Лечение кольпита у женщин препараты схема


препараты, антибиотики, свечи, восстановление микрофлоры

Время чтения: 9 мин.

Кольпит (вагинит) - одна из самых частых гинекологических проблем у женщин. Его возникновение чаще всего связано с ЗППП, кандидозом, а также размножением условно-патогенной флоры, то есть микроорганизмов, в норме обитающих во влагалище женщины в небольшом количестве.

При превышении нормальной концентрации такие бактерии могут провоцировать воспалительный процесс, в этом случае у женщины возникает неспецифический бактериальный вагинит. В настоящее время на их долю приходится около 30% всех случаев воспалительных заболеваний генитального тракта. О лечении кольпита и поговорим далее.

Неспецифический бактериальный вагинит – воспаление слизистой влагалища женщины, сопровождающееся классическими признаками (жжение, гиперемия, отек, дизурические явления, лейкоррея), причиной которого является неспецифическая флора.

Этим он отличается от кандидозного, трихомонадного, гонококкового и др.

При этом во влагалище значительно снижается число лактобактерий, а их место занимает условно-патогенная флора. Это, как правило, аэробы - стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, клебсиелла, протей.

Симптомы кольпита мы рассматривали ранее в другой статье.

1. Факторы риска

Ниже перечислим основные предрасполагающие факторы.

  1. 1Заболеванием чаще страдают женщины, активные в сексуальном плане.
  2. 2Раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров также относятся к факторам риска бактериального вагинита.
  3. 3Орогенитальные и ректогенитальные половые контакты, сношения во время менструации, частые спринцевания.
  4. 4Пренебрежение правилами личной гигиены.
  5. 5Различные метаболические нарушения, такие как, сахарный диабет, гипофункция яичников, отягощенный алиментарный фактор (неполноценное, нерациональное питание), ожирение.
  6. 6Побочное действие лекарств (антибиотики, гормональные средства, цитостатики).
  7. 7Очаги хронической инфекции, онкологические заболевания, иммуносупрессия.
  8. 8Осложненное течение беременности и родов (гестоз, длительный безводный промежуток, длительные роды, нарушение целостности промежности и шейки матки в родах, наложение на них швов, частые влагалищные исследования, оперативное родоразрешение).

2. Что именно лечить?

Главной целью лечения кольпита у женщин является подавление роста патогенной микрофлоры и восстановление баланса.

Если около 40 лет назад основное значение имели стрептококки, то сейчас это место заняли более устойчивые к антибиотикам стафилококки.

На данный момент чаще наблюдается микст-инфекция (то есть смешанная  инфекция), когда ассоциированы бактерии, простейшие и грибки.

Такое сочетание создает уникальную устойчивость к проводимой терапии, способствует созданию защитных биопленок на поверхности слизистой влагалища.

Возбудители становятся нечувствительными к монотерапии, возрастает частота рецидивов, воспалительный процесс хронизируется.

3. Этиотропная терапия

Как и при любом другом инфекционном процессе, залог успешного исхода – это адекватная этиотропная терапия, то есть – применение антибактериальных средств. На данный момент выбор их достаточно широк.

Неспецифический бактериальный вагинит не является исключением, все чаще его лечат с помощью антибиотиков нового поколения.

Однако целью терапии остается нормализация количественного состава факультативной флоры.

Антибиотики при вагините применяются как системно (то есть внутрь), так и местно (то есть интравагинально). Большее предпочтение специалисты отдают местной терапии.

Это обеспечивает минимум побочных реакций, удобство и простоту использования, сокращение числа противопоказаний, возможность применения при сопутствующих болезнях.

Кроме того, частое применение антибиотиков при хронической инфекции приводит к изменению состава собственной микрофлоры и появлению устойчивых бактерий, которые в дальнейшем требуют коррекции терапии.

4. Устранение хронических болезней

Причиной возникновения бактериального кольпита могут стать хронические заболевания, например эндокринные.

Так, большую роль играет наличие у женщины сахарного диабета. В классификации вагинитов также выделяют аллергический, атрофический (старческий). Последний чаще встречается у женщин пожилого возраста, после наступления менопаузы.

Поэтому обязательно продуктивное взаимодействие пациентки, врача акушера-гинеколога и иного узкого специалиста, наблюдающего женщину в зависимости от вида сопутствующей патологии (эндокринолога, аллерголога).

5. Восстановление микрофлоры

Залог успешной терапии неспецифического вагинита - восстановление состава влагалищной микрофлоры после проведенного лечения.

Выявлено, что при несоблюдении этого правила в 20-40% случаев наблюдается рецидив по истечении 6 месяцев.

Это происходит из-за нарушения баланса микрофлоры влагалища, как количественного, так и качественного.

6. Антибактериальные средства

Как было сказано ранее, антибиотики делятся на общие (то есть принимаются внутрь) и местные  (то есть используются вагинальные формы).

6.1. Местные антибиотики (свечи и другие вагинальные формы)

Спектр препаратов данной группы достаточно велик. Так как в последнее время чаще наблюдаются микст-инфекции, то часто используются комбинации антибиотиков с противопротозойными и фунгицидными средствами.

Клинические исследования доказывают их состоятельность в лечении кольпита и бактериального вагиноза. Однако при всем многообразии комбинированных препаратов, не потеряла популярность и классическая местная терапия.

Показаниями для назначения свечей с антибиотиками являются:

  1. 1Неосложненное течение острой инфекции.
  2. 2Впервые выявленный вагинит.
  3. 3Отсутствие сопутствующих инфекционных заболеваний.
  4. 4Беременность и период лактации (за исключением клиндамицина фосфата).
КатегорияНаименованиеРежим дозированияПримечание
Монопрепарат (содержит 1 действующее вещество)Метронидазол (Флагил)Вагинальный крем в концентрации 1% для местного применения, 2 раза в сутки, курсом в 5 дней ежедневно.Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания). С осторожностью применять во II и III триместрах беременности.
Клиндамицин (Далацин)2% вагинальный крем или суппозитории 100 мг вагинально, курсом в 7 дней.Противопоказан Клиндамицин в любом виде в период беременности и лактации, а также при сопутствующих заболеваний системы пищеварения.
Комбинированные средства (содержат несколько действующих веществ)Тержинан. Комбинированный препарат, имеющий в своем составе тернидазол (200 мг), неомицин сульфат (100 мг), нистатин (100000ЕД), преднизолон (3 мг), масла гвоздики и герани в качестве эксципиента (вспомогательного вещества).Назначают «Тержинан» по 1 суппозиторию на ночь, вагинально, однократно в сутки курсом в 7 дней.Тернидазол – противопротозойный препарат, подавляет рост трихомонад, бактериодов, фузобактерий. Неомицина сульфат – антибактериальное средство с широким спектром действия, эффективен как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. Нистатин – подавляет рост дрожжеподобных грибков Candida albicans, в большинстве случаев, сопровождающих неспецифический вагинит. Преднизолон - глюкокортикоид, обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим, иммуносупрессивным, антиэкссудативным и противозудным действием, улучшает микроциркуляцию. Данный комбинированный препарат присутствует на российском рынке около 15 лет. В ходе многочисленных клинических явлений доказано отсутствие возникновения устойчивости к нему, предупреждение возникновения вагинального кандидоза в ходе лечения антибактериальными препаратами.
Нео-Пенотран. Содержит метронидазол 500 мг + миконазол 100 мгНазначают препарат по 1 вагинальному суппозиторию однократно на ночь курсом в 7 дней.Метронидазол – антибиотик, описанный выше.
Миконазол – фунгицидное средство, предупреждающее развитие вагинального кандидоза.
Лидокаин – местный анестетик короткого действия. Устраняет зуд и жжение в первые минуты применения.
Нео-пенотран Форте. Содержит метронидазол 750 мг+ миконазол 200 мг.
Нео-пенотран Форте Л. Содержит метронидазол 750 мг + миконазол 200 мг + лидокаин 100 мг.
Таблица 1 - Местные антибактериальные средства для лечения неспецифического вагинита у женщин

6.2. Местные антисептики

Они клинически доказали свою эффективность в терапии кольпитов, в основе которых лежит рост факультативной флоры, а также дрожжеподобных грибов, вызывающих вагинальный кандидоз.

