация боли зависит от местоположения и размеров камня. Развивается гематурия, пиурия (при присоединении инфекции), анурия (при обтурации). Если нет обструкции мочевыводящих путей, мочекаменная болезнь иногда протекает бессимптомно (13% больных). Первым проявлением мочекаменной болезни становится почечная колика.

Почечная колика

При закупорке мочеточника камнем давление в почечной лоханке резко повышается. Растяжение лоханки, в стенке которой находится большое количество болевых рецепторов, вызывает сильную боль. Камни размером менее 0,6 см, как правило, отходят самостоятельно. При сужении мочевых путей и камнях больших размеров обструкция самопроизвольно не устраняется и может вызвать повреждение и гибель почки.

У пациента с мочекаменной болезнью внезапно возникает сильная боль в поясничной области, не зависящая от положения тела. Если камень локализуется в нижних отделах мочеточников, возникают боли внизу живота, иррадиирующие в паховую область. Больные беспокойны, пытаются найти положение тела, при котором боль будет менее интенсивной. Возможно учащенное мочеиспускание, тошнота, рвота, парез кишечника, рефлекторная анурия.

При физикальном осмотре выявляется положительный симптом Пастернацкого, болезненность в поясничной области и по ходу мочеточника. Лабораторно определяется микрогематурия, лейкоцитурия, слабо выраженная протеинурия, повышение СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом влево. Если происходит одновременная закупорка двух мочеточников, у пациента с мочекаменной болезнью развивается острая почечная недостаточность.

Гематурия

У 92% больных мочекаменной болезнью после почечной колики отмечается микрогематурия, возникающая вследствие повреждения вен форникальных сплетений и выявляемая при проведении лабораторных исследований.

Коралловидный нефролитиаз

У некоторых больных мочекаменной болезнью образуются большие камни, практически полностью занимающие чашечно-лоханочную систему. Такая форма мочекаменной болезни называется коралловидным нефролитиазом (КН). КН склонен к упорному рецидивирующему течению, вызывает грубые нарушения почечных функций и часто становится причиной развития почечной недостаточности.

Почечные колики для коралловидного нефролитиаза нехарактерны. Вначале болезнь протекает практически бессимптомно. Пациенты могут предъявлять неспецифические жалобы (повышенная утомляемость, слабость). Возможны нерезкие боли в поясничной области. В дальнейшем у всех больных развивается пиелонефрит. Постепенно почечные функции снижаются, прогрессирует почечная недостаточность.

Осложнения

Мочекаменная болезнь осложняется инфекционными заболеваниями мочевыводящей системы у 60-70% пациентов. Нередко в анамнезе отмечается хронический пиелонефрит, возникший еще до начала мочекаменной болезни. В качестве инфекционного агента при развитии осложнений мочекаменной болезни выступает стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, вульгарный протей. Характерна пиурия.

Пиелонефрит, сопутствующий мочекаменной болезни, протекает остро или приобретает хронический характер. Острый пиелонефрит при почечной колике может развиваться молниеносно. Отмечается значительная гипертермия, интоксикация. Если адекватное лечение отсутствует, возможен бактериальный шок.

Диагностика

Диагноз МКБ основывают на анамнестических данных (почечная колика), расстройствах мочеиспускания, характерных болях, изменениях мочи (пиурия, гематурия), отхождении с мочой камней, данных ультразвуковых, рентгенологических и инструментальных исследований:

  • УЗИ. С помощью эхографии выявляются любые рентгенопозитивные и рентгенонегативные камни, вне зависимости от их размера и местоположения. УЗИ почек позволяет оценить влияние мочекаменной болезни на состояние чашечно-лоханочной системы. Выявить камни в нижележащих отделах мочевыводящей системы позволяет УЗИ мочевого пузыря. Применяется УЗИ после проведения дистанционной литотрипсии для динамического наблюдения за ходом литолитической терапии мочекаменной болезни с рентгенонегативными камнями.
  • Рентгенодиагностика. Большинство камней выявляется при обзорной урографии. Следует учитывать, что мягкие белковые и мочекислые камни рентгенонегативны и не дают тени на обзорных снимках. Компьютерная томография. КТ - основной метод диагностики мочекаменной болезни. С ее помощью определяется точная локализация, размер и плотность камней.

