Фгс у женщин норма

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) норма у женщин

Работа женского организма определяется правильным соотношением множества гормонов. Важным параметром является фолликулостимулирующий гормон. Его сокращенно называют ФСГ. Этот активный элемент воздействует на множество органов и систем. Потому норма ФСГ у женщин является важным параметром состояния здоровья.

Для чего нужен ФСГ?

Фолликулостимулирующий гормон – активный элемент, который синтезируется в гипофизе. При попадании в систему кровообращения женщины вещество обеспечивает правильное созревание яйцеклетки и поддерживает процесс овуляции.

Гормон влияет на начальную фазу менструации. Воздействие этого вещества приводит к таким процессам:

1. Активно вырабатывается эстрадиол;
2. Фолликулы заметно увеличиваются;
3. С участием лютеинизирующего гормона запускается процесс выхода яйцеклетки из фолликула;
4. Стимулируется формирование желтого тела.

Помимо этого, ФСГ поддерживает продукцию прогестерона, которая осуществляется в лютеиновую фазу. За счет ритмичных изменений содержания гормона, которые осуществляются в организме, систематически приходят месячные.

Однако фолликулостимулирующий гормон не только контролирует цикл. Это вещество воздействует на разрастание эндометрия в матке. Это позволяет сократить число аномалий, уменьшить вероятность появления эндометриоза и злокачественного поражения эндометрия.

Попадание гормона из гипофиза в систему кровообращения является ритмичным процессом. Он происходит каждые 3-4 часа. Длительность одного выброса составляет около четверти часа. После попадания гормонального элемента в кровь его содержание повышается в 1,5-2 раза. Это абсолютно нормально и нет никаких поводов для беспокойств.

Основные фазы цикла

На первый день приходится фолликулярная фаза. В медицине ее иногда называют также эстрогенной. На этом этапе наблюдается синтез ФСГ. Благодаря продукции этого элемента активизируется формирование фолликула в структуре яичников.

Под воздействием другого важного вещества, продуцируемого гипофизом, фолликул продуцирует особые вещества – эстрогены. Это происходит под влиянием лютеинизирующего гормона.

Эстрогены являются стероидными гормонами, влияющими на физиологические особенности женского организма. С помощью данных веществ обеспечивается развитие тканей и поддерживаются в норме половые функции.

При увеличении количества эстрогенов в середине цикла гипофиз продуцирует много лютеинизирующего гормона и маленький объем фолликулостимулирующего. Нормальное значение последнего на этой стадии падает.

После чего наступает следующая фаза, которую называют овуляцией. В такой ситуации содержание лютеинизирующего вещества достигает определенного значения. Данные изменения сопровождаются разрывом фолликула.

В результате эту область покидает созревшая яйцеклетка. Ее можно оплодотворить. Она попадает в матку, где может встретиться со сперматозоидом. После разрыва фолликул трансформируется в желтое тело. Когда овуляция проходит, начинается этап лютеиновой фазы. На этой стадии разорвавшийся фолликул преобразуется в желтое тело. Эта структура продуцирует прогестерон, представляющий собой гормональный элемент.

Повышенное содержание стероидов провоцирует блокирование синтеза гормональных веществ гипофизом. Если в период овуляции яйцеклетка не была оплодотворена, желтое тело пропадает. В результате падает и объем гормонов.

Если содержание этих веществ слишком сильно снижается, гипофиз продуцирует ФСГ. В итоге опять наступает фолликулярная фаза и происходит повторение цикла.

При наступлении беременности гипофиз продуцирует особый гормон. Его именуют хорионическим гонадотропином человека или сокращенно ХГЧ. На присутствии этого вещества базируется реакция тестов для определения беременности.

Данный гормон начинает синтезироваться спустя пару недель после овуляции. Вещество активизирует формирование желтого тела. Прогестерон, продуцируемый желтым телом, подготавливает матку к зачатию. Также в этот период существенно растет объем эстрогенов и прогестерона, которые являются стероидными гормонами.

Нормальные показатели

Содержание гормонального вещества зависит от этапа цикла. Норма ФСГ составляет 1,7-25 мМе/мл. Предельное значение элемента достигается с приходом овуляции.

После завершения этой фазы параметр падает, пока не наступит новый цикл. У девочек до пубертатного периода значение ФСГ является довольно низким и составляет 1,5-4 мМе/мл.

С приходом полового созревания концентрация гормона заметно увеличивается. Спустя 1 год после первых месячных уровень вещества соответствует значению гормона в организме взрослой женщины.

По мере старения организма объем ФСГ растет. С наступлением климакса этот параметр повышается до 140-150 мМе/мл.

С учетом этапа цикла наблюдаются такие параметры гормона:

• 1-5 день – 12,5 мМе/мл;
• 6-14 день – 3,5-12,5 мМе/мл;
• 13-15 день – 4,7-25 мМе/мл;
• 15-28 день – 1,7-8 мМе/мл.

Когда сдавать анализ?

Оценка содержания ФСГ является одним из ключевых исследований, которые проводят для выявления всевозможных отклонений в репродуктивной сфере. Особенно часто его назначают при появлении женского бесплодия.

Увеличения содержания гонадотропинов на фоне снижения количества половых стероидов говорит о недостаточности функций половых желез. При неправильной выработке фолликулостимулирующего гормона можно заподозрить нарушение работы гипофиза.

Помимо этого, подобные отклонения требуют оценки коэффициента пропорциональности фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

Анализ крови сдают не всегда. Тестирование осуществляют на 6-7 сутки при отсутствии иных рекомендаций врача.

За 3 дня до проведения манипуляции нужно полностью устранить спортивные нагрузки. За полтора часа до анализа рекомендуется исключить курение. Непосредственно перед проведением манипуляции стоит спокойно посидеть и постараться максимально расслабиться. Чтобы определить значение показателя, нужно сдать кровь из вены. Исследование проводят натощак. В момент манипуляции пациентка должна лежать или сидеть.

Фолликулостимулирующий гормон попадает в кровь неравномерно. Поэтому для получения максимально достоверных результатов, пробы крови берут 3 раза. Это следует делать с интервалом в полчаса. К ключевым показаниям к выполнению манипуляции относят следующее:

1. Потребность в контроле результативности гормонального лечения;
2. Ослабление полового влечение;
3. Маточные кровотечения, связанные с нарушением работы органа;
4. Отсутствие возможности зачать ребенка;
5. Раннее половое развитие или его задержка;
6. Остановка роста;
7. Хронические воспаления, которые поражают внутренние органы;
8. Отсутствие месячных и очень длинный цикл;
9. Невынашивание беременности;
10. Увеличение тканей эндометрия в матке;
11. Отсутствие овуляции;
12. Синдром Штейна-Левенталя.

Стоит учитывать, что результаты проведения исследования могут зависеть от целого ряда факторов. К ним относят следующее:

• Применение гормонов – такие вещества, как эстрогены, прогестерон и т.д., могут входить в состав оральных контрацептивов;
• Возрастная категория;
• Частое курение;
• Употребление медикаментозных препаратов – к искажению результатов приводят циметидин, кломифен и т.д.

В случае применения лекарственных препаратов с содержанием гормональных компонентов нужно за несколько суток до проведения исследования отказаться от их употребления.

Особенности соотношения ФСГ и ЛГ

Репродуктивные возможности женщины напрямую зависят от соотношения ФСГ и ЛГ. Для оценки коэффициента следует разделить значение ЛГ на ФСГ.

Конкретный показатель нормы зависит от возрастной категории. На протяжении жизни женщины данный параметр претерпевает серьезные изменения:

1. До полового созревания ЛГ и ФСГ продуцируются в равных объемах. Потому их пропорции составляют 1:1;
2. После первого года месячных пропорция увеличивается до 1,5:1;
3. Спустя 2 года и до прихода климакса норма ФСГ меньше параметра ЛГ примерно в 1,5-2 раза.

Если соотношение гормонов составляет 2,5, это является свидетельством о наличии различных аномалий. К ним относят:

• Истощение яичников;
• Поликистоз яичников;
• Опухолевое поражение гипофиза.

Причины снижения гормона

Если фолликулостимулирующий гормон снижен, это не всегда говорит о каких-то аномалиях. Обычно требуется провести еще одно исследование. Это обусловлено суточными перепадами уровня ФСГ. Вещество продуцируется гипофизом с интервалом в 2-4 часа. Причем высокий параметр сохраняется в течение 15-30 минут, после чего его значение падает.

Спровоцировать уменьшение объема ФСГ может употребление медикаментозных средств. К ним относят следующее:

1. Анаболические стероиды – в эту категорию входят такие средства, как ретаболил и неробол;
2. Оральные контрацептивы – к ним относят новинет, регулон;
3. Глюкокортикостероидные гормоны – эффективным представителем этой категории является преднизолон;
4. Препараты для лечения судорожного синдрома – в эту категорию входят депакин и карбамазепин.

Уровень ФСГ всегда падает после зачатия. Содержание гормона при беременности остается невысоким до самых родов, а также в течение определенного времени после рождения малыша. Помимо этого, причиной падения показателя может быть соблюдение низкокалорийных диет.

В более редких ситуациях уменьшение параметра обусловлено аномальными изменениями в организме. К таким нарушениям относят отклонения в работе гипофиза и гипоталамуса. Также причиной становится избыточное количество пролактина, опухолевые поражения яичников, появление кистозных образований.

К распространенным факторам, которые провоцируют дефицит гормонального элемента, относят такие заболевания:

• Опухоли яичников;
• Синдром Каллмана. Под этим термином понимают врожденные аномалии, которые характеризуются проблемами с синтезом целого ряда гормонов. Также для этого нарушения характерно ухудшение или полная потеря обоняния;
• Гемохроматоз;
• Анорексия либо продолжительное голодание;
• Синдром Шихана. Под этим термином понимают острую форму нарушения кровотока в гипофизе. Патология развивается во время родов;
• Изолированное нарушение синтеза гормона;
• Карликовость.

Уменьшение содержания ФСГ в крови может быть следствием интоксикации свинцом. Если по роду своей деятельности женщина вынуждена постоянно контактировать с этим веществом, нужно проинформировать об это врача. Он сможет учитывать влияние элемента на процесс синтеза гормона.

Но не нужно переживать раньше времени. Эти аномалии наблюдаются довольно редко. Чтобы поставить точный диагноз, врач обязательно проведет дополнительные обследования. Для этого необходимо оценить уровень гормонов в крови, УЗИ тазовых органов и т.д.

Методы увеличения гормона

При обнаружении слишком низкого параметра элемента необходимо сдать анализ еще раз. Обычно это делают в следующем месяце. Для исправления ситуации прежде всего необходимо внести коррективы в рацион. Стоит учитывать, что голодание и соблюдение низкокалорийных диет приводит к угнетению выработки гормона.

Также следует включить в ежедневное меню продукты, которые способствуют увеличению выработки вещества. К ним относят следующее:

1. Авокадо;
2. Морская рыба;
3. Орехи;
4. Салатные листья;
5. Зелень;
6. Морская капуста.

Помимо этого, специалисты советуют избегать стрессов и отказаться от избыточных физических нагрузок. Чтобы расслабиться, стоит делать массаж и принимать ванны с добавлением эфирных масел – особенно полезны лаванда, шалфей, жасмин.

Немаловажное значение имеет соблюдение режима работы и отдыха. Ночной сон должен составлять не меньше 8 часов. При выполнении рекомендаций правильного питания и полноценном отдыхе содержание ФСГ восстановится без применения лекарственных препаратов.

Причины увеличения гормона

К увеличению содержания гормонального вещества приводят отдельные медикаментозные препараты. К ним относят следующее:

• Средства от диабета – эффективным представителем этой категории является метформин;
• Средства от болезни Паркинсона – к ним относят леводопу, бромокриптин;
• Препараты для борьбы с язвенной болезнью желудка – к ним относят ранитидин, циметидин;
• Препараты для уменьшения уровня холестерина – в эту категорию входят такие вещества, как аторвастатин и правастатин;
• Витамины – действенным средством является биотин, который содержит вещества группы В;
• Противогрибковые лекарства – в эту категорию входят кетоконазол, флуконазол.

Повышение содержания ФСГ является вариантом нормы с наступлением менопаузы. Аномальное увеличение гормона наблюдается после сложных инфекционных заболеваний. Также провоцирующим фактором выступают интоксикации, киста яичников, эндометриоз. Помимо этого, причиной проблем становятся опухолевые поражения гипофиза и яичников. Нередко объем ФСГ повышается в случае хронической формы алкоголизма.

Однако чаще всего содержание гормона в крови увеличивается при аномалиях яичников, которые обусловлены изменением их активности. Механизм развития таких отклонений отличается простотой. Под влиянием ФСГ яичники продуцируют определенное количество половых гормонов.

Когда яичники прекращают снабжать организм требуемым объемом гормонов, гипофиз продуцирует ФСГ, который должен активизировать их функционирование. Чем сильнее падает гормональная активность органа, тем больше вещества продуцирует гипофиз. К повышению уровня гормонального вещества в крови приводят такие аномалии:

1. Первичная недостаточность яичников;
2. Запущенные случаи эндометриоза;
3. Диабет второго типа;
4. Синдром Шерешевского-Тернера;
5. Усиление функций гипофиза.

