Лейкоциты в мазке норма у женщин таблица при беременности


Мазок на флору у женщин на ранних и поздних сроках беременности: норма лейкоцитов, причины повышения, лечение

Во время вынашивания ребенка здоровью женщины уделяется особое внимание. Для своевременного выявления и предотвращения развития заболеваний беременные периодически сдают различные анализы и проходят обследования. Одно из необходимых исследований – мазок на флору. Основной показатель анализа – уровень лейкоцитов. Почему в мазке может быть большое количество лейкоцитов?

Мазок на флору у женщин

Лейкоциты – это белые кровяные клетки, основная функция которых заключается в защите организма от патогенных агентов (внутренних и внешних). При проникновении инфекции лейкоциты начинают активно размножаться, поглощая чужеродные клетки и блокируя распространение инфекции.

По тому, сколько лейкоцитов в гинекологическом мазке на флору, специалист оценивает состояние мочеполовой системы женщины.

Показания для сдачи анализа

Мазок на флору является стандартным анализом, который проводит врач-гинеколог при осмотре половых органов женщины. Процедура подразумевает взятие небольшого количества биоматериала из влагалища, уретры и шейки матки. Анализ назначают в следующих ситуациях:

  • наличие жалоб на дискомфорт в области промежности, нетипичные выделения из влагалища, неприятный запах выделений;
  • профилактическое обследование;
  • после курса лечения мочеполовых инфекций;
  • для контроля эффективности текущей терапии;
  • перед проведением процедур или операции в области половых органов;
  • планирование зачатия и беременность;
  • смена полового партнера или выявление у него урогенитальной инфекции.

Во время беременности мазок на флору сдают в соответствии с медицинским планом обследования беременной. Однако внеочередной анализ нужно сдать при наличии:

  • дискомфорта и зуда в паховой области;
  • боли в нижней части живота;
  • болевых ощущений при мочеиспускании;
  • нехарактерного вида, запаха и консистенции выделений;
  • дискомфорта во время секса.

Подготовка к анализу, частота сдачи

До беременности мазок на флору нужно сдавать в середине менструального цикла (примерно между 10 и 20-м днем). После зачатия анализ берут в любой день месяца. При подготовке к исследованию необходимо соблюдать следующие требования:

  • за 48 часов до взятия биоматериала отказаться от половых контактов и не спринцеваться;
  • в течение 24 часов до исследования не пользоваться вагинальными суппозиториями, таблетками, кремами и смазками;
  • воздержаться от мочеиспусканий за 2-3 часа до забора биоматериала;
  • в день взятия мазка гигиенические процедуры проводить без использования мыла и других средств гигиены.

Периодичность сдачи анализа до беременности зависит непосредственно от состояния здоровья женщины. Если ее ничего не беспокоит, мазок рекомендуют делать 1 раз в 6 месяцев. В период вынашивания малыша частота сдачи также зависит от медицинских показателей беременной. Здоровой женщине анализ назначают трижды: при постановке на учет, в 30 недель и после 36 недели (по решению врача).

Расшифровка и показатели нормы

Мазок оценивается по следующим показателям: количество лейкоцитов, клеток эпителия, слизи, наличие ключевых клеток, дрожжевых грибков, гонококков, трихомонад и пр. Специалист делает расшифровку на основании медицинских норм содержания каждого элемента в материале. В зависимости от установленных количественных показателей ставится предварительный диагноз.

Много лейкоцитов указывает на наличие в половых путях воспалительного процесса или инфекции. Малое содержание лейкоцитов наблюдается при сбоях гормональной системы и у женщин, которые длительное время не имели половых отношений.

Повышенное содержание слизи также говорит о воспалении или инфицировании. Дрожжи и другая патогенная микрофлора появляются при мочеполовых заболеваниях. Незначительное количество грамположительных палочек, палочек Додерлейна и лактобацилл наблюдается при нарушении внутренней флоры во влагалище. В таблице представлены нормы лейкоцитов и других показателей мазка на флору.

ПоказательНорма при беременности
ВлагалищеШейка маткиМочеиспускательный канал
Лейкоциты0 – 10менее 30до 5
Слизьнебольшое количествонет
Клетки эпителиядо 15
Ключевые клеткине обнаруживаются
Дрожжи
Гонококки
Трихомонады
МикрофлораБифидо- и лактобациллы многонет

Причины повышения лейкоцитов при беременности

Лейкоциты в мазке при беременности немного повышаются. Общепринятой нормой считается показатель от 0 до 10. Однако в период вынашивания ребенка количество данных клеток во влагалище может быть до 15-25 (если при этом женщина не жалуется на состояние здоровья, а остальные показатели остаются в норме). В шейке матки и уретре показатели всегда должны быть в общих нормах.

Незначительное увеличение уровня лейкоцитов объясняется изменением гормонального фона и повышенной чувствительностью к внутренним и внешним факторам. Повышение лейкоцитов у беременной происходит также при несоблюдении требований подготовки к анализу, после сильного стресса, вследствие механического повреждения слизистой (например, во время активного секса), при различных заболеваниях мочеполовой системы.

Возможные патологии, которые могут быть причиной увеличения уровня лейкоцитов в биоматериале:

  • воспаление яичников, цервикального канала, маточных труб, уретры, придатков;
  • эндометрит;
  • кольпит;
  • кандидоз;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • дисбактериоз во влагалище;
  • онкология;
  • аллергия;
  • иммунные и эндокринные заболевания.

Дополнительные методы диагностики при повышении лейкоцитов

Если был выявлен повышенный уровень лейкоцитов, врачи должны назначить дополнительные исследования. Диагностика направлена на подтверждение диагноза и уточнение степени воспаления.

Используются следующие диагностические методы:

  • бакпосев микрофлоры;
  • ПЦР;
  • вагинальное УЗИ;
  • кольпоскопия;
  • развернутое исследование крови;
  • анализы на гормоны.

Лечение в зависимости от причины

Воспаление мочеполовых путей является угрозой для беременности и здоровья плода, поэтому нельзя заниматься самолечением и злоупотреблять средствами народной медицины.

Терапия во время беременности имеет свои особенности, поскольку список разрешенных препаратов и процедур строго ограничен. Принципы лечения напрямую зависят от причин повышения лейкоцитов.

Мочеполовая инфекция

Терапию проводят в зависимости от вида выявленной инфекции и степени ее распространения. На ранних сроках беременности отдают предпочтение местным препаратам. Женщине назначают вагинальные свечи или тампоны с лекарственным средством. Однако при появлении в мазке лейкоцитов более 40-50 применяются антибиотики независимо от периода беременности.

В первом триместре возможно применение лекарств на основе пенициллина (Флемоксин, Амоксициллин). Со второго триместра беременности назначают Эритромицин или Азитромицин.

Вагинальный кандидоз

Кандидоз или молочница – наиболее распространенная патология во время вынашивания ребенка. Заболевание устраняют при помощи вагинальных свечей, кремов и таблеток. Средства снижают жизнеспособность грибков и снимают зуд.

В первом триместре рекомендуют использовать свечи и мазь Пимафуцин и Полижинакс (см. также: инструкция по применению свечей «Пимафуцин» при беременности). На поздних сроках допускает применение таблеток для перорального применения Пимафуцин, вагинальных таблеток Клотримазол и Тержинан (рекомендуем прочитать: применение таблеток «Клотримазол» при беременности). Длительность лечения составляет от 10 до 14 дней. Однако при необходимости терапевтический курс продляют до 20 суток. Также на время лечения рекомендуют исключить из рациона сладости и продукты, содержащие дрожжи.

Трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз

При беременности инфекции могут привести к выкидышу или преждевременным родам. Как правило, инфекционные агенты не проникают через плаценту к плоду, но вызывают патологии у новорожденного при инфицировании через родовые пути.

Схема терапии зависит от степени поражения организма беременной и вида инфекции. Например, микоплазмоз не требует срочной терапии при обнаружении в анализах менее 100 единиц возбудителя. Лечение подразумевает прием антибиотиков, поэтому его начинают со второго триместра. Лекарства подбирают индивидуально. Принципы терапии описаны в таблице.

ЗаболеваниеНачало лечения, неделя беременностиПрименяемые препаратыДлительность терапии
Хламидиоз16Сумамед, Амоксиклав, Цефтриаксон2 – 3 курса по 10 – 14 дней
Уреаплазмоз (подробнее в статье: уреаплазмоз у беременных женщин)22Эритромицин10 дней
Микоплазмоз12Азитромицин, Ровамицин7 – 10 дней
Трихомониаз13Метронидазол, Атрикан10 – 21 день

Нарушение микрофлоры влагалища

Нарушение микрофлоры влагалища чаще всего становится следствием патологических процессов, происходящих в организме, поэтому восстановление флоры проходит за несколько этапов:

  • устранение первичной патологии;
  • обогащение микрофлоры полезными бактериями;
  • повышение общего иммунитета.

Для сокращения колоний патогенной микрофлоры применяют местные антисептики, например Мирамистин. После устранения причины нарушения баланса флоры влагалища женщинам назначают вагинальные свечи и тампоны с лакто- и бифидобактериями (Лактобактерином, Ацилакт). Для повышения иммунитета рекомендуют пить витамины и придерживаться норм правильного питания. Терапия продолжается от 14 до 30 дней.

Гонорея и герпес

Гонорею и герпес при беременности лечат в том случае, если выявлен высокий риск инфицирования плода и развития осложнений у будущей мамы. Гонорею лечат во 2 и 3 триместрах антибиотиками. Как правило, назначается короткий курс терапии Эритромицином, Азитромицином или Цефтриаксоном.

При герпесе рекомендуют местные средства в форме мазей. Беременным допустимо использовать Зовиракс. При тяжелом течении заболевания применяют противовирусные препараты, содержащие интерферон.

