Леди бон медицинский препарат для женщин
инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
Немного фактов
Климакс – неприятный период в жизни каждой женщины, который сопровождается рядом побочных эффектов. Менопауза подразумевает не только окончание менструации, но и состояние гормональной перестройки. В это время представительницы прекрасного пола могут чувствовать слабость, приливы, сонливость, приступы удушья, повышенную потливость и учащенное сердцебиение. Справиться с этими симптомами могут эстрогенные и гестагенные препараты, которые имеют специфические фармакологические свойства и индивидуальные инструкции к началу приема.
Ледибон – современное медикаментозное средство, которое поможет женщине вновь почувствовать себя счастливо и беззаботно. Оно характеризуется наличием анаболического, эстрогенного и андрогенного действия, а также способностью воздействия на секреции гонадотропных гормонов.
Состав и форма выпуска
Препарат для перорального применения выпускают в виде таблеток белого цвета и круглой формы с гравировкой на лицевой стороне. Их упаковывают по 28 штук в контурные ячейки из блистера и картонные пачки.
Состав 1 таблетки включает в себя 2,5 мг тиболона, а также перечень вспомогательных компонентов, представленных картофельным крахмалом, лактозы моногидратом прямого прессования, микронизированной лактозой, магния стеаратом и пищевым антиоксидантом Е 304.
Фармакологические свойства
Основная задача препарата заключается в нормализации гипоталамо-гипофизарной системы в период потери дееспособности яичников. С помощью регулярного приема лекарства, в основе которого лежит тиболон можно подавить выделение гонадотропных гормонов.
Активное вещество Ледибон стимулирует слизистую влагалища без пролиферации эндометрия. Также таблетки оказывают положительное воздействие на нервную систему женщины, улучшая ее настроение и самочувствие. В фертильном возрасте препарат может приостановить овуляцию яйцеклетки.
Так как при попадании в желудочно-кишечный тракт тиболон быстро абсорбируется и метаболизируется, его концентрация в крови довольно низкая. Выводится он в виде сульфатированных метаболитов с помощью почек и кишечника.
Показания к началу приема Ледибона
Препарат назначается для подавления признаков следующих заболеваний:
- эстрогенной недостаточности при постменопаузе;
- развития остеопороза.
Инструкция по применению
Суточная доза лекарственного средства Ледибон составляет 1 таблетка. Курс терапии назначается женщинам, у которых менструации не было более 1 года. В других случаях могут начаться кровавые выделения.
На обратной стороне блистера указаны дни недели, именно в таком порядке следует принимать таблетки. В ходе лечения рекомендуется выработать определенный режим и время употребления препарата.
Таблетки не разжевывать и запивать небольшим количеством жидкости. Продолжительность терапии составляет не менее трех месяцев и регулируется в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки. Повторный курс лечения назначается гинекологом только после лабораторного и функционального обследования.
Если таблетка была не принята вовремя, то это можно сделать в течение 12 часов. Однако если период опоздания превышен, то ее употребление необходимо перенести на следующий день. Запрещено использовать 2 таблетки в один день.
Противопоказания к применению
Запрещен прием Ледибона беременным и кормящим грудью женщинам, а также пациенткам, у которых диагностировали следующие патологии:
- высокую гиперчувствительную реакцию на тиболон;
- декомпенсированную сердечную недостаточность;
- гиперплазию эндометрии;
- кровотечение неясного генеза;
- злокачественная опухоль молочной железы;
- венозный или артериальный тромбоз;
- тромбофилическое состояние;
- хроническую или острую печеночную недостаточность;
- рак печени;
- отосклероз;
- наследственные заболевания: глюкозо-галактозную мальабсорбцию, дефицит лактазы, непереносимость галактозы.
Побочные действия
Ледибон относится к числу гормональных лекарственных препаратов, однако побочные эффекты чаще всего проявляются у женщин, имеющих противопоказания к компонентам средства. В этом случае прием таблеток может стать причиной возникновения:
- болевых ощущений внизу живота;
- кровяных выделений вне менструального цикла;
- образования волосяного покрова на лице;
- кожной сыпи: угрей или акне;
- кандидозного вульвовагинита;
- гиперчувствительности сосков;
- боли в молочных железах;
- лишнего веса.
Также непрерывный прием лекарства на протяжении 5 лет часто приводит к развитию ишемического инсульта, рака молочных желез и гиперплазии эндометрии.
Передозировка
Прием препарата в увеличенной дозе может стать причиной нарушения реакции организма и отравления, сопровождающегося тошнотой, рвотой и кровотечением. При первых симптомах передозировки рекомендуется обратиться в медицинское учреждение за помощью. Пациенту будет проведено промывание желудка и назначено симптоматическое лечение. Чтобы предотвратить отравление препаратом, рекомендуется внимательно изучить инструкцию и соблюдать дозировку.
Прием во время беременности и лактации
Употребление гестагенных медикаментов противопоказано во время вынашивания плода. При наступлении беременности рекомендуется незамедлительно прекратить курс лечения.
Препарат запрещен к употреблению кормящим грудью женщинам.
Особые указания
- Не использовать медикамент как способ контрацепции. Возможно назначение таблеток для устранения симптомов дефицита эстрогена. Регулярное осуществление контроля показателей при наличии почечной недостаточности или сахарного диабета. Следует срочно прервать лечение при появлении признаков желтухи или тромбоэмболии. Прием препарата может привести к снижению концентрации тироксинсвязывающего глобулина. Ледибон не ухудшает психомоторную реакцию и внимание при управлении транспортным средством или работе с механизмами.
Взаимодействие с другими лекарствами
Тиболон оказывает воздействие на фибринолитическую активность крови, которое чаще всего приводит к усилению эффекта антикоагулянтов противосвертывающего характера. Перед началом приема таблеток рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как одновременное употребление тиболона и антикоагулянтов должно осуществляться под строгим контролем специалиста.
Также согласно клиническим данным Ледибон оказывает незначительное воздействие на фармакокинетику субстрата цитохрома Р450 3А4 мидазолама. Кроме того, ускорить метаболизм действующего вещества и ухудшить его фармакологический эффект могут препараты группы барбитуратов, гидантоинов, карбамазепинов и рифемпицинов.
