Какие симптомы при хламидиозе у женщин


Хламидиоз у женщин: симптомы и лечение, последствия

Хламидиоз — это совокупность инфекций, вызываемых различными подвидами хламидий (Chlamidia trachomatis), и поражающих сердечно-сосудистую, дыхательную, мочеполовую, опорно-двигательную системы и органы зрения. Проблема данного заболевания стоит сегодня крайне остро. В последние годы отмечается активный рост числа зараженных, как среди взрослого, сексуально активного населения, так и в подростковой среде. Этому способствуют раннее начало половых отношений, незащищенные сексуальные связи со случайными партнерами, а также слабая информированность об их возможных последствиях, а также о последствиях самой болезни у женщин.

Причины

Возбудитель хламидиоза, хламидии — это мелкие бактерии, паразитирующие в клетках. При этом они способны длительное время существовать в человеческом организме и ничем не проявлять себя. Однако при ослаблении иммунитета они начинают активно размножаться и инициировать клинические проявления болезни.

Чаще всего заболевание передается половым путем, однако нередки и случаи заражения через бытовые и гигиенические предметы: через туалетные, постельные принадлежности и нижнее белье. Фиксируются и случаи передачи недуга новорожденным детям в процессе родов. Чаще всего от момента инфицирования до появления первых клинических признаков проходит две недели, реже — месяц.

Последствия заражения хламидиями

В 50% случаев хламидиоз становится причиной трубноперитонеального бесплодия или развития внематочной беременности, а в 40% — фактором, вызывающим целый ряд гинекологических заболеваний. В частности, восхождение хламидийной инфекции по женским половым путям может вызвать воспалительное поражение маточных труб, а также шейки, придатков и слизистой оболочки матки. Помимо этого, болезнь заметно увеличивает риск формирования и развития маточных опухолей. Другими последствиями хламидиоза у женщин могут стать воспалительные поражения прямой кишки, суставов, почек, бронхов и других внутренних органов.

Симптомы хламидиоза у женщин

В 67% случаев болезнь протекает у женщин бессимптомно, что заметно затрудняет его выявление и последующее лечение, а также существенно увеличивает риск возникновения и развития осложнений. В остальных же случаях болезнь проявляется появлением желтоватых слизистых или слизисто-гнойных влагалищных выделений, имеющих острый, неприятный запах. Иногда выделения сопровождаются жжением, зудом, болями в животе и незначительным увеличением температуры тела.

Диагностика заболевания

Диагностику хламидиоза у женщин производят врачи-гинекологи. Как правило, цитологический мазок отделяемого влагалища не дает объективной картины, со 100-процентной вероятностью указывающей на наличие данного заболевания. Самый высокоточный способ выявления заболевания венерология получила с появлением метода полимеразной цепной реакции (ПЦР-диагностики). Достоверность результата, получаемого в ходе этого анализа, приближается к 95 процентам.Помимо этого, информативны с точностью до 70 процентов методы прямой иммунофлюоресценции (микроскопии специально окрашенных мазков) и имунноферментного анализа (метода, позволяющего выявить наличие антител к возбудителю заболевания). Для диагностики применяются также определение степени чувствительности к антибиотическим препаратам и бакпосев взятого материала (мочи, крови, выделений из влагалища и соскоба клеток пораженного болезнью органа).

Лечение хламидиоза у женщин

Поскольку возбудителем хламидийной инфекции является паразитирующий внутриклеточный организм, то в лечении активно применяются антибактериальные препараты, способные проникать сквозь мембрану клеток человеческого организма: макролиды, фторхинолоны и тетрациклины. Помимо антибиотиков, в курс медикаментозного лечения включают циклоферон, виферон и другие иммуномодуляторы, поливитамины, противогрибковые препараты, ферменты, бактериофаги и пробиотики. Повышенное внимание уделяется и физиолечению: ультразвуковой терапии, магнитотерапии, ионофорезу и электрофорезу с лекарственными веществами. В ходе местного лечения данного заболевания активно применяются лекарственные ванночки, ректальные и вагинальные свечи, клизмы и тампоны.

В период лечения больной рекомендуется исключить употребление острой пищи, алкоголя, пряностей, не проявлять чрезмерную физическую активность и воздержаться от половых контактов.

При выявлении хламидийной инфекции у женщины, проводится обязательное обследование и, при необходимости, лечение ее полового партнера. Данные мероприятия позволяют предотвратить повторное заражение женщины, перенесшей недуг.

Для контроля излеченности используется диагностирование методами полимеразной цепной реакции и имунноферментного анализа через полтора месяца после окончания курса специальной терапии. Критерием излеченности являются отрицательные результаты анализов и отсутствие клинической картины болезни.

В целом же, в лечении хламидиоза в настоящее время отсутствуют готовые алгоритмы. В каждом отдельно взятом случае эта медицинская проблема решается с учетом самочувствия и общего состояния пациентки.