Последствия высоких лейкоцитов для ребенка

Сами лейкоциты, выявленные в организме матери, не влияют на развивающийся плод. Опасность представляют причины, которые привели к их повышению. Однако при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций специалиста лейкоцитоз проходит незаметно для малыша. Несвоевременная терапия приводит к следующим последствиям:

  • самопроизвольный аборт;
  • преждевременные роды;
  • внутриутробное инфицирование ребенка;
  • заражение малыша при прохождении по родовым путям;
  • развитие врожденных патологий;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • внутриутробная или неонатальная смерть.

У будущей мамы отсутствие терапии вызывает осложнения во время родового процесса и после родов. Недолеченная инфекция способна привести к гнойным воспалениям половых органов, разрыву шейки матки во время родоразрешения, образованию опухолей, формированию спаек.

Меры профилактики

Полностью оградить себя от воспалительных процессов во время беременности невозможно. В этот период иммунная система женщины становится очень уязвимой, поэтому проявляются различные скрытые патологии. Например, грибок рода Кандида постоянно находится в организме, но активизируется при снижении общего и местного иммунитета. Для снижения вероятности заболеваний в период гестации необходимо:

  • тщательное обследование у гинеколога в период планирования беременности;
  • своевременное лечение заболеваний, выявленных до вынашивания малыша;
  • соблюдение правил личной гигиены и использование натуральных средств для ухода;
  • применение во время беременности средств контрацепции, если партнер не прошел тщательное обследование;
  • обеззараживание инструментов при проведении спринцевания.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

Мазок на флору при беременности. Расшифровка и норма

Мазок на флору влагалища на сегодняшний день является одним из самых  распространенных анализов, который проводится прямо в гинекологическом кабинете. Любая женщина, ожидающая ребенка, сталкивалась с этим исследованием и до беременности. В новом же положении мазок на флору при беременности приобретает большее значение. В это время следует уделить этому анализу большее внимание и разобраться, что означают его результаты.

Какие изменения происходят в микрофлоре влагалища при беременности?

Чтобы понять, почему этот анализ играет такую роль, рассмотрим, что происходит в организме беременной женщины и, что такое мазок на флору при беременности. Гормональные изменения заставляют увеличиваться число эпителиальных клеток во влагалище будущей матери. Кроме того эти клетки начинают запасать гликоген.

Выделения служат субстратом для лактобактерий, которые производят молочную кислоту. Благодаря этому процессу во влагалище сохраняется кислая среда pH 3,8 – 4,5, оптимальная для здоровой микрофлоры и губительная для вредных микроорганизмов.

Постепенно в ходе беременности растет количество лактобактерий, оно увеличивается в десять раз. По сравнению с небеременными женщинами у будущих мам уменьшается численность бактерий в канале шейки матки. Это важное условие для защиты плода от инфицирования болезнетворными микроорганизмами во время продвижения по родовым путям матери в процессе родов.

В здоровом организме постоянно присутствует большое количество разнообразных микроорганизмов, в том числе бактерий и бактериальных тел. Около 95-98% микрофлоры приходится на палочки Дедерлейна. Это бактериальные структуры, состоящие из нескольких видов лактобактерий – Lactobacillus Casei, L. acidophilus, L. Cellobiosus, L.Fermentum. Они выглядят как неподвижные изогнутые или прямые черточки или палочки. Эти палочки производят молочную кислоту и перекись водорода, поддерживая кислую среду влагалища, мешают прикрепляться к его стенкам другим микробам, а также активизируют иммунную систему будущей матери.

Помимо палочек Дедерлейна во влагалище присутствуют бифидобактерии. Часто даже при отсутствии симптомов воспаления  в мазке обнаруживаются грибы Candida в небольшом количестве.

При стрессе или вследствие приема антибиотиков иммунная защита женщины может ослабеть. Тогда количество лактобактерий снизится, а колонизация слизистых оболочек грибками возрастет. Такое состояние называется вагинальным кандидозом и сопровождается зудом, жжением, появлением творожистых выделений из влагалища.

Читайте также: Молочница у женщин и мужчин: лечение, причины, симптомы

Почему так важно делать мазок на флору при беременности

По плану мазок на флору при беременности проводится три раза. Первый раз процедура совершается при постановке на учет по беременности. Следующий анализ делается на тридцатой неделе и непосредственно перед родами на 37 или 38 неделе гестации. Часто именно влагалищные инфекции вызывают осложнения при беременности вплоть до выкидыша или преждевременных родов.

Читайте также: Угроза выкидыша на ранних сроках: симптомы, лечение, признаки

Особое внимание к сдаче мазка на флору следует проявить, если у будущей матери в анамнезе присутствуют следующие проблемы:

  1. инфекции, передаваемые половым путем,
  2. невынашивание и замершая беременность,
  3. многоводие,
  4. случаи внутриутробного инфицирования плода,
  5. истмико-цервикальная недостаточность (слабость перешейка и шейки матки, приводящая к выкидышу).

Читайте также: Шейка матки при беременности: короткая, размеры, длина, УЗИ

Существует вероятность заражения плода в утробе, которое может вызвать патологии  развития ребенка или инфицирование во время прохождения по родовым путям. Поэтому нужно заранее выяснить наличие заболеваний и пролечить их в идеале до беременности. Однако лучше в начале беременности узнать о болезни, чтобы своевременно пройти лечение, а также уточнить состояние перед родами, чтобы при необходимости своевременно применить дополнительные меры.

Мазок на флору при беременности могут брать внепланово при жалобах женщины на неприятные ощущения. При появлении жжения, зуда, нехарактерных выделений, беременной женщине очень важно незамедлительно сдать мазок на влагалищную флору.

Процедура мазка на флору

Мазок – самый безболезненный и быстрый способ взять биоматериал для исследования. Пока женщина лежит в гинекологическом кресле, врач проводит стерильным одноразовым шпателем по мочеиспускательному каналу, стенке влагалища и цервикальному каналу. Всего получается три образца, которые наносятся на предметное стекло и отправляются в лабораторию. Здесь биоматериал окрашивается по методике Грама и рассматривается под микроскопом. Кроме микробного состава образцов, содержания в них кровяных телец (лейкоцитов и эритроцитов), ключевых клеток (фрагменты эпителия, покрытые бактериями) лаборант оценивает цвет, запах и количество выделений.

Иногда женщины задают вопрос «Показывает ли мазок на флору беременность?». Нет, он дает только информацию о ее протекании. На основе этого анализа оценивают степень чистоты влагалища, отражающую его состояние. Всего выделяют четыре степени:

  • Первая степень характеризует здоровую микрофлору влагалища. Условно-патогенных организмов и лейкоцитов либо не присутствует вообще, либо обнаружено незначительное количество. Выявлена кислая среда влагалища, много лактобацилл.
  • Вторую степень чистоты ставят, если показатели флоры немного увеличены, но остаются в пределах нормы. Например, число лейкоцитов во влагалище выросло до 20. Это допустимо при беременности, при отсутствии других признаков воспалительного процесса.
  • Третья степень или дисбиоз – преобладание патогенной микрофлоры над естественной. Лактобацилл обнаруживается мало, среда влагалища становится щелочной, наблюдаются симптомы воспаления. Данные показатели сигнализируют о развитии бактериального вагиноза.
  • Четвертая степень или вагинит – состояние, когда в мазке на флору норма лейкоцитов превышена, выявлено большое количество болезнетворных микроорганизмов, много эритроцитов. Влагалищная среда щелочная. Все это говорит об остром воспалении, протекающем в организме женщины.

Перед сдачей мазка следует отказаться от половых актов, спринцевания, вагинальных свечей, мазей и тампонов. Также лучше не применять щелочные средства интимной гигиены, чтобы не исказить картину анализа.

Понятно, что в идеале в справке об анализах мазка у будущей матери должна стоять первая или вторая степень чистоты половых органов. Однако, если установлено другое состояние, то это повод уточнить заболевание и начать лечение.

Нормальный мазок на флору при беременности

Нормы мазка на флору при беременности характеризуются преобладающим присутствием грамположительных лактобактерий и практически полным отсутствием какой-либо другой флоры, особенно, в уретре и шейке матки. Количество клеток плоского эпителия не должно превышать 5-10 единиц.

Во влагалище и шейке матки должно определяться умеренное количество слизи. В мазке здоровой женщины не должно наблюдаться присутствия гонококков, трихомонад и ключевых клеток. Очень мало может быть дрожжей и только во влагалище.

О чем говорит плохой мазок на флору при беременности

Отсутствие плоского эпителия в анализе у беременной указывает на недостаток эстрогена в ее организме. Если же количество клеток плоского эпителия возрастает, то это является признаком воспалительного процесса, развивающегося в организме беременной пациентки.

Также на воспаление указывает большое количество обнаруженных лейкоцитов и значительное количество слизи.

При развитии определенных заболеваний в мазке на флору присутствуют специфические микроорганизмы – трихомонады, гонококки, дрожжеподобные грибки, ключевые клетки. Гинеколог должен назначить дополнительные обследования и специальное лечение в случае, если при анализе были обнаружены возбудители инфекций. Кроме того, обязательно назначается исследование на ИППП. При выявлении заболевания врач подбирает курс терапии.

Читайте также: Какие анализы при беременности сдают на 1,2,3 триместрах

Мазок на флору при беременности: расшифровка результатов

Итак, теперь понятно, какая флора присутствует в репродуктивных органах здоровой женщины, а какая указывает на отклонения от нормы. Результат исследования вагинального мазка выражается как в качественных, так и в количественных показателях. Качество – это присутствие в микробиоценозе влагалища определенных клеток, микроорганизмов и др.

Больше всего в мазке должно присутствовать палочек Дедерлейна или лактобактерий. Чем больше этих бактерий, тем лучше. Остальных компонентов анализа должно быть либо очень мало, либо не должно быть выявлено вовсе. Обычно в разных лабораториях результаты мазка записывают по-разному, поэтому желательно во время беременности постоянно обращаться в одно и то же учреждение, чтобы тщательнее отслеживать изменения.