Снизить терапевтическое действие и повысить метаболизм эстрогенов и прогестинов может зверобой продырявленный, который также влияет на изменение обильности маточных кровотечений.
Аналоги
Ледибон имеет ряд аналогичных лекарственных средств разных ценовых категорий, которые имеют похожий состав и фармакологическое действие.
К их числу относятся:
- Ливиал;
- Фемостон;
- Прогинова;
- Линдинет;
- Мерсилон;
- Фемоден и др.
Прием лекарств при климаксе без назначения врача-гинеколога может привести к негативным последствиям. Именно поэтому перед тем, как начать курс лечения проконсультируйтесь со специалистом о целесообразности и эффективности применения одного из вышеперечисленных препаратов.
Условия и сроки хранения
Таблетки следует хранить в оригинальной упаковке при температурном режиме от +8 до +25 °C. Беречь в недоступном для детей месте и не подвергать прямому воздействию солнечных лучей. Длительность хранения лекарства составляет 2 года. Не использовать после истечения срока годности.
Отзывы
Женщины, применяющие препарат Ледибон, отмечают его высокую эффективность и способность быстро устранить симптоматику климакса. За короткий промежуток времени медикамент может ликвидировать эмоциональную неустойчивость, потливость, снизить частоту приливов и устранить проблемы в половой жизни. При приеме медикамента необходимо точно соблюдать назначение врача и рекомендации, указанные в инструкции.
wer.ru
Ледибон инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Ladybon Таблетки (21652)
Препарат Ледибон® не предназначен для применения в качестве контрацептивного средства и не защищает от нежелательной беременности.
Решение о начале применения препарата Ледибон® должно быть основано на оценке соотношения "польза/риск" с учетом всех индивидуальных факторов риска, а у женщин старше 60 лет следует также принять во внимание повышение риска развития инсультов.
Для лечения постменопаузных симптомов препарат Ледибон® необходимо назначать только в отношении симптомов, которые неблагоприятно влияют на качество жизни. Во всех случаях необходимо не менее одного раза в год проводить тщательную оценку риска и пользы терапии, и следует продолжать терапию препаратом Ледибон® лишь в период времени, когда польза от терапии превышает риск. Необходимо тщательно оценить риск развития инсульта, риск развития рака молочной железы и рака эндометрия у каждой женщины с интактной маткой, учитывая все индивидуальные факторы риска, частоту возникновения и особенности обоих видов рака и инсульта с точки зрения излечиваемости, заболеваемости и смертности.
Доказательства относительного риска, связанного с ЗГТ или применением тиболона для лечения преждевременной менопаузы, ограничены. Вместе с тем, соотношение польза/риск у женщин с преждевременной менопаузой может быть более благоприятным, чем у женщин старшего возраста, из-за низкого абсолютного уровня риска у более молодых женщин.
Медицинское обследование/наблюдение
До начала или возобновления терапии препаратом Ледибон® следует собрать индивидуальный и семейный медицинский анамнез.
Физикальное обследование (включая обследование органов малого таза и молочных желез) следует проводить с учетом данных анамнеза, абсолютных и относительных противопоказаний. Во время терапии рекомендованы профилактические повторные осмотры, частота и характер которых определяются индивидуальными особенностями пациентки, но не реже 1 раза в 6 мес. В частности, женщина должна быть информирована о необходимости сообщения врачу об изменениях в молочных железах.
Обследования, включая соответствующие методы визуализации, например, маммографию, необходимо проводить в соответствии с принятой в настоящее время схемой обследования, адаптированной к клиническим потребностям каждой пациентки, но не реже 1 раза в 6 мес.
Причины для немедленной отмены терапии и незамедлительного обращения к врачу
Терапию следует прекратить в случае выявления противопоказания и/или при следующих состояниях/заболеваниях:
- желтуха или ухудшение функции печени;
- внезапное повышение АД, отличающееся от обычных показателей АД, характерных для пациентки;
- возникновение головной боли типа мигрени.
Гиперплазия и рак эндометрия
Данные рандомизированных контролируемых клинических исследований противоречивы, однако данные наблюдательных исследований показали увеличение риска развития гиперплазии или рака эндометрия у женщин, принимающих тиболон. Эти исследования показали, что риск развития рака эндометрия повышается с увеличением продолжительности применения препарата. Тиболон может увеличивать толщину эндометрия, измеряемую с помощью трансвагинального УЗИ.
В течение первых месяцев лечения могут наблюдаться прорывные кровотечения и кровянистые выделения.
При появлении кровянистых выделений/кровотечения на фоне применения препарата Ледибон®, которые продолжаются более 6 мес от начала применения препарата или начинаются через 6 мес после начала применения препарата и продолжаются даже после того, как пациентка прекратила применение препарата Ледибон®, необходимо обратиться к врачу - это может быть признаком гиперплазии эндометрия.
Рак молочной железы
Данные разных клинических исследований с точки зрения доказательной медицины в отношении риска развития рака молочной железы при приеме тиболона противоречивы, и требуется проведение дальнейших исследований.
Рак яичников
Рак яичников распространен значительно меньше, чем рак молочной железы. Длительную (не менее 5-10 лет) заместительную монотерапию эстрогенами связывали с незначительным повышением риска развития рака яичников. Некоторые исследования, включая исследование "Инициатива здоровья женщин" (WHI) [Women's Health Initiative], свидетельствуют о том, что длительная терапия комбинированными препаратами для ЗГТ может обладать аналогичным или несколько более низким риском. В "Исследовании миллиона женщин" было показано, что относительный риск развития рака яичников при применении тиболона был аналогичен риску, связанному с применением других видов ЗГТ.
Венозная тромбоэмболия
Препараты для ЗГТ, содержащие только эстрогены, или комбинированные препараты, содержащие эстроген и гестаген, могут увеличивать риск возникновения венозной тромбоэмболии (ВТЭ) (т.е. тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии) в 1.3-3 раза, в особенности в течение первого года применения.
По данным эпидемиологического исследования с использованием баз данных Великобритании риск развития ВТЭ, связанный с применением тиболона, был ниже, чем риск, связанный с традиционными препаратами для ЗГТ, но в связи с тем, что в тот момент времени лишь небольшая часть женщин принимала тиболон, нельзя исключить незначительное увеличение риска по сравнению с женщинами, не принимавшими тиболон.