Профилактика

Хламидиоз — это одно из тех заболеваний, заражения которым намного легче избежать, чем в дальнейшем его вылечить. Именно поэтому медиками был разработан ряд профилактических правил, соблюдение которых позволяет значительно снизить риск возникновения и развития данного недуга. В частности, женщинам, ведущим активную половую жизнь, рекомендуется:

  • избегать незащищенных половых контактов со случайными партнерами;
  • проходить обследование на наличие в организме половых инфекций после каждого незащищенного полового акта с новым партнером;
  • незамедлительно извещать всех половых партнеров о постановке диагноза хламидиоза;
  • отказаться от половых контактов во время лечения хламидийной инфекции.

Информированность и умение правильно использовать методы контрацепци помогает избежать неприятных последствий.

Материал актуализирован 17.05.2017

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

lechenie-simptomy.ru

Хламидиоз у женщин – признаки, симптомы, лечение, последствия

Хламидиоз – это инфекционное заболевание, передающее половым путем. В большинстве случаев он сочетается с другими венерическими болезнями.

Около 20% девочек переходного возраста перенесли скрытую хламидийную инфекцию. Заболевание выявляется примерно у 60% женщин, достигших репродуктивного возраста. Исследования показывают, что при эрозии шейки матки примерно у каждой второй пациентки обнаружены хламидии.

У женщин хламидиоз развивается чаще, чем у мужчин.

Причины хламидиоза у женщин

Хламидиоз вызывают грамотрицательные внутриклеточные бактерии из рода Chlamydia, размер которых не превышает 300 нм. Размножаются микроорганизмы простым делением, но для воспроизводства им необходимы клетки хозяина. Это делает хламидии похожими на вирусы. Бактерии быстро привязываются к клеткам цилиндрического эпителия, а после поглощения моноцитами они разносятся с кровью и могут оседать в суставах, легких или сердце.

Существуют следующие виды хламидий, которые могут вызывать заболевания:

  • Chlamidia trachomatis. Становится причиной урогенитального хламидиоза, лимфогранулемы или трахомы.
  • Chlamidia psittaci. Вызывает пиелонефрит, артрит, атипичную пневмонию.
  • Chlamidia pneumonia. Может стать причиной пневмонии или простудных заболеваний.

При благоприятных для микроорганизмов условиях хламидии могут трансформироваться в определенные формы, которые способны длительное время паразитировать внутри клеток.

Заражение хламидиями происходит следующим образом:

  • При незащищенном половом акте с инфицированным партнером (вагинальном, оральном, анальном).
  • Бытовым путем через грязное белье, мочалки, полотенца.
  • Внутриутробно.
  • При прохождении ребенка через родовые пути инфицированной матери.

Виды хламидиоза

Не существует общепринятой классификации хламидиоза. Выделяют следующие виды заболевания:

  • Свежий. Его диагностируют в том случае, если после заражения прошло не более двух месяцев.
  • Хронический. Давность заболевания более двух месяцев.
  • Носительство хламидийной инфекции.

Кроме этого отмечают хламидиоз верхних и нижних отделов мочеполовой системы, а также хламидиоз дыхательных путей и суставов.

Симптомы хламидиоза у женщин

Практически в 60% случаев заболевание протекает бессимптомно. В дальнейшем при развитии инфекции возникают осложнения. Хламидии проникают в организм и в течение 2–3 недель встраиваются в его клетки. Признаки хламидиоза у женщин:

  • Слизисто-гнойные желтоватые выделения из влагалища.
  • Отечность и покраснение шейки матки, которые выявляются при гинекологическом осмотре.
  • Боль и жжение при мочеиспускании.
  • Зуд наружного отверстия мочеиспускательного канала.
  • Болевые ощущения при половом акте.
  • Слабые боли в нижней части живота.
  • Кровотечения между менструациями.

В том случае если хламидии стали причиной осложнений, у женщин могут наблюдаться такие симптомы, как обильные гнойные выделения, сильные боли в нижней части живота, отдающие в область половых органов, учащенное мочеиспускание, кровь в моче.

Также возможно появления общих признаков интоксикации:

  • Повышение температуры тела.
  • Озноб.
  • Плохое самочувствие.
  • Вялость и раздражительность.
Иммунитет к хламидиозу после перенесенного и успешно вылеченного заболевания не приобретается, поэтому возможно повторное заражение при контакте с инфицированным партнером.
Читайте также:

1. Пути распространения инфекций

2. Домашние коктейли для похудения

3. Онкоцитология

Диагностика

Диагностирует заболевание врач гинеколог или венеролог после проведения опроса, визуального осмотра и лабораторных исследований. Для выявления хламидий используют материал, взятый из влагалища и шейки матки, мочу или кровь. Затем проводят следующие анализы:

  • Микроскопический. Вероятность выявить хламидии таким способом не превышает 15%. Однако этот способ позволяет обнаружить воспалительный процесс и заподозрить наличие хламидиоза.
  • Культуральный. Для этого взятый материал помещают в специальную питательную среду, где микроорганизмы быстро размножаются. Этот анализ дает возможность не только определить вид микроорганизма, но и его чувствительность к антибиотикам. Повторно анализ проводят через 2–3 недели после окончания антибиотикотерапии. Если этот срок сократить, возможно получение ложноотрицательного результата.
  • Полимеразная цепная реакция. Является одним из самых точных анализов, позволяющих выявить хламидии. В процессе его проведения в материалах, взятых на исследование, выявляют ДНК паразитирующих бактерий. Повторный анализ проводят через 3–4 недели. При сокращении периода есть возможность получить ложноположительный результат.
  • Иммуноферментный анализ. С помощью этого исследования в крови пациента обнаруживают антигены хламидий, которые вырабатываются в процессе борьбы организма с патогенными микроорганизмами.

