Из за чего может быть эрозия шейки матки у нерожавших женщин


Эрозия шейки матки у нерожавших: причины появления, чем опасна для (девушек, девочек, девственниц), симптомы и лечение

Статистика показывает, что эрозию шейки матки у нерожавших часто обнаруживают случайно во время очередного профилактического осмотра у гинеколога. У большинства девушек данное состояние протекает бессимптомно. К лечению эрозии у нерожавших врачи относятся скептически. Более, чем у 50% пациенток такие изменения эпителиальной ткани шейки не требуют проведения терапии. Определить, надо ли лечить эрозию, помогает расширенная кольпоскопия.

Причины эрозии у нерожавших девушек

Формирование и развитие половых органов у девочек происходит еще во время пребывания в утробе матери. У новорожденной девочки на влагалищной части цервикального канала преобладает цилиндрический эпителий. Такое состояние является естественным и сохраняется до момента полового созревания. Когда в организме повышается уровень эстрогенов, и начинают работать половые железы, происходит изменение эпителиального слоя шейки матки. Врожденная эрозия постепенно исчезает, а целостность эпителиальной ткани восстанавливается. Обычно этот процесс остается незамеченным для девочки, поскольку у девственниц осмотреть состояние шейки матки проблематично.

Другими причинами эрозии шейки матки у нерожавших врачи называют:

  1. Гормональный сбой. В пубертатный период происходит становление гормонального фона. баланс эстрогенов и прогестерона обеспечивает правильную функцию половых желез и естественное состояние эпителиального слоя шейки. Нарушения гормонального фона провоцируют смещение границы между эндоцервиксом и экзоцервиксом.
  2. Прием гормональных препаратов. Смещение границы эпителия у нерожавших девушек происходит под влиянием некоторых препаратов. К таким относятся оральные контрацептивы и средства экстренной защиты от беременности. Чаще всего проблема появляется, если лекарство принимается без назначения врача или подобрано неправильно.
  3. Инфекции половых органов. Эрозию шейки матки у нерожавших часто обнаруживают на фоне воспалительного процесса. Причиной становятся венерические заболевания или изменения микрофлоры влагалища из-за сниженного иммунитета.
  4. Механические повреждения. Большая эрозия шейки матки может обнаружиться у нерожавшей женщины, если она ведет бурную интимную жизнь. Повреждения эпителиальной ткани могут вызвать инструментальные вмешательства.

В группу риска входят девушки, которые имеют вредные привычки, часто меняют половых партнеров, слишком рано начинают интимную жизнь.

Аутоиммунные заболевания, химиотерапии и неблагоприятная экология также повышают вероятность изменения границ эпителия шейки. Есть версия о наследственной предрасположенности. Если мама и бабушка страдали от эктопии шейки, то с большой вероятностью проблема может появиться у их дочерей и внучек.

Симптомы у нерожавших

Симптомы эрозии шейки матки могут долгое время не проявлять себя. Если заболевание появилось давно, девушка может воспринимать его проявления совершенно естественными. Эрозию шейки матки у девственницы заподозрить сложно. Юные особы ошибочно полагают, что до начала половой жизни у них не может быть никаких проблем.

В зависимости от причины возникновения эрозии шейки матки нерожавшая женщина может иметь более или менее выраженную клиническую картину заболевания. Характерными симптомами являются:

  • дискомфорт во время интимной близости;
  • контактные кровотечения, не имеющие взаимосвязи с гормональным фоном;
  • выделения из половых путей желтовато-бежевого цвета;
  • кровянистая мазня после физической нагрузки или занятий спортом;
  • периодически повторяющиеся инфекционно-воспалительные заболевания половых органов;
  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • трудности при планировании беременности.

Диагностика заболевания

Обнаружить эрозию у нерожавших можно во время гинекологического осмотра. Врач при рассмотрении шейки в зеркалах отмечает, что граница между разными эпителиями шейки матки смещена. Это единственное, что можно увидеть во время обследования.

Вторым этапом в диагностике является кольпоскопия. Только с помощью данной процедуры можно определить риск неблагоприятных последствий и вероятность осложнений. Главное, чем опасна эрозия шейки матки – онкология. Обнаружить такое состояние также можно во время кольпоскопии.

Дополнительными методами диагностики, которые позволяют получить больше информации о состоянии половых органов нерожавшей девушки, являются: мазок на инфекции, ПАП-тест, УЗИ малого таза.

Лечение эрозии

Перед тем, как лечить эрозию шейки матки у нерожавших, специалист детально оценивает состояние эпителиальной ткани, изучает результаты биопсии (если таковая была проведена) и берет во внимание жалобы пациентки. Чем больше информации получено о заболевании, тем точнее можно оценить вероятность неблагоприятных последствий и необходимость проведения терапии.

Для нерожавшей пациентки есть три варианта действий, которые может предложить врач:

  1. Принять выжидательную позицию и повременить с лечением до родов, но при этом постоянно наблюдать за изменениями эпителиальной ткани.
  2. Провести медикаментозное лечение и в дальнейшем регулярно проводить обследование шейки матки.
  3. Выполнить прижигание эрозии с последующим медикаментозным лечением.

Выжидательная позиция

Повременить с прижиганием эрозии шейки матки нерожавшим гинекологи предлагают, если:

  • площадь повреждения маленькая, а результаты ПАП-теста не показали присутствие атипичных клеток;
  • кольпоскопия не выявила опасных участков, склонных к малигнизации;
  • у пациентки отсутствуют какие-либо жалобы;
  • удалось установить, отчего возникла эрозия – воспаление или гормональный сбой.

Выжидательная позиция предполагает регулярное наблюдение у врача-гинеколога.

Пациентке назначается терапия, позволяющая устранить причину эрозии. Также рекомендуется соблюдение правил интимной гигиены, использование барьерных средств контрацепции, ведение здорового образа жизни. Если через время началось увеличение размера эрозии шейки матки у нерожавшей девушки, рекомендуется сделать прижигание.

Медикаментозное лечение

К консервативному лечению эрозии шейки матки у нерожавших женщин прибегают на начальных стадиях заболевания. Пациентке назначаются препараты для местного использования, ускоряющие регенерацию тканей. Рекомендуется прием гормональных средств для устранения дисбаланса. Также выписываются иммуномодулирующие вещества, поскольку одной из частых причин повреждения слизистой шейки становится активность вируса папилломы человека.

Хирургическое лечение

Многие женщины сомневаются по поводу того, можно ли прижечь эрозию нерожавшим и не вызовет ли операция проблем в будущем. Хирургическое лечение показано в таких случаях:

  • площадь патологического участка увеличивается;
  • отсутствует эффект от медикаментозной терапии;
  • у пациентки есть характерные беспокоящие симптомы;
  • есть большая вероятность перерождения в рак.

Современные методики прижигания эрозии нерожавшим девушкам позволяют провести операцию без негативных последствий в будущем. С учетом возраста и желания в дальнейшем реализовать репродуктивную функцию врач подбирает наиболее щадящий метод прижигания. Традиционно назначается лазерная или радиоволновая обработка. Реже проводится лечение химическими препаратами.

Профилактика заболевания

Чтобы не возникало вопроса о том, нужно ли лечить эрозию шейки матки, необходимо регулярно проводить профилактику. После проведенного лечения нерожавшие девушки также должны внимательно следить за своим здоровьем, поскольку изменение эпителия на шейке может появиться снова.

Систематическая диагностика

Основой профилактических мероприятий является осознанный и ответственный подход к своему репродуктивному здоровью. Эрозия может появиться внезапно и прогрессировать без видимых признаков. Чтобы не оставаться в неведении, необходима систематическая диагностика. Нерожавшим девушкам стоит посещать гинеколога не реже одного раза в год даже в том случае, если оснований для визита нет.

Диета

Состояние здоровья человека во многом зависит от его образа жизни. Для профилактики эрозии и других заболеваний органов репродукции рекомендуется исключить из своего рациона любые транс-жиры и канцерогены. Необходимо отказаться от продуктов быстрого приготовления, жирной и высокоуглеводной пищи. Также по возможности следует снизить потребление алкоголя.

Гормоны

Прием оральных контрацептивов снижает риск возникновения эрозии шейки матки. препараты подавляют работу яичников, меняют секреторную активность эпителия цервикального канала. Принимать оральные контрацептивы рекомендуется нерожавшим и рожавшим женщинам, которые хотят надежно защитить себя от неожиданной беременности. Важно использовать тот препарат, который назначит врач на основании результатов проведенных исследований.

Половая жизнь

При частой смене половых партнеров риск возникновения эрозии шейки матки увеличивается. Женщине необходимо заботиться о своем здоровье и максимально обезопасить себя от венерических инфекций. Избежать заражения помогает применение барьерных контрацептивов.

Жесткие половые контакты и использование эротических вагинальных игрушек тоже могут приводить к травмам шейки. Необходимо помнить, что слизистая половых органов очень нежная и легко реагирует на механическое воздействие.

Режим дня

Гормональные перестройки часто возникают у девушек, которые подвержены стрессу. Для правильной работы организма необходимо организовать правильный баланс труда и отдыха.

Сон должен занимать не менее 7 часов в сутки, а работать рекомендуется не более 12 часов.

Гигиена

Правила интимной гигиены необходимо соблюдать неукоснительно. Это поможет избежать воспалительных процессов во влагалище и изменения баланса микроорганизмов. Не рекомендуется применять для гигиенических процедур мыло, которое способно повлиять на микрофлору. Ежедневные прокладки следует менять не реже, чем один раз в 4-6 часов. Нижнее белье не должно быть изготовлено из синтетических тканей, которые вызывают раздражение половых органов.

Подводим итог

Эрозия шейки матки у нерожавших тоже может быть. Отсутствие интимной жизни не исключает возможность появления проблемы. Девушки должны знать, что провоцирует повреждение слизистой не только половой контакт или воспаление. Изменение состояния эпителия шейки может появиться у девушки совершенно неожиданно и на протяжении долгого времени оставаться незамеченным. Определить, есть ли у нерожавшей женщины эрозия на шейке матки, можно только с помощью гинекологического осмотра и кольпоскопии.

vrachmatki.ru

Эрозия шейки матки у нерожавших девушек: причины, симптомы, лечение

Эрозия в тканях половых органов — довольно распространенная проблема у представительниц прекрасного пола. Согласно статистике, в большинстве случаев подобная патология развивается после беременности (удачной или прерванной). Тем не менее эрозия шейки матки у нерожавших девушек также диагностируется, ведь причин данного заболевания существует много. Так что представляет собой недуг и насколько опасным он может быть? На что стоит обратить внимание при диагностике? Существуют ли эффективные методы лечения? Ответы на эти вопросы интересны многим пациенткам.

Эрозия: краткие сведения о патологии

Эрозия шейки матки считается одним из самых распространенных недугов репродуктивной системы. Согласно статистике, около 50% женщин детородного возраста страдают от подобного недуга. Заболевание сопровождается нарушением структуры эпителиального слоя, который выстилает цервикальный канал.

В эпителиальной прослойке появляются трещины, которые затем зарастают другими элементами, что, соответственно, сказывается на свойствах и функционировании органов репродуктивной системы. Цилиндрический эпителий начинает разрастаться, распространяясь на другие участки половых органов. По мере развития недуга в стенке начинают появляться небольшие язвочки. Диагностируется эрозия шейки матки у нерожавших девушек, матерей и даже беременных женщин. Проблема эта довольно распространенная, поэтому стоит ознакомиться с основной информацией о заболевании.

Эрозия шейки матки у нерожавшей девушки: причины

Разумеется, для начала стоит узнать о возможных факторах риска. В каких случаях развивается эрозия шейки матки у нерожавших девушек? Причины возникновения могут быть разными:

  • наличие инфекций, особенно тех, которые передаются во время половых контактов;
  • воспаления в органах половой системы, при которых наблюдается раздражение слизистой оболочки шейки матки;
  • нарушение естественной микрофлоры влагалища, что наблюдается, например, при молочнице;
  • изменение гормонального фона;
  • прием гормональных препаратов;
  • неправильное использование механических или химических контрацептивов;
  • ослабление иммунной системы, которое повышает риск развития инфекционных или воспалительных заболеваний;
  • беспорядочные половые контакты;
  • травмы шейки матки, которые могут быть получены во время гинекологических процедур или слишком активного полового акта;
  • активация папилломавируса или герпетической инфекции;
  • в некоторых случаях патологический процесс начинается у девочек еще до рождения, в утробе матери.

