Как выглядит спираль в матке у женщины

Внутриматочная спираль — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 26 января 2020; проверки требуют 3 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 26 января 2020; проверки требуют 3 правки. Медьсодержащая ВМС

Внутриматочная спираль (ВМС) — внутриматочный контрацептив, представляющий собой небольшое приспособление из пластика с медью, которое тормозит продвижение сперматозоидов в полость матки, а также повреждает их, уменьшает срок жизни яйцеклетки^[1]. Внутриматочная спираль как метод контрацепции подходит гинекологически здоровым женщинам с регулярными, безболезненными, умеренными месячными^[2].

Положение спирали в матке

Внутриматочная спираль вводится в полость матки и препятствует прикреплению на слизистую матки оплодотворённой яйцеклетки. Многие ВМС содержат медь и серебро, которые способствуют возникновению ряда аномалий (хоть и незначительно, лишь на несколько пунктов превышая статистическую погрешность), и угнетают двигательную функцию сперматозоидов^{[источник?]}.

В 1926 году немецкий врач Эрнст Грэфенберг предложил использовать в качестве ВМС кольцо, сделанное из сплава с небольшим содержанием меди (бронза, латунь). В 1960 году американец Джек Липпс разработал так называемую «петлю Липпса», впервые использовав эластичный материал, что позволило свести к минимуму травматизацию тканей при установке спирали.

ВМС вводится на срок до 10 лет^[3]. Её вводит врач на 3−4 день от начала менструации. В это время шейка матки слегка приоткрыта, что облегчает установку спирали. Кроме того, в этот период беременность крайне маловероятна.

После установки спирали половую жизнь можно возобновлять на 8—10-й день. По истечении срока годности или в случае осложнений спираль легко удаляется врачом.

Внутриматочная спираль может устанавливаться уже примерно через три месяца после родов.

Негормональные[править | править код]

Медьсодержащие внутриматочные средства^[4].

Гормональные[править | править код]

Левоноргестрел-содержащие внутриматочные средства^[5].

Преимущества^[6]:

• Высокая эффективность — от 2 случаев на 1000 до 2 случаев на 100 женщин в течение 10 лет использования, в зависимости от ВМС.
• Не требует ежедневного контроля.
• Длительность действия — 5−12 лет в зависимости от ВМС.
• После удаления ВМС фертильность восстанавливается сразу.

Недостатки:

• Не обеспечивается защита от инфекций, передающихся половым путем^[7].
• Риск обезвоживания организма.
• Риск депрессии.
• Ежемесячный контроль женщиной наличия нитей ВМС во влагалище после менструации.
• Возможна спонтанная экспульсия
• Увеличивается риск развития воспалительных заболеваний области малого таза у женщин группы риска заражения ЗППП.

• Беременность.
• Кровянистые выделения из половых путей неустановленной этиологии.
• Злокачественные опухоли шейки или тела матки.
• Фибромиома, деформирующая полость матки.

1. ↑ Mechanism of Action. — In: Intrauterine Devices: Separating Fact From Fallacy : [англ.] : [арх. 1 декабря 2013] // Medscape General Medicine. — 1996. — Vol. 1, no. 1.
2. ↑ Екатерина Свирская. Контрацепция. Внутриматочная спираль (ВМС) (неопр.). Гинекология.инфо. Дата обращения 28 октября 2013. Архивировано 8 августа 2018 года.
3. ↑ ВОЗ, 2008.
4. ↑ ВОЗ, 2008, Гл. 9, с. 167−202.
5. ↑ ВОЗ, 2008, Гл. 10, с. 203−212.
6. ↑ ВОЗ, 2008, с. 167−168, 203−204.
7. ↑ ВОЗ, 2008, с. 168, 204.

• Планирование семьи : Универсальное руководство для поставщиков услуг по планированию семьи : Новая редакция руководства «Основы методов контрацепции» : [арх. 4 октября 2013]. — Балтимор : Центр информационных программ при Институте здравоохранения им. Джонса Хопкинса Блюмберга (ЦИП) ; Женева : Отдел охраны репродуктивного здоровья и научных исследований при Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ/РЗИ), 2008. — Гл. 9 : Медьсодержащие внутриматочные средства ; Гл. 10 : Левоноргестрел-содержащие внутриматочные средства. — С. 167−212. — xvi+416 с. — ISBN 978-0-9788563-0-4.

• Здоровая тема.ru — Внутриматочные противозачаточные средства на сайте медицинского справочника «Здоровая тема»

ru.wikipedia.org

Плюсы и минусы внутриматочной спирали от беременности

Сейчас не составляет большого труда подобрать эффективное средство контрацепции. Семейная пара вправе выбирать метод самостоятельно, учитывая все плюсы и минусы. Очень важно посетить врача и проконсультироваться по этому вопросу. Ведь от этого в первую очередь зависит здоровье женщины, которая хочет в дальнейшем стать матерью или уже имеет детей. Одним из самых популярных методов является внутриматочная спираль. Рассмотрим далее плюсы и минусы внутриматочной спирали.

Как действует ВМС

Предназначение ВМС - защита от незапланированной беременности. Название "внутриматочная спираль" говорит о том, что вводится она в полость матки, и получено оно из-за прежнего вида изделия, так как было похоже на спираль. В настоящее время ВМС - это Т-образная палочка из гибкого инертного пластика. Этот материал совершенно безопасен для женского здоровья.

Спирали бывают двух видов:

1. Верхняя часть спирали в виде тонкой медной проволочки.
2. Спираль содержит контейнер с гормонами, которые поступают в матку на протяжении всего срока эксплуатации.

Имеет и первого, и второго типа внутриматочная спираль плюсы и минусы. Фото выше демонстрирует, как выглядит в настоящее время этот вид контрацепции.

Принцип действия спирали:

• Происходят изменения в эндометрии, которые не позволяют внедряться в полость матки оплодотворенной яйцеклетке. Это можно сравнить с микроабортом.
• ВМС увеличивает перистальтику маточных труб, что способствует увеличению скорости яйцеклетки и ее перемещения в полость матки без оплодотворения сперматозоидом.
• Спирали, которые содержат медь, замедляют активность мужских гамет и мешают имплантации яйцеклетки.
• Блокируется процесс овуляции в связи с влиянием на гипоталамо-гипофизарную систему.

Кому рекомендуют ВМС

Прежде чем врач порекомендует внутриматочную спираль как средство контрацепции, он должен учесть множество факторов, начиная от возраста и заканчивая общим состоянием здоровья.

Кому можно установить спираль:

• Рожавшей женщине, которой больше 35 лет.
• Женщинам, имеющим детей, после аборта без осложнений.
• Без патологий шейки матки.
• Если предохраняться при помощи оральных контрацептивов не рекомендуется.
• Женщинам, у которых низкий уровень инфекционных половых инфекций.

Противопоказания к ВМС

Прежде чем воспользоваться таким методом контрацепции, необходимо учесть все плюсы и минусы внутриматочной спирали.

А также убедиться, что нет следующих противопоказаний:

• Еще не было родов.
• Постоянная смена полового партнера.
• Раковые заболевания органов малого таза.
• Наличие травм и швов на шейке матки.
• Внематочная беременность.
• Заболевания крови. Анемия.
• Бесплодие.
• Вагинальные инфекции.
• Наличие воспалительных процессов в репродуктивной системе.

Как нужно подготовиться к установке спирали

Прежде всего необходимо подобрать подходящую спираль и пройти обследование, в которое входит:

• УЗИ органов таза.
• Общий анализ крови и мочи.
• Кровь на ВИЧ и RW, гепатит С.
• Мазок с шейки матки и влагалища.
• Анализ на скрытые половые инфекции.
• Кольпоскопия.