Показания для назначения антисептиков сходны с таковыми для местных антибиотиков:

  1. 1Неосложненное течение острой инфекции.
  2. 2Впервые выявленный вагинит.
  3. 3Отсутствие сопутствующих инфекционных заболеваний.
  4. 4Индивидуальная непереносимость и реакции гиперчувствительности.
  5. 5Беременность и период лактации – предпочтение отдается именно антисептикам в силу минимизации их возможного системного воздействия при длительном и частом приеме.
Наименование препарата/составРежим дозированияПримечание 
Флуомизин. Действующим веществом данного средства является деквалиния хлорид.Применяют по 1 вагинальной таблетке однократно в сутки на ночь курсом 6 дней.Имеет наибольшую доказательную базу (уровень доказательности 1А) и по действию сравним с клиндамицином. Подавляет рост как аэробных, так и анаэробных микроорганизмов, а также в отношении дрожжеподобных грибков рода Candida. Еще один плюс – форма выпуска в виде вагинальных таблеток, обеспечивающих лучшую всасываемость, меньшую текучесть, минимизацию побочных явлений и аллергических реакций, удобство применения.
Гексикон. В состав «Гексикона» входит известный хлоргексидина биглюконат в дозе 0,016 г.Выпускается в форме вагинальных свечей, назначается 2 раза в день с курсом в 7-10 дней. После 5-7 дней применения происходит восстановление микробного биотопа влагалищной флоры, через 14 дней восстанавливаются факторы иммунной защиты.Он подавляет рост не только всех видов бактерий, но и трепонем, гонококков, хламидий, трихомонад. В результате лечения «Гексиконом» отмечают существенное изменений влагалищной флоры, восстановление количественного равновесия со стороны факультативных микроорганизмов до физиологических чисел, увеличение количества лактобактерий. Также отмечено его положительное влияние на местный иммунитет.
Повидон-йод. Наиболее распространенным препаратом в гинекологической практике являются свечи «Бетадин».Применяют свечи утром и вечером, курсом 5-7 дней, путь введения - вагинальный.Повидон-йод – антисептик, обладающий активностью не только в отношении всех бактерий, но и простейших, грибов и вирусов. Его особенностью является то, что на обрабатываемой поверхности он, связываясь с белками бактерий, образует защитную пленку и вызывает их лизис, то есть оказывает бактерицидное действие. При местном применении практически не всасывается в кровь и практически не оказывает системного воздействия. Однако, нежелателен к применению у пациентов с патологией щитовидной железы. Часто провоцирует нежелательные побочные реакции - зуд, жжение, дискомфорт во влагалище.
Таблица 2 - Местные антисептики для лечения неспецифического вагинита

6.3. Системные антибиотики

Показания для системного введения антибактериальных средств:

  1. 1Осложненное течение.
  2. 2Частые рецидивы хронических вагинитов с тяжелым течением, осложнениями в виде цервицита, эндометрита.
  3. 3Резистентность и неэффективность местного лечения, отсутствие признаков улучшения в течение 72 часов после ее начала.
  4. 4Наличие сопутствующих инфекционных заболеваний.
6.3.1. Метронидазол (Метрогил)

Метронидазол относится к группе нитроимидазолов; эффективен в отношении облигатных грамположительных и грамотрицательных анаэробов (спорообразующих и неспорообразующих).

Обладает бактерицидным действием, то есть в результате его действия происходит лизис микробной клетки. При назначении метронидазола необходимо помнить один важный момент: он абсолютно не эффективен в отношении аэробов.

Действует метронидазол внутри микробной клетки, вызывая с помощью ферментов (нитроредуктаз) разрушение нуклеиновых кислот микробной клетки и, как следствие, ее гибель.

Метронидазол применяется в дозе 0,5 г 3 раза в день.

Противопоказаниями к его назначению могут быть период до 12 недель гестации, лактация, органическое поражение нервной системы, индивидуальная непереносимость. Не сочетается с алкоголем.

6.3.2. Клиндамицин

Клиндамицин относится к группе линкозамидов, применяется как парентерально, так и местно. Преимущественно поражает грамположительные аэробные и анаэробные микроорганизмы. Препаратом выбора его сделала активность в отношении простейших.

Клиндамицин характеризуется бактериостатическим действием, то есть тормозит рост микробной клетки. При создании высоких концентраций в крови способен вызывать гибель грамположительных кокков, аэробов.

Назначают внутривенно или внутримышечно по 300 мг каждые 6 часов.

Противопоказаниями к назначению клиндамицина служат неспецифический язвенный колит, менингит, а также гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость средства.

6.3.3. Цефалоспорины

Хотелось бы сразу отметить, что они назначаются при остром, зачастую осложнившемся кольпите, резистентном к местной терапии.

В этом случае показаны цефалоспорины 1 поколения (цефазолин), к которым чувствительны преимущественно грамположительные кокки (стрептококки, стафилококки).

Применяют цефазолин по 1,0 г внутривенно, внутримышечно 2 раза в день. Противопоказанием служит индивидуальная непереносимость препарата.

В последнее время появляются исследования и клинические доказательства успешного применения рифаксимина и нифурантела.

Следует отметить, что все перечисленные антибиотики не приводят к подавлению роста молочнокислых бактерий, обеспечивающих кислую среду во влагалище.

7. Как выбрать «правильное» лечение и оценить его эффективность?

Подбор лекарств зависит от таких факторов, как:

  1. 1Общая реактивность организма.
  2. 2Течение инфекционного процесса.
  3. 3Наличие или отсутствие осложнений.
  4. 4При хронической инфекции – частота рецидивов в год и особенности воспалительного процесса.
  5. 5Наличие беременности и протекание ее на фоне вагинита.
  6. 6Наличие сопутствующих хронических инфекций, ЗППП, кандидоза.
  7. 7Состояние местного и общего иммунитета.
  8. 8Наличие сопутствующей патологии.

Эффективность лечения оценивается через 72 часа. При этом должны стихать местные симптомы (зуд, жжение, отек и гиперемия слизистой), женщина должна отмечать улучшение общего состояния. Это правило используется при любых инфекциях.

Если же улучшения нет, женщина предъявляет те же самые жалобы, то схема пересматривается.

Отсутствие эффекта в течение 72 часов после начала терапии говорит о ее неэффективности в отношении возбудителя!

Необходимо помнить, что курс антибиотиков должен быть закончен полностью, а не прекращен после стихания симптомов и улучшения самочувствия!

8. Пробиотики

Одной из основных причин хронизации процесса является образование бактериальных биопленок, сквозь которые проникновение антимикробных препаратов невозможно.

При применении антибиотиков возможность рецидива через 3 месяца составляет около 30-40%.

При лечении, направленном на восстановление естественного баланса микрофлоры, эффективность значительно выше.

С этой целью сейчас активно изучаются и используются пробиотики.

При их применении происходит подавление роста факультативной микрофлоры за счет создания кислой среды (образование перекиси водорода, бактериоцинов, молочной кислоты), разрушение образованных ими биопленок, модуляция иммунного ответа и активный рост собственных лактобактерий.

Добавление препаратов аскорбиновой кислоты увеличивает их эффективность за счет более массивной стимуляции местного и общего иммунитета.

Показаниями для назначения пробиотиков служат:

  1. 1Рецидив воспалительных заболеваний через 1-3-6 месяцев после проведенной антибиотикотерапии.
  2. 2Установленное с помощью дополнительных методов исследования нарушение микробиоценоза влагалища (полностью стерильная среда либо 1 степень чистоты у женщины, ведущей половую жизнь, смещение рН влагалищной среды в щелочную сторону).
  3. 3Отсутствие в анамнезе урогенитального кандидоза (молочницы).

Оценка эффективности применения вагинальных форм пробиотиков отсрочена и может быть проведена не ранее, чем через 14-30 дней после завершения курса.

8.1. Критерии эффективности

Критериями эффективности являются:

  1. 1Отсутствие рецидивов вагинита и достижение ремиссии.
  2. 2Улучшение показателей мазка на степень чистоты.
  3. 3Женщина сама может отмечать исчезновение некоторых симптомов, которым раньше она не придавала значения (например, редкий зуд, жжение, в том числе во время и после полового акта, слизистые бели желтоватого цвета). Данные симптомы не ведут к снижению качества жизни, по этого поводу женщины редко обращаются к врачу.

8.2. Вагинальные формы пробиотиков

На данный момент выбор пробиотиков не слишком велик. Часто назначаются:

  • «Лактагель» - местный пробиотик, содержащий лактобактерии, гликоген и молочную кислоту. Применяется однократно на ночь с курсом 7 дней. При использовании лекарства не было зарегистрировано ни одной нежелательной реакции.
  • «Лактожиналь» - пробиотик с содержанием живых палочек Додерляйна. Обладает высоким сродством к влагалищному эпителию. Производится в форме желатиновых капсул, растворимых во влагалище. Применяется по капсуле утром и вечером 7 дней.

Непосредственно перед применением рекомендуется смочить капсулу в воде для лучшего ее растворения.

Со стороны этого препарата отмечены нежелательные проявления в виде зуда, жжения, отека половых органов, усиления слизистых выделений.

«Лактожиналь» достаточно часто сочетают с препаратами аскорбиновой кислоты – «Вагинорм С» для усиления эффекта.

Противопоказанием к его назначению является наличие у женщины вульвовагинального кандидоза.

  • «Экофемин» - желатиновые капсулы, растворимые во влагалище, содержащие в своем составе Lactobacillus acidophilus, которые продуцируют перекись водорода и, следовательно, обеспечивают закисление влагалищной среды. Применяют по 1 капсуле однократно в день, курс 7-14 дней.

9. В заключение …

Схемы лечения вагинита зависят от множества факторов: чувствительности микробов, иммунитета организма, реакции на препараты, наличия сопутствующих заболеваний.

Спектр доступных препаратов регулярно расширяется, что открывает новые возможности для терапии воспалительных заболеваний половой сферы.

Рекомендуется лишь соблюдение двух основных этапов: назначение этиотропной терапии и восстановление привычной микрофлоры влагалища.

Не следует забывать о тесной анатомо-физиологической взаимосвязи вышележащих структур половой системы (шейка матки, цервикальный канал).

Поэтому очень часто вагинит сочетается с цервицитом, что следует учитывать при назначении терапии.

Как и при любом другом заболевании наилучшим выходом является элементарная профилактика – следование правилам личной гигиены, барьерная контрацепция, наблюдение у участкового врача акушер-гинеколога (не менее 1 раза в год).

sterilno.net

Как вылечить кольпит быстро в домашних условиях

Содержание статьи:

Кольпит признается самым распространенным заболеванием в гинекологии. Минимум раз в своей жизни его переносит каждая третья представительница прекрасного пола. При не вовремя начатой или неправильной терапии повышается риск развития осложнений, вплоть до проблем с зачатием. Поэтому каждой женщине необходимо запомнить несколько простых методик, как избавиться от кольпита навсегда.

