Чем лечить триперок у женщин


Триппер чем лечить: препараты и методы лечения

Содержание статьи:

Триппер («французский насморк», перелой, гонорея) – это одно из самых старых венерических заболеваний о котором упоминается еще в Библии. Возбудителем болезни является гонококк. Он относится к семейству грамотрицательных диплококков, паразитирующих на слизистых оболочках.

Ежегодно болезнь диагностируют у 62 миллионов человек. Это вторая по значимости инфекция после хламидийной. Многих людей, заразившихся данным недугом, интересует вопрос, как лечить триппер в домашних условиях.

Если длительность заболевания не превышает двух месяцев, говорят о свежей форме триппера (которую в свою очередь подразделяют на острую, подострую и торпидную). В том случае, если процесс вялотекущий и длится более двух месяцев, диагностируют хронический недуг.

Как заражаются и чем опасно заболевание

Гонорея очень распространенное заболевание, c несколькими возможными путями инфицирования. Заразиться можно следующими способами.

  • Чаще всего люди заражаются триппером во время незащищенного сексуального контакта. Это может быть вагинальный, анальный, орально-генитальный половой акт или же просто соприкосновение слизистых оболочек половых органов.
  • В редких случаях заразиться гонококком можно через предметы быта. Женщины в силу строения половых органов таким способом получают болезнь чаще, чем мужчины.
  • Новорожденный может заразиться гонореей, проходя через родовые пути. В этом случае гонококк поражает глаза ребенка.

Необходимо вовремя начать лечение даже вялотекущей инфекции, поскольку она может стать причиной следующих патологий:

  • Рубцового изменения придатков яичек у мужчин, что чревато бесплодием.
  • Закупорки и спаек в маточных трубах у женщин, что также может влиять на способность к оплодотворению.
  • Простатита, что в свою очередь негативно влияет на эрекцию.
  • Проблемы с течением беременности у женщин (выкидыши на ранних сроках, преждевременные роды, внематочная беременность, задержка развития плода).
  • У инфицированной матери на свет может появиться младенец с конъюнктивитом, сепсисом или отитом.
  • Гонококк может распространяться по организму, поражая сердце, суставы, почки.

Симптомы у женщин

В отличие от мужчин триппер у представительниц слабого пола протекает вяло и не слишком заметно. Первые проявления заболевания могут возникнуть через одну или две недели после заражения. На гонорею указывают:

  • Желто-зеленые зловонные выделения.
  • Резь в уретре во время выхода мочи и частые позывы помочиться.
  • Ноющая боль над лобком, отдающая в спину или в ногу.
  • Проблемы с менструальным циклом.

Эти симптомы очень быстро исчезают, что дает возможность женщине ощущать себя здоровой и вести активную половую жизнь, становясь источником заражения для своих сексуальных партнеров.

При этом воспалительный процесс распространяется на матку и фаллопиевы трубы, что приводит к образованию спаек.

Симптомы у мужчин

Через 3 – 5 дней после сексуального контакта с инфицированным партнером у мужчины возникают первые проявления недуга. Симптомы триппера достаточно ярко выражены:

  • Жжение в области головки полового члена, которое может сопровождаться зудом.
  • При выходе мочи неприятные ощущения приумножаются.
  • Головка полового органа краснеет и отекает.
  • После сна наружное отверстие уретры слипается.
  • Сразу после заражения появляются скудные выделения сероватого оттенка. Через несколько дней количество белей увеличивается, они меняют свой цвет, становятся желто-зелеными, зловонными и пачкаю нижнее белье. По консистенции выделения густые и тягучие, в том случае, если трипперу сопутствует трихомониаз, они становятся пенистыми.
  • В ночные часы у мужчины возникает болезненная эрекция.
  • В редких случаях появляются общие симптомы такие, как слабость, головокружение, повышение температуры тела, нарушение аппетита.

Если вовремя не начато лечение, воспалительный процесс переходит в хроническую форму, а болезнь периодически обостряется после приема алкоголя, острой пищи или под влиянием сексуального возбуждения.

Как диагностируют заболевание

При появлении неприятных симптомов необходимо обратиться к врачу. Он проведет опрос и осмотр, при котором возьмет материал на анализ. Выявить гонококк можно с помощью нескольких методов:

  • Микроскопическое исследование мазка. Для этого взятый материал окрашивают и помещают под микроскоп. Метод дает возможность выявить заболевание очень быстро, но вероятность того, что результат его является верным, составляет всего лишь 50%.
  • Бактериальный посев. Материал помещают в специальную питательную среду, благоприятную для развития гонококков. Это дает возможность не только вывить вид микроба, но и определить его чувствительность к антибиотикам. Точность этого метода практически 90%.
  • Полимеразная цепная реакция. Это наиболее точный метод, который позволяет выявить генетический материал гонококка в мазках, взятых у пациента. Его точность составляет 95%.

Методы лечения

Гонорею лечат в домашних условиях, только в том случае, если болезнь осложняется, пациента могут поместить в стационар. Для того, чтобы избавиться от гонококка используют антибиотики из разных фармакологических групп.

Пенициллины

К группе пенициллинов относят Бензилпенициллин, Ампициллин, Бициллин 3, Бициллин 5. Эти препараты уже не рассматриваются, как средства первого ряда для лечения триппера, поскольку большой процент штаммов может вырабатывать пенициллиназу.

Для того, чтобы избавиться от гонореи с помощью Бициллина 3, ежедневно внутримышечно вводят флакон препарата, который содержит 600000 ЕД. Порошок предварительно растворяют Новокаином 0,25%, Лидокаином 2%, Натрия хлоридом 0,9% или водой для инъекций. На курс лечения понадобится 6 флаконов Бициллина, курсовая доза составляет 3600000 ЕД. Также можно вводить по 120000 препарата ЕД через день.

Для лечения хронического триппера используют Бициллин 5, дозировка которого составляет 1500000 ЕД. Препарат вводят ежедневно в течение 3 дней. Суспензию для внутримышечного введения готовят также, как и Бициллин 3.

Бензилпенициллин вводят внутримышечно. В сутки пациент должен получать до 1000000 ЕД. В зависимости от тяжести заболевания на курс лечения понадобится от 3000000 до 6000000 ЕД.

Перед введением препаратов из группы пенициллинов необходимо провести кожную пробу на переносимость лекарства. В качестве побочных эффектов при применении этих препаратов могут возникать аллергические реакции, тошнота, рвота, диарея, метеоризм. Также в некоторых случаях наблюдается головная боль, головокружение, слабость.

Цефалоспорины

Цефалоспорины 3 поколения обладают высокой активностью к грамотрицательным микроорганизмам и уничтожают бактерии не чувствительные к пенициллину.

К препаратам этой группы относят Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим. Эти лекарства позволяют быстро и эффективно бороться с гонококком. На сегодняшний день их считают наиболее действенными.

Лекарства этой группы разрушают клеточную стенку патогенных микроорганизмов, приводя их к гибели. Для того чтобы избавиться от триппера вводят 1 г Цефтриаксона растворенного раствором натрия хлорида, воды для инъекций, Лидокаина 2% или Новокаина 0,5% внутримышечно или 0,5 г внутривенно. Применяют препарат однократно.

Также для лечения триппера можно применять Цефотаксим, 0,5 г препарата вводят внутримышечно, однократно.

Макролиды

Из препаратов этой группы используют представитель класса азалидов Азитромицин. В отличие от других лекарств этой группы он быстро всасывается, устойчив к кислотам и достаточно быстро убивает даже самые устойчивые штаммы гонококков.

Для того, чтобы избавиться от острой формы триппера, назначают 2 г препарата за один прием или по 1 г через 12 часов. При хроническом заболевании применяют 1 г Азитромицина в первые сутки лечения, а затем каждый день, добавляя 250 мг препарата. Лечение должно длиться 4 дня.

Высокие дозы Азитромицина могут вызвать появление аллергических реакций или побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

Комбинированное лечение

В большинстве случаев триппер не является моноинфекцией. Как триппер лечить, если он сочетается с кандидозом, трихомониазом, хламидиозом, микоплазмозом или генитальным герпесом.

В этом случае необходимо комплексное лечение. Кроме антибиотиков могут быть назначены следующие препараты:

  • Антипротозойные средства (Метронидазол, Трихопол, Тинидазол, Орнидазол). Они успешно борются с простейшими микроорганизмами, вызывающими трихомониаз. В связи с тем, что трихомонады способствуют рецидиву триппера, в дополнение к антибиотикам назначают Метронидазол 250 мг, раз в сутки в течение 3 дней или Орнидазол 500 мг в день.
  • Антимикотики (Флуконазол, Кетоконазол, Пимафуцин). Противогрибковые препараты эффективные по отношению к грибам из рода кандида.
  • Противовирусные средства (Циклоферон, Виферон, Ацикловир). Эти препараты назначают в том случае, если гонорее сопутствуют вирусные заболевания.
  • Для того, чтобы укрепить иммунную систему, используют витаминные комплексы или иммуностимуляторы.

Комплексное лечение гонореи у женщин подразумевает использование суппозиториев для введения во влагалище. К эффективным средствам, позволяющим бороться с гонококком, относят:

  • Тержинан.
  • Микожинакс.
  • Бетадин.
  • Гексикон.
  • Бетиол.

Суппозитории применяют раз в сутки. Свечу вводят глубоко во влагалище перед сном. В зависимости от распространения воспалительного процесса, сопутствующих заболеваний и чувствительности микроорганизмов, препараты применяют в течение 6 – 14 дней.

Чтобы болезнь быстрее вылечилась необходимо:

  • Выполнять все предписания врача.
  • Не есть соленую пищу и не принимать алкоголь.
  • Тщательно мыть руки после контакта с половыми органами.
  • На время лечения отказаться от секса.

Профилактика

Чтобы предотвратить заражение триппером необходимо:

  • При сексуальных контактах с ненадежными партнерами использовать презервативы.
  • После незащищенного полового акта мужчине нужно срочно помочиться и вымыть наружные половые органы с мылом, это поможет устранить бактерии с уретры. Женщинам в силу строения половых органов, такой способ не даст необходимого эффекта.
  • Также после секса без презерватива можно использовать для обработки половых органов Мирамистин или Хлоргексидина биглюконат.
  • Нужно укреплять иммунную систему, правильно питаться, вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек.
  • Если гонорею обнаружили у одного из сексуальных партнеров, другому также нужно пройти обследование и курс лечения.