Дифференциальная диагностика

Симптомы заболевания не слишком ярко выражены и практически ничем не отличаются от тех признаков, которые проявляются при других инфекционных болезнях, передающихся половым путем.

Даже опытному врачу бывает сложно отличить хламидиоз от микоплазмоза, поскольку симптомы заболевания похожи. Четкая формулировка очень важна, т. к. лечение этих заболеваний отличается, а неправильно подобранные препараты могут вызвать хронизацию процесса или появление микроорганизмов, нечувствительных к определенным антибиотикам.

При дифференциальной диагностике берут во внимание не внешние признаки заболевания, а результаты лабораторных исследований.

Лечение

Лечение хламидиоза у женщин проводится с помощью антибиотиков. Поскольку бактерии встраиваются в клетки организма, то применяются препараты, которые могут там накапливаться.

Чаще других для лечения хламидиоза применяют антибиотики следующих групп:

  • Макролиды.
  • Тетрациклины.
  • Фторхинолоны.

В зависимости от тяжести и длительности заболевания, наличия сопутствующих инфекций, а также пораженных органов составляется индивидуальная схема лечения.

Хламидии негативно воздействуют на иммунную систему пациента, поэтому в комплексном лечении заболевания используют иммуностимуляторы и витамины, позволяющие укрепить организм. Для защиты органов пищеварительной системы от негативного воздействия антибиотиков применяют гепапротекторы и пробиотики.

Комплексное лечение хламидиоза у женщин включает в себя средства для местного применения в виде свечей, содержащих антибиотики, ванночек, спринцеваний или вагинальных тампонов.

Для того чтобы предупредить развитие осложнений и устранить спаечный процесс, используют физиотерапевтические методы, такие как:

  • Квантовая терапия.
  • Ультразвуковая терапия.
  • Инфракрасное излучение.
  • Электрофорез.
  • Ток переменной частоты.

В том случае если в организме женщины обнаружены не только хламидии, но и трихомонады, изначально проводят лечение трихомониаза, а затем хламидиоза, т. к. при неадекватно подобранных дозах антибиотиков могут формироваться формы хламидий, устойчивые к лечению.

О полном избавлении от хламидиоза свидетельствует:

  • Отсутствие клинических симптомов заболевания.
  • Отсутствие визуальных признаков заболевания при гинекологическом осмотре.
  • Нормализация уровня лейкоцитов.
  • Отсутствие микроорганизмов или их ДНК в мазках.

Иммунитет к хламидиозу после перенесенного и успешно вылеченного заболевания не приобретается, поэтому возможно повторное заражение при контакте с инфицированным партнером.

Осложнения

При попадании в благоприятную среду хламидии начинают активно размножаться. Последствия хламидиоза у женщин достаточно серьезные. При отсутствии своевременного лечения эти микроорганизмы могут стать причиной различных заболеваний мочеполовой системы, таких как:

  • Непроходимость маточных труб, в результате чего у женщины наблюдается бесплодие.
  • Цистит (воспаление мочевого пузыря).
  • Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала).
  • Парауретрит (воспаление парауретральных желез).
  • Эпидидимит (воспаление придатков).
  • Вульвит (воспаление наружных половых органов).
  • Бартолинит (воспаление желез расположенных в преддверии влагалища).
  • Кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища).
  • Эндометрит (воспаление эндометрия).
  • Сальпингит (воспаление фаллопиевых труб).
  • Эрозии шейки матки.
  • Спаечный процесс.
  • Патологии беременности.

Одним из самых серьезных осложнений хламидиоза является синдром Рейтера. Он возникает при генетической предрасположенности к заболеванию на фоне инфекции. У женщин он развивается в 20 раз реже, чем у мужчин. При синдроме Рейтера сочетаются поражения мочеполовых органов, суставов и глаз, которые возникают одновременно или последовательно.

Прогноз

Последствия хламидиоза у женщин определяются несколькими факторами. Если болезнь обнаружена на ранней стадии, лечение было назначено правильно и своевременно, то вероятность полного избавления от нее достаточно высокая.

Если заболевание выявлено уже после того, как появились осложнения, или препараты для лечения были подобраны неправильно (либо применялись минимальные дозы антибиотиков), болезнь переходит в хроническую форму.

Одним из самых серьезных осложнений хламидиоза является синдром Рейтера. Он возникает при генетической предрасположенности к заболеванию на фоне инфекции.