Количественные показатели также обозначаются различными способами. Количество элементов биоматериала отображается в виде чисел или иных обозначений. Часто можно встретить плюсы и минусы («+», «-») – чем больше обнаружено какого-то типа клеток, тем больше плюсов будет указано в бланке анализа. Один «+» значит, что частицы присутствуют в мазке в незначительном количестве. Соответственно, минус будет означать, что данных клеток не было выявлено. Иногда вместо символа «-» используется обозначение «abs».

Также в бланке анализа вагинального мазка можно встретить обозначения «Гр (+)» и «Гр (-)». Так маркируются бактерии, которые при проведении исследования по методике Грама демонстрируют различный результат. Грамположительные Гр (+) бактерии – это естественная флора влагалища, а грамотрицательные Гр (-) — патологическая.

Рассмотрим, какие еще частицы и элементы могут обнаружиться в вагинальном мазке:

  1. Лактобактерии (грамположительные палочки Дедерлейна). Мазок на флору при беременности должен содержать максимально много этих клеток.
  2. Эпителий, плоский эпителий (эп., пл. эп.) – это клетки слизистых оболочек влагалища. Если мазок на флору при беременности подтвердил большое количество клеток плоского эпителия, значит, в организме идет воспалительный процесс. Отсутствие плоского эпителия – тоже негативный показатель. В норме клеток плоского эпителия присутствует от 5 до 10 в поле зрения микроскопа.
  3. Лейкоциты. Это белые кровяные тельца, призванные бороться с различными вредоносными агентами. В норме эти клетки могут находиться во влагалище и шейке матки в небольшом количестве – до 15 и 30 соответственно. В уретре – не более 5. Однако если в органах женщины протекает воспаление, то концентрация лейкоцитов увеличивается.
  4. Слизь – вязкий секрет желез канала шейки матки, присутствие ее в анализе в умеренном количестве вполне допустимо. Когда наблюдается значительное количество слизи, это сигнал о развивающейся инфекции. Если слизь выявлена в уретре, это говорит о воспалении мочеиспускательного канала. Однако в целом на диагноз слизь влияет незначительно.
  5. Ключевые клетки – это фрагменты плоского эпителия, к которым прикрепились патогенные микроорганизмы. У здоровой женщины таких клеток в мазке нет. Наличие ключевых клеток – признак протекающего заболевания. Часто в организме присутствуют некоторые микробы, например, гарднереллы, которые способны вызывать различные заболевания. Но пока иммунная система женщины справляется с защитой, они не опасны и небольшое их количество может присутствовать в мазке.
  6. Дрожжеподобные грибы рода Candida – возбудитель молочницы. Как и в случае с гарднереллами, небольшое число этих грибков может находиться во влагалище. Рост их числа ограничивается размножением лактобактерий. Но при стрессе, ослаблении иммунитета и других причинах грибы начинают быстро размножаться и вызывают кандидоз. Если в мазке были выявлены нити мицелия, то это явный признак молочницы.
  7. Кокковая флора представлена в виде гонококков, стафилококков, стрептококков и т.д. В норме эти бактерии могут присутствовать в малом количестве. Становятся опасны, когда их число возрастает.
  8. Гонококки – бактерии, вызывающие гонорею. Не должны присутствовать в мазке здоровой женщины.
  9. Трихомонады – паразиты, вызывающие заболевание трихомониаз. Также не должны определяться при анализе при хорошем здоровье.

Читайте также: Зеленые выделения при беременности на ранних и поздних сроках

Лечение заболеваний половых органов при беременности

Если в ходе исследований будет установлен источник инфекции, врач назначит специальное лечение. Для каждого возбудителя существуют свои препараты, которые нейтрализуют его деятельность и уничтожают его.

Различные лекарственные средства представлены в виде свечей, кремов, вагинальных таблеток. Лучше, если выбранное средство не будет содержать антибиотиков. В случае с острым бактериальным заражением назначаются курсы безопасных для плода антибиотиков.

Читайте также: Свечи Гексикон при беременности: отзывы, инструкция

Часто инфекционные заболевания протекают скрыто, но все равно оказывают воздействие на беременность и развитие малыша. Поэтому очень важно еще при планировании беременности до зачатия пройти обследования и выявить наличие инфекции, передающейся половым путем.

Если же патогенная микрофлора обнаружилась в мазке уже во время беременности, не следует паниковать. Главным условием для успешной борьбы с болезнью является четкое соблюдение указаний врача. Не следует прерывать курс терапии (важно при использовании свечей). Уделите особое внимание личной гигиене – следует носить хлопчатобумажное белье, тщательно стирать и проглаживать одежду горячим утюгом.

Если обеспечить этому должное внимание, то процесс нормализации влагалищной микрофлоры даже во время беременности будет проходить быстрее и эффективнее.

Читайте также: Свечи от молочницы при беременности – 7 лучших препаратов

babyrebenok.ru

Таблица норм лейкоцитов в мазке у женщин и причины повышения

В рамках статьи рассматриваем лейкоциты в мазке,представлена их норма у женщин и таблица. Лейкоциты (белые кровяные тельца) – это разнородная группа клеток, объединённых по признаку наличия ядра и отсутствия цвета. Они реагируют на проникновение инфекционных агентов, помогая организму человека их уничтожать. Забор мазка для исследования является стандартной процедурой для каждой пациентки при визите к гинекологу.

Повышенное количество лейкоцитов в мазке — признак воспалительного процесса, который требует установления причины и подбора адекватных методов лечения.  Своевременное выявление заболевания значительно облегчает терапию и улучшает прогноз.

Что такое лейкоциты в мазке у женщин?

Неоднородная популяция белых кровяных телец состоит из 5 типов клеток, которые отличаются по морфологии и функционалу: нейтрофилы, базофилы, моноциты, эозинофилы и базофилы. Следует отметить, что в ходе исследовании биоматериала из влагалища, шейки матки и уретры определяется общее количество белых клеток, а не каждого типа в отдельности. Основной их функционал сводится к защите от инфекционных агентов и реализуется 2 путями:

  • фагоцитоз – непосредственное взаимодействие и уничтожение чужеродных микроорганизмов. На первом этапе происходит миграция нейтрофилов, а затем и остальных типов клеток в очаг воспаления. После чего они атакуют чужеродные тельца путём их поглощения и переваривания с последующим выбросом продуктов деградации в окружающую среду. После осуществления процесса фагоцитоза белые тельца отмирают, скопление мёртвых клеток образуют гнойные выделения. Размер доступных для фагоцитоза объектов варьирует от незначительно малых до крупных скоплений клеток;
  • стимуляция работы иммунной системы человека заключается в активации выработки антител, которые останавливают процессы размножения патогенных микроорганизмов, а также нейтрализуют их токсины.

Много лейкоцитов в мазке у женщины регистрируется при инфекционном поражении организма. Недостаток метода — невозможность точного определения того, какой из видов лейкоцитов повышен. С этой целью проводится общий анализ крови с расшифровкой лейкоцитарной формулы.

О методе диагностики

Забор биоматериала для исследования осуществляется врачом в специальном гинекологическом кресле при помощи стерильного инструментария. После введения гинекологического зеркала, с задней стенки влагалища (V) берётся биоматериал для исследования при помощи цитощётки, с поверхности шейки матки (С) – шпателем Эйра, а из уретры (U) – ложкой Фолькмана.

Определение уровня лейкоцитов осуществляется методом микроскопии. В лаборатории под микроскопом исследуется окрашенный по Граму и фиксированный (убитые клетки) мазок с целью подсчёта числа условно-патогенных бактерий и белых кровяных телец. Кроме того, визуально определяется наличие атипичных клеток, характерных для онкопатологии.

Срок исполнения анализа зависит от загруженности лаборатории, но в среднем не превышает 1 суток, без учёта дня взятия биоматериала.

Как подготовиться?

Подготовка к взятию биоматериала для исследования включает следующие правила:

  • ограничение сексуальной жизни на 2-3 суток;
  • за 2 суток исключается применение вагинальных медикаментозных препаратов, а также спринцевания;
  • 2-3 часа воздержания от мочеиспускания;
  • с момента окончания менструации должно пройти не менее 2 суток. Предпочтительный срок для исследования – перед началом месячных;
  • гигиенические процедуры проводятся вечером и исключают применение мыла и геля.

Важно: от правильности подготовки пациента зависит точность и достоверность получаемых результатов.

Лейкоциты в мазке — норма у женщин в таблице

Расшифровку полученных данных должен проводить исключительно врач. Самодиагностика приводит к отсрочке адекватного лечения, что может значительно усугубить состояние пациента и тяжесть заболевания, вплоть до летального исхода.

Нормальные (референсные) значения лейкоцитов во влагалище и цервикальном канале представлены в таблице.

Критерий Нормальные значения
Влагалище (V) Шейка матки (С) Уретра (U)
Лейкоциты 0 — 10 0 — 30 0 — 5
Плоский эпителий 5 — 10
Слизь Незначительно Незначительно или отсутствует
Молочнокислые бактерии (Lactobacillus ssp.) Значительное количество Отсутствуют
Дрожжи (Candida) Единичные клетки или отсутствуют
Патогенная флора: Trichomonas vaginalis
Neisseria gonorrhoeae
Escherichia coli
Отсутствуют

Читайте далее: Лейкоциты и их норма в крови у женщин по возрасту в таблице, а также все данные о повышенных и пониженных значениях

Степень чистоты мазка

Для здоровой пациентки допускается незначительное отклонение от референсных значений, представленных для влагалища. При этом уретра и шейка матки при отсутствии патологий должны быть полностью стерильны. В настоящее время принято различать 4 степени чистоты исследуемого мазка, которые приведены в таблице.