Именно в таких случаях наиболее часто развивается эрозия шейки матки у нерожавшей девушки. Причины, как видно, могут быть самыми разнообразными, поэтому игнорировать проблему ни в коем случае не стоит.

С какими опасностями сопряжено заболевание?

Чем опасна эрозия шейки матки у нерожавших? Последствия ее могут быть весьма печальны, особенно если речь идет о беременности. По мере развития заболевания ткани шейки матки теряют свою эластичность. Поэтому во время родов высок риск асфиксии плода. Кроме того, есть вероятность разрыва шейки матки во время рождения ребенка. В свою очередь, это повышает возможность тяжелых инфекционных заболеваний репродуктивной системы. Нередко после сильных разрывов шейки у женщин возникают проблемы с последующей беременностью — учащается количество выкидышей.

Согласно статическим данным, эрозия шейки матки у нерожавших девушек может сопровождаться злокачественным перерождением тканей и, соответственно, развитием ракового заболевания. Именно поэтому важно вовремя диагностировать болезнь и заняться ее лечением.

Эрозия шейки матки у нерожавших девушек: симптомы

К сожалению, в большинстве случаев заболевание протекает без каких-либо видимых признаков. Тем не менее на некоторые изменения все же стоит обратить внимание. Эрозия шейки матки у нерожавших девушек может сопровождаться выделением так называемых белей. Иногда женщины жалуются на тянущие боли внизу живота, но они быстро проходят.

К симптомам можно отнести кровянистые выделения, которые появляются вне зависимости от менструального цикла, — подобные расстройства должны насторожить пациентку. В более тяжелых случаях возможны кровотечения, которые появляются, например, при гинекологическом осмотре или после секса.

Какие процедуры нужны для постановки диагноза?

Как диагностируется эрозия шейки матки у нерожавших девушек? Отзывы врачей говорят о том, что в большинстве случаев заболевание обнаруживают совершенно случайно, во время планового гинекологического осмотра. При обследовании с помощью зеркал врач может заподозрить наличие эрозий, что является поводом для проведения дальнейших тестов:

  • Информативным методом диагностики считается кольпоскопия. С помощью специального прибора (кольпоскопа) врач должен тщательно осмотреть стенки влагалища и часть шейки матки. Для получения большей информации ткани обрабатывают йодным раствором или уксусной кислотой — так у врача есть возможность увидеть границы участков эрозии.
  • Также специалист берет мазок из влагалища, ведь важно определить состав микрофлоры. Эта же процедура позволяет определить наличие бактериальных возбудителей.
  • Иногда необходима и ПЦР-диагностика, особенно если существует вероятность активации вирусов герпеса или папилломы.
  • Нужно сдать на анализ образцы мочи и крови, а также определить уровень гормонов в крови.
  • Биопсия шейки матки проводится в том случае, если есть подозрения на злокачественное перерождение тканей.

Во время диагностики важно не только определить наличие эрозии в шейке матки, но и выявить причины развития патологии.

Основные этапы лечения

Данное заболевание требует комплексного лечения. Во-первых, нужно восстановить нормальную структуру шейки матки и предотвратить увеличение участков эрозии. Во-вторых, важно предупредить развитие инфекционных и воспалительных заболеваний, которые лишь усугубят ситуацию.

Терапия эрозии включает в себя как прием лекарственных препаратов, так и процесс прижигания пораженных недугом участков. Бытует мнение, что прижигание противопоказано нерожавшим женщинам, так как это может привести к проблемам в будущем. Отчасти такое утверждение правильное. Самый простой и доступный способ прижигания — это электрокоагуляция. Тем не менее после процедуры, как правило, формируются довольно крупные рубцы на шейке матки, что может сделать последующую беременность невозможной.

К счастью, известно множество щадящих способов прижигания, после которых на тканях практически не остается следов. Так как лечить эрозию шейки матки нерожавшим девушкам?

Свечи и прочие препараты для лечения эрозии

Медицина в своем распоряжении имеет множество лекарственных средств для лечения эрозивного процесса, в основном это вагинальные свечи. Например, в современной медицине используют такие препараты, как «Депантол», «Супорон», «Гексикон», облепиховые суппозитории.

Подобными лекарствами легко пользоваться в домашних условиях. Они ускоряют процессы заживления участков эрозии, способствуют развитию нормальной микрофлоры, смягчают ткани, ускоряют выведение патологических выделений, избавляют женщину от дискомфорта. Кроме того, стоимость их довольно доступная. К сожалению, лечение только суппозиториями возможно лишь на ранних стадиях развития заболевания. В остальных же случаях медикаментозное лечение обязательно должно быть дополнено прижиганием пораженных участков.

Криодеструкция эрозии: преимущества и недостатки метода

Что делать, если обнаружена эрозия шейки матки у нерожавшей девушки? Лечение нередко осуществляют с помощью жидкого азота. Процедура не слишком болезненная, да и длится недолго. Врач вводит во влагалище специальный криозонд, после чего обрабатывает участки эрозии жидким азотом, который имеет сверхнизкую температуру. Таким образом, происходит вымораживание поврежденных участков эпителия.

Период восстановления длится не более нескольких недель. Рубцов на тканях не остается (при умелом использовании оборудования), да и процедура доступна по цене. С другой стороны, жидкий азот неэффективен при глубоких эрозиях, так как дает возможность обработать только поверхностные слои — существует риск рецидива.

Лечение путем химического прижигания

Одним из самых доступных способов считается прижигание участков эрозии с помощью специальных лекарственных препаратов. Например, довольно часто используются такие лекарства, как «Ваготил» или «Солковагин». Во время процедуры врач обрабатывает пораженный эпителий химическими веществами, которые разрушают слой цилиндрического эпителия.

Данная методика проста, да и лекарства стоят недорого. Тем не менее для достижения максимального эффекта необходимо около пяти последовательных процедур. И опять же, данный способ возможен только в случае небольшой, неглубокой эрозии.

Радиоволновое лечение эрозии

Наиболее безопасным и безболезненным способом является радиоволновое прижигание эрозии, которое осуществляется с помощью специального аппарата «Сургитрон», который дает возможность уничтожить нетипичные эпителиальные клетки. Современное оборудование помогает удалить участки эрозии, даже если они расположены в глубинных слоях. Более того, процедура практически безболезненная, да и период восстановления минимален. Прямой контакт с кровью или тканями пациентки отсутствует, поэтому риск инфицирования сводится к минимуму. Именно этот способ и рекомендуют нерожавшим девушкам и женщинам, которые планируют беременность в будущем.

К сожалению, далеко не каждая клиника может позволить себе приобрести необходимое для процедуры оборудование. Да и само прижигание обойдется пациентке дорого.

Возможно ли лечение народными средствами?

Лечится ли в домашних условиях эрозия шейки матки у нерожавших? Лечение народными средствами возможно только с разрешения лечащего врача — ни в коем случае не стоит отказываться от медицинской помощи. Разные народные рецепты могут быть использованы в качестве вспомогательных средств, но никак не могут заменить полноценную терапию.

Хорошим заживляющим средством считается облепиховое масло. Этот продукт, кстати, содержит необходимые для тканей витамины и минералы. Иногда врачи рекомендуют смачивать тампон в натуральном масле облепихи и вставлять во влагалище. Таким же путем можно обрабатывать эрозию медом.

Профилактика заболевания

Вопрос профилактики эрозии шейки матки весьма актуален. К сожалению, не существует какого-то лекарства, способного предотвратить развитие недуга. Тем не менее выполнение нескольких простых правил поможет избежать заболевания или хотя бы диагностировать его на ранней стадии.

Женщинам крайне важно придерживаться правил личной гигиены и отказаться от случайных половых контактов. Обязательно стоит обратиться к врачу и подобрать безопасные, но эффективные средства контрацепции, так как к причинам развития эрозии относят не только венерические заболевания, но и искусственное прерывание беременности. Все инфекционные и воспалительные болезни нужно вовремя диагностировать и немедленно начинать их лечение. Пациенткам также настоятельно рекомендуют дважды в год посещать гинеколога для профилактического осмотра (даже если какие-то жалобы на самочувствие отсутствуют).

fb.ru

причины появления, симптомы и лечение

Есть мнение, что у нерожавших девушек эрозии шейки матки быть не может. Да и откуда она возьмется, если «официальной причиной» заболевания считается детородный процесс и высокий риск механических повреждений при прохождении ребенка по родовым путям?

Медицинские источники доказали, что слизистая маточного зева может повредиться даже во время полового акта, неправильной эксплуатации средств личной гигиены, спринцевании или в результате активного размножения патогенных бактерий.

Но есть одно «но»: как объяснить этот диагноз у девственниц и маленьких девочек?

Бывает ли эрозия шейки матки у нерожавших девушек, девочек и девственниц, каковы причины ее появления и симптомы, требуется ли лечение?

Может ли быть эта патология у юных пациенток

По статистике, 15-20% юных пациенток страдает от эрозивного изъявления маточного зева.

Начальная стадия развития патологии себя никак не проявляет, поэтому и диагностируется она либо совершенно случайно во время профилактического осмотра, либо после обращения к доктору с болезненной симптоматикой, внезапными кровянистыми/коричневыми выделениями и существенным дискомфортом.

Говорит ли это о том, что заболевание уже достаточно запущено? Скорее всего, да. Или в мочеполовой системе изменилась микрофлора, начали размножаться патогенные бактерии, активизировался воспалительный процесс.

Если эрозию у нерожавших, но живущих половой жизнью девушек можно как-то объяснить, то девственницы/маленькие девочки не «попадают» ни под одну общепринятую причину патологии.

Формирование половой системы начинается еще на уровне внутриутробного развития.

Если слизистая и эпителиальный покров влагалища/маточного зева уже тогда начнет развиваться неправильно, в будущем это отразится в виде эрозии шейки матки.

Нельзя забывать и о том, что на шейке матки у маленьких девочек преобладает цилиндрический эпителиальный слой над плоским эпителием.

В ходе полового созревания под действием эстрогена и других составляющих гормонального фона цилиндрический покров самостоятельно ликвидируется.

Эрозия шейки матки — болезнь или физиологическое состояние:

к оглавлению ↑

Причины появления

Среди самых распространенных «катализаторов» болезни:

  • гормональные причины. Женское здоровье очень зависимо от стабильности гормонального фона, его формирования во время полового созревания, от соотношения эстрогена/прогестерона (так как повышение последнего отражается на эпителиальном покрове), регулярности менструального цикла;
  • химические. При контрацепции лекарственными препаратами без консультации гинеколога;
  • инфекционные. На фоне сниженного иммунитета в микрофлоре половой системы активно размножаются патогенные микроорганизмы, что влечет поражение слизистой маточного зева, активизацию воспалительных процессов;
  • механические. Часто спровоцированы бурной интимной жизнью, абортами, спринцеваниями, неправильной эксплуатацией гигиенических тампонов в тандеме со сниженным иммунитетом.

На фоне основных причин болезни некоторые вторичные «катализаторы» остаются в тени, хотя играют важную роль в диагностике заболевания:

  • небрежное отношение к личной гигиене;
  • вредные привычки;
  • слишком раннее/позднее лишение девственности;
  • беспорядочные половые связи;
  • заболевания воспалительного характера в мочеполовой системе;
  • лучевая терапия;
  • снижение иммунитета.
к оглавлению ↑

Скрытые и явные симптомы

В группу риска входят все же женщины репродуктивного возраста, которые живут активной половой жизнью, неоднократно рожали и предпочитают гормональную контрацепцию. Выраженную симптоматику заболевания относят к этой категории женщин:

  • болезненные ощущения во время полового акта или после него;
  • обильные патологические выделения желтого, белого, коричневого цвета с густой или творожистой консистенцией;
  • кровянистые мажущие выделения посредине менструального цикла, после спринцевания или при повышенной физической нагрузке;
  • частые рецидивы молочницы, других инфекционных, грибковых заболеваний.

Статистика впечатляет, но даже нерожавшие женщины могут жаловаться на признаки патологии. Даже у девственниц могут наблюдаться странные выделения, болезненные ощущения или кандидоз.