Профилактические меры

Для того чтобы предотвратить заражение, необходимо:

  • Во время полового акта с новым или ненадежным партнером использовать презервативы.
  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • При выявлении хламидиоза у одного из партнеров пройти курс лечения обоим.
  • Укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Видео с YouTube по теме статьи:

zdorovi.net

Симптомы хламидиоза у женщин и мужчин: особенности заболевания

Очень часто при профилактических осмотрах пациенты, не выказывающие никаких жалоб, слышат от врача диагноз «хламидиоз». Откуда могла взяться болезнь? Что такое хламидии? Какие симптомы хламидиоза у женщин и мужчин должны насторожить? По данным Всемирной организации здравоохранения, хламидиоз представляет достаточно серьезную проблему, так как широко распространен, что связано, в первую очередь, с отсутствием симптоматики. В России эта генитальная инфекция встречается в 2 раза чаще, чем гонорея.

Кто они – хламидии?

Основы изучения этиологии болезней, причиной которых становятся хламидии, берут свое начало в 1907 году, когда микробиологи С. Провачек и Л. Гальберштедтер, исследовали эпителиальные соскобы конъюнктивы пациентов с трахомой и обнаружили необычные цитоплазматические включения. Сначала эти микроорганизмы были выделены как группа крупных вирусов, но более поздние исследования показали, что они являются прокариотами. Такая специфическая особенность позволяет отнести хламидий к облигатным внутриклеточным паразитам, которые полностью зависимы от клетки где размножаются и образовывают микроколонии. Следует отметить, что хламидии обладают тропизмом к эпителиальным клеткам мочепполовой системы и конъюнктивы глаза.

Несмотря на то, что хламидии составляют один род Chlamydia, каждый из видов имеет свои особенности и наиболее патогенными для человека являются Ch. tracomatis, Ch.pneumonia, Ch. psittaci.

Почему возникает болезнь

Наиболее частые причины возникновения хламидиоза — беспорядочные, незащищенные половые связи, при которых вероятность инфицирования составляет более 50%. У женщин причинами появления хламидий могут стать игнорирование гигиенических норм в бассейнах, саунах, фитнес-центрах, дня для распространения инфекции существуют достаточно благоприятные условия. То есть, возможна передача контактно-бытовыв путем.

У мужчин первопричина инфицирования хламидией трахоматис, все же — незащищенные половые акты.

Кроме того, отмечается интранатальное заражение новорожденных во время прохождения через родовые пути матери, страдающей хламидиозом.

Характерные симптомы

Как правило, когда речь идет об инфицировании хламидиями, сначала подразумевается урогенитальный хламидиоз, так что рассмотрим, какие проявления характерны именно для него.

Инкубационный период хламидиоза как у мужчин, так и у женщин составляет от 1 до 3 недель после заражения. В момент инкубации постепенно увеличивается количество патогенных микроорганизмов и, в конечном итоге, начинают появляться первые симптомы заболевания. Это напрямую зависит от состояния иммунной системы пациента – чем сильнее иммунитет, тем слабее выраженность проявлений болезни. Именно поэтому только у новорожденных симптомы хламидиоза проявляются сразу, а у взрослых людей клиническая картина смазанная.

У женщин первые симптомы урогенитального хламидиоза проявляются:

  • появлением болей и резей во время мочеиспускания;
  • абдоминальными болями, локализованными в нижней части живота;
  • ощущением жжения и зудом;
  • слизистыми или гнойными вагинальными выделениями, с неприятным запахом;
  • интоксикационным синдромом (слабостью, головными болями, повышением температуры тела).

Первые признаки хламидиоза у мужчин выражаются:

  • поясничными и паховыми болями;
  • появлением боли в нижних отделах кишечника, частности – прямой кишки;
  • гиперемией и отечностью уретры;
  • зудом и жжением при актах мочеиспускания;
  • появлением выделений из уретры.

Как и у женщин, хламидиоз у мужчин сопровождается синдромом интоксикации.

Заболевания хламидийной этиологии

Если вовремя не начать лечение впервые проявившихся симптомов хламидиоз приобретает рецидивирующий характер. Это значит, что организм инфицированного человека и возбудитель пришли к «временному соглашению» во время которого болезнь не дает о себе знать. Но при воздействии каких-либо неблагоприятных для человека факторах, хламидиоз вновь напоминает о себе, проявляясь такими же симптомами, как и в первый раз. Рецидивирующий хламидиоз коварен развитием осложнений со стороны любого органа.

Кроме урогенитального хламидиоза есть еще ряд заболеваний, вызванных этой коварной бактерией:

ЗаболевшийПроявления локальной инфекцииВозможные осложнения
НоворожденныеОфтальмохламидиоз

Ринит

Фарингит

Хламидийная пневмония новорожденных

Хламидийная энцефалопатия

Генерализованный хламидиоз с поражением сердца, легких, ЖКТ, печени

ЖенщиныКонъюнктивит

Фарингит

Цервицит

Кольпит

Уретрит

Проктит

Воспалительные заболевания органов малого таза

Перигепатит (синдром Фитц-Хью–Кертиса)

Бесплодие

МужчиныУретрит

Проктит

Артрит

Конъюнктивит

Фарингит

Стриктура уретры

Синдром Рейтера

Хронический простатит

Орхоэпидидимит

Импотенция

Как уже отмечалось выше, при достаточно хорошем уровне иммунной защиты, болезнь может не проявляться клинически, но в таком случае есть риск бессимптомной персистенции хламидий. В таком случае выявить заболевание можно только с помощью высокочувствительных методов лабораторной диагностики, например, ПЦР, ведь внешне человек полностью здоров, да и обычные анализы без отклонений.

