Гормон фсг норма у женщин


Гормон ФСГ – норма у женщин и причины отклонений

Среди исследований, которые назначают женщинам, анализ на гормоны занимает центральное положение. Он помогает оценить работу органов репродуктивной системы, выявить имеющиеся отклонения. Так, сниженный гормон ФСГ может стать причиной проблем с зачатием.

Что такое ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – биологическое соединение, стимулирующее рост и созревание фолликулов (у женщин) и сперматозоидов (у мужчин). Данный гормон относится к группе гонадотропных – вырабатывается в передней доле гипофиза, как и пролактин, лютеинизирующий гормон. Их действие напрямую связано с продолжением рода. При длительном отсутствии зачатия, подозрении на бесплодие, анализ на гормоны является одним из первых исследований, назначаемых врачом.

Гормон ФСГ – за что отвечает?

Как было отмечено выше, ФСГ вырабатывается как в мужском, так и в женском организме. При этом воздействие, оказываемое гормоном на организм, несколько отличается. Так, у представителей мужского пола ФСГ активизирует:

  • рост семенников;
  • развитие семенных канальцев;
  • синтез белка, регулирующего сперматогенез.

Рассказывая пациенткам, за что отвечает фолликулостимулирующий гормон у женщин, врачи называют следующие основные его функции:

Необходимо отметить, что данное вещество усиленно синтезируется только с наступлением полового созревания и на протяжении всего фертильного периода. У младенцев уровень гормона кратковременно повышается, а затем быстро снижается. Повторное повышение концентрации ФСГ отмечается перед началом периода полового созревания. При недостаточной концентрации данного соединения в крови подростка происходит замедление процесса полового созревания, что требует медицинской помощи.

Анализ ФСГ

Кровь на ФСГ сдают из локтевой вены. Анализ проводится в утреннее время. Медсестра забирает образец крови, помещает его в стерильную пробирку, маркирует и отправляет в лабораторию. По результатам исследования удается определить уровень нарушений в работе гормональной системы и оценить необходимость проведения гормонозаместительной терапии. При первичных формах патологии говорят о нарушении в работе самих половых желез. Вторичные патологии, сопровождающиеся изменением концентрации ФСГ, связаны с работой гипоталамо-гипофизарной системы.

Нередко анализ на гормон ФСГ назначают с целью подтверждения предположительного диагноза. Среди показаний к назначению могут выступать:

Когда сдавать ФСГ?

Исследование на любые гормоны проводится утром. Обязательным условием для забора крови является голодный желудок. При этом исследование у мужчин может проводиться в любой день, однако для женщин время анализа имеет большое значение. Перед назначением анализа ФСГ на какой день цикла сдавать кровь, медики всегда уточняют индивидуально. Оптимальным временем для осуществления исследования является 4–6-й день менструального цикла. Однако в отдельных случаях это может быть и другой день.

Анализ всегда проводится в утреннее время. Оптимально – с 8 до 11 часов. Это связано с периодическими колебаниями уровня ФСГ в крови. Чтобы получить достоверные результаты, пациентка должна строго следовать рекомендациям, выданным врачом накануне. Это позволит избежать повторной пересдачи анализа.

Анализ ФСГ – подготовка

Чтобы анализ крови ФСГ достоверно указал уровень гормона в крови, необходимо соблюсти ряд правил. Так, за трое суток до назначенного времени анализа необходимо полностью исключить физические нагрузки, тренировки. Крайне нежелательно в это время подвергать организм стрессу и нервным напряжениям – подобные ситуации сказываются на уровне гормонов в крови. Непосредственно перед сдачей крови также необходимо успокоиться. За 3 часа до процедуры запрещается курить. Среди других особенностей подготовки:

  1. Последний прием пищи должен происходить за 3 часа до исследования, лучше натощак.
  2. За двое суток до анализа прекращают прием гормональных препаратов, предварительно согласовав отмену с врачом.

Для объективного результата врачи нередко проводят троекратный забор крови. Связано это с тем, что гормон ФСГ выделяется в кровь порционно. Производят забор трех проб с интервалом в 30 минут. Затем оценивают концентрацию ФСГ в каждой пробе и выводят среднее значение, которое указывают в выдаваемом пациентке заключении.

ФСГ – норма

Концентрация ФСГ, норма у женщин зависит от нескольких факторов. Определяющими среди них являются возраст пациентки и фаза менструального цикла. Врачи всегда учитывают эти параметры при оценке результата анализа.

Фолликулостимулирующий гормон, норма его концентрации изменяется в течение цикла следующим образом:

  • фолликулярная — 2,8–11,3 мЕд/л;
  • овуляторная фаза цикла — 5,8–21 мЕд/л;
  • лютеиновая фаза — 1,2–9 мЕд/л.

В отдельных случаях может назначаться и анализ на ФСГ у мужчин. Концентрация этого гормона в крови представителей мужского пола менее подвержена колебаниям. Главным фактором, определяющим уровень гормона ФСГ в организме мужчины, является возраст. При оценке результатов исследования врачи опираются на следующие значения нормы: 1,37–13,58 мЕд/л.

ФСГ – норма у женщин по возрасту, таблица

Фолликулостимулирующий гормон, норма у женщин не имеет постоянных значений, вырабатывается в организме с наступлением половой зрелости. Половая система на протяжении всего репродуктивного периода подвергается циклическим колебаниям. Непосредственно уровень половых гормонов определяет способность женского организма к деторождению. Правильная их концентрация обеспечивает нормальное функционирование половых желез, репродуктивных органов. Так, ФСГ гормон (норма у женщин приведена в таблице выше) изменяется в зависимости от трех основных факторов:

  • периода менструального цикла;
  • возраста пациентки;
  • периода беременности (триместра).

Фаза менструального цикла

Норма ФСГ, мЕдrong>мл

Девочки до 12-14 лет

До периода полового созревания

от 0,4 до 6,3

Женщины после 40 лет

Период постменопаузы

до 135,0-140,0

Период менопаузы

до 150,0

Женщины до 40 лет

Менструальная фаза 1-6 день цикла

3,5-12,5

Пролиферативная фаза 3-14 день цикла

3,5-12,5

Овуляторная фаза 13-15 день цикла

от 4,7 до 21,5-25,0

Лютеиновая фаза (начало месячных)

От 1,7 до 7,7-8,0

Пременопауза

От 25,8 до 134,8

Соотношение ЛГ и ФСГ

В комплексной оценке работы репродуктивной системы, установлении причин отсутствия зачатия одновременно назначают исследование уровня ЛГ и ФСГ. Сопоставление концентрации этих двух гормональных веществ помогает определить степень фертильности женского организма. Под этим термином репродуктологи понимают способность женского организма к воспроизведению.

Соотношение концентраций ФСГ и ЛГ (лютеинизирующего гормона) позволяет получить коэффициент фертильности. Стоит учитывать, что уровень гормонов в крови определяется непосредственно возрастом пациентки: чем старше женщина, тем ниже способность организма к зачатию. Изменение соотношения ФСГ и ЛГ в норме должно происходить следующим образом:

  • до периода полового созревания – 1:1;
  • после менархе – 1,5:1;
  • спустя 2 года после первой менструации и до менопаузы – 2:1.

Когда соотношение ЛГ и ФСГ достигает показателя 2,5:1 и выше, возможно развитие следующих патологий:

Гормон ФСГ повышен – что это значит?