Далее врач должен прозондировать полость матки, определить расстояние между маточными углами. И только после тщательного обследования и отсутствия противопоказаний устанавливается внутриматочная спираль. Плюсы и минусы BMC вами должны уже быть рассмотрены.

За 1-2 дня до процесса рекомендуют использовать обезболивающие свечи. Устанавливать внутриматочную спираль лучше всего в течение первых дней менструального цикла. После процедуры необходим отдых в течение 30-40 минут.

Особенности первых дней со спиралью

Стоит отметить, что внутриматочную спираль устанавливать и снимать может только доктор. На протяжении нескольких дней после установки спирали могут появиться следующие побочные эффекты:

• Боль внизу живота.
• Сукровичные выделения.

Также стоит придерживаться следующих рекомендаций. Необходимо в первые 5 дней отказаться от:

• Принятия ванны.
• Посещения бассейна, сауны, бани.
• От спринцеваний.
• От интимной жизни.
• Не следует принимать ацетилсалициловую кислоту в продуктах или таблетках.
• Нельзя пользоваться тампонами.

Также следует избегать повышенных физических нагрузок. Необходимо придерживаться правильного питания, больше отдыхать, лежать.

Проявление побочных эффектов может наблюдаться в течение полугода и со временем исчезнет вовсе.

Необходимо регулярно проходить медицинский осмотр после того, как установили ВМС. После установки через месяц, затем через 3 месяца, далее 1 раз в полгода.

В чем плюсы ВМС

Если вы выбрали такой метод контрацепции, как внутриматочная спираль, все плюсы и минусы необходимо знать.

Остановимся на положительных сторонах:

• Не требует особого ухода. После установки спустя период реабилитации практически не ощущается.
• Эффективность составляет 95-98 %.
• Можно устанавливать на несколько лет.
• Менструальный цикл у многих женщин становится короче, а сами месячные практически безболезненными.
• Оказывает положительный лечебный эффект при миоме матки и других гинекологических патологиях.
• Можно использовать при грудном кормлении.
• Не оказывает влияние на репродуктивную функцию в организме.
• Эффективность сохраняется независимо от приема каких-либо лекарственных препаратов.
• Экономично и удобно. Не нужно соблюдать график приема и тратить средства на регулярное приобретение противозачаточных средств.

В чем минусы ВМС

Существуют и отрицательные стороны использования ВМС:

• Высок риск внематочной беременности.
• Нет защиты от венерических болезней.
• Увеличивается риск воспалительных заболеваний.
• Нельзя использовать нерожавшим женщинам.
• Болезненные месячные первые полгода.
• Возможны большие кровопотери.

Мы рассмотрели, какие у такого средства контрацепции, как внутриматочная спираль, плюсы и минусы. Последствия BMC рассмотрим далее.

Какие могут быть осложнения при использовании ВМС

Большое значение играет квалификация и опыт врача, так как правильная установка или изъятие неопытным специалистом может стать причиной удаления матки. Зная плюсы и минусы внутриматочной спирали, необходимо знать, какие возможны осложнения при ее использовании.

Возможные осложнения при применении ВМС:

• Перфорация стенок матки.
• Разрыв шейки матки.
• Кровотечение после установки.
• Спираль может врасти в матку.
• Усики могут раздражать стенки шейки матки.
• Спираль может сместиться или выпасть при неправильном подборе и установке.
• Боли внизу живота.

Необходимо срочно посетить специалиста, если:

• Появились сильные боли внизу живота.
• Существует подозрение на наступление беременности.
• Кровотечение продолжается длительный период времени.
• Существуют признаки инфекции: повышенная температура тела, необычные влагалищные выделения.
• При половом акте возникают боли или кровотечение.
• Ниточки ВМС стали длиннее или короче.

Мы рассмотрели, что такое внутриматочная спираль, плюсы и минусы этого метода предохранения, а также возможные осложнения. Далее рассмотрим отзывы пациенток.

Отзывы о применении ВМС

Конечно же, прежде чем начать использовать такое средство контрацепции, как внутриматочная спираль, плюсы и минусы, отзывы и рекомендации врача необходимо учесть.

Так ознакомившись с отзывами женщин о применении ВМС, можно сделать несколько выводов.

Много положительных отзывов о том, что налаживается менструальный цикл и нередко становится значительно короче. У многих улучшается интимная жизнь с партнером, так как к спирали нет особых требований, проста в использовании, не ощущается, не вызывает дискомфорта.

Многие подчеркивают важность правильного выбора как в размере, чтобы она не выпадала и не смещалась, а также в ее составе. Так, медная может не подойти или наоборот. Отмечают важность того, что процедуру установления или снятия спирали должен выполнять грамотный опытный гинеколог. Только в этом случае это практически безболезненно. Также подчеркивают необходимость регулярных осмотров и своевременное удаление спирали, чтобы избежать таких осложнений, как врастание или развитие инфекционного процесса. И перед установкой необходим тщательный осмотр и лечение имеющихся заболеваний. Без этого могут быть большие проблемы со здоровьем, вплоть до потери матки.

Экономно, доступно и эффективно, все-таки 95 % гарантии дает внутриматочная спираль от беременности. Плюсы и минусы у каждой категории пациенток свои.

В отрицательных отзывах отмечают, наоборот, длительные месячные, но безболезненные, постоянные выделения. Также много отзывов о наступлении беременности при использовании внутриматочной спирали. Считается, что если в роду были раковые заболевания половых органов, то устанавливать спираль - большой риск. У некоторых спираль не приживается.

Хочется отметить, что все отзывы подчеркивают, что такой вид контрацепции будет эффективным средством защиты только в том случае, если учтены все плюсы и минусы внутриматочной спирали, а также обсуждены все вопросы с гинекологом, который имеет достаточный опыт и уровень знаний.

Предохранение от нежелательной беременности поможет избежать проблем и сохранит здоровье женщины. Не пускайте этот процесс на самотек в надежде, что пронесет, лучше подстраховаться и наслаждаться близостью с любимым человеком.

fb.ru

Внутриматочную спираль можно ставить не всем

ВОПРОС Я хочу поставить спираль, но боюсь, что она может мне не подойти, и начнется воспаление (много про это слышала). Мне 29 лет, была неразвивающаяся беременность. Ставить или нет?

ОТВЕТ Внутриматочные спирали (ВМС) бывают медикаментозные и немедикаментозные.

Как следует из названия, в медикаментозных содержатся вещества, увеличивающие контрацептивный эффект метода. Такие спирали имеют различную форму (петля, зонтик, Т-образные и т.д ) с добавкой либо металла (медь, серебро), либо гормона (левоноргестрел).

В России наибольшее рапсространение получили следующие типы спиралей:

- Медьсодержащий Multiload-Cu375, рассчитаный на 5 лет использования. Имеет Ф-образную форму и шиповидный выступ для удержания в полости матки. - Гормональная внутриматочная система «Мирена», сочетает свойства внутриматочной и гормональной контрацепции. Т-образный контрацептив с полупроницаемой мембраной, через которую из цилиндрического резервуара выделяется левоноргестрел. Срок использования 5 лет.

Так выглядит спираль в полости матки

Как это работает

Механизм действия ВМС основывается на снижении активности серматозоидов в полости матки за счет добавления меди и левоноргестрела.