Пациентки с известными тромбофилическими состояниями имеют повышенный риск развития ВТЭ, и прием тиболона может увеличить этот риск, поэтому применение препарата данной популяцией пациенток противопоказано.
Факторами риска развития ВТЭ являются применение эстрогенов, пожилой возраст, обширное оперативное вмешательство, длительная иммобилизация, ожирение (ИМТ >30 кг/м2), беременность и послеродовый период, СКВ и рак. У пациенток после проведенных хирургических вмешательств необходимо особое внимание уделять профилактическим мероприятиям для предупреждения ВТЭ в послеоперационный период. При необходимости продолжительной иммобилизации после операции рекомендовано временное прекращение применения препарата Ледибон® за 4-6 недель до проведения операции. Лечение не следует возобновлять до тех пор, пока у женщины не восстановится двигательная активность. Женщинам, у которых указание на ВТЭ в анамнезе отсутствует, но которые имеют родственников первой степени родства, имеющих указание в анамнезе на тромбоз в молодом возрасте, может быть предложен скрининг (следует информировать женщину, что при скрининге выявляется лишь часть тромбофилических состояний). Если выявлено тромбофилическое состояние, которое обособлено от тромбоза у родственников, или серьезное нарушение (например, дефицит антитромбина, протеина S, протеина С или комбинация нарушений), применение препарата Ледибон® противопоказано.
В отношении женщин, которые уже получают лечение антикоагулянтами, требуется тщательное рассмотрение соотношения польза/риск применения ЗГТ или тиболона.
Если после начала лечения развивается ВТЭ, применение препарата необходимо прекратить. Пациентку следует информировать о необходимости немедленного обращения к врачу при появлении симптомов потенциальной тромбоэмболии (например, боль и односторонний отек нижней конечности, внезапная боль в груди, одышка).
Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
В рандомизированных контролируемых исследованиях не получено доказательств защиты от инфаркта миокарда у женщин с наличием или отсутствием ИБС, которые получали ЗГТ комбинированными препаратами (эстроген/гестаген) или препаратами, содержащими только эстроген.
В эпидемиологических исследованиях с использованием базы GPRD не было получено доказательств защиты от инфаркта миокарда у женщин в постменопаузе, которые получали тиболон.
Ишемический инсульт
Терапия тиболоном увеличивает риск возникновения ишемического инсульта, начиная с первого года применения. Абсолютный риск возникновения инсульта строго зависит от возраста, и, следовательно, данный эффект тиболона тем больше, чем старше возраст. При возникновении необъяснимых мигренеподобных головных болей с или без нарушения зрения необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. В этом случае не следует принимать препарат до тех пор, пока врач не подтвердит безопасность продолжения ЗГТ, поскольку такие головные боли могут быть ранним диагностическим признаком возможного инсульта.
Другие состояния
По имеющимся данным, применение тиболона приводило к значительному дозозависимому снижению холестерина ЛПВП (с -16.7% при дозе 1.25 мг до -21.8% при дозе 2.5 мг после 2 лет применения).
Также снижалась общая концентрация триглицеридов и ЛПОНП. Снижение концентрации общего холестерина и холестерина ЛПОНП не являлось дозозависимым. Концентрации холестерина ЛПНП не изменялись. Клиническое значение этих данных пока неизвестно.
Женщины с уже имеющейся гипертриглицеридемией должны находиться под тщательным наблюдением врача во время применения препарата Ледибон®, т.к. редкие случаи значительного повышения концентрации триглицеридов в плазме крови, способствующие развитию панкреатита, отмечались во время терапии эстрогенами при данном состоянии.
Лечение тиболоном приводит к очень небольшому снижению тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ) и общего Т4. Концентрация общего Т3 не изменяется. Ледибон® снижает концентрацию глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), тогда как концентрации кортикостероидсвязывающего глобулина (КСГ) и циркулирующего кортизола не изменяются.
Следует учитывать повышенный риск развития деменции в случае начала терапии тиболоном у женщин в возрасте старше 65 лет.
На фоне применения препарата Ледибон® существует вероятность задержки жидкости. В связи с этим необходимо тщательное наблюдение за пациентками с сердечной или почечной недостаточностью.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не отмечено какого-либо отрицательного действия препарата на концентрацию внимания и реакцию, способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.
www.vidal.ru
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Лечение постклимактерических симптомов средствами ЗГТ следует назначать только, когда симптомы ухудшают качество жизни. Один раз в год должна проводиться тщательная оценка рисков и пользы у женщин, лечащихся препаратом Ледибон, лечение следует продолжать только в том случае, если польза будет превышать риск.
Доказательные данные относительно риска, связанного с ЗГТ в лечении преждевременной менопаузы ограничены. Но, соотношение польза/риск у женщин молодого возраста с преждевременной менопаузой может быть более благоприятным, в сравнении с женщинами старшего возраста.
Необходимо тщательно оценивать риск развития инсульта, риск развития рака молочной железы и рака эндометрия у каждой женщины с интактной маткой, учитывать все индивидуальные факторы риска, частоту возникновения и особенности обоих видов рака и инсульта с точки зрения излечиваемости, заболеваемости и смертности.
Медицинские обследования / контрольное наблюдение.
Прежде чем начать или возобновить ЗГТ терапию, необходимо собрать индивидуальный или семейный медицинский анамнез. Физическое (включая органы малого таза и грудь) обследование должно быть проведено в соответствии с учетом данных анамнеза, противопоказаний и особых указаний по применению.
Во время лечения, рекомендуется проводить регулярные профилактические осмотры, частота и характер которых определяется индивидуальными особенностями пациентки. Пациентки должны быть информированы о необходимости сообщения врачу или медсестре об изменениях в молочных железах (см. «Рак груди» информацию ниже). Обследования, включающие соответствующие методы визуализации, такие как маммография, необходимо проводить в соответствии с принятой схемой обследования, исходя из индивидуальной клинической симптоматики пациентки.
Состояния, требующие контроля.
