Как происходит процесс родов у женщины


Как происходят роды - схватки, предвестники родов, периоды, обезболивание, АПГАР, видео

день 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

месяц январь февраль март апрель май

mamuli.club

Естественные роды - как проходят и как подготовиться

Содержание статьи

На сегодняшний день медицинская статистика приводит данные о том, что большинству женщин удается родить самостоятельно (более 60%). На операцию кесарева сечения приходится в среднем 20 – 30 % от общего числа родов. В связи с медленным, но систематическим улучшением демографической ситуации, в обществе проходит популяризация идеи «роды естественным путем» и большинство женщин хотят рожать самостоятельно. Как проходит этот процесс, и все ли зависит только от желания женщины, рассмотрим далее.

Процесс естественных родов

Рожая самостоятельно, женщина проходит все этапы по изгнанию плода так, как это определено природой. Это значит, что все три стадии родового процесса происходят без хирургического вмешательства.

Этапы естественных родов
  1. Первый этап – подготовка шейки матки и родовых путей к последующему прохождению по ним малыша. Длится он у всех по-разному и занимает в среднем от 6 до 12 часов. Это самый длительный и болезненный период. В нем определяют 3 стадии:
  • латентная (скрытая) характеризуется не интенсивными схватками с длительной периодичностью. Они подготавливают организм женщины и сигнализируют о том, что пора собираться в роддом;
  • активная стадия отличается интенсивными болезненными схватками, период между которыми быстро сокращается. Будущей маме в это время важно выбрать правильную позу, чтобы боль была менее интенсивной. В конце этого периода шейка матки должна быть раскрыта в среднем на 8 сантиметров;
  • транзиторная (переходная) фаза характеризуется частыми схватками, болевые ощущения нарастают, отнимая у будущей мамы много сил. Периодичность сокращается до нескольких минут, малыш продвигается во влагалище, ощущения сливаются в волну боли. В это время шейка матки раскрывается до необходимых размеров (10-12 см).

Итак, шейка матки достаточно раскрыта, родовые пути готовы, ребенок начинает появляться на свет.

  1. Второй этап – потужной. Роженицу переводят в родильный блок и просят разместиться в специальном кресле. Начинаются потуги, во время которых будущая мама должна тужиться, чтобы «протолкнуть» ребенка к выходу из влагалища. В это время важно слушать указания врача-акушера и строго следовать им. В противном случае, есть риск навредить себе и ребенку.

Первой рождается головка, после – плечики и туловище. Процесс рождения головки во втором этапе самый длительный, все остальное происходит быстрее. И вот ваш ребёнок появился на свет, на некоторое время его кладут к маме на грудь, после чего детский врач занимается новорожденным, оценивает его состояние. А маме предстоит еще один этап.

  1. Третий этап – рождение последа. В этот период схватки менее интенсивны, их немного. Однако, для выхода «детского места» (плаценты, околоплодных оболочек) этого достаточно. Когда матка чистая и все необходимые медицинские процедуры выполнены – процесс родов окончен.
Потужной период является самым болезненным для роженицы

Это общая информация о том, как проходят естественные роды. Чтобы знать, как правильно себя вести на каждом этапе, советуем ознакомиться со статьями конкретно на эту тему:

Подготовка

Процесс родов всегда вызывает переживания у будущих мам. Это нормально, учитывая, что неизвестность пугает. Поэтому не лишним будет ознакомиться со всеми нюансами родов, учитывая самые мелкие детали. Так женщина сможет понимать, что ее ждет в родильном блоке, и как она лично может помочь себе и медицинскому персоналу.

В период беременности полезно посещать специальные курсы, которые помогут лучше подготовиться к родовому процессу

Психологическая подготовка

С физиологической точки зрения, роды трактуются организмом, как стресс. Впрочем, как и любая экстренная ситуация. Поэтому направлять свое мышление в позитивное русло нужно как можно раньше. Психологическая подготовка к естественным родам направлена на то, чтобы для вас они стали счастливым, ожидаемым событием, а не экстренной ситуацией. Для этого существуют несколько методов:

  • аутотренинг – метод систематического повторения позитивных фраз, которые женщина внушает себе на протяжении длительного времени, настраивая на благоприятный исход;
  • метод визуализации включает в себя мысленную визуальную инсталляцию благополучных родов, счастливого будущего. Мысленно женщина рисует картинки улыбающегося крохи, его встречу с родственниками и т.д.;
  • получение позитивных эмоций или, как его называют психологи «метод исполнения желаний». Делайте все, что приносит удовольствие: прогуливайтесь по вечерам, ездите в гости, покупайте красивые вещи, вкусную еду, предметы интерьера, которые поднимут вам настроение и доставят эстетическое наслаждение;
  • метод «в согласии с телом». Это важный момент подготовки, во время которого женщина изучает изменения, происходящие с ее телом. Понимает, для чего они нужны и чем помогают малышу. Изучение информации об изменениях в теле и организме на этапе трех стадий родов также готовят будущую маму понимать, осознавать и принимать то, через что она должна пройти, чтобы подарить жизнь своему ребёнку. Женщина должна быть психологически подготовлена.
В период беременности следует окружить себя исключительно положительными эмоциями

Физическая подготовка

Важную роль в подготовке к естественным родам имеет аспект физического здоровья матери. Необходимо заранее позаботиться о подготовке организма к предстоящим родам.

  • правильное дыхание – это основа, которая помогает роженице в изгнании плода, снабжая ее и ребенка кислородом на всех этапах родовой деятельности. Заранее изучите основы правильного дыхания, чтобы понимать, зачем на начальных этапах дышать глубоко и неспешно, затем «по-собачьи»;

Важно! Обратите особое внимание на запрет крика во время потуг. Продолжительный крик матери выгоняет воздух из легких, в то время как его наоборот необходимо вдыхать.

Специальные предложения помогут подготовить тело к предстоящим родам

Подготовка мышц влагалища и шейки матки играет большую роль в положительном родоразрешении (без травм, трещин, разрывов). Чтобы этого добиться, существуют упражнения, которые нужно выполнять минимум за 2-3 месяца до предполагаемых родов. Идеально, если будущая мама будет физически подготавливать свой организм на протяжении всей беременности.

  1. «Упражнение Кегеля» выполняется посредством сжимания и разжимания влагалищных мышц. Женщина представляет, что происходит позыв к мочеиспусканию и старается сдержать его;
  2. Тренировка боковых мышц влагалища заключается в поочередном отведении ног в сторону. Для этого нужно облокотиться руками о спинку стула и отводить сначала правую ногу в сторону, а затем левую. Достаточно 10-15 подъемов каждой ноги в день.
  3. Подготовить лонные мышцы поможет поза «лягушки». Садимся на пол, соединяем стопы, колени находятся по сторонам. Упираемся руками в колени и аккуратно надавливаем на них, стараясь прижать к полу.
  4. Глубокие приседания с широко расставленными ногами. Беременной женщине не рекомендуется перегружать организм чрезмерными физическими нагрузками, поэтому достаточно 10 приседаний каждый день.
  5. Лежа на спине, беременная притягивает согнутую в колене ногу к животу. Это нужно делать мягко, без резких движений и усилий.
  6. При отсутствии противопоказаний с 36 недели рекомендован секс без презерватива. Обусловлено это тем, что мужская сперма является отличным смягчающим веществом и повышающим эластичность шейки матки.

Для эластичности внешних тканей влагалища, рекомендуется делать легкий массаж и обрабатывать гениталии натуральным маслом. Для этих целей можно приобрести масло виноградных косточек, авокадо, льняное или обычное оливковое масло. Такие процедуры начинают делать с 32-33 недели беременности.

Важно! Перед применением каких-либо советов, будь то физические упражнения или обработка гениталий, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.

На поздних сроках физические упражнения следует делать в присутствии тренера

Подготовка груди к кормлению

Советы по подготовке груди актуальны и для тех, у кого планируется кесарево сечение. Поскольку боли в сосках и трещинам подвержены все будущие мамы. Предотвратить негативные последствия можно с помощью следующих действий:

  • регулярно во время беременности принимать контрастный душ, направляя струю воды на грудь;
  • по возможности обеспечить доступ воздуха к груди, принимая воздушные ванны;
  • растирать область сосков махровым полотенцем;
  • при выделении молозива, не вытирать его, а втирать в ареолы и соски.
Подготовить грудь к кормлению поможет специальный массаж

Питание

Рацион женщины за 30-40 дней до назначенной даты родов тоже претерпевает изменения. Рекомендуется употреблять в пищу сыр, овощи, хлеб грубого помола, выпивать минимум стакан кефира в день. Включить в рацион больше рыбных блюд, а количество мясных продуктов сократить. Для мамы это объясняется тем, что мясо способно уменьшать эластичность тканей, что абсолютно не нужно перед родами. Оно же может влиять и на ребенка в утробе, способствуя интенсивному затвердеванию головки крохи.