Методы снижения гормона

Перед проведением второго исследования следует скорректировать ежедневное меню. Для этого из рациона нужно исключить растительное масло и жирную рыбу. Также нужно полностью отказаться от спиртных напитков.

Избыточный вес провоцирует нарушения в работе эндокринных органов. В результате исследования ФСГ превышает норму. Если ИМТ больше 24, нужно попытаться уменьшить вес. Для этого необходимо снизить калорийность рациона и повысить физическую активность.

Когда требуется консультация врача?

Если исследование на определение ФСГ не было выписано врачом, может потребоваться консультация доктора. При повышении уровня гормона обязательно нужно записаться к специалисту.

Если объем вещества ниже нормального значения, стоит выждать определенное время и выполнить еще одно исследование. Основанием для визита к доктору является низкое содержание ФСГ при проведении повторных тестирований.

При выявлении гормонального дисбаланса нужна консультация эндокринолога. Если у женщины присутствуют проявления отклонений в функционировании половых органов, можно проконсультироваться с гинекологом.

Это непременно нужно сделать при болевых ощущениях в нижней части живота, появлении необычных выделений. Если женщина планирует беременность, можно получить консультацию репродуктолога.

ФСГ – важный элемент гормональной системы, который отвечает за женское здоровье и репродуктивные функции. Если наблюдается отклонение этого элемента от нормы, следует своевременно обратиться к специалисту. Врач проведет детальное обследование и подберет адекватное лечение, которое позволит женщине сохранить свою фертильность. Немаловажное значение имеет коррекция питания и образа жизни.

gormony.guru

Идеальное соотношение ЛГ и ФСГ: норма в таблице

При выявлении причин бесплодия всегда назначается анализ крови на соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Соотношение ЛГ и ФСГ дает врачу информацию об имеющихся проблемах и помогает определиться с дальнейшими действиями. Два анализа необходимо сдавать в одном менструальном цикле. Полученные результаты должны быть рассмотрены в комбинации. Такой вид исследования определяет, равно ли количество гормонов, или преобладает ли один над другим.

Результат анализа на соотношение ЛГ и ФСГ является показателем деятельности органов репродуктивной системы.

Фолликулостимулирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон еще называют фоллитропином. Это вещество вырабатывается передней долей гипофиза. Выполняет важнейшие функции, регулируя работу женской половой системы. ФСГ поддерживает активность половых желез, оказывая на них стимулирующее воздействие и способствуя росту граафовых пузырьков, из которых впоследствии выходят зрелые яйцеклетки.

Концентрация фоллитропина растет в течение нескольких дней после окончания очередной менструации и определяет доминантный фолликул. Это вещество отвечает за процесс его созревания и роста.

Норма ФСГ

Результат анализа на ФСГ зависит от дня цикла, в который был осуществлен забор крови. Увеличение уровня фолликулостимулирующего гормона происходит после окончания месячных и до того момента, когда доминантный пузырек достигнет размеров, соответствующих 20-22 мм.

Нормой при овуляции считается показатель ФСГ от 4,7 до 21,5  мМе/мл.

Уровень содержания фоллитропина, ЛГ и других половых гормонов варьирует на протяжении всего цикла. У каждой пациентки свои нормальные показатели, зависящие от возраста, состояния здоровья, настроения, образа жизни и других индивидуальных особенностей.

Оптимальное время для проведения исследования на ФСГ – это начало менструального цикла. Норма ФСГ в фолликулярной (фолликулиновой) фазе считается показатель от 3,5 до 12,5 мМе/мл. Следует учитывать, что в разных лабораториях нормальные значения могут различаться.

В этой таблице показаны нормальные (референсные) показатели ФСГ для мужчин и женщин в разные фазы цикла.

Лютеинизирующий гормон

Другое название лютеинизирующего гормона – лютеотропин. Его выработка осуществляется железами внутренней секреции и головным мозгом. Вещество регулирует деятельность органов репродуктивной женской системы. Основное предназначение лютеотропина – это стимуляция овуляции в соответствующем периоде, а также создание оптимальных условий для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

У женщин лютеотропин стимулирует синтез эстрогенов, а у мужчин усиливает процесс выработки андрогенов.

Норма ЛГ

Для первой фазы характерны пониженные показатели ЛСГ, соответствующие 2,4-12,6 мМе/мл. Такие параметры обеспечивают нужную концентрацию эстрадиола для разрастания клеток эндометриального слоя. Увеличение уровня лютеотропина отмечается ближе к овуляции и достигает пика за несколько часов до ее наступления. Затем содержание гормона постепенно снижается. Одновременно активизируется источник прогестерона в лютеиновой фазе.

В этой таблице показаны нормы ЛГ для женщин (референсные значения) в разные фазы цикла.

Нормальный уровень ЛГ для мужчин 1,7 — 8,6 мМЕ/мл.

ЛГ выше нормы: что это значит

Повышенный уровень лютеинизирующего гормона в первой фазе часто указывает на истощенные яичники, либо на синдром поликистозных яичников. Но следует знать, что на основании одного лишь анализа диагноз поставить невозможно. Необходимо детально обследовать пациентку, чтобы исключить эти патологии.

Правила сдачи анализов на ЛГ и ФСГ

Сдавать кровь на лютеотропин и фоллитропин необходимо в нескольких случаях:

• нарушения менструального цикла;
• эндокринные патологии;
• болезни органов половой системы;
• бесплодие.

Результаты этих анализов по-отдельности малоинформативные, поэтому с их помощью будет сложно определить, в чем суть проблемы. По этой причине врачи рассматривают их в совокупности. Необходимо ознакомиться с правилами сдачи крови, чтобы результаты были максимально правильными. Показатели гормонов меняются постоянно, и нужно знать, в какой именно день являться в лабораторию. Наиболее подходящий временной промежуток – с третьего по пятый день менструального цикла. В иных случаях коэффициент соотношения окажется искаженным.

Чтобы анализы показали наиболее точный результат, нужно строго соблюдать все предписания перед сдачей крови.

Перед исследованием необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:

1. Не употреблять алкоголь за неделю до анализа.
2. Не принимать в пищу жирные блюда, острое, жареное, соленое.
3. Избегать физических нагрузок.
4. За три дня до исследования не совершать половых актов.
5. В день сдачи крови не курить и сохранять спокойствие, так как эмоциональное перенапряжение может исказить результаты.
6. После последнего приема пищи перед забором крови должно пройти не менее шести часов.

Для исследования берут кровь из вены. Расшифровывать результаты нужно исходя из норм лаборатории, в которой происходило проведение анализа.

Нормальное соотношение гормонов для зачатия

ЛГ и ФСГ меняют свое соотношение на протяжении всего месячного цикла. Сразу же после окончания менструации начинается фолликулярная фаза. Для данного периода свойственно преобладание вещества, отвечающего за стимуляцию активности половых желез. До 6-9 дня цикла отмечается повышенная концентрация фоллитропина и пониженный уровень лютеинизирующего гормона. Когда завершается овуляция, начинается лютеиновая фаза. В это время, наоборот, количество ФСГ идет на спад, а ЛГ повышается.

На графике видно, как повышаются ЛГ и ФСГ в момент выхода яйцеклетки из фолликула в конце фолликулярной фазы. Нормальное соотношение этих гормонов друг к другу показано справа от графика.

До достижения подросткового периода выработка этих гормонов происходит в одинаковом количестве, следовательно, их соотношение равно единице. После появления первых месячных уровень лютеотропина и фоллитропина постепенно увеличивается. По истечении одного года коэффициент соответствует 1,5, а еще через год – 2.

Если репродуктивная система работает нормально, то соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов должно составлять до 2,5.

Половые железы функционируют правильно при оптимальном соотношении данных веществ. При выявлении отклонений, в частности при увеличении выработки этих гормонов, очень важно своевременно принять соответствующие меры для уменьшения концентрации. Методы решения проблемы зависят от факторов, которые стали причинами нарушений.

Что означает неправильное соотношение

Для установления коэффициента соотношения фоллитропина и ЛГ показатели лютеотропина делятся на ФСГ. Полученные результаты должны укладываться в диапазон между 1 и 2,5. Увеличенный коэффициент всегда свидетельствует о наличии патологических процессов в репродуктивной системе.

Распространенные причины дисбаланса:

Важно понимать, что на результаты анализов сильно влияет настроение пациентки, прием каких-либо медикаментов, физическое перенапряжение и др. Поэтому к подготовке к сдаче анализов нужно подойти ответственно.

Заниженные значения обычно свидетельствуют об отсутствии овуляторных процессов. Если повышенный коэффициент отмечается после наступления климакса, то это является нормой.

Нормализация гормонального фона перед зачатием

Подготовка к предстоящей беременности предполагает тщательное обследование пациентки, включающее в себя анализы крови на гормоны. Метод коррекции зависит от того, насколько отклоняется от нормальных значений коэффициент между фоллитропином и лютеинизирующим гормоном. При чрезмерно повышенных показателях используются современные и эффективные методы терапии бесплодия.

При планировании зачатия гормональную систему приводят в порядок при помощи следующих средств:

1. Снижение физической активности.
2. Применение гормональных средств, для регуляции работы яичников.
3. Налаживание режима сна.
4. Меры по снижению веса (при его избытке).
5. Устранение стрессовых условий и ситуаций.

Ожирение – это один из злейших врагов баланса гормонов в организме, поэтому нужно поддерживать нормальную физическую форму, правильно питаться.

Кроме того, при отсутствии ночного сна часто возникает дисбаланс, поскольку большая часть гормонов синтезируется именно в ночное время. Неизбежно нарушается процесс производства ФСГ и ЛГ, их соотношение изменяется не в лучшую сторону.

Соотношение ЛГ и ФСГ у мужчин

Данные вещества вырабатываются не только в женском организме, но и в мужском. Но у мужчин эти гормоны выполняют другие функции:

• ЛГ участвует в производстве тестостерона, а также отвечает за выработку семенной жидкости.
• ФСГ у мужчин обеспечивает нормальную работу семенников, способствует развитию спермий.

Соотношение между фоллитропином и лютеотропным гормоном у мужчин не имеет большого значения. Оно важно только в женском организме, особенно при планировании беременности. Концентрация ФСГ и ЛГ у мужчин определяется индивидуально.

Уровень фоллитропина у представителей сильного пола должен соответствовать диапазону от 1,5 до 12 мЕд/л, а лютеотропина – от 0,5 до 10 мЕд/л.

Напишите в комментариях свои показатели ЛГ и ФСГ, наши специалисты дадут свои рекомендации. Задавайте вопросы, делитесь опытом и советами. Не забудьте поставить оценку статье с помощь звезд снизу. Спасибо за посещение. Пусть ваши гормоны будут всегда в норме и будьте здоровы!

Вам может быть интересно

ekobesplodie.ru

Норма ФСГ у женщин по возрасту — таблица, показатели гормона на 2, 3, 4 и 5 дни цикла

Поделиться в соц. сетях:

Фолликулостимулирующий гормон входит в перечень обязательных исследований при планировании беременности. По его концентрации судят о готовности организма принять эмбрионы. Для того, чтобы определить на какой менструального день цикла сдавать ФСГ необходимо обратиться к врачу.

Роль ФСГ в организме женщины

К основным функциям фолликулостимулирующего гормона относятся:

• участие в росте и созревании фолликулов;
• стимуляция выработки эстрадиола;
• увеличение чувствительности созревающей клетки к ЛГ;
• участие в выработке эстрогенов;
• стимуляция созревания и формирования яйцеклетки.

Определение концентрации фолликулостимулирующего гормона до беременности позволит оценить овариальный резерв и способность организма к зачатию.

Изменение уровня гормона в разном возрасте

ФСГ начинает вырабатываться у детей сразу после рождения. Увеличение его концентрации происходит с началом полового созревания. До этого момента количество фолликулостимулирующего гормона остается незначительным.

Концентрация гормона изменяется в зависимости от фазы цикла. В первой фазе наблюдается прирост уровня ФСГ, а во второй фазе происходит постепенное снижение. Стабильно высокий уровень фолликулостимулирующего гормона отмечается в период менопаузы. В таблице представлены данные о норме ФСГ у женщин по возрасту.

Таблица норм ФСГ по возрасту

Возраст	Нормальное значение ФСГ, мМЕ/мл
До полового созревания	1,5 - 4
Репродуктивная фаза	1,6 - 25
Менопауза	140-150

Изменения ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла

Отмечают колебание фолликулостимулирующего гормона в зависимости от фазы менструального цикла.

В соответствии с этим выделяют следующие изменения:

• Менструальная фаза цикла характеризуется низким содержанием ФСГ. Его уровень быстро повышается, тем самым способствуя созреванию фолликулов.
• Норма ФСГ в фолликулярной фазе менструального цикла характеризуется быстрым ростом фолликулов благодаря высокому уровню ФСГ.
• В овуляторную фазу высокие концентрации фолликулостимулирующего гормона совпадают с увеличение ЛГ. Это приводит к разрыву фолликула и выходу зрелых яйцеклеток.
• Лютеиновая фаза характеризуется активной выработкой прогестерона, который снижает концентрацию гонадотропных ферментов.

