Кандидозный вульвит фото у женщин


что это такое, причины, симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: кандидозный вульвит – что это такое. Какие половые органы у женщины затрагивает заболевание, почему оно возникает. Проявления патологического процесса, как ставят диагноз, и чем лечат молочницу в области вульвы. Можно ли полностью вылечиться.

Дата публикации статьи:

Дата обновления статьи:

Содержание статьи:

Кандидозным вульвитом называют воспалительные изменения в области лобка, больших и малых половых губ, преддверия влагалища у женщин, вызванные грибком Candida. Более чем в 95 % случаев патология затрагивает и влагалище, тогда болезнь зовут грибковым вульвовагинитом или более привычно – молочницей.

Почти 70 % женщин всего мира хоть раз в жизни перенесли урогенитальную форму кандидозной инфекции. Это связано с наличием специфической микрофлоры во влагалище, которая в физиологических условиях содержит небольшое количество грибковых клеток.

Микроорганизмы слизистой женских половых путей крайне чувствительны к любым внешним и (или) внутренним изменениям. Гибель части из них ведет к увеличению количества более устойчивых видов, к которым относят Кандиду. Избыточный рост грибка и вызывает болезнь.

В условиях патологии клетки возбудителя, которые до этого свободно находились в специфической вагинальной смазке, попадают на область вульвы. В силу нарушения естественной кожной защиты, грибок плотно прилегает к эпидермису (наружный слой кожи) и разрушает его, внедряясь в глубжележащие слои.

По мере увеличения дефекта кожной поверхности растет и количество кандидозной колонии, возникает симптоматика грибкового воспалительного процесса вульвы.

Само болезненное состояние не угрожает жизни, не вызывает тяжелых последствий для человека. Но кандидоз – показатель снижения уровня защитных сил всего организма. Патология не возникнет, если нет дефекта в иммунитете. Поэтому важно определить то, что скрыто за грибковой инфекцией, и устранить причину – иначе есть опасность заболеть более серьезной болезнью. Также есть риск перехода грибкового поражения на область влагалища, что опасно при беременности, особенно – во втором и третьем триместре.

За симптомами безобидной молочницы может скрываться, например, вирусный гепатит, влияющий на функциональные способности иммунной системы организма. Нажмите на фото для увеличения

Кандидозное поражение половых органов полностью излечимо, если причинный фактор носит временный характер и его можно нивелировать. При отсутствии такой возможности терапия дает лишь временный положительный эффект.

Патологией занимаются врачи двух специальностей: гинеколог и дерматовенеролог. Они проводят необходимую диагностику, назначают и корректируют курс лечения.

Причины патологии

Кандидозный вульвит не может возникнуть без предрасполагающих процессов, которые действуют изнутри или снаружи. Эта патология всегда связана с нарушением защитной системы организма целиком или только на местном, кожном уровне.

Предрасполагающие факторы:

Которые снижают общий иммунитет Которые подавляют защиту на местном уровне

Врожденные дефекты защитных клеток (лимфоцитов)

Инфекции и воспалительные процессы половых органов (вульвит, вагинит, уретрит)

Приобретенные болезни иммунной системы (ВИЧ-инфекция, заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации, раковые болезни, тяжелые нарушения питания с недостатком массы)

Постоянная травматизация тканей, повышенная потливость (тугое и узкое синтетическое белье)

Обменные болезни (сахарный диабет, патология усвоения жиров и белков, витаминные дефициты)

Химическое воздействие (очищающие средства, парфюмерная продукция, сок чистотела или чеснока)

Лекарственные эффекты (глюкокортикоиды, женские гормоны для профилактики беременности и климакса, препараты для терапии онкопроцессов)

Физическое влияние (облучение)

Операционная травма (после хирургических вмешательств на вульве, промежности или влагалище)

Воспалительные заболевания мочевыводящих путей могут спровоцировать развитие молочницы

Две формы патологии

Грибковый вульвит – это один из видов наружного кандидозного поражения, он может протекать в двух вариантах:

  1. острая форма – патологический процесс длится менее двух месяцев;

  2. хроническая форма – болезнь возникает от четырех и более раз в год или присутствует постоянно с разной степенью выраженности симптомов.

Первично возникшее грибковое воспаление – всегда носит острый характер, хронизация патологии происходит при неправильном лечении и (или) под воздействием факторов, которые нельзя устранить.

Посев мазка больной хроническим вульвитом на грибы рода Кандида на питательную среду

Характерные симптомы

Проявления болезни не влияют на состояние женщины, не вызывают общей интоксикации, но причиняют значительный дискомфорт и ухудшают сексуальную жизнь. Общую негативную симптоматику может вызвать только причина кандидозного воспаления, если она серьезно влияет на здоровье.

Все симптомы патологии возникают практически одновременно, время полного развития воспалительного процесса от момента прикрепления грибка к коже – 1–3 дня.

Симптомы Острый процесс Хронический процесс

Чувство дискомфорта в области промежности

Первый признак

Ярко-выражено

Присутствует всегда

Беспокоит временами

Более выражено после секса или нагрузки

Жжение в области лобка и половых губ

Сильное

Усиливается после надевания нижнего белья и полового акта

Периодическое

Чаще на фоне носки одежды из синтетических материалов

Кожный зуд

Невыносимый

Изнуряющий

Его провоцируют любые нагрузки

Некоторое облегчение приносит гигиеническая обработка

Только при использовании тугого нижнего белья

Налеты на коже в области вульвы

Рыхлые

Беловато-серого или слегка желтоватого цвета

С мокнутием

Расположены участками или покрывают всю зону

Легко снимаются

Сероватого оттенка

Обычно имеют вид островков различной формы

Снимаются с трудом

Жжение при мочеиспускании в области малых половых губ

Умеренное

Усиливается после физической нагрузки, секса

Возникает периодически

Изменения на коже лобка, половых губ, преддверия влагалища

Умеренная отечность тканей

Ярко-красное окрашивание

Мелкие поверхностные ранки (эрозии) или трещины в области поражения

Сухость

Шелушение

Глубокие трещины с грубыми, плотными краями

Часто симптомы кандидозного вульвита женщины путают с проявлениями инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Нажмите на фото для увеличения

Диагностика

Кандидозный вульвит, несмотря на достаточно типичную клиническую симптоматику, может имитировать и другие грибковые болезни кожи, поэтому всегда требует проведения дополнительного обследования.

Помимо выявления возбудителя, основная задача диагностики – определить лекарство, которое окажет лечебный эффект при терапии болезни. Для этих целей в 70–80 % случаев достаточно провести два исследования:

  1. Микроскопия отделяемого с области поражения: для этого полученный материал наносят на предметное стекло, окрашивают и смотрят под увеличением. Так точно определяют тип грибка и его вид.

  2. Бактериоскопия: отделяемое помещают в определенную среду, где грибковая колония быстро размножается и на ней опытным путем можно определить чувствительность к противогрибковым препаратам.

Candida Albicans под микроскопом

Если эти процедуры не дали ожидаемого результата или есть сомнения в диагнозе, то проводят дополнительные исследования.

  • Молекулярный анализ отделяемого: помогает выделить геном грибка, точно определить вид Кандиды.

  • Иммуноферментный анализ крови из вены: выявляет специфические белки-антитела, которые вырабатывает организм в ответ на появление возбудителя. Информативность процедуры менее 60 %.

Лечение

Грибковый вульвит полностью излечим у 90–95 % пациентов, при условии устранения причины болезни и точного следования инструкциям врача. Несоблюдение одного из этих требований значительно снижает результативность терапии.

При поражении кожи достаточно применения лекарственных препаратов для местного нанесения. Использовать таблетированные формы нужно при стойком отсутствии эффекта от лечения.

В таблице указаны примерные сроки лечения для острой формы грибкового воспаления, хроническая форма требует более длительной терапии. Ее сроки определяет врач в зависимости от клинической ситуации и предшествующего лечения.

Противогрибковый препарат Как часто использовать Срок лечения, недели
Мазь Нистатиновая, 500 000 ЕД 3–4 2–4
Крем Натамицин, 2 % 2–4 1–2
Крем, гель или мазь Клотримазол, 1 % 2–4 1–2
Крем или мазь Пимафукорт 2–3 1–4
Крем Бутоконазол, 2 % 1–2 1–2
Капсулы Флуконазол, 150 мг 1 1 день
Капсулы Итраконазол, 200 мг 1 3 дня

Хроническую форму воспаления всегда лечат таблетками, которые женщина должна принимать один раз в неделю на протяжении полугода.

Мазь Клотримазол для наружного применения

Прогноз

Эффективность терапии при грибковом поражении вульвы очень высокая – более 90 % пациенток полностью излечимы. Длительность лечения от одной недели до 6–12 месяцев, в случае хронической формы заболевания.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

omolochnice.com

причины, симптомы, лечение :: SYL.ru

Воспалительные процессы в женских половых органах обычно возникают вследствие активной жизнедеятельности многих микроорганизмов. В этой статье мы более подробно расскажем о заболевании, вызываемом грибками из рода Кандида. Эта патология носит название кандидозный вульвит.

Описание болезни

Под кандидозным вульвитом понимается разновидность грибковой инфекции, которая поражает преимущественно наружные половые органы. К их числу относятся половые губы, преддверие влагалища, клитор и девственная плева.

Заболевание развивается вследствие активной жизнедеятельности грибков из рода Кандида. В норме они имеются в организме каждой женщины в небольших количествах и не причиняют серьезного дискомфорта. Рост их численности непрерывно сдерживается полезной микрофлорой влагалища. Однако под действием некоторых факторов этот хрупкий баланс может нарушиться, грибки начинают молниеносно размножаться. Так постепенно развивается кандидозный вульвит.

Симптомы этого заболевания далеко не всегда проявляются одинаково. Некоторые дамы отмечают интенсивный зуд и жжение в области половых органов, которые усиливаются при мочеиспускании. При появлении первичных признаков патологии важно не откладывать визит к врачу. Современная медицина располагает необходимыми средствами для борьбы с вульвитом.

Основные причины заболевания

Развитию кандидозного вульвита обычно способствуют следующие факторы:

  • Использование некоторых групп лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков. Эти медикаменты убивают не только патогенные организмы, но и полезные бактерии.
  • Ослабление защитных функций организма. Если иммунитет понижается, организм не может полноценно бороться с инфекциями. Стрессы, хронические заболевания, переохлаждение — все эти факторы напрямую отражаются на работе защитных сил.
  • Сахарный диабет.
  • Прием оральных средств контрацепции. Гормональные препараты меняют кислотность среды во влагалище, создавая тем самым благоприятные условия для размножения грибков из рода Кандида.
  • Несоблюдение правил гигиены.
  • Ношение тесного белья и одежды. Кандидозный вульвит очень часто фиксируют у тех женщин, которые предпочитают белье из синтетических тканей или не подходящее по размеру.
  • Инфекции влагалища и матки.
  • Травмирование слизистой половых органов во время интимной близости.

Какие признаки указывают на вульвит?

В первую очередь при кандидозном вульвите женщины отмечают возникновение сильного зуда и нестерпимого жжения в области наружных половых органов. Затем появляется болезненный дискомфорт при мочеиспускании. Кожные покровы приобретают характерный красноватый оттенок, появляется отечность и чрезмерное набухание клитора.

В некоторых случаях болезнь сопровождают выделения из влагалища, повышение температуры и увеличение лимфоузлов в области паха.

Если женщина не получает своевременного и качественного лечения, болезнь переходит уже в хроническую форму. Симптомы стихают, но во время обострений также беспокоят сильный зуд и жжение.

Отсутствие своевременной терапии может привести к плачевным последствиям. У девочек иногда происходит самопроизвольное сращивание половых губ, а у взрослых дам остаются следы даже после заживления язвочек. Все это может стать причиной появления дискомфорта при интимной близости.

Классификация заболевания

В зависимости от клинических проявлений кандидозный вульвит подразделяют на следующие виды:

  • Простое носительство. Явные симптомы отсутствуют. Во время диагностического обследования в мазках определяются возбудители заболевания.
  • Острая форма. Продолжительность патологии до двух месяцев. Обычно эта форма диагностируется у детей. Она проявляется сыпью на слизистых половых органов, белыми творожистыми выделениями, зудом и жжением. При вовлечении в патологический процесс мочевых путей нередко возникают дизурические расстройства.
  • Хроническая форма. Рецидив заболевания фиксируется не менее четырех раз в год.

