Лечение уретрита у женщин препараты схема


Лечение уретрита у женщин: препараты, свечи, мази

Какие свечи при уретрите можно использовать эффективно и безопасно? Лечение заболевания должно быть комплексным и включать не только местное лечение. Для женщин важно соблюдать режим, диету, выполнять другие врачебные рекомендации. Можно использовать растительные средства, физиотерапию, хирургические методы. Препараты для лечения уретрита у женщин включают в себя: антибиотики, антисептики, пробиотики, иммуномодуляторы, комплексы витаминов.

Медикаментозные средства

Для лечения уретрита у женщин применяют сразу несколько препаратов. Они имеют разные направления действия: одни подавляют чужеродные бактерии, другие укрепляют иммунитет, третьи снижают интенсивность воспаления. Терапия заболевания зависит от вида возбудителя и наличия осложнений. При бактериальном уретрите обязательно используют антибактериальные средства. Чаще всего назначают такие группы препаратов:

  1. Цефалоспорины – Цифран ОД, Цефоперазон, Цезолекс, Цефазин, Лораксим, Сефотак, Медаксон, Нораксон.
  2. Макролиды – Азитромицин, Азакс, Азимед, Азивок, Азиклар, Клабакс, Кларитромицин.
  3. Фторхинолоны – Клинафлоксацин.
  4. Сульфаниламиды – Сульфазол, Уросульфан.
  5. Тетрациклины – Вибрамицин, Доксициклин.

Выбор антибиотика делают с учетом чувствительности микроорганизмов.

Вид уретрита. Группа антибактериальных препаратов.
Неспецефический. Цефалоспорины, макролиды, сульфаниламиды, фторхинолоны.
Гонококковый. Макролиды, цефалоспорины, рифампицин.
Трихомонадный. Метронидазол, орнидазол.
Кандидозный. Натамицин, нистатин.
Микоплазменный. Тетрациклины.
Хламидийный. Макролиды, тетрациклины, фторхинолоны.

Терапию проводят антибиотиками широкого спектра, действие которых направлено на несколько групп бактерий (грамположительные и грамотрицательные). После получения результатов анализов возможна коррекция лечения. К выбранному антибиотику могут добавить еще один-два препарата из другой группы. Антибактериальные средства могут применяться в виде капсул, таблеток, порошков, свечей, гелей, внутримышечных и парентеральных инъекций, инстилляций в уретру.

Антибактериальные средства

В виде таблеток принимают такие антибиотики:

  • Азитромицин 250 мг – при воспалении уретры назначается по 1-4 таблеткам в сутки (зависит от показаний).
  • Амоксициллин 250 мг – применяют по 1 таблетке 4 раза в день. Иногда дозу повышают до 2 таблеток за один прием.
  • Гатиспан – используют в дозе 200-400 мг. Средство принимают раз в день. Длительность лечения таблетками определяют индивидуально.
  • Клион – препарат с метронидазолом. Таблетку 250 мг пьют утром и вечером, курс приема 10 дней.
  • Нитроксолин 50 мг – принимают по 4 таблетки с интервалом 8 часов. Лечение длится от 10 дней до 2-ух недель.
  • Сафоцид – комбинированный препарат, содержащий флуконазол (150 мг), азитромицин (1 гр) и секнидазол (1 гр). Каждое лекарственное средство находится в отдельной таблетке (всего их четыре). Сафоцид пьют однократно за час до еды.

В капсулах можно приобрести препарат Азивок (250 мг). Суточная доза – 4 капсулы за час до принятия пищи. Прием средства однократный, показан при хламидийном уретрите. В такой же форме выпускают Минолексин (100 мг). Лекарство назначается по 2 капсулы утром и в вечернее время. Курс лечения антибиотиком длится 1 неделю. Капсулы употребляют после еды. Их можно запивать водой или молоком. Пипемидовая кислота (200 мг) – назначается на 10 дней в дозировке 400 мг утром и 400 мг вечером. Ее можно вводить интравагинально.

Используют следующие свечи от уретрита: Трихопол, Бацимекс, Метровагин. В свечах Бацимекс и Метровагин действующим веществом является метронидазол. Применяются по 1 свече интравагинально на ночь. Они устраняют специфические возбудители уретрита, такие как хламидии.

Уретрит инфекционного происхождения лечат такими парентеральными антибиотиками:

  1. Азнам ДЖ – порошок для приготовления раствора по 0,5 г во флаконе. Вводится внутримышечно, внутривенно и в виде инфузии. При уретрите назначается однократное введение 2-ух флаконов.
  2. Амовикомб – флаконы для внутривенного введения по 1000 или 200 мг. Используют по 1 флакону 4 раза в сутки. Прием повторяют ежедневно в течение 2-ух недель.
  3. Бактрим – содержит сульфаметоксазол и триметоприма. Его можно вводить внутривенно и внутримышечно. Суточная доза 1 или 2 флакона.
  4. Бацимекс – в одном флаконе содержится 500 мг действующего вещества. Вводится каждые 6 часов в дозе 15 мг/кг.
  5. Вицеф – содержит 1 гр цефтазидима во флаконе. Используют 250-500 мг препарата на одно введение. Интервал между инъекциями – 12 часов.
  6. Доксициклин – флаконы для введения по 200 мг. Применяется внутривенно 1 раз в сутки. При улучшении состояния, начинают принимать Доксициклин в таблетках.

Хронический цистит и уретрит начинают лечить только после определения возбудителя и его чувствительности к препаратам.

Для устранения микробов используют кремы и гели. Их вводят в мочеиспускательный канал (нижнюю часть) 2-3 раза в день. Лечение симптомов проводится следующими средствами:

  • Мирамистин.
  • Нефлуан.
  • Розекс.

Мазь Мирамистин применяется при уретритах, которые сопровождают инфекции, передающиеся половым путем. Из тубы выдавливают 2-5 мл средства и медленно вводят в уретру. Курс лечения – одна неделя. Устранить причины и симптомы заболевания может гель Нефлуан. Он включает такие вещества, как неомицин, флуоцинолон и лидокаин. Неомицин относится к антибактериальным препаратам и действует практически на всех возбудителей уретрита. Лидокаин оказывает обезболивающий эффект. Флуоцинолон – это глюкокортикостероид, который уменьшает воспаление и усиливает действие лидокаина. Хорошим бактерицидным действием обладает крем Розекс. Он содержит метронидазол и применяется наружно 2 раза в сутки. Кремы, мази и гели эффективны только вместе с основным лечением.

Препараты для восстановления микрофлоры

Новым методом лечения является прием бактериофагов. Наиболее распространенным представителем является Секстафаг. Он содержит фаголизаты стерптококка, стафилококка, клебсиеллы, эшерихии, псевдомонады и протея. Его можно применять местно и перорально. Раствор используют для орошения, примочек, тампонирования. При наличии дренажа, Секстафаг вводят в полость мочевого пузыря или матки.

Хорошим эффектом обладают пробиотики. При уретрите и цистите применяют такие суппозитории:

  • Бифинорм.
  • Лактожиналь.
  • Вагинорм С.

В лечении уретрита используют Бифинорм. В одном флаконе содержится 10 млн КОЕ бифидобактерий. Препарат также выпускают в свечах. Они могут вытеснять патогенную микрофлору, активировать обмен веществ и повышать неспецефический иммунитет. Одну свечу вводят утром и одну перед сном в течение 10 дней. Флаконы используют для приготовления раствора, которым смачивают тампоны. Для разведения Бифинорма нужно взять 20 мл кипяченой воды (холодной) и 5 доз препарата. Тампон вводят интравагинально и оставляют на 2-3 часа. Длительность терапии – 10 дней.

Препараты для укрепления иммунитета

Для повышения иммунных сил назначаются препараты с витаминами и минералами. Их удобнее принимать в готовых комплексах. Для взрослых можно использовать такие препараты как Витрум и Ундевит. Витрум включает 13 витаминов и 17 минеральных веществ. Лекарственное средство употребляют 1 раз в день после еды. Длительность приема 1-2 месяца. Ундевит содержит витамины группы В, витамин А, Е, С и Р. Рекомендованная суточная доза – 1 драже. Препарат принимают в течение месяца.

Часто назначают комбинированный препарат Генферон. Его выпускают в свечах, содержащих 1 млн МЕ человеческого рекомбинатного интерферона-альфа, 10 мг таурина и 55 мг бензокаина. Вагинальные свечи вводят утром и вечером в течение 10 дней. При хроническом уретрите Генферон используют 3 раза в неделю в течение 3 месяцев. Для поддержания иммунитета используют эффективный препарат Лавомакс. Он содержит 125 мг тилорона гидрохлорида. В первые два дня его пьют по 125 мг ежедневно, далее – 1 таблетку через день. Всего за курс нужно принять 10 таблеток. Прием иммуномодуляторов также усиливает местный и системный иммунитет, обеспечивает борьбу с бактериями и вирусами.

Если случаи уретрита или других микробных заболеваний повторяются несколько раз в год, схему лечения дополняют иммуностимуляторами и иммуномодуляторами.

Местное воздействие

В лечении причины заболевания могут помочь инстилляции. Это вливание жидких препаратов в уретру или мочевой пузырь. Она относится к местному лечению женского уретрита, так как вводимые вещества не всасываются в кровь. Во время процедуры используют тонкий катетер. Для инстилляций в уретру используют такие растворы антисептиков: колларгола, серебра, метиленового синего, трихомонацида 1%, растворы антибиотиков.

При циститах и уретритах промывания антисептиками проводят 1-2 раза в день. Благодаря такому методу можно устранить выделения различного характера, избежать спаек и стенозов, восстановить слизистую полого органа.

Для местного лечения также используют сидячие ванночки. Лекарства растворяют в воде, температура которой не превышает 37-38⁰С. Принимать ванночки можно до остывания жидкости. Кожу промокают чистым полотенцем или салфеткой. Растирать кожу не рекомендуется. Сидячие ванны уменьшают спазм мышц, оказывают антисептическое воздействие, уменьшают выделения из мочеиспускательного тракта.

Другие лекарственные средства

Прием большого количества лекарственных средств может отразиться на работе печени. Для ее защиты от токсинов применяют гепатопротекторы и антиоксиданты. Карсил Форте выпускается в капсулах и содержит экстракт плодов расторопши. Стандартная доза – 1 капсула 3 раза в сутки. Ее запивают большим количеством воды. Терапия длится от 1 до 3 месяцев. Хороший восстанавливающий и защитный эффект имеют фосфолипиды. Препарат Ливенциале можно приобрести в ампулах по 5 мл, содержащих по 250 мг фосфолипидов. Его вводят внутривенно струйно на аутокрови или капельно в растворе декстрозы. Длительность лечения и препарат назначает врач.

Для лечения уретрита у женщин используют такие препараты как Но-Шпа. Она снижает болевой синдром и снимает спазм. За один прием можно выпить 1-2 таблетки по 40 мг. При выраженном спазме допускается прием 4 таблеток. Препарат употребляют по мере необходимости. При сильном зуде и покраснении используют антигистаминные препараты. К ним относят Тавегил, Супрастин.

Лечение в период беременности имеет свои особенности. Антибактериальные средства назначают редко. Чаще используют местные препараты, растительные средства.

«При установлении диагноза уретрит, обязательно обследуют полового партнера. При необходимости ему так же назначают курс антибиотикотерапии.

Лечение может длиться от 5 дней до нескольких месяцев в зависимости от вида уретрита, запущенности процесса и состояния иммунитета. Уретрит встречается часто, особенно в возрасте 20-35 лет. Он не представляет опасности, но значительно снижает качество жизни. Острый уретрит лечат в домашних условиях. Контрольный осмотр у врача проводят каждые 3 дня. В те же дни сдается кровь и моча. При возникновении гнойных осложнений проводится госпитализация в урологический стационар.

Фитотерапия

Чем лечить уретрит у женщин? В аптечной сети можно приобрести готовые препараты, на основе лекарственных растений. К ним относят Элакосепт. Он содержит цветы календулы, ромашки, корни солодки, траву череды, листья шалфея и эвкалипта. Средство применяют перорально, для орошений, примочек и спринцеваний. Чтобы приготовить настой, нужно заварить 4-5 фильтр-пакетиков в 500 мл кипятка. Раствор настаивают в течение 2 часов. Его можно принимать в количестве 80 мл 3 раза в сутки. Для полосканий и спринцеваний, настой разбавляют в 2 раза. Курс лечения составляет 2-4 недели.

С целью усиления диуреза применяется Урологический сбор (пакеты по 50 гр). В него включены листья мяты, толокнянки, плоды укропа, цветки календулы и корни элеутерококка. Кроме мочегонного эффекта, сбор способен устранять спазм мышц, уменьшать воспаление и бороться с бактериями. Чтобы приготовить отвар, 10 гр сырья заливают стаканом кипятка, медленно нагревают на водяной бане 30 минут и охлаждают. Полученную жидкость доводят кипяченой водой до объема 200 мл. Отвар употребляют до еды в течение 1 месяца. Разовая доза – 1/3 стакана.

Физиотерапия

Лечение с помощью физического воздействия можно применять в урологическом стационаре или в дневном стационаре поликлиники. Используют такие методы физиотерапии:

  • Лекарственный электрофорез – способ введения лекарств, с помощью электрического тока. Для электрофореза используют хлористый кальций, нитрофураны и лидазу. Курс лечения составляет 7-10 дней.
  • Гальванотерапия применяется на области мочеиспускательного канала. Процедура длится 25-30 минут и включает 10 сеансов.
  • Лазеротерапия проводится в проекции уретры, на переднюю брюшную стенку, поясницу, крестцовый отдел. На каждую область воздействуют в течение 5 минут. За весь курс выполняют 10 процедур ежедневно. Лазеротерапию лучше проводить в утреннее время.
  • Магнитотерапия – применяется на нижние отделы живота (над лонным сочленением) или промежность. Процедура длится 20 минут. Курс магнитотерапии составляет 10 дней.
  • УВЧ.

