Мазок на иппп у женщин что показывает


что это и как сдавать

На чтение 6 мин. Просмотров 164

Венерические заболевания — патологии бактериального, вирусного или грибкового происхождения, затрагивающие мочеполовую систему мужчин и женщин, которые при отсутствии терапии могут поражать другие системы органов. Обнаружить патологии подобного рода можно путем лабораторных исследований, одно из которых — мазок на ИППП. Этот метод диагностики позволяет определить наличие патогенной микрофлоры в отделяемом веществе влагалища у женщин и уретры у мужчин. В клинической медицине он может называться также бактериоскопией или урогенитальным обследованием, но сути это не меняет. Обычный мазок на ИППП остается одним из самых доступных и недорогих, но при этом высокоточных методов диагностики половых инфекций.


Какие заболевания может выявить мазок на ИППП

Использовать бактериоскопию можно при подозрении на любую инфекцию мочеполовой системы. В отделяемом содержимом половых путей помимо физиологически нормальных компонентов будут содержаться лейкоциты (особенно если имеет место воспаление), живые и погибшие микроорганизмы, а также антитела к ним.

С помощью мазка можно выявить бактериальные, вирусные и грибковые половые инфекции.

Использовать мазок на ИППП рекомендуется при подозрении на следующие заболевания:

Как правило, такие инфекции половой системы протекают с выраженной симптоматикой, которая состоит в высыпаниях, гиперемии в области половых органов, образовании на слизистых оболочках и кожном покрове вздутий, язвочек, наростов. Но самый распространенный симптом ИППП — выделения из половых органов. Именно их берут для анализа, известного как бактериоскопия (мазок на половые инфекции).

Важно знать. Нередко определить болезнь можно по имеющимся внешним признакам. В этом случае мазок используется для подтверждения диагноза.

Подготовка к диагностике

Подготовиться к этому виду диагностики достаточно просто. Первое, что необходимо сделать, — отказаться минимум на сутки от антибиотиков, особенно местных в форме кремов, суппозиториев или растворов (для спринцевания). Лекарства для перорального приема также необходимо исключить хотя бы за 12 часов до взятия мазка.

Прием антибактериальных препаратов незадолго до взятия мазка на ИППП может исказить результат.

Интимную гигиену желательно осуществлять с помощью обычной теплой воды с мылом без содержания антибактериальных компонентов. Подмываться непосредственно перед анализами или обрабатывать промежность влажными антибактериальными салфетками крайне нежелательно.

При необходимости врач может попросить о провокации — приеме в пищу острых или копченых блюд, маринадов или солений. Важно понимать, что такая подготовка нужна далеко не всегда, поэтому практиковать ее нужно только по совету врача.

В отдельных случаях врач может попросить воздержаться от похода в туалет (для опорожнения мочевого пузыря) за пару часов до забора биологического материала. Такие моменты оговариваются в индивидуальном порядке на первичном приеме.

Мазок на ИППП у женщин берут сразу после менструации. Важное условие — за несколько суток до взятия анализа необходимо отказаться от интимных контактов. Это позволит получить максимально точные результаты.

Как проходит забор материала

Забор нативного материала осуществляется в кабинете гинеколога (у женщин), уролога или венеролога (у мужчин). Ход процедуры у мужчин и женщин несколько отличаются.

Как берут мазок из уретры у мужчин?
Мазок из уретры у мужчин (соскоб на флору) является неприятной, но в то же время необходимой манипуляцией. Подобная процедура даёт возможность определить наличие урологических и ...
Подробнее

Для взятия мазка из половых путей женщина ложиться в гинекологическое кресло, а в ее влагалище вводят зеркало — специальный стерильный инструмент. Далее врач осматривает половые пути и шпателем или ватным тампоном берет материал из наиболее пораженной части влагалища. Однако чаще всего мазок на ИППП у женщин берется в трех точках;

  • со слизистой в преддверии влагалища;
  • со слизистой оболочки в любой части влагалища с видимыми признаками изменения;
  • с шейки матки.

Полученный секрет намазывают на стерильное стекло, помечают маркером и высушивают, после чего отправляют в лабораторию на процедуру микроскопии.

Процедура забора материала у женщин практически безболезненна, и ничем не отличается от обычного гинекологического осмотра.

Сама по себе процедура взятия мазка у женщин не является болезненной (но только если воспаление не поразило слизистые оболочки влагалища слишком глубоко).

Чтобы взять мазок на ИППП у мужчин, не  требуется кресел и кушеток. Во время процедуры забора материала мужчина стоит, а лаборант вводит в его уретру одноразовый аппликатор или зонд, или урологическую ложечку на глубину до 4 см. Затем, осторожно вращая инструмент, его извлекают из уретры и наносят полученное отделяемое на предметное стеклышко, на которое сразу наносят маркировку. После высушивания стекло с мазком отправляют в лабораторию.

После взятия мазка у мужчин может в течение суток сохраняться дискомфорт при мочеиспускании

В отличие от женщин, взятие мазка на ИППП у мужчин может оказаться болезненной процедурой. После процедуры у пациента могут наблюдаться трудности с мочеиспусканием из-за отека слизистой оболочки мочевыводящих путей. Также в моче могут быть замечены следы крови. О подобных ситуациях необходимо сразу сообщать врачу.


Интерпретация анализа

В ходе исследования мазка на ИППП принимается во внимание наличие в нем нескольких компонентов, которые прямо или косвенно могут указывать на патологические процессы в половых органах.

Объяснение составляющих анализа (таблица)

   
Компонент нативного мазкаОтрицательный результатПоложительный результат
Плоский эпителийПлоскоклеточный эпителий присутствует в небольшом количестве (до 10 клеток в поле зрения)Отсутствует полностью или присутствует в поле зрения в превышенных от нормы количествах (более 10)
ЛейкоцитыПрисутствует:
Менее 5 в поле зрения у мужчин;
Менее 15 в поле зрения у женщин
Присутствует в количествах, превышающих норму
СлизьПрисутствует в небольшом количествеПрисутствует в значительном количестве
Нормальная микрофлора (палочки и кокки)Присутствуют в единичном количествеПрисутствуют в чрезмерном количестве в виде колоний или отсутствуют полностью
Кандидозные клеткиПрисутствуют в единичных экземплярах преимущественно в споровой формеПрисутствуют в чрезмерных количествах в вегетативной и споровой форме
Прочие микроорганизмы (патогенные)ОтсутствуютПрисутствуют в виде ключевых (атипичных эпительальных) клеток, цепочечных и иных колоний




Где можно сдать мазок на ИППП? При получении положительного результата в большинстве случаев врач назначает дополнительные методы диагностики, которые либо подтвердят, либо опровергнут полученный в ходе бактериоскопии результат. Также может потребоваться дополнительное микробиологическое исследование мазка для идентификации возбудителя, определения степени его чувствительности к лекарственным препаратам.

Пройти обследование на ИПП путем сдачи мазка можно в любой муниципальной поликлинике. Также подобные услуги по диагностике венерических и прочих половых инфекций оказывают коммерческие клиники и лаборатории.

infemed.ru

Мазок на ЗППП как берут и как подготовиться для мужчин и женщин

Методы исследования мазка на ЗППП

Основными способами анализирования мазков являются:

  • Мазок на ЗППП методом микроскопии – биоматериал рассматривают под микроскопом на наличие патогенных микроорганизмов;
  • Бактериальный посев – мазок на ЗППП располагают в специальную питательную среду, чтобы в случае наличия возбудителей, они получили распространение и были обнаружены специалистом. Мазок методом посева обнаруживает такие бактерии как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы ,гарднерелла, кандида, гонорея, трихомонада;
  • ПИФ, или метод прямой иммунофлюоресценции – мазок на ЗППП подвергают специальной окраске антителами, которые противодействуют исследуемой инфекции, после чего эти микроорганизмы можно выявить в специальном микроскопе;
  • ПЦР – полимеразная цепная реакция – используется для обнаружения ДНК бактерий.

Чувствительность и качество мазка на ЗППП подлежат сравнению врачами. Исходя из симптоматики заболевания, а также при подозрении на конкретный недуг, врачи сами выбирают наилучший метод исследования в данной ситуации.

Сравнение времени изготовления мазков на ЗППП позволяет установить, что если результат ПЦР можно узнать уже на следующий день, то результат бакпосева – через неделю и более. Однако при обследовании не стоит спешить. И если доктор назначил именно длительный анализ, следует пройти его, чтобы вовремя обнаружить заболевание.

Мазок на ЗППП у женщин

Анализы на ЗППП стоит сдать каждой женщине, ответственно относящейся к своему здоровью.

Особенно важно сдать мазок на ЗППП при беременности, во избежание нанесения ущерба здоровью будущему ребёнку. Логичный вопрос, возникающий у представительниц прекрасного пола в этой ситуации – как берут мазок на ЗППП у женщин?. В основном биоматериал забирают из следующих мест:

В основном биоматериал забирают из следующих мест:

  • Зев
  • Влагалище
  • Задний проход
  • Шейка матки
  • Мочеиспускательный канал

Самым точным и правильным анализом является мазок на ЗППП, исследуемый методом пцр.

Мазок на ЗППП изо рта

Мазок на ЗППП изо рта может показать наличие таких инфекций как хламидиоз, гонорея, вирус папилломы человека, кандидоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и другие. Мазок из зева берётся специальным инструментов. Во время процедуры пациентка может испытывать неприятные ощущения, связанные с рвотным рефлексом.

Мазок на ЗППП из уретры у женщин

Мазок из уретры на ЗППП у женщин позволяет обнаружить инфекции, передающиеся при интимном контакте. Выявляет чувствительность возбудителей к антибактериальным препаратам и провести анализ микрофлоры. Также этот анализ позволяет проверить целостность слизистой оболочки по наличию эритроцитов.

Данный мазок берётся обычно при наличии симптоматики у женщины, в частности:

  • Болей, рези в уретре
  • Болевых ощущений при мочеиспускании
  • Наличии крови в моче
Мазок на ЗППП из влагалища

Мазок из влагалища на ЗППП способен обнаружить следующие болезни:

  • Генитальный герпес
  • Гонорея
  • Цитомегаловирус
  • Гарднереллёз
  • Микоплазмоз
  • Хламидиа
  • Уреаплазмоз и многие другие.

Как правило, мазок из влагалища исследуется методом пцр.

Подготовка к мазку на ЗППП:

  • Для достоверности результата анализа женщине перед сдачей мазка следует отказаться от спринцевания, избегать применения свечей, тампонов и других вводимых во влагалище лекарств.
  • Секс перед мазком на ЗППП следует исключить.

ИППП что это

Давайте разберем, что подразумевают под этим термином.