Степень Лейкоциты Лактобациллы, % от общего числа бактерий Условно-патогенные микроорганизмы Клетки плоского эпителия Интерпретация
1 0 — 10 95 – 100 Отсутствуют Отсутствуют или единицы Норма
2 5 – 10 80 – 100 Единичные клетки
3 До 50 — 60 До 50 Преобладает 10 — 30 Патология
4 Сплошным мазком, не поддаются подсчёту Отсутствуют Преобладают

Стандартным обозначением при 4 степени чистоты гинекологического мазка для лейкоцитов является термин «сплошь», причинами которого может быть инфекционное заражение или острая стадия инфекционного заболевания. В этом случае необходимо дополнительное масштабное обследование пациентки, которое включает лабораторные и инструментальные методы исследования.

Причины повышенных лейкоцитов в мазке у женщин

Повышенные лейкоциты в мазке у женщин регистрируются при воспалении. Установлена прямая зависимость между уровнем белых клеток в биоматериале человека и степенью выраженности воспалительного процесса. Иными словами, чем выше их содержание, тем более тяжёлая стадия заболевания, например, повышение лейкоцитов в мазке выше 100 свидетельствует об обширном инфекционном заражении. При этом невозможно установить точное место локализации воспаления.

Следует отметить, что недопустимо изолирование применение данных анализа мазка для постановки окончательного диагноза.

Кроме того, лейкоцитоз (повышение уровня белых телец) в мазке у женщин отмечается также при следующих патологических состояниях:

  • злокачественные новообразования внутренних половых органов, которое сопровождается аномальным разрастанием мутантных клеток с повреждением нормальных тканей. В этом случае организм начинает вырабатывать механизмы защиты, направленные против собственных клеток. При визуальном обнаружении опухоли во время УЗИ женщине следует как можно быстрее проконсультироваться у онколога и подобрать терапию;
  • нарушение нормального состава микрофлоры влагалища или кишечника, как следствие развития патогенных видов или длительного курса антибиотикотерапии;
  • инфекционные заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП).

Лейкоциты в цервикальном канале свидетельствуют о восходящей инфекции. В этом случае происходит проникновение возбудителя заболевания из влагалища в матку и придатки.

Читайте далее: Как быстро снизить и как повысить лейкоциты в крови в домашних условиях

Причины отклонения показателей мазка

При остром воспалительном процессе повышается выделение слизи, которая необходима для более эффективного удаления патогенных микроорганизмов. Следует отметить, что присутствие в мазке дрожжевых клеток (Кандид) указывает на молочницу, а наличие представителей патогенных видов бактерий и простейших – на венерические инфекции. В этом случае пациентке показано дополнительное обследование на выявление возбудителя.

Повышенное содержание клеток слизистого эпителия также результат развития воспалительного процесса, а уменьшение числа лактобацилл – бактериального вагиноза. Число лактобацилл снижается в ходе приёма антибиотиков, которые угнетают рост и развитие не только болезнетворных штаммов, но и представителей нормальной микрофлоры.

Если повышены лейкоциты в мазке при беременности

Незначительный лейкоцитоз в мазке у беременной женщины считается вариантом нормы. Значения показателя не должны превышать более 20-25 белых кровяных телец в поле зрения микроскопа. Подобное состояние объясняются тем, что после зачатия у женщины значительно перестраивается гормональный фон, отмечается активная выработка женских половых гормонов. Они способствуют сдвигу рН в кислую сторону во влагалище, что создаёт благоприятные условия для усиленного роста лактобацилл. Известно, что они способны эффективно подавлять жизнедеятельность патогенных штаммов бактерий, а также способствуют повышению уровня лейкоцитов.

Однако нередко женщины интересуются – от чего могут быть сильно повышены лейкоциты в гинекологическом мазке у женщины в положении? Причины аналогичны небеременным пациенткам и могут быть результатом воспалительного процесса, молочницы или онкопатологии.

Важно: лейкоциты в мазке при беременности выше референсных значений требуют пристального внимания врачей.

Чем же опасно повышение лейкоцитов для пациентки в положении? Не исключено быстрое распространение возбудителя заболевания из влагалища в шейку матки, а после и в её полость. В результате чего происходит заражение околоплодных вод и ребёнка, что может привести к самопроизвольному аборту.

Читайте далее: Повышенные лейкоциты в моче при беременности — норма, причины лейкоцитурии

Лейкоциты в мазке у мужчин

Взятие мазка для женщин — это стандартная процедура, однако, для мужчин она также проводится при наличии показаний:

  • выделения на головке полового члена;
  • боли и рези во время мочеиспускания;
  • покраснения и зуд;
  • бесплодие неясной этиологии.

Биоматериал у мужчин берётся из мочеиспускательного канала при помощи одноразового стерильного зонда. В норме в мазке мужчин полностью отсутствуют белые клетки или содержатся в незначительном количестве (не более 5 белых телец в поле зрения). Повышение уровня лейкоцитов у мужчин регистрируется при следующих патологиях:

  • воспаление внутренних половых органов;
  • простатит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • онкологическая патология;
  • венерические инфекции.

Для постановки окончательного диагноза мужчина должен сдать кровь на ЗППП, а также провести полное обследование предстательной железы.

Читайте далее: О нормах и отклонениях значений лейкоцитов в крови у мужчин

Как понизить лейкоциты в мазке– методы лечения

Для того чтобы привести значения белых кровяных клеток к нормальным показателям необходимо первоначально установить причину их повышения. После чего врач назначает лечение, которое, как правило, состоит из курса антибиотикотерапии. Строго запрещено самостоятельно выбирать антибактериальные препараты для лечения. Опасность этого обусловлена 2 причинами:

  • неэффективность, что приведёт к распространению возбудителя по организму пациента и значительно усложнит дальнейшее лечение;
  • масштабное распространение устойчивых к действию антибактериальных препаратов штаммов бактерий. В результате они могут оказаться невосприимчивыми ни к одной из известных групп антибиотиков.

По совету с врачом допустимо применение спринцевания из раствора ромашки, алоэ или зверобоя. Однако этот метод не является самостоятельным и должен использоваться в комплексе с медикаментозной терапией.

Отсутствие положительной динамики по снижению белых телец в анализе свидетельствует о необходимости коррекции курса лечения.

После курса антибиотикотерапии обязательно применение пробиотических препаратов, которые восстанавливают нормальную симбиотическую микрофлору влагалища.

Вывод

Таким образом, подводя итог, необходимо подчеркнуть:

  • соблюдение правил подготовки к взятию мазка значительно повышает достоверность и точность полученных результатов;
  • отклонение критерия от нормы на несколько единиц не имеет диагностической ценности, однако, значительное превышение – это повод для проведения масштабного обследования пациента;
  • в большинстве случаев повышенные значения отмечаются при воспалительном процессе;
  • у беременных женщин референсные значения отличаются и соответствуют более высоким значениям, в отличие от небеременных;
  • не допускается самостоятельная расшифровка анализа и постановка диагноза. Лечение проводится под контролем специалиста.

Читайте далее: Расшифровка биохимического анализа крови в таблице

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология".

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.

Автор многих научных публикаций. Подробнее

Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)

medseen.ru

Лейкоциты в мазке при беременности: причины повышения, норма

Определить состояние здоровья внутренних половых органов забеременевшей женщины помогают присутствующие лейкоциты в мазке – при беременности их уровень обычно немного превышен.

Объясняется данный фактор попыткой защитных функций организма оградить от инфекций женщину и развивающийся в ее утробе плод.

Уровень лейкоцитов повышается в мазке у беременной не только в первом триместре вынашивания ребенка, но и незадолго до родов.

Причины и симптомы лейкоцитурии у беременных

Беременность запускает в женском организме механизм изменения процессов жизнедеятельности, за счет чего создаются оптимальные условия для развития и вынашивания малыша.

Изменениям подвергаются не только сердечно-сосудистая и нервная системы, но и состав крови. В этот период наблюдается отсутствие менструации, что происходит вследствие приостановления функций яичников и изменений состояния полости матки.

Под воздействием половых гормонов стимулируется выработка гликогена клетками плоского эпителия, – этот запасной углевод способствует размножению нормальной флоры.

Гликоген идет на питание палочкам Додерлейна, которые представляют собой молочнокислые бактерии.

Лактобациллы закисляют влагалищную среду и таким образом защищают придатки и основание матки от проникновения инфекций.

Но так как в период беременности снижается иммунитет, то участие лактобацилл в защитном процессе не всегда эффективно.

Много беременных женщин по этой причине страдают молочницей и другими патологиями, развитию которых способствуют условно-патогенные микроорганизмы.

На фоне указанной проблемы наблюдается повышение лейкоцитов в мазке при беременности.

Нередко концентрация белых клеток увеличивается до 15 – 30 Ед в поле зрения, но при беременности данные показатели не всегда являются патологией.

Учитывая то, что увеличение лейкоцитов – это сигнал организма о развитии воспаления, будущей маме регулярно назначают обследования с целью предупредить возникновения возможной патологии.

Если лейкоциты в мазке при беременности значительно повышены, то причины такого состояния чаще всего связаны с патологиями типа пиелонефрит и нефрит.

Увеличение белых клеток при беременности в мазке и моче могут спровоцировать инфекционно-воспалительные патологии половой системы, например, кандидоз и вагинит.

Реже причиной лейкоцитурии может стать красная волчанка, мочекаменная болезнь и глистная инвазия.

Видео:

Повышению лейкоцитов в анализах при беременности способствуют скрытые инфекции, которые передаются половым путем.

Что касается симптомов лейкоцитурии у беременных, то специфические признаки в данном случае отсутствуют.

Данный фактор объясняется тем, что подобное состояние не является заболеванием, а только указывает на развитие в организме патологии. В

сложных клинических ситуациях к общим признакам лейкоцитурии относят ощущение дискомфорта внизу живота, незначительное повышение температуры тела, помутнение мочи и затрудненные мочеиспускания.

При появлении указанных признаков при беременности женщине следует срочно обратиться к врачу.