Дифференциальная диагностика

Современные методики позволяют выявлять любые виды камней, поэтому проводить дифференцировать мочекаменную болезнь от других заболеваний обычно не требуется. Необходимость провести дифференциальную диагностику может возникнуть при остром состоянии – почечной колике.

Обычно постановка диагноза почечной колики не вызывает затруднений. При атипическом течении и правосторонней локализации камня, вызывающего обструкцию мочевыводящих путей, иногда приходится проводить дифференциальную диагностику почечной колики при мочекаменной болезни с острым холециститом или острым аппендицитом. Диагноз основывается на характерной локализации болей, наличии дизурических явлений и изменений мочи, отсутствии симптомов раздражения брюшины.

Лечение мочекаменной болезни

Общие принципы терапии

Используются как оперативные методы лечения, так и консервативная терапия. Тактика лечения определяется урологом в зависимости от возраста и общего состояния пациента, локализации и размера камня, клинического течения мочекаменной болезни, наличия анатомических или физиологических изменений и стадии почечной недостаточности.

Как правило, для удаления камней при мочекаменной болезни приходится проводить хирургическое лечение. Исключением являются камни, образованные производными мочевой кислоты. Такие камни часто удается растворить, проводя консервативное лечение мочекаменной болезни цитратными смесями в течение 2-3 месяцев. Камни другого состава растворению не поддаются.

Отхождение камней из мочевых путей или хирургическое удаление камней из мочевого пузыря или почки не исключает возможности рецидива мочекаменной болезни, поэтому необходимо осуществлять профилактические мероприятия, направленные на предотвращение рецидивов. Пациентам с мочекаменной болезнью показана комплексная регуляция обменных нарушений, включающая в себя заботу о поддержании водного баланса, диетотерапию, траволечение, медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, бальнеологические и физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение.

Диетотерапия

Выбор диеты зависит от состава обнаруженных и удаленных камней. Общие принципы диетотерапии при мочекаменной болезни:

  1. Разнообразный рацион с ограничением общего объема пищи;
  2. Ограничение в рационе продуктов, содержащих большое количество камнеобразующих веществ;
  3. Прием достаточного количества жидкости (следует обеспечить суточный диурез в объеме 1,5-2,5 л.).

При мочекаменной болезни с кальций-оксалатными камнями необходимо сократить употребление крепкого чая, кофе, молока, шоколада, творога, сыра, цитрусовых, бобовых, орехов, клубники, черной смородины, салата, шпината и щавеля. При МКБ с уратными камнями следует ограничить прием белковой пищи, алкоголя, кофе, шоколада, острых и жирных блюд, исключить мясную пищу и субпродукты (ливерные колбасы, паштеты) в вечернее время.

При фосфорно-кальциевых камнях исключают молоко, острые блюда, пряности, щелочные минеральные воды, ограничивают употребление брынзы, сыра, творога, зеленых овощей, ягод, тыквы, бобов и картофеля. Рекомендуется сметана, кефир, красная смородина брусника, квашеная капуста, растительные жиры, мучные изделия, сало, груши, зеленые яблоки, виноград, мясные продукты.

Камнеобразование при мочекаменной болезни в немалой степени зависит от pH мочи (в норме – 5,8-6,2). Прием тех или иных видов пищи изменяет концентрацию ионов водорода в моче, что позволяет самостоятельно регулировать pH мочи. Растительная и молочная пища подщелачивает мочу, а продукты животного происхождения подкисляют. Проконтролировать уровень кислотности мочи можно с помощью специальных бумажных индикаторных полосок, свободно продающихся в аптеках.

Если на УЗИ отсутствуют камни (допускается наличие мелких кристаллов – микролитов) для промывания полости почек можно использовать «водные удары». Пациент принимает натощак 0,5-1 литр жидкости (слабоминерализованной минеральной воды, чая с молоком, отвара из сухофруктов, свежего пива). При отсутствии противопоказаний процедуру повторяют раз в 7-10 дней. В случае, когда имеются противопоказания, «водные удары» можно заменить приемом калийсберегающего мочегонного препарата или отвара мочегонных трав.