Для того, чтобы вовремя начать лечение и предотвратить развитие хронической формы заболевания, при первых признаках триппера необходимо обратиться за консультацией к венерологу.

venerbol.ru

Лечение гонореи у женщин: препараты для скорейшего выздоровления

Несмотря на высокий уровень современной медицины, гонорея, венерическая инфекция, передающаяся половым путем, не сдает позиций. Этот недуг ежегодно регистрируют у шестидесяти с лишним миллионов человек. Довольно часто заболевание проходит завуалировано, что приводит к многочисленным осложнениям, самым трагичным из которых является бесплодие.

Лечение гонореи у женщин, препараты для которого подбираются тщательно, должно быть оказано своевременно. А чтобы не запустить проблему и успеть обратиться за помощью, следует знать симптомы и последствия заболевания.

Читайте в этой статье

Способ передачи гонореи

Есть, по сути, всего один способ передачи этой инфекции — половой. Гонорея – это венерическое заболевание. Допускаются «вариации на тему» сексуального контакта:

  • возможна передача при традиционном сексе;
  • генитально – оральном контакте;
  • генитально – анальном;
  • даже при «невинном» для многих петтинге (соприкосновение наружных половых органов).

Бытовым способом заразиться можно только теоретически. На практике это случается крайне редко. И исключительно в тех случаях, когда женщина игнорирует правила гигиены и пользуется личными предметами туалета (носит чужое белье и т.д.).

Возможна передача инфекции от больной роженицы новорожденному ребенку (во время естественных родов).

Гонококковая инфекция неустойчива к влиянию внешней среды, высоких температур и воздействию УФ. Вирус очень заразен, а значит, вероятность заражения крайне высока (больше семидесяти процентов), даже если незащищенный секс с носителем был только один раз.

Плохие новости: гонококк редко  живет «в одиночку». В восьмидесяти процентах у зараженных находят еще трихомониаз или хламидиоз. В группу высокого риска по заражению гонореей у женщин можно отнести:

  • проституток;
  • девушек младше 24 лет;
  • женщин, имеющих гонорею в прошлом;
  • женщин, имеющих другие ИПП;
  • всех, кто пренебрегает индивидуальными средствами защиты (презервативами). Сюда можно отнести беременных или дам, ведущих асоциальный образ жизни.

Один из опасных моментов гонококковой инфекции в том, что она склонна к «покорению» не завоеванной территории. Поэтому вполне вероятны сопутствующие заболевания: воспалительные процессы в эндометрии, яичниках, фаллопиевых трубах и брюшине.

Скрытый период длится от трех дней до трех недель, все зависит от силы иммунитета больной и сопутствующих факторов (например, приема антибиотиков в этот момент).

Симптомы поражения гонореей

Первая атака гонококков направлена на те органы, которые имели непосредственный контакт с зараженным человеком.  Речь про традиционный, а также оральный или анальный секс. К примеру, во время обычного полового акта первичное заражение коснется шейки матки и половых путей женщины. В других случаях будут вовлечены прямая кишка, гортань и все органы, расположенные вблизи пораженных. Как бы ни произошло заражение, самым первым и явным признаком является гнойный налет.

Стоит оговориться о других, чисто женских признаках. К ним относят:

Осложнения гонореи

Смерть от гонореи заболевшей не грозит, в этом смысле медицина шагнула далеко вперед. Но у заболевания есть одно неприятное свойство: процент осложнений запредельно велик.

Самые распространенные из них:

  • Пораженные бартолиновые железы (расположены у входа во влагалище).
  • Невозможность зачатия (женское бесплодие в разных вариантах: непроходимые трубы, некачественный эндометрий).
  • Низкое либидо (сексуальное влечение).
  • Всевозможные проблемы с репродуктивной функцией, течением беременности и периодом после родов. Речь о самопроизвольном аборте, внутриутробной задержке развития, преждевременных родах, раннем излитие околоплодных вод, высоких рисках внематочной беременности, гибели плода в утробе и т.д.
  • Появление на свет зараженного малыша с гонорейным конъюнктивитом, воспалением среднего уха, сепсисом.
  • Вирус поникает в кроветворную систему организма и рассредоточивается по всем органам, как внешним, так и внутренним (кожа, суставы, печень, почки, сердце, головной мозг).

Методы диагностики гонореи

Диагноз можно опровергнуть или подтвердить только лабораторно. Для этого:

  • берутся мазки;
  • проводят специальные экспресс – тесты;
  • делают посев с шейки матки;
  • специальный анализ мочи;
  • включают серологические методы;
  • ПЦР.

Лечение гонореи у женщин

Прежде чем говорить про лечение, следует упомянуть и то, что если гонорею выявили у партнерши, нужно обследовать и лечить мужчину в обязательном порядке. Выбирая, чем лечить гонорею у женщин, актуальные препараты из современной медицины врачом будут предложены в первую очередь.

В основе лечения – антибиотики. Если соблюдать все врачебные рекомендации, можно выздороветь полностью в ста процентах случаев.

Препараты для избавления от гонореи:

  1. Препараты пенициллиновой группы. В этой области активнее всего используют именно нутриевую и калиевую соли (бензилпенициллин). При острых формах гонореи обычно прописывают от трех млн ед. Другие формы заболевания требуют более серьезных доз: от четырех до шести млн единиц.  Лечить начинают с шестисот тысяч (первая инъекция) по триста тысяч единиц (последующие введения). Пациенток с хронической формой гонореи лечат внутримышечными уколами в ягодицы и мышечный слой шейки матки.
  2. Инъекции экмоновоциллина. Это состав, в который входит новокаиновая соль (бензилпенициллин) и раствор экмолина. В результате смешивания получается молочно – белая смесь. Получившееся лекарство действует дольше, чем препарат из натриевой или калиевой солей. Вторично укол ставят через двенадцать часов. При острых проявлениях болезни для пациенток доза курса колеблется от трех до шести млн единиц.
  3. Инъекции бициллина, который можно отнести к лекарствам пенициллиновой группы, длительного действия. Если у пациентки острая форма заболевания (не осложненная), то уколы делают по шестьсот тыс. единиц через день.
  4. Инъекции ампициллина, полусинтетического антибиотика, который отлично всасывается в кроветворную систему. Если речь идет об острой форме заболевания, то ставят по пол грамма ампициллина с интервалом в четыре часа.

Антибактериальные, антимикробные препараты для лечения гонореи

Препарат Применение
Капсулы Бассадо Назначают орально по сто – двести миллиграмм ежедневно (одна таблетка каждые двенадцать часов) после приема пищи.
Доксал Еще одно лекарство от гонореи у женщин. Назначают по сто миллиграмм дважды в день.
Доксилан Пациенткам дают не больше двухсот миллиграмм ежедневно на протяжении пяти дней.
Инъекции Зинацефа  Полтора грамма разово, внутримышечно.
Зинпат Применяют, если инфекция попала в мочеполовую систему (при диагнозах уретрит или цервицит).
Инъекции Кетоцефа Назначают в тех случаях, когда пенициллин противопоказан.
Таблетки Ко-тримоксазола Показаны, если обнаружена хроническая инфекция. По одной таблетке дважды в день.
Капсулы Левомицентина Он борется с делением микробных клеток. Пропивают курсом до десяти дней.
Инъекции Лендацина Делают в область ягодиц, внутримышечно.
Инъекции Лонгацефа Внутримышечно, один раз в день.
Раствор Мирамистина Способен предотвратить заражение, если использован не позднее двух часов после незащищенного секса. Его впрыскивают в мочеиспускательный канал у мужчин, омывают интимные органы, обрабатывают лобок, внутреннюю поверхность бедер и влагалище. После этого не нужно мочиться полтора – два часа.
Инъекции Модевида  Применяют для лечения гонореи у женщин, если течение болезни не осложнено.
Инъекции Нетромицина Разово, внутримышечно, по половине дозы в каждую из ягодичных мышц.
Инъекции Новосефа При не осложненном течении гонореи внутримышечно. Разводить порошок следует новокаином.
Инъекции Пипракса Применяются в случае острой гонореи, разово, внутримышечно. Дозировка варьируется специалистом.
Инъекции Пипрацила Внутримышечно, курсом до десяти дней
Таблетки Раксара Если течение гонококковой инфекции не осложнено. Разово.
Ренор Если имеет место быть гонококковый уретрит или цервицит.
Рифамор Если имеет место быть острая гонорея, разово, на пустой желудок.
Инъекции Рифогола Внутримышечно через каждые восемь – двенадцать часов.
Таблетки Ровамицина Назначают  в сутки не более шести – девяти млн МЕ, два – три приема.

 

Раствор Роцефина Внутримышечно, разводят лидокаином.
Таблетки Синерсула Если имеет место гонококковый уретрит, через каждые 12 часов. Дозировку назначает доктор.

Это наиболее активные препараты. Кроме того, для лечения гонококковой инфекции применяют:

  • “Сульфадиметоник”,
  • “Сумамед”,
  • “Суметролим”,
  • “Таривид”,
  • “Тримосула”,
  • “Ципрофлоксацин”.
  • капсулы “Хиконцила” (пьют на пустой желудок, с интервалом в восемь – двенадцать часов),
  • инъекции “Цефобида”, “Цефоприда”, “Цефотаксима” и “Ципринола”.

Таблетки ципросана не разжевывают и запиваю большим количеством воды.

Лекарства левомицитинового ряда

Левомицетин обладает широким спектром действия. Если форма гонореи острая, то антибиотик употребляют с равным интервалом (каждые четыре часа). Ночью – через восемь часов. Поскольку препарат потенциально опасен (вызывает расстройства ЖКТ, раздражает слизистые ротовой полости и зев), то его советуют принимать за полчаса до очередной трапезы.

Препараты тетрациклиновой группы

Тетрациклин, хлортетрациклин и окситетрациклин тоже обладают широким спектром действия. Эти препараты от гонореи у женщин назначают, как правило, на несколько дней с интервалом в семь – восемь часов.  Будущим мамам они противопоказаны.

Антибиотики — макролиды

Речь про таблетки эритромицина и олететрина — препаратов широкого спектра действия. Дозировки и длительность курса назначается специалистом, исходя из запущенности заболевания.

Рекомендуем прочитать статью об особенностях менструации после антибиотиков. Из нее вы узнаете о влиянии препаратов на сроки месячных и протяженность менструального цикла, возможности применения антибактериальных средств в критические дни, способах снижения негативного эффекта от лекарств.