Нормальным уровнем ФСГ на 3 и на 5 день цикла является 3,5 – 12,5 мМЕ/мл.

Таблица норм ФСГ по фазам менструального цикла

День	Фаза менструального цикла	Нормальные значения ФСГ
2-5	Менструальная	3,5 – 12,5
5-13	Фолликулярная	3,5 – 12,5
13-15	Овуляторная	4,6 – 25
15-начало менструаций	Лютеиновая	1,5 - 9

Анализ на фолликулостимулирующий гормон

Исследование крови на уровень фолликулостимулирующего гормона производится для диагностики различных состояний. По полученным результата судят о готовности организма принять эмбрион.

Показания

К числу основных показаний для сдачи крови на ФСГ относятся:

• лечение бесплодия различного генеза;
• задержка или слишком раннее половое созревание у детей и подростков;
• изменения регулярности и характера менструального цикла;
• климактерический период.

Концентрация ФСГ в крови изменяется в разные дни менструального цикла. Это необходимо учитывать при расшифровке полученных результатов.

Подготовка

Для получения наиболее достоверных результатов исследования, рекомендуется провести подготовку. Она заключается в следующем:

• Анализ крови сдается из вены.
• Последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до исследования.
• Перед анализом запрещается курить.
• За сутки до анализа необходимо исключить чрезмерные физические нагрузки и эмоциональное перенапряжение.

Сдача анализа

Анализ на ФСГ назначается для:

• определения причин аменореи или бесплодия;
• определения фазы менструального цикла;
• выявления дисфункции яичников или гипофиза;
• контроля за эффективностью проводимого лечения.

В репродуктивном возрасте процедура проводится на 3-8 день менструального цикла. На точность результатов могут повлиять физические нагрузки, курение, стрессы, прием алкоголя.

Оценка результатов ФСГ

Для наступления беременности важно поддержания правильного соотношения ФСГ и ЛГ. Поэтому часто эти два гормона исследуются одновременно.

• Нормой для взрослой женщины является соотношение ЛГ/ФСГ 1,3-2,5 к 1.
• Если соотношение менее 0,5 говорит, то определяется нарушение созревания яйцеклетки.
• При повышении более 2,5 подозревается синдромом поликистозных яичников.

При выявлении каких-либо отклонений рекомендуется пройти дополнительную диагностику.

Причины и симптомы отклонений от нормы

Наиболее частыми причинами отклонений уровня ФСГ являются патология гипоталамо-гипофизарной системы и заболевания яичников. Врачи также выделяют врожденные отклонения концентрации фолликулостимулирующего гормона.

Низкий уровень

К причинам снижения уровня ФСГ относятся:

• Поликистоз яичников. В результате данного заболевания происходит избыточная выработка эстрогенов. Это приводит к кистообразованию. Повышенный уровень эстрогенов снижает потребность организма в выработке ФСГ.
• Патология гипофиза.
• Наличие лишнего веса. Ожирение сопровождается гормональным дисбалансом. В результате жировая ткань стимулирует повышенную выработку эстрогена. Следовательно, снижается потребность организма в фолликулостимулирующем гормоне.
• Гиперпролактинемия. Благодаря гипофизу вырабатывается повышенное количество пролактина, который подавляет ФСГ.
• Необходимость приема препаратов, в составе которых содержится высокие дозы эстрогенов.
• Период беременности.
• Истощение или длительное голодание.
• Психоэмоциональное напряжение.

В результате снижения концентрации ФСГ происходит задержка менструаций, ановуляция, проблемы с зачатием и самопроизвольные выкидыши.

Как повысить ФСГ

Повысить уровень ФСГ можно при помощи гормональных препаратов и уколов. Препараты назначаются индивидуально и подбирается в соответствии с индивидуальными особенностями организма женщины.

Кроме лекарственных средств повысить ФСГ можно следующими способами:

1. Придерживаться сбалансированного и рационального питания.
2. Отказаться от употребления алкоголя и курения.
3. Исключить психоэмоциональное перенапряжение.
4. Придерживаться режима отдыха и сна.
5. Отказаться от интенсивных физических тренировок.
6. Нормализовать вес.

Высокий уровень

Причинами превышения нормы ФСГ являются:

• Опухолевые образования в области гипофиза.
• Воспалительные заболевания органов малого таза.
• Врожденная аномалия развития яичников.
• Патология щитовидной железы и почек.
• Увеличение концентрации тестостерона.
• Облучение.
• Прием некоторых лекарственных средств (антидепрессанты, гормональные препараты).
• Курение и чрезмерное употребление алкоголя.

Симптомами высокого уровня ФСГ являются отсутствие месячных, ановуляция, кровотечения из половых органов, самопроизвольные выкидыши или бесплодие.

Как снизить ФСГ

Уменьшить значения фолликулостимулирующего фермента можно с помощью следующих способов:

1. Нормализация веса.
2. Отказ от курения и употребления алкоголя.
3. Соблюдение рационального и сбалансированного питания.
4. Умеренная физическая активность.
5. Прием витаминов.

Соотношение ФСГ и ЛГ

Определение соотношения ФСГ и ЛГ необходимо для составления прогноза для беременности. Гормоны последовательно замещают друг друга в течение менструального цикла. Коэффициент соотношения определяется с помощью деления количества ЛГ на ФСГ. Показатели отличаются в зависимости от возраста женщины.

Период жизни	Соотношение ЛГ/ФСГ
До наступления полового созревания	1/1
Репродуктивный возраст	1,5/1
Предклимактерический	(1,5-2)/1

Норма ФСГ при беременности

Для того, чтобы наступила естественная беременность, необходимо нормальная концентрация ФСГ и АМГ. Эти гормоны характеризуют овариальный резерв организма.

При снижении показателей зачатие естественным путем становится затруднительным.

Норма ФСГ при менопаузе

Гипофункция яичников приводит к снижению уровня эстрогена. Поэтому в период менопаузы наблюдается стойкое повышение концентрации фолликулостимулирующего гормона.

Показатель при климаксе может достигать 140 мМЕ\л. Спустя несколько лет организм адаптируется к такому состоянию и показатель ФСГ будет постепенно снижаться.

Норма ФСГ для ЭКО

Определение уровня фолликулостимулирующего гормона важно для пар, планирующих вступление в протокол ЭКО. Помимо ФСГ необходимо исследовать концентрацию антимюллерова гормона.

Они характеризуют способность организма к зачатию. Снижение обоих показателей – показание для проведения экстракорпорального оплодотворения.

Когда обращаться к врачу?

Обращаться к врачу необходимо в случае изменения концентрации гормона в организме. Специалист сможет оценить тяжесть состояния и назначить при необходимости дополнительную диагностику.

В клинике «ЭКО на Петровке» прием ведут высококвалифицированные специалисты, имеющие многолетний опыт работы в лучших медицинских учреждениях Европы, США и Израиля. Наши врачи расшифровывают полученные результаты анализов и дают подробные рекомендации касаемо дальнейших действий при выявлении патологии. Запись на консультацию производится по телефону или на официальном сайте клиники.

proivf.ru

норма при менопаузе, уровень и показатели фолликулостимулирующего гормона у женщин в период климакса

Состояние здоровья женщины во многом зависит от гормонов: в юные годы половые гормоны стимулируют развитие женских признаков и репродуктивных функций через циклические менструации.

Помимо этого, климакс может сопровождаться неприятными симптомами, которые в некоторых случаях требуют лечения.

Активную роль в этих процессах играют лютеинизирующие (ЛГ), фолликулостимулирующие гормоны (ФСГ), прогестерон и эстрогены. Ближе к 40 годам появляются первые признаки климакса, выражающиеся изменениями гормонального фона и замедлением выработки яичниками эстрогенов из-за уменьшения в них запасов яйцеклеток.

Постепенно менструации приходят все реже, эндометрий в матке из-за падания уровня прогестерона уже не обновляется, слизистые покровы истончаются, а половые органы уменьшаются в размерах. Такая перестройка влияет и на синтез ЛГ и ФСГ, что в целом очень отражается на общем самочувствии женщин в климактерическом периоде.

Климакс и его фазы

Физиологический процесс, когда в ряду возрастных преобразований женского организма превалируют процессы постепенного прекращения репродуктивной, а затем и менструальной его функций, называют климаксом, что в переводе с греческого означает «лестница» или «ступенька».

Читайте также про искусственную менопаузу.

Он проходит в 3 этапа:

1. Пременопауза. Он начинается в 40-50 лет и продолжается около полутора лет, в течение которых зачатие еще возможно, т.к. яйцеклетки, хотя и реже, но еще созревают, а месячные проходят с увеличивающимся интервалом и с меньшими кровопотерями и длительностью. В перерывах между ними могут появляться сильные кровотечения. Овуляции перед месячными происходят все реже, затем прекращаются. Месячные же некоторое время еще наступают, но вскоре исчезают и они. Приходит второй период климакса.
2. Менопауза – это год после окончания последней менструации. Деятельность яичников и других половых органов прекращается. Беременность уже не возможна. Велик риск развития остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и ожирения.
3. Постменопауза – заключительный период климакса, который длится до конца жизни. В это время климактерических симптомы уже не наблюдаются, а высокий уровень ФСГ и ЛГ имеет тенденцию к снижению.

Как отсрочить наступление климакса, читайте здесь.

Как меняется уровень женских гормонов

Ко времени наступления первой фазы климакса пременопаузы заложенный еще в эмбриональном периоде будущей девочки запас яйцеклеток в яичниках истощается, уровень женских половых гормонов эстрогенов значительно снижается, сначала до минимальной границы в 50 пг/мл, а затем и до 6 пг/мл. Прогестерон, отвечающий за состояние слизистой оболочки матки, тоже уменьшается до нижних пределов в 0,64 нмоль/л (и даже ниже).

Читайте также о норме эндометрии в матке при климаксе.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Чтобы стимулировать выработку эстрогенов гипоталамус начинает усиленно выделять ЭСГ. При этом падение мужских половых гормонов, тоже постоянно присутствующих у женщин, проходит не такими быстрыми темпами.

И это иногда вызывает гиперандрогению, т.е. перевес мужских половых гормонов, сопровождающий стремительную прибавку веса, избавиться от которой очень трудно.

Повышение уровня ФСГ тоже вызывает трансформацию запасов холестерина в организме в андрогены, которые способны вырабатывать одну из форм эстрогенов – эстрон. Но это все равно не спасает от возрастных климактерических гормональных катаклизмов. Поэтому к концу менопаузы тенденция повышения ФСГ сменяется постепенным снижением уровня вещества, хотя он и остается довольно высоким.

Нижний предел эстрадиола составляет 40 МЕ/л, при климаксе он снижается вдвое, а это влияет на функционирование щитовидной железы, она замедляет выработку кальцитона. Из-за этого нарушается фосфорно-кальциевый метаболизм и часто развивается остеопороз.

О гормональном сбое при климаксе читайте также в этой статье.

ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон при климаксе – гормон, вырабатываемый гипофизом, у женщин он активно участвует в росте и созревании в яичниках фолликулов, стимулирует выделение специфических женских гормонов эстрогенов. У мужчин же он контролирует созревание сперматозоидов.

Его значения не постоянны, они возрастают в середине менструального цикла, при овуляции, особенно высоки они при приходе менопаузы. Во время беременности уровень веществ тормозится гормоном желтого тела – прогестероном. По динамике роста ФСГ в той фазе менструального цикла, когда его значения максимальны, можно судить о приближении климакса.

Репродуктивный механизм построен на тандеме гипофиза и яичников. Когда ресурсы яичников истощаются, и они вырабатывают эстроген экономнее, то гипофиз стремится к его стимулированию усилением выработки ФСГ. Это и наблюдается при приближении и наступлении первой фазы климакса.

Значение показателей

При приближении менопаузы уровень ФСГ в овуляторной фазе цикла возрастает с каждым месяцем. Так, если в молодом возрасте этот показатель соответствовал 10 мМЕ/л, то за год он может увеличиться вдвое, а при менопаузе возрастает втрое-вчетверо.

ВАЖНО!

Тенденции к повышению значений ФСГ сохраняются в первой и второй фазах климакса, когда он может достигать до 135 мМЕ/л. А затем уровень гормона несколько понижается, оставаясь, однако, стабильно высоким.

Норма

Норма ФСГ во время климакса в разных его стадиях различна. В начальной фазе она минимальна и не превышает 10 мЕд/л. В это время еще наблюдаются колебания показателя во время менструального цикла: в его начале она составляет 4-12 мЕд/л, во время овуляции возрастает в 2-3 раза, а в лютеиновый период опять снижается до минимума.

При менопаузе уровень эстрогенов по сравнению с детородным возрастом снижается вдвое, а концентрация ФСГ в крови возрастает в 4-5 раз. Это считается нормальным. Несколько лет после прекращения последней менструации этот показатель ФСГ остается на уровне 40-60 мЕд/л, а затем постепенно снижается. Если этого не происходит, то говорят о патологических процессах организма.