ИППП – это инфекции, которые передаются при половом контакте. Инфекция может находиться не только в определенных органах, но и во всем организме. При подозрительных симптомах следует обратиться за консультацией к специалисту.

Когда следует сдать кровь на ИППП?

Посетить врача следует, если у вас появились:

  • Жжение в зоне половых органов.
  • Высыпания в интимной зоне.
  • Обильные выделения.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Боль во время секса.

Необходимо делать анализы в профилактических целях. Рекомендуется ежегодное тестирование на основные инфекции. Обязательным анализ на ИППП является при беременности.

Анализ крови на ИППП при беременности

Существует множество заболеваний, предающихся половым путем. Все они чрезвычайно опасны для здоровья будущей мамы и плода.

Лучшим вариантом является обследование пары в период планирования беременности.

Однократно сдают анализы при постановке на учет. Это обеспечит благополучную беременность. Диагностические исследования на инфекции полностью безопасны для плода.

Какие анализы следует сдавать при ИППП?

Существует большое количество инфекций. Поэтому, нужно знать, какие анализы следует сдавать в первую очередь. По результатам анализа крови можно определить большинство ИППП, за некоторым исключением.

В основном, анализы выполняются следующими методами:

На какие инфекции стоит сдавать кровь?

При помощи ИФА выполняют тестирование на сифилис, ВИЧ, гепатиты.

Иммуноглобулины выявляют к хламидиям, микоплазмам, уреаплазмам, трихомонадам и герпесу 2 типа. ПЦР крови выявляет гепатиты, ВИЧ, герпес, цитомегаловирус Кровь не сдают на гонорею и ВПЧ, эти инфекции определяют при помощи мазка.

Как правильно сдать кровь на ИППП?

Ваши результаты будут зависеть от подготовки.

Для выполнения анализа крови следует придерживаться следующих правил:

  • Анализ делают натощак.
  • Забор венозной крови осуществляется в утреннее время.
  • Исключить алкоголь и сигареты.
  • Отменить прием лекарств.

Рассмотрим некоторые инфекции подробнее.

Анализ крови на сифилис

Анализ крови на сифилис может выполняться разными методами:

  • Иммуноферментный анализ крови.
  • Реакция Вассермана.
  • РИФ.
  • РПГА.

Рассмотрим каждый метод отдельно.

Механизм реакции Вассермана это выявление антилипидных антител. Антиген сифилиса вводят в сыворотку крови. В случае если кровь свернулась, это свидетельствует о положительном результате. В настоящее время, классическая методика используется редко, хотя название может иметь прежнее.

ИФА. Выявляет комплекс антиген-антитело. Он образуется при взаимодействии агентов сифилиса с антителами сыворотки крови. Является более точным методом.

Реакция иммунофлюоресценции. С помощью метода изучают, насколько интенсивно происходит свечение возбудителя сифилиса. Это происходит при наличии антител в крови.

Реакция пассивной гемагглютинации. Для данного анализа следует сдавать венозную кровь. В том случае, если человек болен сифилисом, эритроциты сворачиваются и выпадают в осадок.

Профилактика

Регулярное использование средств контрацепции, в частности презервативов, помогает предотвратить инфицирование некоторыми ИППП. Однако ни одна из мер профилактики не может на 100% обезопасить человека от заражения, поскольку в некоторых случаях такие инфекции затрагивают участки тела, которые не защищены во время полового акта.

При появлении симптомов ИППП не стоит заниматься самолечением, рекомендуется обратиться к урологу. Только диагностика и правильное комплексное лечение смогут предотвратить прогрессию заболевания, его тяжелые последствия в виде поражения органов и мужского бесплодия.

*Все статьи на сайте проходят проверку на корректность и актуальность у дипломированных медицинских сотрудников согласно нашей .

Внимание: комментарий будет опубликован после проверки модератором

ИППП у женщин

Список инфекций, передающихся половым путем.

Трихомониаз

При инфицировании этим заболеванием инкубационный период составляет от 1 до 3 недель. Течение трихомониаза подтверждает, что не всегда гнойные выделения из влагалища являются признаком наличия инфекции. Чаще всего при таком недуге женщина отмечает белые или желтовато-зеленые выделения пенистой консистенции, сопровождающиеся резким специфическим запахом. При их выделении секреция соприкасается со слизистой половых путей, чем вызывает интенсивное раздражение гениталий, сильный зуд и боль.

Очень важно выявить подобные нарушения на начальной стадии, так как трихомониаз имеет серьезные осложнения, которые влекут за собой воспаление мочеточников, уретры, яичников, фаллопиевых труб, а также поражение внутреннего слоя и шейки матки

Хламидиоз

Первые признаки хламидиоза у женщин отмечаются спустя несколько недель с момента инфицирования. Появляются гнойные выделения, неприятные ощущения в паху и нижней части живота, поясничном отделе спины, мочеиспускание становится болезненным. У женщин нередко возникают кровотечения между менструациями. Перечисленные симптомы нельзя игнорировать, поскольку возникновение данной патологии может спровоцировать воспаление шейки матки.

Хламидиоз негативно влияет на течении беременности, создает трудности в процессе родов. У новорожденного, мать которого инфицирована данным недугом, может развиться воспаление носоглотки, легких и конъюнктивит.

Микоплазмоз

Это заболевание развивается довольно стремительно, его первые симптомы у женщин обнаруживаются спустя три дня после инфицирования. В редких случаях выявление микоплазмоза происходит только спустя месяц. У женщин возникают мучительные боли при мочеиспускании, дискомфорт и зуд в области гениталий, при этом выделения из урогенитального тракта прозрачные и незначительные.

Во время течения этого заболевания у женщин не страдает функциональная деятельность репродуктивных органов. Основные проблемы со здоровьем связаны с хроническим воспалением половых органов.

Гонорея

Данная инфекция достаточно распространенная. У женщин она протекает с характерными для нее симптомами: уже через 1-2 недели после заражения появляются желто-зеленые выделения из влагалища, имеющие неприятный специфический гнойный запах.

Если длительное время игнорировать гонорею, страдает печень и селезенка, поскольку ослабевает иммунная система человека. Нередко гонорею у женщин выявляют только в случае, когда обращаются к врачу-гинекологу с жалобами на предположительный эндометрит, цистит или аднексит. Гонорея, как заболевание, способна вовлекать в патологический очаг ткани яичников, матки, фаллопиевых труб и анального отверстия. Самое опасное осложнение данного недуга – бесплодие.

Сифилис

Данное венерическое заболевание возникает в случае проникновения в организм возбудителя «бледной спирохеты». Его признаки у женщин заметны лишь спустя 3-4 недели с момента заражения. Выявить эту инфекцию достаточно просто: симптомы сводятся к появлению розеол, твердого шанкра и увеличению лимфатических узлов.

Твердый шанкр – это новообразование, указывающее на наличие сифилиса. Воспалительный элемент, как правило, заживает самостоятельно, ускорить процесс поможет лишь своевременно начатое эффективное лечение. Если увеличенные лимфоузлы находятся вблизи твердого шанкра – они безболезненны.

В числе остальных проявлений данной инфекции привлекает внимание чрезмерное выпадение волос. Если пациентка длительное время не обращается к врачу, происходит поражение внутренних органов, которое в 25% случаев приводит к необратимым последствиям

Анализ крови на ИППП

Современный век информации и технологии настолько далеко шагнул вперед, что не только взрослые, но и молодые девушки и юноши несовершенного возраста входят в сексуальные отношения. Такой рост среди подростков чреват для их последующей интимной жизни. Многие люди, и взрослые, и дети не застрахованы от венерических заболеваний, которые передаются половым путем.

В том, что вы вдруг обнаружили все симптомы болезни, нет ничего страшного. Наоборот это очень хорошо, самое главное нужно сразу идти в больницу и сдавать анализ крови на иппп. Его можно сдать в вашей поликлинике по месту прописке бесплатно. Или пойти в медицинский центр, где за определенную плату вам сделают необходимый анализ.

Многие люди, которые заболевают венерическими болезнями, очень боятся обратиться за помощью. Из-за такого отношения наносят только себе вред. Заболеть – это значит, что больной ведет аморальный образ жизни. Уважаемые пациенты, никто вас осуждать не будет, к сожалению, наш современный образ жизни предусматривает подобные ситуации. И основная задача медицинского работника помочь восстановить здоровье. Именно поэтому стоит сразу обращаться к врачу и сдать анализ крови на иппп.

Есть несколько рекомендаций.

Прежде чем идти сдавать анализ, не кушайте, нужно сдавать на голодный желудок. Иногда назначают прием не с самого утра, а во второй половине дня, тогда время после приема пищи должно составить 6-8 часов. Если вы вдруг покушаете, это может, очень сильно отразится на анализе крови. И можно не увидеть нужной информации.

Перед посещением медицинского учреждения не стоит использовать вагинальные свечи, таблетки и аналогичные лекарства.

И, конечно же, лучше всего обратиться к хорошему и проверенному врачу. Возможно, кто-то из знакомых вам может порекомендовать. И самое главное идите уверенно, не стоит бояться.

Медики настоятельно рекомендуют хотя бы один раз в год обращаться в центр и сдавать анализы. Это нужно в первую очередь вам. Такая профилактика поможет вам избежать непредвиденных ситуаций. Такие заболевания могут навредить вашему будущему ребенку. Молодые супруги могут быть инфицированы, а этого допустить нельзя. Именно поэтому уважаемые родители будьте бдительны и берегите свое здоровье и здоровье своих детей. Тем более современная медицина с радостью поможет вам вылечить себя. Думайте о своём будущем и будущем своих детей.

Error: No articles to display

Особенности интерпретации мазка

Готовые высушенные мазки направляются в лабораторию. Для того чтобы провести бактериоскопическое исследование, нативный материал подвергается окрашиванию специальными анилиновыми красителями. Зачем это делают? Различные микроорганизмы и клеточные структуры, находящиеся в обследуемом материале, воспринимают окраску по-разному. Это помогает с высокой точностью оценить количественный и качественный состав содержимого.

Как интерпретировать результаты бактериоскопии?