Тревожная симптоматика

Кольпитом называют поражение слизистой поверхности влагалища, которое носит инфекционно-воспалительный характер. С такой проблемой чаще сталкиваются женщины детородного возраста, но от нее не застрахованы даже маленькие девочки. Симптомы болезни могут различаться в зависимости от причины ее развития. Специалисты выделяют несколько общих проявления:

  • Появление неестественных выделений. Они могут быть слишком жидкими, слизисто-гнойными, в тяжелых случаях в них обнаруживаются сгустки крови. При инфицировании патогенной микрофлорой отделяемый секрет будет иметь резкий отталкивающий запах.
  • В зоне половых органов диагностируется зуд и сильное жжение.
  • Симптомами кольпита становятся покраснение и отечность влагалища.
  • Появляются неприятные ощущения в зоне таза. Чувствует распирание и давление в половых органах.
  • Ощущается боль в процессе опорожнения мочевого пузыря.

Если своевременно не заняться лечением заболевания, то оно переходит в хроническую стадию. При этом признаки кольпита практически не проявляются. Периодически наступают периоды обострения.

При появлении первых же симптомов необходимо обратиться к специалисту. Заниматься самолечением в такой ситуации категорически запрещено.

Постановка точного диагноза

Прежде чем приступать к лечению, необходимо точно определиться с диагнозом. Для этого женщине необходимо пройти полноценное медицинское обследование. Специалисты проводят в такой ситуации следующие диагностические мероприятия:

  • Осмотр. Врач оценивает состояние слизистой поверхности влагалища, отмечает наличие очагов воспаления. Иногда прикосновение гинекологическими инструментами оказывается для женщины настолько болезненным, что приходится использовать анестезирующие медикаменты. Во время осмотра специалист берет мазок для последующего исследования в условиях лаборатории.
  • Ультразвуковое исследование малого таза. Такое обследование позволяет выявить воспаление в органах половой системы. Это будет свидетельствовать о тяжелой запущенной стадии кольпита.
  • Цитологический анализ. Мазок, отобранный из влагалища, изучается под микроскопом. Специалист оценивает характерные изменения, которые произошли в клетках.
  • Бактериологический посев. Позволяет обнаружить патогенную микрофлору, которая послужила возбудителем заболевания.
  • Аминотест. С его помощью выявляется бактериальная инфекция, которая послужила причиной кольпита.

У женщин обязательно берутся анализы крови и мочи. Это помогает определить наличие воспалительного процесса. Проводится также исследование на состояние гормонального фона.

Основные принципы лечения

Женщины нередко задаются вопросом, можно ли излечиться от кольпита без применения каких-либо препаратов. Случаи, когда болезнь исчезала самостоятельно, зафиксированы, но их крайне мало. Такое возможно исключительно при неспецифическом кольпите и у женщин с крепкой иммунной системой.

Иногда дамы не обращаются к специалисту в надежде, что болезнь пройдет самостоятельно. Симптоматика спустя какое-то время исчезает. Но это говорит лишь о том, что болезнь приобрела хронический характер. Это чревато тем, что воспаление перекинется на область матки и прочие органы репродуктивной системы.

При лечении кольпита необходимо соблюдать несколько основных рекомендаций:

  • Чтобы справиться с возбудителем инфекции, потребуется хороший иммунитет. Повысить защитные функции организма помогут правильное питание, достаточная физическая активность, отказ от вредных привычек, прогулки на свежем воздухе. Занятия спортом при кольпите принесут пользу. Отказываться от них не стоит. Хороший эффект дает езда на велосипеде и плавание.
  • Придется ограничить количество половых актов. При этом заболевании снижается объем естественной смазки, которая вырабатывается при возбуждении. Это может спровоцировать травмирование и без того поврежденной слизистой поверхности влагалища.
  • Ежедневно проводите гигиенические процедуры. Для подмывания можно применять только специализированные средства, в составе которых нет агрессивных химических компонентов.
  • Откажитесь от ношения нижнего белья, изготовленного из синтетических материалов. Оно создается благоприятную атмосферу для размножения патогенной микрофлоры.

Залогом успешного излечения станет строгое соблюдение всех предписаний лечащего врача. Категорически запрещено самовольно прерывать курс лечения, даже если симптоматика исчезла.

Если причиной кольпита стало воздействие вредоносной микрофлоры, то лечение необходимо обоим половым партнерам. В противном случае произойдет повторное инфицирование.

Медикаментозное лечение

Основной методикой, как лечить кольпит, становится применение медикаментов. Выбор конкретных препаратов зависит от того, что стало причиной болезни. Чаще применяются:

  • Противогрибковые. С их помощью проводится терапия кандидозных кольпитов. Одним из самых действенных препаратов считается Дифлюкан. Он выпускается в форме капсул или порошка для приготовления суспензии. Суточная доза этого медикамента составляет 150 мг. Побочных эффектов это средство не имеет. В редких случаях отмечались расстройства слуха у пациенток. Дифлюкан запрещен к приему одновременно с терфенаддином или цизапридином. Аналогами этого препарата считаются: Флюкостат, Вагисепт, Вагиферон и другие.
  • Противопотозойные. Такие препараты применяются при трихомонадном кольпите. Чаще других назначается Метронидазол. Выпускается в форме таблеток и растворов. Для лечения хронической тяжелой формы заболевания показано внутривенное введение средства. Курс терапии составляет минимум 10 дней. Метронидазол противопоказан при лейкопении, гиперчувствительности к компонентам медикамента, поражении ЦНС, печеночной недостаточности и беременности.
  • Антибактериальные. С их помощью удается справиться с кольпитом бактериального происхождения. Чаще прописываются средства из группы линкозамидов или цефалоспоринов. Для терапии неспецифического вагинита показано применение клиндамицина. Это средство быстро воздействует на возбудителей, предотвращает их рост и размножение. Противопоказан при менингите и гиперчувствительности к компонентам медикамента. Хороший результат демонстрируется и Цефазолин, который относится к цефалоспроринам.
  • Противовирусные. Применяются при кольпитах, возбудителями которых становятся вирусы. Самым действенным препаратом считается Ацикловир. Он противопоказан в период лактации, в возрасте до трех лет, а также при индивидуальной непереносимости компонентов средства. Среди его аналогов выделяют Зовиракс, Цикловир, Ацик и другие.
  • Гормональные. С их помощью лечим атрофические кольпиты. Гормональная терапия в этом случае позволяет восстановить поврежденные клетки влагалища и снять неприятные симптомы. Действенным средством признается Эстрадиол. Его принимают на протяжении 21 дня. При необходимости курсы повторяют неоднократно. К основным противопоказаниям относят: кровотечения, злокачественные новообразования, тромбофлебит. Аналогами этого средства считаются Анжелик, Климодиен, Клиогест и другие.
  • Пробиотики и пребиотики. Такие средства помогают восстанавливать нормальную микрофлору влагалища. Показано применение Бифидумбактерина, Бифиола. Лактобактериан и других.

Для подержания иммунитета специалисты прописывают иммуномодуляторы: Виферон, Анаферон и другие. Разрешено применение и различных витаминно-минеральных комплексов.

Конкретные препараты и их дозировки выбирает врач, исходя из степени тяжести заболевания и особенностей организма пациентка. Перед тем, как заняться лечением, внимательно изучите инструкцию к медикаменту.

Местная терапия

Одновременно с применением пероральных медикаментов специалисты рекомендуют использовать и местные средства. Действующие вещества из них быстрее достигают очага воспаления и оказывают терапевтический эффект. Используются следующие методики:

  • Свечи. Кольпит в домашних условиях эффективно лечится при помощи препаратов Полижинакс, Тержинан, Гексикон и других. Они оказывают противовоспалительное действие, помогают бороться с патогенной микрофлорой и дрожжевыми грибками. Свечи вводят глубоко во влагалище по одной штуке ежедневно. Такая терапия противопоказана при проявлении аллергических реакций на компоненты средства.
  • Мази. Хороший эффект оказывает Далацин. Борется с большинством видов болезнетворных микроорганизмов. При помощи аппликатора мазь вводится во влагалище. Лучше проводить такую процедуру перед сном. Продолжительность лечения около 7 дней.
  • Растворы для спринцевания. Если кольпиту сопутствуют выделения гнойного характера, то показано спринцевание при помощи перманганата калия. Для приготовления раствора его разводят в чистой воде в соотношении 1:5000. Когда отделяемый секрет слишком густой или в нем обнаруживается примесь крови, то спринцеваться лучше с применением Хлоргексидина 0,5%. Такие процедуры можно повторять ежедневно, но не дольше 4 дней.

От того, как быстро вы начнете терапию, будет зависеть прогноз. Чаще заболевание удается полностью победить. Но иммунитета к нему не вырабатывается, поэтому вероятность рецидива не исключается.

Физиотерапевтические методики

Такие методики в последнее время применяются нечасто, но они демонстрируют хороший результат при хроническом кольпите. Процедуры подходят для любой дамы, так как у них отсутствуют противопоказания. Наиболее распространенными способами лечения становятся:

  • Коротковолновое ультрафиолетовое облучение поверхности влагалища.
  • Дезинфицирующие ванночки с добавлением перманганата калия.
  • Электрофорез с цинком. Ионы этого вещества эффективно борются с дрожжевыми грибками.
  • Воздушные ванны. Применяются для укрепления иммунитета.