Фитотерапия

В ходе терапии мочекаменной болезни применяется ряд лекарственных средств растительного происхождения. Лекарственные травы применяют для ускорения отхождения песка и фрагментов камней после дистанционной литотрипсии, а также в качестве профилактического средства для улучшения состояния мочевыводящей системы и нормализации обменных процессов. Некоторые препараты на основе трав способствуют повышению концентрации в моче защитных коллоидов, которые препятствуют процессу кристаллизации солей и помогают предотвратить рецидив мочекаменной болезни.

Лечение инфекционных осложнений

При сопутствующем пиелонефрите назначают антибактериальные препараты. Следует помнить, что полная ликвидация мочевой инфекции при мочекаменной болезни возможна лишь после устранения первопричины этой инфекции – камня в почке или мочевых путях. Отмечается хороший эффект при назначении норфлоксацина. Назначая препараты пациенту с мочекаменной болезнью, необходимо учитывать функциональное состояние почек и выраженность почечной недостаточности.

Нормализация обменных процессов

Обменные нарушения являются важнейшим фактором, обуславливающим рецидивы мочекаменной болезни. Для снижения уровня мочевой кислоты применяют бензбромарон и аллопуринол. Если кислотность мочи не удается нормализовать диетой, перечисленные препараты применяют в комбинации с цитратными смесями. При профилактике оксалатных камней для нормализации щавелевокислого обмена используют витамины В1 и В6, а для предотвращения кристаллизации оксалата кальция – оксид магния.

Широко используются антиоксиданты, стабилизирующие функцию клеточных мембран – витамины А и Е. При увеличении уровня кальция в моче назначают гипотиазид в комбинации с препаратами, содержащими калий (оротат калия). При нарушениях обмена фосфора и кальция показан длительный прием дифосфонатов. Доза и длительность приема всех препаратов определяется индивидуально.

Терапия МКБ при наличии камней в почках

Если отмечается тенденция к самостоятельному отхождению камней, больным с мочекаменной болезнью назначают медикаменты из группы терпенов (экстракт плодов амми зубной и т. п.), обладающие бактериостатическим, седативным и спазмолитическим действием.

Купирование почечной колики осуществляют спазмолитиками (дротаверин, метамизол натрия) в сочетании с тепловыми процедурами (грелка, ванна). При неэффективности назначают спазмолитики в сочетании с болеутоляющими препаратами.

Хирургическое лечение

Если конкремент при мочекаменной болезни не отходит самопроизвольно или в результате консервативной терапии, требуется оперативное вмешательство. Показанием к операции при мочекаменной болезни является выраженный болевой синдром, гематурия, атаки пиелонефрита, гидронефротическая трансформация. Выбирая метод хирургического лечения мочекаменной болезни, следует отдать предпочтение наименее травматичной методике.

Эндоскопические операции

Суть вмешательства - контактное дробление конкрементов с помощью специальных эндоскопических инструментов. В рутинной практике выполняется:

  • Контактная цистолитотрипсия. Проводится при камнях мочевого пузыря. Операция осуществляется в два этапа: дробление камня (литорипсия) и его извлечение (литоэкстракция). Камень разрушают пневматическим, электрогидравлическим, ультразвуковым или лазерным способом через канал цистоскопа.
  • Контактная уретеролитотрипсия. Показание - конкременты мочеточника. Операция выполняется с помощью уретероскопа, способы дробления камней - лазер, ультразвук, пневматика.
  • Гибкая ретроградная нефролитотрипсия. Используется при камнях в почке менее 2 см в диаметре.

Противопоказаниями к трансуретральным оперативным вмешательствам могут стать аденома простаты (из-за невозможности ввести эндоскоп), инфекции мочевых путей и ряд заболеваний опорно-двигательной системы при которых пациента с мочекаменной болезнью нельзя правильно уложить на операционный стол.