  1. В мазке должны содержаться клетки плоской эпителиальной ткани. Именно они выстилают внутренние стенки женских и мужских половых органов. При отсутствии этих клеток, например, при обследовании женщин, предполагают гормональный дисбаланс с преобладанием прогестеронов. Эта патология может привести к атрофическим изменениям клеток эпителия. Большое количество данных клеточных структур (более 10 в поле зрения) свидетельствует о развитии воспалительного процесса.
  2. Лейкоциты тоже должны присутствовать в нативном мазке (до 15 клеток в поле зрения у женщин и до 5 — у мужчин). Они выполняют защитную функцию при соприкосновении организма с бактериальной микрофлорой. Превышение допустимого показателя свидетельствует о развитии воспаления.
  3. Слизь в небольшом количестве тоже будет определяться, а увеличение ее уже свидетельствует о воспалительном процессе.
  4. В мазке может находиться и нормальная микрофлора. Так, во влагалище обязательно содержится палочковая флора и в единичном количестве стафилококки. Присутствие других бактерий свидетельствует о бактериемии.
  5. Присутствие кокковой флоры указывает на наличие бактериального обсеменения. Это может быть гонококковая инфекция, которая на мазке проявляется в виде сдвоенных клеток небольшого размера округлой формы.
  6. Наличие в мазке мелких палочек часто говорит о гарднереллезе, а появление ключевых клеток (крупных атипичных эпителиальных), окруженных гарднереллами, свидетельствует о дисбактериозе половой сферы женщины.
  7. Трихомонады также можно найти при помощи этого метода, но для диагностики подобной инфекции бактериоскопия не является основной, так как существует высокий риск гипердиагностики.
  8. Кандидозные клетки достаточно легко определяются в нативном окрашенном мазке. В данном случае присутствуют не вегетативные, а споровые формы. Это крупные овоидные клетки.

Лечащему врачу потребуется провести расширенное бактериологическое обследование. Оно поможет точно идентифицировать возбудителя инфекционного процесса, определить чувствительность его к антимикробным препаратам. Этот метод поможет откорректировать назначенное ранее лечение.

Кроме того, расшифровка многих современных венерических заболеваний с помощью бактериоскопического мазка просто невозможна. Это, например, вирусные, хламидиозные, микоплазменные и многие другие инфекции. Возбудители эти настолько малы, что под обычным микроскопом их просто не рассмотреть, а выявляются они другими более современными методами.

Лечение

Ряд возбудителей венерических заболеваний довольно хорошо поддаются лечению современными лекарственными препаратами, однако начинать лечение рекомендуется как можно раньше, пока не начались серьезные воспалительные процессы.

Большая часть венерических болезней успешно лечатся, однако сегодня существуют такие, которые являются неизлечимыми:

  • герпес 1-го и 2-го типа;
  • гепатит С;
  • ВИЧ;
  • ВПЧ.

Поддерживающая терапия помогает убрать симптоматику даже таких серьезных недугов и существенно облегчить состояние пациента. Среди лекарственных средств по назначению специалиста могут быть использованы следующие группы препаратов:

  • антибиотики, ликвидирующие патогенные бактерии;
  • противовирусные средства и свечи, позволяющие ускорить ремиссию, когда инфекция переходит в латентную стадию;
  • иммунномодуляторы для активизации иммунитета;
  • сердечные гликозиды, эффективно поддерживающие работу сердечно-сосудистой системы;
  • гепатопротекторы – с целью поддержки печени;
  • противопаразитарные препараты;
  • противогрибковые средства;
  • витаминно-минеральные комплексы, являющиеся общеукрепляющей терапией.

Важно! Во избежание рецидива после окончания курса лечения ИППП женщина должна повторно сдать все анализы. Это позволит убедиться в излечении от недуга

Основные ИППП

Болезней, которые передаются половым путем, очень много. Некоторые из них встречаются редко и не распространены на территории России.

Наиболее часто диагностируются следующие 12 ИППП:

  • Сифилис.
  • Гонорея.
  • Трихомониаз.
  • Хламидиоз.
  • Микоплазмоз.
  • Гарднереллез.
  • Вирус папилломы человека.
  • Генитальный герпес.
  • Цитомегаловирус.
  • ВИЧ.
  • Гепатит.
  • Кандидоз.

Список инфекций, симптомом и возбудителей ИППП приведены в таблице:

Заболевание

Возбудитель

Характерные проявления

Сифилис

Бледная трепонема (бледная спирохета)

Язвы, высыпания, твердый шанкр. Вторичная и третичная форма протекают бессимптомно.

Гонорея

Гонококк

1. Зуд, жжение, отечность гениталий.

2. Выделения с неприятным запахом.

3. Болезненное мочеиспускание.

Трихомониаз

Влагалищная трихомонада

У мужчин симптомы не выражены. У женщин проявляется выделениями с запахом тухлой рыбы, жжением, зудом наружных половых органов.

Микоплазмоз

Бактерия микоплазма генитальная

Часто имеет латентное течение. Могут быть незначительные выделения, боль при половом контакте, дискомфорт при мочеиспускании.

Уреаплазмоз

Одноклеточная бактерия уреаплазма

Протекает скрыто, первые проявления — уретрит, воспаление придатков у женщины. Присутствуют незначительные выделения и дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря.

Гарднереллез

Бактерия гарднерелла

У мужчин симптомы отсутствуют. У женщин возникают пенистые сероватые выделения с тухлым запахом, жжение и зуд в промежности. Также развивается вагинит, псевдоэрозия шейки матки.

Вирус папилломы человека

Папилломавирус

На слизистых появляются бородавки, других симптомов нет. Если вирус онкогенный, то у женщин возникает рак шейки матки.

Цитомегаловирусная инфекция

Цитомегаловирус

Не дает никаких симптомов. У беременных провоцирует пороки развития плода.

Генитальный герпес

Вирус герпеса

Герпетические высыпания на наружных половых органах, повышение температуры, увеличение лимфоузлов, слабость.

ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека

Протекает бессимптомно. На поздних этапах у человека возникают частые простуды, ангина, плохо заживают ссадины, порезы. Увеличиваются лимфоузлы, постоянно присутствует субфебрильная температура, ломота в суставах, повышенная потливость.

Гепатит

Вирус гепатита В, С

Слабость, головокружение, отеки, синяки на теле, обмороки, рвота, боли в мышцах, суставах. На поздних этапах проявляется желтуха, потемнение мочи, вздутие живота.

Кандидоз (молочница)

Грибок кандида

У мужчин симптомов нет. У женщин начинаются творожистые выделения, зуд, отечность, жжение в наружных половых органах.

Как забирается материал

Данная манипуляция проста. Если речь идет о женщине, то никакой предварительной подготовки не требуется. Только рекомендуют в течение нескольких дней перед забором избегать половых контактов, не принимать медикаментозное местное лечение. Взятие мазка, как правило, производится при гинекологическом осмотре пациентки. Для этого во влагалище вводится специальное гинекологическое зеркало. Врач производит визуальный осмотр стенок влагалища и шейки матки. Определяются характерные очаги воспалительного инфекционного процесса. Затем специальным одноразовым тампоном или шпателем с этих участков производится забор материала. Если инфекцией поражена большая часть слизистой половых путей, то мазок берется в трех точках:

  • преддверие влагалища;
  • непосредственно само влагалище;
  • область шейки матки.

Полученный материал равномерно распределяется на специальное лабораторное стекло, тампон помещается в пробирку и направляется в бактериологическую лабораторию для обследования на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Полученные стекла с мазками маркируются, высушиваются и направляются на микроскопию.

У мужчин мазок могут взять при урологическом или венерологическом обследовании. Перед забором анализа ему рекомендуют избегать половых контактов в течение 2 дней и не мочиться перед посещением врача минимум 2 часа. Как берется сам мазок? Специальный стерильный одноразовый аппликатор вводят в уретру на глубину до 4 см и затем извлекают легкими вращательными движениями. Допускается для взятия материала использовать урогенитальную ложечку или специальный зонд. Полученный материал наносят на стекло и высушивают.

Часто задают вопрос: «А испытывает ли пациент боль при взятии мазка из уретры или влагалища на ЗППП?» Если женщина здорова, то процедура для нее будет безболезненна. Редко может появиться легкое неприятное ощущение. При наличии инфекционного воспалительного процесса в области половых органов могут возникнуть болевые ощущения. Они свидетельствуют о наличии повреждений слизистой оболочки стенок влагалища или шейки матки. Чем интенсивней боль, тем серьезней воспалительный процесс.

При взятии мазка у мужчины из уретры возможно появление болезненности после проведенной процедуры даже при отсутствии воспаления. Это может быть связано с небрежностью медицинского персонала, которая привела к повреждению слизистой мочеиспускательного канала. В этом случае даже появляются незначительные сукровичные выделения. Они, как правило, проходят на следующий день.

7 Профилактические мероприятия

Лучшим способом защиты является профилактика, и самым доступным способом является безопасный секс. Он защищает от прямого контакта с, возможно, уже инфицированным партнером, и если правильно пользоваться презервативом, то риск заражения значительно уменьшается.

Идеальным вариантом будет, когда перед вступлением в половые отношения оба партнера пройдут проверку на наличие у них ИППП, тогда риск заражения сводится к минимуму. Не всегда удается обнаружить инфекцию сразу после заражения, во многих случаях для этого должен пройти определенный период времени. Если у вас был подозрительный контакт, то от этого времени до сдачи теста должно пройти время.

Иммунная система здорового человека способна предотвратить заражение только в тех случаях, когда вирусная нагрузка будет небольшой. Если же появляются другие вирусы, нагрузка на иммунитет увеличивается, и он уже не может самостоятельно справляться со своими функциями.

От некоторых вирусов, например гепатита В, может защитить вовремя проведенная вакцинация. Презервативы защищают только ту область тела, которую они покрывают, поэтому те области тела, которые остались открытыми, остаются восприимчивыми к инфекциям. При ВИЧ презерватив обеспечивает высокую степень защиты, поскольку через неповрежденные участки кожи он не передается.

Необходимо уметь правильно использовать презерватив, а чтобы это делать, надо придерживаться следующих правил:

1. При надевании от начала презерватива отступают 1-1,5 см, это место для эякулята

Надевать его надо осторожно, чтобы не повредить.

2. Он не должен быть слишком свободным, иначе не сможет в полной мере обеспечить вашу защиту.

3

Использованный презерватив выворачивать наизнанку нельзя.

4. От ВИЧ могут защитить только презервативы из латекса или полиуретана.

5. С латексными изделиями нельзя использовать масляные смазки, так как это может их повредить.

6. Ароматизированные презервативы лучше использовать только для орального секса. Наличие на них сахара может вызвать у женщин дрожжевую инфекцию при пенетрации.

7. Нельзя многократно использовать презерватив, так как это увеличивает шансы на его повреждение, и он не может в полной мере выполнять свою барьерную функцию.

Самым эффективным способом защиты от ИППП является полное воздержание от любых сексуальных контактов. На это могут решиться немногие, поэтому необходимо отдавать предпочтение защищенным контактам, иметь отношения с 1 проверенным партнером.

Если произошел незащищенный контакт, сразу рекомендуется провести спринцевание, промывку наружных половых органов раствором хлоргексидина или мирамистина. Делать это надо незамедлительно, иначе такая процедура не даст результата.