Процедура проводится на кушетке в положении на спине или на животе. Для воздействия на уретру часто используют позу с разведенными ногами, согнутыми в коленях. При хроническом цистите возможно сочетание различных методов. Например, лазеротерапию допустимо сочетать с магнитотерапией или электрофорезом.

Физиотерапия противопоказана при наличии гнойного воспалительного процесса или опухолевых заболеваниях.

Физиотерапия позволяет облегчить поступление препаратов к пораженному органу, повысить их эффективность. Метод выбирают индивидуально, с учетом стадии заболевания, формы уретрита и наличия осложнений.

Хирургические методы

При хроническом уретрите могут образоваться сужения, спайки, грануляции. Для их устранения применяют бужирование и прижигание. Бужирование выполняют с помощью катетера или металлического бужа с овальным окончанием. Пациент помещается на гинекологическом или урологическом кресле.  На буж наносят гель, который обеспечит легкое введение. Далее инструмент вводят в полость мочеиспускательного тракта до тех пор, пока не ощущается момент провала в полость мочевого пузыря. Длительность процедуры до 10 минут. В процессе бужирования применяют инструменты разного размера. Начинают с маленького и постепенно переходят к бужам, большим по диаметру. В конце процедуры уретру промывают антисептическим раствором.

Для прижигания берут 10-20% раствор нитрата серебра. Его применение приводит к ожогу слизистой оболочки, под которой постепенно восстанавливается здоровая ткань. Улучшение мочеиспускания наступает на 2-3 день после процедуры.

Народная медицина

Средства народной медицины могут стать хорошим дополнением к основному лечению. Их можно использовать и в период ремиссии для профилактики уретрита. Методы народной медицины безопасны, могут применяться длительное время, использоваться для лечения взрослых и детей.

Для снятия воспаления в мочевыводящих путях применяют такие растения: зеленчук, лопух, лавровый лист, петрушка, толокнянка, брусника, клюква, черная смородина, липа, туя, ромашка, василек, кукуруза, мята.

Перед применением любого настоя или отвара его нужно остудить и убрать крупные частицы (пропустить через марлю, ситечко). Растительные препараты можно употреблять внутрь, готовить ванночки, проводить спринцевания, смачивать тампоны. Курс лечения составляет от 10 дней до нескольких месяцев.

Для приготовления настоя из зеленчука берут 1 чайную ложку травы и заливают 200 мл кипятка. Раствор должен настояться в течение 12 часов. Далее его принимают по 1 стакану 2 раза в сутки. Каждый день рекомендовано готовить свежий раствор. Настой из синего василька готовят таким же способом. Применяют по 2 столовые ложки препарата 2 раза в день до принятия пищи. Из клюквы можно готовить морс, сок, смешать с медом, есть целые ягоды. Морс пить по 1 стакану 3 раза в стуки.

Чтобы сделать настой из черной смородины, нужно положить 3 чайных ложки ее листьев в эмалированную емкость, и добавить 500 мл кипяченой воды. Полученный раствор пить как чай, 3-4 раза в сутки. Для лечения уретрита часто используют листья петрушки. Нужно взять 1 чайную ложку травы и залить 500 мл холодной воды. Раствор делают вечером, а принимать его можно утром. Чтобы уменьшить симптомы заболевания, принимают 3 столовые ложки настоя петрушки каждые 2 часа.

Липу заваривают как чай и пьют по 4-5 стаканов в день. Она содержит природные эстрогены, поэтому пить в таких количествах ее можно только женщинам. Отвар из корней лопуха готовят на водяной бане. Берут 10 гр сухого вещества и добавляют к ним стакан горячей кипяченой воды. Постоянно помешивают на медленном огне. Внутрь можно пить по 100 мл отвара перед каждым приемом пищи. Длительность лечения – 14 дней. Отвар из лопуха можно использовать наружно для компрессов, орошений, промываний, подмываний.

Настои и отвары из трав оказывают противовоспалительное, мочегонное и противомикробное действие. Вылечить уретрит без антибактериальных средств они не могут, но ускоряют процесс лечения и нормализацию микрофлоры.

Общие рекомендации

В период лечения и первый месяц после выздоровления нужно соблюдать гигиену, заниматься спортом, вовремя обращаться к урологу. Для быстрого выздоровления необходимо выполнять следующие условия:

  1. Избегать переохлаждения.
  2. Исключить половые контакты.
  3. Пользоваться индивидуальным полотенцем.
  4. Ежедневно подмываться и менять нижнее белье.
  5. Использовать мыло с нейтральным pH.
  6. Исключить стресс.
  7. Заниматься лечебной физкультурой.
  8. Избегать запоров.

Лечение уретрита может проводить семейный врач, терапевт, уролог, акушер-гинеколог. Быстрого улучшения можно добиться, если соблюдать диету и меры профилактики.

Диета

На развитие болезни влияет правильное питание. Диета способствует устранению симптомов уретрита, уменьшает нагрузку на пищеварительный тракт и печень. В рацион включают продукты, обладающие мочегонным действием. К ним относят арбуз, дыню, клюкву, огурец, тыкву, бруснику. Полезными при уретрите будут все печеные и отварные овощи. Можно есть кисломолочные продукты – кефир, домашний йогурт, простоквашу, нежирный творог. Диета может включать цельнозерновой хлеб, отруби, гречневую и овсяную кашу. При уретрите полезна петрушка, сельдерей, спаржа, кедровые орехи. Салаты лучше заправлять оливковым маслом.

При патологии мочевыводящих путей нужно употреблять минеральную щелочную воду без газов. Обычную воду нужно пропускать через фильтр. Нужно выпивать 1500-2000 мл жидкости за день. В этот объем не входит чай, кофе, жидкие горячие блюда (суп, бульон). Воду распределяют в течение всего дня, но большее количество нужно выпить до обеда. Хорошим мочегонным эффектом обладает клюквенный морс. Его максимальный объем в сутки составляет 800-1000 мл.

На период лечения уретрита в питании ограничивают такие блюда:

  • Острое, жирное, жареное, копченое, маринованное.
  • Алкогольные напитки.
  • Специи.
  • Крепкий чай и кофе.
  • Кислые фрукты.
  • Лук, чеснок, редис, хрен, щавель, помидор, лимон, вишня.

Продукты с раздражающим действием не употребляют еще несколько недель после улучшения. Острая и пряная пища вместе с алкоголем может спровоцировать рецидив.

zdravpochka.ru

Лечение уретрита у женщин препаратами: таблетки, свечи

Уретрит представляет собой воспалительный процесс мочеточного канала, у женщин проходит более мягко и почти бессимптомно. Но опасность для здоровья и работоспособности органов она создает значительную.

Препараты, помогающие в лечении уретрита у женщин, должны оказывать противовоспалительное, обезболивающее и спазмолитическое действие. Своими силами подбирать лекарство для лечения не следует, так как можно нанести себе существенный вред, развив у патогенных организмов устойчивость к медпрепаратам.

Да и определить возбудитель воспалительного процесса, вызвавший уретрит у женщины, нельзя. Специалисты, разбирающиеся в его особенностях клинического характера, большие надежды возлагают на лабораторные анализы. Изучив их, можно начинать подборку наиболее эффективных лекарственных средств.

Содержание статьи

Основное лечение

Определившись с диагнозом, врач может назначить пациенту терапевтический курс. В обязательном порядке выписываются антибиотики, помогающие уничтожать болезнетворные бактерии и грибки. Вид выписываемого лекарства зависит от болезненного возбудителя.

Чтобы помочь организму бороться с болезнью, назначается медикаментозный курс, поддерживающий иммунную систему.

Антибактериальные препараты

Зачастую возбудителем болезни может стать какой-либо вид бактерий. По этой причине основное место в лечении отдается антибактериальным препаратам, так как они могут устранить инфекцию в мочеточном канале. Выписывают их, изучив показания лабораторных исследований.

Самостоятельное лечение, связанное с приемом антибиотиков, опасно, и причиной этому является различное воздействие лекарственных препаратов на болезнетворные бактерии. Да и побочные эффекты возможны от лекарств этой группы.

Иммуномодуляторы

Основное негативное воздействие антибиотиков на организм – ослабление иммунной системы. Чтобы предотвратить это и поддержать организм, врач назначает иммуномодулятор. Лекарственный препарат данной группы оказывает местное воздействие и может применяться внутренне. В основном врачи рекомендуют:

  • Рибомунил;
  • Тималин;
  • Экстракт алоэ.

Гомеопатические средства

Если имеются противопоказания либо создаются эффекты побочного характера при применении антибиотиков, специалисты рекомендуют альтернативный лечебный вариант. Заключается он в приеме гомеопатических лекарств.

Если дозировка рассчитана правильно, то такие препараты могут оперативно избавить от болезни. Большой популярностью пользуются западная туя, чернила каракатицы, Копайва, Аргентум нитрикум, Кантарис.

Зачастую пациенты полагают, что применение таких ингредиентов абсолютно безопасно, и принимают их своим решением. Но данное отношение к лечебному процессу только усугубляет течение болезни. По этой причине, чтобы начать принимать лекарство, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Травяные сборы

Растения лекарственной группы и их сборы могут быть назначены в виде дополнительного средства к основному лечебному курсу. Их главное предназначение – уменьшить воспалительный процесс и устранить симптоматику.

Отлично помогает смородиновый лист. Чтобы приготовить отвар, необходимо взять две ложки сухого и измельченного листа, залить парой стаканов кипятка, выдержать около получаса. Приготовленный таким образом настой выпивается за один день.

Очередное средство – сушеные цветы липы. Их заваривают, выдерживают около пятнадцати минут, пьют на ночь по одному-двум стаканам. Неплохой эффект создают травяные сборы из хвоща, подорожника или пырея.

Таблетки для лечения отдельных видов уретрита

Когда выявленные возбудители представляют собой специфические формы и получены в результате заражения половых органов, следует использовать особые лекарственные составы.

Грибковый уретрит лечится Нистатином, Ламизилом, Флуконазолом.

Если болезнь имеет гонорейную этиологию, то эффекта можно достичь некоторыми видами антибиотиков.

От трихомонада могут быть назначены Трихопол, Тиберал, Флагил и Тинидазол.

Хламидиоз следует лечить комплексом антибиотика и кортикостероида. Лишь такая форма лечения поможет предупредить инфекционный рецидив.

Герпетический уретрит лечится Ацикловиром, Валацикловиром, Фамцикловиром.

Наиболее популярные лекарства в терапии

При лечении уретрита можно использовать несколько видов лекарственных средств.

Сегодня известно два вида препаратов вагинального типа – таблетки и суппозитории. Оба лекарственных состава оказывают неплохое воздействие на болезнь, прекрасно устраняют ее симптоматику.

Однако главное отличие заключается в том, что таблетки значительно труднее входят и медленно растворяются. По этой причине большинство женщин отдают предпочтение суппозитариям.

Свечи при уретрите у женщин

Их делят на несколько видов:

  1. Препараты противовоспалительного характера. Оказывают воздействие на слизистую уретры, устраняют воспалительные процессы, избавляют от болевых ощущений.
  2. Спазмолитические лекарства. Используют при существенных болях.
  3. Антибактериальные средства. Влияют на условно-патогенных возбудителей.
  4. Гематогенная группа. Стимулирует восстановительный процесс слизистой, поддерживает витаминными составами, благотворно влияет на микрофлору.

Сегодня есть свечи, создающие комбинированный тип воздействия. Они содержат все необходимые компоненты, так что надобность в одновременном приеме нескольких видов таблеток либо свечей отпадает. По способу введения суппозитарии разделяются на ректальные и вагинальные. Только определив диагноз, врач назначает то или иное лекарство.

Лекарства вагинальной группы уже успели зарекомендовать себя эффективными средствами. Они обладают некоторыми отличительными особенностями:

  1. Необходимый результат достигается быстро за счет того, что лекарственное средство вводится сразу к пораженной слизистой.
  2. Входящие в лекарство составы точечно воздействуют на слизистую, не растрачивая свои силы на остальные органы, которые в этом не испытывают необходимости.
  3. Пагубное воздействие на ЖКТ отсутствует. Медикаменты в форме таблеток для начала оказываются в желудке, начинают задействовать печень и почки. А такой процесс для работоспособности внутренних органов оказывается не очень желательным.

В качестве недостатка отмечается индивидуальная непереносимость, аллергические проявления.

Лечение свечами отлично помогает избавиться от заболевания. К основным средствам относятся:

  1. Гексикон. Функционирует он на основе хлоргексидина. Противопоказаний не имеет, оказывает отличное лечебное и антибактериальное воздействие на начальных этапах заболевания, уничтожает грибковые бактерии. Может назначаться беременным женщинам. Рекомендуемая дозировка – дважды в день. Курс лечения составляет от пяти до пятнадцати дней.
  2. Макмирор. Еего активные компоненты – нистатин и нифурател. Отлично помогает в лечении уретрита, не создает токсичное воздействие. Принимать разрешается в течение одной – полутора недель.
  3. Полижинакс. Содержит в себе нистатин и неомицин. Оказывает отличное антибактериальное действие, но на ранней стадии беременности или кормящим матерям прием его запрещается.
  4. Диклофенак. Отлично уничтожает различные бактерии, не рекомендуется при язве желудка, сердечных или почечных заболеваниях. Назначается к приему для беременных женщин на первых и последних трех месяцах.
  5. Палин. Применяется весьма редко. Препарат отличается отличным противобактериальным воздействием. Для беременных лекарство противопоказано.

Таблетки при заболевании

Основной способ лечения уретрита – прием таблеток. Наиболее эффективным и применяемым средством считается Офлоксацин. Таблетки оказывают действие почти на все бактерии, первые результаты к улучшению можно ощутить через пару часов после приема. В сутки назначается не более двух таблеток.

Еще одно средство – Ломефлоксацин. Это лекарственное средство базируется на приостановке развития и распространения бактерий. Ежедневно следует употреблять по одной таблетке.

