17-ОН-прогестерон вырабатывается надпочечниками и является одним из регуляторов половой функции и менструального цикла, влияет на способность к зачатию и вынашиванию ребенка. При нормальных условиях уровень его в крови незначителен, и в женском организме подвержен значительным колебаниям в связи с менструальным циклом и беременностью.
В первую фазу цикла 17-ОН-прогестерон в незначительном объеме выделяется яичниками, к середине цикла его уровень несколько возрастает и остается неизменным на протяжении всей второй фазы.
Если произошло оплодотворение и имплантация зародыша – уровень гормона начнет понемногу возрастать, если же зачатия не произошло, значение 17-ОН-прогестерона вновь снизится до минимума на начало новой фазы цикла.
Иногда, при подозрении на гормональные сбои или гиперплазию (разрастание) коры надпочечников назначается анализ крови на уровень 17-ОН-прогестерона.
Обычно это происходит при:
Как проводят анализ
Женщинам исследование на уровень 17-ОН-прогестерона проводят в первую фазу цикла, через 3-5 суток с начала менструации. Детям анализ проводят в любой день, утром, натощак.
Пациенты | нмоль/л | нг/мл |
новорожденные | 0.7-2.3 | 0.23-0.75 |
дети | 0.1-2.7 | 0.03-0.90 |
Мужчины | ||
13-17 лет | 0.2-5.3 | 0.07-1.70 |
старше 17 лет | 0.9-6.0 | 0.30-2.00 |
Женщины | ||
13-17 лет | 0.1-7.0 | 0.03-2.30 |
старше 17 лет | 0.2-8.7 | 0.07-2.90 |
фолликулярная фаза (период менструации) | 0.2-2.4 | 0.07-0.80 |
лютеиновая фаза (20-22 день) | 0.9-8.7 | 0.30-2.90 |
Беременные | 2.0-12.0 | 0.66-4.00 |
Может быть три варианта анализа:
Уровень 17-ОН-прогестерона в норме.
Значит гормональные отклонения не связаны с корой надпочечника или яичниками,
Уровень гормона повышен.
Уровень гормона может повышаться при опухолях яичника или надпочечников.
При легких формах повышения гормона обычно проявляются нарушения менструального цикла и бесплодие.
Повышение уровня 17-ОН-прогестерона бывает при врожденной гиперплазии коры надпочечников у детей и у взрослых.
У детей обычно это генетически обусловленная патология, передается по аутосомно-рецессивному типу как дефект одного из ферментов, которые позволяют активно метаболизироваться гормонам. В результате сбоя в этой цепочке происходит усиление синтеза и накопление тестостерона. При рождении выявляются признаки вирилизации – усиления мужских половых признаков у мальчиков, с увеличением пениса и мошонки, у девочек – признаки ложного гермафрдитизма – увеличение клитора и половых губ, ошибочно принимаемые за пенис с мошонкой. У детей обоего пола развиваются еще и обменные нарушения с тяжелыми потерями солей калия и натрия.
Уровень 17-ОН-прогестерона понижен.
Такое состояние возникает при Аддисоновой болезни, врожденной или приобретенной недостаточности надпочечников. Кроме того, понижение уровня гормона у мужчин бывает при состоянии ложного гермафродитизма – когда нарушен синтез прогестерона и из-за этого нарушено нормальное формирование тела по мужскому типу.
17-ОН-прогестерон или гидроксипрогестерон – это один промежуточных продуктов метаболизма гормонов, относящийся к группе стероидов.
Он образуется из двух предшественников – прогестерона и 17-гидроксипрегненолона, путем сложных трансформаций в надпочечниках превращающийся в гормон кортизол.
Гидроксипрогестерон может продуцироваться также в плаценте и половых органах, превращаясь там еще и в андростендион (это вещество является исходным для синтеза либо мужского полового гормона тестостерона, либо женского полового гормона – эстрадиола).
www.diagnos.ru
17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ)
Общая информация об исследовании
Анализ определяет количество 17-гидроксипрогестерона (17-ОПГ) в крови. 17-гидроксипрогестерон является предшественником кортизола и используется организмом для его производства.
Кортизол – это гормон, вырабатывающийся надпочечниками, он участвует в расщеплении белков, глюкозы и жиров, в поддержании нормального кровяного давления и регулировании активности иммунной системы. Образование кортизола стимулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ), который производится гипофизом. Концентрация кортизола обычно колеблется в течение дня, при этом наблюдается пик уровня гормона в 8 утра с последующим понижением к вечеру. Кроме того, содержание кортизола в крови повышается при болезнях и стрессе.