Если вы обратитесь к врачу в первые дни после инфицирования, то он может ввести препараты, которые блокируют развитие некоторых инфекций. Это хороший метод профилактики, но прибегать к нему часто не рекомендуется.

Классификация ЗППП

Перечень патологий, передающихся во время интимной близости, достаточно обширный. Их этиология базируется на активности различных возбудителей – патогенные микроорганизмы, вирусы, грибки, простейшие и даже паразиты.

Половые инфекции классифицируются следующим образом:

  1. Патологии вирусной природы. К данной категории можно отнести генитальный герпес, ВИЧ-инфекцию, гепатит В, саркому Капоши (вирус, провоцируемый герпесом восьмого типа), вирус папилломы человека и пр. ВПЧ (папилломавирус) – патология, которая считается причиной развития некоторых форм рака у женщин, чаще всего поражает область шейки матки.
  2. Болезни, вызываемые патогенными микроорганизмами, иными словами, бактериальная природа возникновения. К списку причисляют сифилис, гонорею, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез (возбудитель – гарднереллы), паховую гранулему. Одни патологии из данного перечня получили широкое распространение, другие встречаются несколько реже. Но и те и другие несут определенную опасность для здоровья в ходе своего течения, приводят к серьезным ранним и отсроченным осложнениям.
  3. Грибки. К этой категории заболеваний относят молочницу. Кандидоз не всегда передается во время полового контакта, поскольку грибки, относящиеся к роду Кандида, предстают условно-патогенной микрофлорой, которая присутствует в организме каждого человека без исключения. Активность условно-патогенных микроорганизмов может быть спровоцирована снижением иммунного статуса, сильным стрессом, приемом антибактериальных препаратов.
  4. Протозойные болезни. К наиболее распространенной патологии относится трихомониаз.
  5. Паразитарные инвазии, например, лобковые вши и чесотка – встречаются чаще всего.

Все описанные инфекции являются заразными, проявляются различными клиническими симптомами, имеют определенный инкубационный период, по завершению которого у пациента наблюдаются характерные признаки заражения.

Показания к анализу ПЦР на ЗППП

Заболевания, передающиеся половым путем – обширная группа патологий, от которых в современном мире не застрахован ни один человек. Передаваться эти патологии способны не только через сексуальный контакт, как ошибочно полагают многие люди, но и на бытовом уровне, что делает их еще более опасными.

ПЦР диагностика на ЗППП – один из наиболее эффективных на сегодняшний день способов диагностики. Используется в основном в том случае, если пациент уже подозревает у себя наличие болезни. В качестве скрининга эту методику из-за достаточно большой цены не применяют.

Рекомендуется выполнять ПЦР на 12 ЗППП и более всем людям, которые подозревают у себя наличие инфекции, но не могут точно сказать, чем конкретно они могли заразиться. Все 12 и более инфекций в этом случае будут разыскиваться в одном биологическом материале. Повторные сдачи анализа в 12-ти кратном размере не потребуются.

Лучше всего прибегать к анализу пациентам, у которых:

  • был незащищенный половой акт на стороне, вне брака, с работником сексуальных услуг
  • половой партнер, с которым практиковался незащищенный секс, был уличен в измене или пара практикует свободные сексуальные связи
  • если у партнера уже выявлено венерологическое заболевание (здесь не имеет значение защищенность секса)
  • произошло изнасилование
  • мужчина имел незащищенные гомосексуальные контакты

Показанием к исследованию также могут стать также симптомы, характерные для этой группы патологий. В этом случае анализ на ЗППП методом ПЦР поможет выявить возбудителя, который спровоцировал появление признаков.

Суть исследования ПЦР на ЗППП

ПЦР – аббревиатура, которая расшифровывается, как полимеразная цепная реакция. Впервые она была применена в 1983 году, а исследователь, открывший ее, получил Нобелевскую премию.

В течение длительного времени реакция применялась только в лабораторных условиях с научными целями. Использовать ее в медицинской диагностике стали совсем недавно.

Суть исследования сама по себе очень проста: происходит активное распознавание молекул ДНК и РНК возбудителя в ходе активной реакции.

Распознавание происходит за счет того, что любой патогенный микроорганизм или вирус встраивает свою РНК или ДНК в клетки хозяина. Именно эти «вкрапления» и обнаруживаются в ходе полимеразной цепной реакции.

ПЦР на ЗППП у женщин и мужчин играет огромную роль в первоначальной постановке диагноза

Особенно важно это, если у больного диагностировано сразу несколько инфекций, и необходимо определить именно ту, с которой все началось

Часто от успешности определения первопричины зависит эффективность лечения и вероятность выздоровления.

ПЦР на ЗППП для мужчин и представительниц прекрасного пола также играет большую роль, так как благодаря ней выделяется не только сама внедрившаяся ДНК, но и определяется участок изменений. Подобный подход успешно исключает вероятность ошибочных результатов в большинстве случаев.

obsleduem.net

виды, методы диагностики, показания к обследованию, где сдать

Выявить ЗППП бывает непросто — многие половые инфекции долгое время протекают бессимптомно, у одного человека может быть сразу несколько таких заболеваний, притом что признаки некоторых из этих болезней очень похожи. Так что только на основании жалоб поставить диагноз практически невозможно. Лабораторные исследования определяют наличие заболеваний гораздо точнее. Как сдают анализы на половые инфекции и как к ним подготовиться?


Какие половые инфекции можно диагностировать с помощью лабораторных анализов

Половые инфекции очень разнообразны, и заразиться ими просто — в группу риска попадают все, кто имел хотя бы один незащищенный половой контакт любого типа. Разумеется, большое количество контактов с большим количеством партнеров повышает шансы заражения.

Все ЗППП можно условно разделить на несколько групп:

  • бактериальные половые инфекции . К бактериальным половым инфекциям относятся сифилис, хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз и некоторые другие;
  • вирусные половые инфекции . К ним относится вирус папилломы человека, который, в зависимости от типа, может быть и практически безвредным, и смертельно опасным по причине канцерогенности. Еще одна известная вирусная половая инфекция — ВИЧ. К вирусным инфекциям относятся также гепатиты всех типов, герпес, контагиозный моллюск и некоторые другие;
  • паразитарные половые инфекции. К этому типу относятся фтириаз (лобковый педикулез), вызываемый лобковыми вшами, и чесотка.

Все эти заболевания можно определить лабораторными методами. Иногда требуется несколько разных тестов, чтобы с полной уверенностью установить, есть ли у пациента болезнь, и если есть, то одна или несколько. Сейчас разрабатываются высокочувствительные неинвазивные тесты (например, методика ПЦР), которые позволяют определить заболевание с очень большой долей вероятности. Сегодня точность таких тестов приближается к 100%, однако всегда есть крошечный шанс ложноположительного или ложноотрицательного результата, и в сомнительных случаях тест иногда повторяют — либо используют другую методику.

Методы анализа и исследуемый биоматериал


Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови является безусловно информативным только при подозрении на вирусные гепатиты, так как в крови здоровых людей содержание АсАт и АлАт колеблется от 5 до 40 Ед./л, а при вирусных гепатитах эти показатели растут. Сегодня этот метод применяют в основном для контроля лечения, а не для первичной диагностики.

Бактериологический метод анализа

Бактериологический посев — это помещение биоматериала в среду, наиболее благоприятную для размножения бактерий. Через несколько дней бактерии начинают активно размножаться, и эксперты получают возможность идентифицировать их, а также подобрать подходящий препарат для лечения. Посев — метод точный, но требующий времени — от 2-х дней до нескольких недель. Зато он помогает выявить практически все грибковые и бактериальные инфекции.

Серологический метод

Этот метод основан на выявлении в сыворотке крови специфических белков-иммуноглобулинов, которые появляются как иммунный ответ на инфекцию. Применяется для обнаружения хламидиоза, сифилиса, гепатитов и других вирусных заболеваний.

Одним из подходов метода является ИФА (иммуноферментный анализ). Он предполагает выявление в крови антител к определенным инфекциям. Наш организм вырабатывает особые клетки для обезвреживания различных возбудителей болезней. Если число антител высоко, значит, заболевание присутствует. ИФА позволяет установить не только наличие болезни, но и ее стадию — острую или хроническую. Это недорогой, быстрый и эффективный анализ на половые инфекции.

Метод постановки аллергических проб

При диагностике половых инфекций этим методом пациенту внутрикожно вводят препараты ослабленных возбудителей болезни или антигены к ним. Если человек не болен и никогда не контактировал с этим возбудителем, проба будет отрицательной, в противном случае на месте укола возникнет воспаление.

ПЦР

ПЦР (полимеразная цепная реакция) считается одним из самых современных и точных способов лабораторной диагностики половых инфекций. Он заключается в копировании фрагмента ДНК возбудителя. ПЦР позволяет определить наличие заболевания, даже если инфекция никак себя не проявляет, а возбудитель присутствует в крови в очень малых количествах. К тому же метод ПЦР эффективен для обнаружения любых инфекций — как вирусных, так и бактериальных. Но у него есть и недостаток — он требует идеального соблюдения технологии, так как даже малейшее загрязнение образца может исказить результат.

Показания к назначению анализов на половые инфекции

Любой человек должен регулярно проходить анализы на половые инфекции. Некоторые возбудители могут попасть в организм даже при родах, поэтому примерно у 5% детей обнаруживаются половые инфекции. А уж если человек взрослый и живет половой жизнью, он и вовсе не застрахован от их появления. Использование презерватива значительно снижает риск, но не сводит его на нет. Так что прохождение анализов на половые инфекции должно быть обязательным ежегодным мероприятием.

Иногда этого требует не только здравый смысл, но и закон. Для работы на некоторых предприятиях необходима санитарная книжка, а для ее получения нужно пройти анализы на половые инфекции.

И совершенно необходимо обратиться к врачу, если вы заметили, что с половой сферой что-то не в порядке. Тревожный сигнал — зуд слизистых половых органов, необычные выделения любого вида и в любых объемах, неприятный запах, боль и чувство тяжести в нижней части живота, болезненное или затрудненное мочеиспускание.

Анализы на половые инфекции — обязательная часть мероприятий при подготовке к беременности, причем как для мужчины, так и для женщины. Некоторые половые инфекции, которые обычно протекают бессимптомно, очень опасны для беременных женщин и могут привести к невынашиванию или патологиям.

Важно!
Практически все методы диагностики половых инфекций не способны определить наличие заболевания через несколько часов или дней после заражения. В среднем инкубационный период таких инфекций составляет около 2-х недель. То есть если сделать анализ через два-три дня после заражения, результат, скорее всего, будет ложноотрицательным.