Беременность при кандидозном вульвите

Во время вынашивания малыша в утробе данное заболевание считается следствием снижения защитных функций организма. Более того, при беременности очень часто обостряются хронические недуги и вспыхивают с новой силой разнообразные инфекционные процессы. Вульвит не является исключением. Неприятность этой патологии у беременных женщин состоит в том, что многие используемые при лечении препараты оказывают негативное воздействие на плод. Именно поэтому терапию должен назначать квалифицированный специалист с учетом общего состояния дамы и малыша внутри ее утробы.

Диагностические мероприятия

Диагноз «кандидозный вульвит» подтверждается на основании жалоб пациентки, данных анамнеза и результатов гинекологического осмотра. Наибольшей информативностью обладает микробиологическое исследование. Микроскопию проводят как нативного, так и окрашенного по Грамму мазка из влагалища.

Как справиться с недугом?

Лечение вульвита кандидозного подразумевает применение противогрибковых препаратов («Флуконазол», «Нистатин», «Кетоконазол»). При легких формах женщинам назначают мази и вагинальные свечи («Пимафуцин»), а при тяжелых — таблетки и капсулы. Иногда пациенткам дополнительно рекомендуется иммуно- и физиотерапия.

Всем женщинам без исключения на время лечения следует отказаться от интимной близости. В качестве вспомогательных средств врачи рекомендуют ванночки и подмывания с травяными настоями (ромашка, календула). После проведения водных процедур половые органы следует не вытирать, а аккуратно промакивать марлевыми салфетками.

Не лишним считается соблюдение специальной диеты. Из рациона на некоторое время следует исключить продукты, усиливающие проявление зуда (копчености, сладкое, острое). Кроме того, врачи советуют ограничить питьевой режим, ведь жидкость усиливает отечность.

После окончания терапевтического курса назначают препараты для восстановления микрофлоры влагалища в форме вагинальных свечей.

Профилактика

Кандидозный вульвит (фото проявлений такого диагноза можно посмотреть в специализированных справочниках) — это коварное заболевание. Один раз возникнув, оно может появиться вновь. Чтобы избежать этой проблемы, необходимо придерживаться следующих мер профилактики:

  1. Носить белье исключительно из натуральных тканей.
  2. Соблюдать элементарные правила личной гигиены (ежедневно подмываться, в период менструаций не реже пяти раз в сутки менять прокладки).
  3. Без рекомендаций врача не принимать антибиотики.
  4. Правильно и сбалансированно питаться.
  5. Заниматься спортом, не забывать о режиме труда и отдыха. Правильный образ жизни является залогом крепкого иммунитета.

Не следует оставлять без внимания такое заболевание, как кандидозный вульвит. Лечение данной патологии должно быть качественным и своевременным. Лучше не пытаться самостоятельно справиться с этим коварным недугом (пробовать методы нетрадиционной медицины, слушать советы подружек). В противном случае увеличивается риск развития довольно опасных осложнений. Будьте здоровы!

www.syl.ru

что это такое и чем лечить хронический вульвит

Воспалительный процесс, затрагивающий исключительно наружные половые органы у женщин, вызываемый дрожжеподобными грибками Кандида, называется кандидозный вульвит. Патология встречается у детей, женщин репродуктивного органа, а также с наступлением климакса. Среди всех инфекционных патологий влагалища, данное заболевание находится на втором месте по заболеваемости. В большинстве случаев этиология обусловлена снижением иммунной системы, гормональным дисбалансом в организме.

Общее описание болезни

Что такое вульвовагинальный кандидоз? Вульва – это обширная область, которая охватывает преддверие влагалища, поверхность клитора, промежность, половые губы. Кандидозный вульвит является воспалением, которое протекает на слизистой оболочке наружных половых органов.

Чаще всего патология диагностируется у молодых девушек, несколько реже у женщин во время наступления менопаузы. Заболевание провоцируется ростом грибков, которые относятся к семейству Кандида. Насчитывается более 180 видов паразитов, и только некоторые из них несут угрозу для женского здоровья.

К сведению, самым распространенным возбудителем кандидозного вульвита является C.albicans.

Заболевание находится на втором месте по количеству обращений женщин к гинекологу. Опасности для жизни болезнь не представляет. Однако если женщина находится в интересном положении, существует угроза выкидыша в первом триместре беременности. Также увеличивается вероятность аномального внутриутробного развития в 2,5 раза.

Рецидив наблюдается только у 7% пациентов. Чаще всего он обусловлен несвоевременным обращением к доктору, либо неправильной схемой лечения.

В медицинской практике выделяют факторы, приводящие к развитию патологии:

  • Длительный прием антибиотиков. Препараты негативно воздействуют не только на патогенные, но и полезные бактерии, вследствие чего нарушается полноценная микрофлора;
  • Ухудшение деятельности иммунной системы. При ослаблении иммунного статуса условно-патогенные грибки активно размножаются. Не исключается вторичное инфицирование бактериями и вирусами;
  • Сахарный диабет. На фоне постоянно высокой концентрации глюкозы в крови происходит снижение кислотности слизистой оболочки вульвы, что является благоприятным фактором для роста возбудителей;
  • Несоблюдение правил гигиены. Кандидозный вульвит часто развивается у представительниц прекрасного пола, которые усердствуют спринцеванием, вследствие чего нарушается нормальный баланс микрофлоры;
  • Ношение нижнего белья из синтетических материалов, использование ежедневных гигиенических прокладок;
  • Инфекционные процессы в вульве или матки способны привести к развитию вульвовагинита;
  • Несвоевременное либо неправильное лечение молочницы.

Грибковая инфекция может проявиться в ответ на применение гелей с химическими веществами, вагинальных свечей либо кремов. Микроорганизмы Кандида провоцируют возникновение гистаминовой реакции, что приводит к гиперемии, отечности и воспалению.

Формы кандидозного вульвита

Рекомендуем к прочтению:

В медицинской практике вульвовагинальный кандидоз подразделяется на формы, каждая из которых требует определенного лечения. По причине развития патология бывает вторичной либо первичной.

Например, девочки в подростковом возрасте и женщины пожилой возрастной группы подвержены первичному вульвиту. У девочек не до конца сформирована микрофлора влагалища, что приводит к ослаблению защиты наружных и внутренних половых органов. Как результат, пути к инфекции открыты.

Причиной развития в период менопаузы выступает изменение слизистой вульвы, она становится более тонкой и хрупкой, что в свою очередь снижает барьерные функции организма. У взрослых представительниц прекрасного пола гормональный фон находится в норме, поэтому они подвержены вторичной форме патологии, этиология которой базируется на проблемах с почками либо миндалинами.

Вульвовагинальный кандидоз имеет три формы течения:

  1. Носительство. Длительность – от нескольких суток до пары лет. Тревожных симптомов не наблюдается. Проблема обнаруживается исключительно посредством микроскопического исследования мазка.
  2. Острая форма. Продолжительность от 2 до 8 недель включительно. Характеризуется выраженными клиническими проявлениями. Отмечается жжение и зуд вульвы, выделения из влагалища. Симптоматика имеет свойство варьироваться в зависимости от водных процедур, полового акта, в ночное время, перед началом критических дней.
  3. Хронический кандидозный вульвит. Длительность – от двух месяцев и более. Симптомы стерты, порой вовсе наблюдается бессимптомное течение. Патология рецидивирует 5 раз в год, иногда больше.

Коварство болезни состоит в том, что она крайне легко преобразуется из острой в хроническую форму, соответственно, приобретает рецидивирующий характер.

Стоит знать: последствия запущенного грибкового вульвита могут быть плачевными – деформация внешних половых органов, образование рубцов. Не исключается бесплодие.

Кандидозный вульвит: симптомы и признаки

Изначально при патологии наблюдаются выделения из влагалища белесого цвета, имеющие специфический и неприятный запах. Постоянно присутствует зуд и жжение наружных половых органов. Наиболее ярко проявляется острое течение заболевания.

Симптоматика острой формы:

  • Покраснение и отек половых губ, клитора;
  • Возникновения язв и эрозий. Они могут мигрировать на паховые складки и внутреннюю поверхность бедер;
  • Сильный суд и жжение. Обычно усиливаются перед менструацией;
  • Увеличение чувствительности слизистой к воде, урине, прикосновениям и т.д.;
  • Выделения с неприятным запахом, иногда творожистой консистенции;
  • Болевые ощущения во время полового акта, либо сразу после секса;
  • Психологические расстройства, раздражительность, беспричинная тревожность и нервозность;
  • Увеличение температуры тела и лимфатических узлов в паховой области (редко).

Когда женщина своевременно не обращается в медицинское учреждение, со временем выраженность симптомов спадает. Многие полагают, что наступает излечение. Однако в действительности картина обратная. Болезнь переходит в хроническую форму. При ней симптомы умеренные, выделения более скудные, но зуд и жжение по-прежнему присутствуют.

Рекомендуем к прочтению:

Примечание: у взрослых женщин болезнь не вторгается во внутренние органы, а вот у девочек-подростков наоборот, способна распространяться внутрь.

Лечение кандидозного вульвита

Чем лечить вульвовагинальный кандидоз расскажет доктор, после того как пациента сдаст необходимые анализы. По итогам лабораторных исследований прописывается схема лечения, делаются точные назначения. Лечить кандидозный вульвит необходимо комплексно. Современная гинекологическая практика предлагает сочетать общую и местную терапию. В первую очередь необходимо снизить интенсивность воспалительного процесса, убрать зуд и жжение, а также другие тревожные проявления.

Обязательно предварительно выявляют возбудителя патологии, определяют чувствительность к антибактериальным препаратам. Девочкам-подросткам во время лечения рекомендуется соблюдать постельный режим.

Женщины могут оставаться активными, однако на время терапевтического курса следует отказаться от интимных отношений. Так как высока вероятность травмирования воспаленной слизистой, имеется риск присоединения другого инфекционного процесса.

Назначают следующие лекарственные препараты:

  1. Противогрибковые средства как Нистатин, Амфотерицин, Флуконазол.
  2. Если кандидозный вульвит в легкой форме, то рекомендуется местное лечение. Применяют мази Низорал, Канизон, вагинальные суппозитории – Пимафуцин.
  3. Аскорбиновая кислота, никотиновая кислота, витамины группы В, иммуномодуляторы, биологически активные добавки для восполнения дефицита полезных компонентов.

Если в ходе диагностики были выявлены другие патологии – нарушение деятельности ЖКТ, паразитарные болезни и пр., то лечение совмещается с коррекцией сопутствующих заболеваний.

Важно: категорически запрещено расчесывать зудящие места – это может стать причиной вторичной инфекции, что усугубит течение кандидозного вульвита.

Облегчить зуд помогает сидячая ванночка на основе лекарственных трав – окопник аптечный, ромашка обыкновенная, череда и календула. Время манипуляции составляет 15-20 минут.

Меры профилактики

Нередко вульвовагинальный кандидоз возвращается снова и снова. Поэтому если патология имеется в анамнезе, рекомендуется соблюдать профилактические мероприятия, которые снизят развитие повторной болезни:

  • Выбирать нижнее белье из натуральных тканей, которые не раздражают кожный покров;
  • Нижнее белье должно соответствовать размеру, не стеснять движения;
  • Соблюдение гигиенических правил, особенно во время менструации;
  • Заменить простое мыло специализированными гелями для подмывания.

Необходимо внимательно следить за своим здоровьем, своевременно лечить инфекционные заболевания – ангина, половые инфекции, кариес, цистит и пр. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться, укреплять состояние иммунной системы.

Кандидозный вульвит только на первый взгляд кажется не опасной болезнью. В действительности, он таит последствия, которые могут отразиться на дальнейшей жизни. Залог хорошего прогноза состоит в своевременном обращении к доктору.

idermatolog.ru

причины, симптомы и лечение — Симптомы

Вульвитом называется воспаление наружных половых органов у женщин. Заболевание проявляется жжением, зудом, болевыми ощущениями во время ходьбы и мочеиспускания. Страдают патологией преимущественно девочки и пожилые женщины, в репродуктивном возрасте недуг диагностируется редко.

Причины кандидозного вульвита

Кандидозная форма вульвита развивается при грибковой инфекции половых органов. Дрожжеподобные грибки рода Кандида входят в состав естественной микрофлоры, не вызывая воспалительного процесса. Иммунодефицитные состояния провоцируют усиленный рост патогенных микроорганизмов.