А в случае оплодотворения (если уж такое произошло) происходит "абортивное" действие, то есть:

- Усиливается перистальтика маточных труб, что приводит к попаданию в полость матки плодного яйца, еще не готового к имплантации.

- Развивается асептическое воспаление, выработка особых ферментов и антител, препятствующих прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию и дальнейшему развитию беременности.

Насколько это эффективно

Контрацептивная эффективность внутриматочной спирали составляет по данным разных авторов от 92 до 98 процентов.

Когда и как ставят спираль

Спираль можно вводить на 4-8 день менструального цикла, только в том случае, если женщина может с уверенностью сказать, что не беременна.

Перед введением контрацептива обязательно производится гинекологический осмотр, нужно сделать анализы на на наличие инфекций передающихся половым путем.

Поставить спираль может ТОЛЬКО ВРАЧ, акушер-гинеколог.

Это не больно! В настоящее время такая процедура по степени болезненности стравнима с обычным гинекологическим осмотром.

ВАЖНО!!! Следует помнить что, спираль не предохраняет половых партнеров от инфекций, передающихся половым путем, поэтому использование такого метода имеет смысл для женщин, имеющих одного полового партнера.

КОГДА НЕЛЬЗЯ СТАВИТЬ СПИРАЛЬ

Противовопоказаниями для применения ВМС являются: - беременность, - острые или подострые воспалительные заболевания органов малого таза, - хронические воспалительные заболевания орагнов малого таза, - злокачественные новообразования шейки матки и придактов.

Это внутриматочная спираль по сравнению с размером руки

Только для тех, у кого уже есть дети!

Несмотря на массу положительных моментов при использовании внтуриматочной спирали (высокая эффективность, возможность длительного использования, немедленное контрацептивное действие), следует помнить, что установка внутриматочной спирали не рекомендуется нерожавшим женщинам.

Ведь использование данного метода контрацепции может сопровождаться следующими осложнениями: - перфорация матки во время установки, - болезненные и обильные менструации, - развитие эндометриоза органов малого таза и брюшной полости, - и самое грозное осложнение - развитие воспалительных заболеваний матки и придатков, лечение которого нередко требует хирургического вмешательства.

Также среди некоторых специалистов существует мнение, что использование внутриматочной спирали у нерожавших женщин увеличивает риск развития бесплодия после удаления спирали.

ВЫВОД:

Внутриматочная спираль является высокоэффективным способом контрацепции для женщин, выполнивших свою репродуктивную функцию, имеющих постоянного полового партнера, при отсутствие противопоказаний для его использования.

Взвесив все «за» и «против» использования внутриматочной спирали, врачи не рекомендуют использование спирали у нерожавших женщин, кроме тех случаев когда беременность противопоказана.

Однако, окончательное решение остается за вами, и, если вы решили все же использовать этот метод контрацепции до рождения первенца, то перед приобретением спирали вам необходимо проконсультироваться с врачом акушером-гинекологом. Обязательно пройдите все необходимые обследования для выявления противопоказаний к использованию внутриматочной спирали.

Присылайте ваши вопросы гинекологу, педиатру, психологу на [email protected]

www.kp.ru

Зачем ставят внутриматочную спираль 🚩 во сколько лет можно ставить спираль 🚩 Медицинское оборудование

Вводится внутриматочная спираль (ВМС) врачом-гинекологом в полость матки. На конце спирали закреплена специальная нить, которая проходит по каналу шейки матки и затем выходит наружу во влагалище. Служит она для того, чтобы при возникновении необходимости врачу удобно было удалить спираль.

Существует два типа внутриматочных спиралей, которые наиболее распространены:
-гормональные спирали (содержащие в себе специальный гормон левоноргестрел), действуют такие спирали в течение 5 лет, при этом еще и выполняют лечебную функцию;
- спирали, покрытые медью – очень эффективные ВМС, которые могут находиться в полости матки до 10 лет.

Все виды спиралей обладают способностью механически препятствовать имплантации оплодтворенной яйцеклетки в стенку матки, а также повреждать сперматозоиды. Гормональные спирали изменяют консистенцию слизи в канале шейки матки, делая ее более вязкой. Благодаря этому, проникновение сперматозоидов внутрь матки практически невозможно. Помимо этого, гормональные спирали способствуют уменьшению количества выделений при месячных и снижают их интенсивность.

Спирали с медным покрытием вызывают повреждение сперматозоидов воздействием на них ионов меди, а также выделение в полость матки простагландинов, энзимов и лейкоцитов, обладающих способностью блокировать активность спермы.

Для профилактики нежелательной беременности внутриматочная спираль является наиболее эффективным средством. Она также может быть использована в течение 5 дней с момента незащищенного полового акта. Эффективность при этом намного выше, чем у таблеток для экстренной профилактики беременности.

Удаляют спираль в тот момент, когда женщина готова забеременеть. Также необходимо удалить и заменить новой спираль, спустя определенное количество лет после ее установки, это время колеблется от 3 до 10 лет, в зависимости от типа спирали и рекомендаций ее производителя.

Контрацепция при помощи ВМС считается наиболее подходящей для большинства женщин, в том числе нерожавших и подростков. Устанавливать спираль можно сразу же после родов, спустя 10 минут после того как отойдет плацента, а также после аборта самопроизвольного или сознательного.

Противопоказаниями для установки ВМС являются: беременность, какие-либо анатомические изменения в полости матки, кровотечения необъяснимого характера и инфекции малого таза. При наличии этих противопоказаний возможны осложнения после установки ВМС.

www.kakprosto.ru

Методы контрацепции: плюсы и минусы спирали | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Оксана Смирнова.

Преимущества

Элементарно!

Внутриматочная спираль проста в использовании. Устанавливает ее гинеколог, и эта манипуляция не вызывает никаких сложностей. Ее противозачаточное действие начинается сразу же после установки.

Если женщина решит забеременеть, этим вопросом можно будет заняться сразу после извлечения спирали.

К тому же ВМС не требует постоянного контроля. Женщине не нужно все время быть начеку, как, например, при приеме противозачаточных таблеток, которые важно принимать без пропусков, или при подсчете «безопасных» дней (тут всегда есть риск ошибиться).

В прежнем режиме

Внутриматочная спираль не мешает сексуальной жизни. Если женщина захочет сохранить наличие ВМС в секрете, ее партнер не узнает об этом, поскольку мужчина ее наличие не ощущает.

Контрацепция для кормящих

Как известно, лактация – ненадежный метод предохранения от беременности, а оральные контрацептивы не всегда можно принимать в период грудного вскармливания. Для кормящих мам ВМС – самый удачный вариант. Она не влияет на процесс лактации и предохраняет от незапланированной беременности.

И защищает, и лечит

Существуют гормональные внутриматочные спирали, их действие основано на циклическом выбросе гормонов. Помимо контрацептивной функции они обладают еще и лечебной: при эндометриозе, мастопатии, некоторых воспалительных процессах, росте миомы матки. Также за счет своих гормональных свойств такая спираль сокращает длительность «критических дней» и делает их менее обильными.

Недостатки

Придется потерпеть

Сразу после установки внутриматочной спирали несколько дней женщина может испытывать дискомфорт внизу живота, иногда появляются кровянистые выделения. В течение месяца после установки ВМС не рекомендуется посещать бассейн, сауну, следует избегать физических нагрузок. С одной стороны, это необходимо, чтобы на вторжение чужеродного тела организм успел сформировать адекватный иммунный ответ. С другой стороны – ВМС должна хорошо занять свое «место» в матке.