Но появление такой симптоматики будет зависеть от сопутствующих заболеваний мочеполовой системы.

Обнаружить скрытые симптомы эрозии маточного зева сможет только специалист во время осмотра на гинекологическом кресле. Все, что он увидит – это покраснение на небольшом участке шейки и пораженную слизистую оболочку.

Более информативным окажется дополнительное обследование: кольпоскопия, мазок на исследование микрофлоры, цитология мазка флоры влагалища.

Узнайте больше об эрозии шейки матки:
к оглавлению ↑

Опасно ли это и чем

Самый распространенный миф: «От эрозии до онкологии — один шаг». Доктора спешат его развеять, утверждая, что эрозивное изъявление никак не связано с появлением атипичных клеток.

Склонность пораженного участка к малигнизации (онкогенности) все чаще встречается в медицинской практике.

Причина в том, что эрозия была проигнорирована, запущена, что привело к значительному разрушению слизистой оболочки плоского эпителия.

Нужно минимум раз в год посещать гинеколога в профилактическом порядке, соблюдать все его рекомендации по поводу любых обнаруженных отклонений от нормы.

У маленьких девочек чаще диагностируют эктопию, которая в некоторых случаях свойственна юному возрасту, так как становление гормонального фона лишь начинается.

Истинная эрозия у этой категории встречается редко и часто оказывается врожденной.

Мифы об эрозии шейки матки развеивает программа «Все буде добре»:

к оглавлению ↑

Нужно ли лечение

Многие женщины, услышав про обнаруженную у себя эрозию, предпочитают подождать до беременности или родов и лишь тогда начинать лечение.

Делать так категорически нельзя! Почему:

  • во время вынашивания ребенка поврежденная слизистая не в состоянии защитить матку от внешних инфекций, что грозит замершей беременностью, выкидышем, преждевременными родами.

    Не стоит исключать также возможные тяжелые патологии внутриутробного развития малыша;

  • в родовом процессе существует риск асфиксии плода из-за неэластичности маточного зева. Ткани последнего могут просто не выдержать давления и разорваться.

Эрозия требует лечения, но для нерожавших женщин и будущих мам специалист должен подобрать алгоритм лечения индивидуально.

Исключаются радикальные методы в виде прижигания, электродеструкции. В противном случае возможно образование шрамов, нарушение менструального цикла, поражение здорового эпителиального покрова и активизация воспалительных процессов.

У нерожавших девушек впереди ответственный жизненный период, а эрозия может существенно его подпортить.

Проще вовремя уделить немного времени своему здоровью, чтобы потом насладиться безоблачным материнским счастьем.

beautyladi.ru

причины появления у нерожавших девушек, чем опасна болезнь для женщин и какие могут быть симптомы

Женские болезни настигают пациенток в самых ранних возрастах, но хуже всего, когда недуг ставит крест на здоровье в репродуктивном возрасте, делая невозможным зачатие ребёнка и счастливое материнство.

Но иногда случается, что заболевания беременных настигают тех, кто ещё не ждёт ребёнка.

Причин такого явления может быть множество, а последствия бывают разными, что в очередной раз намекает, что не нужно заниматься самолечением, чтобы не усугублять ситуацию.

Данная статья расскажет о такой проблеме как эрозия шейки матки у нерожавших девушек и женщин.

Что такое эрозия матки?

Эктопия (эрозия, псевдоэрозия) шейки матки – это нарушение целостной структуры, дефект слизистых оболочек влагалищного отдела шейки матки, который проявляется у женщин в любом возрасте и требует детального обследования и обязательного своевременного лечения, ведь эрозия шейки матки может быть началом онкологического поражение тканей эпителия.

Особое внимание отводится пациенткам с наличием (ВПЧ) высокого риска онкологического фактора (16, 18, 31, 33 типов), зараженные вирусом герпеса, в этом случае риск проявления увеличивается в несколько раз.

При осмотре через зонд эрозия выглядит как область красного цвета, расположенная вокруг внешнего зева, разного размера от 3 мм до 2.5 см. Псевдоэрозия может прогрессировать в течение месяцев и лет.

Причины появления

Кроме родов, есть множество эрозии шейки матки. Например, травма после аборта (или «вакуума»), заболевания инфекционного и вирусного характера, герпес и папиломы. Довольно часто болезнь вызывает и сбои гормонального баланса фона или запущенные воспалительные процессы.

К причинам возникновения можно отнести:

  • Половые инфекции;
  • Иммунологические заболевания;
  • Гормональные сбои;
  • Болезни почек и мочеполовой системы;
  • Травмы и системные инфекции.
  • СПИд (косвенно).

Генетический фактор также играет немаловажную роль.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Если у пациентки наследственная склонность к заболевания матки, то эрозия может проявиться в очень раннем возрасте и рецидивировать несколько раз, если вылечить недуг не полностью.

Тем не менее, в чем бы ни заключалась причина эрозии, итог всегда один: начинают проявляться трещинки, которые зарастают клетками, «мигрировавшими» со смежных участков эпителиальной ткани, например, с цервикального канала. (В гинекологической практике этот процесс называется эктопия).

Инородные клетки, проникающие в шейку матки, имеют другие свойства и могут быть причиной онкологических заболеваний.

Симптомы у нерожавших

В основной массе случаев, эрозия шейки матки проходит в «тихом режиме». Другими словами – симптомы не вылезают наружу, а диагноз устанавливают при осмотре у гинеколога.

Но бывает и так, что сами пациенты обращаются к гинекологу с жалобой на , которые происходят в период, далёкий от менструального цикла. Часто после .

Женщины отмечают боли во время занятий сексом, гнойные массы и кровянистые подтёки. Причиной этому является воспалительный процесс, протекающий внутри матки и близлежащих тканей.

Также наблюдается:

  • Нарушение сна;
  • Сбой менструального цикла;
  • Дефицит железа в организме вследствие потери крови;
  • Смена психического и эмоционального состояния;
  • Панически атаки;
  • Тремор конечностей;
  • Боли в нижней части живота;
  • Проблемы с пищеварением;
  • Кошмарные сновидения.

Диагностика заболевания

На приеме у доктора нужно сдать перечень анализов для :

  1. Зеркальный гинекологический осмотр.
  2. Специализированный осмотр при помощи оптической аппаратуры (кольпоскопия).
  3. Мазок, который покажет состояние влагалищной флоры.
  4. Цитологические исследования.

Если гинеколог диагностировал эктопию, то перед началом терапии нужно проверить эрозированную область на факт наличия злокачественной опухоли. В этом отлично поможет , который заключается в анализе образца поражённой ткани. Сами по себе исследования безболезненны, при биопсии есть небольшие боли, которые быстро проходят.

Чем опасна патология?

Затяжной и неконтролируемый воспалительный процесс приводит к . Может начаться системная инфекция, которая через кровоток поразит здоровые органы.

Более того, подобные нарушения спровоцируют сбой гормональный системы и смещение фона в сторону катоболических процессов.

Повышается уровень кортизола, который является стрессовым гормоном, разрушающим ткани внутренних органов и влияющим на психо-эмоциональное состояние. Женщина всё время думает о крови, что создаёт комплексы и страх пред половым актом.

Нужно ли лечить?

Ответ однозначен – да. Воспалительные процессы не только нарушают работу организма, а ещё и забирает силы у организма, который старается избавить от недуга и вылечить воспалительный процесс.

ВАЖНО!

Чем дальше прогрессирует воспаление и эрозия, тем сложнее организму бороться с внешними инфекциями и тем больше угнетается работа иммунной системы.

Делать это желательно после беременности, ведь не все методики могут бесследно или с минимальными изменениями вылечить недуг, а рубец спровоцирует проблемы во время беременности и родов. Если методика лечения не предвидит образование рубца, лечить можно на любом этапе, даже во время беременности.

Методы лечения

Традиционные способы

Если внутри шейки матки уже содержатся инородные клетки, то сами они никак не уйдут, а наоборот будут только размножаться.

Классические методики лечения эрозии шейки матки подразумевают удаление области, где развивается эрозия. Это делают при помощи физиотерапии. Широко распространён метод электрофореза, шоковой и к, вибро-массаж и УФ-излучение.

Основной вклад в борьбу с болезнью совершают антибиотики, которые уничтожают не только экзогенные клетки, но и собственные. Чем дольше поражённый участок в организме, тем меньше тело с ним борется, принимая его за собственную ткань.

Хирургические метод леченеия проявляет весь высокий процент эффективности и низкий процент рецидива и осложнений, но оставляет послеоперационные следы (шрамы).

Почему возникает опасность?

Именно рубцы после прижигания являются главной проблемой при лечении эрозии шейки матки у нерожавших пациенток, так как они могут вызывать сбольшие проблемы при беременности и родах.

По этой причине многие женщины не придают должного внимания этой проблеме, а с каждым годом ситуация всё ухудшается. В некоторых случаях практикуют методику или так называемая – эти способы очень эффективны, но требуют опытного врача и используются в передовых медицинских клиниках.

В процессе участвует сложная комбинация из многоосновных кислот, которые агрессивно воздействуют на инородные организмы и наносит минимальный урон по собственным клеткам.

Преимущества химиофиксации

Основной плюс химиофиксации заключается в том, что рана после прижигания затягивается без рубцов, а значит лечиться можно и до беременности.

Немаловажно и то, что лечение недуга таким способом полностью безболезненно и не требует специализированного оборудования и участия врачей – хирургов. Полностью заживает область прижигания через три – четыре недели, но уже через несколько дней после завершения лечения можно вернуться к обычному образу жизни: заниматься сексом, посещать общественные заведения (бассейн, баня).

Как правило, нужно несколько сеансов для полного излечения.

ОСТОРОЖНО!

Детородная функция не угнетается прямым образом. Шанс зачать здорового ребёнка снижается прямо пропорционально уменьшению объёма маточной ткани.

После операции

Чтобы закрепить результат лечения, избежать осложнений, исключить шанс образования рецидивов, нужно соблюдать некоторые указания доктора и наблюдаться у него в течении полу года.

Неважно, каким способом была устранена эрозия, заниматься сексом можно не ранее, чем через 6-7 недель после завершения операции. Так как все организмы разные, более точный срок нужно уточнить у гинеколога.

Нужно повременить с посещение саун, бань, не купаться в открытых водоёмах, чтобы не занести инфекцию. Физические и аэробные нагрузки должны выполняться без фанатизма и только с разрешения доктора.

Народные же средства (тампоны, примочки) имеют крайне сомнительную эффективность и не стоит полагаться на них при лечении болезни. Хуже от них не станет, но и лучше тоже.

В первые 10-20 дней возможны коричневатые или оранжевые выделения из влагалища. Это ни что иное, как продукты распада инородной ткани, которые выводятся из организма. Это нормальный процесс, который говорит об улучшении состояния.

Профилактика заболевания

Систематическая диагностика

Основные профилактические меры предполагают гинекологическую диагностику несколько раз в год даже при отсутствии явных признаков болезни. Как было сказано выше, за помощью обращаются уже на крайних стадиях, когда поражена значительная область ткани матки.

Диета

Так же важно соблюдать диету, для того, чтобы исключить шанс роста онкологических клеток, из-за потребления канцерогенов. Из пищи следует исключить маргарин и транс-жиры (покупную выпечку, сладости, мороженное и тд.), употреблять меньше жареного и жирного.

Гормоны

Контролировать гормональный фон, ведь именно нарушение его баланса создаёт благоприятные условия для прогрессирования болезни.

Половая жизнь

Не нужно вести беспорядочную половую жизнь, не только из-за риска заразиться ЗППП, но и из-за того факта, что поражённая матка более восприимчива к заболеваниям и чужеродным организмам.

Не используйте пептиды и средства для загара, содержащие мелонотан-2. Это вещество является крайне опасным для иммунитета и для здоровья в целом.

Режим дня

Соблюдайте режим дня, выделяйте 6-7 часов под сон, ведь именно во сне организм восстанавливает свои силы и все повреждённые участки, и именно недосыпы наносят удар по здоровью не хуже экологии и вредного питания.

Гигиена

Для гигиенических процедур не стоит использовать обычную воду, потому, что бактерии, которые там содержатся не страшны для здорового человека, но могут нанести удар по иммунной системе женщины, больной эрозией.