Норма белых телец в мазке у беременных

Количество лейкоцитов в мазке при беременности может варьироваться от 0 до 30 единиц (под микроскопом в поле зрения).

При этом допустимая норма белых клеток в мазке, взятом из влагалищного прохода, уретры и шейки матки, между собою отличается.

Таким образом, в анализе материала, взятого из вагины, число лейкоцитов не должно превышать 15 Ед, в мазке из уретры – 5 Ед. В анализе, взятом из цервикального канала, показатель уровня лейкоцитов может достигать 30 Ед.

Первый анализ на лейкоциты в мазке при беременности женщина должна сдать в 12 недель, повторный мазок назначают примерно в 30 недель.

Если у беременной пациентки есть жалобы на дискомфорт во влагалище, то мазок берут при обращении к врачу. Плановый завершающий мазок на лейкоциты назначается перед родами после 36 недель.

Таблица норм лейкоцитов по неделям беременности:

На основании приведенных показателей можно судить о состоянии здоровья беременной лишь поверхностно – установить точные причины повышения лейкоцитов в мазке врач может только по результатам дополнительных исследований.

Как уже упоминалось выше, у женщин, вынашивающих ребенка, происходит изменение влагалищной флоры и ослабляется иммунитет, что облегчает проникновение инфекций внутрь организма. По этой причине беременным следует более тщательно ухаживать за интимным местом.

Результат анализа мазка на влагалищную флору очень важен в период вынашивания ребенка, так как именно вагинальные инфекции провоцируют преждевременные роды и могут стать причиной планового прерывания беременности на позднем сроке.

Поэтому если беременную постоянно тревожит неясная боль внизу живота, зуд во влагалищном проходе, дискомфорт при мочеиспускании и нестандартные выделения, то с целью сохранения ребенка ей необходимо пройти ряд обследований, после которого будет выбрано направление лечения.

В третьем триместре беременности возрастает риск инфицирования влагалища, что равняется угрозе выкидыша.

По этой причине мазок на флору беременной женщине перед родами желательно сдавать дважды (в 30 и 36 недель).

Если в ходе обследования обнаружено значительное повышение лейкоцитов в мазке, то женщине назначают дополнительные анализы, ведь лейкоцитурия может быть признаком воспаления мочеполовой системы, которое на ранней стадии нередко протекает бессимптомно.

Подготовка к анализам на лейкоциты

Сдавать мазок на флору беременная должна тщательно подготовившись, ведь очень важно своевременно обнаружить воспаление или патологию, развивающуюся в организме будущей мамы.

Чтобы снизить вероятность попадания в анализ не входящих во влагалищную флору микроорганизмов, беременной женщине в период подготовки к сдаче анализа, примерно за два дня, следует отказаться от половой жизни, а за несколько часов до посещения гинеколога провести основные гигиенические процедуры. При этом не стоит использовать гигиенические интимные средства на щелочной основе.

Кроме того, в период подготовки стоит отказаться от использования вагинальных свечей и мазей.

Перед взятием мазка на лейкоциты беременной желательно не посещать туалет в течение двух часов, но с переполненным мочевым пузырем садиться на гинекологическое кресло тоже не рекомендуется.

Следует перенести сдачу анализа в том случае, когда в течение двух недель беременной пришлось принимать какие-либо лекарственные препараты.

Если организм будущей матери не тревожат никакие симптомы, то ей можно сдать анализ на лейкоциты в мазке всего два раза: до 12 недель и после 30 недель беременности.

С наступлением беременности лейкоциты увеличиваются не только во влагалищной среде женщины, но в моче и крови.

Мочу собирают утром натощак, обязательно после проведения гигиенической процедуры, в специально предназначенную для этих целей емкость, которую можно купить в аптеке.

Для получения более точного результата анализа биологическую жидкость лучше начать собирать в середине мочеиспускания – для лабораторного обследования вполне достаточно будет 1 – 2 мл жидкого материала. За сутки до сбора урины беременная должна воздержаться от употребления жирной пищи.

Чтобы сдать кровь на лейкоциты, от беременной не требуется никакой особой подготовки организма, кроме того, что на процедуру следует отправиться натощак.

Но так как для женщин, вынашивающих ребенка, это может быть тяжелым испытанием, то они могут съесть яблоко или попить некрепкого сладкого чая.

В ином случае от последнего приема пищи и до процедуры взятия крови должно пройти не менее четырех часов.

Получить информативный результат позволяет сдача крови из вены – такой биоматериал является более качественным.

Как нормализовать уровень лейкоцитов при беременности?

Чтобы в период беременности привести в норму уровень лейкоцитов в мазке, следует установить причину, спровоцировавшую их повышение, и избавиться от нее.

Но к самостоятельному лечению прибегать не рекомендуется, так как это может создать угрозу нормальному развитию плода.

То же самое может случиться, если оставить проблему без внимания. Лечение повышенного уровня лейкоцитов в мазке при беременности может иметь разное направление – все зависит от характера заболевания.

Если причиной лейкоцитурии при беременности стала молочница, то для ее устранения по назначению врача применяют препараты типа Пимафуцин.

В период вынашивания ребенка женщинам разрешаются при кандидозе далеко не все лекарства – по этой причине указанное средство называют настоящим спасением.

При цветущей молочнице у беременных, которая проявляется зудом и желтыми выделениями, помогает следующая схема лечения пимафуцином:

  • таблетки по 1 шт./4 р. в день, в течение пяти дней;
  • свечи Пимафуцин по одной на ночь, на протяжении шести дней;
  • из меню исключить сладкую сдобную выпечку и сахар;
  • воздержание от половой жизни на время лечения.

Лечение кандидоза касается не только женщины, но и полового партнера: обычно мужу приписывают крем Пимафуцин и прием этих же таблеток.

С целью устранения гонореи или сифилиса у беременной врач назначает с минимальным риском для малыша антибиотик Цефтриаксон.

Препарат вводится внутривенно или внутримышечно. В виде таблеток может быть назначен препарат Эритромицин или Азитромицин.

Некоторые из указанных средств нельзя принимать в первом триместре беременности, но самое главное – каждое из них имеет побочные эффекты, поэтому без назначения специалиста лечить патологию не рекомендуется.

Самым безопасным в период беременности можно считать лечение травами, но применять его желательно после консультации у врача.

В данном случае с лечебной целью рекомендуется использовать листья алоэ, отвары из зверобоя, ромашки, красного корня или коры дуба.

Видео:

Отлично справляется с молочницей при беременности спринцевание раствором хлорофиллипта и облепиховое масло, из которого делают вагинальные свечи.

Здоровье будущего малыша зависит от поведения беременной, по этой причине женщинам в положении не рекомендуется пропускать назначенные часы приема в женской консультации.

Регулярная сдача анализов и постоянный врачебный контроль беременности гарантируют рождение здорового ребенка.

Вы здесь:

moydiagnos.ru

Повышенные лейкоциты в мазке при беременности

Мазок на флору отражает состояние влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. Кроме уровня полезных и патогенных микроорганизмов, при этой диагностике проводится подсчет количества лейкоцитов. Поскольку именно эти клетки сигнализируют о наличии инфекции в организме. Повышенные лейкоциты в мазке при беременности не должны оставаться без внимания.

Содержание статьи

Лейкоциты — белые клетки крови — несут ответственность за защиту организма от различных инфекций (вирусов, бактерий, патогенных микроорганизмов). В идеале любая бактерия-нарушитель сразу уничтожается клетками-защитниками. Если возбудителей инфекции слишком много, появляется необходимость в увеличении количества лейкоцитов в месте поражения. При их устранении клетки крови разрушаются. Возникает воспалительная реакция, которая проявляется отеком, покраснением, повышением температуры.

При постановке на учет женщина проходит полное диагностическое обследование организма и посещает необходимых специалистов. Поскольку новое состояние затрагивает все органы, меняет гормональный фон и снижает иммунитет, возможно обострение хронических или развитие скрытых патологических процессов. На это укажет уровень лейкоцитов в мазке и в других анализах. Степени чистоты влагалищного мазка на флору распределяются следующим образом:

  • 1 степень содержит 0-5 лейкоцитов, что говорит об отсутствии любого возбудителя инфекции.

  • 2 степень допускает 5-10 лейкоцитов. Это количество указывает на минимальное присутствие патогенных микроорганизмов, которые не оказывают влияния на функции тканей и органов. Все остальные показатели (лактобактерии, эпителий, уровень слизи) не превышают показатели. Поэтому эта степень считается вариантом нормы.

  • 3 степень насчитывает свыше 10 лейкоцитов (до 50). Мазок выявляет много эпителия и слизи.

  • 4 степень — количество лейкоцитов не поддается счету и указывается термин «сплошь». Явно определяется патогенная микрофлора (трихомонады, гонококки), лактобактерии не выявляются.

При 3 и 4 степени определяют причину инфекции и при необходимости проводят лечение. Если не устранить воспалительный процесс, возможно проникновение бактерий в полость матки и заражение околоплодных вод и плода, что неминуемо приведет к выкидышу или к преждевременным родам.

Во время беременности организм активирует защитные механизмы, поэтому небольшое повышение количества лейкоцитов в мазке является допустимым (10-15 единиц в поле зрения). Но это не значит, что произошло какое-либо заражение. Под действием эстрогенов повышается кислотность влагалища, которая блокирует развитие патогенной флоры, привлекая небольшое количество лейкоцитов.

Появление и прогрессирование количества лейкоцитов в мазке всегда говорит о присутствии очага инфекции. В основном это сигнал о наличии заболеваний мочеполовой системы. К ним относят:

  • Цервицит — воспаление в цервикальном канале.

  • Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки.

  • Уретрит — воспаление в мочеиспускательном канале.

  • Кольпит — поражение области влагалища.

Также при изменении уровня pH начинается активное размножение кандидозных грибков (молочница), которые до зачатия присутствовали, но сдерживались защитными механизмами организма. В некоторых случаях причиной повышения лейкоцитов в мазке на флору является дисбактериоз кишечника или влагалища (подавление молочно-кислых бактерий условно-патогенными микроорганизмами).