Кандидозный вульвит может развиваться на фоне:

    • перенесенных простудных, вирусных заболеваний;
    • эндокринных недугов: сахарного диабета, тиреотоксикоза;
    • урогенитальных инфекций: уретрита, цистита, пиелонефрита;
    • неудовлетворительной гигиены;
    • гормональной перестройки;
    • глистной инвазии;
    • аллергии на средства для интимной гигиены;
    • дефицита витаминов;
    • при механических травмах гениталий;
    • после длительного лечения антибиотиками, гормональными препаратами.

При заражении острицами гельминты покидают прямую кишку для откладывания яиц и могут попадать на поверхность половых органов. Паразиты способны повреждать слизистые оболочки, вызывая острый воспалительный процесс и нарушение микрофлоры.

Вульвит кандидозной этиологии может развиваться при механических травмах интимной области. К повреждению чувствительных тканей приводит мастурбация, частые половые контакты, ношение тесного белья, травмирование инородными предметами.

Грибковая инфекция появляется при аллергических реакциях на гели для интимной гигиены, синтетические ткани, из которых сшито нижнее белье, вагинальные свечи и кремы. Микроорганизмы Candida также провоцируют гистаминовую реакцию, вызывая отечность, зуд и жжение половых органов.

Диабетический вульвит и вульвовагинит появляется при длительном повышении уровня глюкозы в крови. Гипергликемия приводит к нарушению кровообращения, недостаточное кровоснабжение малого таза способствует снижению местного иммунитета, нарушению микрофлоры влагалища, повышает риск развития кандидоза, урогенитальных инфекций.

Как проявляется грибковый вульвит

Основные симптомы заболевания:


    • отечность, покраснение наружных половых органов;
    • боли при мочеиспускании;
    • творожистый налет на поверхности слизистых оболочек;
    • дискомфорт во время полового акта;
    • боли внизу живота, отдающие в поясничный отдел;
    • белые выделения из влагалища и кислым запахом;
    • зуд и жжение гениталий;
    • пузырьковая сыпь на слизистых оболочках.

После расчесывания и вскрытия папул на мягких тканях образуются эрозии. При вторичном присоединении инфекции может произойти нагноение ранок, формируются язвы, покрытые корочками.

Кандидозный вульвит бывает нескольких видов:

    • Носительство характеризуется повышенным уровнем грибков в составе микрофлоры, но при этом симптомы заболевания отсутствуют.
    • При острой форме вульвита ярко выражены клинические признаки патологии.
    • Хронический или рецидивирующий вульвит развивается без проведения лечения острой формы недуга более 2 месяцев. Симптомы выражены слабо, но при снижении иммунитета возникают обострения, чаще всего это происходит перед началом месячных.

При хронической форме вульвита происходит глубокое поражение стенок влагалища и слизистых оболочек грибками. Поэтому требуется более длительное, комплексное лечение.

Диагностика кандидозного вульвита

Для установления правильного диагноза проводится гинекологический осмотр. Это позволяет оценить состояние слизистых оболочек, обнаружить эрозии, кровоизлияния. А также выполняется бактериологический анализ мазка из влагалища, такое исследование помогает выявить дрожжевой псевдомицелий. При подозрении на глистную инвазию берут соскоб с поверхности кожи в перианалиной области.

Дополнительно могут назначаться инструментальные методы диагностики. Ультразвуковое исследование необходимо для дифференцирования кандидозного вульвита от вульвовагинита, воспаления матки, придатков (аднексита).

По составу отделяемого влагалища определяют наличие инфекций, передающихся половым путем. Полимеразная цепная реакция позволяет идентифицировать возбудителя воспалительного процесса при смешанных типах патологии. По результатам общего анализа мочи определяется уровень лейкоцитов, присутствие белка.

Методы терапии

Кандидозный вульвит лечат противогрибковыми препаратами, иммуномодуляторами, поливитаминами, проводят местную обработку половых органов антисептиками. Для приема внутрь назначают системные антимикотики:

Лечение длится 3–7 дней, при хронической или осложненной форме заболевания продолжительность терапии может увеличиваться.

Местное лечение проводят путем подмывания и спринцевания антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин, Хлорофиллипт).

В домашних условиях применяют раствор:

    • пищевой соды;
    • марганцовки;
    • перекиси водорода;
    • борной кислоты;
    • отвары ромашки;
    • календулы;
    • зверобоя.

Лечить кандидозный вульвит можно с помощью вагинальных свечей. Суппозитории вводят во влагалище 1–2 раза в сутки на протяжении 10–14 дней. Местное применение антимикотиков снижает негативное влияние лекарственных средств на органы ЖКТ, печень, действует непосредственно в области поражения. Для устранения симптомов кандидоза применяют свечи Полижинакс, Пимафуцин, Клотримазол, Нистатин.

Чем лечить сильный зуд и жжение половых органов при кандидозном вульвите? Уменьшить неприятные симптомы помогает Анестезиновая мазь с бензокаином. Лекарственным средством смазывают слизистые оболочки 1–2 раза в день. Для укрепления иммунитета больные принимают Эхинацею, Имудон. Поливитаминный комплекс назначается при дефиците витаминов и минералов.

При сильном отеке половых органов, выраженном воспалительном процессе, вызванном аллергической реакцией, прописывают мази и кремы с глюкокортикоидами. Препараты способны подавлять гистаминовые проявления, уменьшать припухлость, зуд и покраснение.

Во время лечения вульвита необходимо исключить из рациона кондитерские изделия, сдобную выпечку, ограничить употребление жирной пищи. Для восстановления микрофлоры рекомендуется есть кисломолочные продукты:

    • йогурт;
    • кефир;
    • простоквашу.

Местно или для перорального приема назначается Бифидумбактерин, Линекс, содержащий живые лактобактерии.

Профилактические мероприятия

Женщинам, страдающим сопутствующими заболеваниями, необходимо своевременно проводить терапию, чтобы не допустить развитие осложнения в виде кандидозного вульвита. Схему лечения и медикаменты подбирает гинеколог индивидуально для каждой пациентки.

К мерам профилактики кандидозного вульвита относится:

    • ношение белья из натуральных тканей;
    • правильный прием антибиотиков;
    • регулярная гигиена интимной зоны;
    • укрепление иммунитета;
    • общее оздоровление организма.

Причины болезни

Вульвит может быть диагностирован как у взрослых пациенток, так и у детей. Развивается патология под воздействием следующих факторов:

    • Герпетических инфекций, стрептококков, глистных инвазий, гарденереллеза, стафилококков. Кандидозный вульвит могут провоцировать дрожжевые палочки и вирусные инфекции.
    • Длительным ношением влажной одежды, например, купальника в бассейне или на пляже.
    • Из-за пренебрежения элементарными правилами личной гигиены, которые приводят к возникновению опрелостей.
    • Под воздействием сахарного диабета.
    • Из-за гормонального дисбаланса, дисфункции яичников.
    • В процессе терапии антибактериальными препаратами.
    • Из-за получения механических повреждений после верховой езды или катания на велосипеде.
    • В результате продолжительного применения медикаментов, способствующих угнетению иммунной системы: иммунодепрессантов, либо гормональных лекарственных средств.
    • После проведения курса химиотерапии.
    • Из-за инфекций, которые передают при половом контакте.
    • По причине применения тампонов, вагинальных контрацептивов, нательного белья и одежды из грубой ткани, которые могут спровоцировать микротравмы.
    • Из-за получения травм при половом контакте.
    • В результате аллергической реакции на синтетическое нательное белье, а также парфюмерные отдушки, которые содержатся в геле для душа, мыле, средстве для интимной гигиены, ежедневных гигиенических прокладках, ароматизированной туалетной бумаге, стиральном порошке, гигиенических салфетках.

Причиной развития болезни также может стать наступление периода менопаузы.

Формы патологии

В зависимости от формы патологии и причин ее развития назначают соответствующее лечение. Учитывая причину возникновения болезни вульвит разделяют на первичный и вторичный. Первичная форма встречается преимущественно у детей, вторичной подвержены взрослые пациентки.

Клинические проявления кандидозного вульвита позволяют классифицировать заболевание следующим образом:

    • Простое носительство характеризуется отсутствием каких-либо симптомов патологии. Возбудителя заболевания обнаруживают в большинстве случаев случайно, после проведения микроскопического исследования.
    • Острая форма болезни встречается и у взрослых пациенток, и у детей. Продолжительность течения заболевания – до 8 недель. Присутствуют жалобы на зуд, жжение, белые творожистые выделения из влагалища. Описанные симптомы могут усиливаться после купания в бассейне с хлорированной водой, полового контакта, а также в ночное время суток. Мазок позволяет выявить грибы рода Кандида в большом количестве.
    • Хроническая форма заболевания характеризуется длительным течением болезни – свыше 2 месяцев, а также возникновением рецидивов чаще 3-5 раз в течение 12 месяцев.

Основная опасность заключается в том, что патология с легкостью переходит в хроническую стадию. При этом симптоматические лечение приносит лишь временный результат и заболевание часто рецидивирует.

Проявления болезни

Основные симптомы – выявление высыпаний и зуда, сильной боли в животе. Встречается кандидозный вульвит 2 форм – хронический и острый.

Острый вульвит характеризуют такие симптомы:

    • Жжение и зуд, возникновение отеков, ощущение боли в процессе мочеиспускания.
    • Выделения из влагалища, окрашенные в серо-белый цвет, возможны примеси крови или гноя.
    • Возникновение язвенных поражений и эрозий, шероховатость внутренней поверхности половых губ.
    • У детей и взрослых возможно развитие нарушений сна, повышенной нервозности и раздражительности, ухудшение общего самочувствия. Лимфатические узлы в области паха могут увеличиться в размерах.

Хронический вульвит характеризуют идентичные симптомы: взрослых и детей беспокоит зуд, жжение, мочеиспускание сопровождается болью и неприятными ощущениями.

Перечисленные симптомы не следует оставлять без внимания и как можно скорее обращаться за оказанием квалифицированной медицинской помощи к врачам-гинекологам. Отсутствие своевременной терапии может привести к развитию осложнений в виде вагинита, а также инфицированию внутренних половых органов.

Методы диагностирования

Симптомы вульвита могут быть схожи с рядом других гинекологических патологий. Для постановки точного диагноза при первых симптомах заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу гинекологу. После очного осмотра пациенту будут назначены следующие исследования:


    • Общий анализ крови.
    • Биохимический анализ мочи.
    • Мазок на определение микрофлоры.
    • Определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным и противогрибковым препаратам.
    • Анализ кала с целью выявления глистной инвазии (назначается преимущественно детям).
    • Определение папилломавирусов, трихомонад, Кандид.
    • Проведение кольпоскопии – осмотра стенок влагалища и шейки матки посредством бинокуляра и специального осветительного прибора.

Точное лечение патологии у детей и взрослых будет подобрано с учетом результатов обследования, течения болезни, возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма.

Лечение заболевания

Лечение вульвита осуществляется комплексно, в несколько этапов:
    1. Необходимо устранить причины, которые спровоцировали обострение заболевания.
    2. Провести симптоматическую терапию.
    3. В обязательном порядке следует лечить сопутствующие патологии в виде сахарного диабета, дифтерии, гельминтоза, гонореи.

При обострении пациентка должна соблюдать постельный режим и в точности выполнять предписания лечащего врача. Точную схему лечения определяют в индивидуальном порядке.

Общая схема терапии выглядит следующим образом:

    • Наружная обработка пораженных участков антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин), марганцовкой или борной кислотой (2%-й раствор). Подмывания теплым отваром ромашки, календулы, шалфея, череды 4-5 раз в сутки. Для уменьшения зуда могут быть использованы компрессы на основе фурациллина или эвкалиптового масла.
    • Использование противомикробных препаратов – Макмирор. Данное средство рекомендовано использовать по 1 таблетке трижды в сутки на протяжении 1 недели. Лечение данным лекарством должны пройти оба половых партнера. Для достижения лучшего эффекта рекомендовано дополнительное использование Макмирора в форме крема или суппозиториев.
    • Комбинированные лекарственные средства: суппозитории Тержинан.
    • Мультивитаминные комплексы, антиоксидантные средства и иммуностимуляторы в качестве вспомогательного элемента лечения.
    • Для скорейшего заживления поврежденных тканей и при образовании язвенных поражений могут быть использованы масла шиповника или облепихи, а также препарат Солкосерил.
    • Для устранения зуда и отеков назначают противоаллергические медикаменты: Дезлоратадин, Цетиризин. Наружно могут быть использованы мази с обезболивающим и противозудным эффектом.
    • Если заболевание возникает у женщины в период менопаузы могут быть назначены гормональные эстрогенные препараты как для местного использования, так и для внутреннего приема.
    • Заболевание может доставлять психологический дискомфорт, вызывать нарушения сна. В таком случае могут быть использованы травяные успокаивающие препараты: Ново-Пассит, Фитосед, Персен.