В некоторых случаях (локализация конкрементов в чашечно-лоханочной системе и наличие противопоказаний к другим методам лечения) для лечения мочекаменной болезни применяется чрезкожная нефролитолапаксия. Данная методика позволяет через небольшой прокол в почке раздробить (лазером, ультразвуком) раздробить любой конкремент (в т. ч. коралловидный).

Лапароскопические оперативные вмешательства

В прошлом открытая операция была единственным способом, позволяющим удалить камень из мочевых путей. Нередко во время такого оперативного вмешательства возникала необходимость удаления почки. В наши дни список показаний к открытой операции при мочекаменной болезни значительно сократился, а усовершенствованная хирургическая техника и лапароскопические оперативные методики практически всегда позволяют сохранить почку.

Виды операций:

  1. Пиелолитотомия. Проводится, если конкремент находится в лоханке. Существует несколько методик операции. Как правило, выполняется задняя пиелолитотомия. Иногда, в связи с анатомическими особенностями пациента с мочекаменной болезнью, оптимальным вариантом становится передняя или нижняя пиелолитотомия.
  2. Нефролитотомия. Операция показана при камнях особо крупного размера, которые нельзя извлечь через разрез в лоханке. Доступ осуществляется через почечную паренхиму. Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/urolithiasis
  3. Уретеролитотомия. Проводится, если камень локализован в мочеточнике.

Дистанционная литотрипсия

Дробление производится с помощью рефлектора, испускающего электрогидравлические волны. Дистанционная литотрипсия позволяет снизить процент послеоперационных осложнений и уменьшить травматизацию пациента, страдающего мочекаменной болезнью. После дробления песок и фрагменты камней отходят с мочой. В отдельных случаях процесс сопровождается легко купирующейся почечной коликой.

Данное вмешательство противопоказано при беременности, нарушениях свертываемости крови, нарушениях сердечной деятельности (сердечно-легочная недостаточность, искусственный водитель ритма, мерцательная аритмия), активно текущем пиелонефрите, излишнем весе больного (свыше 120кг), невозможности вывести конкремент в фокус ударной волны.

Ни один вид оперативного лечения не исключает рецидивирования мочекаменной болезни. Для предотвращения рецидивов необходимо проводить длительную, комплексную терапию. После удаления конкрементов пациенты с мочекаменной болезнью должны в течение нескольких лет наблюдаться у уролога.

www.krasotaimedicina.ru

Мочекаменная болезнь симптомы и лечение у женщин и мужчин

Мочекаменная болезнь, — заболевание, основная черта которого — появление конкрементов в системе мочевыделения (почках, мочеточнике, мочевом пузыре и уретре). Другое название — уролитиаз. Нередко в качестве синонима применяется термин нефролитиаз, почечнокаменное заболевание. Однако особое отличие нефролитиаза характеризуется присутствием конкрементов именно в почках.

Мочекаменная болезнь симптомы у женщин

Зачастую как у женщин, так и у мужчин, заболевание протекает без каких-либо симптомов и обнаруживается при УЗИ органов мочевой системы. Но в процессе движения в мочевыводящих каналах, камни дают о себе знать следующими симптомами:

  • Острая, появляющаяся после ходьбы, физических упражнений или поездки в транспорте по бездорожью, боль в районе поясницы или в боку. Такие симптомы могут возникать и в результате обильного употребления воды, соков, любой жидкости. Кроме поясничного отдела, боли у женщин могут быть локализованы в районе половых губ либо бедер.
  • Присутствие в урине кровяных примесей, появляющихся в ответ на царапание камнями при их движении стенок мочеточников. В результате последние начинают кровоточить. Этот симптом говорит о недопустимости лечения народными средствами и необходимости срочно посетить врача, который проведет обследование и назначит прием необходимых медикаментов. К тому же присутствие крови в урине может указывать и на другие серьезные заболевания.
  • Учащенное мочеиспускание также может говорить о мочекаменной болезни. Не исключен и такой симптом, как неприбытие мочи на протяжении длительного времени. Здесь, как и в предыдущем случае, не надо пытаться справиться самостоятельно, с использованием народных средств, нужно максимально быстро попасть к врачу, поскольку высока вероятность блокирования конкрементами выхода из почки.
  • Движение песка или более крупных образований с последующим их выходом при опорожнении мочевика — симптом, говорящий о мочекаменной болезни. При этом после отхождения образований, боли отступают, наступает улучшение состояния пациента.
  • Иногда мочекаменная болезнь сопровождается инфекцией, перетекающей в пиелонефрит — заболевание, симптомы которого — это не только болезненные ощущения в поясничном отделе, но и повышенная температура тела, увеличение числа белых кровяных клеток (лейкоцитов) в урине.