Женщина должна быть тщательно обследована в случае появления любого из нижеприведенных факторов, или их наличия во время беременности, или предыдущего гормонального лечения. Данные факторы могут появиться или ухудшиться во время лечения препаратом Ледибон:
- лейомиома матки или эндометриоз
- наличие факторов риска для тромбоэмболической болезни или ее наличие в анамнезе
- факторы риска для эстрогензависимых опухолей (например, рак молочной железы у родственников первой степени)
- гипертония
- заболевания печени (например, аденома печени)
- сахарный диабет с вовлечением сосудов или без
- желчнокаменная болезнь
- мигрень или сильные головные боли
- системная красная волчанка
- гиперплазия эндометрия в анамнезе
- эпилепсия
- астма
- отосклероз
Лечение следует немедленно прекратить в следующих случаях:
- развитие желтухи или ухудшение функций печени
- значительное повышение артериального давления
- возникновение мигренеподобной головной боли
- беременность
Рак эндометрия
Данные рандомизированных контролируемых клинических исследований противоречивы, однако, данные наблюдательных исследований показали увеличение риска развития рака эндометрия у женщин, которым назначали тиболон. Согласно этим исследованиям, риск развития рака эндометрия повышается с увеличением продолжительности применения препарата. Тиболон увеличивает толщину эндометрия, измеряемую с помощью трансвагинального ультразвукового исследования.
В первые месяцы лечения могут возникнуть профузные вагинальные кровотечения или кровянистые выделения. Женщин следует информировать о необходимости сообщать о профузных кровотечениях/мажущих выделениях, которые продолжаются более 6 мес. от начала приема тиболона, или начинаются через 6 мес. после начала применения препарата и продолжаются после прекращения применения тиболона. Женщине необходимо обратится к гинекологу для выяснения причин, для обследования и исследования биопсии эндометрия, для исключения рака эндометрия.
Рак молочной железы
Данные в отношении развития рака молочной железы при приеме тиболона недостаточны. По данным исследования WHI [Women's Health Initiative] было выявлено значимое увеличение риска развития рака молочной железы при применении тиболона в дозе 2,5 мг. Этот риск становился явным через несколько лет применения препарата и возрастал с увеличением продолжительности применения, возвращаясь к исходному уровню через несколько лет (чаще через 5 лет) после прекращения применения препарата. Эти результаты не были подтверждены в ходе исследования с использованием Базы Данных врачей общей практики (GPRD) [General Practice Research Database].
Рак яичников
Относительный риск развития рака яичников при приеме тиболона аналогичен риску развития рака яичников с применением других видов ЗГТ. Рак яичников распространен значительно реже, нежели рак молочной железы. Длительная (не менее 5-10 лет) заместительная монотерапия эстрогенами связывалась с незначительным повышением риска развития рака яичников. Некоторые исследования, включая исследование (WHI), свидетельствуют о том, что длительная терапия комбинированными препаратами для ЗГТ может обладать аналогичным или несколько более низким риском.
Венозная тромбоэмболия (ВТЭ)
По данным эпидемиологического исследования с использованием базы данных Великобритании риск развития ВТЭ, связанный с приемом тиболона, был ниже, по сравнению с риском, связанным с обычной ЗГТ, и в связи с этим, что некоторая часть женщин принимала тиболон, нельзя не исключить незначительное увеличение риска по сравнению с женщинами, не принимавшими тиболон.
Препараты для ЗГТ могут увеличивать риск возникновения венозной тромбоэмболии (ВТЭ) в 1.3-3 раза, таких осложнений как тромбоз глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии. Возникновение таких осложнений более вероятно в течение первого года применения препаратов для ЗГТ.
Пациентки с известными тромбофилическими состояниями имеют повышенный риск развития ВТЭ, и прием препарата для ЗГТ может увеличить этот риск. Поэтому применение препарата данной популяцией пациенток противопоказано.
Женщины с нарушениями свертываемости крови в анамнезе имеют высокий риск заболевания ВТЭ, а ЗГТ может повысить этот риск. Поэтому применение препарата данной популяции пациенток противопоказано.
Отягощённый семейный анамнез, применение эстрогенов, пожилой возраст, обширное оперативное вмешательство, длительная иммобилизация, выраженное ожирение (индекс массы тела (ИМТ) > 30 кг/м2), беременность и послеродовой период, системная красная волчанка (СКВ) и рак являются общепринятыми факторами риска для ВТЭ. Нет единого мнения о роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ.
У пациенток после проведенных хирургических вмешательств необходимо особое внимание уделять профилактическим мероприятиям для предупреждения ВТЭ в послеоперационном периоде. При необходимости продолжительной иммобилизации после операции рекомендовано временное прекращение приема препарата за 4-6 недель до проведения операции. Лечение не следует возобновлять до тех пор, пока у женщины не восстановится двигательная активность.
Женщинам, у которых ВТЭ в анамнезе отсутствует, но которые имеют родственников первой степени родства с диагностированным тромбозом в анамнезе в молодом возрасте, может быть предложен скрининг (при скрининге выявляется предрасположенность к тромбозу). ЗГТ противопоказана если выявлена предрасположенность к тромбозу (например, дефицит антитромбина, протеина S, протеина С или комбинация нарушений). В отношении женщин, которые уже получают лечение антикоагулянтами, требуется тщательное рассмотрение соотношения польза/риск применения ЗГТ. Если после начала лечения развивается ВТЭ, прием препарата необходимо прекратить. Пациентки должны быть информированы о необходимости немедленного обращения к врачу, если появятся симптомы потенциальной тромбоэмболии (например, болезненный отек нижней конечности, внезапная боль в груди, одышка).
Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
В эпидемиологических исследованиях с использованием базы GPRD доказательств защиты от инфаркта миокарда у женщин в постменопаузе, которые получали тиболон, не было получено. В рандомизированных контролируемых исследованиях доказательств защиты от инфаркта миокарда у женщин с наличием или отсутствием ИБС, которые получали ЗГТ комбинированными препаратами (эстроген/гестаген) или препаратами для ЗГТ, содержащими только эстроген не получено.
Кризы при цереброваскулярных заболеваниях
Риск возникновения ишемического цереброваскулярного криза у здоровых женщин в период применения тиболона возрастает, начиная с 1-го года применения, и усиливается с возрастом.