Мази для женщин

Применяя в лечении мази, следует соблюдать определенные правила, чтобы придать терапевтическому курсу максимальную эффективность.

  1. Монтавит. Сравнительно новый препарат, но уже весьма популярный, как отличное средство от уретрита. Гель увлажняет слизистую, устраняя сухость и зуд. С его помощью не только снижаются дискомфортные ощущения, но и происходит борьба с вирусной инфекцией. Наносить следует один раз в день.
  2. Фитолизин. Отличается специфическим запахом свежих трав. Лекарственное средство создано на основе экстрактов растительного происхождения, помогает бороться с воспалительными процессами. Состав натуральный, побочных действий не имеет, но есть вероятность превышения дозировки и непереносимости индивидуального характера.
  3. Диоксидин. Популярная мазь против болезнетворных бактерий. Не рекомендуется к применению пациентам, страдающим почечными заболеваниями или имеющим аллергенные проявления.
  4. Левомеколь. Мазь отлично снимает признаки воспаления, помогает в регенерации тканей, имеющих повреждения. Не назначается детям и людям, страдающим аллергией на отдельные его компоненты. Не стоит принимать его больным, имеющим патологии печени.

В качестве дополнения могут назначить гомеопатические лекарства и фитопрепараты. Применять их необязательно, но определенный эффект они создают.

urohelp.guru

Препараты от уретрита у женщин: антибактериальные, противовоспалительные схема лечения, отзывы

Как проводится лечение уретрита у женщин, препараты каких групп при этом используются — полезно знать, так как воспаление мочеиспускательного канала возникает довольно часто.

Препараты от гонорейного уретрита

Выбор лекарственных средств напрямую зависит от причины развития болезни. При гонорейном уретрите у женщин назначаются противогонококковые препараты. Негонорейное воспаление мочеиспускательного канала, обусловленное другими патогенными микроорганизмами, лечится специфическими антибиотиками, которые губительно действуют на конкретного возбудителя.

Значительно реже возникают неинфекционные уретриты. Они могут быть вызваны травмой при введении катетера, аллергической реакцией организма или нарушением обмена веществ. В таком случае для остановки патологических процессов в уретре назначаются противовоспалительные препараты и противоаллергические лекарства. Таким образом, прежде чем лечить уретрит, необходимо установить его причину, а для этого придется обратиться к венерологу или гинекологу.

Часто встречающийся гонорейный уретрит характеризуется слизисто-гнойными выделениями из мочеиспускательного канала, которые имеют желтовато-белый цвет. Нередко женщины принимают такие выделения за бели. Кроме того, возникают жалобы на частые позывы в туалет, резь и чувство жжения в процессе мочеиспускания. Поскольку помимо уретры гонококки поражают стенки влагалища и цервикальный канал, уретрит обычно сопровождается влагалищными выделениями слизисто-гнойного характера, болями в нижней части живота, слабыми кровянистыми выделениями, появляющимися после завершения полового контакта или между менструациями.

Для лечения уретрита, вызванного гонококком, используются следующие препараты:

  • пенициллины (в частности внутримышечные инъекции Бензилпенициллина, Бициллина-1, -3, -5, Ампициллин для приема внутрь),
  • аминогликозиды (Спектиномицин, Нетромицин),
  • Аугментин,
  • цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим),
  • макролиды (Азитромицин, Джозамицин, Кларитромицин),
  • тетрациклины (Доксициклин),
  • Офлоксацин.

В большинстве случаев препаратами первого ряда при гонорейном уретрите являются именно пенициллины. Остальные таблетки назначаются, если в ходе исследования у возбудителя была выявлена резистентность к пенициллинам, их прием не произвел должного лечебного эффекта или помимо гонококков были обнаружены хламидии. Не стоит забывать, что очень часто гонококковая инфекция ассоциирована с гарднереллезной, трихомонадной и грибковой. В таких случаях требуется назначение сразу нескольких видов антибиотиков:

  1. При гонорейно-гарднереллезной инфекции противогонококковые лекарства сочетают с Метронидазолом.
  2. При гонорейно-трихомонадном уретрите необходимо одновременное применение протистоцидных (Трихопола, Флагила) и противогонококковых препаратов.
  3. Гонорейно-грибковый уретрит требует использования полиенов (Нистатина, Леворина) или азольных препаратов (Низорала, Кетоконазола) совместно с противогонококковыми.

Читайте также:

Почему из влагалища появляются бледно-розовые выделения.

Причины появления микоплазмы хоминис у женщин.

Вернуться к оглавлению

Препараты от негонорейного уретрита

Помимо гонококков, воспаление мочеиспускательного канала могут вызывать: грибки рода Candida, хламидии, трихомонады, микоплазма, гарднерелла и вирус герпеса. Грибковый уретрит часто сочетается с молочницей, поэтому, кроме типичных признаков воспаления мочеиспускательного канала, отмечается зуд и жжение влагалища, наружных половых губ и обильные творожистые выделения с кислым запахом. Для устранения грибкового уретрита врач назначает противогрибковые средства:

  • Нистатин, Натамицин,
  • Клотримазол,
  • Флуконазол.

Такие препараты широко выпускаются в виде местных лекарственных форм: вагинальных суппозиториев, кремов и мазей.

Хламидийному уретриту в большинстве случаев сопутствует цервицит и эндометрит, симптомами которых являются патологические выделения с примесью гноя, тупые боли внизу живота, лихорадка, сбой цикла, маточное кровотечение. Лечение уретрита, вызванного хламидиями, обычно проводится Азитромицином.

Когда причиной поражения мочеиспускательного канала становится трихомонада, кроме признаков уретрита у большинства женщин отмечаются жидкие, пенящиеся желтоватые выделения с неприятным запахом, зуд наружных половых органов, болезненность при половом акте. В случае трихомонадного уретрита используются протистоцидные препараты: Трихопол, Флагил или Тинидазол. Если уретрит вызван микоплазменной инфекцией, врач может назначить прием:

  • тетрациклинов,
  • Клиндамицина,
  • фторхинолонов,
  • макролидов,
  • аминогликазидов.

Выбор препарата в данном случае зависит от вида выявленной микоплазмы.

Бесконтрольное размножение гарднерелл во влагалище приводит к распространению этих микроорганизмов на мочеиспускательный канал. В связи с этим примерно одновременно развиваются уретрит и бактериальный вагиноз. Проявляется такое состояние частыми и болезненными мочеиспусканиями, зудом и жжением во влагалище и в уретре, обильными сероватыми выделениями из влагалища с резким рыбным запахом. Лечение уретрита такого типа осуществляется Тинидазолом, Метронидазолом или Тибералом.

Наблюдается воспаление уретры у женщин и при генитальном герпесе. Герпетический уретрит характеризуется жжением и болью при мочеиспускании, скудными слизистыми выделениями из уретры, зудом, сыпью, представленной мелкими пузырьками, язвочками или эрозиями в промежности. Нередко прежде, чем появятся такие симптомы, в области мочеиспускательного канала ощущается постоянное покалывание. В качестве лечения используются противовирусные препараты: Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир.

Из-за очень близкого расположения уретры и влагалища инфекция быстро распространяется между ними, из-за чего уретрит и вагинит в большинстве случаев возникают совместно. В связи с этим бывает целесообразным назначение местных лекарственных средств с антибактериальным, противогрибковым, противовирусным и противопротозойным действием: вагинальных гелей, мазей или свечей. Чтобы ускорить процесс выздоровления, рекомендуется ежедневно промывать уретру антисептическими растворами: раствором перманганата калия, Фурацилина, Фурозолидона, Хлоргексидина или Мирамистина.

Вернуться к оглавлению

Препараты для патогенетического лечения

Патогенетическое лечение подразумевает использование средств, уменьшающих воспалительные реакции и неприятные симптомы, а также улучшающих защитные силы организма. Местное лечение протеолитическими препаратами (Трипсином или Химотрипсином) позволяет уменьшить воспаление и усилить действие антибактериальных препаратов. Также полезными при уретрите считаются теплые сидячие ванночки из настоя цветков ромашки или шалфея. Они смягчают зуд и жжение, оказывают легкое вяжущее действие.

Применение антибиотиков при уретрите является этиологической терапией, направленной на уничтожение причины заболевания.

Для стимуляции собственного иммунитета назначаются: Пирогенал, Т-активин, Тималин или ректальные свечи Виферон. Особенно показана такая неспецифическая иммунотерапия при хроническом рецидивирующем течении уретрита. Факт излечения устанавливается путем трехкратного бактериоскопического и однократного бактериологического исследования после провокации. Первый контроль проводится через 7-10 дней после завершения курса лечения, второй — во время ближайшей менструации, а третий — после ее окончания. Если все 3 исследования не выявили патогенного микроорганизма, можно утверждать о полном выздоровлении.

Неграмотное самолечение уретрита может приводить к весьма тяжелым последствиям: формированию у возбудителя устойчивости к антибиотикам и хронизации заболевания, появлению стриктур (сужений) мочеиспускательного канала, распространению инфекции восходящим путем на мочевой пузырь и почки.

Загрузка...

s-voi.ru

Как Проходит Лечение Уретрита Препаратами: Инструкция

В подавляющем большинстве случаев, уретрит или воспаление мочеиспускательного канала, имеет инфекционную природу возникновения. Самые частые причины – это заражение хламидиями трахоматис и/или гонококками. Поэтому лечение уретрита препаратами, не относящимися к антибиотикам, вызывает хронизацию заболевания и, при ведении беспорядочной половой жизни без защиты презервативами, дальнейшему распространению инфекции.

Препарат выбора №1 для терапии воспаления уретры как у мужчин, так и у женщин


Окончательно избавиться от воспаления мочеиспускательного канала возможно только при условии одновременного лечения всех половых партнеров. При этом желательно воздерживаться от сексуальных контактов любого типа до момента подтверждения отсутствия инфекционных агентов в контрольном ПЦР-исследовании.

Содержание статьи

Как принимать Азитромицин

Главный препарат от уретрита – антибиотик с действующим веществом азитромицин, применяется для лечения мужчин и женщин независимо от вида выявленного возбудителя. Его более высокая цена по сравнению с другими антибактериальными препаратами, которые применяются в терапии инфекционного воспаления мочеиспускательного канала, компенсируется короткой схемой приема, но при этом доказано лучшей, в 4-5 раз, эффективностью.

Некоторые торговые названия препаратов, содержащих azithromycinum

Лечение цистита и уретрита у женщин и мужчин азитромицином выполняется согласно следующей инструкции:

  1. Схема приема – однократно. Дозировка – 1 г.
  2. Во избежание развития резистентности к азитромицину рекомендуется в день его приема сделать внутримышечную инъекцию цефтриаксона (250 мг). Этот укол можно заменить приемом доксициклина – утром и вечером, по 100 мг, в течение недели.

Важно. Таблетки с азитромицином принимаются без привязки к еде. Но если купленный препарат представлен капсулами, их надо выпить за 1 час до или спустя 2 часа после принятия пищи.

Лечение другими антибиотиками

Если во время анализов для уточнения диагноза была обнаружена резистентность бактерий к azithromycinum, то какими препаратами лечить уретрит?

В таком случае, врач возможно назначит такую схему:

  • Разовый прием 2 грамм тинидазола или метронидазола + инъекция, содержащая 2 грамма спектиномицина.
  • В течение последующей недели ежедневно пить одно из лекарств:
    1. эритромицин – 4 раза в сутки, по 500 мг;
    2. джозамицин – 3 раза в день, по 500 мг;
    3. офлоксацин – утром и вечером, по 300 мг;
    4. кларитромицин – 2 раза в день, по 250 мг;
    5. рокситромицин – 2 раза в сутки, по 150 мг или препарат на фото внизу.

Этот антибиотик от уретрита пьется 1 раз в сутки, в дозе 500 мг, в течение недели

Противовоспалительные препараты при уретрите у женщин не принимаются.

Если воспаление осложнено циститом, то врач может дополнительно назначить:

  • триметоприм, сульфаметоксазол, фторхинолон II поколения;
  • фосфомицина трометамол, пивмециллин или нитрофурантоин;
  • цефалоспорин + аминогликозид, ингибиторозащищенный аминопенициллин, фторхинолон.

Для облегчения болевого синдрома выписывается феназипридин, по 200 мг, 3 раза в сутки.

Внимание! Доказано, что орошение растворами антибиотиков приводит к образованию резистентности и хронизации патологии. При желании можно спринцевать мочеиспускательный канал гигиеническими антисептиками, например, хлоргексидином.

Осложнения инфекционного воспаления мочеиспускательного канала

Заниматься самолечением уретрита опасно. Самостоятельный выбор антибиотика может притупить проявления инфекции, но не вылечить болезнь. Хроническое воспаление у женщин распространится на протоки Скина, бартолиновые железы, фаллопиевы трубы и органы малого таза.

«Не те препараты» для лечения уретрита у мужчин приведут в конечном итоге к патологии придатков семенников. Запущенное воспаление уретры может закончиться мужским и женским бесплодием. Кроме этого развитие резистентности к антибиотику станет причиной невозможности (неэффективности) его применения при лечении других инфекционных заболеваний.

Важно! Беременным женщинам надо с особым вниманием отнестись к выявлению и тщательному лечению этой инфекции. В противном случае она «подарит» ее своему ребенку, который получит заражение во время появления на свет, в момент прохождения по родовым путям.

В заключительном видео в этой статье подробно рассказывается о симптомах, методах диагностики и эффективных схемах лечения воспалительного процесса в слизистой оболочке стенок мочеиспускательного канала.

zppp.su

Лечение уретрита у женщин: препараты, таблетки, вагинальные свечи

Содержание статьи:

Уретритом называют воспалительный процесс, который протекает в мочеиспускательном канале. Это заболевание одинаково часто поражает мужчин и женщин. Но у представительниц слабого пола оно часто протекает бессимптомно, поэтому к врачу дамы обращаются, когда болезнь начинает прогрессировать. При этом помочь может только медикаментозная терапия. Конкретные препараты для лечения уретрита у женщин выбираются, исходя из вида и степени тяжести заболевания.