В чем преимущество естественных родов?

Женский организм с самого рождения запрограммирован на воспроизведение потомства. Природа позаботилась о многих аспектах, помогающих женщине преодолеть этот процесс. Основные преимущества:

Если нет никаких медицинских противопоказаний, то рожать естественным путем
  • отсутствие проблем с грудным вскармливанием. Лактация регулируется гормонами, поэтому выделение молозива и грудного молока происходит естественным путем после того, как родовая деятельность будет завершена;
  • возможность кормить грудью сразу после родов. При кесаревом сечении этот момент откладывается;
  • восстановление матки происходит быстрее из-за того, что кроха сосёт грудное молоко;
  • быстрое восстановление организма. Родив самостоятельно, женщина, в большинстве случаев, может самостоятельно ходить и выполнять необходимые действия уже через сутки. В то время, как восстановление после кесарева сечения занимает минимум от 3 до 5 суток;
  • связь «мать-ребенок». Ощущая и наблюдая процесс рождения собственного ребенка, в организме женщины происходят перемены не только физического, но и морального плана (выраженный материнский инстинкт). Между роженицей и ее малышом устанавливается прочная связь;
  • отсутствие негативных последствий наркоза;
  • отсутствие шрама на матке;
  • первая победа и первый стресс вашего малыша. Путь, который он прошел самостоятельно, во многом характеризует его будущую выносливость. На данный момент именно этот факт оспаривается, но и обратное не доказано;
  • дети, родившиеся естественным путем меньше подвержены респираторным, желудочно-кишечным заболеваниям, астме. Проходя по родовым путям, малыш получает полезные бактерии, помогающие в формировании иммунитета;

В качестве недостатков можно выделить: возможное травмирование родовых путей, шейки матки, входа во влагалище.

В ряде случаев врачи могут принять решение прибегнуть к кесареву сечению

Но не всегда наши желания родить самостоятельно совпадают с возможностями. Чаще всего врачи прибегают к хирургическому методу родоразрешения при многоплодной беременности, крупном плоде, узком тазе, заболеваниях, при которых самостоятельные роды противопоказаны. Это может касаться не только заболеваний мамы, но и проблем со здоровьем у малыша.

Можно ли родить самостоятельно после кесарева?

Еще десять – пятнадцать лет назад считалось, что если предыдущие роды прошли с помощью кесарева сечения, это станет противопоказанием к естественным родам в будущем. На данный момент это мнение в расчёт не принимается. Женщина может родить естественным путём, если нет серьёзных противопоказаний. Во многом решение будет зависеть от состояния рубца и характера проведенной операции. К примеру, продольный рубец не оставляет женщине шанса родить самостоятельно в дальнейшем. Если же рубец поперечный, он хорошо зажил, прошло достаточно времени для восстановления, то противопоказаний к естественным родам нет.

Возможность самостоятельных родов после кесарева будет выше, если соблюдать предписания по уходу за швом, дать организму минимум 2 – 3 года на восстановление. Слишком длительный период после кесарева (более 10 лет), тоже может стать препятствием на пути к естественному родоразрешению. Окончательное решение принимает только врач, предварительно изучив течение прежней беременности и оценив состояние нынешней.

С какой точки зрения ни посмотреть, естественные роды всегда остаются в приоритете. И именно на такой исход ситуации должна быть нацелена беременная женщина. На сегодняшний день большинство врачей рассматривают кесарево сечение как необходимость. И прибегают к хирургическому родоразрешению только тогда, когда есть реальная угроза жизни и здоровью роженицы и малыша. Не стоит забывать, что естественные роды закладывают тесную связь между мамой и ребенком, стимулируют его иммунитет и с самого появления на свет учат преодолевать трудности.

nashirody.ru

Роды – это процесс, который изнутри не таков, каким выглядит снаружи

Всего час отвела природа на уникальное общение матери и новорожденного сразу после родов. Его невозможно повторить. В российских роддомах на это не отвели и часа

Лорен Энц, «Акушерка». Изображение с сайта lorenentz.com

Рассказывает семейный врач Вероника Назарова:

Предвестники родов

— Наш разговор о беременности закончился на том, что у родов есть свои предвестники. И увидев их, можно успеть приготовиться.

— Понять, что роды скоро начнутся, можно по ряду признаков. Есть признаки поведенческие: «гнездование» в несколько причудливой форме, например, женщина может начать мыть бумажные обои в спальне, отрывать плинтуса, чтобы вычистить все за ними. Или вывалит все из шкафа и примется немедленно это разбирать. Одна мама к концу девятого месяца вымыла трехэтажный дом – сверху донизу. Была женщина, которая кричала мужу, чтобы он немедленно вывез из дому советскую стенку.

Такое поведение – не каприз, а результат выплеска норадреналина. Это нельзя остановить, это роды, стихия. Поэтому близким к таким вещам надо относиться спокойно и по возможности не противоречить. С беременными надо быть похитрее и понежнее. И тогда женщина сама успокоится.

Говорят, роды – «трудный диагноз». Важный признак: пресловутое «живот опустился». Но есть два самых важных предвестника: отхождение слизистой пробки, которая закрывала раньше вход в матку, с небольшим количеством крови, и отхождение вод.

Роды — это стихия. Одна мама к концу девятого месяца вымыла трехэтажный дом – сверху донизу. Такое поведение – не каприз, а результат выплеска норадреналина, и ничего с этим не сделаешь

Фото с сайта telegraph.co.uk

Ну, и конечно, о начале родов говорят регулярные  схватки — череда маточных сокращений, порой сильных, которые начинаются и прекращаются.

Что нужно делать, если отошли воды? Не нужно сразу никуда мчаться, но надо немедленно связаться с акушером, который будет роды принимать. Сколько времени можно ждать, если околоплодные воды вышли, а схватки не появляются? Двое суток можно ждать спокойно, непременно наблюдая за состоянием мамы и ребенка (врачи по привычке говорят о 12 часах, что не соответствует современной мировой практике).

Голова отключилась – хороший знак

У большинства женщин роды длятся около 8–12 часов. Со стороны кажется, что это долго. Но у мамы в правильном родовом состоянии возникает измененное состояние сознания благодаря морфиноподобным веществам – эндорфинам. Женщина в это время находится как-будто под легким наркозом. Боль в схватках ведет к выбросу эндорфинов, поэтому вы не увидите при нормальных родах мучений (если, конечно, их не стимулировать лекарствами, не заставлять женщину лежать на спине).

У рожающей мамы отрешенный вид: она и глаза закрывает, и выглядит так, как будто не здесь. Она может отвечать невпопад и говорить ерунду – это хороший признак. Это значит, что голова у женщины отключилась, а мы помним, что это одно из кардинальных условий хороших родов. Не пытайтесь достучаться до мамы, не задавайте ей вопросов! Не разговаривайте рядом!

Даже в интенсивных родах между схватками бывают перерывы примерно по три минуты. И женщины успевают заснуть. Потом проснуться и опять заснуть. Некоторые даже храпят.

Немного биомеханики

Вся эта родовая работа довольно легко переносится, при условии, что женщина не испугана, не волнуется, ей тепло, у нее «отключена» голова, и она может принять то положение, которое подсказывает ей инстинкт.

Если не командовать женщиной, она будет менять положение, но чаще всего – стоять на коленях, наклонившись вперед. Если мы посмотрим на биомеханику родов, то раскрытие таза в положении на спине и в положении на коленях с наклоном вперед кардинально разное. Головка гораздо легче проходит через малый таз, если он наклонен вперед. Таз – подвижная структура: кости становятся как на резинках, и могут сдвигаться относительно друг друга в зависимости от того, как проходит голова; они соединены связками, которые во время беременности благодаря гормону релаксину размягчаются. Женщина сама, своим положением помогает ребенку выйти, тело ей подсказывает.

К слову сказать, ставшая популярной нынче эпидуральная анестезия не позволяет ни чувствовать свое тело, ни менять позы так, чтобы ребенку было легче выйти.

У рожающей мамы отрешенный вид: она выглядит так, как будто не здесь, отвечает невпопад и говорит ерунду – это хороший признак

Гормон любви

Что можно сделать для женщины в родах? Создать ситуацию безопасности. Дать ей возможность быть в покое, «отключить голову». Главный в родах – гормон любви окситоцин. Этот «застенчивый гормон» вырабатывается при ощущении безопасности, в тепле, тишине, при отсутствии посторонних глаз. И он не выделяется там, где есть страх и фонтанирует адреналин.

Муж рядом?