Как диагностировать хламидии

С появлением современных более чувствительных методов, «золотой стандарт» диагностики хламидиоза — бактериальный посев из-за длительности выполнения отошел на второй план, но все еще используется для подтверждения диагноза и определения чувствительности к антибиотикам.

Наиболее быстрой и дешевой является микроскопия мазка, но ее результаты не так достоверны, как других чувствительных методик.

Скриниговым методом определения хламидий считается реакция прямой иммунофлюоресценции с моноклональными антителами (РПИФ). Однако и при таком анализе возможно появление ложноположительных результатов за счет субъективности трактовки или недостаточного качества наборов для диагностики.

Более дорогой, но быстрый и достоверный в более чем 98%, иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет выявить специфичные антитела — иммуноглобулины к хламидиям в любой биологической жидкости, полученной от пациента. Но, следуя стандартам ВООЗ, в высокоразвитых странах диагностика урогенитального хламидиоза и констатирования факта излечения от него, посредством определения IgA, IgM и IgG не применяется.

Персистирующая форма хламидиоза диагностируется определением высокого содержания белка теплового шока хламидий — HSP 60. Но, к сожалению, не все лаборатории могут позволить себе проведение такого анализа.

Самым чувствительным и специфичным считается полимеразная цепная реакция (ПЦР), при помощи которой определяется ДНК хламидий в исследуемом материале, что позволяет выявить хламидиоз на любой стадии заболевания. Кроме несомненной диагностической пользы, ПЦР — один из самых дорогостоящих анализов и недоступен некоторым пациентам.

В настоящее время разработан наиболее прогрессивный и чувствительный метод, который применяется для диагностики спорных результатов ИФА, ПЦР и т.д. Это – определение РНК рибосом жизнеспособных форм хламидии трахоматис, методика NASBA — Real-time, доступная лишь в некоторых центрах генной диагностики.

Принципы терапии

Для того, чтобы лечение хламидиоза было эффективным, нужно потратить немало времени и сил, но это возможно. Терапевтический курс назначается с учетом выраженности клинических симптомов, результатов диагностики, общего состояния, возраста и пола пациента. Если это урогенитальный хламидиоз, то обязательным условием является одновременное лечение обоих партнеров, даже если у одного из них возбудитель не был выявлен.

Стандартные комплексные схемы лечения хламидиоза у мужчин и женщин включают:

  • антибиотикотерапию;
  • противомикозные препараты;
  • местное применение мазей, кремов и свечей, антисептических растворов;
  • пре- и пробиотики;
  • иммуномодуляторы;
  • энзимы;
  • физиотерапевтические методы лечения.

В комплексе лечебных мероприятий в течении всего терапевтического курса рекомендуется использование специальных средств гигиены, например, Эпиген-комплекса.

Более подробно о схемах лечения различных форм хламидиоза у мужчин и женщин читайте в нашей статье: https://ivsparazit.ru/prochie/chem-lechit-hlamidioz.html

Через 3 недели после завершения лечения проводится контрольный бакпосев культуры, а через 4 недели – контрольная ПЦР, по результатам которой устанавливается факт выздоровления.

Как избежать заражения

Значимое место в жизни взрослых, сексуально активных мужчин и женщин занимает профилактика гениальных инфекций, в том числе и хламидиоза. Раннее выявление заболевание позволяет вылечить его сразу и не допустит перехода в хроническую форму.

Главным условием профилактики венерических заболеваний и других инфекций, передающихся половым путем, является разборчивое и рассудительное половое поведение. Конечно же, не следует пренебрегать правилами интимной гигиены, периодически проходить профилактические медосмотры, следить за состоянием своего здоровья в целом и иммунитета в частности.

Соблюдение простых норм избавит вас от многих проблем. Не болейте!

ivsparazit.ru

у мужчин и женщин – как заподозрить.

Хламидиозом болеют и мужчины, и женщины.

Он относится к ЗППП.

Особенно он опасен для женщин, поскольку от него серьезно поражается женская репродуктивная система, о чём мы поговорим далее.

Для любого человека любой незащищенный секс в любой форме – генитальной, анальной или оральной, может грозить инфицированием хламидиями.

По статистике, хламидиоз считают очень распространенным ЗППП.

Хламидии трахоматис характерно внутриклеточное паразитирование; она активно поражает клетки, в первую очередь, мочеполовой системы, внутри них питаясь и размножаясь.

Эти клетки, впоследствии, разрушаются и хламидии выходят в окружающие ткани.

Возбудителю свойственно поражение и наружной, и внутренней половой системы; слизистой оболочки органов дыхательной системы; интимы органов ССС; синовиальной выстилки суставного аппарата; зубов; органов зрительной и слуховой систем.

Хламидиоз характерен, в основном, молодым сексуально активным людям.

Это неподвижный грамотрицательный облигатный внутриклеточный микроорганизм.

Хламидии могут длительно существовать в «спящем» состоянии.