Основные методики терапии

Уретрит может протекать в острой или хронической форме. Если заболевание вовремя не пролечить, то острая стадия переходит в хроническую. Болезнь может быть вызвана различными возбудителями, исходя из этого, выделяют следующие виды уретрита:

  • Специфический. Его причиной становится деятельность микроорганизмов, которые передаются половым путем. Это могут быть гонококки, хламидии или микоплазма.
  • Неспецифический. Эта форма болезни развивается под влиянием патогенной микрофлоры. Нередко к уретриту приводит запущенная стадия грибка.

Специалисты применяют следующие группы медицинских препаратов:

  • Прием антибактериальных препаратов. Для подбора эффективного лекарства проводится ряд лабораторных исследований, помогающих выявить препараты, к которым возбудитель не успел выработать иммунитет. Выделяют несколько групп антибиотиков: фторхинолоны, макролиды, полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, сульфаниламиды. В самом начале лечения врачи часто назначают препараты широкого спектра действия. После получения результатов лабораторного исследования, программа терапии корректируется в зависимости от вида микроорганизма.
  • Иммуномодулирующие средства. Их применение необходимо для восстановления иммунной системы, высокий уровень которой необходим для борьбы с инфекционным уретритом.
  • Препараты для восстановления естественной микрофлоры кишечника. Антибактериальные препараты убивают не только патогенную микрофлору, но и полезные бактерии в кишечнике. Избежать такой проблемы поможет прием пробиотиков, пребиотиков или симбиотиков.

Помимо традиционных методов лечения уретрита допустимо применять и средства народной медицины. Их можно использовать только в качестве дополнения к основной терапии. Перед применением таких рецептов необходимо советоваться с врачом.

Обратите внимание! Если у женщины есть постоянный половой партнер, то лечение они должны проходить вместе. Только так исключается вероятность повторного инфицирования.

Применение фторхинолонов

Фторхинолоны – это широкая группа препаратов, которые эффективно борются с обширным перечнем возбудителей. Самыми действенными средствами этой группы становятся:

  • Ципрофлоксацин. Действующее вещество быстро распределяется по тканям и клеткам тела. Оно справляется даже с теми возбудителями, которые селятся внутри клеток (например, хламидии). Его максимальная концентрация в крови достигается спустя 30-50 минут после приема. Препарат выпускается в таблетированной форме или в виде раствора для инъекции. Его нельзя принимать во время беременности, а также в возрасте до 18 лет. В некоторых случаях такое лечение уретрита может спровоцировать проблемы с желудочно-кишечным трактом и негативно сказаться на функционировании нервной системы.
  • Офлоксацин. Средство оказывает влияние на ДНК микроорганизмов, в результате чего и наступает их гибель. Оно особенно эффективно в отношении микоплазмы и хламидий. Запрещено к использованию во время беременности. В исключительных случаях такая терапия может провоцировать проблемы с нервной и пищеварительной системой, а также аллергические реакции.
  • Левофлоксацин. Выпускается в таблетированной форме и в виде инъекций. После попадания в тело человека препарат полностью усваивается пищеварительной системой. Пик концентрации действующего вещества в крови наблюдается уже спустя 2 часа после приема. Полностью выводится вместе с мочой спустя 8 часов. Абсорбция препарата во многом будет зависеть от возраста и пола пациента. Такой медикамент запрещено применять при эпилепсии, патологических изменениях сухожилий, в возрасте до 18 лет, а также при беременности и кормлении грудью.

Продолжительность лечения такими препаратами выбирается индивидуально для каждого пациента. После основного курса лечения рекомендуется повторно слать все анализы, чтобы убедиться в гибели патогенной микрофлоры.

Обратите внимание! Строго соблюдайте дозировку и кратность приеме препаратов, назначенные врачом. Несоблюдение рекомендаций может привести к негативным последствиям для здоровья.

Макролиды в борьбе с уретритом

Антибактериальные средства группы макролидов считаются наименее токсичными для человека. Для лечения уретрита у женщин используют препараты:

  • Азитромицин. Это полусинтетический антибиотик, который показывает наилучший результат при возбудителях, живущих внутри клеток. Чаще всего его используют при уретрите, вызванном микоплазмой. Компоненты средства вызывают нарушение строения белка в теле возбудителя, что и приводит к его гибели. Они остаются в очаге инфекции до пяти суток. Такое лекарство нельзя принимать детям, а также людям, страдающим от печеночной или почечной недостаточности.
  • Кларитромицин. Влияет на синтез белка в теле микроорганизмов, что и провоцирует прекращение их размножения. Кларитромицин нельзя принимать во время беременности, в возрасте до 12 лет, при почечной и печеночной недостаточности, а также при наличии предрасположенности к аллергическим реакциям. Иногда во время курса лечения могут проявиться побочные эффекты: повышенная раздражительность, головокружение, тахикардия, аллергические высыпания на коже, скачки артериального давления.
  • Рокситромицин. Быстро всасывается в кровь и достигает своей максимальной концентрации спустя 2, 5 часа. Для обеспечения оптимальной дозы препарата необходимо принимать его с интервалом в 12 часов. Выводится из организма через кишечник, почки и легкие. Такое лекарство запрещено при повышенной чувствительности, беременности, а также в детском возрасте.

Такими средствами можно избавиться от заболевания достаточно быстро. Если препараты не оказали должного эффекта, возможно понадобится прием средств из другой группы.

Терапия при помощи полусинтетических пенициллинов

Такие препараты представляют собой искусственно созданные аналоги природного пенициллина, которые обладают улучшенными характеристиками и повышенной эффективностью в лечении уретрита. Их часто применяют в том случае, если возбудители выработали резистентность к пенициллинам. Среди самых действенных медикаментов можно выделить:

  • Амоксиклав. В состав препарата входят амоксициллин и клавулановая кислота. Выпускается в таблетированной форме. Его нельзя принимать при печеночной недостаточностью, повышенной чувствительности к компонентам средства, а также лимфолейкозе и мононуклеозе. При неправильном применении медикамента возможно проявление признаков передозировки: приступы рвоты, болевые ощущения в области живота, головокружение, бессонница. В этом случае применение Амоксиклава необходимо прекратить и проконсультироваться со специалистом.
  • Аугментин. Это комбинированный медикамент, который обладает широким спектром действия. В качестве основного действующего вещества используется амоксициллин. Производится в таблетированной форме. Такое средство нельзя применять при нарушениях функционирования печени и повышенной чувствительности.
  • Флемоксин. Препарат производится в форме таблеток, которые позволяют максимально точно подобрать дозировку. Средство не оказывает токсичного действия на организм, не убивают полезные микроорганизмы в кишечнике. Процесс всасывания лекарства в кровь начинается, еще пока таблетка находится в ротовой полости. Флемоксин разрешен к применению в детском возрасте. Крайне редко приводит к появлению побочных эффектов. К противопоказаниям относят повышенную чувствительность компонентам средства.

Использование таких препаратов необходимо проводить под наблюдением специалиста. При любых проявлениях негативной реакции нужно приостановить лечение.

Применение цефалоспоринов

Медикамента из этой группы эффективны против широкого перечня микроорганизмов, которые вызывают уретрит. Они нарушают строение клеток бактерий, что приводит к их неминуемой гибели. Выделяют следующие эффективные препараты:

  • Цефикс. Относится к третьему поколению. В качестве главного действующего вещества используется цефиксим. Выпускается в виде капсул. Для малышей до полугода медикамент применяется в форме суспензии. Быстро всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта. Противопоказан при порфирии, аллергических реакциях, а также в возрасте до полугода. Применение во время беременности возможно только в экстренных случаях.
  • Фиксим. Угнетает процесс размножения патогенных микроорганизмов. Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается при одновременном приеме медикамента с пищей. Иногда препарат может приводить к появлению побочных эффектов, например, диспепсическим расстройствам, дисбактериозу, желтухе и так далее. Медикамент противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов.

Обратите внимание! Применение цефалоспоринов нередко становится ответом на вопрос, чем лечить уретрит у женщин. При этом необходимо внимательно следить за дозировкой препарата и продолжительностью лечения.

Лечение при помощи сульфаниламидов

Препараты этой группы создают в теле человека условия, неблагоприятные для размножения болезнетворных микроорганизмов. К медикаментам этой группы относят:

  • Ко-тримоксазол. Выпускается в форме таблеток. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней. При этом суточную дозировку делят на два приема. Среди побочных явлений от применения средства выделяют: приступы тошноты, кожные высыпания, нарушения функции почек, диарея. Запрещено применять медикамент при беременности, во время выкармливания малыша грудью, проблемах с кроветворением, почечной недостаточности.
  • Сульфален – синтетический препарат, который оказывается эффективным против обширного перечня микроорганизмов вызывающих уретрит. Чаще всего назначают таблетированную форму препарата, но он выпускается и в виде растворов для внутримышечного введения. Его нельзя применять при печеночной недостаточности, беременности, азотемии. Компоненты средства выводятся из тела человека достаточно медленно, поэтому превышение рекомендованной дозировки может быть опасно для здоровья. Согласно статистическим данным самыми частыми побочными эффектами медикамента становятся: аллергические реакции, приступы рвоты и тошноты, головные боли, диспепсические расстройства.
  • Уросульфан. Препарат выпускается в таблетированной форме. Компоненты средства быстро всасываются посредством желудочно-кишечного тракта. Медикамент с осторожность необходимо принимать при определенных заболеваниях крови, а также при индивидуальной непереносимости. В исключительных ситуациях прием Уросульфана может провоцировать диспепсические расстройства, кожные проявления аллергической реакции. Во время беременности от использования такого средства лучше отказаться. Специалисты не рекомендуют применять Уросульфан одновременно с анестезирующими медикаментами, антидепрессантами и антикоагулянтами. Совместное использование с противосудорожными препаратами может усиливать действие последних.

Такие препараты оказываются эффективными при любом виде специфического уретрита. Конкретные дозировки выбираются врачом, исходя из особенностей течения болезни.

Особенности терапии при неспецифических инфекциях

Лечение неспецифического уретрита направлено на борьбу с патогенной микрофлорой. Для этого применяются следующие препараты:

  • Цефазолин. Антибактериальный препарат, который обладает отличными бактерицидными свойствами. Способен справиться с большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий. Выпускается в инъекционной форме. Может вводиться как внутривенно, так и внутримышечно. Иногда его применение может приводить к появлению аллергической реакции, проблемам с пищеварительной системой, дисбактериозу и другим негативным реакциям организма.
  • Цефтриаксон. Выпускается в форме порошка, из которого готовится суспензия для инъекции. Действующее вещество препарата всасывается мгновенно. Полностью выводится из организма естественным путем. Раствор для укола необходимо готовить непосредственно перед инъекцией. Заранее этого делать нельзя. Препарат запрещен к применению во время беременности и выкармливания малыша. В случае передозировки возможно изменение состава крови. В тяжелых случаях может понадобиться гемодиализ.
  • Эритромицин. По спектру действия препарат приближен к пенициллиновой группе. При этом переносится он гораздо лучше. Для лечения уретрита можно использовать как таблетки, так и мазь. Продолжительность лечения варьируется от 10 до 14 дней. Применение средства в некоторых случаях может приводить к проявлению аллергических реакций.

Обратите внимание! Перед применением лекарственных средств внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Помните, что запивать таблетки необходимо большим количеством чистой воды. Использовать для этого молоко или соки нельзя.

Применение уроантисептиков

Если применение антибактериальных препаратов при уретрите противопоказано или не приносит должного эффекта, для терапии используют уроантисептики. Такие средства оказывают пагубное воздействие на патогенную микрофлору. Среди самых действенных медикаментов этой группы относят:

  • Фурамаг. Его применение останавливает процесс размножения микроорганизмов. При этом их резистентность развивается достаточно медленно. Препарат выпускается в капсулированной форме. Его принимают на протяжении 10 дней.
  • Фурадонин. Быстро всасывается в пищеварительном тракте. Этот процесс ускоряется, если принимать таблетки во время еды. Действующее вещество способно проникать сквозь плацентарный барьер, поэтому такое лечение во время беременности недопустимо. Применять этот медикамент запрещено и при почечной недостаточности. При сахарном диабете препарат назначают с большой осторожностью.
  • Бисептол. Обладает сильным бактерицидным и бактериостатическим действием. Полностью всасывает в двенадцатиперстной кишке. Изготавливается в таблетированной форме. Запрещено лечение таким средством во время беременности. К побочным эффектам относят проявление аллергической реакции, дисфункцию почек, раскоординацию движений, мышечные и суставные боли, понижение концентрации глюкозы в крови.
  • Уросепт. Выпускается в капсулированной форме. Его запрещено применять при повышенной чувствительности к компонентам, нарушениям функционирования почек или печени, во время вынашивания или выкармливания ребенка.
  • 5-НОК. Действующее вещество всасывается в желудке. Таблетки лучше всего принимать одновременно с едой. Продолжительность лечения не должны превышать двух недель. Терапия с применением этого препарата невозможна при серьезных поражениях печени и почек, полиневритах, а также во время беременности.
  • Канефрон. Изготавливается на основе экстрактов лекарственных растений. Оказывает не только антимикробное, но и противовоспалительное действие. Он эффективно снимает спазм мускулатуры мочевыделительной системы, что приводит к устранению болезненных ощущений при уретрите. В исключительных ситуациях после его применения возможны аллергические реакции или диспепсические расстройства.
  • Уролесан. В состав препарата входят вытяжки из шишек хмеля, душицы, дикой моркови, мяты и пихты. Обладает целым комплексом действий. Помогает бороться с возбудителем инфекции, снимать болевые ощущения, оказывает желчегонное и мочегонное действие. Выпускается в форме капель, сиропа или капсул.