— Что вы думаете о присутствии мужа роженицы при родах? Может, это полезно?

— Это очень индивидуально. Все люди разные. Для родов нет обязательных людей, за исключением мамы и ребенка. Все остальные — величины переменные. Они делятся на тех, кто может создавать ощущение безопасности, и кто не может его дать, а безопасность, как мы уже сказали, — ключевое условие хороших родов.

Поэтому, если папа не может создавать ощущение безопасности, потому что сам нервничает, не понимает, что происходит, боится, или просто не хочет там быть, – ни в коем случае нельзя заставлять его присутствовать на родах. Если мама считает, что папа на родах необходим, и сама она безумно этого хочет, то ей следует задуматься над тем, что, возможно, это будет психологическим насилием для ее мужа и может серьезно сказаться на его здоровье.

Что можно сделать для женщины в родах? Создать ситуацию безопасности. Дать ей возможность быть в покое, «отключить голову»

Очень важно понимать: роды – это процесс, который изнутри не таков, каким выглядит снаружи. Внешне все может выглядеть так, будто женщине катастрофически больно, и чем дальше, тем больше. Она при этом может говорить: «Я больше не могу, я этого не вынесу», я умираю». При этом роды проходят совершенно нормально и сама мама их объективно отлично переносит.

Но мужчина так устроен, что он должен что-то сделать с жалобами женщины, тем более любимой. А делать ничего нельзя, и нужно держать «хорошую мину», быть спокойным. То, что у него внутри, он, конечно, может скрывать, но это может транслироваться. Человек, который «фонит» адреналином, может быть «заразен». У него может родиться агрессия, страх, которые передадутся женщине.

Но мужчины бывают и прекрасны на родах, расслаблены, молитвенны. И тогда никаких проблем.

Для мужей существуют специальные книги, курсы подготовки. Но это актуально, только если папа сам этого хочет. Бывало, что папы заболевали спустя несколько дней после родов и даже умирали… Это редчайшие случаи, но было бы неправильно не говорить об этом.

Если папа решится присутствовать на родах, он должен быть готов, что врач или жена, или доула в какой-то момент могут попросить его удалиться. И в этом случае ему стоит повиноваться без вопросов: ведь главное в родах – благополучие мамы и ребенка, а не всякие там прописанные сценарии и культурные установки.

Доула – это защитница

— Как раз о доулах. Сегодня стало популярным брать себе доулу для помощи в родах. Что вы об этом думаете?

— В 70-е годы исследователи Клаус и Маршалл в США провели научное исследование: к роженицам латиноамериканского происхождения пригласили знакомых им женщин, тоже испаноговорящих, которые уже были матерями и для которых материнство было обычной историей. Их пригласили просто посидеть рядом, поговорить, поддержать. И выяснилось, что исходы этих родов были лучше – быстрее и благополучнее. Вот этих опытных женщин-сиделок и стали называть доулами.

Женщина может говорить: «Я больше не могу, я этого не вынесу», я умираю». При этом роды проходят совершенно нормально и сама мама их объективно отлично переносит

Фактически, если вы пойдете в роддом со своей подругой, а у нее спокойный характер, она из многодетной семьи, неоднократно видела роды и сама рожала, она посидит с вами, помассирует крестец, поможет повернуться, помыться, даст попить, поесть, поговорит с врачом, пока вы спите, – она и будет доула.

Сейчас доулы все более востребованы во всем мире. Это женщины, которым доверяют врачи, доулы входят в штат персонала больниц в странах с приличным уровнем медицины. Доула – это не просто сиделка, это телохранитель, защитница. Она понимает, что происходит, чувствует, как общаться и с женщиной, и с медперсоналом так, чтобы все сложилось наилучшим образом. Ее задача — держать адреналин на нижайшем уровне. Доула — посредник между довольно равнодушным, отстраненным медицинским миром и конкретной женщиной.

Хорошая доула может пойти на многое для защиты интересов женщины, для того, чтобы ее не потревожили. Опытная доула знает, в какие роддома лучше ехать, с каким врачом лучше договориться, кто как принимает роды. Она вообще много знает о родах. Например, она читала Мишеля Одена и знает, что если женщина не может благополучно разродиться, кесарево сечение надо делать в процессе родов, а не планировать операцию заранее. Для здоровья ребенка принципиальная разница: родиться естественным образом или через кесарево. Если первый получает привычную материнскую флору, которая становится эффективным иммуномодулятором, формирующим его иммунную систему, то второй – больничную флору.

Доула — посредник между отстраненным медицинским миром и конкретной женщиной

Среди рожденных через кесарево больше астматиков, аллергиков, они гораздо чаще болеют аутоиммунными заболеваниями. Это доказали исследования, проведенные в развитых странах.

— На каком периоде беременности лучше искать доулу? Как понять, действительно ли она станет помощницей?

— Лучше искать через знакомых, которые прибегали к помощи доул. При знакомстве с доулой надо спросить об ее опыте, чем она руководствуется, какие книжги читала на тему беременности и родов. Стоит расспросить про ее собственный путь: какой у нее опыт материнства, почему она стала доулой.

Иногда доулой становится акушерка – не самый лучший вариант, потому что она будет действовать по «медицинскому стандарту», а от доулы требуется абсолютно другое видение процесса родов. В ее функции не входит медицинский контроль, она вообще не имеет отношения к акушерству как к медицинской профессии. Она, скорее, сиделка. А появиться доула может в любой момент, даже с самого начала беременности.

Очень важно при выборе доулы поинтересоваться, сколько у нее будет других дел в тот период, в который приблизительно ожидаются роды. Чем она больше занята, тем менее она доула, потому что доула должна располагать временем для тебя – полностью и безоговорочно.

Домашние роды

— Сейчас многие считают самыми правильными домашние роды. Это действительно лучший вариант?

— Домашние роды – это нормальный вариант для случаев, когда женщина не имеет явных противопоказаний, явного нездоровья, серьезных патологий беременности, заболеваний почек, печени, эпилепсии, сахарного диабета (есть перечень противопоказаний). Исследования подтвердили, что с точки зрения безопасности у женщин группы невысокого риска домашние роды дают точно такой же результат, как и больничные.

Фото с сайта ridus.ru

Есть женщины, которые не чувствуют себя в безопасности в домашних родах, они увереннее себя чувствуют в роддоме. А ощущение безопасности – непременное условие благополучного течения родов.

Кстати, в России недавно появилась такая практика, как «домашние роды в роддоме». Там создается домашняя обстановка, соответственно обставлены палаты. Можно рожать со своей акушеркой, с доулой. И, само собой, ребенок остается с мамой в важнейший для него период жизни.

В чем уникальность первых минут

— Вот женщина родила. Что самое важное для нее в первые минуты?

— В первый час после рождения наступает уникальный период, который больше в жизни матери и ребенка не повторится: об этом говорить в нашей стране сложно, потому что он почти нигде не проходит аутентично, без вмешательств со стороны. Но будем надеяться, что ситуация изменится.

В течение часа после рождения мать и ребенок способны пережить время удивительного единения и гармонии. Этот процесс обусловлен физиологически, это время редкого гормонального баланса. Одно из его назначений – во взаимном узнавании, в том, чтобы мать и ребенок привязались друг к другу, чтобы в дальнейшем лучше чувствовать друг друга. И природа отвела на это один час.

Если говорить об аутентичном процессе естественных, здоровых родов, когда ребенок только родился, какое-то время мама отдыхает. Она полулежит, а ребенок лежит внизу, и в это время из плаценты через еще неперерезанную пуповину к нему поступает кровь.

Мама будет рассматривать ребенка, гладить его, она даже не сразу его возьмет на руки. Это может произойти примерно минуты через две, она возьмет его, прижмет к груди. Если дать маме действовать инстиктивно, мама не на живот ребенка положит, а именно прижмет к груди.

В течение часа после рождения мать и ребенок способны пережить время удивительного единения и гармонии

После этого женщине захочется лечь, потому что во время выхода ребенка вырабатывался адреналин, а потом влияние его уменьшается, и снова первую скрипку играет гормон любви – окситоцин, который, как мы уже говорили, вырабатывается при ощущении безопасности, в тепле, тишине, при отсутствии посторонних глаз.

И вот мама ложится, ребенка кладет на себя – и начинаются чудеса. Он начинает двигаться, ползти по маме, доползает до груди, он держит голову, поворачивает ее из стороны в сторону, ищет грудь, находит, а потом находит и сосок. Он берет сосок и присасывается, причем правильно, так, как и должен, при этом хорошо открывая рот. Во все это совершенно не верили 50 лет назад: человеческий детеныш может сам о себе заботиться сразу после рождения! Но в российских роддомах такой подход исключительно редок.