Подготовка к исследованиям

Подготовка к сдаче анализов необходима для того, чтобы результат был как можно более точным. Меры зависят от типа анализа и от материала.

Если на анализ сдается кровь, рекомендуется на протяжении 3–4-х дней до исследования не пить спиртное, не есть тяжелую пищу, не перегреваться, не заниматься спортом и, если это возможно, не нервничать. Анализ крови сдается утром натощак через 8–12 часов после последнего приема пищи. Если вы принимаете какие-либо медикаменты или пищевые добавки, об этом обязательно нужно сообщить врачу.

Если исследуется мазок или соскоб со слизистых оболочек, к вышеописанным правилам добавляется запрет на половые контакты — от них следует воздерживаться как минимум на 3 дня до сдачи анализа. В день исследования не следует проводить гигиенические процедуры половых органов, а за 3–4 дня нужно полностью отказаться от любых средств интимной гигиены, для женщин — также от тампонов и любых влагалищных свечей, гелей и мазей. При сдаче мазка из мочеиспускательного канала нельзя мочиться за 3 часа до исследования.

Сдача биоматериала

Мазок

При помощи ватного тампона врач берет на анализ материал со стенок влагалища, уретры и цервикального канала шейки матки у женщин и из уретрального канала у мужчин. Это безболезненная и нетравматичная процедура, которая не требует никакой реабилитации. Мазок используется, в частности, для бактериологического посева.

Кровь

Для большинства исследований врач берет кровь из вены. Количество ее незначительно и пациенту также не требуется никакого восстановления. Кровь — материал для проведения таких анализов, как ПЦР, ИФА, анализ по серологическому методу.

Моча

Она может также являться материалом для анализа по методу ПЦР. Желательно сдавать анализ непосредственно в лаборатории, где вам выдадут специальную емкость. Так исключается любой шанс того, что тара окажется нестерильной, а образец будет храниться в неподходящих условиях.

Как и любую другую болезнь, половые инфекции проще предупредить, чем вылечить. Методы профилактики просты: при половых контактах любого типа необходимо пользоваться презервативом, а при отказе от барьерных методов предохранения оба партнера должны пройти анализы на половые инфекции и вылечить все обнаруженные заболевания.


www.kp.ru

Мазок на ИППП: расшифровка.

К заболеваниям, передающимся половым путем относят широкий спектр инфекций. Провоцировать их могут грибки, вирусы, бактерии. ИППП сопровождаются симптомами поражения мочеполовой системы у пациентов обоих полов. Одним из самых доступных способов их выявления является именно мазок.

Как безболезненно взять мазок на ИППП?

Как подготовиться к обследованию, чтобы результаты были максимально достоверными? В чем особенности расшифровки итогов?

Какие патологии удается диагностировать по мазку на ИППП

Мазок на ИППП у женщин и мужчин позволяет выявить широкий спектр инфекций, которые могут находиться в секрете, выделяемом влагалищем или уретрой. При этом, что интересно, вирусы подобным методом диагностируются с трудом или вовсе не поддаются диагностике. Так как для проведения микроскопического исследования они слишком мелкие.

Хорошо поддаются определению такие патологии, как:

  • хламидиоз
  • гонорея
  • сифилис
  • кандидоз
  • трихомониаз и др.

В большинстве случаев подобные инфекционные процессы протекают с довольно выраженными симптомами. Среди которых дискомфорт при мочеиспускании и половых контактах, зуд, жжение, появление сыпи в области интимной зоны, неприятные выделения со специфическим цветом или запахом и др.

Если же симптомов нет, пациенту все равно могут порекомендовать прохождение обследования в следующих случаях:

  • был половой контакт без использования индивидуальной барьерной защиты
  • на обследование пришла женщина в период беременности или планирующая беременность
  • за помощью обратилась пара, страдающая от бесплодия (сдавать биологический материал придется обоим партнерам)

Взятие мазка на ИППП – это также стандартная процедура во время профилактических осмотров. Ей не рекомендуется пренебрегать любой представительнице прекрасного пола, живущей половой жизнью. Даже если симптомов нет, если лечащий врач предлагает сдать биоматериал, стоит это сделать, чтобы не столкнуться с проблемами в дальнейшем.

Исследование достаточно простое и недорогое. Его можно использовать, как скрининговую методику постановки диагнозов. Что и делают врачи в некоторых поликлиниках и больницах.

Основы правильной подготовки к мазку на ИППП

Подготовка к мазку на ИППП не представляет сложностей. Главное – получить рекомендации от врача и тщательно их соблюдать.

Первое, что придется сделать пациенту перед исследованием – это отказаться от всех антибактериальных средств, которые он принимает.

Сделать это необходимо. Так как антибиотики, которые могут приниматься даже не из-за активного заболевания, передающегося половым путем, могут устранять активность интересующего возбудителя.

Временный отказ на 24 часа не сможет навредить здоровью пациента. Но при этом позволит получить достоверные результаты, сомневаться в которых не придется. На один день изменить для себя правила интимной гигиены – еще одно важное условие.

Осуществлять подмывание можно с помощью самого обычного мыла. А вот применение средств с антибактериальным эффектом крайне нежелательно. Антибактериальные средства также негативно влияют на активность возбудителя в интересующей зоне.

Если нужно взять мазок на ИППП, подготовка может включать в себя провокацию. Для этого пациенту рекомендуют накануне исследования питаться жирной, копченой, соленой пищей, которая ослабляет иммунитет и позволит патогенам проявить себя.

Часто пациентам рекомендуют за три часа до исследования не ходить в туалет.

А также на 24-48 часов воздержаться от сексуальных контактов. Эти условия обговариваются с лечащим врачом уже в индивидуальном порядке. И, если доктор посчитает, что соблюдение условий необходимо, придется их выполнить.

Важно помнить о том, что представительницам женского пола лучше всего сдавать биологический материал сразу после последней менструации.

prosifilis.ru

Как сдавать ПЦР на ИППП: расшифровка анализа

На чтение 8 мин. Просмотров 253

ПЦР или полимеразная цепная реакция является высокоточным методом молекулярно-генетической диагностики, позволяющей выявлять разные наследственные и инфекционные недуги человека. Анализ даёт возможность обнаружить заболевание ещё до того момента, когда о себе дадут знать первые симптомы.

ПЦР была разработана американцем Кэри Мюллисом в 1983 году. А спустя 10 лет учёный был удостоен Нобелевской премии в области химии.

На сегодняшний день большинство медиков не представляют себе, как можно поставить точный диагноз, если не сдан ПЦР анализ. Он на самом деле стал настоящей находкой и для специалистов, и для пациентов. Метод позволяет выявлять активные стадии патологии даже тогда, когда не срабатывают иммунологические, вирусологические, бактериологические методы диагностики.


Преимущества ПЦР-диагностики

Разобравшись немного с тем, что такое ПЦР диагностика, необходимо сказать о неоспоримых плюсах методики.

К таким стоит отнести:

  • Точное выявление возбудителя в образце, который был сдан на исследование. Речь идёт о специфических участках РНК либо ДНК.
  • Благодаря высокой специфичности, есть возможность определять особый участок РНК и ДНК, который является характерным для определённого возбудителя. Это даёт возможность исключить ложные реакции.
  • За счёт высокой чувствительности можно обнаружить и единичные возбудители бактерий или вирусов. Чувствительность ПЦР анализа – 1000 клеток в образце, который был сдан на анализ. Что касается чувствительности микроскопических и иммунологических тестов, то она составляет не более 105 клеток.
  • Методика ПЦР является универсальной и даёт возможность из одной пробы выявить сразу несколько возбудителей.
  • >Результаты анализа могут быть готовы менее чем за 5 часов.
  • Выявление патогенов в доклинической диагностики (когда симптомы заболевания ещё не проявились) и в ретроспективной диагностике (когда человек уже переболел).
В чем заключается метод полимеразной цепной реакции

Диагностика ПЦР имеет большое значение тогда, когда материал, взятый на анализ, был на время отправлен в архив. А после, проводя исследования, специалисты могут узнать то, что им нужно. Например, установить отцовство или личность человека.

На сегодняшний день диагностика ПЦР заметно совершенствуется, появляются её разновидности, позволяющие сделать метод исследования более простым и доступным.

На чем основывается метод

Основой реакции является удвоение конкретного участка РНК либо ДНК в лабораторных условиях с помощью ферментов. В результате амплификации (удвоения) удаётся получить нужное количество ДНК, РНК, которые подвергаются визуальному анализу. Во время процедуры копированию подлежит участок, идеально подходящий под определённые условия и имеющийся в исследуемой пробе.

Допустим, есть исследуемый материал и в нём наблюдается наличие частичек РНК либо ДНК возбудителя. Это может быть кровь, моча, выделения из половых органов или слюна. Этот материал помещают в амплификатор – особенный реактор. После этого добавляют ряд специальных ферментов – они связывают ДНК или РНК патогена, в результате чего получается хорошая копия. Нужно сказать, что копий может быть как несколько штук, так и несколько тысяч. По завершении этого процесса начинается сравнение результатов с базой, в которой описано строение разных возбудителей.

Медицинский тест методом анализа крови, мочи, выделений из половых органов или слюны.

С помощью ПЦР будет возможность не только выявить возбудителя, но и назвать точное количество патогенов, которые находятся в человеческом организме.

Какие инфекции позволяет выявить ПЦР-диагностика:

  • ВИЧ-инфекцию.
  • Все виды вирусных гепатитов (а это А, В, С, G).
  • Цитомегаловирусную инфекцию (ДНК-CMV).
  • Инфекционный мононуклеоз (ДНК вируса Эпштейн-Барр -ВЭБ).
  • Туберкулез (найти микобактерию туберкулёза).
  • Герпетическую инфекцию (ДНК вируса простого герпеса ВПГ 1 и второго типа).
  • Венерические заболевания и половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, микоплазмоз).
  • Листериоз.
  • Хеликобактерную инфекцию.
  • Онкогенные вирусы (папилломавирусную инфекцию и её онкогенные вирусы).
  • Боррелиоз, клещевой энцефалит.
  • Кандидоз – молочницу (выявляют грибы рода Candida).

И это далеко не весь список тех инфекций, которые можно определить при помощи теста.

ПЦР-тест – «золотой стандарт» при выявлении возбудителей большинства инфекционных заболеваний.

Принимая во внимание роль ПЦР, его назначают врачи различных областей. Это урологи, гематологи, фтизиатры, гинекологи, гастроэнтерологи, онкологии, инфекционисты и другие.

Правила забора материала для исследования

Если необходимо определить инфекции, передающиеся половым путём, тогда берут мазок на ИППП методом ПЦР, то есть используют соскоб с шейки матки, из уретры. Кроме этого, собирают выделения из полового члена у мужчин и влагалища у женщин.