Такие средства приносят меньший ущерб организму. Они не нарушают естественный баланс микроорганизмов в кишечнике.

Какие иммуномодуляторы можно использовать?

Немаловажной частью терапии становится применение иммуномодуляторов. Они помогают окончательно избавиться от болезнетворной микрофлоры и повысить защитные функции организма. Чаще всего специалисты прописывают следующие препараты:

  • Генферон. Эти вагинальные свечи, которые способны бороться с широким перечнем опасных микроорганизмов. Компоненты средства стимулируют выработку лейкоцитов. Это в свою очередь приводит к подавлению воспалительного процесса и снятию болезненности. Можно использовать такие свечи при цистите, уретрите и прочих заболеваниях мочеполовой системы. Их применение крайне редко приводит к побочным эффектам. Запрещено их принимать при индивидуальной непереносимости, а также в детском возрасте и на ранних сроках беременности.
  • Полийодин. В состав препарата входит активный йод. Он медленно высвобождается при контакте препарата с кожей. Такие свечи при уретрите оказывают хороший эффект. Дозировка должна подбираться индивидуально для каждого пациента. Такое средство нельзя применять при заболеваниях щитовидной железы, почечной недостаточности, во время ожидания ребенка и кормления его грудью.
  • Кипферон. В составе препарата содержится человеческий интерферон. В качестве дополнительных компонентов применены жир, парафин и эмульгаторы. Средство обладает противовоспалительным и антибактериальным действием, хорошо справляется с вирусами. Его нередко рекомендуют при заражении хламидиями. Суппозитории рекомендовано применять как ректально, так и вагинально. Точную дозировку выбирают исходя из степени тяжести заболевания. Лечение начинают через пару дней после окончания менструального кровотечения. Свеча вводится во влагалище максимально глубоко. Продолжительность лечения составляет около 10 дней. При необходимости врач может назначить повторный курс терапии.

Обратите внимание! Свечи при цистите, уретрите и других заболеваниях легко использовать. При этом он достаточно быстро приносят облегчение течения болезни.

Можно ли использовать мази?

Уретрит у женщин можно с успехом лечить при помощи кремов и мазей. Они применяются в качестве мер дополнительной терапии. Их использование помогает устранять неприятную симптоматику. Среди самых действенных из них можно выделить:

  • Циклоферон. Эту мазь используют для интрауретральных инсталляций. За один раз вводят не более 10 мл препарата. Спустя полчаса после введения средства необходимо сходит в туалет. Продолжительность такого лечения не должна быть больше двух недель. Ее применение во время беременности запрещено.
  • Виферон. Эта мазь создана на основе интерферона человека. Она обладает отличным противовирусным и иммуномодулирующим действием. Компоненты средства практически не проникают в кровоток. Поэтому применение его во время беременности разрешено. Не имеет противопоказаний, кроме младенческого возраста, крайне редко приводит к проявлению побочных действий.
  • Левомеколь. Одна из самых старых мазей, обладающих противомикробным действием. Способствует скорейшему заживлению кожных ран, которые образуются под действием воспалительного процесса. Для лечения необходимо смазывать мазью уретру. К противопоказаниям относят только аллергические реакции и индивидуальную непереносимость компонентов медикамента.

Современная медицина предлагает большой перечень различных препаратов, предназначенных для быстрой и эффективной терапии уретрита. Выбор конкретного средства должен проводиться совместно с лечащим специалистом на основании результатов анализов. При этом обязательно учитываются индивидуальные особенности организма пациента и степень тяжести болезни.

venerbol.ru

Таблетки От Уретрита: Обзор Препаратов + Инструкция

Воспаление слизистой оболочки стенок мочеиспускательного канала – уретрит, в подавляющем большинстве случаев вызывается бактериями или вирусами, передающимися половым путем. Симптоматическая картина заболевания у мужчин отличается от проявлений у женщин. Это вызвано разной длиной и шириной мочеиспускательного канала. Тем не менее таблетки от уретрита применяются одинаковые.

Хламидии (I) и гонококки (II) – самые частые возбудители воспаления уретры


А вот схема лечения этой инфекционной болезни у мужчин и у женщин может быть разной. Вызвано это тем, что у «слабого пола» острый уретрит, в большинстве случаев проходит бессимптомно. Женщины обращаются к врачу лишь тогда, когда воспаление принимает хронический характер и уже распространилось вверх на стенки мочевого пузыря (цистит).

Содержание статьи

Протокол лечения гонококкового уретрита

Инструкция Европейской ассоциации урологов рекомендует лечить воспаление уретры, возбудителем которого по результатам ПЦР-анализа установлены диплококки Neisseria gonorrhoeae, однократным приемом одного из следующих таблетированных антибиотиков.

Действующее веществоРазовая дозировка (мг)
Цефиксим400
Ципрофлоксацин500
Офлоксацин400

При необходимости, венеролог может заменить указанный препарат на укол, содержащий 2 г спектиномицина.

Некоторые торговые названия таблеток от гонококкового воспаления мочеиспускательного канала

В качестве альтернативы все перечисленные выше таблетки при уретрите у женщин и мужчин могут быть также заменены однократной внутримышечной инъекцией цефтриаксона (250 мг). Укол этого антибиотика крайне болезненный, поэтому делать его нужно добавив в раствор местный анестетик, например, лидокаин.

Важно. Терапия воспаления уретры должна проходить в обязательном порядке одновременно, как у мужчины (женщины), так и у всех половых партнеров. В противном случае неизбежно повторное инфицирование, хронизация инфекции и, что самое «неприятное» – это развитие толерантности возбудителя к антибиотику, который был применен.

Так как гонорея чаще всего осложнена хламидийной инфекцией, то лечение не ограничивается одним днем, а продолжается в режиме, описанном ниже.

Схема лечения негонококкового уретрита

Если ПЦР-анализ показал наличие Хламидий трахоматис, то назначаются такие таблетки при цистите и уретрите:

  1. Приоритет отдается режиму – 1 г азитромицина (однократно) + препарат с доксициклином (7 дней подряд, утром и вечером, по 100 мг).
  2. В качестве альтернативы может быть задействована схема, когда в течение недели надо принимать 4 раза в стуки по 500 мг таблетированного эритромицина, а также утром и вечером по 200 мг офлоксацина.

При заражении трихомонадами или микоплазмой терапию проводят в режиме – метронидазол (2 г, однократно) + эритромицин (4 раза в сутки по 500 мг, 7 дней подряд).

Во время лечения инфекционного уретрита рекомендуется воздержаться от половой жизни

Если установить инфекционный возбудитель воспаления не получилось, то назначается один из антибиотиков широкого спектра действия, за исключением относящихся к пенициллинам.

К сведению. Даже если уретрит был вызван неинфекционными агентами, например, травмой мочеиспускательного канала, то он быстро перетекает в неспецифическую инфекционную форму. Поэтому не стоит удивляться, что для лечения этой формы также будут назначены вышеперечисленные антибиотики.

Особенности лечения «женского» уретрита

Как было сказано в начале статьи, женщины практически никогда не попадают к врачу с изолированным воспалением мочеиспускательного канала. Венерологу или урологу обязательно придется лечить и мочевой пузырь.

Рекомендуемые таблетки от уретрита и цистита у женщин:

  1. Препаратами выбора №1 при остром неосложненном воспалении мочевого пузыря сегодня являются средства, содержащие триметоприм и сульфаметоксазол, а также фторхинолоны II поколения. Пить их надо 3 дня кряду. Дозировку и количество приемов в сутки должен подобрать лечащий врач.
  2. В качестве альтернативы может быть назначен фосфомицина трометамол, который пьется ударно – один раз, или пивмециллин, или же нитрофурантоин – оба лекарства принимаются в течение недели.
  3. При осложненных инфекциях предпочтение отдают или фторхинолонам, или ингибиторзащищенным аминопенициллинам, или комбинации цефалоспарина и аминогликозида. Пить подобранное лекарство необходимо в течение 5 дней, после возвращения температуры тела к норме.

Если женщина жалуется на сильный болевой синдром, то ей назначают теплые грелки и лекарство, содержащее действующее вещество – феназипридин. Оно принимается по 200 мг 3 раза в сутки.

Лекарство, снимающее боль при воспалении мочевого пузыря

Также необходимо добавить, что по опыту урологов, таблетки от цистита и уретрита у женщин, в случаях, когда воспаления вызваны стафилококками, лучше принимать не 3 дня, а в течение недели.

Внимание. Возможная цена за самолечение антибиотиками – мутация патогена, усугубление и хронизация воспалительного процесса, который в конце концов может привести к бесплодию. Если вы занимались самолечением, не скрывайте этот факт от врача. Обязательно сообщите ему какие и как конкретно принимались лекарства.

Более детальную информацию про воспаление стенок мочеиспускательного канала, в том числе и характерные симптомы этого заболевания у мужчин и у женщин, можно узнать, просмотрев заключительное видео в этой статье.

zppp.su

Лечение уретрита у мужчин и женщин – какие антибиотики самые эффективные.

Уретрит – воспаление слизистой стенки мочеиспускательного канала.

Происхождение уретритов в основном инфекционное: бактерии, хламидии, вирусы, простейшие.

Существуют и неинфекционные уретриты, например, посттравматические.

Как и большинство воспалительных заболеваний, уретрит бывает острым и хроническим.

Заболевание способно протекать самостоятельно или ассоциироваться с прочими патологиями мочеполовой сферы.

Говоря об инфекционных уретритах, трудно назвать точно инкубационный период.

Он зависит от возбудителя, будут ли это бактерии, грибы (Candida), простейшие (трихомонада), мико- и уреоплазма, гонококк, вирус герпеса, хламидии. 

Пути передачи: половой и контактно-бытовой.

Неспецифические уретриты связаны с травмами слизистой мочеиспускательного канала при мочекаменной болезни, неудачной катетеризации, внешних повреждениях уретры.

Также с аллергиями, аномалиями развития, характеризующимися застоем мочи, осложнениями заболеваний мочеполовой и эндокринной систем.

В симптоматику уретрита входят в первую очередь резь, жгучие боли при выделении мочи.

В последней могут быть примеси крови, гноя и слизи, имеются дурно пахнущие слизисто-гнойные, желтовато-зеленые или мучнистые выделения.

Пациент жалуется на боль, усиливающуюся при попытке помочиться, половые губы, член отекают, появляется зуд, слипаются губки уретры.

Мочевыделение нарушено: струя оскудевает, появляются ложные позывы, сам процесс сопровождается резкой и жгучей болью.

Болезненным является и коитус, большинство пациентов при острой стадии болезни отказываются от половой жизни.

 

Неспецифические уретриты

Строго говоря, неспецифическими являются уретриты неинфекционной природы.

Традиционно так называют все воспаления мочеиспускательного канала, не связанные с заражением гонококками и трихомонадами.

Преимущественно неспецифические уретриты встречаются у мужчин.

Негонококковые уретриты протекают мягче, быстро проходят при лечении антибиотиками.

В остальном лечение подбирается в зависимости от природы инфекционного агента, о чем будет рассказано ниже.

 

Осложнения уретритов

Осложнения уретритов включают как жизнеугрожающие состояния (острая задержка мочи, острая почечная недостаточность, сепсис).

Также и крайне неприятные длительно протекающие состояния.

Это стриктура уретры, фимоз, парафимоз, кольпит, цистит, цервицит, простатит, эпидидимит, артрит, отказ от сексуальных отношений, функциональная импотенция, бесплодие женщин и мужчин.

Одним из наиболее опасных осложнений является стриктура или сужение просвета уретры вплоть до абсолютного ее перекрытия с развитием застоя и острой задержки мочи.

Воспаления инфекционного или неинфекционного характера приводят к развитию отека слизистой, нагноений, что и обеспечивает сужение канала.

Клиника стриктуры уретры:

  • дизурия (мочиться больно, частота изменяется, порция мочи сокращается)
  • изменение струи –разбрызгивание, напор ослаблен
  • олигурия или анурия (мочи мало или ее нет вовсе)
  • живот тугой, болезненный в проекции мочевого пузыря
  • чувство переполнения мочевого пузыря и желание помочиться
  • подтекание мочи каплями
  • кровь в моче и сперме

 

Диагностика уретритов

Темой настоящей статьи является лечение уретритов, но эффективное лечение невозможно без правильной диагностики.

Рассмотрим относительно подробно, какие анализы нужны для лечения: анализ мочи или спермы, мазок из уретрального канала и анализ крови «на антитела».

При подозрении на осложнения уретрита спектр анализов расширяется

Европейский протокол лечения уретритов требует исследования мазка из уретры, окрашенного по Граму/ микроскопии первой порции мочи (или лейкоцитарный эстеразный тест).

При уретрите обнаруживают увеличение числа лейкоцитов полиморфоядерных (5 или более в поле зрения при большом увеличении).

Этот же анализ выявляет наличие гонорейных диплококков.

Мазок из уретры входит в перечень обязательных исследований согласно российским протоколам ведения больных с гонореей и трихомониазом.

Для обнаружения трихомонад изучают живые (нативные) или окрашенные препараты.

Культуральное исследование – посев материала мазка или центрифугированной мочи.

Не только позволяет выявить возбудитель, колонии которого прорастают на питательном бульоне или агар агаре, но и определить его чувствительность к антибиотикам.

ПЦР – полимеразная цепная реакция – позволяет обнаружить генетический материал возбудителей специфического уретрита методом амплификации его нуклеиновых кислот.

Дополнительно выполняется исследование микроциркуляции мочеиспускательного канала (лазерная допплеровская флуометрия).

При этом один световод подает низкоинтенсивное лазерное излучение, а другой принимает его отражение от стенок канала.

Попутно применение лазера позволяет уменьшить проявления местного воспаления.

Экспресс-тесты, основанные на иммунохроматографическом методе, расцениваются как недостаточно достоверные, особенно для мужчин. 