Фото: v-glaz.livejournal.com

А в этом процессе – залог здоровья ребенка. Он налаживает связь с этим миром через маму, запечатлевает и материнское лицо, и запах материнской груди, он получает дружественную материнскую флору, он получает из плаценты достаточно крови, чтобы раскрылись легкие, сосанием он «расправляет» кости черепа, которые «сложились», пока он проходил узким путем.

После того, как малыш пососал грудь, у мамы завершается отделение плаценты. У нас в роддомах торопят отделение плаценты, вводят синтетический окситоцин для того, чтобы плацента поскорее «родилась». Считается, что именно при отделении плаценты самые высокие риски кровотечения.

Но при правильных условиях это прекрасно происходит и само чисто физиологически. Для этого нужно всего-навсего оставить мать с младенцем и не беспокоить их хотя бы в течение первого получаса. Понятно, что рядом должен быть кто-то опытный и спокойный.

Три первых дня лучше провести лежа

Сразу после родов маме нужно лежать – и вот почему. Во время беременности, и особенно перед родами, вырабатывается гормон релаксин, который вызывает размягчение связок. Поэтому в первые дни маме надо двигаться с осторожностью, ей кто-то должен помогать. Например, если ребенка нужно помыть, значит, кто-то другой должен это сделать, или у мамы под рукой должны быть влажные салфетки.

Женщина часто после родов чувствует себя прекрасно, активно, она полна сил, желания что-то сделать, но это желание в себе нужно в первые три дня подавить. Вслед за эйфорией обычно наступает спад – примерно на третий день: «приходит молоко и уходит настроение».

Кормить грудью можно научиться!

О кормлении: примерно 97% мам могут кормить грудью. И это наилучшее питание для ребенка, все знают это – но что толку? «У меня не было молока», «у меня соски неправильной формы», «у меня ребенок не взял грудь» — такое вы услышите повсюду, наряду с «я не смогла родить, прокесарили».

Фото с сайта kurer-sreda.ru

Имейте в виду: почти с любыми проблемами могут помочь грамотные консультанты по грудному вскармливанию (они есть во всех крупных городах, консультируют и онлайн). Этим не занимаются врачи, эти услуги не оплачивается по страховке. Я говорю это, потому что все должны знать, «куда бежать, если что».

Перегрузки после родов чреваты депрессиями

— В чем больше всего нуждается мама после родов?

— Послеродовой период длится сорок дней. Первые десять из них – самые ответственные для женского здоровья. Гормональные бури послеродового периода похлеще тех, что находят во время беременности. Если у женщины возникают после родов осложнения, то, как правило, именно в этот период, и почти всегда провоцирующим фактором бывает перенапряжение. Поэтому окружающим надо максимально разгрузить маму, взять на себя о ней все заботы: кормить, оберегать, помогать с ребенком.

Гормональные бури послеродового периода похлеще тех, что находят во время беременности

И тут близкие допускают грубейшую ошибку. Они считают, что нужно прийти к маме в гости с тортом и цветами, принести пеленки и погремушки, сесть всем за стол, сфотографироваться. Но для мамы все это — крайне тяжело, даже если она любит гостей и общение.

Если вы действительно хотите помочь маме, принесите ей еды и уйдите. Не цветы, а кастрюлю супа, домашние котлеты или запеченное мясо мама будет с благодарностью помнить всю жизнь.

После родов женщине хорошо бы минимум десять, а лучше все сорок не заниматься домашним хозяйством. Ее дело – заниматься младенцем, кормить его и восстанавливаться. А готовить пищу для себя и родных, убираться в доме – работа, которая только что родившую мать легко приведет к истощению.

Бесценная помощь — забрать старших детей в первые десять дней, сводить их в театр, кино, в гости. Убрать квартиру, помыть посуду, загрузить стиральную машину, не разговаривая с мамой, не меняя никак ее образ жизни. Уходя, захватить мусор.

Фото с сайта mariamagdalina.ru

Днем, когда спит ребенок, у мамы также должна быть возможность спать, а не мыть полы. Ее здоровье, настроение, даже количество молока будут зависеть от того, выспалась ли она.

В это период мать с ребенком – одно существо, они неразделимы, и вокруг них все вертится, все становятся служебными пчелами. Любая перегрузка для матери может впоследствии обернуться депрессией.

Что дарить маме

Деньги. И не спрашивайте, надо ли. Надо. Почему-то у нас дарят деньги на свадьбы и похороны, а на рождение ребенка — лишь цветы и ползунки. Поверьте, мало у кого в первый месяц после родов нет провала в бюджете. Ведь остается один работник в семье, и тот падает с ног, а трат становится больше. Я уже не говорю о том, что есть одинокие женщины, вдовы, жены больных и пьющих. Любой ваш денежный подарок примут с благодарностью. А если у мамы есть особые пожелания, она об этом скажет.

Не забывайте интересоваться мнением новорожденного

— Вы сказали о том, что в первое время мать и ребенок – неразделимы, они как одно целое. Как это должно быть отражено в жизни, в распорядке? Должен ли, например, ребенок спать рядом с мамой?

— Это зависит от женщины и от ребенка. Есть дети, которые категорически не спят в материнской постели. Их нужно положить в колыбельку. Чаще всего дети чувствуют себя спокойно, когда спят рядом с мамой. Маме в этом случае легче кормить ребенка, можно не вставать десять раз. Есть даже книги по совместному сну. Другой вопрос, что не надо ставить себе условий: я рожу так-то, потом буду спать с ребенком, кормить грудью до трех лет, учить плавать с рождения и так далее. Жизнь может сложиться по-разному. И ребенок может дать знать: «Я не хочу».

Ребенок – маленький человек, неплохо прислушиваться к тому, что он хочет. Неразделимы — не значит, что ребенка надо постоянно носить в слинге и спать с ним в обнимку. Мама просто живет в тесной связи с малышом, а как это будет устроено – жизнь подскажет.

— А когда женщине можно начинать возвращаться к более автономному режиму своей жизни? И обычным отношениям с мужем?

— Правильный вопрос. Самое позднее по истечении этих сорока дней женщине неплохо бы вспомнить о том, что у нее есть муж, вернуть ему подобающее внимание, вернуть иерархию муж-жена-ребенок. Папа естественным образом «отходит на второй план» с рождением младенца. Гормоны и бессонные ночи ведут к временному снижению влечения у жены – это пройдет. Однако если мужчина долго будет лишен внимания и заботы, то это неизбежно повлечет за собой проблемы. И даже православные семьи от этого не застрахованы. Так что «уходить в детей» и игнорировать мужа не стоит.

 

www.miloserdie.ru

Как проходят роды в первый раз, и чего стоит бояться?

Не зная, как проходят роды в первый раз, молодые женщины впадают в панику, переживают с приближением срока родоразрешения. Рассмотрим подробнее данный процесс у первородящих, расскажем про признаки приближающихся родов, симптомы, выясним: сколько длятся по времени первые роды.

Первые признаки родов

Рассказывая о том, как начинаются первые роды, врачи отмечают индивидуальность данного процесса. Каждая женщина ощущает приближение скорого появления малыша на свет по-разному. Однако существуют так называемые предвестники – признаки, появление которых указывает на скорое начало родов. Среди таковых:

  1. Опущение живота. До того как проходят роды в первый раз, живот беременной изменяет свое положение. Из-за вхождения головки плода в полость малого таза, происходит смещение его тела. В результате живот беременной смещается книзу. При этом будущая мама отмечает облегчение самочувствия: дышать становится легче, из-за уменьшения давления на диафрагму. Происходит это за 2-3 недели до появления малыша.
  2. Отхождение слизистой пробки. За 10-14 суток у первородящих из половых путей отходит комок слизи. Акушеры называют ее пробкой. Непосредственно этот сгусток прикрывает вход в полость матки, располагаясь в шейке. Так осуществляется защита плода от негативных факторов внешней среды, воздействия патогенных микроорганизмов.
  3. Снижение массы тела. Происходит за несколько дней до появления младенца. Женщина становится на 1-2 кг легче, за счет выхода из организма жидкости.
  4. Нерегулярные тянущие боли в нижней части живота. Обусловлены они усилением сократительной активности матки. В результате таких сокращений происходит подготовка детородного органа к тяжелому процессу родов.

Схватки у первородящих

Рассказывая о том, как проходят первые роды, необходимо отметить длительный первый период схваток. Данным термином в акушерстве принято обозначать сокращения маточного миометрия, которые сопровождают такой этап, как раскрытие шейки матки. Эти сокращения всегда имеют ритмичный характер. Со временем нарастает их интенсивность и продолжительность. При этом интервал между двумя схватками сокращается.