Заключение

Чтобы не стать жертвой онкологического заболевания нужно своевременно реагировать на все изменения организма. Выделите несколько часов на визит к гинекологу, возможно, это избавит вас от проблем с женским здоровьем в будущем. Количество половых клеток ограниченно и никто не в силах вылечить женское бесплодие, причиной которого стал их дефицит.

Полезное видео

Из видео вы узнаете от чего появляется эрозия шейки матки:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

zhenskoe-zdorovye.com

причины появления у нерожавших, можно ли прижигать, лечение

Эрозия шейки матки диагностируется у каждой второй женщины. Половина из них не знает о болезни, так как данная гинекологическая патология на ранних стадиях протекает бессимптомно. Очень часто в группе риска оказываются нерожавшие представительницы прекрасного пола.

Несвоевременная терапия может привести к бесплодию и вызвать развитие злокачественной опухоли. Чтобы не доводить организм до состояния, когда лечение будет долгим и сложным, необходимо регулярно посещать гинеколога. Эрозию шейки матки у нерожавшей женщины врач обнаруживает при осмотре, но чтобы установить причину появления недуга, потребуется дополнительное обследование.

Причины эрозии у нерожавших девушек

Самые частые причины развития эрозии шейки матки у нерожавших пациенток – гормональные нарушения и воспаления в половой сфере. Если нормализовать работу организма и репродуктивных органов, повреждённый эпителий может восстановиться самостоятельно.
Кроме воспалений и гормональных сбоев возникновение эрозии провоцируют:

  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • травмы во время сексуальных контактов;
  • аборты, выкидыши;
  • ранняя половая жизнь;
  • неправильно подобранные средства контрацепции;
  • нарушение цикла регул;
  • эндокринные заболевания;
  • слабый иммунитет.

Если при наличии эрозии нерожавшая женщина не испытывает болевых симптомов, к лечению не прибегают. Очень часто признаки эрозивных повреждений исчезают после рождения ребёнка. Визиты к врачу в таких случаях не отменяются, так как выявленная болезнь может в любое время вернуться. Рецидивы случаются часто. Во избежание развития осложнений посещайте гинеколога 1-2 рада в год.

Скрытые и явные симптомы

К опасным состояниям относят большие эрозии у нерожавших. Такая патология сопровождается явной сиптоматикой, то есть не заметить проблему невозможно. Сбивается менструальный цикл, наблюдаются густые выделения и месячные с неприятным запахом, регулярно ощущаются боли, рези внизу живота.

Скрытая форма эрозии у нерожавших девушек тоже имеет свои признаки. Распознать их сложно, но при внимательном отношении к себе и нетипичным проявлениям отклонения обнаружить можно. Обращайте внимание на любые изменения в организме: появление обильных белей, увеличение продолжительности месячных, тянущие боли внизу живота. Если подобные состояния раньше не отмечались и стали регулярными, отправляйтесь к врачу.

Диагностика и лечение

Нерожавшим девушкам можно жить с эрозией до родов, но в некоторых случаях это небезопасно. Без лечения болезнь прогрессирует. Если врач принимает решение отложить терапевтические мероприятия, течение заболевания необходимо контролировать.

Повреждения слизистой матки выявляют при осмотре у гинеколога. Пораженная область эпителия видна через специальные зеркала. Эрозийная язвочка имеет ярко-красный цвет и зернистую структуру. Для более глубокого изучения внутреннего дефекта и проверки эрозии на доброкачественность проводят кольпоскопию шейки. Данный вид диагностики даёт возможность обнаружить любые изменения, которые характерны для злокачественных образований.

К обязательным мерам в ходе обследования относят биопсию, мазки для исследования микрофлоры и обнаружения опасных инфекций.

Благодаря появлению новых технологий и препаратов, врачи знают, как вылечить эрозию шейки матки у нерожавшей девушки эффективно и безболезненно. В зависимости от размеров и вида патологии применяются консервативные или хирургические методы.

Консервативная терапия

Консервативное лечение считается самым безопасным для устранения эрозийного дефекта шейки у нерожавших девушек. Справиться с недугом помогают медикаменты. Врач может назначить Азитромицин, Кларитромицин, иммуномодуляторы, свечи Гексикон и Депантол. В устранении небольших эрозий у нерожавших женщин всегда участвуют витамины и общеукрепляющие средства.

 

Хорошо себя зарекомендовала химиофиксация с использованием препаратов, которые содержат смесь кислот: Ваготил, Вульностимулин, Солковагин. Во время обработки пораженных тканей химическими соединениями больные клетки разрушаются. Здоровые ткани при этом не повреждаются. Рубцов после процедуры не остается.

Прижигание эрозии

Когда консервативное лечение эрозии у нерожавших оказывается неэффективным, назначается хирургическая операция. Она представляет собой обычный ожог, с помощью которого поврежденные ткани просто удаляются. Разница только в способе воздействия. До родов применяют радиоволны, лазерное излучение, жидкий азот. Использование метода диатермокоагуляция (прижигание электротоком) противопоказано, так как впоследствии у женщины могут возникнуть проблемы с родами и зачатием.

Лазерный аппарат для лечения эрозии

Основная опасность

Лечение эрозии позволяет изолировать и устранить поврежденные части эпителия, но при проведении процедур могут пострадать и здоровые клетки. Радикальная терапия приводит к сбоям менструального цикла и обострениям хронических заболеваний. Наибольшую опасность лечения эрозии представляют возможное сращивание канала и грубые рубцы. Атрезия цервикального канала (сращивание) часто приводит к бесплодию, а наличие рубцов и шрамов негативно отражается на структуре тканей. При родах потеря эластичности вызывает осложнения в виде разрывов.

Кроме того, рубцевание часто становится причиной самопроизвольного раскрытия матки во время беременности. Это может спровоцировать выкидыш.

Врожденная эктопия патологией не считается. По мнению специалистов, это один из этапов формирования половых органов. Потому эрозию шейки матки у девственниц не лечат. Такой же подход часто практикуется в отношении нерожавших женщин. Из-за большого риска развития осложнений и серьёзных последствий врачи не рекомендуют терапевтические мероприятия до рождения первого ребенка. Но принимаются такие решения только после проведения тщательного обследования. Бывают критические случаи, когда невмешательство может быть опасным для здоровья и жизни пациентки.

topginekolog.ru

Эрозия шейки матки у нерожавших женщин: причины и лечение

Зачастую о такой проблеме, как эрозия, нерожавшие женщины узнать только после посещения гинеколога. Связано это с тем, что заболевание протекает безболезненно и не обладает никакими специфическими симптомами. В большинстве случаев, даже узнав о болезни, многие не предпринимают никаких действий, и это в корне неверно. Лечение эрозии шейки матки у нерожавших — обязательная процедура после установления диагноза.

Причины развития и виды эрозии

Начало заболевания всегда одинаково. Сначала появляются маленькие трещинки, затем пораженные клетки начинают замещать здоровые. Причины появления эрозии шейки матки у нерожавших могут быть различными. Основными из них являются:

  1. Искусственное прерывание беременности.
  2. Ранняя либо, наоборот, слишком поздняя половая жизнь.
  3. Наличие различных венерологических заболеваний (сифилис, хламидиоз, трихомониаз и пр.).
  4. Герпес.
  5. Активизация папилломовирусной инфекции.
  6. Гормональные сбои.

Патология может появляться в двух формах: приобретенной и врожденной. Само заболевание представляет собой разрастание цилиндрического эпителия — выстилки цервикального канала.

Этот процесс может начать развиваться в утробе матери, и поэтому вполне возможно диагностирование эрозии в детском и подростком возрасте. В связи с этим многих интересует можно ли вылечить эрозию шейки матки.

На фоне полового созревания патология может самоизлечиться. Если же этого не происходит, необходимо прибегнуть к медикаментозному лечению. Если своевременно не браться за лечение заболевания, возрастает риск развития осложнений — воспалительного процесса, инфицирования ран, присоединения других заболеваний.

Также обязательно лечение в таких случаях, как:

  • хронические воспалительные заболевания, которые трудно поддаются лечению;
  • обнаружение инфекций, появление кровянистых выделений, боли в области поясницы и внизу живота;
  • наличие кисты и возникновение слизистых выделений;
  • дисплазия шейки матки.

Методы диагностирования

Диагностика данной патологии включает в себя ряд исследований, которые помогают определить тип заболевания, узнать, почему она возникла, и подобрать необходимое лечение. Зачастую врач гинеколог проводит осмотр пациентки с использованием зеркал, собирает анамнез, берет мазок на микрофлору и, в некоторых случаях, материал на гистологию. Также назначается кольпоскопия. Иногда возникает необходимость проведения ПЦР-диагностики. Если специалист подозревает развитие опухолевого процесса, материал отправляют на биопсию. Помимо этого, проводится сбор анализа мочи и крови, показывающего состояние иммунной системы и гормонального фона.

После проведения всех необходимых исследований врач может установить тип эрозии:

  1. Истинная небольшая эрозия шейки матки, которая в большинстве случаев проходит сама и не требует специфического лечения.
  2. Псевдоэрозия, при которой эрозийные ранки не заживают, а цилиндрический эпителиальный слой смещает свои границы.
  3. Врожденное заболевание, когда сама женщина не может понять, откуда оно появилось.

Консервативное лечение

В большинстве случаев лечение эрозии у нерожавших заключается в применении лекарственных препаратов. Если обнаружены инфекции, доктор назначает антибактериальные средства и иммуномодуляторы. А также используются свечи, химические вещества, которые вызывают ожог тканей с последующим заживлением. Этот метод лечения носит название химиофиксация.

Такая терапия идеально подходит девушкам, т. к. она позволяет убрать дефект, не вызывает в дальнейшем проблем с зачатием, вынашиванием и рождением ребенка.

Прижигание эрозии

Довольно часто после постановления диагноза пациенток интересует, можно ли прижигать эрозию нерожавшим девушкам. Ответ на этот вопрос зависит от многих факторов. Хирургическое вмешательство проводится в тех случаях, когда эктопия шейки матки, лечение у нерожавших которой необходимо, отличается большим размером. Также это нужно, если медикаментозная терапия не приносит эффекта и возникают рецидивы. Существует несколько способов, помогающих удалять патологию:

  • Криотерапия (прижигание при помощи жидкого азота). Главное преимущество этой процедуры в том, что это не больно, и к тому же период реабилитации сравнительно небольшой (от 1 до 3 месяцев).
  • Радиоволновой метод подходит женщинам, которые собираются в скором времени забеременеть. Суть этого метода заключается в коагуляции мягких тканей без их разрушения. Под воздействием высокочастотных радиоволн пораженные клетки «испаряются».
  • Диатермкоагуляция подходит женщинам и девушкам, которые не собираются беременеть в ближайший год. Это наиболее старый метод, заключающийся в воздействии электрического тока на ткани. Недостаток его заключается в том, что, кроме патологических тканей, повреждаются и здоровые, а это провоцирует появление обширных рубцов.
  • Лазеротерапия подразумевает под собой воздействие на очаг патологии лазерного излучения. Это быстрый и безболезненный способ избавления от эрозии. Полное заживление тканей происходит уже через месяц.

Вне зависимости от того, какой метод выбран, хирургическое вмешательство является ожогом патологических тканей на необходимом участке. После прижигания врач назначает антисептики местного действия, свечи и мази, обладающие заживляющим эффектом. Также пациентке необходимо вести здоровый образ жизни, исключить поднятие тяжестей и тщательно соблюдать гигиену половых органов.

Возможные осложнения

Радикальная терапия может стать причиной появления таких опасных последствий, как шрамы, сужение либо же полное сокращение цервикального канала. Это, в свою очередь, приводит к бесплодию. Обширные повреждения могут вызывать появление истмико-цервикальной недостаточности, вследствие которой при беременности начинается раскрытие шейки матки и пациентка может потерять ребенка.

Очень важно правильно выбрать метод лечения и ни в коем случае нельзя затягивать. Нерожавшим девушкам и тем, кто собирается беременеть в ближайшее время, не стоит делать прижигание, т. к. это может привести к образованию рубцов, обострению воспалений, проблемам с менструальным циклом.