Антибиотики аминогликозидного ряда

К препаратам этой группы относят таблетки мономицина и канамицина — антибиотиков широкого спектра действия, очень активных «борцов» с гонококками. Лекарства из этого ряда назначаются на короткий срок, так как они негативно влияют на почки и слух (вплоть до его потери).

Гонорея – заболевание с тяжелыми осложнениями. Если вы подозреваете у себя гонококковую инфекцию, не стоит затягивать, отправляйтесь к врачу. Самолечение и неверные дозировки перечисленных лекарств могут привести к печальным последствиям, самое ужасное из которых – невозможность иметь детей. И помните, что любую болезнь проще предупредить, чем лечить.

Похожие статьи

  • Кольпит во время месячных

    Поэтому лучше не раздумывать, можно ли продолжить лечение кольпита свечами во время месячных, а прервать его на это время.

promesyachnye.ru

Гонорея у женщин — что нужно знать о заболевании? Причины, лечение, профилактика

Гонорея у женщин - заболевание инфекционной этиологии, вызываемое патогенным микроорганизмом Neisseria gonorrhoeae (нейссерия гонококк).

Бактерия способна поражать не только мочеполовую систему.

Но и распространяется на слизистую пищеварительного тракта, дыхательные пути, полость рта.

Из всех заболеваний ИППП женская гонорея остается на втором месте по распространенности.

Первое принадлежит Chlamydia trachomatis.

Количество зарегистрированных случаев заболевания не так велико.

Во многих странах принято считать, что инфекционная патология встречается реже, чем другие типы ЗППП.

Конечно, это неправда.

Пациенты стыдятся обращаться к профильному специалисту и лечатся антибиотиками без консультации врача.

Такая терапия приводит к бесконтрольному и неэффективному приему антибиотиков.

Возникают бактериальные штаммы, устойчивые к антибактериальному лечению.

В результате болезнь переходит в хроническую форму и провоцирует ряд осложнений со стороны репродуктивной системы женщины.

Особую опасность инфекция представляет для беременных, когда риск заражения распространяется и на плод.

Гонорея у девочек

Инфицирование молодых девушек, подростков и детей Neisseria gonorrhoeae в последнее время приобретает серьезные масштабы.

Девочки младшей возрастной категории инфицируются неполовым путем.

Когда подростки 14-16 лет подхватить гонококк могут через незащищенный сексуальных контакт.

Заражение новорожденных происходит внутриутробно или в ходе родовой деятельности, когда ребенок контактирует с родовыми путями матери.

Чаще заражению подвергаются девочки 6-13 лет, в 96% случаев неполовым путем.

Предрасположенность к инфицированию женского пола связана с особенностями строения органов половой системы.

Заболевание у девочек, так же, как и у взрослых пациенток, локализуется не только в области малого таза.

Может распространяться на другие органы: кишечник, пищевод, слизистая рта, горло, суставные ткани.

Проявление первых признаков клинической картины наблюдается спустя 3-5 дней.

У девочек в инфекционно-воспалительный процесс не вовлекается матки и придатки яичников.

За счет плотного смыкания цервикального канала (канал шейки матки).

Симптоматика острого течения патологии у детей:

  • повышение центральной температуры тела
  • жжение во время мочеиспускания
  • зуд наружных половых органов
  • изменение частоты мочеиспускания

 

Хроническая гонорея у женщин

В половине случаев хроническая, скрытая форма Neisseria gonorrhoeae у женщин имеет бессимптомное течение.

Инфекционное заболевание у женщин в несколько раз чаще осложняется воспалительным процессом мочеполовой системы, нежели у мужчин.

При распространении гонококковой бактерии на область эндометрия, яичников наблюдается нарушение менструального цикла.

Выделения становятся обильными, с выраженным болевым синдромом.

Возможно изменение цвета и консистенции за счет гнойного секрета.

В ряде случаев нарушение менструации сопровождается задержкой, уменьшением количества крови и длительности цикла.

Хроническое течение патологии, запущенные ее формы приводят к ряду осложнений, впоследствии требующих оперативного вмешательства.

Следует отметить, что выраженные симптомы ЗППП проявляются чаще у мужчин.

Для них характерна острая форма с развитием простатита и эпидидимита (болезненная эрекция, эякуляция).

У женщин зачастую признаки практически отсутствуют.

Но могут вызывать хронические гинекологические расстройства нижнего отдела, в том числе бесплодие.

Как заражаются гонореей женщины?

Основные пути заражения - сексуальные контакты.

Инфицирование происходит при незащищенном сексуальном контакте (вагинальном, анальном, оральном).

В некоторых случаях наблюдается многоочаговое поражение.

Проникновение возбудителя неполовым путем характерно для новорожденных детей, пути передачи - прохождение по родовым путям.

В редких случаях отмечается инфицирование бытовым путем.

Причины - тесный контакт с больным, совместное использование средств личной гигиены, одежды, постельного белья.

Распространенность гонореи среди пациенток женского пола связывают с началом ранней сексуальной активности.

С отсутствием должной культуры и игнорированием важности использования барьерной контрацепции.

Провоцирующими факторами в развитии инфекции служат несоблюдение правил личной гигиены, хирургическое прерывание беременности, внутриматочные манипуляции.

Гонорея у женщин: симптомы инфекции

Может ли болезнь протекать бессимптомно?

Классическая симптоматика патологии - жжение во время мочеиспускания, дискомфорт и болезненность во время полового акта.

В зависимости от локализации инфекционно-воспалительного процесса признаки заболевания могут отличаться.

Гонорея мочевого пузыря и мочеиспускательного канала

Инкубационный период при инфицировании достигает 7-12 дней.

У большей части пациенток течение болезни не сопровождается выраженной симптоматикой.

Классическим проявлением при локализации патогенного микроорганизма в нижних мочеполовых путях считается изменение выделений из влагалища.

Цервикальный секрет приобретает неприятный запах, изменяется его цвет и консистенция.

Общие признаки могут быть схожи с клиникой вагинита или цервицита.

Гонококковый эндоцервицит

Как определить форму патологической реакции?

При заражении клиническая картина выраженная:

  • болезненность в области малого таза
  • жжение, зуд, дискомфорт во влагалище
  • выделения гнойного характера со специфическим запахом
  • сбои в работе менструального цикла (кровянистые,межменструальные выделения)
  • тянущие боли в области поясницы

 

При длительном течении болезни возможно развитие истинной эрозии.

Хроническая форма грозит формированием кистозных образований и элонгации шейки матки.

Гонококковый уретральный синдром

При гонорейном воспалении уретры наблюдается жжение и зуд в мочеиспускательном канале, увеличивается частота деуринации.

В ходе пальпации отверстия уретры наблюдается выделение гнойного содержимого.

Наружная часть мочеиспускательного канала с признаками отечности и гиперемии.

Осложнениями являются хронический цистит, уретрит, воспаление почек.

Гонорейное воспаление бартолиновой железы

Развитие бартолинита на фоне инфекции носит вторичный характер.

Патология развиваться вследствие затекания гнойного секрета из мочеиспускательного или цервикального канала.

Происходит закупорка железы, активно развивается воспалительная реакция, за счет чего она увеличивается в размерах.

Симптомы сопровождаются повышением температуры и выделением гнойной жидкости из протока железы.

Гонококковый эндометрит

Воспаление поверхностного слоя эндометрия на фоне Neisseria gonorrhoeae сопровождается ноющими болями внизу живота.

Появляются специфические выделения из влагалища (серозного и гнойного характера), субфебрильная температура.

В большинстве случаев имеются нарушения со стороны менструального цикла.

То есть обильные или ацикличные кровотечения, изменение длительности цикла (увеличение или уменьшение).

Могут присутствовать выраженные признаки гнойного эндометрита.

Воспаление фаллопиевых труб

Сальпингит на фоне гонорейной инфекции выражается повышением температуры, болевым синдромом малого таза.

Возможны дизурические нарушения, гастроэнтеральные расстройства и признаки интоксикации.

Клиника сальпингита, вызванная гонококковой бактерий, не отличается от симптоматики, спровоцированной другими типами патогенных микроорганизмов.

Гонококковое воспаление серозного покрова малого таза

Пельвиоперитонит в данном случае является вторичной патологией, развивается как следствие инфекции в малом тазу.

Клиническая картина яркая.

Как правило, начинается с острого течения: выраженные, ноющие боли внизу живота, резкое ухудшение общего самочувствия.

Появляется интоксикация (тошнота, рвота, запор, нарушение дефекации (запор, сменяется диареей)).

Если передача оральная, инфекция вызывает состояние, напоминающее тонзиллит, ангину.

Появляется белый налет на миндалинах, увеличивается размер лимфоидной ткани гланд.

Для определения типа инфекционного процесса проводится ПЦР-диагностика и другие методы лабораторных исследований.

Анализ у женщин

Так как гонорея у женщин может быть урогенитальной и экстрагенитальной, для выявления болезни и последующего лечения требуется полномасштабная диагностика:

  • Первичный осмотр у гинеколога или венеролога в гинекологическом кресле.
  • Мазок на окраску по Грамму в рамках микроскопического исследования.
  • Посев выделений из урогенитального тракта, прямой кишки, полости рта и конъюнктивы на гонококк.
  • ПЦР- и ЛЦР-анализ соскоба.
  • Реакция иммунофлюоросценции.
  • Биологическая проба - внутримышечная гоновакцина с последующим наблюдением за состоянием пациентки.
  • Химическая провокация - обработка цервикального канала и уретры раствором протаргола.
  • Физиологический анализ - взятие мазка в период менструации и его последующее исследование.

 

Основной метод диагностики при подозрении на гонорею у женщин - мазок из урогенитального тракта.

Для получения объективных данных, необходимо знать, как сдавать такой анализ правильно.

Проведение гигиенических процедур недопустимо с вечера прошлого дня.

То есть, если забор биоматериала осуществляется утром, подмываться можно только вечером, перед отходом ко сну.

Ограничьте посещение уборной за 2-3 часа до осуществления мазков.

И откажитесь от половых контактов минимум за 3 дня до проведения анализов.

Прекратите принимать антибактериальные препараты и другие лекарственные средства, особенно вагинального типа.

Минимум за 7 дней, в противном случае проконсультируйтесь с врачом.

Касательно того, как берется мазок, процедура осуществляется гинекологом.

Для этого во влагалище вводится гинекологическое зеркало.

При помощи ватного тампона собирается цервикальная слизь и выделения со стенок влагалища, шейки матки, уретры.

Процедура не болезненная, но может приносить дискомфорт из-за введения постороннего предмета.