Другие состояния
Ледибон не предназначен для использования в качестве противозачаточного средства.
При приеме тиболона отмечается дозозависимое снижение холестерина ЛПВП (с 16,7% при дозе 1,25 мг до 21,8% при дозе 2,5 мг после 2-х лет применения). Также снижается общая концентрация триглицеридов и липопротеина.
Эстрогены могут вызвать задержку жидкости в организме, поэтому пациенты с нарушениями сердечной деятельности или с почечными заболеваниями должны проходить тщательное обследование.
Женщины с уже имеющейся гипертриглицеридемией должны находиться под тщательным наблюдением врача во время эстроген-заместительной терапии или ЗГТ, т.к. отмечены редкие случаи значительного повышения уровня триглицеридов в плазме крови, способствующих развитию панкреатита.
Лечение Ледибоном приводит к незначительному снижению уровня глобулина, который связывает гормоны щитовидной железы тироксинсвязывающий глобулин (ТСГ) и общего Т4. Уровни общего Т3 остаются неизменными. Ледибон снижает уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), тогда как уровни глобулина связывающего кортикостероиды (КСГ) и свободный кортизол не изменяется.
Нет очевидного доказательства нарушения когнитивных функций. Имеются данные о повышенном риске возможного развития слабоумия у женщин, начавших принимать на ЗГТ или препаратами для ЗГТ, содержащими только эстрогены, после достижения ими 65-летнего возраста. Не установлено, относятся ли эти данные также и к женщинам более молодого возраста после периода менопаузы или к другим продуктам ЗГТ. Препарат содержит лактозу. Пациенты с редкостной наследственной непереносимостью галактозы, врожденной недостаточностью лактазы или с синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы не должны принимать этот препарат.
Беременность и период лактации
Применение препарата Ледибон во время беременности и в период кормления грудью противопоказано. Если беременность возникает во время лечения препаратом Ледибон, лечение должно быть немедленно прекращено. Клинические данные о безопасности препарата Ледибон во время беременности отсутствуют. Потенциальный риск для людей неизвестен.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не отмечено какого-либо действия тиболона на способность управлять автомобилем и использовать другие механизмы.
tab.103.kz
прием лекарства при климаксе, инструкция по применению, отзывы женщин и врачей
Угасание репродуктивной функции женского организма сопровождается гормональными расстройствами, которые проявляются различными симптомами: потливостью, сменой настроения, нарушением сна и другими. Помогает перенести эти симптомы при климаксе лекарство Леди Бон (Ледибон) — противоклимактерический препарат в виде таблеток для внутреннего приема. Инструкция по применению Ледибон, цена, отзывы врачей — вся эта информация доступна для каждой женщины.
Характеристика лекарства
Активный компонент таблеток — тиболон, вещество из группы анаболических стероидов. В одной таблетке Ледибона содержится 2,5 мг тиболона. Вещество обладает эстрогенной и гестагенной активностью, способно приводить в норму работу гипоталамо-гипофизарной системы в период, когда у женщины прекращается нормальная работа яичников (в климактерическом периоде). Также тиболон способен останавливать рассасывание костной ткани — этот процесс называется остеопорозом и также является спутником климакса.
Леди Бон восстанавливает недостаток гормона эстрогена в женском организме в период постменопаузы, в результате этого устраняются такие симптомы климакса:
- приливы;
- потливость;
- угнетение настроения;
- повышенная раздражительность;
- сухость слизистых оболочек полости рта и влагалища;
- дискомфорт и зуд в области половых органов;
- снижение либидо.
Таблетки Ледибон небольшого размера, круглые, белого цвета, на одной стороне нанесена гравировка в виде буквы «е». Таблетки находятся в блистерах по 28 штук, блистеры упакованы в картонные пачки по одному или по три (соответственно, в аптеке можно приобрести упаковку Ледибона, в которой находится 28 или 84 таблетки).
Способ применения препарата подробно описан в инструкции по применению Леди Бон. С ценой и отзывами пациентов можно ознакомиться на страничках медицинских сайтов в интернете.
Показания и способ применения
Ледибон относится к препаратам рецептурного отпуска, поэтому самостоятельно назначать его себе нельзя, даже если женщина обнаруживает у себя симптомы климакса. Неправильное применение лекарства приводит к осложнениям, которые вызваны изменениями гормонального фона под действием тиболона.
Инструкция таблеток Леди Бон указывает на два случая, когда применяют этот медицинский препарат:
- Яркие симптомы эстрогенной недостаточности у женщин, которые находятся в периоде постменопаузы.
- Профилактика рассасывания костной ткани (остеопороза) в период постменопаузы в том случае, если у женщины обнаружена непереносимость других лекарственных средств, которые используются для профилактики остеопороза.
Начинать прием таблеток Леди Бон нужно не ранее, чем через год после окончания последней менструации. Если пренебречь этим правилом, высок риск развития влагалищных кровотечений. Перед началом лечения женщина должна обследоваться, чтобы исключить наличие злокачественных опухолей в репродуктивных органах.
Особенности приема таблеток:
- Режим дозирования: одна таблетка в сутки, ее желательно принимать в одно и то же время.
- Таблетку не разжевывают, ее нужно проглотить, запивая любым количеством негазированной воды.
- Для удобства приема производитель промаркировал блистеры по дням недели — каждая таблетка обозначена каким-то днем. Начинают лечение с таблетки, которая обозначена текущим днем, то есть, если первый день приема приходится на пятницу, выбирают таблетку из верхнего ряда под обозначением «пт».
- Удобнее начинать прием препарата с понедельника, так как с этого дня начинается маркировка блистера.
- Нельзя пропускать прием таблетки, если он был случайно пропущен, нужно посчитать, сколько часов составляет пропуск. Если меньше 12 часов, то пропущенную таблетку можно пить; если больше 12 часов, то в этот день лекарство пить уже не нужно, прием продолжают на следующий день по текущему графику.
- Если женщина хочет заменить прием любого препарата заместительной гормональной терапии на Ледибон, нужно завершить назначенную ранее схему лечения и на следующий день начать прием Ледибона.