Женщинам не следует лечить заболевание самостоятельно. Это может не оказать ожидаемого терапевтического воздействия, что только усугубит течение болезни и спровоцирует ее переход в хроническую форму.

Кандидозный вульвит у беременных женщин

Беременность является один из предрасполагающих факторов к возникновению данной патологии. Развитие патологии возможно из-за гормонального дисбаланса, несоблюдения правил личной гигиены, аллергии на различные продукты гигиены, пищу. Основные причины и симптомы болезни схожи как у беременных, так и у женщин, не ожидающих появления ребенка.

Лечение беременных женщин несколько затруднено, поскольку не все медикаменты могут быть использованы в таком положении. Назначение осуществляет только врач после осмотра и обследования, самостоятельно лечить симптомы настоятельно не рекомендовано. В процессе терапии могут быть использованы лекарственные средства для местного лечения в виде свечей, мазей, растворов на основе флуконазола, а также препараты Трежинан или свечи Пимафуцин.

Методы профилактики

Основные профилактические мероприятия состоят в соблюдении правил интимной гигиены и сведению к минимуму воздействию тех факторов, которые могут спровоцировать кандидозный вульвит.

Даже при сильном зуде рекомендовано воздерживаться от расчесывания кожи, поскольку это может спровоцировать вторичное инфицирование и усугубить течение болезни:

    • До обращения к врачу пациентке рекомендовано принять теплую (горячая вода недопустима) сидячую ванну на основе отвара трав (череда, календула, ромашка, окопник аптечный).
    • Половые органы рекомендовано промокать сухим, чистым вафельным полотенцем или одноразовыми бумажными полотенцами осторожными движениями по направлению спереди назад.
    • Половые органы должны постоянно находиться в сухом, чистом состоянии.

Также рекомендовано отдавать предпочтение нательному белью из натуральных, мягких тканей.

С особенностями лечения кандидозного вульвита и вульвовагинита ознакомит видео:

Описание заболевания

Кандидозный вульвит представляет собой грибковое инфекционное заболевание, поражающее в первую очередь наружные половые органы. Причиной заболевания является активная жизнедеятельность дрожжеподобных грибков рода Кандида. Эти грибки в небольшом количестве содержатся в женском организме, их численность контролируется полезной микрофлорой влагалища. По различным причинам равновесие количества полезных бактерий и болезнетворных грибков может нарушиться, что приводит к быстрому размножению последних. Это приводит к развитию кандидозного вульвита. Фото симптомов заболевания имеются в специализированной медицинской литературе.

Причины развития кандидоза

Как было сказано, заболевание возникает при нарушении здоровой микрофлоры влагалища и увеличении численности грибков рода Кандида. Это может быть вызвано следующими причинами:

    • Прием ряда лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков. Лечение антибиотиками не только убивает болезнетворные организмы, но и нарушает микрофлору влагалища. Грибки, в отличие от бактерий, устойчивы к действию антибиотика, а потому начинают стремительно размножаться после приема курса антибиотиков.
    • Ослабление защитных функций организма. При снижении иммунитета организм не способен эффективно бороться с инфекциями. На работу иммунной системы влияет множество факторов, в числе которых стрессы, перенесенные острые и хронические заболевания, переохлаждение.
    • Использование оральных контрацептивов. Гормональные противозачаточные средства повышают кислотность среды влагалища, что является идеальной средой для роста численности грибков Кандида.
    • Несоблюдение правил интимной гигиены. Кандидозный вульвит может быть вызван ношением тесного белья, особенно из синтетических материалов, неправильным использованием гигиенических прокладок, а также слишком частым использованием мыла в целях интимной гигиены.
    • Инфекционные заболевания матки и влагалища.
    • Травмирование слизистых половых органов во время интимной близости.

Формы и симптомы кандидоза

Заболевание может протекать в различных формах, для каждой из которых характерна своя клиническая картина.

Чем различаются кандидозный вульвит и баланит? Второй недуг относится к мужчинам. Он означает воспаление кожного покрова на головке полового члена.

Острый генитальный кандидоз

При острой форме заболевания симптоматика наиболее выражена. К основным его признакам относятся:

    • Обильные творожистые выделения из влагалища с характерным кисловатым запахом.
    • Жжение и зуд наружных половых органов.
    • Половой акт вызывает боль, усиливая раздражение слизистых оболочек.

Во время осмотра у врача-гинеколога обнаруживаются высыпания на наружных половых органах, имеющие вид небольших пузырьков, а также покраснение и отечность стенок влагалища и половых губ.

Лечение острой формы заболевания, как правило, составляет не более двух месяцев. При отсутствии необходимой терапии переходит в хроническую форму кандидозный вульвит. У мужчин молочница также бывает.

Хронический кандидоз

Данная форма заболевания протекает со слабовыраженной симптоматикой или даже бессимптомно. Выделения слабые или отсутствуют, как и характерный кислый запах. Зуд может быть постоянным или периодическим.

При осмотре специалистом часто обнаруживается истончение тканей влагалища.

Без постоянной профилактической терапии хронический кандидозный вульвит может переходить в острую форму.

Кандидоносительство

Данная форма является бессимптомной, характерные проявления заболевания не обнаруживаются даже при осмотре на гинекологическом кресле. Развитие патологии можно обнаружить только по отклонениям в результате мазка. Бессимптомная молочница встречается у каждой пятой женщины репродуктивного возраста.

При этой форме показано повышение иммунитета и профилактическое лечение, особенно если женщина планирует беременность. Ослабление иммунитета в период вынашивания ребенка с высокой вероятностью может привести к появлению симптомов острого кандидоза.

Диагностика

Диагноз кандидозный вульвит ставится врачом-гинекологом уже после первичного осмотра пациентки. Для его подтверждения проводят лабораторное исследование влагалищного мазка. Помимо этого обязательно назначается обследование на венерические заболевания, поскольку генитальный кандидоз зачастую сопровождается другими половыми инфекциями.

Методы лечения кандидозного вульвита

После подтверждения диагноза назначается комплексное лечение. Несмотря на заверения фармакологических компаний, не стоит верить, что одна таблетка способна заменить полноценную комплексную терапию. Исчезновении симптомов еще не говорит о том, что заболевание побеждено, поскольку оно может лишь перейти из острой формы в хроническую.

При первых же признаках острого воспалительного процесса следует обратиться к гинекологу за квалифицированной медицинской помощью, а затем строго соблюдать предписания лечащего врача. Во время медикаментозного лечения необходимо также укреплять иммунную систему. Выполнение всех этих условий является гарантией того, что заболевание не вернется.

В случае хронической формы лечение кандидозного вульвита требуется гораздо более сложное и продолжительное. Пациентке необходимо полное обследование организма, особенно на предмет венерических и иных инфекционных заболеваний половых органов. По его результатам назначается лечение всех сопутствующих заболеваний. Непосредственно хроническая форма молочницы лечится длительным курсом приема антимикотических (противогрибковых) препаратов при кандидозном вульвите.

Медикаментозное лечение

Для лечения кандидоза применяются средства общего и местного назначения. К ним относятся капсулы, таблетки, крема и свечи. В случае выявления у пациентки специфических возбудителей заболевания может быть назначено антибактериальное лечение.

К препаратам от кандидозного вульвита для местного применения относятся следующие средства:

    • мазь и крем «Клотримазол»;
    • вагинальные свечи «Пимафуцин»;
    • влагалищные свечи и крем «Миконазол»;
    • мазь «Тиоконазол»;
    • суппозитории «Нистатин»;
    • крем «Бутоконазол».

Лечащий врач определяет необходимую форму и дозировку лекарства, а также длительность курса лечения. Препараты в форме крема, как правило, назначаются для лечения кандидоза в случае ранней диагностики болезни. При продолжительном течении заболевания с интенсивной симптоматикой рекомендуется одновременное применение местных и общих противомикотических средств. К последним относятся такие препараты, как «Кетоконазол» и «Флуконазол» в форме таблеток.

Большое значение при лечении данного заболевания имеет общее повышение иммунитета пациентки. С этой целью назначается прием иммуномодулирующих средств и поливитаминных комплексов.

При лечении генитального кандидоза необходимо строго придерживаться рекомендаций лечащего врача и соблюдать следующие общие правила:

    1. Полный половой покой на протяжение всего периода терапии, вплоть до полного выздоровления.
    2. Обязательный курс лечения для постоянного полового партнера пациентки. Кандидоз передается половым путем, поэтому для предотвращения повторного заражения курс лечения необходим обоим партнерам.
    3. Перед нанесением крема на наружные половые органы или использованием вагинальных свеч нужно тщательно подмыться. Полезно использовать для этого отвар ромашки лекарственной.
    4. Помимо основного лечения рекомендуется также улучшить (или восстановить) микрофлору кишечника, принимая с этой целью назначенные врачом пробиотики.
    5. По окончании терапии женщине нужно повторно сдать анализы. Это позволит судить об эффективности проведенного лечения.

Чем лечить кандидозный вульвит у беременных женщин? Только специалист должен подбирать лекарственные средства и строго контролировать весь курс терапии. Самостоятельный выбор лекарств, неправильное их применение или несоблюдение предписаний лечащего врача могут крайне негативно повлиять на внутриутробное развитие плода.

Также нельзя забывать, что такое безобидное на первый взгляд заболевание, как молочница, без адекватного своевременного лечения может крайне негативно сказаться на здоровье женской репродуктивной системы.

Последствия

Как и любое инфекционное заболевание, без лечения вульвит влечет за собой множество опасных для женского организма последствий, в том числе и необратимых.

Например, вследствие поражения грибком слизистой мочеполового канала возникают болезненные эрозии.

Длительное действие грибка на трубы матки приводит к развитию спаек, которые в дальнейшем могут вызвать бесплодие.

Без правильного лечения восходящая грибковая инфекция поражает внутренние органы, в первую очередь мочевой пузырь, мочеточники и почки. В совокупности с другими инфекциями кандидоз часто вызывает цистит и пиелонефрит.

В некоторых случаях «безобидный» кандидозный вульвит вызывает бесплодие.

Также на фоне кандидоза часто развиваются другие инфекции половой системы, в том числе венерические. Причем на фоне молочницы они могут долгое время протекать незаметно.

Пораженные грибковой инфекцией половые органы постепенно теряют чувствительность, что приводит к дискомфорту и болезненности при интимной близости.

Профилактика генитального кандидоза

Очень часто кандидоз, появившись однажды, возвращается снова и снова. Для того чтобы заболевание больше не беспокоило, нужно не только правильно лечить его, но и соблюдать простые правила профилактики:

    1. Белье должно быть по размеру и только из натуральных материалов.
    2. Подмываться нужно ежедневно, а вот частое использование мыла нарушает микрофлору влагалища.
    3. Во время менструаций следует менять прокладки не менее пяти раз в сутки.
    4. Обязательно нужно правильно и сбалансированно питаться. Большое количество сладостей и дрожжевой выпечки создает благоприятную среду для размножения грибков рода Кандида.
    5. Важную роль для здоровья всего организма играют занятия спортом, соблюдение режима труда и отдыха.

Здоровый образ жизни – это главное условие крепкого иммунитета, а значит и здоровья всего организма.

Выводы

Кандидозный вульвит – неприятное, но при своевременном лечении совершенно неопасное заболевание. Чтобы избежать осложнений, не следует оставлять его без внимания или заниматься самолечением, обращаясь за советом к подружкам или проверяя на себе средства «народной медицины». Для того чтобы молочница исчезла раз и навсегда, необходимо весь период лечения соблюдать рекомендации врача, и, конечно же, вести здоровый и активный образ жизни.


simptomi.online

Кандидозный вульвит - что это такое и чем лечится?

Вульвитом называется воспаление наружных половых органов у женщин. Заболевание проявляется жжением, зудом, болевыми ощущениями во время ходьбы и мочеиспускания. Страдают патологией преимущественно девочки и пожилые женщины, в репродуктивном возрасте недуг диагностируется редко.