Для образования кортизола требуется несколько специальных ферментов. При нехватке одного или нескольких из них или нарушении их функции образуется ненормальное количество кортизола и его предшественников, из-за чего 17-гидроксипрогестерон накапливается в крови. Надпочечники используют избыточное количество 17-гидроксипрогестерона, производя при этом много андрогенов. Избыточные андрогены, в свою очередь, могут вызывать маскулинизацию, способствовать развитию мужских половых признаков не только у мужчин, но и у женщин.
Итак, наследственный дефицит специальных ферментов и, как результат, чрезмерное количество андрогенов приводят к целой группе функциональных нарушений в организме, известных под общим названием "гиперплазия надпочечников". Чаще всего она вызвана недостатком фермента 21-гидроксилазы, что является причиной заболевания в 90 % случаев. Гиперплазия надпочечников передается по наследству в легкой либо в тяжелой форме.
В более серьезных случаях врождённой гиперплазии надпочечников дефицит 21-гидроксилазы и избыточное количество андрогенов могут привести к тому, что ребенок женского пола появится на свет с невыраженными гениталиями – это затруднит определение пола у младенца. Мальчики же при таком заболевании выглядят нормальными при рождении, однако впоследствии половые признаки у них начинают развиваться преждевременно. У девочек вероятен гирсутизм сначала в детском возрасте и далее в период полового созревания, затем возникают нерегулярные менструации и появляются признаки маскулинизации. Почти у 75 % пациентов обоих полов, подверженных дефициту 21-гидроксилазы при врождённой гиперплазии надпочечников, производится меньше альдостерона – гормона, который регулирует удержание солей. Новорождённых детей обоих полов это может привести к угрожающему жизни "кризису потери солей": у них в организме накапливается слишком много жидкости и поэтому слишком большое количество соли выводится с мочой. Бывает, что у пациентов с этими симптомами может быть пониженный уровень натрия в крови (гипонатриемия), повышенный уровень калия (гиперкалиемия), понижение альдостерона и повышенная активность ренина. Такая тяжелая, хотя и реже встречающаяся, форма заболевания часто обнаруживается при профилактическом медицинском осмотре новорождённых.
При более мягкой, наиболее распространенной, форме заболевания может наблюдаться только частичная недостаточность фермента. Иногда эта форма называется поздней, или неклассической, врождённой гиперплазией надпочечников – ее симптомы способны проявиться в любое время в детском возрасте, в период полового созревания либо у взрослых. При этом они могут быть слабовыраженными, возможно их медленное развитие со временем. И хотя такая форма гиперплазии надпочечников не представляет угрозу для жизни, она все же опасна проблемами с ростом, c развитием организма, а также аномальным половым созреванием у детей, что может стать причиной дальнейшего бесплодия.
У 75 % новорождённых с дефицитом 21-гидроксилазы, вызванным гиперплазией надпочечников, также производится меньше альдостерона – гормона, который регулирует удержание соли в клетках. Потеря слишком большого количества жидкости и солей вместе с мочой грозит острой недостаточностью функции коры надпочечников и так называемым кризисом потери солей.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
helix.ru
17-ОН прогестерон регулирует половое созревание и сексуальное поведение человека. В экстренных ситуациях помогает справиться с негативным действием стресса, нормализует психоэмоциональное состояние. Во время беременности участвует в эмбриогенезе.
Представляет собой переходный продукт, регулирующий работу эндокринных желез и общий метаболизм. Альтернативные названия — 17-ОНР, 17-ОПК, гидроксипрогестерон. Концентрация прогестерона у женщин выше, чем у мужчин. Действующее соединение синтезируется надпочечниками и органами репродуктивной системы. Гидроксипрогестерон образуется в результате химической реакции обыкновенного прогестерона и 17-гидрокси прегненолона.
У беременных женщин гормон вырабатывается в плаценте и половых органах, при попадании в кровь образует эстрадиол. В мужском организме синтезируется в семенниках, после чего превращается в андростендион — предшественник тестостерона. Плазменная концентрация 17-гидроксипрогестерона меняется в зависимости от времени суток. Наибольший уровень активного вещества в крови приходится на раннее утро, минимальное значение фиксируют ночью.