Реабилитация после лечения занимает обычно несколько месяцев. В это время нужно исключить половые отношения, посещение саун и бассейнов, физические нагрузки.

krasotka.guru

Причины эрозии шейки матки у нерожавших

Эрозия шейки матки встречается у женщин разных возрастных групп. Это значит, что по некоторым причинам патология может возникать и у нерожавших девушек. Известно, что тактика устранения эрозии у нерожавших отличается необходимостью щадящего лечения. Причиной является то, что агрессивное воздействие на шейку матки может привести к возникновению опасных последствий, например, при беременности и родах.

В настоящее время термин «эрозия» считается устаревшим по причине того, что он не характеризует в полной мере патологические состояния шейки матки. Несмотря на то что врач зачастую устанавливает эрозию и озвучивает пациентке данный диагноз, в большинстве случаев под этим диагнозом подразумевают эктопию или псевдоэрозию.

Таким образом, эрозия включает в себя несколько разновидностей состояния шеечного эпителия, которые отличаются по внешним признакам и лечебной тактике.

  • Истинная эрозия является результатом воздействия травмирующих факторов различного генеза и представляет собой рану на поверхности влагалищной части шейки матки. Данный дефект формируется при бактериальной, вирусной инфекции чаще всего. Истинная эрозия существует до двух недель, а затем самостоятельно регрессирует с различными вариантами исхода.
  • Псевдоэрозия является следующей стадией истинной формы. При неправильном заживлении язвы происходит замена плоских многослойных клеток участка влагалищной части матки цилиндрическими однослойными элементами, которые в норме покрывают цервикальный канал.
  • Врождённая эрозия может возникать по причине нарушения дифференциации эпителия на плоский и цилиндрический. Такое эрозивное пятно часто выявляют у нерожавших девушек до двадцати пяти лет. По мере созревания эпителиальной ткани и стабилизации уровня гормонов врождённая эрозия у нерожавших девушек самостоятельно исчезает.

Шейка матки соединяет тело органа с влагалищем посредством цервикального канала, выстланного цилиндрическими однослойными клетками.

Гинекологи условно выделяют надвлагалищную и влагалищную шеечные части. Видимой является лишь влагалищная область, содержащая на поверхности плоские многослойные клетки. В зоне трансформации определяется стык двух разных видов эпителия.

Причины появления

Эрозия шейки матки как у рожавших, так и у нерожавших девушек и женщин может возникать по разным причинам. Каждый вариант эрозии имеет свои причины возникновения.

В целом специалисты выделяют следующие причины возникновения эрозии у нерожавших девушек.

  • Внутриутробные нарушения. У молодых девушек и девочек подросткового возраста иногда диагностируется врождённая эрозия. Данное состояние не относится к патологии. Возникновение дефекта обусловлено нарушением разделения эпителия на многослойный и однослойный. Зона трансформации смещается и становится видимой. По мере развития ткани шейки матки и нормализации уровня некоторых половых гормонов пятно исчезает.
  • Гормональные расстройства. На шеечный эпителий оказывают влияние эстрогены. При изменениях концентрации данного гормона может отмечаться появление эрозии, что характерно для беременных и женщин после наступления менопаузы. При устранении причины дефект регрессирует самостоятельно.
  • Половые инфекции. Установлено, что в основном эктопия и истинная эрозия сопровождается инфекционным поражением. Различные возбудители находятся на поверхности язвенного дефекта, вызывая его прогрессирование.
  • Ранняя половая жизнь. Интимные отношения до окончания созревания эпителия нередко становится причиной появления изъяна.
  • Химические контрацептивы. Чрезмерное увлечение средствами контрацепции химического действия могут привести к возникновению язвы.
  • Травматизация шейки матки. Грубые половые контакты, аборты, осложнённые роды и другие манипуляции вызывают появление эктропиона, который приводит к появлению язвы.

Предрасполагать к появлению эрозии могут следующие факторы:

  • наличие нескольких сексуальных партнёров;
  • недостаточная гигиеничность;
  • ослабление иммунитета;
  • сопутствующие воспалительные процессы репродуктивной сферы.

Точный механизм развития язвы шейки матки не установлен.

Клиническая картина и диагностика

Эктопия может приводить к возникновению серьёзных осложнений по причине того, что эта патология является фоновым заболеванием. Соответственно, возникает необходимость в её своевременном выявлении и лечении.

Недуг протекает бессимптомно. Латентное прогрессирование эрозивного дефекта приводит к его поздней диагностике. Как правило, выявление язвы происходит в процессе профилактического осмотра или если женщина обращается к специалисту по другому поводу.

Известно, что в 80% случаев недуг осложняется различными инфекциями. Именно они зачастую обуславливают клиническую картину, которая может включать:

  • болевой синдром;
  • нарушения цикла;
  • кровотечения;
  • патологические выделения.

Эрозия иногда может обуславливать появление обильных слизистых выделений по причине того, что поверхность эктопии содержит железы цилиндрического эпителия, продуцирующих слизь. Также во время осмотра гинекологом или при половом акте могут возникать контактные выделения.

Диагностика эрозии происходит в процессе визуального обследования шейки матки посредством гинекологического зеркала. Внешний вид эрозии зависит от её разновидности. В частности, истинный дефект имеет вид раны с признаками воспаления. При контакте с гинекологическим инструментом возможно появление кровянистых выделений.

Врождённое пятно имеет ровную поверхность и чёткие контуры, как правило, возникновение признаков воспаления не отмечается. Эктопия выявляется в подавляющем количестве случаев. Доктор отмечает появление пятна различной формы и величины, которое иногда сопровождается воспалением.

Для того чтобы исключить дисплазию и злокачественную опухоль шейки матки, а также определить причину возникновения эрозивного пятна, необходимо провести детальную диагностику. Обследование при эрозии шейки матки у нерожавших девушек, женщин включает:

  • простой и расширенный метод кольпоскопии;
  • ПЦР-исследование мазка из шейки матки и влагалища на половые инфекции;
  • общий мазок на определение микрофлоры;
  • бакпосев;
  • цитологическая диагностика.

Злокачественное новообразование шейки матки нередко маскируется под эрозию. По этой причине гинекологи советуют при обнаружении фоновых процессов эпителия шейки матки проходить тщательное обследование.

Способы лечения

Врачи обращают внимание, что методики лечения у рожавших и нерожавших женщин могут отличаться. Несколько десятилетий назад хирургические способы устранения недуга не практиковались по причине возникновения риска осложнений. Однако в современной гинекологии применяются щадящие методы лечения, а осложнения могут возникать крайне редко.

Перед тем как приступать к хирургическому вмешательству, важно устранить причины эрозии шейки матки у нерожавших девушек. Если обнаружено появление инфекционного процесса, его необходимо вылечить.

Лекарственная терапия при эрозии шейки матки у нерожавшей девушки, женщины включает следующие препараты:

  • антибактериальные;
  • противовоспалительные;
  • антисептические;
  • противогрибковые.

Если эрозия шейки матки имеет небольшую величину, возможно лечение препаратами, способствующими её заживлению. Специалисты назначают свечи и тампоны, например, на основе облепихи.

Если эрозия шейки матки имеет существенный объём или возникает необходимость в её устранении, гинекологи применяют несколько способов прижигания.

  • Криодеструкция подразумевает промораживание патологических тканей жидким азотом. После процедуры могут возникать обильные слизистые выделения. Эрозия шейки матки должны иметь малую величину, чтобы лечение было эффективным.
  • Лазерная вапоризация проводится бесконтактным методом. Лазерный луч выпаривает патологические клетки, устраняя эрозию шейки матки у нерожавшей девушки. Данная тактика использует при возникновении эрозивного пятна и других патологий шейки матки. К недостаткам прижигания можно отнести невозможность контроля глубины воздействия и захват здоровой ткани.
  • Радиоволновое прижигание является самым эффективным и щадящим способом. Прижигание происходит в пределах патологической ткани, а осложнения практически не возникают. Данный метод может назначаться нерожавшим девушкам и женщинам.
  • Химическая деструкция с помощью таких препаратов, как Солковагин или Ваготил проводится у нерожавших девушек довольно часто. При небольших масштабах поражения шейки данный метод считается наиболее безопасным и эффективным. Если эрозия шейки матки имеет крупные размеры, то возможна неоднократная обработка.

Многие пациентки слышали о том, что прижигание нельзя проводить нерожавшим девушкам и женщинам. Однако современные способы хирургического лечения позволяют устранить язвенный дефект без появления осложнений.

ginekola.ru

Эрозия шейки матки: лечение у нерожавших женщин

Эрозия шейки матки – это заболевание, которое встречается как у рожавших, так и у нерожавших женщин разного возраста. Методы лечения эрозии шейки матки для нерожавших направлены на то, чтобы избавить женщину от заболевания, не оставляя при этом ран и рубцов, которые в дальнейшем могут привести к бесплодию и другим осложнениям.

Описание заболевания

Вся площадь цервикального канала матки изнутри и снаружи покрыта эпителием. Тип слизистой оболочки внутри шейки матки и на внешней ее части, которая выходит во влагалище различается. Когда в зоне эпителия, выходящего к влагалищу, образуются микроранки, и на них попадают частицы эпитеальных клеток из внутренней части шейки матки — появляется эрозия. Сторонний эпителий активно растет, сужая и перекрывая отверстие цервикального канала. Так, невылеченная эрозия шейки может привести к невозможности зачатия и даже раку шейки матки.

Разновидности эрозий

Есть несколько разновидностей повреждения слизистой оболочки в цервикальном канале матки:

  1. Врожденная эктопия или «ложная» эрозия – небольшое пятно ярко-красного цвета с четкими краями. Патология характерная для молодых девушек младше 18 лет. Это доброкачественное новообразование и лечения не требует. Но рекомендуется ходить к гинекологу на контроль не реже чем два раза в год.
  2. Эрозия истинная – повреждение плоской многослойной слизистой оболочки, вследствие травмы или воспалительного процесса. Это пятно красного цвета округлой формы с четко выраженными границами. Период заболевания около двух недель. Затем оно трансформируется в состояние эктопии.
  3. Эпитеальная эктопия – смешение цилиндрического и плоского эпителия на стенке шейки матки. Эктопия не проходит самостоятельно и требует лечения. На фоне этой патологии может развиться раковая опухоль. Если найдены онкогенные клетки вируса папилломы человека, то риск рака шейки матки повышается.

На гинекологическом осмотре врач может выявить какой тип эрозии у женщины. Чаще всего проявляется эпитеальная эктопия, которою нужно наблюдать и лечить.

Причины появления патологии у нерожавших женщин

Есть целый ряд факторов эктопии шейки матки. В том числе, и у нерожавших женщин. Это:

  • нестабильность половой жизни, раннее или позднее ее начало;
  • хламидиозная, трихомониазная инфекция, неправильная микрофлора влагалища;
  • вирус папилломы человека, сифилис;
  • механические травмы из-за аборта или выкидыша;
  • патология эндокринной системы, нестабильные менструации;
  • низкий иммунитет.

Лечение патологии зависит от причин, которые ее спровоцировали. После проведения осмотра и эпитеального анализа, врач назначает терапию.

Основные симптомы

Чаще всего эрозия у женщин никак не дает о себе знать. Иногда появляются выделения или неприятная боль во время месячных не более. Но бывает, что заболевание проявляется следующими признаками:

  • болезненные ощущения во время полового акта или сразу после него. По ощущениям напоминает боль во время месячных;
  • коричневатые или кровянистые выделения после сексуального контакта;
  • сильные бело-молочные выделения в течении всего периода месячных;
  • бели, сопровождающие женщину весь менструальный цикл;
  • часто повторяющаяся молочница.

Иногда, эрозия проходит совершенно бессимптомно, и женщина узнает, что больна во время обычного осмотра у врача. Чтобы вовремя обнаружить заболевание и начать его лечить, нерожавшей женщине нужно посещать гинеколога раз в полгода.

Диагностика

Диагностировать эрозию можно на гинекологическом осмотре зеркалами. Пораженная зона слизистой имеет яркий красный цвет и зернистую структуру.

Чтобы подробно изучить патологию, и определить доброкачественная она или злокачественная врач проводит кольпоскопию и биопсию. Под кольпоскопом небольшой кусочек эпителия тщательно осматривается. Таким образом определяется и тип заболевания. Биопсия определяет наличие раковых клеток в эпителии. Для этого происходит забор кусочка ткани. Завершающий этап диагностики – взятие мазков на наличие ИППП, ВПЧ и состояние микрофлоры влагалища.