Симптомы мочекаменной болезни у мужчин

Риск «познакомиться» с мочекаменной болезнью у мужчин гораздо выше, чем у представительниц прекрасного пола. Помимо болей в спине, мужчины часто жалуются на болезненные ощущения в паху. Также протекание мочекаменной болезни иногда характеризуется поднятием артериального давления.

Как видим, симптомы заболевания у мужчин в общем схожи с признаками, которые могут проявляться у женщин: болезненные ощущения в спине, дисфункция испускания урины или присутствие кровяных частиц в ней. При этом симптоматика меняется параллельно с движением частиц по мочевой системе.

Причины мочекаменной болезни у женщин и мужчин

Факторы, влияющие на появление мочекаменной болезни, условно делят на внешние и внутренние. В первом случае говорят о питании пациента (в частности избыток в пище белка, нехватке воды и ряда витаминов), недостаточной физической активности, неблагоприятных условиях проживания, употреблении ряда медикаментов и лекарственных средств, включая народные. Внутренние причины подразумевают генетическую склонность к заболеванию, патологии и протекание инфекций в мочевыводящих путях, нарушение обмена веществ в организме.

На сегодня достоверной информации о реальных причинах возникновения камней не существует. Однако большинство ученых в области медицины считают, что какой-то один фактор не может спровоцировать развитие недуга, только их совместное негативное влияние повлечет за собой появление патологии.

  • Инфекция мочевыделительной системы — едва ли не главная причина, по которой образовываются конкременты как у женщин, так и у мужчин. Воспалительные процессы хронического характера сопровождаются появлением в урине избытка белков, куда оседают солевые кристаллы.
  • Генетическая склонность — вероятность столкнуться с мочекаменной болезнью на порядок выше у людей, чьи родные уже имели (имеют) такую же проблему.
  • Слабая физическая активность у мужчины или женщины — прямой путь к дисфункции фосфорно-кальциевого обмена и появлению конкрементов в системе мочевыделения.
  • Несбалансированное питание, в частности избыток мяса, провоцирует появление мочекаменной болезни.
  • Сбои в кальциевом обмене вследствие заболевания паращитовидных желез также иногда провоцируют появление частиц в системе мочевыделения.
  • Загрязненная среда — еще одна причина возникновения мочекаменной болезни.
  • Заболевания ЖКТ с сопутствующим приемом лекарств негативно влияют на метаболизм кальция и повышают количество камнеобразующих веществ в организме.
  • Врожденные заболевания почек, характеризующиеся патологиями строения мочевыводящих органов, провоцируют застой урины в почке, неправильный отход мочи, что повышает риск появления ненужных организму частиц.

Конкременты в мочевыделительной системе образуются на протяжении полугода, иногда нескольких лет. Главное условие для их роста — увеличенное содержание солей и белка в урине. Белковые частицы представляют собой каркас, на который оседают соли мочи.

На начальных этапах заболевания размеры камней не превышают нескольких миллиметров, впоследствии, если камень не выводится вместе с мочой, в результате, например, неправильного лечения народными средствами, он становится больше, растет, постоянно покрываясь солевыми слоями. В течение 3–4 лет размер образовавшейся частицы может увеличиться до нескольких сантиметров, что влечет за собой невозможность избавиться от него с помощью одних только медикаментов.

Лечение мочекаменной болезни — методы и препараты

Тактика борьбы с мочекаменной болезнью зависит от размера частиц, их локализации, а также от интенсивности болезненных ощущений. Если доктор предполагает, что камни могут выйти самостоятельно, при этом болезненные ощущения умеренные, пациент принимает пищу и воду без посторонней помощи, возможно лечение медицинскими препаратами или народными средствами в домашних условиях. Но при сильных болях и тошноте рекомендован прием лекарств, а возможно, и внутривенное вливание медикаментов в условиях стационара.