Такие процедуры должны проводиться квалифицированными специалистами в условиях медицинского учреждения.

Диетотерапия

Немаловажную роль в быстром излечении играет соблюдение диетического режима питания. Лечащим врачом составляется примерное меню, которому придется придерживаться пациентке. Учитываются основные рекомендации:

  • Для поддержания естественной микрофлоры влагалища в рацион дам должны входить кисломолочные продукты: кефир, ряженка, сметана и так далее. Они также усиливают усвоение витаминов, что благотворно сказывается на защитных функциях организма.
  • В меню должны присутствовать блюда с содержанием полиненасыщенных жирных кислот. Ешьте форель, треску, тунца, лосось, льняное масло.
  • Восполнить нехватку витаминов и минералов помогут бобовые, морская капуста, зелень, клубника, смородина, облепиха, лимон, киви и так далее.
  • Дефицита цинка удастся избежать, если употреблять достаточное количество фасоли, овсяной каши, гречихи, орехов, индейки.
  • Если женщина страдает хроническим кольпитом, то ей показано употребление продуктов с высоким содержанием кальция: ячневой крупы, зерновой горчицы, брынзы, творога.
  • На время лечения полностью исключают из рациона сладости, чрезмерно соленые и острые блюда. Отказаться следует также от полуфабрикатов, колбасных и мучных изделий, алкогольных напитков.

Отзывы тех, кто избавился от кольпита, говорят о том, что соблюдение правильной диеты облегчает симптоматику заболевания и приближает выздоровление.

Народные методики

В совокупности с основным курсом могут применяться средства, изготовленные на основе природных компонентов. Лечение кольпита в домашних условиях методиками нетрадиционной медицины должно проводиться только по рекомендации лечащего врача. Самостоятельно вы можете приготовить следующие виды средств:

  • Настои для приема внутрь.
  • Тампоны для влагалищного введения.
  • Отвары для спринцевания.
  • Жидкости для сидячих ванночек.

Для достижения лучшего результата разрешено сочетание нескольких средств одновременно. Перед их применением убедитесь, что у вас нет аллергии на компоненты состава.

Лучшие рецепты настоев для внутреннего применения

Одной из популярных методик, как вылечить кольпиты становится применение отваров. Среди основных рецептов выделяют:

  • В идентичных пропорциях перемешивают высушенные листья омелы. ромашковый и календуловый цвет, акацию, тысячелистник, листочки малины, ежевики и крапивы. Добавляют немного душицы и коры дуба. Две ложки тщательно перемешанного состава заливают водой в количестве 0,5 литра и кипятят около получаса. Профильтрованный отвар принимают по половине стакана перед едой.
  • В одинаковых количествах смешивают крапиву, валериану и мелиссу. Две ложки средства перемалывают в кофемолке и заливают половиной литра кипятка. Настаивают состав в термосе всю ночь. В течение двух месяцев принимают по четверти стакана отвара за полчаса до еды.
  • Четыре стакана ягод шиповника запаривают в половине литра кипятка и настаивают несколько часов в термосе. Такой настой пьют в течение дня вместо привычного чая.

Известно немало примеров, когда женщина избавилась от кольпита именно при помощи таких отваров. Главное не превышать рекомендованную дозировку.

Готовим лечебные тампоны

Домашние тампоны приготовить очень просто. Достаточно свернуть стерильную марлевую салфетку в трубочку и пропитать ее лечебным раствором, приготовленным по одному из следующих рецептов:

  • Облепиховое масло. Лучше его приобретать в аптеке. Курс терапии составляет от 10 до 14 суток.
  • Мед. Отдайте предпочтение липовому или тимьяновому. Мед должен быть жидким. Если он начал засахариваться, подогрейте его на водяной бане.
  • Чеснок. Разотрите в кашицу три зубчика чеснока. Оберните его в марлевую салфетку. Использовать такой тампон нужно утром и вечером и выдерживать его около 4 часов.

Изготовленные тампоны вводятся во влагалище. При этом не забывайте оставлять длинный «хвостик», чтобы легко извлечь лекарство из половых органов.

Отвары для проведения спринцевания

Каждый человек, лечивший кольпит, знает, насколько эффективны при этом заболевании спринцевания. Их проводят не только с применением аптечных средств, но и отварами лекарственных трав по следующим рецептам:

  • Чайную ложку настойки эвкалипта разводят в стакане теплой воды. Процедуры проводят по два раза в сутки.
  • Две ложки ромашкового цвета запаривают в половине литра воды. Спустя 15 минут средство фильтруют и используют по назначению.
  • Ложку измельченного чистотела запаривают в стакане кипятка. Спустя 20 минут его процеживают и приступают к спринцеванию.

Аналогичные средства можно использовать и для приготовления сидячих ванночек. Если после процедуры у вас проявилась аллергическая реакция, то терапию необходимо приостановить и проконсультироваться со специалистом.

Только если мы занимаемся лечением кольпита правильно и своевременно, болезнь быстро отступает и не ведет к развитию осложнений. Главное, не бояться обращаться к гинекологу.

venerbol.ru

Препараты для лечения кольпита, восстановительная терапия, профилактика

Женщины любого возраста сталкиваются с различными гинекологическими заболеваниями. Одним из наиболее распространенных является кольпит или вагинит. Из-за чего он возникает и как с ним бороться, разберемся ниже.

Содержание:

  1. Что такое кольпит, виды кольпита
  2. Симптомы заболевания, как производится диагностика
  3. Препараты для лечения кольпита, какие антибиотики принимают
  4. Лечение кольпита свечами Гексикон
  5. Восстановительная терапия
  6. Диета как вспомогательное средство при лечении
  7. У меня кольпит – нужно ли лечить мужа, кольпит у мужчин
  8. Профилактика заболевания

Что такое кольпит, виды кольпита

Кольпит – воспалительный процесс в слизистой оболочке влагалища под воздействием одного или нескольких типов патогенных микроорганизмов.

В группе риска находятся представительницы прекрасного пола с ослабленным иммунитетом и травмами влагалища, а также те, кто пренебрегает барьерными контрацептивами при активной половой жизни с разными партнерами.

В зависимости от возбудителя выделяют несколько видов заболевания.

Специфический

Возникает из-за заражения грибками и бактериями, которые в основном локализуются на гениталиях:

  • хламидии
  • кандиды
  • уреаплазма
  • микоплазма
  • гонококк

Неспецифический

Вызван нездоровой микрофлорой из желудочно-кишечного тракта. Такие микроорганизмы провоцируют воспаления в разных органах:

  • кишечная палочка
  • стрептококк
  • стафилококк
  • синегнойная палочка

Вирусный

Нарушение микрофлоры под воздействием вируса. Обычно протекает совместно со специфическим или неспецифическим кольпитом.

Возбудители:

  • вирус герпеса
  • вирус папилломы человека
  • цитомегаловирус

Атрофический

Появляется у женщин в период постменопаузы из-за недостатка гормона эстрогена. Иногда болезнь диагностируют у более молодых девушек с гормональным дисбалансом. Возникает из-за повышенной сухости тканей вагины и их частого травмирования.

По форме течения выделяют острый и хронический вагинит.

Симптомы заболевания, как проводится диагностика

Внешние проявления болезни различаются в зависимости от формы и вида кольпита.

Острый

Слизистая влагалища краснеет и опухает, легко кровоточит. Внизу живота появляется тяжесть. Выделения имеют гнойный характер с примесью крови. Больных беспокоит жжение и зуд в области наружных половых органов.

Хронический

При отсутствии адекватного лечения острого вагинита болезнь затаивается и переходит в хроническую стадию. Явные симптомы отсутствуют. Воспаление перекидывается на матку и придатки.

Кандидозный

Воспаление стенок влагалища под воздействием дрожжеподобных грибов рода Candida. Отличительной особенностью являются белые творожистые выделения со специфическим кисловатым запахом.

Трихомонадный

Возбудитель – трихомонада. Характерный признак – гнойные пенистые выделения с желтым или зеленым оттенком. Мочеиспускание учащается. Инфекция часто поражает уретру и матку.

Атрофический

Главный признак – сухость влагалища. Истонченная слизистая постоянно трескается и кровоточит. Микротравмы доставляют серьезный дискомфорт во время полового акта. Выделения обычно бесцветные или желтоватые.

Нередко кольпит возникает под воздействием сразу нескольких возбудителей, поэтому симптомы смазываются. Самостоятельно поставить диагноз нельзя. Для точного определения заболевания следует пройти тщательное обследование под наблюдением гинеколога.

Диагностика включает в себя следующие мероприятия:

  • опрос
  • осмотр с помощью гинекологического зеркала
  • кольпоскопия (осмотр влагалища и шейки матки с помощью оптического оборудования)
  • определение кислотности среды
  • мазок из влагалища на флору
  • цитологическое исследование выделений
  • бактериологическое исследование мазка из влагалища, уретры и цервикального канала
  • мазок на ПЦР для выявления возбудителя
  • УЗИ малого таза в случае риска инфицирования внутренних органов
  • анализ крови на гормоны
  • определение чувствительности возбудителей к антибиотикам
  • аминотест (положителен в случае вагиноза).

Препараты для лечения кольпита, какие антибиотики применяют

В зависимости от течения заболевания, возбудителя, его чувствительности к препаратам назначают подходящую терапию. Средства, которые прописывают при вагините:

Антибиотики

После теста на чувствительность назначают оптимальный антибактериальный препарат:

Антисептики

Для наружной обработки. Снимают отечность, устраняют зуд и жжение. Часто используемые средства:

  • хлоргексидин
  • мирамистин
  • отвар ромашки.