Чтобы разобраться, из-за чего фолликулостимулирующий гормон повышен в организме, требуется провести комплексное обследование. Данное состояние не проходит бесследно и всегда вызывает опасения у женщин. Первым признаком увеличения концентрации ФСГ могут стать маточные кровотечения, которые не имеют связи с менструальными. В некоторых случаях месячные, напротив, отсутствуют: аменорея – один из симптомов повышения уровня ФСГ в крови, с которым женщины обращаются к врачу.

ФСГ повышен – причины

Когда ФСГ выше нормы в фолликулярной фазе, причины данного явления зачастую связаны с нарушением синтеза гормона. Данная ситуация требует комплексного обследования. Среди патологий, при которых ФСГ повышен:

  • синдром истощения яичников;
  • аденома гипофиза;
  • эндометриоидные кисты яичника;
  • синдром Сваера;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • почечная недостаточность;
  • курение;
  • прием определенных препаратов (Кетоконазол, Леводопа, Налоксон, Окскарбазепин, Фенитоин).

ФСГ повышен – что делать?

Если фолликулостимулирующий гормон повышен у женщин, для определения алгоритма и особенностей терапии назначают полное обследование. В большинстве случаев устранение причины, вызвавшей рост концентрации ФСГ, приводит к нормализации уровня гормона. Эффективность проводимой терапии зачастую зависит от времени обращения к врачу и ступени патологического процесса.

ФСГ понижен у женщин

Низкий ФСГ зачастую является признаком патологического процесса в организме. Среди основных заболеваний, сопровождающихся уменьшением фолликулостимулирующего гормона:

  • синдром Шихана;
  • болезнь Симмондса;
  • гиперпролактинемия;
  • синдром Денни–Морфана;
  • синдром поликистозных яичников;
  • хирургические вмешательства;
  • контакт со свинцом.

 

womanadvice.ru

Соотношение ЛГ и ФСГ - проведение анализа на гормоны

На способность к зачатию влияет концентрация гормонов ФСГ и ЛГ в крови. При этом нужно понимать, что эти гормоны синтезируются как в женском, так и в мужском организме, а в случае отклонения от нормы может появиться не только бесплодие, но и некоторые другие отклонения. Но что такое ФСГ и ЛГ? Как эти гормоны влияют на жизнь человека? И как выглядит соотношение ЛГ и ФСГ в норме? Ниже эти вопросы будут рассмотрены.

Что такое ФСГ?

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – это половой гормон, который играет важную роль в половой сфере человека. ФСГ синтезируется в гипофизе, а синтез новой порции гормона осуществляется каждые 2-3 часа. После синтеза гормон сразу же попадает кровь, а количество ФСГ резко увеличивается, однако спустя 15-20 минут концентрация этого вещества в организме приходит в норму. ФСГ синтезируется в гипофизе под действием других гормонов, поэтому по количеству ФСГ в организме можно установить наличие скрытых расстройств.

ФСГ вырабатывается как в женском, так и в мужском организме, однако у половозрелых мужчин концентрация этого гормона постоянна, а вот у женщин количество ФСГ напрямую зависит от фазы менструального цикла. После появления на свет концентрация ФСГ резко увеличивается и мальчиков, и у девочек, однако спустя 6-12 месяцев количество ФСГ резко уменьшается. Повторно уровень ФСГ возрастает уже во время полового созревания, а после полового созревания количество ФСГ стабилизируется в определенных рамках (у мужчин количество гормона постоянно, у женщин – зависит от этапа менструального цикла).

ФСГ является одним из самых важных гормонов, который регулирует менструальный цикл, поскольку именно под действием ФСГ в яичнике созревают фолликулы. Механизм влияния выглядит следующим образом:

  1. На раннем этапе менструации ФСГ стимулирует рост фолликула. Также этот гормон улучшает синтез другого гормона под названием эстрадиол – это вещество также принимает участие в гормональной регуляции организма.
  2. Где-то в середине менструального цикла ФСГ совместно с лютеинизирующим гормоном (ЛГ) провоцирует разрыв фолликула, что является нормой во время овуляции, а в результате разрыва фолликула образуется яйцеклетка, которая способна к оплодотворению.
  3. После выхода яйцеклетки ФСГ переключается на стимуляцию синтеза прогестерона. Прогестерон является ключевым гормоном в женском организме, который выполняет множество функций. Если организм синтезирует недостаточное количество прогестерона, то в таком случае происходит нарушение менструального цикла (хотя яйцеклетки все равно продолжают вырабатываться). Если же в организме будет содержаться пониженное количество прогестерона, а в это время произойдет оплодотворение яйцеклетки, то в таком случае существует большая вероятность того, что яйцеклетка не пройдет этап имплантации, что приведет к гибели яйцеклетки. Поэтому можно сказать, что ФСГ влияет на способность к зачатию, а недостаток этого гормона может привести к бесплодию.

ФСГ также играет большую роль в гормональном обмене в мужском организме:

  • Если в организме мужчины содержится оптимальное количество ФСГ на раннем этапе жизни, то в таком случае семенные канатики будут расти и развиваться нормально. В случае недостатка этого вещества канатики будут развиваться очень медленно, что может привести к развитию бесплодия.
  • В более зрелом возрасте ФСГ ответственен за синтез тестостерона. Это вещество является основным мужским гормоном; у тестостерона множество функций – формирование сперматозоидов, регуляция поведения, рост мышц и так далее.
  • В зрелом возрасте ФСГ также напрямую влияет на синтез сперматозоидов в яичках; если этого вещества не хватает, то в таком случае формируется лишь небольшое количество слабых сперматозоидов, которые практически не способны оплодотворить яйцеклетку, поэтому ФСГ в зрелом возрасте также влияет на мужскую способность к зачатию

Если существует подозрение на бесплодие, то в таком случае доктор может назначить анализ на определение концентрации ФСГ в крови. Для анализа нужно взять кровь из вены, а расшифровка результатов обычно занимает 2-3 дня.

Таблица нормальных показателей ФСГ выглядит следующим образом:

Пол или этап менструального цикла Концентрация ФСГ (единицы измерения – мМЕ/мл)
Половозрелые мужчины 2 – 12
1 – 14 день менструального цикла 3 – 13
14 – 16 день менструального цикла 5 – 22
16 – 28 день менструального цикла 1 – 12

В случае отклонения от нормы рекомендуется сдать кровь на анализ еще раз через определенное время, поскольку концентрация ФСГ периодически резко возрастает (это является нормальной реакцией, поскольку этот гормон выбрасывается в кровь в импульсном режиме). Если и второй анализ покажет значительное отклонение от нормы, то в таком случае доктор должен провести дополнительные исследования, а в случае необходимости он обязан составить план лечения, которого должен придерживаться пациент.

Что такое ЛГ?

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – это еще один важный гормон, который также влияет на работу гормональной системы человека. Это вещество принимает участие в синтезе эстрогена (у женщин) и прогестерона (у мужчин). Эстроген и прогестерон выполняют множество функций в организме у женщин и мужчин, а в случае недостатка этих гормонов могут появиться следующие болезни – бесплодие, нарушение менструального цикла, половые патологи и так далее.