Методы лечения

Методики лечения эрозии разнообразны и зависят от ее типа, размера, и того рожала женщина или нет. Как лечится эрозия матки у нерожавших:

  1. Гормональной и лекарственной терапией. Назначаются противомикробные, ранозаживляющие средства, тампоны и суппозитории.
  2. Химическими препаратами. Лечение показано если есть кондиломы и поверхностные наросты на слизистой.
  3. Электрокоагуляцией. Нарост прижигают, с помощью воздействия электрического тока. Этот способ рекомендуется для женщин в периоде климакса, потому что после него на шейке матки остаются шрамы, и ткань огрубевает. Это несет осложнения во время беременности и родов.
  4. Криотерапией. Эрозию прижигают жидким азотом, не оставляя рубцов на слизистой оболочке шейки матки.
  5. Лазеротерапией. Прижигание лазером. Процедура безболезненная, не оставляющая следов. Лазер действует только локализировано, не задевая здоровый эпителий. Применяется как для рожавших, так и для нерожавших женщин.
  6. Радионожом. С помощью радиоволн, вырезается и удаляется пораженная часть эпителия. Рекомендуется, если ткани глубоко повреждены и есть подозрение на рак шейки матки.
  7. Хирургическим вмешательством. Полное цервикального канала матки, с помощью иссечения. Проводится при наличии раковых клеток. Операция делается радионожом или хирургическим скальпелем.

Стоит ли бояться эктопии

Обязательно нужно лечить эрозию шейки матки вовремя, не запускать болезнь. Это касается и нерожавших женщин. Поскольку невылеченная эрозия может привести к серьезным осложнениям у нерожавшей девушки. Главным является бесплодие. Есть риск, что постепенно эластичность цервикального канала уменьшится, во время вынашивания ребенка и родов могут быть сложности. Такие как:

  • удушье плода, когда он проходит через цервикальный канал, потерявший эластичность;
  • разрыв огрубевшей части эпителия во время родов и риск инфицирования ИППП, ВПЧ и другими вирусными заболеваниями;
  • если ткани порвались во время вынашивания плода, есть риск выкидыша или его внутриутробного инфицирования и гибели;
  • угроза магнилизирования поврежденного участка слизистого слоя. То есть его превращения в злокачественное новообразование;

При этом, ежегодно процент рака шейки матки из-за невылеченной эрозии все выше. Поэтому каждой женщине важно помнить о необходимости лечить эктопию своевременно.

Лечить или нет

Нужно ли лечить эрозию зависит от ее разновидности. Например, врожденная эрозия не вызывает осложнений, и не требует лечения. Проходит с возрастом.

Но, лечение обязательно при эпитеальной эктопии, поскольку дальнейшее преобразование эпителия может привести к бесплодию или раку шейки матки.

Как лечить эрозию шейки матки нерожавшим

Методики лечения эрозии у нерожавших женщин в основном консервативные. Используется медикаментозная терапия:

  1. Противомикробные препараты.
  2. Препараты для регулировки иммунитета.
  3. Суппозитории — свечи от эрозии.
  4. Химические средства для выжигания эрозии.

Эти способы лечения применяются для молодых женщин, поскольку они не оставляют следов и повреждений, которые могут в будущем помешать забеременеть и родить. Если очаг поражения большой, то врачи прижигают эрозию шейки матки, используя способы, которые не оставляют следов и огрубевших участков ткани.

Лекарства

Медикаментозное лечение направлено на лечение сопутствующих патологий, предотвращения инфицирования, нормализации менструального цикла. Врач назначает такие лекарства от эрозии шейки матки:

  • антибиотики;
  • антимикотические средства;
  • противоинфекционные препараты;
  • гормональные;
  • средства, укрепляющие иммунитет.

Лечение лекарствами применяется как вспомогательное, и не может избавить от эрозии полностью.

Тампоны

Такой вид лечения помогает при маленьких очагах поражения, тампоны заживляют ранки и предотвращают воспалительные процессы.

Можно сделать тампоны самостоятельно или купить в аптеке обычные. Рецепты тампонов для лечения эрозии:

  1. Тампон с облепиховым маслом. Налейте в миску немного масла. И хорошо пропитайте им тампон. Поместите во влагалище на всю ночь. Итак, десять дней без перерыва. Масло обладают ранозаживляющим и восстанавливающим свойством.
  2. С листьями алое. Предварительно срежьте листья алое и подержите в холодильнике пять суток. Затем, тщательно промойте их проточной водой и очистите от кожицы. Измельчите листья и сделайте марлевый тампон. Ставить тампон до утра. Курс лечения – 10 дней.
  3. Луковые тампоны. Одну луковицу среднего размера измельчить на мелкой терке. Завернуть кашицу в стерильную марлю. Ставить на всю ночь. Во время лечения будет жжение, его нужно перетерпеть. Длительность терапии – неделя.
  4. Тампоны с прополисом. Возьмите натуральный прополис. Лучше всего не аптечный, а пасековый. Подогреваем небольшой кусочек прополиса на водяной бане. Обильно смочить тампон в получившейся кашице. Поставить на сон, до утра. Курс лечения – десять суток.

Химическое воздействие

Применение химических веществ для прижигания – частая практика. Очаг поражения обрабатывается смесью кислот Солковагина или Ваготила. Они выжигают наросший слизистый слой. Этот метод циклический, для полного избавления от эрозии понадобится пять – шесть прижиганий. План терапии и препарат подбирает врач, исходя из индивидуальных показаний и состояния пациентки. Время заживления раны зависит от особенностей организма. Эта методика не гарантирует полного излечения и подходит для удаления небольших эрозий.

Воздействие лазером

Не так давно врачи начали использовать для лечения лазерную вапоризацию. Это одна из самых действенных и безопасных методик. С помощью сочетания двух видов лазерного воздействия удается полностью разрушить наросший слой эпителия. Процедура проводится через видеокольпоскоп, врач полностью контролирует весь процесс.

Лазерная вапоризация образует рану, которая заживает примерно за четыре недели, не оставляя рубцов. Этот способ лечения эрозии шейки матки у нерожавших девушек гинекологи используют при больших очагах поражения, когда другие методы не дали результата. Так как процедура недешевая.

Рецепты для приема внутрь

Вылечить эрозию помогают отвары и настойки трав. Они укрепляют иммунитет и помогают тканям быстрее восстанавливаться изнутри. Из чего готовят отвары:

  • Тысячелистника. На литр воды две ложки соцветий. Держать на среднем огне двадцать минут. Принимать вместо чая, можно добавить сахар или мед для вкуса.
  • Пшена. На 250 мл воды 1,5 столовых ложки промытой пшенной крупы. Принимать по полстакана утром, днем и вечером.
  • Подмаренника. На один стакан крутого кипятка 10 гр. травы. Настаивать около трех часов. Дозировка по 100 мл, подогретого отвара перед каждым приемом пищи.
  • Семян тыквы. Семечки нужно перемолоть через блендер или мясорубку. И залить кипятком в соотношении 1:2. Настаивать всю ночь. Полученную настойку процедить и пить один раз в сутки по 100 мл.

Отзывы посетителей

Екатерина, 25 лет

Обнаружилась эрозия. Я еще не рожала. Поэтому врач предложил прижигание жидким азотом. Боли я практически не почувствовала, и ранка быстро зажила. Прохожу осмотры регулярно, пока все в порядке.

Надежда, 33 года

Планирую беременность. Первую. Во время обследования обнаружили эктопию. Назначили антибиотики, противовоспалительные средства, свечи. Эрозия большая, врач рекомендовал прижигание лазером, чтобы во время родов не возникло осложнений.

Юлия, 21 год

У меня эктопия была среднего размера. Сначала лечили местно свечами, тампонами. Потом назначили прижигание Солковагином. Процедура немного болезненная. После прошла курс лечения ранозаживляющими средствами, пила антибиотики, чтобы не попала инфекция. Больше ничего не беспокоит.

Наталья 23 года

Мне для лечения назначили криотерапию. Почитала отзывы и сказала врачу, что хочу именно этот метод лечения. Это безболезненная процедура, и главное не оставляет шрамов. В качестве профилактики я лечилась облепиховыми тампонами и пила отвары трав.

matkamed.ru

Основные причины, почему появляется эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – дефект слизистой оболочки. Ее можно сравнить с обычной раной на коже, когда поверхностные слои тканей разрушаются, а обнажаются нижележащие. Истинная эрозия может появляться при следующих состояниях:

  • Половые инфекции (при агрессивном воспалении, например, поражении трихомонадами, гонококками). Редко такие инфекции, как уреаплазмы, микоплазмы приводят к возникновению истинной эрозии шейки матки.
  • После родовых травм, половых контактов, спринцевании и других манипуляциях.

С истинной эрозией приходится сталкиваться редко, так как на 7-10-е сутки происходит ее эпителизация, в результате чего возникает псевдоэрозия (заживающая).

В части случаев под эрозией подразумевают любые изменения на эпителии – эктопию, эктропион.

Эктропион – это выворачивание цервикального эпителия, который в норме должен скрываться внутри канала шейки матки. Возникает и у нерожавших (после каких-то манипуляций), но чаще после родов. Причины формирования эктропиона следующие:

  • разрывы шейки матки во время прохождения ребенка по родовым путям;
  • плохое ушивание разрывов;
  • раннее начало половой жизни (менее 6-8-ми недель).

У нерожавших девушек под термином эрозии описывается, как правило, эктопия. Если же выполнялись какие-то диагностические манипуляции (выскабливание, гистероскопия), а также прерывания беременности за счет травмирования может возникать эктропион.

Эктопия – это физиологическое состояние шейки матки у нерожавших девушек до 25 лет, является этапом созревания женского организма. При осмотре в зеркалах обнаруживается правильной формы покраснение. Часто бывает похоже на пятикопеечную монету. Это и есть эктопия, та часть цервикального эпителия, которая в норме уйдет внутрь после стабилизации гормонального фона.

Просто при осмотре с дневным светом данный цилиндрический эпителий отсвечивает ярко-красным, в отличие от плоского, который покрывает остальную, влагалищную часть шейки. Так формируется четкая граница между двумя видами тканей.

Выявление эктопии после 25-ти лет свидетельствует о каких-то нарушениях в организме, чаще это:

  • нарушение баланса половых гормонов в организме;
  • половые инфекции;
  • травмы.

До 25-ти лет эктопия не требует каких-либо медицинских вмешательств при условии отсутствия половых инфекций и нормальных мазках на флору и онкоцитологию. Все, что необходимо –обследование у врача раз в 6-12 месяцев.

Однажды вылечив эрозию, любая женщина не застрахована от того, что подобные изменения могут появиться вновь. Причины повторного поражения шейки матки:

  • Проведенное лечение до конца не устранило изменения на шейке. Такое возможно при обширных эрозиях, неправильно подобранном методе лечения и неполном иссечении эрозированных тканей.
  • Половые инфекции. Постоянное присутствие агрессивных микробов приводит к изменению влагалищной флоры и разрушению эпителия шейки матки.
  • Травмы. Например, эрозия может появиться после родов. Поэтому, если женщина планирует беременности в ближайшие годы, рекомендуется воздержаться от хирургического лечения по мере возможности.
Применение во время родов вакуум-эктрактора часто приводит к травмам родовых путей

Мифы об эрозии шейки матки:

  • Эрозия появляется только после начала половой жизни, до этого времени ее быть не должно. Это верно только по отношению к истинным эрозиям, эктропионам. Эктопии же могут быть у девушек, которые никогда не имели половых контактов.
  • Эрозия шейки матки не имеет никаких симптомов. В некоторых случаях это действительно так. Однако часто женщины предъявляют жалобы на обильные выделения (слизистого характера, мажущие кровянистые после половых контактов и т.п.), неприятный запах, периодические тянущие боли внизу живота, проблемы с зачатием.
  • Эрозия всегда превращается в рак. На самом же деле подобные изменения на шейке могут существовать очень долго без угрозы для здоровья женщины. Онкологические риски возрастают в случае, если к эрозии шейки матки присоединяется поражение эпителия вирусами, половыми инфекциями, в результате чего возникает дисплазия.