Первые роды часто сопровождаются продолжительным этапом раскрытия шейки. Из-за этого женщины могут начать ощущать первые схватки за 12-24 до появления младенца. В большинстве случаев роды у первородок длятся 12 часов. Учитывая данный факт, необходимости отправляться в роддом после появления первых схваток, нет. При этом важно учитывать, что схватки могут быть не родовыми, а ложными (тренировочными).

Тренировочные схватки у первородящих

Первая беременность и роды являются для женщин волнительным процессом. Ожидая появления первенца, зачастую будущая мама впадает в панику, когда ощущает боли, похожие отдаленно на схватки. До того как проходят физиологические роды в первый раз, появляться они могут уже на 20 неделе. Их провоцируют неритмичные, непродолжительные сокращения маточного миометрия. Акушеры называют их тренировочными схватками, или схватками Брекстона-Хикса.

Отличительной особенностью ложных схваток является отсутствие периодичности и постоянства. Они могут возникать внезапно и также пропадать. Промежутки между ними не имеют постоянства: может пройти как 5, так и 20 минут. Тренировочные схватки, в отличие от родовых, беременная может самостоятельно остановить. Зачастую для этого необходимо сменить позу, принять ванну.

Как начинаются схватки у первородящих?

Боясь пропустить начало родов, еще во втором триместре женщины задают вопрос гинекологу относительно того, как понять, что начались схватки, симптомы этого явления. Регулярные сокращения маточного миометрия беременные ощущают сначала как тянущие, порой острые болевые ощущения в области живота и поясницы. Болевые ощущения имеют ноющий характер, женщина говорит, что у нее потягивает низ живота.

Говоря на тему, как проходят роды в первый раз, врачи указывают на продолжительные промежутки между схватками в начале процесса родов. По окончании одной схватки, беременная чувствует себя, как и прежде – ничего не болит. По мере раскрытия шейки матки, сокращения становятся активнее. При этом происходит увеличение длины одной схватки, а интервал постепенно начинает сокращаться.

Сколько длятся схватки у первородящих?

Если у женщины первые роды, схватки длятся больше, чем при рождении второго и последующих детей. С началом родовой деятельности схватки появляются с периодичностью 20 минут, затем промежуток сокращается до 15. При этом происходит нарастание их силы – повышается болезненность. Медики рекомендуют оставаться в это время дома. В роддом можно отправляться, когда интервал сократится до 10 минут.

Если говорить о том, как проходят роды в первый раз, акушеры замечают, что период раскрытия у первородящих длится 6-8 часов. При этом необходимо учитывать индивидуальность. Все беременные по-разному переносят болезненные ощущения, поэтому могут и не отметить появления первых, слабовыраженных схваток. Чтобы легче перенести этот период, врачи рекомендуют медленно прохаживаться, заниматься домашними делами.

Потуги при родах

«Потугами» в акушерстве называют произвольные сокращения мышц передней брюшной стенки, которые помогают продвигаться плоду по родовым путям. С появлением потуг начинается второй этап родоразрешения, который именуют изгнанием. Начинается он с полного раскрытия шейки матки и длится до появления малыша на свет. Данный процесс имеет рефлекторный характер – не поддается контролю.

Чтобы облегчить болезненные роды в первый раз, беременная может увеличить их продуктивность. Непосредственно в период потуги необходимо тужиться. Такие усилия повышают скорость родового процесса – ребенок быстрее появляется на свет, мама испытывает меньше боли. При этом снижается и риск развития осложнений, в виде разрывов влагалища, тканей промежности. Однако, первые роды женщины редко обходятся без таковых.

На что похожи потуги при родах?

В беседе с будущей мамой, врачи рассказывают про потуги при родах – что это такое, понимают не все. Чтобы объяснить беременной на что похожи они по ощущениям, гинекологи сравнивают их с желанием опорожнить кишечник. Такие ощущения возникают из-за избыточного давления плода на прямую кишку, которое сопровождают сокращения мышц брюшного пресса. Непосредственно в период появления таких ощущений врачи говорят о необходимости потужиться.

Сколько длятся потуги при родах?

Отвечая на вопрос беременной, касающийся того сколько длятся первые роды, врачи указывают на индивидуальность данного параметра. В среднем малыш рождается через 8-12 часов после первых схваток. Что касается периода изгнания, в котором отмечается активные потуги, то у первородящих он составляет 2 часа. При этом на продолжительность данного периода могут оказывать влияние и определенные факторы:

  • применение обезболивания;
  • крупный плод;
  • слабая родовая деятельность;
  • перерастяжение мышц передней брюшной стенки;
  • суженный таз.

Потуги при родах – как себя вести?

Гинекологи проводят не одну беседу с первородящими, рассказывая им про механизм родов, о потуах при родах, что делать при их появлении и как себя вести. Эффективное натуживание во время изгнания плода значительно снижает продолжительность этого периода, исключает развитие осложнений.

Чтобы облегчить болезненность, сократить продолжительность периода изгнания, врачи дают следующие рекомендации:
  1. Почувствовав позыв к потуге – делают глубокий вдох.
  2. Немного наклонившись вперед, задерживают дыхание.
  3. В момент сокращения необходимо плавно натуживаться.
  4. Между потугами делают серию глубоких успокаивающих вдохов. После этого медленно расслабляются.

Боли при родах

У большинства девушек имеется предубеждение – больно рожать в первый раз. На самом деле существует зависимость от величины болевого порога. Из-за этого, процесс родов первородящие могут переносить по-разному. Во время родов женщину переполняют различные чувства: страх, тревога, радость. Непосредственно они могут отвлекать будущую маму от сильной боли, переключая ее внимание.

Беседуя с беременными на предмет того, как проходят роды в первый раз, врачи обращают внимание на изменения интенсивности и характера боли. Так, в периоде раскрытия шейки матки, беременные испытывают тянущую, тупую боль. Она не имеет точной локализации, нередко может отдавать в ногу или поясничную область, крестец. С наступлением потуг, боль принимает острый характер. При этом локализация ее – влагалище, промежность, прямая кишка. Появляется желание потужиться.

Роды – осложнения

Разрывы при родах – частое последствие процесса появления малыша на свет. Их образование связано с несоблюдением женщиной указаний акушера. Возникают они у тех рожениц, которые тужатся не в потугу. В результате происходит нарушение целостности тканей влагалища и промежности. Среди других осложнений процесса родов необходимо отметить:

  • нарушение прелиминарного периода – некоординированные сокращения мышц матки, которые препятствуют наступлению схваток;
  • раннее излитие околоплодных вод – воды выходят до наступления полного раскрытия шейки;
  • преждевременная отслойка плаценты – происходит при сильных сокращениях матки или у женщин с нарушением процесса свертываемости крови;
  • слабость родовой деятельности – развивается, когда у беременной не хватает сил для завершения процесса родов;
  • клинически узкий таз – несоответствие размеров плода размеру таза;
  • гипоксия плода – нарушение процесса поступления кислорода к плоду.

С чего начать восстановление после родов?

Восстановление после беременности и родов – длительный процесс. Чтобы организм быстрее вернулся в прежнее состояние, врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  1. Исключить сильные физические нагрузки.
  2. Соблюдать интимную гигиену.
  3. Полное соблюдение выданных рекомендаций.

Восстановление прежних форм, без вреда для процесса лактации, необходимо начинать с корректировки образа жизни:

  • активная ходьба, не меньше часа в день;
  • правильное составление рациона – кормящим необходимо в день не меньше 2500 Ккал. Нельзя злоупотреблять сладостями, мучным, копченостями.

Первые дни после родов

Первый день после родов женщина находится под пристальным наблюдением врачей. Сильные сокращения матки в это время могут спровоцировать кровотечение. В первые сутки отмечается большое выделения крови, с незначительного размера сгустками. Через трое суток характер их меняется на серозно-сукровичные. Прекращение выделений происходит к 6 неделе после родов.

Болезненность в промежности в первый день возможна даже при отсутствии разрывов. Связано это с сильным перерастяжением связочного аппарата малого таза. В норме боли полностью исчезают на 2-3 сутки. Остаточные явления возможны, когда проводилась эпизиотомия – надрез тканей промежности из-за угрожающего разрыва, с последующим наложением швов на образовавшуюся рану.

 

womanadvice.ru

Почему начинаются роды? | Материнство

Родовые изгоняющие силы проявляются в виде схваток и потуг. Схватки - это периодически повторяющиеся сокращения матки. Они возникают во время родов и способствуют сглаживанию шейки матки, формированию нижнего сегмента магки и раскрытию наружного маточного зева. Сокращения матки начинаются у дна матки, со стороны, противоположной месту прикрепления плаценты, распространяются по всему телу и заканчиваются в области нижнего сегмента. Потуги - сокращения мышечного пресса (брюшной стенки, диафрагмы, тазового дна), возникающие рефлекторно вследствие сдавления предлежащей частью нервных элементов крестцового сплетения. Схватки и потуги направлены на изгнание плода из родовых путей, отделение и рождение последа. Схватки продолжаются и в послеродовом периоде.