ИФА – иммуноферментный анализ – предпочтителен в качестве контрольного исследования, позволяет отследить реакцию организма, то есть степень иммунного ответа.

При первичной постановке диагноза это исследование недостаточно информативно и целесообразно.

ПИФ (прямая иммунофлюоресценция) – несколько субъективен.

Может давать ложные результаты.

Поэтому серологическим тестам при первичной диагностике предпочитают ПЦР (рекомендации CDC, Российские стандарты ведения пациентов, Европейские рекомендации).

В качестве контрольного анализа ПЦР применяют не раньше, чем через 2 недели (амплификация РНК) или месяц (амплификация ДНК) после окончания лечения.

Контрольные исследования включают серологические тесты (ИФА), культуральный посев и микроскопию мазков.

При гонорейном уретрите выполняют провокацию по одному из принятых методов, затем в течение года выполняют контрольные исследования.

В то же время современные литературные данные свидетельствуют о недостаточной клинической эффективности провокаций, особенно по завершении курса лечения.

 

Какой врач лечит уретриты?

В первую очередь, лечение уретрита у мужчин осуществляет уролог, лечение уретрита у женщин - уролог или гинеколог.

Специфические уретриты инфекционного происхождения курируются венерологом, а при обменных нарушениях требуется помощь эндокринолога.

Куда обратиться?

Выбор зависит от возможностей системы здравоохранения в вашем регионе.

Имеет смысл начать лечение амбулаторно: поликлиника, женская консультация, КВД (здесь проводят лечение уретритов при ЗППП).

В трудных случаях рекомендуют стационарное лечение на урологическом, гинекологическом или венерологическом отделениях. 

Схемы лечения уретрита у мужчин и женщин похожи, хотя некоторая специфика все же имеется.

Рекомендации Европейской ассоциации урологов по лечению инфекций мочевыводящих путей и репродуктивной сферы требуется обязательное назначение антибиотиков.

 

Антибиотикотерапия в лечении уретритов

Препараты для лечения уретрита у мужчин и женщин выбираются врачом в зависимости от происхождения заболевания, инфекционного агента и его чувствительности.

Основную роль при этом играют антибиотики, особенно если уретрит развивается при ЗППП.

Какие именно антибиотики использовать – решает врач.

Могут быть назначены:

  • азитромицин
  • цефтриаксон
  • доксициклин
  • кларитромицин
  • джозамицин
  • офлоксацин

Лечение бактериального уретрита подбирается в зависимости от результатов посева на чувствительность бактерий к антибиотикам.

Препаратами выбора считаются антибиотики группы макролидов или тетрациклинов.

Лечение гонококкового уретрита включает такие препараты как цефтриаксон, ципрофлоксацин, азитромицин (однократно) и доксициклин (в течение недели).

При терапии смешанного уретрита, когда выявляется сразу несколько возбудителей, применяют препараты азитромицина, доксициклина, флуконазола, секнидазола, джозамицина, цефтриаксона или орнидазола

Лечение негонококкового уретрита осуществляется при помощи таких препаратов как джозамицин (Вильпрафен).

Его можно применять при лечении уретритов у детей, беременных и кормящих, лиц с патологией печени. 

В качестве альтернативы назначают более жесткие препараты: доксициклин (неделю) или азитромицин (однократно).

Выбор врача может включать флуконазол, метронидазол, офлоксацин. кларитромицин, тинидазол.

При поражении мочеиспускательного канала простейшими (лечение трихомонадного уретрита) назначают метронидазол, ниморазол, секнидазол, джозамицин, орнидазол

Кандидозный уретрит требует противогрибковых препаратов: флуконазол, амфотерицин В и флуцитозин.

Наиболее вероятны кандидозные уретриты у пациентов с сахарным диабетом, длительным застоем мочи или постоянным мочевым катетером.

При лечении герпетического уретрита антибиотики не применяются.

Назначают такие противовирусные препараты панавир, ацикловир, фоскавир, циклоферон, валтрекс, алпизарин, ганцикловир, фамвир и другие.

К воспалению мочеиспускательного канала приводят так называемые «скрытые инфекции».

Лечение микоплазменного и уреаплазменного уретритов осуществляется препаратами джозамицина, доксициклина и пристинамицина.

Хламидийный уретрит требует назначения макролидов и фторхинолонов.

Это азитромицин однократно, доксициклин, миноциклин, окситетрациклин или левофлоксацин (двух-трех недельный курс).

Все эти препараты имеются в составе перечня жизненно важных лекарственных средств.

Уретриты беременных рекомендуется лечить макролидами.

В частности, джозамицином, не оказывающим патологического влияния на плод и новорожденных при грудном вскармливании.

Современные авторы считают, что дополнительная терапия – энзимотерапия (применение энзимов или пробиотиков) и иммуномодулирующая терапия – не оправданны с точки зрения клинической и экономической результативности.

 

Инстилляции в лечении уретрита

При уретритах и циститах назначают местное лечение уретры и мочевого антисептиками через катетер (инстилляции препаратор серебра, миромистина, демифосфона, хлоргексидина).

Имеются данные об эффективности физиотерапевтического лечения, а именно пелоидотерапии.

Эффекты грязелечения основаны на прогревании, улучшении кровоснабжения и снятии отека.

Таким образом выводятся продукты воспаления, снимаются спазм, боль и отек.  

Рассмотрим некоторые особенности течения уретритов.

 

Хронические уретриты у мужчин и женщин

Острый процесс при недостаточно эффективном лечении способен хронизироваться.

Хроническим считают воспаление стенок мочеиспускательного канала в течение более чем двух месяцев.

Симптоматика менее яркая, но выше риск развития осложнений: эпидидимит, простатит, везикулит, аднексит, цистит, проктит, эндометрит, бартолинит, эндоцервицит, болезнь Рейтера.

Помимо полового пути заражения инфекция может попасть в мочевой тракт с током крови, лимфы или спермы при иных воспалительных заболеваниях. 

Страдают хроническим уретритом чаще мужчины, так как у женщин канал короткий и инфекция быстро попадает в мочевой пузырь.

Именно мужчины чаще страдают и мочекаменной болезнью (травмы при движении конкрементов приводят к неспецифическому воспалению).

Также и стриктурами уретры (соответственно, им чаще выполняют процедуру бужирования, что также ведет к травматизации слизистой)

Схема лечения включает те же антибиотики, что и при терапии острого уретрита с учетом специфики возбудителя.

Так при специфических уретритах, кроме герпетического, назначают антибиотикотерапию, а при герпесе – противовирусную.

При гонорейном воспалении назначают препараты цефалоспоринового и тетрациклинового ряда – цефтриаксон, доксициклин, ципролет, солютаб, цефазолин и т.д.

При поражении хламидиями, мико-и уреаплазмой предпочтительны макролиды – кларитомицин, азитромицин.

При грибковом заражении (кандидозный уретрит) –дифлюкан, низорал, флюостат и прочие противомикозные препараты.

Поражение простейшими лечат противопротозойными средствами (метронидазол или трихопол, тинидозол, трихомонацид).

А при внедрении герпеса – противовирусными препаратами (ацикловир, валтрекс).

Воспаления неинфекционной природы требуют противовоспалительной терапии (НПВС: нурофен, аспирин, парацетамол).

Местно выполняют инстилляции в уретру мирамистина, хлоргексидина, фурацилина, диоксидина или димексида.

 

Уретриты у детей

Причины уретритов у детей раннего возраста зачастую связаны с анатомическими и функциональными изменениями.

Это поражения спинного мозга, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, фимозы, дисплазия почек и нефросклероз.

Реже встречаются воспаления мочевыводящего канала инфекционной природы.

Соответственно, лечение, в том числе хирургическое, в первую очередь направлено на устранение причины застоя мочи. 

При инфекционной этиологии на первый план выходят внутриутробные заражения (например, гонореей) и бактериальные уретриты при плохой гигиене рук, ухаживающих за малышом.

У детей курс антибиотикотерапии теми же препаратами, что и у взрослых, но в возрастной дозировке, не может быть менее 7 -10 дней.

Исключение составляют препараты тетрациклинового и фторхинолинового ряда, противопоказанные в детской практике.

При тяжелом течении дети лечатся стационарно, а антибиотики колют внутримышечно или внутривенно.

 

Цистит и уретрит

У женщин течение уретрита обычно сочетается с циститом вследствие анатомических особенностей женской мочеполовой системы.

К предрасполагающим факторам относят:

Предрасполагающие факторы развития цистита:

  • инфекционные заболевания мочеполовой системы
  • недавняя катетеризация, бужирование мочеиспускательного канала (микротравмирование слизистой усугубляет воспаление)
  • неполное опорожнение мочевого пузыря, в том числе из-за неудачной ВМС
  • беременность и послеродовый период (снижение иммунитета)
  • иммуносупрессия (лечение аутоиммунных заболеваний, ВИЧ)
  • менопауза (из-за сухости и истончения слизистой

Женщины жалуются на боли в финале мочеиспускания, настоятельные безрезультативные позывы помочиться, болезненность над лобком.

Европейская ассоциация урологов рекомендует назначать короткие курсы антибиотиков и сульфаниламидов (три-четыре дня): триметоприм (сульфаметоксазол).

Фторхинолоны (ципрофлоксацин, олоксацин, норфлоксацин), в качестве вынужденной альтернативы –пенициллинам,7 дней или нитрофураны (5 НОК, нитрофуратоин)

При циститах в сочетании с уретритами местно применяют уро-гиал, заливая его в уретру и полость мочевого пузыря. 

Имея слабокислую рН, вязкий раствор уро-гиала не травмирует слизистую и не вызывает местного повышения температуры. 

Изначально уро-гиал использовали именно при инвазивных вмешательствах (уроцистография), так как под его действием образуется пленка, защищающая слизистую.

В его состав входит гиалуронат натрия неживотной природы (гиалуровновая кислота), способствующий восстановлению эпителия стенок мочевого тракта.

 

Мочекаменная болезнь и уретрит

Мочекаменная болезнь связана с осаждением солей в составе мочи с образованием конкрементов и продвижением мочевых камней по уретре.

Именно этот процесс приводит к травмированию слизистой стенки мочеиспускательного канала и развитию инфекционного или асептического воспаления.

Уролитиаз развивается при повышении концентрации ионов, причем моча становится насыщенным солевым раствором.

Соли осаждаются в виде песка или камней, имеющих острые края и грани.

Под действием силы тяжести они продвигаются к мочеточнику и двигаются в результате мышечных спазмов, с током мочи и спермы.

Находясь в верхних и средних частях уретры, камни вызывают боли в пояснице и по ходу тракта.

Перекрывая его просвет, конкремент приводит к рефлюксу (обратному забросу мочи).

Боль отдается в живот слева или справа, подвздошье и пах.

Опустившись в нижние отделы, боль отдает в вульву(мошонку), бедро, над лобком, член.

Своевременное лечение мочекаменной болезни может рассматриваться как профилактика неспецифического уретрита.

Различными методами камни растворяют, а затем они выводятся в виде песка.

Мочу ощелачивают препаратами калия и натрия (цитрат, бикарбонат, лактат), трометамол, рекомендуют пить сок апельсина.

Распространена литотрипсия дистанционная, реже камень удаляют при уретроскопии. 

При острой задержке мочи в следствие закупорки уретры показаны инвазивные вмешательства (декомпрессия мочевых путей, нефростома).

Дополнительно применяются симптоматические препараты, например, уролесан.

В его состав входят пихтовое, касторовое масло, масло перечной мяты, экстракт семян дикой моркови, хмеля, душицы, а также консерванты.

Препарат оказывает противовоспалительное и ранозаживляющее действие, смягчает спазмы и увеличивает кислотность мочи.

Однако уролесан стимулирует движение камней и песка, то есть назначается только врачом-урологом по результатам исследований.

 

Уретрит и уретральные кондиломы

Кондиломы – доброкачественные или злокачественные образования – появляются на стенках мочеиспускательного канала, сужая его просвет.

Они имеют вирусную природу (группа вирусов папилломы человека).

Образуясь наружно или в области анального отверстия, кондиломы способны распространяться, прорастая, в том числе в полость мочевого тракта.

Заболевание встречается несколько чаще у женщин, хотя распространяют его больше мужчины.

Помимо внешних дефектов (слоистые наросты) пациенты страдают от сдавления в лобковой области, ложного желания помочиться или тенезмов, моча разбрызгивается, появляются боли.

Застой мочи вызывает химическое раздражение стенок уретры, что приводит к их воспалению.

Лечение уретрита при уретральных кондиломах включает удаление образований, противовоспалительное и противовирусное, а при присоединении бактериальных инфекций –антибиотики.

 

Осложнения и побочные эффекты лечения уретрита

Развитие медицинской науки позволяет вносить изменения в стандартные схемы лечения различных заболеваний, в том числе уретритов. 

Применение старых или ошибочных схем способно вызвать персистирование (латентное пребывание в организме) возбудителя. 

У 20% развивается рецидив уретрита через 1-3 месяца.

В таких случаях применяют джозамицин или азитромицин в сочетании с трихополом.

 

Профилактика уретритов

Профилактика распространения инфекций проводится всем половым партнерам пациента с уретритом.

Ассоциированность этой патологии с ЗППП требует обследования на прочие венерические заболевания (сифилис, ВИЧ, хламидиоз, микоплазма, трихомониаз, уреаплазма, кандидоз и прочее) в первые 2 месяца с момента заболевания.

Контактным назначают профилактическую дозу антибиотикотерапии, до окончания курса половая жизнь исключена.

Для профилактики рецидивов антибиотики в низких дозах могут назначать длительно, а если последний происходит после секса, то препарат принимается перед половым актом.

Рекомендован повышенный прием жидкости, но только для некоторых женщин эта мера дает положительный эффект.

Не доказана эффективность применения народных средств лечения уретритов, основанная на эффекте «подкисления мочи» лекарственными растениями (брусника, клюква, экстракт листьев толокнянки).