  • Эрозированные очаги всегда необходимо прижигать. Это устаревшее мнение. Прижигание (и другие оперативные вмешательства) необходимо в обязательном порядке при выраженной дисплазии и подозрении на рак, при значимых рубцовых изменениях на шейке матки. В части случае можно просто наблюдать эрозию у гинеколога.
  • Если эрозию вылечили, о ней можно забыть. На самом же деле необходимо минимум 1 раз в год посещать гинеколога, сдавать мазки на онкоцитологию. Помимо того, что эрозия может вернуться (при сочетании предрасполагающих факторов), даже на первый взгляд здоровой шейке матки могут обнаруживаться опасные для женщины изменения.

Читайте подробнее в нашей статье о том, почему появляется эрозия шейки матки.

📌 Содержание статьи

Почему появляется эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – дефект слизистой оболочки. Ее можно сравнить с обычной раной на коже, когда поверхностные слои тканей разрушаются, а обнажаются нижележащие. Истинная эрозия может появляться при следующих состояниях:

  • При половых инфекциях. Как правило, при агрессивном воспалении, например, поражении трихомонадами, гонококками. Редко такие инфекции, как уреаплазмы, микоплазмы приводят к возникновению истинной эрозии шейки матки.
  • При травмах: после родов, половых контактов, повреждении слизистой при спринцевании и других манипуляциях.

С истинной эрозией приходится сталкиваться редко, так как на 7-10-е сутки происходит ее эпителизация, в результате чего возникает псевдоэрозия (заживающая). Через некоторое время при небольших размерах и отсутствии агрессивного фактора (например, половых инфекций) заживление может произойти самостоятельно.

В части случаев под эрозией подразумевают любые изменения на эпителии: эктопию, эктропион.

Эктропион ̶ это выворачивание цервикального эпителия, который в норме должен скрываться внутри канала шейки матки. Возникает как у нерожавших женщин (после каких-то манипуляций), так и после родов.

Причины формирования эктропиона следующие:

  • Разрывы шейки матки во время прохождения ребенка по родовым путям, особенно часто при стремительных, а также затяжных родах, наложении акушерских щипцов, вакуум-экстрактора и при проведении других манипуляций.
  • Плохое ушивание разрывов. При использовании некачественного материала (который очень быстро рассасывается и ткани не успевают заживать), плохом сопоставлении краев раны в дальнейшем нарушается анатомия органа, что приводит к рубцовым деформациям и эктропиону (вывороту слизистой).
  • Раннее начало половой жизни. После родов необходимо воздержаться от интимных отношений еще хотя бы в течении 6-8-ми недель, такой период необходим для полного восстановления, в том числе защитных сил организма. Более ранние связи, в особенности без барьерного предохранения, могут привести к заражению половыми инфекциями и образованию эрозий, эктропионов.
Рекомендуем прочитать о выборе свечей после прижигания эрозии. Из статьи вы узнаете о том, как прижигают эрозию шейки матки, вариантах свечей после разных прижиганий, когда и как их ставить.

А здесь подробнее о том, как применять «Тержинан» при эрозии шейки матки.

Причины у нерожавших

У нерожавших девушек под эрозией описывается, как правило, эктопия. Если же выполнялись какие-то диагностические манипуляции (выскабливание, гистероскопия), а также прерывания беременности, за счет травмирования может возникать эктропион.

Эктопия  ̶  это физиологическое состояние шейки матки у нерожавших девушек до 25-ти лет, эрозией шейки матки называть ее не совсем верно, так как она не появляется по каким-то причинам, а является этапом созревания женского организма. До окончания полового созревания растут все органы у девочки, в том числе половые  ̶  шейка, тело матки.

При осмотре в зеркалах до момента окончательного становления всех систем на влагалищной части шейки матки обнаруживается правильной формы покраснение.

Часто его описывают в виде пятикопеечной монеты. Это и есть эктопия, та часть цервикального эпителия, которая в норме уйдет внутрь после стабилизации гормонального фона. Просто при осмотре с дневным светом данный цилиндрический эпителий отсвечивает ярко-красным, в отличие от плоского, который покрывает остальную влагалищную часть шейки. Так формируется четкая граница между двумя видами тканей.

Раннее начало половой жизни приводит к тому, что девушки наблюдаются у гинеколога уже с 12-13-ти лет. В это время, конечно, еще только происходит созревание организма девочки, эктопии (которые называют эрозиями) обнаруживаются в это время практически у каждой. В норме допускается наличие подобных изменений до 25-ти лет. Выявление эктопии после этого возраста свидетельствует о каких-то нарушениях в организме.

Чаще всего это связано со следующими факторами:

  • нарушением баланса половых гормонов в организме;
  • половыми инфекциями;
  • травмами.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

До 25-ти лет эктопия не требует каких-либо медицинских вмешательств при условии отсутствия половых инфекций и нормальных мазках на флору и онкоцитологию. Необходимо регулярное обследование у врача раз в 6-12 месяцев.

За какое время может появиться вновь

Однажды вылечив эрозию шейки матки, любая женщина не застрахована от того, что подобные изменения не появятся вновь. Причины этого могут быть следующие:

  • Проведенное лечение до конца не устранило изменения на шейке. Такое возможно при обширных эрозиях, неправильно подобранном методе лечения и неполном иссечении эрозированных тканей.
  • Половые инфекции. Постоянное присутствие агрессивных микробов приводит к изменению влагалищной флоры и разрушению эпителия шейки матки.
  • Травмы. Например, эрозия может появиться после родов. Поэтому, если женщина планирует беременности в ближайшие годы, рекомендуется воздержаться от хирургического лечения по мере возможности.

Смотрите в этом видео о причинах рецидива после конизации шейки матки:

Мифы об эрозии шейки матки

Эрозия ̶ достаточно частая женская патология, поэтому вокруг нее существует не только большое количество споров среди врачей, но и мифов среди обычных представительниц прекрасного пола. Из наиболее частых:

  • Эрозия появляется только после начала половой жизни, до этого времени ее быть не должно. Это верно только по отношению к истинным эрозиям, эктропионам. Эктопии же могут быть у девушек, которые никогда не имели половых контактов.
  • Эрозия шейки матки не имеет никаких симптомов. В части случае это действительно так. Однако нередко женщины предъявляют жалобы на обильные выделения (слизистого характера, мажущие кровянистые после половых контактов и т.п.), неприятный запах, периодические тянущие боли внизу живота, проблемы с зачатием.

  • Эрозия всегда превращается в рак. На самом же деле подобные изменения на шейке могут существовать очень долго без угрозы для здоровья женщины. Онкологические риски возрастают в случае, если к эрозии шейки матки присоединяется поражение эпителия вирусами, половыми инфекциями, в результате чего возникает дисплазия.
  • Эрозированные очаги всегда необходимо прижигать. Это устаревшее мнение. Прижигание (и другие оперативные вмешательства) необходимо в обязательном порядке при выраженной дисплазии и подозрении на рак, при значимых рубцовых изменениях на шейке матки. В части случае можно просто наблюдать эрозия у гинеколога регулярно и с полным обследованием.
Прижигание эрозии шейки матки
  • Если эрозию вылечили, о ней можно забыть. На самом же деле необходимо минимум 1 раз в год посещать гинеколога, сдавать мазки на онкоцитологию. Помимо того, что эрозия может вернуться (при сочетании предрасполагающих факторов), даже на здоровой шейке матки могут обнаруживаться опасные для женщины изменения.
Рекомендуем прочитать о том, как лечить эрозию шейки матки без прижигания. Из статьи вы узнаете о том, когда можно обойтись без прижигания эрозии, лекарственных препаратах и народных средствах для лечения эрозии.

А здесь подробнее о том, какие последствия могут быть после прижигания эрозии.

Эрозия шейки матки собирает в себе множественные изменения эпителия в этой области. Так могут называть эктопию, эктропион. Истинная же эрозия (дефект тканей, рана) встречается реже. Поэтому патологию могут озвучивать в кабинете у врача женщинам любого возраста и статуса. Причины для формирования подобных изменений на шейке различны ̶ от гормональных нарушений до травм, половых инфекций. Тактика ведения женщины также в каждом случае различная.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, в чем отличие эрозии от эктопии шейки матки, их диагностике и лечении:

Похожие статьи

  • Как лечить эрозию шейки матки без прижигания

    Прежде чем узнавать, как лечить эрозию шейки матки без прижигания, надо убедится в отсутствии ИППП, а также сопутствующих патологий. После этого можно применять свечи, мази, спринцевания из народной медицины и официальной.
  • После осмотра гинеколога кровянистые выделения...

    Бывает, что после осмотра гинеколога кровянистые выделения женщина обнаруживает на нижнем белье. Причины их появления могут быть как вполне безобидными (например, при взятии мазка из шейки матки, беременности), так и свидетельствовать о заболевании.
  • Основные причины возникновения эрозии шейки матки...

    Некоторые уверены, что процедура проводится в любое время. Однако врачи дают точные советы, когда лучше прижигать эрозию - в первую неделю после окончания менструации. Так есть время для восстановления органа и исключается беременность.

ginekologiya.online

Причины эрозии шейки матки у нерожавших и рожавших женщин



Содержание статьи:

Эрозия шейки матки - это распространенное гинекологическое заболевание, которое часто обнаруживается у женщин во время планового гинекологического осмотра, так как симптоматики у него практически нет. Эрозия шейки матки требует постоянного наблюдения и лечения. Причины эрозии шейки матки достаточно разнообразны, поговорим о них более подробно.

Строение шейки матки

Чтобы лучше представлять, как развивается эрозия шейки матки, рассмотрим строение этого органа.

Шейка представляет собой трубку, внутри которой проходит цервикальный канал. Он соединяет маточную полость с влагалищной. У оснований влагалищного и маточного конца цервикальный канал имеет физиологические сужения, которые в медицинской терминологии называются «зевы». Наружный зев просматривается в основании шейки при врачебном осмотре.

Внутренняя поверхность цервикального канала выстлана слоем эпителия, который состоит из цилиндрических клеток. А поверхность шейки, как и влагалище, покрыта располагающимся в несколько рядов плоским эпителием. Половые пути защищены от распространения инфекций благодаря тому, что верхний ряд этого плоского эпителия регулярно обновляется. На границе между слизистой оболочкой цервикального канала и эпителием шейки внутри наружного зева размещена так называемая зона трансформации. Она расположена довольно глубоко и без специального оборудования осмотру недоступна.


Почему формируется эрозия шейки матки

Травмирующие воздействия иногда приводят к появлению на поверхности шейки истинной эрозии (язвы или ранки). Факторы, вызывающие эрозию, могут быть самыми разными. Имеет значение даже образ жизни женщины. Тем не менее, по клеточной структуре все эрозии одинаковы – они формируются исключительно с участием обычных клеток шейки или цервикального канала.
Все повреждения на слизистой шейки, независимо от их происхождения, через какое-то время эпителизируются. Это происходит за счет разрастания расположенных рядом элементов (резервных клеток плоского эпителия). На эпителизацию обычно уходит не более 14 дней, причем заживляется слизистая в любом случае, независимо от причины, которая привела к образованию эрозии. Если не возникает никаких осложнений, то обычно этот процесс проходит бессимптомно. Поскольку истинные эрозии существуют недолго и не вызывают у пациенток жалоб, медики наблюдают их довольно редко - всего в 2% случаев.

Но иногда происходит некорректное заживление поврежденной поверхности. На эрозированную область наростают клетки цилиндрического эпителия, который покрывает шеечный канал изнутри. Открытой раны после этого уже нет, зато на шейке матки появляется явный дефект – участок, образованный «другими» клетками. Это дефект называется «ложной эрозией» или «эктопией». Подавляющее большинство диагностируемых эрозий относится именно к этому виду патологий. Эктопия может сформироваться у маленькой девочки, у нерожавшей девушки, у каждой пятой женщины, страдающей тем или иным гинекологическим заболеванием. Что касается женщин, которые перенесли роды, то здесь эктопия отмечается примерно в половине случаев.

То есть имеет место один процесс, протекающий в две стадии:

- Повреждается эпителий шейки и возникает истинная эрозия.

- Заживление эпителия идет некорректно и формируется эктопия.

Поэтому применение в устной речи слова «эрозия» для этих случаев вполне допустимо.
Существует еще и врожденная эрозия. Она формируется внутриутробно, и не связана с действием травмирующих факторов. Поэтому она изначально является не открытой раной, а ложной эрозией.