Для снижения болевых ощущений назначают анальгетические и спазмолитические препараты — Кеторол, Но-шпа, Анальгин, Баралгин. В отдельных случаях, когда боль невыносима, назначают медикаменты, относящиеся к наркотическим обезболивающим.

Учитывают при борьбе с мочекаменной болезнью и выборе лекарств определяемый специальными диагностическими методами состав конкрементов:

  • мочекислые конкременты устраняются посредством препаратов Блемарен, Аллопуринол;
  • при кальций-оскалатных образованиях назначают такие медикаменты, как Гипотиазид;
  • при наличии кальций-фосфатных конкрементов не исключено назначение антибактериальных препаратов, а также Метионина, Гипотиазида или Магния Аскорбата;
  • с цистиновыми камнями борются такие лекарства, как Блемарен, Пеницилламин, Аскорбиновая кислота.

Что касается методов борьбы с мочекаменной болезнью, то помимо хирургического вмешательства возможно:

  • назначение лекарственных препаратов или применение народных средств лечения;
  • ликвидация опустившихся в мочеточник конкрементов особыми инструментами;
  • разбиение образований на мелкие частицы посредством ударных волн (литотрипсия).

Диета при мочекаменной болезни у женщин

Наряду с приемом медикаментов важно при мочекаменной болезни и соблюдение диеты, которая благотворно сказывается на лечении патологии и является отличным профилактическим средством, предупреждающим возникновение камней у женщин. Список продуктов, рекомендованных при мочекаменной болезни, не может быть единым, поскольку рацион подбирается индивидуально, учитывая, в первую очередь, тип конкремента.

Так, женщинам с кальциевыми камнями рекомендовано уменьшить употребление молока и кисломолочки, поскольку в них велико содержание кальция.

Уратные камни подразумевают уменьшение количества продуктов, влияющих на возникновение мочевой кислоты (мясо и бульоны из него, печень, почки, рыба, мозги). Таким больным рекомендован прием лекарств, препятсвующих кристаллизации солей мочевой кислоты. Кроме приема медикаментов не лишним будет пить и сок лимона.

При фосфатных конкрементах рекомендовано снижение употребления овощей, фруктов, молочных продуктов. При этом стоит обогатить рацион продуктами, подкисляющими мочу: мясом, рыбой, мучными изделиями и любым растительным маслом.

Оксалатные конкременты любят щавелевую кислоту, содержащуюся в щавеле, некоторых цитрусовых, картофеле. Поэтому употребление этих продуктов при мочекаменной болезни с оксалатными конкрементами следует максимально сократить.

Общая рекомендация для всех видов конкрементов, за исключением фосфатных образований, — употребление не менее 2 (иногда 3) литров воды в день. Благодаря воде риск появления конкрементов уменьшается, не происходит застой урины, более того, при мочеиспускании возможен выход маленьких частиц. При этом важно стараться пить воду в течение дня, а не налегать на нее только утром или, еще хуже, вечером.

Лечение мочекаменной болезни у женщин — препараты и таблетки

Камнеизгоняющая терапия — популярный метод борьбы с мочекаменной болезнью у женщин, который применяется исключительно под наблюдением врача и в случае уверенности доктора в том, что шансы на самостоятельный выход конкрементов высоки. Размер частиц при применении метода камнеизгоняющей терапии не должен быть более семи миллиметров в диаметре.

Основные лекарства и препараты, используемые в подобной терапии:

  • Прогестерон — медикаменты с содержанием этого гормона способствуют расширению прохода мочеточников, с параллельным снижением тонуса мышц.
  • Глюкагон способствует уменьшению сжатия мочеточников.
  • Противовоспалительные нестероидные вещества — уменьшают процесс воспаления в мочевыделительной системе. Наиболее популярные среди них лекарства — Ибупрофен, Ацетоминофен, Кеторолак.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Цель этих препаратов — снять спазм и увеличить вероятность продвижения конкрементов. К этой группе медикаментов относят Амлодипин и Нифедипин.
  • Альфа-блокаторы — расслабляют стенки мочеточника, параллельно уменьшая спазм его мышц.