Взятие мазка — один из способов диагностики

В случае, когда необходимо обследоваться на инфекции, например, гепатиты С и В, ВИЧ, мононуклеоз, вирус герпеса, токсоплазмоз и ЦМВИ, тогда берут кровь на ПЦР.

Нередко, когда с целью выявления ЦМВИ, необходимо сдать анализ мочи. А дабы определить вирус герпеса или инфекционный мононуклеоз, используют мазок из зева.

Намного реже в качестве исходного материала используется спинномозговая жидкость. Обычно это необходимо при поражении ЦНС человека.

Если говорить о внутриутробных инфекциях, то для их выявления используют ткань плаценты или околоплодные воды.

В пульмонологии исходным материалом является плевральная жидкость либо мокрота.

Нужно сказать, что в качестве материала, используемого для исследования, может использоваться как жидкость человека, так и биологическая среда. Речь идёт о моче, мокроте, крови, соке простаты, плевральной жидкости, слизи и т.д.

Как подготовиться к проведению диагностики

Несмотря на то что взятый на анализ мазок ПЦР будет исследован в самое ближайшее время, а пациенту выданы его результаты, некоторые люди переживают относительно точности анализа. Конечно, многое зависит от доктора, который берёт забор материала, приборов, но отчасти на процесс влияет и сам пациент. Каждый, кто имеет факторы риска способствующие инфекционным заболеваниям,  должен знать, как сдавать ПЦР на ИППП и другие дисфункции организма правильно.

Только врач может определить серию необходимой диагностики

Чтобы не было никаких сомнений в результате анализа, следует выполнять следующие правила:

  • Если сдаётся ПЦР на венерические заболевания, то нельзя заниматься любовью без барьерных контрацептивов.
  • При сдаче крови на ИППП и другие инфекции это делается исключительно натощак. Ни о каком утреннем чаепитии и завтраке не может быть и речи.
  • При сдаче мочи забирается только первая утренняя жидкость в чистую ёмкость.

Где сдать анализ и через сколько можно получить результаты

Что касается того, где сдать ПЦР, то сегодня есть возможность это сделать в любой частной клинике или лаборатории. В любом случае врач, который направит на анализ, подскажет, куда лучше обратиться. Что касается готовности результата, то его можно будет забрать через пару дней. Во многих случаях пациент получает «бумагу»  в тот же день.

Расшифровка результатов

Есть несколько видов расшифровки, в зависимости от получаемого результата.

А именно:

  • Отрицательный результат. Он говорит о том, что на момент сдачи анализа в исследываемом материале не было замечено никаких инфекционных составляющих. В подавляющем большинстве случаев анализ именно такой.
  • Положительный результат. Если будет указано подобное, то можно с большой точностью сказать о том, что в исходном материале найдены следы определённых инфекций.
ПЦР тест

Иногда у людей обнаруживается так называемое «здоровое носительство». Это происходит тогда, когда человек чувствует себя хорошо, у него нет никаких симптомов, которые бы указывали на наличие инфекции, а анализ говорит об обратном. Такое бывает, когда сдаётся ПЦР на ИППП, на герпес, ВЭБ-инфекцию, ЦМВИ, ВПЧ и т.д.

Стоит знать! Если анализ ПЦР оказался положительным, человек является носителем определённой инфекции, которая может передаваться другим. Именно поэтому запускать ситуацию нельзя.

Нужно понимать, что все инфекции разные, одни требуют незамедлительного лечения, за другими необходимо только наблюдать. Решение, что делать дальше в этом случае должен принимать исключительно доктор. Специалист же на основе результатов поставит диагноз и назначит лечение, если оно требуется.




Что касается того, насколько точен анализ ПЦР, то для этого используют такие определения:

  • Максимальная точность (диагностика позволяет выявить наличие инфекции или «сообщить» об её отсутствии практически со 100% точностью).
  • Специфичность (выявление именно конкретной инфекции).
  • Чувствительность (даже если исследуемого материала мало, выявить возбудителя, в случае когда он есть, не составит труда).

Согласно исследованиям, ПЦР практически никогда не выдаёт неправдивых результатов. То есть, если инфекции нет, то и положительной пробы не будет. Крайне редко подобное бывает с хронической инфекцией, которая находится в неактивной фазе. В этом случае полимеразная цепная реакция может быть положительной.


infemed.ru

подготовка, расшифровка результатов :: SYL.ru

Аббревиатура ИППП расшифровывается как инфекции, передающиеся половым путём. Таким способом может быть определено свыше двадцати инфекционных возбудителей. Очень высок риск заражения во время сексуального контакта без должной защиты. Инкубационный период, то есть время от момента, когда произошло заражение, и до проявления первичных признаков переданного половым путём заболевания, для различных инфекций может длиться от двух-трёх дней до нескольких недель.

Источники многих передающихся половым путём заболеваний были открыты не так уж давно. Самую большую опасность представляют собой их осложнения. К примеру, вирус папилломы человека провоцирует появление рака маточной шейки, а вирус гепатита В – цирроз печени и рак. Заражение женщины в период беременности, а также внутриутробное проникновение вируса простого герпеса либо других инфекций может привести к серьёзной патологии плода.

Анализ на ИППП представляет собой совокупность лабораторно-клинических способов исследовательских манипуляций, направленных на идентификацию заболевания, в результате которых можно подобрать способы эффективных терапевтических мер.

Сущность анализов

При вступлении здорового человека в интимную связь с инфицированным есть большая вероятность заражения инфекциями, передающимися половым путём. Исследовательские процедуры комплексного характера осуществляются в индивидуальном порядке. В это число входят как стандартная диагностика, то есть общее исследование мочи и крови, так и специфические процедуры, например, полимеразно-цепная реакция, иммуноферментный анализ и т.п. Кроме того, ряд медицинских учреждений производит комплексное обследование пациента:

  • кровь анализируется на ИППП;
  • производится оценка микрофлоры органов, которые входят в половую систему;
  • особенности патологии и история болезни пациента определяют, какие анализы на ИППП требуются.

Перед сдачей анализов все больные предварительно осматриваются гинекологом или урологом. Имеющиеся клинические показатели заболевания, специфика анамнеза больного (число половых связей, патология партнёра) дают возможность определить предыдущий диагноз и понять, какие анализы на ИППП требуются для подтверждения или опровержения данного диагноза. Диагностические лабораторные мероприятия подразделяются на стандартные и специализированные.

Обследования стандартного характера

Общими исследованиями являются диагностические методы, которые применяются по отношению ко всем пациентам. Их выполнение не зависит от того заболевания, с которым больной обратился в медицинское учреждение. При наличии у пациента передающейся половым путём инфекции исследуются кровь и моча, проводятся их общие анализы.

Общее исследование крови

На первом этапе пациентам проводится общий анализ крови, который является первичным диагностическим методом. Именно кровь отражает присутствие в организме патологического процесса, но при этом этиологические признаки будут неизвестны. Если расшифровать анализ у пациента с инфекцией, которая передаётся половым путём, то можно увидеть следующее:

  • увеличенное количество лейкоцитарных нейтрофильных кровяных клеток;
  • повышенный состав лимфоцитов;
  • смещение процентной пропорции разных форм лейкоцитов в кровяной сыворотке в левую сторону, учитывается ещё и количество их в единице объёма, то есть лейкоцитарная формула;
  • повышенная скорость оседания эритроцитов.

Перед забором крови для проведения общего анализа за девятнадцать-двадцать часов пациенту нельзя принимать спиртные напитки, курить сигареты и употреблять лекарственные препараты. Сдаётся кровь натощак, перед этим не рекомендуются сильные физические нагрузки.

Исследование мочи общего характера

Данный анализ представляет собой первичное исследование на передаваемые половым путём инфекции. Устанавливаются:

  • степень прозрачности мочи;
  • окрас урины;
  • наличие в ней вредных примесей, уровень изменения кислотности.

Если состояние мочи не физиологическое, наблюдаются патологические изменения, то осуществляются особые исследовательские манипуляции, которые направлены на подтверждение диагноза – наличие у пациента инфекций, которые могут быть переданы половым путём.

Сколько анализов на ИППП необходимо провести

Различные лабораторные исследования позволяют произвести диагностику состояния пациента и принять своевременные терапевтические меры. Итак, какие же анализы необходимы при подозрении на ИППП? С такой целью проводится иммуноферментное исследование, осуществляется полимеразно-цепная реакция, или ПЦР, производится взятие мазка на наличие инфекционных процессов, которые передаются половым путём.

Основные лабораторные манипуляции следующие:

  • исследование крови на ТОРЧ-инфекцию, в которую входят цитомегаловирусная, токсоплазмозная, герпесная инфекции, а также краснуха; осуществляется с помощью иммуноферментного анализа;
  • реакция Вассермана, или RW, с целью определения сифилисной инфекции;
  • исследование крови на гепатит В и С, на ВИЧ; применяется иммуноферментный анализ с сопровождающей его полимеразно-цепной реакцией;
  • исследование комплексного характера на инфекции, которые передаются половым путём; осуществляется анализ на ИППП с помощью ПЦР либо ИФА.

Специалист, который назначает лечение, направляет пациента сдавать анализы в ту лабораторию, где это делается лучше всего. Если у больного есть такое желание, то обследование может проводиться и в частной лаборатории. В любом случае необходимо уточнение всех нюансов у врача, который, помимо прочего, объяснит, как сдавать анализы на ИППП женщинам, а как – мужчинам. В противном случае исследовательские сведения будут неточными.

Особенности подготовки

И женщинам, и мужчинам требуется тщательная подготовка к анализам на ИППП. Для этого нужно воздержаться от приёма пищи за восемь или двенадцать часов до их проведения, отказаться за сутки от вредных привычек и исключить психоэмоциональные и физические перегрузки.

Как минимум за неделю до забора биоматериала прекращается употребление любых препаратов. За три дня до выполнения исследования полностью исключаются сексуальные контакты.

Вечером необходимо подмыться тёплой водой, примерно за три или три с половиной часа желательно воздержаться от мочеиспускания.

Как берут анализ на ИППП у женщин? Забор мазка производится в первые сутки после окончания менструального цикла или же перед его началом. Для каждого диагноза в индивидуальном порядке устанавливаются свои строгие требования, которые определяются также видом анализа на ИППП.

Мазок на микрофлору

Мазок берётся при диагностировании на наличие у мужчин и женщин ИППП и является обязательной процедурой. Практически вся инфекционная патология, которая повреждает женские мочеполовые органы, размещается в вагине. Чтобы произвести анализ на ИППП у женщин, забор нужного биоматериала производится из мочеиспускательного канала и носоглоточных путей.