Лечение у женщин

При назначении лечения гонореи учитываются результаты анализов, степень прогрессирования и острота течения болезни, ее форма.

Только зная все эти нюансы, врач сможет сказать, как лечить.

Борьба с патологическим процессом проходит в домашних условиях, с регулярными походами к врачу.

Госпитализация показана беременных женщинам или при особо тяжелых формах течения гонореи.

Терапия подразумевает комплексный подход, но основа лечения - применение медикаментозных средств.

Схема лечения базируется на применении антибактериальных препаратов.

Ввиду высокой степени резистентности гонококка к большинству антибиотиков, препарат подбирается индивидуально, учитывая результаты посева.

В большинстве случаев применяются антибиотики последнего поколения, что повышает шансы на отсутствие резистентности гонококка.

При этом подбираются препараты широкого спектра действия.

Это снижает вероятность сопротивляемости инфекционного агента.

Прием антибактериальных средств постоянно курируется лечащим врачом, в течение всего периода лечения дозировка и кратность приема могут изменяться.

Это зависит от динамики развития болезни и реакции на принимаемое лекарство.

Если в течение 2-3 дней лечения результаты не утешительные?

Врач может принять решение о замене препарата и дальнейшем лечении другими антибиотиками.

В рамках комплексной терапии при острых и хронических формах гонореи назначаются иммуномодуляторы.

Эти средства призваны повысить сопротивляемость организма и подавить жизнедеятельность патогенной микрофлоры.

При хронических формах патологического процесса применяется метод аутогемотерапии.

Для этого проводят внутримышечные инъекции (введение собственной венозной крови пациентки).

Это делается с целью стимуляции неспецифического иммунитета в попытках повысить сопротивляемость организма.

Гонококковая вакцина применяется не только в ходе диагностики.

Вакцинация может потребоваться в активной или хронической фазе течения болезни.

Такой метод повышает шансы на скорейшее выздоровление.

Помимо медикаментозного лечения, при гонорее у женщин проводятся физиопроцедуры.

На острой стадии течения патологического процесса производят промывания антисептическими средствами влагалища путем спринцевания.

Врач может назначить обработку мочевыводящего канала раствором нитрата серебра в концентрации 0,5%.

При положительной динамике в ходе лечения, тактика проведения физиопроцедур меняется.

На смену спринцеваниям приходят метод ультрафиолетового облучения, применение электрофореза или ультравысокочастотной индуктотермии.

Касательно того, сколько лечится болезнь, в большинстве случаев терапия длится от недели до 10 дней.

При этом важно обследовать и лечить полового партнера женщины и предупредить всех, с кем пациента вступала в половой контакт.

Таблетки для женщин

Гонококк имеет высокую степень резистентности к широкому спектру антибактериальных препаратов,

В связи с этим пациенткам назначаются различные лекарства.

В большинстве случаев основой терапии становится Азитромицин.

Это антибиотик, успешно подавляющий размножение большинства патогенных бактерий.

Первый прием лекарства проводится в максимальной допустимой дозировке, дальнейшее лечение определяется врачом.

В качестве начала терапии могут сделать укол, после чего назначить таблетки.

Преимуществом Азитромицина является не только высокая степень эффективности в отношении борьбы с гонореей.

Но и возможность применения этого лекарства совместно с другими антибиотиками.

Амоксициллин - еще одно антибактериальное средство широкого спектра действия, но из группы защищенных пенициллинов.

Препарат также может стать препаратом выбора при гонорее.

Но имеет множество противопоказаний, с которыми необходимо ознакомиться перед началом лечения.

В целях повышения эффективности терапии может быть назначена максимальная доза для разового приема.

Равная 1500 миллиграммам, что эквивалентно трем таблеткам.

Курс лечения и дозировка устанавливаются врачом.

Альтернативой антибиотикам может стать Метронидазол (противопротозойный препарат).

Действие лекарства основывается на влиянии на структуру ДНК патогенных микроорганизмов и разрушении последней.

Схема приема таблеток индивидуальна в каждом случае.

Согласно статистике, лекарственное средство эффективно борется со смешанными видами гонореи.

Заменой этого препарата может стать другой противопротозойный, со схожим механизмом действия - Трихопол.

Гексикон - свечи, которые часто прописываются пациенткам при гонококке.

Препарат обладает выраженными антисептическими свойствами.

Борется с широким спектром грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Может назначаться в комплексе с антибактериальной терапией.

Последствия у женщин

Отсутствие адекватного лечения или переход гонореи у женщин в хроническую фазу грозит тяжелыми последствиями.

Воспалительный процесс грозит развитием спаечных формирований в фаллопиевых трубах с последующей непроходимостью.

Такие осложнения грозят риском внематочной беременности, нарушением детородных функций, вплоть до бесплодия.

Основные риски во время беременности связаны с повышенной вероятностью преждевременных родов или выкидыша.

Кроме того, при родовой деятельности происходит поражение гонореей новорожденного.

В особенно тяжелых случаях развитие патологического процесса приводит к образованию абсцесса.

Это сопровождается скоплением гнойных отложений в маточной трубе и последующим проникновением гноя в яичники.

Запущенные случаи также опасны возникновением острых форм перигепатита.

В таком случае формируются спайки на участке между печенью и диафрагмальной мышцей.

Чтобы избежать подобных последствий, важно не только вовремя начать лечение болезни, женщине необходима профилактика.

Главное правило в этом случае - соблюдение предосторожности в интимной жизни.

Необходимо исключить беспорядочные половые связи, особенно незащищенный секс.

В идеале женщине следует завести регулярного полового партнера.

Чтобы предотвратить развитие заболевания, женщине важно постоянно соблюдать правила интимной гигиены.

К ним относятся ежедневные гигиенические процедуры, ношение чистого белья, использование средств для интимной гигиены.

Таких как прокладки, тампоны, гигиеническое мыло и т.д.

При появлении любых неприятных ощущений в области промежности, атипичных выделений и прочих признаков такого характера, необходимо незамедлительно обратиться к венерологу.

www.venerologia.ru

симптомы и лечение в домашних условиях

Гонорея (триппер) — это венерическое заболевание. Его возбудитель — гонококк — способен быстро переселиться из одного организма в другой даже в течение короткого полового акта. Из 100 человек 70 обязательно заразятся от больного партнера вследствие незащищенного секса. Чаще носителем гонококков становятся представительницы слабого пола. Рассмотрим подробнее симптомы и методы лечения гонореи у женщин.

Пути заражения

Существует 3 основные пути попадания гонококковой инфекции в организм:

  • При коитусе (половом акте). Незащищенный сексуальный контакт с носителем гонореи не оставляет возможности избежать заражения, будь то оральная или анальная вариация. Параллельно с гонококками в инфицированном организме часто размножаются трихомонады, хламидии, которые усугубляют патологию мочеполовой системы.
  • В бытовых контактах. То, что называют бытовой гонореей, подразумевает несоблюдение санитарии — пользование чужими банными принадлежностями, нательным и постельным бельем. Заразиться могут даже дети.
  • Внутриутробно и при родах от матери к ребенку.

В категорию повышенного риска попадают лица:

  • практикующие половые отношения в раннем возрасте;
  • предпочитающие беспорядочные сексуальные связи;
  • игнорирующие защиту презервативами;
  • не соблюдающие интимную гигиену или часто применяющие антисептики для промежности;
  • страдающие другими половыми инфекциями, гинекологическими нарушениями.

Ослабленный иммунитет, длительные курсы гормонотерапии, лечение антибиотиками — также благоприятные факторы для развития гонококков.

Признаки

Гонорея у женщин имеет несколько специфические симптомы, связанные со строением половых органов:

  • ощущения боли, воспаленности в мочеиспускательном канале (уретре) и внизу живота;
  • выделение из влагалища белей молочного или желтоватого оттенка с запахом гнойного процесса;
  • появление гноя из уретры;
  • гнойные включения в моче;
  • раздражение и отечность гениталий;
  • частое мочеиспускание, сопровождаемое жжением и зудом.

Инкубация гонококков

Первые признаки болезни проявляются с момента, когда патогены размножились до критической для иммунитета массы. Инкубационный период гонореи у ослабленной женщины составляет 1—7 дней, у здоровой — до 21 дня.

На отсрочку появления болезненных ощущений, гнойных выделений может также повлиять прием антибиотиков, выбранных самостоятельно для лечения гонореи либо назначенных врачом по другому случаю.

Осложнения

При половом контакте патогены попадают из мочеиспускательного канала мужчины во влагалище женщины и начинают восходящее распространение через шейку матки. Очаг воспаления охватывает репродуктивные органы, мочевую систему, прямую кишку, кишечник, почки. При незащищенном оральном контакте инфекция поражает слизистую горла, вызывая гонорейный фарингит.

Впервые сталкиваясь с венерическим заболеванием, женщина или девушка путает необычно пахнущие густые бели с другими инфекциями — молочницей, вагинитом. Они могут начать самолечение, но добиваются лишь усугубления состояния.

При позднем обращении к врачу клинические признаки намного труднее поддаются распознаванию.

Отсроченное лечение гонореи у женщин грозит осложнениями воспалительного характера:

  • цервицит;
  • эндометрит, сальпингоофорит, аднексит;
  • уретрит, цистит;
  • пиелонефрит;
  • проктит;
  • фарингит;
  • конъюнктивит.


Запущенная гонорея влечет за собой сложные последствия:

  • непроходимость труб, внематочную беременность;
  • бесплодие;
  • патологию беременности и родов;
  • септические заболевания рожениц;
  • инфицирование, гибель младенца;
  • стойкое подавление сексуального влечения.

Гонококки обычно поражают цилиндрический эпителий слизистых, обходя плоскую структуру оболочки влагалища. Но в детском возрасте и в период беременности гонококковая инфекция вызывает специфический вульвовагинит — сильное воспаление внешних и внутренних половых органов.

Срочные действия

Надежную защиту от заражения при половом акте дает только презерватив. Но в тупиковой ситуации можно прибегнуть к нескольким схемам. В случае насильственного коитуса либо незащищенного секса, некачественных презервативов нужно безотлагательно сделать следующее:

  1. Помочиться, чтобы моча вынесла из уретры часть еще не обжившихся патогенов.
  2. Подмыться с мылом, захватывая прилегающую к гениталиям поверхность бедер.
  3. В течение 2 часов после секса впрыснуть из пузырька с длинной насадкой Бетадин либо Мирамистин: 1—2 мл — в мочевой канал, 5 мл — во влагалище.
  4. Кожу вокруг гениталий и прилегающие участки смочить розовым раствором марганца, Мирамистином, водным раствором Хлоргексидина. Не вытирать! Эти препараты убивают враждебную микрофлору, но не дают гарантии полной дезинфекции.
  5. Водный раствор (0,05%) Хлоргексидина подходит не только для обработки промежности, ним при необходимости можно продезинфицировать горло. Сначала прополоскать несколько раз водой, раствором соды или соли, чтобы смыть сперму. Затем набрать 1—2 ложки Хлоргексидина и полоскать минуту. Глотать нельзя! В день рекомендовано 3 процедуры.