Половые инфекции и венерические заболевания тоже обнаружат себя во всех видах анализов (мазок, моча, кровь). Уреаплазмы, микоплазмы, гонорея и герпес с наступлением беременности начнут проявлять свое присутствие в организме с максимальной активностью.

К неинфекционным причинам повышения лейкоцитов в мазке относят:

  • Несоблюдение интимной гигиены.

  • Механическое раздражение вульвы тесным бельем из синтетики.

  • Хронические заболевания (пиелонефрит, сахарный диабет).

Лечение назначается только после установления причины внезапного роста лейкоцитов. При выявлении инфекции назначается общая или местная антибактериальная терапия.

Учитывая особое состояние женщины, изначально предпочитают местные препараты — противовоспалительные травяные ванночки и спринцовки, или обработку влагалища антисептическими растворами. И только при отсутствии результата назначается общее лечение.

Патогенные микроорганизмы в большом количестве (гонорея, сифилис, трихомонады) представляют реальную угрозу для мамы и малыша, поэтому требуется курс приема антибиотиков (Азитромицин, Эритромицин) и вагинальных свечей или растворов (Хлоргексидин, Хлорофиллипт). Несмотря на возможный риск для плода, отказываться от подобного лечения не стоит. Даже если женщина не испытывает дискомфорта, и беременность протекает нормально, не устраненная инфекция рано или поздно даст знать о себе различными осложнениями.

При молочнице рекомендованы противогрибковые свечи (Клотримазол, Пимафуцин, Полижинакс). Курс ограничивается 10-14 днями. При хроническом кандидозе в течение беременности возможно вторичное проявление заболевания. Крайне важно, чтобы на момент родов эти грибки находились в подавленном состоянии.

При дисбактериозе влагалища назначаются свечи с противовоспалительным эффектом (Гексикон, Бетадин, Полижинакс). Параллельно можно использовать средства народной медицины — спринцевания или ванночки с шалфеем, зверобоем, ромашкой.

Генитальный герпес во время беременности не всегда нуждается в лечении. Лишь в крайних случаях, при прогрессировании вируса назначается мазь Зовиракс.

priberemennosty.ru

Норма лейкоцитов в мазке у женщин, расшифровка значений, таблица

Мазок, определяющий число лейкоцитов, необходим для обследования репродуктивной системы женщины. С помощью мазка можно определить гинекологическое заболевание и степень его выраженности. Какой должна быть норма лейкоцитов в мазке у женщин? Рассмотрим вопрос в статье.

Показания к сдаче анализов

Что такое лейкоциты? Это бесцветные кровяные тельца, отвечающие за ликвидацию патологических агентов в организме человека. При размножении патогенных бактерий или вирусов количество лейкоцитов сразу увеличивается. Поэтому анализ на наличие повышенного числа лейкоцитов определяет наличие/отсутствие заболеваний в организме.

Мазок на флору берут в профилактических целях и для постановки диагноза при заболеваниях. Гинеколог может выписать направление на сдачу анализов в следующих случаях:

  • патологический характер выделений из влагалища;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • болезненные ощущение при мочеиспускании;
  • патология менструального цикла;
  • первый триместр беременности;
  • длительный курс гормональной терапии;
  • длительное лечение антибиотиками.

Гинекологический мазок всегда берут после излечения от гинекологических заболеваний и при планировании беременности. Если вы проходили активный курс лечения антибиотиками, мазок нужно сдать непременно — препараты широкого спектра воздействия сильно ослабляют иммунную защиту.

Также показанием к сдаче анализов является жалоба женщины на болезненные ощущения во время интимных контактов. Однако гинекологи рекомендуют сдавать анализы вне зависимости от проявления патологии, так как многие гинекологические заболевания могут развиваться без какой-либо симптоматики и признаков.

Мазок берут с помощью медицинского шпателя одноразового использования. В лаборатории проводят исследование материала под микроскопом и определяют следующие характеристики:

  • норма лейкоцитов во влагалище;
  • норма лейкоцитов в цервикальном канале;
  • норма лейкоцитов в слизистой шейки матки.

Болевые ощущения во время соскоба могут присутствовать лишь при воспалительных очагах в указанных органах. Если слизистые оболочки пациентки в порядке, процедура проходит абсолютно безболезненно.

Причины патологии

Почему показатель лейкоцитов может превышать норму, и какой должна быть норма лейкоцитов в мазке на флору? Основными причинами повышенного показателя считаются:

  • гормональные нарушения в организме;
  • снижение защитных функций организма;
  • бактериальные инфекции гениталий;
  • воспаление мочевыводящих путей;
  • дисбактериоз кишечника или влагалища;
  • очаги воспалительных процессов внутренних половых органов;
  • кисты и новообразования репродуктивных органов;
  • системные заболевания.

Обратите внимание! Появление выделений из влагалища всегда говорит о нарушении микрофлоры влагалищной среды и требует лечения.

Любой дискомфорт внизу живота, жжение и зуд наружных генитальных органов свидетельствует о протекании патологических процессов, которые могут способствовать развитию серьезных недугов.

Однако иногда увеличение лейкоцитов возникает по естественной причине — активной половой жизни. У некоторых пациенток завышенные показатели могут появиться накануне месячных, особенно, если предменструальный синдром отличается болезненностью.

Обратите внимание! Частое использование тампонов во время критических дней может привести к развитию патологических процессов во влагалище.

В идеале число белых кровяных телец ни перед месячными, ни после них увеличиваться не должно. Но у некоторых женщин завышенные данные после менструации показывают, что матка не полностью очистилась от последствий разрушения яйцеклетки. Также завышенный результат бывает при использовании тампонов в критические дни.

Расшифровка значений анализов

Так как мазок берут из разных областей половой системы женщины, они имеют собственное наименование:

  • C — область шейки матки;
  • V — слизистая влагалища;
  • U — цервикальный канал.

Таблица показателей лейкоцитов в области шейки матки, влагалище и цервикальном канале:

 

Увеличение лейкоцитов говорит о развитии патологического процесса в репродуктивной системе женщины. Во время беременности количество лейкоцитов может быть несколько завышенным из-за снижения защитных функций организма. Однако показатель не должен превышать более трех единиц в идеале. Показатель может быть увеличен и у женщин после 50 лет в связи с перестройкой гормонального фона.

Важно! Увеличение показателя на 5 единиц многие врачи считают естественным и допустимым. Однако увеличение числа лейкоцитов на 20 единиц говорит о развитии патологического процесса.

Эпителий может отклоняться в своем значении, а его отсутствие говорит о дефиците эстрогена — гормональной патологии. Завышенный показатель обозначает воспалительный процесс.

Кандиды, трихомонады, гонококки и ключевые клетки не должны присутствовать в материале — это говорит о развитии вирусных/инфекционных процессах.

Слизь образуется в шейке матки и влагалищной среде. Чрезмерное слизеотделение является признаком патологических отклонений.

К прочей флоре причислены лактобактерии и грамм-положительные палочки, умеренное количество которых должно присутствовать в здоровой флоре. Снижение показателей говорит о риске развития патологии из-за неактивности местного иммунитета.

Если в материале будет присутствовать кишечная палочка, значит, есть риск появления бактериального вагиноза. Палочка может попасть из-за несоблюдения личной гигиены и при ношении стрингов.

Многие считают, что большое число белых кровяных телец в материале может быть только у живущих половой жизнью женщин. Однако патологические изменения могут быть и у девственниц, например, из-за посещения сауны или переохлаждения. Причины могут быть разными, поэтому все нюансы можно выяснить лишь после лабораторного обследования биоматериала.

Степень чистоты влагалища

Результат исследования флоры характеризует степень чистоты влагалища, которая выражается в четырех состояниях.

Первая степень — это умеренная норма лейкоцитов в мазке, умеренные показатели эпителия и выделения слизи. Данная степень характеризуется отсутствием патогенной и условно-патогенной биосреды, наличием достаточного количества лактобактерий. На практике такое состояние влагалищной среды встречается очень редко.

Вторая степень характеризуется присутствие дрожжевых грибков и кокков. Это говорит о снижении местного иммунитета и риске развития воспалительных процессов. Такое состояние влагалищной среды наиболее часто встречается у обследуемых.

Третья степень характеризуется увеличением численности лейкоцитов, что говорит о протекании патологических процессов. Состав микрофлоры в данном случае представлен дрожжевыми грибками, кокками и малым количеством лактобактерий. Женщина нуждается в активном лечении.

Четвертая степень характеризуется большим количеством лейкоцитов вместе с патологической биосредой и отсутствием лактобактерий. Это крайне опасное состояние, которое требует немедленной терапии.

Подготовка к процедуре

Анализ берут в первые дни после завершения менструации или перед ее наступлением, однако, в экстренных случаях соскоб делают в любое время. Какие правила нужно соблюдать при подготовке? Женщина должна:

  • отказаться от интимных контактов за трое суток до взятия пробы;
  • отказаться от приема любых медикаментов за неделю до анализов — мочегонных средств в том числе;
  • отказаться от использования гигиенических средств для омывания половых органов за двое суток — следует подмываться только теплой водой;
  • воздерживаться от мочеиспускания в течение трех часов до сдачи пробы.

Также нельзя проводить спринцевание за пару дней до сдачи мазка. На прием к врачу нужно надеть свежее белье из чистого хлопка, половые органы нужно омыть теплой водой без гигиенических средств. В случае утренней дефекации следует протереть промежность антибактериальной салфеткой.

Анализы готовы примерно через 2-3 дня. В платных клиниках результат можно получить через несколько часов. Если в анализах обнаружат повышенное число белых кровяных телец, назначают диагностику на скрытое заболевание.