Учеными выдвигается множество теорий причин наступления родов, которые можно свести к нескольким основным направлениям.

Механическая, согласно которой роды происходят вследствие перерастяжения матки растущим плодом (рефлекторно)


Некоторые считают, что роды возникают в связи с давлением предлежащей части плода на внутренний зев матки, где заложено множество нервных рецепторов — активаторов сокращений матки.

Иммунологическая, объясняющая рождение плода всвязи с определенными изменениями иммунных взаимоотношений между матерью и плодом


Завершение созревания и развития плода характеризуется изменениями в плаценте, которые влияют на иммунные взаимоотношения матери и плода со снижением активности иммуносупрессорных механизмов, определяющих нормальное течение беременности.

Биохимическая, по которой роды объясняются комплексом метаболических изменений у плода и матери, особенно в матке


Накопление за время беременности химических соединений, активирующих матку и запускающих родовой процесс, также рассматривается в качестве одной из теорий начала родовой деятельности. В частности, за счет этих соединений снижается возбудимость коры головного мозга и повышается возбудимость спинного мозга и мускулатуры матки. В тканях матки к началу родов накапливается необходимый запас гликогена, кальция и других веществ, необходимых для нормального ее сокращения.

Эндокринная, связанная с гормональными изменениями


К началу родов в организме беременной изменяется гормональный баланс. В частности, снижается уровень прогестерона — основного гормона беременности, увеличивается уровень окситоцина — гормона, активирующего родовые схватки, увеличивается уровень эстрогенов, обеспечивающих созревание шейки матки, изменении гормонального баланса немаловажное значение имеют и эндокринные органы малыша, которые также синтезируют гормональные вещества, запускающие родовую деятельность.

Теория «доминанты беременности», переходящей в «доминанту родов» по формированию аналогичных очагов в коре головного мозга


В настоящее время считается, что наступление родов является сложным многозвеньевым процессом, в котором участвуют различные нейрогуморальные механизмы. Важнейшая роль принадлежит нервной системе, ее центральным структурам и коре головного мозга. Во время беременности в ЦНС преобладают процессы торможения.

На определенном этапе всех этих изменений начинаются схватки, и развивается регулярная родовая деятельность.

По материалам сайта akushergynekolog.ru

Дата публикации 05.05.2011
Автор статьи: Материнство.ру

materinstvo.ru

Как проходят роды у женщин? Как определить начало родов?

Роды являются непростым процессом. Женщина должна обладать большой физической силой, быть уверенной в себе и своем теле. Нужно уметь объединять свои физические возможности с первобытным инстинктом.

Становись матерью, Женщина переживает один из самих ярких эмоциональных всплесков, ведь она стала намного больше значима, дав жизнь ребенку. Положительные эмоции от этого помогают в два счета забыть пережитый стресс во время родового процесса.

Сильные боли во время родов - это привычные ощущения, но даже они не сравнятся с болью, спровоцированной каким-либо заболеванием, или несчастным случаем. Боль может вызвать и положительные ощущения, это добрый феномен боли, поскольку организм активно старается, чтобы произвести на свет нового человека.

Владение нужной информацией необходимо, чтобы чувствовать себя беспечно. Тогда женщина может не волноваться и быть уверенной. Так же она может воспользоваться услугой совместных родов, что нередко встречается в роддомах в наше время. Нужно обязательно понимать, что роды- природный процесс и во время этого женщина должна прислушиваться к своему телу, и выполнять подсказки, которые оно будет ей давать. Под час родовой деятельности самое главное – это то, насколько Вы взаимно сотрудничаете сами с собой.

На сколько готов ребенок к рождению указывает проникновение в кровь женщины специальных гормонов. Их интенсивность так же способна помочь сохранить и увеличить число беременностей. Самые важные из таких гормонов это простгладнины и окситоцины. Первые вырабатываются в матке, вторые в гипофизе(главном мозге).

Максимум окситоцина в организме способствует хорошему протеканию родового процесса. Этот гормон еще называют универсальным гормоном, и гормоном удовольствия. Благодаря окситоцину у матери вырабатывается молоко. А во время оргазма вырабатывается именно этот гормон. Есть еще одно название окситоцина – гормон счастья.

 

Видео как проходят роды у женщин


 

Уменьшить боязнь перед болевыми ощущениями во время родов и успокоить Вас поддержкой смогут близкие Вам люди. Дополнительным плюсом будет безопасная обстановка со спокойной, мирной атмосферой. Другие видео о том, как проходят роды также доступны для пользователей сайта Мамапедия.

 

Как определить начало родов?

Во время этого малыш опускается головкой вниз, и грудная клетка больше не поддается давлению, благо дар этому становится легче дышать. Это явление характерно за 2-4 недели до самих родов.

Тазовые кости сильно сжимают головку малыша в данное время.

А эмоциональное состояние будущей мамы в это время насыщается все большей энергией. Предчувствуя наступление родов- женщины начинают убираться по дому, собирать нужные вещи в родильный дом, выполнять хозяйственные дела, на которые потом времени не найдется.

Самое время ехать в роддом

Первая боль может выразиться потягиванием внизу живота. Потом Вы должны слушать что говорит ваш организм, и засекать перерывы между схватками. Если матка стала сокращаться регулярно и сами схватки стали сильнее с перерывом четыре- пять минут, и у Вас вышли слизистые выделения (пробка), отошли околоплодные волы, - тогда спешите в роддом, независимо от того первая или вторая у Вас беременность. Если сложилась ситуация так, что до роддома Вы не успеете, а необходимо рожать, то рекомендую прочитать статью: Быстрые роды - ваши действия, если до роддома не доехать?


Какие вещи Вам пригодятся в роддоме?

Возьмите паспорт и обменную карту, в ней содержится вся информация о протекании вашей беременности, записанная врачом. Можете заранее собрать комфортную одежду, в которой можно будет спать, выходить к посетителям, не забудьте о туалетных принадлежностях и обуви. Если родной человек будет присутствовать при родах, то поддержкой в трудные моменты Вы обеспечены. В наше время нужно приносить с собой всю одежду, необходимую для малыша, а также пеленки и памперсы. Вы заранее должны определить, сколько времени отнимет у Вас дорога в роддом. Неплохо было бы, если б Вы заранее познакомились с врачами, медсестрами, которые будут принимать Ваши роды.

Сколько длятся роды?


Нормальное время родового процесса может немного колебаться. Зачастую первые роды проходят дольше последующих. Максимально разрешимое время рождения первенцев - восемнадцать часов, среднестатистическое – девять - одиннадцать часов. Максимально разрешимое время рождения не первенцев - тринадцать-четырнадцать часов, среднестатистическое – шесть-восемь часов.


Роды принято считать затяжными, если они длятся дольше максимально допустимого времени.


Быстрые роды-это роды с продолжительностью четыре-шесть часов, если это первые роды(два-четыре часа, если не первые). Стремительные роды имеют продолжительность менее четырех часов у первородящих (менее двух часов у повторнородящих). Патологические роды - это роды несоответствующие нормативным показателям.

Процессы, происходящие в организме во время родов

Родовые схватки – это начало родов. Роды состоят из трех периодов: раскрытия, изгнания, последового.

Первый период

Начало схваток ведет к раскрытию шейки матки, и смещению мышечных волокон относительно друг друга(ретракции). Нормальной схватке характерен тройной градиент с нисхождением. Он включает в себя длительность, силу и протяженность схватки, которая должна уменьшаться, распространяясь от дна до нижнего сегмента.

Вначале родов шейка матки может открыться от двух-трех см до десяти-двенадцати см (смотря какой ширины таз), еще это называют полным открытием. Оно имеет границу между периодом раскрытия и изгнания. Матка открывается одновременно со сглаживанием(укорочением). Когда первый период заканчивается, плодный пузырь вскрывается, и выходят околоплодные воды. На это влияют многие факторы.

Первый период имеет латентную фазу, во время которой шейка матки открывается до четырех сантиметров с маленькой скоростью 0,35-0,5 см в час. Вторая фаза называется активной и характеризуется открытием от четырех до восьми сантиметров со скоростью от 1-2 см в час. Во время третьей фазы шейка матки раскрывается полностью от восьми сантиметров и скорость ее раскрытия замедляется. Период раскрытия в среднем длится от 5-8 до 8-12 часов. Обычно, первенцы рождаются дольше.