Если есть серьезная причина, по которой невозможно пойти к врачу, принимают антибактериальный препарат Трихопол — по 1 капсуле трижды в день. Одновременно каждый день ставят 1 укол с 5 мл Бициллина с Новокаином.

Народная медицина

Народные методы не способны эффективно лечить гонорею у женщин. Но в домашних условиях используют растительные отвары для укрепления организма, облегчения симптоматики, сокращения сроков выздоровления.

  1. Лопух. На 0,5 л воды 3 берут столовые ложки аптечного сырья. После закипания варят полчаса на тихом огне. Остывший до теплой температуры отвар процеживают. Принимать его нужно с интервалом в 60 минут по столовой ложке 14 дней.
  2. Петрушка. Зелень порубить, отобрать 2 столовые ложки. Запарить в 500 мл кипятка в течение 1 часа. Снадобье принимать 4 раза по 100 мл.
  3. Женьшень. Корень славится тонизирующим и болеутоляющим свойствами. Спиртовая настойка активирует угнетенные болезнью функции органов и систем. Высушенный измельченный корень (50 г) засыпать в 500 мл водки. Настаивать 3 недели в месте без доступа света. Емкость нужно встряхивать каждый день. Принимать по чайной ложке до завтрака, обеда, ужина.
  4. Можно приготовить женьшеневый чай. Корень измельчают в порошок, чайную ложку сырья настаивают 10 минут в 200 мл кипятка. Выпивать нужно по столовой ложке 3 раза в день.
  5. Настой китайского лимонника. Это средство помогает при гонорее благодаря иммуномодулирующему эффекту. Две столовые ложки плодов запаривают 600 мл кипятка в течение 10 минут. Процеженный чай делят на 3 приема.

Вылечить гонорею поможет иммуномодулирующий сбор. Трава заманиха обладает противовоспалительным, укрепляющим и тонизирующим свойством. Родиола розовая улучшает обмен веществ, воздействует на гинекологические и конъюнктивные очаги воспаления, уменьшает боль при нарушениях, снижает температуру, нейтрализует аллергические реакции. Крапива не только лечит воспаление, но и активирует компенсаторные силы, способствует восстановлению пораженных тканей. Плоды шиповника, боярышника отдают много витаминов, микроэлементов, кислот, антиоксидантов, которые помогают организму справиться с недугом.
Сбор составляют из родиолы, заманихи, шиповника — по 20 г, крапивы, боярышника — по 15 г. Траву зверобоя (10 г) добавляют для усиления антибактериального, антисептического, обезболивающего, регенерирующего эффекта. На стакан кипятка потребуется столовая ложка смеси. Сбор кипятят 10 минут, настаивают 4 часа. Процеженную жидкость разводят стаканом кипятка. Рекомендуемая дневная доза — 3 порции по 70 мл.

Не стоит самостоятельно лечить гонорею дома, иначе можно получить весьма неприятные последствия. Заболевание угрожает здоровью, а вернуться к нормальной жизни можно только с помощью врача и выполнения его рекомендаций.

Похожие статьи

fitootvet.com

Как лечить трипер у мужчин: рекомендации венеролога.

При трипере лечение проводится антибактериальными препаратами.

Основная цель терапии состоит в том, чтобы уничтожить гонококков, паразитирующих в урогенитальном тракте.

После устранения первопричины заболевания все симптомы уходят.

Иногда приходится использовать дополнительный этап лечения, для устранения последствий перенесенного патологического процесса для организма.

Потому что при тяжелом или длительном течении трипера могут сохраняться остаточные явления.

Перед тем как лечить трипер у мужчин, проводится лабораторная диагностика этого заболевания.

Гонококк может быть обнаружен в ходе микроскопического исследования, бактериологического посева или ПЦР.

Если микроорганизм идентифицирован, назначается антибактериальная терапия.

В основном она проводится цефтриаксоном.

Могут использоваться и другие антибиотики.

Предпочтение отдается цефалоспоринам.

Острая форма гонококковой инфекции лечится легко.

Если человек заразился недавно, его можно вылечить одним или несколькими уколами цефтриаксона.

Хуже, если пациент инфицирован несколько месяцев назад, либо патология распространилась на внутренние половые органы.

Тогда заболевания лечится дольше, используются более высокие дозы антибиотиков.

Некоторых мужчин лечат в стационаре.

Дополнительные препараты, которые входят в схему терапии:

  • ферменты – улучшают проникновение антибиотиков в ткани репродуктивной системы
  • иммуномодуляторы – укрепляют иммунитет человека
  • антисептики – уничтожают гонококков в уретре, влагалище, прямой кишке или других органах, сообщающихся с внешней средой, куда можно ввести антисептические растворы
  • гоновакцина и пирогенал – для стимуляции реактивности организма, усиления иммунных реакций и более эффективного уничтожения гонококков в воспалительном очаге

 

Антибиотики для лечения трипера

Основным антибиотиком для лечения трипера является цефтриаксон.

Он обеспечивает высокий процент излеченности.

К тому же, удобен в использовании.

Препарат вводится всего 1 раз в сутки.

Этим он выгодно отличается от некоторых других инъекционных цефалоспоринов, которые приходится вводить 3 раза в день.

При свежей гонорее, если человек инфицировался не больше 2 месяцев назад, обычно используется короткая схема, предусматривающая всего 1 инъекцию цефтриаксона.

Его вводят внутримышечно, в дозе 250 мг.

После этого человека 2 раза обследуют на гонорею.

Если лечение прошло успешно, его снимают с учета.

Столь короткая схема с небольшой дозой цефтриаксона используется при неосложненном трипере, при котором могут быть воспалены:

  • уретра
  • влагалище
  • шейка матки
  • анус, ампула прямой кишки
  • ротоглотка, миндалины

У некоторых пациентов в патологический процесс вовлечены глаза.

Это связано с тем, что они заносят гонококков из генитальной зоны с немытыми руками.

Если в ходе осмотра врач установил трипер глаз, доза цефтриаксона на одно введение увеличивается в 2 раза.

Она составляет 0,5 граммов.

Но курс терапии по-прежнему состоит из одной инъекции.

Длительное лечение требуется при:

  • хронической форме трипера
  • воспалении внутренних репродуктивных органов
  • генерализованной гонорее (встречается редко, протекает тяжело, угрожает жизни человека)

Тогда антибиотики назначают курсом до 3 дней.

Цефтриаксон вводят ежедневно, 1 раз в сутки, по 0,5 граммов.

 

Как делать уколы от трипера

В большинстве случаев уколы от трипера делает врач.

Особенно если курс состоит из одной инъекции.

Если же курс требуется длительный, часто таких пациентов лечат в стационаре.

В таком случае человеку снова не приходится беспокоиться о том, как делать уколы.

Но бывают ситуации, когда пациент лечится дома, но особенности клинического течения трипера не позволяют вылечиться одним введением препарата.

В то же время состояние не столь тяжелое, чтобы требовалась госпитализация.

В таком случае человек может:

  • приходить каждый день на укол в клинику
  • делать инъекции в домашних условиях

В большинстве случаев внутримышечное введение антибиотиков не представляет большой сложности для родственников пациента.

Поэтому, если человек достаточно мотивирован и интеллектуально развит, доктор вполне может разрешить ему делать уколы дома.

Обычно цефтриаксон выпускается в порошках.

Он разводится непосредственно перед уколом в воде для инъекций или растворе анестетика.

Например, препарат Роцефин растворяется в 1%-ом лидокаине.

Это необходимо для облегчения боли во время инъекции.

Введение цефтриаксона бывает достаточно болезненным.

Поэтому используется лидокаин, который вызывает «онемение» тканей и уменьшает боль.

Чтобы сделать укол от трипера, нужно набрать в шприц растворитель из ампулы.

Затем выпустить его во флакон с антибиотиком.

Когда динатриевая соль цефтриаксона растворится, следует обратно набрать жидкость в шприц.

Раствор вводится сразу после приготовления.

Хотя теоретически при правильном хранении его можно ввести и позже – в течение 6 часов он сохраняет стабильность при комнатной температуре.

В холодильнике приготовленный препарат можно хранить 1 сутки.

Препарат, содержащий в качестве растворителя, лидокаин, вводят только внутримышечно.

При тяжелых формах трипера иногда требуются внутривенные инъекции.

В таком случае растворителем должен быть физраствор или вода для инъекций.

Лидокаин внутривенно не вводят, так как он влияет на сердечный ритм.

В условиях стационара пациента могут лечить от трипера при помощи капельниц с антибиотиком.

Цефтриаксон добавляют в 200-400 мл физраствора и вводят в течение 30 минут.

 

Побочные эффекты лечения трипера

Некоторые пациенты переживают, не повлияет ли антибиотик негативно на их здоровье.

Конечно же, любой препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты.

Эти лекарства не на 100% безопасны.

При этом нет сомнений в том, что трипер наносит здоровью больше ущерба, чем любой, даже самый токсичный антибактериальный препарат.

Но цефтриаксон к таковым не относится.

Этот антибиотик обладает высоким профилем безопасности и хорошей переносимостью.

Он допускается к применению даже у новорожденных детей или беременных женщин.

В подавляющем большинстве случаев человек, использующий цефтриаксон, не страдает от побочных эффектов.

Возможны лишь изменения в анализах крови, которые уходят после прекращения лечения.

Побочные явления, которые можно ощутить, имеют частоту не более 1%.

Они следующие:

  • тошнота
  • изменение вкуса
  • головная боль
  • головокружение
  • аллергическая сыпь на теле
  • воспаление вены, если препарат вводился внутривенно

Некоторые пациенты интересуются, нужно ли принимать дополнительно противогрибковые препараты.

Ведь общеизвестно, что после антибиотиков часто развивается молочница.

При использовании цефтриаксона урогенитальный кандидоз возникает не более чем у одного пациента из ста.

Учитывая, что вероятность этого осложнения довольно низкая, прием противогрибковых лекарств с профилактической целью в процессе лечения трипера не имеет смысла.