ЛГ также выполняет следующие функции:

  1. В женском организме. У женщин ЛГ вырабатывается приблизительно на 12-14 день менструального цикла. При достижении определенного уровня в женском организме запускается специальный механизм, который приводит к образованию яйцеклетки из фолликула, поэтому синтез ЛГ влияет на способность к зачатию у женщин. В случае наступления беременности ЛГ стимулирует синтез внешней оболочки оплодотворенной яйцеклетки; если организм синтезирует ЛГ, то в таком случае оплодотворенная яйцеклетка гибнет и вымывается из организма, а женщина становится бесплодной.
  2. В мужском организме. У мужчин ЛГ принимает участие в синтезе тестостерона. Если ЛГ синтезируется в недостаточных количествах, то в таком случае мужские сперматозоиды будут очень вялыми, а их общее количество будет небольшим. Из-за этого серьезно снижается способность к зачатию, что приводит к частичному или полному бесплодию у мужчин (способность к зачатию сохраняется, однако сперматозоидам становится труднее оплодотворить яйцеклетку).

Если есть подозрение, что организм синтезирует недостаточное количество ЛГ, то в таком случае доктор может назначить анализ на определение концентрации ЛГ. Для анализа доктор должен взять кровь из вены, а в случае подтверждения диагноза врач должен составить план лечения. Основным методом лечения недостатка ЛГ является прием гормонов; при этом нужно понимать, что восстановить уровень ЛГ могут только специальные препараты, а самолечение является неэффективным и даже опасным мероприятием. Таблица уровня ЛГ выглядит так:

Пол или этап менструального цикла Концентрация ФСГ (единицы измерения – мМЕ/мл)
Половозрелые мужчины 1,5 – 8,5
1 – 14 день менструального цикла 2,5 – 12,5
14 – 16 день менструального цикла 15 – 95
16 – 28 день менструального цикла 2 – 7,5

Соотношение ФСГ и ЛГ в нормальном состоянии

Гормоны ФСГ и ЛГ синтезируются гипофизом, а выполняют они схожие функции в организме человека. Поэтому во время анализа крови доктор обычно определяет и концентрацию ФСГ, и концентрацию ЛГ, что позволяет улучшить качество диагностики. После определения абсолютной концентрации доктор может подсчитать соотношение ЛГ к ФСГ. В норме и у мужчин, и у женщин соотношение ЛГ к ФСГ должно составлять от 0,5 до 2,5 к 1.

Если результаты показали значительное отклонение от нормы, то в таком случае доктор должен провести дополнительные исследования, поскольку отклонение от нормы может указывать на наличие различных заболеваний:

  • Если соотношение ЛГ к ФСГ составляет более 2,5 к 1. Обычно это происходит в случае нарушения функций яичников. Основные болезни – нарушение работы гипофиза (рак, инфекционные болезни и так далее), синдром истощения яичников, а также рак яичников. Также значительное отклонение от нормы в большую сторону может произойти в случае ожирения, поскольку в таком случае нарушается нормальная работа гормональной системы. При этом обратите внимание, что все вышеперечисленные болезни по своему происхождению достаточно сильно отличаются друг от друга, поэтому врач должен провести дополнительные обследования для постановки дифференцированного диагноза.
  • Если соотношение ЛГ к ФСГ составляет менее 0,5 к 1. Обычно это нарушение возникает из-за рака гипофиза, поскольку в таком случае нарушается нормальное функционирование этого органа, что приводит к нарушению синтеза всех нужных организму веществ. Также отклонение от нормы в меньшую сторону наблюдается при диабете, ожирении и некоторых инфекционных заболеваниях. Обратите внимание, что в случае недостатка ЛГ снижается способность к зачатию как у женщин, так и у мужчин, поэтому соотношение ФСГ к ЛГ помогает определить способность к зачатию.

Чтобы определить концентрацию ЛГ к ФСГ доктор должен взять кровь из вены на анализ. При этом обратите внимание, что в большинстве случаев доктор по умолчанию определяет и уровень ФСГ, и уровень ЛГ, поэтому платить дополнительные деньги за проведение углубленного анализа не нужно.

Перед забором крови на анализ нужно придерживаться определенного режима – за сутки до сдачи крови нужно отказаться от табака и алкоголя, за 8 часов нужно воздержаться от употребления пищи, перед сдачей крови разрешается пить только воду и так далее. Сдавать кровь нужно утром. Женщины должны сдавать кровь на 1-14 день менструального цикла; мужчины могут сдавать кровь на анализ в любой день.

Заключение

Теперь вы знаете о том, как выглядит соотношение ЛГ к ФСГ в норме. Подведем итоги. ФСГ и ЛГ синтезируются в гипофизе, а выполняют эти гормоны в организме схожие функции. В случае недостатка ФСГ и ЛГ у человека может развиться бесплодие, поскольку в таком случае нарушается синтез сперматозоидов (у мужчин) и яйцеклеток (у женщин). Если у доктора есть подозрение на бесплодие, то в таком случае он может взять кровь на анализ. Нормальным соотношением ЛГ к ФСГ является от 0,5 к 1 до 2,5 к 1. Если анализ показал значительное отклонение от нормы, то в таком случае доктор должен провести дополнительную диагностику, поскольку это может указывать на наличие скрытых патологий (рак гипофиза, синдром истощения яичников, наличие инфекционного заболевания, нарушение синтеза других гормонов и так далее).

gormony.guru

что означает, когда от повышен или понижен

Гормональная система у женщин представляет собой четкую вертикаль с главным центром регуляции в особых участках головного мозга – гипоталамусе и гипофизе. Там синтезируются и накапливаются вещества, которые затем попадают в кровь и стимулируют выработку половых гормонов. Последние в свою очередь регулируют работу репродуктивных органов и отвечают за общее состояние организма.

Биохимия гормонов

Гипоталамус является главным центром, управляющим секрецией всех гормональных соединений. В его клетках образуется гонадотропин-рилизинг гормон, он же гонадолиберин. Попадая в клетки передней доли гипофиза, он стимулирует секрецию фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Но протекает это не в постоянном режиме, а циклично. У женщин в фолликулярную фазу цикла каждых 15 минут, а в лютеиновую фазу и у беременных через 45 минут.

Интересный факт. На гонадолиберин влияет мелатонин, который синтезируется во время сна. Увеличение светового дня и периода бодрствования приводит к снижению подавляющего действия мелатонина и усилению функции половых желез. Особенно это заметно в весенний период.

Синтез фоллитропина подавляется белковым веществом ингибином. Сам фолликулостимулирующий гормон представляет собой гликопротеид, состоящий из двух субъединиц. У человека и животных большая часть молекулы совпадает по строению, но отличия в одной из субъединиц не позволяет использовать вещество животного происхождения в медицинских целях. Его получают из мочи женщин периода менопаузы, чтобы применить по медицинскому назначению.

За что отвечает ФСГ у женщин достоверно известно:

Фоллитропин секретируется и у мужчин, только влияние его распространяется на созревание сперматозоидов.

Фазы цикла и концентрация гормональных соединений

Концентрация в сыворотке крови половых гормонов отличается по дням месячного цикла. От первого дня кровотечения ведется отсчет начала цикла и фолликулярная фаза, или эстрогенная. В этот период отмечается рост фолликулостимулирующего гормона. Одновременно повышается концентрация эстрогенов. Под действием фоллитропина в яичниках на 5 день цикла выделяется доминантный фолликул, именно он проходит все стадии созревания, а яйцеклетка становится готовой к оплодотворению. Влияние эстрогенов распространяется на слизистую оболочку матки – в ней усиливаются пролиферативные процессы, растут микрососуды и толщина эпителия. Это подготавливает матку к вероятной беременности.