Противовирусные средства

Подходят, если болезнь протекает на фоне папилломатоза, генитального герпеса или цитомегаловирусной инфекции. Обычно выпускаются в виде мазей и аэрозолей. Наиболее популярные:

  • ацикловир
  • пенцикловир
  • валацикловир
  • панавир
  • фамвир

Противогрибковые

Назначают в случае присоединения молочницы. К таким препаратам относятся:

  • флуконазол
  • нистатин
  • канизон
  • люмексин
  • интразол

Местные средства

Для наружной терапии используют крема, свечи и вагинальные таблетки такие, как:

  • тержинан
  • вокадин
  • полижинакс
  • батадин

Гормональная терапия

Назначается по показаниям в случае атрофического кольпита. Используются местные препараты и системные:

  • овестин
  • климонорм
  • гинодиан-депо

Длительность курса лечения индивидуальна. Она зависит от общего состояния пациентки, запущенности болезни, возбудителей и выполнения рекомендаций лечащего врача. При раннем обращении за медицинской помощью и соблюдении всех предписаний прогноз благоприятен.

Во время терапии следует воздержаться от занятий сексом. В идеале желательно приостановить половую жизнь на 1-3 месяца даже после завершения приема препаратов. Если это невозможно, нужно обязательно пользоваться презервативами.

Также запрещен алкоголь и посещение общественных бассейнов, саун и бань.

Лечение кольпита свечами Гексикон

Вагинальные суппозитории Гексикон успешно используют для лечения неспецифического вагинита. Исследования показывают, что их эффективность не зависит от начального уровня лейкоцитов в мазке, а положительное действие начинается сразу и сохраняется длительное время.

Препарат подходит и для лечения венерических инфекций. Его назначают при воспалении уретры. Средство не нарушает нормальную микрофлору и безопасно даже для профилактики вагинита.

При терапии кольпита 1 свечу вставляют во влагалище дважды в день. Курс лечения составляет 1-1,5 недели. При применении препарата следует с осторожностью использовать мыло в гигиене наружных половых органов, так как оно нейтрализует действие медикамента. Суппозитории несовместимы с йодом. Этанол повышает эффективность Гексикона.

Средство удобно тем, что продается без рецепта. Оно разрешено к использованию во время беременности и лактации. Свечи водорастворимы и не увеличивают количество выделений.

Восстановительная терапия

Сама болезнь и препараты от нее негативно сказываются на состоянии организма. По окончании курса лечения важно провести мероприятия для укрепления иммунитета и устранения дисбактериоза.

Пробиотики

Под воздействием антибактериальных медикамнтов нарушается нормальная микрофлора влагалища. Чтобы исправить ситуацию, после завершения курса антибиотиков используют следующие препараты:

  • бифидобактерин (вагинальные свечи, вводят ежедневно на протяжении недели раз в сутки)
  • ацилак (одна свеча перед сном в течение 1,5 недель)
  • лактобактерин (5 доз раз в сутки на протяжении полутора недель).

От антибиотиков страдает и микрофлора кишечника, для восстановления подходят:

  • хилак форте
  • аципол
  • бифиформ
  • лактовит
  • энтерол

Иммуномодуляторы

Так как вагинит возникает в первую очередь из-за ослабления защитных сил организма, пациентке назначают средства для их укрепления:

Витаминные комплексы

Ослабленному болезнью организму требуется много витаминов для восполнения сил. В восстановительных целях подходят комплексы с достаточным содержанием полезных микроэлементов:

Диета как вспомогательное средство при лечении

Питание при кольпите играет не последнюю роль. Правильные продукты ускоряют процесс выздоровления и способствуют укреплению иммунитета.

В первую очередь в рацион следует добавить побольше кисломолочных продуктов. Например, сыворотки, кефира, ряженки, сметаны. Они богаты лакто- и бифидобактериями, способствуют росту нормальной микрофлоры и созданию неблагоприятной среды для патогенных микроорганизмов.

Пациентки с вагинитом испытывают дефицит витаминов А, Е, В, С. Чтобы их восполнить, рекомендуется почаще есть сыры, бобовые, орехи и грибы.

Полезно употреблять цитрусовые, смородину и сухофрукты.

Много полезных микроэлементов содержится в морепродуктах, крупах, мясе птицы и баранине. Употребление их в пищу помогает пополнить запасы цинка, магния и кальция. Больным с кольпитом особенно не достает этих микроэлементов.

Существует ряд продуктов, употребление которых стоит ограничить. К ним относится все, что раздражает слизистую и создает комфортную среду для размножения патогенных организмов. Под запретом находятся: соленое, сладкое, острое, спиртное, мучное, жирное.

Во время терапии рекомендуют пить поменьше жидкости. Лишняя вода в организме провоцирует опухание и без того отекшей слизистой.

У меня кольпит – нужно ли лечить мужа, кольпит у мужчин

Мужчинам не ставят диагноз кольпит. Это заболевание свойственно только женщинам. Однако при незащищенном половом акте с больной вагинитом партнер становится носителем. Он заражает всех, с кем занимает сексом, или бесконечно передает болезнь единственной половой партнерше.

Несмотря на невозможность заболеть вагинитом, мужчина легко может заразиться сопутствующим заболеванием: кандидозом, трихомониазом, гонореей. При неспецифическом вагините стрептококки, стафилококки, синегнойные палочки проникают через его мочеиспускательный канал, вызывая уретрит.

Опасность подобных состояний в том, что они часто протекают бессимптомно. Мужчина не знает, что заражен, а в это время патогенные микроорганизмы поражают его мочевой пузырь и предстательную железу.

Если внешние проявления все-таки присутствуют, то они выглядят следующим образом:

  • зуд и жжение во время мочеиспускания
  • тянущая боль в области лобка
  • задержка мочеиспускания
  • гнойные или кровянистые выделения в урине
  • ощущение склеенности уретры с утра

Возможен полный спектр симптомов или лишь некоторые тревожные сигналы. Если запустить болезнь, она перейдет в хроническую стадию с высоким риском возникновения цистита и простатита.

При диагностировании кольпита у женщины ее половому партнеру также необходимо обследоваться. Сначала его осмотрят и опросят. Затем для проведения анализов у него возьмут кровь, мочу и мазок из уретры, чтобы выявить наличие заболевания и определить возбудителя.

Дополнительные манипуляции:

  • УЗИ органов малого таза
  • уретроскопия (осмотр мочеиспускательного канала изнутри с помощью эндоскопического оборудования)
  • микционная цистоуретрография (рентгенологическое исследование с помощью введения в уретру контрастного вещества).

При обнаружении патологии врач назначит соответствующую терапию в зависимости от вида болезни. Рекомендации по лечению не будут отличаться у представителей обоих полов.

Профилактика заболевания

Существует ряд рекомендаций, выполнение которых помогает уберечься от вагинита и других заболеваний мочеполовой сферы.

Их четкое выполнение гарантирует сохранение женского здоровья:

  • правильно питаться
  • укреплять иммунитет
  • отказаться от курения и употребления алкоголя
  • пользоваться презервативами при частой смене партнеров
  • с осторожностью использовать вагинальные противозачаточные средства
  • использовать дополнительную смазку при сухости влагалища
  • следить за чистотой гениталий, регулярно менять нижнее белье
  • минимизировать использование средств интимной гигиены с отдушками и синтетическими добавками
  • носить трусики из натуральных тканей
  • раз в полгода посещать гинеколога
  • своевременно лечить инфекционные заболевания
  • не пить антибиотики без назначения врача

При малейших подозрениях на кольпит следует немедленно посетить гинеколога.

Своевременная диагностика и адекватная терапия помогут справиться с болезнью в сжатые сроки. Если запустить заболевание, повышается риск опасных осложнений вплоть до бесплодия.

Более подробно об одном из видов кольпита, атрофическом, и его лечении узнаете при просмотре видео:

 

vekzhivu.com

Кольпит – лечение всех видов болезни

Одним из самых распространенных заболеваний женской половой системы является кольпит, лечение которого может длиться месяцами. Патология характеризуется воспалительным процессом во влагалище. В качестве возбудителя могут выступать различные патогенные микроорганизмы, грибки и вирусы. Прежде чем лечить воспаление влагалища необходимо определить тип патогена.

Что такое кольпит и как его лечить?

Кольпит, или как еще его называют врачи, вагинит, – это воспаление слизистой влагалища. Заболевание провоцируется патогенными бактериями, грибками, реже вирусами. Нередко в качестве возбудителя выступает условно патогенная флора – микроорганизмы, которые всегда присутствуют во влагалище и не вызывают заболевания. Патологии подвержены преимущественно женщины репродуктивного возраста, ведущие активную половую жизнь. Однако, как показывает практика, кольпит может возникнуть и у пожилых дам, что связано с изменением гормонального фона.

Виды кольпита

Существует несколько типов классификации заболевания. В зависимости от того, где и в результате чего возникает воспаление влагалища, различают:

  1. Первичный кольпит – патология изначально развивается внутри влагалища, патоген попадает в репродуктивную систему извне.
  2. Вторичный кольпит – развивается, когда инфекция приходит во влагалище из другого очага. Может быть восходящей – распространение происходит из наружных гениталий, и нисходящей – когда инфекция из влагалища распространяется не шейку матки и саму матку.