Только если появятся симптомы молочницы, врач назначит вам антимикотики.

 

Таблетки от трипера

Некоторые пациенты боятся уколов.

Они просят врача пролечить их таблетками.

Возможно ли излечение трипера при помощи пероральных форм антибиотиков?

Действительно, существуют цефалоспорины, которые неплохо усваиваются из желудочно-кишечного тракта.

Они могут использоваться в виде таблеток, что улучшает переносимость лечения.

Хотя такой подход имеет некоторые недостатки:

  • используемый препарат стоит дороже, чем препараты отечественного производства на основе цефтриаксона
  • нельзя лечить осложненные формы гонококковой инфекции
  • при неосложненных формах обеспечивается хоть и высокий, но всё же несколько меньший процент излеченности, по сравнению с использованием цефтриаксона

Для лечения трипера назначают цефиксим в дозе 200 мг.

При неосложненной форме достаточно одной таблетки.

Препарат оказывает бактерицидное действие.

Как и другие цефалоспорины, он убивает бактерий, а не останавливает их рост.

После приема внутрь всасывается около 50% принятой дозы.

Максимальная концентрация в плазме достигается через 3-4 часа.

В большинстве случаев прием цефиксима позволяет успешно вылечить неосложненный трипер.

 

Лечение трипера у мужчин и женщин

Системное лечение у пациентов разного пола различий не имеет.

Используются одни и те же антибиотики.

Дозировки не отличаются.

А вот местное лечение при трипере у мужчин может проходить не так, как у женщин.

Причины тому очевидны: они заключаются в анатомических различиях между репродуктивной системой мужской и женской.

У пациентов мужского пола нередко используются процедуры, направленные на уничтожение очагов трипера в уретре.

Для этого назначают местные антисептики.

Их вводят внутрь уретры при помощи катетера (инстилляции).

Либо используется тампонада по Вашкевичу.

В этом случае тампон, смоченный антисептическим раствором, помещают на некоторое время внутрь мочеиспускательного канала.

Вначале в уретру помещают уретроскопическую трубку.

Затем в неё вводят тампон.

Он делается из ваты или марлевых полосок.

Удерживая его внутри уретры, трубку вынимают.

Тампон остается внутри на 2-3 часа.

Его удаляют во время мочеиспускания.

Обычно тампонады делают дважды в неделю.

Нежелательно проводить процедуру чаще, чем 1 раз в 2 дня, так как это повышает риск травматизации стенки мочеиспускательного канала.

 

Как лечить трипер у женщин?

Особенности инфекционного заболевания у пациентов женского пола следующие:

  • у них есть влагалище, которое может быть вовлечено в воспалительный процесс
  • женщины иногда беременеют и кормят детей грудью, что может повлиять на схему терапии

Для местного лечения трипера у женщин нередко используются свечи или вагинальные таблетки.

Они содержат в составе антисептики или антибиотики.

Иногда применяются комплексные местные препараты, в состав которых входят антибиотики, нитроимидазолы, протиогрибковые и противовоспалительные компоненты.

Они уменьшают симптомы, снижают риск кандидоза после применения антибактериальной терапии, а также предотвращают дисбактериоз влагалища за счет уничтожения анаэробной микрофлоры.

У беременных женщин лечение трипера проводится на любых сроках.

Для этого используется цефтриаксон в стандартных дозировках.

Особенностью лечения в этот период является необходимость использования как можно меньшего количества лекарств.

Поэтому часто схема терапии ограничивается использованием антибиотика.

Другие системные лекарства не используются.

Но врач может назначить местные процедуры, так как препараты локального действия практически не всасываются в кровь.

Поэтому не оказывают негативного воздействия на течение беременности.

Во время лактации цефтриаксон используют с осторожностью.

Ведь он способен проникать в грудное молоко.

Желательно отменить грудное вскармливание на период лечения трипера.

 

Почему остались выделения после лечения трипера?

Бывает так, что у человека сохранился зуд в уретре после лечения трипера, выделения и другие симптомы.

У некоторых после лечения трипера обострился простатит или появились другие проблемы со стороны урогенитальной системы.

С чем это может быть связано?

Причин несколько:

1. Трипер не вылечен.

Например, вы не принимали назначенные врачом препараты, не прошли полный курс, уменьшили дозировки, купили не все лекарства и т.д.

Реже встречаются случаи неудач в лечении по причине устойчивости возбудителя трипера к антибиотикам.

2. Трипер вылечен, но вы заразились снова.

Частая ситуация, когда пролечен только больной, но не обследованы и не вылечены контактные лица.

Человек снова вступает с ними в половые контакты.

Иммунитет у него не формируется, поэтому заражение трипером происходит повторно.

Отсюда и возникающие симптомы.

3. Трипер вылечен, но сохранятся другие инфекции урогенитального тракта.

Более чем у 50% людей с гонореей обнаруживаются сопутствующие инфекционные патологии.

Конечно же, обнаруживаются они только в том случае, если пациента полноценно обследуют.

Если диагностика недостаточна, часто остаются невыявленные инфекции урогенитального тракта.

На большинство возбудителей ЗППП цефтриаксон не действует.

Соответственно, после курса терапии в уретре и других органах могут остаться трихомонады, хламидии, микоплазмы и т.д.

У нас в клинике таких ситуаций практически не бывает.

Потому что всех пациентов с трипером мы обследуем на часто встречающиеся ЗППП.

4. Неспецифические воспалительные процессы.

Они могут быть обусловлены избыточным ростом микрофлоры, нечувствительной к воздействию цефтриаксона.

В урогенитальном тракте живет множество разных микробов.

Они конкурируют между собой.

Как только конкуренция уменьшается (результат уничтожения некоторых бактерий антибиотиками), некоторые микроорганизмы могут усиленно размножаться.

Это приводит к неспецифическим воспалительным процессам, которые являются, по сути, осложнениями антибиотикотерапии.

Такие ситуации встречаются редко.

Но если они возникают, то часто требуют назначения ещё одного курса приема антибиотиков – на этот раз для уничтожения неспецифической бактериальной микрофлоры.

 

Роль посева при лечении трипера

Одной из причин неудачного лечения заболевания может быть устойчивость возбудителя к антибиотикам.

Эта проблема успешно решается при помощи бактериологического посева.

Из уретры берется мазок, его помещают в питательную среду.

Бактерии попадают в благоприятные для себя условия, поэтому быстро растут.

Появляются колонии, и после этого лаборант оценивает их чувствительность к различным антибактериальным средствам.

После проведения этого исследования врач получает антибиотикограмму.

В ней указано, какие антибиотики сильнее всего воздействуют на данного конкретного возбудителя, выделенного у данного конкретного пациента.

Здесь же указаны препараты, к которым гонококки резистентны (нечувствительны).

Врач выбирает для повторного курса терапии тот антибиотик, к которому возбудитель трипера имеет максимальную чувствительность.

Поэтому с высокой вероятностью будет достигнуто излечение заболевания.

 

Бесплодие после лечения трипера

Гонококковая инфекция нередко приводит к бесплодию.

Оно чаще всего развивается по причине:

  • нарушения проходимости маточных труб у женщин
  • обструкции семявыносящих путей у мужчин по причине рубцовых процессов

Если инфекция прошла, рубцы никуда не деваются.

Поэтому фертильность не восстанавливается.

Для лечения бесплодия проводятся реконструктивные хирургические операции.

Если пациенты не хотят оперироваться, либо если хирургическое вмешательство не принесло результата, используются вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО).

Как лечить трипер в домашних условиях?

Некоторые пациенты пытаются лечить трипер дома.

Причин тому несколько:

  • стыдно пойти в клинику
  • страшно, что кто-то узнает о трипере из родственников, друзей, знакомых
  • нет доверия к официальной медицине, зато есть вера во всемогущество медицины народной

Какими бы ни были причины, нужно понимать, что самолечение ведёт к тяжелым последствиям.

Они следующие:

  • переход инфекции в хроническую форму
  • распространение гонококка на внутренние половых органы
  • формирование абсцессов мочеполовых органов
  • появление стриктур уретры
  • развитие бесплодия
  • выработка у гонококков резистентности к антибиотикам, что затрудняет дальнейшее лечение
  • распространение трипера среди ваших партнеров, которые затем вам же вернут эту инфекцию после того как вы излечитесь

Если вы собираетесь лечиться народными средствами, то знайте, что излечиться с их помощью от трипера невозможно.

Вылечить эту инфекцию можно только антибиотиками.

Заниматься лечением должен врач.

Если вы не идете к венерологу, потому что боитесь публичной огласки, можете обратиться в нашу клинику.

Мы гарантируем сохранение вашей анонимности.

 

К какому врачу обратиться для лечения трипера?

Если вы заметили у себя симптомы трипера, для его диагностики и лечения вы можете обратиться в нашу клинику.

Здесь работают опытные дерматовенерологи.

Они с успехом лечат трипер у пациентов любого пола и возраста, в том числе хронические и осложненные формы.

Мы применяем современные схемы терапии, в которых используются не только антибиотики, но и препараты, повышающие их эффективность.

Всех пациентов мы обследуем на сопутствующие ЗППП, чтобы избежать сохранения симптомов воспаления урогенитального тракта после излечения трипера.

Обязательно пролечиваются оба половых партнера, чтобы избежать реинфекции.

После завершения курса терапии мы осуществляем лабораторный контроль излеченности.

Для лечения трипера (гонореи) обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

 

www.venerologia.ru

Какие симптомы трипперного заболевания и как лечить эту опасную болезнь, называемой некоторыми «триперок»

Триппер — это известная инфекция, передающаяся половым путем. Хотя иногда возможна передача возбудителя бытовым путем, то есть, через игрушки, посуду и прочее. И тем не менее, основной путь заражения — половой, и передача болезни в быту возможна лишь при грубом нарушении санитарных норм. Более того, есть мнение, что бытовой путь передачи — это всего лишь недоказанный половой. При триппере поражается слизистая мочеполовой системы.

Возбудитель триппера

Второе название болезни — гонорея. Вызывается она гонококками — бактериями круглой формы, похожими на кофейные зернышки. Обидно то, что если их поглотят иммунные клетки человека, возбудитель все равно способен размножаться и передавать заболевание другим людям. Как и любые бактерии, гонококки боятся антибиотиков, а также внешней среды. Учитывая то, что за пределами естественных жидкостей организма человека гонококк не живет, вероятность заражения бытовым путем предельно низкая.