На показатель влияют фазы менструального цикла: во время овуляции он повышается, после чего постепенно снижается. Уровень прогестерона напрямую зависит от сывороточной концентрации эстрадиола и чистого прогестерона в организме женщины.
Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.Только по назначению лечащего врача 31%, 1933 голоса
1933 голоса 31%
1933 голоса - 31% из всех голосов
Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 1056 голосов
1056 голосов 17%
1056 голосов - 17% из всех голосов
Только когда болею 16%, 993 голоса
993 голоса 16%
993 голоса - 16% из всех голосов
Как минимум два раза в год 15%, 934 голоса
934 голоса 15%
934 голоса - 15% из всех голосов
Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 710 голосов
710 голосов 11%
710 голосов - 11% из всех голосов
Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 373 голоса
373 голоса 6%
373 голоса - 6% из всех голосов
Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 251 голос
251 голос 4%
251 голос - 4% из всех голосов
Всего голосов: 6250
21.10.2019
×
Вы или с вашего IP уже голосовали.Гормон 17-ОН прогестерон выполняет следующие функции в организме:
Прогестерон 17-OH достигает максимальной концентрации на 4 месяце эмбрионального развития и сразу после рождения. Недоношенные дети имеют повышенный показатель.
В норме уровень 17-ОНР у грудничка снижается в течение одной недели после появления на свет.
Многие не знают, что это за гормон, поэтому часто путают его и прогестерон. Последний является гормоном беременности, который контролирует эмбриональное развитие плода и предупреждает развитие преждевременных родов. Вещество 17-ОН является переходным, частично выполняющим функции прогестерона на 3-4 месяце беременности.
Определять уровень 17-гидроксипрогестерона необходимо при гормональных сбоях и повышенной активности коры надпочечников. Плазменную концентрацию 17-ОПГ показывает общий и биохимический анализы крови. Проведение лабораторных исследований назначают при следующих патологических состояниях:
Мужчинам и детям процедура показана при подозрении на рак надпочечников и органов репродуктивной системы, гормональных нарушениях. Они могут сдавать анализ в любой удобный день.
Общий анализ женщинам на 17-оксипрогестерон нужно сдавать в фолликулярной фазе менструального цикла на 5 день после начала кровотечения. Благодаря такому подходу лабораторные исследования должны показывать точную концентрацию 17-ОП в крови.
Проводить анализ по прошествии 20 дней с начала цикла нецелесообразно, потому что уровень гормона снижается, и полученный результат не будет достоверным.
Анализ 17-ОН прогестерона требует специальной подготовки. Перед проведением лабораторного обследования запрещено употреблять пищу, сладкие и газированные напитки в течение 8 часов до сдачи крови. Допускается только применение воды в неограниченном количестве. Чтобы пациенты не ощущали голод, процедуру на определение 17-OH прогестерона проводят до 11:00. Минимум за 2-3 часа до анализа нельзя курить.
В частных случаях лабораторное исследование на определение сывороточного уровня 17-0Н прогестерона осуществляют на третий день цикла. При этом женщина должна хорошо выспаться и не подвергаться стрессу.
Расшифровку анализа крови проводит гинеколог. Если 17-OH прогестерон находится в пределах нормы, значит, причиной гормональных сбоев не являются проблемы с половыми органами или нарушение работы надпочечников.
Повышенная концентрация 17-ОПГ говорит о возможном развитии следующих заболеваний:
Пониженный показатель 17-OH в 85 случаев из 100 спровоцирован дефицитом ферментов, которые участвует в выработке кортизола в коре надпочечников. В остальных ситуация недостаток активного вещества обусловлен неправильным проведением гормональной терапии.
17-ОН прогестерон, норма которого меняется в зависимости от возраста и половой принадлежности, определяется один раз при проведении общего анализа крови. Показатели 17-ОНП можно посмотреть в следующей таблице:
Группа | Норма в нмоль/л |
Младенцы до 1 недели | 0,7-2,3 |
У детей младше 13 лет | 0,1-2,85 |
Подростки мужского пола до 18 лет | 0,2-5,3 |
Подростки женского пола до 18 лет | 0,1-7 |
Мужчины | 0,9-6 |
Норма у женщин в период овуляции | 0,2-2,4 |
Женщины во 2 фазе цикла | 0,9-8,7 |
I триместр беременности | 4,1-9,5 |
II триместр | 6,4-15,9 |
III триместр | 15-,9-26,4 |
Спровоцировать отклонения от нормы 17-ОН прогестерона могут следующие патологии:
Уделите время для прохождения онлайн тестов:
Патологические состояния сопровождаются острым болевым синдромом и перепадами настроения. При отсутствии своевременного лечения при повышенном значении гормона возникают следующие последствия:
Если 17-гидроксипрогестерон понижен, возможно развитие следующих осложнений:
Увеличить плазменную концентрацию гормона позволяет изменение образа жизни и прием средств нетрадиционной медицины. В тяжелых ситуациях назначается лекарственная терапия.