Лечение мочекаменной болезни у мужчин

Лечение мочекаменной болезни у мужчин не имеет принципиального отличия от борьбы с заболеванием у слабой половины человечества. У мужчин так же, как и у представительниц слабого пола, проводят камнеизгоняющую терапию соответственными лекарствами, удаляют образования в мочеточниках, дробят конкременты, применяют народные средства лечения или при необходимости проводят хирургическое вмешательство.

При этом при мелких образованиях в мочевыделительной системе возможно назначение препаратов с содержанием терпенов — Энатин, Ависан, Цистенал. Основные достоинства таких лекарств:

  • они увеличивают объем мочи;
  • способствуют кровообращению в почках;
  • уменьшают спазм мускулатуры лоханок и мочеточников;
  • способствуют усилению перистальтики, что позитивно сказывается на отхождении конкрементов.

Антибиотики при мочекаменной болезни

Посев мочи на микрофлору, определение наличия бактерий в моче и чувствительность к антибиотикам — эти анализы должны предшествовать назначению антибактериальных препаратов при мочекаменной болезни.

Невысокая степень бактериурии (присутствие бактерий в урине) подразумевает назначение пероральных лекарств нитрофуранового ряда, Норфлоксацина, налидиксовой или оксолиниевой кислоты.

При ярко выраженном воспалительном процессе применяют антибиотики широкого спектра действия, например, группы карбоксипенициллинов. Тяжелое течение заболевания подразумевает прием медикаментов в условиях стационара.

Отметим, что терапия антибиотиками проводится строго после назначения врача и под его наблюдением. Самостоятельное лечение мочекаменной болезни с помощью антибактериальных препаратов запрещено!

При мочекаменной болезни что нельзя есть мужчинам?

Относительно диеты и запрещенных продуктов при мочекаменной болезни для мужчин рекомендации схожи с рекомендациями для женщин. Так же, как и в случае с дамами, диета представителей сильной половины человечества должна основываться на видах камней:

  • при кальциевых образованиях нельзя молочные продукты,
  • при оксолатных не рекомендованы продукты с содержанием щавелевой кислоты,
  • при уратных конкрементах не рекомендованы мясные и рыбные продукты, а при фосфатных образованиях следует есть меньше овощей и фруктов.

Также при мочекаменной болезни, независимо от состава камней, не рекомендовано употребление сока грейпфрута, спиртных напитков, острой, соленой, жареной, копченой еды.

Лечение мочекаменной болезни у женщин и мужчин народными средствами

Мочекаменная болезнь у женщин, симптомы и лечение народными средствами которой схожи с симптомами и лечением у мужчин, доставляет немало проблем представителям обоих полов. Но, к счастью, существует немало методов народной медицины, способствующих полному избавлению от мелких, но приносящих немало крупных неприятностей, частиц.

При мочекаменной болезни народные целители предлагают следующие травы:

  • С кальциевыми и фосфатными конкрементами хорошо справляется сочетание петрушки, крапа, брусники, медвежьей лозы, зверобоя, руты, ирного корня и лопуха.
  • Оксалатные образования побеждают такие народные средства, как толкачик, семена укропа, земляника, кукурузные рыльца и перечная мята.
  • Сбор по Йорданову на основе крапивных и мятных листочков, толкачика, цветков бузины, ягод шиповника и вереса, а также ирного корня, взятых в равных частях. Высушенные растения и их плоды заливают кипятком, процеживают и принимают по 2 столовых ложки во время приемов пищи.
  • Уратные конкременты устраняются настоями из березовых листьев, семян укропа, брусники, земляники и полевого хвоща.

Однако при лечении образований народными средствами нельзя забывать и о консультации уролога, который подскажет, допустимо ли применение того или иного средства, возможно ли его параллельное употребление с некоторыми медикаментами, или напротив, мочекаменная болезнь данного пациента требует другой тактики лечения.

rus-urologiya.ru


Смотрите также

Войти