Особенности забора материала у женщин

Вначале специалист производит осмотр наружных половых органов. Затем биоматериал собирается посредством тампона или стерильной щёткой с латеральной поверхности третьей вагинальной наружной части. В некоторых случаях забор материала осуществляется из маточной шейки и уретры.

У мужчин

Для взятия анализа на ИППП у мужчин требуется специальный тампон или зонд, которые обязательно должны быть стерильными. Они вводятся в мочеиспускательный мужской канал на глубину не более трёх сантиметров. Пациент почувствует определённый дискомфорт и болезненные ощущения. Через два-три часа после анализа такое состояние ещё сохранится.

В некоторых случаях перед тем, как сдать анализ на ИППП, доктор назначает провести с помощью зонда массаж мочеиспускательного канала или простаты. При расшифровке анализа может быть выявлена определённая инфекция в момент кульминации клинических патологических проявлений. Если же период инкубационный, то в результате необходимая информация не будет получена.

Если осуществляется бактериологический посев, то биоматериал засевается на различные питательные среды, благодаря чему можно определить разновидность возбудителя. Однако он занимает продолжительное время.

Достоинства и недостатки

Положительным качеством данных способов являются их достоверность и доступность. Отрицательная же сторона заключается в том, что такие способы предоставляют немного информации. Выявление инфекционного агента будет возможно тогда, когда он уже будет находиться в слизистых половых органов, а такое происходит при развёрнутом характере клинической картины патологического процесса. В инкубационный период в результате будет отсутствовать патология, но в таком случае сведения будут ложными.

Если производится бактериологический посев, то результат придётся ждать не менее пяти-шести дней.

ПЦР

Анализ ПЦР требуется для проведения диагностики ИППП вирусного характера, например, папилломавируса или герпеса. Если ПЦР выполнен правильно, то точность анализа может достигать ста процентов. ПЦР-диагностика позволяет обнаружить у пациента наличие возбудителей ИППП даже тогда, когда с помощью иных способов это невозможно осуществить. Особенно высокой эффективностью отличается анализ ПЦР при диагностике форм микроорганизмов, которые существуют скрыто. С ними приходится часто сталкиваться при хронических или бессимптомных формах патологии.

Благодаря ПЦР можно определить именно возбудителя заболевания, а не то, как организм отреагировал на его внедрение. Таким образом, патологию можно диагностировать уже в инкубационном периоде, даже если течение болезни скрытое и отсутствуют какие-либо лабораторные или клинические признаки.

При всех своих достоинствах даже ПЦР не является идеальным способом. Данный метод высокотехнологичен, он требует соблюдения очень строгих правил лабораторного оснащения. Образец материала всегда должен браться квалифицированным специалистом в соответствии с инструкцией, данной ему лабораторией. Результаты анализа на ИППП оценивает уже тот врач, который занимается непосредственно лечением того или иного пациента.

Ложноположительные результаты

Положительный результат ПЦР, полученный при расшифровке анализа на ИППП, не во всех случаях свидетельствует о наличии патологии в организме. Ложноположительные результаты бывают в таких ситуациях:

  • произошло загрязнение образца материала;
  • после терапевтического курса погибший возбудитель, уже не несущий угрозу, выводится иммунной системой из организма.

Ложноположительные результаты исследования могут быть даже при явных признаках урогенитальной инфекции. Подобные ситуации могут возникнуть из-за влияния следующих факторов:

  • неудачный сбор и исследование материала;
  • использование меньше чем за месяц до проведения анализа лекарственных средств либо спринцеваний и суппозиториев;
  • не был учтён тот факт, что за час до того, как сдать анализ на ИППП, мочиться нельзя;
  • из-за характера выделений, то есть образца материала, при локализации процесса воспаления в глубоких сегментах половой системы (маточные трубы, яичники, предстательная железа).

ПЦР-анализ является эффективным и мощным диагностическим инструментом, который позволяет с точностью и быстротой осуществить поиск возбудителей очень многих заболеваний. Кроме того, он оперативно производится (в течение одного-двух дней). Преимущественно такое исследование применяется для распознавания переданных половым путём инфекций.

Но ограничиваться исключительно одним анализом в любом случае нельзя. Самым хорошим способом является комбинирование разных типов анализов и неоднократная сдача, если результаты сомнительные.

Помимо определения возбудителя, с помощью ПЦР проводится оценка иммунной реакции организма пациента, определяющаяся серологическими методами, к примеру, ИФА.

Даже если результат анализа плохой, паниковать не нужно. Стоит просто не откладывать свой визит к врачу.

www.syl.ru

что это такое, как проводится исследование, методы диагностики заболеваний

Высокотехнологичные лабораторные методы диагностики дают возможность выявить множество заболеваний на самых ранних стадиях. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) — один из самых новых и точных способов диагностики. За его разработку ученый Кэри Муллис получил в 1993 году Нобелевскую премию. Сегодня этот метод хотя и считается экспериментальным, но уже широко и успешно применяется в медицине.


ПЦР-диагностика: суть подхода

Метод ПЦР использует принципы молекулярной биологии. Его суть заключается в применении особых ферментов, которые многократно копируют фрагменты РНК и ДНК возбудителей болезни, которые находятся в пробах биоматериала, например в крови.

После этого работники лаборатории сверяют полученные фрагменты с базой данных, выявляют тип возбудителя болезни и его концентрацию.

ПЦР проводят в амплификаторе — приборе, охлаждающем и нагревающем пробирки с пробами биоматериала. Нагрев и охлаждение необходимы для проведения репликации. Точность температурного режима влияет на точность результата.

Сферы применения метода

Диагностические возможности метода ПЦР огромны, с его помощью можно выявить самые разные инфекции. Чаще всего ПЦР-метод применяют для диагностики:

  • ВИЧ;
  • герпеса;
  • различных половых инфекций, в частности хламидиоза, уреаплазмоза, гарднереллеза, микоплазмоза и трихомониаза;
  • кандидоза;
  • гепатитов;
  • мононуклеоза;
  • листериоза;
  • цитомегаловируса;
  • туберкулеза;
  • вируса папилломы человека;
  • клещевого энцефалита.

Это далеко не полный список, метод ПЦР-анализа используется в разных областях медицины.

Кстати
Метод ПЦР применяется не только в медицинских целях. В наши дни он используется и в иных сферах, например в криминалистике, в тех случаях, когда требуется определить, кому принадлежит найденный на месте преступления биоматериал. ПЦР иногда используется также при установлении отцовства.


Преимущества и недостатки подхода

У диагностики методом ПЦР много плюсов:

Высокая чувствительность. Метод позволяет выявить возбудителя болезни даже при наличии нескольких молекул его ДНК, то есть на очень ранних стадиях, при хронической форме заболевания, а так же в случаях, когда болезнь никак себя не проявляет, протекая латентно.

Универсальность. Для проведения ПЦР анализа подходит почти любой биоматериал — от крови и слюны до клеток кожи.

Широкий охват. Исследование одного образца может выявить сразу нескольких возбудителей болезни.

Оперативность. Результат, как правило, готов через 5–7 часов, то есть получить заключение можно уже на следующий день после забора биоматериала.

Точность. Метод ПЦР практически никогда не дает ложноположительных или ложноотрицательных результатов, если была соблюдена технология проведения этого анализа.

Невысокая стоимость. По цене ПЦР-анализ сравним с любыми другими лабораторными анализами крови.

Однако следует понимать, что совершенных методов анализа не бывает. У ПЦР есть и минус — высокие требования к соблюдению технологии и к профессионализму лаборантов. Если образец был загрязнен, анализ может дать ложный результат. Поэтому проводить ПЦР-диагностику лучше только в самых лучших лабораториях, где внедрены системы контроля качества работы.

Исследуемый биоматериал

Для ПЦР-диагностики заболеваний на анализ берут разные виды биоматериала. Выбор зависит от типа инфекции. При анализе на ЗППП методом ПЦР берут соскоб или мазок из шейки матки или уретры, а также мочу. Для выявления герпеса, цитомегаловируса, гепатита, токсоплазмоза и ВИЧ на анализ берут кровь. При анализе на мононуклеоз и цитомегаловирус берут мазок из зева. Спинномозговая жидкость используется для анализа при поражениях нервной системы, для диагностики внутриутробных инфекций исследуются ткани плаценты, для выявления легочных инфекций — мокрота или плевральная жидкость.

Подготовка к исследованию

Подготовка к ПЦР-диагностике напрямую зависит от типа биоматериала. Кровь сдается натощак утром. Моча также сдается утром, в лабораторных условиях, в стерильный контейнер. Перед сдачей мазка или соскоба из урогенитальной области нельзя вступать в половые контакты за несколько дней до исследования, не следует проводить спринцевания. Мазок или соскоб нельзя сдавать во время менструации и в течение 2-х дней после ее окончания.

Методы ПЦР-диагностики заболеваний

Существует немало различных методик ПЦР-диагностики: ПЦР в реальном времени, секвенирование, пиросеквенирование, микрофлюидные технологии. Сейчас наиболее распространенным способом проведения анализа является ПЦР в реальном времени — этот метод практически не допускает ложноположительных результатов, к тому же срок обработки образцов при исследовании таким способом сокращается — результат можно получить уже через час.

Расшифровка результатов

Для пациента результат ПЦР-анализа может быть либо положительным, либо отрицательным. Отрицательный означает, что следов враждебной ДНК не обнаружено и человек здоров. Положительный подразумевает наличие фрагментов ДНК возбудителя болезни — это значит, что человек заражен и ему требуется лечение.

Нередко ПЦР-диагностика дает положительный результат, но пациент не чувствует никакого недомогания, а признаки болезни отсутствуют. Однако это означает не ошибку, а очень раннюю стадию заболевания. В этом случае необходимы дополнительные исследования и лечение. Если заболевание было диагностировано на столь ранней стадии, следует начинать терапию как можно скорее, ведь чем дальше зайдет болезнь, тем сложнее будет ее вылечить.

ПЦР-диагностика инфекций невероятно точна — она позволяет обнаружить возбудителя болезни, даже если в пробе находится всего одна-единственная молекула его ДНК. Именно это качество сделало ПЦР-анализ одним из эффективнейших диагностических инструментов как для определения наличия инфекции, так и для контроля за ходом лечения.

www.kp.ru

Женские анализы на инфекции, что в них входит.

Как сдать анализ на скрытые инфекции женщине

Чтобы сдать анализы на инфекции, женщине достаточно обратиться в любую частную клинику или лабораторию. Лучше всего, если это будет медицинский центр, специализирующийся на лечении ИППП. Потому что в этом случае пациентка сможет получить консультацию врача после прохождения необходимых исследований.