Однако на практике врачи чаще используют другую классификацию. В ее основе лежит разделение кольпита на типы с учетом характера возбудителя:

  1. Неспецифический (бактериальный) – провоцируется бактериями и условно патогенной микрофлорой (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка).
  2. Специфический – вызван половыми инфекциями (трихомонады, гардинерелла).
  3. Атрофический – связан с возрастными изменениями в организме, которые манифестируют с началом климактерического периода.

Чем опасен кольпит?

Заболевание само по себе не представляет опасности, однако в случае отсутствия лечения могут развиваться осложнения. Самым распространенным является хронический вагинит – заболевание с эпизодическим течением, когда периоды ремиссии сменяются обострениями. Кроме того, отсутствие должной терапии чревато распространением инфекции на близлежащие органы. Патогенные микробы из влагалища перемещаются в полость матки, откуда направляются в придатки.

Данное явление провоцирует развитие заболеваний репродуктивной системы, которые рассматриваются как осложнения кольпита. Среди распространенных:

Как правильно лечить кольпит?

Самый распространенный вопрос женщин, пытающихся самостоятельно справиться с болезнью: как вылечить кольпит полностью? Предпринимаемые ими меры не приносят необходимого результата, и спустя некоторое время болезнь повторяется. Главной ошибкой женщин является отсутствие системного подхода к лечению. Для устранения кольпита лечение должно быть комплексным, поэтому врачи используют медикаментозную терапию, дополняя ее физиопроцедурами. Когда обнаружен кольпит, лечение у женщин этого заболевания проводится с использованием следующих средств:

  • антибактериальные препараты;
  • противогрибковые;
  • противовоспалительные;
  • средства для восстановления микрофлоры влагалища.

Кольпит – лечение у женщин, препараты

Вне зависимости от типа возбудителя, лечение кольпита у женщин – препараты, схема лечения – должны подбираться исключительно врачом. Только после осмотра пациентки, взятия мазков специалисты способны определить точно причину болезни. В соответствии с ней подбирается индивидуальный план терапии, препараты от вагинита, разрабатывается схема лечения. Существует и ряд общепринятых лечебных мероприятий, которые определяются согласно клинической картине и выраженности симптомов болезни.

Трихомонадный кольпит

Причиной заболевания в данном случае является трихомонада. Патогенная бактерия передается половым путем, поэтому заражение происходит при незащищенном сексуальном контакте. Главной целью лечения трихомонадного кольпита является устранение возбудителя и снятие воспаления. В связи с этим классическая схема лечения включает в себя прием антибактериальных средств и применение местных антисептических растворов для обработки половых органов.

Для эффективности курс терапии должны проходить оба половых партнера – чтобы избежать повторного инфицирования после окончания лечения. Среди используемых схем терапии, позволяющих ликвидировать трихомонадный кольпит, лечение чаще проводят по следующим:

  1. Метронидазол или Тинидазол – однократно в дозировке 2,0 г (альтернативно – по 500 мг дважды в сутки 5–7 дней).
  2. Орнидазол – по 500 мг с интервалом 12 часов в течение 5 дней.

Гарднереллезный кольпит

Заражение гардинереллой происходит в результате незащищенного полового акта. Лечение вагинита предполагает многовекторную направленность: оно должно быть этиотропным, симптоматическим и патогенетическим. Схема лечения подбирается индивидуально, с учетом выраженности заболевания и наличия сопутствующих возбудителей. Чтобы ликвидировать болезнь, врачам приходится назначать одновременно несколько препаратов. Среди рабочих и апробированных схем лечения можно выделить:

  1. Инидазол – 2 г однократно в день и в течение первых двух суток, после – по 0,5 г на 3-й и 4-й день лечения вместе с аминокапроновой кислотой в дозировке 2 г 3 раза в день.
  2. Метронидазол – по 0,5 г трижды в день на протяжении 7 дней.

Вирусный кольпит

Лечение кольпита вирусного типа осуществляется с использованием противовирусных препаратов. В качестве лекарственных средств чаще используются ациклические нуклеозиды. Эти вещества пагубно воздействуют на вирусы, нарушая процессы синтеза молекулы ДНК патогена. В результате таких взаимодействий существование вируса становится невозможным. В каждом конкретном случае врачи индивидуально подбирают схему лечения. Среди распространенных и высокоэффективных можно выделить:

  • Ацикловир – по 0,2 г внутрь 5 раз в день на протяжении 5 суток;
  • Валацикловир – по 0,5 г внутрь дважды в день в течение 5 дней;
  • Фармцикловир – 0,25 г 2 раза в день на протяжении 5 суток.

Для укрепления иммунной системы и предупреждения рецидива заболевания используют препараты группы интерферона:

  • Интерлок – по 500 млн МЕ внутримышечно один раз в день в течение 14 дней;
  • Полудон – 400 мкг лекарства разводят 2 мл воды для инъекций и вводят внутримышечно 1 раз в день в течение 10 дней.

Неспецифический бактериальный кольпит

Данный тип кольпита провоцируется стафилококком, стрептококком и условно патогенными микроорганизмами, которые составляют микрофлору влагалища. Лечение бактериального кольпита должно быть комплексным и строиться не только на применении лекарственных средств. Немалое значение играет и соблюдение специальной диеты:

  1. Ограничение жирной, жареной пищи.
  2. Исключение сладостей.
  3. Уменьшение объема потребляемых молочных продуктов.

Подобная диета помогает быстрее нормализовать микрофлору влагалища и предупредить развитие возможных рецидивов. Если говорить о том чем лечить бактериальный вагинит, то в качестве примера можно привести следующую схему:

  • Орунгамин (таблетки) – по 2 таблетки (200 мг) дважды в сутки, курсом неделю;
  • Залаин (свечи) – однократно на ночь на 8-й день лечения и повторно спустя неделю.

Кандидозный кольпит

Кандидозный кольпит, лечение которого проводится длительно, является самой распространенной формой патологии. Связано это с тем, что грибок Кандида всегда в небольшом количестве присутствует в составе микрофлоры влагалища. При определенных условиях происходит резкий рост и развитие грибка, в результате чего развивается кандидоз, который женщины часто именуют молочницей (по характерному виду влагалищных выделений). Для лечения данного кольпита используют препараты из группы противогрибковых средств (антимикотики). Схема лечения выбирается врачом:

  1. Итраконазол – по 200 мг дважды в сутки на протяжении 3 дней, или Флуконазол – по 150 мг 1 раз в день 3 суток подряд.
  2. Местная терапия – мази и кремы: Пимафуцин, Клотримазол.

Сенильный кольпит

Данное заболевание связано с возрастными изменениями у женщин. Снижение концентрации эстрогенов приводит к нарушению биоценоза влагалища, что сопровождается снижением количества лактобацилл и активизирует размножение патогенной микрофлоры. Микротравмы, получаемые в ходе гинекологического осмотра и при половых актах, только усугубляют ситуацию. Ввиду этого при диагнозе атрофический кольпит лечение заболевания направлено на восстановление трофики эпителиальной выстилки влагалища и предупреждение повторного кольпита.

В большинстве случаев, когда развивается атрофический кольпит у женщин менопаузального периода, лечение строится на гормонозаместительной терапии. При этом врачи придерживаются следующих общепринятых правил:

  1. Использовать только натуральные эстрогены.
  2. Назначать физиологические малые дозы эстрогенов.
  3. Сочетание эстрогенов с прогестагенами.
  4. Женщинам, перенесшим гистерэктомию, назначают монотерапию эстрогенами прерывистыми курсами (34 недели приема с 5–7 днями перерыва).

Лечение кольпита народными средствами

Гинекологи допускают проводить лечение вагинита народными средствами только тогда, когда они используются как дополнение к основному курсу терапии. В качестве эффективных и популярных рецептов от кольпита можно привести следующие.

Настой трав

Ингредиенты:

  • шалфей – 20 г;
  • листья розмарина – 20 г;
  • кора дуба – 45 г;
  • тысячелистник – 20 г;
  • вода – 3 л.

Приготовление, применение

  1. Травы смешивают и заливают кипятком.
  2. Настаивают в течение 2-3 часов.
  3. Отцеживают и используют для спринцевания дважды в день, утром и вечером в течение 10 дней.

Лечебный отвар

Ингредиенты:

  • ромашка – 5 частей;
  • цветки мальвы – 2 части;
  • шалфей – 3 части;
  • листья грецкого ореха – 5 частей;
  • кора дуба – 2 части.

Приготовление, применение

  1. Ингредиенты смешивают.
  2. 3 ст. ложки смеси заливают 1 л кипятка и томят на водяной бане 30 минут.
  3. Отцеживают и проводят спринцевания каждый день в течение недели.

Кольпит при беременности – лечение

Из-за изменения рН влагалища во время беременности и снижения защитных сил организма в целом кольпит у беременных встречается часто. При этом терапия заболевания осложняется невозможностью использования большинства антибактериальных средств. В связи с этим у беременных часто возникает вопрос относительно того, как лечить вагинит при беременности и какие средства можно использовать.

Для достижения терапевтического эффекта, чтобы быстро ликвидировать кольпит, лечение должно включать в себя системное и местное воздействие на возбудителя заболевания. В зависимости от характера последнего врач индивидуально определяет, как лечить вагинит при беременности. Для этого могут использоваться:

  • антибиотики: Пенициллин, Эритромицин, Цефазолин;
  • противогрибковые средства: Нистатин, Пимафуцин.