Беременность вне плана

Ни один метод контрацепции не дает стопроцентной гарантии. При использовании внутриматочной спирали беременность наступает примерно в 10% случаев, причем зачастую она оказывается внематочной. ВМС работает таким образом, что не дает сперматозоидам проникнуть в яйцеклетку. Но иногда оплодотворение все же происходит. В большинстве случаев оплодотворенная яйцеклетка погибает, поскольку не имеет возможности внедриться в стенку матки. Но иногда яйцеклетка внедряется в маточную трубу и начинает развиваться там.

Это состояние имеет грозные последствия, а нередко даже опасно для жизни.

Неполная защита

К сожалению, спираль не защищает от инфекций, передающихся половым путем. В этом смысле презервативы намного надежнее. ВМС устанавливается в матке таким образом, что та оказывается постоянно в слегка открытом состоянии и, следовательно, более доступна для проникновения инфекций.

Более того, если инфицирование произойдет, то воспаление проходит более тяжело и больше вероятность осложнений. Поэтому ВМС рекомендуют, только если женщина живет с постоянным партнером.

Возможны воспаления

Иногда после установки ВМС возможно повреждение стенок матки, в результате начинаются воспалительные процессы.

Если женщина не соблюдала необходимые меры предосторожности в первые недели после установки, то спираль может выпасть. Как правило, выпавшая спираль ощущается, но если шейка матки длинная, то женщина может и не понять, что контрацепция нарушена.

И это тоже может стать причиной неожиданной беременности.

Читайте в соцсетях!

aif.ru

Какая лучше внутриматочная спираль для женщины фото и отзывы

Одно из лучших противозачаточных средств сегодня – внутриматочная спираль. Чаще всего для ее изготовления используется пластик и медь, а более дорогие модели созданы с применением золота и серебра. Спираль надежно предохраняет от беременности и оказывает противовоспалительное действие. Чтобы понять, какая внутриматочная спираль лучше, надо изучить механизм ее действия, преимущества, недостатки и особенности использования.

Принцип действия

Внутриматочная спираль оказывает губительное действие на сперматозоиды, в результате чего яйцеклетка остается неоплодотворенной. Кроме того, так как спираль располагается в матке, яйцеклетке не остается места для имплантации, и она выходит из женского организма с ближайшей менструацией.

Противозачаточное действие внутриматочной спирали сохраняется постоянно.

Современные спирали выделяют в полость матки женские гормоны гестагены или медные ионы. Эти активные вещества усиливают контрацептивное воздействие.

к оглавлению ^

Особенности установки

До установки спирали гинеколог обязан провести осмотр, определить размер и положение матки, а также взять необходимые анализы.

Внутриматочную спираль лучше всего устанавливать на 3-10 день менструального цикла.

В этот момент шейка матки слегка приоткрыта, поэтому процедура проходит быстро и легко. Спираль вводится с помощью специального проводника. Контрольные нити оставляют во влагалище. Весь процесс длится 5-7 минут. У женщины после процедуры могут возникнуть небольшие кровотечения из влагалища, что является естественной реакцией организма. Спираль ставится примерно на пять лет, после чего ее надо извлечь.

После установки спирали необходимо регулярно проверить длину ее нитей, раз в полгода посещать гинеколога. В течение недели после установки рекомендован половой покой, отсутствие физических нагрузок.

к оглавлению ^

Виды

Внутриматочные спирали могут быть разными. Основное отличие – материал изготовления, размеры и формы. Самые распространенные варианты:

к оглавлению ^

Нова

Спираль отличается Т-образной формой и изготовлена из гибкого полиэтилена. В состав контрацептива входят активные вещества:

• медь;
• серебро;
• барий сульфат;
• оксид железа.

Нова Т является физиологической спиралью, которая нейтрализует способность сперматозоидов оплодотворять яйцеклетку. Внутриматочная спираль устанавливается только врачом-гинекологом, и срок ее эксплуатации составляет от 30 месяцев до 5 лет. Основные преимущества спирали Нова:

• начинает действовать с момента установки;
• не влияет на половую активность;
• не влияет на грудное вскармливание;
• после удаления спирали способность к деторождению возвращается уже в следующем цикле;
• требует только одного повторного визита к гинекологу после установки;
• экономична.

к оглавлению ^

Юнона Био

Спираль отечественного производства, принцип действия которой основан на том, что в полость матки вводится приспособление небольших размеров из пластика с медью и серебром. В результате блокируется процесс прикрепления яйцеклетки к матке, а также тормозится двигательная функция сперматозоидов.

Существуют следующие виды спирали Юнона Био:

1. Юнона Био-Т – изготовлена из пластика и отличается Т-образной формой. На основании спирали намотана медная проволока и закреплена монофиламентная нить. Длительность эксплуатации – 5 лет.
2. Юнона Био-Т Super  – дополнена атимикробным составом, который содержит прополис. Длительность контрацепции – 5 лет.
3. Юнона Био-Т Ag – на вертикальном стержне располагается медно-серебряная проволока, а также зафиксирована монофиламентная нить. Длительность эксплуатации – 7 лет.
4. Юнона Био  кольцеобразной формы – диаметр пластикового кольца составляет 24 или 18 мм. Внутри его находится медная проволока и монофиламентная нить. Длительность использования – от 3 до 5 лет.
5. Юнона Био кольцеобразной формы с Ag – диаметр пластикового кольца – 18 мм. Внутри кольца расположена медно-серебряная проволока с монофиламентной нитью. Длительность использования – от 5 до 7 лет.

Юнона Био чаще всего рекомендуется женщинам, которые:

• делали аборты;
• часто рожали;
• имеют крупные размеры матки.

к оглавлению ^

Мультилоад

Этот вид спирали относится к негормональным внутриматочным контрацептивным средствам и по форме похож на полуовал, где ответвления заканчиваются шиповидными выступами, позволяющими спирали лучше закрепиться в матке. Мультилоад изготовлен из полиэтилена с добавлением меди, которая делает неактивными сперматозоиды. Подобное средство контрацепции показано женщинам, имеющим длину матки от шести до девяти сантиметров. Срок его использования составляет от 3 до 5 лет.

к оглавлению ^

Мирена

Самая эффективная и дорогая внутриматочная спираль, которая будет надежно защищать от нежелательной беременности в течение пяти лет. Мирена имеет Т-образную форму и состоит из пластикового стержня с контейнером, в котором находится гормон левоноргестрел, и плечиков. Гормон дозируется по 14 мкг в сутки из контейнера в полость матки. Этого количества вещества достаточно для противозачаточного эффекта.

Мирена не рекомендуется женщинам, у которых:

• повышенная чувствительность;
• патологии печени;
• инфекционные заболевания органов выделительной системы;
• отосклероз;
• гормонозависимые опухали;
• предрасположенность к тромбоэмболии.

к оглавлению ^

Удаление спирали

Когда срок действия спирали заканчивается, ее нужно удалять. Иногда процедура проводится и раньше, по следующим причинам:

1. Смещение спирали внутри матки. Первый признак – изменение длины усиков.
2. Беременность – извлечение проводят и при обычной, и при внематочной беременности.
3. Желание иметь ребенка.
4. Рост опухоли матки после установки спирали.
5. Воспаление матки и ее придатков.

Удаление спирали – процедура безболезненная, но только если женщина здорова. Проводить ее должен только врач.

Сначала он осматривает женщину, оценивает состояние спирали и возможность ее устранения. Непосредственное удаление спирали проводится несколькими методами:

1. Во время менструации при местном обезболивании,
2. С помощью гистероскопии,
3. Через брюшную полость, если нет возможности достать спираль через влагалище.