Чем грозит повышенный и пониженный уровень

Повышенный уровень ФСГ наблюдается в следующих случаях:

• Прием ряда медпрепаратов: статинов, противогрибковых и средств для нормализации инсулина при диабете.
• Вредные привычки (курение, алкоголизм, кофемания).
• При инфекционных заболеваниях.
• Во время стресса.
• При низком содержании уровне эстрогенов в крови из-за эндометриоза, опухолей гипофиза или яичников.

Значительное снижение уровня ФСГ связано с повышенным содержанием в крови эстрогенов, причинами которого бывают:

• Употребление глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов, анаболиков, гормональных препаратов.
• Беременность.
• Гипофункции гипоталамуса или гипофиза из-за опухоли.
• Поликистоз яичника.
• Анорексия или голодание.
• Наследственное заболевание с нарушением метаболизма железа в организме.
• Ожирение.

Высокий уровень ФСГ свидетельствует о наступлении менопаузы, а низкий – часто встречается при злокачественных опухолях.

Как привести в норму?

Во время пременопаузы гинеколог-эндокринолог для смягчения сопровождающих ее симптомов и облегчения адаптации организма к гормональной перестройке назначает препараты заместительной гормональной терапии. Это комбинированные средства с низким содержанием эстрогенов и прогестерона. Причем если у женщины была удалена матка, то необходимы только лекарственные препараты на основе эстрогенов.

Про все за и против гормональной терапии при климаксе читайте в этой статье.

Кроме этого для повышения уровня ФСГ назначается диета, содержащая продукты, вызывающие синтез холестерина:

1. Мясо, сало, печень.
2. Жирная рыба
3. Сливочное масло.
4. Зелень, орехи, фрукты.

Причем рекомендуется питаться часто и маленькими порциями. Такую диету следует сочетать с физической активностью, занятиями спортом, пешими прогулками и отдыхом.

Полезны настои на основе негормональных фитоэстрогенов: цимицифуги, льна, сои, хмеля.

Хмель – природный эстроген, пиво на его основе, считающееся женским напитком, помогающим нормализовать гормональный фон.

Как лечить симптомы климакса народными средствами, читайте также здесь.

ЛГ

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) синтезируется гипофизом, находящимся в основании головного мозга. У женщин он контролирует созревание яйцеклетки и овуляцию, участвует в образовании желтого тела и секреции эстрогенов в яичниках. При овуляции он всего за сутки достигает максимального уровня. А при менопаузе, стремясь (как и ФСГ) стимулировать женские гормоны эстрадиол и прогестерон, вещество быстро увеличивается – сравнительно с детородным периодом в 2-10 раз.

Как меняется уровень

Если у женщины еще наступают месячные, то уровень ЛГ (в зависимости от периода цикла) колеблется. В первой фазе он составляет от 2 до 25 мЕд/л, при овуляции его уровень растет в 4 раза, а в лютеиновый период снижается до минимальных показателей (0,6-16 мЕд/л).

Если наступает беременность, что возможно только при пременопаузе, то его уровень достаточно низок. А вот при менопаузе в зависимости от того, как давно проходила последняя менструация, наблюдается его значительное повышение с последующим некоторым снижением. Динамика и причины колебания ЛГ точно такие же, как было описано в случае ФСГ.

Норма и чем грозит его повышенный и пониженный уровень

Норма ЛГ при климаксе в разные его периоды составляет от 5 до 60 мЕд/л. Максимальные значения этого показателя наблюдаются при отсутствии менструации в фазе менопаузы. Как и в случае с ФСГ, оно может держаться на этом уровне несколько лет, пока организм не адаптируется к новым условиям, а затем постепенно уменьшается до 20 мЕд/л.

Но абсолютный показатель этого гормона, особенно в начальном периоде климактерических изменений, следует сравнивать и с величиной ФСГ. Считается нормальным, если он немного отстает от цифр другого гормона. Если же это не так, то говорят не о климаксе, а о патологиях: поликистозе или истощении яичников, опухолях, почечной недостаточности и других.

Еще значительное повышение уровня ЛГ свидетельствует о таких состояниях:

• Дисфункция гипофиза и яичников.
• При приеме лекарственных средств (кломифен, спиронолактон).

А снижение уровня этого гормона сигнализирует о таких патологиях или является следствием:

• Сбоя работы гипофиза или гипоталамуса.
• Недостаточности желтого тела.
• Повышенного выделение гипофизом пролактина.
• Ожирения.
• Нервной анорексии или стрессового состояния.
• Вредных привычек.
• Приема медикаментов: дигоксина, мегестрола, прогестерона.

Как привести в норму

ЛГ легко реагирует на любые перемены в организме. Для его нормализации нужно отказаться от курения, злоупотребления алкоголем. Следует сбалансировано питаться, включая в пищу все необходимые организму минералы и витамины.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Важно вести активный образ жизни, чередуя физические нагрузки с полноценным отдыхом, избегать стрессов. Как и в предыдущем случае, врач при необходимости назначает гормонозамещающий курс препаратов продолжительностью до полугода.

Как избавиться от симптомов климакса, читайте также в этой статье.

Какие анализы нужно сдать

Для контроля гормонального уровня организма гинекологом-эндокринологом назначается комплексная сдача анализов крови. Проводят ее натощак, за 10 часов до этого следует воздержаться от еды, а за сутки до процедуры отказаться от курения, алкоголя, половых контактов и физического перенапряжения. Специалист на это время еще и отменяет прием гормональных препаратов.

Обычно эти анализы сдаются на разных фазах менструального цикла, выбирается время наибольшей активности каждого исследуемого вещества. При нерегулярном цикле эти процедуры повторяют с определенной периодичностью.

Возрастная гормональная перестройка – физиологический процесс, длящийся ни один год, которого не избежать. Количественное изменение уровня гормонов сугубо индивидуально и требует пристального контроля, особенно если эти колебания проходят болезненно. Вовремя замеченные отклонения женских гормонов от норм позволят врачу определить их причину и назначить соответствующее лечение.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о влиянии гормонов на климакс:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

zhenskoe-zdorovye.com

норма у женщин и причины изменения показателя

За нормальную работу репродуктивной системы отвечают гормоны ФСГ, ЛГ и другие. Их нормальная выработка обеспечивает нормальную функциональность женского здоровья. Тем, кто планирует завести ребенка, необходимо следить за возникшими патологиями половых органов, а также за гормональным уровнем. Так как от состояния данных факторов зависит детородная способность.

Гормоны ФСГ и ЛГ – очень важные элементы женского здоровья

За что отвечает ФСГ и ЛГ

Гормоны ФСГ и ЛГ отвечают за нормальную работу репродуктивной системы женщины.

Фолликулостимулирующий гормон (ФГС) вырабатывает такая железа внутренней секреции, как гипофиз. Он является гонадотропином, то есть его основная функция направлена на то, чтобы регулировать работу желез половых органов. В организме женщины он отвечает за то, чтобы клетки яичников своевременно созревали. Также за счет него усиливается процесс выделения эстрогенов – половых гормонов женщины.

Большое количество ФСГ выявляют при овуляции и менопаузе. При нарушении работы яичников определение уровня данных гормонов помогает установить причины такой патологии.

Если есть проблемы с работой таких желез, как гипофиз или гипоталамус – уровень ФСГ будет высоким, если же что-то не так с женскими половыми органами – низким.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) вырабатывает эндокринная железа, которая располагается в головном мозге. ЛГ относится к пептидным гормонам. Он участвует в овуляционном процессе, а также он отвечает за вырабатывание эстрогенов.

В момент овуляции концентрация гормона максимальна

Повышение концентрации провоцирует процесс овуляции, а после максимального значения данный процесс активизируется. Также в большом количестве его наблюдают во время менопаузы.

Когда сдают анализ на ФСГ

Анализ на гормоны ФСГ назначают при наличии следующих патологий:

• бесплодие;
• при подозрении нарушений работы гипофиза;
• при ненормальной работе половых органов;
• при врожденных генетических заболеваниях;
• при приеме лекарственных препаратов на гормональной основе;
• при нарушенном менструальном цикле;
• при атрофированных молочных железах;
• при небольшом количестве месячных;
• при отсутствии роста у ребенка, а также патологиях с половым созреванием.

После сдачи таких анализов, можно будет провести общую диагностику и определить основополагающие причины данных патологий, в том числе невозможность забеременеть, поздний или ранний процесс созревания, нарушения работы желез женских органов. Помимо этого можно определить фазу менопаузы, а также дисфункцию гипоталамуса и гипофиза.

Анализ на гормоны необходим, если есть проблемы с зачатием

Срок сдачи ФСГ

Сдавать фолликулостимулирующий гормон нужно в определенный день, так как его уровень является разным во время разных фаз. Анализ на ФСГ берется вначале фолликулярной фазы – на 3-5 день цикла.

Перед такой процедурой необходимо соблюсти несколько важных правил:

1. Отсутствие физических упражнений за 3 дня до похода в лабораторию.
2. Как минимум за час запрещается курить.
3. Перед сдачей нельзя есть – анализ проводится натощак.

Врачу, который проводит процедуру, нужно сказать день вашего цикла.

Что влияет на показания

На результаты показаний прямо влияют следующие факторы:

• прием гормональных препаратов;
• проведение магнитно-резонансной томографии;
• беременность;

Наличие беременности непосредственно влияет на уровень гормонов

• разрушение эритроцитов крови;
• прием препаратов, которые подвергают организм внутреннему облучению;
• употребление алкогольных напитков;
• курение;
• прием лекарственных препаратов, которые изменяют уровень ФСГ или ЛГ: финастерид, фенитоин, даназол, пероральные контрацептивы и т.д.

Перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с врачом насчет употребляемых препаратов.

Какой нормальный уровень

Уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов измеряют в международных единицах на литр. Гормоны ФСГ и ЛГ в норме при следующих показателях:

Фаза цикла	День цикла	Уровень ФСГ	Уровень ЛГ
Менструальная	1-7	0,35-0,125мЕд/мл	1,1-14мЕд/мл
Фолликулиновая	3-14	0,35-0,125мЕд/мл	1,1-14мЕд/мл
Овуляторный пик	13-16	0,47-0,215мЕд/мл	17-150мЕд/мл
Лютеиновая	от 15 до начала менструаций	0,17-0,77мЕд/мл	2-17мЕд/мл

Именно при процессе овуляции достигает наибольших показателей ЛГ и ФСГ гормон. Норма у женщин при менопаузе составляет от 21,7 до 153 мМед/мл фолликулостимулирующего гормона. Уровень ЛГ в данный период – от 11,3 до 40.

Узнать точные показатели можно, сдав анализ крови

По каким причинам снижается уровень

Иногда уровень гормонов репродуктивной системы ФСГ и ЛГ в крови снижается по причине некоторых патологий. ФСГ снижается по причине следующих нарушений:

• послеродовый инфаркт гипофиза;
• повышенный уровень пролактина;
• образование кист или опухолей в яичниках или надпочечниках;
• высокий уровень эстрогена, который подавляет его выработку;
• анорексия;
• наследственные дефекты синтеза гормонов;
• черепно-мозговая травма;
• карликовость;
• нарушенный обмен железа.

Уровень ЛГ становится ниже из-за следующих патологий:

• синдром Каллмана;
• гипоталамический синдром;
• снижение концентрации гипофизарных гормонов;
• синдром Прадера-Вилли;

Причиной низкого уровня гормона ЛГ может быть голодание

• большое количество пролактина в крови;
• голодание или расстройство пищевых привычек;
• отсутствие менструаций в течение нескольких циклов.

Различные травмы головы могут также навредить нормальной работе гипофиза, из-за чего может измениться их уровень.

Почему повышается

Повышенный ФСГ и ЛГ у женщин может быть из-за:

• синдрома преждевременного истощения яичников;
• негативное воздействие на яичники вредных факторов, таких как химиотерапия, инфекции, травма, рентгена и так далее;
• алкоголизм;
• раннее половое развитие у ребенка;
• разрастание клеток эндометрия за пределы внутреннего слоя матки;
• опухоли головного мозга;
• гиперфункция гипофиза;
• преждевременная менопауза;
• кастрация;
• изолированная гонадальная дисгенезия и т.д.

Уровни ФСГ и ЛГ значительно повышаются с наступлением менопаузы.

Из этого видео вы узнаете, каким должно быть соотношение гормонов ФСГ и ЛГ:

Соотношение гормонов

Нормальное соотношение гормонов ЛГ и ФСГ на разных периодах жизни женщины бывает разным. До момента полового развития они вырабатываются в равном соотношении. Потом на определенное время фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны вырабатываются в соотношении 1:1,5. А на момент завершения этого процесса – 1:1,5-1:2.

Изменение соотношения гормонов ЛГ и ФСГ у женщин является показателем наличия патологии. Если их соотношение равно 2,5:1 и более, это может быть признаком истощения яичников или их поликистозного синдрома, опухолевых образований гипофиза. Высокий уровень лютеинизирующего гормона стимулирует выработку излишних андрогенов, из-за которых созревание яйцеклетки нарушается и не происходит процесс овуляции.