Восстановление микрофлоры влагалища после кольпита

Для предупреждения рецидива кольпита в будущем врачи обязательно осуществляют восстановление микрофлоры влагалища. Для этого используют пробиотики – лекарственные средства, содержащие полезные микроорганизмы. После того как устранен кольпит лечение может проводиться по следующей схеме:

  • Лактобактерин (свечи) – по 1 суппозиторию на ночь в течение 10 дней;
  • Гинофлор (вагинальные таблетки) – по 1-2 таблетки во влагалище ежедневно курсом 6–12 дней.

 

womanadvice.ru

Лечение кольпита народными средствами - симптомы, причины, профилактика

Кольпит является гинекологическим заболеванием и проявляется у женщин в любом возрасте. Часто патология развивается у лиц с ослабленным иммунным статусом. Хоть вагинит и считается распространенной проблемой, но медицине пока не удалось разработать действенные схемы лечения этого недуга, так как причин возникновения его достаточно много. Помимо лекарственных средств, лечение кольпита может проводиться народными средствами.

Определение кольпита и его особенности

Кольпитом принято считать воспаление, охватывающее влагалищную область. Это заболевание еще называют вагинитом. Определяющие признаки: наличие значительных выделений, присутствие зуда и болей в нижней тазовой области.

Заболевание может поражать не только влагалищную область, но и внешнюю часть половых органов. Отмечается нарушение в общем самочувствии, такое как:

  • снижение активности;
  • нарушение полового режима;
  • ощущение слабости в теле.

Кольпит имеет острую и хроническую форму проявления. Острый вагинит характеризуется обильным характером слизистого содержимого, которое отличается от нормального следующими признаками:

  • необычной консистенцией;
  • присутствием резкого, неприятного запаха;
  • появлением зуда внутри влагалища и извне;
  • проявлением болевых синдромов в период занятия сексом.

Хроническая стадия проявляется такой симптоматикой:

  • заболевание обостряется несколько раз в течение года и имеет ярко выраженный характер течения;
  • наблюдается изменение влагалищной слизистой.

Виды кольпита

Заболевание имеет несколько видов течения. Самыми распространенными выступают:

  1. Трихомонадный. Проявляется поражением влагалищной среды бактериями трихомонадами. Симптомами такого вагинита является присутствие зловонного запаха и пенистых выделений зеленого цвета.
  2. Кандидозный. Его появление связано с нарушением микрофлоры влагалища, в результате чего наблюдается рост грибов кандид. Заболевание определяется по творожным выделениям с присутствием кислого запаха. Может проявиться после антибиотикотерапии.
  3.  Атрофический кольпит связан с сухостью во влагалищной среде. Это вызвано снижением в организме эстрогенового содержимого в период менопаузы. В результате чего начинает расти патогенная флора. Из влагалища выделяются серо-бледные бели скудного характера, которые неприятно пахнут.
  4.  Сенильный. Возникает на фоне воспаления влагалищной слизистой. Его определяют по чрезмерному сукровичному секрету и сильному зловонному запаху. При сексуальных контактах возникает боль и зуд, учащаются походы в туалет.
  5. Хронический  проявляется болевыми синдромами в тазовой области, тяжестью во влагалищной, зудом, специфическим секретом, нарушениями мочеиспускания и болью при половом взаимодействии.
  6. Возрастной  возникает у женщин в климактерическом периоде. Такое состояние связано с изменением гормонального фона. В этот период замедляется работа яичных желез, что способствует снижению кислотности слизистой и развитию щелочной среды. На фоне этого развивается нездоровая флора и воспалительная среда, которая требует незамедлительного лечения.

Причины возникновения кольпита

Здоровая влагалищная микрофлора заселена молочно-кислой средой. Кислотность секреции защищает половые органы от развития болезнетворных бактерий. Но, существует множество причин, которые могут привести к дисбалансу здоровой среды и спровоцировать размножение патогенных бактерий, что приведет к воспалению. Из них можно выделить:

  • присутствие острых и хронических заболеваний в организме, снижающих его защитные функции;
  • наличие половых инфекций, таких как хламидии, трихомонады, микоплазмы и уреаплазмы;
  • снижение эндокринной функции;
  • бесконтрольный прием лекарственных средств, в том числе антибиотиков;
  • аллергические проявления на различные раздражители;
  • наличие химических и механических травм слизистой гениталий, вызванных спринцеваниями, абортами и введениями контрацептивов;
  • нарушение пищевого режима;
  • неправильное ведение гигиены.

Симптомы заболевания

Кольпит может быть различным. Это зависит от рода инфекции и тяжести течения болезни. Характерной симптоматикой считается:

  • присутствие обильно выделяемого секрета с резким запахом и различной консистенции;
  • ярко выраженный зуд и ощущение жжения в половых органах;
  • наличие набухания и покраснения влагалищной слизистой;
  • болевые синдромы в нижней части живота;
  • болезненное мочеиспускание.

Хроническое течение кольпита выражается более интенсивным характером выделения секрета и зуда. Ее симптоматика имеет частое проявление даже после прохождения медикаментозного лечения.

Дрожжевой кольпит при беременности

Статистика располагает данными, что данная патология присуща почти каждой беременной женщине. Некоторые из них узнают о ней только в этот жизненный период. Это связано с гормональной перестройкой организма.

Воспалительный процесс на фоне дрожжевого кольпита может привести к осложнениям, которые будут способствовать инфицированию плода. Заболевание обычно протекает бессимптомно или с острыми рецидивирующими проявлениями. Очень важно помнить, что существуют следующие риски при дрожжевом кольпите во время беременности:

  1. Патология не приводит к ранней родовой деятельности, но повышает риск заражения ребенка в период его продвижения по родовым путям.
  2. Грибы Кандида могут привести к развитию воспаления во влагалище в послеродовой временной промежуток.

Прежде чем назначить лечение беременной женщине, гинеколог занимается постановкой точного диагноза, что включает в себя:

  • проведение микроскопического исследования, путем взятия мазка (микроскопия), на флору для определения инфекции;
  • взятие бактериологического посева;
  • определение антител к грибам Кандида;
  • проведение кольпоскопии.

Поле точного определения течения патологического процесса доктор может прописать пациентке местную терапию, так как прием антибиотиков запрещен беременным женщинам.

Кольпит при климаксе

Женщины при наступлении климакса (менопаузы) становятся подвержены к атрофическому кольпиту. Заболевание проявляется из-за значительного снижения в организме эстрогенового содержимого. В медицинских справочниках патология может обозначаться под атрофическим, старческим, возрастным или сенильным вагинитом.

Причинами возникновения старческого кольпита выступают:

  • низкое эстрогеновое содержание;
  • замедленный рост эпителиального слоя;
  • снижение работы слизистой влагалища;
  • нарушение в работе желез внутренней секреции;
  • нарушение влагалищной микрофлоры, что приводит к бактериальному вагинозу;
  • повышение сухости во влагалище;
  • рост патогенных микроорганизмов.

В группу риска попадают пациентки, у которых выражено течение сахарного диабета, гипертиреоза, эндокринных отклонений, ВИЧ-инфицирования и снижения иммунной функции.

Старческий кольпит может прогрессировать из-за частого применения интимных гелей, ношения ненатурального белья, чрезмерных половых взаимодействий и недостаточной гигиены.

Эффективные народные средства для лечения

Кроме лекарственной терапии для устранения недуга успешно применяется народная медицина. С ее помощью можно не только снять воспаление влагалищной слизистой, но и стабилизировать ее полезную микрофлору, поддержать иммунитет. Все методы являются безопасными и не имеют противопоказаний к применению. Некоторые даже усиливают эффект лекарств.

 Лечебные ванночки и спринцевание

Метод отличается эффективностью и безопасностью. Хорошо помогает промывание из ромашкового настоя. Для его получения необходимо залить кипящей водой (0,5 л.) ромашковой травы (1 ст. л.). Прогреть на бане из воды 15 мин, остудить и применять для промывания в теплом виде. Процедура проводится вечером перед сном. Срок применения составляет 14 суток. Для принятия ванночек, содержимое в теплом виде разбавляется в тазе.

Отличным противовоспалительным эффектом обладают соцветия календулы. Особенно хорошо это средство избавляет от трихомонадной формы кольпита. Для получения спринцевательного раствора используется аптечная настойка календулы на спирту. Она разбавляется в теплой жидкости в соотношении: на 1 стакан воды берется 1 ч. ложка раствора. Используется и отвар из цветов календулы. Он готовится подобно ромашковому настою.

Эффективным составом при кольпите считается настой дубовой коры. Компонент (2 ст. л.) засыпается в кипящую жидкость и настаивается 30 мин. на бане из воды. Для промываний настой разводится в воде 1:4 и делается процедура 14 дней.

При кандидозном вагините успешно используется для промывания слизистой гениталий раствор из 1 ст. ложки соды и 3 капли йода. Все это разбавляется в 1 л. кипяченной теплой жидкости.

Эфирные масла

Масло на основе календулы

Также предпочтительно применение тампонов и ванночек, включая основу эфирных масел: пихтового, эвкалиптового, чайного дерева. Чтобы принять ванночку, нужно развести 10 капель эфира на ведро теплой жидкости. Процедура осуществляется незадолго до сна в течение получаса до тех пор, пока пройдут все симптомы.

Для введения тампона понадобится равное количество масла подсолнуха и масла из эфира. Все смешивается, тампон окунается в содержимое и вводится на ночь внутрь влагалища. Курс проведения процедуры 10 суток.