Чтобы повысить OH прогестерон, можно принимать следующие народные средства:
Чтобы повысить содержание гормона в плазме крови, помимо приема лекарственных препаратов и народных средств, рекомендуется придерживаться диетотерапии. Для этого в рацион включают продукты с высоким содержанием цинка:
Для повышения плазменной концентрации гормона назначают лекарственные препараты, главным действующим веществом которых является прогестерон. Медикаменты выпускаются в таблетированной форме или в виде суппозиториев для наружного применения.
Категорически запрещено проводить самостоятельную терапию в домашних условиях. В противном случае нарушение дозировки может привести к расстройству работы эндокринной системы.
Заподозрить высокий уровень гормона можно при увеличении концентрации глюкозы. Патологический процесс сопровождают: снижение работоспособности, появление хронической усталости, общая слабость, приступы острой головной боли и головокружения.
Повышенный показатель 17-гидроксипрогестерона снижают с помощью препаратов из группы глюкокортикостероидов. Длительность медикаментозной терапии составляет 3-6 месяцев. Чтобы корректировать дозировку лекарственных препаратов и назначать дальнейшую схему лечения, рекомендуют многократное проведение анализа на определение плазменной концентрации 17-ОНР в период лечения.
Если патологический процесс спровоцировало злокачественное новообразование в органах репродуктивной системы или коре надпочечников, назначается хирургическая операция. После удаления опухоли гормональный фон корректируется искусственно с помощью препаратов.
В период медикаментозной терапии необходимо придерживаться диеты. В рацион включают продукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Витамин C стабилизирует работу надпочечников, улучшает микроциркуляцию в органах малого таза, стабилизирует гормональный фон. В повседневном меню должны присутствовать:
Помимо основной комплексной терапии, можно проводить дополнительное лечение народными средствами. Нетрадиционные методы готовят из следующих растений:
Отвары и настойки требуется принимать в течение полугода для достижения необходимого терапевтического эффекта. Благодаря применению народных средств усиливается кровоснабжение надпочечников и половых органов, в которых вырабатывается оксипрогестерон. В результате уровень его нормализуется, стабилизируется общее состояние человека, появляется ощущение бодрости, поднимается настроение и увеличивается работоспособность.
medicalok.ru
Натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания). Можно пить воду без газа. Взятие крови проводится с 8.00 -10.00 утра, если другое время не указано лечащим врачом. Женщинам репродуктивного возраста исследование проводится на 3-5-й день менструального цикла (если другие сроки не указаны лечащим врачом).
" ["opisanie"]=> string(4827) "Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)
17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ) - стероидный гормон, вырабатывается в надпочечниках, яичниках, яичках, плаценте. Определение 17-ОПГ в крови применяют в диагностике и мониторинге терапии классической формы врожденной дисфункции коры надпочечников (ВДКН), обусловленной дефицитом 21-гидроксилазы (более 90% всех случаев). Дефицит 21-гидроксилазы сопровождается снижением синтеза кортизола из 17-ОПГ и увеличением АКТГ, что приводит к гиперплазии коры надпочечников. При классических формах ВДКН уровень 17-ОПГ в десятки раз превышает нормативные показатели.
Для контроля терапии уровень 17-ОПГ определяют регулярно 1 раз в 3 месяца (дети первого года жизни), 1 раз в 6 месяцев (дети препубертатного возраста), 1 раз в 3–6 месяцев (подростки).
Уровень 17-ОПГ подвержен суточным ритмам и колеблется у женщин в течение менструального цикла.
Пробы крови следует собирать утром в 08:00-10:00 - период максимальной концентрации гормона в крови.