Когда следует показаться врачу

Обратится к врачу необходимо сразу же после того, как будут обнаружены нарушения, связанные с менструальным циклом и половым созреванием, а также при бесполезных попытках забеременеть. Если анализ крови на гормоны ЛГ и ФСГ показывает их дефицит или избыток, то врачу необходимо сообщить об этом.

mesyachnie.com

Норма ТТГ, ЛГ, ФСГ, пролактина и эстрадиола. Соотношение гонадотропных гормонов – клиника АльтраВита

Гормоны продуцируются аденогипофизом (передней долей гипофиза), представляют собой сложные белки (гликопротеины).

Общая информация

Овариальный цикл и фертильность женщины находятся под контролем ЛГ и ФСГ, а их секрецию контролируют половые гормоны. Лютеотропин стимулирует активность яичников для секреции эстрогена. Его пиковая концентрация стимулирует овуляторный процесс, а также процесс лютеинизации, когда фолликул становится желтым телом (временная эндокринная железа). Желтое тело продуцирует прогестерон – гормон, необходимый для успешного прикрепления эмбриона к эндометриоидному слою матки. Если произошла имплантация, то ЛГ способствует нормальному функционированию желтого тела. ЛГ стимулирует тека-клетки яичников, вырабатывающих андрогены (мужские гонадостероиды) из которых образуется эстрадиол – самый активный гормон из группы эстрогенов.

Под влиянием ФСГ формируются и созревают фолликулы, происходит овуляция при пиковом выбросе фоллитропина, снижается или увеличивается половое влечение. Гонадотропные гормоны влияют на регулы, физическое развитие, половое созревание, появление вторичных половых признаков, способность забеременеть, выносить и родить ребенка.

Гормональное влияние на менструальный цикл

В зависимости от содержания в крови ЛГ, ФСГ, эстрогенов у женщин менструальный цикл разделяется на три фазы, одна сменяющая другую:

1. Фолликулярная (менструальная) – средняя продолжительность 2 недели (7-22 дня), конец овариального цикла. Начинается с первого дня месячных, когда отторгается функциональный слой эндометрия, выходя наружу с менструальной кровью и секретом желез. Во время этой фазы созревает доминантный фолликул который имеет наибольшее количество рецепторов к ФСГ, более других фолликулов вырабатывает эстрадиол. Заканчивается менструальная фаза при резком выбросе гипофизом ЛГ, что дает начало следующей фазе – овуляторной.
2. Овуляторная (пролиферативная) фаза - средняя продолжительность примерно 3 дня. Доминантный фолликул окончательно созревает, становится граафовым пузырьком, способным впустить яйцеклетку. Меняется соотношение ФСГ, ЛГ. Характеризуется фаза волнообразным выбросом ЛГ который стимулирует активные вещества (простагландины и ферменты), способствующие разрыву стенок граафова пузырька и выходу яйцеклетки, то есть овуляции. Для данного периода характерно снижение эстрадиола и развитие (не во всех случаях) овуляторного синдрома. Многие женщины ощущают овуляцию по появлению болезненности внизу живота, пояснице. Овуляция наступает после пикового выброса лютеинизирующего гормона в течение 16-48 часов. С яйцеклеткой выходит фолликулярная жидкость (5-10 мл).
3. Лютеиновая (секреторная) фаза – средняя продолжительность 2 недели, это самый стабильный период цикла – фаза желтого тела. После овуляции граафов пузырек трансформируется в желтое тело, секретирующее прогестерон (называемый гормоном беременности), андрогены (мужские стероиды), эстрадиол. Под воздействием этих гормонов эндометрий утолщается, выделяет секрет, готовится к прикреплению ооцита.

В конце лютеиновой фазы на пике выделения половых гормонов, снижается выработка ФСГ и ЛГ. Если зачатие не происходит, то желтое тело прекращает синтезировать эстрогены и прогестерон, после чего разрушается. Прерывается отрицательная обратная связь, что способствует росту ЛГ и ФСГ, началу нового цикла.

Нормальные показатели гонадотропинов

Для секреции ФСГ и ЛГ характерен не столько циркадный ритм (суточный), сколько почасовой (цирхоральный). Их уровень зависит от времени суток, фазы цикла, возраста женщины, выработки эстрогенов.

Возрастной период, фазы цикла	Референтные (средние) значения ФСГ, МЕ/мл	Референтные значения ЛГ, МЕ/мл	Референтные значения эстрадиола
Девочки до полового созревания (до 9 лет)	0,11-1,6	0,7-1,3
Девочки-подростки (12-16 лет)	До 3,5
Женщины репродуктивного возраста (до 40 лет), фолликулярная фаза	2,8-11,3	1,1-11,6	57-226 пг/мл
Овуляторная фаза	5,8-21	17-77, овуляторный пик – до 150	127-476 пг/мл
Лютеиновая фаза	1,7-9,0	2-17	77-226 пг/мл
Менопауза	До 150	0,03-3,9
Постменопауза	21,7-153	11,3-40

Стабильными остаются ТТГ – 0,4-4,0 мкМЕ/мл, пролактин – 400-1000 МЕД/л.

Соотношение гонадотропинов

ЛГ и ФСГ находятся в тесной сложной «обратной» взаимосвязи с гонадостероидами – половыми гормонами, вырабатываемыми яичниками. Снижение концентрации эстрогенов стимулирует гипофиз к продуцированию ФСГ и ЛГ. Следовательно, при низкой выработке гонадостероидов уровень гонадотропинов повышается.

Для продуктивной деятельности репродуктивной системы женщины важна не только норма гонадотропинов, но также соотношение ЛГ и ФСГ которое изменяется в зависимости от фазы цикла. В фолликулярную фазу выше концентрация ФСГ, в лютеиновую – ЛГ. Соотношение ЛГ к ФСГ в норме составляет 1,5-2. Если коэффициент соотношения гонадотропных гормонов превышает 2,5, это расценивается как патологическое отклонение.

Если соотношение ЛГ и ФСГ не соответствует норме, то это может свидетельствовать о таких нарушениях:

• гипофизарные доброкачественные опухоли;
• СПКЯ;
• эндометриоз;
• нарушения функции гипоталамо-гипофизарного комплекса;
• преждевременное истощение яичников;
• ожирение.

Если соотношение ЛГ к ФСГ нарушено продолжительное время при высоких цифрах лютеотропина, то активизация работы яичников приводит к усиленной продукции андрогенов. 

Это нарушает овуляторный процесс, негативно влияет на менструальный цикл который становится нерегулярным. В конечном итоге неправильное соотношение ЛГ с ФСГ может привести к нарушению фертильности и бесплодию. При соотношении гонадотропных гормонов с коэффициентом меньше 0,5 нарушается созревание яйцеклетки и примордиальных фолликулов. Соотношение ЛГ в сторону стабильного повышения гормона ФСГ может быть признаком менопаузы.

Рассчитайте даты подходящие для сдачи анализов

И успейте записаться на первый бесплатный приём репродуктолога до 29.02.20

 

Особенности исследования

Анализ на ЛГ и ФСГ необходим для диагностики бесплодия, выявления причин расстройства менструального цикла, определения овуляции, контроля гормональной стимуляции при ЭКО. Для анализа врач назначает женщине конкретную дату, примерно на 3-7 день начала месячных. Подготовка к процедуре проводится за 3-е суток. В это время исключаются физические и психоэмоциональные нагрузки, спортивные занятия, физиотерапевтические, тепловые процедуры, интимная близость. Забор венозной крови проводится в утренние часы натощак, нельзя курить, пить воду.

Для определения уровня ЛГ, ФСГ анализируется сыворотка или плазма крови иммунохемилюминесцентным методом, позволяющим исследовать даже замороженные образцы. Если у женщины нерегулярный, слишком продолжительный либо короткий цикл, то при однократном тестировании могут получиться ложные результаты. Чтобы получить более достоверные результаты, делают 2-3 пробы с получасовым интервалом. Для анализа образцы всех сывороток соединяют.

Результаты исследования гормона ФСГ и лютеотропина могут быть искажены не только из-за нестабильного цикла. На них могут повлиять принимаемые пациенткой гормональные или радиоизотопные препараты, беременность, проведенное накануне МРТ или сеанс лучевой терапии, употребление спиртных напитков, курение, сильный стресс, прием лекарственных средств, влияющих на выработку гонадотропных гормонов, противосудорожных препаратов, оральных контрацептивов.

Причины повышения и снижения гонадотропинов

При опухолях, опухолевидных образования половых желез, доброкачественных новообразованиях гипофиза, недостаточности гипоталамо-гипофизарного комплекса, продолжительной гормонотерапии выработка ФСГ и ЛГ может как усиливаться, так уменьшаться.

На низкий уровень, а также соотношение лютеинизирующего гормона и ФСГ влияет строгая диета, голодовка, злокачественные опухоли любой локализации, опухоль надпочечников, некроз гипофиза. На повышение концентрации гонадотропных гормонов влияет алкогольная или никотиновая зависимость, пороки развития яичников, истощение их функции, удаление половых желез, менопауза, тяжелая почечная недостаточность.

Нарушение выработки гормонов приводит к эндокринному бесплодию. При расстройстве менструального цикла, невозможности зачатия ребенка обращайтесь в клинику «АльтраВита». Наши врачи специализируются на решении подобного рода проблем. Они имеют успешный опыт лечения эндокринного бесплодия. У нас можно пройти тестирование на эстрогены, лютеотропин, ФСГ.

altravita-ivf.ru

Нормы ФСГ и эстрадиола у женщин

Норма ФСГ у женщин

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – гормон, который регулирует развитие «спящих» (овариальных) фолликулов в яичниках женщины. ФСГ вырабатывается гипофизом, а конкретно передней его долей. Также гипофиз выделяет такие гормоны, как адренокортикотропный (стимулирует работу надпочечников), соматотропный (гормон роста), тиреотропный (отвечает за щитовидку) и лютеинизирующий (регулирует функции половых желез).

Норма ФСГ у женщин меняется с возрастом, а также сильно варьируется на протяжении менструального цикла. У девочек от полутора до девяти лет уровень гормона составляет всего 0,11-1,6 МЕ/мл. При половом созревании концентрация фолликулостимулирующего гормона резко увеличивается. Это необходимо для развития половых желез. После пубертатного периода количество ФСГ в крови оказывает влияние на развитие менструального цикла. Пик концентрации в организме фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов приходится на середину цикла.

В фолликулярной фазе норма ФСГ у женщин изменяется в пределах от 2,45 до 9, 47 МЕ/мл, а в лютеиновой колеблется от 0,01до 6,4 МЕ/мл. Овуляция наступает при минимальной концентрации ФСГ. Здесь норма фолликулостимулирующего гормона составляет 2, 67- 15,57 МЕ/мл. С наступлением менопаузы уменьшается количество вырабатываемого эстрадиола (женского полового гормона). Концентрация ФСГ, наоборот, растет. В период постменопаузы норма ФСГ у женщин равна 19,3 – 100,6 МЕ/мл.

За образование фолликулостимулирующего гормона отвечает гонадолиберин гипоталамуса. Гормон выбрасывается в кровь в течение 15 минут каждые несколько часов. Во время выделения ФСГ концентрация этого гормона в крови возрастает в полтора-два с половиной раза. Гормон воздействует на фолликулы. Также, совместно с лютеинизирующим гормоном, ФСГ производит эстрадиол, который, в свою очередь, уменьшает концентрацию ФСГ в крови.

При исследовании женской репродуктивной системы большое внимание уделяется определению количества фолликулостимулирующего гормона в крови. Так, завышенный уровень гонадотропинов (лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов) указывает на сбой в работе половых желез. А недостаток ФСГ свидетельствует о патологии системы гипофиз-гипоталамус.

Не каждый день цикла подойдет для взятия пробы. Анализ делают только на шестой или седьмой день цикла. Перед взятием материала необходимо отдохнуть. Потому что стресс, чрезмерные физические нагрузки, а также острые заболевания могут повлиять на уровень фолликулостимулирующего гормона в крови. Также запрещается курить в течение часа перед анализом.

Норма эстрадиола у женщин

Эстрадиол – один из женских половых гормонов. Норма эстрадиола у женщин составляет 228-400 нмоль/л. Однако содержание его в крови варьируется на протяжении всего менструального цикла. По этой причине нельзя обследоваться в любой день цикла, а только в определенные.

Иначе результаты будут неверными и приведут к постановке ложного диагноза и неправильному лечению. Для первой фазы обследования лучше всего подходят пятый, шестой и седьмой дни менструального цикла. При проведении исследования во второй фазе необходимо сдать анализ в период с двадцать второго по двадцать четвертый день цикла.

Причем дни считают от начала менструации. Для получения достоверных результатов анализа также требуется строго соблюдать некоторые дополнительные требования: непосредственно перед сдачей анализа не рекомендуется посещать гинеколога, то есть проходить обследование на гинекологическом кресле и проверять состояние молочных желез. Необходимо отметить, что анализ берут из локтевой вены утром, обязательно натощак.