к оглавлению ^

Побочные эффекты

Наиболее часто встречающиеся после установки спирали побочные эффекты:

• усиление менструальных выделений и увеличение их длительности:
• появление менструальных или овуляторных болевых ощущений;
• повышение риска развития инфекционных заболеваний.

В группу риска входят женщины, которые:

• не соблюдают правил интимной гигиены;
• имеют партнера, который является носителем инфекции;
• перенесли воспалительные заболевания органов половой системы;
• не имели еще родовой деятельности.

При сильном проявлении побочных эффектов врач может извлечь спираль и выбрать другой способ предохранения.

Залог безопасности и эффективности внутриматочной спирали – обращение к высококвалифицированному гинекологу и внимательное отношение к своему организму.

к оглавлению ^

Противопоказания

Внутриматочная спираль – эффективное средство защиты от нежелательной беременности. При этом существуют различные противопоказания.

Абсолютные противопоказания предполагают полный отказ женщины от использования этого метода контрацепции. Относительные противопоказания подразумевают, осторожное использование внутриматочной спирали.

Рассмотрим их более детально.

Абсолютные противопоказания:

• инфекционные заболевания органов половой системы, как в острой, так и хронической форме;
• патологии, миома матки или полипы;
• онкологические заболевания половых органов;
• патологическое маточное кровотечение;
• аллергическая реакция на медь;
• беременность;
• подростковый возраст.

Относительные противопоказания:

• внематочная беременность в прошлом;
• нарушения менструального цикла;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• эндометриоз;
• коагулопатия;
• беспорядочные половые связи;
• шрамы на матке или ее небольшой размер;
• отсутствие беременностей.

Во всех выше указанных ситуациях женщине важно подумать о целесообразности и безопасности использования внутриматочной спирали.

к оглавлению ^

Отзывы

Внутриматочные спирали пользуются популярностью у женщин. Несмотря на противоречивые слухи о них, в целом отзывы положительные:

Оксана,  28 лет, Новосибириск: “Нова — отличное противозачаточное средство, особенно если вы недавно родили. На ближайшие пять лет после установки спирали можно забыть о контрацепции. При установке чувствует небольшая боль, но она быстро проходит. Надежность – около 98%, но только при условии правильного использования”.

Марина, 32 года, Саратов: “Если у вас один постоянный партнер, Юнона Био – идеальное противозачаточное средство. Особенно если вы не любите таблетки и презервативы. Юнона имеет кольцеобразную форму, поэтому может подойти не всем. Но если установка пройдет успешно, на три-четыре года вы сможете забыть о необходимости предохранения”.

Наталья, 35 лет, Санкт-Петербург: “Внутриматочную спираль  Мультилоад мне посоветовала мой гинеколог – очень опытный врач. Мультилоад не содержит гормонов, имеет овальную форму с зубчиками, что препятствует ее выпадению. При установке боль терпимая. Менструации проходят как обычно. Муж доволен – не надо думать о том, что кончились презервативы и срочно бежать за ними в аптеку”.

Тамара, 25 лет, Омск: “Хочу описать свои ощущения от использования внутриматочной спирали Мирена. Поставила ее по рекомендации своего гинеколога. Дополнительным аргументом стало обещание производителя о сокращении продолжительности критических дней. Но первая неделя после установки была очень тяжелой. Постепенно все нормализовалось”.

woman-l.ru

Гормональная внутриматочная спираль: фото

Гормональная внутриматочная спираль – средство контрацепции, которое представляет собой Т – образную систему с цилиндром, из которого в матку выделяется действующее вещество, действующее преимущественно местно.

Гормональная внутриматочная спираль

На нижнем конце спирали расположена петля для прикрепления нитей, при помощи которых спираль извлекается из полости матки. Наиболее распространенным препаратом является внутриматочная система «Мирена», содержащая гормон левоноргестрел (52 мг ).

Эффективность этого метода предохранения от нежелательной беременности довольно высока, одна-две беременности на тысячу случаев применения.

Сразу после установки системы в полость матки из цилиндра спирали начинается выделение активного гормонального вещества. Оно накапливается преимущественно в эндометрии, в мышечном слое концентрация левоноргестрела составляет менее 1%.

Через некоторое время вещество поступает в кровоток женщины, где достигает максимальной концентрации через две недели после введения спирали. Левоноргестрел полностью перерабатывается в печени и выводится из организма через почки и кишечник.

Благодаря действию гормональной спирали «Мирена» практически полностью подавляется способность женского организма к оплодотворению за счет перестройки внутренней оболочки матки (эндометрия). Эта оболочка становится тоньше, имплантация (внедрение) в нее сперматозоида становится очень затруднительной. Проявлением этого являются непостоянные мажущие выделения.

Также изменяется состав цервикальной (шеечной) слизи, она сгущается, слизистая оболочка шейки матки утолщается, что усложняет проникновение мужских половых клеток в полость матки. Уменьшается перистальтика тела и труб матки.

Гормональная спираль «Мирена»

Внутриматочную спираль должен устанавливать только врач-гинеколог после тщательного опроса и осмотра пациентки. Процедура проводится в асептических условиях во избежание развития инфекционных осложнений у женщины.

Иногда может понадобиться расширение цервикального канала и применение местной анестезии. Если у пациентки есть предрасположенность к развитию эндометрита, предварительно необходимо провести курс антибиотикотерапии, хотя лучше таким женщинам это средство контрацепции не применять.

Допустимо применение внутриматочной спирали «Мирена» сразу после аборта в I триместре при отсутствии признаков инфицирования и через 6 месяцев после беременности. Система ставится на 5 лет, после чего должна быть извлечена. Возможно повторное использование того же препарата. После установки внутриматочной спирали следует прийти на консультацию к своему гинекологу через месяц, затем через три месяца, а затем приходить раз в год.

Средство применяют не только как средство предохранения от беременности, оно может быть показано при обильных менструальных кровотечениях, нарушениях цикла, эндометриозе и при анемии. Препарат рекомендован к применению рожавшим более двух раз женщинам с постоянным половым партнером.

После извлечения гормональной системы фертильность (способность к деторождению) женщины восстанавливается довольно быстро, в течение первых двух месяцев. Редко этот срок растягивается на 6–12 месяцев, но не более. Для многих женщин приятным бонусом станет значительное уменьшение интенсивности менструального кровотечения либо полное его исчезновение.

Также снижаются болевые ощущения при менструациях, раздражительность и повышенный аппетит. Использование спирали «Мирена» может быть своеобразной профилактикой воспалений органов репродуктивной системы женщины, анемии и эндометриоза. Разрешается использование средства женщинам, кормящим грудью.

Как и у всех гормональных препаратов, у данного контрацептивного средства есть множество отрицательных сторон:

• Препарат не защищает от инфекций, которые передаются половым путем.
• Возможно появление таких побочных эффектов, как головная боль, акне, прибавка в весе, нагрубание и болезненность молочных желез, тошнота, снижение либидо (сексуального влечения).
• «Мирена» противопоказана при перенесенных или активных острых болезнях печени, тромбозе глубоких вен голени, онкологических заболеваниях молочной железы или внутренних половых органов, врожденных и приобретенных аномалиях этих органов.
• Иногда в яичниках возникают функциональные кисты, но они достаточно часто подвергаются обратному развитию без применения специального лечения.
• Возможно развитие таких осложнений, как выпадение спирали из полости матки, поэтому после каждой менструации необходимо проверять наличие нитей во влагалище. Редкими осложнениями являются прободение и внедрение в стенку матки спирали. Чаще всего они возникают вследствие неправильной установки системы. Также относительно редко замечается развитие эктопической (внематочной) беременности и воспалительных заболеваний матки и влагалища.

obaborte.ru

как убирают внутриматочную спираль из матки, когда ее снимают, наступление беременности после спирали

Несмотря на явные преимущества ВМС (удобство, экономичность, эффективность, долговременность применения), все же возникает необходимость в ее удалении. И чем ближе день назначенной процедуры, тем больше страха и волнений испытывает женщина: больно ли это, как происходит, бывают ли осложнения?