Для диагностики и лечения уретрита обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

 

www.venerologia.ru

у мужчин и женщин, препараты, хронического

Лечение уретрита у мужчин и женщин, включает применение антибактериальных препаратов, которые оказывают влияние на возбудителей болезни.

Воспаление мочеиспускательного канала развивается чаще при попадании в полость микроорганизмов. Сопровождается уретрит появлением боли, нарушением мочеиспускания и изменением общего состояния пациента.

Важно проводить лечение своевременно и адекватно, так как есть риск развития осложнений.

Выбор правильного антибиотика

При подборе лекарств от уретрита врач основывается на следующие:

  1. Клиническая картина, которая протекает при различных видах уретрита по-разному. Если заболевание было вызвано грибковой флорой, следовательно, будет белый налёт в области канала и половых органов.
  2. Тяжесть и течение заболевания. При лёгкой форме патологию лечат с помощью одного препарата, при необходимости применяют комбинацию из нескольких средств.
  3. Итог осмотра, при котором врач осматривает состояние половых органов, слизистой оболочки, кожных покровов.
  4. Результаты бактериологического и бактериоскопического исследования мочи.

В выборе препаратов является наличие бактерицидного действия. Назначая таблетки, врач рассчитывает на полную гибель патогенной флоры, которая стала причиной возникновения острой воспалительной реакции.

Вторым аспектом при назначении препаратов является учёт результатов бактериологического исследования мочи. С помощью этого анализа с точностью определяют вид микроба и чувствительность к антибиотикам.

Бактериальный посев на чувствительность к антибиотикам

Какие препараты используют

При развитии уретрита препараты подбираются с учётом этиологии заболевания. При течении острого процесса в мочеиспускательном канале, применяют лекарства с широким спектром действия.

Благодаря приёму происходит формирование губительного влияния на большой перечень микроорганизмов. Препаратами выбора становятся:

  1. Цефалоспорины 2 или 3 поколения. Являются часто применяемыми антибиотиками при терапии инфекционно-воспалительных заболеваний.
  2. Фторхинолоны, которые обладают специфическим воздействием на мочевыделительную систему.
  3. Аминогликозиды применяют при развитии тяжёлого течения, которое сопровождается распространением инфекции вверх в мочевой пузырь.
  4. Макролиды.
  5. Пенициллины защищённые.
  6. Нитрофураны.
  7. Антимикотики.

Большой перечень антибактериальных средств в некоторой степени решает проблему развития устойчивости микроорганизма.

Для терапии неспецифического уретрита используют антибиотики широкого спектра действия. Если заболевание вызвано ИППП, то подбор препаратов проводится с учётом этой особенности. Терапия среди мужчин и женщин не отличается. Следует только учитывать некоторую тропность макролидов к мужским половым органам.

Дополнительно при терапии хронического уретрита используют средства, которые укрепляют иммунитет. Таковыми являются:

  1. Витаминные и минеральные комплексы.
  2. Препараты, которые восстанавливают нормальную микрофлору.
  3. Местные средства для правильной гигиены, использующиеся женщинами.

Курс терапии определяет врач, так как схема подбирается для каждого пациента индивидуально. После проведённого лечения проводится контроль, желательно со сдачей общих анализов мочи и крови.

Как лечат неспецифический уретрит

Такой вид уретрита связан с проникновением неспецифической флоры в канал, и развитием воспалительной реакции.

Обычно это происходит при попадании собственной микрофлоры, которая обитает на слизистых оболочках и кожных покровах.

Часто возникает у девушек в силу анатомической особенности. Препараты для лечения уретрита у женщин следующие:

  1. Защищённые пенициллины. Сочетают в себе ампициллин и клавулановую кислоту. Они способны воздействовать на бета-лактамазные микроорганизмы.
  2. Цефалоспорины 3 поколения. Назначают «Цефтриаксон», «Цефтазидим». Оказывают влияние на большинство микробов, поэтому применяются врачами для терапии воспалительных заболеваний.
  3. Фторхинолоны, отличающиеся широким спектром действия, в том числе и на золотистый стафилококк. Применяют «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Норфлоксацин».
  4. Аминогликозиды, которые используют при выявлении аэробной грамотрицательной флоры. Из них «Гентамицин», «Неомицин».

Препараты назначают на период от 7 до 14 дней. Противомикробный эффект достигается путём сочетания нескольких антибиотиков. Прибегают к такой комбинации только при тяжёлом или осложнённом течении заболевания.

При лечении уретрита используют препараты для иммуностимулирующей терапии. Прибегают к назначению «Виферона» или «Полиоксидония». Дополнительно дают рекомендации по профилактике уретритов в отношении правил личной гигиены.

При уретрите используют специальные средства для туалета наружных половых органов, которые содержат молочную кислоту и не включают в себя фосфаты. Постоянное применение снижает риск развития патологии, и дисбиоз влагалища.

Терапия специфического уретрита

Выбор препаратов для лечения проводится с учётом вида возбудителя. Часто у этой группы лиц возникают хламидийные, гонорейные, трихомонадные уретриты.

Не исключено и развитие заболеваний, вызванных микоплазмами. Поэтому, как лечить, зависит только от вида патогена.

Чем лечить уретрит у мужчин, если вызван возбудителем гонореи? При обнаружении патологии врач назначает следующее группы препаратов:

  1. Цефалоспорины, преимущественно 2 и 3 поколения.
  2. Фторхинолоны.

Пенициллины редко применяют при таком виде патологии, так как отмечена тенденция к развитию устойчивости к ним.

Используют препараты для стимуляции иммунитета. Назначают «Тималин» или «Ликопид». Терапия гонорейного уретрита включает в себя и использование местного лечения. Применяют инсталляции в область канала различных препаратов.

Назначают для этих целей «Протаргол» или «Колларгол». При необходимости проводят бужирование уретры, которое помогает в процессе нормального выведения мочи.

При хламидийном или микоплазменном уретрите назначают:

  1. Макролиды, которые справляются с данными микробами. Применяют «Азитромицин», «Сумамед», «Зитролид».
  2. «Джозамицин», «Тетрациклин» или «Далацин».

Положительный эффект отмечается при лечении фторхинолонами. Применяют «Офлоксацин» или «Пефлоксацин».

Обязательно назначается стимуляция иммунитета с помощью «Циклоферона» или «Иммунала». Заболевание в 40 % случаев возникает при попадании хламидий. Обычно протекает бессимптомно, что повышает риск развития хронического течения болезни. Для терапии используют:

  1. «Трихопол», который назначают на первые 4 дня. Принимают по 0,25 мг 2-3 раза в день.
  2. Используются препараты «Тиберал» или «Атрикан».

При необходимости курс терапии повторяется несколько раз. Если процесс перешёл в хроническую стадию, то принимает решение о повышении концентрации «Трихопола».

Если такое заболевание возникло у беременной женщины, то терапия «Трихополом» проводится только после 6 месяцев гестации.

Назначая лечение, препараты выбирают с учётом причины заболевания. Важно проводить контроль после терапии, так как есть риск развития рецидивов или хронического течения заболевания.

Терапия грибкового уретрита

Такое заболевание называют кандидомикотическим уретритом, который обусловлен проникновением грибов в полость уретры.

Часто процесс распространяется с половых органов, поэтому предшествующей патологией является банальная молочница.

Такой вид болезни возникает у женщин, в силу преобладания у них кандидозного вагинита. Мужчины также подвержены развитию заболевания. Акцентировать внимание стоит на следующих аспектах:

  1. Такой вид у мужчин формируется в 10–30 % случаев.
  2. Возникает после незащищённого полового контакта.
  3. Является исходом длительного и нерационального приёма антибиотиков.

Для терапии используют только противогрибковые препараты. Выбор базируется на основании результатов посева.

Диагноз ставится с учётом характерной клинической картины, что не замедляет диагностику и терапию.

Назначают:

  1. Препарат «Нистатин», который используют внутрь по 1 мл ЕД каждые 6 часов.
  2. Применяют медикамент «Дифлюкан». Назначается в таблетках.
  3. Используют «Ламизил» или «Флуконазол».

Длительность терапии составляет одну или две недели. В течение этого времени происходит стихание симптомов, пациенты отмечают выраженное улучшение состояния.

Рекомендовано проведение витаминотерапии, которая включает в себя приём различных комплексов. При выраженном дефиците назначаются витамины для внутримышечного введения.

Местная терапия в отношении уретрита

Лечение уретрита проводится местными препаратами, которые оказывают выраженное противомикробное действие.

Выше уже упоминалось о методах местной терапии, которые используют при различных видах патологии.

Рекомендуется также использовать:

  1. Раствор «Мирамистина», которым орошают наружный канал и половые органы. Назначается только на одну неделю, длительный приём приводит к развитию дисбиоза, что ещё больше усугубит течение болезни.
  2. В некоторых ситуациях используют раствор «Хлоргексидина». Применяют для обработки наружных половых органов с целью устранения патогенных микробов.
Мирамистин

Применяются некоторые мази с содержанием антибактериальных средств. Используют при грибковом или вирусном поражении. Рекомендованные мази:

  1. «Клотримазол».
  2. «Ацикловир».
  3. «Миконазол».

Средствами пользуются не более одной недели, и только по рекомендации врача. Важно помнить, что местная терапия является дополнением к общему приёму антибиотиков.

Дозировка препаратов подбирается лечащим врачом, который учитывает характер течения заболевания.

Терапия, как правило, проводится в амбулаторных условиях, госпитализации подлежат лица с тяжёлым течением болезни.

Видео

cistitstop.ru

Как лечить уретрит у женщин и мужчин в домашних условиях

Уретрит у женщин проявляется воспалением слизистых оболочек мочевыделительного канала. Заболевание протекает в острой или хронической форме и сопровождается неприятными симптомами. У некоторых пациенток признаки уретрита сглажены и проявляются только при переохлаждениях организма и ослаблении иммунитета.

Традиционные методы лечения уретрита

При отсутствии осложнений воспаление мочевыделительного канала можно вылечить самостоятельно, без госпитализации в стационар. Медикаментозные препараты подбираются врачом после получения данных лабораторных исследований.

Острый уретрит требует немедленной терапии, поэтому в начале курса назначается антибиотик с широким спектром действия.

Как только результаты анализов будут готовы, пациенту может быть подобран другой медикаментозный препарат, более эффективно воздействующий на конкретного возбудителя заболевания.

В зависимости от выявленного вида патогенных микроорганизмов назначаются антибактериальные препараты из разных групп:

  1. Неспецифическая форма уретрита требует лечения цефалоспоринами (цефазолином, цефтриаксоном), сульфаниламидами (уросульфаном, сульфазолом), макролидами (кларитромицином, азитромицином), фторхинолонами (клинафлоксацином).
  2. Гонококковая инфекция поддается терапии эритромицином, цефакором, олететрином.
  3. Трихомонадная форма заболевания лечится метронидазолом, орнидазолом, иморазолом.
  4. При грибковом уретрите подбираются антимикотические средства с нистатином, клотримазолом.
  5. Заболевание, вызванное микоплазмой, хламидиями, требует антибиотикотерапии препаратами тетрациклинового ряда (доксициклином, тетрациклином).
  6. При вирусном уретрите пациентам назначаются ацикловир, пенцикловир, рибавирин.

Существует ли разница для лечения женщин и мужчин

Лечение уретрита в домашних условиях мужчин и женщин осуществляется одними и теми же антибактериальными препаратами, подобранными врачом в зависимости от выявленного в лабораторных условиях возбудителя инфекции. При вялотекущем заболевании назначаются иммуномодулирующие средства, которые помогают укрепить защитные силы организма и справиться с патогенными бактериями.

Как женщине, так и мужчине могут быть назначены курсы физиотерапии с использованием электрофореза на воспаленные участки. Витаминные комплексы рекомендуется пропивать на восстановительном этапе, после завершения приема антибактериальных медикаментов.

Женщина может быстро избавиться от симптомов уретрита, доставляющих сильный дискомфорт, с помощью тампонов, обработанных лечебными мазями и гелями. Мужчина при наличии острого воспалительного процесса проходит курс инстилляций, основанный на введении нитрата серебра в уретральный канал. В качестве вспомогательного лечения пациентам могут быть назначены сидячие ванночки с антисептическими травяными настоями.

Таблетки и лекарства: схемы лечения

Для облегчения состояния пациентке в первые дни назначается антибактериальный медикамент, воздействующий на несколько типов патогенных микроорганизмов. Женщине прописывается тетрациклин или цефтриаксон. Эти лекарственные средства обладают бактериостатическими свойствами, подавляют размножение клеток возбудителей путем нарушения процесса синтеза белка. Медикаменты активны в отношении стафилококковой, стрептококковой инфекций, кишечной палочки.

Тетрациклин и цефтриаксон не показаны при сниженном количестве лейкоцитов в крови, микозах, аутоиммунных патологиях, беременности.

Суточная доза активных веществ не должна быть более 2 г. Длительность курса составляет 7 дней.

При выявлении у женщин уретрита, вызванного хламидиями, бледными спирохетами, микоплазмой, уреаплазмой, назначаются лекарственные средства из группы макролидов (джозамицин, эритромицин, кларитромицин). Беременность — противопоказание для приема этих препаратов. Терапия рассчитана на 7-14 дней. Максимальная суточная доза активного компонента не должна превышать 4 г. Капсула принимается за час до еды или через 2 часа после трапезы. Макролиды не назначается при патологиях слуха, аритмиях, нарушениях функции печени, лактации.

В качестве противовоспалительных средств могут использоваться сульфаниламиды, воздействующие бактериостатически на хламидии, уреаплазму и других возбудителей уретрита. Медикаменты, содержащие сульфоновую кислоту, не оказывают выраженного токсического эффекта на почки. Уросульфан или этазол назначаются курсом в 6-14 дней. При беременности препараты принимаются с осторожностью в дозировках, указанных лечащим врачом.