Референсные значения (вариант нормы): нмоль/л
Возраст | Мужчины | Женщины | |
---|---|---|---|
Новорожденные | 0,2 – 2,3 | ||
1-10 лет | 0,64 – 2,54 | ||
Пубертатный период |
0,2 – 8,1 | 1,4 – 11,4 | |
> 18 лет | 0,64 – 9,86 | Беременность 1-6 нед. | 4,00 – 10,00 |
Беременность 7-14 нед. | 3,00 – 9,00 | ||
Беременность 15-25 нед. | 5,00 – 14,00 | ||
Беременность 25-34 нед. | 6,00 – 31,00 | ||
Беременность 34-40 нед. | 8,00 – 36,00 | ||
Фол. фаза | 1,28 – 4,83 | ||
Лют. фаза | 3,18 – 14,34 | ||
Менопауза | 0,64 – 2,86 |
Повышение значений |
---|
|
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
" ["serv_cost"]=> string(3) "695" ["cito_price"]=> NULL ["parent"]=> string(2) "22" [10]=> string(1) "1" ["limit"]=> NULL ["bmats"]=> array(1) { [0]=> array(3) { ["cito"]=> string(1) "N" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(31) "Кровь (сыворотка)" } } ["add"]=> array(21) { [0]=> array(2) { ["url"]=> string(52) "luteinizirujushhij-gormon-luteinizing-hormone_060001" ["name"]=> string(65) "Лютеинизирующий гормон (Luteinizing hormone)" } [1]=> array(2) { ["url"]=> string(39) "follikulostimulirujushhij-gormon_060002" ["name"]=> string(88) "Фолликулостимулирующий гормон (Follicle stimulating hormone)" } [2]=> array(2) { ["url"]=> string(16) "prolaktin_060004" ["name"]=> string(30) "Пролактин (Prolactin)" } [3]=> array(2) { ["url"]=> string(29) "17-gidroksiprogesteron_060006" ["name"]=> string(62) "17-гидроксипрогестерон (17-OH progesterone)" } [4]=> array(2) { ["url"]=> string(27) "anti-mullerov-gormon_060007" ["name"]=> string(63) "Анти-Мюллеров гормон (anti-Mullerian hormone)" } [5]=> array(2) { ["url"]=> string(16) "ingibin-v_060008" ["name"]=> string(28) "Ингибин B (Inhibin B)" } [6]=> array(2) { ["url"]=> string(35) "degidroepiandrosteron-sulfat_060201" ["name"]=> string(90) "Дегидроэпиандростерон-сульфат (Dehydroepiandrosterone sulfate)" } [7]=> array(2) { ["url"]=> string(26) "testosteron-obshhij_060202" ["name"]=> string(37) "Тестостерон (Testosterone)" } [8]=> array(2) { ["url"]=> string(45) "globulin-svazyvajushhij-polovoj-gormon_060204" ["name"]=> string(99) "Глобулин, связывающий половой гормон (Sex hormone-binding globulin)" } [9]=> array(2) { ["url"]=> string(54) "tireotropnyj-gormon-thyroid-stimulating-hormone_060305" ["name"]=> string(67) "Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone)" } [10]=> array(2) { ["url"]=> string(53) "prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhij_070001" ["name"]=> string(115) "Простатический специфический антиген общий (Prostate-Specific Antigen total)" } [11]=> array(2) { ["url"]=> string(62) "prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhijsvobodnyj_070002" ["name"]=> string(178) "Простатический специфический антиген свободный / общий (Prostate-Specific Antigen free/total). Расчет соотношения" } [12]=> array(2) { ["url"]=> string(45) "rakovyj-antigen-125-cancer-antigen-125_070006" ["name"]=> string(62) "CA 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125)" } [13]=> array(2) { ["url"]=> string(52) "sekretornyj-belok-4-epididimisa-cheloveka-he4_070014" ["name"]=> string(110) "HE 4 (Секреторный белок эпидидимиса человека 4, Human epididymis protein 4)" } [14]=> array(2) { ["url"]=> string(93) "25-oh-vitamin-d-25-gidroksivitamin-d-25-gidroskikalciferol-25-hydroxyvitamin-d-25-on-d_080006" ["name"]=> string(44) "25-OH витамин D (25-hydroxyvitamin D)" } [15]=> array(2) { ["url"]=> string(61) "diagnostika-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005" ["name"]=> string(96) "Диагностика функции щитовидной железы (расширенная)" } [16]=> array(2) { ["url"]=> string(34) "gormonalnyj-status-muzhskoj_300013" ["name"]=> string(54) "Гормональный статус (мужской)" } [17]=> array(2) { ["url"]=> string(30) "diagnostika-osteoporoza_300029" ["name"]=> string(45) "Диагностика остеопороза" } [18]=> array(2) { ["url"]=> string(74) "risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-premenopauze_300062" ["name"]=> string(122) "Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в пременопаузе" } [19]=> array(2) { ["url"]=> string(37) "gormonalnyj-status-v-menopauze_300105" ["name"]=> string(61) "Гормональный статус (в менопаузе)" } [20]=> array(2) { ["url"]=> string(34) "gormonalnyj-status-zhenskij_300132" ["name"]=> string(94) "Гормональный статус женский (включает прогестерон)" } } }www.cmd-online.ru
17-ОН прогестерон - стероид, продуцирующийся в надпочечниках, половых железах и плаценте, продукт метаболических превращений прогестерона и 17-гидроксипрегненолона.