Итог

Гинекологический мазок на флору и норма лейкоцитов в нем определяет степень чистоты влагалищной среды и наличие/отсутствие патологии. В идеале влагалищная среда должна содержать лактобактерии, полезные для здоровья палочки и умеренный процент лейкоцитов. При гормональных и иных отклонениях баланс изменяется в сторону патогенной микрофлоры. Чтобы избежать развития гинекологических заболеваний, регулярно сдавайте мазок в профилактических целях.

borninvitro.ru

О чем говорят лейкоциты в мазке у беременных

Лейкоциты в мазке у беременных определяются неоднократно в течение беременности. Первый анализ производится при постановке на учет по беременности. В норме во влагалищном мазке содержится некоторое количество лейкоцитов.
Нормальным при беременности показателем считается 15-20 лейкоцитов в поле зрения. При повышении количества лейкоцитов в мазке мы предполагаем наличие воспалительного процесса в половой сфере (вагинит, кольпит). Чем большее пространство поля зрения занимают лейкоциты в мазке, тем острее выражено воспаление.
Однако, при таком исследовании мы констатируем только факт наличия воспаления, его причина остается неизвестной. Для уточнения диагноза необходимо проведение дополнительных исследований. Это могут быть бактериологические исследования (посевы), иммунологические исследования, ПЦР.
Причиной лейкоцитоза в мазках, как уже говорилось, чаще всего бывают инфекции. Не обязательно женщина заразилась ими недавно. Во время беременности происходит перестройка иммунной системы и, на фоне сниженного иммунитета, могут проявить себя скрытые инфекции, носителем которых женщина является длительное время. Основными причинами воспалительных процессов являются заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП): сифилис, гонорея, генитальный герпес, уреаплазмоз, микоплазмоз и другие, всего насчитывается более 20 заболеваний отнесенных к группе ЗППП.
Другой, достаточно частой причиной большого количества лейкоцитов в мазке является кандидоз (молочница). Это заболевание встречается у беременных чаще, чем у остальных женщин.
Особенно часто молочница появляется у женщин на поздних сроках беременности.
Когда повышены лейкоциты в мазке у беременной и выявлен возбудитель воспалительного процесса, назначается лечение с учетом срока беременности и чувствительности возбудителя к лекарственным препаратам.
При невозможности выявления возбудителя и неэффективности местного лечения назначается стандартная схема антибиотикотерапии (если это позволяет срок беременности).
Часто приходится сталкиваться с недовольством женщин по поводу назначения антибиотикотерапии – жалоб нет, беременность протекает нормально и лейкоциты в мазке кажутся пустяком.
Но не стоит забывать, что длительно протекающий воспалительный процесс может стать причиной осложнений течения беременности, инфицирования полости матки и угрозы прерывания беременности.

www.baby.ru

норма таблицей, повышенные лейкоциты в мазке причины и последствия

  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя
        • 31-36 недели
          • 31 неделя
          • 32 неделя
          • 33 неделя
          • 34 неделя
          • 35 неделя
          • 36 неделя
        • 37-39 недели
          • 37 неделя
          • 38 неделя
          • 39 неделя
          • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
    • Как определить беременность
    • Месячные и беременность
    • Вопросы и рекомендации по беременности
    • Выделения при беременности
    • Питание при беременности
    • Осложнения и боли при беременности
    • Прерывание беременности
  • Болезни
    • Грипп Мичиган
    • Рахит у грудничков
    • Кишечная колика
    • Пупочная грыжа
  • Инструкции
    • для детей
      • при ОРВИ
        • Виферон свечи
        • Ибуклин Юниор
        • Синупрет капли
      • при кашле
        • Аскорил сироп
        • Бромгексин таблетки
        • Пантогам сироп
        • Синекод
        • Саб симплекс
        • Эриспирус сироп
        • Эреспал сироп
      • при гриппе
        • Амоксиклав
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Панавир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
        • Циклоферон
      • жаропонижающие
        • Нурофен детский
        • Панадол сироп
        • Парацетамол сироп
        • Цефекон свечи
      • при болях
        • Плантекс (от коликов)
        • Смекта (от диареи)
        • Энтерол (для кишечника) для детей
        • Эспумизан беби (боли животика)
      • Другие заболевания
        • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
        • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
        • Изофра (риниты и синуситы)
        • Мирамистин (антисептик)
        • Отипакс (отит)
        • Сиалор (ЛОР-заболевания)
    • при беременности и лактации
      • при ОРВИ
        • Анальгин
        • Пиносол
        • Тизин
      • при кашле
        • Биопарокс
        • Гексорал спрей
        • Лизобакт
        • Либексин
        • Сироп Алтея
        • Стодаль
        • Фарингосепт
        • Цикловита
      • при гриппе
        • Арбидол
        • Ацикловир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
      • жаропонижающие
        • Ибупрофен
      • при болях
        • Ибупрофен
        • Но-шпа
        • Пенталгин
        • Цитрамон
      • Другие заболевания
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Линдинет 20 (противозачаточное)
        • Мастодинон (нарушение менструации)
        • Норколут (гормональный препарат)
        • Полижинакс (противогрибковое)
        • Тироксин (при гипотиреозе)
        • Эстровэл (от женских заболеваний)
        • Ярина (противозачаточное)
    • для взрослых
      • при ОРВИ
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Гриппферон
        • Интерферон
        • Кипферон свечи
        • Ротокан
        • Ремантадин
        • Синупрет
        • Тамифлю
      • при кашле
        • АЦЦ
        • Либексин
        • Ренгалин
        • Стоптуссин
        • Стодаль
      • при гриппе
        • Амиксин
        • Дибазол
        • Кагоцел
        • Лавомакс
        • Ремантадин
        • Флемоксин Солютаб
        • Цефтриаксон
      • жаропонижающие
        • Индометацин
        • Ибупрофен
        • Ринза
      • при болях
        • Колофорт (для пищеварительного тракта)
        • Кеторол
        • Мовалис (противовоспалительное)
        • Найз таблетки
        • Тримедат (для кишечника)
      • Невролгии, ЦНС, головной мозг
        • Аспаркам
        • Актовегин
        • Комбилипен
        • Нейромультивит
        • Циннаризин
      • Другие заболевания
        • Адвантан (дерматологические заболевания)
        • Азитромицин (ЛОР-заболевания)
        • Диазолин (от аллергии)
        • Лоратадин (при аллергии)
        • Овесол (для печени)
        • Эссенциале форте Н (для печени)
        • Полидекса (ЛОР-заболевания)
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
  • Грудное вскармливание
    • Питание при ГВ
    • Кормление грудью
    • Таблетки при ГВ
    • Болезни при ГВ
    • Прикорм грудничка
    • Вопросы и рекомендации
  • Калькуляторы
    • Калькулятор ХГЧ
    • Спермограмма: расшифровка результата
    • Календарь овуляции для зачатия
    • Срок беременности по неделям и дням
    • Дата родов по месячным, дате зачатия
    • Календарь беременности по неделям
    • Рассчитать пол ребенка
    • Калькулятор роста и веса ребенка

Поиск

  • Инструкции по применению (по алфавиту):
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • Ж
  • З
  • И
  • Й
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • У
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Э
  • 0-9
  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя
        • 31-36 недели
          • 31 неделя
          • 32 неделя
          • 33 неделя
          • 34 неделя
          • 35 неделя
          • 36 неделя
        • 37-39 недели
          • 37 неделя
          • 38 неделя
          • 39 неделя
          • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
    • Как определить беременность
    • Месячные и беременность
    • Вопросы и рекомендации по беременности
    • Выделения при беременности
    • Питание при беременности
    • Осложнения и боли при беременности
    • Прерывание беременности
  • Болезни
    • Грипп Мичиган
    • Рахит у грудничков
    • Кишечная колика
    • Пупочная грыжа
  • Инструкции
    • для детей
      • при ОРВИ
        • Виферон свечи
        • Ибуклин Юниор
        • Синупрет капли
      • при кашле
        • Аскорил сироп
        • Бромгексин таблетки
        • Пантогам сироп
        • Синекод
        • Саб симплекс
        • Эриспирус сироп
        • Эреспал сироп
      • при гриппе
        • Амоксиклав
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Панавир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
        • Циклоферон
      • жаропонижающие
        • Нурофен детский
        • Панадол сироп
        • Парацетамол сироп
        • Цефекон свечи
      • при болях
        • Плантекс (от коликов)
        • Смекта (от диареи)
        • Энтерол (для кишечника) для детей
        • Эспумизан беби (боли животика)
      • Другие заболевания
        • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
        • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
        • Изофра (риниты и синуситы)
        • Мирамистин (антисептик)
        • Отипакс (отит)
        • Сиалор (ЛОР-заболевания)
    • при беременности и лактации
      • при ОРВИ
        • Анальгин
        • Пиносол
        • Тизин

zdorrov.com

какие нормы, и что делать, если повышены / Mama66.ru

В период вынашивания младенца каждая женщина проходит множество различных обследований и анализов, одним из которых является гинекологический мазок и исследование полученного материала. Лейкоциты в мазке при беременности являются одним из важных показателей, поскольку при наличии определенных заболеваний сферы гинекологии их количество может увеличиваться.

При увеличении показателей врач должен установить причину этого явления, после чего назначить необходимое лечение, учитывая сроки беременности и состояние будущей матери, а также чувствительность микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс, к определенным видам лекарственных препаратов.

Что является нормой?

Исследование гинекологического мазка является эффективным методом определения уровня работы женских половых органов и репродуктивной системы в целом.

Исследование количества лейкоцитов в мазке при беременности позволяет врачу определить наличие отклонений, воспалительных процессов и различных заболеваний.

В период беременности забор мазка на лейкоциты в обязательном порядке проводится:

  • при постановке на учет в частной клинике или женской консультации;
  • на 30-й неделе беременности, при условии, что первый анализ не выявил нарушений и после этого не возникало никаких подозрений на наличие заболеваний.