Пик выброса ФСГ и ЛГ соответствует разрыву оболочки фолликула и наступлению овуляции. Фолликулярная фаза заканчивается, начинается лютеиновая, когда на гормональный уровень влияет желтое тело, образовавшееся на месте фолликула. Оно синтезирует большое количество прогестерона, что подавляет по принципу обратной связи выработку гормонов в гипофизе. Если беременность не наступает, желтое тело регрессирует, стероиды уменьшаются, а ФСГ вновь начинает циклическое повышение.

В среднем месячный цикл длится 28 дней, на фолликулярную фазу отводится 14 из них. У девочек содержание фолликулина низкое до наступления момента полового созревания.

Анализы на ФСГ

Существуют показания, когда необходимо сдавать анализ на фолликулостимулирующий гормон для постановки диагноза или поиска причины патологии:

Анализ позволяет определить фазу менструального цикла и период менопаузы. У девочек фолликулостимулирующий кинин повышается в ночное время в период полового созревания. Это позволяет точно диагностировать начало перестройки организма и определить ее своевременность.

Анализ на ФСГ необходим для дифференциальной диагностики первичных или вторичных гормональных нарушений. Если причина в половых железах, то устанавливается первичное нарушение гормональной регуляции. Если есть патология гипофиза, то это вторичные нарушения.

Забор венозной крови для анализа на ФСГ

Изолированно определение ФСГ используется редко. Часто его определяют одновременно с лютеинизирующим кинином, что помогает установить диагноз бесплодия и выбрать тактику лечения. Также анализ необходим для контроля гормональной терапии некоторых заболеваний.

Чтобы результаты исследования оказались достоверными, нужно соблюдать определенные правила подготовки. За несколько дней до сдачи анализа по согласованию с врачом прекращают принимать гормональные препараты. Тяжелые физические нагрузки и эмоциональные стрессы также могут исказить результаты, их нужно избегать в течение суток до исследования.

Анализ сдают натощак. Исследуемый материал – венозная кровь. Принимать пищу и курить нельзя в течение 3 часов перед анализом.

У женщин норма фолликулостимулирующего гормона зависит от возраста и дня цикла. Для исследования назначают ФСГ с 3 дня цикла и до 6 включительно. В некоторых случаях проводят исследование в конце цикла, на 19-21 день.

Нормальные показатели во время менструации и до 6 дня 3,5-12,5 мМе/мл. На этом уровне ФСГ держится до 14 суток при цикле 28 дней. В момент наступления овуляции.

Фолликулостимулирующий гормон повышен или понижен – что это значит?

Понять это просто, исходя из знаний о нормальном цикле. С 13 по 15 день происходит овуляция, при этом концентрация гормона достигает 4,7-21,5 мМе/мл. После наступает лютеиновая фаза, в которую фолликулостимулирующий гормон понижается до 1,2-9 мМе/мл.

Если обследование проводится с целью установления причин бесплодия, то анализы сдают оба супруга. У мужчин нет колебаний уровня фоллитропина в течение месяца, поэтому для них кровь можно взять в любой день. Нормальные показатели находятся на уровне 1,5-12,4 мМе/мл. Также для диагностики бесплодия учитывается соотношение ФСГ и ЛГ.

Норма ФСГ у женщин в менопаузе значительно отличается. В этот период яичники прекращают функционировать, концентрация эстрогенов снижается, что приводит к ответному увеличению фолликулостимулирующего и лютеинизирующего кининов. Для женщин в период менопаузы нормальными показателями считают 25,8-134,8 мМе/мл.

Признаки изменений концентрации гормона

Повышенная концентрация

Расшифровка результатов исследования связывается с клинической картиной конкретной пациентки. Концентрация фолликулостимулирующего гормона выше нормы наблюдается при различных патологических состояниях.

Раннее телархе и менархе

В детском возрасте это будет симптомом преждевременного полового созревания. Появление телархе – вторичных половых признаков в виде роста волос на лобке и в подмышечных впадинах считается номой с 9 лет. Еще позже увеличиваются молочные железы и только потом наступает менархе – первая менструация. Появление этих признаков ранее установленного срока позволяет заподозрить преждевременное половое созревание, что можно подтвердить с помощью анализа на фоллитропин.

Первичная недостаточность яичников

Она наблюдается при синдроме преждевременного истощения яичников (преждевременный климакс), когда у женщины моложе 40 лет не вырабатывается в достаточном количестве эстроген, фолликулы не созревают, и прекращается овуляция. Такое состояние развивается после тяжелых стрессов, аутоиммунных и инфекционных болезней, а также если произведена резекция яичника. Лучевая и химиотерапия, злоупотребление алкоголем действуют повреждающе на яичники и также приводят к их недостаточности.

Новообразования яичников и врожденные хромосомные патологии

Опухоли и кисты яичников также приводят к повышению уровня ФСГ. Это же состояние наблюдается при врожденных хромосомных патологиях:

  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • синдром Свайера.

В обоих случаях врожденные патологии хромосомного аппарата приводят к недоразвитию яичников, а значит недостаточному уровню половых стероидов. Нарушается половое созревание, девушки остаются стерильными.

У мальчиков тестикулярная недостаточность, а значит и повышенный ФСГ встречается при врожденной хромосомной патологии – синдроме Клайнфельтера. Изолированный синдром тестикулярной феминизации встречается при врожденном отсутствии чувствительности тканей к андрогенам, при этом восприимчивость к эстрогенам сохранена. Поэтому развивается ложный мужской гермафродитизм: наружные половые органы сформированы по женскому типу, но нет матки и яичников. При легкой степени синдрома наружные половые органы будут мужскими, но сперматогенез и вирилизация нарушены, что проявляется бесплодием. Уровень ФСГ при этом будет соответствовать женскому, что считается повышением концентрации для мужчин.

Наличие опухолевых образований

Опухоли также приводят к изменению фоллитропина. Злокачественные образования в легких могут непосредственно секретировать собственный гормон. А опухоли гипофиза и гипоталамуса повышают секрецию ФСГ за счет дополнительной стимуляции.

Эндометриоз

У женщин эндометриоз также приводит к повышению ФСГ. Увеличение кинина считается нормой только в период менопаузы.

Пониженная концентрация

Снижение уровня ФСГ может происходить в следующих случаях:

  • синдром поликистозных яичников;
  • гипофизарная недостаточность и карликовость;
  • синдром Шихана;
  • дефицит гонадолиберина – врожденное состояние синдром Каллмана;
  • повышение количества пролактина;
  • опухоли яичников, яичек у мужчин, надпочечников, которые продуцируют избыток эстрогенов и андрогенов;
  • анорексия или голодание, изнуряющие диеты;
  • гемохроматоз.

Уровень гормонов по фазам менструального цикла

В каких случаях результаты анализа могут быть неверны?

В некоторых случаях результаты анализа могут искажаться под влиянием внешних факторов. Прием радиоизотопных веществ, гормональных препаратов, беременность, проведение МРТ и курение перед исследованием исказят его результаты. Неправильный забор крови, который приводит к гемолизу, также даст неверные результаты анализа.

Повышают ФСГ следующие лекарства:

  • Бромкриптин;
  • Даназол;
  • Тамифен;
  • Гидрокортизон;
  • Кетоконазол;
  • Метформин;
  • Тамоксифен;
  • Биотин.