Какие анализы сдать на инфекции женщине, в каждом случае определяется индивидуально. Если нет совершенно никаких данных, наводящих на мысли о возможном возбудителе, приходится обследоваться на все часто встречаемые ИППП. Сегодня лаборатории предлагают такие обследования комплексно, по доступной цене.

Анализ на скрытые инфекции у женщин предполагает обычно поиск возбудителей таких заболеваний:

  • хламидиоз;
  • микоплазмоз;
  • трихомониаз;
  • гонорея.

Список может быть расширен.

Анализы на половые инфекции у женщин могут включать определение методом ПЦР генетического материала таких возбудителей в мазке:

Анализы на условно-патогенную флору Кроме того, при помощи ПЦР можно провести исследование на условно-патогенную флору. Оно количественное и предполагает оценку соотношения разных микроорганизмов во влагалище женщины.

Таким способом выявляются инфекции, спровоцированные:

  • стрептококками;
  • стафилококками;
  • кишечной палочкой;
  • энтерококками;
  • гарднереллами;
  • кандидами;
  • уреаплазмой;
  • микоплазмой.

Альтернативное исследование для оценки состояния микрофлоры – это анализ на бакпосев у женщин. Какие инфекции будут обнаружены, зависит от степени чистоты влагалища. Таким способом можно определить возбудителя неспецифического вагинита или выявить нарушения биоценоза влагалища.

Анализ крови на скрытые инфекции у женщин

Серологические методы диагностики – еще одна группа анализов на скрытые инфекции у женщин, которые может назначить врач. Они предполагают определение в крови уровня иммуноглобулинов. Это антитела, вырабатывающиеся в ответ на проникновение в организм возбудителя.

Расшифровка анализа на скрытые инфекции у женщин при серологических исследованиях невозможна без помощи специалиста. Часто определяются разные типы иммуноглобулинов. Они могут содержаться в разных концентрациях, оцениваться в динамике. Иногда высчитываются коэффициенты позитивности.

Обычно сдаются такие анализы на половые инфекции у женщин:

  • ВИЧ;
  • вирусные гепатиты;
  • герпес;
  • цитомегаловирус;
  • сифилис;
  • хламидиоз.

Анализ на папилломавирусную инфекцию у женщин

В женской консультации у пациентки берут не только мазок на флору, но и образец цервикального эпителия для исследования на онкоцитологию. При обнаружении признаков атипии нередко проводится исследование на ВПЧ.

Папилломавирус – основная причина рака шейки матки. Поэтому важно определить, какой тип инфекции вызывал заболевание. Если это 16 или 18 тип, риск развития рака шейки матки оценивается как высокий. В этом случае нужно принять меры для его минимизации.

Где сдать анализы на инфекции женщине?

В нашей клинике может любая женщина сдать анализы на инфекции, цены здесь весьма доступные. Точная стоимость зависит от ряда факторов.

Она определяется:

  • методом диагностики, который используется;
  • количеством и типом возбудителей, которые проверяются в клиническом материале.

Дешевле всего стоит мазок на флору. Недорого обходится и ПЦР, особенно если список возбудителей небольшой. Чуть дороже обходится серологическая диагностика. Бак посев стоит недорого, если учитывать, что при посеве может быть обнаружено сразу несколько возбудителей. В нашей клинике используются современные методы диагностики половых инфекций и неспецифических воспалительных процессов. После сдачи всех анализов вы сможете получить консультацию у опытного врача-венеролога или гинеколога.

Если вам нужно сдать женские анализы на инфекции, обращайтесь к грамотным венерологам и гинекологам.

prosifilis.ru

Мазок на ЗППП что это и как делается.

Мазок на ЗППП и дополнительные анализы

Мазок на флору не всегда покажет ЗППП. Как известно, венерические заболевания могут быть вызваны бактериями, простейшими или вирусами.

Возбудители вирусных инфекций при микроскопии не видны ввиду своих маленьких размеров. Количество болезнетворных бактерий может быть очень маленьким. Так что они не попадут в приготовленный препарат для исследования. Поэтому если мазки на микрофлору хорошие, это не всегда означает, что у человека не могут быть возбудители ЗППП. Для более точной диагностики используются другие методы, которые обобщенно называются анализом на скрытые инфекции.

Рассмотрим подробнее распространенные виды исследований.

Бактериологический посев

После отбора биоматериала часть его идет на приготовления мазка для выявления ЗППП, другая часть используется для проведения анализа методом посева. Полученный материал вносится на жидкие или твердые питательные среды.

Подбираются оптимальные условия культивирования или выращивания микроорганизмов. Помещение в термостат с определенной температурой, создаются бескислородные условия и др.

Выбор питательной среды и условий культивирования подбирается индивидуально. Исходя из того, какой возбудитель инфекции предполагается в конкретном случае: каков характер имеющихся симптомов или внешних проявлений болезни.

Для диагностики вирусов не используются обычные питательные среды. Для посева понадобятся культуры клеток или куриный эмбрион. После того, как микроорганизмы вырастут, врач лабораторной диагностики проводит их идентификацию, то есть определяет их принадлежность к определенному виду. В дополнение обязательно проводится тест на чувствительность к антибиотикам.

(Методом разведений или диффузии, либо их модификаций).

Подавление роста происходит под действием определенных препаратов (положительная реакция). Это говорит о том, что микроорганизмы неустойчивы к лекарству, а само средство может успешно использоваться для лечения.

Бактериологический посев считается точным методом исследования. Он, к сожалению, занимает много времени (до нескольких недель), которое тратится на культивирование.

Иммунологические методы

Это большая группа методов, основанная на специфической реакции антиген-антитело.

Антигеном называют молекулу в структуре микроорганизма.

Антителом – белковые соединения, которые связываются с первыми. Антитела человека образуются иммунной системой организма в ответ на попадание возбудителей инфекций и способствуют их уничтожению.

В лабораторных условиях синтезируются искусственные соединения, аналогичные антителам. Они имеют специфические особенности в виде ферментной метки. Это способность вступать в биохимические реакции с определенными соединениями. Или способность частиц к свечению (флюоресценции) при определенных условиях. Отсюда и названия методов – иммуноферментный анализ (ИФА) и реакция иммунофлюоресценции (РИФ) соответственно.

В свою очередь реакция иммунофлюоресценции бывает прямой (ПИФ).

Когда в качестве антитела непосредственно служит меченое флюоресцирующее вещество. И непрямой, когда к мазку, содержащему комплекс антиген-антитела, добавляется специфическая светящаяся метка. После всех обработок препарата биоматериала, его изучают в специальном люминесцентном микроскопе, где возбудители имеют характерное яркое свечение.

Мазок на ЗППП методом ПИФ и непрямой РИФ позволяет выявить таких возбудителей, как уреаплазм, хламидий, микоплазм, трихоманад и мн. др.

Метод ИФА имеет также высокую информативность в выявлении конкретных возбудителей. Но в клинической лабораторной диагностике он используются преимущественно для оценки реакции иммунной системы организма на инфекцию. Идет поиск определенных естественных антител. При наличии антител к конкретным микроорганизмам, выявленных при помощи ИФА, косвенно судят о наличии венерического заболевания.

Полимеразная цепная реакция

В дополнении к мазку для диагностики ЗППП может использоваться метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Исследование сложное, требует специальной подготовки врачей и строгого соблюдения правил проведения анализа. Так исключаются ложноположительные результаты от попадания микроорганизмов в биоматериал из внешней среды.

Принцип основан на множественном удвоении определенных ДНК или РНК возбудителя инфекции.

В отличие от классического мазка на ЗППП, ПЦР позволяет выявить вирусы, а также бактерии, которые невозможно идентифицировать другими методами. При этом для исследования может использоваться абсолютно любой биологический материал, который считается потенциально зараженным. Также существует методика, позволяющая оценить количество микроорганизмов. Это так называемая технология ПЦР в реальном времени (Real-time PCR).

Мазок на ЗППП: забор материала

Подготовка к сдаче мазка на диагностику ЗППП заключается в отмене используемых препаратов (мази или кремы, антибиотики, спринцевание и др.) за 2-3 дня до исследования. Если планируется забор биоматериала из половых путей, стоит отказаться от интимного контакта за 1-2 дня до анализа. Для сдачи мазка на определение ЗППП обычно выполняется забор материала из влагалища, канала шейки матки, уретры.

У мужчин мазок на выявление генитальных форм ЗППП берется со стенок мочеиспускательного канала. Для забора используется специальная одноразовая щеточка или зонд, которые оставляют на себе нужное количество материала. При этом вся процедура абсолютно безболезненна. Поскольку венерические инфекции могут поражать не только половые органы, отбор биоматериала может производиться из других частей тела.

Мазок из ануса на ЗППП делается специальной ватной палочкой или путем соскоба. При этом пациенту рекомендуется перед исследованием не употреблять продукты с бифидо- и лактобактериями.

А сам забор проводится утром до похода в туалет и проведения гигиенической обработки области у ягодиц. Такой анализ будет более информативным, так как число микроорганизмов в препарате будет максимальным. При поражении неба, языка, десен или слизистой щек, мазок для микроскопического исследования изо рта не делается, ввиду низкой информативности на выявление ЗППП.

Мазок из горла на ЗППП также делается редко, для диагностики нужны более специфические методы.

Для точного определения возбудителя инфекции ротовой полости и зева специалистами преимущественно рекомендуется делать бактериальные посевы с определением чувствительности к антибиотикам, либо ПЦР-анализ.

Мазок из глаза на выявление ЗППП на первый взгляд кажется болезненной процедурой, но это не так.

Перед забором закапываются обезболивающие средства. После чего отбирается небольшое количество материала. Обычно это делается из места, где присутствует наибольшее количество выделений.

Где сдать мазок на ЗППП

Чтобы определиться, где лучше сдать мазок для выявления ЗППП, стоит изучить подробнее лаборатории ближайших организаций здравоохранения и их техническое оснащение. Предпочтение стоит отдавать медучреждениям, где работают высококвалифицированные специалисты и где проводятся дополнительные анализы на скрытую инфекцию.

Первоначально стоит обратиться к врачу соответствующего профиля по месту жительства в поликлинику или частную клинику. В задачу доктора входит определение тактики диагностического поиска и направление на сдачу определенных анализов. Самостоятельный поход в лабораторию не всегда целесообразен и может обернуться лишней тратой времени и денежных средств.

При подозрении на ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

prosifilis.ru


Смотрите также

Войти



Красота Отношения Кулинария Покупки Дом


Контакты | Реклама на сайте

 © «Мир Женщин». Информационно-познавательный онлайн-путеводитель для женщин. Все права защищены.
Карта сайта, XML.