Определяют норму эстрадиола у женщин для исследования гормональной насыщенности организма в целом. Уровень гормона может быть снижен под влиянием эндокринных заболеваний, а также в период менопаузы. Изменения гормонального фона могут повлечь за собой патологии щитовидной железы и надпочечниковую недостаточность. Норма креатинина в крови у женщин другая. В таких случаях назначают заместительную терапию, которая заключается в применении эстрогена и прогестерона. Сегодня существует множество современных препаратов, в состав которых входят аналоги натуральных эстрогенов. Следует отметить лишь о необходимости тщательно следить за уровнем гормонов на протяжении всего курса лечения.

Для выяснения причин отклонения нормы эстрадиола у женщин следует провести гормональную пробу. Заключается она в том, что на протяжении 8-10 дней пациентка принимает эстроген. Затем проверяют реакцию организма. Положительная проба наступает при менструальноподобной реакции. Отрицательная реакция характеризуется отсутствием кровотечения. Проводится такая проба при серьезных отклонениях, например при таком тяжелом состоянии организма, как аменорея (отсутствие менструаций вследствие психических либо физиологических сбоев). По результатам пробы врач сможет назначить соответствующее лечение.

Когда норма эстрадиола у женщин повышается, то наблюдается гиперэстрогенемия. Может возникнуть подозрение на эндокринные патологии: нарушение менструального цикла или гиперпластические процессы в матке. Соответсвующее лечение врач назначает в зависимости от уровня эстрадиола в крови.

medicbolezni.ru

Анализ ФСГ - что это такое у женщин? :: SYL.ru

Женский гормональный фон - это четкая вертикаль, регуляция которой происходит с участием специальных областей головного мозга, а именно гипофиза и гипоталамуса. Эти области вырабатывают и направляют в кровь вещества, которые провоцируют синтез половых гормонов.

Гормональный фон поддерживает общее состояние организма в надлежащем виде и контролирует функции женских репродуктивных органов.

Роль ФСГ и ЛГ

Количество половых гормонов в сыворотке крови может варьироваться в зависимости от дня менструального цикла. Начиная с первого дня менструального кровотечения происходит отсчет фаз цикла – эстрогенной и фолликулярной. Именно в этот период можно наблюдать повышение концентрации фолликулостимулирующего гормона, или ФСГ.

В это же время растет и уровень эстрогенов. Фоллитропин воздействует на яичники, способствуя созреванию фолликула на пятый день цикла. Таким образом подготавливается для оплодотворения яйцеклетка. Эстрогены усиливают пролиферативные процессы, утолщая эпителий и способствуя росту микрососудов, что готовит матку к возможному наступлению беременности.

Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны (ЛГ) в пике своей концентрации стимулируют разрыв оболочки фолликула и обозначают начало овуляции.

За фолликулярной фазой следует лютеиновая, при которой концентрация гормонов контролируется желтым телом, возникшим на месте фолликула. Желтое тело вырабатывает прогестерон в большом количестве, тем самым прекращая синтез гормонов в области гипофиза. В том случае если яйцеклетка остается неоплодотворенной, желтое тело рассасывается, уменьшается количество стероидов, а ФСГ повышается.

Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней. Фолликулярная стадия длится примерно половину этого срока. Для девочек до начала полового созревания характерно низкое содержание ФСГ в анализе.

Показания для исследования

Анализ на ФСГ, ЛГ, пролактин и другие гормоны сдается в том случае, если имеются подозрения на нарушение гормонального фона. Назначает анализ врач-гинеколог, эндокринолог или терапевт.

Показаниями для назначения анализа ФСГ являются:

1. Бесплодие.
2. Непроизвольное прерывание беременности.
3. Преждевременное или позднее половое созревание.
4. Маточные кровотечения вне менструации.
5. Сниженное либидо.
6. Сбои в менструальном цикле.
7. Аменорея.
8. Эндометриоз.
9. Подозрение на онкологическое новообразование в гипофизе.

Анализ на ФСГ помогает определить фазу цикла и начало периода менопаузы. У девочек в период полового созревания в ночное время суток повышается выработка фолликулостимулирующего гормона. Это дает возможность точно определить начало гормональной перестройки организма и своевременность полового развития.

Анализ крови на гормоны ФСГ сдается также для выявления первичных или вторичных нарушений в гормональном фоне. Патология гипофиза указывает на вторичное нарушение. Если причина заболевания кроется в работе половых желез, то это первичное нарушение.

Подготовка к сдаче крови

ФСГ наиболее часто назначается в комплексе с ЛГ, так как это дает более полную картину, особенно в вопросе бесплодия. Такая диагностика помогает определить схему лечения и проконтролировать его эффективность.

Анализ крови на ФСГ сдается натощак. Кровь берется из вены. Не рекомендуется курить и употреблять алкоголь накануне процедуры.

Показатели нормы ФСГ напрямую зависят от возраста женщины и дня цикла, в который сдается кровь. Оптимально сдать анализ ФСГ на 3-6-й день от начала менструального цикла. Однако возможно и назначение исследования под конец цикла, например, на 19-21-й день.

Норма ФСГ

Расшифровка анализов ФСГ производится квалифицированными специалистами. Нормой считается показатель 3,5-12,5 мМе/мл. Этот уровень гормона обычно сохраняется до 14-го дня. После овуляции происходит спад, уровень гормона снижается до 1,2-9 мМе/мл. В период менопаузы уровень ФСГ может достигать 25,8-134,8 мМе/мл.

Превышение показателей

Причин повышения уровня ФСГ может быть довольно много. Основными из них являются:

1. Ранее половое созревание (преждевременное появление телархе и менархе). Телархе представляет собой вторичные половые признаки, а именно рост волос на лобке и в подмышечных впадинах. Нормальным считается начало телархе после 9 лет. Менархе, или первая менструация, обозначает половое созревание. Если все эти признаки появились раньше, чем должны были, это повод сдать кровь на ФСГ для подтверждения диагноза преждевременного полового созревания.
2. Недостаточность яичников первичного типа. Иначе ее называют синдромом преждевременного истощения яичников. Данная патология характеризуется сокращением выработки эстрогена у женщины до 40 лет. Это не позволяет созревать фолликулам и нарушает процесс овуляции. Синдром может развиться на фоне постоянных стрессов, инфекционных или аутоиммунных заболеваний, злоупотребления алкоголем, во время химиотерапии и т. д.
3. Хромосомные патологии во врожденной форме. Синдром Шерешевского - Тернера и синдром Свайера являются наиболее часто встречающимися хромосомными патологиями, которые провоцируют повышенный синтез ФСГ. Оба этих заболевания провоцируют недоразвитость яичников и снижение уровня гормонов, что становится причиной нарушений в половом созревании. Это приводит к бесплодию.
4. У мальчиков повышенный уровень ФСГ встречается на фоне синдрома Клайнфельтера. Это серьезная хромосомная патология, которая приводит к гермафродитизму. В этом случае мужские половые органы будут развиваться по женскому типу. При этом мальчик остается стерильным, так как нарушается сперматогенез.
5. Опухолевые новообразования. Уровень фоллитропина может быть существенно повышен на фоне развития злокачественного образования в легких. Это связано с дополнительными стимуляциями, которые осуществляет гипофиз и гипоталамус на фоне онкопатологии.
6. Эндометриоз. Также способен повысить концентрацию ФСГ в крови женщины.

Снижение показателей

Уровень ФСГ может снижаться при следующих состояниях:

1. Поликистоз яичников.
2. Карликовость и недостаточность гипофиза.
3. Синдром Шихана.
4. Синдром Каллмана, или врожденный недостаток гонадолиберина.
5. Повышение уровня пролактина.
6. Злокачественные новообразования в яичках или яичниках, а также в надпочечниках.
7. Недостаточное питание и анорексия.
8. Гемохроматоз.

Недостоверный результат анализа

Бывают такие ситуации, когда показатели могут быть неверными в результате внешнего воздействия. Такими факторами, искажающими данные исследования, могут стать:

1. Прием гормональных препаратов.
2. Беременность.
3. Прием радиоизотопных веществ.
4. Проведенное МРТ.
5. Курение непосредственно перед забором крови.

Все эти факторы способны исказить полученные результаты анализа ФСГ. То же касается и неправильного забора крови.

Существует ряд препаратов, которые могут существенно повысить уровень ФСГ. К ним относятся «Даназол», «Бромкриптин», «Тамифен», «Биотин», «Тамоксифен», «Кетоконазол», «Гидрокортизон», «Метформин».

Понизить содержание фолликулостимулирующего гормона могут следующие препараты:

1. Стероиды из группы анаболиков.
2. Противосудорожные лекарственные средства.
3. «Кортиколиберин».
4. «Преднизолон».
5. Оральные контрацептивы комбинированного типа.

Если полученные показатели ниже нормы, то анализ на гормон ФСГ необходимо сдать повторно. Такие результаты могут быть связаны с забором крови в момент сниженной концентрации, так как выброс происходит циклически.

Как повысить показатели?

Чтобы зачать ребенка, необходимо, чтобы все гормональные показатели находились в пределах нормы. Повысить уровень ФСГ возможно безмедикаментозным способом.

Для начала нужно поменять питание и образ жизни. Рацион рекомендуется дополнять рыбой и морепродуктами, а также зелеными овощами в большом количестве.

Не менее важно привести в норму показатели массы тела, так как ожирение часто становится причиной гормональных нарушений. Это правило касается и тех, у кого наблюдается недостаточная масса тела. В данном случае следует поправиться.

Схема лечения подбирается индивидуально и зависит от причины повышения уровня ФСГ:

1. Если установлен переизбыток пролактина, то назначается «Бромокриптин».
2. Если в анамнезе опухоль гипофеза, то назначается оперативное вмешательство.
3. Поликистоз яичников можно лечить как консервативными методами, так и операционно. Это зависит от степени распространенности патологии.
4. Эндометриоз лечится путем соскабливания верхнего слоя эпителия. Иногда применяется медикаментозная кастрация для купирования патологических процессов.
5. Недостаточность яичников предполагает использование гормонозаместительной терапии, а именно прием эстрогенов и прогестерона. Аналогичное лечение используется в случае наступления ранней менопаузы.

Выводы

Итак, нарушение концентрации ФСГ указывает, как правило, на наличие патологического процесса в репродуктивной системе женщины. При подозрении на раннее половое созревание необходимо сдать этот анализ, так как он может выявить нарушения на первых этапах, что позволит провести своевременную гормональную терапию.

Итак, в этой статье читатели получили исчерпывающий ответ на вопрос, что это такое - анализ ФСГ у женщин.

www.syl.ru

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе. Причины и лечение в 30-40-45 лет, что делать

Гормональный фон отражает не только функциональное состояние эндокринной системы, но и позволяет врачу получить данные, которые невозможно заметить при первичном осмотре. Лабораторная диагностика дает достоверные сведения с учетом возраста и даже периода жизни человека.

Например, женский организм подвержен значительным изменениям физиологических процессов в ходе менструального цикла, особенно в фолликулярной фазе. Понижение и повышение ФСГ как у мужчин, так и у женщин позволяет диагностировать патологии репродуктивной системы, когда анатомические дефекты органов еще не выявлены.

Содержание записи:

Роль ФСГ в организме

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается клетками передней доли гипофиза. Несмотря на то, что именно эту железу принято считать королем эндокринной системы, ее секреция полностью контролируется гипоталамусом, а точнее его статинами и рилизинг-гормонами. В данном случае выброс гонадотропин-рилизинг-гормона вызывает синтез ФСГ и развитие его эффектов.

Точкой приложения фолликулостимулирующего гормона в женском организме являются фолликулы яичников. Фолликулы представляют собой скопление эпителиальных клеток, окруженных волокнами соединительной ткани.

В центре этого конгломерата располагается ооцит первого порядка – клетка, которая в результате созревания трансформируется в яйцеклетку. Этот процесс и синтез женских половых гормонов, а также превращение андрогенов в эстрогены возможен благодаря здоровому уровню ФСГ.

В мужском организме мишень для фолликулостимулирующего гормона – клетки Сертоли. Они располагаются в яичках, где играют роль барьера, защищают и механически поддерживают гаметы, которые в процессе синтеза и выделения проходят по извитым канальцам.

Норма ФСГ у женщин по возрасту

Повышение концентрации ФСГ происходит не только в зависимости от фазы фолликулярного цикла, но и в течение жизни.

Женские половые клетки ооциты закладываются в эмбриональном периоде, то есть у новорожденной девочки они уже есть, но их использование начинается с момента менархе – первой менструации.

До полового созревания содержание ФСГ в крови составляет от 1,5 до 4 мМЕ/мл, в репродуктивном этапе концентрация гормона повышается и в норме может достигать 25 мМЕ/мл. Содержание ФСГ в период менопаузы различно.

С возрастом функция яичников постепенно угасает, организм пытается компенсировать этот процесс повышением синтеза ФСГ. Важно знать, что количество фолликулов в яичниках снижается с каждой менструацией, а значит, точки приложения для гормона нет, ему попросту не на что воздействовать, остается лишь циркулировать с кровью. Таким образом, в начале менопаузы ФСГ может достигать 150 мМЕ/мл.