Причины кандидозного вульвита

Кандидозная форма вульвита развивается при грибковой инфекции половых органов. Дрожжеподобные грибки рода Кандида входят в состав естественной микрофлоры, не вызывая воспалительного процесса. Иммунодефицитные состояния провоцируют усиленный рост патогенных микроорганизмов.

Кандидозный вульвит может развиваться на фоне:

  • перенесенных простудных, вирусных заболеваний;
  • эндокринных недугов: сахарного диабета, тиреотоксикоза;
  • урогенитальных инфекций: уретрита, цистита, пиелонефрита;
  • неудовлетворительной гигиены;
  • гормональной перестройки;
  • глистной инвазии;
  • аллергии на средства для интимной гигиены;
  • дефицита витаминов;
  • при механических травмах гениталий;
  • после длительного лечения антибиотиками, гормональными препаратами.

При заражении острицами гельминты покидают прямую кишку для откладывания яиц и могут попадать на поверхность половых органов. Паразиты способны повреждать слизистые оболочки, вызывая острый воспалительный процесс и нарушение микрофлоры.

Вульвит кандидозной этиологии может развиваться при механических травмах интимной области. К повреждению чувствительных тканей приводит мастурбация, частые половые контакты, ношение тесного белья, травмирование инородными предметами.

Грибковая инфекция появляется при аллергических реакциях на гели для интимной гигиены, синтетические ткани, из которых сшито нижнее белье, вагинальные свечи и кремы. Микроорганизмы Candida также провоцируют гистаминовую реакцию, вызывая отечность, зуд и жжение половых органов.

Диабетический вульвит и вульвовагинит появляется при длительном повышении уровня глюкозы в крови. Гипергликемия приводит к нарушению кровообращения, недостаточное кровоснабжение малого таза способствует снижению местного иммунитета, нарушению микрофлоры влагалища, повышает риск развития кандидоза, урогенитальных инфекций.

Как проявляется грибковый вульвит

Основные симптомы заболевания:

  • отечность, покраснение наружных половых органов;
  • боли при мочеиспускании;
  • творожистый налет на поверхности слизистых оболочек;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • боли внизу живота, отдающие в поясничный отдел;
  • белые выделения из влагалища и кислым запахом;
  • зуд и жжение гениталий;
  • пузырьковая сыпь на слизистых оболочках.

После расчесывания и вскрытия папул на мягких тканях образуются эрозии. При вторичном присоединении инфекции может произойти нагноение ранок, формируются язвы, покрытые корочками.

Кандидозный вульвит бывает нескольких видов:

  • Носительство характеризуется повышенным уровнем грибков в составе микрофлоры, но при этом симптомы заболевания отсутствуют.
  • При острой форме вульвита ярко выражены клинические признаки патологии.
  • Хронический или рецидивирующий вульвит развивается без проведения лечения острой формы недуга более 2 месяцев. Симптомы выражены слабо, но при снижении иммунитета возникают обострения, чаще всего это происходит перед началом месячных.

При хронической форме вульвита происходит глубокое поражение стенок влагалища и слизистых оболочек грибками. Поэтому требуется более длительное, комплексное лечение.

Диагностика кандидозного вульвита

Для установления правильного диагноза проводится гинекологический осмотр. Это позволяет оценить состояние слизистых оболочек, обнаружить эрозии, кровоизлияния. А также выполняется бактериологический анализ мазка из влагалища, такое исследование помогает выявить дрожжевой псевдомицелий. При подозрении на глистную инвазию берут соскоб с поверхности кожи в перианалиной области.

Дополнительно могут назначаться инструментальные методы диагностики. Ультразвуковое исследование необходимо для дифференцирования кандидозного вульвита от вульвовагинита, воспаления матки, придатков (аднексита).

По составу отделяемого влагалища определяют наличие инфекций, передающихся половым путем. Полимеразная цепная реакция позволяет идентифицировать возбудителя воспалительного процесса при смешанных типах патологии. По результатам общего анализа мочи определяется уровень лейкоцитов, присутствие белка.

Методы терапии

Кандидозный вульвит лечат противогрибковыми препаратами, иммуномодуляторами, поливитаминами, проводят местную обработку половых органов антисептиками. Для приема внутрь назначают системные антимикотики:

Лечение длится 3–7 дней, при хронической или осложненной форме заболевания продолжительность терапии может увеличиваться.

Местное лечение проводят путем подмывания и спринцевания антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин, Хлорофиллипт).

В домашних условиях применяют раствор:

  • пищевой соды;
  • марганцовки;
  • перекиси водорода;
  • борной кислоты;
  • отвары ромашки;
  • календулы;
  • зверобоя.

Лечить кандидозный вульвит можно с помощью вагинальных свечей. Суппозитории вводят во влагалище 1–2 раза в сутки на протяжении 10–14 дней. Местное применение антимикотиков снижает негативное влияние лекарственных средств на органы ЖКТ, печень, действует непосредственно в области поражения. Для устранения симптомов кандидоза применяют свечи Полижинакс, Пимафуцин, Клотримазол, Нистатин.

Чем лечить сильный зуд и жжение половых органов при кандидозном вульвите? Уменьшить неприятные симптомы помогает Анестезиновая мазь с бензокаином. Лекарственным средством смазывают слизистые оболочки 1–2 раза в день. Для укрепления иммунитета больные принимают Эхинацею, Имудон. Поливитаминный комплекс назначается при дефиците витаминов и минералов.

При сильном отеке половых органов, выраженном воспалительном процессе, вызванном аллергической реакцией, прописывают мази и кремы с глюкокортикоидами. Препараты способны подавлять гистаминовые проявления, уменьшать припухлость, зуд и покраснение.

Во время лечения вульвита необходимо исключить из рациона кондитерские изделия, сдобную выпечку, ограничить употребление жирной пищи. Для восстановления микрофлоры рекомендуется есть кисломолочные продукты:

  • йогурт;
  • кефир;
  • простоквашу.

Местно или для перорального приема назначается Бифидумбактерин, Линекс, содержащий живые лактобактерии.

Профилактические мероприятия

Женщинам, страдающим сопутствующими заболеваниями, необходимо своевременно проводить терапию, чтобы не допустить развитие осложнения в виде кандидозного вульвита. Схему лечения и медикаменты подбирает гинеколог индивидуально для каждой пациентки.

К мерам профилактики кандидозного вульвита относится:

  • ношение белья из натуральных тканей;
  • правильный прием антибиотиков;
  • регулярная гигиена интимной зоны;
  • укрепление иммунитета;
  • общее оздоровление организма.

gynecologmed.ru

фото, причины, диагностика и как лечить

Кандидозный вульвит – это постоянный зуд и жжение, белые, похожие на творог выделения; это боли при ходьбе, мочеиспускании, половом контакте.

Это заболевание, причиняющее моральные и физические страдания. Виновник «приятных сюрпризов» микроскопический грибок Candida Albicans.

Кандидозный вульвит- что это такое

Что такое кандидозный вульвит – это патологически-активное заселение грибами области, относящейся к наружным половым органам. Им равно может заболеть ребенок, подросток, взрослая женщина.

Наибольший же процент заболевших приходится на долю девушек и женщин фертильного возраста. Кандидозный вульвит у женщин старшего возраста диагностируется реже, но протекает тяжелее, воспаление часто распространяется на влагалище.

Albicans, грибок вызывающий болезнь, относится к условно-патогенной микрофлоре, в норме живет в организме каждой женщины, и это совершенно нормальное явление. Понятие «условно-патогенная» по определению воспринимается, как нечто, несущее потенциальную угрозу для здоровья и жизни.

Однако это не так. Опасность определяется не наличием самого грибка, а общим состоянием женского организма и факторами, которые провоцируют активный рост их колоний.

Совет от дерматолога... Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича... Читать далее...

В организме каждой женщины живет некоторое количество грибков. При крепком иммунитете и при отсутствии провоцирующих факторов они ничем не угрожают. Но при ряде условий неактивные формы грибов трансформируются в вирулентные. Происходит их активное расселение на наружных половых органах. Так начинается манифестация кандидозного вульвита.

Заболевание занимает второе место по распространенности. По статистике каждая третья женщина обращалась к врачу с этой проблемой. Сама по себе эта инфекция угрозы для жизни не несет, но болезненные проявления, постоянный зуд и жжение, выделения приносят множество неудобств. Молочница опасна во время периода гестации, провоцируя выкидыши и аномалии в развитии плода.

Возвраты болезни редки и наблюдаются у 7% пациентов. Здесь прослеживается прямая зависимость рецидивов заболевания от несоблюдения схемы лечения , самолечения и несвоевременного обращения к врачу.

Причины кандидозного вульвита

Грибы в сапрофитной форме месяцами и годами находятся в организме. Находятся до того момента, когда в силу вступают «факторы-провокаторы».

К таковым относятся:

  1. Неконтролируемый прием антибиотиков, которые одновременно убивают и условно-патогенную и полезную микрофлору.
  2. Несоблюдение элементарных правил гигиены.
  3. Механические повреждения вульвы в результате неаккуратного полового акта, длительного ношения неподходящего по размеру белья или белья из ненатуральных тканей.
  4. Иммунодефицитные состояния, простудные и хронические заболевания. Сами по себе они никакого действия на рост колоний грибов не оказывают. Но при любом из этих состояний снижается защитный потенциал организма, а это приводит к первичной вспышке или рецидиву кандидоза.
  5. Длительное ношение ВМС.
  6. Паразитарные инфекции. Гельминты прекрасно существуют во влагалище, теплая и влажная среда которого прекрасно подходит для их существования. Гельминтозы любой природы сопровождаются жжением, зудом, расчесами, открывающими путь кандидозной инфекции.
  7. Аллергические реакции. Здесь все понятно. Те же отеки, тот же зуд и расчесы.
  8. Гормональный дисбаланс. Заболевание органов, «ответственных» за продуцирование гормонов.
  9. Сахарный диабет.
  10. Постоянные нервные срывы, стрессы, психоэмоциональные расстройства.
  11. Прием оральных противозачаточных средств.

Кандидозный вульвит у девочек

Это не только «инфекция взрослых». Существует понятие «молочница новорожденных». И причина этого – инфицированная мать.

Самые частые причины молочницы новорожденных это или несоблюдение элементарных санитарно-гигиенических норм или чересчур усердное и тщательное следование правилам гигиены. Удивительного здесь ничего нет. Слишком частые подмывания ребенка да еще с использованием антибактериального мыла приводят к нарушению химического баланса влагалища и вульвы и их чрезмерной сухости.

Вероятность инфицирования кратно вырастает у девочек, когда они вступают в пору созревания. 10-15 лет – время, когда организм настигают изменения, затрагивающие всю гормональную систему, когда меняется вся микрофлора влагалища и преддверия.

Молочница у девочек полностью вылечивается. Но ее «возрастная особенность» — склонность к рецидивам. Возвраты связаны с пренебрежением правил санитарии и гигиены, слишком ранними половыми контактами, хроническими заболеваниями.

Классификация заболевания

По формам выделяют первичный и вторичный кандидозный вульвит.

  1. Первичная форма манифестирует у девочек или женщин старшего возраста, когда из-за недостаточного синтеза эстрогенов истончается и легко травмируется кожа наружных половых органов.
  2. Вторичной форме заболевания подвержены женщины фертильного возраста. Причинами становятся кольпиты, хронический бартолинит, бактериальный вагиноз.

По течению выделяют три стадии заболевания:

  1. Носительство. Внешняя симптоматика никак не проявляется. Грибки можно увидеть только при специальном обследовании.
  2. Острая форма. Внешняя симптоматика ярко выражена. Анализы показывают большое число активных, способных к размножению грибов. И в справочной литературе и в интернете можно найти изображения того, как выглядит молочница именно в острой форме.
  3. Хроническая форма. Характеризуется постоянными возвратами до 3-4 раз за год. При обследовании обнаруживаются атрофические изменения клитора, преддверия влагалища, наружных половых губ, стенок самого влагалища.

Симптомы

Наиболее выражена симптоматика острой формы молочницы:

  1. Непреходящий и очень сильный зуд.
  2. Отечность и изменение цвета вульвы.
  3. Белые непрозрачные выделения по консистенции напоминающие творог.
  4. На слизистых появляются пузырьки, которые лопаясь, превращаются в язвочки. По мере прогрессирования болезни такие язвочки могут выступать даже на внутренней стороне бедер.