При наличии у женщины грибковой инфекции применяется флуконазол, нистатин. При уретрите, вызванном воздействием хламидий, может быть прописан преднизолон. Для того чтобы предотвратить обострение заболевания, женщинам рекомендуется принимать курсами фитолизин, который содержит целый комплекс растительных экстрактов, предотвращающих развитие воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы. Лечебное средство можно пить беременным женщинам.

Свечи

Поскольку у многих пациенток уретрит сопровождается воспалительными процессами слизистой влагалища, помимо антибактериальных медикаментов назначаются вагинальные суппозитории.

При грибковой форме заболевания применяются свечи нистатин. Попадая на слизистую оболочку, медленно высвобождающееся действующее вещество проникает в мембраны возбудителя инфекции и нарушает их проницаемость. В результате предотвращается дальнейшее размножение патогенных микроорганизмов. Суппозитории с нистатином вводятся во влагалище дважды в день. После процедуры необходимо остаться в постели в течение получаса. Длительность лечения составляет 2 недели.

Медикамент не применяется при тяжелых поражениях печени, наличии кровянистых выделений, беременности и грудном вскармливании.

При хроническом течении уретрита женщинам показано применение свечей с пробиотиками. Препараты ацилакт, гинофлор восстанавливают микрофлору, препятствуя размножению болезнетворных бактерий. Основным компонентом суппозиториев является лактобактерии, оказывающие иммунобиологический эффект. Свечи могут назначаться также при длительном лечении антисептическими препаратами. Противопоказания к использованию — вульвовагинальный кандидоз. Суппозитории вводятся два раза в день на протяжении 5-10 суток.

Для повышения активности местного иммунитета при уретрите пациенткам рекомендуется использовать генферон или виферон в форме свечей. Препараты содержат интерферон, обладающий мощным иммуностимулирующим воздействием. Также суппозитории обладают противовирусным, антибактериальным, антипролиферативным эффектами. Таурин, входящий в состав генферона, способствует улучшению обменных процессов в поврежденных тканях. Свечи вводятся утром и вечером по одной во влагалище в течение 10 суток. В некоторых случаях у пациенток возникает ощущение сухости, жжения в области половых органов. Иногда развивается гипертермия тела, лейкопения, боли в суставах и мышцах. При появлении побочных эффектов дозировка снижается или препарат заменяется на другой.

Нетрадиционные методы лечения

Народные средства усиливают действия лекарственных препаратов, назначаемых врачом для терапии уретрита. Без применения антибактериальных и противовоспалительных препаратов нетрадиционные методы лечения малоэффективны. Травяные настои, отвары, ягодные и фруктовые соки полезно применять на восстановительном этапе.

Противомикробным, мочегонным и противовоспалительным эффектами обладают:

  • петрушка;
  • клюква;
  • чеснок;
  • липа;
  • ромашка;
  • листья брусники.

Растительное сырье в виде трав можно комбинировать. Лечение проводится в течение месяца. Через 30-60 дней для закрепления необходимого эффекта курс рекомендуется повторить. При уретрите полезно принимать не только травяные чаи, но и делать из настоев ванночки, спринцеваться.

При заболеваниях мочеполовой системы хороший эффект оказывает бобровый экстракт, изготовленный из струи животного. Спиртовая настойка способствует укреплению иммунитета, повышению либидо, улучшению кровообращения. Мускус бобра повышает общий тонус организма, предотвращает появление рецидивов заболевания.

Терапия при хронической форме заболевания

Хронические воспалительные процессы в уретре лечатся длительными курсами. Основой терапии являются противомикробные препараты, выбор которых зависит от вида возбудителя. В стандартную схему входит медикамент метронидазол. При выявлении сразу нескольких типов патогенных микроорганизмов назначаются фторхинолоны или макролиды. Таблетки принимаются дважды в день в дозировке, установленной лечащим врачом. Препараты могут вызывать дисфункцию пищеварительной системы, нарушение кроветворения.

На фоне длительных курсов применения антибактериальных средств у некоторых пациентов развивается грибковое заболевание. При возникновении кандидоза назначается флуконазол. Для усиления лечебного эффекта антимикотического препарата показана местная терапия, которая заключается во введении в уретральный канал противомикробного раствора. Удобны в применении антисептические средства хлоргексидин и мирамистин, которые можно приобрести в аптеках в упаковках со специальными насадками.

Прием антибиотиков вызывает дисбактериоз влагалища и кишечника, который со временем может привести к развитию кандидоза и ослаблению защитных сил организма. Для восстановления баланса полезных бактерий необходимо принимать курсами препараты с пробиотиками. Хорошим эффектом обладают линекс, бифиформ. Такие средства лучше пить отдельно от антибактериальных препаратов. Для восстановления микрофлоры влагалища женщинам рекомендуется использовать суппозитории ацилакт.

Для усиления иммунитета врачи назначают препараты, содержащие экстракт эхинацеи, а также тималин, циклоферон. Улучшить общее состояние организма помогают витаминно-минеральные комплексы. При наличии отеков тканей мочевыводящих путей назначается супрастин, лоратадин. Если антигистаминные средства оказываются малоэффективными, прописывается курс с глюкокортикоидами.

Воспалительные процессы в уретре можно быстро устранить при своевременном обращении пациента к врачу.

Курс правильно подобранных антибиотиков позволяет полностью уничтожить возбудителей заболевания. Запущенные формы уретрита лечатся длительными курсами медикаментозных средств, физиопроцедурами.

veneromed.ru

антибиотики, свечи, народные методы, диета

Лечение уретрита практически всегда предполагает курс антибиотиков. Кроме того, могут назначать иммуностимуляторы, противовоспалительные средства разного плана, антигистаминные препараты. Медикаментозное лечение подбирает врач с учетом тяжести заболевания, его формы и общего состояния пациентки.

Лечение уретрита у женщин

Цели лечебного курса таковы:

  • устранение симптомов;
  • предупреждение осложнений;
  • ликвидация причины заболевания.

Так как в большинстве случаев уретрит провоцируют инфекции, лечение недуга подразумевает применение антибиотиков.

Медикаментозная терапия

Чем лечить уретрит, во многом зависит от формы недуга. При этом применяются различные препараты.

Каждый вид уретрита требует «своих» медикаментов:

Характер уретритаПрепаратФорма примененияДлительность приема
ГонорейныйОсновные: цефтриаксон 125 мг или цефиксим 400 мгВводятся внутримышечноЕдинократное использование
ципрофлоксацин 500 мг, офлоксацин 400 мг, левофлоксацин 250 мгУпотребляются пероральноЕдинократно
ХламидийныйОсновные: азитромицин 1 г, доксициклинПерорально
Азитромицин вводится единократно. Доксициклин по схеме: 200 г первый прием, 100 г дважды в сутки в течение недели
Препараты второй линии:
джозамицин 500 мг
ПероральноТрижды в сутки в течение 7 дней
Кларитромицин 250 мгДважды в день в течение недели
Эритромицин 500 мг4 раза в день 7 дней
Левофлоксацин 500 мг1 раз в день в течение недели
ТрихомонадныйМетронидазол (трихопол)ПероральноЛибо 2 г за день единократно, либо по 250–500 мг в день в течение 7 дней
Бензидамин, орнидазолПерорально, дозировка подбирается индивидуальноВ течение недели
Свечи йодовидонВагинально
Дозировка и длительность подбирается индивидуально
КандидозныйДефлюкан 400 мгПероральноЕжедневно в течение 2 недель

Дефлюкан 400 мг

Перорально

Ежедневно в течение 2 недель

Нистатин, леворин в виде таблеток 500 тыс. ЕД, Клотримазол – 3–4 капли

ПероральноОт 4 до 8 раз в день в течение 3–7 дней
Антисептики мирамистин (1%), раствор марганцовкиСанация урогенитальной областиДо снятия зуда и раздражения
Раствор нистатина (100000 ЕД на 1 мл), раствор леворина (1:500), раствор амфотерицина (1:1000)Инсталляция уретрыЕжедневно в течение курса лечения
ГерпетическийЗовиракс 400 мг или 200 мгПероральноБольшая доза вводится 3 раза в сутки 7–10 дней, 200 мг – 5 раз в день в течение такого же срока
Фамцикловир 250 мгПерорально5 раз в день в течение 7–10 дней
Раствор димепксида,

Раствор 0,25% цинка, человеческий лейкоцитарный интерферон

Инсталляция уретрыЕжедневно в течение курса
УреаплазматическийФуразолидонПероральноВ течение 10–14 дней
Доксициклин 200 мгПерорально
По схеме: однократный ввод 200 мг, а затем 100 мг в сутки до 2 недель
ГарднереллезныйФазижин (тинидазол)ПероральноПо схеме: 2 г в первые 2 дня, и по 0,5 г на 3 и 4 день

Неспецифические и неинфекционные уретриты специального лечения обычно не требуют. В большинстве случаев связаны с основной болезнью и исчезают после ее исцеления. Курс в таком случае включает нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие по типу ибупрофена, неспецифические иммуностимулирующие препараты, антигистаминные, если наблюдается аллергическая реакция.

Местное лечение – санация, введение растворов в уретру также способствует быстрейшему излечению при неспецифических уретритах. Иногда назначают физиологические процедуры.

Диета

Воспаление любого рода означает высокую раздражительность пораженного органа. Соответственно, при воспалении мочеиспускательного канала болевой симптом определяется не только тяжестью недуга, но и составом мочи. Соответственно, для скорейшего выздоровления рекомендуется соблюдать определенную диету.

Больших ограничений здесь нет.

Выполнить требования несложно:

  • По возможности нужно убрать из рациона рафинированные продукты: макароны, белый хлеб, выпечку, сахар, сладости.
  • Жирная, острая и сильно кислая пища также находятся под запретом.
  • От кондитерских изделий – тортов, печенья, крекеров, картофеля фри, необходимо отказаться и надолго. Такая пища всегда включает транс-жиры, которые оказывают самое негативное действие на состав крови и мочи.
  • Алкогольные напитки запрещены. Рекомендуется полностью отказаться или снизить до минимума потребления кофе, какао и крепкого чая.
  • Газированные сладкие напитки тоже исключаются.
  • Красное мясо стоит заменить нежирным, а еще лучше употреблять рыбу.
  • Необходимо ввести в рацион достаточное количество растительных ненасыщенных жиров – оливковое масло, подсолнечное, льняное. По тем же причинам стоит добавить к диете 1–2 столовые ложки рыбьего жира.
  • Обязательно нужно употреблять не менее 6–8 стаканов чистой воды в день. Это самый простой и эффективный способ снизить концентрацию солей в моче.
  • Доступная физическая нагрузка позволяет активизировать кровообращение и улучшить обмен веществ, что положительно сказывается на скорости выздоровления.

Народные методы

Существует довольно много различных народных рецептов, направленных на подавление воспалений и общую стимуляцию организма. В лечении острого и хронического уретрита лечение народными средствами лишним не будет, однако антибактериальную или противогрибковую терапию заменить они не могут.

Отвары и настои употребляются параллельно в домашних условиях, после снятия острой фазы и после консультации с врачом:

  • Сок петрушки – служит отличным мочегонным и противовоспалительным средством. Можно использовать настой петрушки в молоке: для этого молоком заливают стебли и нагревают до кипячения. Употребляют и настои, и сок по 2 столовые ложки 2–3 раза в день.
  • Ягоды черной смородины сами по себе выступают прекрасным противовоспалительным препаратом. Используются также и настои из листьев: 150 г заливают 400 мл кипятка и настаивают около 2 часов, пьют вместо чая.
  • Отвар из липового цвета – несколько сухих цветков заливают 2 стаканами воды и кипятят в течение 10 минут. Предпочтительнее пить 1–2 стакана отвара на ночь – напиток не только подавляет воспаление, но и помогает избавиться от неприятных ощущений в уретре.
  • Настои толокнянки – обладает противомикробным и противовоспалительным действием, разжижает кровь. 2 столовые ложки сухой смеси заливают 2 стаканами кипятка и настаивают 1 час в теплом месте. Пьют перед едой по полстакана.
  • Неплохое действие оказывает самый обыкновенный зеленый чай. Предпочтительнее вариант без кофеина.

На видео о лечении уретрита у женщин:

Осложнения

Чем опасен уретрит, так это осложнениями. Когда заболевание протекает бессимптомно, то зачастую переходит в хроническую форму. А последняя и является основной причиной осложнений.

Список их весьма обширен:

  • цистит – воспаление мочевика;
  • пиелонефрит – воспаление паренхимы, чашек и почечной лоханки;
  • образование кисты в яичниках;
  • цервицит – воспаление шейки матки, как правило, затрагивает и слизистые оболочки;
  • воспаление любых других органов женской половой сферы – матки, яичников, маточных труб;
  • спайки уретры.

Профилактика

Избежать уретрита довольно просто. Для этого необходимо всегда и везде выполнять следующие требования:

  • избегать случайных партнеров. Если уж такое случилось, обязательно предохраняться;
  • отказаться от ношения тесного и влажного белья;
  • избегать переохлаждений, вовремя лечить простудные болезни;
  • регулярное обследование у гинеколога позволяет заметить уретрит на самой начальной стадии;
  • поддерживать иммунитет на достаточно высоком уровне;
  • избегать применения веществ, которые раздражают область гениталий. Если мыло, лосьон любое другое вагинальное средство оказывает такое действие, от него нужно немедленно отказаться;
  • выполнять все требования по личной гигиене.

Лечение уретрита требует немало времени, если острая форма довольно легко подавляется, то хроническая, как правило, осложнена разнообразными сопутствующими заболеваниями. Лечение только медикаментозное и в большинстве случаев включает курс антибиотиков.

gidmed.com


Смотрите также

Войти



Красота Отношения Кулинария Покупки Дом


Контакты | Реклама на сайте

 © «Мир Женщин». Информационно-познавательный онлайн-путеводитель для женщин. Все права защищены.
Карта сайта, XML.