Женский организм адаптируется к утрате репродуктивной функции, поэтому через несколько лет уровень гормона снижается примерно вдвое. Если этого не произошло, необходимо сдать анализ на уровень эстрогенов и пролактина.

Причины повышения

Основной причиной являются патологии яичников, так как гормон действует именно на его структурные единицы – фолликулы.

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе цикла часто в результате разрыва кисты, так называемого, «лопнувшего» яичника, воспалительных процессов – оофорита или оперативного удаления органа. Дисфункция может проявиться и из-за раннего наступления менопаузы, а в молодом возрасте свидетельствует о инфантилизме и недоразвитии гонад.

Наиболее распространенной и легко диагностируемой причиной является нерациональный прием гормональных препаратов и усиление синтеза тестостерона в женском организме, этого сложно избежать при постоянном стрессе.

Не всегда причина кроется в органах репродуктивной системы, сбой может произойти на уровне регуляции – в гипофизе. Даже доброкачественные новообразования – аденомы могут быть гормонально активными, вызывая неконтролируемый синтез.

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе и при онкологических заболеваниях независимо от функции яичников: организм не успевает расходовать материал. В таких случаях часто основным симптомом может быть ухудшение зрения: образовавшаяся опухоль сдавливает зрительный перекрест.

Пациентки жалуются на выпадение полей зрения и обращаются к офтальмологам, а не к гинекологам и, тем более, эндокринологам: репродуктивная функция в это время беспокоить меньше всего.

Чрезмерное употребление алкоголя и курение обычно остаются без внимания и не воспринимаются как причины нарушений женского здоровья.

Симптоматика

В физиологических условиях повышение ФСГ наблюдается в период климакса и влечет за собой все неприятные симптомы, которые женщины связывают с менопаузой, например, приливы, лабильность настроения и субъективное ощущение жара.

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе может быть во время полового созревания. Яркие проявления заболеваний часто игнорируются даже специалистами, поэтому ни родители, ни сама дево­чка не подозревают об этом.

• У девочек-подростков дисбаланс половых гормонов проявляется отставанием в физическом развитии и поздним приходом первой менструации. Родители не придают этому значения и оправдывают ситуацию избыточным весом, занятиями спортом, неправильным питанием или большой нагрузкой в школе. Тем временем месячные могут начаться в 18 лет, а этиология симптома так и не будет определена. Однако в ряде случаев проблема может проявляться, напротив, ранним половым созреванием и появлением вторичных половых признаков.
• Обильные, болезненные менструации, спонтанные кровотечения между этими периодами, боли в пояснице или области над лобком тоже могут быть симптомами подъема уровня гормона, пусть стертыми и не самыми характерными.
• Общие жалобы: частые головные боли и головокружения, снижение либидо и признаки нарушения функции вестибулярного аппарата.
• Наиболее неблагоприятное проявление заболевания – отсутствие овуляции, невозможность забеременеть и невынашивание беременности – самопроизвольное ее прекращение на ранних сроках.
• Один из немногих симптомов, выявляемых при осмотре – оволосение по мужскому типу: избыточный рост на лице, теле, изменение характера роста на лобке.

Данные симптомы актуальны не постоянно, а в определенные фазы цикла.

Изменения ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла

Менструальный цикл представляет собой непрерывный процесс созревания и высвобождения женских половых клеток – ооцитов, направленный на возможность зачатия ребенка.

Менструальная фаза с 1 по 6 день

В начале менструации концентрация ФСГ крови минимальная и составляет 3,5-12,5 ммоль/л, так как он достиг точки приложения и был израсходован, дальнейшее его образование начнется в следующей фазе.

Фолликулярная фаза с 3 по 14 день

Уровень гормона практически не имеет отличий с предыдущей фазой, только к концу он начинает постепенно нарастать, а значит, начинается воздействие на новые фолликулы.

Повышается ФСГ в норме к конце фолликулярной фазы

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе при патологии, тогда впоследствии возможно высвобождение сразу нескольких клеток.

Эта фаза соответствует пролиферации (восстановлению) слизистой эндометрия: репродуктивная система слаженно готовится к возможной имплантации яйцеклетки в случае оплодотворения. Параллельно под влиянием ФСГ повышается синтез эстрогенов.

Овуляторная фаза с 3 по 15 день

В этой фазе содержание ФСГ максимально: 4,8-24,5 ммоль/л, благодаря этому завершается процесс созревания фолликулов. Это приходится на середину яичникового цикла. Параллельно резко возрастает количество лютеинизирующего гормона. В таких благоприятных условиях происходит разрыв фолликула с высвобождением ооцита.

Лютеиновая фаза с 15 дня до начала месячных

После разрыва фолликула на месте ооцита появляется желтое тело, синтезирующее прогестерон. Этот гормон по принципу обратной связи блокирует образование ФСГ в передней доле гипофиза. Концентрация вариабельна: 1,5-9 ммоль/л. Если беременность не наступила, желтое тело разрушается, превращаясь в рубец, а значит, влияние прогестерона на гормональный фон утрачивается.

ФСГ при беременности

Если беременность наступила, желтое тело не разрушается, а синтезирует эстрогены на всем ее протяжении, в частности эстрадиол, который способствует образованию пролактина в передней доле гипофиза.

Этот гормон способствует подготовке женщины к родам и последующему вскармливанию. Таким образом организм понимает, что созревание фолликулов в яичниках на этом этапе не требуется, менструации прекращаются, а уровень ФСГ стремительно падает до минимальной концентрации: до 0,05 ммоль/л, что является нормой.

На этапе планирования беременности и высокий, и низкий уровни ФСГ дают не благоприятный прогноз, поэтому требуется выявления этиологического фактора врачом гинекологом или репродуктологом.

ФСГ при менопаузе

В период, предшествующий климактерическому, уровень ФСГ постепенно повышается и достигает пика в раннем периоде менопаузы, так как синтезируется он в относительно одинаковом количестве, а фолликулов становится меньше. Женские гаметы закладываются еще в утробе матери и не обновляются в течение жизни.

В современном мире женщины достигают менопаузы гораздо раньше, чем их бабушки. Раньше женщины имели большее число беременностей, а промежутки между ними занимала лактация, в результате, к 45 годом в яичниках оставалось достаточное число клеток для действия на них ФСГ.

Сейчас появление потомства откладывается на возраст после 30 лет, естественное грудное вскармливание заменяется искусственным, в результате женщина переживает большее количество менструальных циклов, фолликулы заканчиваются быстрее, соответственно, менопауза приходит раньше.

В начале этого периода уровень ФСГ иногда достигает 135 ммоль/л, именно он сопровождается увеличением жировых отложений, изменением типа кожи и сухостью слизистых, ощущениями сердцебиения, повышения температуры.

Период	Норма, мМЕ/л
Период, предшествующий менопаузе	1,7-21,5
Климактерический	25,8-135

Диагностика

Проверить уровень ФСГ можно методами лабораторной диагностики. Исследуемым материалом является кровь.

Когда необходимо сдавать кровь на ФСГ?

Анализ крови на ФСГ назначается врачом при симптомах его повышения или снижения, особенно при нарушениях цикла. При невынашивании беременности, бесплодии и гирсутизме этот гормон считается индикаторным, поэтому его определяют регулярно для оценки динамики.

При планировании беременности, а также в пожилом возрасте анализ на ФСГ сдается одновременно с лютеинизирующим гормоном и эстрогенами. Их повышение может свидетельствовать об опухолевых новообразованиях.

Подготовка к анализу

В течение пары дней до сдачи анализа женщине следует избегать интенсивных физических нагрузок, так как они способствуют повышению уровня мужских половых гормонов – андрогенов. Анализ сдается натощак, поэтому лучше запланировать посещение лаборатории в утренние часы, тогда выдержать отказ от еды минимум на 12 часов не составит труда.

Токсичные вещества: алкоголь, наркотики, смолы, образующиеся при табакокурении, значительно искажают результаты и затрудняют их интерпретацию.

Необходимо осведомить врача гинеколога обо всех принимаемых препаратах, особенно гормональных, например, оральных контрацептивов.

Забор крови

Забор крови производится процедурной медсестрой с помощью обычного шприца или вакуумной пробирки из подкожных вен в области локтевой ямки.

Процедура полностью безопасна, так как используются одноразовые стерильные иглы, а объем взятой крови небольшой. Перед сдачей анализа рекомендуется подвигаться, например, пройтись по коридору, особенно если в состоянии стресса при виде белого халата у человека падает артериальное давление: в таких обстоятельствах «найти» вену будет сложнее.

Расшифровка результата

Расшифровкой результатов анализа может только лечащий врач, так как данные, полученные в лаборатории, не являются диагнозом, а лишь указывают на него. Кроме того, понятие нормы в зависимости от места сдачи анализа может быть различным.

Повышение ФСГ свидетельствует о недоразвитии половых желез как у женщин, так и у мужчин, образовании кист. Понижение указывает на сбой в работе гипофиза, аменорею, избыточный вес.

Лечение

Для начала лечения необходимо установить точную причину нарушения уровня ФСГ, чтобы терапия была этиологической, то есть воздействовала на причину, а не маскировала симптомы серьезного заболевания. Препараты назначаются акушером-гинекологом или эндокринологом.

Как понизить ФСГ?

При снижении уровня ФСГ следуют двум основным схемам лечения. При первой схеме лечения используют препараты, влияющие на функции яичников: Фенитоин, Даназол. По принципу обратной связи гипофиз снижает продукцию ФСГ. После отмены препарата функция яичников контролируется регулярной сдачей анализов.

Согласно второй схеме, работа яичников поддерживается на должном уровне, а концентрация ФСГ снижается обособленно. Препаратами выбора являются Овариамин, Вазаламин. Лечение продолжается от нескольких месяцев до года.

Как повысить ФСГ?

Повышение ФСГ возможно с помощью коррекции режима дня и рациона питания. Полноценный ночной отдых, разнообразный рацион, занятия физкультурой, безусловно, дадут значительный результат.

Когда этого не достаточно, назначается гормонозаместительная терапия, но тогда способность организма самостоятельно синтезировать необходимые вещества утрачивается из-за ненадобности.

Вернуть уровень гормона к норме и восстановить овуляторный процесс помогают Дюфастон, Прегнил, Меногон. Применение фармакологических препаратов рекомендуется начинать строго по назначению специалиста после тщательного сбора анамнеза, лабораторной диагностики и учета всех побочных эффектов.

Важный диагностический критерий – повышение ФСГ указывает на невидимые проблемы в организме в любом возрасте. Период фолликулярной фазы имеет особое значение для женщин репродуктивного возраста: указывает на способность зачатия, вынашивания ребенка. Важно учитывать эту роль и для мужского организма.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о гормоне ФСГ

Что такое фолликулостимулирующий гормон:

healthperfect.ru

что это за гормон, как и когда сдавать анализ, расшифровка

Среди гормонов, регулирующих правильное функционирование половых желез и возможность продолжения рода как у женщин, так и у мужчин, велика роль фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Вместе с лютеинизирующим гормоном (ЛГ) и пролактином он отвечает за развитие половых признаков, обеспечивает фазы меструального цикла, овуляцию, созревание спермы, оплодотворение.

Эти гормоны вырабатываются в передней доле гипофиза, их продукция регулируется по принципу отрицательной обратной связи. То есть при высоком уровне в крови выработка снижается и наоборот. У женщин количество гонадотропных гормонов сильно различается в зависимости от фазы цикла, наступления беременности или менопаузы.

Снижение или повышение уровня ФСГ в крови может свидетельствовать не только о проблемах в репродуктивной сфере, но и о наличии опухолей, радиоактивном облучении, лекарственной или алкогольной интоксикации.

Зачастую диагностически важно выяснить соотношение уровней гонадотропных гормонов.

Сдать анализ на ФСГ крови бывает нужно по направлению акушера-гинеколога, андролога, репродуктолога, педиатра, онколога и, конечно, эндокринолога.

Концентрация ФСГ в крови женщины зависит от фазы менструального цикла

Роль ФСГ для женщин

Судя по названию, этот гормон стимулирует созревание фолликулов. Пик содержания ФСГ наблюдается во время овуляции, после чего выработка снижается.

Если оплодотворения яйцеклетки в очередном цикле не происходит, матка претерпевает обратное преобразование, происходит менструация. Реагируя на снижение фсг в крови, гипофиз увеличивает его синтез, стимулируя созревание следующих фолликулов в новом цикле.

И такие гормональные "качели" продолжаются во время всего фертильного периода в жизни женщины.

Пременопауза и менопауза характеризуются значительным и стабильным повышением уровня фсг в крови.

Фолликулостимулирующий гормон регулирует синтез эстрогенов, в том числе за счет преобразования тестостерона. Таким образом соблюдается баланс половых гормонов, что положительно влияет на здоровье и внешность женщины.

Под действием ФСГ происходит дозревание яйцеклеток в яичниках женщины

При каких состояниях у женщин нужен анализ на ФСГ?

Сдавать анализ на фоллитропин приходится для диагностики причин бесплодия.

Выявление патологического звена в цепочке гормонов, отвечающих за наступление беременности, позволяет скорректировать гормональный фон, и женщина становится способной к зачатию и вынашиванию плода.