Но при подавлении иммунной системы, «просыпаются» и могут поражать органы инфицированного человека.

Очень часто инфекция имеет бессимптомное течение.

Поэтому молодые люди, у которых активная половая жизнь, даже не догадываются, что больны хламидиозом.

Такое бессимптомное течение характерно более, чем пятидесяти процентам инфицированных.

Специфичностью хламидиоз не отличается.

Его симптоматика похожа и на другие ЗППП.

Мочеиспускание сопровождается жжением и дискомфортом.

Для женщин и мужчин характерно повышение температура тела и общая слабость.

Дней через десять – две недели симптоматика хламидиоза исчезает.

Но это не говорит о самоизлечении.

Наоборот, идет активное «скрытое» размножение хламидий и их распространение по всему организму с поражением внутренних органов. 

Особенности хламидии у мужчин

Мужской хламидиоз характеризуется кровянистыми выделениями из полового члена во время семяизвержения и небольшими резями, и чувством жжения во время опорожнения мочевого пузыря.

Также характерны боли в нижней части живота и отёк области мошонки.

Мужчины от поражения хламидиями болеют урогенитальным хламидиозом.

Он достаточно широко распространен и плохо диагностируется ввиду слабо выраженной симптоматики, и поздним и редким обращением к врачу. 

Особенности хламидии у женщин

Гораздо более грозен хламидиоз для женского организма.

Причём, бессимптомное течение характерно для семидесяти процентов инфицированных женщин.

Температура тела может повышаться до тридцати семи – тридцати семи с половиной градусов Цельсия.

Потом она очень часто опускается до нормальной.

Признаками женского хламидиоза являются:

  • небольшая тянущая болезненность нижней трети живота
  • наличие зуда, жжения и резей при опорожнении мочевого пузыря
  • ощущение влажных половых органов
  • боли в поясничной области
  • учащенное мочеиспускание
  • нарушение цикла менструаций

Многие женщины считают такую симптоматику не поводом обращения к врачам или считают, что она вызвана другими, несущественными причинами.

Слизистые оболочки органов мочеполовой системы воспаляются.

Идет поражение женских репродуктивных органов, бартолиновых желез, мочеиспускательного канала, вагины и пузыря.

Эти органы в женском организме поражаются в первую очередь. 

Хламидии у беременных женщин

Если у беременной женщины обнаружили инфекцию, то значит, она может заразить своего ребенка.

Врожденными уродствами это ему не грозит, но при хламидиозе идет повреждение внутренних органов – кишечника и легких, суставов и глаз.

Если хламидиями поражается шейка матки, то это сопровождается умеренной тянущей болезненностью нижней части живота.

При поражении полости матки или маточных труб придатки воспаляются.

Такая симптоматика характерна для острого или обострившегося хламидиоза.

Хроническая форма как правило бессимптомная.

Хламидиоз беременным женщинам грозит осложнениями:

  • выкидыши при ранних сроках беременности
  • поздние сроки беременности – преждевременным отхождением околоплодных вод и преждевременными родами
  • плоду, инфицированному во время родов, конъюнктивитом, фарингитом, отитом или воспалением легких

Такие осложнения, обычно возникают при обострении.

Чаще всего хламидии селятся в цервикальном канале.

Они расположены очагами, в разных местах.

Поэтому, если мазки берутся из разных частей слизистой оболочки в цервикальном канале, то и результат может быть, как положительным и отрицательным.

Такие мазки отличаются низкой диагностической ценностью – порядка тридцати процентов. 

Хламидиоз при ВИЧ-инфекции

Хламидиоз на фоне ВИЧ-инфекции проявляется наличием болей в нижней части живота, выделений и болями во время коитуса.

Если у человека в один и тот же период времени наблюдается и ВИЧ и любая ИППП, в том числе и хламидия трахоматис, то это повышает возможности передачи ВИЧ-инфекции при сексуальных контактах.

У заболевших хламидиозом ВИЧ-инфицированных лиц мужского пола большое количество ВИЧ в сперме.

Так как состояние иммунитета очень важно в борьбе с ИППП, в том числе и с хламидиями, то наличие ВИЧ сильно усугубляет протекание любого ЗППП, в том числе и хламидиоза.

Если обнаружена ВИЧ-инфекция на фоне хламидиоза, необходима консультация врача-инфекциониста с дальнейшим постоянным наблюдением и лечением у него.

Совместное инфицирование хламидиями и ВИЧ – всегда большая проблема.

Об этом нужно помнить всегда.   

Лечение хламидиоза

Урогенитальный хламидиоз плохо поддается лечению, особенно на фоне микоплазмоза.

Конечно, лучше инфекцию предотвратить с помощью презерватива, чем лечить.

Мы знаем, что хламидия трахоматис внутриклеточный микроорганизм.

Поэтому препараты для лечения должны проникать внутрь клеток.

Такими свойствами обладают антибиотики – макролиды.

Мы говорим об эритромицине, олеандомицине, кларитромицине, рокситромицине, азитромицине, джозамицине и спирамицине.

«Последние» макролиды лучше, чем эритромицин; у них немного шире спектр воздействия, улучшенная фармакокинетика, на фоне повышенного профиля безопасности.