На фото из справочной литературы видно, что поражение охватывает всю область влагалища, наружные половые губы, клитор.

Вся симптоматика усиливается в период менструаций. Кожа вульвы в это время становится сверхчувствительной, болевой синдром отмечается при действии любых внешних раздражителей: мочи, слишком горячей воды, неосторожных прикосновений.

При переходе в хроническую форму в периоды и симптомы не столь ярко выражены, но инфекция по-прежнему находится в организме. В периоды обострений отмечается повышенная температура тела пациента, увеличение паховых лимфоузлов бессонница и нервозность.

При проникновении инфекции во влагалище развивается бактериальный вагиноз, характерный признак которого – белесые или серо-белые выделения с резким и неприятным запахом.

Рецидивирующий кандидозный вульвит будет иметь те же симптомы, но периоды между вспышками заболевания и ремиссиями будут становиться короче, а проявления ярче и тяжелее.

Чем лечить кандидозный вульвит

Лечение подразумевает, во-первых, уничтожение самой инфекции, во-вторых,  ликвидацию провоцирующего фактора. Лечебные мероприятия начинаются с составления анамнеза, беседы с пациентом, сбора анализов. Врач расскажет, чем лечить вульвит и сделает необходимые назначения.

В качестве препаратов медикаментозной терапии назначаются Флуконазол или Итраконазол в ампулах, Пимафуцин или Канестен в таблетках, Нистатин в виде свечей.

Хроническая форма предполагает применение пробиотиков — Вагиссана или Лацидофила.

Как препараты местного применения используют:

  • Клотримазол – крем и свечи;
  • Нистатин – таблетки;
  • Тиоконазол – мазь;
  • Терионазол – свечи.

Молочница – процесс, требующий врачебного вмешательства. При неадекватном лечении происходит распространение инфекции на влагалище, откуда она, преодолев эпителиальный барьер, распространяется по организму. При согласовании с врачом обращаются и к средствам фитотерапии. Используют отвары ромашки, донника, мать-и-мачехи.

Острый процесс — это еще и нарушение сна, раздражительность, состояние стресса. Для купирования подобных состояний прописываются легкие успокоительные средства: настойки валерианы, пустырника, чай с ромашкой, мятой и медом.

Заключение

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa - ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи - пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo... Читать далее...

Чтобы не допустить развития заболевания, нужно соблюдать несложные правила: следить за состоянием иммунитета, соблюдать правила САНГиГ, по возможности избегать стрессов, психологических срывов.

Читайте также:

Грибок в паховой области +18

gribkovye-zabolevaniya.com

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика, фото

Грибки рода Candida часто становятся причиной заболеваний женских половых органов, к которым относится и Кандидозный вульвит.

Проблема в том, что это, на первый взгляд, мелкое неудобство может привести к серьезным осложнениям.

Что влияет на развитие заболевания?

Причины проявления Вульвита отличаются в зависимости от возраста заболеваемой.

К примеру, девочки-подростки и женщины преклонного возраста подвержены так называемому первичному вульвиту. У девочек микрофлора влагалища еще не достаточно сформирована, что существенно ослабляет защиту их наружных и внутренних половых органов, открывая доступ инфекции.

Слизистые у женщин после менопаузы истончаются, что также отрицательно сказывается на их защитной функции.

У взрослых женщин гормональный фон находится в норме, поэтому они чаще подвержены вторичному кандидозу, причиной которого становятся воспаления почек или миндалин, к примеру. Тем не менее, и у них часто наблюдается критическое изменение гормонального фона.

Что же влияет на сокращение эстрогенов в женском организме:

  • Несвоевременное лечение молочницы.
  • Личная гигиена поддерживается не на должном уровне, особенно – в менструальный период.
  • Микротравмы слизистых оболочек тесным бельем из синтетических материалов, средствами женской гигиены при длительном ношении, во время интимной близости.
  • Расчесывание наружных половых органов.
  • Прием антибиотиков и оральных контрацептивов.

Даже длительные стрессовые ситуации могут привести к необратимым изменениям в женском организме.

Сопутствующая симптоматика

Кандидозный вульвит довольно просто узнать – это заболевание наружных половых органов.

Первый его признак – появление сильного жжения и зуда в паховой области.

Сопутствующие признаки:

  • Творожистые выделения от белого до желтоватого цвета разной степени обильности.
  • Покраснение наружных половых органов.
  • Неприятный запах.

Часто наблюдается дискомфорт при мочеиспускании, возникновение боли при половом контакте.

Формы проявления

Классифицируют три основных формы проявления Кандидозного вульвита.

Носитель инфекции

Как ни странно, грибок может долгое время не проявлять себя находясь уже внутри носителя.

Выявить его присутствие можно только путем системного анализа и диагностики опытными специалистами.

Острая форма

Первичные симптомы, описанные выше ни в коем случае нельзя игнорировать, иначе болезнь переходит в хроническую стадию.

Появляются осложнения следующего рода:

  • Отечность, покраснения наружных половых органов, в том числе и клитора.
  • Запуск разрушительных процессов: эрозия, язвенные образования, трещины половых губ, клитора, стенок шейки матки.
  • Сильнейшая раздражительная реакция в виде зуда.
  • Боли при мочеиспускании, которые обостряются в перед началом менструального цикла.
  • Усиленное выделение творожистых образований.

У некоторых подростков симптоматика проявляется также в повышении общей температуры тела, нервозности, бессоннице. В отдельных случаях отмечают также увеличение лимфоузлов пазовой области.

Хроническая форма

Как правило, после несвоевременного лечения острой формы в течение двух месяцев болезнь плавно перетекает в хроническую форму.

Диагностировать ее можно по рецидивам, которые случаются не реже четырех раз в год.

Последствия запущенного кандидоза могут быть плачевными.

У девушек и женщин наблюдается деформация внешних половых органов: сращивание, оставшиеся после язв рубцы – это приводит к дальнейшему дискомфорту. Крайняя степень – бесплодие.

Диагностические процедуры

Окончательный диагноз может поставить только опытный специалист на основе жалоб пациентки, предварительного осмотра и анализа взятых образцов.

Назначая лечение, доктор рекомендует препараты для разрешения первичных признаков: зуда, покраснений, выделений.

Он также обязан диагностировать и устранить причины, влияющие на изменение женского гормонального фона.

Лечение кандидозного вульвита

Условно методы лечения можно поделить на лекарственные (те, которые используют по прописанному доктором рецепту) и народные.

Лекарственные препараты

Мази и крема

Для устранения внешних признаков на половых губах и клиторе рекомендуется использовать различные мази, вроде Левомеколя, Левосина или Пимафукорта.

Подробнее о лечении молочницы мазями и кремами.

Свечи (суппозитории)

Внутреннее лечение грибковых образований предполагает применение вагинальных свечей: Пимафуцина и Гексикона.

Как правило, процедура введения свечей проводится раз в день перед сном в течение 6-10 дней.

Таблетки

Не обойтись и без противомикробных препаратов, которые нужно употреблять непосредственно внутрь орально в соответствии с инструкцией: Флуконазола, Тавергила, Кларетина.

Подробнее и приеме таблеток от кандидоза для женщин.

Выбор и использование любых препаратов возможен только после детального осмотра лечащим врачом и его назначения.

Не занимайтесь самолечением! Микрофлора каждой женщины уникальна и требует особого подхода.

Рекомендуем познакомиться с подробной информацией о современных методах лечения женского кандидоза.

Народные способы

Народная медицина предлагает методы, которые помогают справляться с отечностью, зудом, постепенно и мягко устраняют раздражение внешних половых органов.

Помогают в этом случае настои из трав: ромашки, череды, календулы, эвкалипта.

Некоторые предлагают также воздействовать на внутренние половые органы, вроде шейки матки, посредством спринцевания содовым раствором, который стабилизирует Ph-среду влагалища: в литре теплой кипяченой воды растворите столовую ложку пищевой соды и чайную ложку йода. Процедуру нужно проводить не чаще двух раз в день.

Одна из главных рекомендаций также – соблюдение специального режима питания, который заключается в полном отказе от кондитерских изделий, как «топливе» для грибковых инфекций. Жаренные и соленые блюда также лучше употреблять в ограниченном количестве.

Полный список рецептов народной медицины представлен здесь.

Профилактические меры

Несмотря на все меры по устранению, Кандидозный вульвит не так просто вылечить – часто заболевание проявляется снова спустя какое-то время. Поэтому намного проще соблюдать простые профилактические правила, чтобы вовсе не допустить его появления:

  • Отдавайте предпочтение нижнему белью из натуральных тканей, исключающих раздражение кожных покровов: хлопка, шелка, льна.
  • Белье должно точно соответствовать вашему размеру и не стеснять движений.
  • Правила интимной гигиены должны соблюдаться неукоснительно, особенно – в критические дни.
  • Замените при подмывании обычное мыло на специальные средства для интимной гигиены, которые заботятся о Ph-среде.
  • Любые антибиотики используйте только после согласования с врачом.
  • Соблюдайте сбалансированный и четко установленный режим питания.

При соблюдении активного образа жизни, полного физических нагрузок, прогулок на свежем воздухе и положительных эмоций болезнь точно обойдет вас стороной.

Кандидозный вульвит только на первый взгляд кажется безобидным заболеванием. На самом же деле он таит в себе серьезные последствия, которые могут отразиться на всей вашей дальнейшей жизни. Своевременное определение симптомов и постановка диагноза поможет назначить правильное лечение, с помощью которого вы быстро избавитесь от недуга.

webdermatolog.ru

Кандидозный вульвит - формы, симптомы, лечение (фото, видео)

Оглавление статьи

Наружные половые органы женщины выстланы слизистой, которая ранима и легко подвергается воспалению. Распространенной причиной инфицирования являются стрептококки, стафилококки и кишечная палочка. Кандидозный вульвит провоцируют дрожжевые грибки Кандида.

Симптомы воспаления при кандидозном вульвите

Вульвит редко носит изолированный характер. Воспаление затрагивает влагалище и даже уретральный канал. Причиной покраснения и отечности становится микротравма слизистой, тесное, синтетическое белье, излишняя гигиена половых органов, когда применяют щелочное мыло. Факторов для раздражения слизистой много, чтобы относиться к воспалению серьезно.

Причиной вульвита у детей становится бактериальная инфекция, которая попадает с грязных рук, отсутствие гигиены. Патогенная микрофлора раздражает нежную слизистую половых органов. При осмотре заметно покраснение, припухлость. У молодых женщин слизистые устойчивы к воспалению, за это отвечает эндокринная функция яичников.

Заболевание развивается после неконтролируемого приема антибиотиков, при снижении иммунитета, что происходит у возрастных женщин в период климакса. Симптомы воспаления при кандидозном поражении следующие:

  • зуд, жжение и боль при дотрагивании;
  • покраснение слизистых;
  • плотный налет, похожий на творог;
  • выделения молочного цвета;
  • запах отсутствует либо слабокислый;
  • отечность тканей вульвы.

Формы кандидозного воспаления вульвы

Заболевание бывает хроническое и острое, форма накладывает отпечаток на течение воспаления. При остром развитии патологии всегда образуется отек тканей, покраснение, местное повышение температуры и сухость слизистых. При осмотре видны эрозийные поражения, скопления налета в складках кожи.

Хронический вульвит протекает либо с образованием ссадин и трещин, либо с малозаметными изменениями и слабым белым налетом. Ткани атрофичные и дряблые. Зуд присутствует при любой форме вульвита. Патология в хронической форме у детей приводит к изменениям в строении наружных половых органов.

Эрозивные места эпителия сращиваются, что приводит к склеиванию половых губ. Анатомические особенности, инфекции, химические и механические факторы способствуют вульвиту у детей. Заражение гельминтами еще одна частая причина воспаления вульвы у детей.

Кандидозный вульвит становится причиной воспалительного процесса у мужчин. Избегайте половых контактов до полного излечения, причем пройти обследование необходимо обоим партнерам. У мужчин молочница даже при воспалительном процессе слабо выражена и может протекать незаметно.

Медицинские препараты и народные методы лечения

Лечение начинают с соблюдения правил гигиены. Первое, на что направлена лекарственная терапия — снятие симптомов раздражения и зуда слизистых. Препараты врач подбирает с учетом клинической картины и вида вульвита: кандидозный, бактериальный или паразитарный.