Второй период

Второй период называют периодом изгнания, это промежуток времени, начинающийся полным открытием шейки матки и завершающийся рождением ребенка. Часть второго периода акушеры называют потужной, потому что женская диафрагма и мышцы передней брюшной стенки произвольно создают сокращения. Во время изгнания, плод двигается, подступая и вращаясь. Нельзя назвать движения плода произвольными, поскольку изгоняемый силами матки, ему встречаются препятствия со стороны таза(при входе таз выглядит как поперечный овоид, а при выходе- как продольный овоид).То как двигается малыш имеет название биомеханизм родов. Он зависит от предлежания, вида и вставления плода. Во время того, как произойдет внутренний поворот предлежащей части, можно подключать потуги к схваткам. Но еще более удачным будет момент опускания предлежащей части на тазовое дно.

Объект родов(плод) может находиться в головном , тазовом (чисто ягодичном), смешанном и ножном предлежании. Вид плода – размещение спинки плода по отношению к передней или задней брюшной стенке женщины . Патологическое протекание родов может бать определено по опознавательным точкам, находящимся у предлежащей части. На головке это шов в виде стрелки( меж костям темени черепа), маленький и большой роднички (место, где стыкаются три-четыре кости свода черепа). Если же плод находится в положении ягодичного предлежания, то опознавательными точками есть межвертельный размер и крестец плода.

Во время второго периода возможно оказание женщине пособия по предотвращению разрыва промежности. Этот метод зачастую использовался, если работа не позволяла женщине уделить время на восстановление. Сейчас защита промежности используется лишь частично, поскольку чрезмерное увлечение чревато травматизацией плода. Альтернативным и безопасным методом, предотвращающим тяжелые травмы матери и ребенка есть перинео- или эпизиотомия – хирургическая защита промежности.

Третий период

Третий период имеет название последовый, включает в себя промежуток времени от момента рождения ребенка до рождения последа. Послед - это плацента и плодная оболочка. Последовый период сопровождается двумя процессами: отслойкой(отделением) последа и рождением(выделением) последа. Нормальное время протекания этих процесс сов 30 минут. Чтобы контролировать течение последового периода используют, выделяют признаки отделения последа. Если послед задерживается в матке дальше нужного времени, акушеры используют методы по выделению последа. Первые два-четыре часа после рождения последа считаются ранним послеродовым периодом, следующие - просто послеродовым периодом.

mamapedia.com.ua

69 фактов о родах, которые обязательно нужно знать - запись пользователя Лена (Leno4ka27) в сообществе Рассказы о родах в категории ИНТЕРЕСНАЯ ИНФОРМАЦИЯ И СТАТЬИ

1. Роды - естественный процесс, запускаемый механизмом в мозгу женщины. У врачей ДО СИХ ПОР НЕТ данных, что запускает роды, поэтому их попытки в это вмешаться, по меньшей мере, непрофессиональны.
2. Чем раньше в ваши роды вмешиваются, тем больше шансов на плачевный исход, это подобно эффекту домино.
3. Искусственное ускорение родов несет СЕРЬЕЗНЕЙШИЙ риск родовых травм для матери и ребенка. Кроме выхода ребенка в родовой канал, в организме происходит огромная и плавная работа по подготовке мышц тазового дна, размягчению шейки матки, разведению тазовых костей и так далее. Ускорение выхода плода опасно тем, что ребенка искусственно проталкивают сквозь неподготовленные родовые пути.
4. Любые вмешательства в качестве побочного эффекта имеют констатируемый медициной дополнительный риск, который требует принудительного наблюдения.
5. Принудительное наблюдение (электромониторинг, вагинальные осмотры) вредно для развития родов и тормозит его.
6. Электромониторинг плода требует лежания на спине, что является наименее физиологичной позой для родов.
7. При отсутствии вмешательства, электромониторинг плода не нужен. Акушерка может получить ту же самую информацию, прослушав живот матери специальным устройством.
8. Родовая деятельность, особенно у перворожающей женщины, может идти в любом темпе, ускоряться и замедляться. Схватки несколько часов и остановка до следующих суток - нормальны, организм готовится.
9. При раскрытии в 5 см наступает фаза максимального напряжения (давления головки на шейку), и ощущение, что «подтуживает». Это стоит делать осторожно, слушая свое тело - тогда раскрытие от 5 до 8 см может пройти очень быстро.
10. В медицине принято считать фазой максимального напряжения 4-8 см, и, не наблюдая быстрого прогресса на 4 см, ставится неверный диагноз слабой родовой деятельности. Меж тем прогресс начинается только на 5 см, и больничные протоколы неверны.
11. На 8 см может начать тужить сильно, и нужно следовать своему телу осторожно. Обычно на 8 см многие хотят прилечь и отдохнуть, или, наоборот, встать на четвереньки - помочь окончательному раскрытию. Это нормально.
12. При первых родах на стадии потуг есть период, когда кажется, что потуги не приносят результата. В это время идет ювелирная работа по подгонке головы ребенка к родовым путям матери. Часто это диагностируют как «ослабленную родовую деятельность» и начинают вмешиваться. Надо дать природе выполнить свою работу, головка обычно после этого появляется внезапно. Процесс прохождения ребенка - нелинеен.
13. При начавшейся родовой деятельности, какой бы ни была ее скорость развития, если состояние ребенка нормальное, прокол пузыря излишен и опасен. Риск инфекции после прокола выше, чем после естественного отхода вод.
14. Прокол пузыря призван ускорять роды. Ускорение родов - опасный процесс - см. п.3.
15. Прокол плодного пузыря: кроме возможности выпадения пуповины, что опасно развитием острой гипоксии у плода и экстренным КС, также опасен развитием у плода преходящего ацидоза и гипоксии, повышается риск сдавливания предлежащей части головки плода.
16. Безводный период 24 часа при отсутствии температуры у мамы считается на западе безрисковым. Безводный период от 24-48 часов требует регулярного мониторинга температуры матери и сердцебиения плода, но является нормальным, обычно роды начинаются в этот период естественным образом. Данные о периоде более 72 часов отсутствуют, потому что к этому времени все рожают.
17. Ребенок НЕ ЗАДЫХАЕТСЯ в безводном периоде, плацента продолжает вырабатывать амниотическую жидкость.

18. Опасность безводного периода составляет только инфекция, что контролируется измерением температуры у мамы. Вагинальные осмотры риск инфекции повышают.

19. Химическое вмешательство в роды (индукция, стимуляция окситоцином) нарушают естественную гормональную химию родов.

20. Оскитоцин, вырабатывающийся во время родов и кормления, запускает и двигает родовую деятельность, а потом отделение молока. Он также стимулирует проявление любви и заботы.

21. Искусственный окситоцин тормозит выработку естественного.

22. Бета-эндорфины (естественные опиаты) вырабатываются в мозгу во время родов и позволяют достичь состояния «измененного сознания», необходимого для быстрых и легких родов, а также действуют как естественное обезболивающее (а некоторым дают возможность пережить ощущения, сравнимые с оргазмом). Их нехватка, возникающая как результат стимуляции, делает роды существенно более болезненными.

23. Бета-эндорфины стимулируют секрецию пролактина, что способствует началу грудного вскармливания. Их отсутствие соответственно может негативно влиять на способность выкормить ребенка.

24. Бета-эндорфин способствует окончательному формированию легких ребенка во время родового процесса. Его недостаток влечет за собой потенциальные дыхательные и сопутствующие проблемы у ребенка.

25. Бета-эндорфин присутствует в грудном молоке и вызывает чувство удовлетворения и спокойствия у новорожденного.
26. Адреналин и норадреналин на ранних стадиях родов подавляют и останавливают родовую деятельность. Поэтому осмотры, вопросы, переезды, запугивания врачами могут привести к остановке родов, так как если роженица пугается или нервничает, выделяется адреналин, подавляющий действие окситоцина, как его антагонист.
27. Адреналин и норадреналин выделяются на поздней стадии родов, запуская рефлекс «изгнания плода», когда ребенок рождается за 2-3 потуги. Их недостаток в связи с искусственной стимуляцией делает потужной период длительным, изматывающим и травматичным.

28. Исследования на животных показали, что дефицит норадреналина в последней стадии родов вызывал потерю материнского инстинкта.
29. Уровень адреналина и норадреналина у новорожденного также высок, и он защищает ребенка от гипоксии и готовит к контакту с матерью.
30. Схватки, вызванные искусственным окситоцином, отличаются от естественных (так как не мозг женщины определяет нужный объем) и могут приводить к нарушению кровообращения в стенках матки и, как следствие, гипоксии.