Народная медицина рекомендует лечить кольпит облепиховым или масляным хлорофилловым раствором в неразбавленном виде. Тампон рекомендовано смочить в растворе и ввести на ночь во влагалищную область.

 Отвары и чай из трав

Помимо использования местной терапии применяется еще и внутренняя в виде травяных отваров и чаев. Помогает снять воспаление слизистой настой из корней валерианы, листьев крапивы и мелиссы. Все измельчается поровну. На 0,5 литра кипятка помещается 2 ст. ложки травы и настаивается в теплом месте несколько часов. Пить настой необходимо дважды в сутки до еды за 30 мин.

Для снятия зуда используется отвар из шиповниковых плодов. Он хорош как для спринцеваний, так и для чая. Готовят его в концентрированном виде. Литром кипятка заливается 4 стакана измельченных ягод шиповника. Пьется в виде чая в течение дня. Спринцевания проводятся на ночь.

Для очищения микрофлоры рекомендуют пить на ночь настой из трифалы. 0,5 чайной ложки травы заливается стаканом воды и кипятится 5 минут. Отвар процеживается и пьется перед сном.

Диета при лечении

Чтобы восстановить полезную влагалищную среду, нужно ввести в рацион больше продуктов, содержащих лактобактерии, таких как: кефир, сыворотку, ряженку, йогурт. Благодаря содержанию полезных бактерий, употребление такой пищи помогает усваиваться витаминам групп А, Е и В, снижает воспаления в органах и способствует повышению иммунной функции.

Полезным будет употреблять продукты с содержанием полиненасыщенных жирных кислот. Это вещество содержится в жире рыб, форели, лососе, креветках, тунце, льняном масле.
К возникновению заболевания приводит дефицит в организме женщины таких витаминных составляющих:

  • А и Е, содержащихся в морской капусте, калине, кураге, черносливе, щавеле и шпинате;
  • С, который находится в апельсине, киви, смородине, облепихе;
  • В, пополнить нехватку можно, если употреблять в пищу бобовые, печень, грибы, шпинат, сыр и чеснок.

Кроме витаминов в рацион добавляются цинк, магний и кальций. Эти микроэлементы содержатся в гречке, овсянке, орехах, баранине, морепродуктах, брынзе, кашах. Полезным будет употребление свежих овощей и фруктов.

В период лечения лучше отказаться от острой, сладкой и соленой пищи, алкогольных напитков и мучного, так как их употребление способствует раздражению слизистой и росту болезнетворных бактерий.

Меры профилактики

Во избежание данного заболевания, каждой женщине следует придерживаться мерам профилактики, которые включают в себя:

  • соблюдение гигиены интимного характера;
  • использование контрацептивов при половых взаимоотношениях;
  • ведение половых отношений только с постоянным партнером;
  • прием гормональных и антибиотиков только по назначению доктора;
  • исключение травм влагалищной слизистой.

Соблюдая профилактические предписания, можно не только избежать проявлению кольпита, но и увеличить стойкость организма к воздействию патогенных факторов влияния на организм женщины.

Лечение кольпита народными средствами помогает быстрому избавлению от недуга и возвращению к полноценной жизнедеятельности.

lifestyleplus.ru

Как и чем лечить кольпит в домашних условиях: советы и рекомендации

Содержание :

  1. Кольпит лечение в домашних условиях: правила
  2. Чем спринцеваться при кольпите?
  3. Лечим кольпит дома: тампоны
  4. Ванночки: как навсегда избавиться от кольпита?

Воспалительный процесс на слизистой оболочке влагалища заставляет женщину использовать максимум средств для восстановления, так как постоянный зуд, жжение, боль и выделения очень влияют на настроение и жизнедеятельность.

Как лечить кольпит в домашних условиях? Некоторые медицинские средства для терапии болезни не всем женщинам по карману. Поэтому пациентки иногда пользуются целебными свойствами трав, других растений и продуктов. Когда остро стоит вопрос о том, чем лечить кольпит в домашних условиях, на помощь придут такие целебные травы, как ромашка, зверобой, крапива и некоторые другие. Дополняют такое лечение эфирные масла, так как они также обладают противомикробным и противовирусным действием. Эффективно используются пчелопродукты и другие продукты для питания. Лечение кольпита даже народными средствами позволит избавиться от патологии разной этиологии. Но важно придерживаться правил лечения в домашних условиях.

Кольпит лечение в домашних условиях: правила

  • Чтобы избавиться от болезни надолго, нужно как минимум 2 раза в день принимать женские ванночки с противовоспалительным и обеззараживающим средством.
  • Если лечим кольпит дома, нужно чаще менять прокладки и тампоны во время менструации. Это позволит предотвратить вероятность развития аллергического вагинита, а также не будут скапливаться и размножаться бактерии.
  • Основным условием эффективного лечения является отказ от половой жизни на время лечения. Любое проникновение в полость влагалища при воспалительном процессе приводит к травматизации слизистой. Это задерживает восстановление эпителиальных клеток.
  • Крайне важно соблюдать диету, так как продукты питания воздействуют на организм изнутри, влияя на микрофлору кишечника и влагалища.
  • Обязательно при лечении женщины требуется и лечение ее полового партнера. Чтобы не было вторичного инфицирования женщины, мужчина также должен пройти курс лечения.

Чем спринцеваться при кольпите?

Терапия кольпита не обходится без спринцевания. Это обязательная манипуляция для обработки полости влагалища, без которой промывание слизистой этого органа затруднительно. Перед каждой обработкой или введением лекарственного препарата должно происходить спринцевание.

  1. Настой зверобоя: 3 ст.л. травы завариваются в 2 л воды.
  2. Эффективным раствором для спринцевания является настой листьев грецкого ореха: хорошо промытые листья залить водой и прокипятить минут 20. Процедуру проводить 2 раза в день.
  3. Настой ромашки, делается так же, как и зверобой.
  4. Настой коры дуба.
  5. Отвар шиповника.
  6. Отвар чистотела. Это очень эффективное обеззараживающее средство.
  7. Настой подорожника с ромашкой – противовоспалительное и восстанавливающее средство.
  8. Настой из ягод черники и ежевики.
  9. Раствор соды. Для этого взять 2 ч.л. развести в стакане теплой воды, произвести спринцевание. Хорошо такую манипуляцию дополнить спринцевание марганцовкой через 20 минут.

Спринцевание всегда проводится с помощью специальной груши с наконечником, который вводится в полость влагалища. Перед использованием наконечник должен быть чистым, лучше его обдать кипятком, после использования его тщательно промыть. Как вылечить кольпит в домашних условиях другими средствами?

Лечим кольпит дома: тампоны

Распространенным способом лечения является введение тампона в полость влагалища с добавлением действующего лечебного вещества. Для этого используют измельченные травы, мед, лук, чеснок и другие вещества.

  1. Медовый тампон. Для такого лечения лучше использовать мед не жидкий, а засахаренный. Взять столовую ложку такого продукта, положить на марлю, сделать тампон. Вводить его как можно дальше, чтобы он мог по своему действию охватить большую площадь. Симптомы в первые несколько раз лечения могут увеличиваться, но потом сразу же пройдут. Курс лечения таким методом от 10 до 15 дней.
  2. Как вылечить кольпит навсегда? На этот вопрос порой сложно ответить даже самому опытному гинекологу. Но есть один действенный способ, который даже если не навсегда, но надолго поможет забыть о вагините. Нужно взять 4 средних зубчика чеснока, натереть на терке, в массу добавить растительное масло (1 ч.л.). Полученную массу ввести в виде тампона с марлей во влагалище. Держать приблизительно 5-6 часов, для лучшего эффекта делать утром и вечером.
  3. Используются тампоны с мазью Вишневского, рыбьим жиром и преднизолоновой мазью.

Ванночки: как навсегда избавиться от кольпита?

Патогенные бактерии мы вокруг себя не уберем, но, поднимая иммунитет и реагируя на первый симптом, обезопасим себя от развития заболевания. Эффективным дополнением к основному лечению считаются ванночки с разными травами.

Такие процедуры лучше делать утром и вечером, чередуя со спринцеванием, тампонами и дополняя свечи и общеукрепляющие препараты. Довольно быстро можно вылечить кольпит, лечение у женщин в домашних условиях ванночками можно осуществлять с помощью отвара трав:

  • Ромашка;
  • Зверобой;
  • Эвкалипт;
  • Чистотел;
  • Крапива;
  • Календула.

Все эти травы обладают противовоспалительным действием. Некоторые из них активно воздействуют на бактерии, некоторые известны как ранозаживляющие средства. Используя их, женщина точно не навредит своему здоровью, а, наоборот, ускорит выздоровление и процесс нормального функционирования всех органов половой системы женщины.

Заметные улучшения от применения народных средств наступают не сразу. Они будут заметны только спустя неделю или 10 дней. Поэтому часто рекомендуется использовать их как дополнительное, а не основное лечение. Терапия травами должна быть под контролем врача, чтобы не пропустить другого заболевания. Важно помнить, что даже на лечебные травы бывает аллергия, поэтому использовать их с осторожностью. Также во второй половине цикла не следует использовать ромашковые ванночки или спринцевание. Ромашка может негативно повлиять на флору в этот период.

colpitis-and-pregnancy.ru


Смотрите также

Войти



Красота Отношения Кулинария Покупки Дом


Контакты | Реклама на сайте

 © «Мир Женщин». Информационно-познавательный онлайн-путеводитель для женщин. Все права защищены.
Карта сайта, XML.