Женщинам и девочкам назначают ванночки для промывания слизистых и обработку растворами Хлоргексидина, Мирамистина.

Лечить кандидозный вульвит предназначены мази:

  • Бетадин;
  • Вокадин;
  • Цитеал.

После гигиены половых органов аккуратно распределяют препарат по слизистым и коже.

Чем лечить воспаление у детей определяет врач. Заболевание опасно для подростков, поскольку процесс способен затронуть влагалище и стать причиной осложнений (вульвовагиниты). Женщинам назначают свечи и таблетки для введения во влагалище или для перорального приема:

  • Леворин;
  • Полижинакс;
  • Дифлюкан и пр.

Обязательно лечение сопряжено с препаратами, повышающими иммунитет витаминами.

Патология предполагает лечение народными средствами. Для этих целей используют отвары лекарственных трав. Как лечить подскажет гинеколог, который определил кандидозный вульвит. Народные средства — вспомогательная терапия.

Используют кору дуба, его настой подсушивает слизистую. Готовят раствор из 1 ст. л. сырья и литра воды (кипятить 10 минут). Остывшим настоем обмывают половые органы и делают спринцевания.

Ромашку аптечную готовят тем же способом, лечебное действие заключается в антисептических свойствах, которое снимает воспаление и уменьшает зуд и отечность тканей.

Ни в коем случае не прибегайте к методам самолечения, тем более если обнаружили симптомы воспаления у детей. Только врач способен определить причину и назначить лечение, адекватное заболеванию.

Материалы по теме

Закрыть рекламу

Закрыть рекламу

Закрыть рекламу

inforprint.ru

Всё что нужно знать о кандидозном вульвите: диагностика и лечение

Вульвит – воспаление инфекционного характера, которому подвержены женщины в любом возрасте. Данное заболевание входит в категорию наиболее частых причин обращения к гинекологу, занимая II место среди инфекций наружных половых органов. Все о кандидозном вульвите представлено в данном материале.

Коротко об инфекции

Кандидозный вульвит – воспаление слизистых тканей больших и малых половых губ. Кандидозную этиологию заболевание приобретает, если протекает на фоне микозного поражения. Низкий иммунный статус провоцирует активное развитие грибков Candida, присутствующих в естественной микрофлоре влагалища, которые и становятся источником заболевания.

Кандидозный вульвит характерен для девочек и женщин фертильного или постклимактерического возраста. В зависимости от возрастной категории, заболевание имеет некоторые отличия:

  1. Первичный вульвит развивается у девочек и дам постклимактерического возраста.
    – Первопричина – несоблюдение гигиены или микротравмы генитальной области.
    – Первичному вульвиту у детей способствует слабый местный иммунитет, у пожилых женщин – сниженное количество эстрогенов, вызывающее истончение и повышенную уязвимость слизистых тканей;
  2. Вторичный вульвит характерен для женщин фертильного возраста.
    – Его источником становятся другие инфицированные органы.
    – Поражение кандидозной инфекцией слизистых вульвы у беременных женщин может стать причиной выкидыша в первые месяцы беременности или источником инфицирования плода.

Причины

Глистные инвазии, инфицирование герпесом, дрожжевыми грибками, вирусами, стрептококком, стафилококком, гарденереллезом – основные провокаторы кандидозного поражения слизистой вульвы.

Распространению данной патологии также способствуют:

  • пренебрежение гигиеной, вызывающее впоследствии появление опрелостей;
  • ношение влажной, узкой или синтетической одежды в течение длительного периода;
  • микротравмы, полученные во время использования тампонов или при половом акте;
  • прием антибактериальных, иммунноугнетающих средств;
  • гормональный дисбаланс или авитаминоз;
  • воспалительные процессы, энтеробиоз, анемия, сахарный диабет;
  • прохождение химиотерапии;
  • аллергические реакции, вызванные отдушками, содержащимися в гигиенических средствах и порошках для стирки;
  • наступление менопаузы.

Кроме того зону риска представляют мужские урогенитальные инфекции, вызванные Candida – кандидозный баланит, баланопостит, которые хотя и не относятся к недугам, передающимся половым путем, тем не менее, могут спровоцировать развитие грибковых возбудителей у женщин.

Возможные формы заболевания

Классифицируя кандидозный вульвит что это такое в зависимости от клинических проявлений, специалисты выделяют 3 формы:

  1. Переносчик возбудителя.
    – Данное состояние не сопровождается какими–либо симптомами, указывающими на наличие инфекции, Candida диагностируют случайно, во время проведения микроскопического анализа.
  2. Острая форма.
    – Она сопровождается выраженной не специфической симптоматикой – зудящими ощущениями, влагалищными выделениями, обычно усиливающимися к ночи, после полового контакта или посещения бассейна.
    – Продолжительность заболевания в острой форме – 8 недель, диагноз подтверждает анализом влагалищного мазка, в котором обнаруживаются увеличенное количество грибов Candida.
  3. Хроническая форма.
    – Основная опасность вульвита, поскольку он легко из острого переходит в хронический, если не лечится более 8 недель.
    – На данной стадии происходит глубокое инфицирование слизистых тканей грибками.
    – Сопровождается частыми рецидивами – свыше 3-5 раз в течение года.
    – Проводимая симптоматическая терапия дает лишь временное облегчение.

Внимание! Обострение хронического вульвита чаще возникает перед месячными.

Симптоматическая картина

Для острого вульвита характерны неприятные симптомы, возникающие в слизистых оболочках вульвы:

  • зуд, жжение;
  • дурно пахнущие творожистые серо-белые выделения, иногда содержащие гнойные или кровянистые следы;
  • гиперемия гениталий, их отечность;
  • появление узелковой сыпи, эрозий и язв на слизистой.

Перечисленные симптомы могут сопровождаться увеличением паховых лимфоузлов и ухудшением самочувствия, проявляющегося повышением температуры, нервозностью, приступами раздражительности, нарушением сна, болезненными мочеиспусканиями.

Хронический кандидозный вульвит имеет практически те же проявление, что и острая форма, только выражены они более умеренно. Игнорирование симптомов кандидозного поражения слизистой вульвы способствует развитию осложнений репродуктивной системы:

  • у девочек – к синехии, имбибиции, инфицированию влагалища и других внутренних органов, вызывая цистит, цервицит, вульвовагинит и другие заболевания, вплоть до бесплодия;
  • у женщин – к возникновению хронических язв и рубцов после их заживания;
  • в постклемактерический период – к атрофическому вульвиту, эрозии шейки матки, воспалительным процессам в мочеполовой системе.

Внимание! Рецидив вульвита, спровоцированного Candida инфекцией зафиксирован у 7% женщин, ранее перенесших данное заболевание.

Диагностика

Симптоматика кандидозного поражения вульвы схожа с проявлениями наиболее распространенных гинекологических недугов. Поэтому для точного диагностирования заболевания, требуется обязательно посетить гинекологический кабинет, где специалистом будет произведен визуальный осмотр и назначены исследования:

  • крови – общий анализ;
  • мочи – биохимический анализ;
  • кала или соскоб, взятый в перианальной области – анализ назначается в основном для детей, с целью выявления инфицирования глистами;
  • микрофлоры влагалища, взяв мазок на бактериологический анализ;
  • кольпоскопию – осмотр влагалища с помощью кольпоскопа, позволяющий оценить внешний вид слизистой, выявить очаги поражения, взять мазок;
  • диагностирование трихомонад, папилломавирусов, Candida;
  • УЗИ.

Как лечить кандидозный вульвит, гинекологом определяется по итогам собранных результатов, при этом учитываются особенности самочувствия и возраста пациента.

Методы терапии

Комплексное лечение вульвита состоит из нескольких этапов:

  1. Устранение причин воспаления.
  2. Лечение симптомов.
  3. Лечение сопутствующих патологических состояний.

При острой форме заболевания, особенно девочкам, рекомендуется соблюдать постельный режим и специальную насыщенную белками диету, исключающую употребление жирной и сладкой пищи.

Тактика лечения недуга определяется в индивидуальном порядке, но обязательно предполагает прием:

  1. Системных антимикотиков – Флуконазол, Дифлюкан, Нистатин.
    – Данные препараты принимаются курсом, в среднем на протяжении 3-7 дней, при тяжелых формах поражения, прием может быть продлен.
  2. Местных противомикробных медпрепаратов – крем или суппозитории Полижинакс, Клотримазол, Макмирор, Пимафуцин, Нистатин.
    – Могут также назначаться спринцевания с антисептическими средствами – Мирамистин, Хлорофиллипт, Хлоргексидин.
  3. Иммуномодуляторов – Сироп эхинацеи, Имудон, пробиотик Бифидумбактерин, Линекс.
  4. Поливитаминов и антиоксидантных средств.
  5. Антисептическая обработка участков, пораженных сыпью, язвами.

Местное лечение зуда и жжения, вызванных кандидозной инфекцией производится с помощью анестезирующих мазей, компрессов с эвкалиптовым маслом или фурациллином, отеков – глюкокортикоидными кремами или мазями. Местная симптоматическая терапия может быть дополнена антигистаминами Кларитин, Цетиризин, Тавегил.

С нарушениями сна и нервозностью помогут справиться успокоительные медпрепараты Фитосед, Персен. Если кандидоз вульвы совпал с климактерическим периодом, дополнительно назначаются эстрогенсодержащие медпрепараты для местного и перорального приема.

Внимание! Самостоятельное лечение вульвита – частая причина усугубления недуга, появления осложнений или хронической формы. Лишь обращение за профессиональной гинекологической помощью и точное выполнение назначений – гарант быстрого и легкого выздоровления.

Заключение

Кандидозный вульвит, как и любое другое грибковое заболевание, проще предупредить, чем лечить. Для этого достаточно поддерживать гигиену, выбирать качественное белье, сократить до минимума количество факторов, провоцирующих заболевание. Заметив тревожные сигналы, свидетельствующие об инфекции – не оттягивать с визитом к гинекологу.

Автор статьи.
Практикующий врач

gribokbolezn.ru

Кандидозный вульвит – симптомы и лечение кандидозного вульвита

Воспаления женских половых органов могут вызываться очень многими видами микроорганизмов. В данном случае мы рассмотрим воспалительный процесс, который затрагивает только наружные органы и вызывается дрожжеподобными грибками из рода Кандида. Называется он кандидозный вульвит.

Что служит причиной развития вульвита

Воспаление больших и малых половых губ может случиться в любом возрасте. Его природа несколько отличается по возрастным категориям. Например, у девочек и женщин преклонного возраста (после менопаузы) отмечается первичный вульвит, который чаще всего происходит от несоблюдения правил интимной гигиены и травматизации кожных покровов.

В микрофлоре девочек почти нет палочек, а преобладают кокки и Ph среды у них щелочная. Это означает, что их местные защитные функции еще не работают, потому и болезням нет преграды.

Их кожные покровы и слизистая слишком тонки и нежны, а значит, легко могут быть нарушены. Например, когда у ребенка появляются острицы, он расчесывает наружные половые органы, а это прямой путь для инфекции.

Женщины в постменопаузном периоде также подвержены вульвиту, так как уровень эстрогенов у них естественным образом снижается, слизистые истончаются и «высыхают», так как уменьшается количество выделений.

Слизистая гениталий становится легко уязвимой для повреждений и проникновения инфекций. И если гигиена в этот период не соблюдается, то может развиться вульвит.

Взрослые здоровые женщины в основном болеют вторичным вульвитом, то есть когда источником инфекции становятся другие органы (миндалины, почки, влагалище, матка, мочевой пузырь).

Эту категорию женщин защищает преобладание кисломолочной микрофлоры и нормальный гормональный фон.

Итак, основными факторами, предрасполагающими к развитию кандидозного вульвита, являются:

  • недостаточное внимание к личной гигиене и, особенно в период менструаций;
  • травмирование слизистой наружных половых органов при интимных отношениях, при ношении тесной и грубой одежды, при длительном использовании гигиенических прокладок;
  • травматизация слизистой химическими веществами: мочой, инфицированными выделениями из гениталий;
  • гормональные сбои в организме (сахарный диабет, ожирение, гипофункция яичников), аллергия, авитаминоз;

  • раздражение, полученное во время онанизма;
  • расчесы половых органов от гельминтов, при  повышенной потливости и вегетоневрозе;
  • длительный прием антибиотиков, гормональных препаратов, чрезмерная лучевая терапия;
  • свищи из кишечника или мочевыводящих путей.