Если жидкость, в которой обитают гонококки, высыхает или при повышении температуры до 40–45 градусов, организмы погибают. Впрочем, все чаще появляются штаммы гонококков, устойчивые к антибиотикам.

У мужчин заболевание развивается так — гонококк попадает к придатку яичка из мочеиспускательного канала, воспаляя его и даже яичко.

Триппер: симптомы

Инкубационный период — от трех дней до недели после полового контакта. У мужчин после заражения до возникновения симптомов должно пройти меньше времени, в среднем, в два раза.

При первом контакте вагинальным или анальным путем вероятность заражения составляет от 50 до 70 процентов. Триппер может проходить в острой и хронической форме. В первом случае воспаление сопровождается гнойными выделениями, болями в уретре. Кроме этого, больной триппером может чувствовать ложные позывы к мочеиспусканию, причем очень болезненные.

Хотя в начале заболевания (нередко и потом) вовсе не наблюдается никаких симптомов. Такое течение наблюдается приблизительно у половины больных, преимущественно — женщин.

У мужчин сильно болит придаток яичка (орган, в котором созревают сперматозоиды) или придаток + яичко. Воспаление может длиться около месяца, после чего проходит благополучно. Но радоваться не стоит, потому что возможен переход триппера в хроническую форму. А в ряде случаев заканчивается омертвением придатка яичка. А это подразумевает бесплодие.

В ряде случаев поражается мочевой пузырь, мочеточники и даже почки. Болезнью также затрагиваются лимфатические узлы, наружные покровы.

У женщин все обстоит похожим образом. Кроме того, нагнаиваются бартолиновы железы, а также, случается экзема наружных покровов половых органов. У женщин в результате заболевания может серьезно пострадать матка, из-за чего также возникает бесплодие.

Симптомы триппера у мужчин:

  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • боль при мочеиспускании и после него.

У женщин, помимо описанных выше симптомов, еще возможны кровотечения между менструациями, боль в животе. Как у мужчин, так и у женщин возможно появление боли в горле (гонококковый фарингит) или в анусе (гонококковый проктит) с выделениями.

Триппер у детей

Если мать болела гонореей, то ребенок при рождении может подхватить это заболевание, только не в половой форме. Есть вид триппера, который развивается на глазах — гонококковый конъюктивит. Заболевание неприятное, быстро прогрессирующее. Лечится аналогичным образом — системным приемом антибиотиков. Может быть и местное лечение, но оно используется лишь как симптоматическая терапия.

Симптомы:

  • выделения из глаза гнойного и серозно-кровянистого характера;
  • образование на роговице язв, в том числе, и с прободением.

Если не лечить гонококковый конъюктивит, ребенок может полностью потерять зрение. Слава Богу, сейчас все реже у детей встречается эта болезнь, потому что в роддомах проводятся меры по профилактике. Тем не менее, любой может подхватить эту форму гонореи путем прикосновения к зараженным участкам тела, при условии, что после этого дотронется немытыми руками до глаза.

Диагностика

Для лечения гонореи очень важно понять, что мы имеем дело именно с ней, а не другим заболеванием, передающимся половым путем. Делается это с помощью обследований разными методами. Вот некоторые из них:

  • Бактериоскопический. Берутся два мазка и окрашиваются. Первый обрабатывается однопроцентным раствором метиленового синего. Второй - однопроцентным спиртовым раствором эозина. Этот метод очень чувствителен к обнаружению гонококков, если обследуются мужчины. Но он плох, если пробы берутся из цервикального канала или ануса. Кроме того, он не работает, если течение гонореи бессимптомное.
  • Бактериологический. С его помощью можно узнать, насколько конкретные гонококки устойчивы к антибиотикам.
  • Серологический. Обследуется сыворотка крови.
  • Молекулярно-биологический. Данный метод наиболее точно устанавливает заболевание.

Заболевшему человеку нужно знать, что только доктор может точно понять, действительно ли у него гонорея, какой формы. Самолечение может быть неэффективным, потому что лечение подбирается индивидуально. Вариант «это помогло моему другу» не поможет, потому что у него может быть другая форма триппера с другим штаммом возбудителя.

Профилактика триппера

Чтобы снизить риски заболеть, необходимо при половом контакте пользоваться презервативами. Если хочется незащищенного полового акта, то рекомендуется не проводить антимикробную профилактику. Единственное исключение — если большой риск, что половой партнер инфицирован. Для этого используются антибиотики перед или сразу после полового контакта. Хотя ни в одном руководстве такой способ профилактики не описан, но теоретически он возможен.

Недостаток такого подхода вот, в чем: если постоянно использовать антибиотики для профилактики гонореи, бактерии в организме становятся устойчивыми к ним и не гибнут, если пытаться лечить заболевание. Кроме этого, повышается риск осложнений, спровоцированных как приемом антибиотиков, так и связанных непосредственно с самой гонореей.

Пример — ранее Азитромицин считался эффективным средством для лечения и профилактики гонореи. Но теперь уже он не помогает. И чем чаще люди будут использовать антибиотики, тем больше возникнет устойчивых к ним микроорганизмов. Так что, до сих пор самым надежным средством предотвращения заболевания является презерватив.

Лечение триппера

Вылечить триппер можно даже после появления осложнений. Но лучше всего заболевание поддается лечению на начальных стадиях. В домашних условиях лечение невозможно, и потому надо обращаться к врачу сразу после подозрительного полового акта, даже если нет симптомов.

Лечение мужчин и женщин несколько отличается. Например, у последних прием антибиотиков возможен лишь в период между менструациями, во время которых нельзя поднимать тяжести. За несколько дней до следующих критических дней необходимо использовать суппозитории из белладонны.

Лечение у беременных допускается только на сроках больше 12 недель.

Важной составляющей терапии является диета. Рекомендуется употреблять только молочные и растительные продукты. Кроме того, напрочь запрещается алкоголь, жирная и острая пища, а также ядреные приправы.

Секс тоже под запретом. Причем на время лечения не рекомендуется даже возбуждаться. Поэтому врачи советуют спать на твердой постели и избегать искушений в виде порнографических материалов.

Видео

Выводы

Мы рассмотрели методы диагностики, формы, клиническую картину триппера у мужчин и женщин. Это серьезное заболевание, которое ведет к опасным осложнениям. Поэтому не нужно пускать его на самотек. Даже если кажется, что симптомы прошли (а такое бывает), это еще ничего хорошего не говорит. Напротив, данный факт может указывать на переход заболевания в хроническую форму. Поэтому обязательно посещать венеролога.

liveposts.ru

пути заражения, симптомы и осложнения, лечение.

Острая гонорея – форма инфекции, которая протекает с выраженными клиническими симптомами.

Это одна из разновидностей свежей гонореи.

 

Свежая острая гонорея

Гонококковая инфекция бывает свежей и хронической.

Хронической считается форма заболевания, если на момент обращения пациента и установления диагноза с момента заражения прошло больше 2 месяцев.

Свежей считается гонорея, которая протекает меньше 2 месяцев.

В зависимости от выраженности клинических симптомов, появляющихся в этот период, она может быть:

  • острой
  • подострой
  • торпидной

Хроническая инфекция в острой форме не протекает никогда.

Она всегда торпидная.

Имеет вялотекущее течение с периодами обострения.

А вот в первые 2 месяца после заражения симптомы могут быть выражены достаточно сильно, особенно у мужчин.

Тогда свежая гонорея считается острой.

 

Симптомы острой гонореи

Симптомы появляются через 3-10 дней после заражения.

У мужчин они возникают раньше.

У женщин клинические признаки выражены слабее.

В 50% случаев жалоб у пациентки нет вообще.

Рассмотрим основные симптомы острой гонореи, в зависимости от клинической формы заболевания.

 

Острая гонорея у мужчин

Изначально всегда поражается уретра.

В дальнейшем инфекция может распространяться на другие органы и ткани.

Гонорейный уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала.

В дебюте патологического процесса происходит десквамация (отхождение) эпителия уретры.

В результате инфекция попадает в субэпителиальную соединительную ткань.

Гонорейный уретрит

Проявления гонорейного острого уретрита:

  • обильные гнойные выделения
  • при осмотре обнаруживаются на белье в виде желтых или зеленых пятен
  • боль в канале
  • жжение при мочеиспускании

Врач может уточнить у пациента, когда он ощущает дискомфорт.

Если в начале мочеиспускания, скорее всего, это говорит о поражении дистального (конечного) отдела уретры.

Иногда рези ощущаются в конце мочеиспускания.

Это нередко свидетельствует о тотальном уретрите.

Тогда существует угроза вовлечения мочевого пузыря.

При осмотре врач выявляет красную, отечную уретру.

Пальпаторно (при прощупывании) она уплотнена.

Если развивается тотальный гонококковый уретрит:

  • возникают частые позывы к мочеиспусканию
  • возможны непроизвольные, болезненные эрекции
  • некоторые пациенты жалуются на ночные семяизвержения
  • в сперме или моче иногда появляется кровь

Иногда больной отмечает помутнение мочи, может указывать на наличие в ней нитей или хлопьев.

Парауретрит

Иногда в патологический процесс вовлекаются парауретральные ходы, если они есть.

Эти анатомические структуры иногда встречаются как рудименты мочевыделительных путей.

Появляются они на головке пениса.

Заканчиваются слепо, имеют различную глубину.

Иногда парауретральные ходы воспаляются первыми, и только после этого присоединяется уретрит.

Это связано с тем, что они в не меньшей степени подходят гонококкам в качестве объекта для колонизации.

Потому что в парауретральных ходах находится цилиндрический эпителий – такой же, как в уретре.

Воспалительные явления аналогичные уретриту.

Симптоматика очень похожа.

В парауретральных ходах скапливается гной.

При осмотре отмечается отек и гиперемия.

Если выделений мало, врач может надавить на основание хода.

Из него выделяется желто-зеленая густая неприятно пахнущая масса.

Неблагоприятное течение парауретрита наблюдается у мужчин, у которых парауретральные ходы неровные.

Они могут быть извитыми или загибаться под углами.

Тогда в пенисе появляются болезненные инфильтраты.

Могут образоваться абсцессы.

Парауретрит нередко становится причиной рецидива острой гонореи.

В случае обструкции ходов могут образоваться полости, в которые плохо проникают антибактериальные вещества.

В результате после курса антибиотикотерапии в них сохраняются очаги, где присутствуют гонококки.

Контроль излеченности может дать отрицательный результат, потому что мазки берутся из уретры.

Но в дальнейшем происходит рецидив, который начинается с парауретрита, а закончиться может уретритом и воспалением внутренних половых органов.