17-Гидроксипрогестерон - второстепенный прогестин, производимый жёлтым телом яичников и корой надпочечников. По химическому строению является стероидным гормоном. От прогестерона отличается наличием дополнительного гидроксильного радикала у 17-го атома углерода в стероидном скелете молекулы.
Очень большие количества гидроксипрогестерона производит плацента плода во время беременности, причём количество производимого плацентой гидроксипрогестерона прогрессивно увеличивается от I к III триместру беременности и резко падает за несколько дней до родов.
Для уровня 17-ОН-прогестерона характерны суточные колебания (максимальные значения выявляются утром, минимальные ночью). У женщин образование 17-ОН-прогестерона в яичниках колеблется в течение менструального цикла. За день до пика лютеинизирующего гормона (ЛГ) наблюдается значительный подъем 17-ОН-прогестерона, затем следует пик, который совпадает с пиком ЛГ в середине цикла, после этого наступает кратковременное понижение, сменяющееся подъемом, коррелирующим с уровнем эстрадиола и прогестерона. Содержание 17-ОН-прогестерона увеличивается во время беременности. Уровня 17-ОН-прогестерона зависят от возраста: высокие значения наблюдаются в течение фетального периода и сразу после рождения, в течение первой недели жизни уровни 17-ОН-прогестерона падают и остаются постоянно низкими в детстве, прогрессивно повышаются в период половой зрелости, достигая концентрации взрослых.
Надпочечники, яичники.
По указаниям лечащего врача (у женщин обычно кровь для исследования берут на 3-5 день цикла
Сыворотка крови.
1. Врожденная гиперплазия надпочечников в результате ферментативной недостаточности;
2. Некоторые случаи опухолей надпочечников или яичников.
Повышенные уровни 17-гидроксипрогестерона могут говорить о наличии врожденной гиперплазии надпочечников вследствие недостаточности 21-гидроксилазы. Поскольку в некоторых случаях, таких как беременность, рост уровня 17-гидроксипрогестерона вызывается нормальными процессами, а также для избежания ненужной терапии, для подтверждения наличия заболевания используют тест с нагрузкой и генетическое тестирование.
Дефицит ферментов, участвующих в синтезе стероидов (21-гидроксилазы), вызывает снижение уровня кортизола и альдостерона и накопление промежуточных продуктов, к которым относится 17-ОН-прогестерон. Определение 17-ОН-прогестерона преимущественно используется в диагностике различных форм дефицита 21-гидроксилазы и мониторинге пациентов с врожденной гиперплазией надпочечников (врожденный адреногенитальный синдром).
1. Болезнь Аддисона;
2. Псевдогермафродитизм у мужчин (дефицит 17a-гидроксилазы).
www.eurolab.ua
17-ОН прогестерон - стероид, продуцирующийся в надпочечниках, половых железах и плаценте, продукт метаболических превращений прогестерона и 17-гидроксипрегненолона.
17-Гидроксипрогестерон - второстепенный прогестин, производимый жёлтым телом яичников и корой надпочечников. По химическому строению является стероидным гормоном. От прогестерона отличается наличием дополнительного гидроксильного радикала у 17-го атома углерода в стероидном скелете молекулы.
Очень большие количества гидроксипрогестерона производит плацента плода во время беременности, причём количество производимого плацентой гидроксипрогестерона прогрессивно увеличивается от I к III триместру беременности и резко падает за несколько дней до родов.