Понижают фоллитропин лекарственные средства:

  • анаболические стероиды;
  • противосудорожные средства;
  • преднизолон;
  • кортиколиберин;
  • комбинированные оральные контрацептивы.

Если во время исследования получен низкий результат, то такой анализ повторяют. В связи с цикличным выбросом гормона, возможно анализ был взят в период сниженной концентрации. При повышенном уровне фолликулостимулирующего гормона повторять анализ не нужно.

Способы повлиять на ФСГ

Для наступления беременности необходима нормальная концентрация гормонов.

Как повысить фолликулостимулирующий гормон без приема лекарств?

Необходимо пересмотреть свой образ жизни и питания. В рационе должно быть достаточное количество зеленых овощей и морепродуктов, а также морской рыбы, богатой омега-3 жирными кислотами. Рекомендуется нормализовать свой вес: при ожирении сбросить не менее 10% избыточного веса, при недостатке – поправиться.

Лечение повышенного уровня фолликулостимулирующего гормона зависит от причины:

  • При избытке пролактина назначают препараты для его снижения (Бромокриптин).
  • При опухолях гипофиза проводят оперативное лечение с удалением патологического очага. Кисты яичников лечат медикаментозным или хирургическим путем. Лечение эндометриоза зависит от его размера и локализации. Возможен прием препаратов, вызывающих медикаментозную кастрацию (Золадекс, Бусерелин) и последующее хирургическое удаление очагов, которые сохранились. Или применяется только оперативное лечение.
  • При недостаточности яичников и нарушении полового созревания, повышение ФСГ можно корректировать заместительной гормональной терапией, когда назначаются препараты синтетического эстрогена в сочетании с прогестероном. Такое же лечение применяется при преждевременном климаксе.

ginekolog-i-ya.ru

Соотношение ФСГ и ЛГ: норма в таблице

Соотношение гормонов ФСГ и ЛГ влияет на репродуктивную функцию женщины. Это гормоны, определяющие эндокринную функцию, способность к зачатию. Вероятность забеременеть уменьшается при нарушении соотношения ЛГ и ФСГ. При подозрении бесплодия у женщины, продолжительном отсутствии беременности врач назначает тест на определение ЛГ и ФСГ. Он расскажет, когда лучше сдавать тест и как к нему подготовиться.

Что такое фолликулостимулирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон – вещество гонадотропного происхождения, появляющееся в передней доле гипофиза. Он вырабатывается под действием гипоталамуса. Выработка ФСГ у женщины происходит циклами, начиная с 13 лет. Поэтому полученный результат анализа анализа на ФСГ зависит от возраста девушки.

Основные функции фолликулостимулирующего гормона:

  • стимуляция роста фолликулов в яичнике;
  • выработка эстрогенов;
  • стимуляция роста семенных канальцев, сперматогенез у мужчин.

Пик ФСГ у женщин обнаруживается на 28 день цикла. Затем он постепенно снижается, достигая минимума на 14-15 день. Благодаря ему образуются яйцеклетки, способные к зачатию.

Сдавать кровь на ФСГ рекомендуется 2 раза, только в определенные дня цикла:

  • 10-13 день;
  • 20-22 день.

Сравнивая результаты, врач может определить колебания в вещества в зависимости от фазы менструального цикла.

Понятие лютеинизирующий гормон

Лютеинизирующий гормон — это вещество пептидной природы, синтезируемое в передней доле гипофиза. Оно взаимодействует вместе с фолликулостимулирующим гормоном, нормализуя работу репродуктивной системы женщин.

Основные функции ЛГ:

  • стимуляция выработки эстрогенов в яичниках;
  • развитие овуляции.

ЛГ у женщин способствует нормальному развитию менструального цикла, в период которого формируются яйцеклетки. Концентрацию ЛГ определяют только совместно с фолликулостимулирующим гормоном, поэтому тест проводится в тот же период.

Исследования по определению ЛГ и ФСГ

Если у женщины есть жалобы на нарушение менструального цикла, отсутствие способности к зачатию, он назначит анализ крови на гормоны. В перечень определяемых веществ обязательно входят компоненты, регулирующие репродуктивную функцию.

Эндокринолог обязан предупредить на какой день сдавать ФСГ и ЛГ. Если анализ крови на гормоны проводится в неправильный перевод, будет поставлен неверный диагноз. Специфической подготовки не требуется, так как правильное соотношение гормонов ЛГ и ФСГ не зависит от действия неблагоприятных факторов.

Однако лаборанты дают несколько советов, как правильно сдавать анализ:

  • в лабораторию приходят в утренние часы сразу после пробуждения;
  • нельзя употреблять пищу перед исследованием;
  • нельзя пить алкоголь, употреблять никотин за 1 сутки;
  • запрещено применять новые лекарственные вещества без разрешения врача, особенно гормональной природы.

Перед записью на тестирование обязательно уточняют у терапевта, на какой день цикла сдавать кровь.

Соотношение ФСГ и ЛГ норма

Соотношение ФСГ и ЛГ зависит от нормы концентрации каждого вещества в отдельности. Они приведены ниже в таблице.

Пол Период менструального цикла Значение ФСГ, мМЕ/мл
Мужской 1,6-12,3
Женский1-5 день
6-13 день
13-15 день
15 день – до появления менструации
Постменопауза
Пременопауза
3,3-12 4
3,3-12,4
4,5-21,7
1,5-7,9
25,6-139,9
1,6-22,4
Дни менструального цикла Показатели уровня ЛГ, мМЕ/мл
1-5 день 2,3-12,8
6-14 день 2,5-12,3
14-15 день 14-96
15 день – до начала менструации 1,1-11,6
Постменопауза 7,8-59,3

Если женщина полностью здорова, то соотношение ФСГ и ЛГ должно быть примерно равно 2,5 единиц.

Если нормальные показатели смещаются на незначительную долю единиц, пациентку можно считать здоровой. Концентрация гормонов постоянно меняется, поэтому возможны небольшие колебания нормы ФСГ и ЛГ. Из таблицы видно, что лютеинизирующий гормон и ФСГ снижаются максимально при климаксе. Их пик образуется в середине менструального цикла, чтобы яйцеклетка созрела и вышла наружу.

Помимо ФСГ и ЛГ, врач может назначить исследование других гормональных веществ, чтобы поставить точный диагноз.

Завышенные показатели ЛГ и ФСГ гормонов

ЛГ и ФСГ увеличиваются при развитии патологии репродуктивной системы. Причиной повышения могут быть следующие патологии:

  • эндокринный дисбаланс;
  • истощение яичников, то есть количество фолликулов в них резко снижается;
  • кровотечение из матки;
  • нарушение менструального цикла;
  • аменорея – полное отсутствие менструального цикла;
  • развитие доброкачественных и злокачественных новообразований в любом отделе репродуктивной системы;
  • гиперплазия эндометрия;
  • бесплодие;
  • хроническое невынашивание беременности.

Если показатели завышены у мужчин, это говорит о нарушении эндокринной функции. Спермотогенез в половых органах снижается, что тоже может привести к бесплодию.

Во всех перечисленных случаях необходимо обратиться к гинекологу или репродуктологу, чтобы своевременно начать лечение бесплодия.