Сегодня вряд ли можно встретить взрослую женщину, которая не слышала о такой гинекологической проблеме, как эрозия шейки матки. Но пациенткам стоит принять во внимание, что первичное медицинское заключение «эрозия» может предполагать как истинную, так и ложную или врожденную патологию. Для уточнения характера изменений на слизистой оболочке необходимо провести более детальную диагностику.



Причины появления эрозии шейки матки

Эрозией шейки матки в гинекологической практике называют смещение на влагалищную часть шейки цилиндрического эпителия, который выстилает шейку изнутри, а также покрывает матку и трубы.

Вид эрозии шейки матки в зависимости от причины

В зависимости от причины возникновения эрозии шейки матки бывают:

- Травматическая эрозия шейки матки. В этом случае к формированию раны на шейке матки приводят сложные роды, манипуляции при хирургических вмешательствах, искусственное прерывание беременности. У женщин старшего возраста, имеющих смещение половых органов, механическая травма может возникнуть в связи с применением маточного пессария. Если имеется какой-либо воспалительный процесс во влагалище или шеечном канале (вагинит, кольпит, цервицит, эндоцервицит), на шейку матки может попасть инфекция.

- Воспалительная эрозия шейки матки. Этот тип эрозии всегда связан с инфекционными факторами. Иногда инфекционный процесс принимает очень агрессивное течение. Тогда на шейке возникает локальное воспаление, которое осложняется некрозом. В таком случае ткани на участке воспаления начинают отторгаться, и образуется эрозия. При эрозиях воспалительной природы наблюдаются характерные признаки – покраснение, налет гноя, отечность, выделение небольшого количества крови из-за повреждения сосудов.

- Специфическая эрозия шейки матки. В этом случае причина может находиться далеко за пределами гениталий. Изредка обнаруживается у больных сифилисом или туберкулезом. Также эрозия может быть связана с присутствием половых инфекций. Но они обычно легко диагностируются и быстро лечатся, поэтому повреждение шейки возникнуть просто не успевает. Лишь некоторых случаях, когда половая инфекция протекает длительное время, на ее фоне развивается эрозия.

- Ожоговая эрозия шейки матки. Может стать результатом терапевтических процедур. Целью лечения ложной эрозии является разрушение патологического очага с дальнейшим восстановлением над его поверхностью нормальной слизистой оболочки. Для этого в современной медицине применяется несколько методик. Так, широко используются криодеструкция (воздействие низкой температурой), электрокоагуляция, лазер, радиоволны или обработка химическим веществом (так называемое прижигание эрозии шейки матки). В результате любой из этих процедур происходят одинаковые изменения: верхний «неправильный слой» разрушается, на его месте формируется струп, под которым находится слизистый слой. В этом слое начинаются процессы восстановления, слизистая оболочка заживляется, и корочка со временем отторгается. Но бывают случаи, когда эпителизация проходит с нарушениями, корочка отторгается раньше срока, открывая незажившую язву. Эта ранка представляет собой истинную эрозию.

- Трофическая эрозия шейки матки. Причиной этого вида эрозии становится нарушение кровообращения в тканях и их недостаточное питание. Трофическая эрозия нередко обнаруживается у пациенток, находящихся в менопаузе, на фоне атрофических процессов в слизистых оболочках гениталий и гипоэстрогении.

- Физиологическая эрозия шейки матки. Возникает у здоровых молодых женщин (до 25 лет), затем полностью исчезают, не требуя внешних вмешательств. Причины такой патологии до сих пор остаются неизученными. На течение физиологической эрозии большое влияние оказывает состояние иммунной защиты организма.


Причины возникновения врожденной эрозии шейки матки

Врожденная эрозия представляет собой эктопию (псевдоэрозию). Когда у плода начинается закладка половой системы, то внутренняя поверхность матки и зачатков влагалища сначала полностью покрыта цилиндрическим эпителием. Со временем в области влагалища и влагалищной части шейки этот эпителий замещается плоским.

Суть проблемы заключается в том, что цилиндрический эпителий проявляет чувствительность к гормонам. А у новорожденных в организме начинаются изменения гормонального фона, из-за чего цилиндрический эпителий сдвигается наружу, формируя ложную эрозию.

Что можно сделать в случае врожденной эрозии шейки матки

До возраста 23 лет врожденную эрозию обычно не трогают, отдавая предпочтение тактике наблюдения. Если возникают воспалительные процессы, их нужно пролечивать. Некоторым пациенткам прописывают препараты оральной контрацепции, чтобы отрегулировать гормональный фон.
Кроме того, женщинам с врожденной эрозией показаны местные средства, которые способствуют улучшению эпителизации (к примеру, облепиховые свечи). Половые контакты без презерватива нежелательны.

Причины появления приобретенной эрозии шейки матки

Одна из основных причин приобретенной эрозии – изменения в гормональном фоне. Такие процессы характерны для полового созревания, беременности, также они могут стать результатом использования гормональных противозачаточных средств.
Кроме того, эрозия может развиться, если шейка матки была травмирована (при родах, во время проведения аборта или из-за грубого полового контакта).
Определенную роль играют и заболевания воспалительного характера. Они создают неблагоприятные условия, при которых эпителий «разрыхляется», что и становится основой для формирования эрозии.

Инфекции и нарушение кислотности влагалища - причины эрозии шейки матки

Если кислотность смещается в щелочную сторону, создаются условия, при которых гибнет плоский эпителий, покрывающий наружную поверхность шейки матки. Его место занимает слой цилиндрического эпителия (в норме он выстилает шейку), поскольку с изменением кислотности формируется подходящая для него среда.

Одна из основных причин нарушения кислотности влагалища – воспаление. В норме во влагалище должна быть слабокислая среда. Она поддерживается особой влагалищной флорой – лактобактериями. Второе название этих организмов – палочки Дедерлейна.

Если же во влагалище размножается нездоровая флора и начинается воспалительный процесс, то ph начинает смещаться в щелочную сторону. Таким образом, формирование псевдоэрозии может быть связано с воспалением.

Главная задача вылечить бактериальный вагиноз или другие ЗППП.

Заболевания, которые способствуют возникновению эрозии шейки матки

Сюда входят воспаления влагалища, такие как вагинит, кольпит и некоторые другие болезни. Также к эрозии могут привести инфекции, передающиеся половым путем: герпес 2 типа, генитальный герпес, гарднереллез, гонорея, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз, молочница у женщин.


Вирус папилломы как причина эрозии шейки матки

Ученым-медикам удалось доказать, что онкогенные типы этого вируса провоцируют эрозию и в дальнейшем способствуют ее переходу в злокачестенное образование. Дело в том, что у всех пациенток, которым диагностирован рак, обнаруживают определенные штаммы вируса папилломы.
На данный момент считается, что эффективным методом борьбы с вирусом папилломы может быть вакцинация. Причем ее желательно проводить в молодом возрасте. По данным медиков, вакцинация подростков женского пола не повышает их сексуальную активность и может считаться абсолютно безопасной. Подробно о лечение папилломавирусной инфекции читайте на нашем сайте.

Кроме того, формированию эрозии способствуют некоторые дополнительные факторы:

- Падение иммунитета.

- Ранняя половая жизнь.

- Нарушения менструального цикла.

- Большое количество половых партнеров.

- Пренебрежения средствами контрацепции.

Причины эрозии шейки матки у нерожавших

Мнение, что эрозии шейки матки повержены лишь рожавшие женщины, ошибочно. Эта патология отмечается и у женщин до первых родов, и у подростков, и даже у маленьких девочек. Условно можно выделить такие причины возникновения эрозии у нерожавших женщин:

- Врожденные эрозии шейки матки у нерожавших. По своей природе врожденная эрозия является ложной эрозией и представляет собой физиологическую эктопию. Развитие покровного эпителия шейки и шеечного канала начинается еще в утробе матери. В этот период присутствие цилиндрического эпителия за наружным зевом считается нормальным. Но со временем, когда в процесс развития ребенка вовлекаются эстрогены, зона перехода между цилиндрическим эпителием и плоским выходит за область наружного зева, и по этой причине при обычном осмотре ее увидеть нельзя. Врожденная псевдоэрозия обычно полностью исчезает, когда у девочки заканчивается половое созревание. Но иногда, под действием гормональных факторов, она может оставаться. Диагностируют ложную эрозию в таком случае на первом гинекологическом осмотре после начала половой жизни. Врожденная эрозия у девушек может сочетаться с гормональной дисфункцией. Эту патологию не рассматривают в качестве заболевания. Она считается временным физиологическим состоянием и не требует специального лечения.

- Приобретенные эрозии шейки матки у нерожавших. К этой довольно многочисленной группе причин относятся и внешние, и внутренние факторы. Ко внутренним причинам, прежде всего, относятся инфекции, протекающие в хронической форме (не только гинекологические), падение иммунитета, гормональные процессы. Внешние факторы, ведущие к появлению эрозий, - ранее начало половой жизни, случайные сексуальные связи, травматизация в результате абортов.

- Физиологические эрозии шейки матки у нерожавших. В гинекологической практике изредка бывают случаи, когда псевдоэрозия появляется у молодых женщин, которым еще не исполнилось 25 лет. Выяснить причину эктопии не удается. Обычно она проходит сама по себе без специального лечения, и тогда ее считают физиологическим явлением.

При выявлении осложненной эрозии (ложной или истинной) пациентке в обязательном порядке требуется лечение. К сожалению, эрозии склонны к рецидивированию. Обычно рецидивы происходят при неполном устранении эрозии, когда в пораженной области остаются участки цилиндрического эпителия. Также эрозия может повторно возникнуть из-за недолеченной инфекции.

Некоторые женщины верят, что эрозия может быть связана с психологическими факторами. Однако эрозии обычно имеют гормональное или органическое происхождение. А вот влияние психоэмоциональных факторов на их возникновение подтверждено не было, поэтому такое мнение можно считать ошибочным.


Причины эрозии шейки матки у рожавших

Причина послеродовой эрозии – травматическое повреждение. Во время родов плод свершает поступательные движения. Матка имеет эластичные и мышечные волокна, и поэтому растягивается. Если процесс родов проходит с нарушениями, на шейке могут появиться незначительные травмы, а в некоторых случаях даже разрывы.

Конечно же, все возникшие в результате родов повреждения в обязательном порядке ушивают. Тем не менее, они довольно часто становятся причиной возникновения эрозии. Через несколько дней после рождения ребенка на поврежденном участке образуется изъязвление, сопровождающееся острым воспалением.

Визуально возникшая после родов эрозия представляет собой маленькую язву яркого красного оттенка, который более интенсивен по краям. Место поражения покрыто гноевидным налетом. На дне ранки имеются поврежденные сосуды, поэтому для эрозий характерна кровоточивость.

Если местный иммунитет работает без нарушений, то через несколько дней после возникновения эрозии происходит очищение ее дна от некротических фрагментов. А когда вся поверхность полностью очищается, эрозия становится обычной ранкой. После этого начинается процесс ее заживления.

Диагноз «истинная послеродовая эрозия» ставится в послеродовом периоде. Пораженную область в подобных случаях обрабатывают салфетками, пропитанными дезинфицирующими составами. Это помогает не допустить присоединения вторичной инфекции. После очищения травмированного места переходят к использованию антибактериальных аппликаций. Полная эпителизация поврежденного участка занимает около 12 суток.

Нередко случается, что у женщин, перенесших послеродовую эрозию, во время планового гинекологического осмотра снова диагностируют эрозию. Пациентки не ожидают такого диагноза и с удивлением спрашивают, почему заболевание вернулось. Все дело в некорректной эпителизации истинной эрозии, когда происходит формирование эктопии из цилиндрического эпителия. Лечится появившаяся после родов ложная эрозия так же, как и в остальных случаях.

Итак, можно сделать вывод, что формирование эрозии связано не с одной причиной, а с совокупным действием нескольких факторов. Для своевременного выявления эрозий нужно в обязательном порядке посещать гинеколога. Только этот специалист после соответствующей диагностики может установить точный диагноз.

genitalhealth.ru


Смотрите также

Войти



Красота Отношения Кулинария Покупки Дом


Контакты | Реклама на сайте

 © «Мир Женщин». Информационно-познавательный онлайн-путеводитель для женщин. Все права защищены.
Карта сайта, XML.