31. При применении стимуляции часто роды проходят ускоренно, с силовым прохождением родовых путей, «штурмовым» характером движения ребенка по родовому пути.
32. НСГ на 3-й день родов выявило в огромном количестве сочетание ишемии и отека головного мозга вокруг желудочков мозга с кровоизлияниями, кефалогематомы теменной области и гидроцефалию цистерны ТОЛЬКО у детей, чьи матери получали стимуляцию. У детей, рожденных естественным образом, таких травм не выявлено.
33. 90% женщин, имеющих детей с ДЦП, роды искусственно вызывались или ускорялись.
34. Применение стимулирующих средств - простагландинов, антипрогестагенов, ламинарий, баллончиков, прокол пузыря, окситоцин на ранних стадиях родов приводит к поражениям ЦНС новорожденного, которые не будут выявлены в момент родов, но будут выявлены неврологом позже. Патологические схватки не скоординированы с кровоснабжением матки, и ребенок подвергается зачастую длительной гипоксии.
35. В настоящее время не существует ни одного эффективного метода медикаментозного или немедикаментозного лечения гипоксии (дистресса) плода, как во время беременности, так и в родах. Медикаментозная терапия дистресса плода (гипоксии плода) во всех врачебных протоколах мира отсутствует, а повально применяющиеся средства (включая глюкозу) неэффективны.
36. Врачебная индукция и стимуляция родов - основная причина заболеваний ЦНС.
37. Искусственно введенный окситоцин повышает риск кровотечений после родов, так как мозг, получив сигнал о высоком уровне окситоцина в крови во время родов, перекрывает подачу собственного.
38. Популярность медикаментозной анестезии связана с повальным вмешательством в процесс родов, и, как результат, более болезненными родами. Естественные роды, протекающие при нужных условиях (спокойствие, темнота, безопасность, расслабление) не требуют анестезии.
39. Выявлена прямая зависимость между приемом матери для обезболивания во время родов опиатов и барбитуратов и склонностью родившихся детей к наркотической зависимости от опиатов. Риск наркомании почти в 5 раз выше у детей, чьи матери использовали опиаты (петидин, закись азота) для обезболивания во время родов.
40. Препараты, входящие в состав эпидуральной анестезии (производные кокаина и иногда опиаты) угнетают выработку бета-эндорфинов и препятствуют переходу в измененное состояние сознание, необходимое для родов.
41. Эпидуральная анестезия препятствует выработке достаточного количество окситоцина, так как обесчувствливает нервные окончания влагалища, стимуляция которых приводит к выработке естественного окситоцина.
42. Женщина с эпидуральной анестезией не в состоянии запустить «рефлекс изгнания плода», и поэтому ей приходится тяжело тужиться, что, в свою очередь, повышает риск травм для матери и ребенка.
43. Эпидуральная анестезия препятствует выработке гормона простагландина, который способствует эластичности матки. Это удлиняет роды в среднем с 4.1 до 7.8 часов.
44. Согласно наблюдениям, матери проводят тем меньше времени с новорожденным, чем большую дозу наркотика они получили в процессе анестезии. У них также отмечена более высокая частота послеродовой депрессии.

45. Эпизиотомия заживает тяжелее и нарушает ткани хуже, чем естественные разрывы. При повторных родах чаще рвутся швы от эпизитомии, чем от прошлого естественного разрыва.

46. Эпизиотомия никогда не нужна «профилактически».

47. Пережатие пуповины сразу после родов лишает ребенка до 50% крови. Пережатие в течение минуты - до 30%.
48. На момент рождения до 60% эритроцитов находятся в плаценте и поступают к ребенку в течение следующих минут. Это природный механизм лечения потенциальной гипоксии, «сохранение» крови ребенка в плаценте с задержанной передачей ее ребенку после родов. Раннее отсечение пуповины - огромный удар по здоровью малыша.
49. Необходимо дождаться «закрытия» пуповины, то есть когда сосуды ребенка примут всю кровь из плаценты, и закроется пупочная вена, а лишняя кровь оттечет обратно в результате сокращения матки. Пуповина станет белой и твердой.
50. По мере опускания ребенка объем пустующей матки сокращается за счет распределения давления крови в стенках матки. Это позволяет «опустить» плаценту и избежать натяжения пуповины при обвитии, поэтому с обвитием вполне можно родить здорового ребенка.
51. При рождении с гипоксией, связанным с обвитием пуповины, пуповину нужно сохранить в тепле (поместить обратно во влагалище), и кровь из плаценты устранит последствия гипоксии.
52. При кесаревом сечение плацента с пуповиной должна находиться выше уровня ребенка, чтобы он мог получить всю плацентарную кровь.
53. Раннее пережатие пуповины называется одной из основных причин энцефалопатии и развития умственной отсталости.
54. Ребенок рождается в защитной смазке, которую не нужно смывать, хотя бы несколько часов (а лучше сутки). Ребенка нужно сразу выкладывать на живот матери, чтобы он «заселился» ее бактериями. Отделение, мытье ребенка приводит к тому, что он заселяется «больничными» бактериями.55. Не нужно капать ребенку ничего в глаза, это приводит к закупорке слезных протоков и коньюктивиту.
56. После рождения ребенка и до рождения плаценты женщина должна достичь пика окситоцина. Самый большой уровень окситоцина, момент, когда выделяется наибольшее количество гормона любви (женщина ни в один другой момент не выделяет этот гормон на таком уровне), наблюдается непосредственно после появления на свет ребенка. И одна из ролей, которая уготована этому гормону, выделяемому в таких количествах сразу после родов, - облегчить отхождение и рождение плаценты. А для этого опять-таки крайне важно моментально после появления крохи согреть и его, и маму, чтобы им было очень тепло. Выделение окситоцина и начало грудного кормления вызывает естественное сокращение матки, и рождение плаценты. Нет необходимости ускорять этот процесс.
57. Ребенок начинает дышать, когда с переливанием крови из плаценты после родов наполняются кровью и расправляются легкие. Шлепки по спине совершенно не нужны.
58. Встряхивание ребенка, подъем его за ноги, измерение роста - вредные и болезненные для ребенка процедуры. Его костная и мышечная система не готова к таким резким и неестественным движениям.
59. Ребенка достаточно мыть чистой водой. Для обработки пуповинной ранки достаточно чистой воды. Купание ребенка в любых веществах (марганцовка и т.п.) неэффективно.
60. Грудь достаточно мыть чистой водой. Мыло и спиртосодержащие препараты только разрушают защитную смазку и способствуют проникновению инфекций.
61. Клизма, бритье промежности и прочие процедуры - не несут никакого смысла, но вредят, так как являются нервными и унизительными для рожающей женщины. Ребенок надежно защищен при родах, и бактерии матери - именно то, чем он должен заселиться.
62. У ребенка достаточно запаса жидкости и питательных веществ, чтобы в течение 3-4 дней находиться без питания (только на молозиве). Докорм здоровому ребенку не нужен.
63. «Желтушка новорожденных» проходит сама за 1-2 недели. При отсутствии других признаков патологий, лечение кварцевыми лампами опасно и наносит вред.
64: Суммируя: для успешных родов нужны темнота, тепло, уединение, чувство безопасности, помощь кого-то, кому вы доверяете.
65: Суммируя: задача роженицы - отключить голову, позволив гипоталамусу управлять процессом. Что для этого нужно (кроме п. 64) - музыка, ароматы, ванная - вам виднее. Идеально, когда рядом с рожающей женщиной есть кто-то, кто оберегает ее мозг от стимуляции, чтобы она имела возможность войти в такое вот измененное состояние сознания, «улететь на другую планету», уподобиться животному, которое просто следует за природой родов, слушает «подсказки» своего тела.
66: Суммируя: любые вмешательства в роды вредны и опасны. Риски, которые они несут выше рисков осложнений при естественных родах.
67: Если вам ставят «плановое кесарево», поищите информацию, так ли уж оно нужно. Огромная часть «планового кесарева» могут родить сами.
68. Нормой для родов считается 40 +/- 2 недели. Это означает, что роды в пределах 42 недель не считаются патологическими, и нет необходимости (в случае отсутствия иных показаний) к стимуляции родов после прохождения 40 недель. После 42 недели возможно контролировать состояние ребенка и плаценты с помощью УЗИ, чтобы принять решение о продолжении ожидания естественных родов или стимуляции.
69: Суммируя: Огромная часть проблем при родах, ведущая к еще большему вмешательству и экстренному кесареву, вызвано этим самым вмешательством изначально.

как глюкоза влияет на плод

www.babyblog.ru


Смотрите также

Войти



Красота Отношения Кулинария Покупки Дом


Контакты | Реклама на сайте

 © «Мир Женщин». Информационно-познавательный онлайн-путеводитель для женщин. Все права защищены.
Карта сайта, XML.