Заниженные показатели ЛГ и ФСГ гормонов

Снижение уровня ФСГ и ЛГ также говорит об отклонениях в функции репродуктивной системы. Этому могут быть следующие причины:

  • неправильная сдача лабораторного теста, когда пациент выбирает неверные дни;
  • уменьшенное выделение маточной крови в период менструального цикла;
  • ановуляция;
  • нарушение созревания фолликулов;
  • бесплодие или сниженная функция к появлению зачатия;
  • недоразвитость молочных желез;
  • аномалии развития наружных и внутренних половых органов;
  • сниженное половое влечение.

Если анализ крови на гормоны выявило отклонения от нормы ФСГ и ЛГ у мужчин, это может свидетельствовать об уменьшении выработки сперматозоидов. Возможно бесплодие при сниженном либидо. У таких пациентов недостаточно развита половая функция, поэтому количество волос на теле уменьшается.

О чем свидетельствует отклонение ЛГ и ФСГ гормонов

Соотношение ЛГ и ФСГ всегда должно быть примерно равно 2,5 единиц. Если показатель сильно меняется, это говорит о патологическом процессе продукции половых гормонов, способности к зачатию. В организме пациента недостаточно объема выработки прогестерона. Поэтому у матки снижается способность к подготовке для зачатия. Она не сможет удержать на стенке эмбрион, поэтому плод развиваться не будет.

Однако существуют нормальные явления, способствующие снижению коэффициента соотношения ЛГ к ФСГ. Это наблюдается при наступлении беременности.

Если в нарушении соотношения виноват повышенный уровень лютеинизирующего гормона, это может быть связано с поликистозом яичников и уменьшением фолликулов внутри них.

При повышенном фолликулостимулирующем гормоне нарушается работа всей половой системы и включенных в нее желез. Менструальный цикл нестабильный, поэтому меняется количество кровотечений.

Когда пациент сдает анализ крови на соотношение гормонов ФСГ и ЛС, рекомендуется определить точные фазы менструального цикла. Анализ крови на половые гормоны нельзя сдавать в любой период, его определяют только эндокринологи, гинекологи, которые оценивают факт овуляции. От полученных данных зависит постановка диагноза и дальнейшее назначение лечения заболевания.

ruanaliz.ru

ФСГ повышен - причины, диагностика и лечение

ФСГ — это медицинское обозначение фолликулостимулирующего гормона, играющего важную роль в репродуктивной системе. В сочетании с другими специализированными гормонами ФСГ создает условия для зачатия плода. Как это следует из его названия, гормон отвечает за развитие фолликул, в которых находятся яйцеклетки, готовые к оплодотворению. Если уровень ФСГ повышен, зачатие может оказаться невозможным, поэтому причину такого сбоя необходимо выявить и скорректировать.

Функции ФСГ

Несмотря на специфическую направленность, ФСГ играет важную роль не только в женском организме. У мужчин он отвечает за нормальный рост семенных канальцев. Они ответственны за транспортировку сперматозоидов к яйцеклетке.

Есть у этого гормона и иные функции, но все они связаны с обеспечением успешного зачатия здорового ребенка. Если в мужском организме выявлена нехватка этого репродуктивного гормона, это означает серьезную проблему со здоровьем, вплоть до развития опухолей.

ФСГ для женщин

Функции гормона в женском организме сводятся к следующему:

  • ФСГ помогает яйцеклетке созреть;
  • Провоцирует выработку эстрогенов, в особенности эстрадиола;
  • Отвечает за устоявшуюся периодичность менструального цикла;
  • Поддерживает здоровье женской репродуктивной системы в целом.

ФСГ для мужчин

В мужском организме гормон также отвечает за возможность размножения:

  1. Помогает семенным канальцам расти;
  2. Участвует в стимулировании производства тестостерона;
  3. Отвечает за жизнеспособность и подвижность произведенных сперматозоидов;
  4. В детский и подростковый периоды от уровня этого гормона зависит правильное развитие наружных половых органов.

Если фолликулостимулирующий гормон повышен или понижен, это негативно повлияет на репродуктивную способность человека, будь то мужчина или женщина.

Нормальные значения ФСГ

Если нормальный уровень гормона превышен, это означает, что уже развилось или начинает развиваться заболевание, требующее немедленного лечения. Нормы рассчитываются для мужчин и женщин по разным критериям. Считается, что у мужчин репродуктивного возраста уровень этого гормона должен быть постоянным, тогда как у женщин он будет колебаться в зависимости от фазы менструального цикла.

Первые 2 недели цикла, когда у женщины образуются фолликулы и созревает яйцеклетка, значение ФСГ очень высоко, чтобы обеспечить правильное развитие событий. В период овуляции уровень ФСГ достигает своего максимума, а в последующей за овуляцией лютеиновой фазе он спадает.

На следующий месяц ситуация повторяется и значение фолликулостимулирующего гормона вновь будет колебаться в зависимости от дня цикла.

В самом начале цикла у женщины репродуктивного возраста образуются фолликулы под действием ФСГ. После образования расти начинает только один из них, в котором содержится яйцеклетка, готовая к овуляционной фазе. Именно в этой яйцеклетке и может произойти зачатие.

В фолликуле начинается производство эстрадиола, он подготовит слизистые оболочки матки к вероятному зачатию. В период овуляции гипофиз отдаст команду, фолликул после этого будет разорван и начнется образование желтого тела. В нем образуется прогестерон, а яйцеклетка начинает свое движение по трубам к матке.

Норма ФСГ от дней женского цикла

  • Первые 14 дней цикла у женщин значение ФСГ составляет 3,5-12,5 мМе/мл;
  • В момент овуляции это значение увеличивается до 25 мМе/мл;
  • В лютеиновый период уровень репродуктивного гормона падает до значений 1,7-9,0.

В период менопаузы у женщины значение ФСГ возрастает и может достигать 150 мМе/мл.

Норма ФСГ для мужчин

У взрослых мужчин объем этого гормона может варьироваться от 0,7 до 11,1 мМе/мл. Зависит это от общего состояния здоровья и индивидуальных способностей к размножению.

Если ФСГ превышен

Повышение уровня вещества чаще всего наблюдается у женщин, утративших способность к зачатию. О невозможности зачать говорит уровень гормона, превышающий значение 40 мМе/мл.

Увеличение уровня ФСГ, не связанное с менопаузой, может быть предвестником следующих заболеваний:

  1. Сбоев менструального цикла;
  2. Патологий развития половых желез;
  3. Наступления преждевременного климакса;
  4. Превышение ФСГ может наблюдаться после операции по удалению яичников для женщин и яичек для мужчин;
  5. Образования опухолей в области гипофиза;
  6. Патологии почек;
  7. Заболеваний яичников, вызывающих их истощение;
  8. Превышения нормальных значений тестостерона — у женщин;
  9. В случае превышения нормы облучения рентгеновским излучением;
  10. Приема гормональных препаратов или иных медикаментов, влияющих на выработку нормального уровня ФСГ;
  11. Алкоголизма;
  12. Генетических патологий, подразумевающих нехватку или повреждение 1-ой хромосомы;
  13. Курение у женщин также может влиять на уровень гормона в сторону его увеличения.

Так как причин у повышенного уровня ФСГ очень много и они разнообразны, необходимо принимать во внимание сопутствующие симптомы.

ФСГ у детей

Необходимо тщательно следить за здоровьем ребенка в период, когда развиваются его системы, включая репродуктивную. В период полового созревания наблюдайте, укладывается ли развитие ребенка в нормы по его возрасту. При этом беспокойство у родителей должно вызвать как отставание от графика, так и его опережение.