Побочные эффекты
Так как Леди Бон относится к гормональным препаратам, он может оказывать негативное влияние на организм. Ученые провели множество исследований по оценке количества побочных эффектов тиболона. В оценке свойств препарата принимали участие более четырех тысяч женщин.
Побочные эффекты, которые встречаются наиболее часто при лечении таблетками Ледибон:
- боли внизу живота;
- избыточный рост волос на лице;
- влагалищные выделения кровянистого характера;
- кандидоз;
- гиперплазия эндометрия;
- болезненность и нагрубание молочных желез;
- увеличение массы тела;
- головная боль;
- кожные высыпания и зуд;
- понос;
- отеки;
- мышечные и суставные боли.
Степень выраженности побочных эффектов зависит от индивидуальных особенностей организма.
В большинстве отзывов о Ледибоне женщины говорят, что не ощущают нежелательных проявлений, наоборот, отмечают значительное улучшение своего состояния после начала приема препарата.
Противопоказания к приему
Перед началом приема препарата нужно ознакомиться с противопоказаниями к применению тиболона. Принять решение о целесообразности применения Ледибона может только врач. С осторожностью назначают лечение при нарушениях работы печени и почек, артериальной гипертензии, эпилепсии, бронхиальной астме. В этих случаях нужно контролировать лабораторные показатели крови.
Состояния, при которых противопоказан прием таблеток Ледибон:
- злокачественные опухоли;
- влагалищные кровотечения, причина которых не установлена;
- разрастание эндометрия;
- тромбоз и тромбофлебит;
- стенокардия;
- острые заболевания печени и почек;
- отосклероз;
- лактазная недостаточность.
Нельзя использовать Ледибон в качестве противозачаточного гормонального средства. Препарат не предохраняет от нежелательной беременности.
Отзывы женщин и врачей
Принимала Леди Бон на протяжении трех лет, мое состояние полностью пришло в норму, я забыла о приливах и других «прелестях» климакса. Решила, что хватит травиться таблетками, нужно бросать их. Сначала чувствовала себя хорошо, но примерно через три недели все симптомы вернулись, дополнительно появилось сильное сердцебиение. Гинеколог сказала, что зря я бросила таблетки, нужно начинать опять.
Ирина, 57 лет
Я врач и могу с уверенностью рекомендовать своим пациенткам в период климакса таблетки Ледибон. По моим наблюдениям, большинство женщин хорошо его переносят, некоторые жалуются лишь на небольшую отечность. Тем пациенткам, которым таблетки не подходят из-за списка противопоказаний или по причине индивидуальной чувствительности, подбирается альтернативное лечение с применением других препаратов.
Игорь Александрович
Гинеколог назначил мне Ледибон, чтобы облегчить мое состояние: у меня наступил климакс, и я мучилась от сильной потливости, перепадов настроения, приливов. Начитавшись о побочных действиях препарата, хотела отказаться от приема, но потом все-таки решила послушать врача, и не зря. Примерно через неделю заметила, что приливы практически исчезли, улучшилось настроение. Пью таблетки уже третий месяц, врач сказал, что их можно пить несколько лет, но я пока не знаю, сколько выдержу — напрягает, что нужно ежедневно помнить о приеме, да и опасаюсь, что со временем появятся побочные эффекты.
Ольга, 55 лет
mesyachnye.expert
лекарство при климаксе, показания к его назначению
Гормональные средства, применяемые в менопаузе, могут иметь разный состав и направленность действия. Все они должны обеспечивать нормализацию самочувствия, устранение тяжелых симптомов. Леди бон – лекарство при климаксе, способное это сделать.
Читайте в этой статье
Что представляет собой препарат
Главная, обеспечивающая эффективность составляющая Леди бон, тиболон. Этот гормон относится к разряду анаболических стероидов, поэтому имеет на организм влияние, соответствующее одновременно воздействию эстрогенов, прогестинов и андрогенов.
В менопаузе, то есть через год по завершении последней менструации, препарат предназначен для снижения производства гонадотропных гормонов.
Их объем, как известно, в этом периоде возрастает, а концентрация эстрогенов и прогестерона снижается. Если это происходит резко, женщине приходится переносить климактерический синдром. Леди бон справляется со всеми его проявлениями. Но начинают применять его лишь со второй стадии климакса, когда месячных нет минимум 12 месяцев.
Как работает лекарство
Леди бон применяется как лекарство при климаксе, если беспокоят следующие признаки: - Приливы. Выравнивая гормональный фон, препарат нормализует функционирование сосудов, препятствует отложениям внутри холестерина. Ритм сердца и терморегуляция организма с ним также восстанавливаются;
- Обильное потение. Работа желез, выделяющих эту жидкость, зависит от гормонального статуса. С приемом препарата мозг перестает получать ложные сигналы о перегреве организма, благодаря чему потоотделения нормализуется;
- Эмоциональная нестабильность. Резкие перепады настроения при использовании Леди бон прекращаются, так как он стимулирует выработку веществ, отвечающих за работу нервной системы. Исчезают раздражительность, тревожность;
- Сухость слизистых интимной области. Воздействие на репродуктивную систему таково, что органы восстанавливают секретирующую функцию. Слизистая приобретает прежнюю плотность и эластичность;
- Отсутствие либидо. Усиление равновесия в составе гормонов приводит к восстановлению сексуальных потребностей и желаний. Их осуществление с Леди бон больше не приносит дискомфорта, так как слизистая влагалища тоже регенерируется;
- Развитие остеопороза. Связанное с гормональным угасанием ослабление костной ткани приводит к ее разрушению при падении, неловком движении, а также проблемах с позвоночником, суставами, мышечным аппаратом. С препаратом увеличивается выработка клеток, поддерживающих плотность всех участков скелета, уменьшается производство веществ, негативно воздействующих на нее. Повышается и мышечный тонус.
Важным преимуществом Леди бон является отсутствие стимулирующего воздействия на ткани слизистой матки, характерное для эстрогеносодержащих препаратов. Он не вызывает кровотечений и разрастания эндометрия.
Как пить препарат
Леди бон, как лекарство при тяжело протекающем климаксе, требует точной дозировки. Препарат известен множеством побочных проявлений, специалисты стараются назначать его лишь после того, как применены и не помогли другие средства.