Причины удаления спирали

Фото: Т-образная внутриматочная спираль

В основном, срок эксплуатации внутриматочной спирали составляет от 3 – 5 до 10 и даже 15 лет. Это зависит от вида и состава спирали: меньше служат медьсодержащие ВМС (3 – 5 лет), спирали с содержанием серебра и гормонов годны в течение 5 – 7 лет, а контрацептивы с золотом разрешено использовать 10 – 15 лет, если нет противопоказаний.

Удаление ВМС: показания

Удаление внутриматочной спирали производится по следующим показаниям:

1. Истечение срока использования. По истечении срока службы контрацептивный эффект изделия снижается, и оно удаляется.
2. По желанию женщины. Это может быть связано с тем, что женщина решила забеременеть и родить ребенка или же ее не устраивает данный метод контрацепции («не подошел»).
3. Произошло смещение ВМС в полости матки или частичное ее выпадение (экспульсия). В этом случае женщина может ощущать дискомфорт, чувство покалывания или заметить, что усики спирали стали несколько длиннее. В такой ситуации отсутствует гарантия эффективной контрацепции. Поэтому подвыпавшую спираль следует удалить и установить новую.
4. Наступившая беременность на фоне применения внутриматочного контрацептива. К сожалению, такие ситуации встречаются. Причем чаще случаются внематочные беременности. Удаление спирали необходимо в обязательном порядке как в случае маточной, так и внематочной беременности.
5. При менопаузе. Год спустя после последней менструации удаляют спираль за ненадобностью при климаксе.
6. По медицинским показаниям. При возникновении болевых ощущений, кровотечения, развитии воспаления в матке и придатках, а также развитии или росте доброкачественной опухоли матки (миомы) на фоне использования контрацептива необходимо его скорейшее удаление.

Следует отметить, что сама по себе миома матки небольших размеров не является противопоказанием для установки ВМС. В данном случае врач порекомендует спираль с гестагеном.

Но если же миома матки впервые возникла на фоне ВМС или начала расти, то контрацептив следует удалить как можно быстрее.

Кем и как проводится удаление

Внимание! Удаление ВМС является малой медицинской операцией! В случае самостоятельного извлечения спирали возникает риск повреждения слизистой оболочки матки, занесения инфекции в ее полость и развития воспаления.Кроме того, усики спирали могут оторваться, она застрянет в канале шейки матке и вызовет боль.

Как правило, удаляют спираль из матки в условиях малой операционной женской консультации или гинекологического стационара. Процедуру проводит квалифицированный врач – гинеколог с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

Как снимают спираль у женщин?

Фото: Пациентка на снятии ВМС

Перед началом манипуляции врач проводит гинекологический осмотр пациентки. После влагалищного исследования шейка матки обнажается специальными зеркалами и обрабатывается любым раствором антисептика. Затем контрольные нити контрацептива захватываются медицинским инструментом – корнцангом или пинцетом, и медленно потягивая, спираль вытаскивается из матки.

Если во время ношения ВМК у женщины не было осложнений и воспалительного процесса, то проблем при извлечении не происходит. Процедура проста и безболезненна.

В момент удаления может произойти отрыв нитей спирали. В таком случае врач будет вытаскивать спираль при помощи специального крючка. Лучше если это будет происходить под контролем УЗИ.

Встречаются ситуации, когда внутриматочный контрацептив врастает в стенку матки (обычно так бывает при пропуске срока эксплуатации) и снять его обычным способом не представляется возможным. Тогда удаление ВМС проводится в гинекологическом стационаре под внутривенным обезболиванием с помощью диагностического выскабливания полости матки или с использованием медицинского оптического прибора – гистероскопа.

Если невозможно удалить ВМК через канал шейки матки (такое случается при его атрезии или заращении), прибегают к вытаскиванию спирали через брюшную полость с помощью лапароскопических методов под общей анестезией.

После операции по удалению ВМК назначается курс антибактериальной и противовоспалительной терапии, проводится УЗИ органов малого таза.

Как долго длится процедура? Нужна ли анестезия?

Нужно отметить, что введение спирали процесс более болезненный и трудоемкий, чем ее удаление.

При отсутствии осложнений, правильном расположении ВМС в полости матки, наличии контрольных нитей процедура занимает несколько минут, проста и практически безболезненна.

Болевой порог у каждого человека индивидуален. И если женщина испытывает панический страх перед предстоящей процедурой, она может принять обезболивающее средство (анальгин, кеторол, но – шпу). Врач при низком болевом пороге может использовать местную анестезию в виде лидокаинового спрея.

Какие обследования необходимы перед процедурой удаления

Перед проведением процедуры необходимы те же анализы и аналогичное обследование, что и при установке ВК: общий анализ крови и мочи, мазок на микрофлору влагалища. Желательно пройти УЗИ матки и кольпоскопию.

Когда удаляют ВМС

Четко установленных сроков для того, чтобы вынуть контрацептив не имеется. Убирать его можно в любой период жизни женщины, который она посчитает нужным.

Специалисты рекомендуют снимать спираль во время менструации, потому как в этот период  приоткрыт наружный зев шейки матки и извлечение происходит более мягко и безболезненно. Наиболее благоприятные дни для проведения манипуляции считаются первый и последний день месячных, когда выделения не так обильны. Однако, соблюдение этого условия не является обязательным и в случае необходимости снять спираль можно в любой день менструального цикла, в том числе до и после месячных.

Если женщина здорова и не имеет противопоказаний, то ввести новую спираль можно сразу же после извлечения предыдущей. Перерывов на отдых не требуется.

Беременность после спирали

Внутриматочная контрацепция не влияет на последующую беременность. Если женщина решила родить ребенка и не имеет проблем со здоровьем, то беременность наступает практически сразу после удаления спирали. В редких случаях, если на фоне стоявшего контрацептива развились осложнения (например, эндометрит), гинеколог посоветует воздержаться от зачатия до излечения воспаления. После выздоровления можно благополучно беременеть.

Но все же лучше отложить планирование беременности на 2 – 3 месяца. Это время необходимо для полного восстановления слизистой оболочки матки, куда после оплодотворения будет имплантироваться плодное яйцо. Целесообразным будет до зачатия и прием витаминных препаратов.

Возможные осложнения

Самые распространенные осложнения:

• хронический эндометрит;
• воспаление в придатках матки;
• кровотечение.

Допустимыми и непродолжительными симптомами после снятия внутриматочного контрацептива могут быть:

• мышечные спазмы в животе;
• умеренная болезненность в области малого таза;
• незначительные кровянистые выделения;
• ноющие (как при месячных) боли внизу живота.

Эти симптомы не относятся к патологическим, не требуют визита к врачу и специального лечения.

Важно! Если после удаления спирали появились гнойные или бурые выделения с неприятным запахом, лихорадка, ухудшение общего самочувствия необходимо срочно обратиться к врачу – гинекологу. Только врач может оценить последствия и определиться с лечением.