У девочки-подростка, как и у женщины, повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона будет означать сбой в месячном цикле или даже полное прекращение месячных. Могут наблюдаться маточные кровотечения. Для взрослых женщин, желающих забеременеть, поводом сдать анализ на уровень ФСГ могут стать частые выкидыши.

Мужчин должно насторожить снижение потенции, не обусловленное возрастом или полное отсутствие сексуального влечения.

Пониженный объем гормона может говорить об образовании опухолей в области гипофиза или гипоталамуса. Также причиной для уменьшения уровня ФСГ медики считают ожирение или множественные кисты яичника.

Повышенный же ФСГ может стать сигналом о пролактиноме — опухоли гипофиза доброкачественного происхождения. Вызывается оно увеличенным уровнем гормона пролактина. При обнаружении этой опухоли на ранней стадии она легко поддается медикаментозному лечению и не возникает необходимость хирургического вмешательства.

Диагностика

Для того, чтобы определить содержание ФСГ в крови, врач назначает биохимический анализ крови. Анализируется венозная кровь, взятая натощак. Подготовиться к такому анализу несложно:

  • До взятия крови ничего не есть и не пить;
  • За 1-2 суток не принимать медикаментов и не пить спиртного;
  • Накануне похода в лабораторию избегать физических нагрузок, сексуальных контактов и стрессов;
  • У женщин анализ берется в 4-7 день от начала цикла.

Если результаты показали, что уровень гормона повышен, врач назначит дополнительные обследования. Это может быть расширенная биохимия крови, чтобы узнать соотношение прочих половых гормонов и состояние все эндокринной системы. Диагностика может включать в себя УЗИ, МРТ и прочие методы исследования.

Лечение

Меры для снижения уровня ФСГ могут заключаться в приеме гормональных медикаментов, восстанавливающих уровень прочих половых гормонов. Так как фоллитропин и прочие гормоны взаимозависимы, зачастую бывает достаточно пропить курс лекарств, стимулирующих выработку других гормонов, чтобы уменьшить уровень ФСГ.

Ни в коем случае нельзя принимать подобные медикаменты самостоятельно. Подобный вопрос может разрешить только врач! Вы можете сильно навредить собственному здоровью, если решите этот вопрос неверно.

Если в процессе обследования было выявлено, что причиной высокого гормонального уровня стал избыток рентгеновского облучения, лечение не проводится. Достаточно подождать срок от полугода до года, чтобы уровень ФСГ полностью пришел в норму без дополнительных усилий.

Если объем ФСГ упал, а пациент страдает ожирением, врач может порекомендовать избавиться от лишнего веса, после чего показатели приблизятся к нормальным.

Зачастую оказывается, что причиной изменения уровня ФСГ стало какое-либо заболевание внутренних органов. В этом случае необходимо вылечить основные симптомы. При обнаружении образований в яичниках или в гипофизе рекомендовано хирургическое удаление опухолей.

Очевидно, что если вы сдали анализ и обнаружили, что уровень ФСГ не укладывается в интервал нормы, немедленно обратитесь к врачу для выявления причин этого состояния и его коррекции.

gormony.guru

норма по возрасту, таблица, формула как посчитать в первой фазе, больше в фолликулярной, что это такое, гормоны повышены в крови у женщин, на 3 день цикла выше но в пределах, меньше 1 что значит, ниже, причины, за что отвечает, расшифровка

В регуляции функционирования и коррекции функциональных расстройств репродуктивной системы значимую роль играют гонадотропины гипофизарного происхождения — фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны. С функциональной точки зрения они являются родственными между собой комплексными веществами. Соотношение ЛГ и ФСГ — важный диагностический показатель состояния яичников и семенников, баланса половых гормонов и способности зачатия.

Что такое ЛГ

Лютеинизирующий гормон — это гонадотропин, который так же, как ФСГ, является гликопротеином. Димерная (α- и β- субъединицы) структура белковой цепочки похожа на гормоны щитовидной железы (ТТГ), хорионический гормон (ХГЧ) и фоллитропин (ФСГ). Структура α-субъединиц у них сходная, а β-субъединица существенно отличается. Она и определяет разницу в функции этих гормонов.

Фоллитропин активизирует созревание фолликулов, которые в свою очередь начинают усиленно продуцировать эстрогены, в т. ч. эстрадиол. Его уровень стремительно нарастает и на пике концентрации запускает синтез ЛГ гипофизом. Увеличение уровня ЛГ и ФСГ стимулирует созревание и выход фолликулов.

Таким образом, ЛГ воздействует только на зрелый фолликул, активизируя его выход и формирование желтого тела. В дальнейшем он отвечает за поддержание функционирования желтого тела в течение периода (14 дней), необходимого для подготовки слизистой внутренней поверхности матки к имплантации плодного яйца.

Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Только по назначению лечащего врача 31%, 1700 голосов

    1700 голосов 31%

    1700 голосов - 31% из всех голосов

  • Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 946 голосов

    946 голосов 17%

    946 голосов - 17% из всех голосов

  • Только когда болею 16%, 877 голосов

    877 голосов 16%

    877 голосов - 16% из всех голосов

  • Как минимум два раза в год 15%, 821 голос

    821 голос 15%

    821 голос - 15% из всех голосов

  • Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 621 голос

    621 голос 11%

    621 голос - 11% из всех голосов

  • Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 335 голосов

    335 голосов 6%

    335 голосов - 6% из всех голосов

  • Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 235 голосов

    235 голосов 4%

    235 голосов - 4% из всех голосов

Всего голосов: 5535

21.10.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

У мужчин ЛГ воздействует на клетки яичка и стимулирует синтез тестостерона — основного мужского гормона. Кроме того, он повышает проницаемость стенок сосудов к тестостерону и облегчает его трансмиссию в кровяное русло.

Что такое ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон синтезируется передней долей гипофиза, плацентой и некоторыми злокачественными опухолями со структурой хорионических (внутриплацентарных) тканей. Фоллитропин — это гликопротеин, состоящий из α- и β-субъединиц. α-ФСГ идентична α- субъединицам других гормонов — ЛГ и ТТГ и кодируется одним геном. β-ФСГ более видоспецифичен и кодируется отдельным геном. Поэтому функции фоллитропина шире, чем ЛГ и ТТГ.

Гормон отвечает за функционирование половых желез. ФСГ у женщин:

  • стимулирует рост и созревание фолликулов яичника;
  • активирует овуляцию и развитие желтых тел;
  • влияет на рост и функциональность грудных желез;
  • стимулирует либидо;
  • способствует зачатию.

Гормон ЛГ и ФСГ активизируют секрецию половыми железами эстрогенов и андрогенов. У мужчин фоллитропин регулирует сперматогенез — активизирует продукцию сперматозоидов, участвует в стимулировании функции семенников. Нормальное функционирование репродуктивной системы мужчин невозможно без обоих гормональных соединений. При недостатке этих гормонов отмечается:

  • гипогонадизм — нарушение развития желез половой секреции;
  • нарушение сперматогенеза;
  • аномалии роста и задержка физического/умственного развития;
  • нарушение формирования вторичных половых признаков;
  • половой инфантилизм.

Фоллитропин действует совместно с еще одним гонадотропином — лютеотропином и повышает чувствительность половых желез к нему.

Как узнать уровень гормонов

Вещества обнаруживаются в большинстве биологических жидкостей: сыворотке крови, моче, слюне, слезной жидкости и поте. Получить более точный и информативный результат позволяет только анализ крови. Уровень каждого гормона в отдельности определяют с помощью иммуноферментного метода.