Если при первом исследовании имелись отклонения от нормы или в дальнейшем возникли осложнения и появились признаки заболеваний, то забор мазка из влагалища может проводиться чаще.

Нормой лейкоцитов в мазке при беременности является обнаружение в поле зрения при исследовании материала до 15 клеток. Повышение этого уровня может свидетельствовать о наличии воспаления в каком-либо органе репродуктивной системы.

Когда появляются лейкоциты в мазке у женщин?

При обычном состоянии женского организма (без развивающейся беременности) лейкоциты в мазке могут появиться и достигнуть высокой концентрации в следующих случаях:

  • воспаления цервикального канала – цервицита;
  • воспаления влагалищной слизистой – кольпита;
  • воспаления маточной слизистой – эндометрита;
  • воспаления уретры (канала мочеиспускания) – уретрита;
  • воспаления маточных труб, придатков и яичников – аднексита;
  • дисбактериоз влагалища;
  • заболевания, вызванные инфекциями, передающимися половым путем;
  • онкологические заболевания органов половой системы;
  • дисбактериоз кишечника.


Многие полагают, что воспалительные процессы мочеполовой и репродуктивной системы могут появиться у женщин, живущих половой жизнью. Это не так. Заболевания инфекционной природы, как и многие другие недуги могут быть обнаружены и у молодых девушек – девственниц.

Объясняется это тем, что многие виды инфекционных возбудителей могут передаваться обычным контактным и бытовым способом, например, при пользовании общими вещами, несоблюдении правил личной интимной гигиены.

Забор мазка у девственниц проводится обычным способом, но вместо гинекологического зеркала врач использует специальный тонкий зонд, вводимый в отверстие девственной плевы.

При обнаружении в мазке высокого числа лейкоцитов обязательно проводятся дополнительные обследования и забор специальных анализов, поскольку установить заболевание по результатам мазка в большинстве случаев невозможно, так как анализ имеет ограниченную диагностическую ценность.

Лейкоциты в мазке у беременной женщины

Нередко случается, что лейкоциты в мазке при беременности составляют 20-25 единиц, то есть являются повышенными. Чаще всего это результат какой-либо инфекции, и совсем необязательно, что женщина заразилась ею совсем недавно или в период текущей беременности.

Во время вынашивания младенца работа иммунной системы сильно ослабевает, что необходимо для сохранения плода, но вместе с этим снижаются и все защитные функции организма, а, значит, он становится более уязвимым. На фоне такого состояния часто начинают обостряться многие скрытые заболевания, о которых женщина могла даже не знать.

Лейкоциты в мазке при беременности могут достигать высоких показателей – 30-40 единиц при наличии у женщины таких заболеваний, как микоплазмоз, генитальный герпес, уреаплазмоз, сифилис или гонорея и прочих заболеваниях, передающиеся половым путем.

Вызвать сильное повышение лейкоцитов в анализе могут воспалительные процессы и обычная молочница (кандидоз), которая у беременных из-за сильного снижения иммунитета встречается часто. Вагиноз – также увеличивает концентрацию лейкоцитов, из-за нарушения нормальной влагалищной микрофлоры.

Как снизить уровень лейкоцитов в мазке?

Прежде чем лечить повышенные лейкоциты в мазке при беременности, необходимо установить их причину и подобрать соответствующую терапию.

Самостоятельно лечиться в этом случае нельзя, необходимо проконсультироваться с врачом. Оставлять проблему без внимания не стоит, поскольку это может стать угрозой для жизни будущего малыша.

Лечение повышенного числа лейкоцитов в мазке при беременности может быть разным и будет зависеть от характера заболевания.

Народная медицина рекомендует множество способов приведения влагалищной микрофлоры в норму, например, спринцевания отварами ромашки, красного корня, коры дуба, зверобоя, раствором сока листьев алоэ. Отличные результаты показывает спринцевание специально подготовленным раствором хлорфиллипта.

Врач может порекомендовать народные средства, но может назначить и антибиотики, а также введение специальных влагалищных свечей, таких как тержинан, пимафуцин, полижинакс.

В любом случае перед назначением определенной терапии врач проведет дополнительное подробное обследование, чтобы направить медикаментозное воздействие не только на восстановление микрофлоры, но и на устранение причины, вызвавшей нарушение.

Есть мнение, что если обнаружение высокого числа лейкоцитов при исследовании мазка не сопровождается какими-либо выраженными симптомами, то и лечение проходить не нужно.

Но если не проводить терапию или лечить заболевание неправильно (несвоевременно), это может привести к осложнениям, в том числе и угрозе прерывания беременности на любом сроке.

Кроме этого, сам процесс инфицирования на развивающемся малыше отражается негативно, а на позднем сроке может стать показанием к проведению кесарева сечения.

В процессе естественных родов, если родовые пути инфицированы, ребенок сразу заражается имеющимся заболеванием, принимая на себя болезнетворные микроорганизмы, противостоять которым его иммунная система еще не сможет.

Поэтому при появлении такой проблемы, необходимо следовать указаниям врача и не отказываться от проведения лечения.

Автор: Ирина Ваганова, врач
специально для Mama66.ru

Полезное видео: как подготовится к родам

Советуем почитать: Лейкоциты в моче при беременности

mama66.ru

Норма и повышенное количество лейкоцитов в мазке при беременности

Кровь не зря называют ценнейшей жидкостью, которая наравне со всеми остальными составляющими обеспечивает нормальное функционирование человеческого организма. Да и состоит кровь также из множества элементов, каждый из которых выполняет свою архиважную для жизни и здоровья функцию. Один из таких элементов – это лейкоциты, или белые кровяные тельца, – один их форпостов иммунной системы человека. Именно лейкоциты ответственны за способность и активность организма противостоять болезнетворным микроорганизмам, помогают человеку справляться со всеми вызовами, которые бросают ему враждебные вирусы и инфекции.

Так, лейкоциты вырабатывают специальные ферменты, которые разрушают чужеродные и опасные для организма микроорганизмы. А некоторые из форм лейкоцитов  даже вырабатываю специальные антитела – они поражают все инородные формы жизни, которые попадают на слизистые оболочки, органы и ткани человека. Тем самым лейкоциты выполняют ответственнейшую функцию: являются индикатором в случае возникновения в организме воспалительного процесса, сигнализируют о заболевании и дают возможность вовремя начать адекватное лечение – после установления причины, вызвавшей увеличение лейкоцитов в крови.

Сдавая соответствующие анализы, позволяющие установить уровень лейкоцитов, человек получает возможность определить наличие заболевания уже на начальном его этапе. И особо важным это становится для женщины в период беременности: анализы на уровень лейкоцитов в этот период сдаются неоднократно. Один из таких анализов – это отбор влагалищного мазка, в котором затем высчитываются количество лейкоцитов. Первый такой анализ показано провести уже сразу при взятии беременной на учет.

Во влагалищном мазке некоторое количество лейкоцитов уже в принципе присутствует изначально. Определяется их наличие посредством микроскопа, при большом увеличении. В норме лейкоциты в мазке при беременности должны присутствовать в количестве 10-20 единиц. Если же по изучению мазка уровень лейкоцитов наблюдается повышенный, это однозначно свидетельствует о протекании в организме какого-либо воспалительного или инфекционного процесса. И чем выше уровень лейкоцитов, тем этот процесс сильнее выражен и тем острей он протекает. Определение количества лейкоцитов в мазке при беременности – это только первый этап: он позволяет лишь выявить наличие в организме болезненного процесса. А вот чем именно он вызван, придется устанавливать в ходе дополнительных анализов, которыми могут быть бактериологический посев, иммунологические исследования, ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Не обязательно лейкоциты в мазке при беременности, точнее, повышенный их уровень, свидетельствуют о том, что заражение пришлось именно на период вынашивания ребеночка. Поскольку во время беременности иммунитет женщины немного снижен в связи с перестройкой всего организма, могут дать знать о себе инфекции, которые «поселились» в организме еще до наступления беременности. Просто до этого момента заболевание протекало в скрытой форме, а нынче, когда иммунная система работает не «в полную силу», о их наличии женщина узнает благодаря лейкоцитам в мазке. 

Лейкоциты в мазке при беременности становятся поводом для констатации присутствия какой-либо из инфекций влагалища. Это может быть кандидоз, или молочница, встречающаяся у беременных чаще, чем у остальных женщин; может быть вагиноз или кольпит. Также лейкоциты в мазке при беременности могут быть симптомом одного из заболеваний, передающихся половым путем: сифилиса, гонореи, уреаплазмоза, генитального герпеса – всего насчитывается свыше 20 инфекций, которые классифицируются, как ЗППП. 

Во время беременности опасность любой из инфекций влагалища возрастает в разы. А значит, по выявлении лейкоцитов в мазке и установлении четкой причины, чем повышение их уровня было вызвано, требуется в обязательном порядке пройти соответствующую терапию. Конечно же, лечение врач назначает с учетом и срока беременности, и после оценки эффективности лечения показанными в том или ином случае препаратами. Если же возбудитель выявить невозможно, или же местное лечение не дает необходимых результатов, врачом назначается антибиотикотерапия – если ее позволяет срок беременности. 

Многие будущие мамы отказываются от лечения антибиотиками: им кажется, что если они не ощущают каких-то неудобств в связи с повышенным уровнем лейкоцитов в мазке, а беременность протекает нормально, то и лейкоциты в мазке при беременности не представляют особой угрозы. И совершенно напрасно: воспалительный процесс и не устраненная инфекция в будущем могут оказать очень плохую услугу – спровоцировать осложнения беременности или даже значительно повысить риск преждевременного прерывания беременности. Ну, а то, что инфекция негативно сказывается на малыше, и вовсе говорить не стоит. Да, и нужно учитывать: при появлении на свет ему придется пройти через инфицированные родовые пути – если инфекция вовремя не будет устранена. 

Специально для beremennost.net – Татьяна Аргамакова

beremennost.net


Смотрите также

Войти