Эффективней всего считается применение азитромицина однократно в соответствующей дозировке, либо недельный курс приёма доксициклина.

В качестве альтернативы лечатся и другими макролидами и фторхинолонами.

Наряду с антибиотикотерапией идет применение противогрибковых препаратов (флуконазола), иммуномодуляторов (интерферона).

Если есть жалобы на обильные выделения из мочеиспускательного канала, то идет применение и противомикробных лекарств местно.

Обязательно обследуются и, если необходимо, лечатся все половые партнеры заболевшего человека.

Секс только с презервативом.

А лучше на время лечения не допускать половых актов.

Во время лечения нельзя пить алкогольные напитки.

А молочные продукты, наоборот, нужно употреблять. 

Почему снова появляются симптомы после лечения хламидиоза

Если после лечения снова появляется симптоматика, то значит, лечение было неправильным и недостаточно эффективным.

Были проведены исследования, которые показали, что если лечение было проведено неправильное, то в течение двух – пяти лет возникает скрытый хламидиоз.

Зачастую он грозит всевозможными осложнениями.

Поэтому главное максимально полно обследоваться и пройти курс эффективного лечения от хламидиоза.

Как быстро появляется симптоматика после инфицирования хламидией

Как я уже говорил, хламидиоз, особенно у женщин, часто протекает бессимптомно.

Но если симптоматика есть, то она появляется спустя три дня — четыре недели после инфицирования.

Иногда, этот период увеличивается до тридцати пяти дней.

Дифференциальная диагностика хламидиоза

Ввиду низкой специфичности урогенитальный хламидиоз необходимо дифференцировать с заболеваниями, похожей симптоматики.

Речь идет о всевозможных ИППП, вызванных патогенной инфекцией и условно-патогенными микробами, типа грибов, микоплазмы, и вирусной инфекцией, типа ВПГ.

Хламидийный орхоэпидидимит дифференцируют с водянкой яичек; туберкулезными, сифилитическими или гонококковыми орхоэпидидимитами и онкопатологией яичек.

Для дифференциальной диагностики хламидиоза используют сравнение с такими патологиями, как внематочная беременность, эндометриоз, осложненная киста яичника, панкреатит, холецистит и тому подобное. 

Уретрит и простатит при хламидиозе

Хронический простатит хламидийного происхождения характеризуется высоким уровнем распространения.

Такие простатиты грозят орхоэпидидимитами, фуникулитами, везикулитами и нарушениями в сперматогенезе.

Все это может привести к мужскому бесплодию.

Зачастую простата выступает накопителем возбудителя.

Хламидийный уретрит, вообще, самая распространенная форма мужского хламидиоза.

Мужскому хламидийному уретриту свойственны необильные выделения из уретры, гиперемия и отёчность наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Для женского уретрита характерны симптомы цервицита, сопровождающих уретрит.

Гинекологический осмотр говорит о наличие отёка, гиперемии вокруг шейки матки и мочеиспускательного канала.

Наблюдаются умеренные патологические выделения из вагины. 

Выделения и зуд при хламидиозе

Выделения из гениталий у женщин аномального вида.

Беловатого или желтоватого цвета, слизисто-гнойной консистенции и с неприятным запахом.

Опорожнение мочевого пузыря сопровождается зудом в уретре.

Но, как я уже говорил, это не самый специфичный и показательный признак хламидиоза. 

Орхит, эпидидимит и баланопостит при хламидиозе

Воспаление яичка (орхит) и его придатков (эпидидимит) очень часто бывает по причине хламидийной инфекции.

Для орхита и эпидидимита в острой фазе характерна отёчность и болезненность семенного канатика.

Анамнез заболевания всегда говорит о незащищенном половом акте, который был, может быть, много месяцев назад.

Для острого эпидидимита характерно внезапное начало и заметное увеличение придатка, с резкими болями и гипертермией, вплоть до сорока градусов Цельсия.

От хламидий может возникнуть цирцинарный баланопостит.

Это один из видов баланопостита.

Такой баланопостит может привести к лихорадке, гангрене, кровотечениям или фимозу.

Для его лечения используют не только медикаментозное, но и физиотерапевтическое лечение.

Применяются методы озонотерапии, лазеротерапии, магнитотерапии, ультразвука, грязелечения и инфракрасного излучения. 

Поражение матки и маточных труб при хламидиозе

Хламидийная инфекция, зачастую, является причиной эндометрита.

Такое заболевание провоцируется абортами, родами или внутриматочной контрацепцией.

При эндометрите происходят появление больших выделений из вагины слизисто-гнойного характера, тупых болей в нижней части живота и выраженной гипертермии.

Изредка, идет возникновение кровотечений из матки и всевозможных проблем в менструальном цикле.

Воспаление маточных труб (сальпингит) чаще протекает бессимптомно.

Но хронический сальпингит ведет к воспалению в яичниках, и грозит бесплодием.

Маточные трубы постепенно «закрываются» и яйцеклетка не может попасть в матку.

Такая картина может наблюдаться у семидесяти процентов женщин, у которых урогенитальный хламидиоз.