Леди бон пьют по 2,5 мг в день в одни и те же часы в продолжение минимум 3 месяцев. Дозировка может быть по назначению специалиста изменена. Прерывать прием самовольно нельзя, это может вызвать резкую реакцию организма на отказ от гормонов. Если присутствуют побочные проявления, о них следует сразу сказать врачу.
Почему не всем показан Леди бон
Несмотря на способность эффективного лечения климактерического синдрома, препарат подходит далеко не в каждом его случае. Средство замечено в провоцировании множества негативных реакций: - Головокружений, мигренеподобных ощущений;
- Наборе лишнего веса;
- Задержке жидкости в организме;
- Усилении моторики кишечника и снижении всасываемости в нем;
- Проблемах с кожей, избыточном росте волос на лице;
- Болевом синдроме, локализованном в конечностях и спине.
Леди бон может вызывать маточные кровотечения. Но это обычно бывает, когда женщина поторопилась с его приемом, то есть начала его в пременопаузе.
Рекомендуем прочитать статью о назначении гормональной терапии при климаксе. Вы узнаете о показаниях к применению препаратов с содержанием гормонов, рекомендуемых средствах, а также приеме гомеопатических лекарств.
Когда препарат не назначают
Леди бон имеет и абсолютные противопоказания к использованию. Бывают ситуации, когда его влияние могло бы оказаться скорее угрожающим здоровью, чем лечебным. К ним специалисты относят:
- Почечную и печеночную недостаточность, так как метаболизируется препарат именно этими органами;
- Сахарный диабет, ибо препарат способен нарушить углеводный обмен;
- Атеросклероз или просто высокий холестерин;
- Эпилепсия;
- Тромбоэмболию, тромбофлебит;
- Серьезные сердечно-сосудистые патологии;
- Кровотечения из половых путей невыясненного происхождения;
- Гормонозависимые опухоли, даже доброкачественного характера, или подозрение к тому, что она есть.
Сочетаясь с другими препаратами, Леди бон может усилить их действие. Так происходит при одновременном с ним приеме антикоагулянтов. Средство усиливает чувствительность тканей организма к этим веществам.
Леди бон иногда незаменимое лекарство при климаксе. Но препарат не терпит самоназначения. Да и выбор его специалистом диктует необходимость постоянного контроля состояния организма. Обязательным будет периодически проходить осмотр у гинеколога, УЗИ молочных желез и малого таза, а также делать исследование на гормоны.
Похожие статьи
-
Приливы при климаксе: лечение без гормонов...
Лечение приливов при климаксе без гормонов 1. Менопауза если и не доставляет большинству женщин сильных ... Для терапии приливов состав идеален, так как компоненты способны заместить эстрогены, улучшить состояние нервной системы. -
Что принимать при климаксе, чтобы не стареть...
Но если женщина заботится о том, что принимать при климаксе, ее внешний вид будет выгодно отличаться от того ... Все они позволяют ускорить регенерацию тканей, улучшить самочувствие за счет снижения активности климактерического синдрома. -
Эстровэл при климаксе: состав и действие препарата
Это вызывает ухудшение самочувствия, угрожает развиться в болезни ... Поэтому они легко усваиваются, нормализуя гормональный баланс, улучшая кровоснабжение органов малого таза. ... Леди бон: лекарство при климаксе, показания к его... -
Чай при климаксе: как лечит, что входит в состав, какой...
Здесь нужны составы, способные восстановить пошатнувшееся из-за исчезновения половых гормонов самочувствие. ... Избавляет от раздражительности, меланхолии, улучшает кровообращение ... Леди бон: лекарство при климаксе, показания к его...
promesyachnye.ru
Инструкция по применению к препарату «Ледибон»
Перед тем, как купить «Ледибон» ознакомьтесь с инструкцией. Лекарственный препарат относится к группе гормональных веществ (гестаген). Производитель – фирма «Зентива». Из аптек отпускается строго по рецепту врача. Срок годности лекарства составляет 2 года от дня производства. Форма выпуска – таблетки белого цвета, на одной из сторон есть гравировка в виде буквы «е».
В состав «Ледибон» входит тиболон, по 2,5 мг в каждой таблетке. В качестве дополнительных веществ содержит лактозу (следует избегать при непереносимости лактозы).
Описание препарата «Ледибон»
Препарат влияет на симптомы климактерического периода: снижает явления приливов жара к голове, повышенную потливость и раздражительность, способствует сохранению костной ткани. Также улучшает кровоснабжение и восстановление тканей во влагалище, устраняя сухость и дискомфорт.
Эти свойства препарата обусловлены его влиянием на гипоталамус и гипофиз, снижая концентрацию гонадотропина (гормон, который увеличивается во время климакса и вызывает его симптомы).
Показания к применению «Ледибон»
Показания к применению следующие:
- Симптомы климактерического периода (раздражительность, потливость, жар в голове)
- Профилактика остеопороза и переломов во время климакса
Противопоказания к применению «Ледибон»
Противопоказания «Ледибон»а:
- Период беременности и лактации
- Злокачественные опухоли, зависимые от гормонов
- Аллергия на составляющие препарата
- Печеночная недостаточность
- Тромбоэмболия сосудов
- Тромбофлебит
- Сердечная недостаточность
- Менее 12 месяцев после последних месячных
- Влагалищные кровотечения по неясным причинам
- Нарушения мозгового кровообращения (ишемические атаки, инсульты)
- Порфирия
Передозировка и побочные эффекты
Передозировка «Ледибон»ом сопровождается следующими симптомами:
В качестве лечения следует отменить препарат и принять кишечные и желудочные сорбенты.
Побочные действия «Ледибон»а:
- Головная боль
- Головокружение
- Повышение ферментов печени
- Учащение стула
- Увеличение массы тела
- Маточные кровотечения
- Сыпь на коже и зуд
- Ухудшение остроты зрения
- Тошнота
- Рвота
- Метеоризм
- Боли в суставах
При возникновении побочных эффектов следует незамедлительно обратиться к врачу и решить вопрос о замене препарата.
Инструкция по применению «Ледибон»
Прием таблеток должен быть каждый день в одно и то же время. Их не следует разжевывать, запивать достаточным количеством жидкости, начиная с таблетки, обозначенной под №1 и далее по очередности. Применять препарат можно минимум через 12 месяцев после последних месячных. На курс лечения необходимо минимум 3 месяца.