Какие правила нужно соблюдать после удаления

Особых специфических рекомендаций не существует, но ряд несложных правил после удаления ВК в течение одной недели выполнять все же необходимо:

• половой покой;
• ограничить тяжелые физические нагрузки;
• соблюдать интимную гигиену;
• отказаться от посещения сауны или бани;
• не использовать тампоны;
• не применять спринцевания.

Необходимо запомнить, что присутствие инородного тела в полости матки и длительное его ношение, гораздо страшнее и опаснее, чем процедура его извлечения. Женский организм очень хрупкий и не терпит грубого обращения. Поэтому, если наличие спирали доставляет дискомфорт и неудобства, не нужно дожидаться окончания срока ее эксплуатации. Лучше обратиться к врачу за советом как можно скорее.

Схематичное видео об установке и удалении ВМС

opharmatex.ru

Как выглядит спираль для матки

Противозачаточное средство в форме спирали вводится в полость матки аппликатором. В случае нормальной переносимости действует несколько лет. Состоит спираль из полимера толщиной от 1 до 2 мм, чем обеспечивается комфортное размещение контрацептива внутри. Конструкция ВМС имеет расширенный верх и суженный низ, благодаря чему она заполняет не весь орган, а его переднюю часть и нижние отделы. Такая форма позволяет максимально не влиять на физиологические функции матки.

С Т-образной основой соединяется тонкая капроновая нить, «усики» из пластика или кольцо. По наличию этих приспособлений во влагалище женщина может сделать вывод о правильном размещении ВМС в органе. С их помощью спираль выводится самостоятельно или специалистом.

Материал спирали упругий и эластичный. В полость матки контрацептив помещают, используя проводник. Им может быть неширокая пластиковая трубка. Деформированное перед введением устройство легко вернет начальный вид после процедуры.

Предназначение спирали – создать препятствие сперматозоиду на пути к яйцеклетке и помешать оплодотворению. В спираль часто добавляют различные вещества для ее эффективности и продления срока эксплуатации. Медь или серебро в устройстве уменьшают скорость передвижения сперматозоидов к матке и не позволяют прикрепиться в органе оплодотворенной яйцеклетке. Назначение добавки прополиса – профилактика воспалительных процессов, которые может спровоцировать введение ВМС.

Приспособления объединили в себе все плюсы внутриматочного и орального способов контрацепции. Состав ВМС дополнили еще одним составляющим – гормоном. Постепенно выделяясь микроскопическими дозами, он делает слизь в шейке более вязкой, способствует изменению структуры эндометрия. Таким образом сперматозоиды просто не могут попасть в матку. Способ внедрения гормонов в организм не увеличивает их концентрацию по сравнению с использованием обычных оральных контрацептивов. Это усиливает действенность противозачаточного средства в сравнении с традиционными изделиями. Эти контрацептивы также состоят из Т-образной пластиковой основы, «усиков». Гормон помещен в основу спирали. Его равномерное выделение с неизменной скоростью обеспечивает специальная оболочка стержня. Этот процесс не тормозит овуляцию и не нарушает менструальный цикл. Но происходит уменьшение кровопотери от 58% до 80%.

Контрацепция с помощью внутриматочных спиралей разных видов возможна для гинекологически здоровых женщин. Важное условие - не обильные, регулярные и безболезненные месячные. Рекомендуется устройство для рожавших пациенток с одним половым партнером. При отсутствии препятствий по религиозным убеждениям описываемый метод высоко эффективен и надежен.

www.kakprosto.ru

Спираль от беременности: когда ставить, принцип действия, виды

Внутриматочная спираль или сокращённо ВМС – одно из самых популярных средств контрацепции в нашей стране. Она обладает высокой эффективностью и при этом удобна в применении.
 
 
 

 
 
 
Но с использованием этого приспособления не всё так просто. Поэтому, прежде чем выбрать для себя ВМС, необходимо узнать всё об их действии, видах и особенностях использования.
 
 
 
Как действует спираль
 
 
 
Высокая эффективность внутриматочных спиралей обусловлена тем, что они воздействуют сразу по нескольким направлениям:
 
 
 

• Медь, которая входит в состав большинства спиралей обладает спермотоксическим действием. Она частично разрушает сперматозоиды, попадающие в матку, и снижает вероятность оплодотворения яйцеклетки.
• Наличие инородного тела в матке приводит к неинфекционному воспалению и нарушению обменных процессов. Поэтому прикрепиться к стенке оплодотворённой клетке намного сложнее. Она просто выходит и беременность не наступает.
• В ответ на присутствие спирали в теле организм женщины вырабатывает простагландины, которые усиливают сократимость стенок матки, что также снижает вероятность имплантации.

 

Ещё выше эффективность внутриматочных гормональных систем. Они предупреждают беременность не только за счет физического воздействия, но и выделяют в кровь гормон левоногестрел, который вызывает атрофию клеток эндометрия и оскудение менструаций. Гормональный фон женщины при этом практически не нарушается, и овуляции не прекращаются.

 

Как и когда можно поставить ВМС

 

Устанавливать ВМС разрешается только в условиях медицинского учреждения. Делать это можно когда будет удобно женщине, но проще всего это осуществить на 4-8 день цикла от первого дня менструации. В это время шейка матки слегка приоткрыта, поэтому  ввести спираль будет проще. После родов рекомендуется подождать 2-3 месяца перед установкой спирали. А после аборта – разрешается установить ВМС сразу после манипуляции. После кесарева сечения спираль устанавливают через полгода.

Перед тем как приступить к установке ВМС доктор обязательно убеждается в отсутствии беременности и определяет размеры матки (можно при помощи УЗИ). Затем делают мазок на микрофлору и определяют степень чистоты влагалища. При неудовлетворительных анализах гинеколог порекомендует лечение или посоветует другой способ контрацепции.

Сама процедура проводится без анестезии и не вызывает сильных болевых ощущений. Доктор просто вводит в полость матки спираль при помощи специального приспособления. Затем он проверяет её положение и укорачивает усики, выглядывающие из шейки матки до 1-2 см.  По ним женщина сможет сама контролировать положение ВМС.

Сразу после установки ВМС может немного болеть внизу живота. Также возможны несильные мажущие выделения. Первые 1-2 месяца после манипуляции менструации бывают обильным и достаточно болезненными. В этот период высок риск самопроизвольного изгнания спирали.

Сразу после установки ВМС на протяжении недели женщине противопоказаны:

 

• интенсивные нагрузки;
• горячие ванны;
• половая жизнь;
• лечение слабительными средствами.

 

На 7-10 день доктор проводит осмотр. Если всё нормально, то следующий раз к гинекологу надо приходить через 1-3 месяца. Но после каждой менструации женщина должна проводить самоконтроль, проверяя рукой длину и наличие нитей (усиков).

 

Удаление ВМС

 

 

ВМС удаляют по желанию пациентки, при развитии осложнений или после истечения срока её использования. Перед удалением обычно проводят УЗИ чтобы уточнить положение спирали. Затем цервикальный канал расширяют при помощи гистероскопа и удаляют ВМС, осторожно, вытягивая её за усики. Если спираль удаляли из-за истечения срока её использования следующую можно ставить сразу же.