Такую патологию нужно обязательно лечить, но проще проводить профилактические мероприятия.

Что включает, в первую очередь, защищенный секс и прохождение ежегодных профилактических осмотров, чтобы выявлять различные ЗППП, в том числе и хламидиоз, на ранней стадии развития, когда еще нет осложнений.

Бесплодие при хламидиозе

Если в результате воздействия хламидийной инфекции в маточных трубах образуется спаечная ткань, то яйцеклетка не продвигается и не оплодотворяется сперматозоидом.

Возникает женское бесплодие.

Эпителий фаллопиевой трубы становится, под влиянием хламидий, патологически измененным и не регулирует продвижение яйцеклетки.

Внематочная беременность возникает от хламидийного сальпингита.

Причина в том, что оплодотворенной яйцеклетке не достичь полости матки, и она фиксируется в фаллопиевой трубе.

Даже если произошло успешное оплодотворение, то эмбрион, ввиду хламидийного эндометрита, не имплантируется в стенку матки и не развивается.

При хламидийном простатите, орхите и эпидидимите, идет нарушение нормального процесса сперматогенеза и ухудшение оплодотворяющей способности спермы.

Секрет простаты сильно меняет свои физико-химические свойства и это негативно отражается на подвижности мужских оплодотворяющих клетках.

Их концентрация падает и страдает их морфология.

Хламидиоз приводит к агглютинации и фрагментации ДНК мужских половых клеток.

Об этом нужно помнить всегда, что хламидиоз очень негативно влияет на репродуктивную систему, как женскую, так и мужскую. 

Поражение суставов при хламидиозе

Хламидиоз провоцирует воспалительный процесс в суставно-связочной системе.

Мы говорим о так называемом синдроме Рейтера.

Дифференциальную диагностику зачастую проводят неправильно и ставят ошибочный диагноз ревматоидного артрита.

Симптоматика поражения очень напоминает симптоматику ревматоидного воспаления.

Обязательно проведение лабораторных исследований для уточнения диагноза.

Характерный признак синдрома Рейтера – это боль в пятке при ходьбе.

Через четырнадцать – двадцать один день после заражения часто появляется боль в спине и суставная боль.

Особенно сильная боль утром и ночью.

Прогрессирование болезни заключается в поражении мышц, прилегающих к суставам.

Температура тела повышается вплоть до лихорадки, силы покидают организм.

Следующее обострение, иногда, возникает через год и даже больше.

Если антибиотикочувствительность была проведена правильно и назначенные антибактериальные препараты были эффективными, то синдром Рейтера вполне успешно лечится.

Подорванная иммунная система нуждается в укреплении.

Когда курс терапии закончен, необходимо провести контрольное обследование, чтобы убедится, что хламидиоза больше нет.

Какие анализы сдают при подозрении на хламидиоз

С точностью до двадцати – двадцати пяти процентов исследуют на хламидиоз методом иммунохроматографии.

У этого метода, экспресс-теста, дешевизна и быстрота проведения.

Такой экспресс-тест покупается в аптечной сети желающими пациентами.

Поскольку врачи, ввиду его низкой эффективности, им не пользуются.

Еще ниже, десять – пятнадцать процентов, эффективность определения хламидиоза у цитоскопических методов.

Более эффективно назначение иммуноморфологических методов.

Спустя пять – двадцать дней после заражения, можно проводить иммуноферментный анализ, поскольку раньше в крови нет антител к возбудителю заболевания.

Точность его тоже невысокая – порядка шестидесяти процентов.

Он проводится, для определения в какой фазе находится хламидиоз, а также для оценки эффективности проведенного лечения.

Но самый чувствительный метод ПЦР.

Практически со стопроцентной эффективностью определяется ДНК хламидии в исследуемом материале.

Таким биоматериалом служат соскобы из мочеиспускательного канала и конъюнктивы, а также препараты с осадка мочи, крови и слюны.

У женщин исследуют цервикальный канал (соскоб).

Для мужчин характерно исследование секрета простаты и эякулята.

Максимум за день будет получен результат.

Иногда проводят посев на возбудителя хламидиоза.

Но ввиду высокой цены его проведения и большой длительности (минимум неделя) метод применяется редко.

Хотя у него большая чувствительность – порядка девяносто процентов. 

Осложнения хламидиоза

У мужчин хламидиоз грозит хроническим простатитом и везикулитом.

А если поражаются придатки яичка, то обтурационной формой бесплодия.

Также инфекция нередко приводит к циститу.

Уретра, от хронического воспаления, суживается.

Идет образование стриктур.

Осложнения от хламидиоза у женщин – это когда фаллопиевые трубы становятся непроходимыми, внематочная беременность и эндометрит.

Также мы говорили о синдроме Рейтера, при котором помимо суставов происходит поражение глаз, кожи и внутренних органов.

При возникновении симптомов хламидии обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

intimnyjotvet.ru


Смотрите также

Войти



Красота Отношения Кулинария Покупки Дом


Контакты | Реклама на сайте

 © «Мир Женщин». Информационно-познавательный онлайн-путеводитель для женщин. Все права защищены.
Карта сайта, XML.