В том случае, если прием таблетки был пропущен, и с этого времени прошло менее 12 часов, необходимо принять пропущенный «Ледибон», а остальные таблетки в обычное время. Если прошло более 12 часов, то следует пропустить непринятый «Ледибон», а дальше по графику.
Особые указания
При беременности и во время кормления грудью прием «Ледибон»а противопоказан.
Алкоголь не влияет на действие препарата. «Ледибон» не применяется как противозачаточное средство. Перед началом приема следует исключить все патологии, при которых препарат противопоказан.
Аналоги препарата
Аналоги «Ледибон»: «Тиболон», «Ливиал», «Ременс». Прием заменителя препарата необходим в случае невозможности использования первоначального назначения врача. Описание и инструкция по применению к каждому из перечисленных препаратов находится в упаковке.
Цена на «Ледибон» является приемлемой.
ztema.ru
ЛЕДИБОН отзывы — Сравнение лекарств
Отзывы о препарате ЛЕДИБОН, мнение принимавших
Имя: Светлана Кудряшева
Отзыв: Ледибон не работает. Еще раз убедилась, что экономить на здоровье глупо, а жадный платит дважды.В течение 2-х лет принимала Ливиал — очень довольна действием. Прошли приливы, перепады настроения. Отлично себя чувствовала… Решила сэкономить… Настоящее лекарство и «аналоговое» — это две большие разницы.
Имя: МАЙКА
Отзыв: Что не стоит покупать этот препарат? А какая альткрнатива? Мы вначале пробовали «овестин»-была реакция….
Имя: Валентина Рязанцева
Отзыв: Согласна со Светланой — Ледибон не работает.Выдержала 2 цикла.К концу 1-го начались приливы и пр. неприятности. Вернусь на Анжелик.
Имя: Валентина Рязанцева
Отзыв: Что не стоит покупать этот препарат? А какая альткрнатива? Мы вначале пробовали «овестин»-была реакция….
Имя: Саодат Мухитдинова
Отзыв: Ледибон не работает. Еще раз убедилась, что экономить на здоровье глупо, а жадный платит дважды.В течение 2-х лет принимала Ливиал — очень довольна действием. Прошли приливы, перепады настроения. Отлично себя чувствовала… Решила сэкономить… Настоящее лекарство и «аналоговое» — это две большие разницы.
Имя: Светлана Кудряшева
Отзыв: Леди Бон прекрасный препарат… После удаления матки мучили приливы, болели руки, ноги. На 10 — 11 день все прекратилось. Настроение отличное. Повысилось либидо… Кстати, Ливиал — это тот же Леди Бон, только компания другая.
Имя: Саодат Мухитдинова
Отзыв: Рада за Вас. Вот только фораза «Ливиал — это тот же Леди Бон» звучит достаточно курьезно. Оригинал — та же копия… Наверное бывают на свете хорошие копии и хорошие «копировальные» компании, но имхо, это — не тот случай.
Имя: ОЛЬГА АРЖЕВИТИНА
Отзыв: Рада за Вас. Вот только фораза «Ливиал — это тот же Леди Бон» звучит достаточно курьезно. Оригинал — та же копия… Наверное бывают на свете хорошие копии и хорошие «копировальные» компании, но имхо, это — не тот случай.
Имя: Юрий Жоев
Отзыв: не пугайтесь я Валентина а Юрий мой муж.я пью препарат 2-й месяц не могу понять-груди набухли и болезненные околососковые зоны
Имя: Дмитрий Шевчук
Отзыв: Ледибон не работает. Еще раз убедилась, что экономить на здоровье глупо, а жадный платит дважды.В течение 2-х лет принимала Ливиал — очень довольна действием. Прошли приливы, перепады настроения. Отлично себя чувствовала… Решила сэкономить… Настоящее лекарство и «аналоговое» — это две большие разницы.
Имя: zz
Отзыв: Пила ЛедиБон полтора года. Отказалась от него, решив перейти на растительный препарат Вилд Ям Рут. Исчезла бессонница, панические атаки, которые пыталась лечить антидепрессантами. Чувствую себя хорошо, посмотрим , что будет дальше. Мне 48, перенесла операцию по удалению матки и придатков.
Имя: Лидия Максимова
Отзыв: А его что, больше 3-х лет пить нельзя?
Имя: Ирина Коробова(Рольгейзер)
Отзыв: А его что, больше 3-х лет пить нельзя?
Имя: Ирина Коробова(Рольгейзер)
Отзыв: Ледибон я уже проходила, этот препарат мне понравился, но у меня истек срок его применения (3года).
Имя: Лидия Максимова
Отзыв: Я начала принимать Анжелик микро по назначению врача, приливы и другие симптомы климакса прошли, но началась мазня (месячных не было 1.5 года), болят груди и особенно спина, что не находила себе места, решаю перейти на Ледибон( по совету врача), посмотрю реакцию на него
Имя: Ирина Коробова(Рольгейзер)
Отзыв: Я начала принимать Анжелик микро по назначению врача, приливы и другие симптомы климакса прошли, но началась мазня (месячных не было 1.5 года), болят груди и особенно спина, что не находила себе места, решаю перейти на Ледибон( по совету врача), посмотрю реакцию на него
Имя: Светлана Карсакова
Отзыв: мне его только что назначил врач, но я боюсь его принимать, очень уж тяжёлые противопоказания
Имя: Елена
Отзыв: Ливиал или леди Бон возможно применять длительно, но под контролем врача-акушера-гинеколога. Раз в год вы должны сдавать липидный спектр крови и делать УЗИ молочной железы. Ну а гормоны сейчас сдавать не целесообразно. На фоне приема препарата, они будут идеальными.
Имя: Рафкат Хаиров
Отзыв: пью ливиал уже 4года все прекрасно.
Имя: ната вылева
Отзыв: отзовитесь,кто в курсе-если не прошел год со дня последних месячных,чем грозит,что я начну принимать?приливы замучили,ночью нормально спать хотелось бы,сижу на эстравэле,но как то!(((
Аналоги ЛЕДИБОН
badzdorov.ru