Беспокойство по поводу нерегулярных, скудных менструаций или их отсутствия, в том числе по причине менопаузы, тоже повод сдать анализ на ФСГ.

Маточные кровотечения в межменструальном периоде требуют обязательного обследования, в том числе сдачи анализов на гонадотропные гормоны.

Преждевременное половое и физическое развитие, как и задержка пубертатных изменений девочек и девушек-подростков, требует выявления причин. Это могут быть генетически обусловленные предпосылки, опухоли, интоксикации, ожирение, анорексия, резкое похудение и другие.

Когда сдавать анализ, на какой день цикла, определяет врач. Он же дает рекомендации по отмене приема тех или иных препаратов, которые могут исказить результат.

Анализ крови на ФСГ – обязательный диагностический тест при поиске причины бесплодия

Зачем ФСГ мужчинам?

ФСГ в русскоязычной номенклатуре гормонов имеет также названия фоллитропин и гипофизарный гонадотропин.

У мужчин он отвечает за важные функции, обеспечивающие воспроизводство потомства:

• развитие семенных канальцев;
• рост яичек;
• сперматогенез.

Мужская половая сфера необыкновенно чувствительна к вредным воздействиям. Импотенция, уменьшение количества сперматозоидов в эякуляте, неспособность их к оплодотворению могут быть следствием самых разных причин:

• генетических заболеваний;
• травм;
• стрессов;
• недостаточности функции гипофиза и гипоталамуса;
• алкоголизма;
• облучения;
• приема анаболических стероидов и других препаратов.

Нарушение физиологической концентрации ФСГ у мужчин – частая причина эректильной дисфункции

Снижение уровня гипофизарного гонадотропина у подростков ведет к задержке общего физического развития и появлению вторичных половых признаков.

Для выяснения причин нарушений мужской фертильности необходимо сдавать анализ на гонадотропные гормоны.

Интерпретация результатов

Лабораторное определение уровня фолликулостимулирующего гормона в крови производится методом иммунохемолюминесцентного анализа из венозной крови.

ФСГ измеряется в мМЕ/мл (Международные миллиЕдиницы в миллилитре).

Учитывая импульсный выброс ФСГ гипоталамусом в кровь, при получении заниженных показаний анализ бывает нужно повторить.

Если получены высокие цифры значений, они отражают истинную картину и повторное определение не требуется.

Уровень гормона в крови у мужчин стабилен, анализ можно делать в любой день.

Так как у женщин количество ФСГ зависит от дней менструального цикла, кровь нужно сдавать в назначенный врачом срок, как правило, в середине фолликулиновой фазы, то есть на 6-й –7-й день.

Таблица референсных значений:

Расшифровка результатов позволяет выявить уровень нарушения гормональной регуляции.

На первичную патологию самих гонад указывает повышенный уровень ФСГ.

Вторичное нарушение регулировки деятельности половых желез со стороны гипоталамуса и гипофиза сказывается их гипофункцией и низким уровнем гормона.

Для диагностики женского и мужского бесплодия и определения тактики лечения необходимо одновременно сдавать анализ и на ЛГ.

Требования к сдаче анализа крови обычные. Это нужно делать натощак, накануне не испытывать повышенных физических и эмоциональных нагрузок, не курить и обязательно предупредить врача о принимаемых лекарствах.

icvtormet.ru

описание, как правильно сдавать и расшифровка

Постановка правильного диагноза порой полностью зависит от проведенного обследования. Причем необходимо многостороннее тщательное исследование, ведь правильно установленная причина тех или иных нарушений – залог успешного лечения. Поэтому врачи так часто направляют своих пациентов на сдачу лабораторных анализов, так как только они могут показать исчерпывающую картину внутреннего состояния здоровья человека. Помимо известных всем общих анализов мочи и крови, существует бессчётное количество других исследований. Среди них, например, анализ ФСГ.

Назначение исследования

Фолликулостимулирующий гормон, или ФСГ, входит в группу веществ, которые обеспечивают нормальное функционирование половых желез и дают возможность репродукции как у мужского, так и у женского пола. Наравне с лютенизирующим гормоном, или ЛГ, и пролактином ФСГ помогает половым признакам формироваться, а также способствует регулярной смене менструального цикла, наступлению овуляции и созреванию сперматозоидов. Все это в итоге в совокупности позволяет яйцеклеткам оплодотворяться. Что такое ФСГ гормон в крови женщин и его нормы, интересуют многих.

Где вырабатываются гормоны?

Гормоны ЛГ и ФСГ вырабатываются передней долей аденогипофиза и относятся к группе гонадотропных. Если уровень гормонов в крови превышает норму, организм останавливает их синтез, и, наоборот, при дефиците их выработка увеличивается.

Анализ ФГС проводится в составе диагностики следующих состояний:

1. Бесплодие у людей обоих полов.
2. Сбои в функционировании гипофиза.
3. Осложнения при нарушении менструального цикла.
4. Нарушения в работе яичников или яичек.
5. Недоразвитость сперматозоидов.
6. Половое созревание с существенной задержкой или раннее его осуществление у детей.

Что еще определяет анализ?

Помимо прочего, анализ ФСГ (что это такое у женщин, мы пояснили) дает возможность определить резерв овуляций у пациенток с истощением яичников. В зависимости от возраста и состояния пациенток уровень его может меняться в течение жизни. Беременность, менопауза или наличие менструального цикла могут существенно повлиять на уровень этого гормона.

Показания

В основном, проверка уровня ФСГ требуется женщинам. Однако при подозрениях на бесплодие, гипофизные патологии или гонадную недостаточность данное исследование может быть назначено пациентам обоих полов. Детям данный анализ назначается в том случае, если половое созревание наступает слишком поздно или напротив слишком рано.

Признаками раннего преждевременного созревания половой системы у детей являются:

1. Увеличение груди и начало менструации у девочек.

2. Увеличение гениталий у мальчиков.

3. Аномальная растительность в области половых органов.

Такие признаки являются поводом для беспокойства, так как они могут свидетельствовать о патологиях в организме более серьезного характера, например, нарушениях в работе гипоталамуса, гипофиза, половых желез и т.д.

Что это - анализ ФСГ у мужчин?

В организме мужчины ФСГ обеспечивает выполнение функций, которые способствуют успешному оплодотворению. Гормон отвечает за выработку спермы, а также развитие семенных канальцев и яичек. Основными показаниями для проведения исследования у представителей мужского пола являются:

1. Снижение либидо.
2. Нарушение потенции.
3. Бесплодие.
4. Позднее половое развитие в подростковом возрасте.

Бесплодие

Главным поводом для сдачи анализа ФСГ для женщин является бесплодие, причину которого и поможет выявить анализ. Дефицит или переизбыток гормона в крови женщины может быть причиной невозможности забеременеть и выносить ребенка. В данном случае потребуется корректирующая терапия, которая нормализует уровень гормона и позволит женщине зачать и родить ребенка.

Менструальные кровотечения скудного объема и к тому же редкие, а также их полное отсутствие также являются поводом для сдачи подобного анализа. Это необходимо даже во время менопаузы. Сюда же относится появление кровотечений между циклами.

Девушкам в подростковом возрасте анализ назначается в тех случаях, когда у них наблюдается преждевременное физическое и половое развитие или наоборот задержка такового. Исследование поможет определить причину таких нарушений и назначить адекватную терапию.

Подготовка к анализу

Подготовка к сдаче крови на уровень фолликулостимулирующего гормона ФСГ ничем не отличается от любого другого анализа. Перед забором крови следует исключить стрессы и интенсивные физические нагрузки, отказаться от курения и алкогольных напитков. Кровь берется строго натощак, поэтому завтрак лучше отложить на время после процедуры. Перед забором крови необходимо сообщить лаборанту о принимаемых препаратах.

Процедура взятия материала для анализа несложная. Она предполагает забор крови в три пробирки в течение получаса. Уровень ФСГ у женщин имеет свойство колебаться в зависимости от периода с начала менструального цикла, поэтому сдачу анализа назначают на определенные дни. В стандартном варианте кровь сдается через неделю после начала нового цикла в период фолликулиновой фазы. На мужчин данные ограничения не распространяются, так как синтез гормонов происходит в их организме непрерывно.

После забора крови проводится исследование полученного материала. Таким образом удается оценить степень гормонального нарушения в организме пациента.

Если уровень ФСГ превышает нормальное значение, то речь идет о первичном заболевании гонад. Пониженный уровень свидетельствует о вторичной патологии, причиной которой, скорее всего, стал сбой в работе гипоталамуса или гипофиза.

При подозрении на бесплодие, помимо анализа ФСГ, сдается также кровь на ЛГ. Такой анализ помогает определить причину, по которой невозможно зачатие ребенка, оценить работу гипофиза и репродуктивную функцию пациента или выявить предпосылку для нарушения полового созревания у детей или подростков.

Норма

Выше уже упоминалось, что уровень ФСГ у женщин нестабилен и меняется в зависимости от фазы с начала цикла:

1. В фолликулярный период – 1,3-9,9 мЕД/мл.
2. В овуляторный период – 6,16-17,2 мЕД/мл.
3. В лютеиновый период – 1,1 – 9,2 мЕД/мл.

У мужчин

Мужская норма уровня ФСГ зависит от возраста:

1. Дети до года – 3,5 мЕД/мл.
2. До пяти лет – 1,45 мЕД/мл и более.
3. До десяти лет – 3,03 мЕД/мл и более.
4. Подростки от 11 до 14 лет – 0,35-6,3 мЕД/мл.
5. До 20 лет – 0,5 – 9,98 мЕД/мл.
6. Во взрослом возрасте нормой считается значение 0,95-12 мЕД/мл. Мы рассматриваем расшифровку анализа на ФСГ и нормальные значения.

Отклонения от нормы

Результаты исследования крови на уровень ФСГ позволяют идентифицировать первичность или вторичность заболевания. И если в первом случае недостаточность яичников связана с их недоразвитостью, то во втором происходит нарушение в работе гипофиза или гипоталамуса.

При первичной недостаточности уровни ЛГ и ФСГ превышают норму и свидетельствуют о следующем:

1. Нарушение в развитии яичников, в том числе сбой в синтезе стероидных гормонов, хромосомные аномалии, такие как синдромы Шерешевского-Тернера и Каллмана.
2. Преждевременное угасание функции яичников в связи с облучением, химиотерапией и аутоиммунными заболеваниями.
3. Ановуляция. Представляет собой полное отсутствие овуляции. Причиной могут быть эндокринные патологии, онкологические образования в яичниках, поликистоз и заболевание надпочечников.

Повышенный уровень гормона у мужчин указывает на тестикулярную недостаточность первичного характера, причиной которой могут стать:

1. Последствие негативного воздействия, такого как вирусы, инфекции, химиотерапия, травмы, аутоиммунные заболевания, паротит, облучение и т.д.
2. Пороки развития, например, хромосомные нарушения, такие как синдром Клайнфельтера. Анализы на ФСГ и ЛГ проводятся сейчас все чаще.

У детей

При повышении уровня ФСГ у ребенка можно говорить о раннем половом созревании. Аномально высокий уровень ЛГ и ФСГ может свидетельствовать о развитии вторичных половых признаков. У мальчиков данная патология встречается меньше, чем у девочек.

Преждевременное половое созревание может указывать на наличие следующих патологий:

1. Опухоль в яичках.
2. Кисты или новообразования в яичниках.
3. Гормонсекретирующие опухоли.
4. Нарушение в процессе функционирования центральной нервной системы.

Медленное половое созревание также является поводом для назначения анализа на ФСГ в составе комплексного обследования. Причинами задержки полового созревания могут стать следующие патологии:

1. Заболевания онкологического характера.
2. Недостаточность яичников или яичек.
3. Инфекционные заболевания хронического характера.
4. Синдром Клайнфетеля у мальчиков и Шерешевского-Тернера у девочек, которые являются результатом хромосомных нарушений.
5. Аномально низкая масса тела вплоть до анорексии.
6. Недостаточность гормонов.

Прием определенной группы медикаментов может повлиять на уровень ФСГ в сторону повышения или понижения. Увеличивается уровень гормона после приема препаратов на основе циметидина, кломифена, леводопы и наперстянки. Снижение уровня могут вызвать оральные контрацептивы и фенотиазинамы. Повышенный уровень гормона также характерен для курящих людей.

Таким образом, анализ крови на ФСГ позволяет определить наличие многих патологий в половой системе как женщин, так и мужчин. Затягивать со сдачей анализа при подозрении на имеющуюся патологию однозначно не стоит.

fb.ru

---

Смотрите также

• 
  Гороскоп для скорпионов женщин на 2019 год
• 
  Наступление менопаузы у женщин можно определить через
• 
  Народные средства при лечении цистита у женщин
• 
  Эспандер восьмерка упражнения для женщин
• 
  Матка у женщины где находится фото
• 
  Воздержание у женщин
• 
  Аппендицит у женщин
• 
  Скрытые инфекции у женщин список
• 
  Задержка жидкости в организме причины у женщин лечение
• 
  Посткастрационный синдром у женщин
• 
  Урологические трусы для женщин