 

 

Плюсы и минусы внутриматочных спиралей

ВМС имеет множество преимуществ перед другими средствами контрацепции. Главные из них:

 

• Высокая эффективность. Надёжнее только современные качественные гормональные оральные контрацептивы. При использовании простой медьсодержащей ВМС беременность в течение года наступает у 1-2 женщин из ста, в при использовании гормональной системы – у 2-5 из тысячи. 
• Доступная стоимость. Учитывая длительность использования одной ВМС, она обходится намного дешевле любых других средств контрацепции.
• Простота использования. Не надо пить таблетки или проводить любые другие ритуалы. Можно просто расслабиться и забыть о необходимости предохраняться.
• Спирали без гормонов разрешены при лактации.
• После удаления ВМС беременеть можно практически сразу и на фертильность она никак не влияет.
• Спираль не сказывается на качестве половой жизни и незаметна для обоих партнёров.

 

Несмотря на огромное количество неоспоримых достоинств, у внутриматочных спиралей есть много противников. Дело в том, что у ВМС есть и достаточно серьёзные недостатки:

• Использование спирали повышает риск развития воспалительных заболеваний. Дело в том, что шейка матки при использовании этого средства контрацепции всегда остаётся слегка приоткрытой, что облегчает доступ вредоносным бактериям. Именно поэтому спираль не рекомендуют женщинам с низкой чистотой влагалища и цервититом.
• ВМС не защищает от заболеваний, передающихся половым путём, а из-за особенностей использования даже повышает риск инфицирования.
• Установка или удаление спирали проводятся только в условиях медицинского учреждения и невозможны в домашних условиях.
• Иногда их использование вызывает побочные эффекты.

 

Побочные эффекты при использовании ВМС

 

 

Побочные эффекты при использовании негормональной спирали – редкое явление. Они возникают примерно у 5 женщин из ста. Даже если ВМС установлена правильно, из-за особенностей организма некоторые женщины ощущают:

 

• Усиление болевых ощущений в нижней части живота во время менструаций;
• Увеличение длительности менструации и обильности выделений;
• Появление мажущих выделений посредине цикла, примерно во время овуляции.

 

В большинстве случаев эти симптомы не опасны. Но, если кровотечения слишком сильные и вызывают анемию или боль нестерпима, лучше удалить ВМС. 

При использовании гормональных спиралей месячные становятся нерегулярными или пропадают вовсе.

 

Виды внутриматочных спиралей. Какую выбрать?

 

 

На сегодняшний день врачи выделяют примерно 50 видов спиралей. Условно их разделяют на 4 поколения по составу:

 

• Из инертных материалов. Это первые ВМС, которые были изобретены около ста лет назад. Сегодня их не используют из-за низкой эффективности.
• С медью в составе. Эффективная и недорогая спираль – наиболее популярная на сегодня. 
• С благородными металлами. Позиционируется как более полезная и безопасная, чем медная, но весомых доказательство этого нет.  
• Гормональная. Выделяет в полость матки гормоны.

 

Также спирали отличаются по форме. Они бывают в виде зонтика, петли, кольца или спирали, а также наиболее популярные – в виде буквы Т.

Самые популярные на ВМС на сегодня:

 

• Юнона Био. Это белорусские ВМС, которые отличаются невысокой стоимостью при приличном качестве. Из-за этого пользуются высокой популярностью. Есть разные виды – с медью и серебром.
• Multiload. Голландская спираль уникальной полуовальной формы со специальными выступами, препятствующими выпадению ВМС. Содержит медь.
• Нова Т Cu. Классическая медная спираль Т-образоной формы, но с добавлением серебра.
• T-Коппер Cu 380 A. Неплохая немецкая ВМС с медью и большим сроком использования, до 6 лет.
• T de Oro 375 Gold. Испанская спираль с золотом в составе. Может быть Т-образной, формы, в виде подковы или У. Снижает риск маточного воспаления, но стоимость её может показаться слишком высокой.
• Мирена. Это Т-образная гормональная система, содержащая левоногестрел. Обычно её рекомендуют в качестве лекарства при миоме матки и эндометриозе. Но она способна провоцировать формирование фолликулярных кист яичников.

 

Большинство гинекологов сходятся на том, что эффективность и безопасность медьсодержащих спиралей и более дорогих с золотом  серебром практически не отличается. Поэтому можно выбирать любую. Что касается гормональных систем, то они чаще используются в качестве лекарства, тормозящего рост миомы, нежели как контрацептив. Это связано с большим количеством побочных эффектов при применении. 

 

mamapedia.com.ua

Внутриматочная спираль (ВМС), руководство для женщин

Как действует внутриматочная спираль?

Пластиковые или металлические (медные, серебряные) спирали оказывают губительное действие на сперматозоиды и делают их неспособными к оплодотворению. Также спираль изменяет свойства слизистой оболочки матки, делая ее непригодной для внедрения (имплантации) зародыша. (см. Как происходит зачатие?)

Спирали содержащие гормоны (например, Мирена) обладают всеми указанными выше свойствами, но кроме того, за счет медленного выделения гормонов, блокируют рост клеток слизистой оболочки матки (эндометрия), что приводит к постепенному исчезновению месячных, а также изменяют проницаемость шейки матки для сперматозоидов и для болезнетворных микробов.

Противозачаточный эффект внутриматочной спирали сохраняется постоянно (в том числе в дни месячных) и может ослабеть только после истечения срока годности спирали. Современные спирали рассчитаны на несколько лет использования.

Какие виды внутриматочных спиралей существуют? Какие спирали лучше?

Современные внутриматочные спирали – это небольшие пластиковые или пластико-металлические устройства. Их размеры достигают примерно 3х4 см. Обычно для изготовления спиралей используется медь или серебро.

Внешний вид большинства спиралей напоминает форму буквы «Т».  Т-образная форма спиралей является наиболее физиологичной, так как она соответствует форме полости матки.

В настоящее время, чаще всего, используются спирали состоящие из пластика, меди, серебра с добавлением гормонов:

• T Cu 380 A – медная спираль Т-образной формы. Противозачаточный эффект спирали этого вида объясняется медленным выделением небольшого количества меди, которое подавляет активности сперматозоидов и оказывает другие эффекты препятствующие развитию беременности. Спирали с медью могут использоваться длительное время (до 5-10 лет).
• Multiload Cu 375 (Мультилоад) — спирали этого типа имеют форму полуовала с выступами, которые способствуют надежному закреплению спирали в полости матки и снижают риск ее выпадения, а следовательно надежность противозачаточного действия.
• Nova – T (Нова-Т), T de Plata 380 NOVAPLUS – это спирали, Т-образной формы состоящая из пластика и меди (и серебра), не содержащие гормонов.
• T de Oro 375 Gold – это спираль, содержащая золотой сердечник из золота 99/000 пробы.
• Мирена – это внутриматочная спираль с гормонами. Спираль содержит контейнер, который непрерывно, но очень медленно выделяет левоноргестрел (вещество похожее на гормон выделяющийся во время беременности). Длительность использования такой спирали составляет 5 лет.

«Лучшей» спирали, которая бы идеально подходила всем женщинам не существует. Для каждой женщины спираль подбирается индивидуально. То есть у каждой женщины своя «лучшая спираль».

www.sitemedical.ru

---

Смотрите также

• 
  Нехватка калия в организме симптомы у женщин какие
• 
  Цистит и зуд у женщин
• 
  Резкая смена настроения у женщин диагноз
• 
  Увеличились лимфоузлы в паху у женщин
• 
  Уреаплазма у беременных женщин надо ли лечится и чем
• 
  Чем душица полезна для женщин
• 
  Сильные боли в пояснице причины у женщин
• 
  Брюки для женщин после 45 лет фото
• 
  Одежда для пышных женщин
• 
  Почему отекают ноги у женщин что делать какие лекарства
• 
  Урология заболевания у женщин