Как проявляет себя заболевание

Различают две стадии патологии: острую и хроническую. Симптомы кандидозного вульвита в острой форме следующие:

  1. Гиперемия и отечность половых губ и клитора.
  2. Появление язвочек и эрозий, которые могут распространиться на паховые складки и внутреннюю поверхность бедер;
  3. Сильнейший зуд и жжение, усиливающийся перед менструацией.
  4. Болезненная чувствительность слизистой гениталий к воде, моче и прикосновениям.
  5. Творожистые бели с дурным запахом.
  6. Боли при сексе и после полового акта.
  7. Девочки с острой формой вульвита становятся легко возбудимыми и нервными, их мучает бессонница.
  8. Иногда увеличиваются паховые лимфоузлы, и повышается температура.

Когда женщина не получает адекватное и своевременное  лечение, болезнь приобретает хронический характер и часто рецидивирует. Симптомы становятся умеренными, но во время обострений больную беспокоят зуд и жжение, выделения более скудные.

Последствия болезни для женщин могут быть неприятными: у девочек иногда происходит сращивание половых губ (синехия), у взрослых женщин остаются следы после заживления язвочек, которые могут деформировать гениталии. Это может стать причиной проблем в интимной близости.

Для девочек прогноз болезни не очень утешителен: в отдаленном будущем может выявиться такая серьезная патология, как бесплодие. У взрослых женщин болезнь не вторгается во внутренние органы.

Лечение кандидозного вульвита

Чтобы выявить кандидозный вульвит требуется осмотр врачом-гинекологом и проведение всех необходимых анализов. По итогам будет поставлен точный диагноз и назначено правильное лечение.

Современная гинекология предполагает комплексный подход к решению этой проблемы, то есть применение общей и местной терапии.

В первую очередь она направлена на снятие острого воспаления, так как женщина или ребенок очень страдают от невыносимого зуда и болезненности в области гениталий. Но кроме этого должен быть выявлен возбудитель болезни и определена его чувствительность к антибиотикам.

Для девочек эта болезнь особо тяжела и потому здесь необходим постельный режим. Женщины могут оставаться активными, но половые отношения во время лечения следует прекратить. Лечение кандидозного вульвита проводится в основном противогрибковыми препаратами.

Это лекарства таких групп, как тразолы (Флуконазол), полиены (Нистатин, Амфотерицин), имидазолы – Клотримазол, Кетоконазол.

Когда заболевание проходит в легкой форме, достаточно местных процедур: применение мазей (Низорал, Канизон) и вагинальных свечей (Пимафуцин), а также примочки и ванночки с отварами лекарственных трав (ромашка, чистотел, зверобой, кора дуба).

Для комплексного лечения необходим прием общеукрепляющих веществ: витаминов (аскорбиновая и никотиновая кислоты, В2 и В6), БАД, иммунных стимуляторов.

Если в ходе лечения выявляются гельминты или эндокринные нарушения, то лечение совмещается с выведением паразитов или коррекцией иных патологий.

Вульвит у девочек в силу того, что болезнь вызвана условно-патогенной микрофлорой, лечение проводится только местное в виде мазей и кремов с антибиотиками. Дополнительно им назначают антигистаминные препараты и кальций.

Рацион питания должен быть богат белками, и исключать любые сладости. Их можно заменить стевией или солодкой. Также следует быть умеренными в употреблении острых и соленых блюд.
Внимание! Запускать вульвит нельзя, так как возбудитель быстро поразит весь организм, и на него перестанут действовать многие препараты (и препараты местного действия и некоторые системные противомикотические лекарства).

Профилактика вульвита

В профилактических целях женщины должны заботиться о том, чтобы в организме не было очагов инфекции (ангина, кариес, половые инфекции, цистит и пр.).

Необходимо вести здоровый образ жизни, закалять организм и укреплять иммунитет. Очень важно на протяжении всей жизни соблюдать личную гигиену и иметь только защищенный секс во избежание инфицирования половых путей.

healthage.ru

лечение, симптомы, причины и профилактика

Дрожжеподобные грибы Candida, присутствующие в организме, при благоприятных для них условиях начинают бурно размножаться на слизистых оболочках человека. Чаще всего это происходит на половых органах, во рту, в желудочно-кишечном тракте и в мочевыводящей системе. Кандидоз вульвы происходит, когда грибок колонизируется на внешних гениталиях женщины, не затрагивая влагалище.

Описание

В большинстве случаев возбудителем заболевания является Кандида альбаканс, иногда – тропикалис и крузеи. Это исключительно женский недуг, который может возникнуть как у девочек, так и у женщин всех возрастов. Воспаление и размножение грибка происходит на слизистых малых половых губ, участке возле входа во влагалище и на клиторе. Недуг опасен для будущих мам, так как при нелечении становится причиной выкидыша и преждевременных родов.

Острая форма характерна для представительниц слабого пола во время гормональной перестройки организма. Ей подвержены девочки в период полового созревания и женщины во время менопаузы. Если своевременно не диагностировать и не лечить острую форму, вульвит становится хроническим, сопровождается рецидивами несколько раз в год и трудно поддается лечению.

Причины возникновения молочницы вульвы

Возникновение кандидозного вульвита у взрослых связан со следующими факторами:

  1. Длительное употребление антибиотиков, гормоносодержащих средств;
  2. Наличие воспалительных процессов в организме, аутоиммунные заболевания;
  3. Инфекционные болезни, вызванные бактериями: стрептококками, стафилококками, гарднереллезами;
  4. Неаккуратное введение тампонов, грубый половой акт, ведущие к появлению ранок;
  5. Ношение синтетического, тесного нижнего белья.

Наряду со взрослыми, кандидоз вульвы у детей появляется вследствие нескольких причин:

  1. Плохое соблюдение гигиены интимной области или, наоборот, злоупотребление ею;
  2. Повреждения, полученные в результате верховой езды или на велосипеде;
  3. Присутствие паразитов в организме;
  4. Длительное ношение мокрых вещей в области промежности, например, купальника;
  5. Слизистые ребенка тонкие, легко травмируются при ношении белья из грубого или синтетического волокна.

Заболевание бывает и у малышей до года. Частой причиной появления молочницы на половых губах у маленьких девочек становится несвоевременная смена подгузников, особенно после дефекации, когда высока вероятность занесения микробов из заднего прохода.

Симптомы и признаки

Характерна яркая симптоматика для кандидоза вульвы. Фото, приведенное ниже, доказывает это.

К главным симптомам недуга можно отнести:

  1. Покраснение слизистой в области малых половых губ и преддверии влагалища, их отечность;
  2. Появление белого налета;
  3. Чувство жжения и сильный зуд в области наружных гениталий, особенно после воздействия мыла и воды, при мочеиспускании;
  4. У женщин – болевые ощущения во время полового контакта.

В редких случаях наблюдается повышение температуры и увеличение паховых лимфатических узлов. У хронического кандидозного вульвита признаки такие же, как и в остром периоде, но они менее выражены и имеют свойство повторяться через некоторое время. Хроническая форма рецидивирует до 5-ти раз в год.

Лечение

Несвоевременная или неправильная терапия вульвита чревата осложнениями. В первую очередь, переходом в хроническую форму, от которой впоследствии трудно избавиться. Для девочек опасность заключается в деформации наружных половых органов или появлении синехий (сращение малых половых губ).

Чтобы подобрать лечение, необходимо обратиться к врачу. Кандидоз наружных половых органов легко поддается диагностике из-за выраженных характерных симптомов, в сомнительных случаях гинеколог назначит дополнительные анализы: биохимический и общий анализ крови, на уровень глюкозы в крови, взятие мазка на микрофлору, посев на чувствительность к антибиотикам.

Что касается детей, то детский гинеколог назначает лечебную терапию на основании внешнего осмотра промежности и анализов: общего анализа крови и мочи, мазка содержимого из влагалища, анализа кала на дисбактериоз и паразитов. На основании жалоб пациентки и заключений анализов назначается комплексное лечение, которое включает в себя препараты местного и системного действия, влияющие на сам грибок, иммуномодуляторы и мультивитаминные комплексы. На время лечения при остром течении болезни девочкам рекомендуется постельный режим, а женщинам – отказаться от сексуальных отношений.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов, назначаются противогрибковые средства, способные убивать и замедлять размножение грибка. Для наружного применения используют антимикотические мази или крема: Пимафукорт, Ниститин, Кандид, которые наносятся на предварительно вымытые участки 2-4 раза в день. Эффективным считается и спрей Кандистон. Курс терапии варьируется от 14-ти дней до месяца до исчезновения симптомов.

Для устранения воспаления у детей наружные половые органы обрабатывают антисептиками: Мирамистином, Фурацилином, Бепантеном или Хлоргексидином в течение 10-ти дней. В детском возрасте кандидозный вульвит лечится местными противогрибковыми препаратами: Пимафуцин крем (разрешен к применению с рождения), Клотримазол мазь, Кандид крем, Кетоконазол (с 12-ти лет), которые отличаются простотой применения: наносятся на чистые пораженные области 1-3 раза в день. Обычно 1-2 недельного курса хватает, чтобы избавиться от недуга, однако для закрепления результата желательно продолжить использовать еще несколько дней.

Местная терапия считается относительно безопасной, так как компоненты почти не всасываются в кровь и не вызывают побочных эффектов. Если назначенное лечение оказалось бессильным и симптоматика сохраняется, врачи выписывают антимикотики системного действия – они способны воздействовать на грибок во всем организме. Широко используются следующие противогрибковые медикаменты: Флуконазол (возможно применение с 4-х лет), Миконазол (с 12-ти лет), Нистатин (с 1-го года), Пимафуцин (разрешен с рождения). Дозировку и продолжительность курса назначает врач в зависимости от степени заболевания и выраженной симптоматики.

Следует помнить, что некоторые системные препараты от молочницы дают большую нагрузку на почки и печень. Людям с заболеваниями этих органов следует относиться к приему осторожно. В детском возрасте, беременным женщинам, если заболевание находится в начальной стадии, назначают средства народной медицины – они считаются самой безопасной в лечении кандидоза. Хотя болезнь в запущенной или хронической форме ей не вылечить, но снять острые симптомы вполне под силу.

В группу народных средств входят:

  1. Отвары из трав, обладающие антисептическими свойствами: ромашки, календулы, чистотела, коры дуба, крапивы. Приготовленные отвары используются для сидячих ванн и подмываний.
  2. Обработка пораженных участков облепиховым и кокосовым маслами. Облепиховое обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием, а кокосовое, благодаря содержанию в нем каприловой кислоты, пагубно влияет на развитие грибка, а также поможет снять зуд и болезненность.
  3. Сода – хороший помощник в борьбе с вульвитом. Раствор готовится в пропорции: 1 столовая ложка соды на 1 литр воды и используется в качестве сидячих ванночек.

Профилактика

Чтобы молочница вульвы не возвращалась, нужно соблюдать определенные правила:

  1. Носить нижнее белье исключительно из натуральных тканей, более того, оно должно быть по размеру;
  2. Соблюдение правил интимной гигиены – важная составляющая профилактики. Для подмывания лучше использовать детское мыло без отдушек и красителей. Достаточно применять 1 раз в сутки.
  3. Не злоупотреблять приемом антибиотиков. По возможности подбирать альтернативные методы лечения;
  4. Заботиться о своём здоровье, много времени уделять прогулкам на свежем воздухе и активному образу жизни;
  5. Желательно исключение из рациона блюд, провоцирующих развитие кандиды: сладких, жирных, острых, жареных. Обязательно употребление большого количества чистой воды;
  6. При несбалансированном питании дополнительно принимать поливитаминные комплексы, которые возместят их недостаток витаминов и минералов в организме;
  7. Своевременно менять гигиенические прокладки и тампоны во время менструации;
  8. Отказаться от использования ежедневных прокладок с отдушками;
  9. Не использовать спринцевания в качестве гигиенических процедур, так как высока вероятность вымывания полезных бактерий и развития дисбаланса местной микрофлоры;
  10. Избегать незащищенного секса с малознакомым или непостоянным партнером.

lechenie-molochnicy.info


Смотрите также

Войти



Красота Отношения Кулинария Покупки Дом


Контакты | Реклама на сайте

 © «Мир Женщин». Информационно-познавательный онлайн-путеводитель для женщин. Все права защищены.
Карта сайта, XML.