Для исследования концентрации ЛГ и ФСГ проводят забор венозной крови. На уровень гонадотропных гормонов оказывают влияние внешние и внутренние факторы:

  • стресс;
  • погрешности питания;
  • физические перегрузки;
  • курение, прием алкоголя.

При подготовке к исследованию женщина должна исключить все факторы, которые могут исказить результат анализа.

Активность веществ у женщин колеблется в зависимости от фазы менструального цикла. Поэтому анализы на ФСГ и ЛГ у женщин рекомендуется сдавать на 2-4 день цикла. Для мониторинга функционирования репродуктивных органов исследование гонадотропинов может быть назначено на 19-21 день месячных. Чтобы снизить погрешность из-за колебания уровня гормонов, забор крови проводят 3 раза с интервалом в 30 минут между ними.

Анализы назначают при бесплодии, нарушении менструации, возрастной менопаузе, прогнозировании исхода экстракорпорального оплодотворения, патоспермии, исследовании овариальной функции у женщин с аутоиммунными заболеваниями.

Как посчитать соотношение

Т. к. функционирование репродуктивной системы зависит от уровня ЛГ и ФСГ, то с диагностической целью устанавливают количество каждого вида гормонов и их соотношения. Посчитать соотношение можно по формуле: = n

В норме показатель укладывается в интервал от 1 до 2,5. Отклонение от предела границы в ту или иную сторону у женщины репродуктивного возраста сигнализирует о наличии патологии репродуктивной системы.

Каково соотношение в норме

Уровень гонадотропных гормонов испытывает изменения в зависимости от:

  • возраста;
  • фазы менструального цикла.

Отмечаются суточные и сезонные колебания активности гормонов ФСГ и ЛГ следующих порядков:

Уделите время для прохождения онлайн тестов:
  • первого — суточные изменения;
  • второго — суточные, циркадные колебания выражены только в период полового созревания;
  • третьего — колебания в течение цикла.

Во время цикла отмечаются 3 фазы:

  • фолликулярная — сопровождающаяся ростом доминантного фолликула;
  • овуляция — разрыв фолликула и выход яйцеклетки в брюшную полость;
  • лютеиновая — формирование и функционирование желтого тела.

Каждой фазе соответствуют свои нормы ФСГ и ЛГ. В таблице 1 приведены нормы гонадотропинов в каждой фазе цикла:

Этапы месячного циклаФСГ (мМЕд/мл)ЛГ (мМЕд/мл)
Фолликулярная фаза1,37-9,901,68-15,00
Овуляция6,17-17,2021,90-56,60
Лютеиновая фаза1,09-9,200,61-16,30

Выработка ФСГ в первой фазе выше, поэтому она и называется фолликулярной. В середине цикла происходит снижение его объема в крови, в то же время ЛГ возрастает и наступает лютеиновая фаза. Если зачатия не происходит, то соотношение ФСГ и ЛГ снова изменяется — последнего — снижается, а фоллитропина — повышается. Пик уровня ФСГ в фолликулярной фазе достигает около 10 мМЕд/мл. Большие колебания отмечаются у ЛГ. Его базальный уровень колеблется в пределах 1,7-15 мМЕд/мл, а в овуляторный период резко повышается до 22-57 мМЕд/мл. Соответственно изменяется их соотношение.

Возрастные изменения гормонов ФСГ, ЛГ отражены в таблице 2:

ВозрастНормы ФСГ (мМЕд/мл)Нормы ЛГ (мМЕд/мл)Соотношение веществ
до полового созревания1,5 — 40,46-3,291/1
репродуктивный период1,6-251,68-56,61,5/1
менопауза19,30-100,6014,20-52,30(1,5-2)/1

Норма у женщин по возрасту гонадотропных гормонов отражает готовность репродуктивной системы к воспроизведению. При менопаузе происходит увеличение активности фоллитропина. Через некоторое время организм адаптируется к гормональному сбою, и соотношение приближается к физиологической норме.

Расшифровкой результатов анализов должен заниматься врач: гинеколог, репродуктолог, андролог, т. к. необходимо учесть много факторов, влияющих на показатели. У мужчин соотношение гонадотропинов не рассчитывают. Норма фоллитропина у них соответствует 1,5-12 мЕд/л, а ЛГ укладывается в диапазон 0,5-10 мЕд/л.

Причины отклонений и чем это опасно

Соотношение ЛГ к ФСГ, норма которого не должна превышать 2,5, может изменяться в ту или иную сторону, что свидетельствует о наличии патологии репродуктивной или гипоталамо-гипофизарной систем.

Если соотношение гормонов ФСГ и ЛГ выше, чем 2,5, то причиной могут стать следующие патологии:

  • новообразования гипофиза;
  • воспаления органов малого таза;
  • синдром поликистоза яичников;
  • нарушение функции щитовидной железы и надпочечников;
  • эндометриоз;
  • аномалии формирования яичников;
  • прием некоторых видов препаратов: антидепрессантов, оральных контрацептивов, стероидов;
  • облучение;
  • вредные привычки;
  • ожирение.

Если повышен уровень фоллитропина, то признаками дисбаланса являются:

  • отсутствие месячных;
  • маточные кровотечения;
  • выкидыши;
  • бесплодие;
  • ановуляция.

Низкий ФСГ может значить, что женщина беременна или проходит курс гормонзаместительной терапии.

При поликистозе яичников отмечается стабильно высокий уровень ЛГ, что приводит к избыточной стимуляции тканей яичников, высокому уровню андрогенов, нарушению созревания фолликулов и бесплодию.

Повышенный показатель гормонов в период менопаузы является физиологичным.

Если индекс меньше 1, то это значит, что нарушен процесс созревания яйцеклетки, снижается овариальный резерв. Кроме внутренних причин, нарушить ФСГ, ЛГ соотношение могут и внешние факторы:

  • длительные обедняющие диеты, голодание;
  • стрессы;
  • занятия спортом и другие физические перегрузки.

При большом нарушении соотношения или отклонении ниже/выше уровня одного из гормонов от нормы требуется использование соответствующего метода коррекции состояния.

Что делать при отклонениях в соотношении

Выбор метода терапии зависит от причины. Если соотношение ЛГ и ФСГ превышает верхний предел интервала (2,5) из-за поликистоза яичников, то необходимо хирургическое вмешательство. Такое лечение дает хороший результат, и женщина может забеременеть спустя 1 год после операции.

Когда индекс будет превышать норму существенно (на 3 и более), рекомендуется применение современных методов лечения бесплодия и искусственного оплодотворения.

Помочь стабилизировать гормональный фон способны следующие методы:

  • медикаментозное лечение;
  • диетотерапия, позволяющая снизить вес;
  • рациональная физическая активность;
  • избегание стрессов;
  • исключение вредных привычек.

Нормализовать соотношение поможет правильный режим дня. Основной объем гонадотропинов синтезируются во время сна. У женщин, работающих в ночную смену или не высыпающихся по другим причинам, отмечается сбой гормонального фона. Прием витаминно-минеральных комплексов также способствует нормализации баланса гормонов.

medicalok.ru


Смотрите также

Войти



Красота Отношения Кулинария Покупки Дом


Контакты | Реклама на сайте

 © «Мир Женщин». Информационно-познавательный онлайн-путеводитель для женщин. Все права защищены.
Карта сайта, XML.