Для уровня 17-ОН-прогестерона характерны суточные колебания (максимальные значения выявляются утром, минимальные ночью). У женщин образование 17-ОН-прогестерона в яичниках колеблется в течение менструального цикла. За день до пика лютеинизирующего гормона (ЛГ) наблюдается значительный подъем 17-ОН-прогестерона, затем следует пик, который совпадает с пиком ЛГ в середине цикла, после этого наступает кратковременное понижение, сменяющееся подъемом, коррелирующим с уровнем эстрадиола и прогестерона. Содержание 17-ОН-прогестерона увеличивается во время беременности. Уровня 17-ОН-прогестерона зависят от возраста: высокие значения наблюдаются в течение фетального периода и сразу после рождения, в течение первой недели жизни уровни 17-ОН-прогестерона падают и остаются постоянно низкими в детстве, прогрессивно повышаются в период половой зрелости, достигая концентрации взрослых.
Надпочечники, яичники.
По указаниям лечащего врача (у женщин обычно кровь для исследования берут на 3-5 день цикла
Сыворотка крови.
1. Врожденная гиперплазия надпочечников в результате ферментативной недостаточности;
2. Некоторые случаи опухолей надпочечников или яичников.
Повышенные уровни 17-гидроксипрогестерона могут говорить о наличии врожденной гиперплазии надпочечников вследствие недостаточности 21-гидроксилазы. Поскольку в некоторых случаях, таких как беременность, рост уровня 17-гидроксипрогестерона вызывается нормальными процессами, а также для избежания ненужной терапии, для подтверждения наличия заболевания используют тест с нагрузкой и генетическое тестирование.
Дефицит ферментов, участвующих в синтезе стероидов (21-гидроксилазы), вызывает снижение уровня кортизола и альдостерона и накопление промежуточных продуктов, к которым относится 17-ОН-прогестерон. Определение 17-ОН-прогестерона преимущественно используется в диагностике различных форм дефицита 21-гидроксилазы и мониторинге пациентов с врожденной гиперплазией надпочечников (врожденный адреногенитальный синдром).
1. Болезнь Аддисона;
2. Псевдогермафродитизм у мужчин (дефицит 17a-гидроксилазы).
www.eurolab.ua
17-OH-прогестерон (17-Оh-П, 17-гидроксипрогестерон)
Это стероидный гормон, продуцирующийся в надпочечниках, половых органах и плаценте. В надпочечниках 17-ОН-прогестерон превращается в кортизол. Кроме того, в яичниках, как и в надпочечниках, этот гормон может превращаться в андростендион – предшественник гормонов тестостерона и эстрадиола.
Повышение его уровня в крови во время менструального цикла совпадает с увеличением концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ), эстрадиола и прогестерона. Также содержание 17-ОН увеличивается в период беременности.
В течение первой недели после рождения младенца уровень 17-ОН-прогестерона падает, он остается постоянно низким в детстве, в период половой зрелости прогрессивно повышается до уровня концентрации у взрослых.
Обычно этот анализ назначают при обследовании на:
• врожденную гиперплазию надпочечников,
• нарушение цикла и бесплодие у женщин,
• повышенное оволосение у женщин (гирсутизм),
• опухоли надпочечников.
Анализ сдается утром натощак, женщинам рекомендуется сдавать на 5 день менструального цикла.
Нормы 17-ОН-прогестерона:
• мужчины 1,52–6,36 нмоль/л,
• женщины от 14 лет: фолликулярная фаза 1,24–8,24 нмоль/л, овуляция 0,91–4,24 нмоль/л, лютеиновая фаза 0,99–11,51 нмоль/л, постменопауза 0,39–1,55 нмоль/л,
• беременные: I триместр 3,55–17,03 нмоль/л, II триместр 3,55–20,00 нмоль/л, III триместр 3,75–33,33 нмоль/л.
Повышенные значения этого гормона могут свидетельствовать о врожденной гиперплазии надпочечников или о некоторых опухолях надпочечников или яичников.
А сниженные значения бывают при дефиците 17а-гидроксилазы (она вызывает псевдогермафродитизм у мальчиков) и болезни Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников).
Данный текст является ознакомительным фрагментом.Читать книгу целиком
Поделитесь на страничкеСледующая глава >
med.wikireading.ru
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
© «Мир Женщин». Информационно-познавательный онлайн-путеводитель для женщин. Все права защищены.
Карта сайта, XML.