 

Литтреит

Это воспаление эндоуретральных альвеолярных желез.

Их также называют железами Литтре.

Болезнь развивается как осложнение гонококкового уретрита.

Выявляется только во время уретроскопии.

Железы могут закупориваться воспалительным инфильтратом.

Тогда на их месте образуются кисты.

Это небольшие полости с жидкостью.

Они образуются в результате нарушения оттока секрета и его скопления внутри желез.

Изначально это плотные безболезненные узелки.

Но в дальнейшем кисты могут нагноиться.

Тогда на их месте образуются псевдоабсцессы.

Они могут быть достаточно крупными, иногда достигают размеров косточки вишни.

При развитии литтреита никаких дополнительных жалоб у человека нет.

Воспаление желез Литтре выявляется лишь при инструментальном исследовании.

Но при формировании псевдоабсцессов мочеиспускание становится крайне болезненным.

Возможно раздвоение струи мочи.

Лакунит, периуретрит, кавернит

Под лакунитом подразумевают воспаление лакун Морганьи.

Симптомы такие же, как при литтреите.

Лакунит тоже может быть обнаружен лишь во время инструментальной диагностики (уретроскопии).

Воспаление с лакун часто переходит на парауретральную клетчатку (окружающие уретру мягкие ткани) или кавернозные тела.

Тогда развивается периуретрит и кавернит соответственно.

При каверните член отекает, становится болезненным.

Нередко происходят эрекции без полового возбуждения.

Половой член может искривляться.

Редким, но тяжелым осложнением острой гонореи становится абсцесс кавернозного тела.

Он может самостоятельно вскрываться с излитием гноя либо во внешнюю среду, либо в уретру.

После заживления нередко остается свищ (патологическое отверстие).

Тизонит

По бокам от уздечки пениса располагаются тизониевы железы.

Они тоже могут воспаляться.

На их месте пальпируются два болезненных узелка.

В случае надавливания на них выделяется гной.

На этом месте могут формироваться абсцессы.

Колликулит

Частое осложнение тотального уретрита.

Колликулитом называют воспаление семенного бугорка.

Появляется сильная боль.

Часто пациенты не могут точно указать её локализацию.

Болит обычно пенис, мошонка, поясница, внутренние поверхности бедер.

Часто происходят расстройства эякуляции.

У некоторых больных она становится преждевременной.

У других, напротив, не может быть достигнута даже при длительном коитусе.

Куперит

Развивается очень редко.

Если развивается, то только на фоне острой гонореи.

Это воспаление бульбоуретральной железы.

Если она закупоривается, появляются пульсирующие боли в промежности.

Они усиливаются в сидячем положении, особенно если больной сидит на твердой поверхности.

Многие отмечают боль при дефекации.

Воспаление бульбоуретральной железы может быть сильно выраженным.

В таком случае пациент вообще не может сидеть.

Температура тела может вырасти до 40 градусов.

Нарушается мочеиспускание.

Изначально в области бульбоуретральной железы определяется плотный узел.

В последующем он может трансформироваться в абсцесс.

Иногда он вскрывается, и гной вытекает на кожу или в прямую кишку.

Простатит

Входит в число наиболее распространенных осложнений острой гонореи.

Простата воспаляется только при тотальном уретрите, когда в воспаление вовлечена задняя часть уретры.

Протекать может как в острой, так и в хронической форме.

Острый встречается гораздо реже.

Его симптомы:

  • частые позывы к мочеиспусканию
  • ощущение пульсации и болезненность в промежности
  • болезненные ощущения над лобком
  • острая задержка мочи (человек не может помочиться из-за увеличения простаты и сдавления уретры)
  • значительные явления интоксикационного синдрома и лихорадка

Пальпаторное исследование простаты через прямую кишку резко болезненно.

Врач обнаруживает увеличение всей железы или одной доли.

При остром гнойном воспалении может развиться абсцесс, при котором требуется хирургическое лечение.

Везикулит

По бокам от простаты располагаются семенные пузырьки.

Они тоже способны воспаляться.

Часто везикулит сочетается с простатитом.

В изолированном виде почти не встречается.

Симптомы в целом такие же, как при одном только воспалении простаты.

Но дополнительно появляются:

  • болезненные эякуляции
  • кровь в эякуляте
Эпидидимит

Из задней уретры гонококк может проникнуть в семявыносящий проток, а оттуда – в придаток яичка.

Реже происходит гематогенная (через кровь) или лимфогенная (через лимфу) диссеминация.

Риск распространения острой гонореи на яички повышается в случае:

  • физической нагрузки
  • приема алкоголя
  • половых излишеств
  • травмы

Механизм влияния этих факторов заключается в стимуляции антиперистальтических движений семявыносящих протоков.

Риск попадания инфекции в придаток выше при сочетанных инфекциях (например, когда острая гонорея развивается на фоне трихомониаза или хламидиоза).

Состояния, почти всегда сопутствующие эпидидимиту:

  • деферентит – воспаление семенного канатика
  • фуникулит – воспаление окружающей клетчатки

При острой гонорее эпидидимит почти всегда односторонний.

Появляется внезапная боль в мошонке на стороне поражения.

У больных возникает лихорадка.

Кожа мошонки краснеет и отекает.

При пальпации придаток яичка увеличен.

Его поверхность плотная и бугристая.

Если воспаление распространяется на яичко, развивается орхоэпидидимит.

Без лечения возможны два исхода заболевания:

  • спонтанный регресс через 1-2 недели
  • формирование абсцесса

Абсцедирование встречается чаще.

Оно очень опасно, так как может привести к заражению крови и сепсису (системной воспалительной реакции).

Баланопостит

Это воспаление головки пениса.

Проявляется формированием на ней множественных язв или эрозий.

Иногда приводит к фимозу – сужению крайней плоти, которое лечится лишь хирургическим методом.

 

Острая гонорея у женщин

У пациентов женского пола гонококковая инфекция реже протекает в острой форме.

От выраженных симптомов страдают около 20% всех заразившихся.

У женщин выделяют гонорею:

  • нижних отделов мочевыделительной системы (воспаление вульвы и влагалища, цервикса, уретры, бартолиновых желез)
  • восходящую гонорею (воспаление матки, придатков, тазовой брюшины)

Вульвовагинит при острой гонорее наблюдается только у девочек, беременных и женщин в менопаузе.

Редкостью также является вагинит, вестибулит.

У большинства женщин болезнь начинается с уретрита или цервицита.

Острая гонорея может распространяться восходящим путем на матку, фаллопиевы трубы и яичники.

Основные симптомы заболевания у женщин:

  • рези при мочеиспускании
  • выделения из влагалища и уретры
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • тянущие боли внизу живота

При осмотре обнаруживают покраснение и отечность цервикального канала.

В нем может образоваться гнойная пробка.

На влагалищной части матки появляется эрозия.

Иногда на слизистой образуются пузырьки с мутной жидкостью внутри.

Факторы риска перехода острой гонореи в восходящую форму:

  • длительное или тяжелое течение воспалительного процесса нижних мочеполовых путей
  • физические нагрузки
  • высокая половая активность
  • аборты
  • беременность

Но и без этих факторов инфекция может попасть в матку.

Обычно это происходит в период менструаций.

Это связано с тем, что в это время наблюдается зияние шейки матки.

Слизистая пробка прикрывает её не плотно.

Острое воспаление матки и придатков сопровождается болевыми ощущениями, обильными выделениями, кровотечениями.

Боли часто носят схваткообразный характер.

Общее состояние пациентки нарушено.

У неё может обнаруживаться лихорадка.

Острое течение эндометрита больше характерно для молодых нерожавших женщин.

У них также меньше выделений, потому что цервикальный зев узкий, он препятствует оттоку экссудата.

При сильном воспалении матка значительно увеличивается в размерах, в ней образуются абсцессы.

Появляются пульсирующие боли, а также выраженная общая симптоматика.

 

Диагностика острой гонореи

Этиологическая диагностика гонореи базируется на обнаружении гонококка тем или иным способом.

При острой гонорее достаточно эффективна микроскопическая диагностика.

Она же самая простая, быстрая и недорогая.

У пациентов с острой гонореей всегда есть обильные выделения из уретры.

Отделяемое берут на анализ, помещают на предметное стекло, окрашивают по Грамму.

В препарате обнаруживаются кокковидные, расположенные парами внеклеточно и внутриклеточно грамотрицательные бактерии.

Для диагностики также могут использоваться:

  • ПЦР
  • бактериологический посев (применяется у детей, женщин в менопаузе, в случае изнасилования и других медико-правовых случаях)

 

Лечение острой гонореи

Для лечения острой гонореи у мужчин и женщин применяются одни и те же препараты.

Неосложненная гонококковая инфекция лечится одним уколом цефтриаксона в дозе 250 мг.

Если в патологический процесс вовлечены глаза, доза увеличивается до 1 грамма.

Осложненная гонорея (с абсцессами, распространением на внутренние репродуктивные органы) лечится до 2 недель.

1 раз в сутки пациенту вводят внутримышечно цефтриаксон в дозе 1 грамм.

 

Критерии излеченности гонореи

После лечения требуется подтверждение излеченности.

Анализы берут на 2 и 14 день.

Нежелательно использовать для контроля бактериоскопию (изучение мазка из уретры под микроскопом).

Потому что метод недостаточно чувствителен при отсутствии симптомов.

После лечения их обычно нет, даже если гонококк уничтожен не полностью.

Лучше проводить контроль при помощи более точных методов, например, ПЦР.

Обязательным критерием излеченности также является отсутствие клинической симптоматики.

 

Острая гонорея: к какому врачу обращаться?

В случае появления признаков острой гонореи, обратитесь в нашу клинику.

Мы обеспечим:

  • высокоточную диагностику
  • эффективное лечение
  • безболезненное взятие анализов
  • сохранение вашей анонимности

Острая гонорея не проходит сама по себе.

Она лишь осложняется или переходит в хроническую, которая хоть и доставляет меньше дискомфорта, но лечится тяжелее.

Поэтому обращайтесь к врачу-венерологу как можно раньше.

В этом случае вы сможете рассчитывать на быстрое излечение болезни.

Для диагностики и лечения острой гонореи обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

 

 

www.venerologia.ru


Смотрите также

Войти



Красота Отношения Кулинария Покупки Дом


Контакты | Реклама на сайте

 © «Мир Женщин». Информационно-познавательный онлайн-путеводитель для женщин. Все права защищены.
Карта сайта, XML.